Ile wcześniaków powinno przybierać na wadze dziennie. Jak rosną wcześniaki: rozwój po miesiącach Wcześniaki, jak zwiększyć wagę

Wczesne dzieci zawsze były uważane za wyjątkowe. Rodzą się przedwcześnie. I dlatego nie są jeszcze gotowe do rozpoczęcia życia poza macicą. Naprawdę potrzebują stałej uwagi otaczających ich dorosłych, zwłaszcza ich matek. W krótkim czasie powinni dogonić swoich rówieśników. Za najważniejszy okres uważa się pierwszy rok. W tym czasie następuje przyrost masy ciała.

Dlaczego wcześniaki słabo przybierają na wadze?

Takie dzieci rodzą się słabe. Przyrost masy ciała jest uważany za główny wskaźnik ich zdrowia i rozwoju. Występuje bardziej aktywnie niż u dzieci donoszonych.

Opóźnienie obserwuje się również w rozwoju układu nerwowego. Jeśli te dzieci otrzymają odpowiednią uwagę, w wieku dwóch lat, różnica staje się niezauważalna. Takie dzieci nie będą się już różnić od swoich rówieśników.

Duże znaczenie w przypadku słabego przybierania na wadze u wcześniaków ma mleko matki.

Mleko matki ma unikalny skład, pod wieloma względami różni się od mleka matki, której dzieci urodziły się w terminie.

Mleko matki ma wiele zalet:

• według ilości białka. Jest niezbędny do przyspieszonego wzrostu organizmu;
• wysoka zawartość oligosacharydów w mleku. Są uważane za stymulatory wzrostu mikroflory jelitowej, pomagają skutecznie trawić pokarm;
• niska zawartość laktozy;
• wysoka zawartość przeciwciał, które chronią dziecko przed infekcjami.

Wcześniaki dużo śpią. W takim przypadku inicjatorką posiłku będzie matka. Niemowlę należy obudzić lub włożyć do ust senną brodawkę. Dziecko słabo ssie, szybko się męczy. Po takich karmieniach konieczne jest zdekantowanie. Takie działania pozwolą na karmienie piersią przez długi czas.

Kontrola wagi. Jeśli wcześniak nie przybiera na wadze, załóż notatnik do rejestrowania karmienia piersią, pokarmów uzupełniających, zanotuj liczbę oddanych moczu. Lepiej karmić dziecko, gdy śpi, aby nie było uzależnienia od butelki.

Zdarza się, że noworodki słabo przybierają na wadze w ciągu pierwszych czterech tygodni po urodzeniu. W takich przypadkach należy szybko zidentyfikować przyczynę niedoboru, podjąć właściwą decyzję o jego wyeliminowaniu.

Powody, dla których wcześniak nie przybiera na wadze, mogą być następujące:

• niedożywienie. W wyniku niewielkiej ilości pokarmu, jaka dostaje się do organizmu dziecka, nie ma gdzie pobierać kalorii. Należy upewnić się, że dziecko jest prawidłowo przystawione do piersi, posłuchać, czy podczas karmienia nie ma gardła;
• słaby apetyt dziecka;
• stresujący stan matki, noworodka. Dzieciak odczuwa brak miłości ukochanej osoby. Emocjonalne postrzeganie świata jest zaburzone;
• problemy zdrowotne. W takich przypadkach należy natychmiast ostrzec miejscowego pediatrę;
• złe nawyki matki.

Jak szybko wcześniaki przybierają na wadze?

Proces można uznać za szybki, jeśli żywność jest kompletna. Jest uważany za taki, gdy rekompensuje doskonałe koszty energii. Pełny przyrost masy ciała następuje, gdy dziecko wraz z mlekiem otrzymuje niezbędne substancje ochronne, mikroelementy. Przybieranie na wadze u wcześniaków nie jest pozbawione pewnych trudności. To zjawisko jest całkiem naturalne.

Problemy żywieniowe u wcześniaków:

1. dziecko rodzi się, gdy żołądek i jelita nie są jeszcze w pełni rozwinięte;
2. jedzenie jest trudne. Enzymy wykazują niską aktywność;
3. dziecko nie jest w stanie ssać, prawidłowo połykać;
4. często dochodzi do regurgitacji pokarmu.

Najlepszym pokarmem dla wcześniaków jest mleko matki.

Jest to dla nich niezbędne. Mleko dostosowuje swój skład do potrzeb noworodka, odpowiada jego potrzebom.

Jak idzie tycie?

Pojawiając się przed czasem, dziecko przybiera na wadze około 120 gramów tygodniowo. Dlatego, aby kontrolować swoją wagę, należy prowadzić ewidencję, odpowiednio wiedzieć, jaki był w chwili urodzenia. Za trzy miesiące masa ciała takiego dziecka powinna się podwoić. W wieku pierwszego roku potroi się. Są to wskaźniki tylko dla wcześniaków.

Po urodzeniu wszystkie dzieci tracą gramy, które następnie są stopniowo przywracane.

Należy pamiętać, że przyrost masy ciała nie rozpocznie się bez ustabilizowania jej kondycji. U wcześniaka straty są znacznie większe. Wymaga specjalnej diety.

Dodatek gramów zależy od częstotliwości karmienia. Takie dzieci dużo śpią, proces jedzenia trwa dłużej. Nie wpływa to jednak na ilość spożywanego mleka.

Do pierwszego roku masa ciała niemowląt może być różna. Wiąże się to z:

• dziedziczność;
• odżywianie samej matki;
• środowisko w rodzinie;
• sytuacja ekologiczna.

U dzieci występują 4 stopnie wcześniactwa. Są związane z masą urodzeniową, wiekiem ciążowym.

W tabeli możesz zobaczyć, jak wcześniaki wszystkich czterech stopni wcześniactwa przybierają na wadze.

Tabela tempa przyrostu masy ciała u wcześniaków:

Tabela przyrostu masy ciała wcześniaka pokazuje, że takiego zjawiska nie można nazwać patologią. Dzieci uzyskują normę w pierwszym roku życia, przewyższają swoich rówieśników urodzonych z normalną wagą. Nie zapominaj, że tabela zawiera przybliżone dane, które mogą się różnić w dowolnym kierunku. Wcześniak, kiedy zaczął przybierać na wadze, nadal musi być co miesiąc badany przez pediatrę.

Po badaniu lekarz przeprowadza:

• ocena jego rozwoju, zdrowia;
• koryguje normy żywieniowe;
• obliczy normy żywności uzupełniającej;
• przedstawi pewne zalecenia dotyczące jego wkładu;
• doradzamy jakie suplementy witaminowe podawać dziecku.

Jak wcześniaki w 25 tygodniu przybierają na wadze? Dziecko urodzone znacznie wcześniej niż termin przybiera na wadze szybciej dzięki bezpośredniemu kontaktowi z matką. Jeśli nie ma poważnych problemów, takie dzieci są wypisywane ze szpitala o wadze 2000 gramów. Przez pierwsze dwa tygodnie wymagana jest ścisła kontrola masy ciała. Powinien wzrosnąć o 30 gramów dziennie. Niskie przyrosty wskazują na problemy z trawieniem pokarmu.

Dzieci urodzone przedwcześnie mogą mieć opóźnienia w rozwoju. Do opieki nad nimi należy podchodzić z dużą uwagą, cierpliwością i odpowiedzialnością. Infekcja, patologia łożyska, choroba samej matki mogą wywołać przedwczesny poród.

Co zrobić, gdy wcześniak nie przybiera na wadze?

Ważne jest, aby dzieci rosły zdrowe i silne, dlatego karmienie piersią odgrywa znaczącą rolę w rozwiązaniu tego problemu. Eksperci udowodnili, że wcześniaki powinny przybierać na wadze nie karmiąc mlekiem modyfikowanym, ale mlekiem matki.

W swoim składzie mleko matki jest wyjątkowe, ponieważ zawiera:

• znacznie więcej białka, aminokwasów. Niemowlętom urodzonym przedwcześnie zaleca się picie wyłącznie mleka matki w celu szybszego rozwoju;
• zwiększona zawartość oligosacharydów przyczynia się do stabilizacji wzrostu i poprawy trawienia.

Przyrost masy ciała wcześniaka o kilka miesięcy rozpocznie się, jeśli dziecko zostanie prawidłowo przyłożone do piersi. Dalszy rozwój dziecka zależy od całkowitej absorpcji mleka. Tak więc rozpoczęcie karmienia piersią jest głównym czynnikiem, który pozwala skutecznie wychowywać dziecko. Istnieje specjalna tabela, która pozwala śledzić, jaką dawkę dziecko powinno ssać każdego miesiąca.

Czekanie na dziecko to radosny i ekscytujący okres, w którym młodzi rodzice czekają na nowe przyjemne kłopoty i doświadczenia. Niestety czasami te szczęśliwe chwile mogą zostać przyćmione przez przedwczesny poród niemowlęcia. W takiej sytuacji rodzice będą musieli odpowiedzieć sobie na zupełnie nieoczekiwane pytania: jak dziecko będzie się rozwijać, co zrobić, aby jak najlepiej uporać się z problemami, jak szybko przybrać na wadze dla wcześniaka.

Przyczyny przedwczesnego porodu

Żadna kobieta w ciąży nie myśli, że jej dziecko może urodzić się przedwcześnie. Ale okoliczności nie zawsze zależą tylko od życzeń i planów przyszłej matki.

Powody wczesnego pojawienia się dziecka:

• ciężka aktywność fizyczna u kobiety w ciąży;
• niska jakość spożywanej żywności;
• nieterminowa pomoc medyczna;
• częste aborcje poprzedzające poród;
• rodząca kobieta w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 30 lat, jeśli dziecko jest pierwsze;
• ojciec dziecka ma ponad 50 lat;
• obecność współistniejących chorób u kobiety w ciąży;
• ciężka ciąża;
• w przypadku zagrożenia życia dziecka w macicy lekarz prowadzący może podjąć decyzję o przeprowadzeniu cięcia cesarskiego w trybie nagłym (upośledzenie krążenia płodowo-łożyskowego, niedotlenienie płodu, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego).

Według WHO niemowlę uważa się za urodzone przedwcześnie, jeśli pojawi się w 22-37 tygodniu ciąży, waży 500 g - 2,5 kg i ma długość 25-40 cm.

Etapy wcześniactwa

Stan noworodków i to, jak wcześniaki przybierają na wadze, zależy od czasu spędzonego w łonie matki. Im dłużej kobiecie udało się nosić dziecko, tym bardziej jego narządy wewnętrzne i układy będą gotowe do życia zewnętrznego.

W zależności od daty urodzenia i wielkości dziecka istnieją 4 stopnie wcześniactwa.

1. Dziecko z I stopniem wcześniactwa rodzi się w wieku ciążowym 35-37 tygodni i waży 2-2,5 kg. W większości takie dzieci nie różnią się od dzieci donoszonych, specjalne warunki i opieka w placówce medycznej są wymagane tylko w przypadku chorób wrodzonych lub urazów porodowych.
2. W 32-34 tygodniu rodzą się niemowlęta z II stopniem wcześniactwa. Ich waga wynosi 1,5-2 kg, a do pomyślnej adaptacji do nowych warunków życia wymagana jest odpowiednio wykwalifikowana pomoc i odpowiednia opieka. Ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak szybciej przybrać na wadze u wcześniaka, aby uniknąć problemów zdrowotnych.
3. Jeśli kobieta rodzi w okresie 29-31 tygodni, neonatolog diagnozuje u noworodka III stopień wcześniactwa. Według statystyk wskaźnik przeżycia u dzieci o wadze 1-1,5 kg jest dość wysoki, ale w przyszłości będą wymagały długotrwałego leczenia i powrotu do zdrowia. Wiele z tych dzieci cierpi na wady wrodzone i choroby.
4. Skrajnie wcześniaki (4 st.) rodzą się do 29 tygodnia. Całkowicie nieprzystosowane do życia poza macicą takie dzieci często umierają (do 90% urodzonych w 20-26 tygodniu, do 70% w późniejszym terminie). Skrajnie wcześniaki są również podatne na poważne choroby, nieprawidłowości genetyczne i patologie.

Bez względu na to, jak długo dziecko się urodzi, zapewnienie odpowiedniej opieki medycznej w czasie przygotowań do porodu, w trakcie i po pojawieniu się dziecka w okresie rekonwalescencji znacznie zwiększa jego szanse na zdrową przyszłość.

Cechy dziecka urodzonego przedwcześnie

Wszystkie wcześniaki mają pewne cechy rozwoju fizycznego i psychicznego, wyrażane w różnym stopniu w zależności od terminu wcześniactwa.

Charakterystyczne cechy wcześniaka:

1. Wygląd zewnętrzny. Skóra dziecka urodzonego przedwcześnie jest czerwona, cienka i pomarszczona. Często pokryty puchem lub lanugo. Płytki paznokciowe noworodka są miękkie, często nie sięgają krawędzi palca. Ręce i nogi są krótkie w porównaniu do kończyn urodzonych w terminie, a głowa wydaje się nieproporcjonalnie duża w porównaniu z resztą ciała.
2. Problemy z oddychaniem. Oddech niedojrzałego dziecka jest płytki, przyspieszony. Występują ataki bezdechu - nagłe ustanie czynności oddechowej.
3. Niedorozwój układu sercowo-naczyniowego. Serce człowieka jest ułożone w taki sposób, że przed urodzeniem powstają otwory ze względu na specyfikę pracy wewnątrzmacicznej - owalne okno i przewód tętniczy. Pod koniec ciąży donoszonej te dziury są zamknięte - serce jest gotowe do pełnoprawnej pracy po urodzeniu. Jeśli dziecko urodzi się wcześniej, proces ten nie ma czasu na zakończenie. Zwykle po 6 miesiącach problem jest eliminowany w sposób naturalny. Jeśli otwór owalny i przewód tętniczy pozostają otwarte, może być wymagany zabieg chirurgiczny.
4. Z powodu niewystarczającego wydzielania śliny i soku żołądkowego wcześniak często ma problemy z trawieniem. Trudności w trawieniu pokarmów to jeden z powodów, dla których wcześniaki nie przybierają na wadze.
5. Późne nabywanie umiejętności i zdolności. O ile dziecko donoszone w wieku 1-2 miesięcy nauczyło się trzymać głowę, przewracać się, reagować na zabawki, o tyle wczesne dziecko kontynuowało swój rozwój, który nie zakończył się w łonie matki i nie mógł jeszcze nauczyć się czegoś nowego. Dlatego tylko neurolog może mówić o opóźnieniu rozwoju po dokładnym badaniu. Jednak wcześniaki, uznawane za zdrowe, po prostu rozwijają się we własnym, indywidualnym tempie.
6. Jak bardzo wcześniak przybiera na wadze. Zdrowe wcześniaki nadrabiają wagę i wzrost rówieśników maksymalnie o rok.

Rodzice wcześniaków powinni być cierpliwi i dokładać wszelkich starań, aby zmaksymalizować ich powrót do zdrowia i rozwój.

Odruchy wcześniaka

Kolejną różnicą między dziećmi urodzonymi przedwcześnie a urodzonymi na czas są instynkty tkwiące w noworodkach w pierwszym miesiącu życia.

Różnica między odruchami wcześniaka.

• Odruch połykania, który jest niezbędny do pełnego karmienia dziecka, pojawia się pod koniec pierwszego trymestru ciąży, ale u skrajnie wcześniaków często jest nie do utrzymania.
• Ssanie jest również bardzo ważne, aby dziecko dobrze się odżywiało i nie ma problemu, jak szybciej przybrać na wadze dla wcześniaka. Głęboko niedojrzałe dzieci mogą być nieobecne.
• Poszukiwanie - dziecko donoszone, gdy przykłada palec do ust, odwraca głowę w poszukiwaniu jedzenia. U wcześniaka ten odruch jest nieobecny lub bardzo słabo wyrażony.
• Chwytanie - dziecko urodzone na czas mocno chwyta palec, który dotyka jego dłoni. U wcześniaka odruch ten może być osłabiony lub całkowicie nieobecny.

Istnieją inne odruchy, na które zwracają uwagę pediatrzy i neuropatolodzy badając wcześniaka. Wśród nich są odruch Moro, automatyczne chodzenie, Babinsky, Robinson, Bauer.

Karmienie piersią wcześniaków

Idealnym pokarmem dla wcześniaka, jak dla każdego innego, jest mleko matki. Dlatego tak ważne jest, aby starać się zachować mleko poprzez odciąganie, jeśli z jakiegoś powodu karmienie piersią nie jest możliwe w pierwszych tygodniach życia dziecka.

Na pytanie, czy wcześniaki szybko przybierają na wadze, to matki karmiące piersią mogą odpowiedzieć pozytywnie. Wynika to z faktu, że skład mleka matki, która urodziła w terminie i rodzącej, która nie rodziła, różni się składem - w mleku kobiety, która przedwcześnie urodziła matkę, zwiększona zawartość białka, które jest niezbędne do prawidłowego rozwoju dziecka.

Mieszanki specjalistyczne

Jeśli nie ma możliwości karmienia dziecka piersią, rozwiązując problem szybszego przybierania na wadze u wcześniaka, stosuj specjalne mieszanki dla dzieci urodzonych przedwcześnie i z niską masą urodzeniową.

Różnica między mieszankami dla wcześniaków:

• nasycenie białkami;
• zwiększona zawartość kalorii;
• wysoka zawartość pierwiastków śladowych i składników odżywczych.

Takie mieszanki można znaleźć w postaci płynnej i proszkowej dla dzieci do 2 kg i do 1 roku życia.

Cechy karmienia wcześniaka

Ponieważ wcześniaki ze względu na cechy fizjologiczne nie mogą samodzielnie przyjmować i przyswajać pokarmu, istnieje kilka sposobów karmienia wcześniaków.

Jak karmić wcześniaka:

• wprowadzając dożylnie roztwór glukozy;
• wprowadzenie mleka matki lub mieszanki mlecznej przez rurkę, zaczynając od kilku kropli i stopniowo zwiększając porcję;
• z butelki przez smoczek - z reguły tę metodę stosuje się u niemowląt, które mają odruch ssania, ale dziecko nie jest wystarczająco silne, aby ssać mleko z piersi;
• karmienie piersią.

Jeśli pytanie brzmi, jak szybciej przybrać na wadze u wcześniaka, zaleca się karmienie piersią lub staranny dobór odpowiedniej mieszanki.

Średnie standardy przybierania na wadze

Wszyscy rodzice, których dzieci są opiekowane w szpitalach, martwią się o to, jak dużą wagę musi przybrać wcześniak, aby zostać wypisanym do domu. Z reguły rozładowanie jest możliwe po osiągnięciu znaku 2 kg.

Przybliżony wskaźnik przyrostu masy ciała (w gramach na miesiąc) u niemowląt z różnym stopniem wcześniactwa

Te dane można kierować, odpowiadając na pytanie, jak szybko wcześniaki przybierają na wadze, ale należy pamiętać, że każde dziecko jest indywidualne i tylko pediatra może określić normę swojej wagi.

Obliczanie objętości mieszanki lub mleka

Młodym rodzicom może być trudno zrozumieć, w jaki sposób wcześniaki powinny przybierać na wadze i ile muszą w tym celu jeść.

Zaczynają karmić dzieci zgodnie ze schematem:

• I stopień wcześniactwa - aplikowany na pierś, karmiony jak urodzone w terminie;
• II i III stopień - pierwsze karmienie - 2-5 ml mleka lub mieszanki, każdorazowo zwiększając porcję o 3-5 ml, doprowadź do normy wiekowej;
• IV stopień - zacznij od 2-3 ml, za każdym razem zwiększając dawkę o tę samą objętość.

Dzieci karmione są co 2,5-3 godziny, uzupełniając brak kalorii za pomocą kroplówek dożylnych.

Zasady opieki

Aby wcześniak jak najszybciej dogonił rówieśników i nie miał w przyszłości problemów zdrowotnych, potrzebuje szczególnej opieki.

Co jest ważne dla wcześniaka:

• przestrzeganie reżimu temperatury - w pomieszczeniu znak na termometrze powinien wahać się między 22-25 ° С, w szpitalu stosuje się specjalne inkubatory;
• utrzymywanie poziomu wilgotności;
• do kąpieli przez pierwsze 3 miesiące zaleca się stosowanie przegotowanej wody nie niższej niż +38 ° С;
• po raz pierwszy spacery są dozwolone w temperaturach nie niższych niż +10 ° С.

To, jak szybko wcześniaki przybierają na wadze, zależy od ich zdrowia i opieki w szpitalu oraz w domu. Dla pełnego rozwoju dzieci powinny otrzymać odpowiednie odżywianie, wystarczającą ilość tlenu i zapoznać się z procedurami wodnymi. We wszystkich sprawach ważna jest konsultacja pediatry.

Każda matka nie może się doczekać narodzin dziecka i ma nadzieję spotkać się na czas. Ale czasami zdarza się to wcześniej i powoduje duży niepokój rodziców malucha. Aby rozwiać Twoje obawy, przygotowaliśmy artykuł na temat rozwoju wcześniaków: czym różnią się od wcześniaków, jak wyglądają, jak rozwijają się w pierwszym roku życia.

Które dziecko uważa się za wcześniaka

Za wcześniaki uważa się urodzone przed 37. tygodniem ciąży o wadze poniżej 2,5 kg. W zależności od terminu i wagi dziecka istnieją 4 stopnie stanu:

Musisz wiedzieć, że dzieci urodzone przed terminem o masie ciała poniżej 2,5 kg nazywane są w dokumentach lekarzami:

• niska masa urodzeniowa płodu (LBW) - jeśli urodziło się dziecko o wadze 1,5-2,5 kg;
• bardzo niska masa urodzeniowa (VLBW) płodu- okruchy 1-1,5 kg;
• wyjątkowo niska masa urodzeniowa (ELBW) płodu- dzieci o wadze poniżej 1 kg.

Noworodka uważa się za wcześniaka, który przeżył 7 dni.

Poza wagą i wiekiem ciążowym, podczas oceny stopnia wcześniactwa neonatolodzy biorą pod uwagę dodatkowe czynniki wpływające na rozwój dziecka:

• obecność chorób u matki;
• wrodzone patologie;
• zgodność stopnia dojrzałości organizmu z okresem ciąży.

Stopień dojrzałości dziecka to ogólny stan dziecka w momencie narodzin i zgodność z przyjętymi normami rozwoju wewnątrzmacicznego. Lekarze oceniają dziecko według 11 głównych kryteriów i określają stopień dojrzałości, co ma znaczenie przy ustalaniu niezbędnej opieki i procedur medycznych.

Również w pierwszych minutach życia wcześniaka lekarze sprawdzają:

• czy dziecko ma podstawowe odruchy i jak są wyraźne;
• jaki jest stan napięcia mięśniowego;
• poziom aktywności fizycznej;
• czy dziecko może samo się ogrzać.

Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, podejmuje się decyzję o niezbędnym wsparciu medycznym. Wcześniactwo ocenia się w pierwszych minutach życia dziecka. Natychmiast po urodzeniu lekarze odsysają śluz z ust dziecka, a w niektórych przypadkach z żołądka.

W kolejnych momentach ocenia się, ile może samodzielnie oddychać, jakie wsparcie medyczne będzie potrzebne w ciągu najbliższych kilku godzin. W przypadku niemowląt z głębokim wcześniakiem i ważących mniej niż 1 kg prawie zawsze konieczna jest sztuczna wentylacja płuc i stworzenie warunków jak najbardziej zbliżonych do tych, które były w żołądku matki.

Współczesna medycyna pozwala opiekować się dziećmi o najmniejszej wadze (od 500-600 gramów). Stosując różne leki, zamknięte i otwarte inkubatory, neonatolodzy stwarzają dziecku optymalne warunki, które maksymalnie odtwarzają uczucie przebywania w łonie matki.

Pojawienie się dziecka przed czasem to trudny, ale rozwiązywalny problem, który wymaga uwagi i koncentracji rodziców. Nie musisz wpadać w panikę i poddawać się, wraz z wysokiej jakości opieką i kontrolą lekarzy, Twoje dziecko musi czuć uwagę, miłość i opiekę mamy i taty.

Dzięki odpowiedniej opiece medycznej, jasnym i dobrze skoordynowanym działaniom rodziców dzieci urodzone przedwcześnie w pierwszym roku życia doganiają rówieśników i niewiele się od nich różnią.

Wygląd zewnętrzny

Typowa ciąża trwa około 40 tygodni. W tym czasie dziecko z małej komórki zamienia się w pełnoprawną osobę, która może istnieć niezależnie od matki.

Przez cały ten okres zachodzą procesy tworzenia i doskonalenia wszystkich systemów niezbędnych do życia. Jeśli poród nastąpi wcześniej niż przepisane 38-42 tygodnie, dziecko nie ma czasu na pełne przygotowanie się do samodzielnego podtrzymywania życia poza ciałem matki.

Wcześniaki różnią się nie tylko od swoich rówieśników, którzy urodzili się na czas, ale także między sobą. Różne stopnie wcześniactwa mają swoje własne cechy.

Wcześniak urodzony w wieku 24-28 tygodni:

• Waga poniżej 1000g.
• Głowa jest znacznie większa niż klatka piersiowa. Czaszka ma nietypowy kształt: wysokie czoło, wydłużony kark, otwarte duże ciemiączko, bardzo cienka szyja. Małżowiny uszne są bardzo miękkie, chrząstka w nich jest słabo rozwinięta, zauważalna jest asymetria, skłonność do deformacji przy długotrwałym leżeniu na boku.
• Nogi i ramiona są bardzo cienkie, łokcie i kolana ostre.
• Pazury nie sięgają krawędzi palców, bardzo miękkie.
• Pępek znajduje się znacznie poniżej środka brzucha.
• Narządy płciowe są słabo rozwinięte: u dziewcząt wargi sromowe większe nie zakrywają małych, u chłopców jądra nie schodzą do moszny.
• Skóra jest bardzo cienka, pomarszczona i luźna. Hyperemia (zaczerwienienie) jest silnie zaznaczona.
• Sieć naczyń krwionośnych jest wyraźnie widoczna w całym ciele i praktycznie nie ma warstwy tłuszczowej.
• Na twarzy, rękach, nogach, plecach i brzuchu widoczny jest biały meszek.
• Napięcie mięśni jest słabo wyrażone.
• Dzieci urodzone w wieku 24-26 tygodni mogą nie otwierać oczu w pierwszych tygodniach życia.

Wcześniak urodzony w 28-32 tygodniu ciąży

• Zewnętrznie jest bardziej podobny do zwykłego noworodka, obwód głowy przekracza obwód mostka o 2-3 cm.
• Na głowie duże otwarte szwy, sprężyny o sporych rozmiarach.
• Małżowiny uszne są miękkie i łatwo się odkształcają.
• Pępek znajduje się nisko od środka brzucha.
• Genitalia są słabo rozwinięte.
• Wyczuwalna jest lekka warstwa tłuszczu na ciele.
• Twarz, ciało, ręce i nogi pokryte są białym puchem.
• Ton mięśni jest słaby.

Wcześniak urodzony w wieku 32-37 tygodni

• Proporcje ciała zbliżone do normalnych noworodków.
• Skórka jest różowa, na twarzy nie ma puchu.
• Widoczna jest utworzona podskórna warstwa tłuszczu.
• Widoczne są pierwsze zagięcia na małżowinach usznych.
• Na ciele widoczne sutki i otoczka.
• Pępek jest bliżej środka brzucha.

Wcześniaki rodzą się bez ukończenia ważnego etapu rozwoju wewnątrzmacicznego, dlatego wymagają szczególnej opieki i kontroli nad swoim stanem. W większości przypadków niemowlęta muszą przebywać w szpitalu położniczym na oddziale noworodkowym od 7 dni do 4 miesięcy, w zależności od stopnia wcześniactwa.

Oczywiście każda mama chce jak najwcześniej być w domu z dzieckiem, ale jeśli lekarze nalegają na dodatkową kontrolę i przebywanie w placówce medycznej, należy ich wysłuchać.

Wzrost i waga w tabeli

Po urodzeniu wcześniaki różnią się od swoich rówieśników urodzonych na czas pod względem masy i wzrostu. Im krótszy okres ciąży, w którym urodziło się dziecko, tym niższe wskaźniki.

Waga i wzrost wcześniaka w momencie porodu w zależności od tygodnia ciąży

Niemowlęta urodzone przed 34. tygodniem charakteryzują się silną niedojrzałością przewodu pokarmowego, dlatego ich odżywianie i tempo przyrostu masy ciała znacznie różnią się od dzieci urodzonych o czasie.

Niemowlęta urodzone od 27 do 34 tygodnia mają niedojrzały układ oddechowy, dlatego w większości przypadków oddychają za pomocą respiratora. Karmienie takich niemowląt odbywa się przez rurkę w ciągu najbliższych 3-4 miesięcy.

Stopień wcześniactwa dziecka w dużej mierze determinuje tempo przybierania na wadze i wzrostu w kolejnych miesiącach. Niedojrzałość układu nerwowego, płucnego, pokarmowego nie pozwala dziecku szybko dodać cenionych gramów w pierwszych miesiącach życia. Ale w wieku 3 miesięcy procesy się stabilizują, dziecko z roku na rok dogania rówieśników urodzonych na czas.

Tabela przyrostów masy ciała i wzrostu dziecka w 1. roku życia w zależności od stopnia wcześniactwa

Średnia waga dzieci w pierwszym roku życia w zależności od stopnia wcześniactwa

Tabela średniego przyrostu masy ciała i wzrostu wcześniaków w pierwszym roku życia przedstawia przybliżone dane uzyskane za pomocą średnich statystycznych. Każde dziecko jest indywidualne i rozwija się we własnym tempie. Zaleca się skupienie się bardziej na zaleceniach pediatrów i wąskich specjalistów, biorąc pod uwagę konkretną sytuację, zwłaszcza okruchy.

Kiedy wcześniak zostaje wypisany ze szpitala

Dzieci urodzone przedwcześnie przebywają w szpitalu znacznie dłużej niż ich doroczni rówieśnicy. W zależności od stanu dziecka długość pobytu pod opieką lekarzy może wynosić od 7-10 dni do 6 miesięcy. Lekarz podejmuje decyzję o wypisie, oceniając stan dziecka. Aby dziecko wróciło do domu, potrzebuje:

• nie mieć trudności w rozwoju;
• wykazują stabilny postęp w przybieraniu na wadze (powyżej 3-5 dni);
• być w stanie zatrzymać ciepło ciała;
• oddychać samodzielnie, jeść;
• ważą ponad 2,3 kg.

Kolejnym ważnym parametrem wypisu wcześniaka jest zdolność rodziców do opieki nad dzieckiem, zdolność zapewnienia mu wszystkich niezbędnych warunków.

Rozwój dziecka

Jednym z najbardziej ekscytujących pytań wśród rodziców wcześniaków jest rozwój dziecka w pierwszym roku życia. Dzieci urodzone przedwcześnie są w większości przypadków bardzo słabe, matki i ojcowie martwią się, czy ich dziecko będzie w stanie dogonić rówieśników pod względem podstawowych wskaźników.

Według statystyk prawie wszystkie takie dzieci w pierwszych sześciu miesiącach życia wykazują wyniki niższe niż ich rówieśnicy, ale już od 6 miesiąca szybko nadrabiają zaległości, aw niektórych przypadkach wyprzedzają dzieci urodzone na czas. Ale rozwój układu nerwowego nadal przebiega inaczej: u takich dzieci często jest niestabilny, dlatego pojawia się nadpobudliwość.

1 miesiąc

W pierwszym miesiącu życia większość dzieci urodzonych poza terminem znajduje się pod stałą opieką neonatologów. Niemowlęta z głębokim wcześniakiem będą przebywać w szpitalu przez 3-4 miesiące. W zależności od stopnia wcześniactwa można je oznaczać w inkubatorze zamkniętym lub otwartym.

Podstawowym zadaniem lekarzy w tym okresie jest ustabilizowanie stanu dziecka i umożliwienie rozwoju wszystkich układów jego organizmu do wymaganych parametrów.

W zamkniętym inkubatorze umieszczane są dzieci, które nie umieją się ogrzać, mają wentylację mechaniczną i potrzebują specjalnej terapii oraz leków przyspieszających dojrzewanie układów organizmu. Po ustabilizowaniu się miękiszu przenosi się go do otwartego inkubatora.

Dzieci, które potrafią samodzielnie oddychać, nabyły wszystkie niezbędne odruchy i nauczyły się jeść, są przenoszone do specjalnego oddziału, gdzie są monitorowane do czasu wypisu.

W 1. miesiącu życia wcześniaki nie przybierają na wadze. Jest to związane przede wszystkim z niewystarczającym rozwojem wewnątrzmacicznym i słabo rozwiniętym odruchem ssania. Aby zwiększyć ilość pokarmu wchodzącego do okruchów, w większości przypadków karmienie odbywa się za pomocą specjalnej sondy.

W pierwszym miesiącu życia ważne jest, aby noworodek przebywał w pomieszczeniu o stałej temperaturze i wilgotności, aby uniknąć kontaktu z dużą liczbą osób. Ludzie wokół ciebie muszą dążyć do stworzenia warunków do maksymalnej bezpłodności.

W tym okresie dziecko znajduje się w pozycji niezabezpieczonej, jego ciało stara się jak najszybciej osiągnąć normalny poziom i nie może jakościowo oprzeć się infekcjom.

Aklimatyzacja, niepełny rozwój układów organizmu powoduje, że wcześniak w pierwszym miesiącu życia jest bardzo słaby: prawie cały czas śpi, jest mało aktywny, napięcie mięśniowe jest obniżone (hipotonia). Dziecko w tym wieku może tylko spać i połykać jedzenie. W tym momencie niezwykle ważny jest dla dziecka kontakt z matką, poczucie jej troski i miłości.

Wcześniactwo nie jest wyrokiem. Współczesna medycyna zdziała cuda, karmiąc niemowlęta urodzone z wagą 500 g. Jeśli znajdziesz się w takiej sytuacji, spróbuj znaleźć siłę, by być blisko dziecka, okaż mu swoją miłość i uwagę, odczuje Twoje wsparcie.

2 miesiące

W drugim miesiącu życia dzieci z 1-2 stopniami wcześniactwa wracają do domu, przy 3-4 stopniach pozostają pod opieką lekarzy.

W tym okresie odruch ssania jest jeszcze słabo rozwinięty i konieczne jest karmienie dziecka odciągniętym mlekiem z butelki ze smoczkiem, którą należy najpierw wysterylizować.

W 2. miesiącu życia odesłanym do domu dzieciom pediatrzy zalecają wprowadzenie pierwszych ćwiczeń: rozprowadzanie na brzuchu.

W tym okresie nadal obserwuje się bardzo szybką męczliwość malucha, ale już zauważalny jest wzrost napięcia mięśniowego.

:

W 2. miesiącu życia uczą się koncentrować wzrok na temacie, zaczynają badać otoczenie, ale nadal są bardzo słabe i szybko się męczą. Od około 1,5 miesiąca wzrasta aktywność ruchowa, wzrasta napięcie mięśniowe.

Cechą charakterystyczną wcześniaków jest rączka zaciśnięta w pięść, kciuk bardzo trudno odsunąć na bok. W tym okresie pediatra może zalecić rozwinięcie palców za pomocą specjalnego masażu, aby pobudzić odruch chwytania.

W wieku 2 miesięcy maluchy próbują trzymać głowę, ale jak dotąd jest to bardzo trudne, a dziecko szybko się męczy.

Niemowlęta 3-4 stopnie wcześniactwa

Pozostają pod stałą opieką lekarzy, zazwyczaj po całkowitym ustabilizowaniu wszystkich układów organizmu i wadze powyżej 2,3 kg wypisuje się ich do domu.

W drugim miesiącu życia bliski kontakt z matką jest bardzo ważny dla głęboko wcześniaków. Nawet jeśli wydaje się, że dziecko nie reaguje na ciebie, musisz zrozumieć, że jest po prostu nadal bardzo słaby.

3 miesiące

Dzieci z 1-2 stopniami wcześniactwa

W trzecim miesiącu życia wcześniak staje się bardziej aktywny, wykazuje zainteresowanie jedzeniem, szybciej przybiera na wadze i wzroście. Pediatrzy nie zalecają pozostawiania dziecka w tym wieku do spania na brzuchu, lepiej położyć go na plecach i obrócić głowę w prawo lub w lewo.

Dzieci uczą się skupiać wzrok na otaczających obiektach, starają się stopniowo podnosić i trzymać głowę. W tym wieku waga dziecka powinna się podwoić.

Pojawia się odruch chwytania, dziecko może trzymać w rączce mały przedmiot.

Pojawia się zdolność koncentracji na temacie. Napięcie mięśni stopniowo wzrasta, dziecko staje się bardziej aktywne.

W wieku 3 miesięcy pojawiają się pierwsze próby podniesienia i przytrzymania głowy.

Zdrowe dzieci o wadze 2,3-2,5 kg są wypisywane do domu ze szpitala.

W tym wieku pediatra może zalecić wizytę u specjalisty masażu, aby stymulować rozwój mięśni.

4 miesiące

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

Stopniowo aktywują się procesy neuropsychiczne, dziecko próbuje się komunikować, wydaje nowe dźwięki.

Łapanie i potrząsanie zabawką jest coraz lepsze, ale w uchwytach nadal wyczuwalny jest silny ton. Po konsultacji z pediatrą warto znaleźć specjalnie przeszkolonego masażystę, który pomoże rozładować niepotrzebny stres i pobudzi rozwój mięśni ciała.

W 4. miesiącu ważne dla noworodka stają się codzienne spacery na świeżym powietrzu, ale należy uważnie monitorować ubiór dziecka, ubierać go odpowiednio do pogody, unikać hipotermii i przegrzania.

Bliżej 5 miesiąca dzieci w wieku 1-2 stopni wcześniactwa zachwycają rodziców pierwszym świadomym uśmiechem.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Miękisz urósł i aktywnie bada otaczające przedmioty. Teraz udaje mu się samodzielnie trzymać głowę, obracać ją w poszukiwaniu źródła dźwięku. Prawie wszystkie zdrowe wcześniaki w 4. miesiącu osiągają wagę 2300-2900 g, umieją samodzielnie jeść i wracają do domu.

5 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

W wieku 5 miesięcy wcześniaki z 1-2 stopniami praktycznie doganiają swoich rówieśników. Chętnie potrząsają grzechotkami, z zainteresowaniem badają otoczenie i chętnie nawiązują kontakt z dorosłymi.

Wzmocniona zostaje percepcja dźwięków, dziecko szybko odwraca głowę w kierunku dźwięku, próbując znaleźć jego źródło. Przyjemną innowacją jest reakcja dziecka na matkę. Kiedy wchodzi do pokoju i zaczyna rozmawiać z maluchem, on wyraźnie się ożywia, zaczyna się uśmiechać i bełkotać.

W wieku 5,5 miesiąca dzieci próbują przewrócić się z tyłu na brzuch.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Pojawiają się nowe dźwięki i chęć zabawy grzechotkami. Łatwiej jest trzymać małe przedmioty, dziecko zaczyna się świadomie uśmiechać.

6 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

Waga dziecka 1-2 stopni wcześniactwa potraja się o 6 miesięcy. Po opanowaniu techniki przewracania się z tyłu na brzuch, maluch przystępuje do nauki ruchu wstecznego. Różnice w rozwoju fizycznym z rówieśnikami urodzonymi na czas są praktycznie zamazane.

Po konsultacji z pediatrą, ocenie stanu zdrowia i sprawności fizycznej rozpoczyna się karmienie uzupełniające dla dzieci z 1-2 stopniami wcześniactwa. Produkty do pierwszego karmienia uzupełniającego muszą być skoordynowane z lekarzem, aby znaleźć najlepszą opcję.

Rozwój neuropsychologiczny postępuje w szybkim tempie. Dzieci wykazują zwiększone zainteresowanie komunikacją z dorosłymi, graniem w gry.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Ulubioną rozrywką dziecka jest potrząsanie grzechotką, trzymając ją mocno w rączce. Percepcja słuchowa jest wzmocniona, a maluch naprawdę chce zrozumieć, skąd pochodzą różne dźwięki, szybko odwraca głowę, aby złapać, skąd dochodzi pukanie, hałas, rozmowa.

Skręt od tyłu do brzucha jest opanowany.

7 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

Aktywne i towarzyskie dziecko próbuje opanować umiejętność raczkowania. Zewnętrznie nie różni się od pełnoletnich rówieśników. Zwiększa się autonomia w grze, pojawia się chęć samodzielnego jedzenia. Niemowlęta urodzone w 34-38 tygodniu zdobywają pierwsze zęby, uczą się siedzieć.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Umiejętność rzucania się i obracania z powrotem do brzucha jest opanowana, istnieje chęć nauczenia się raczkowania, ale umiejętności motoryczne wciąż nie wystarczają.

W przypadku braku przeciwwskazań i wystarczającej wagi, po konsultacji z pediatrą możliwe jest wprowadzenie karmy uzupełniającej.

8 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

W tej pozycji dziecko uczy się samodzielnego siedzenia i zabawy. Wciąż trudno utrzymać plecy, mięśnie podtrzymujące kręgosłup są jeszcze słabe, więc plecy wyginają się w łuk.

Ilość ruchów cały czas wzrasta, maluch szuka kontaktu z dorosłymi. Teraz widać, że maluch rozumie skierowane do niego przemówienie. Jeśli mówisz prostymi zdaniami i poprosisz o wskazanie przedmiotu znanego dziecku, chętnie wskaże go palcem.

Próby opanowania raczkowania stopniowo przynoszą coraz większe sukcesy. Większość dzieci może już poruszać się po podłodze w brzuchu. Najaktywniejsi stają na czworakach i bujają się w tej pozycji w różnych kierunkach.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Pojawia się zdolność poruszania ciałem w sposób przypominający dzwon. Siła mięśni wciąż nie wystarcza, aby zrobić to na dużym dystansie, więc maluch szybko się męczy, może zasnąć już podczas gry.

Dzieci z wcześniactwem 3 stopnia próbują siedzieć, dla dzieci z 4 stopniem nie jest to jeszcze dostępne.

9 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

Różnice z rówieśnikami urodzonymi na czas praktycznie zniknęły. Maluchy siedzą pewnie, czołgają się na czworakach, aktywnie okazują chęć komunikowania się.

Niektóre dzieci zaczynają samodzielnie wstawać, próbując poruszać się po ścianie.

Teraz maluch mniej śpi, zaczyna mówić pierwsze sylaby, z każdym dniem poszerza swoją wiedzę o otaczającym go świecie.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Umiejętność siedzenia jest w pełni opanowana.

Zaczynają się pojawiać zęby.

Ilość snu maleje, ale nadal stanowi ponad połowę dnia.

10 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

W wieku 10 miesięcy wcześniaki pewnie stoją na podpórce i czołgają się. Jeśli zawołasz dziecko po imieniu, odwróci się i uśmiechnie.
Mięśnie pleców wzmocniły się, teraz maluch siedzi prosto, trzymając plecy prosto.

Zabawy stają się różnorodne, dziecko bardzo interesuje się przedmiotami gospodarstwa domowego.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Są próby stania przy podporze, stawiania pierwszych kroków wzdłuż balustrady.

Sylaby są aktywnie manifestowane w mowie. Rozmawiając z dzieckiem możesz zauważyć, że dobrze rozumie, o czym mówią. Jeśli poprosisz dziecko, aby pokazało ci, gdzie jest znajomy przedmiot, chętnie wskaże go palcem.

11 miesięcy

Dzieci z 1-2 stopniem wcześniactwa

W 11. miesiącu życia dzieci z 1-2 stopniami wcześniactwa nie różnią się fizycznie od swoich rówieśników. Aktywnie czołgając się i próbując stawiać pierwsze kroki, z zainteresowaniem przyglądają się otaczającym obiektom. Dużym zainteresowaniem cieszą się zabawki emitujące dźwięk, bezwładnościowe i nakręcane. W odpowiedzi na zaadresowaną mowę słychać coraz więcej różnych sylab i prostych słów.

Dzieci z 3-4 stopniem wcześniactwa

Okruchy o 3-4 stopniach wcześniactwa pewnie stoją przy ścianie, próbując poruszać się wzdłuż podpory.

Pojawia się zainteresowanie jedzeniem dla dorosłych.

12 miesięcy

W wieku 12 miesięcy wszystkie zdrowe wcześniaki, z należytą opieką i uwagą ze strony rodziców, doganiają w rozwoju fizycznym swoich rówieśników. W wieku pierwszego roku większość z nich próbuje chodzić, rozmawiać i aktywnie uczyć się różnych technik gry.

Tabela wyglądu podstawowych umiejętności w zależności od stopnia wcześniactwa

Cechy karmienia dzieci, które pojawiły się przedwcześnie

W zależności od stopnia wcześniactwa dziecka, czyli tygodnia ciąży, w którym urodziło się dziecko, można stosować różne opcje karmienia:

• karmienie piersią od pierwszych dni życia (1 stopień wcześniactwa, obecność odruchu ssania);
• karmienie butelką (2 stopnie wcześniactwa, karmienie odciągniętym mlekiem matki);
• pokarm przez specjalną rurkę (3-4 stopnie wcześniactwa).

O możliwości karmienia dziecka decyduje lekarz w pierwszych godzinach życia dziecka, na podstawie ogólnego stanu dziecka, jego zdolności do samodzielnego jedzenia, dojrzałości głównych układów organizmu.

Mleko z piersi jest uważane za preferowany pokarm dla wcześniaków. Jeśli to możliwe, karmienie piersią (karmienie piersią) powinno być utrzymane tak długo, jak to możliwe.

W szpitalu położniczym karmienie wcześniaków jest monitorowane przez lekarzy, w razie potrzeby dostosowuje się ilość podawanego pokarmu. Po wypisaniu ze szpitala lekarze wydają zalecenia dotyczące żywienia, a cały proces jest pod kontrolą rodziców.

Obliczenie wymaganej ilości mleka na dzień opiera się na wadze dziecka i jego wieku.

Podawanie dziecku dokładnej ilości pokarmu na karmienie jest trudne, szczególnie podczas karmienia piersią.

• Podczas karmienia piersią należy skupić się na zachowaniu dziecka: nie zje więcej niż powinien.
• Przy sztucznym karmieniu zaleca się wlewać mieszankę lub mleko w ilości przekraczającej normę o 10-15 ml, biorąc pod uwagę, że miękisz nie wypije wszystkiego.

Karmienie wcześniaka jest ważnym czynnikiem rozwoju dziecka. Zaleca się opracowanie schematu żywienia i wprowadzania pokarmów uzupełniających wspólnie z pediatrą, z uwzględnieniem cech konkretnego dziecka.

Szczepionka

Dzieci urodzone przedwcześnie nie kwalifikują się do szczepień na czas. Dla każdego konkretnego wcześniaka harmonogram szczepień jest obliczany przez pediatrę na podstawie cech jego rozwoju, nagromadzonej masy.

Przed szczepieniem lekarz musi dokonać pomiaru masy ciała i wzrostu, sprawdzić badania krwi oraz ocenić ogólny stan zdrowia maluszka. W celu podania każdej szczepionki z osobna opracowano wymagania dotyczące minimalnej masy ciała dziecka, które ma zostać zaszczepione.

Kiedy dziecko rodzi się przed czasem, ważne jest, aby wiedzieć, jak wyraźnie rozwija się wcześniak w ciągu miesięcy, a nawet roku. Wcześniak bardzo różni się od dzieci urodzonych na czas. Waży mniej, czasami ma niedostatecznie rozwinięte wrodzone umiejętności. Ale współczesna medycyna posiada metody pielęgnowania takich okruchów. W szpitalu otrzymują pomoc medyczną. Po ustabilizowaniu się stanu dzieci są wypisywane do domu. Mama powinna regularnie pokazywać dziecko pediatrze. Lekarz monitoruje jego stan. W razie potrzeby wyślij do dodatkowego badania. Ale większość opieki jest wykonywana w domu. A od jego poprawności zależy tempo wzrostu i rozwoju wcześniaka.

Niemowlęta urodzone w wieku ciążowym 21-37 tygodni są uważane za wcześniaki. Ich rozwój znacznie różni się od rozwoju dzieci urodzonych na czas.

Ważne jest, aby rodzice rozważyli:

1. Okruchy na początku nieuchronnie pozostaną w tyle w rozwoju. Jeśli urodził się po 32. tygodniu ciąży, opóźnienie wyniesie 1-2 miesiące. Urodzony przed tym okresem - 3-4 miesiące.
2. Niemowlę ważące mniej niż 1,5 kg musi stworzyć warunki zbliżone do warunków wewnątrzmacicznych. Dlatego uprawia się go w inkubatorze do 1,7 kg. Następnie dziecko przenosi się do ogrzewanego łóżka. Tam mieszka do 2 kg. Wtedy mija potrzeba specjalnych warunków.
3. Układ nerwowy dziecka nie jest wystarczająco dojrzały. Od pierwszych dni wypisu potrzebuje specjalnych warunków. Powinien czuć się kochany i chroniony. Niegrzeczność, szorstki ton w stosunku do niego jest zabroniony.

Aby skutecznie pielęgnować dziecko, należy stworzyć komfort i przytulność. Zaleca się utrzymanie temperatury w pomieszczeniu na poziomie 21-22 stopni Celsjusza. Wilgotność powietrza powinna zawierać się w przedziale 50-70%. Specjalne urządzenia pomogą kontrolować klimat.

Jak wygląda wcześniak?

Dziecko urodzone przedwcześnie różni się zewnętrznie od dzieci urodzonych w terminie. Wcześniaki charakteryzują się:

• duża głowa (do 1/3 długości ciała);
• część przednia jest większa niż przednia i stanowi 2/3 całkowitego rozmiaru głowy;
• małe, krótkie ręce i nogi;
• pępek znajduje się niżej niż u dzieci donoszonych;
• nierozwinięte genitalia (ogromna luka genitalna u dziewcząt, jądra, które nie zstąpiły do ​​moszny u chłopców);
• brak tłuszczu podskórnego (naczynia krwionośne są widoczne przez skórę);
• miękka chrząstka uszu (małżowina uszna skręca się i skleja);
• małe, nierozwinięte nagietki;
• skóra jest pomarszczona, czerwona;
• brzuch wypukły, spłaszczony:
• szyja jest krótka;
• przemieszczone duże ciemiączko;
• możliwe obszary pozbawione skóry na małym ciemiączu;
• słabość, letarg.

Po tygodniu lub dwóch głęboko wcześniaki rozwijają wyłupiaste oczy. Nie należy się bać tych znaków: przy odpowiedniej pielęgnacji będą one stopniowo znikać, gdy dziecko zacznie doganiać rówieśników.

Odżywianie po porodzie

Przy nierozwiniętym odruchu ssania dziecko jest karmione przez rurkę lub dożylnie wstrzykuje się roztwory składników odżywczych. Zabiegi te wykonywane są w szpitalu.

Ale dziecku trudno jest ssać: szybko się męczy i zasypia. Dlatego wcześniaki należy karmić od 10 do 20 razy dziennie. Przy zadowalającym przyroście wagi można zmniejszyć liczbę karmień do 8. Ale stanie się to dopiero w drugim miesiącu życia. Jeśli matka nie ma mleka matki, należy karmić sztuczną mieszanką z butelki. Ale jeśli maluchowi trudno jest ssać, zaleca się karmienie go łyżką. W celu doboru sztucznego odżywiania zaleca się konsultację z pediatrą.

Pokarmy uzupełniające można wprowadzić dopiero po 7 miesiącach i tylko po uzgodnieniu z lekarzem. Okruchy otrzymują przeciery i soki warzywne, a następnie płatki zbożowe bezmleczne. Natomiast zabronione jest podawanie słodkich owoców i soków ze względu na wysoką zawartość glukozy. Po dodatkowym posiłku dziecko karmione jest mieszanką lub mlekiem matki.

Wymagania dotyczące odzieży

Ubrania dla wcześniaków powinny być dobierane szczególnie starannie. Ona musi:

• być wykonane z materiałów hipoalergicznych;
• mały rozmiar (do 50);
• wygodne zapięcia (guziki);
• możliwość podłączenia sprzętu.

Ubrania te sprzedawane są w specjalnych działach dla wcześniaków i niemowląt z niską masą urodzeniową. Istnieje możliwość zamówienia przez Internet.

Wymagania dotyczące kąpieli i chodzenia

Ważne jest, aby pamiętać: nagłe zmiany temperatury są przeciwwskazane dla dziecka. Podczas pływania zaleca się:

• upewnij się, że temperatura w pomieszczeniu wynosi 24-25 stopni Celsjusza;
• wlej wodę do wanny o temperaturze 36-37 stopni Celsjusza;
• włóż do wody dziecko owinięte w cienką pieluszkę;
• rozłóż pieluchę w wodzie i odkup okruchy;
• wyjmij dziecko z wanny i owiń je miękkim ręcznikiem rozgrzanym do 36 stopni.

Procedura powinna zająć 7-10 minut.

• temperatura wynosi +25 stopni, nie ma wiatru i deszczu, waga okruchów wynosi 2 kg lub więcej - można chodzić przez 15 minut;
• wiosną i jesienią, przy spokojnej, spokojnej pogodzie, można wyjąć dziecko starsze niż 1,5 miesiąca o wadze 2,5 kg i więcej;
• w zimie dopuszcza się chodzenie w temperaturze powyżej -10 stopni, przy braku wiatru i śniegu z okruchami o wadze ponad 3 kg.

Czas pobytu na świeżym powietrzu należy stopniowo wydłużać.

Skuteczne pomoce: masaż i gimnastyka

Wcześniak szczególnie potrzebuje zabiegów wzmacniających. Pomoże mu masaż i gimnastyka. Ale najpierw powinien je wykonać specjalista. Po ustabilizowaniu się stanu okruchów i przybraniu na wadze mamusia może wykonywać masaże i gimnastykę.

Szczepienia wcześniaków

• masa dziecka;
• stan jego układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerwowego.

Pediatra wystawia skierowanie na szczepienie tylko po konsultacji z neonatologiem, immunologiem, neurologiem. W razie potrzeby dawka jest dostosowywana.

Dokładna tabela dla chłopców i dziewcząt według miesiąca

Ta tabela zawiera ogólne statystyki. Każde dziecko jest inne. A spełnienie standardów odbywa się również indywidualnie. Nie powinieneś się denerwować, jeśli dziecko „odkłada” jakikolwiek element: dzięki trosce i miłości rodziców odniesie sukces.

1 miesiąc

Bardzo trudny okres w życiu maluszka i całej rodziny. Aby uzyskać normalny przyrost masy ciała, musisz ustalić karmienie (karmienie piersią lub sztuczne). Dziecko jest łatwo podatne na zranienie: należy je chronić przed przeciągami, infekcjami. Aby zachować zdrowie malucha, należy unikać zapraszania gości.

2 miesiące

Dziecko dorosło i stało się silniejsze. Ale szybko się męczy podczas jedzenia. Przybieranie na wadze następuje w szybkim tempie. Dla rozwoju mięśni i walki z gazami zaleca się rozłożenie dziecka na brzuszku.

3 miesiące

Okruchy reagują na dotyk. Zjada i przybiera na wadze. Zatrzymuje wzrok na twarzy mamy. Próbuje chwytać przedmioty. Ważne jest, aby monitorować pozycję głowy dziecka, aby zapobiec kręcz szyi.

4 miesiące

Wzrasta napięcie mięśni. Dziecko może chwycić i przytrzymać grzechotkę. Już trzymając się za głowę i nucąc. Aby utrwalić wynik, musisz wykonać gimnastykę i masaż.

5 miesięcy

Poprawiono umiejętności dźwiękowe i wizualne. Maluch szuka wzrokiem źródeł dźwięków, monitoruje ruch przedmiotów, rozwija aparat mowy. Pewnie trzyma zabawkę w rączce.

6 miesięcy

Waga wzrosła 3 razy. Dziecko demonstruje animację, gdy pojawiają się bliscy ludzie: porusza rękami i nogami. Nogi są zepchnięte z poziomej powierzchni za pomocą podparcia pachy. Dziecko potrzebuje opieki jak zwykłe (donoszone) dziecko.

7 miesięcy

Niemowlę uczy się przewracać z pleców na brzuch, porusza się po brzuszku (pełza). Niektóre wcześniaki mają ząbkowanie.

8 miesięcy

Sam próbuje usiąść. Kołysanie się na czworakach. Zaczyna dążyć do komunikacji. W tym okresie bardzo przydatne są gry edukacyjne: piosenki, rymowanki, „Sroka-wrona”.

9 miesięcy

Siedzi przez długi czas, zaczyna się czołgać. Chętnie komunikuje się z członkami rodziny. Zaczyna wymawiać pierwsze sylaby.

10 miesięcy

Sprawdza jego imię. Idzie trzymając się podpory. Uwielbia raczkować. Z zainteresowaniem obserwuje ruch obiektów.

11 miesięcy

Lubi komunikować się z innymi. Aktywnie bawi się kostkami, piramidami, piłkami, instrumentami muzycznymi. Wstaje, siada, idzie, opierając się o poręcze łóżeczka.

12 miesięcy

Niektóre dzieci same stawiają pierwsze kroki. Sugeruje to, że fizycznie dogonili swoich rówieśników. Ale procesy neuropsychiczne powrócą do normy dopiero po 2-3 latach. To są normalne wartości.

Możliwe problemy zdrowotne u wcześniaków

W przypadku wcześniactwa narządy i układy dziecka nie mają czasu na pełne uformowanie się. Dlatego te dzieci często mają problemy zdrowotne.

Zaburzenia oddechowe

W płucach nie ma środka powierzchniowo czynnego, więc dziecko nie może wziąć pierwszego oddechu. Przy wadze poniżej 1 kg dziecko nie oddycha samodzielnie. Jest podłączony do respiratora. Wrodzone zapalenie płuc często występuje u wcześniaków. Ich oddech ustaje na długi czas (bezdech).

Zmiany krwi

Rozpad hemoglobiny, który następuje po porodzie, prowadzi do żółtaczki u wcześniaków, trwa dłużej. Przy wczesnym porodzie dziecko rozwija anemię.

Patologia przewodu pokarmowego

Najbardziej niebezpieczną patologią jest martwicze zapalenie jelit. Występuje stan zapalny, a następnie śmierć części jelita.

Problemy z układem nerwowym

Czasami u wcześniaków dochodzi do krwotoku mózgowego. Konsekwencje choroby są różne. Z powodu głodu tlenu dochodzi do porażenia mózgowego, demencji i opóźnienia rozwoju.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe

Główną patologią jest niestabilne ciśnienie krwi.

Inne problemy

Wcześniaki cierpią na obrzęki, niską temperaturę ciała. Są łatwo podatne na infekcje.