Diyabetli bir hastanın derisi. Diyabetik kabarcıklar. Kadınlarda diyabetin nedenleri ve genel belirtileri

Diyabetik hastaların cildi kendine özgü genel değişikliklere uğrar. Hastalığın ağır vakalarında dokunulamayacak kadar sertleşir, turgoru azalır ve özellikle saçlı deride belirgin soyulma gelişir. Saç parlaklığını kaybeder. Ayak tabanlarında ve avuç içlerinde nasırlar ve çatlaklar belirir. Genellikle ciltte belirgin sarımsı bir renk gelişir. Tırnaklar deforme olur ve kalınlaşır.

Bazı dermatolojik belirtiler henüz belirlenmemiş bir diyabet tanısının “sinyal işaretleri” olarak hareket edebilir. Kural olarak, hastalık ciltte kaşıntı, kuru mukoza ve cilt, tekrarlayan cilt enfeksiyonları (kandidiyazis, piyoderma), yaygın saç dökülmesi ile gösterilir.

Diyabette deri lezyonlarının etiyolojisi kesinlikle karbonhidrat metabolizması bozuklukları ile ilişkilidir. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için hastaların kan şekeri seviyelerini sürekli izlemeleri gerekir. Bu gösterge “diyabetik olmayan” göstergeye ne kadar yakınsa, komplikasyonların ortaya çıkma ve gelişme olasılığı da o kadar az olur.

Diyabette kuru cilt

Kandaki şeker (glikoz) düzeyi yüksek olduğunda diyabetli kişinin vücudu aşırı idrar üretir ve sıvı kaybeder. Bu, cildin de susuz kaldığı anlamına gelir: cilt kurur ve pul pul olur. Yağ ve ter bezlerinin işleyişi bozulur. Hoş olmayan kaşıntı oluşur, çatlaklar oluşur ve cilt enfeksiyonlarına yakalanma riski artar.

Uygun cilt hijyeninin sağlanması cilt lezyonlarının önlenmesine yardımcı olur. Ancak tuvalet sabunu gibi geleneksel kozmetikler hasta ciltler için uygun değildir: cildin asitliğini azaltarak mikroplara karşı direncini azaltır. Bu nedenle yüzünüzü, ellerinizi ve ayaklarınızı pH nötr sabunla yıkamanız gerekir. Genel olarak yüzünüzü sulu losyonlar veya kozmetik sütle temizlemek daha iyidir.

El ve ayak derisine çok dikkat edilmelidir. Cildin temizliğini korumak, özel nemlendirici ve yumuşatıcı kozmetikler kullanmak diyabetli hastalar için gerekli bir günlük işlemdir. En etkili olanı üre içeren kozmetiklerdir.

Şeker hastalığında hiperkeratoz

Hiperkeratoz (aşırı nasır oluşumu) diyabetik ülserlerin ana nedenlerinden biridir. Dar ayakkabı giyildiğinde belirli bir bölgeye sürekli baskı yapılması nasır oluşumuna neden olabilir. Genellikle parmak tabanında (nasırlar), parmağın üst yüzeyinde, bazen yanlarda ve parmakların arasındaki boşlukta görülürler. Ortaya çıkan kallus cilde baskı uygulayarak altında kanamaya neden olur ve bu da daha sonra trofik ülser oluşumuna yol açabilir. Topuk bölgesindeki kuru cilt, keratinizasyona ve çatlakların ortaya çıkmasına neden olur, bu da yürürken çok fazla rahatsızlığa neden olur ve ayrıca enfeksiyon kapabilir.

Diyabetli hastaların ayağında deformasyon, nasır ve sıyrıkların oluşmaması için rahat, tercihen özel ortopedik ayakkabılar giyilmelidir. Hiçbir durumda halihazırda oluşmuş bir nasır kesilmemeli veya ayak sıcak suya batırılmamalıdır. Nasır sıvısı ve yamaların kullanımı yasaktır. Bu gibi durumlarda tercih edilen çözüm, büyük miktarda (yaklaşık% 10) üre içeren özel yumuşatıcı ve nemlendirici kremlerdir. Bunları günde 2-3 kez kullanmak en iyisidir: tercihen ponza taşı tedavisinden sonra temiz cilde uygulayın ve kremin parmaklar arasındaki alana girmediğinden emin olun.

Diabetes Mellitus'ta trofik ülserler

Diyabetik ülserler enfekte yaralar doğru şekilde tedavi edilmediğinde ortaya çıkar. Trofik ülser oluşmuşsa diyabetli hastaların tedavisi “Diyabetik Ayak” ofisinde yapılmaktadır. Tedavinin genel prensipleri modern pansumanların (aljinatlar, poliüretan köpük pansumanlar, hidrojeller vb.) kullanılması, yaranın alkolsüz antibakteriyel ajanlarla düzenli tedavisi ve antibiyotiklerin doğru kullanılmasıdır.

Şeker hastalığında kesiklerin ve küçük cilt lezyonlarının enfeksiyonu

Diyabetli hastalarda sıklıkla insülinin enjekte edildiği ve analiz için kan alınan bölgelerde cilt enfeksiyonları meydana gelir. Tırnakları keserken ciltte meydana gelen küçük kesikler de enfeksiyon için bir giriş noktası haline gelebilir. Sinir iletiminin bozulması (diyabetik nöropati) nedeniyle, diyabetli hastaların ağrıya karşı duyarlılığı azalır ve hatta ciddi cilt lezyonları fark edilmeden kalabilir ve bu da sonuçta enfeksiyona yol açar. Bu nedenle diyabetli hastalar ciltlerinin durumuna büyük önem veriyor ve “Diyabetik Ayak” programı kapsamında özel eğitim alıyorlar.

Küçük yaraları tedavi etmek için alkol içeren solüsyonların (iyot, parlak yeşil) veya potasyum permanganat solüsyonunun kullanılması hiçbir durumda tavsiye edilmez. Hidrojen peroksit, furatsilin, klorheksidin ile tedavi etmek veya antibakteriyel bileşenler içeren özel kozmetikler uygulamak en iyisidir. İltihap belirtileri ortaya çıkarsa (belirtileri kızarıklık, şişme, ağrıdır), hasta derhal bir doktora başvurmalıdır.

Diabetes Mellitus'ta tırnak ve deride mantar enfeksiyonu (mikoz)

Mantar enfeksiyonunun kaynağı ciltteki mikozlarla temastır. Diyabetik hastalarda bağışıklık savunmasının zayıflaması, mantarın aktif olarak çoğalmaya başlamasına neden olur. Diyabetli hastalarda mantar enfeksiyonları sağlıklı insanlara göre 2 kat daha sık görülür.

Tırnak plağının mikozu (onikomikoz), tırnağın renginde bir değişiklik, kalınlaşması veya ayrılmasıyla kendini gösterir. Kalınlaşmış bir tırnak, ayakkabının içindeki ayak parmağı üzerinde ek bir baskı oluşturur ve bu da diyabetik ülser oluşumuna neden olabilir. Çivinin kalınlığını azaltmak için, diyabetli hastalar düzenli olarak plakanın mekanik tedavisine tabi tutulur: bir törpü veya pomza ile taşlama.

Kaşıntı, cilt kıvrımlarında veya interdigital boşlukta tahriş, ciltte mantar enfeksiyonunun varlığına işaret eder. Deri mikozlarının oluşumunu önlemek için hastalara fungisit ve antibakteriyel kompleksler içeren günlük kozmetik kremler kullanmaları önerilebilir. Mantar enfeksiyonları, ayak parmakları arasındaki nemi artırmadıkları sürece hem ağızdan hem de topikal modern ilaçlarla kolayca tedavi edilebilir.

Diyabetli hastalar, özellikle cilt kıvrımlarında artan terleme ve termoregülasyon bozuklukları ile karakterize edilir ve bu da bebek bezinde döküntüye neden olur. Mantar enfeksiyonunun gelişmesini önlemek için, bebek bezi döküntüsü olan bölgelerin talk veya çinko oksit içeren koruyucu kremlerle tedavi edilmesi önerilir.

Diyabetik ayak sendromu

Diyabetli kişilerin ayak problemleri riskinin diğer insanlara göre çok daha yüksek olduğu yaygın bir bilgidir. Diyabette alt ekstremitelerin cerahatli yıkıcı lezyonlarından oluşan bir kompleks olan diyabetik ayak sendromu (DFS), diyabetin ciddi komplikasyonlarından biridir ve sıklıkla bacak amputasyonuna yol açar. Bu, diyabetli hastalarda ayak kangreni gelişme riskinin 10-15 kat daha yüksek olmasıyla oldukça açık bir şekilde kanıtlanmaktadır.

Periferik sinir uçları hasar görürse bacak derisi artık ağrıyı, sıcaklık değişikliklerini veya dokunmayı hissetmez. Bu durum yüksek yaralanma riski oluşturur. Hasta keskin bir cismin üzerine basabilir, yanabilir, bacağını ovuşturabilir ve bunu hissetmeyebilir. Kılcal kan akışındaki bozukluklar (mikroanjiyopati), yaranın iyileşme yeteneğini keskin bir şekilde azaltır.

DFS'nin belirtileri şunları içerir: trofik ülserler; kronik, uzun süreli iyileşmeyen cerahatli yaralar; ayağın balgamı; ayak kemiklerinin osteomiyeliti; bir veya daha fazla parmağın, ayağın tamamının veya bir kısmının kangreni. Diyabetik ayağın tedavisi çok karmaşık ve pahalıdır; genellikle hastalar, komplikasyonun gelişmesinin öyle bir aşamasında doktora gelirler ki, yalnızca amputasyon hayat kurtarabilir. Bu nedenle hastaların doktora erken başvurması, cilt lezyonlarının önlenmesi ve ayak bakımının sakatlıkların önlenmesi için gerekli önlemler olduğunu bilmesi çok önemlidir.

Diyabetiniz varsa ayaklarınıza bakım yapmak, diyabeti olmayan kişilerin ayaklarına bakmaktan önemli ölçüde farklıdır. Diyabetik ayak tedavisinde temel nokta kan şekerinin düzeltilmesi olduğundan tedavi genellikle bir endrinolog ile birlikte cerrah tarafından gerçekleştirilir. Karbonhidrat metabolizmasını düzeltmeden bulaşıcı cilt hastalıklarının tedavisinde iyi sonuçlar elde etmek neredeyse imkansızdır.

Hastalara ayak bakımı için özel kurallar geliştirilmiş olup, kliniklerde “Diyabetik Ayak” odaları veya bölümleri bulunmaktadır.

Günümüzde diyabet hastaları özel cilt bakımı için ihtiyaç duydukları her şeyi eczanelerde bulabilmektedir. Pahalı, ithal ve etkili, ancak uygun fiyatlı Rus ürünlerinin yeterli seçimi, diyabet için dikkatli cilt bakımını iyi bir alışkanlık haline getirmeye, hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye ve bir dizi ciddi komplikasyonun gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Editörler, materyalin hazırlanmasındaki yardımları için AVANTA şirketinin uzmanlarına teşekkür eder.

Diyabete bağlı kuru cilt, birçok diyabet hastasının karşılaştığı yaygın sorunlardan biridir. Bu bağlamda, kuru cildin neden diyabette kendini gösterdiğini ve bu hoş olmayan durumla nasıl başa çıkılacağını ayrıntılı olarak anlamaya karar verdik. Hiçbir şey yapmazsanız vücutta kırışıklıklar daha erken oluşmaya başlayacak, aynı zamanda sarkacak ve daha ciddi sonuçlar ortaya çıkabilecektir.

Diyabette kuru ve pul pul cildin nedenleri

Tip 2 diyabette cildin soyulması ve kuruması, epitel katmanlarının yeterli besin almaması nedeniyle yağ ve karbonhidrat metabolizmasının ihlali ile açıklanmaktadır. Yüksek kan şekeri, hücrelerin dehidrasyonuna, hücre zarlarının dengesizleşmesine ve hücresel metabolizmanın bozulmasına neden olur.

Bütün bunların arka planında epidermisin yenilenmesi bozulur ve yağlı bir film oluşur, cilt kurur, elastikiyetini kaybeder ve soyulmaya başlar. Diyabet nedeniyle bozulmuş metabolizma hemen hemen her vakada ortaya çıkar ve diyabetik nöropati ve makroagniopati de gelişerek cilt durumunu kötüleştirir.

Diyabetli kuru cilt ve soyulması tehlikeli komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. Örneğin, hasar görmüş bir cilt bariyeri ve zayıflamış lokal bağışıklık, enfeksiyonlara, iyileşmeyen ülserlerin ortaya çıkmasına ve hatta özellikle ilerlemiş vakalarda kangrene eşlik eder. Bu bakımdan şeker hastalığında cilt soyulmasıyla mücadeleye uygun kozmetikler kullanılarak derhal başlamak gerekir.

Video

Diyabet için hangi cilt bakım ürünlerine ihtiyaç vardır?

Uzmanlar, cildi kurutan kozmetiklerin yanı sıra yüzeyinde film oluşturan ürünlerden (özellikle kremler ve losyonlar) kaçınılmasını şiddetle tavsiye ediyor. Küçük çatlakların enfeksiyonunu önleyen şifalı bitki özleri içeren besleyici ve nemlendirici ürünler kullanmak daha iyidir:

adaçayı;
cilt üzerinde faydalı etkisi olan;
aynısefa.

Diyabet, ekstremitelerin sinir uçlarını ve kan damarlarını etkileyerek doku beslenmesini bozduğu ve hassasiyetlerini körelttiği için bacaklardaki cilde özel dikkat gösterilmelidir.

Ayrıca şeker hastalığında ayakların kuru derisi sürekli olarak sürtünmeye ve ayakkabıların baskısına maruz kaldığından yaraların iyileşmeme olasılığı artar.

Diyabetli kuru cilt bakımı için kurallar

Diyabete bağlı kuru ciltlerde tedavinin doğru ve acil olması gerekir. Alkali pH'a sahip sabunların kullanılması, koruyucu lipit tabakasını tahrip ederek cildin daha da kurumasına neden olarak soruna katkıda bulunur. Bu nedenle uzmanlar, diyabette kuru ciltler için sıvı sabun, duş jelleri ve nötr pH seviyesine sahip diğer ürünlerin kullanılmasını, samimi hijyen için laktik asitli özel ürünlerin kullanılmasını önermektedir.

nemlendirici yağ;
besleyici krem;
süt.

Çocuk kozmetikleri iyidir. Tip 2 diyabet nedeniyle cildi kuru olan ellerin bakımına dikkat edin. Günde birkaç defaya kadar düzenli olarak kremayla nemlendirilmeleri gerekir. Cildin mevcut durumu dikkate alınarak oluşturulan özel ürünleri kullanmak daha iyidir - bunlar cildi güzel ve sağlıklı tutmalıdır.

Bozulmuş cilt restorasyon süreçleri ve diyabette cildin kuruluğu ve pul pul dökülmesinden kaynaklanan enfeksiyon riski nedeniyle, küçük yaralanmaları (çizikler, mikrotravmalar vb.) Tedavi etmek için sadece antiseptiklerin değil, aynı zamanda doğal içerikli özel kremlerin de kullanılması gerekir. İyileşmeyi hızlandıran bileşenler.

Diabetes Mellitus heterojen bir gruba ait bir hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü'nün diyabet tanımı, hem dış kaynaklı hem de eş zamanlı etki eden genetik faktörler olmak üzere birçok faktör tarafından tetiklenebilen kronik hiperglisemi durumunu ifade eder. Patogenez, insülinin mutlak yokluğunu (tip 1 diyabet durumunda) veya bu hormona direnç ve insülin sekresyonunun bozulması (tip 2 diyabet durumunda) bağlamında göreceli bir eksikliği içerir. Sonuç olarak organlarda komplikasyonların ve hatta patolojik değişikliklerin gelişmesi olan kronik, tedavi edilemez bir hastalıktan bahsediyoruz - diyabet için tipik olan mikrovasküler (retinopati, nöropati, nefropati) ve makrovaskülerdir (ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, koroner arterler). alt ekstremite ve merkezi sinir sistemi) ihlalleri.

Diyabetin bireysel tiplerinin klinik seyri büyük ölçüde farklılık gösterir, ancak yaygın bir semptom, dokularda yetersiz insülin etkisinden kaynaklanan hipergliseminin varlığıdır. Yağların, proteinlerin ve elektrolitlerin metabolizmasının yanı sıra vücudun su kaynaklarının yönetiminde de anormallikler ortaya çıkar.

Diyabetle ilişkili cilt hastalıkları, diyabet hastalarının %25-50'sini yaşamları boyunca etkilemektedir. Önemli farklılıklar, diyabetle ilişkili cilt değişikliklerinin “özgüllüğünün” değerlendirilmesine ve hastalığın farklı türleri arasındaki farklılıklara ilişkin farklı görüşlerle açıklanabilir.

Karbonhidrat metabolizması ile ilişkili olarak diyabetin cilt belirtileri aşağıdaki şekilde sınıflandırılır:

esas olarak metabolik dekompansasyon sırasında ortaya çıkan ve glikoz değerlerinin stabilizasyonundan sonra ortadan kaybolan, bozulmuş karbonhidrat metabolizmasıyla ilişkili cilt değişiklikleri;
mevcut metabolik kontrol düzeyiyle ilişkili olmayan cilt değişiklikleri (diyabetik mikroanjiyopati, makroanjiyopati ve nöropati ile ilişkili kötüleşen cilt durumu);
Diyabet tedavisinin bir sonucu olarak cilt değişiklikleri.

Diyabet vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir ve cilt de istisna değildir. Diabetes Mellitus'ta cilt (yani durumundaki bir değişiklik) genellikle hastalığın gelişiminin ilk belirtisidir. Bu sorunların önemli bir kısmı sağlıklı insanlar arasında yaygındır, ancak kaşıntı veya mantar ve bakteri enfeksiyonları gibi şeker hastalarında daha kolay ortaya çıkarlar. Diyabetle ilişkili diğer komplikasyonlar arasında diyabetik dermopati, nekrobiyoz lipoidika diyabetikorum, diyabetik kabarcıklar ve erüptif ksantomatozis yer alır.

Bakteriyel enfeksiyonlar

Diyabetli kişiler sıklıkla aşağıdaki gibi komplikasyonlarla karşılaşırlar:

arpa;
furunküloz;
folikülit;
karbunküloz;
tırnak çevresindeki alanı etkileyen enfeksiyonlar.

İltihaplı doku tipik olarak dokunulamayacak kadar sıcak, şişmiş, ağrılı ve kırmızıdır. Bu enfeksiyonların en sık nedeni stafilokok grubundan bakterilerdir.

Şeker hastalarında mantar enfeksiyonlarının birincil kaynağı çoğunlukla çekici bir isme sahip olan Candida Albicans mantarıdır. Kaşıntılı döküntülere neden olur; etrafı küçük kabarcıklarla çevrili ve kabuklanmış kırmızı, ıslak lekeler. Döküntüler genellikle deri kıvrımlarında (meme bezlerinin altında, ayak parmakları ile ellerin arasında, koltuk altlarında vb.) ortaya çıkar.

Şeker hastalarında yaygın görülen bazı mantar enfeksiyonları arasında deri mikozu, tinea kapitis (kasık bölgesinde mantar enfeksiyonu) ve vajinal mikoz da yer alır.

Kaşıntı

Lokalize kaşıntıya sıklıkla diyabet neden olur. Sebep sadece mantar enfeksiyonu değil, aynı zamanda kuru cilt veya zayıf dolaşım (bacakların alt kısımlarında kaşıntıya neden olan) olabilir. Çoğu zaman bu gibi durumlarda banyodan sonra nemlendirici kullanmak yardımcı olur.

Diyabetik dermopati

Diyabet, küçük kan damarları ağında değişikliklere neden olan bir hastalıktır. Deri lezyonlarının temsil ettiği sonuçlara diyabetik dermopati denir. Ciltte, özellikle bacakların ön kısmında açık kahverengi, pullu, oval lekeler oluşur. Bu tür lekeler acı vermez, kaşındırmaz ve özel bir tedavi gerektirmez.

Bu, diyabetik dermopati gibi kan damarlarındaki değişikliklerden kaynaklanan nadir bir hastalıktır. Ancak lekeler daha büyük, daha derin ve daha az sayıda ortaya çıkıyor. Zamanla mor kenarlı parlak izlere dönüşen koyu kırmızı, kabarık alanlar oluşur. Deri altı kan damarları daha görünür hale gelir. Bazen kaşıntı, ağrı veya patlama meydana gelebilir, bu gibi durumlarda doktora başvurmalısınız.

Diyabetik kabarcıklar

Kabarcıklar nadiren (örneğin, diyabetik nöropatide) özellikle parmakların, kolların veya bacakların kıvrımlarında meydana gelebilir. Yanıklara benzerler ancak ağrılı değildirler. Genellikle glisemik dengenin sağlanmasından sonra iz bırakmadan kendiliğinden kaybolurlar.

Erüptif ksantomatoz

Dekompanse diyabetin neden olduğu başka bir cilt belirtisi fikrinden bahsediyoruz. Ciltte yağlı maddelerin biriktiği kırmızı kenarlı sarımsı oluşumlar oluşur. Kızarıklık kaşınıyor. Çoğunlukla kanında yüksek düzeyde kolesterol ve yağ bulunan insanları etkilerler.

Diyabetli hastalarda bağ dokusu metabolik bozukluklarıyla ilişkili cilt belirtileri

Hiperglisemi, glukozun hücre dışı doku proteinlerine ve fibriler bağ dokusu proteinleri, kollajen, elastin ve fibronektine bağlanmasına yol açar. Yapıdaki değişiklikler bağ dokusunun çeşitli bileşenlerinin fonksiyonlarını etkiler; bozulma bozukluğu bunların lokal birikmesine yol açar. T.N. Diyabetik el sendromu kas-iskelet sisteminde sık görülen bozuklukları içerir.

Kollajendeki yapısal ve fonksiyonel değişikliklerin yanı sıra, kademeli iskemi ile giden vasküler değişiklikler, mikroanjiyopati ve nöropati de bu semptomlara katkıda bulunur.

Balmumu cilt sendromu öncelikle tip 1 diyabetin karakteristik özelliğidir, ancak aynı zamanda tip 2 diyabetli kişilerde de ortaya çıkar ve genellikle metabolik olarak yetersiz şekilde telafi edilir. Parmakların ve ellerin derisi kalınlaşır, soluklaşır ve parlak bir yüzey belirir (sklerodermada olduğu gibi), bazen mumsu bir kaplamayla karşılaştırılabilir. Değişiklikler genellikle belirgin değildir ve genellikle yalnızca palpasyonla tespit edilir. Eklemler sadece hafifçe etkilenir, eklem kapsüllerinin kalınlaşması, kural olarak, parmakların sürekli bükülmüş durumda olması nedeniyle, eklem hareketliliğinin bozulmasıyla meydana gelir;
Dupuytren kontraktürü, diyabetli hasta popülasyonunda sağlıklı popülasyona göre 2-3 kat daha sık görülen ek bir tıbbi durumdur. Parmakların hareket kabiliyetini kısıtlayan palmar aponevrozun ağrısız kalınlaşmasından ve kısalmasından bahsediyoruz. Masaj ve ultrason bozukluğun ilerlemesini yavaşlatabilir; daha ciddi formların cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir;
Buschke sklerödemi şeker hastalarını sağlıklı popülasyona, özellikle de orta yaşlı obez erkeklere göre 4 kat daha sık etkiliyor. Çoğunlukla boynun dorsolateral kısımlarında ve sırtın üst kısmında meydana gelen, bazen eritem varlığıyla birlikte ciltte sertleşmeye ulaşır. Cildin yüzeyi karakteristik portakal kabuğu görünümüne sahip olabilir. Etkin tedavisi henüz bilinmiyor ve diyabetin kontrol altına alınması hastalığın seyrini etkilemiyor.

Akantozis psapzozis klinik olarak keskin sınırlı olmayan alanlarda yoğun kahverengi-siyah pigmentasyon ve ciltte pürüzleşme ile kendini gösterir. Çoğu zaman koltuk altı ve boyun bölgesinde lokalize olur. Bozukluğa papillomatöz epidermal hiperplazi neden olur ve hiperinsülinemi ve insülin direnci ile ilişkili olabilir. Şeker hastalarının yanı sıra diğer endokrin hastalıkları (akromegali, Cushing sendromu, hiperandrojenizm) olan kişilerde de görülür;
Vitiligo, cildin bazı bölgelerinde melanin kaybıyla karakterize, etiyolojisi bilinmeyen kronik bir cilt hastalığıdır. Klinik olarak hastalık, özellikle yüz, boyun, kollar ve karın bölgesinde hafif (hatta bazen beyaz), keskin biçimde tanımlanmış yuvarlak alanlar olarak kendini gösterir. Hastalık, diyabetli kişilerde sağlıklı insanlara göre çok daha yaygındır.

Diyabet tedavisinin cilt komplikasyonları

İnsan hormonunun kullanımının artmasıyla birlikte insülin enjeksiyonlarına karşı alerjik reaksiyonlar neredeyse tamamen ortadan kalktı. Bununla birlikte sıklıkla insülin lipodistrofisi ortaya çıkar ve bu durum deri altı dokusunun atrofisi veya hipertrofisi gibi iki klinik varyantta ortaya çıkar. Değişiklikler cildi ve deri altı yapıları etkiler. Nedenleri arasında günlük enjeksiyonlardan veya insülin pompası kanülünden kaynaklanan tekrarlanan travma ve insülinin yağ dokusu üzerindeki lokal metabolik etkileri yer alır.

Deri, vücudun iç ortamını dış etkenlerden ayırarak korur ve birçok işlevi yerine getirir. Hiç şüphesiz insan vücudunun bir aynasıdır. Cilt reaksiyonları doku ve organ hasarının ilk belirtisi olabileceği gibi henüz teşhis edilmemiş bazı hastalıkların da belirtisi olabilir. Bir doktoru diyabet veya diğer hastalıkların olası oluşumu konusunda uyarabilen ana faktörler, geleneksel tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen iyileşmeyen cilt lezyonları, artan yaş, obezite ve ailede diyabet öyküsüdür.

Diabetes Mellitus sıklıkla cilt lezyonlarının eşlik ettiği bir hastalıktır. Cilt değişikliklerini önlemek veya mevcut cilt belirtilerini iyileştirmek için düzenli cilt bakımı ve içme rejimi gereklidir. Yıkama için cilde zarar vermeyen, tahrişe neden olmayan ve kurumayan nötr sabunların kullanılması tavsiye edilir. Banyo duşla değiştirilmelidir. Yıkama sonrasında yumuşatıcı kremlerin kullanılması her zaman uygundur. Yaralanma durumunda yarayı temiz suyla yıkayın ve steril bir bandajla örtün. İyot, alkol ve peroksit içeren ürünler ciltte tahrişe neden olabileceğinden kullanılmamalıdır.

Diabetes Mellitus, tüm insan vücudunu olumsuz yönde etkileyen kronik bir hastalıktır. Ne yazık ki, şeker hastalarının hayatı, yalnızca kan şekeri (glikoz) seviyelerinin, olası eşlik eden göz, böbrek ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının sürekli izlenmesi ihtiyacı nedeniyle değil, aynı zamanda çeşitli cilt problemleri nedeniyle de karmaşıktır.

Diyabetli kişiler diğer insanlara göre cilt problemlerinden daha fazla muzdariptir.

Bu sıkıntıların temel nedeni kan şekeri seviyelerinde meydana gelen değişikliklerdir. Kan şekeri seviyeleri yüksek olduğunda vücut çok fazla sıvı kaybeder, bu da cildin susuz kalması ve cildinizin kuruması anlamına gelir.

Cilt incelir, kurur ve çatlamaya başlar. Ayak tabanlarında ve avuç içlerinde nasırlar ve çatlaklar belirir.

Özellikle kompanse edilmemiş diyabette pek çok sorun ortaya çıkar: püstüller ortaya çıkar, çizikler, yaraların iyileşmesi uzun zaman alır. Mantar hastalıkları el ve ayaklarda kolaylıkla ortaya çıkar ve hızla ilerler.

Şeker hastası aşırı kiloluysa, cilt kıvrımlarında sıklıkla bebek bezi döküntüsü oluşur ve bu da rahatsızlığa ve tahrişe yol açabilir.

Diyabet için cilt bakımı kuralları.

Bu sorunlardan kaçınmak için kan şekeri seviyenizi izlemeniz ve cilt bakımı kurallarına dikkatle uymanız gerekir:

Kuru cildin ilk belirtilerinde yumuşatıcı kozmetikler kullanın. Ayaklarınıza özellikle dikkat edin: Yıkadıktan sonra iyice kurulayın ve ayak parmaklarınızın arasındaki bölgeden kaçınarak ayaklarınıza ve bacaklarınıza nemlendirici kremler uygulayın.
Şeker hastalığınız varsa ve kendinizi keserseniz yaranızın iyileşmesinin uzun zaman alacağı şeklindeki yaygın yanılgıya inanmayın. Kan şekeri seviyenizi kontrol ederseniz, yaralarınızın ve sıyrıklarınızın iyileşmesi şeker hastası olmayan insanlara göre daha uzun sürmez. Ancak yine de yaranın acilen tedavi edilmesi gerekiyor. Kesilen alanı sabun ve suyla yıkayın, hafifçe kurulayın ve steril gazlı bezle örtün. Yaranız hala sizi rahatsız ediyorsa bir doktora görünün.
Nasırlardan kurtulmak için keskin nesneler, nasır yamaları veya sert kimyasallar kullanmayın. Nasırlı bölgeleri düzenli olarak üre bazlı yumuşatıcı kremlerle birlikte ponza taşıyla tedavi edin.
Ayaklarda, özellikle ayak parmak aralarında oluşan mantar enfeksiyonlarını önlemek için özel ürünler kullanın. Antifungal bileşenler içeren bir krem, cilde ve tırnak plağının kenarına ince bir tabaka halinde uygulanmalıdır.
Küçük yaralar, çatlaklar veya çizikler ortaya çıkarsa bunları tedavi etmek için alkol içeren ürünler kullanmayın. Mikro hasarlar doğal antibakteriyel bileşenler içeren kozmetiklerle tedavi edilebilir. Hasar iyileşmezse derhal bir doktora başvurun!
Rahatsız ayakkabılar giyildiğinde bile ülser oluşabilir. Zaten sinir hasarı varsa ülserin oluştuğunu hissetmeyebilirsiniz, dolayısıyla enfeksiyon riski artar. Bozulmuş kan dolaşımı aynı zamanda bağışıklık sisteminin enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini de azaltır. Ülseriniz varsa hemen bir doktora başvurmalısınız çünkü ülser hızla büyüyebilir ve "diyabetik ayak" olarak adlandırılan duruma neden olabilir. Ülser ölü deri tabakasının altında da oluşabileceğinden ayaklarınızın durumunu kontrol etmek ve ölü deri tabakalarını gidermek için sık sık doktorunuza başvurmalısınız.
Samimi hijyen için yalnızca pH değerine sahip özel sıvı sabun kullanın< 5,5 для поддержания физиологической микрофлоры кожи и слизистой интимной зоны.
Cilt kıvrımlarında sıyrıklar, tahrişler veya pişikler görülürse kuru pudra veya bebek pudrası kullanmayın. Tahriş olmuş bölgeyi iyice durulayın ve kurulayın, ardından ince bir tabaka talk kremi uygulayın.
Cildinizi içten dışa nemlendirmek için daha fazla su için.
Sıcak su cildinizi kuruttuğu için ılık suda duş alın ve banyo yapın. Ayrıca köpük banyosu yapmamaya veya sabunla çok sert ovmamaya çalışın; bu aynı zamanda cildinizin üst katmanlarının yağ kaybetmesine neden olur ve bu da pullanmaya neden olabilir.
Banyo veya duştan sonra kendinizi iyice kurulayın ve cildinizde hafif kızarıklık veya pullanma olup olmadığını kontrol edin; bunlar hemen müdahale gerektirir.
Ayaklarınızı yıkarken suyun çok sıcak olmamasına ve parmak aralarının iyice kurumasına dikkat edin, ayaklarınızı her gün iltihap, kızarıklık, kabarcık, nasır vb. açısından kontrol edin.
Ayaklarınızın derisi kuruduysa, çeşitli nemlendiriciler veya ayak kremi kullanın, ancak bunları ayak parmaklarınızın aralarına sürtmeyin, çünkü yüksek nem de enfeksiyona yol açabilir, hiçbir durumda kemik ve sıradan nasırlarla kendiniz baş etmeye çalışmayın, onlara gösterin Bir doktora görünün: Eğer şeker hastasıysanız, kan şekerinizi takip ettiğiniz kadar ayaklarınızı da dikkatli bir şekilde kontrol edin.
Sentetik olanlardan farklı olarak havanın geçmesine izin verdiği için pamuklu iç çamaşırı giyin.
Cildinizle ilgili endişeleriniz varsa doktorunuzu ziyaret edin.

Diyabetik ciltler için doğru beslenme.

Ve son olarak beslenme hakkında. Diyabetik cildin uygun şekilde beslenmesi gerekir. Tüm organların durumu gibi o da ne yediğinizden büyük ölçüde etkilenir. Hiçbir kozmetik ürün beslenmeyle aynı etkiye sahip olmayacaktır. A ve C vitaminleri özellikle faydalıdır.A vitamini bağışıklık sistemini uyarır, yara iyileşmesini destekler ve ayrıca erken yaşlanmayı önler.

İyi günler sevgili dostlar! Bizim ilacımızın koşullarında ve internetin mevcudiyetinde, birçok sorunu kendiniz çözmeniz gerekiyor. Bilgi bolluğu içinde kafanızın karışmaması için size uzmandan güvenilir ve doğru bir kaynak sunuyorum.

Yetişkinlerde diyabetin ilk belirtileri ve belirtileri, ciltte ve yeni başlayan hastalığın diğer organlarında ilk belirtilerin neler olduğu hakkında konuşalım. Umarım makaleyi okuduktan sonra sorularınıza kapsamlı cevaplar alırsınız.

Diyabetin ilk belirtileri nasıl anlaşılır?

Diyabetin erken belirtileri her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak hastalığın ilk belirtilerini bilerek zamanında tanımak ve tedaviye başlamak mümkündür. Eminim ki diyabetin farklı türleri olduğunu biliyorsunuzdur; örneğin gençlerin diyabeti ve yetişkinlerin veya yaşlıların diyabeti. Tıpta daha çok ikiye ayrılırlar: diyabet tip 1 veya 2. Ancak düşündüğünüzden çok daha fazla tür var.

Bu tür diyabetlerin nedenleri farklı olmasına rağmen, birincil belirtiler aynıdır ve yüksek kan şekeri düzeylerinin etkisiyle ilişkilidir. Tip 1 veya 2 diyabetin ortaya çıkma hızında, şiddet derecesinde bir fark vardır, ancak ana semptomlar aynı olacaktır.

Şeker hastalığı tip 2Çoğu zaman insülin duyarsızlığından kaynaklanan hastalık, uzun süre neredeyse hiç semptomsuz kalabilir. Bu tipte pankreas rezervlerinin tükenmesi sonucu insülin hormonu eksikliği geliştiğinde, diyabetin belirtileri daha belirgin hale gelir ve bu da kişiyi tıbbi yardım almaya zorlar.

Ancak bu zamana kadar ne yazık ki, bazen geri döndürülemez olan büyük damar komplikasyonları zaten gelişmişti. Komplikasyonları zamanında önlemeyi öğrenin.

Diyabetin ilk belirtileri

Bir yetişkinde diyabetin en yaygın ve ana belirtilerini ele alalım.

Susuzluk ve sık idrara çıkma

İnsanlar ağızda kuruluk ve metalik tadın yanı sıra susuzluktan da şikayet etmeye başlarlar. Günde 3-5 litre sıvı içebilirler. Diyabetin ilk belirtilerinden biri geceleri artabilen sık idrara çıkmadır.

Bu diyabet belirtileri neyle ilişkilidir? Gerçek şu ki, kan şekeri ortalama 10 mmol/l'yi aştığında, şeker (şeker) suyu da alarak idrara geçmeye başlar. Bu nedenle hasta çok fazla idrara çıkar ve sıklıkla vücut susuz kalır, mukoza zarları kurur ve susuzluk ortaya çıkar. Ayrı bir makale - okumanızı tavsiye ederim.

Bir semptom olarak tatlı isteği

Bazı insanların iştahı artar ve sıklıkla daha fazla karbonhidrat isterler. Bunun iki nedeni olabilir.

Birinci sebep, iştahı doğrudan etkileyerek arttıran aşırı insülindir (tip 2 diyabet).
İkinci sebep hücrelerin “aç kalmasıdır”. Glikoz vücudun ana enerji kaynağı olduğundan hücreye girememesi durumunda ki bu hem insülin eksikliğinde hem de insüline duyarsızlıkta mümkün olduğu için hücresel düzeyde açlık meydana gelir.

Ciltte diyabet belirtileri (fotoğraf)

İlk ortaya çıkanlardan biri olan diyabetin bir sonraki belirtisi ciltte, özellikle perine bölgesinde kaşıntıdır. Diyabetli bir kişi genellikle bulaşıcı cilt hastalıklarına karşı hassastır: furunküloz, mantar hastalıkları.

Doktorlar diyabetle ortaya çıkabilecek 30'dan fazla dermatoz tipini tanımlamıştır. Üç gruba ayrılabilirler:

Birincil – metabolik bozukluklardan kaynaklanır (ksantomatozis, nekrobiyoz, diyabetik kabarcıklar ve dermatopatiler, vb.)
İkincil – bakteriyel veya mantar enfeksiyonuna bağlandığında
İlaç tedavisi sırasında cilt sorunları, yani alerjik ve advers reaksiyonlar

Diyabetik dermatopati – alt bacağın ön yüzeyinde kahverengimsi renkte ve 5-12 mm büyüklüğünde papüller şeklinde kendini gösteren diyabetin en sık görülen cilt belirtisidir. Zamanla iz bırakmadan kaybolabilen pigmentli atrofik noktalara dönüşürler. Tedavi yok. Aşağıdaki fotoğrafta ciltte dermopati şeklinde diyabet belirtileri görülmektedir.

Diyabetik kabarcık veya pemfigus, ciltte diyabetin bir belirtisi olarak oldukça nadir görülür. Parmaklarda, ellerde ve ayaklarda kendiliğinden ve kızarıklık olmadan ortaya çıkar. Kabarcıklar farklı boyutlardadır ve sıvı berraktır ve enfekte değildir. Genellikle 2-4 haftada iz bırakmadan iyileşir. Fotoğrafta diyabetik mesane örneği gösterilmektedir.

Ksantoma Genellikle diyabete eşlik eden lipit metabolizması bozulduğunda ortaya çıkar. Bu arada, bazılarının inandığı gibi asıl rolü kolesterol değil, yüksek trigliseritler oynuyor. Ekstremitelerin fleksör yüzeylerinde sarımsı plaklar gelişir; ayrıca bu plaklar yüz, boyun ve göğüs derisinde de oluşabilir.

Nekrobiyoz lipoidika nadiren ciltte diyabet belirtisi olarak ortaya çıkar. Kollajenin fokal lipid dejenerasyonu ile karakterizedir. Tip 1 diyabette daha sıklıkla belirgin belirtilerin ortaya çıkmasından çok önce ortaya çıkar. Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 15 ila 40 yaşları arasında ve çoğunlukla kadınlarda görülür.

Bacak derisinde büyük lezyonlar görülür. Mavimsi-pembe lekelerle başlar ve daha sonra oval, açıkça tanımlanmış dayanıklı-atrofik plaklara dönüşür. orta kısım hafifçe çökmüş ve kenar sağlıklı derinin üzerinde yükseliyor. Yüzey pürüzsüzdür ancak kenarlardan soyulabilir. Bazen merkezde ağrılı olabilecek bir ülserasyon olabilir.

Şu anda herhangi bir tedavi bulunmamaktadır. Mikro dolaşımı ve lipit metabolizmasını iyileştiren merhemler kullanın. Etkilenen bölgeye kortikosteroid, insülin veya heparin enjekte etmek sıklıkla yardımcı olur. Bazen lazer tedavisi kullanılır.

Kaşınan cilt ve ayrıca nörodermatit, diyabetin başlangıcından çok önce ortaya çıkabilir. Araştırmalar bu sürenin 2 aydan 7 yıla kadar sürebileceğini gösteriyor. Pek çok kişi ciltte kaşıntının aşikar diyabette yaygın olduğuna inanıyor, ancak gizli diyabette bunun en yoğun ve kalıcı olduğu ortaya çıktı.

Çoğu zaman karın kıvrımları, kasık bölgeleri, dirsek çukurları ve intergluteal boşlukta kaşıntı görülür. Genellikle sadece bir tarafta kaşınır.

Diyabette mantar deri lezyonları

Yaygın olarak pamukçuk olarak bilinen kandidiyaz, diyabetolojide çok yaygın bir sorundur, tehdit edici bir işaret diyebiliriz. Temel olarak cilt, cinsin mantarlarından etkilenir. AdayalbicansÇoğunlukla yaşlılarda ve çok obez hastalarda görülür. Ağız ve cinsel organların mukoza zarlarında, el ve ayak parmakları arasında, geniş deri kıvrımlarında lokalizedir.

İlk önce kıvrımda beyaz bir peeling stratum korneum şeridi belirir, ardından çatlaklar ve erozyonlar ortaya çıkar. Erozyonların ortası pürüzsüz, mavimsi kırmızı renktedir ve çevresi beyaz bir çerçeveye sahiptir. Yakında, ana odağın yakınında püstüller ve kesecikler şeklinde sözde "düşmeler" belirir. Kendilerini gömüyorlar ve aynı zamanda süreci birleştirmeye eğilimli erozyona dönüşüyorlar.

Teşhisin doğrulanması basittir - kandidiyazis için pozitif bir kültürün yanı sıra mikroskobik inceleme sırasında mantarların görsel olarak tanımlanması. Tedavi, etkilenen bölgelerin alkol veya metilen mavisi, parlak yeşil, Castellani sıvısının sulu çözeltileri ve borik asit içeren merhemlerle tedavi edilmesinden oluşur.

Antimikotik merhemler ve ağızdan alınan ilaçlar da reçete edilir. Tedavi, değişen alanlar tamamen kaybolana kadar ve sonucun pekiştirilmesi için bir hafta daha devam eder.

Diş problemleri

Yeni başlayan diyabetin bariz semptomlarından biri diş sorunlarının yanı sıra sık görülen stomatit ve periodontal hastalık olabilir. Bu problemler, Candida cinsinin maya mantarları ile kontaminasyonun arka planında ve ayrıca tükürüğün koruyucu özelliklerinin azalması nedeniyle ağızdaki patojenik flora popülasyonundaki artışta ortaya çıkar.

Diyabet belirtileri ve görme

Vücut ağırlığında değişiklik

Diyabetin belirtileri arasında kilo kaybı ya da tam tersine kilo alımı yer alabilir. Tip 1 diyabette ortaya çıkan mutlak insülin eksikliği ile keskin ve açıklanamayan bir kilo kaybı meydana gelir.

Tip 2 diyabette, kendi insülininiz fazlasıyla yeterlidir ve kişi yalnızca zamanla kilo alır çünkü insülin, yağ depolanmasını uyaran bir anabolik hormon rolünü oynar.

Diyabette kronik yorgunluk sendromu

Bozulmuş karbonhidrat metabolizması nedeniyle kişi sürekli yorgunluk hissi yaşar. Performanstaki düşüş hem hücre açlığıyla hem de fazla şekerin vücut üzerindeki toksik etkileriyle ilişkilidir.

Bunlar diyabetin ilk belirtileridir ve bazen diyabetin türü önemli değildir. Fark sadece bu belirtilerin artış oranında ve şiddet derecesinde olacaktır. Nasıl tedavi edilir ve aşağıdaki makaleleri okuyun, bizi izlemeye devam edin.

Sıcaklık ve özenle endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna