Wody zostały usunięte wcześnie. Czy długi okres bezwodny jest niebezpieczny dla dziecka? Ciąża 20 tygodni złamała wodę

Druga ciąża 20-letniej Angielki Laury Hills była zagrożona: w 16 tygodniu ciąży odeszły jej wody... Lekarze kategorycznie nalegali na aborcję. W końcu, według statystyk medycznych, dziecko Laury miało tylko 1 na 100 szans na przeżycie. Jednocześnie zdrowie nienarodzonego dziecka nadal byłoby zagrożone.
Ale Laura odmówiła aborcji, mimo wszelkich namów lekarzy - w końcu czuła, jak porusza się jej syn.

„Powiedziano mi, że najprawdopodobniej urodę to dziecko w ciągu najbliższych dwóch tygodni, że jest tylko jedna szansa na sto, że urodzi się żywe, że będzie musiał wykluczyć uszkodzenie mózgu i deformacje płuc. A ja odpowiedziałam, że choć tylko jeden procent, to jest i nie zamierzam porzucić dziecka. Będę go bronić do końca - powiedziała.

Przez kolejne tygodnie Laura przechodziła USG i badania krwi dwa razy w tygodniu. Była gotowa na nieodwracalne ... Ale zdarzył się cud: w 21. tygodniu na następnym USG lekarze byli przekonani, że luka wokół dziecka została całkowicie zamknięta. W 24 tygodniu płyn owodniowy był już wystarczająco wypełniony płynem.

„Dziecko, które rodzice nazwali Charlie, urodziło się w marcu 2011 roku całkowicie zdrowe, ważyło 3200 g.

« Krzyczał tak słabo, że od razu wpadłam w panikę, ale położna mnie uspokoiła. Powiedziała, że mam absolutnie zdrowego chłopca!”- mówi Laura. Urodziny Charliego zbiegły się z urodzinami jego mamy.

„Kiedy pierwszy raz go zobaczyłam, pomyślałam – w końcu nasz chłopiec jest z nami, a teraz jest bezpieczny” – mówi mąż Laury, który był obecny przy porodzie.

Ginekolog-położnik, który obserwował przyszła mama, uważa ten przypadek za zdumiewający: mimo bardzo surowej prognozy sama natura bez żadnej pomocy całkowicie naprawiła sytuację.

Zdjęcie ze strony dailymail.co.uk

Podobna wspaniała historia wydarzyła się kilka lat później, w 2016 roku, z 24-letnią Sheilą Bati.

Woda Sheili spływała stopniowo w ciągu kilku dni, a kobieta myślała, że doświadcza nietrzymania moczu lub wydzieliny. Jednak lekarze zgłosili rozczarowującą diagnozę - prenatalne pęknięcie błon. Ciąża Sheili w tym czasie również trwała 16 tygodni.

„Sheila miała tak mało płynu owodniowego, że niemożliwe było określenie płci dziecka na USG. Za pomocą ultradźwięków słychać było bicie serca płodu, ale lekarze nie mogli go zobaczyć na ekranie.

Kobieta została przechowana, co trzy godziny, lekarze sprawdzali jej ciśnienie krwi, a także co tydzień sprawdzali jej krew pod kątem infekcji. Sheila dostała zastrzyki sterydowe, aby pomóc uformować się płuca jej dziecka

szybciej.

„W 28. tygodniu, kiedy dziecko było już całkiem zdolne do życia, Sheila została wypisana do domu, a po kolejnym półtora tygodnia zaczęła mieć skurcze.

Podczas przedwczesnego porodu pojawiły się nowe powikłania – szyjka macicy się nie otworzyła, musiałam zrobić cesarskie cięcie... Mały Ryan spędził kilka tygodni w inkubatorze, a już tydzień później jego matce pozwolono wziąć chłopca na ręce. Musiał kilkakrotnie przetaczać krew, a po 4 miesiącach usunięto przepuklinę, ale teraz Ryan jest całkiem zdrowy!

Zdjęcie z medikforum.ru

W tym artykule:

Okres bezwodny jest jednym z etapów porodu. W normalnym przebiegu ciąży występuje pod koniec pierwszego okresu. Zdarzają się jednak sytuacje, gdy wyjazd płyn owodniowy zaczyna się znacznie wcześniej niż powinno. Długi okres zasuszenia podczas porodu może stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia zarówno dziecka, jak i matki.

Termin „okres bezwodny” oznacza przedział czasu od początku (bezpośrednio po pęknięciu błon) do narodzin dziecka. Okres uważa się za bezwodny, nawet jeśli płyn owodniowy wypływa małymi porcjami przez mikropęknięcia pęcherza płodowego.

Kiedy membrany pękają

Wypływ płynu owodniowego może być normalny, wczesny i przedwczesny:

Zwykle podczas porodu dochodzi do pęknięcia pęcherza płodowego i rozszerzenia szyjki macicy o około 6 cm.
Jeśli pęknięcie nastąpiło podczas porodu, ale z niewystarczającym rozszerzeniem szyjki macicy, jest to wczesne wylanie wody. Ta sytuacja nie stanowi dużego zagrożenia w ciąży donoszonej. Jednak proces porodu może być opóźniony, ponieważ nacisk pęcherza płodowego podczas skurczów pomaga w otwarciu szyjki macicy w pierwszym etapie. A kiedy bańka pęknie wcześniej, aktywność zawodowa może osłabnąć.
Przedwczesne zrzuty są uważane za wylanie wody przed rozpoczęciem porodu. Ten stan patologiczny może wystąpić na każdym etapie ciąży. To jest najbardziej niebezpieczne dla dziecka, w większości przypadków to dopiero początek. Pytanie, ile dziecko może być bez wody, determinuje dalszą taktykę medyczną.

Czas trwania okresu bezwodnego jest normalny

Jak długo może trwać okres bezwodny podczas porodu? Tutaj wszystko jest indywidualne. Jednak za normę uważa się czas trwania bezwodnego okresu porodu do 6 godzin.

Kobiety, które już miały wylanie płynu owodniowego, są naturalnie zainteresowane tym, jak długo dziecko może pozostać bez płynu owodniowego. Za patologię uważa się czas trwania bezwodnego okresu ponad 72 godziny. Może sięgać od kilku dni do kilku tygodni, a bez opieki medycznej w takim okresie na pewno pojawią się komplikacje u matki i płodu.

Gdy tylko woda odejdzie od kobiety w ciąży lub istnieje podejrzenie jej wycieku, pilna potrzeba skonsultowania się z położnikiem-ginekologiem. W końcu, ile dziecko może być w łonie matki bez wody w konkretnej sytuacji, nie jest znane przed zbadaniem specjalisty.

Dlaczego długi okres bezwodny jest niebezpieczny?

Jeśli przedwczesny drenaż nastąpi po 34 tygodniach normalna ciąża, to jest o wczesne narodziny z dużym prawdopodobieństwem udanego urodzenia żywotnego wcześniaka. Najbardziej śmiertelne konsekwencje dla płodu będą związane z przedwczesnym pęknięciem płynu owodniowego we wczesnej ciąży.

Możliwe powikłania przedłużonego okresu bezwodnego:

Spontaniczna aborcja lub przedwczesny poród. Ich zagrożenie dla dziecka zależy bezpośrednio od czasu trwania ciąży.
Przedwczesne oderwanie łożyska.
Długotrwała sucha praca. jednak jest to bardzo bolesne i może być nieskuteczne. Czas między nimi wydłuża się, stają się słabi, dzięki czemu aktywność zawodowa może całkowicie ustąpić.
Wypadanie pępowiny wodą.
Uraz porodowy dziecka.
Infekcja błon.
Wewnątrzmaciczna śmierć płodu z powodu niedotlenienia lub infekcji.
Rozwój endometrium u kobiety.
Rozwój sepsy aż do śmierci u matki.

Infekcja o długim okresie bezwodnym nie oznacza nieczystości ciężarnej. Faktem jest, że wszystkie kobiety mają swoją unikalną mikroflorę pochwy, która obejmuje bakterie kwasu mlekowego i wiele oportunistycznych mikroorganizmów.

Błony tworzą sterylne środowisko dla płynu owodniowego. Jeśli ich integralność zostanie naruszona, bakterie szybko unoszą się z pochwy, przenikają przez otwory do pęcherza i zaczynają rozwijać się w płynie owodniowym, infekując płód. Oczywiście obecność zapalenia sromu i pochwy u kobiety w ciąży znacznie komplikuje sytuację, znacznie zwiększa ryzyko zapalenia bakteryjnego i przyspiesza jego rozwój.

Jak długo płód może żyć w okresie bezwodnym?

Jak długo dziecko może być bez wody w łonie matki? Zostało już powiedziane powyżej, że czas trwania bezwodnego okresu do 6 godzin nie zagraża dziecku.

Ile godzin dziecko może spędzić bez wody, zależy od żywotności płodu i wielu innych czynników:

Wiek ciążowy.
Objętość płynu owodniowego.
Obecność infekcji wewnątrzmacicznej.
Czy mówimy o niedotlenieniu płodu.

Tak więc, jak długo dziecko może być bez płynu owodniowego, zależy w dużej mierze od czynników wymienionych powyżej. Zdrowa matka ma późniejsze daty ciąża (powyżej 28 tygodnia), w przypadku braku wad wrodzonych dziecka, prawidłowej prezentacji, braku infekcji, właściwego postępowania medycznego, ciąża może być utrzymana do wymaganego okresu przez kilka dni lub nawet tygodni.

Inspekcja w okresie bezwodnym

Na samym początku okresu bezwodnego lub jeśli podejrzewasz odpływ wody, musisz skonsultować się z ginekologiem, który zaleci badanie. Ponieważ bez przeprowadzenia badań diagnostycznych nikt nie wie, ile dziecko może być w łonie matki bez wody.

Badanie stacjonarne obejmuje:

USG płodu z dopplerometrią, która określi objętość płynu owodniowego, integralność błon i stan dziecka.
Analiza do oznaczania płynu owodniowego w wydzielinach pochwowych.
KTG (kardiotokografia) płodu w celu wyjaśnienia stanu dziecka i czy ma niedotlenienie.
Testy wykrywające utajoną infekcję płodu.
Badanie ginekologiczne w celu ustalenia, czy szyjka macicy jest poszerzona i czy wypadła pępowina lub części płodu.
Inne ogólne badania kliniczne - badania krwi i moczu, ocena stanu matki.

Domowe testy egzaminacyjne

Kiedy kobieta czuje się dobrze, ale podejrzewa, że wycieka płyn owodniowy, możesz kupić w aptece badania, które pozwolą określić płyn owodniowy w wydzielinie pochwowej:

Uszczelki Frautest Amnio ... Najwygodniejsza opcja do użytku domowego, reprezentowana przez konwencjonalną uszczelkę. Ta metoda pozwala obserwować wyładowanie przez 12 godzin. Test znajduje się w samej uszczelce, dlatego wynik jest oceniany przy uwzględnieniu obecności na nim plam. Jeśli wynik jest ujemny, jest bezbarwny lub żółtawy. Pozytywnym wynikiem obecności płynu owodniowego jest pojawienie się na poduszce niebieskich lub zielonych plamek o dowolnej wielkości i intensywności.
Zestaw testowy AmniSure ... Ta technika da dokładniejszy wynik. Zestaw zawiera wymaz z pochwy, odczynnik i pasek testowy. Tampon należy włożyć na chwilę, a następnie zanurzyć w odczynniku na 1 minutę. Pasek testowy należy zanurzyć w płynie i odczekać 10 minut na wynik. Pozytywnym wynikiem jest obecność dwóch pasków.

Leczenie na okres bezwodny

Po spuszczeniu płynu owodniowego, niezależnie od wieku ciążowego, kobieta jest hospitalizowana. Od taktyki medycznej zależy, jak długo dziecko może być bez wody. Bardzo ważne jest przestrzeganie przez pacjenta reżimu medyczno-ochronnego oraz aseptycznych warunków pobytu. Kobietom w ciąży przepisuje się antybiotyki w celach profilaktycznych, które nie mogą zaszkodzić dziecku. Stosowane są również leki hamujące aktywność zawodową i inne niezbędne leki.

Jeśli ciąża trwa powyżej 34 tygodnia, ciąża nie jest przedłużana. Kobieta jest hospitalizowana, aby zapewnić normalny przebieg porodu. W razie potrzeby (jeśli okres bezwodny trwa dłużej niż 6 godzin i nie ma skurczów lub są one słabe i nieskuteczne), poród jest stymulowany lekami. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się mechaniczne rozszerzenie szyjki macicy.

Przerwanie ciąży lub wywołanie porodu przedwczesnego odbywa się w przypadku niekorzystnych rokowań dla dziecka lub matki:

masywna infekcja bakteryjna macicy, łożyska, błon i samego płodu;
rozwój sepsy u matki;
liczne deformacje dziecka i patologie jego rozwoju;
oderwanie znacznej części łożyska;
wewnątrzmaciczna śmierć płodu.

Jak długo dziecko może być bez płynu owodniowego to bardzo ważne pytanie dla lekarza. Okres bezwodny to normalny etap porodu, ale jego długi przebieg może być niebezpieczny. Kobieta nie wie, jak długo dziecko może być bez wody, więc opóźnienie jest w tym przypadku absolutnie niedopuszczalne. Konieczna jest obserwacja ginekologa-położnika, aby wybrać odpowiednią taktykę postępowania w ciąży i porodzie.

Przydatny film o okresie bezwodnym

Moiody.ru

Przeczytałam wszystko,mróz na skórze!Przez to przeszliśmy z mężem.Pierwsza ciąża-dziecko zamarło po 12 tygodniach,bez objawów:bez krwawienia,bez bólu.Serce nie bije i to wszystko.Po że poszliśmy z mężem do lekarzy, wyciągnęliśmy wszystko, co może nie (poza tym mam ciężką cukrzycę, ale nie da się tego wyleczyć!) Po 2 latach postanowiliśmy spróbować jeszcze raz, od razu zaszła w ciążę Zarejestrowałam się w poradni przedporodowej, zdałam badania, był problem z hormonem (nie pamiętam nazwy), cała ciąża piła "Dufaston". Wszystko trwało mniej więcej do 11 tygodni. Wyszedłem z toalety, wylała się czerwona woda, zorientowałam się, że wody nie ma. Wezwali karetkę, zabrali ich do szpitala. Wstrzyknęli mi nos, zwiększyli ilość Dufaston i krwawiłem do 15 tygodnia .zwijałem się po szpitalach, piłem hemostatyk. 17 tydzień zrobili USG, powiedzieli, że w ogóle nie ma wody, ale nie było wycieku. I wtedy zaczęło się: - Konieczna jest aborcja !!! ;- Ale kto pozwolił Ci urodzić ?!!!- Twoje dziecko i tak umrze !!!Robią USG, ale mocniej biją !3 tygodnie naciskali na mnie z aborcją, robili USG co 3 dni, za każdym razem mówili - ON chyba już nie żyje ;- Dlaczego ty torturujesz dziecko, nie żyją bez wody !!!Robią USG, A SERCE BIMI !!!Zrobili wszelkiego rodzaju ekspresowe badania na wodę z niezrozumiałym skutkiem.Ogólnie torturowali jak chcieli, nie poddawałem się, mówiłem jak biło mi serce nic nie zrobię! Napisałem zwolnienie ze szpitala, było jeszcze dużo rzeczy w domu (do opisania przez długi czas), ogólnie walczyłem do 29 tygodni (choć nie znałem dokładnej godziny, każde USG pokazywało inne ), woda zaczęła płynąć od 20 tygodni. , siedział na forach i czytał, jak by wszystko było źle, ale się nie poddawał! wady kobiet. Ciągle się męczyłem, zmuszałem do zdawania badań, potem szpital, intensywna terapia, cesarskie cięcie, urodził się chłopiec, 33 cm 940 g. Słaby, brzydki, nie oddychał sam, ale krzyczał, słyszałem płacz, a raczej pisk) )) Strasznie było patrzeć, pierwszy raz bałam się iść do pokoju dziecinnego. On na oddziale intensywnej terapii, ja na oddziale intensywnej terapii MÓJ BIEDNY MĄŻ!Dużo diagnoz, wiele przepowiedni i wszystko jest zrozumiałe straszne: nie przeżyje; on sam nie będzie jadł; niepełnosprawny na całe życie; Ale minął miesiąc i zaczął oddychać sam (piekielny miesiąc !!!), waga wynosiła 1300, umieścili mnie z nim w szpitalu, gdzie znowu, według lekarzy, był jednym z najtrudniejszych. kiedy powiedzieli mi o innym „NIE”, powiedziałem, że słyszałem już kilka takich, które się nie spełniły, na co mi powiedzieli: -Cóż, czego chcesz, medycyna nie jest ścisła !!Zrozumiałem to to moje motto, a do wszystkich diagnoz na ten temat sam je powtarzałem.Przez kolejne 2 miesiące odmawialiśmy jedzenia, idziemy do domu!!!(Historia jest bardzo skrócona)Mój syn ma 10 miesięcy, waga 7800, jesteśmy w prawie codziennie, bycie matką wcześniaka to ciężka praca, ale warto. Oczywiście nie rozwija się jak dzieci donoszone, ale mam nadzieję, że w wieku 2-3 lat dogonimy naszych rówieśników, wierzę w to.Moja historia jest długa, ale chciałem mieć przynajmniej jedną recenzja z pozytywnym wynikiem. Nie każdy to dostaje, jak w loterii , ale dostałem jackpot. Powodzenia tym, którym się nie udało, powodzenia tym, którzy wciąż mają nadzieję! Tata przetrwa 500 gramów, urodzony przez 26 tygodni, ja widziałem takie.Tylko mama i tata mogą zdecydować czy dać swojemu dziecku szansę czy nie, wybór jest bardzo trudny i trzeba być gotowym na konsekwencje.Zaryzykowałem i nie żałuję!!!

Jeśli kobieta zajdzie w ciążę, zdecydowanie musi dowiedzieć się, czym jest płyn owodniowy i jak wygląda, kiedy opuszcza i w jakiej objętości. Jeśli tego nie wiesz, to w niektórych przypadkach (na przykład skurcze są bardzo słabe, ale jednocześnie woda stopniowo się cofała), możesz nawet nie zauważyć początku procesu porodowego. Może się to skończyć bardzo smutno zarówno dla matki, jak i jej dziecka.

Co to jest płyn owodniowy?

Płyn owodniowy to specjalny płyn, który znajduje się w macicy kobiety i otacza dziecko przez cały okres ciąży. Chronią dziecko przed infekcją, która może przeniknąć do dróg rodnych matki, a także przed licznymi mechanicznymi wpływami z zewnątrz. Woda pomaga dziecku czuć się tak komfortowo w macicy, jak to tylko możliwe, i nie doświadczać możliwych wstrząsów i innych wpływów. Również płyn owodniowy odgrywa inną, nie mniej ważna rola... Unieruchamiają ściany macicy i w ten sposób tworzą w brzuchu kobiety miejsce na wzrost i rozwój dziecka. Gdyby nie było wody, ściany macicy naciskałyby na dziecko i nie miałby możliwości pełnego rozwoju.

Proces odprowadzania płynu owodniowego

Z reguły odprowadzanie wody przed porodem następuje pod koniec ciąży. Jeśli w czasie ciąży nie ma patologii i powikłań, woda opuszcza się bezpośrednio przed samym porodem, a okres ten (w większości przypadków) wynosi od 38 tygodni ciążowy. Kiedy twoja woda odejdzie, ale skurcze jeszcze się nie rozpoczęły, nie panikuj. Przygotuj się do pójścia do szpitala, a skurcze albo zaczną się na drodze, albo zostaną sztucznie wywołane już w szpitalu.

Czy płyn owodniowy odszedł przed 37. tygodniem ciąży?

Lekarze uważają, że drenaż płynu owodniowego przed 37. tygodniem ciąży nie jest normalny. Ta sytuacja wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Warto zauważyć, że jeśli wody odeszły przed 37 tygodniem ciąży, istnieją dwie opcje rozwoju wydarzeń. W pierwszym przypadku dziecko rodzi się natychmiast i umieszczane jest w komorze ciśnieniowej dla dzieci urodzonych przedwcześnie. Drugą opcją jest to, że kobieta idzie do szpitala i przez kolejne dwa tygodnie nie będzie nawet mogła normalnie się poruszać, a przez cały ten czas podają specjalne antybiotyki, aby uniknąć zakażenia okruchów infekcją. Im krótszy okres ciąży odeszła woda, tym trudniej będzie uratować dziecko. Oczywiście w praktyce zdarza się wiele przypadków, kiedy dziecko urodziło się w wieku sześciu miesięcy i było całkowicie zdrowe. Chociaż ryzyko rozwoju patologii u takich wcześniaków jest zbyt wysokie.

Czy płyn owodniowy zniknął przed 20. tygodniem ciąży?

Jeśli woda zacznie spływać w 20 tygodniu ciąży lub nieco później, najprawdopodobniej nie będzie możliwe uratowanie dziecka i nastąpi poronienie. W takim przypadku musisz natychmiast zadzwonić karetka pogotowia, ponieważ negatywne konsekwencje mogą również wpłynąć na stan kobiety.

Ile płynu owodniowego opuszcza przed porodem?

Jeśli ciąża przebiega normalnie, ciało kobiety będzie zawierało średnio około 1,5-2 litrów płynu. Chociaż mogą występować pewne odchylenia od normy i zależy to bezpośrednio od indywidualnych cech kobiecego ciała.

Warto zauważyć, że woda może spływać również na różne sposoby. Idealną opcją dla normalnej ciąży bez patologii jest jednoczesne odprowadzanie całej ilości płynu, więc bardzo trudno tego nie zauważyć.

Jeśli ciąża przebiegała z powikłaniami lub istnieją pewne osobliwości kobiecego ciała, woda może odpłynąć w częściach w ciągu kilku dni. W takim przypadku nieco trudniej będzie je zauważyć i zrozumieć, że odejdą tylko ze względu na charakter wyładowania.