Unde să faceți o analiză a pietrei de rinichi. Analiza compoziției chimice a pietrelor urinare (renale) prin spectrometrie infraroșu (rinichi), spectrometrie infraroșu). Pregătirea pentru analiză

[02-055 ] Definiție compoziție chimică Orb de spectroscopie cu infraroșu

3460 RUB.

A comanda

Identificarea substanței în funcție de caracteristicile chimice cristale, definirea diferitelor defecte, tulburări și alte caracteristici ale structurii cristalinei.

Sinonime rusesc

Analiza chimică a lamelor

Analiza chimică a concrementelor

Sinonime English

Analiza calculi (piatră)

Metodă de cercetare

Spectrometrie infraroșu.

Ce fel de biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Piatră urinară.

Informații generale pentru cercetare

Urolitiaza este una dintre bolile urologice comune, are loc cel puțin 3% din populație și ocupă unul dintre locurile de lider în rândul patologiei urologice din Rusia. O problemă specială a urolitiazei este o frecvență ridicată a formării repetate a pietrei și a dezvoltării complicațiilor periculoase. După 1 an, aproximativ 10% dintre pacienți au o recidivă în cinci ani 50%, iar după 20 de ani, re-boala este observată mai mult de 75% dintre pacienți. Metodele existente Îndepărtarea pietrelor nu salvează pacientul de la o posibilă formare recurentă de piatră, deoarece acestea sunt în mod esențial în mod excepțional opțiuni de tratament simptomatic. Acțiunea lor este îndreptată doar pentru a elimina produsul final al metabolismului afectat, adică. Piatră (urolita). Oprirea reapariției bolii poate înțelege cauzele apariției pietrei. Conform ideilor moderne, este necesar să se cunoască compoziția lamei lamei. În recomandările ruse, americane și europene pentru tratamentul și prevenirea urolitiazei, se determină că fiecare piatră care sa mișcat independent sau fragmentele sale obținute după litotripsia de la distanță sau de contact, precum și după operația "deschisă" laparoscopică și tradițională, trebuie să fie investigate în scopul determinării compoziției sale minerale.

Metoda spectrometriei infraroșii este una dintre metodele recomandate pentru studierea compoziției pietrei urinare. Vă permite să determinați compoziția pietrei și a raportului de substanțe chimice și este o metodă fizico-chimică universală, care este utilizată în studiul caracteristicilor structurale ale diferiților compuși organici și anorganici. Metoda se bazează pe purificarea absorbției prin grupe de atomi ai obiectului de testare a radiației electromagnetice în intervalul infraroșu. Absorbția este asociată cu excitația oscilațiilor moleculare prin lumina infraroșu cuantă. Sub iradierea moleculei infraroșii, numai acele cantitate, ale căror frecvențe corespund frecvențelor valenței, fluctuațiilor de deformare și bibliotecă ale moleculelor sunt absorbite. Analiza compoziției elementare și de fază a lamei este o componentă importantă și obligatorie a diagnosticului ICD. Cunoașterea structurii chimice și tulburărilor metabolice din organism vă permite să dezvoltați terapie adecvată a medicamentelor. Pietrele de calciu se găsesc la 75-85% dintre pacienți, mai des la bărbați mai mari de 20 de ani. Recurgerea este înregistrată în 30-40% din cazuri (brosită - 65%). Pietrele triple sunt asociate cu un agent infecțios. Se constată în 45-65% din cazuri, mai des la femeile sunt însoțite de un risc ridicat de complicații inflamatorii. În absența tratamentului, recurența este rapidă. Pietrele Uraban sunt mai des formate la bărbați.

Astfel, determinarea compoziției pietrei este o condiție prealabilă pentru numirea unui tratament profilactic și contiguu al pacienților cu urolitiază.

Care este studiul?

• Pentru a determina tipul de piatră, care la rândul său ajută la un medic să aleagă cea mai potrivită metodă de tratament sau să ia măsuri pentru a preveni reeducarea.
• Evaluarea cantitativă a tuturor componentelor chimice care alcătuiesc piatra este necesară pentru a asigura informații complete de diagnosticare.

Când este atribuit studiul?

Metoda de definire Spectrometria IR.

Materialul studiat Eșantioane de pietre care s-au mutat cu urină sau extrase în timpul intervenției operaționale

Urolitiaza sau urolitiaza, este una dintre cele mai frecvente boli. Urolitiaza se bazează pe diferite tipuri de tulburări metabolice și, ca rezultat, formarea de piatră în rinichi și tractul urinar. Determinarea compoziției chimice a lamei permite medicului participant să estimeze mai mult tulburările metabolice în corpul pacientului și să aleagă tactica terapeutică potrivită. În plus, studiul particularităților compoziției chimice a pietrelor urinare din populația umană este o abordare general acceptată în studiul epidemiologiei urolitiazei. Diferențele în compoziția chimică a pietrelor urinare au o relație strânsă cu prezența infecției tractului urinar, tulburărilor urodynamice, modificări ale metabolismului, caracterului nutriției și condițiilor socio-economice.

În urologie, există o practică de împărțire a pietrelor pe oxalat, urencular, fosfat, cistină etc., în funcție de componenta minerală predominantă (mai mult de 50% din compoziție). Pietrele cele mai frecvent detectabile sunt oxalatul, următoarea frecvență - fosfat și acid uric. Educaţie pietre de fosfat Acestea sunt asociate cu infecția tractului urinar cu o microflora gram-negativă (E. coli, Proteus Mirabilis, Pseudomonas, Klebsiella). Prezența pietrelor de oxalat și urechi se datorează, de obicei, consumului unui număr mare de proteine \u200b\u200banimale și produse de înaltă calorie, precum și încălcări ale schimbului de purină. Pietrele de cystin sunt formate din cauza tulburărilor metabolice ereditare.

Tabelul de mai jos prezintă cele mai frecvente componente. pietre la rinichi.

Literatură

1. Estepa L.M., Levillain R., Lacour V., Daudon M. Analiza infraroșu a pietrelor urinare: un tițial al identificării automate. Chimie clinică și medicină de laborator. 1999; 37 (11/12): 1043-1052.
2. Golovanov S.A., Sivkov A.V., Anhin N.V., Yezhzheva v.V. Tendințe în prevalența tipurilor metabolice de urolitiază în regiunea Moscovei. Analiza comparativa Pentru perioada cuprinsă între 2010 și 2013. Urologie experimentală și clinică. 2014; 4: 54-57.
3. Pushkar D.Yu. și colab. Boala urolitiazei. Jurnalul Medical din Rusia. 2014; 17: 14.

Ce este urolitiasis, cunoaște mulți dintre noi, dar pietrele de rinichi sunt de origine diferită și nu recunosc compoziția. Dar, de fapt, în funcție de compoziția și caracteristicile betonului, puteți înțelege motivul formării pietrelor în rinichi. Înțelegerea cauzelor bolii, la rândul său, va ajuta medicul să aleagă tactica de tratament corectă și eficientă. Pentru a afla componența educației în rinichi, este necesar să se realizeze analiza sa chimică. Cercetarea poate fi efectuată căi diferite.

Unde se face analiza?

Analiza pietrei din rinichi poate fi ținută într-un laborator specializat

O analiză a pietrei de rinichi poate fi efectuată într-un laborator specializat. De regulă, laboratoarele clinice clasice din spitale și policlinici nu sunt angajate în studiul proprietăților și al compoziției de combresii renale. Orice instituție medicală trimite materiale pentru cercetarea laboratoarelor specializate care se află sub institute de cercetare și patologi.

Cu toate acestea, examinarea cu raze X a pietrei renale poate fi efectuată nu numai în condițiile laboratorului. Acest lucru se aplică uraturilor și oxalaturilor - concrectoare, care au în principal acid oxalic și urinar. Aceste formațiuni sunt bine vizualizate pe radiografia. Dacă există ioni de calciu în compoziția lor, ele vor fi, de asemenea, vizibile în mod clar pe radiografiere. Dar dacă decideți să contactați departamentul de raze X pentru informații despre compoziția pietrei, atunci ar trebui să știți că personalul său nu are cunoștințele necesare pentru a determina compoziția chimică a congregației din imagine.

Pentru a determina structura și compoziția pietrei, trebuie să efectuați un anchetă urgent. Această procedură este adesea prescrisă cu pietre de rinichi și urolitiază în general. Cu aceasta, este posibilă tragerea concluziilor despre structura educației, a formei, a contururilor și a configurației tractului urinar.

O analiză a pietrelor de rinichi poate fi efectuată la unele întreprinderi industriale care lucrează cu ceramică, granit și moloz. Următoarele metode pot fi utilizate:

• Spectroscopie. Această metodă se bazează pe analizarea gradului de absorbție a luminii spectrale a pietrei atunci când lumina infraroșu prin ea. Acest tip de cercetare este recomandabil să efectuați concreții multipurrupulare atunci când este depus în rinichi.
• Termogravimetria este o metodă bazată pe fixarea modificărilor în greutatea probei sub influența diferitelor temperaturi. Aceasta este o metodă destul de costisitoare, deci este mai bine să o folosiți numai în scopuri industriale.
• Chimie umedă și uscată. Pentru analiză, se efectuează mineralizarea concrementului (Ozicing). După aceasta, structura de formare este investigată de chimia uscată. Pentru aceasta, piatra este zdrobită și uscată pe o foaie de hârtie. Această tehnică vă permite să identificați structura kernel-ului, eterogenității și consistenței.

Cromatografia este o metodă specială de împărțire a concrementului la componente

• Cromatografia este o metodă specială de împărțire a betonului într-o componentă a unei substanțe, care se bazează pe diferența dintre capacitatea de absorbție a substanțelor care trec prin stratul de absorbție.
• Studiul de activare a neutronilor ajută la identificarea unor incluziuni mici în structura sa. Pentru aceasta, piatra este supusă bombardamentului neutronilor.
• Analiză privind definiția porozității. Conform porozității pietrei uscate, este foarte ușor să determinați tipul de concrement. Dar, cu ajutorul acestei metode, este imposibil să se investigheze compoziția mai multor formațiuni. Acesta este motivul pentru care această tehnică este mai bine să se combine cu cromatografia la care obiectul este împărțit în părți separate, caracterizat prin proprietăți fizico-chimice. În acest caz, analiza chimică este efectuată de distribuția componentelor în două medii diferite.

Important: Pentru analiza în condiții de laborator, se utilizează metoda microscopiei de polarizare.

Esența sa este de a analiza structura pietrei pe un fascicul luminos reflectat, care cade pe educație în diferite planuri. Pietrele de densitate diferite au polarizare diferită. Din acest motiv, este ușor să se determine structura concrementului.

În majoritatea cazurilor, o serie de proceduri și analize structurale cu raze X sunt destul de suficiente pentru a studia structura pietrei:

Pregătirea pentru analiză

De regulă, pentru a face o analiză a depozitelor, nu aveți nevoie de o pregătire specială a betonului, este suficient să aveți doar un eșantion de piatră renală

De regulă, pentru a face o analiză a depozitelor, nu aveți nevoie de o pregătire specială a concrementului. Este suficient să aveți doar o probă de piatră renală. Este posibil să se obțină un eșantion după îndepărtarea chirurgicală a celor conforme sau în cazul de auto-ieșire în procesul de urinare. De obicei, depozitele cu urină sunt afișate după finalizarea procedurii de concresare a concrețiilor utilizând metode moderne.

Dacă pietrele renale din urină sunt foarte mici, atunci le puteți obține după cum urmează:

Modalități indirecte de analiză

Deoarece nu este întotdeauna folosit pentru a primi depozite renale pe analiză, uneori utilizate moduri simple Diagnosticare

Deoarece nu este întotdeauna posibilă obținerea depozitelor renale pentru analiză, se utilizează uneori metode simple de diagnosticare, care vă permit să determinați analiza chimică a acurateței ridicate. Deci, se poate utiliza una dintre următoarele metode:

• Educație cu raze X. De regulă, dacă concreția este foarte bine vizibilă în imagine, atunci cel mai probabil are origini de calciu. Chiar sub contrastul va fi în pietre de trolee și cistine. Dacă nimic nu poate fi văzut în imagine, dar există motive să credem că o persoană are o boală de piatră renală, atunci probabilitatea este acelei concreții înalte sau xantice.
• Deoarece baza pentru creșterea pietrelor sunt cristale microscopice (microliți), prin definirea lor în urină, se poate trage concluzii cu privire la prezența urolitiazei. Pentru a găsi cristale, trebuie să faceți o analiză microscopică a lamei.
• Studiu chimic pentru a determina aciditatea urină. Dacă aciditatea este mărită, poate indica prezența uraturilor care cresc foarte bine într-un astfel de mediu.
• Deoarece diferitele microorganisme sunt cauza formării de concreții mixte și proteice, ar trebui să se facă analiza bacteriologică a urinei.
• Prezența formațiunilor de cistină poate fi extrasă de rezultatele probelor pe cistină.

Decodarea rezultatelor

În plus față de alegerea unei metode de tratament, o analiză chimică a depozitelor va permite medicului să determine cauza educației lor

Toate confiscarea renală sunt depozite insolubile. În unele cazuri, cu o dimensiune mică de pietre și o anumită compoziție chimică, ele pot fi zdrobite și înmuiate cu medicamente, decțiuni, perfuzii și convulsii bazate pe plante medicinale.

Majoritatea depozitelor sunt formate pe baza oxalat de calciu, tripelfosfat, cistină și acid uric (Urates). De regulă, dimensiunea educației depinde de localizarea localizării sale. Dimensiunea pietrei poate fi de la câțiva milimetri și ajunge la o pereche de centimetri.

Dacă formarea conține calciu, următoarele stări pot fi cauza urolitiazei:

Consiliile chistice se formează la persoanele care suferă de cistinurie.

Important: Cele mai multe pietre la rinichi constau din calciu și oxalat. Stratul shabby exterior poate conține incluziuni bacteriene și aproximativ 65 de compuși diferiți.

Informațiile de bază privind descifrarea cercetării și analizelor vă vor ajuta să trageți concluzii cu privire la prezența anumitor tipuri de depozite în rinichi. Cu toate acestea, numai medicul pe baza acestor rezultate poate ridica tratament adecvat și dieta corespunzătoare pentru pacient.

Sunt distinse mai multe tipuri de depozite renale:

În plus față de alegerea unei metode de tratament, o analiză chimică a depozitelor va permite medicului să determine cauza educației lor. Acest lucru va ajuta pacientul după tratament eficient Evitați în viitoarea reapariție a bolii, deoarece el poate utiliza măsurile profilactice necesare.

array (19) ([Catalog_code "] \u003d\u003e String (6)" 090302 "[" Nume "] \u003d\u003e String (126)" Compoziția chimică a lamei (metoda spectroscopiei infraroșu) "[" Perioadă "] \u003d\u003e Șir (1) "4" ["period_max"] \u003d\u003e șir (1) "6" ["period_unit_name" \u003d\u003e șir (6) "kd" ["CITO_PERIOD"] \u003d\u003e null ["CITO_PERIOD_MAX"] \u003d\u003e Null ["cito_period_unit_name"] \u003d\u003e null ["group_id"] \u003d\u003e șir (6) "535877" ["ID"] \u003d\u003e șir (4) "3039" ["URL"] \u003d\u003e șir (34) "HIMICHESKIJ -Sostav-mochevogo-kamna "[" podgotovka "] \u003d\u003e șir (96)"

Condițiile de pregătire sunt determinate de medicul de participare.

"[Opisanie] \u003d\u003e șir (8457)"

Metodă de cercetare: Spectroscopie cu infraroșu

În centrul dezvoltării urolitiazei (ICD), există încălcări ale proceselor metabolice din organism, care apar cel mai adesea pe fondul schimbărilor morfofuncționale ale sistemului urinar, predispoziția ereditară, bolile sistemului endocrin.

Risc ridicat de formare a pietrei:

• Factori generali: Dezvoltarea ICD în vârsta fragedă, Istoria familială a ICD, perie în compoziția de concretare, acid urinar și urates în compoziția concrectoarelor, concreții infecțioase, singurul rinichi;
• Boli asociate cu dezvoltarea ICD: hiperparatiroidismul, nefrociloza, bolile și patologia tractului gastrointestinal, sarcoidoza;
• Motive genetice: Cistinuria, hiperoxalura primară, acidoza tubulară renală, 2,8-dihidroxaityenină, xantinuria, sindromul lesha-nihnenen, fibroza;
• MedicamenteCooperarea: alopurinol / oxipurinol, amoxicilină / ampicilină, ceftriaxonă, ciprofloxacină, ephedrină, indinavir, trisilicat de magneziu, sulfonilamidă, triamstener; Acid ascorbic, furosemid, vitamina D, calciu.
• Încălcări anatomice și urodynamice: rinichi spongiici medalari, obstrucția segmentului ureteral de lipire etc.

Indicații de cercetare:

• alegerea tacticii optime de tratament pentru urolitiază
• alegerea unor măsuri eficiente pentru prevenirea formării repetate
• alegerea celor mai eficiente măsuri care vizează frânarea procesului de formare a pietrei în timpul urolitului

Interpretarea rezultatelor:

Clasificarea consiliilor în funcție de etiologia lor:

• Noncomunicabil: Oxalați de calciu, fosfați de calciu, acid uric;
• Infectious: fosfat de magneziu si amoniu, apatite, urates amoniu;
• Motive genetice: cistină, xantină, 2,8-dihidroxiajenină.

Conform recomandărilor urologilor europeni și ruși, analiza compoziției concrementului ar trebui efectuată în toate cazurile de diagnosticare primară a ICD (cu curenți necomplicați și complicați), din nou - în funcție de mărturie. Metoda spectrometriei infraroșii este una dintre metodele recomandate pentru studierea compoziției pietrei urinare. Vă permite să determinați compoziția pietrei și a raportului de substanțe chimice. Analiza compoziției elementare și de fază a lamei este o componentă importantă și obligatorie a diagnosticului ICD. Cunoașterea structurii chimice și tulburărilor metabolice din organism vă permite să dezvoltați terapie adecvată a medicamentelor. Pietrele de calciu se găsesc la 75-85% dintre pacienți, mai des la bărbați mai mari de 20 de ani. Recurgerea este înregistrată în 30-40% din cazuri (brosită - 65%). Pietrele triple sunt asociate cu un agent infecțios. Se constată în 45-65% din cazuri, mai des la femeile sunt însoțite de un risc ridicat de complicații inflamatorii. În absența tratamentului, recurența este rapidă. Pietrele Uraban sunt mai des formate la bărbați. Metafilaxie (un set de măsuri care vizează prevenirea creșterii economice a pietrelor repetate în rinichi) reduce riscul de recurență.

Exemplu de rezultatul studiului:

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, stabilirea diagnosticului, precum și scopul tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323-FZ "cu privire la elementele de bază ale sănătății cetățenilor în Federația Rusă"Din 21 noiembrie 2011 ar trebui să fie efectuată de un medic în specializarea relevantă.

Oksana întreabă:

Am 35 de ani. Ultrasunetele au găsit o piatră într-un rinichi de 6 mm. Urologul numit Bleplen. Accept săptămâna lui. Dar citirea diferitelor articole, văd că aveți nevoie de o altă dietă. Și pentru aceasta este important să cunoașteți tipul de piatră. Este posibil să se determine dacă analiza urinei analizează sau cumva? Te rog raspunde.

Determinați compoziția pietrei renale este posibilă făcând o analiză generală a urinei prin estimarea sarei și a compoziției biochimice.

Oksana întreabă:

Multumesc foarte mult pentru raspuns! Dar am o continuare a întrebării. Puteți explica tipul de piatră în funcție de analiză? Transparență 01, Greutate specifică 1015, Reacție Afirmivă, fără proteine, leucocite 1-2%, epitelium plat 1-2%.
Chiar sper pentru ajutorul tău!

Este necesar ca testul de urină să conțină compoziția de sare - săruri care predomină în urină (Urate, oxalați, fosfați, uretrate de amoniu, carbonat de calciu). În prezența unui mediu acid sau alcalin, aceste săruri au proprietăți pentru a forma un sediment insolubil, formând pietre.

Oksana întreabă:

Ne pare rău, dar atunci aceasta nu este o analiză generală? Ceea ce ați enumerat nu este în analiza unui răspuns de analiză. Spuneți-mi cum a sunat corect analiza urinei, care ar trebui să trec?

Determinarea sărurilor din urină este inclusă în analiza generală a urinei, precum și determinarea acidității urinei, a substanțelor organice și a compoziției celulare. În cazul în care laboratorul în care ați făcut această analiză urină nu poate efectua acest studiu - definiția unui sediment anorganic și a sărurilor în urină (absența reactivilor necesari), atunci este necesar să se aplice pentru analiză la un alt laborator.

Oksana întreabă:

Vă mulțumesc foarte mult pentru consultare.

Suntem întotdeauna bucuroși să vă oferim în rezolvarea problemelor medicale.

Anastasia întreabă:

Salut. Am 28 \u200b\u200bde ani, acum două săptămâni, la ultrasunete, am găsit o piatră în rinichi de 10 mm. Am spus că trebuie să fragmentezi. Dar am citit că unele pietre, cum ar fi urați, pot fi dizolvate de praz . Vă întreb, vă rog, ce tip de piatră am fost? Cu 2 luni în urmă, cu pielonefrită, aciditatea urină a fost de 6,0 și a detectat urați în cantități mari, cu o săptămână în urmă, aciditatea a fost de 5,5 și a descoperit oxalați într-o cantitate mică. Și încă sfătuiește dacă nu este posibil să se dizolve, atunci ce fel de pietre este cele mai sigure și nu provoacă efecte secundare?

Trebuie să predați urina pentru a determina conținutul de săruri, pentru a consulta un Nefron și un urolog pentru a determina tactica tratamentului. Alegerea metodei de tratament rămâne în spatele medicului, în funcție de gradul de urolitiază și de tipul de pietre.

Ksenia întreabă:

Buna ziua. Uzi a arătat prezența pietrelor de rinichi. Întorcându-se la urolog, a primit o direcție pentru analiza urinei și o tomogramă de calculator pentru a determina compoziția pietrelor. Spune-mi, te rog, ai nevoie de o tomogramă? Mulțumesc.

Tomograma vă permite să determinați cu precizie localizarea pietrelor și cantitatea lor este, prin urmare, este necesar să se efectueze această procedură Pentru a stabili un diagnostic precis și numirea unui tratament corect.

Lada întreabă:

Am avut o bătaie de pietre la rinichi numit tipul de coralină, dar a trecut aproximativ o jumătate de an și din nou o durere de nulling. Under Litotripsy. Am verificat din nou și nimic și durere a rămas. Ce ar trebui să fac?

Este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare la medicul urolog-nefrolog, numai după primirea tuturor rezultatelor examinării medicului, specialistul va pune un diagnostic precis și va prescrie un tratament adecvat. Durerile pot fi conectate în același mod cu înfrângerea coloanei vertebrale, se recomandă să se supună unui sondaj de la medicul unui neuropatologist.

Irina întreabă:

Și aici încercăm să trecem analiza pe sare, dar fiica sa dus în secret la toaletă. Este logic să colectăm mai departe și este necesar să re-all?

Ravil întreabă:

Bună, în piatra de rinichi. În primul despre ei am învățat 5:30 dimineața când o durere de nedescris a provocat trezirea. M-am dus la doctor și după ultrasunete, piatra de 4mm a fost spusă în vezică, așa că haideți să o conducem mai departe decât. Sa dovedit a fi acolo datorită pepene verde care, în timpul verii, o mulțime de ea. Pe scurt, am scăpat de asta, dar mi sa spus, în dreapta, de asemenea, cristal 3mm. A fost un an și în timpul examinării ultrasunetelor prezentate în rinichiul stâng (unde a ieșit 4 mm) piatră de 3 mm și cristale 3-4 în cantitate de până la 3 mm și în dreapta până la 3 mm cu un număr de 4-5 bucăți
A văzut la un moment dat branmarmen - ((pentru a lua, iar metoda de cercetare microscopică are 25% din probabilitatea de a nu rezulta exact. Spune-mi unde este mai bine să te întorci și cum să fie? Am 23 de ani