Mis juhtub kontraktsioonide ajal. Kuidas algavad kokkutõmbed primiparas: aistingud ja mida teha. Mida teha, kui kontraktsioonid algavad

Naised ootavad lapse sündi mitte ainult hirmunult, vaid ka ärevusega. Paljud kardavad valu, mida nad peavad kogema, teised aga oma ja lapse tervise pärast. On neid, kes kardavad sünnituse algust vahele jätta. See kehtib eriti primiparade kohta, kes ei tea, kuidas kontraktsioonid algavad. Mitmed märgid aitavad naisel mitte segi ajada emaka kontraktsioonide treenimist üldiste kontraktsioonidega.

1. Varjatud või varjatud periood.
2. aktiivne periood.
3. Aeglustusperiood.

Ürgsünnitanud naiste jaoks on kõige olulisem osata eristada sünnituskontraktsioonide ajal tekkivaid aistinguid valekontraktsioonide ajal, mille tunnused on paljuski sarnased kontraktsioonide varjatud perioodiga.

Neid nimetatakse ka koolituseks. Need esinevad peamiselt sünnitamata naistel alates umbes 20. rasedusnädalast ja aitavad kehal sünnituseks valmistuda, samuti “treenivad” emakat: muudavad selle elastsemaks ja pehmemaks. Need kestavad keskmiselt kuni 2 minutit, nendevaheline intervall on muutlik, ulatub 30 minutist tunnini.

Treeningutel on mitu funktsiooni:

• ebakorrapärane iseloom;
• kokkutõmbed ei suurene, ei intensiivistu;
• intervall nende vahel on alati erinev;
• emaka neelu ei avalikustata (selle määrab günekoloog).

Treenivad emaka kokkutõmbed tunduvad mõnikord piisavalt tugevad, kuid need ei ole krampis, vaid pigem valutavad, tõmbavad. Nendega on täiesti võimalik toime tulla, kui võtate teise asendi, lihtsalt heitke pikali, võtate sooja vanni, lõõgastute.

tõelised kokkutõmbed

Levinum nimi on üldnimetus. Neid on raske teiste haigusseisunditega segi ajada ja naised, kes lähevad sünnitama mitte esimest korda, tunnevad nad kergesti ära. Märgid, mille järgi saate kindlaks teha, kuidas primiparas kokkutõmbed algavad:

1. Emaka sünnituslikud kokkutõmbed algavad reeglina valutava valuga alakõhus, alaseljas, puusas, mis aja jooksul intensiivistub, on lainelise iseloomuga: taandub, siis taastub. Sageli võrreldakse neid valusid menstruatsiooniga, kuid kontraktsioonide ajal on need regulaarsed ja suurenevad ning nendevahelised intervallid vähenevad iga tunniga. Sellised kokkutõmbed ei lõpe, ei rahune, vaid ainult intensiivistuvad.
2. Emakas pingestub, tekib nn toonus, mida on kerge käega kõhule asetades tunda. Emakas muutub kiviseks, muutub kõvaks, on tunne, et see on kokku surutud, pinges. Mõne aja pärast, kui kokkutõmbumine kaotab oma intensiivsuse, lõdvestub emakas uuesti. Iga kord, kui valu ja toon intensiivistuvad. Treeningkontraktsioonide ajal on emaka toonust tunda vähemal määral.
3. Emaka kontraktsioonide kestus pikeneb ja nendevahelised intervallid muutuvad iga korraga väiksemaks. Emakakael avaneb.

Esimesed sünnituse kokkutõmbed varjatud perioodil on lühikesed, kestavad 20–30 sekundit, nende vaheline intervall on 20–30 minutit. Järk-järgult tuntakse neid mitte kui lihtsat kõhu tõmbamist, valu suureneb, võitlus ise kestab kuni 40-45 sekundit, nendevaheline intervall väheneb 5-6 minutini. See on aeg haiglasse minna.

Tähtis: Kui vesi puruneb sünnituse algstaadiumis, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna veevabal perioodil on suur oht loote käivitamiseks.

Kui kokkutõmbed kestavad keskmiselt 1 minut ja nendevaheline paus väheneb 1-2 minutini, on see märk sellest, et emakakael on avatud ja katsed algavad varsti, see tähendab, et laps sünnib väga kiiresti. . Sel ajal peaks naine olema juba sünnitustoas, kuna katseid peaks kontrollima ainult arst. Ebaõigesti korraldatud sünnituse tõttu tekivad selles etapis sageli emakakaela rebendid, loote vigastused ja muud ebameeldivad tagajärjed.

Video: kuidas eristada katseid kontraktsioonidest

Üldised erinevused emaka ja sünnituse kontraktsioonide treenimise vahel

Nullsünnitajatel algavad kokkutõmbed enamasti samamoodi nagu mitu korda sünnitatud naistel. Seega eristuvad sünnituse kokkutõmbed ettevalmistusperioodil nende regulaarsuse poolest ja ei kesta algfaasis üle 40 sekundi. Intervall nende vahel ei saa suureneda, vaid alati ainult väheneb.

Rasedat sünnituseks ette valmistades soovitavad arstid emaka kokkutõmbeid tundes need kirja panna: millal need algasid ja millal lõppesid, kui kaua tekkisid järgmised ja kui kaua kestsid, kas valu iga kord suureneb. või, vastupidi, vaibub. Soovitav on teha rekordeid kuni sekundilise täpsusega. Nende sõnul annab arst tunnistust, kas tegemist on valekontraktsioonide või sünnitusega. Seda on võimalik täpsustada kasvõi telefoni teel, kui eelnevalt oli kokku lepitud.

Varjatud faasi kokkutõmbeid saab skemaatiliselt kujutada järgmiselt:

Tasub meeles pidada: Treeninghoogude ajal aktiivset faasi ei toimu, see tähendab, et valu ei suurene, nende kestus ei muutu, intervall nende vahel kõigub (sagedamini - suurenemise suunas).

Treenivad emaka kokkutõmbed kestavad harva kauem kui 2-3 tundi.

Video: tunded kontraktsioonide ajal. Erinevused treeningkontraktsioonide ja üldiste kontraktsioonide vahel

Millele tähelepanu pöörata

Paljud mitte ainult mitmekordsed, vaid ka esmasünnitajad ei tunne ettevalmistusperioodi. Mitu sünnitanud naiste treenitud emakas ei vaja "ettevalmistamist", minnes otse aktiivsete kontraktsioonide juurde. Seetõttu läbivad paljud naised, kes sünnitavad teist ja järgnevaid lapsi, nn kiire sünnituse, mis kestab vaid 4-6 tundi.

Ürgsünnitajad, kes on harjunud kontraktsioonide treenimisega, ei pööra sageli tähelepanu esimestele “kellidele”, jätavad varjatud faasi vahele ja saavad aru, et sünnitus algas alles siis, kui valu tugevneb, kõht “kõveneb” ja kontraktsioonide vaheline intervall väheneb oluliselt. Te ei tohiks paanikasse sattuda, sest see on periood, mil arstid soovitavad haiglasse minna. Kontraktsioonide teine ​​faas kestab kuni 5 tundi, seega aega jätkub.

Paljude sünnitusarstide-günekoloogide sõnul põhjustab tugevat valu kontraktsioonide ajal naine ise, paanitsedes, pigistades, häirides sellega normaalset sünnitusprotsessi. Lõõgastuda on vaja nii palju kui võimalik, kasutades õiget hingamist ja muid tehnikaid, millest räägitakse lapseootel emade kursustel.

Kui kontraktsioone pole

Mõnikord ei oota ürgne naine emaka kokkutõmbeid. Kontraktsioonide puudumist enne 40–42-nädalast perioodi peetakse normaalseks, kui samal ajal ei registreerita lootel hüpoksiat, platsenta on normaalses seisundis ja rasedust üldiselt miski ei ohusta. Reeglina paigutatakse naine alates 40. rasedusnädalast haiglasse ja juba seal, arstide järelevalve all, ootab ta sünnituse algust.

Kontraktsioonide puudumisel 42 nädala jooksul stimuleeritakse sünnitust. Naise või sündimata lapse tervist ohustavates tingimustes otsustatakse operatiivne sünnitus.

Rasedatele pole midagi hullemat kui eelseisvad sünnitusvalud. Neid oodatakse ja kardetakse ühtaegu. Neile omistatakse kohutavaid valusid, sünnitavad naised räägivad neist üksteisele süngetel toonidel. Kas kaklused on nii kohutavad, kui nad olla saavad, kuidas eristada ühte liiki teisest, kuidas käituda, et valu leevendada ja kauaoodatud pisipoja sündi kiirendada, räägime selles artiklis.

Mis see on?

Kokkutõmbed – sõna, mis tuli rahvalt meditsiiniterminoloogiasse. Naised on juba ammu märganud, et lapse sünniga kaasneb kõhu sees kokkutõmbumis- ja lõõgastustunne. Kirjeldades seda nähtust tegusõnadega "haarab", "haarab", tekkisid naised aktiivse töötegevuse alguse ametlikuks nimeks. Kirjeldus jäi külge ja see oli kõigis sünnitusabi õpikutes.

Kontraktsioon on emaka lihaste pinge. Emaka keha on silelihas ja selle kael on ümmargune. Pinge võib olla sünkroonne või täiesti autonoomne. Rasedatel ei tekita tavaliselt palju küsimusi mitte ainult sünnitusvalud, mis toovad lapse sünnihetke lähemale, vaid ka muud emaka kokkutõmbed, mis arvustuste kohaselt võivad tekkida nii raseduse keskel. ja enne sünnitust - 37. nädalal ja hiljem.

Kui kontraktsioonid algavad, sõltub see nende tüübist, naise varasemast sünnituste arvust, tema individuaalsest vastuvõtlikkusest valule, lapse valmisolekust enda sünniks ning paljudest muudest teguritest ja põhjustest. Vaatame, mis on emaka spasmid, mida nimetatakse kontraktsioonideks.

Tüübid ja erinevused

Teades igat tüüpi emaka spasmide kirjeldust, saab naine neid kergesti eristada. Tuleb märkida, et mitte ainult esmasünnitavatel naistel on mõnikord raske kindlaks teha, mis nendega toimub, vaid ka neil, kellel on juba üldine kogemus, sest iga järgneva rasedusega võivad aistingud oluliselt erineda. On kolme tüüpi emaka kokkutõmbeid, mida ei peeta patoloogiaks ja mis ei vaja ravi: vale, eelkäija (esialgne) ja tõene (üldine).

Koolitus

Selle nähtuse kirjeldus, naissoost inimkonna pool on kohustatud inglise arsti John Braxton-Hicksi ees, kes 19. sajandil ühes Londoni haiglas praktiseerides jälgis ja kirjeldas neid naistel raseduse ajal. Tema auks nimetati valesid kokkutõmbeid Brecton-Hicksi kontraktsioonideks ja naised nimetavad neid sageli lihtsustatult "treeningkingadeks" või "Brextoniteks".

Sellised kaklused on lühikesed, episoodilised ja väga ebaregulaarsed, vahelduvad pinged emaka seintes. Naine lihtsalt tunneb, et "kõht läheb kiviks". See juhtub ootamatult. Samamoodi taandub pinge spontaanselt. Mingist intensiivsusest, valede kontraktsioonide kordumise mustritest pole vaja rääkida.

See nähtus trotsib loogilist seletust, seetõttu arvatakse, et sellised emaka pingehood on omamoodi naisekeha ettevalmistus sünnituseks. Teised eksperdid usuvad, et need on rasedatele iseloomuliku ajukoore üleerutuse tagajärg. Selliseid spasme ei täheldata kõigil, mitte alati ja erinevatel aegadel. Märgitakse, et esimese raseduse ajal võivad need ilmneda juba tiinusperioodi keskel, pärast kahekümnendat nädalat. Ja mitmekordsel treeningul on emaka lihaste kokkutõmbed tavaliselt näidatud alles raseduse lõpuks, vahetult enne sünnitust.

Sellised lühendid näevad üsna kahjutud välja ja on tegelikult täiesti kahjutud. Need ei kiirenda sünnituse algust, ei mõjuta emaka avanemist, ei sega loote arengut. Ja ebamugavustunne, mida naine võib tunda, kui emakas järsku tooni saab, on kergesti kõrvaldatav: No-shpa tabletid, papaveriini ravimküünlad, soe dušš, rahulik jalutuskäik värskes õhus, kehaasendi muutus, kehahoiak, rahulik ja ühtlane. hingamine võimaldab teil peatada spasmi ja viia emaka lihased pingevabasse olekusse.

kuulutaja

Sellistel emaka kokkutõmmetel on juba põhjendatud päritolu: need sümboliseerivad naise aktiivse sünnituseks valmistumise algust. Kõige sagedamini ilmnevad enne sünnitust rüüpamise aistingud koos episoodilise emaka pingega. Sekretsioonide iseloom muutub: need muutuvad rikkalikumaks. Mõnikord tuleb aimatavate kontraktsioonide taustal limakork lahti, mis sulges emakakaela kanali kogu raseduse vältel.

Selliseid kokkutõmbeid väärib pigem koolituseks nimetamine, sest need on tõesti omamoodi proov: emakakael hakkab siluma, pehmendama. Sünnitusprotsessi ajal peab ta avanema 0–11–12 sentimeetrit ja seetõttu tuleb selle ümarlihase kude selleks eelnevalt ette valmistada.

Emaka struktuurrakud, millest see koosneb, hakkavad koguma spetsiaalset valgulist ainet - aktomüosiini. See annab müotsüütidele võimaluse sünnituse alguses kokku leppida. Ja platsenta ja hüpofüüs hakkavad koos tootma oksütotsiini, hormooni, mis käivitab emaka kokkutõmbumisprotsessi.

Ettevalmistav protsess kehas kestab tavaliselt mitu päeva kuni mitu nädalat. Kui naine ootab oma esimest last, võivad paar nädalat enne sünnitust ilmneda ennustavad lühiajalised kokkutõmbed. Kui rasedus ei ole esimene, tekivad mõnikord prekursorid vahetult enne sünnitust ja neid peetakse sageli sünnieelseks.

Kas ma pean arsti juurde jooksma? Tõenäoliselt mitte, välja arvatud juhul, kui on muid kaebusi. Plaanilisel vastuvõtul on hädavajalik mainida prekursorite välimust, et arst saaks hinnata emakakaela küpsusastet. Lisaks perioodilistele spasmidele emakas ja kipitustele kaelas võib naine pöörata tähelepanu ka teistele läheneva sünnituse sümptomitele, mis algavad (kuid mitte alati) vahetult enne lapse sündi: kõhulahtisus, unetus, iiveldus, mõnikord isegi oksendamine pärast lapse sündi. söömine (organism "puhastatud" enne vastutustundlikku testi), väljendatud ärevus, ärevus, meeleolu kõikumine. Kui tunnete end väga haigena, peaksite konsulteerima oma arstiga.

Muul juhul tuleb jälgida, et kõik vajalik ja kasulik saaks kotti, mis tuleb sünnitusmajja kaasa võtta, ja varuda kannatust - ootamiseks jääb väga vähe aega.

üldine

Sellised kaklused on naisele tõeline looduse kingitus. Need põhjustavad emakakaela laienemist. Esimesest tõelisest kokkutõmbumisest algab selle avanemisprotsess, mis on väga oluline, et laps saaks väljuda emakaõõnest, milles ta üheksa kalendrikuud kasvas ja arenes. Selliste võitluste eripäraks on selge järjekord ja järjestus. Need esinevad teatud ajahetkel ja intervallidega, mis on samuti üksteisega ligikaudu võrdsed. See on tõeliste võitluste peamine eristav tunnus kõigist teistest.

Algul on emaka tõelised kokkutõmbed lühikesed ja harvad, järk-järgult muutuvad spasmid pikemaks ja pikemaks ning nendevahelised puhkeintervallid lühenevad. Kogu kokkutõmbumise etapis avaneb emakakael järk-järgult. Mida tugevamad on kontraktsioonid perioodi lõpus, seda suuremaks muutub avanemine.

Sünnitusvalud lõpevad pärast avalikustamise täielikku saamist, emaka seinte surve all olev lapse pea võib läbida emakakaela ja algab loote sünd.

Kontraktsioonide eesmärk on üsna ilmne: rütmilised kokkutõmbed suurendavad emakasisest rõhku, mis viib emakakaela avanemiseni, lootevee väljavooluni, lapse väljutamise alguseni.

Tuleb märkida, et ainult umbes 5% lastest sünnib vahetuskaardil märgitud kuupäeval. Kõik ülejäänud ilmuvad kas varem või hiljem kui eeldatav sünnipäev (DA).

Tõelised kokkutõmbed algavad siis, kui sisemise ettevalmistuse (füsioloogilisest tasemest kuni hormonaalse taustani) hoolas ja mitmeetapiline protsess on lõppenud - ja mitte päev varem. Ettevalmistusprotsess on väga individuaalne. Just sel põhjusel naised, kes rasestuvad samal päeval, võivad sünnitada kahenädalase vahega.

Kuidas see algab ja kui kaua see kestab?

Sünnituse algus on hetk, mida rasedad naised nii väga kardavad vahele jätta. Sünnitusarstidel on selle kohta professionaalne nali, mis ütleb: "Kui kahtlete, kas sünnitate, siis kindlasti ei sünnita, sest sünnitusvalusid on võimatu teistega segi ajada." Tõepoolest, lisaks asjaolule, et tegelikel emaka kokkutõmbumistel, mis näitavad sünnitusmehhanismi algust, on teatud ajaline muster, erinevad need täiesti erinevate aistingute poolest.

Kui toonuse eelkäija ja valeepisoodid avalduvad vaid alakõhus rüüpamises ja kerges valutundes, siis tõelised on pigem mõõnad: valu tekib kuskilt selja keskosast, läheb üle alakõhus. tagasi, ümbritseb, läheb makku. Seejärel vastupidises järjekorras emakas lõdvestub.

Sünnituse algus ja selle kestus sõltub suuresti sellest, milline on rasedus.

Esimene sünnitus

Esimest last ootav lapseootel ema peab valmistuma selleks, et tema kokkutõmbed venivad pikemaks: emaka ja sünnitusteede lihastel ei ole suurenenud elastsust – emakakael avaneb aeglasemalt.

Niipea kui naine märkab krampide rünnakuid ja mõistab, et need tekivad iga 30–40 minuti järel ja kestavad 15–20 sekundi jooksul, võime julgelt väita, et sünnitus on alanud. Neid esimesi kokkutõmbeid nimetatakse latentseteks, kuna sünnitus on alanud, kuid seni on need oma olemuselt peidetud (latentsed).

See staadium esimesel sünnitusel võib kesta kuni 10 tundi, kuni emakakaela avanemiseni umbes 3-4 sentimeetrit. Kokkutõmbed ise kasvavad väga sujuvalt, järk-järgult, need muutuvad pikemaks, nendevahelised lõdvestusintervallid on lühemad. Seejärel algab aktiivsete vähendamise etapp. Kontraktsioonide kestus ulatub 50 sekundini ja neid korratakse iga 4-6 minuti järel. Emakas avaneb veel 3-4 sentimeetrit ning etapi lõpuks on avatust juba umbes 7 sentimeetrit. Aktiivsed kokkutõmbed peaksid olema valusamad kui varjatud kokkutõmbed ja see on üsna loomulik. Kuid see etapp kestab ka vähem kui eelmine - 3 kuni 5 tundi.

Võitluste viimane etapp on üleminekuperiood. See on piir kontraktsioonide ja katsete vahel. See kestab pool tundi kuni poolteist tundi esimesel sünnitusel. Kokkutõmbed on kõige pikemad: igaüks kestab umbes minuti, sellised spasmid korduvad iga 1-2 minuti järel. Perioodi lõpus hakkab naine tundma suurt soovi tualetti suures plaanis külastada. See sümboliseerib raske perioodi algust, mil sünnitusarst juhib kõike.

Kokku võib esimest korda sünnitavate naiste kontraktsioonide periood kesta 10 kuni 19 tundi.

Teine ja järgnevad sünnitused

Kordussünnituste eripära on see, et kõik protsessid (keha ettevalmistamisest kuni loote emakast väljutamiseni) kestavad mõnevõrra kiiremini. Pärast esimest sünnitust ei taastu emaka ja emakakaela lihaskond täielikult – see jääb igavesti veidi venivamaks ja elastsemaks kui esmasündinul. Lisaks on naistel juba ettekujutus sünnituse protsessist ning seetõttu satuvad nad paanikasse, tormavad ja kardavad vähem, mis kindlasti aitab kaasa kiiremale ja vähem valulikule sünnitustegevusele.

Selliste naiste varjatud kokkutõmbed võivad üldiselt jääda märkamatuks, kuni saavutavad teatud intensiivsuse ja tugevuse. Kogu esimene varjatud sünnitusperiood võib kesta mitte rohkem kui 8 tundi, pärast mida algavad aktiivsed kokkutõmbed, mis tavaliselt ei kesta kauem kui 3 tundi. Kõige valusamad üleminekukontraktsioonid korduval sünnitusel ei kesta üle 30-45 minuti ning arstide sõnul kestab see periood enamasti 15-20 minutit ja läheb kohe üle katseteks.

Kontraktsiooniperioodi kogukestus on sünnitajatel jällegi keskmiselt 8-12 tundi ja valud võrreldes esmasünnitusega vähenevad oluliselt.

Sünnitusmajja – millal on aeg?

Kas ma pean pöörduma sünnitusmajja, kui tekivad regulaarsed ja korduvad kontraktsioonid? Ei, see pole vajalik, kui naise seisund on üldiselt normaalne ja tüsistusi ei esine. Liiga varane sünnitusmajja jõudmine sünnitajale kasuks ei tule, sest haiglapalatis on kergeks ja peaaegu valutuks sünnituseks vajalikku spartalikku rahu palju keerulisem säilitada.

Sünnitusarstid soovitavad haiglasse tulla, kui emakakael on 2-3 sentimeetrit laienenud. Selge see, et naine ei saa seda ise kodus mõõta. Seetõttu on soovitatav keskenduda kontraktsioonide sagedusele. Just sellest või sellest emakakaela avanemisest räägivad iga 5-10 minuti tagant korduvad kokkutõmbed.

Esmasünnitajad peaksid haiglasse jõudma, kui kontraktsioone korratakse iga 5-10 minuti järel. Mitte esimest korda sünnitajad peaksid meeles pidama, et nende avalikustamine on kiirem ja seetõttu on parem kutsuda kiirabi, kui emakaspasmide vaheline intervall on 10-15 minutit.

Intervalli (intervalli) saate ajastada kõige tavalisema stopperi abil või kasutada teaduse ja tehnika saavutust – kontraktsiooniloendurit. Selle rakenduse installimine nutitelefoni on täiesti tasuta. Erinevate operatsioonisüsteemide ja platvormide jaoks on olemas eraldi mõõtmisrakendused. Kui kahtlustate kokkutõmbumist, peate lihtsalt vajutama rakenduse nuppu ja korrake seda mitme järgneva spasmi korral. Programm aitab õigesti arvutada mitte ainult intervalli, vaid ka iga kontraktsiooni kestuse ning valida ka haiglasse saatmiseks sobivaima aja.

Millisel juhul ei peaks naine sünnitusmajja minekuks midagi tuvastama, loendama ja analüüsima? Ainult siis, kui on vaja viivitamatult arstiabi. Need olukorrad hõlmavad järgmist:

• vee väljavool (kontraktsioonidega, spasmide taustal või ilma kontraktsioonideta);
• verejooksu ilmnemine (enne kontraktsioone, nende ajal või ilma);
• kontraktsioonide algus emakakaela nõrkuse või emakakaelale asetatud kirurgiliste õmbluste tõttu paigaldatud sünnitusabi pessaariga;
• normaalsed esialgsed kokkutõmbed, kuid üldise heaolu halvenemise taustal (ebastabiilne vererõhk, tugev pearinglus, higistamine, tugev oksendamine avanes, naine kaotas teadvuse ja nii edasi).

Alates emaka tsükliliste ja rütmiliste kontraktsioonide ilmnemisest kuni haiglasse saatmiseni proovige mitte süüa, juua väga piiratud koguses vedelikku ja mitte võtta ravimeid.

Võimalikud tüsistused

Sünnitus, mis algab kontraktsioonide ilmnemisega, on klassikaline ja eelistatuim variant. Neid nimetatakse tavalisteks, lihtsateks. Peaaegu 85–90% sünnitavatest naistest saavad alguse emaka kokkutõmbed. Kuid te ei saa kunagi olla kindel, et tüsistusi ei teki. Nende hulka kuuluvad lootevee enneaegne või varajane väljutamine, "lastekoha" enneaegne irdumine, aga ka liiga nõrgad kokkutõmbed, mis ei too kaasa emakakaela avanemist sellises tempos, nagu see normaalseks sünnitusprotsessiks on vajalik.

Hõimujõudude nõrkus

Nad ütlevad sellise nähtuse kohta, kui regulaarsed kokkutõmbed ei suurene, ei too kaasa kaela avanemist või spasmid on täielikult peatunud. Sõltuvalt sellest, millal see juhtus, eristatakse esmast ja sekundaarset nõrkust. Esimesel juhul räägime otseselt nõrkadest kontraktsioonidest, teisel - nõrkadest katsetest, kui loote väljasaatmist ei toimu täieliku avalikustamisega.

Selle tüsistuse põhjus on kõigil juhtudel emaka lihaste hüpotensioon. See võib areneda reproduktiivorgani hüpoplaasia, fibroidide või muude kasvajate esinemise tõttu õõnes või väljaspool seda, endometriidi, emaka struktuuri kaasasündinud anomaaliate tõttu. Suur hulk aborte minevikus, armide esinemine emakal varasemate operatsioonide tõttu, erosiooni ravi minevikus kauteriseerimisega - kõik need on põhjused, mis annavad alust eeldada, et naisel võib tekkida esmane nõrkus.

Hormoonide tasakaaluhäired (oksütotsiin ja progesteroon, östrogeen), sünnitava naise rasvumine, preeklampsia, liiga noor või hiline esmasünnitus (pärast 36. eluaastat), esmasünnituse fakt, pärastaegne või enneaegne rasedus , suur loode, rasedus polühüdramnionide taustal – kõik see suurendab tõenäosust, et kokkutõmbed ei ole piisavalt tugevad või sünnitus katkeb ootamatult.

Eraldi eristavad arstid psühhogeenset esmast nõrkust. Normaalse tervisliku seisundi, heade analüüside ja raseduse patoloogiate puudumise korral ei esine seletamatutel põhjustel naisel emaka normaalset kokkutõmbumist, sünnitust ei arene. Eksperdid kalduvad arvama, et see juhtub naistel, kes kardavad kohutavalt sünnitust ja seetõttu psühhosomaatilisel tasandil "aeglustavad" nad ise alateadlikult oma sünnitust.

Psühhogeenne nõrkus ilmneb sünnitusel naistel, kes ei soovi sünnitada (soovimatu, mittevajalik laps, naine langes vägistamise ohvriks ja jäi rasedaks, abikaasa lahkus jne).

Ilma arstide abita ei saa naine sünnitustegevuse nõrkusega toime. Oht on, et laps ja ema võivad surra, beebil võivad hüpoksia tõttu alata pöördumatud muutused ajukoores, samuti võib alata süsteemne infektsioon. Kui kokkutõmbed on nõrgad, teevad arstid kõik, et neid intensiivistada: süstivad oksütotsiini doosi, torgavad loote põit, kui vesi pole iseenesest purunenud, stimuleerivad sünnitust.

Kuid kui efekti pole, on ainult üks väljapääs - erakorraline keisrilõige. Sekundaarse nõrkuse korral on alati üks väljapääs - kiireloomuline kirurgiline sünnitus.

Veevaba sünnitus

Iga kümnes naine kogeb lootevee enneaegset rebenemist. Vee rolli beebi jaoks on raske üle hinnata: need kaitsevad teda infektsioonide, löökide eest, toimides amortisaatorina. Veevaba periood on puru ohuperiood: seda ohustavad arvukad bakterid, viirused, seened, mis võivad tungida emakakaela kanalisse, aga ka äge hapnikuvaegus pikaajalisel looteveeta viibimisel.

Kõige sagedamini on enne kontraktsioonide tekkimist enneaegse vee väljavoolu põhjuseks ema suguelundite infektsioonid, aga ka nakkushaigused, mida ta põdes lapse kandmise ajal. Samuti on provotseerivateks teguriteks kliiniliselt kitsas vaagen, lapse ebaõige asukoht emakaõõnes, istmiline-emakakaela puudulikkus, hooletu karm seksuaalvahekord vahetult enne sünnitust, mitmikrasedus, raske aneemia, preeklampsia ja naise halvad harjumused, kellega ta koos käis. ei taha raseduse ajal lahku minna, ülekaalulisus. Kukkumised, kõhuvigastused võivad samuti põhjustada vee enneaegset purunemist.

Kui vesi katkes 29. ja 37. rasedusnädala vahel, algavad kokkutõmbed tavaliselt umbes päeva jooksul, kuid ainult pooltel sünnitavatel naistel. Ülejäänud osas võib enne sünnituse algust mööduda nädal, mis tuleb läbi viia arstide järelevalve all. Kui lootevesi on välja voolanud alates 38. nädalast, siis 12 tunni möödudes võivad 50% juhtudest alata täieõiguslikud kokkutõmbed, ülejäänutel võib iseseisev sünnitus alata isegi 72 tunni pärast.

Kui ilmnes, et vete väljalaskmisest möödunud päeval ei alanud sünnitus täisraseduse ajal, stimuleeritakse sünnitust ravimitega. Sageli tehakse otsus stimuleerida 6-9 tunni jooksul pärast spontaanset vee väljavoolu. Kui tulemust pole, tehakse keisrilõige. Kui rasedus on enneaegne, võib individuaalselt otsustada selle pikendamise kohta. Arstid püüavad anda lapsele nii palju aega kui võimalik küpseks saada.

Platsenta eraldumine

Tavaliselt peaks platsenta kooruma ja välja tulema pärast lapse sündi, nn sünnitusjärgsel perioodil, mis on viimane. Kuid kontraktsioonide või katsete mis tahes etapis võib tekkida eraldumine, mis väljendub tugevas verejooksus suguelunditest, aga ka loote seisundi muutumisest (nüüd saate aru, miks CTG andurid on sünnituse ajal kõhu külge kinnitatud).

Seda tüsistust peetakse kõige ohtlikumaks. Naine võib kaotada palju verd, laps võib surra ägedasse raskesse hapnikuvaegusesse ja jääda invaliidiks hüpoksiast tingitud totaalsete muutuste tõttu ajus ja kesknärvisüsteemis. Seetõttu on vähe võimalusi - arstid teevad kohe keisrilõike.

Mida kiiremini naist opereeritakse, seda suurem on võimalus päästa nii ema kui ka loote elu.

Kuidas valu vähendada?

Sünnitusvalu ilmnemise mehhanismi pole paljudes aspektides veel täielikult uuritud. Kuid kui võtta arvesse, et emakal endal ei ole närvitundlikkust, siis tundub paljude ekspertide arvamus, et valu ei tulene emakast, vaid ainult peast, üsna loogiline: retseptorite suurenenud erutuse mõjul. , aktiveeritakse valukeskus. Seda protsessi mõjutavad hirmud, tugev stress, millegi kohutava ja kohutava ootus. Meditsiinis nimetatakse selliseid valusid kortikogeenseks.

Kuna valu põhjus on aju mehhanismides, on seda täiesti võimalik vältida. Sellel väitel põhinevad peaaegu kõik valutu sünnituse meetodid, millest paljusid kasutatakse tänapäevastes sünnitusmajades.

Kontraktsioonide hõlbustamine aitab välja töötada mõningaid ülemaailmselt tunnustatud tehnikaid. Niisiis, Lamaze sünnitustehnika on keeruline meetod, mida kirjeldas eelmise sajandi keskel prantsuse sünnitusarst Fernand Lamaze. Siia kuuluvad kontraktsioonide ajal kasutatavad hingamisharjutused, lihastoonust tõstvad harjutused, jooga, aroomiteraapia, meditatsioon, kuumade ja külmade kontrastkompresside meetodid sünnitusel, samuti harjutused fitballil kontraktsioonide ajal.

Lamaze tehnika teadmiste kasutamine tugevate kontraktsioonide ajal võimaldab koordineerida ajukoore kortikaalsete ja subkortikaalsete tsoonide tööd, mis võib valu oluliselt vähendada või seda üldse vältida.

Nõukogude teadlaste Platonovi, Velvovsky, Bekhterevi välja töötatud ja ka professor Lurie täiendatud "hüpnootilise sünnituse" meetod hõlmab õigete seadistuste loomist peas (kust, nagu saime teada, pärineb peamine sünnitusvalu) rase naine. Sõnateraapia sünnieelsel perioodil võimaldab minimeerida sünnitusvalusid, kaotada naise patoloogiline hirm ja õudus lapse sünniprotsessi ees.

Programm, mis põhines nõukogude teadlaste arengutel, kannab nime "Sünnitus ilma valu ja hirmuta". Tänapäeval viivad seda läbi psühhoterapeudid ja hüpnoloogid meditsiinikeskustes ning seetõttu saavad kõik rasedad soovijad psühhoterapeudi vastuvõtule tulla umbes kuu aega enne sünnitust.

Hingetõmme

Õiget hingamist kontraktsioonide ja katsete ajal saab naine õppida sünnituseelses kliinikus lapseootel emade koolis tasuta tundides. Kõige sagedamini õpetatakse tulevastele sünnitavatele naistele Kobase hingamismeetodit. Tehnika on oma nime saanud sünnitusabiarst Alexander Cobose järgi, kes oli Fernand Lamaze'i teadustöö suur fänn, kellest me eespool rääkisime.

Hingamisharjutuste süsteem Kobase järgi põhineb keha küllastumisel hapnikuga ja teatud lõdvestusel sünnitusvalude erinevates etappides. Hapnikuga rikastumisel hakkab organism tootma endorfiine, millel on valuvaigistav toime, ning teatud lihasgruppide lõdvestamise võime leevendab valu intensiivsust füüsilisel tasandil.

Esimestel kokkutõmmetel ja kogu varjatud perioodi vältel soovitab Aleksander Kobas hingata sügavalt, aeglaselt sisse ja veel aeglasemalt välja hingata. Aktiivsed võitlused, selle tehnika järgi peate kiiresti "hingama", kasutades lühikese ja tõmbleva hingamise harjutusi ("Vedur", "Koer", "Küünal"). Lühikesed korduvad väljahingamised on soovitatavad ainult spasmi haripunktis, kokkutõmmete vahel, hingamine peaks jääma pikaks ajaks sügavaks ja rahulikuks, et lapsel ei tekiks hapnikupuudust ning ema keha jätkab ainulaadse valuvaigisti – endorfiinide – tootmist.

Õige hingamine aitab teil lõõgastuda, kui seda kõige rohkem vajate, ja mobiliseerida teie jõudu, kui olukord seda nõuab. Proovides, kasutades Kobase hingamist, koondab naine hingamise rindkeresse ja pinge katse ajal allapoole. See kaitseb pauside, sünnivigastuste eest ja aitab lapsel kiiremini sündida.

Poosid

Poosid, mis aitavad naisel kontraktsiooniperioodi kergemini üle elada, võivad olla mõeldud nii “üksikprogrammiks” kui ka ühiseks sünnituseks, kus sünnitava naise partnerile määratakse abistaja eriline roll, mitte abiline. välisvaatleja.

Paljude sünnituse loomuliku valu leevendamise meetoditega on ammu tõestatud ja kirjeldatud, et kontraktsioonidega naise horisontaalasend ei ole kõige parem. Jah, see on mugav, kuid ainult sünnitusarstide jaoks. Sünnitaval naisel on palju lihtsam taluda emakaspasme seistes, pallil istudes ja neljakäpukil seistes.

Parimad on naiste arvates "kassipoos" ja vertikaalne asend. Esimesel juhul seisab naine võitluse ajal põlve-küünarnuki asendis ja painutab kergelt selga alaseljas, unustamata õiget hingamist. Teisel juhul seisab ta toetudes seinale, voodipeatsile või toolile, kaaslasele, kelle küljes saad ka riputada, kui kätega kaelast kinni haarad.

Sünnitust hõlbustavaid asendeid, samuti vertikaalsünnituse tehnikat (kui mitte ainult kokkutõmbed, vaid ka katsed ei ole horisontaalasendis) saab õppida ka rasedatele mõeldud kursustel.

Massaaž

Eritsooni massaaž või isemassaaž, mis kogeb sünnitusel erilist koormust, aitab parandada vereringet, leevendada valu. See koht on ristluu ehk niinimetatud Michaelise rombi piirkond. See asub alaselja keskosas risti koksiluuni. Seda piirkonda hõõrudes, rusikaid keerates saate kontraktsioonid vähem valusaks muuta – see on miinimumprogramm.

Hea, kui läheduses on keegi, kes saab sellistele võtetele lisada kerge lõõgastava selja- ja õlavöötme massaaži kokkutõmmete vahel.

Ravimid

Kontraktsioone ei tasu karta põhjusel, et arstid on alati valmis sünnitavat naist aitama. Kui võtted ja harjutused on talle võõrad või anesteesia mõju pole saavutatud, võib naine arvestada epiduraalanesteesiaga alates aktiivsete kontraktsioonide perioodist.

Anesteetikumi annus süstitakse lülisamba epiduraalruumi. Punktsioon tehakse nimmelülide vahelises ruumis. Protseduuri viib läbi kogenud anestesioloog ja süstimist ennast praktiliselt ei tunne. Pärast seda alaosa tundlikkus väheneb, tekivad kokkutõmbed (neid ei saa kontrollida), kuid naise aistingud tuhmuvad, siluvad. Samal ajal ei kaota ta kõndimis- ja istumisvõimet, kuna selline anesteesia erineb epiduraalanesteesiast ravimi väiksema annuse ja lihasrelaksantide puudumise poolest süstitavas segus.

Naine võib paluda kontraktsioonide tuimastamist igal ajal, kui seda on raske taluda. Kuid peate olema keeldumiseks valmis, sest lumbaalpunktsioonidel on oma vastunäidustused. Samuti ei saa epiduraalile loota sünnitusvaevuse tunnustega sünnitavad naised, kuna kokkutõmbed võivad täielikult nõrgeneda.

Kas ma võin endale helistada?

Lapsekandmisest väsinud, raseduse viimastel päevadel või last kandvad naised tunnevad sageli huvi selle vastu, mis võib esile kutsuda sünnitusvalusid ja sünnituse algust. Arstid soovitavad tungivalt seda mitte teha, kuna kokkutõmbed algavad alati õigel ajal, kui naise keha ja laps on selleks valmis.

Populaarsed nõuanded, nagu seks sünnituse stimuleerimiseks, sünnituseks söödavad toidud (näiteks köömneõli), nõuanne end kodutöödega üle koormata ja sellest tulenevalt "kontraktsioone pingutada", võivad olla ohtlikud. Niisiis on seks keelatud pärast limakorgi väljavoolu ja vee väljavoolu, samuti kui emakakael hakkab avanema. Tooted ei avalda märkimisväärset mõju sünnitusele ja füüsiline aktiivsus võib põhjustada vee väljavoolu või platsenta irdumist. Samuti ärge püüdke ravimitega suurendada emakakaela avanemist ega kokkutõmbeid.

Kõige parem on olla kannatlik ja oodata, kuni laps valgust palub. Isegi kui 42. rasedusnädalal kokkutõmbed ei alga, stimuleeritakse neid hoopis teistmoodi – ravimitega ja seda tehakse sünnitusmajas valvsa meditsiinilise järelevalve all.

Hirm sünnitusvalude ees raskendab oluliselt sünnitava naise tööd. Midagi pole vaja karta: loodus on andnud naisele piisava jõuvaru ja tarkust kontraktsioonide üleelamiseks, korrektseks käitumiseks ning arstid on alati valmis lapse sündi aitama. Usalda ennast ja arsti.

Teavet selle kohta, kuidas kontraktsioonid enne sünnitust algavad, leiate järgmisest videost.

Erinevus tõukamisest

Kõige rohkem kardavad kontraktsioone rasedad ja eriti need, kes pole varem sünnitanud ja teavad kontraktsioonidest vaid “kogenute” juttudest. Ja mida sünnitavad naised selle nähtuse kohta tavaliselt räägivad (või kõige tõenäolisemalt, millesse kõik sellel ametikohal olevad daamid meelsasti ja vaieldamatult usuvad)? Esiteks on kontraktsioonid sünnituse algus - ja see on õige väide (ehkki mitte täielikult, kuna on olemas niinimetatud "valed kokkutõmbed"). Teiseks mäletavad peaaegu kõik sünnitavad naised uskumatut valu sünnituse ajal (kuigi tegelikult mäletavad seda valu vähesed, kuna see on unustatud ja seda pole võimalik millegagi võrrelda) ja mis kõige tähtsam, kõik rasedad naised sünnituse viimasel trimestril. rasedus (ja isegi palju varem ”!) Oodake valusaid kokkutõmbeid. Ja proovige neile öelda, et teie kokkutõmbed olid peaaegu valutud ja et tegelikult pole kõik nii hirmutav – nad ei usu seda kunagi. Veelgi enam, juba raseduse alguses lepivad nad arstiga kokku sünnitusvalu leevendamise osas.

Õnneks on selliseid pessimiste vähe ja enamik lapseootel emasid häälestub endiselt "talutavale" valule, kuigi nad ootavad kardetavasti kokkutõmbeid enne sünnitust. Teadmatus on alati hirmutav ja reeglina ei teki kokkutõmbed kindlasti mitte meie tahtest (muidugi juhul, kui me ei kasuta sünnituse esilekutsumist). Niisiis, kuidas need kaklused alguse saavad? Kuidas neid vaateväljast mitte mööda vaadata? Ja mis selles "kohutavas sõnas" tegelikult peidus on?

Mis tunne on, kui kontraktsioonid algavad?

Kokkutõmbeid nimetatakse kontraktsioonideks, kuna need põhjustavad haaramistunnet, teravat kokkutõmbumist. Kui rääkida eelseisvast sünnitusest, siis puusaliigeste piirkonnas tekivad loomulikult krambid.

Tegelikult on kokkutõmbed väga keeruline "biokeemiline protsess", kuna need hõlmavad lapse ajuripatsi ja platsentat ennast, mis hakkavad tootma spetsiaalseid aineid, mis omakorda aitavad kaasa emakakaela avanemisele, millega kaasneb kokkutõmbed.

Kontraktsioonide ajal tõmbub emakas kokku, selle lihaskiud paksenevad ja lühenevad, mis aitab kaasa emakakaela avanemisele sel määral, et lapse pea suudab sellest läbi pressida. Täielik avanemine fikseeritakse emakakaela avanemisel 12 cm võrra, samal ajal suureneb ka emakasisene rõhk, mille tagajärjel loote põis lõhkeb ja lootevesi väljub.

Kuidas aru saada, et kokkutõmbed on alanud

Millal peaks rase naine kontraktsioone ootama? Me kõik oleme kuulnud enneaegse sünnituse ohtudest, mis algavad samuti kontraktsioonidest, kuid koos nende eelseisva sünnituse tunnustega on naisel ka muid sümptomeid. Igal juhul nõuavad krambivalud lapseootel ema erilist tähelepanu. Praktika näitab, et kokkutõmbed ise ja aistingud nende ajal on kõigil naistel erinevad. Isegi valesid kokkutõmbeid, millest arstid nii väga armastavad rääkida, ei pane kõik rasedad tähele. Pealegi saab ka tulevane ema tõelistest sünnitusvaludest teada alles siis, kui tal on soov tõugata. Oleme kuulnud ka kiirest sünnitusest, mil kokkutõmbeid ei saa enam millegagi segi ajada.

Ideaalis juhtub kõik nii: alates 20. rasedusnädalast hakkab keha eelseisvat sünnitust “harjutama”, tõmmates kokku emaka lihaseid. Naine tunneb, et emakas on midagi valesti: ta kangeneb ja lõdvestub kaootilise perioodilisusega. Niisiis võib naine terve minuti “haarata”, siis valu taandub ja kaob jäljetult ning taastub peagi, kuid samal ajal ei saa selliste kokkutõmmete regulaarsust märgata. Me räägime valekontraktsioonidest - eelseisva sünnituse kuulutajatest. Kuid mitte kõik naised ei seisa selle seisundiga silmitsi ja nende sünnitus algab õigeaegselt tõeliste kokkutõmbumisega.

Kuidas neid ära tunda? Jällegi ideaaljuhul jäävad esimesed kokkutõmbed naisele märkamatuks, välja arvatud see, et kõhus või alaseljas on väga vähe ebamugavustunnet ja tugev eelaimdus, et sünnitus on kohe käes (naiste intuitsioonile on raske seletust leida, kuid peaaegu iga naine teab alateadlikult: on aeg!).

Järk-järgult algab kontraktsioonide teine, aktiivne faas, kui need kulgevad täpse intervalliga, mida kogu aeg lüheneb: krambihood korduvad üha sagedamini, kestavad kauem, mitte ainult sagedus ja kestus, vaid ka aste. valu suureneb. Seega tuleb aeg, mil üks kokkutõmbumine kestab üle kahe minuti ja teine ​​60 sekundi pärast. Sel ajal peaksite juba haiglas olema, sest 30-40 minuti pärast algab sünnitus ise. Kontraktsioonide viimane etapp on kõige valusam, kuna naisel on vastupandamatu suureks minemise tunne. Kuid kui emakas pole avatud, peab ta oma katseid tagasi hoidma, et mitte ennast ja last kahjustada.

Mida teha, kui kontraktsioonid algavad

Esimeste kokkutõmmete ilmnemisel peaksite lõpetama igasugused tegevused ja proovima puhata. Toas käimine aitab palju, keegi istub maha ja tõuseb püsti. Niipea kui kontraktsioonid intensiivistuvad ja sagenevad, minge kohe haiglasse. Eriti kahtlased võivad varem haiglasse minna.

Ärge muretsege millegi pärast: arst, kes sünnitab, teab täpselt, mida ja millal teha. Kui on veel liiga vara suruda, teavitab ta teid sellest kindlasti.

Peamine on praegu võimalikult palju lõõgastuda. Ükskõik kui paradoksaalselt see ka ei kõlaks, aga proovige lahti lasta kõikidest ärevustest ja hirmudest. Paanika ei too kaasa midagi head ja tegelikult pole midagi karta. Algab sünnitus, mida olete nii kaua oodanud. Kohtumiseni beebiga oli jäänud vaid paar tundi. Kas suudate aidata tal raskest teest siia maailma üle saada, sõltub nüüd teist. Hingake ühtlaselt ja sügavalt, püüdes lõõgastuda ja valu lahti lasta. Liigne pinge lihastes suurendab valu ja seetõttu on oluline neid praegu võimalikult palju lõdvestada.

Kuulake oma keha, pidage meeles hingamistehnikaid sünnitusel – rakendage neid, kuna sünnitusprotsessi erinevad perioodid algavad. Pindmine "koera" hingamine aitab taastada jõudu ja mitte kahjustada last katsete vahel. Arsti käsul võtke aeglaselt täis õhku, et järgmisel minutil saaksite produktiivselt tõugata.

Mõelge lapsele, peate lihtsalt maha rahunema, häälestuda produktiivsele sünnitusele ja kuulama hoolikalt meditsiinitöötajate juhiseid.

Kas valu kontraktsioonide ajal on kohutav?

Nii et me ise hirmutasime teid, kirjeldades kontraktsioonide "kõige valusaimat" viimast etappi. Ise ootasin teda ja kartsin rohkem kui sünnitust ennast, aga ikkagi ei saanud aru, miks sünnitusel naised nutsid ja karjuvad, sest selgus, et valu oli talutav, pealegi isegi meeldiv. Te ei pruugi seda uskuda, aga kokkutõmbumisvalu kustutas mõte, et nii sünnib väike mees, minu väike veri.

Selgub, et mu tunded said teadusliku kinnituse. Tegelikult ei ole sünnitusvalu emakas peidus, kuna selle kokkutõmbumine on loomulik protsess, mis tähendab, et valu retseptorid (ja neid on emaka lihastes väga vähe) ei saada ajju mingit signaali. rikkumised (mis tahes valu tähendus seisneb täpselt keha "teavitamises" "tõrgetest"). Tõeline valutunne tekib aga emakat ümbritsevates lihastes ja sellest ülesaamiseks on oluline vaid õppida nende lõdvestumist kontrolli all hoidma, kuna lihaspinged häirivad sünnituse normaalset füsioloogilist kulgu. Veelgi enam, hirm, ärevus ja ärevus võimendavad lihaspingeid. Siit lihtne järeldus: lapseootel, kes kardab sünnitust, tunneb juba esimestest kokkutõmmetest peale suurt valu. Kuid paljud naised ei tea üldse, mis on sünnitusvalu ja valu kontraktsioonide ajal, seega õppige, kuidas end vältimatuks protsessiks - sünnituseks - õigesti häälestada, nimelt suutma lõõgastuda; ärge raisake oma jõudu asjata, kuna vajate neid loote väljutamise perioodil; räägi lapsega; ärge püüdke valust üle saada, vaid võtke seda lihtsalt enesestmõistetavana.

Ma arvan, et kui te teadlikult valmistute sünnitusprotsessiks, siis pole teil vaja teavet epiduraali, hapnikuga dilämmastikoksiidi, promedooli ja muude kontraktsioonide ja sünnituse anesteseerimise viiside kohta.

Kui kokkutõmbeid ei tule

Nagu ikka, on ka mündil tagakülg: naine ootab kontraktsioone, ootab, aga neid ei tule kunagi, isegi pärast raseduse lõppemist. Sa pead neid stimuleerima. Kunstlike vahenditega põhjustate kokkutõmbeid, kui need ikka veel 41–42 rasedusnädalal ei ilmu ja lootel leitakse kõik tema elu ohustavad rikkumised. Levinumad sünnituse stimuleerimise viisid: Cerviprosti (hormonaalne ravim, mis pehmendab emakakaela) sisestamine emakakaela kanalisse; hormonaalse ravimi intravenoosne manustamine (aitab kaasa ka emaka kontraktsioonile); lootekoti avanemine (pärast seda algavad kokkutõmbed).

Ärge kiirustage halvimat "selga proovima". Uskuge, et kõik juhtub teie jaoks loomulikult, ilma valuta, ilma komplikatsioonideta ja mis kõige tähtsam - ilma hirmuta. Sünnitusvalmis naine saab kohe aru: siin nad on, kokkutõmbed! Veel veidi - ja ilmubki ihaldatum aare!

Eelkõige selleks Tanya Kivezhdiy

Enne kui hakkame uurima, mis on kokkutõmbed ja kuidas need üksteisest erinevad, peame otsustama "võitluse" mõiste üle. Esimest last ootavad lapseootel emad pole ju sellist tunnet varem kogenud ja on kõige rohkem mures, et nad ei märka seda, igatsevad seda või ajavad selle millegi muuga segamini. Niisiis, mis on kaklus või õigemini, mis on ühine kõigile eranditeta kaklustüüpidele, mida selles artiklis käsitletakse?

Kokkutõmbed on aistingud, mis on seotud emaka toonuse lühiajalise tõusuga raseduse ja sünnituse ajal. Kokkutõmbumine on oma tuumas emaka lihaseina ühekordne kokkutõmbumine. See kokkutõmbumine kestab tavaliselt paar sekundit. Kontraktsiooni ajal tunneb lapseootel ema kõhus järk-järgult suurenevat ja seejärel järk-järgult vähenevat pinget. Kui paned sel hetkel käe kõhule, märkad, et see muutub väga kõvaks - “nagu kivi”, kuid pärast võitlust lõdvestub täielikult ja muutub jälle pehmeks. Lisaks emaka tahtmatule pingele ei täheldata tavaliselt muid muutusi lapseootel ema heaolus valede kontraktsioonide ajal.

Braxton Hicksi kontraktsioonid

Need kokkutõmbed on nime saanud üheksateistkümnenda sajandi lõpus elanud inglise arsti John Braxton-Hicksi järgi, kes kirjeldas neid esmakordselt 1872. aastal. Hicksi mainitud kokkutõmbed on lühikesed, kerged ja täiesti valutud emaka lihaste kokkutõmbed, mis ei kesta kauem kui minut. Need võivad ilmneda kõige sagedamini pärast 20. rasedusnädalat. Need erinevad teist tüüpi Braxton-Hicksi kontraktsioonidest perioodilisuse täieliku puudumise poolest: need on vaid lühikesed üksikud müomeetriumi (emakalihaste) kontraktsioonid, mis ilmnevad normaalselt päeva jooksul ja mida eraldavad olulised ajaintervallid: näiteks paar korda hommikul, üks keset päeva, kolm õhtusöögi ajal ja teine ​​enne magamaminekut.

Algul võivad uued aistingud muidugi lapseootel ema erutada, kuid üsna pea harjub enamik naisi nende kokkutõmmetega, õnneks tekivad need harva ja ebaregulaarselt ning lõpetavad nende märkamise täielikult. Tähtaja pikenedes selliste päeval tekkivate treeningkontraktsioonide arv tavaliselt suureneb, kuid ka siis jäävad need siiski lühikeseks ja täiesti valutuks. Braxton-Hicksi kontraktsioonide vajalikkust lapseootel ema kehale selgitatakse lihtsalt: emakas on lihaseline organ, mis peab vähemalt aeg-ajalt tööd tegema, pingutama, kokku tõmbuma, ühesõnaga treenima, et sünnituseks valmistuda. Paljud rasedad naised märgivad, et sellised kokkutõmbed tekivad sageli teatud ebamugavas olukorras, näiteks kiirel kõndimisel, kummardamisel või pikka aega ebamugavas asendis viibimisel. Kui aistingud on seotud kehalise aktiivsusega, võite proovida võtta mugavamat asendit: istuda või pikali külili. Kui kokkutõmbed tekkisid ebamugava kehahoiaku tõttu, on parem liikuda veidi: tõusta püsti, sirutada, kõndida või isegi jalutada. Neid kokkutõmbeid nimetatakse ka treeningkontraktsioonideks ja see pole juhus: lõppude lõpuks valmistavad need ema keha ja närvisüsteemi järk-järgult ette uuteks aistinguteks, millega ta sünnitusel kokku puutub.

Treeningmängud

Sünnituse esilekutsujaid on tavaks nimetada välisteks, lapseootel ema jaoks tõesti käegakatsutavateks, nende kehamuutuste ilminguteks, mis muutuvad otseseks ettevalmistuseks sünnituse alguseks.

Harbinger-, treening- või valekontraktsioonid on need, mis tekivad vahetult enne sünnitust ja ei ole tegelikult sünnitustegevus, kuna need ei too kaasa emakakaela avanemist. Just need kokkutõmbed võtavad tulevased vanemad kogenematuse tõttu sageli tõelise töötegevuse alguseks. Tegelikult on treeningvõitluste eristamine tõelistest üsna lihtne: peate leidma kolm erinevust.

Suured intervallid. Vale kokkutõmbeid korratakse märkimisväärsete ajavahemike järel; külgnevate aistingute vahel võivad olla 20, 30, 40 minuti ja isegi tunni pikkused intervallid.

Ebaregulaarsed kokkutõmbed. "Imaginaarsed" kokkutõmbed tunduvad sarnased tegelikele, kuid nendevahelised intervallid võivad üksteisest oluliselt erineda. Näiteks esimesed sünnitusvalud lähevad selgelt iga 20 minuti järel. Ja "valehäiret" iseloomustab kontraktsioonide ja intervallide ebaühtlane rütm: 20 minutit - 15 minutit - 30 minutit - 10 minutit - 45 minutit jne.

Dünaamika puudumine. Treeningkontraktsioonid, erinevalt tavalistest, ei intensiivistu ega pikene ning nendevahelised intervallid jäävad ebaühtlaseks. Isegi kui "treeningud" käivad üsna sageli ja vahelduvad korrapäraste ajavahemike järel, ei arene neist midagi enamat: intervall ja aistingud võitlusest endast jäävad samaks ka tunni ja kahe ja kolme pärast.

Treeningvõistlustel võib olla kaks erinevat tulemust. Esimesel juhul peatuvad nad ise. Tuleb märkida, et see stsenaarium on kõige tavalisem naise jaoks, kes valmistub esimest korda emaks saama. Emakas on ju lihaseline organ ja tal on õigus enne otsustavat sündmust treenida. Palju harvem võib selline “proov” osutuda üldiseks. Seejärel muutuvad esialgu ebaregulaarsed kontraktsioonide vahelised intervallid järk-järgult regulaarseks ja treeningkontraktsioonid muutuvad järk-järgult regulaarseks sünnitustegevuseks. Igal juhul, kui ilmneb, et tekkinud kokkutõmbed on ebaregulaarsed (ja selle mõistmiseks piisab paari kõrvuti asetsevate kontraktsioonide vahede võrdlemisest), on kõige õigem ... magama minna. Tõepoolest, enne sünnitust on eriti oluline jõudu säästa - lõppude lõpuks on need selle, elu kõige olulisema sündmuse jaoks nii kasulikud! Isegi kui sündmused arenevad teise stsenaariumi järgi ja ettekuulutajad osutuvad “kleidiprooviks”, on sünnitust võimatu üle magada! Esimesel juhul saab lapseootel ema lihtsalt piisavalt magada ja jääb rahulikult ootama sünnituse tegelikku algust. Teises magab ta ka piisavalt ja ärkab juba korraliku regulaarse sünnitustegevusega.

Millal on aeg haiglasse minna?
, niipea, kui kontraktsioonide vaheline intervall väheneb 10 minutini, kuid mitte hiljem! Kuni selle hetkeni võib lapseootel ema koju jääda. Kuid see on võimalik ainult siis, kui ta on hea tervise juures. Kui naisel hakkab lootevesi välja voolama, vererõhk tõuseb või genitaaltraktist tekib määrimine, pöörduge kohe haiglasse!

Sünnitusvalud

Klassikaline sünnitustegevuse algus on kontraktsioonide esinemine, mille kestus ja aistingud on ebaolulised. Esimesed ei ole tavaliselt seotud valu ega märkimisväärse ebamugavusega. Tegelikult nad praktiliselt ei erine kuulutajatest. Sünnitusel olevad naised ütlevad oma praeguse hetke tundeid kirjeldades, et kõht on väga tugev, kuid mitte valusalt pinges ja muutub üheks-kahekümneks sekundiks kõvaks nagu kivi. Samas on kõhu sees survetunne tunda - ka täiesti valutu, aga pigem imelik ja harjumatu. Siis mööduvad kõik uued aistingud sama ootamatult, kui need ilmnesid, ja tulevase ema kõht lõdvestub täielikult kuni järgmise kokkutõmbumiseni. Paljud naised ootavad ja kardavad praegu valu väga. Need hirmud on aga täiesti asjatud: esimesi kokkutõmbeid võib nimetada ebatavaliseks aistinguks, võib-olla ebameeldivaks, kindlasti põnevaks, kuid kindlasti mitte valusaks. Ainus subjektiivne tunne selle sünnituse alguse variandi puhul võib olla väike "lonksutamine" alakõhus ja nimmepiirkonnas. Enamik naisi kogeb sarnaseid tundeid premenstruaalsel perioodil (PMS).

Need tulevad perioodiliselt, teatud ajavahemike järel. Emaka kontraktsioonide vahelisi intervalle nimetatakse intervallideks. Pausi ajal emakas lõdvestub ja lapseootel ema puhkab ilma ebatavalisi aistinguid kogemata. Kontraktsioonide tõttu on:

• emakakaela avanemine, mis on vajalik lapse emakast väljumiseks (sünnituse I etapp);
• loote liikumine läbi sünnitusteede ja selle sünd (II sünnitusperiood);
• platsenta eraldumine emaka seinast ja platsenta sünd - platsenta koos loote põie ja nabaväädi jäänustega (III sünnitusetapp).

Iga võitlus areneb kindlas järjestuses. Võitluse alguses on lihaseina kokkutõmbumine minimaalne, seejärel suureneb see järk-järgult, saavutab haripunkti (kõrgeima astme) ja seejärel ka ühtlaselt ja järk-järgult väheneb. Kontraktsiooni lõppedes emakas lõdvestub. Võib öelda, et aistingud kontraktsioonide ajal on lainetavad: igasugune kokkutõmbumine, ükskõik kui oluline see ka ei tunneks, algab vaevumärgatavast pingetundest kõhus, mis suureneb järk-järgult kokkutõmbumise keskpaiga poole ja kaob sujuvalt edasi. selle lõpp.. Füsioloogilise (loomuliku) sünnituse alguses ei kesta iga kokkutõmbumine tavaliselt rohkem kui 10-15 sekundit. Sünnitustegevuse arenedes intensiivistuvad ja pikenevad järk-järgult kokkutõmbed; Sünnituse lõpuks kestab üks kokkutõmbumine umbes minuti. Ja kontraktsioonide vahelised intervallid on protsessi alguses üsna pikad (15 minutit või rohkem), järk-järgult lühenevad ja sünnituse lõpus ei kesta kauem kui 2-3 minutit. Kokkutõmbed tekivad igal sünnituse ajal tahtmatult, lapseootel ema ei saa neid oma suva järgi kontrollida.

Lükkavad kokkutõmbed

Sünnituse teises etapis, kui emakakael on täielikult avatud, lükkab iga uus kokkutõmbumine last edasi ja ta hakkab liikuma läbi sünnikanali. Sellest hetkest alates kaasneb iga kontraktsiooniga vale tung roojamiseks (soov soolestikku tühjendada). See tunne on sedavõrd sarnane sooviga "enamasti" tualetti minna, et paljud lapseootel emad usuvad, et see tekkis seoses halvasti tehtud klistiiriga. Seda eksiarvamust seletatakse üsna lihtsalt: selle põhjustab lootepea surve tupe kõrval asuvale pärasoolele. Selles etapis peab lapseootel ema vältima enneaegseid katseid, mis sageli põhjustavad loote koljusisese rõhu tõusu, ja sünnitava naise jaoks on need täis sünnitusteede kudede rebendeid. Tõukeperioodi alguses piisab sellest, kui lapseootel ema lõdvestub nii palju kui võimalik, aidates lapsel emaka kokkutõmmete tõttu läbi sünnitusteede laskuda. Ja alles päris lõpus, kui lapse pea langeb nii palju kui võimalik, hakkab sünnitav naine töötajate käsul suruma - hoidke hinge kinni ja pingutage pressi, lükates lapse välja.

Seda etappi seostatakse enamikul lapseootel emadel ka hirmuga talumatu valu ees, kuid ka siin ei täitu ootused. Lapse sünni hetkega kaasneb ema jaoks pigem tugev füüsiline pinge kui valu. Fakt on see, et lapse pea venitab kõhukelme kudesid nii palju, et nende verevarustus on ajutiselt häiritud. Ilma verevarustuseta on võimatu edastada närviimpulssi, mis on valusignaal. Seetõttu pole sel hetkel valu kõhukelmes, mida tulevased emad nii väga kardavad! Vagiina sees on ainult täiskõhutunne, mille tekitab beebi.

Järelvalud

Pärast vastsündinu sündi kontraktsioonid mõneks ajaks lakkavad, kuid 5-10 minuti pärast tunneb äsja sünnitatud ema uuesti kokkutõmbumist, mis tähistab sünnijärgse sünnituse - platsenta, nabanööri ja lootekestade eraldumist. Pärast seda sünnib platsenta ja sünnitus loetakse lõppenuks.

Kuid isegi pärast sünnituse lõppemist mitu päeva jätkuvad naisel sünnitusjärgsed kokkutõmbed. Noore ema keha taastumise põhikriteeriumiks pärast sünnitust on emaka normaalse suuruse taastumise kiirus, lihaste ja limaskestade seisund, mis on talle tüüpiline väljaspool rasedust. Emaka involutsioon toimub selle perioodiliste või sünnitusjärgsete kontraktsioonide tõttu. Selliste kokkutõmmete ajal emaka suurus väheneb, selle õõnsus puhastatakse raseduse ajal tekkinud liigsest limaskestast ning platsentakoha (platsenta emakale kinnitumise kohale jäänud haav) paranemine kiireneb.

Need kokkutõmbed erinevad oluliselt sünnitusest: pingetunnet neis ei ole peaaegu tunda ja valu sarnaneb pigem soolestiku kui menstruatsioonivaluga. Selleks, et emakas saaks kiiresti tagasi oma "raseduseelsesse" suurusesse ja sünnitusjärgsed kokkutõmbed ei häiriks noort ema, saab emaka involutsiooni protsessi stimuleerida järgmiselt:

• Lamage rohkem kõhuli - selles asendis tekib kõhulihaste pinge, mis kandub edasi emaka (müomeetriumi) lihastesse ja stimuleerib selle kokkutõmbeid.
• Jälgige regulaarset urineerimist – täis põis takistab emaka kokkutõmbumist ja sekreedi puhastamist.
• Kandke last rinnale soovi korral iga 1,5–2 tunni järel: imemise ajal toodab ema organism oksütotsiini, hormooni, mis stimuleerib emaka kokkutõmbeid.

Mida peate teadma sünnituse kuulutajate kohta

1. Eelnevate kontraktsioonide ilmnemine juba 35-37 nädala jooksul on norm ja ei nõua plaanivälist arstivisiiti, erakorralist arstiabi või haiglaravi. Sünnituse kuulutajad on vaid ilmingud tulevase ema kehas kavandatud ümberstruktureerimisest, eelseisvaks rõõmsaks sündmuseks valmistumise "viimistletud lihvid"!
2. Eeldatavale sünnikuupäevale lähemale eelnevate kontraktsioonide puudumine ei ole samuti patoloogia. Mitte kõik lapseootel emad ei tähista sünnituse eelõhtul neid enesetunde muutusi, mida tavaliselt kutsutakse esilekutsujateks. See ei tähenda, et keegi ei valmistuks sünnituseks. Lihtsalt "lõplikud ettevalmistused" jäävad rasedale mõnikord täiesti märkamatuks. Seega ei tohiks sünnituse eelkäijate subjektiivne (st raseda tunnetega seotud) puudumine lapseootel emal muretseda ja spetsialistide poole ületunnitööd teha.
3. Eelkäija kontraktsioonide ilmnemine näitab regulaarse sünnitustegevuse tõenäosust järgmise kahe tunni - kahe nädala jooksul. Järelikult ei peeta sünnitustegevuse puudumist tund, päev või isegi nädal pärast esimest korda täheldatud eelkäija nähtusi rikkumiseks ja see ei vaja eriarstiabi.

Tõelised kokkutõmbed või mitte?

Tõelise sünnitustegevuse või tõeliste kokkutõmmete väga oluline märk on aistingute regulaarsus, see tähendab, et naaberkontraktsioonid peaksid olema sama tugevuse, kestuse ja nendevahelise intervalliga. Samal ajal peetakse nende regulaarsuse peamiseks kriteeriumiks võrdse kestusega kontraktsioonide vahelisi intervalle - on ju kokkutõmbed ise esialgu nii lühikesed ja aistingutes ebaolulised, et rasedal emal võib olla raske neid objektiivselt võrrelda.

Tõelise üldise tegevuse teine ​​omadus on kasv ehk võime dünaamiliselt areneda. Alates sünnituse algusest peaksid kokkutõmbed järk-järgult suurenema ja aja jooksul pikenema; samas kui kontraktsioonide vahelised intervallid, vastupidi, muutuvad lühemaks ja lühemaks. Kui sünnituse alguses kestavad kokkutõmbed umbes 5–7 sekundit ja intervall on 20 minutit, siis emakakaela täieliku avanemise ajaks, kui laps hakkab juba mööda sünnitusteid laskuma, on sünnituse kestus. kontraktsioon võib pikeneda 40–50 sekundini ja intervall võib väheneda 1–2 minutini.

Emaka lihaste tahtmatuid ja kontrollimatuid kokkutõmbeid nimetatakse kontraktsioonideks. Kontraktsiooniaistingud võivad tekkida alates 20. rasedusnädalast, muutuda enne sünnitust, sünnituse ajal. Viimased kokkutõmbed võivad kesta kuni mitu päeva pärast sünnitust vastusena oksütotsiini toodetavale hormoonile, mis aitab kaasa emaka kahanemisele. Kontraktsioonide protsessi põhieesmärk on aga loote väljutamine, lapse sünniprotsessi elluviimine. MedAboutMe räägib valede ja tõeliste kontraktsioonide tüüpidest, nende omadustest, stimulatsioonimeetoditest ja kontraktsioonide ajal tekkivatest aistingutest.

Kokkutõmbed – määratlus, mõiste

Kontraktsioon on emaka lihaste kokkutõmbumine, mis aitab kaasa emakakaela avanemisele ja loote edasiliikumisele sünnitusteede kaudu, samuti platsenta väljutamisele sünnituse kolmandas etapis.

Eristage tõelisi kontraktsioone valedest, Braxton-Hicksi kontraktsioonidest, mis ei ole sünnituse eelkäijad, kuid mõjutavad lihaskoe ettevalmistust.

Sünnituskontraktsioonid valmistavad sünnikanali ette lapse edasiliikumiseks. Emaka lihaste pinge aitab kaasa emakakaela avanemisele esimesel sünnitusperioodil.

Teisel perioodil kaasnevad kontraktsioonidega sünnitava naise pingutused, mis tagab lapse tõhusa edasiliikumise sünnitusteede kaudu ja loote väljutamise protsessi edukaima lõpuleviimise.

Sünnituskontraktsioonid ei lõpe lapse sündimise hetkel: emaka kokkutõmbeid võib naine tunda kolmandal perioodil, platsenta sünnil ja ka pärast sünnitust. Ema kehas toodetav hormoon oksütotsiin vastutab emaka lihaste kontraktiilse aktiivsuse eest, aidates esimesel sünnitusjärgsel perioodil emakal taastuda. Viimased kokkutõmbed võivad tekkida spontaanselt mõne päeva jooksul, intensiivistuda last imetades, kuna nibude stimuleerimine põhjustab oksütotsiini taseme loomuliku tõusu veres. Samuti saab sünnitusjärgseid kokkutõmbeid kunstlikult esile kutsuda oksütotsiini süstidega, kui emaka kokkutõmbumine ei toimu normikohaselt.

Sünnitusperioodile eelnevad valekontraktsioonid tekivad raseduse teisel poolel ning erinevad oma olemuselt ja aistingutelt sünnitusaegsetest kontraktsioonidest.

Võitluste tüübid

Kokkutõmbeid on kolme tüüpi, olenevalt nende mõjust naise kehale, tunnetest, sagedusest ja kokkupuutest välisteguritega:

• valed kokkutõmbed, neid nimetatakse ka treeninguteks või Braxton-Hicksi kontraktsioonideks;
• kontraktsioonid enne sünnitust;
• kontraktsioonid sünnituse ajal varjatud, aktiivsel ja pingelisel perioodil.

Raseduse ajal võivad lapseootel emad, kes ootavad oma esimest last, alguses segamini ajada kontraktsiooniaistingud ja emaka silelihaste toonus. Protsessi üldpõhimõte on sarnane - emaka seinte lihaste pinge ja lõdvestamine. Tooniga aga puudub kokkutõmbumise rütm, intervallid ja aistingud ise on kontraktsiooni mõjuga võrreldes üsna nõrgalt väljendunud.

Umbes 20. nädalast alates võib lapseootel ema tunda kõhus lühiajalist lihaspinget, mida kirjeldatakse kui "kivistumist". Emaka seinte pinget ja lõdvestumist, mis valu ei too, korduvad mitu korda ja ei kesta kauem kui 90 sekundit, nimetatakse treeninguteks ehk valekontraktsioonideks.

Sünnituse esilekutsujad on rütmilisemad kokkutõmbed, mis kestavad tund või kauem, kuid ilma nende kestuse pikenemiseta, taandudes asendimuutuse, kõndimise, ravimite võtmisega.

Need kahte tüüpi kontraktsioonid raseduse ajal on rasedusperioodi loomulik osa. Tavaliselt tunneb neid suurema või väiksema intensiivsusega iga rase naine.

Esimesed Braxton Hicksi kokkutõmbed

Ühendkuningriigi arst John Braxton Hicks kirjeldas 19. sajandi lõpus valesid kokkutõmbeid, mis nendega kaasnevad. Kõige sagedamini ilmnevad need esimesed kokkutõmbed kolmandal trimestril, kuid need võivad alata ka rasedusperioodi 20. nädalast.

Kõik naised ei tunne neid treeningu esimesi kokkutõmbeid, kuid eksperdid ütlevad, et need on lapse kandmise protsessi lahutamatu osa. Esimeste kontraktsioonide subjektiivsete aistingute puudumine ei tähenda raseduse ebaõiget kulgu, see on naise individuaalne omadus.

Emaka silelihaste pinge tekitab erilise tunde – nagu tõmbaks magu tiheda koega ja see seisund on väljastpoolt näha. Tihe, “kivistunud” kõht, väidavad mõned lapseootel emad, et treeningkakluste ajal tulevad nähtavale lapse sees olevad piirjooned.

Kokkutõmbed kestavad kuni 90 sekundit (enamasti mitte üle 30 sekundi), võivad esineda mitu korda tunnis või paar korda päevas. 98% naistest märgivad esimeste kontraktsioonide sagedust mitte rohkem kui 4 korda tunnis. Esimesi kokkutõmbeid eristab tegelikest aga aistingute intensiivsuse tõusu puudumine, kokkutõmbumise intervall ei vähene, kokkutõmbumise kestus ei pikene.

Braxton-Hicksi kokkutõmbed ise toovad pigem ebamugavust kui valu. Sel juhul väljendub pinge ühes kõhuosas: kõhu üla-, alaosas või kubeme piirkonnas, ilma et valu leviks alaseljale või säärte ülaosale.

Esimeste kokkutõmmete tekkimist võib mõjutada ka ema ja beebi käitumine ja heaolu. Näiteks tekivad esimesed kokkutõmbed sagedamini, kui:

• naine liigub aktiivselt, tegeleb spordiga või on kehaline aktiivsus;
• lapseootel ema muretseb, muretseb, on stressiseisundis;
• on keha dehüdratsiooni tunnuseid, joomise režiimi ei järgita;
• laps on aktiivne, liigub palju, puudutades emaka seinu;
• ema põis on täis ja emakas on surve all;
• naine seksib ja/või kogeb erutust, orgasmi.

Suurenenud erutuvusega võivad treeningu esimesed kokkutõmbed isegi provotseerida kõhu puudutamist või ema liigutamist. Valekontraktsioonide arvu vähendamiseks tuleb juua piisavalt, vältida pikka ooteaega enne urineerimist, püüda vältida stressi ja rahutust.

Eksperdid pole veel päris täpselt kindlaks määranud valede kontraktsioonide tähendust. Teadusringkondades levinud arvamus on see, et valekontraktsioonid raseduse ajal on osa sünnituseks valmistumisest, omamoodi kehatreeningust, mis võimaldab eelnevalt muuta emakakaela seisundit, aidates sellel küpseda ja treenida lihaseid. keha enne eelseisvat tarneprotsessi.

Samuti ollakse arvamusel, et valed kokkutõmbed tekivad vastusena käimasolevatele hormonaalsetele muutustele ja need kokkutõmbed ei too kaasa olulisi tagajärgi.

On täiesti kindlaks tehtud, et valede kontraktsioonide olemasolu tagab lapse parema hapnikuga varustatuse, eriti olukordades, mis ohustavad loote hüpoksiat. Samuti aitavad need ebaregulaarsed kokkutõmbed lapsel võtta sünnituseks optimaalset asendit ja liikuda sünnitusteedele lähemale.

Olenemata loodusele omasest tähendusest annavad treeningkontraktsioonid raseduse ajal võimaluse õppida ja valmistuda sünnituseks, omandada ja kinnistada oskust, mis aitab üle elada tõelise võitluse perioodi. Need oskused aitavad lapseootel emal sünnitusprotsessis kiiresti orienteeruda ning aitavad tema kehal korralikult hingata ja kontraktsioonide vahel lõõgastuda.

Kontraktsioonid enne sünnitust: sünnituse eelkuulutajad

Sünnituseelseid kontraktsioone võib olla raske eristada tegelikest kontraktsioonidest, eriti sünnitamata naistel. Nende peamised erinevused tegelikest kontraktsioonidest on valu vähenemine nii aistingute intensiivsuses kui ka protsessis osalevates kehapiirkondades, samuti kontraktsioonide intensiivsuse suurenemise puudumisel nendevahelise intervalli vähenemine. ja kokkutõmbumisaja pikenemine.

Umbes kaks nädalat enne sünnitust võivad Braxton-Hicksi kontraktsioonid muutuda tugevamaks, sagedasemaks ja tundlikumaks. See on keha reaktsioon muutustele kudedes, sünnituse alguseks vajalike ainete tootmine.

Tihti teeb kontrast võrreldes varasemate treeningkontraktsioonidega lapseootel emadele nii muret, et nad otsustavad külastada sünnitusmaja või helistada arstile. Kontraktsioonide kestuse pikenemine, kontraktsioonide vaheliste intervallide vähenemine mõneks ajaks on sünnituseelsete kontraktsioonide puhul loomulik.

Erinevalt tõelistest kontraktsioonidest katkevad sellised kokkutõmbed tavaliselt iseenesest, eriti kehaasendi muutmisel, kõndimisel, sooja duši all või spasmolüütiliste ravimite võtmisel. Kui aga naine usub, et sünnituse intervall, valulikkus ja muud sünnituse esilekutsujad tähendavad sünnituse algust, on parem pöörduda sünnitusosakonda. Isegi kui see pole veel alanud, oskavad eksperdid olukorda hinnata ja vajalikku nõu anda. Usaldus oma tervise ja lapse seisundi vastu avaldab soodsat mõju lapse kandmise protsessile ning lapseootel ema ei vaja lisapingeid.

Kui treeningkontraktsioonidega kaasneb märkimisväärne valu, verejooks, ebatavaline tupest väljumine, kõhulahtisus, olenemata kontraktsioonide intensiivsuse, intervallide või sageduse suurenemisest, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.

Tõelised kokkutõmbed, erinevalt valedest, tähendavad sünnitusprotsessi algust. Emaka seina lihaskiud tõmbuvad kokku, lühenevad ja paksenevad ema ja lapse toodetud ainete mõjul. Need kokkutõmbed aitavad avada emakakaela ja liigutada loote sünnikanali poole.

Tõelised kontraktsioonid, erinevalt valedest, tähendavad sisenemist sünnitusprotsessi esimesse faasi. Need kokkutõmbed on rütmilised, nendevaheline ajavahemik väheneb. Olenevalt sünnituse tugevusest võib kontraktsioonide vaheline aeg väheneda üsna aeglaselt või üsna kiiresti. Keskmises normis, eriti esimesel sünnitusel, möödub esimeste tõeliste kontraktsioonide vahel 15-20 minutit.

Kontraktsioonide aeg pikeneb mõnest sekundist minutini ja aistingud suurenevad. Reeglina on kontraktsiooni algust tunda alaselja lihastes, kattes järk-järgult kõhuseina ja levides kubemesse ja reie ülaosasse.

Kontraktsioonide valu sõltub naise võimest ja oskusest spasmi ajal lõõgastuda. Emaka seintel praktiliselt puuduvad närvilõpmed ja selle organi kokkutõmbed tekitavad ebamugavust. Võitluse käigus löövad aga kaasa kõhu-, selja- ja puusa eesseina lihased, mille pinge toob valu. Oskus lihaseid lõdvestada, mitte lisada olemasolevatele kokkutõmmetele uusi krampe, mis on põhjustatud ärevusest, hirmust, suurenenud valu hirmust, on eduka sünnitustegevuse võtmepunktid.

Kokkutõmbed: kuidas mõista, et need on alanud. Erinevused treeningvõitlustest

Paljud lapseootel emad, kes ootavad oma esimest last, on mures tõeliste kontraktsioonide pärast: kuidas mõista, et nad on alanud, ja eristada neid treeningutest?

On mitmeid olulisi erinevusi, tänu millele saate kiiresti eristada tõelisi kontraktsioone valedest. Niisiis, sünnitusvalud: kuidas aru saada, et need on alanud?

• valede kontraktsioonide korral on esialgne tunne kõhulihaste, emaka seinte pinges. Sünnitusvalud algavad reeglina valuga alaseljas või alakõhus, mis meenutavad tugevaid krampe menstruatsiooni ajal;
• treeningud on ebaregulaarsed. Kui tuvastate nendevahelise intervalli, saate märkida erineva perioodilisuse: 2, 8, 6, 15 minutit. Sünnitusvalud eristuvad üsna täpsete intervallidega ja järk-järgult vähenevad need kontraktsioonidevahelised pausid;
• matši kestus pikeneb pidevalt, mida ei juhtu ka treeningute ajal;
• valesid kokkutõmbeid on piisavalt lihtne peatada. Kui kehaasendi muutmisel, kõndimisel, alaseljale suunatud sooja duši all, pärast veeklaasi, tualetti minnes või spasmolüütiliste ravimite (Papaverine, No-Shpa) võtmisel kokkutõmbed ei lõpe ja nende rütm on säilinud, see on sünnituse algus;
• sünnitusvalude ajal tuleb sageli välja emakakaela kaitsev limakork ja lootevesi võib ära voolata. Sellised märgid võivad aga eelneda sünnitusele, enne kontraktsioonide algust või puududa. Igal juhul on limaskestade eritumine (võimalik, et kapillaaride ja väikese koguse verega) on märk emakakaela küpsemisest ja vee väljutamine nõuab reisi sünnitusmajja, olenemata olemasolust. või kontraktsioonide puudumine, on see absoluutne põhjus arsti järelevalveks ja võimalusel ka arstiabiks sünnitusel.

Õigeid kontraktsioone hinnatakse nende tõhususe järgi. Enamasti viivad lihaste kokkutõmbed emakakaela avanemiseni ja lapse edasiliikumiseni läbi sünnikanali. Kuid mõnel juhul asenduvad sünnitava naise füüsilise, vaimse tervise või emotsionaalse seisundi tõttu regulaarsed kokkutõmbed ebaregulaarsete ja/või kaootiliste lihasspasmidega, mis põhjustavad nii väsimust kui ka füüsilise jõu langust. ema ja lapse pikaajaline viibimine stressirohkes seisundis, mis võib komplitseerida loote hüpoksiaga ja vajada meditsiinilist sekkumist loomulikus protsessis.

Selleks, et õppida lihaste kokkutõmbeid kergemini kogema ning ennast ja last “õigete kokkutõmmetega” aidata, tuleb eelnevalt meisterdada hingamis- ja lõõgastustehnikad, end psühholoogiliselt ette valmistada, plaan koostada ja asjad kokku pakkida. Paanika ja hirm nõrgendavad kontraktsioonide efektiivsust ja pikendavad sünnitusprotsessi, suurendades valu.

Sünnitushirmu saab kõige paremini eemaldada kursustel, mis valmistavad lapseootel ema ette lapse sünniks. Olles täielikult teadlik sellest, mida võib kehalt oodata, kuidas tulla toime ebameeldivate nähtustega, kuidas nendeks kõige paremini valmistuda ning millised harjutused, võtted, liigutused ja vahendid käepärast aitavad sünnituse erinevates etappides, vähendab hirmu tunduvalt.

Tihtipeale on lapseootel emade hirmude aluseks umbusk arstide vastu ja hirm jääda üksi abitusse seisundisse. Sellised probleemid lahenevad partnersünnituse abil, kuid ka partner (abikaasa, ema, sugulane, tüdruksõber või spetsiaalselt kutsutud ämmaemand) peab teadma sünnituse põhietappe, sünnitusel oleva naise abistamise meetodeid ja olema täielikult informeeritud. naise soovidest (abi-, ergutavate ravimite kasutamine, protseduurid emale sünnituse ajal ja lapsele pärast seda).

Kui kursused spetsialistiga ja partneri valik ei aidanud sünnitushirmust üle saada, on mõistlik kasutada psühholoogi abi.

Nõrk sünnitusaktiivsus on üks seisund, mis sünnitusel erinevatel põhjustel ilmneb. Kõige sagedamini täheldatakse seda esimest korda sünnitavatel naistel, samuti neil, kelle keha nõrgestab sagedane sünnitus või laste kandmine lühikeste raseduste vahedega (kuni 3-4 aastat).

Sünnituse nõrkust mõjutavad ka ema haigused: endokriinsed, ainevahetushaigused, preeklampsia, ülekaalulisus, diabeet, kilpnäärme alatalitlus, erineva etioloogiaga aneemia. Kontraktsioonide efektiivsust nõrgendavad düstroofsed ja struktuursed muutused emaka seintes, mis on tingitud arengupatoloogiatest, kirurgilistest sekkumistest, emakakaela jäikusest, seksuaalse infantilismi nähtustest (alaareng), mitmesugused kõrvalekalded normist suguelundite struktuuris.

Sünnitusprotsessi võivad oluliselt mõjutada ka loote suurus, eriti kombinatsioonis sünnitava naise kitsa vaagnaga, lapse vale asend, platsenta previa, polühüdramnion, mitmikrasedused ja lootevee enneaegne rebend.

Sünnitustegevuse efektiivsuse languse põhjused on ka vaimuhaigused, sünnitava naise psühho-emotsionaalne seisund, ülemäärane vaimne ja füüsiline stress raseduse ajal.

Hea kontraktsioon, mis mõjutab intensiivselt kogu emaka organit, aitab kaasa emakakaela avanemisele ja loote arengule, iseloomustab kõigi lihaskiudude kaasamist. Sünnitusaktiivsuse nõrgenedes tekivad kokkutõmbed ainult emaka külg-, ülemises või alumises osas, kokkutõmbed taanduvad või lakkavad sootuks. Selle seisundiga kaasneb ülemäärane sünnituse kestus, mis võib põhjustada sünnitusprotsessi tüsistusi, loote hüpoksiat, infektsiooni, turset, siseorganite nekroosi, lapse traumat, sünnitusjärgset hemorraagiat.

Olenevalt sünnitusperioodist, mil sünnituse nõrkus diagnoositi, saab protsessi efektiivsuse taastamiseks stimuleerida “häid” kokkutõmbeid emaka kokkutõmbeid võimendavate ravimite manustamisega, sukeldades sünnitusel oleva naise meditsiinilisesse unne. vastunäidustuste puudumine või otsuse tegemine kirurgilise sekkumise vajaduse kohta.

Naine saab iseseisvalt pingutada, et olukorda parandada. Kontraktsioonide vaibumisele aitab kaasa rahulik käitumine, hingamine, kehaline aktiivsus (kõndimine, võimlemispalli kasutamine, kehahoiaku muutmine, vajadusel lamamine - asendi valimine sellel küljel, kus lapse selg on näoga), põie õigeaegne tühjendamine.

Märkimisväärse tähtsusega on tervislik eluviis raseduse ajal, vitamiinikomplekside võtmine raseduse viimastel nädalatel, rikastatud fool- ja askorbiinhappega, vitamiin B6, päevarežiim, puhkus, nii füüsiline kui psühholoogiline mugavus.

Nõrk sünnitustegevus on seisund, mis ohustab ema ja lapse tervist. Selle diagnoosiga lõppeb umbes 20% sünnitustest erakorralise keisrilõikega, loomuliku sünnituse korral on surveperioodil sageli vaja arstiabi.

Sünnitus jaguneb kolmeks põhiperioodiks:

• emakakaela avamise etapp, sünnikanali ettevalmistamine;
• katsed, lapse sünd;
• järelsünnituse (platsenta) sünnistaadium.

Kontraktsioonide algus

Kontraktsioonide algus sünnitusel tähendab emakakaela laienemise staadiumi. See periood jaguneb varjatud staadiumiks, mis lõpeb kaela avanemisega kuni 4 sentimeetrit, ja aktiivseks. Aktiivses staadiumis avaneb emakakael sõltuvalt naise struktuurilistest iseärasustest 10-12 cm võrra.

Aktiivse perioodi kontraktsioonide algust iseloomustab nende suurenenud intensiivsus, sagedus, aistingute muutus võrreldes eelmise etapiga. See on tingitud emaka kokkutõmmete mõjust emakakaelale: varjatud staadiumis toimub avanemine kiirusega 0,3-0,5 cm tunnis, aktiivsel perioodil emakakael silub ja avaneb kiirusega 1-2 cm tunnis.

Aktiivse perioodi lõpp on märgatav kontraktsioonide intensiivsuse mõningase vähenemisega, mis on seotud keha sisenemisega sünnituse teise etappi. Sel hetkel võib esineda füsioloogiliselt põhjendatud sünnitustegevuse nõrkus, mis ei vaja sekkumist.

Kui kaua kontraktsioonid esimesel perioodil kestavad, sõltub mitmest tegurist. Peamine on sünnijärjekord. Sünnituse esimese etapi kestus on esimest korda sünnitavatel naistel 9–12 tundi ja mitu korda sünnitanud naistel 6–8 tundi alates sünnituse algusest.

Esimese perioodi kokkutõmmete lühemat aega nimetatakse sõltuvalt selle pikkusest kiireks või kiireks sünnituseks. Vaatamata sellele, et mõned naised eelistavad esimest menstruatsiooni lühendada, võib protsessi kiirendamine kaasa tuua tõsiseid vigastusi ema sünnikanalis ja negatiivseid tagajärgi lootele.

Kontraktsioonide kestust mõjutavad ka muud tegurid: naise tervis, emotsionaalne seisund ja valmisolek sünnituseks, lapse ja ema suuruse suhe, raseduse kulgemise iseärasused, naise aktiivsus sünnituse ajal. sünnitus, teatud ravimite võtmine tiinusperioodil ja sünnituse ajal.

Kokkutõmbed: aistingud sünnituse faasis

Kui küsida juba sünnitanud naistelt, kuidas nad kokkutõmbeid kogesid, saab aistinguid kirjeldada erinevalt. Keegi tunneb kokkutõmbeid tugevate spasmide tundena, mis sarnaneb valuga menstruatsiooni esimestel päevadel, keegi märgib märkimisväärseid tõmbamisvalusid alaseljas, reite ülaosas, võib kasutada epiteete “nagu laine kataks”.

Spetsialistid, kes uurivad aistingute esinemist kontraktsioonide ajal, märgivad, et tavaliselt toodab naise organism kontraktsioonide ajal märkimisväärses koguses looduslikke endorfiine, valuaistingud nende looduslike valuvaigistite mõjul tuhmuvad, teadvus on keskendunud lihaste tööle, hingamisele.

Paanika, hirmuga eelseisva kokkutõmbumise ees tugevnevad valuaistingud, tugevad, head kokkutõmbed, mis levivad kogu emaka kehasse ja aitavad protsessi kiirendada, vähendavad efektiivsust ja põhjustavad sünnituse nõrkust.

Sünnitus on üsna aktiivne füüsiline töö, lapse sünnitamine, mis nõuab märkimisväärset pühendumist ja pingutust. Kokkutõmbed, mille aistingud võivad olla hirmutavad, on füsioloogiline protsess, mis aitab emal ja lapsel sünnituse hetkest kõige väiksema pingutusega üle saada ning oma keha ja last tuleb aidata kartmata ja püüdmata peatada lapse tööd. keha.

Kontraktsioonide aeg sõltub sünnituse perioodist ja seda mõõdetakse nii kontraktsiooni kestuses kui ka kontraktsioonide vahelises intervallis. Esineb kontraktsioonide rütmi suurenemist ja muutumist varjatud, aktiivsel, pingelisel ja sünnitusjärgsel perioodil, samuti emaka kontraktsioonide esinemist esimesel päeval pärast sünnitust, mis aitavad vähendada emaka keha, ahendada emakakaela. ja vabaneda kogunenud verehüüvetest.

Kontraktsioonide kestus

Kontraktsioonide kestus varieerub 15 sekundist 1,5-2 minutini, olenevalt sünnituse etapist. Esimesed kokkutõmbed sünnituse algstaadiumis on üsna lühikesed ja peaaegu mitte valulikud, kestavad 15-30 sekundit.

Järk-järgult suurenedes ulatub kontraktsioonide kestus aktiivse perioodi lõpuks ja loote väljutamise alguseks pooleteise minutini. Katsed on rütmilised kokkutõmbed, mis tagavad lapse transportimise läbi sünnitusteede ja aitavad tal emakast lahkuda. Katsetel ei vasta kokkutõmbumise kestus pingutuse ajale, kuna sünnitava naise ühel stressiperioodil peaks toimuma 2–3 kontraktsiooni või katset, mis ei aita mitte ainult lapse edenemisele, aga ka selleks, et loote ei liiguks tagurpidi.

Üsna selge ja kindla intervalli olemasolu kontraktsioonide vahel eristatakse ettevalmistavaid, treenivaid kontraktsioone ja sünnitust. Kui täheldatakse kontraktsioone, mille vaheline intervall on ebaühtlane: 6, 15, 8 minutit, siis ei loeta neid kokkutõmbeid sünnitusperioodi alguseks.

Kui lapseootel ema või spetsialist registreerib sünnituse ajal kontraktsioonide rütmi muutuse, muutub kontraktsioonide vaheline intervall ebaühtlaseks, viitab see sünnitustegevuse nõrkusele.

Kontraktsioonid, mille vaheline intervall on stabiilne ja järk-järgult vähenev, näitavad sünnituse algust. Kui aistingud tugevnevad, on vaja teha otsus sünnitusmajja mineku või spetsialistide kutsumise kohta. Kui kliinik asub maja lähedal, teel puuduvad võimalikud takistused (aktiivne liiklus, raskused transpordiga) ja lapseootel ema tunneb end hästi, tuleks arstide poole pöörduda kontraktsioonidega, mille vaheline intervall on ulatunud 7-8 minutini. Teel tekkivate raskuste korral on vaja hakata kogunema sünnitusmajja 10-12-minutilise intervalliga.

Kui naisel või tema lähisugulastel on esinenud kiiret või kiiret sünnitust, teist sünnitust, rasedusperioodi tüsistusi või muid sünnituse aega mõjutavaid tegureid, tuleb arstiga nõu pidada niipea, kui on saavutatud stabiilne kontraktsioonide vaheline intervall.

Kontraktsioonide vaheline intervall väheneb sünnituse ajal järk-järgult, alustades 15-20 minutist esimesel perioodil ja lõpetades 1-2-minutilise intervalliga sünnituse staadiumis.

Viimane kontraktsioon: sünnitusjärgse perioodi kokkutõmbed

Pärast sünnituse teist etappi tuleb kolmas, mida enamik sünnitavaid naisi hindab juba sünnitusjärgseks perioodiks. Kuid ka selles etapis on kokkutõmbed, kuigi nende tugevus väheneb, kuna lapse keha ei avalda survet sünnikanalile ja nende vaheline intervall pikeneb. Beebi välimus aitab vähendada ema tähelepanu koondumist oma tunnetele ja suunata see vastsündinule.

Kolmandas etapis peab keha aga tegema uue sünnituse, järelsünnituse väljutamise: platsenta koos nabanööriga, lootekoti membraanid. Reeglina on sünnitusabi praktikas tavaks aidata platsenta sündi, kuna platsenta iseseisev eraldumine emaka seintest võib põhjustada verejooksu.

Kolmandal perioodil ootab arst kontraktsiooni ja tõmbab õrnalt nabanööri, aidates platsental eralduda ja sünnituskanalist täielikult väljuda. Pärast platsenta vabanemist loetakse sünnitus lõppenuks, kuid viimane kontraktsioon, mida sünnitaja tunneb, on alles ees.

Emaka kokkutõmbumist mõjutab hormoon oksütotsiin. Platsenta väljutamine aitab peatada prostaglandiinide tootmist, aineid, mis provotseerivad oksütotsiini retseptorite sünteesi emaka seintes, kuid see ei juhtu kohe.

Esimese päeva jooksul pärast sünnitust väheneb nende arv 7 korda ja sel ajal, eriti last rinnaga toites, võib ema märgata emaka kokkutõmbeid, viimaseid kokkutõmbeid, mis aitavad vähendada emaka keha ja ahendada veresooni. selle seinad. Mõned naised saavad last rinnale kandes esimese 2-3 päeva jooksul pärast lapse sündi tunda kontraktsioone, mis on sünnitusperioodiga võrreldes palju vähem intensiivsed, kuna laktatsioon põhjustab rinnapiima koguse suurenemist. oksütotsiin vereplasmas.

Protsessi stimuleerimiseks ja emaka seinte paremaks tervendamiseks võib kasutada oksütotsiini süste, mis aitab kaasa ka väiksemate kontraktsioonide tunde ilmnemisele.

Tingimustes, kus naise ja lapse seisund muret ei tekita, kuid esineb asjaolusid, mis sunnivad sünnitust või sünnitusteede ettevalmistamist kiirendama (näiteks pärastaegse raseduse, emakakaela küpsemise hilinemisega vms. ), saavad spetsialistid kasutada sünnituse alguse stimuleerimiseks mitmeid meetodeid.

Sünnitusprotsessi aktiveerimisel on oluline kolm tegurit: füüsiline mõju, surve loote põie emakakaelale ja lapse peale, prostaglandiinide tase ja oksütotsiini tase veres.

Seega võib sünnituse esilekutsumiseks näidustuste olemasolul kasutada kontraktsioone tekitavaid, emakakaela pehmendamist ja sünnitusteid ettevalmistavaid ravimeid, samuti lootepõie membraane avavat amniotoomiat.

Amniotoomia ei põhjusta mitte ainult lapse pea surve suurenemist emakakaelale, vaid provotseerib ka prostaglandiinide tootmist. Reeglina kasutatakse seda stimulatsioonimeetodit sileda kaelaga või sünnituse ajal kontraktsioone põhjustavate ravimite asemel.

Eelvalmistamise meetod, mis aitab kaasa ka sünnituse alguse kiirendamisele, hõlmab prostaglandiine sisaldavaid pruunvetikapreparaate. Neid süstitakse otse emakakaela, mõjutades selle küpsemist.

Kui on vaja aktiveerida emaka silelihaste kokkutõmbumisprotsess, määratakse kontraktsiooni põhjustavad ravimid: oksütotsiin, loodusliku hüpofüüsi hormooni asendaja või Enzaprost. Ilma meditsiinilise vajaduseta ei saa selliseid ravimeid kasutada ja nende manustamist peaksid jälgima spetsialistid kliiniku tingimustes.

Rahvauskumused tegudest, mis käivitavad kokkutõmbed ja aitavad kaasa sünnituse algusele

Sünnituse algust soodustavate tegude, ainete, toodete kohta on palju erinevaid kombeid ja uskumusi. Mõned neist põhinevad iidsetel traditsioonidel, mida teaduslikud tõendid ei toeta, teistel on füsioloogiline või psühholoogiline alus.

Siiski väärib märkimist, et sünnituse alguseks on vajalik nii ema kui ka lapse koordineeritud tegevus: nii ema kehas kui ka loote ajuripatsis hakkavad tootma ained, mis soodustavad sünnitust. sünniperioodist. Ilma kahe organismi valmisolekuta ei aita ükski tegevus ja toode, mis "algatab kokkutõmbeid", mitte ainult ei aita, vaid võib olla kahjulik.

Sünnituse algust soodustavad füüsilised tegevused hõlmavad peaaegu kõiki raseduse ajal lubatud kehalisi tegevusi: kõndimine, maja koristamine, trepist üles ronimine. Spetsialistid, aga ka mineviku kogenud sünnitusarstid märgivad ülespoole liikumise efektiivsust suurenenud survega emaka kõhule (mäest üles ronimine, trepist üles kõndimine), samuti aktiivsuse kasutamist teatud asendites: neljakäpukil. , kaldudes (vana sünnituse stimuleerimise meetod kogu maja põrandate pesemise kaudu).

Maja puhastamisel on veel kaks tegurit: toa otsene ettevalmistamine beebi eluks aitab kaasa tulevase ema psühholoogilisele ettevalmistamisele, kogu "kaasvara" on kokku korjatud, maja on puhas, voodi on tehtud, saate lõpuks sünnitama. Lisaks sellele momendile märgivad vaatlejad "pesitsusefekti", naise soovi "pesa" varustada, tuba koristada, millega kaasneb suurenenud füüsiline aktiivsus, võivad dikteerida hormonaalsed muutused, mis viitavad peatsele sünnitusele.

Teine meetod, mida nii rahvas kui ka meditsiinikeskkonnas soovitab, on seks. Füüsiliste paituste, naha puudutamise, rinnanibude puudutamise mõju oksütotsiini kasvule veres kinnitavad teaduslikud uuringud. Juba seksuaalse erutuse protsess soodustab verevoolu kubemesse, emaka kokkutõmbeid ja võib ka kiirendada sünnituse algust.

Noh, kui seksuaalvahekord kaitsmata kontaktiga on vastuvõetav, siis seks partneriga toob veel ühe "boonuse": sperma sisaldab prostaglandiine, mis mõjutavad positiivselt emakakaela küpsemist.

Ülejäänud kodused kontraktsioonide alustamise meetodid ja võtted põhinevad tavaliselt soolemotoorikat suurendavate ainete toimel. Kuigi see protsess – suurenenud peristaltika – võib mõjutada emaka kontraktiilset aktiivsust, põhjustab kastoorõli kasutamine, eriti koos alkohoolsete jookidega, suurema tõenäosusega kahju ja lisab ebamugavustunnet.