Oshqozon-ichak trakti yangi tug'ilgan chaqaloqda shakllanadi. Bolalarda ovqat hazm qilish tizimining anatomik va fiziologik xususiyatlari. Qachon tashvishlanish kerak

Chaqaloq hayotining 3-4 xaftaligida ota-onalar bunday muammoga duch kelishadi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolik. Chaqaloqlar uzoq vaqt yig'laydilar, qorin shishiradi va ayni paytda juda tarang. Biroz vaqt o'tgach, chaqaloq tinchlanadi va uxlab qoladi. Ammo u uyg'onganidan keyin bularning barchasi yana sodir bo'lishi mumkin. Va onaning shubhasi yo'q - bu kolik.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda oshqozon-ichak traktining xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi kolikning tabiatini tushunish uchun chaqaloqlarning oshqozon-ichak traktining ishlashini tushunish kerak. Tug'ilganda chaqaloqning ichaklari steril bo'lib, asta-sekin ona sutidan, atrofdagi odamlardan va hokazolardan kelib chiqadigan mikrofloralar bilan to'ldirila boshlaydi. Ammo ichaklarning kolonizatsiyasi bir zumda sodir bo'lmaydi, bu juda uzoq jarayon. Aynan shu xususiyat bolalardagi turli xil axlatlarni tushuntiradi.

Mikroflora to'liq shakllangandan so'ng, u faol ko'paya boshlaydi va uning ko'payishi va hayotiy faoliyati jarayonida gazni chiqaradi. U ichak devorlariga bosim o'tkaza boshlaydi, chaqaloq yoqimsiz his-tuyg'ularni boshdan kechiradi va yig'lay boshlaydi, ota-onalarga uning tanasidagi muammolarni ko'rsatadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolikning belgilari bolaning bezovtalanishi va 3 soatdan ortiq davom etadigan asossiz yig'lashdir. Ushbu rasm bir necha oy davomida kuzatilishi mumkin, ammo keyin kolikning chastotasi va intensivligi pasayadi. Shunday qilib, 3 haftalik chaqaloq haftada 2-3 marta, 3 oylik chaqaloq esa bir necha haftada bir marta kolikaga ega bo'lishi mumkin. 3-4 oyligida chaqaloqning kolikasi ketadi va endi uni bezovta qilmaydi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolik qanday paydo bo'ladi?

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolikning asosiy sababi chaqaloqning ovqat hazm qilish jarayonini tartibga solishning buzilishidir. Ovqat hazm qilish endokrin va asab tizimlari tomonidan tartibga solinadi. Asab tizimi ichaklarda zich o'ralgan va ichak devorlari tirnash xususiyati paydo bo'lganda (masalan, shishiradi) bolaning miyasiga maxsus signal yuboradi. Miya buni og'riqli deb qabul qiladi va ichak devorlarini qisqartirish buyrug'i shaklida javob yuboradi - spazm.

Endokrin tizim oshqozon-ichak traktining ta'sirini gormonga o'xshash moddalar (birinchi navbatda xoletsistokinin) orqali tartibga soladi. Ushbu komponentning etishmasligi o't pufagining faoliyatini buzadi, bu chaqaloqlarda kolikaga bevosita bog'liq.

Hayotning birinchi oylarida chaqaloqlar yangi ovqatlanishni boshlaydilar, oshqozon hajmi kattalashadi va normal ichak mikroflorasi shakllanadi. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlar eng yuqori xavf ostida.

Ma'lum bo'lishicha, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolik kasallik emas, balki yuqoridagi holatlar bilan bog'liq fiziologik holat. Bu tushuncha ota-onalar, ayniqsa onalar uchun juda muhimdir. Bolani "davolash" ning barcha o'ziga xos xususiyatlari, aniqrog'i, chaqaloqqa uning ahvolini engillashtirishga yordam berish, bu sabablar bilan bog'liq.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolikning sabablari

Kolikning asosiy sabablaridan biri bolaning noto'g'ri ovqatlanishi, ya'ni havoni yutishdir. Bu muammo ham emizish, ham sun'iy oziqlantirish bilan yuzaga kelishi mumkin. Har bir oziqlantirishdan keyin onaning chaqaloqni tik holatda ushlab turishi muhim, shunda havo chiqib ketishi mumkin. Bu chaqaloqlarda kolikning ajoyib oldini olish.

Agar kolik ayniqsa bolaning ovqatlanishi bilan bog'liq bo'lsa, bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazishning hojati yo'q. Eng yaxshi holatda, bu hech qanday natija bermaydi, faqat vaqtinchalik yordam beradi, ammo bunday tajribalar laktatsiyani yomonlashtirishi yoki uni butunlay to'xtatishi mumkin.

Agar chaqaloq sigir oqsiliga toqat qilmasa, oziq-ovqat allergiyasi rivojlanadi. Sut oqsillari hajmi juda kichik va ona sutiga o'tishi mumkin. Bu allergiya ham kolikning shakllanishiga olib keladi.

Bu muammo, ayniqsa, shishadan oziqlanadigan chaqaloqlar uchun juda dolzarbdir, chunki ko'pchilik formulalar sigir sutidan tayyorlanadi. Agar chaqaloq sigir suti oqsiliga alerjisi bo'lsa, u holda shifokor maslahati bilan chaqaloqni maxsus formulaga yoki echki sutiga asoslangan formulaga o'tkazish kerak.

Bundan tashqari, kolikning sababi laktaza etishmovchiligi bo'lishi mumkin, bu haqiqat yoki noto'g'ri bo'lishi mumkin. Laktaza sut shakarini parchalaydigan fermentdir. Laktaza etishmovchiligi chaqaloq orqa sutga qaraganda oldingi sutni ko'proq olishi tufayli yuzaga keladi. Ma'lumki, oldingi sutda ko'proq shakar, orqa sutda esa ko'proq yog' mavjud. Sut shakari tezda oshqozonni tark etadi va ichaklarga shoshiladi. Laktaza bunday katta miqdordagi shakar bilan bardosh bera olmaydi va uning bir qismi mikroorganizmlarni xursand qilish uchun ichaklarda qoladi. Shakar ajoyib ozuqa vositasi bo'lib, mikroblarning faol ko'payishi boshlanadi, natijada gaz chiqariladi va ichak qovuzloqlarini shishiradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ichak kolikasi belgilari

Kolik bolalarning deyarli 70 foizida uchraydi va hatto ota-onalar ham tashxis qo'yishda qiyinchiliklarga duch kelmaydilar. Chaqaloqlar hech qanday sababsiz baland ovozda va histerik yig'laydilar, bolaning yig'lashi bir necha soat davom etadi; Yig'layotganda, chaqaloqlar oyoqlarini qorinlariga bosib, kamon shaklida egilishi mumkin. Gazlar va najaslar o'tishi bilan chaqaloq darhol tinchlanadi va yana quvnoq bo'ladi. Ichak kolikasi bo'lgan bolalar ko'pincha axlatni ushlab turish va tez-tez regürjitatsiyani boshdan kechiradilar.

Kolik odatda 3-4 haftalik chaqaloqlarda kechqurun boshlanadi. Ko'rinib turgan azob-uqubatlarga qaramay, chaqaloqlar og'irlashadi va jismoniy rivojlanish hech qanday tarzda buzilmaydi. Ammo shu bilan birga, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kolik oshqozon-ichak traktining yanada jiddiy kasalligining alomatiga aylanishi mumkin. Shu sababli, aniq tashxisni tasdiqlash va yanada jiddiy patologiyani istisno qilish uchun chaqaloq shifokor tomonidan tekshirilishi kerak.

Ichak kolikasi diagnostikasi

Tekshiruv davomida shifokor ota-onalarga bir qator savollarni so'raydi va ularning javoblariga ko'ra, shifokor kolik yoki oshqozon-ichak trakti kasalligi ekanligi haqida o'z taxminini qiladi. Bundan tashqari, shifokor bir qator laboratoriya tekshiruvlarini buyurishi kerak - qon, axlat, siydik. Ushbu testlar har qanday kasallikni tasdiqlash va butunlay chiqarib tashlashga yordam beradi. Misol uchun, qon testi yallig'lanish, allergiya yoki jarrohlik patologiyasini istisno qiladi. Qorin bo'shlig'ida og'riqlarga olib kelishi mumkin bo'lgan genitouriya tizimining kasalligini istisno qilish uchun umumiy siydik testini o'tkazish kerak.

Zamonaviy gastroenterologiya uzoq yo'lni bosib o'tdi. Ko'pgina diagnostika va davolash usullari mavjud, ammo oshqozon-ichak kasalliklari va u bilan bog'liq muammolar barcha kasalliklar orasida etakchi o'rinni egallaydi. Hatto go'daklik davrida ham ko'plab chaqaloqlarda oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi, chunki u hali to'liq rivojlanmagan. Tez-tez regürjitatsiya, qusish, pilorospazm, ichak tutilishi va boshqa funktsional buzilishlarga olib keladigan anatomik va fiziologik xususiyatlar ham mavjud.

Tug'ilgandan keyin chaqaloqlarning oshqozoni hali ham juda nozik va nozik shilliq qavatga ega, oshqozon-ichak traktining mushaklari hali etarlicha rivojlangan va elastik emas. Sekretsiya funktsiyasi ham yaxshi ishlamaydi, oz miqdorda oshqozon shirasi ajralib chiqadi, bu oziq-ovqat hazm bo'lishiga yordam beradigan oz miqdorda fermentlarni o'z ichiga oladi.

Agar rasm yoshga qarab o'zgarmasa va me'da shirasining miqdori ko'paymasa, unda muammolar paydo bo'lishi mumkin.

Og'izdagi shilliq qavat ham hali to'liq etuk emas. 3-4 oygacha chaqaloq tupurikni yaxshi chiqarmaydi. Keyin hamma narsa o'zgaradi va tupurik etarli miqdorda ishlab chiqariladi. Biroq, bola hali uni yutishni o'rganmaganligi sababli, fiziologik drooling rivojlanishi mumkin.

Chaqaloqlik davridagi qizilo'ngach huni shaklida, oshqozon kichik hajmga ega - 30-35 ml, lekin har oy o'sib boradi. Chaqaloqlarda yurak sfinkteri ham juda zaif, bu ko'pincha tez-tez regürjitatsiyaga olib keladi. Oshqozon shirasining tarkibi kattalar va bolalarda bir xil, ammo ikkinchisi hali tug'ilgandan keyin juda past to'siq funktsiyasiga ega. Va bolada muammosiz hazm bo'lishi uchun chaqaloqlarning ovqatlanishi uchun gigiena va parhez talablariga ayniqsa diqqat bilan rioya qilish kerak.

Shishadan oziqlanadigan bolalarda oshqozonning sekretor apparati ancha tez rivojlanadi. Bu oshqozon hazm qilish qiyin bo'lgan va bu yoshda ovqatlanish uchun xos bo'lmagan oziq-ovqat bilan engish uchun sodir bo'ladi. Ovqat hazm qilishni buzmaslik uchun aralashmalar bilan juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Nima uchun ovqat hazm qilish muammolari paydo bo'ladi?

Tana faoliyatidagi barcha buzilishlar ikki guruhga bo'linadi:

  1. Organik, ya'ni ma'lum bir organning shikastlanishi bilan bog'liq.
  2. Funktsional, organlarning disfunktsiyasidan kelib chiqadi.

Hayotning birinchi oylarida bolalarga xos bo'lgan funktsional buzilishlar. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, chaqaloqlarning 55% dan ortig'i oshqozon-ichak traktining funktsional buzilishlariga ega.

Bularga quyidagi kasalliklar kiradi:

  • regurgitatsiya;
  • pilorospazm;
  • ichak tutilishi;
  • ruminatsiya sindromi;
  • siklik qusish;
  • ichak kolikasi;
  • diareya yoki ichak harakati bilan bog'liq muammolar;
  • funktsional ich qotishi.

Qoida tariqasida, ko'pincha chaqaloqlar regurgitatsiya va qusish ko'rinishidagi buzilishlar bilan tavsiflanadi. Chaqaloqlarning 80% ga yaqini hayotning birinchi yilida g'ijimlaydi. Bunday holda, regurgitatsiya passiv tarzda sodir bo'ladi. Qorin bo'shlig'i yoki diafragma tarangligi kuzatilmaydi. Agar chaqaloq qayt qilsa, unda hamma narsa aksincha sodir bo'ladi va vegetativ reaktsiyalar bilan tavsiflanadi.

Onalar bilishi kerak bo'lgan eng muhim narsa - sog'lom bola hech qachon qusmaydi. Kusish ovqat hazm qilishning buzilishidan kelib chiqadi. Hech qanday sababsiz qusish sodir bo'ladigan holatlar mavjud bo'lsa-da, bu juda kam uchraydi. Kichkintoyda qusish nafaqat oshqozon-ichak traktining, balki boshqa ichki organlarning ham kasalligi haqida dalolat berishi mumkin. Shuning uchun bunday muammo bilan darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak, keyin esa bolalarda kasalliklarning rivojlanishining oldini olish mumkin.

Tupurish haqida ko'proq

Oshqozon havo yoki oziq-ovqat bilan to'la bo'lsa, regurgitatsiya sindromi paydo bo'lishi mumkin. Axir, ko'pincha regürjitatsiya keyingi ovqatdan keyin sodir bo'ladi, shuning uchun bolaning tanasi ortiqcha ovqatdan xalos bo'lishga harakat qiladi.

Boladagi regürjitatsiyaning sababi ham qizilo'ngach va oshqozon o'rtasidagi o'tishni to'sib qo'yadigan zaif qopqoq bo'lishi mumkin. Shuning uchun, vana normal ishlamaguncha va uning to'liq shakllanishi bolaning hayotining birinchi yilida sodir bo'lgunga qadar, oziq-ovqat ba'zan oshqozondan qizilo'ngachga oqadi va u erdan regurgitatsiya shaklida tashqariga tashlanishi mumkin.

Juda kamdan-kam hollarda, lekin hali ham oziq-ovqatga nisbatan intolerans yoki allergiya bilan bog'liq regürjitatsiyalar mavjud.

Ba'zida bolalarda oshqozon va ichak o'rtasida toraygan o'tish kuzatiladi. Ushbu fonda regurgitatsiya ham paydo bo'lishi mumkin. Allergik regürjitatsiyani o'zingizdan ajratish oson emas, mutaxassisga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, regürjitatsiya normal jarayondir, ammo qusish qandaydir kasallik rivojlanayotganidan dalolat beradi va shuning uchun u shifokordan alohida e'tibor va nazoratni talab qiladi.

Kusishni regürjitatsiyadan ajrata olish juda muhim!

Ichak tutilishi haqida

Hayotning birinchi oylarida bola ichak tutilishiga duch kelishi mumkin. U ikki xil bo'ladi - qisman yoki to'liq.
To'liq obstruktsiya qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Og'riq kramp va kunning istalgan vaqtida paydo bo'lishi mumkin, bu oziq-ovqat iste'moli bilan bog'liq emas;

Ichak tutilishi najas va gazni ushlab turish shaklida eng erta alomatlarga ega. Vaqt o'tishi bilan, ichak harakatida qonli oqim paydo bo'lishi mumkin.

Bolani qusish bilan bezovta qilishi mumkin. Bolaning qorni assimetrik bo'ladi.
Bolaning oshqozonining qisman obstruktsiyasi shishiradi, ko'ngil aynishi va ba'zan qayt qilish bilan tavsiflanadi. Odatda, qisman obstruktsiya kam diareya fonida yoki aksincha, axlatning to'liq yo'qligi bilan sodir bo'ladi. Chiqib ketgan najas chirigan hidga ega.

Qoida tariqasida, ichak tutilishi mexanik obstruktsiyadan kelib chiqadi. Kamroq hollarda obstruktsiya ichak motori funktsiyalarining buzilishi tufayli yuzaga keladi.

Oddiy so'zlar bilan aytganda, ichak tutilishi - bu bolaning ichak traktining tarkibi to'liq yoki qisman harakatlana olmaydigan holat. Bu holat chaqaloqlar uchun juda xavflidir. Shuning uchun, agar bolada qattiq qorin og'rig'i bo'lsa, chaqaloq hatto yig'lay olmasa, faqat aylansa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ehtimol, bu pilorospazmdir.

Oshqozon-ichak traktining spazmlari haqida

Pilorospazm - chaqaloqlik davriga xos bo'lgan oshqozon-ichak trakti faoliyatining buzilishi. Bunday holda, chaqaloqning oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakda spazmlari borligi nazarda tutiladi. Aynan shu joyda oshqozon pilorasi joylashgan. Bolada sfinkter konvulsiv tarzda qisqarishi mumkin, bu esa oshqozondan o'n ikki barmoqli ichakka oziq-ovqatning normal oqimiga to'sqinlik qiladi.
Pylorospazm buloqqa o'xshash qusish bilan tavsiflanadi, qusishda qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin;

Qorin bo'shlig'i odatda spazmodik tarzda harakat qiladi, chaqaloq charchagan va ba'zi hollarda hatto o'sish bilan bog'liq muammolar mavjud. Kusmuk sutli suyuqlik yoki tvorog massasiga o'xshash bo'lishi mumkin. Pilorospazm odatda doimiy alomatlar bilan tavsiflanmaydi. Bundan tashqari, ushbu kasallikka chalingan bolalarda ichak harakati bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin.

Oshqozon pilorasi bilan bog'liq muammolarga qo'shimcha ravishda, oshqozon tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlarning etarli darajada sekretsiyasi tufayli pilorospazm paydo bo'lishi mumkin. Pilorospazm markaziy asab tizimining ishlashida buzilishlar bo'lgan bolalar uchun ham xosdir.

Qoida tariqasida, bolaning hayotining 3-oyiga kelib, agar ota-onalar bolani ko'pincha tik holatda ushlab tursalar, pilorospazm yo'qoladi. Agar hayotning keyingi oylarida pilorik spazm sizni bezovta qilishda davom etsa, u holda tibbiy aralashuv talab etiladi.


Shifokorlar va olimlar ko'p o'n yillar davomida bolalarning ovqat hazm qilish xususiyatlarini va unga turli omillarning ta'sirini o'rganishdi. Oziqlanish bo'yicha tavsiyalar yildan-yilga o'zgarib turadi, zamonaviy ma'lumotlarga muvofiq qayta ko'rib chiqiladi va takomillashtiriladi. Xo'sh, chaqaloqning ovqat hazm qilish tizimi qanday ishlaydi? Va fiziologik nuqtai nazardan, chaqaloqlarni boqishning to'g'ri yo'li qanday? Keling, bu haqda gaplashaylik.

1. Vaqtdan foydalaning.

Bola onaning qornida bo'lganida, u kindik ichakchasidagi va yo'ldosh orqali oziqlanadi. Bu vaqtda uning ovqat hazm qilish tizimi allaqachon tug'ilganlar kabi faol emas. Ammo shunga qaramay, chaqaloq amniotik suyuqlikni yutadi va shuning uchun uning bezlari asta-sekin ishlay boshlaydi. Tug'ilish vaqtida chaqaloqning ichaklarida etarli miqdorda mekonyum to'plangan, u amniotik suyuqlik qoldiqlari va desquamatsiyalangan epiteliya zarralaridan iborat. Umbilikal ichakni kesib bo'lgach, chaqaloq og'iz orqali ovqatlana boshlaydi va uning hazm qilish jarayoni faollashadi.
Hayotning birinchi kunlari ovqat hazm qilishni normallashtirish uchun eng muhim hisoblanadi, shuning uchun ularning ovqatlanishini to'g'ri tashkil etish uchun siz yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tanasining ba'zi xususiyatlarini bilishingiz kerak. Chaqaloqlarning og'iz bo'shlig'i nisbatan kichik, ammo unda chaynash mushaklari yaxshi rivojlangan. Bunga qo'shimcha ravishda, yonoqlarda maxsus yog 'bo'laklari va lablar va tilning shilliq pardalari o'ziga xos tarzda joylashtirilgan. Bu barcha anatomik xususiyatlar tug'ilishdan boshlab onaning ko'kragini samarali so'rishga qaratilgan. Og'iz apparatining bunday tuzilishi tufayli chaqaloq nipelni izola bilan ushlaydi, tilni pastki shimgich bo'ylab qoplaydi va lablarini tashqariga buradi - bu sizga vakuum yaratish va samarali so'rish imkonini beradi.
Sog'lom to'liq tug'ilgan chaqaloq tug'ilishdan boshlab so'rish refleksiga ega, ammo uni ishga tushirish va kuchaytirish uchun siz chaqaloqni ko'kragiga imkon qadar tezroq (hayotning birinchi yarim soatida yaxshiroq) qo'yishni boshlashingiz kerak. Agar bu vaqtda siz chaqaloqni onasidan ajratib, unga ko'krak o'rniga emzik bersangiz, unda tug'ma dastur noto'g'ri bo'ladi. Va "qayta tayyorlash" ta'sir qilmaydi - chaqaloq hali ham ko'krakni noto'g'ri so'radi. U onaning ko'krak uchlarini shikastlaydi va hatto ko'krakdan butunlay voz kechishi mumkin.

2. Birinchi kunlar.

Bolaning ovqat hazm qilish xususiyatlaridan biri og'iz bo'shlig'ida joylashgan tuprik bezlarining yomon rivojlanishidir. Shuning uchun dastlabki 1,5-2 oy davomida og'izda bir oz quruqlik, ozgina tupurik ishlab chiqariladi va etarli darajada hidratsiya bo'lmaydi. Bu xususiyatlar tufayli shilliq qavat infektsiyaga zaif va sezgir bo'ladi. Bundan tashqari, birinchi oylarda shilliq qavat amalda mikroblar va viruslarning kirib kelishidan himoya qilish uchun mas'ul bo'lgan A sinfidagi himoya immunoglobulinlarini - maxsus antikorlarni ishlab chiqarmaydi. Shuning uchun chaqaloqlarda ko'pincha og'iz bo'shlig'ining qo'ziqorin kasalligi paydo bo'ladi. Thrush og'izda yoqimsiz his-tuyg'ularni, so'rish paytida noqulaylik tug'diradi va chaqaloq yig'lab, ko'kragiga yopishishdan bosh tortishi mumkin. Agar siz yonoqlarda, tish go'shtida va tilda pishloqli cho'kindilarni topsangiz (qo'ziqorin belgilari), siz chaqaloqning ko'kragi va og'zini sodali suv eritmasi va qo'ziqorinlarga qarshi maxsus vosita bilan davolashingiz kerak, uni shifokor tavsiya qiladi. To'g'ri davolash bilan 4-5 kun ichida qichitqi yo'qoladi.
Bolaning oshqozoni, biznikidan farqli o'laroq, deyarli gorizontal holatda joylashgan. Bundan tashqari, uning sfinkterlari, oshqozonga kirish va chiqish joyidagi dumaloq mushak tolalari o'ziga xos xususiyatlarga ega. Yurak sfinkteri, ya'ni kirish sfinkteri yomon ishlaydi, lekin pilorik, ya'ni chiqish sfinkteri allaqachon yaxshi rivojlangan. Shuning uchun, agar oshqozon juda ko'p cho'zilsa, unga kirish ochiq qoladi, lekin ichaklarga chiqish yopiladi va regurgitatsiya yoki qusish mumkin. Agar havo oshqozonga kirsa, u holda tananing holatini o'zgartirganda, u biroz ochiq tepadan qizilo'ngachga, so'ngra og'izga o'tadi - belcha paydo bo'ladi.
Sfinkterlarning ushbu strukturaviy xususiyatlarini bilib, siz chaqaloqning ko'kragiga to'g'ri biriktirilishini va havoni "so'rmasligini" ta'minlash nima uchun juda muhimligini tushunasiz (bu emish paytida har qanday tovushlardan dalolat beradi, qultumlardan tashqari). Agar chaqaloq "sun'iy" bo'lsa, siz qismlarning hajmini kuzatishingiz kerak. Gap shundaki, chaqaloq shunchaki ortiqcha ovqatlana olmaydi, chunki sut ko'krakdan oqim bilan oqmaydi va chaqaloq so'rish orqali uning hajmini tartibga solishga qodir. Ovqatlanib, u shunchaki ko'krakni qo'yib yuboradi. Shishadan ovqatlanayotganda sut doimiy ravishda oqadi va chaqaloq yutish, yutish va yana yutishdan boshqa tanlovi yo'q. Va, natijada, ortiqcha ovqatlanish. Sun'iy chaqaloq uchun ovqatlanish hajmini hisoblashda esda tuting: yangi tug'ilgan chaqaloq davrida oshqozon hajmi 25-30 ml, oyiga 100 ml gacha, 3 oygacha.
150 ml gacha, olti oyda 200 gacha, bir yilda 250-300 gacha. Va u 2/3 dan ko'p bo'lmasligi kerak!

3. Tez-tez va asta-sekin.

Onaning qornida chaqaloq doimiy ovqatlanishni oldi. Va shuning uchun tug'ilgandan so'ng darhol u "ovqatlanish" ga o'ta olmaydi. Shu sababli, chaqaloqlar talab bo'yicha ovqatlanadilar, sutni qisqa vaqt oralig'ida va asta-sekin olishadi. Odatda sut 15-20 daqiqa davomida oshqozonda qoladi va asta-sekin kichik qismlarda ichakka kiradi. Aynan shuning uchun tartibli ovqatlanish o'zini oqlamadi. Bundan tashqari, tez-tez emizish ko'krakni samarali ravishda bo'shatadi va rag'batlantiradi, bu esa yanada katta hajmdagi oqimni beradi. Sun'iy oziqlangan bolalarni har doim kichik hajmda boqish juda qiyin, shuning uchun soat bo'yicha ovqatlanish tanlangan. Biroq, yaqinda bu usul aralashmaning hajmidagi o'zgarishlar bilan yanada erkin ovqatlanish rejimiga qarab qayta ko'rib chiqildi. Taxminan olti oygacha oshqozonning ovqat hazm qilish bezlari hali faol ravishda me'da shirasini ishlab chiqarmaydi, shuning uchun bola sut yoki formuladan tashqari boshqa oziq-ovqatlarni qabul qilmasligi kerak. Bolaning ichaklari biznikiga qaraganda uzunroq, ammo ularning motor faolligi hali ham etarli emas - ovqatni oshqozondan to'g'ri ichakka o'tkazish uchun mushaklarning muvofiqlashtirilgan ishi etarli emas. Shuning uchun, chaqaloqlar ko'pincha ich qotishi va shishiradi, xalq orasida "kolik" deb ataladi. Taxminan 3-4 oy ichida mushaklarning faolligi normal holatga qaytadi va hamma narsa joyiga tushadi. Birinchi oylarda siz chaqaloqni qorin bo'shlig'iga tez-tez qo'yish yoki qorin old devorini massaj qilish orqali peristaltikani faollashtirishga yordam berishingiz mumkin.

Aytgancha, bolaning axlatining xususiyatlari, shuningdek, ichakning ishi va mushaklarning qisqarishi, shuningdek, oziqlantirish turi - ko'krak yoki sun'iy bilan belgilanadi. Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki kun ichida ichaklar mekonyumdan bo'shatilishi kerak. Agar bu davrda chaqaloq laksatif ta'sirga ega bo'lgan va jigarni faollashtiradigan og'iz sutini qabul qilsa, mekonyum tezroq chiqariladi. Binobarin, sariqlikning rivojlanish ehtimoli pasayadi va agar u sodir bo'lsa ham, zo'ravonlik unchalik aniq bo'lmaydi. Tug'ilganda chaqaloqning ichaklari steril bo'lib, birinchi soatlarda mikrobial kolonizatsiya boshlanadi. Shuning uchun qorincha qanday mikroflora bilan tanishishi juda muhim - ona va uning ko'krak terisidan (birgalikda va emizishda) yoki tug'ruqxona havosidan va bolalar bo'limi xodimlarining qo'lidan. . Va bu tug'ilgandan keyin darhol emizish foydasiga va erta birgalikda yashash foydasiga yana bir dalil. Onaning ko'krak qafasida juda ko'p mikroblar mavjud, ammo ular chaqaloq uchun xavfli emas - sut bilan u foydali bakteriyalarning kolonizatsiyasiga (ular lakto-bifid florani hosil qiladi) va zararlilarini yo'q qilishga yordam beradigan omillarni oladi.
Dastlabki 6-10 hafta ichida chaqaloqning axlati ko'pincha ota-onalarni qo'rqitadi, chunki u doimo o'z xarakterini o'zgartiradi. Ammo agar bola faqat ko'krak suti bilan oziqlansa, uning axlati bunday nomuvofiqlikka "huquqli". Bu fiziologik disbiyoz deb ataladi - mikrofloraning ishi sozlangan holat. Sutning immunitet himoyasi ta'sirida foydali mikroblar tinchlantiradi va zo'ravon qo'shnilarni (UPF opportunistik flora) siqib chiqaradi. Shu bilan birga, ona (sut orqali) allaqachon shakllangan immunitetni ushbu floraga o'tkazadi. Shuning uchun chaqaloqning najasida topilgan stafilokokklar, Klebsiella yoki E. coli maxsus davolashni talab qilmaydi. Barcha terapiya emizishni o'z ichiga oladi. Tug'ilganda chaqaloqning ichaklari steril bo'lib, birinchi soatlarda mikrobial kolonizatsiya boshlanadi.
Sizning axlatingizdagi ko'katlar tashvishga soladimi? Bu bilirubinning parchalanish mahsulotlaridan kelib chiqadi, bu odatda hayotning birinchi oylarida chaqaloqda ko'tariladi (ba'zan sariqlik bilan namoyon bo'ladi). Ammo ko'pikli va suvli axlat ovqatlanish oralig'ida hosil bo'lgan ortiqcha oldingi sut bilan izohlanadi. Hayotning birinchi oylarida chaqaloq oldingi sutning sut shakarini (laktoza) parchalaydigan laktaza fermentining nisbiy etishmasligini boshdan kechiradi. Natijada, oldingi sutning ko'pligi bilan, barcha laktoza parchalanmaydi va mikroblar tomonidan fermentlangan katta ichakka kiradi. Shuning uchun karbonat angidrid va ortiqcha suv hosil bo'ladi - axlatda ko'pik va suv. Bunday holda, tez-tez va uzoqroq ovqatlanish yordam beradi.
Najasdagi oq bo'laklar odatda sut bilan ortiqcha to'yinganligini ko'rsatadi, agar uning kichik bir qismi hazm bo'lishga vaqt topolmasa va qalin ichakda siqilgan bo'laklar shaklida tugaydi. Alohida-alohida, bolaning axlatining chastotasini eslatib o'tish kerak. Turli xil bo'lishi mumkin: kuniga bir necha martadan bir necha kunda bir marta, lekin kattaroq hajmda. Bu, birinchi navbatda, chaqaloqlarga taalluqlidir - sut bola tomonidan shunchalik yaxshi so'riladiki, deyarli hech qanday chiqindilar qolmaydi va axlat to'g'ri ichakda defekatsiya refleksini qo'zg'atish uchun etarli miqdorda tarkib to'planganda paydo bo'ladi. Agar siz o'zingizni normal his qilsangiz, qorin yumshoq bo'lsa va gaz bo'lsa, axlatni qo'zg'atishga hojat yo'q, hatto bir necha kundan beri najas bo'lmagan bo'lsa ham - bola buni o'zi hal qiladi. "Sun'iy" bemorlar uchun aralashmaning etarli tanlovi va uning to'g'ri dozasi bilan najasni 2-3 kundan ortiq kutish mumkin emas. Afsuski, aralashmalar juda yaxshi hazm qilinmaydi va ich qotishiga olib keladi.

5. Yangi taomlar.

Qo'shimcha ovqatlanishni qachon boshlashingiz mumkin? Ovqat hazm qilish fiziologiyasi nuqtai nazaridan, oshqozon, jigar va oshqozon osti bezi fermentlarining ko'pchiligi 6-8 oyga yetadi, ichak devori esa 4-6 oygacha allergen va zararli moddalarni o'tkazuvchanligi pasayadi. Shuning uchun, har qanday oziqlantirish turidagi bolalar, agar maxsus ko'rsatkichlar bo'lsa, shifokor uni ilgari buyurmagan bo'lsa, olti oyligida qo'shimcha oziq-ovqatlarni kiritish to'g'ri bo'ladi (masalan, vazn ortishi kam bo'lsa, ratsionga porridge kiritish).

Material “Yosh oila” jurnalidan olingan, 2011 yil noyabr.

Kusish medulla oblongatasida joylashgan qusish markazi ishtirokida murakkab refleksli harakat bo'lib, uning yonida nafas olish, vazomotor, yo'tal va boshqa vegetativ markazlar mavjud. Barcha markazlar funktsional jihatdan bir-biriga bog'langan, shuning uchun qusish nafas olishning o'zgarishi, qon aylanishining buzilishi va ko'p miqdorda tupurikning chiqishi bilan birga keladi.

Regürjitatsiya- ovqatlantirilgandan keyin yoki qisqa vaqtdan keyin qorin old devori mushaklarining qisqarishisiz, kuch sarflamasdan iste'mol qilingan ovqatni yo'q qilish. Bolaning umumiy holati buzilmaydi, vegetativ alomatlar yo'q, tuyadi va kayfiyat o'zgarmaydi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va hayotning birinchi oylaridagi bolalarda regurgitatsiya tendentsiyasi mavjud, bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarda oshqozonning anatomik va fiziologik xususiyatlariga bog'liq - yurak sfinkterining yaxshi rivojlangan pilorik sfinkteri bilan zaifligi, qorin bo'shlig'ining gorizontal holati. oshqozon va bolaning o'zi, qorin bo'shlig'ida yuqori bosim, katta hajmdagi ovqatlanish (kuniga 1/5 tana vazni). Ortiqcha ovqatlanish va aerofagiya regürjitatsiyaga yordam beradi.

At ortiqcha ovqatlantirish regürjitatsiya oziqlantirishdan so'ng darhol yoki ma'lum vaqtdan so'ng kichik hajmdagi o'zgarmagan yoki ozgina siqilgan sutda sodir bo'ladi. Bolaning umumiy ahvoli og'irlashmaydi va u vazn ortib bormoqda. Nazorat tortishni o'tkazishda yangi tug'ilgan chaqaloq tomonidan iste'mol qilinadigan sut miqdori aniqlanadi, bu norma bo'yicha talab qilinganidan ancha ko'pdir. Haddan tashqari oziqlantirishda chaqaloqni emizish vaqtini o'zgartirish yoki sutning osonlikcha so'rilishi mumkin bo'lgan, ammo ozuqaviy tarkibiy qismlarga kamroq boy bo'lgan birinchi sut qismini o'zgartirish tavsiya etiladi.

Aerofagiya- ovqatlantirish paytida ko'p miqdorda havo yutish, o'ta qo'zg'aluvchan, ochko'zlik bilan so'radigan bolalarda, hayotning 2-3-haftasidan boshlab sut bezlarida yoki shishada oz miqdorda sut bo'lganida, bola areolani ushlamaganda paydo bo'ladi. ko'krak qafasidagi katta teshik, ko'krak suti bilan to'liq to'ldirilmaganda shishaning gorizontal holati, tananing immaturiyasi bilan bog'liq umumiy mushak gipotoniyasi bilan.

Aerofagiya ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kam yoki juda yuqori tug'ilish vazniga ega. Bolalar ovqatlantirishdan keyin bezovta bo'lishadi, epigastral mintaqada shish paydo bo'ladi. Oziqlantirishdan 5-10 minut o'tgach, o'zgarmagan sutning regurgitatsiyasi kuzatiladi. Aerofagiya holatida ona bilan to'g'ri ovqatlanish texnikasi haqida suhbatlashish kerak. Oziqlantirishdan so'ng, chaqaloqni 15-20 daqiqa davomida tik holatda ushlab turish kerak, bu oziqlantirish paytida yutilgan havoning chiqib ketishiga yordam beradi. Ko'tarilgan bosh uchi bilan bolalarni joylashtirish tavsiya etiladi.
Regürjitatsiya va qusish oshqozon-ichak traktining o'zi (birlamchi) patologiyasi bilan bog'liq va ovqat hazm qilish traktidan tashqarida (ikkilamchi) sabab bo'lgan ko'plab kasalliklarda muhim alomatlardan biri bo'lishi mumkin. Funktsional va organik qusishlar ham ajralib turadi. Organik qusish oshqozon-ichak traktining malformatsiyasi bilan bog'liq. Ikkilamchi qusishni keltirib chiqaradigan sabablarning 3 ta asosiy guruhi mavjud:

  1. yuqumli kasalliklar,
  2. miya patologiyasi,
  3. metabolik kasalliklar.

Qusishning funktsional shakllari

Oshqozon-ichak traktining eng keng tarqalgan funktsional patologiyasi yurak etishmovchiligi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qizilo'ngachning oshqozonga o'tish joyida aniq sfinkter yo'q, kardiyak qopqoq apparati tomonidan yopiladi. Kardiya etishmovchiligi qizilo'ngachning pastki qismini innervatsiyasining buzilishi (ko'pincha perinatal ensefalopatiyada kuzatiladi), ayrim kasalliklarda qorin bo'shlig'i va oshqozon ichidagi bosimning oshishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
Kardiya etishmovchiligi bilan regürjitatsiya ovqatlanishdan so'ng darhol paydo bo'ladi, bolaning gorizontal holatida, tez-tez, ko'p emas. Ushbu patologiya bilan rivojlanadigan reflyuks ezofagiti yurak-qon tomir etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bolada siyanoz, zaiflik, adinamiya, taxiatrithmia, nafas qisilishi, jigar kattalashishi, oliguriya, o'pkada xirillash paydo bo'ladi.

Davolash. Aerofagiyaning oldini olish uchun bolani oshqozonga bosh uchini 10 ° ga ko'tarib qo'yish, kuniga 10 martagacha 40-50 ml dan ovqatni bo'lish tavsiya etiladi. Belgilangan dorilar: betanexol, domperidon (Motilium), serukal yoki raglan kuniga 3 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin.

Qizilo'ngach ahalaziyasi (kardiospazm)- konjenital patologiya yoki turli kasalliklarning namoyon bo'lishi sifatida innervatsiyaning buzilishi tufayli yurak mintaqasining doimiy torayishi. Bunday holda, yutish paytida kardiyaning ochilishi buziladi, qizilo'ngachning atoniyasi qayd etiladi, oziq-ovqat spazmatik kardiyadan yuqorida saqlanadi va qizilo'ngach asta-sekin kengayadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asosiy simptom - bu faqat iste'mol qilingan sut bilan ovqatlanish paytida qusish, yutishda qiyinchilik va bola ovqat paytida "bo'g'ilib" ketganga o'xshaydi. Takroriy aspiratsiya pnevmoniyaga olib kelishi mumkin.
Tashxis endoskopik va rentgen tekshiruvi bilan tasdiqlanadi.
Davolash. Kuniga 10 martagacha bo'lingan ovqatni, B vitaminining katta dozalarini tavsiya qilamiz: mushak ichiga, spazmolitik, tinchlantiruvchi, novokainning 0,25% eritmasi, har bir oziqlantirishdan oldin 1 choy qoshiq, aminazin va pipolfenning 2,5% eritmasi, novokain bilan droperidolning 0,25% eritmasi. - 1 osh qoshiq buyuriladi. Ovqatdan 30 daqiqa oldin kuniga 3 marta.

Pilorospazm- pilorik mushaklarning spazmi, oshqozonni bo'shatishda qiyinchiliklarga olib keladi. Pilorik mintaqaning tonusining oshishi perinatal ensefalopatiya va gipoksiya tufayli simpatik asab tizimining gipertonikligi bilan bog'liq. Odatda, pilorospazm bilan og'rigan bolalar haddan tashqari qo'zg'aluvchan bo'lib, hayotning birinchi kunlaridan boshlab davriy regürjitatsiya paydo bo'ladi va oziq-ovqat miqdori ortishi bilan qusish paydo bo'ladi. Kusish har kuni bo'ladi, kun davomida bir xil emas, qusish keyingi oziqlantirishga yaqinroq paydo bo'ladi, qusish ko'p, safro qo'shilmagan kislotali tarkibga ega, hajmi iste'mol qilingan ovqat hajmidan oshmaydi. Bola, gijjalar bo'lishiga qaramay, etarli bo'lmasa-da, og'irlik kasb etadi, buning natijasida noto'g'ri ovqatlanish rivojlanadi. Najas normal. Tashxis rentgen nurlari bilan tasdiqlanadi.
Davolash. Oziqlantirishning boshida siz 1 choy qoshiq 10% irmik bo'tqasini berishingiz mumkin, bu esa pilorning mexanik ochilishiga yordam beradi. Antispazmodik va sedativ terapiya.

Kusishning organik shakllari (oshqozon-ichak traktining malformatsiyasi)

Qizilo'ngach atreziyasi- qizilo'ngachning eng keng tarqalgan malformatsiyasidan biri, ko'pincha pastki traxeozofagial oqma bilan birlashtiriladi. Klinik ko'rinishlari: hayotning birinchi soatlaridan boshlab bolaning og'zi va burnidan ko'pikli shilimshiq ajralib chiqadi, u so'rilganidan keyin yana to'planadi va aspiratsion pnevmoniya rivojlanadi. Qizilo'ngachning atreziyasini zond oshqozonga o'tmaydi (to'siq seziladi), zond orqali shprits bilan tezda kiritilgan havo burun yoki og'iz orqali shovqin bilan chiqadi va normal o'tkazuvchanlik bilan u jimgina o'tadi; oshqozonga. Davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

Tug'ma ichak tutilishi.
Tug'ma ichak tutilishining sabablari ichak trubasining o'zi (atreziya, stenoz, membranalar), ichakning siqilishiga olib keladigan boshqa organlarning malformatsiyasi va qalin viskoz mekonium bilan tiqilib qolishi bo'lishi mumkin.
Klinik jihatdan tug'ma ichak tutilishi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda hayotning birinchi kunlaridan yoki soatlaridan boshlab o'tkir namoyon bo'ladi. Obstruktsiya darajasiga qarab, u yuqori va pastki ichak tutilishiga bo'linadi. Agar o'n ikki barmoqli ichakda obstruktsiya mavjud bo'lsa, ichak tutilishi yuqori darajada namoyon bo'ladi va agar jejunum, yonbosh ichak yoki yo'g'on ichakda to'siq bo'lsa - past darajada.
Yuqori ichak tutilishi bilan, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakda to'plangan tarkib qusish va regurgitatsiya orqali chiqariladi. Kusish hayotning birinchi kunida yoki soatlarida paydo bo'ladi, ko'p miqdorda, oshqozon tarkibi bilan (ba'zan safro bilan aralashadi), kamdan-kam hollarda; agar bola ovqatlansa, u holda qusish oziqlantirishdan keyin paydo bo'ladi, taxminan qusish miqdori bolaning ovqatlanish vaqtida olgan sut miqdoriga to'g'ri keladi; Haddan tashqari qusish suvsizlanishga va aspiratsion pnevmoniyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Mekonyum o'tadi, lekin keyinchalik najas yo'q, kichik qismlarda mekonyumning uzoq o'tishi (5-6 kun ichida) mavjud. Qorin bo'shlig'ining yuqori qismlarida shishiradi, u qusish yoki zondlash paytida ichak harakatidan keyin yo'qoladi va keyin yana paydo bo'ladi. Oshqozonning boshqa qismlarida qorin bo'shlig'i botib ketishi mumkin. Eksikoz belgilari qayd etilgan.
Tashxis rentgen nurlari bilan tasdiqlanadi.
Past ichak tutilishi. Tug'ilgandan so'ng deyarli darhol shishiradi, bu qusish yoki oshqozonni sun'iy bo'shatishdan keyin yo'qolmaydi. Mekonium o'tmaydi, najas o'rniga bir oz yashil rangdagi shilimshiq bo'laklari kuzatiladi. Kusish hayotning 2-3-kunida paydo bo'ladi, qusish tarkibida ichak tarkibidagi aralashma bo'lishi mumkin ("fekal" qusish), qusish yuqori obstruktsiyaga qaraganda tez-tez uchraydi, lekin kamroq ko'p. Umumiy ahvol sezilarli darajada og'irlashadi, intoksikatsiya belgilari aniqlanadi, kasallikning kech tashxisi bilan peritonit belgilari paydo bo'ladi: qorinning keskin shishishi, chuqur palpatsiya qilish mumkin emas, qorin bo'shlig'ida aniq teri osti venoz tarmog'i, teri osti to'qimalarining shishishi. qorin old devorining maydoni, ayniqsa pastki qismlarida, qorin bo'shlig'ida terining siyanotik tuslari.
Pastki ichak tutilishining tashxisi rentgenogramma bilan tasdiqlanadi.
Tug'ruqxonada operatsiyadan oldingi tayyorgarlik: enteral ovqatlanishni bekor qilish, oshqozonni muntazam ravishda bo'shatish uchun oshqozon naychasini o'rnatish.

Anus va to'g'ri ichakning atreziyasi.

Ajratish:

  1. anus va to'g'ri ichakning oqmasiz atreziyasi;
  2. anus va to'g'ri ichakning fistulalar bilan atreziyasi (tashqi - perineal, ichki - siydik va reproduktiv tizim bilan oqmalar).

Anus va to'g'ri ichakning atreziyasi bilan anusning yo'qligi ko'rinadi va mekonyum o'tishining yo'qligi qayd etiladi.
Davolash jarrohlik yoki konservativ, jarrohlik bo'limida ixtisoslashgan.

Ikkilamchi qusish shakllari (simptomatik)

Kusish yuqumli, miya kasalliklari yoki metabolik kasalliklarning belgilaridan biri bo'lishi mumkin.

Miya patologiyasi bilan bog'liq qusish. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qusish va regürjitatsiyaning eng ko'p uchraydigan sababi hipoksik, travmatik yoki yuqumli kelib chiqadigan markaziy asab tizimining patologiyasidir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qusishdan tashqari, miya shikastlanishining alomatlari mavjud: monoton zaif yig'lash yoki teshuvchi faryod, nola, katta fontanelning bo'rtib chiqishi va kuchlanishi, markaziy asab tizimining tushkunlik yoki qo'zg'alish sindromlari, konvulsiv sindrom va boshqalar. markaziy asab tizimining shikastlanishi ikkala markaziy mexanizm bilan bog'liq: intrakranial bosimning oshishi, miya hujayralarining shishishi, qusish markazining tirnash xususiyati va ovqat hazm qilish organlarining funktsiyalarini tartibga soluvchi vegetativ tizimning buzilishi bilan, xususan, pilorospazm.
Markaziy asab tizimining patologiyasi tufayli qusish doimiy "favvora" bo'lishi yoki regurgitatsiya sifatida namoyon bo'lishi mumkin.
Miya patologiyasi fonida qusish sindromini davolash - asosiy kasallik davolanadi.

Oziqlanish dispepsiyasi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ovqat hazm qilish tizimining mavjud fiziologik xususiyatlarini hisobga olgan holda, ovqatlanishdagi har qanday xato dispeptik kasalliklarga olib kelishi mumkin:

  1. sun'iy oziqlantirishga tez o'tish,
  2. moslashtirilmagan formulalar bilan oziqlantirish,
  3. aralashmalarni tayyorlash va saqlash qoidalariga rioya qilmaslik,
  4. ortiqcha ovqatlantirish,
  5. beg'araz ovqatlanish.

Agar uglevodlarning parchalanishi buzilgan bo'lsa, bu ko'pincha bolaga shirin choy berilganda yoki shirin aralashmalar bilan oziqlanganda sodir bo'ladi, shishiradi, bezovtalik, regürjitatsiya, bo'sh, suvli, ko'pikli, sarg'ish najaslar, ko'katlar aralashmasi bo'lishi mumkin. nordon hid, axlatni tahlil qilish bakteriyalarida ko'p miqdorda yodofil moddalar.
Agar protein hazm qilish buzilgan bo'lsa, najas bo'sh, sariq-jigarrang, kuchli yoqimsiz hid, shishiradi va ich qotishi qayd etiladi. X yangi tug'ilgan chaqaloqlar kam uchraydi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda dispepsiyaning eng keng tarqalgan turi yog'larning hazm bo'lishi va so'rilishining buzilishi hisoblanadi. Najas oq pishloqli bo'laklar bilan porloq ko'rinishga ega bo'lib, axlatni tahlil qilish neytral yog 'va yog' kislotalarini aniqlaydi;
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ovqatlanish dispepsiyasi vaznning etarli darajada o'sishiga olib kelishi mumkin, ammo dispepsiyaning bu shaklida deyarli vazn yo'qotish va suvsizlanish kuzatilmaydi va intoksikatsiya belgilari yo'q.
Davolash. 8-12 soat ichida fraksiyonel ichimliklar (glyukoza-sho'r eritmalar, suv, 5% glyukoza eritmasi) buyuriladi. Keyin emizish qayta tiklanadi, S dan belgilangan hajmdan boshlab va 2-3 kun ichida to'liq hajmga keltiriladi. Oziqlantirish soni 8-10 marta oshiriladi. Agar chaqaloqni ona suti bilan boqishning iloji bo'lmasa, moslashtirilgan sut formulasi tanlanadi. Bifidumbakterin, pankreatin, festal va boshqalar buyuriladi.
Achitqichi ta'sirga ega bo'lgan o'tlarning qaynatmalari qo'llaniladi: sinquefoil, burnet, serpantin, qush gilos mevalari, ko'katlar, alder mevalari rizomlari; yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega o'tlar - romashka gullari, Seynt Jonning go'shti, yalpiz; carminative ta'siri - arpabodiyon o'ti, zira mevalari, arpabodiyon, centaury poyalari, romashka gullari, yalpiz. 200 ml suv uchun 10 g bug ', 30 daqiqa davomida suv hammomida qaynatiladi, salqin va qaynatilgan suv bilan hajmini 200 ml ga keltiring. Bolalarni ovqatlantirishdan 15 daqiqa oldin kuniga 3-4 marta 5 ml dan bering.

Disbakterioz. Fiziologik homiladorlik davrida bachadondagi homila steril bo'lib, u tug'ilish kanalida tug'ilish paytida mikroorganizmlar tomonidan kolonizatsiyalana boshlaydi va tug'ilgandan keyin atrof-muhitdan mikroorganizmlar bolaning oshqozon-ichak traktiga kiradi. Birinchi kunning oxiriga kelib, bolaning ichaklarida turli xil mikroorganizmlar - kokklar, enterobakteriyalar, xamirturush, opportunistik va patogen - vaqtinchalik disbiyoz rivojlanadi. Hayotning 7-8-kunlarida yangi tug'ilgan chaqaloqning ichaklarida mikrobiotsenoz o'rnatiladi: asosiy mikroflora 95% bifidobakteriyalar, unga hamroh bo'lgan mikroflora laktobakteriyalar va ichak tayoqchasining normal shtammlari, qoldiq mikroflorasi saprofitlar va opportunistik mikroblardir. -patogen stafilokokklar, Proteus, xamirturush va boshqalar.), bu qism 1% dan oshmasligi kerak.
Oddiy ichak mikroflorasini o'rnatish jarayoni uzoqlashdi, bu onaning va tug'ruqxona xodimlarining qin va ichaklarining disbiotsenozi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilishda gigiena qoidalariga rioya qilmaslik, bolaning ko'kragiga kech yopishishi bilan bog'liq. , patologiyada yangi tug'ilgan chaqaloqning umumiy immunologik reaktivligining pasayishi (asfiksiya, tug'ilish travması, intrauterin infektsiyalar, kuchlanish tipidagi bosh og'rig'i, qon yo'qotish va boshqalar), antibiotik terapiyasi.
Disbakterioz - bu ichak mikroflorasi tarkibidagi sifat va miqdoriy o'zgarishlar.
Disbakterioz o'zini doimiy dispeptik kasalliklar sifatida namoyon qiladi. Ko'katlar, hazm bo'lmagan zarralar, yoqimsiz hid, tana vaznining sekin tiklanishi va hayotning birinchi oyida og'irlikning yomon ortishi bilan shishiradi, regurgitatsiya, ishtahaning pasayishi, bo'sh, tez-tez axlat bor.
Davolash. Emizish bo'lmasa, bolani ona suti bilan boqish eng yaxshisidir, bioaktiv qo'shimchalar bilan aralashmalar ko'rsatiladi - lizozim, bifidobakteriyalar, immunoglobulinlar; himoya omillar bilan boyitilgan sut formulalari - atsidofil bacillus, lakto- yoki bifidobakteriyalar, lizozim, immunoglobulinlar ("Malyutka", "Bifidolakt" va boshqalar) qo'shilishi bilan moslashtirilgan.
Giyohvand moddalarni davolash 2 bosqichda amalga oshiriladi:
I bosqich - opportunistik mikroorganizmlarning ko'payishini bostirish. Agar stafilokokklar, E. coli yoki Proteusning ustun o'sishi bo'lsa, unda tegishli bakteriofag buyuriladi. Agar bir necha turdagi mikroblar ko'paygan bo'lsa, u holda furadonin yoki furazolidon, baktisubtil 5-7 kun davomida buyuriladi.
II bosqich - ichak mikroflorasini normallashtirish: bifidumbakterin, laktobakterin, baktisubtil, pankreatin, festal va boshqalar. II bosqichda davolanish muddati individual ravishda tanlanadi, o'rtacha 3-4 hafta.

Murakkabliklar.
Suvsizlanish gastroenteritning eng keng tarqalgan va og'ir asoratidir. Diareya paytida ichak orqali suv va elektrolitlar (natriy, xlor, kaliy) yo'qolishi. Og'irlikni yo'qotish bo'yicha 3 daraja suvsizlanish mavjud: I - vaznning 5% gacha; II - 6-10%; III - 10% dan ortiq.
O'rtacha suvsizlanish bilan katta fontanel, ko'z olmalari, quruq og'iz, shilliq pardalar va diurezning bir oz orqaga tortilishi mumkin. Qon bosimi odatda normaldir, lekin bola letargik yoki qo'zg'aluvchan bo'lishi mumkin.
Qon bosimi pasayishi mumkin, puls tezlashadi, to'ldirish zaif, diurez xarakterli ravishda kamayadi. Bola juda letargik, konvulsiyalar bo'lishi mumkin, keyin ongni yo'qotish, koma. Qonda gematokrit va gemoglobinning ko'payishi, giponatremiya, gipokalemiya. Kuchli diareya bilan bola bir necha soat ichida tana vaznining 15% dan ko'prog'ini yo'qotishi mumkin, bu odatda gipovolemik shok bilan kechadi.

O'tkir ichak infektsiyalari bilan bog'liq boshqa asoratlar kamroq uchraydi: sepsis, tarqalgan intravaskulyar koagulyatsiya sindromi, pnevmoniya, siydik yo'llari infektsiyasi, otit, meningit.
Tashxis qo'yishda najasdan patogen patogenni ekish hal qiluvchi ahamiyatga ega. Najasni tekshirganda, eng yaxshi natijalar antibakterial terapiya boshlanishidan oldin kasallikning dastlabki bosqichlarida madaniyat tomonidan olinadi. Tadqiqot uchun yangi najasning eng o'zgartirilgan zarralari tanlanadi.
Virusli diareyaning o'ziga xos diagnostikasi najasning elektron mikroskopiyasi va turli immunologik usullar bilan amalga oshiriladi.

OKIni davolash

Bolalarda o'tkir ichak infektsiyalarini davolashning asosiy tamoyillari:

  1. Parhez.
  2. Regidratatsiya terapiyasi.
  3. Ferment terapiyasi.
  4. Semptomatik terapiya.
  5. Etiotropik terapiya.
  6. Sindrom terapiyasi.
  7. Kuzatuv va nazorat.

Suyuq sariq najas, gazlarning og'riqli o'tishi, oziqlantirishdan keyin bezovtalanuvchi xatti-harakatlar ... Bunday holatlar hayotning birinchi oylarida chaqaloqlarni va ularning ota-onalarini shunchalik bezovta qiladiki, ularni kasallik deb tasniflash noto'g'ri ko'rinadi. Boshqa tomondan, hamma ham "o'sib chiqadi" yoki "o'z-o'zidan o'tib ketadi" degan maslahatlar bilan tasalli berishga tayyor emas va bolalar hali ham davolanmoqda ... Lekin choyga dorixonaga yugurishdan oldin. kolik yoki regürjitatsiya uchun aralashma uchun yuqoridagi va boshqa ko'plab kasalliklarning tabiatini tushunish yaxshi bo'lar edi.

Qorin bilan bog'liq muammolar ko'plab chaqaloqlarda uchraydi. Biroq, barcha ota-onalar shishiradi va kolikaning sababi ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqning hali pishmagan ichaklarida laktaza etishmovchiligi ekanligini bilishmaydi. Laktaza laktoza ("sut shakari" deb ataladigan) parchalanishi (va keyinchalik so'rilishi) uchun zarur bo'lgan fermentdir. Sut shakari chaqaloqning to'g'ri rivojlanishi, miya, ko'z va bo'g'imlarning shakllanishi uchun zarurdir. Ichak mikroflorasini shakllantirishda ham muhim rol o'ynaydi. Laktoza ona suti va moslashtirilgan chaqaloq formulalaridagi barcha uglevodlarning 80-85% ni tashkil qiladi - shunga ko'ra, bu muammo nafaqat "chaqaloqlar", balki "sun'iy oziqlangan" chaqaloqlar uchun ham dolzarbdir.

Zamonaviy pediatriyaning muhim vazifalaridan biri emizishni qo'llab-quvvatlash bo'lib, uning afzalliklarini ortiqcha baholab bo'lmaydi. Emizish nafaqat ona va chaqaloq o'rtasidagi yaqin hissiy aloqani rag'batlantiradi, balki bolaning etarli ovqatlanishini va sog'lig'ini yaxshilaydi. Hech bir sun'iy sut ona sutining o'ziga xos xususiyatlariga ega emas. Faqat yangi tug'ilgan chaqaloqning muvaffaqiyatli o'sishi va rivojlanishi uchun barcha kerakli moddalarni optimal nisbatda o'z ichiga oladi. Shuning uchun, agar chaqaloqda laktaza etishmovchiligi bo'lsa, emizishni to'xtatmaslik, balki bolalarning ovqat hazm qilish muammosini hal qilish uchun laktaza fermentini qo'llash juda muhimdir (laktozasiz yoki past laktoza formulalariga o'tish oxirgi chora).

Vaqtinchalik laktaza etishmovchiligini qoplaydigan zamonaviy dorilardan biri bu bolalar uchun Laktazar ®. U bolalar kasalliklarining asl sababini - axlat (bo'sh axlat), kolik, shishiradi - chaqaloqning tanasini parchalanishiga va laktoza singdirishiga yordam beradi, bu esa tabiiy energiya manbai va muhim element hisoblanadi. bolaning asab tizimining to'g'ri rivojlanishi va normal ichak mikroflorasini shakllantirish.

Laktazarni qabul qilish chaqaloqqa birinchi ovqatni hazm qilishga yordam beradi - shishiradi va kolikasiz sut. Kichkintoy kamroq yig'laydi va o'zini yaxshi his qiladi, bu ota-onalarning xotirjamligini anglatadi - axir, bolalarning yig'lashlari chaqaloqning sog'lig'i haqida tashvishlanish bilan birga kattalar uchun oson sinov emas.

Shuni ta'kidlash kerakki, bolalar uchun Lactazar ® dori emas va chaqaloqning ichaklarida so'rilmaydi, balki to'g'ridan-to'g'ri laktoza ta'sirida ta'sir qiladi, uni parchalaydi va chaqaloq ona sutining foydali elementlarini singdirishga yordam beradi. Preparat har bir oziqlantirishdan oldin chaqaloqqa berilishi kerak. Bolalar uchun Lactazar ® ni talab bo'yicha yoki kechasi ovqatlansangiz ham foydalanish qulay, kapsulaning tarkibini 5 ml (choy qoshiq) iliq (+37 ° C gacha) suv yoki sutda suyultiring, aralashtiring va keyin emizishni boshlang.

Farzandingiz sog'lom va baxtli bo'lsin!

Diyetik qo'shimcha DORI EMAS.
"OTCPharm" OAJ

"Kolik yo'q: birinchi kunlardan boshlab chaqaloqning ovqat hazm qilishni qanday yaxshilash mumkin" maqolasiga sharh bering.

Bizning pediatrimiz bizga shunday xun takviyesini buyurdi, ammo chet el talqinida - Lactase Baby. Biz har safar ichamiz, chunki men talab bo'yicha ovqatlanaman va ba'zida har soatda sodir bo'ladi ... Tan olaman, men mas'uliyatni oshirishim kerak, chunki bu mening chaqalog'imning sog'lig'i garovidir.

Afsuski, pediatrlar bunday vosita mavjudligi haqida xabar bermaydilar. Farzandim kolikadan juda aziyat chekdi, doimo yig'lardi va men deyarli hech narsa qila olmadim. Ammo mening do'stlarimning hech biri bu dori haqiqatan ham samaralimi yoki yo'qligini sinab ko'rmadi. Agar u haqiqatan ham yordam bergan bo'lsa, bu ko'plab chaqaloqlarning onalari uchun haqiqiy najot bo'lar edi.

Jami 2 ta xabar .

"Kolik yo'q: birinchi kunlardan boshlab chaqaloqning ovqat hazm qilishni qanday yaxshilash mumkin" mavzusida batafsilroq:

AQSh, Fransiya, Avstraliya, Italiya, Germaniya va boshqa mamlakatlarda 2 milliondan ortiq tashrif buyuruvchilarning qalbini zabt etgan dunyoga mashhur “Lego sanʼati” koʻrgazmasi ilk bor Rossiyaga keladi. Ko‘rgazma 2017-yil 22-fevral kuni Moskva shahrida, Krasnaya Presnya ko‘rgazma markazida ochiladi. "Lego san'ati" - bu afsonaviy g'ishtlardan yaratilgan g'ayrioddiy va hayajonli dunyoga kirish uchun noyob imkoniyat. Ekspomarkazning 6-pavilonining 1700 kvadrat metrdan ortiq maydonini egallagan ko‘rgazmada 100 dan ortiq...

Hayotning birinchi oylarida bolaning oshqozon-ichak trakti turli xil oziq moddalarga moslashadi, ayni paytda uning hazm qilish, so'rilish va immunologik funktsiyalari shakllanadi. Ushbu stressli davrda chaqaloqlar ko'plab oshqozon-ichak muammolariga duch kelishlari mumkin. Dunyo bo'ylab o'rtacha 66% bolalar ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi. Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi juda tez-tez uchraydi va onalar tez-tez yechim izlash uchun chaqaloq ovqatlarini o'zgartiradilar. Biroq, noto'g'ri aralashmaga o'tish ...

O'z tajribamdan shuni tushundimki, ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqda kolik va shish paydo bo'lishi onaning ovqatlanishini tashkil etishga bog'liq. Tug'ilgandan keyin bu uch oy ichida qizimiz kolik nima ekanligini ham bilmas edi. ttt Va birinchi bola ko'pincha kolikadan azob chekardi, chunki hamma narsa boshidan to'g'ri tashkil etilmagan.

Kolik yo'q: birinchi kunlardan boshlab chaqaloqning hazm qilishni qanday yaxshilash mumkin. Biz allaqachon buni boshdan kechirganmiz, chaqaloq uchun kolik qanchalik og'riqli ekanligini bilamiz. Taxminan 5-7 kun ichida bolaning axlati normal holatga qaytadi, nafas olish va kolik minimal darajaga tushadi.