Psychóza: akútna forma

Pod pojmom „psychóza“ odborníci chápu skupinu chorôb, pri ktorých človek stráca objektívne vnímanie sveta a dochádza ku kritickému posudzovaniu udalostí, k halucináciám, stavom bludov a pod.

Jednou z foriem takejto choroby je akútna psychóza. Hoci má človek príznaky skresleného vnímania reality, môže byť veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie a presvedčiť pacienta, že liečba je nevyhnutná.

Ľudia trpiaci touto chorobou sa často dostávajú do sebaizolácie, odmietajú pomoc a rady iných. Práve včasná diagnostika a včasná liečba však môže poskytnúť najpriaznivejšiu prognózu, pretože s rozvojom ochorenia sa neustále znižuje primeranosť chorého a vznikajú nezvratné následky na psychiku.

Príčiny vývoja a typy akútnej psychózy

Štatisticky majú ženy väčšiu pravdepodobnosť vzniku rôznych foriem psychóz ako muži. Na základe príčin ochorenia môže byť akútna psychóza nasledujúcich typov:

1. Endogénna psychóza. Príčiny ochorenia v tomto prípade spočívajú v samotnom ľudskom tele: endokrinné alebo neurologické poruchy, genetická predispozícia, schizofrénia. Do tejto skupiny patria aj – v tomto prípade sú príčinou ochorenia zmeny súvisiace s vekom v ľudskom tele po 60 rokoch (hypertenzia, ateroskleróza).
2. Exogénna psychóza. Jeho príčinou sú vonkajšie faktory - silný stres, infekčné choroby (chrípka, tuberkulóza, syfilis a iné), drogy. Alkohol je na prvom mieste medzi vonkajšími príčinami - zneužívanie alkoholu môže podkopať aj tú najstabilnejšiu psychiku.
3. Organická psychóza. V tomto prípade organické poruchy mozgu v dôsledku traumatického poranenia mozgu alebo nádorov vedú k nástupu ochorenia.

Niekedy môže byť dosť ťažké určiť prvotnú príčinu rozvoja ochorenia: impulzom mohol byť vonkajší (exogénny) faktor, ktorý následne viedol k vzniku vnútornej (endogénnej) príčiny.

Okrem toho existuje mnoho foriem akútnej psychózy, každá forma môže byť identifikovaná špecifickými príznakmi ochorenia. Nižšie sú uvedené len niektoré z najbežnejších foriem ochorenia:

1. Akútna (alebo bipolárna porucha). Považuje sa za jednu z najťažších foriem ochorenia, pri ktorej sa u pacienta striedajú obdobia ťažkej depresie (depresívna fáza) s obdobiami nadmernej excitability, kedy pacient celé dni nespí a neúnavne niečo robí (manická fáza).
2. Akútna manická psychóza. Pacient je v stave chronickej nadmernej excitácie.
3. Pikantné . Vzniká ako reakcia ľudského tela na superstres, ktorý ohrozuje jeho život a zdravie (zemetrasenie, požiar a pod.). Táto forma akútnej psychózy má najpriaznivejšiu prognózu a najčastejšie sa eliminuje s vymiznutím samotnej traumatickej situácie.
4. Akútna polymorfná psychóza. Jeho príznaky sa zvyčajne objavujú v období dospievania (okolo 10-15 rokov) a môžu byť príznakom začínajúcej schizofrénie.

Ešte raz treba zdôrazniť, že sú tu uvedené len niektoré formy akútnej psychózy. Ich podrobné triedenie je doménou psychiatrov. Lekárska diagnostika a včasná liečba sú nevyhnutné pre akúkoľvek formu psychózy. Ak hovoríme o akútnej psychóze, akýkoľvek akútny stav je vždy ľahšie odstrániť ako chronický. Pri absencii včasných opatrení má psychika nezvratné dôsledky: skreslené vnímanie sveta sa stáva chronickým a stáva sa v skutočnosti súčasťou osobnosti človeka.

Príznaky choroby a metódy liečby

Na uľahčenie včasného určenia vývoja ochorenia je dôležité vedieť, ako presne, progresívne, príznaky akútnej psychózy vznikajú a vznikajú. Vo veľmi skorom štádiu sa objavia nasledujúce príznaky ochorenia:

• charakter človeka sa mení: stáva sa podráždenejším, nervóznejším, jeho spánok je narušený a jeho chuť do jedla klesá, stráca záujem o život;
• výkon klesá: človek sa ťažko koncentruje, všetko ho rozptyľuje, rýchlo sa unaví, prudko reaguje aj na menší stres;
• dochádza k zmenám nálady, objavuje sa depresia a strach;
• mení sa postoj k druhým: vznikajú problémy v komunikácii, nedôvera, túžba po izolácii;
• vnímanie sveta sa mení: farba a zvuk sú vnímané ako príliš ostré alebo skreslené a vzniká pocit, že osobu niekto sleduje alebo sleduje.

Žiaľ, je veľmi zriedkavé, že pacient alebo jeho príbuzní vyhľadajú pomoc v tomto štádiu ochorenia, pričom všetko pripisujú stresu, únave a iným nepriaznivým faktorom. Keď sa liečba nezačne včas, príznaky ochorenia sa postupne zhoršujú. A po určitom čase sa choroba už prejavuje zjavnými, výraznými znakmi:

1. Halucinácie (rôzne vízie, zvuky alebo vnemy, ktoré pacient vníma ako realitu). Môžu sa vyskytnúť aj pseudohalucinácie – mimovoľné fantázie.
2. Depersonalizácia: človek si prestáva dostatočne uvedomovať sám seba, stráca zmysel pre vlastnú osobnosť.
3. Derealizácia: pacient „ide“ do svojho fiktívneho sveta, odtrhne sa od skutočného a žije vo svojom svete ilúzií.
4. Delírium: nesúvislá reč, ktorej logika a význam sú značne skreslené.

Symptómy akútnej psychózy sa nezobrazia alebo nezmiznú okamžite, môžu sprevádzať pacienta niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Čím skôr pacient alebo jeho príbuzní vyhľadajú lekársku pomoc a osoba dostane liečbu, tým pozitívnejšia bude prognóza. Kvalitná liečba prijatá v počiatočnom štádiu ochorenia môže zabrániť vzniku chronických duševných porúch.

Najčastejšie je pri liečbe akútnej psychózy nevyhnutná hospitalizácia pacienta. Je to spôsobené tým, že pacient v stave skresleného vnímania sveta môže nevedomky poškodiť seba alebo iných. Potrebu hospitalizácie určuje lekár na základe stavu pacienta, závažnosti ochorenia a jeho symptómov. Je dôležité, aby rodinní príslušníci pacienta pochopili, že osoba, ktorej psychika je výrazne narušená, nemôže plne niesť zodpovednosť za svoje činy a rozhodnutia, preto je niekedy potrebná nútená hospitalizácia so súhlasom príbuzných a priateľov pacienta.

Liečba akútnej psychózy sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

1. Medikamentózna liečba. Zvyčajne sa predpisujú psychotropné látky (zvyčajne antipsychotiká). Používajú sa aj antidepresíva a trankvilizéry. Ak je akútna psychóza spôsobená intoxikáciou, používa sa aj terapia na očistenie tela a všeobecné regeneračné opatrenia. Lieky predpisuje iba lekár na základe individuálneho obrazu choroby.
2. Psychoterapeutická liečba. Psychologická pomoc je v prvom rade zameraná na vytvorenie atmosféry dôvery s cieľom presvedčiť pacienta o potrebe liečby, že mu neublíži (napokon sám pacient sa môže liečbe brániť, podozrieva ostatných, že mu chcú spôsobiť poškodiť atď.). V budúcnosti špecialista učí pacienta inak reagovať na okolitý svet a rozvíjať nové formy správania. To napomáha následnej úspešnej socializácii človeka.
3. Elektrokonvulzívna terapia. Používa sa pri určitých typoch akútnych psychóz. Pri tejto metóde elektrický prúd priamo ovplyvňuje subkortikálne centrá mozgu a v dôsledku toho sa menia metabolické procesy ľudského nervového systému.
4. Fyzioterapia. Patria sem akupunktúra, reflexná terapia, elektrospánok a fyzikálna terapia. Využíva sa aj kúpeľná liečba a pracovná terapia. Táto liečba pomáha zmierniť nadmerný psycho-emocionálny stres, zlepšuje odolnosť voči stresu a výkonnosť.

Pre kvalitnú terapiu je potrebný súbor opatrení. Lekár vyberá tento komplex individuálne pre každého pacienta.

Včasná liečba výrazne zvyšuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku.