Laps sülitab ägedalt üles. Kas see on normaalne, kui laps peale toitmist üles ei sülita. Miks laps oksendab nagu purskkaev

Sülitamine pärast lapse toitmist on väga levinud. See on seletatav beebi seedetrakti funktsionaalse ebaküpsusega ja vigadega toitmistehnikas, mida täiskasvanud otseselt teevad. Miks laps sülitab pärast iga toitmist, kuidas seda ennetada?

Peate oma vead parandama. Kui toidate last rinnaga, pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps imeb rinda, kas ta haarab nibust õigesti? Kui laps nutab toitmise ajal, juhtub see soolekoolikutega, niheleb, see aitab kaasa õhu neelamisele. Noh, see õhk ajab toidu üles ja vanemad näevad, et pärast toitmist on laps piima välja oksendanud. Psühholoogiliselt tajutakse seda imikute omadust üsna raskelt. Ema arvab pidevalt, et laps on jäänud näljaseks ja tema rinnas pole piisavalt piima, et ta saaks kadunu "lõpetada". Enamasti on need hirmud alusetud. Pärast toitmist luksub ja regurgiteerib peaaegu iga laps enne 6-7 kuu vanuseks saamist. Ja peaaegu kõik terved lapsed võtavad kaalus juurde ja kasvavad hästi. Regurgitatsiooni ajal kaotatud piima kogus on sõna otseses mõttes 1-2 grammi, mis pole üldse märkimisväärne. Kui laps sülitas pärast toitmist purskkaevu välja, on see kogus suurem - kuni 12 grammi, umbes supilusikatäis. Kuid jällegi pole see katastroofiline, kui seda korratakse mitu korda päevas.
Sarnane on olukord ka tehisinimestega - pudelit imedes neelavad nad ka palju õhku alla. Ja kui laps on horisontaalasendis, siis suure tõenäosusega ajab see õhk segu ka maost välja. Ületoitmine on veel üks tõenäoline probleemide põhjus. Paljud tehislapsed joovad pudeli piimasegu ära 2-3 minutiga. Kuid selle aja jooksul ei jõua maost ajju signaal küllastumise kohta. Ja laps näitab nälja märke. "Ma pole söönud!" - mõtleb ema ja annab talle toidulisandit. Liigne segu tuleb mõne aja pärast välja ...

Teised põhjused, miks imikud pärast imetamist või piimaseguga toitmist välja sülitavad, on neuroloogilised haigused, seedetrakti väärarengud. Kuid see ilmneb tavaliselt lapse esimesel elukuul. Ja lastearst seda tõenäoliselt ei näe. Kõik ülejäänu koos lapse normaalse arenguga (ärge unustage teiste erialade arstide rutiinseid uuringuid) on normi variant.

Imikul võib tagasivool tekkida 15-20 minutit pärast toitmist või tund hiljem. Tavaliselt eritab beebi esimestel minutitel maost seedimata piima, vahel sülitab lausa purskkaevu kujul üles, ohtralt. Kui laps sülitab tund pärast toitmist, siis juba kalgendatud piim. See ei tähenda, kumb on hullem – esimene või teine. Vahet pole. Parem on püüda neid regurgitatsioone vältida. Ja ilma ravimiteta. Pakume teile nimekirja lihtsatest meetmetest, mis kindlasti aitavad.

1. Pärast iga toitmist tuleb last hoida püsti, see tähendab sambaga. Kui seda teha, siis on suur tõenäosus, et maost väljub ainult õhk (see on piimast või segust kergem). Sel viisil on vaja last hoida umbes 20 minutit.Selline meede on vajalik seni, kuni laps ise hakkab püstiasendit võtma, see tähendab istuma. Vaevalt tasub magavat last kolonnis hoida, küll aga on parem panna beebi veidi kõrgendatud madratsile.

2. Piimasegu valmistamisel ärge raputage pudelit liiga tugevalt. Raputamisel satuvad õhumullid segusse ja sealt edasi lapse kõhtu.

3. Ära söö liiga kiiresti.

4. Kunstliku söötmise korral püüdke alati järgida söötmisgraafikut ja söödake kindlate ajavahemike järel.

5. Vältige tubakasuitsu sattumist ruumi, kus laps viibib. Ja ärge lubage hiljuti suitsetanud inimesel last süles hoida, eriti pärast toitmist. Ka tubakasuitsu lõhn kutsub lastel esile regurgitatsiooni.

6. Kui laps sülitab iga kord peale toitmist palju, siis proovi ta enne järgmist toitmist kõhule panna. Väikelastele, kes juba rebivad oma torsot kõvalt pinnalt, on see üks meede õhu maost välja aitamiseks.

Nähtavate patoloogiateta imikute sagedane regurgitatsioon ei ole mitte ainult ebameeldiv vanematele, vaid ka valus lastele. Ei, tagasivoolamine ei tee neile haiget. See on väga ebameeldiv tunne, kui õhk siseneb seedetrakti. Proovige endale kiiret jooki või sööki ja saate aru, millega tegu. Imikud, kes ei ole korralikult toidetud, nutavad palju ja neil on rohkem koolikuid. Seetõttu on nii oluline järgida laste toitmise reegleid.

17.06.2019 17:59:00 Kuidas eemaldada rasv alakõhus? Rasva alakõhus peetakse väga püsivaks. Kuid sellest on võimalik vabaneda. See nõuab kannatlikkust ja järgmiste meetodite regulaarset kasutamist.

17.06.2019 17:22:00 24 kaunite jalgade saladust Saledad, vormis ja tugevad – sellised näevad välja kaunid seksikad jalad. Selleks, et jalad selliseks näeksid, kasutage järgmisi meetodeid!

15.06.2019 07:52:00 8 toitumismüüti, mis teevad meid paksuks ja haigeks Õige toitumise teema on vastuoluline ja nõuab endiselt põhjalikku uurimistööd. Teadlastel on aga juba õnnestunud välja selgitada, millised toitumispõhimõtted on õiged ja millised müüdid. Uurime välja, millist teavet ei saa usaldada.

Lapse sünniga valmistavad vanemad hämmingut vastsündinu eest hoolitsemise kohta. Enamasti põhjustab hirm ja ärevus asjaolu, et laps hakkab toitu tagasi tõmbama. Mida teha, kui laps sülitab, miks see juhtub ja kuidas sellega toime tulla, peaks iga vanem teadma. Sellesse loomulikku protsessi tuleb suhtuda kogu vastutuse ja tähelepanuga, et päästa beebi võimalikest hädadest. Selleks, et tulevased emad-isad oleksid teadlikud eesseisvatest hädadest, võimalikest probleemidest ja nende ennetamisest või lahendamisest, on vaja juba enne lapse sündi läbida kursused noortele vanematele. Selliseid tunde praktiseerivad paljud riiklikud ja erakliinikud.

Põhjuseid on mitu. Väikese koguse toidu tahtmatut viskamist maost söögitorusse ja suuõõnde alla üheaastastel lastel peetakse loomulikuks protsessiks. Siin mängib olulist rolli kipsude sagedus, toidukogus ja lapse üldine seisund samal ajal.
Nende magu kohandub ainult üldise seedesüsteemiga. Pärast iga söögikorda tuleb laps ikka ja jälle püsti "sambasse" panna, et ta röhitseks. Teie laps võib söömise ajal sisse hingata liigset õhku. Moodustub õhulukk. Sellest vabanemiseks peate röhitsema - laske õhul välja tulla.

Alla 16 nädala vanused imikud sülitavad pärast iga toitmist üles.

Aja jooksul hakkab laps palju. Normiks loetakse 1-2 regurgitatsiooni päevas. Väikelaste sagedane regurgitatsioon tekib ületoitmise tõttu. See juhtub peamiselt siis, kui emal on rinnapiima ülejääk, beebi sage rinnaga kinni hoidmine või piimasegu vahetamisel toitmiseks. Vastsündinu toidusüsteem ei tule toime, seega tuleb üleliigne osa piimast tagasi. Probleem võib tekkida ka siis, kui pudeliava on liiga suur. Segu tarnitakse täispuhutud mahus, nii et laps peab võtma suuri lonksu ja samal ajal uuesti õhku neelama. Beebi tervise huvides on vaja tagada, et nibu suurus ja nendes olevad augud vastaksid lapse vanusele ja tema omadustele. Järgida tuleb kõiki lapse pikkuse ja kaalu norme. Ja see on võimalik ainult õige toitumisega. Sellel nähtusel võivad olla ka patoloogilised põhjused. Jutt käib liiga sagedasest toidu tagasivoolust maost söögitorusse ja suures mahus. Sarnane regurgitatsiooni põhjus võib olla kõrvalekalle söögitoru, sulgurlihase (see on söögitoru ja mao vaheline klapp, mis hoiab viimases toitu) arengus ja paljud muud häired. Patoloogia põhjuse saab kindlaks teha ainult arst, nii et vanemad peaksid seda nähtust hoolikalt kaaluma. Kui vanemad on mures selle pärast, et laps sülitab, tuleb sellest rääkida lastearstile, et ta saaks vastsündinu uurida ja olukorda õigesti hinnata. Arst annab soovitusi, mida järgides aitavad vanemad lapsel ja neil endil selle pärast ärevusest vabaneda.

Kuidas toime tulla – regurgitatsioon või oksendamine

Selleks, et eristada oksendamist lihtsast regurgitatsioonist, peate teadma, millal pole põhjust muretsemiseks ja millal pöörduda arsti poole:

1. Tavaliselt visatakse vastsündinu piimasegu maost suuõõnde pärast toitmist kohe või tunni jooksul.
2. või esineb paar korda, kuid väikestes annustes. Jälgi, et laps saaks toiduga vabalt suust liigse õhu välja lasta. Selleks on vaja seda pärast toitmist mõnda aega püsti hoida.
3. Tagastatav toit ei tohiks ületada kolmandikku imiku kogutoidust.

Kas lastel on võimalik regurgitatsiooni peatada või vähendada?

Kõige tavalisem nähtus esineb imikutel, kui vastsündinu sülitab, peaks ema järgima järgmisi samme:

1. Kui laps on näljane ja ulakas, tuleb see kohe rinnale kinnitada või anda piimasegu. Näljane laps haarab ahnelt toitu ja neelab õhku.
2. Pärast toitmist tuleb vastsündinut hoida püstises asendis umbes 10-15 minutit, kuni õhulukk väljub. Kui pärast pikka selles asendis olemist beebi ei sülita, asetatakse ta külili. Oluline on, et laps ei lamaks selili, vastasel juhul võib ta kõhust visatud massist lämbuda.
3. Laps tuleb korralikult rinnale kanda. See peaks täielikult katma rinnanibu areola. Vastasel juhul on laps närviline, piimavool on erinev ja laps neelab uuesti õhku. On vaja valida lapse asend, milles teda on kõige mugavam toita. Nii emal kui ka beebil on palju võimalusi hõlpsalt ja rahuldust pakkuvalt toita.

Ennetavad meetmed lapsele

Kõige sagedamini tekib vanematelt küsimus, kas lapsi on võimalik pärast toita. Ühemõttelise vastuse andmiseks peate teadma piima makku viskamise põhjust. Kui seda ei juhtunud ülesöömise tõttu või laps ei tunne end hästi, siis võite rinda uuesti pakkuda. On vaja jälgida, kas lapse piima või piimasegu vool on liiga tugev. Emal võib tekkida vajadus enne rinnaga toitmist veidi rinnaga toitmist rinnaga lüpsatada, et vähendada piimajõudu, või vahetada pudelil olev nibu väiksema avaga toote vastu. Lastearst oskab anda igakülgset teavet toimingute kohta, mida vanemad peavad lapse sülitamise ajal tegema.

Beebide sülitamise teema on üks enim arutatud, põnevamaid ja noortele vanematele raskemini mõistetavaid. Esiteks on lapse sisse sülitamine kogenematu ema jaoks väga hirmutav. Teiseks väljendavad erinevad arstid mõnikord diametraalselt vastupidiseid seisukohti regurgitatsiooni põhjuste ja sellega toimetuleku meetoditega. Kolmandaks, tundub, et isegi rakendades kõiki näpunäiteid ja nippe, ei suuda paljud vanemad ikkagi probleemi lahendada.

Raskus seisneb ka selles, et tegelikkuses on vastsündinud lapse sülitamise probleemist aru saama ainult ema, kes veedab temaga peaaegu kogu aja. Arsti visiit on väga kasulik ja mõnikord on see äärmiselt vajalik, kuid tuleb tunnistada, et sageli hirmutavad lastearstid, neuroloogid ja kirurgid vanemaid, kui lapsega on kõik tõesti hästi. Ja algab ravi, õigemini sandistav ... Peamine eesmärk on seda ära hoida. Ja regurgitatsioon läheb varem või hiljem üle, kui tõelisi rikkumisi pole. Kuidas seda kindlaks teha? Räägime allpool.

Sülitamine imikul, imikutel, vastsündinutel

Mitte kõigil lastel pole regurgitatsiooni. Sellegipoolest esinevad need enamikul neist: statistiliste andmete kohaselt peatub esimestel elunädalatel keskmiselt iga 8 beebi 10-st. veidi hiljem) peatub täielikult.

Arstid usuvad, et enneaegsetel imikutel, emakasisese kasvupeetusega (IUGR), üle- või alakaalulistel imikutel on suurem tõenäosus tagasivoolamiseks, kuid praktika ja statistika kinnitavad, et see nähtus on tervete imikute seas üsna tavaline.

Juhtub, et ema ei täheldanud esimesel lapsel midagi sellist ja teine ​​vastsündinu sülitab purskkaevuga sageli ja mõnikord isegi ohtralt. Seetõttu võib see küsimus puudutada isegi kogenud vanemaid.

Imikute regurgitatsioon on sagedane nähtus ja reeglina täiesti normaalne, see tähendab, et sellel on füsioloogiline iseloom. Põhjus peitub seedetrakti organite ja ajukeskuste struktuuri ja töö ebatäiuslikkuses:

• vastsündinul puudub söögitoru alumine sulgurlihas (elastne lihasrõngas, mis tõmbub kokku pärast söömist ja hoiab seda maos). Ja seetõttu tasub laps pärast toitmist panna, kuna mao sisu valatakse välja;
• imiku söögitoru on lühike;
• laps veedab suurema osa ajast horisontaalasendis. Eelnevaid põhjusi silmas pidades valatakse mao sisu sellest välja, justkui horisontaalsest anumast;
• puru magu on väike ja sfääriline, mis on ka toidu halva säilimise põhjuseks;
• ka toidu tarbimise eest vastutavad ajukeskused on ebatäiuslikud; laps sööb rohkem kui vaja ja seetõttu väljub üleliigne söödud välja sülitades;
• ka vastsündinu peristaltika ei ole eriti aktiivne, toidu liikumine söögitorust alla on aeglane - ja osa sellest võib "välja valada" tagasi;
• paljud vastsündinud neelavad toitmise ajal õhku. Õhumullid tõusevad üles ja koos allaneelatud õhuga väljutatakse ka osa võetud toidust.

Kõik need tegurid põhjustavad tõsiasja, et vastsündinu sülitab sageli üles. Kui lapse elundid ja süsteemid arenevad, kaob regurgitatsioon tavaliselt järk-järgult. Sel põhjusel ei teki tervetel täiskasvanutel tagasivool – see on eranditult väikelaste omadus.

Regurgitatsioon pärast toitmist imikutel

Tavaliselt tekib regurgitatsioon toitmise ajal, vahetult pärast või pärast lühikest aega pärast toitmist, see tähendab, et see on otseselt seotud lapse toidutarbimisega. Ja arvestades ülalkirjeldatud põhjuseid, saab selgeks, miks.

Kui regurgitatsioonil on füsioloogiline põhjus ja see ei ole seotud patoloogia, lapse tervisehäiretega, siis beebil ei teki ebamugavust. Ta võib sülitada ja naeratada, sest mitte ainult ei tunne ta ebameeldivaid aistinguid, vaid mõnikord tunneb ta isegi kergendust pärast õhu röhitsemist või lisatoiduportsjonit, mis tekitab mao sees survet ja seestpoolt täiskõhutunde.

Kui laps nutab pärast sülitamist hüsteeriliselt ja eriti kui ta vingerdab ja karjub, tuleks probleemiga konsulteerida lastearstiga: tõenäoliselt on mõni rikkumine, eriti viitab see söögitoru ärritusele maomahlaga. .

Regurgitatsioon vastsündinutel kohupiimaga

Regurgitatsioon on lapse söögitoru või mao sisu osa vabanemine seedimata või osaliselt seeditud kujul (kergelt kalgendatud kujul). Mida rohkem aega pärast toitmist möödub, seda rohkem on kalgendatud konsistentsi beebi piimaga tagasi voolanud. Aeg-ajalt võib vastsündinu kohupiima välja sülitada, kuid kui seda juhtub üsna sageli või pidevalt, toitmiskordade vahel, mitte kohe pärast neid, siis tasub konsulteerida lastearsti või kirurgiga. Kindlasti kinnitavad nad, et see võib olla normi variant, kuid parem on mängida ohutult.

Vastsündinu sülitab üles nagu purskkaev

Seda teemat arutades on oluline mõista, et sülitamisel ja oksendamisel on vahe – nii ilmingutes, põhjustes kui ka vanemate tegude taktikas.

Regurgitatsioon tekib tavaliselt vahetult pärast toitmist ja seda esineb harva, väikestes kogustes. Kuid juhtub ka seda, et vastsündinu sülitab palju ja ohtralt.

Oksendamine võib esineda sõltumata toitmisest ja korduda ikka ja jälle, mida aga regurgitatsiooniga ei esine. Samuti regurgiteerimisel, erinevalt oksendamisest, tunneb laps end enamasti hästi ja käitub rahulikult.

Kui laps regurgiteeris kõike, mida ta sõi, siis ei tohiks te teda kohe toita. Paku rinda või pudelit ainult siis, kui ta seda palub. Kui laps vahepeal süüa ei vaja, lase seedesüsteemil veidi puhata.

Kui mao sisu surutakse purskkaevu abil järsult välja, kõrgele ja pika vahemaa tagant, siis oli selle nähtuse kõige tõenäolisem põhjus pyloruse spasm. Mõnel juhul on see lubatud, kuid kui purskkaevu oksendamine kordub sageli, on vaja arstiabi.

Sülitab kollast

Lisaks sellele, et oksendamine on alati tugev (emale tundub, et laps sülitab nagu purskkaev), võib see olla ka kollane, terava hapu lõhnaga, sest sisuga on segunenud maomahl ja isegi sapp. maos oksendamise ajal. Seetõttu, kui ema täheldab vastsündinul kollase värvuse sülitamist, tuleb sellest arstile rääkida: tõenäoliselt vajate kitsa spetsialisti - kirurgi või gastroenteroloogi - konsultatsiooni ja läbivaatust. Võimalik gastroösofageaalne refluks.

TÄHTIS: pruuni või rohelise värvi regurgitatsioon võib olla soolesulguse tunnuseks ja nõuab kiiret haiglavisiiti!

Rikkalik regurgitatsioon vastsündinutel nina kaudu

Lastearsti või kirurgi poole pöördumise põhjuseks peaks olema ka vastsündinute sagedane tugev regurgitatsioon. Kuigi mõnel juhul ei kujuta isegi sellised ilmingud ohtu, kui laps tunneb end hästi ja kaalutõusus on positiivne trend.

See juhtub, et rikkaliku regurgitatsiooni korral vabaneb vedelik isegi ninasõõrmete kaudu. Paljud emad on hirmul, kui laps sülitab läbi nina, kuid kui sellised juhtumid korduvad harva ja beebi käitub rahulikult, siis ei tasu muretseda. Peaasi, et laps ei lämbuks (vajadusel keera selg tagurpidi ja koputaks väga kergelt) ja et ninakäigud ei jääks ummistunud, vajadusel saab kasutada ninaaspiraatorit.

Olge valmis selleks, et imik võib karta hingamise hilinemist, mis tekib ninasõõrmete tugeva regurgitatsiooni korral: ta võib hakata nutma. Pole hullu – rahusta last maha, silita teda.

Regurgitatsiooni sagedus vastsündinutel

Erinevad eksperdid püüavad kehtestada teatud norme, millest vanemad võiksid juhinduda, kui nende laps sülitab. Seal on näiteks tabelid, mis näitavad vastsündinute regurgitatsiooni määra. Keskmiselt soovitatakse sellise määra jaoks võtta tagasivoolu maht mitte rohkem kui viiendik söödud portsjonist ja selliste episoodide sagedus mitte rohkem kui 5 korda päevas.

Kuid praktikas pole alati võimalik neist normidest juhinduda, sest grammides on peaaegu võimatu mõõta, mitu grammi laps röhitseb. Lisaks on oluline, kui palju ta sõi ning kuidas ta käitub ja tunneb.

Soovitame keskenduda imikute sellistele regurgitatsiooni normidele: kui laps ei tõmbu väga palju ega väljenda ilmset muret, siis on tõenäoliselt kõik korras. Mitte väga palju - mitte rohkem kui 10 ml. Et näha, kuidas see tegelikkuses välja näeb, vala mähkmele 2 supilusikatäit vedelikku. Kui teie vastsündinu sülitab regulaarselt rohkem, peate võib-olla pöörduma arsti poole.

Kõige olulisemat rolli selles olukorras mängib aga kaalutõusu dünaamika. Isegi kui teie vastsündinu sülitab pärast iga toitmist üles, kuid samal ajal ei nuta, ei nuta ja, mis kõige tähtsam, võtab kaalus juurde, on parem jätta laps rahule.

Regurgitatsioon imikutel: põhjused

Oleme seda probleemi oma artikli alguses juba osaliselt esile toonud. Eelkõige puudutas see füsioloogilisi põhjuseid, mis tulenevad vastsündinud lapse keha anatoomilistest ja funktsionaalsetest omadustest. Loetleme need uuesti lühidalt:

• õhu neelamine toitmise ajal;ülesöömine;
• lihasnõrkus, see tähendab söögitoru sulgurlihase nõrk kokkutõmbumine ja toidu aeglane liikumine läbi söögitoru;
• ensümaatiline ebaküpsus;
• vastsündinud lapse mao anatoomilised omadused;
• hingamise, imemise ja neelamise koordineerimise aeglane protsess (kuni umbes 2 kuu vanuselt);
• mõne toote talumatus (näiteks piimasegu koostises).

Aeg-ajalt esineb regurgitatsiooni ka hammaste tuleku perioodil.

On veel üks põhjus, miks laps võib sülitada - see on toidu seedimiseks vajalike ensüümide puudumine. Tavaliselt hakkavad need vajalikus koguses üsna kiiresti tootma paar nädalat pärast sünnitust. Kuid juhtub ka, et ensüümide puudus on patoloogia, mis nõuab korrigeerimist, eriti nende analoogide viimist kehasse.

Lisaks kogevad mõned imikud kõrvalekaldeid seedetraktis või kesknärvisüsteemis. Patoloogiliste põhjuste hulgas eristavad arstid järgmist:

• seedetrakti kaasasündinud anomaaliad;
• seedetrakti või diafragma organite väärarengud ja talitlus;
• närvisüsteemi suurenenud aktiivsus;
• nakkushaigused või mürgistus (sel juhul on laps loid, kapriisne, kahvatu;
• pärilikud ainevahetushäired - äärmiselt harvadel juhtudel.

Sellised seisundid nõuavad suunamist kitsaste pediaatriliste spetsialistide - kirurgi või neuroloogi - juurde. Imikute regurgitatsiooniga võivad kaasneda ka soolekoolikud ja liigne gaasi tootmine.

Vastsündinu sülitab: mida teha?

Kui vastsündinud lapse sülitamise põhjuseks on patoloogilised häired, viiakse sõltuvalt diagnoosist läbi uimastiravi. Harvadel juhtudel on vajalik kirurgiline korrigeerimine.

Kuid enamasti, mida kinnitavad ülevaated, foorumid, meditsiinilised ja vanemate praktikad, pole regurgitatsioonil tõsiseid põhjuseid. Mõnikord tundub vanematele, et laps sülitab palju, ohtralt, väga sageli, kuid tegelikult pole tema tervises rikkumisi. Paljud emad jagavad oma kogemusi, et vaatamata nende hirmudele, hirmutavatele meditsiinilistele diagnoosidele, mitmekordsetele pingutustele selle nähtuse vastu võitlemisel läksid nende imikute sülitamine iseenesest ära, niipea kui laps hakkas veetma rohkem aega püstises asendis (et on vähemalt istuda ja kõndida) ja süüa paksemat toitu.

Arstide sõnul kaob vastsündinutel sülitamine 6-10 kuu, mõnikord aasta võrra. Praktiseerivad lastearstid ütlevad, et tavaliselt võivad need avalduda kuni pooleteise aasta jooksul, eriti IUGR-ga lastel ja enneaegsetel imikutel. Ja siis nad lihtsalt kaovad iseenesest.

See aga ei tähenda, et tuleb oodata, kuni laps suureks kasvab. Vanemate kogemused kinnitavad jällegi, et ületoitmine on kõige levinum imikute sülitamise põhjus. Katsetage sellega. Ületoitmisel sülitab laps sageli kohe pärast kalgendatud või osaliselt kalgendatud piimaga toitmist välja.

Kui laps ripub kogu aeg rinna küljes, ära paku talle iga kord teist rinda: lase tal ainult ühest kõik täielikult välja imeda ja alles mõne aja pärast, kui tal on kindel nälg, alustab teist. Esiteks imeb see sel viisil välja selja, kõige väärtuslikuma piima, mis muuhulgas ei tekita häireid ega probleeme soolte ja maoga. Teiseks, kui laps on juba söönud, kuid pole veel imetamisvajadust rahuldanud, siis see tehnika aitab vältida ülesöömist.

Segatoitmisel ja piimaseguga toitmisel proovige anda lapsele paar milliliitrit tavalisest vähem piimasegu või muutke söötmiste arvu – ja vaadake, kuidas ta reageerib. Tavaliselt kasutatakse lihtsat valemit, et määrata, kui palju pudelist toidetud laps peaks korraga sööma:

1 + vanus kuudes (4) + 0 = 140 ml.

Võib-olla tasub toita sagedamini, kuid väiksemate portsjonitena, pidades kinni päevasest eakohasest toidukogusest.

Lisaks - õhu neelamise vältimine. Kandke laps õigesti rinnale ja veenduge, et see ei haaraks mitte ainult nibu, vaid ka rinnapiima. Püüdke oma last nutmise ajal mitte toita, sest ta neelab õhku. Katkestage toitmine, tõstes last vertikaalselt vahetult pärast toitmise algust, sest just esimestel minutitel sööb ta kõige ahnemalt ja neelab suurema osa õhust alla. See soodustab õhumullide vabanemist, mis lähevad kõige sügavamale alla. Pärast röhitsemist jätkake toitmist ja mõne aja pärast võib pausi uuesti korrata. Muuhulgas võib selline taktika toimida ülesöömise ärahoidjana, sest küllastustunde signaalid jõuavad ajukeskustesse viivitusega ja katkestuste korral saab beebi kiiresti aru, et tal on kõht täis.

Pudelist toitmisel on oluline valida õige nibu (sobiva suurusega auguga) ja hoida pudelit sellises asendis, et lutt oleks täielikult piimaseguga täidetud, et õhk ei satuks lapse suhu ja kõhtu. Paljud emad armastavad spetsiaalseid koolikutevastaseid pudeleid.

On vaja valida segu, millele puru seedetrakt rahulikult reageerib, st kui see hakkab uuest segust tagasi voolama, tuleb see välja vahetada. Uurige oma lastearstilt, võib-olla tasub proovida regurgitatsioonivastast (regurgitatsioonivastast) segu, mis on sildistatud tähtedega AR (Antiregurgitation) - see on paksema konsistentsiga, tänu millele püsib see paremini maos. Saate oma piimasegu paksendada maisi-, riisi- või kartulitärklisega vahekorras 1 supilusikatäis paksendajat 60 ml piimasegu või rinnapiima kohta.

Õhu vabanemist soodustab vastsündinu kandmine püstises asendis iga kord pärast toitmist 10-20 minutit (või kuni õhu väljumiseni koos röhitsemisega): kolonnis, õlal, muudes emale ja beebile sobivates asendites. . Enne toitmist tuleb laps kõhule asetada, masseerida kõhtu, silitades seda peopesaga päripäeva.

Pange tähele, et nasaalne hingamine sunnib last rohkem suu kaudu hingama, sealhulgas toitmise ajal. Sel põhjusel võib ka tema õhku alla neelata ja regurgiteerida. Selliste hädade vältimiseks on vaja säilitada lastetoas optimaalne mikrokliima (õhutemperatuuriga mitte üle 22 °C ja õhuniiskusega 50–70%), vältides nina lima kuivamist. Kui vastsündinu ninna on tekkinud koorikud, tuleb need enne toitmist eemaldada.

Kui laps sülitab iga kord üles, siis kohe, kui paned ta võrevoodi, tõsta tema pead 5-10 cm (näiteks asetades aluse jalgade alla). Muide, vanemad vaidlevad sageli, et kui last pärast toitmist ei puudutata (ei tõsta ega veeta kolonnis), siis ta ei sülita. Kuid peate jälgima, et puru pea oleks samal ajal küljele pööratud, sest ta võib toitmise ajal alla neelatud õhu tagasi voolata ja lämbuda.

Püüdke mitte pigistada beebi kõhupiirkonda: ärge kinnitage mähet tugevalt, mähkige vabalt, ärge kasutage elastse ribaga pükse. Tagage lapsele pärast toitmist rahu - ärge vahetage riideid, ärge vannitage, ärge häirige teda. Beebit tuleks toita sellises asendis, et pea oleks jalgade tasemest kõrgemal. Samuti on oluline luua oma lapsele regulaarne roojamine.

Loomulikult hoiab soodne psühholoogiline õhkkond perekonnas, sealhulgas lapse kandmise ajal, ära beebi närvisüsteemi suurenenud erutatavuse ja vähendab imikueas regurgitatsiooni tõenäosust. Passiivne suitsetamine on ka vastsündinu närvi- ja lihassüsteemi suurenenud erutuvusriski tegur: see tegur tuleks igal juhul välistada!

Regurgitatsioon vastsündinutel: millal pöörduda arsti poole

Ja kõik tundub olevat selge, kuid kui probleem puudutab meie lapsi isiklikult, ei suuda me alati objektiivselt mõelda: arstid ei leia rikkumisi ja olukord tundub meile tõsine. Juhtub ka vastupidi: lapsel ilmnevad ilmsed seedetrakti või kesknärvisüsteemi häired, kuid ema eelistab arvata, et kõik on normaalne. Kuidas mõista, et peate arsti juurde minema:

• laps sülitab välja kogu esimestel elupäevadel söödud toidukoguse;
• regurgitatsioon ilmnes esmakordselt pärast 6 kuu vanust;
• regurgitatsiooni taustal kaotab laps kaalu, kaalutõusu dünaamikat ei esine;
• hetkel või kohe pärast sülitamist paindub laps kaarega, vingerdab ja nutab hüsteeriliselt;
• laps sülitab välja rohkem kui viiendiku kogu söödud portsjonist sagedamini viis korda päevas;
• laps sülitab pärast iga toitmist nagu purskkaev;
• koos rikkaliku või sagedase regurgitatsiooniga ilmnesid ka muud haiguse tunnused - palavik, kõhulahtisus jne;
• koos sagedase või tugeva regurgitatsiooniga ilmnevad dehüdratsiooni nähud.

Vastasel juhul võivad selles artiklis esitatud soovitused, mida teha, kui imik sülitab, märkimisväärselt vähendada regurgitatsiooni episoodilist sagedust ja sageli ületoitmise kõrvaldamisel see probleem täielikult kõrvaldada. Kuid veel kord tahame rõhutada, et kui beebi tunneb end hästi, rõõmsameelne ja rahulik, võtab kaalus juurde ning lastearst ei ole mingeid kõrvalekaldeid avastanud, siis ei tohiks te teda ravida regurgitatsiooniga. Kõik saab korda - isegi kui ta veidi kasvab ning tema süsteemid ja elundid saavad täielikult küpseks.

Eriti -Ekaterina Vlasenko jaoks

Regurgitatsioon on väikese koguse söögitoru või mao sisu spontaanne vabanemine neelu või suhu. Rinna või pudeli imemise ajal neelab laps sageli õhku. Tema heaolu see reeglina ei mõjuta. Regurgitatsiooni füsioloogiline põhjus on lapse seedetrakti struktuurilised iseärasused: lühike söögitoru, mao lihasmembraani ebapiisav areng ja selle limaskesta suurenenud tundlikkus. Liikumisel, kehaasendi muutmisel või järsult hingates toimub maosisu passiivne viskamine neelu ja suuõõnde. Tavaliselt kaob regurgitatsioon kuue kuu jooksul, kuid mõnel juhul võib see olla haiguse sümptom.

Kas on ohtlik last kohe pärast toitmist selili panna?
Parem on mitte jätta vastsündinut üksi selili, kui ta kohe pärast toitmist magama jääb: sülitatud piim või piimasegu võib sattuda hingamisteedesse. Võite panna lapse külili, kõhuli, kasutada magamisasendipatju, mis ei lase lapsel selili rulluda, või spetsiaalset õhukest (1,5-2 cm) patja vastsündinutele.

Mis siis, kui laps sülitab sageli ja palju?

Kui laps on peal, tuleb kontrollida, kas ta kinnitub õigesti rinnale, kas ta saab piisavalt piima. Mõnikord ei saa liiga näljane või ärevil laps korraga rinda õigesti võtta ja neelab palju õhku: sageli piisab sellisel juhul lapsele rinna pakkumisest ja õige kinnituse jälgimisest. Mõnel juhul on vaja lapse horisontaalset asendit välistada või piirata. Kui laps on ema süles, on tema keha ülaosa alati veidi kõrgemal, kui ema ta maha paneb – ta peaks lamama nii, et tasapinna kaldenurk oleks 20-30 kraadi. Mõnikord võib liiga suur auk pudelis või halb nibu kuju põhjustada liigset õhku. Seguga toidetavale lapsele võib arst soovitada spetsiaalset refluksivastast piimasegu. Mõnel juhul on vajalik refluksivastane ravi.

Kui tihti võib laps sülitada?

Esimestel elukuudel võib laps sülitada pärast iga toitmist, mõnikord mitu korda. Tasub keskenduda lapse üldisele heaolule, tema kaalutõusule ja tagasivoolava vedeliku mahule (5-30 ml korraga). Muretsemiseks pole põhjust, kui beebi kaal tõuseb hästi ja tema tervis ei kannata. Helitugevuse paremaks juhtimiseks võite valada kaks supilusikatäit piima või keefirit lauale või mähkmele ja võrrelda kogust tavalise tagasivoolu tulemusega.

Millistel juhtudel on regurgitatsioon ohtlik?

Arstiga on vaja konsulteerida, kui iga söötmisega tekib suurtes kogustes regurgitatsioon, regurgitatsiooni maht suureneb, muutub "purskkaevu" regurgitatsiooniks (okse "lendab välja" 50 cm või rohkem), kui oksendamine on kollane või rohekas. värvi, vere või lima triibuline. Murettekitav on ka lapse käitumine, mis viitab kõhuvalule regurgitatsiooni ajal, beebi kaalulangusele või tänapäevaste kaalutõusu andmetel tugevale vanusenormist mahajäämisele.

Milliste haiguste sümptomiks võib olla sülitamine?

Suurenenud, ARVI või sooleinfektsioonide taustal võib regurgitatsioon intensiivistuda. Liigne regurgitatsioon koos teiste sümptomitega võib viidata seedetrakti, maksa, närvisüsteemi, ainevahetushäirete ja muude haiguste patoloogiale.

Kas ma pean last pärast söömist "kolonnis" hoidma?

Liigne tegevus pärast toitmist võib esile kutsuda regurgitatsiooni. Kui laps imeb rinda või pudelit kiiresti ja ahnelt, toimub toitmine tema jaoks ebamugavas asendis, kui ta ei ole õigesti rinnale kinnitatud ja ta neelab õhku - see kõik võib põhjustada ärevust ja vajadust katkestada. toidab õhku välja. Pärast iga riivi pole vaja last püstises asendis kanda.

Sülitamine pärast iga sööki on imikute puhul täiesti normaalne. Kuid sageli märkavad vanemad, et eritumise olemus muutub - laps hakkab sülitama nagu kodujuust või isegi lima - ja loomulikult hakkavad nad muretsema. Miks laps rinnapiima välja sülitab? Milliseid refluksimahte peetakse normaalseks ja kas lapse sekretsiooni konsistentsi muutumise korral tuleks häiret tõsta? Mitme kuuni laps sülitab?

Mis on regurgitatsioon?

Imikute regurgitatsioon (refluks) on väikese koguse toidu või sülje eraldumine maost söögitoru kaudu. See nähtus on normaalne ja esineb 85% vastsündinutel. 3-4-kuusel lapsel muutub kõht tugevamaks, söögitoru klapilihased on tihedalt suletud ega lase toitu üles visata, mistõttu selleks vanuseks selliste "hädaheitmete" protsent väheneb ja 12-14 kuu vanuselt peaksid nad täielikult peatuma.

Rinnapiim ja segu hakkavad puru maos töötlema peaaegu kohe, seega on normaalne, et laps sülitab kohupiima pärast söömist välja - see tähendab, et maomahl on juba toimima hakanud ja saadud toidu oksüdeerinud, muutes selle konsistentsi.

Miks laps sageli sülitab?

Vaatamata selle nähtuse tavapärasusele on siiski juhtumeid, kui imik võib liiga sageli regurgiteerida. Eksperdid on tuvastanud mitu refluksi leevendamise etappi, olles kindlaks teinud, millises vanuses algab klapi tugevnemine ja toitumise paksenemine.

• Regurgitatsioon vastsündinutel pärast iga toitmist on normaalne ja füsioloogiline;
• alates 3-4 kuust ei tohiks laps sülitada rohkem kui üks kord päevas, 5-10 ml, muul ajal peaks tal olema tühi röhitsemine;
• 12-14 kuu pärast peaks regurgitatsioon peatuma.

Kui beebi sülitab pärast iga ema rinna imemist või pudelist joomist, tuleks mõelda, kas olete tema toitumist õigesti korraldanud ja kas laps on terve.

Õhk

Enamasti jätkavad imikud sageli ka pärast söömist sülitamist, kui valesti toimunud imemisprotsessi tõttu satub nende makku koos toiduga palju õhku:

1. Laps ei pruugi ema rinnanibust huultega täielikult kinni haarata ja seetõttu satub tema söögitorru koos piimaga palju õhku. Pärast seda, kui laps on söömise lõpetanud, kaldub allaneelatud gaas ülespoole ja teel saadetakse väike kogus toitu. Tavaliselt peaks toit jääma makku ja sealt peaks tulema ainult röhitsemine. Et laps pärast toitmist üles ei sülitaks, on oluline jälgida, et kogu areola oleks suus ja nibu toetuks vastu suulae.
2. Kunstlikud imikud võivad õhku neelata valesti valitud nibu, pudeli vale asendi tõttu toitmisel. Veel üks põhjus, miks laps ei röhitse, vaid refluks - kui kinnitusrõngas pole lõpuni pingutatud, siis imemisel kleepub nibu rõhuvahe tõttu kokku ja laps laseb selle suust lahti, nii et see pumbab uuesti täis. Et laps pärast toitmist üles ei sülitaks, kontrolli, et pudel oleks tihedalt keeratud ja et nibu oleks ainult seguga täidetud.

Nõrgad klapilihased

Täiskasvanud inimese magu eraldab söögitorust spetsiaalne klapp, mis avaneb ja sulgub söömise ajal. Vastsündinutel ei ole selle klapi lamestamise eest vastutavad lihased veel välja arenenud. Nad muutuvad tugevamaks umbes 3-4 kuud. Kuid on lapsi, kellel pole sellel lihaskonnal aega korralikult areneda ja seetõttu sülitavad nad isegi kuue kuu pärast pärast söömist edasi.

Ületoitmine

Laps võib üles sülitada pärast söömist, kui ta on ülesöönud, ja tema kõht püüab ülejääkidest vabaneda, visates need söögitorusse.

Mitte selline toit

Lapsed sülitavad sageli ebapiisava toitumise tõttu ohtralt välja. Sellised juhtumid juhtuvad siis, kui imetav ema sõi midagi, mille suhtes lapsel on toiduallergia. Sagedasele refluksile on altid ka kunstlikud, kelle vanemad liiga sageli segusid vahetavad või imiku toidulauale uut pulbrit reeglite kohaselt sisse viivad.

Haigused

Kui laps kasvab, kuid jätkab tugevat tagasivoolamist, rääkige sellest lastearstile. Maosisu tugev ja sagedane väljutamine võib olla mitmete haiguste ja patoloogiliste seisundite sümptom:

• arengupeetus;
• seedetrakti väärarengud;
• kõhupuhitus;
• soole koolikud;
• kõhukinnisus düsbioosi taustal;
• kõrvalekalded mao ja diafragma arengus;
• neuroloogiline patoloogia.

Millal peaksite valvel olema?

Kui teie laps sülitab sageli ja suurtes kogustes, pidage kindlasti nõu lastearstiga, sest nagu mainitud, võib see nähtus olla mitmete haiguste sümptomiks.

1. Pärast toitmist purskkaevuga üles sülitamist peetakse neuroloogiliste häirete (entsefalopaatia, hüpertensioon), aga ka kõhukrampide tagajärjeks.
2. Refluks, mis on eraldatud toitmise episoodist pikka aega - rohkem kui tund - nõuab gastroenteroloogi konsultatsiooni. Seda nähtust nimetatakse "laisaks kõhuks", see seisneb toidu pikas assimilatsioonis ja liikumises süsteemis, samuti sulguri ebastabiilses töös. Sel juhul võib imik lisaks kalgendatud piimaga viivitatud refluksile kannatada ka kõhukinnisuse all.
3. Vastsündinute sülitamine, millega kaasneb nutt, viitab sellele, et laps kannatab soolekoolikute käes ja vajab teie abi.
4. Kui pärast refluksi on lapsel pikaajaline röhitsemine, siis on asi kõrge happesusega ja pöörduge gastroenteroloogi poole.

Sülitab või oksendate?

Mõnikord võib vastsündinute sülitamine olla nii intensiivne, et seda võib segi ajada oksendamisega. Need mõlemad nähtused on tõesti sarnased. Maost väljutatud toit oksüdeerub juba mao nibu poolt, toit jätab mao kalgeks ja paljud vanemad hakkavad arvama, et laps ei oksendanud, vaid oksendas.

Kuna oksendamine on haiguse sümptom ja nõuab vanematelt palju tähelepanu, peate suutma eristada

teda tavalisest, kuid tugevast regurgitatsioonist. Nii oksendamine kui ka refluks võivad olla "purskkaevud", mistõttu on oluline last tähelepanelikult vaadata ja teisi märke näha.

1. Laps sülitab alles pärast söömist või 10-15 minutit pärast toitmise lõppu. Oksendamine võib alata igal ajal.
2. Tavaline refluks tekib üks kord, samas kui oksendamise episoodid järgnevad sageli üksteisele.
3. Refluksi värvus ja konsistents on toidust peaaegu eristamatud, mõnikord väljub see kalgena, oksendamine on reeglina sapisegu ja kollaka varjundiga või tuleb välja koos limaga.
4. Pärast sülitamist käitub laps nagu tavaliselt ja pärast oksendamise episoodi muutub see palju, muutub loiuks ja valusaks. Kuna oksendamise põhjuseks on reeglina seedetrakti nakkushaigus, siis mõne aja pärast muutub ka lapse väljaheide – see muutub limaga rohekaks.

Regurgitatsiooni tagajärjed

Kui laps sülitab sageli, mõjutab see tema tervist negatiivselt:

• koos söödud toiduga siseneb söögitoru kaudu suuõõnde maomahl, mis on teatud happesusega ja ärritab limaskesti. Seetõttu ei saa sageli regurgiteerivad imikud selili lamada.
• sagedane regurgitatsioon vastsündinutel põhjustab hingamisteede ärritust, samuti ENT-organite põletikku, eriti kui refluks esineb purskkaevuna.
• purskkaevu rohke tagasivool põhjustab tõsiasja, et puru ei söö ära, võtab kaalus juurde halvasti ja areneb aeglaselt.

Seetõttu tuleks teha kõik endast oleneva, et beebi liiga sageli välja ei sülitaks ning tugevate refluksihoogude korral pöörduda arsti poole, et selgitada välja põhjused ja need kõrvaldada.

Kuidas last aidata?

Refluksi episoodide vältimiseks peate järgima teatud reegleid:

1. Ärge toidake last üle, kui ta ahnelt rinnale kukub, võtke see ära siis, kui teie arvutuste kohaselt peaks laps kõhu täis saama.
2. Jälgige nibude haaramist imikul IV ajal ja nibude täitumist IV ajal.
3. Muutke toitmise ajal asendeid ja veenduge, et puru pea oleks tema kehast kõrgemal.
4. Enne toitmist pange laps pidevalt kõhule - see vähendab koolikute valulikkust.
5. Söötmise lõpus võtke laps sülle ja püstises asendis hoides kõndige temaga nii umbes 10 minutit, kuni tekib röhitsemine.
6. Soovitatav on tõsta beebi voodipead 20 kraadi võrra, et röhitsemine söögitorust välja tuleks. Seda saab teha nii, et asetad talle kaks mähet pea ja riidepuude alla või asetad voodijalgade alla lauad.
7. Laps peaks magama külili või pooleldi külili.
8. Pärast toitmist ei soovita imikutel end aktiivselt liigutada ja kehaasendit muuta, esimeseks pooleks või tunniks peale söömist on parem valida rahulik tegevus.

Kui ennetusmeetmed ei aita ära hoida refluksiepisoode, saate oma lastearstiga nõu pidades probleemile lahenduse leida.

• Riisipulbri lisamine piimale või riisipulbri segule, mis vedelikku tõhusalt paksendab, aitab vähendada tagasivoolu protsenti;
• mõnel juhul võib lastearst soovitada toita last spetsiaalsete refluksivastaste segudega kuni vanuseni, kuni tugevneb magu söögitorust eraldav klapp;
• kui arst seda vajalikuks peab, määrab ta ravimteraapia, mis vähendab mao happesust, parandab soolestiku tööd või kõrvaldab spasme.