Čo robiť, ak dieťa spadne. Dieťa spadlo z gauča, udrelo ho do zátylku, následky. Taktika liečby TBI u dojčiat

Akonáhle sa dieťa začne učiť prevracať, vstávať a plaziť sa, potrebuje oko a oko - malý bádateľ sa v okamihu môže vyvaliť z postele alebo pohovky a zraniť sa. Je dobré, ak vyviazne len s hrôzou, ale bohužiaľ sa stávajú nebezpečnejšie situácie. Ak napríklad dieťa spadne z postele, následky pre dieťa nemusia byť veľmi šťastné, ak si udrie čelo alebo zadnú časť hlavy. Dôsledky takéhoto pádu sú rôzne - od hematómu a oderu až po traumatické poranenie mozgu. Čo by mali rodičia v tomto prípade urobiť? Kedy zavolať záchrannú službu a kedy nie?

Ak dieťa spadlo z gauča - čo robiť?

Ak sa dieťa omylom zvalilo zo sedačky a zadnou časťou hlavy narazilo na podlahu, potom je jeho prvá reakcia celkom prirodzená - začne hlasno a nekontrolovateľne plakať. Dôvodom je strach a bolesť. Čo by mali rodičia urobiť?

1. Upokojte sa.

2. Vezmite dieťa do náručia a pokúste sa ho upokojiť (najlepším spôsobom je dať prsník, vrtieť dieťaťom).

3. Keď sa dieťa upokojí, preskúmajte miesto dopadu.

4. Ak krv vyteká, použite peroxid vodíka.

Ak vidíte začervenanie na zátylku alebo odreninu, môžete dieťaťu pomôcť chladiacim obkladom. Na zadnú časť hlavy stačí priložiť vreckovku alebo obväz namočený vo vode. Ďalšie kroky matky budú závisieť od správania dieťaťa.

Aké príznaky by mali upozorniť rodičov?

Ak dieťa spadne a narazí si hlavu, vyhľadajte nasledujúce príznaky. Ich prejav naznačuje vážnosť poranenia a potrebu naliehavej konzultácie s lekárom alebo zavolať záchrannú službu.

1. Plač dlho neprestáva.
2. Dieťa prejavuje apatiu, nehrá sa.
3. Túlavý pohľad, prevracanie očí.
4. Žiaci sú rôznych veľkostí alebo sú obaja rozšírení.
5. Dieťa je príliš bledé.
6. Začalo sa vracanie.
7. Existuje výtok z uší alebo nosa.
8. Dieťa je obťažované hlasnými zvukmi a dotykmi.
9. Pod očami sa objavili tmavé škvrny, hematómy.
10. Kŕče.

Ak dieťa vo veku jedného roka spadlo na zadnú časť hlavy, ďalšie príznaky pomôžu zorientovať sa v závažnosti poranenia:

1. Dieťa neisto chodí, je nesené do strán, samo nie je schopné meniť polohu tela a do tej chvíle nebolo všetko tak.

2. Nezrozumiteľná reč, neschopnosť vyjadriť myšlienku (ak dieťa už vie, ako hovoriť).

Ak spozorujete tieto alarmujúce príznaky alebo aspoň jeden z nich, musíte naliehavo zavolať záchrannú službu alebo vziať dieťa do nemocnice na vyšetrenie. Je dôležité pochopiť, že včasný príjem do nemocnice pomôže predchádzať nebezpečným následkom mŕtvice. A čo sú zač, to sa dozviete práve teraz.

Dôsledky úderu hlavy do dieťaťa po páde

Úder do zátylku nemá spravidla vážne následky, ak je dieťa zasiahnuté pádom z malej výšky (pohovka, posteľ) na mäkký poťah - hromadný koberec alebo deku položenú na podlahe. Obvykle sa v takýchto prípadoch v mieste poranenia objaví malý opuch (hrbolček), odrenina alebo začervenanie. Plač dieťaťa je skôr reakciou na strach a menšiu bolesť. Takéto zranenie, pomliaždenie mäkkých tkanív, nemôže ohroziť zdravie a život dieťaťa.

Stále by ste však mali dávať pozor na ďalšie správanie drobcov. Ak máte najmenšie pochybnosti o jeho primeranosti, okamžite si dohodnite návštevu lekára. „Populárne o zdraví“ trvá na tom - deti mladšie ako 6 mesiacov by mali byť po páde v každom prípade ukázané pediatrovi, aj keď v jeho správaní nezaznamenáte žiadne odchýlky. Táto požiadavka je dôsledkom skutočnosti, že u dojčiat sú kosti hlavy príliš mäkké a pohyblivé. Akýkoľvek pád a úder môže mať nepríjemné následky.

Ak spadnete z gauča, následky môžu byť vážnejšie. Môže dôjsť k traumatickému poraneniu mozgu. Akékoľvek poškodenie mozgu možno posúdiť podľa vyššie uvedených symptómov, ale lekár presnejšie určí stupeň poškodenia.

Traumatické poranenie mozgu je dvoch typov - otvorené a zatvorené. V prvom prípade má miesto poškodenie celistvosti kože a kostí lebky. V druhom prípade hovoríme iba o poškodení mozgu vo vnútri, pričom nie je narušená celistvosť pokožky a kostí.

Aké sú najnebezpečnejšie dôsledky úderu do zadnej časti hlavy?

Po údere dieťaťa do zadnej časti hlavy môže dostať nasledujúce typy poranení mozgu:

1. Otras mozgu.

3. Kompresia mozgu.

Otras mozgu u dieťaťa je vážne zranenie, ale aspoň nie je narušená štruktúra mozgovej hmoty. Vážnejší stav sa pozoruje pri pomliaždení mozgu. Je charakterizovaný výskytom jedného alebo viacerých ohniskov poškodenia mozgu a prejavuje sa predĺženou stratou vedomia, zhoršeným dýchaním a srdcovým rytmom. Ak dieťaťu neposkytnete pomoc včas, sú možné vážne zdravotné problémy v budúcnosti alebo dokonca smrť.

Kompresia mozgu je núdzový stav, v dôsledku ktorého môže dieťa v krátkom čase zomrieť. V tomto prípade je určitá oblasť mozgu stlačená poškodenými kosťami lebky. V tomto stave môže tekutina unikať z uší, nosa, hematómov pod očami, existujú jasne viditeľné známky zhoršeného pulzu, dýchania, úplnej absencie reakcií na podnety.

Ak vaše dieťa spadlo, následky môžu byť nepriaznivé, preto ho nemôžete brať na ľahkú váhu. Pri najmenšom náznaku poranenia mozgu ihneď zavolajte záchrannú službu, aby ste zachránili svoje dieťa.

Ak si dieťa udrie hlavu, nie je to vždy dôvod na paniku a starosti rodičov. Napriek tomu by rodičia mali byť schopní rozlíšiť, aká „katastrofa“ sa stala - dieťa má otras mozgu alebo (čo sa stáva desaťkrát častejšie!) Len miernu modrinu. Pretože každý „scenár“ má svoj vlastný špeciálny akčný plán ...

Podľa štatistík je zo všetkých ľudí, ktorí hľadajú lekársku pomoc kvôli traumatickému poraneniu mozgu, 35% detí mladších ako 15 rokov.

Otras mozgu u dieťaťa: diabol nie je taký strašný ako ...

Jedným z najstrašnejších a najnebezpečnejších poranení hlavy u dieťaťa je podľa väčšiny rodičov otras mozgu. Ale v skutočnosti, ako sa ukazuje, je všetko presne naopak ...

Vysvetlite v skratke, čo sa spravidla deje s otrasom mozgu u dieťaťa. Hlava (vrátane dieťaťa), extrémne zjednodušene povedané, pozostáva z kosti (tvrdej a relatívne silnej lebky), ktorá chráni mäkký, zraniteľný a „chúlostivý“ mozog uzavretý vo vnútri tejto kosti. Pri silnom vonkajšom náraze, ktorý dopadá na lebku, mozog zvnútra zasiahne aj stenu lebky. V tomto prípade nie sú mozgové bunky v mieste tohto úderu poškodené, ale na nejaký čas navzájom stratia vzťah. To vedie k strate vedomia, najčastejšie - extrémne krátkodobo.

Najzrejmejším a povinným príznakom otrasu mozgu u dieťaťa je strata vedomia. Ak sa dieťa „nevyplo“, potom sa nehovorí o žiadnom otrase.

Rodičia by si však mali uvedomiť, že z lekárskeho hľadiska je otras mozgu jedným z najľahších a najškodlivejších poranení hlavy. V drvivej väčšine prípadov sa dieťa po otrase mozgu a strate vedomia spamätá a veľmi rýchlo sa adaptuje.

Maximálne choroby, ktoré sa môžu vyskytnúť u dieťaťa po otrase mozgu, sú krátka bolesť hlavy, strata chuti do jedla a ospalosť. Po 1-2 dňoch však tieto príznaky zmiznú bez stopy.

Úplne iná situácia je, ak má dieťa pri mozgovej príhode pomliaždenie mozgu.

Kontúzia mozgu u dieťaťa

Mozgová kontúzia je situácia, v ktorej je mozog pri náraze na vnútornú stenu lebky nielen otrasený, ale aj tak či onak poškodený. Spravidla sa v mieste poranenia vyskytuje:

• Hemorágie (hematómy)
• Edém

Tento scenár už môže byť pre zdravie dieťaťa mimoriadne nebezpečný, pretože poškodený mozog sa nachádza v uzavretom priestore lebky - pri krvácaní jednoducho nie je kam ísť krv, rovnako ako rastúci edém. Za týchto okolností zvyčajne existuje riziko stlačenia mozgu, čo môže viesť k veľmi katastrofálnym následkom.

Ak si dieťa udrie hlavu a lekári u neho zaznamenali všetky tri príznaky - otras mozgu, pomliaždenie a stlačenie mozgu, iba v tomto prípade majú všetky dôvody na diagnostikovanie „traumatického poranenia mozgu“.

Teda ani detský otras mozgu, ani krvavá odrenina na hlave, ani „hrčka“, ani čierne oko - vám nedávajú právo na paniku a myslenie si, že vaše dieťa „utrpelo“ poranenie hlavy. Sú na to veľmi odlišné dôvody a povieme si o nich neskôr ...

Dieťa si udrelo hlavu: zranenia a rany

Čo robiť, ak si dieťa narazí hlavu a objaví sa krvácajúca rana:

V takom prípade by ste mu mali poskytnúť rovnakú pomoc ako:

• Na krvácajúcu ranu by sa mal najskôr aplikovať ľad (najlepšie zo všetkých, drvený ľad alebo vrecko mrazenej zeleniny) a o niečo neskôr - dať na tlakový obväz;
• Ak je poranenie hlavy široké viac ako 7 mm a dlhé 2 cm - dieťa musí byť odvezené do zdravotníckeho zariadenia - takéto rany spravidla vyžadujú stehy.

Zopakujeme: ak sa dieťa udrie do hlavy a v mieste poranenia sa objaví „náraz“ alebo sa objaví dokonca malá krvácajúca rana, ale nestratí vedomie, bez ohľadu na to, ako „strašidelne“ to vyzerá z vonku, ale hovorte o vážnom úraze hlava nemá dôvod. A ak dieťa nevykazuje žiadne nebezpečné príznaky (uvedieme ich nižšie), nemusíte ani volať lekára ani sa s dieťaťom ponáhľať do nemocnice.

Čo robiť, ak si dieťa udrie hlavu a poraní lebku:

Prirodzene, silným úderom trpí nielen mozog dieťaťa - poškodiť sa môže aj samotná lebka.

Podľa toho, či je viditeľné poškodenie kostí lebky alebo nie, sú poranenia hlavy bežne rozdelené na otvorené a zatvorené. A v skutočnosti a v inom prípade vyžadujú okamžité lekárske vyšetrenie a kvalifikovanú pomoc.

Lebka však nie je len z kostí. Na vnútornej strane lebky dieťaťa je špeciálna stena (v lekárskom zmysle - dura mater), ktorá priamo oddeľuje mozog od kostí lebky. Ak je pri náraze táto škrupina poškodená a prasknutá, potom v tomto prípade lekári vynesú verdikt „prenikavé zranenie hlavy“. A to je tiež určite prípad, keď musí byť dieťa okamžite prevezené do lekárskej inštitúcie.

V prípade zjavného (alebo podozrivého) poškodenia kostí lebky teda urobíte prevoz dieťaťa do nemocnice. Tento obrázok je najčastejšie sprevádzaný zodpovedajúcimi príznakmi, ktoré signalizujú, že počas nárazu bol vážne poškodený aj mozog dieťaťa.

Toto sú príznaky:

Ale teraz - panika a utekajte k lekárovi!

Ak teda dieťa narazí do hlavy a potom na ňom spozorujete nasledujúce znaky, okamžite vezmite dieťa k lekárovi:

• Porušenie vedomia;
• Problémy s rečou (jazyk je spletený, dieťa nevie nájsť správne slová atď.);
• Nevhodné správanie;
• Silná ospalosť;
• Silná bolesť hlavy, ktorá sa nezlepší do hodiny po náraze;
• Opakujúce sa záchvaty zvracania (ale ak sa vracanie vyskytlo raz po mŕtvici, nie je to alarmujúce znamenie);
• Záchvaty;
• Silný závrat, ktorý trvá viac ako 1 hodinu po zasiahnutí
• Neschopnosť pohybovať rukami alebo nohami;
• Dieťa má rôzne veľkosti žiakov;
• Ak dôjde k podliatinám pod oboma očami alebo za ušami;
• Bezfarebný alebo krvavý výtok z nosa alebo uší (pomerne špecifický, ale veľmi vážny príznak: faktom je, že silným úderom môže byť narušená cirkulácia lebečnej tekutiny, ktorá začne vytekať nosom alebo ušami ).

Všetky vyššie uvedené znaky sú príznakmi buď poranenia alebo stlačenia mozgu dieťaťa. Vyskytujú sa v drvivej väčšine prípadov počas prvých 24 hodín po tom, čo si dieťa udrelo hlavu. A každý z týchto symptómov hrozí vážnymi následkami, preto ak sa objavia, je potrebné ihneď vziať dieťa k lekárovi alebo naopak.

Pamätajte si: ak sa dieťa udrie do hlavy, vašou prvou a najdôležitejšou úlohou je pozorne ho sledovať prvý deň po údere.

Ak z nejakého dôvodu nedôverujete svojim vlastným úsudkom alebo sa jednoducho bojíte „prekĺznuť“ nebezpečným symptómom a máte obavy z možných následkov - nebojte sa byť označený za alarmistu a vezmite svoje dieťa k lekárovi na vyšetrenie.

Koľko prstov, kamarát?

Ak dieťa silne udrie do hlavy, môže sa u neho vyvinúť zmyslové a vnemové poruchy. „Chytiť“ tieto porušenia nie je ťažké.

Pamätajte si, že v každom filme o hrdinoch a darebákoch je taká scéna: postava, ktorá sa dostala do „problémov“ a dostala úder do hlavy, priateľ jej vrazí prsty do tváre a požiada, aby spočítal, koľko prstov sa mu objavuje pred očami. . Toto je teda najprimitívnejší test adekvátnosti vnímania a pocitov.

Ak si vaše dieťa narazilo hlavu, stratilo na chvíľu vedomie a potom sa spamätalo - urobte to isté s ním: uistite sa, že vás vidí a počuje, že sa cíti dotknutý a je schopný odpovedať na jednoduchú otázku, ktorú robí. necítite necitlivosť v končatinách, necítite neobvyklé teplo alebo chlad.

Ak má dieťa problém so zmyslovými orgánmi, okamžite s ním choďte do najbližšej nemocnice.

Čo robiť, ak nepotrebujete pomoc lekára

Ak sa dieťa udrelo do hlavy, ale vy ste nenašli žiadne nebezpečné príznaky (a preto nie je dôvod kontaktovať zdravotníckych pracovníkov), vôbec to neznamená, že dieťa možno opäť pustiť na skok a behať po dvore. Ďaleko od toho!

Musíte urobiť nasledovné:

• Dieťa musí byť upokojené (aby nekričalo, neplakalo, nebálo sa);
• Dieťa by malo byť uložené do postele a chladné by malo byť aplikované na miesto nárazu;
• Dieťa musí byť nepretržite sledované 24 hodín od okamihu, keď si udrie hlavu;
• Spravidla potom, čo sa dieťa udrie do hlavy a potom, čo sa upokojilo, na chvíľu zaspí. Nezasahujte - nechajte ho spať. Ale každé 3 hodiny ho musíte zobudiť a položiť si jednoduchú otázku. Ak vám dieťa odpovedá spojitým a adekvátnym spôsobom, nechajte ho spať; a ak sa jeho vedomie začalo "zakaľovať" - je to dôvod, prečo okamžite ísť k lekárovi.

Neexistujú žiadne preventívne opatrenia pre vaše deti, ktoré by ich chránili pred zvedavosťou, aktívnymi hrami a behaním, to znamená pred pádmi a zraneniami. Máloktorá rodina navyše dokáže vychovať dieťa, ktoré by nikdy nespadlo z gauča alebo zo schodov. Ale vy rodičia môžete (a mali by ste!) Minimalizovať riziko poranenia hlavy u svojich detí.

To znamená:

• Nedávajte dieťaťu bicykel (kolieskové korčule, skateboard, atď.) Bez prilby;
• Naučte svoje dieťa, aby sa okamžite zastavilo nad vašim slovom, ak ste blízko vozovky, v dave ľudí alebo na iných podobných miestach;
• Ak ide vaše dieťa do bazéna, uistite sa, že jeho papučky nekĺzajú na mokrej podlahe (pomerne pôsobivé percento detí prijatých do nemocníc s poranením hlavy pochádza z bazénov, kde sa deti často na mokrej podlahe šmýkajú);
• Nenechávajte malé dieťa samé v miestnosti alebo na dvore bez dozoru.

Atď. - môžete vymenovať veľa a na dlhý čas, ale obozretným rodičom je už asi jasná zásada: nemôžete chrániť svoje deti pred všetkým nešťastím, s ktorým sa môžu stretnúť pri komunikácii s vonkajším svetom, ale chrániť deti pred zraneniami, ktoré nastať kvôli hlúposti alebo kvôli nedbalosti dospelých - jednoducho musíte.

Žiaľ, nie je neobvyklé, že je dieťa na zemi. Aké sú kroky rodičov v tomto prípade?

Nebezpečná výška alebo miesto, kde by mohlo spadnúť dieťa

Malé dieťa je od narodenia obklopené starostlivosťou a pozornosťou. Jeho príbuzní robia všetko pre to, aby nič neohrozilo zdravie dieťaťa. Ale aj tá najpozornejšia matka môže urobiť chybu. Niekedy sa stačí na sekundu len otočiť - a dieťa je už na zemi.

Faktom je, že nie každý správne chápe možnosti drobca. Aj novonarodené dieťa, ktoré robí chaotické pohyby rukami a nohami, sa môže dobre posunúť na okraj a spadnúť, aj keď je to malá pravdepodobnosť.

Obzvlášť nebezpečnými miestami, z ktorých je možný pád pre deti mladšie ako 6 mesiacov, sú prebaľovací pult, pohovka a rodičovská posteľ. Po šiestich mesiacoch dieťa začne aktívne ovládať nové pohyby, učí sa sedieť, plaziť sa, stáť na nohách pri opore a potom chodiť.

V tomto veku môže vypadnúť zo svojej postieľky, z vysokej stoličky, z kočíka atď.?

Pri páde si deti najčastejšie narazia hlavu: do 1 roka je hlava najzraniteľnejším miestom kvôli svojej pomerne veľkej veľkosti a hmotnosti vo vzťahu k telu. Možné je ale aj poškodenie iných častí tela. Najčastejšie ide o modriny, v zriedkavých prípadoch - zlomeninu kosti alebo traumatické poranenie mozgu (TBI).

Ak si dieťa udrie hlavu ...

Pokrývky hlavy u detí mladších ako 1 rok sú pomerne časté a nemusia vôbec spadnúť, pretože dieťa môže omylom zasiahnuť okolité predmety alebo nábytok a vykonávať aktívne pohyby. Zároveň je v zásade všetko bez následkov: nie je zranenie hlavy, ale iba modrina. Pri páde z výšky sa však mnohonásobne zvyšuje pravdepodobnosť traumatického poranenia mozgu (HMG).

Čo je TBI?

Traumatické poranenie mozgu je mechanické poranenie kostí lebky a mäkkých tkanív hlavy (mozgu, jeho ciev, hlavových nervov, mozgových blán).

Traumatické poranenia mozgu zahŕňajú:
otras mozgu (mierny TBI - nie sú zrejmé zmeny v štruktúre mozgu, ale funkčná aktivita môže byť narušená);
mozgová kontúzia rôznej závažnosti (sprevádzaná deštrukciou drene v určitej oblasti, spôsobuje vážne funkčné poruchy);
kompresia mozgu (závažná patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí poranenia mozgu alebo prasknutia veľkej cievy, čo vedie k tvorbe intrakraniálneho hematómu).

U detí s typickými pádmi je kompresia mozgu extrémne zriedkavá. Aby dieťa dostalo také zranenie, musí spadnúť z výšky najmenej 2 m alebo zasiahnuť veľmi tvrdý alebo ostrý predmet.

Hodnotíme situáciu. Príznaky traumatického poranenia mozgu u dieťaťa nie sú rovnaké ako u dospelého, čo je spôsobené zvláštnosťami štruktúry lebky a vnútorných štruktúr mozgu dieťaťa. V niektorých prípadoch je možný predĺžený asymptomatický priebeh TBI alebo naopak násilný prejav symptómov s minimálnou traumou. Je to spôsobené flexibilitou kostí lebky, ich vzájomnou pohyblivosťou v oblasti švíkov, ako aj anatomickými a fyziologickými charakteristikami mozgu súvisiacimi s vekom. Mozgové bunky u dojčiat ešte nie sú úplne diferencované, t.j. neexistuje prísne delenie podľa zón mozgových funkcií, preto sú príznaky často rozmazané.

Keď narazí do hlavy, dieťa cíti bolesť, v mieste úderu sa objaví začervenanie. V budúcnosti sa môže vyvinúť mierny opuch. Ak vás nič iné nevystrašilo, nemali by ste sa obávať: nejde o zranenie hlavy, ale o kontúziu tkanív hlavy. V takom prípade musíte dieťaťu dať studený obklad a upokojiť ho. Chlad sťahuje krvné cievy, zastavuje podkožné krvácanie, má protizápalový a určitý analgetický účinok.

Na obklad je vhodná fľaša s teplou vodou s ľadom, malá plastová fľaša so studenou vodou a akýkoľvek studený, netraumatický predmet. Malo by byť zabalené do plienky alebo uteráka, priložené na miesto poranenia a držané 10-15 minút. Je dôležité, aby bol účinok chladu smerovaný striktne na pomliaždenú oblasť - okolitých tkanív by ste sa nemali dotýkať. Ak dieťa nedovolí držať obklad - je rozmarný, uhýba sa, - môžete navlhčiť gázovú obrúsku, obväz alebo kus látky v studenej vode a priviazať ju k poškodenému miestu. Obväz by sa mal zmeniť, pretože sa zahrieva pol hodiny.

Jedným z príznakov poranenia mozgu môže byť strata vedomia. Ale pre deti je tento jav pomerne zriedkavý a často nesprevádza ani vážne poškodenie. Je to spôsobené nedostatočným vývojom malého mozgu malých detí a vestibulárneho aparátu, ktoré sú zodpovedné za koordináciu pohybov. Tiež nemôžete zistiť, či dieťa bolí hlava. Najcharakteristickejšími znakmi traumatického poranenia mozgu u dojčiat sú teda:

• hlasný krik ako reakcia na bolesť;
• zvýšená fyzická aktivita, celková úzkosť alebo naopak letargia a zvýšená ospalosť;
• vracanie, odmietnutie jesť;
• bledosť pokožky.

Tieto príznaky sú charakteristické pre otras mozgu. Pre poranenie mozgu rôznej závažnosti (poškodenie drene samotnej) sú okrem vyššie uvedených (alebo bez) charakteristické nasledujúce príznaky:

• prevracanie očí, dočasný strabizmus alebo rozdiel v priemere zrenice;
• strata vedomia (dá sa predpokladať, ak po páde dieťa nekričalo okamžite, ale po jednej alebo niekoľkých minútach).

Vedomie dieťaťa po páde môžete posúdiť podľa troch znakov:

• Otváranie očí (či už dieťa otvára oči samé, alebo na hlasný zvuk, alebo na bolestivý podnet, alebo sa vôbec neotvorí).
• Motorická reakcia (tu je dôležité vyhodnotiť pohyby dieťaťa: existuje vôbec nejaká fyzická aktivita, pohybuje končatinami rovnako, je zvýšený tonus jednotlivých svalov)?
• Verbálny kontakt (či už dieťa chodí, usmieva sa, plače, narieka alebo bez hlasu).

Takéto hodnotenie je možné vykonať niekoľko minút po páde, keď už dieťa dostalo rozum. Normálne by sa mal normálne pohybovať, chodiť (alebo vyslovovať slabiky) a otvárať oči rovnakým spôsobom ako vždy.

Nebezpečným symptómom je dočasné vonkajšie zlepšenie, keď po spánku vonkajšie príznaky traumy dieťaťa, ktoré boli predtým prítomné, zmiznú. Potom sa však stav dieťaťa môže prudko zhoršiť.

Existujú aj otvorené kraniocerebrálne poranenia, keď je narušená celistvosť kostí lebky a prípadne dura mater. V tomto prípade existuje riziko infekcie mozgového tkaniva.

Existuje teda mnoho znakov poškodenia mozgu. Rodičia by preto mali byť upozornení na každú odchýlku od bežného správania dieťaťa. Ak dieťa padlo a udrelo sa do hlavy, v každom prípade musíte navštíviť lekára. Ak je všetko obmedzené na modrinu mäkkých tkanív hlavy bez ďalších patologických znakov, musíte dieťa predviesť pediatrovi a neurológovi v poliklinike. V prípade symptómov pomliaždenia mozgu (najmä straty vedomia a nedostatku reakcií na vonkajšie podnety - svetlo, zvuky), ako aj v prípade otvoreného traumatického poranenia mozgu je potrebné ihneď zavolať záchrannú službu.

Ak úder do hlavy nebol sprevádzaný výskytom nebezpečných symptómov (napríklad strata vedomia), dieťa by malo byť ukázané pediatrovi v ten istý deň alebo v extrémnych prípadoch nasledujúci deň po zranení (vy môžete zavolať lekára domov alebo priniesť dieťa na kliniku). V prípade potreby pediatr pošle dieťa na konzultáciu iným lekárom (neurológ, traumatológ).

Neskorá lekárska pomoc je spojená so zhoršením stavu dieťaťa.

Pred príchodom lekára

Matka môže pred príchodom lekára urobiť iba upokojenie dieťaťa, priloženie studeného obkladu na miesto poranenia a zaistenie pokoja dieťaťa. Ak má dieťa otvorené kraniocerebrálne poranenie, prikryte poškodenú oblasť sterilným gázovým obväzom a ihneď zavolajte záchrannú službu. Pri otvorenom traumatickom poranení mozgu by sa chlad nemal aplikovať.

Keď príde lekár, dieťa vyšetrí a v prípade potreby vás spolu s dieťaťom prevezie do nemocnice na ďalší výskum a liečbu.

Diagnóza TBI

Prvým odkazom v diagnostike je vyšetrenie lekára. Lekár hodnotí celkový stav dieťaťa, jeho vedomie, stav reflexov, fyzickú aktivitu, integritu kostí lebky. Účel ďalšieho výskumu závisí od predbežnej diagnózy po vyšetrení drobkov a od schopností konkrétnej lekárskej inštitúcie. Na stanovenie diagnózy niekedy stačí iba jedna štúdia a niekedy, ak majú lekári pochybnosti, musia ich urobiť niekoľko naraz.

Ak veľká fontanela na korune dieťaťa ešte nevyrástla, je možné v nemocnici alebo na klinike vykonať neurosonografiu - pomocou veľkej fontanely ultrazvukové vyšetrenie mozgu. Na diagnostiku mozgových patológií sa široko používa röntgenová počítačová tomografia (CT). CT je v súčasnej dobe najspoľahlivejšou metódou na vyšetrenie mozgu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) nesúvisí s röntgenovým žiarením, ale je založené na absorpčnej kapacite magnetických polí. MRI vám umožňuje získať kontrastnejší obraz mozgového tkaniva ako CT. CT a MRI sú však pre dojčatá predpisované len zriedka, pretože jednou z podmienok ich implementácie je úplná nehybnosť pacienta, ktorú je takmer nemožné poskytnúť malému dieťaťu. Tieto štúdie pre deti sú možné iba v anestézii, ak je to nevyhnutné.

Na posúdenie integrity kostí lebky sa vykoná kraniografia (röntgen lebky). Oftalmoskopia - vyšetrenie fundusu - je ďalšou výskumnou metódou. Umožňuje vám identifikovať príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ktorý je dôležitý pre diagnostiku intrakraniálneho krvácania alebo edému mozgu.

Lumbálna punkcia je spoľahlivejšou diagnostickou metódou pre podozrenie na intrakraniálne krvácanie. CSF sa odoberá ihlou vloženou medzi tŕňové procesy 3. a 4. bedrového stavca. Počas punkcie by však malo byť dieťa nehybné, pretože existuje riziko poškodenia mozgového tkaniva.

Ako sa zaobchádza s TBI

Liečba je predpísaná na základe údajov z vyšetrení a klinických štúdií. Pri otrasoch mozgu a podliatinách je liečba zvyčajne liekom. S otrasom mozgu sa dieťa zvyčajne lieči doma a s mozgovými podliatinami - v nemocnici. Dieťaťu sú spravidla predpisované lieky s antikonvulzívnym, antispazmodickým, hypnotickým účinkom. Dieťaťu sa tiež odporúča, aby odpočívalo 4-5 dní. Slovo „mier“ pre dieťa by malo byť chápané ako absencia nových dojmov, obmedzenie počtu ľudí okolo matky a otca, udržiavanie ticha v miestnosti, kde je dieťa.

Dôsledky TBI

Po otrase mozgu sa mozog zvyčajne zotaví do 1–3 mesiacov bez akýchkoľvek dlhodobých následkov. Pri vážnejších zraneniach - pomliaždenie mozgu - následky závisia od závažnosti poranenia. Môžu byť rôzne - od závratov a zhoršenej koordinácie pohybov až po zvýšený vnútrolebečný tlak a epileptické záchvaty (záchvaty so stratou vedomia).

Silná trauma môže mať za následok psycho-emocionálne poruchy (až demenciu) alebo pohybové poruchy (napríklad neschopnosť vykonávať akékoľvek pohyby). Pri otvorených traumatických poraneniach mozgu hrozí infekcia mozgového tkaniva (encefalitída) a rozvoj meningitídy - zápalu výstelky mozgu.

Ak si dieťa neudrelo hlavu ...

Prvým krokom je rýchle posúdenie stavu dieťaťa a preskúmanie miesta poranenia. Ak ste videli samotný okamih pádu, nebude ťažké nájsť miesto možného poškodenia. Ak ste neboli okolo, mali by ste, ak je to možné, upokojiť a starostlivo preskúmať drobky.

Hodnotíme situáciu. Miesto poranenia je možné vidieť podľa charakteristického začervenania, ktoré sa objaví v prvých sekundách po páde. V priebehu niekoľkých nasledujúcich minút sa môže zvýšiť začervenanie pokožky, ako aj rozvoj opuchu, po ktorom nasleduje tvorba hematómu. Hematóm nastáva vtedy, keď sa po údere roztrhne veľké množstvo podkožných ciev, čo má za následok nahromadenie tekutej krvi v tkanivách, ktoré majú červeno-bordovú farbu. Malé krvácanie nemožno nazvať hematóm - je to len modrina (modrina, keď je poškodený malý počet podkožných ciev).

Keď sa zistí miesto poranenia, musíte dieťaťu ihneď priložiť studený obklad, ako je popísané vyššie - v časti o TBI.

V normálnom priebehu sa hematóm znižuje každý deň a mení sa jeho farba. Čerstvý hematóm je tmavočervený, postupne sa mení na modrý a potom žltý. Na urýchlenie resorpcie hematómu môžete použiť masti obsahujúce heparín, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, a preto majú resorpčný účinok, alebo vytvorte jódovú sieťku, ktorá má podobný účinok.

Rodičia by mali byť upozornení na náhly výskyt počas liečebného obdobia (v prvých 2-3 dňoch po poranení) sčervenanie kože nad hematómom, celkovú nevoľnosť dieťaťa, zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie bolesti v mieste zranenie (v tomto prípade dieťa začne prejavovať úzkosť a na miesto dotyku bude hematóm reagovať ostrým hlasným plačom). To všetko môže naznačovať hnisanie. V takom prípade musí byť dieťa naliehavo odvezené k chirurgovi. Otvorí hematóm, aby mohol hnisavý obsah vytekať, a priloží obväz.

Ak sa po páde hematómu naďalej zvyšuje veľkosť, musíte sa tiež naliehavo poradiť s chirurgom, pretože to môže naznačovať pretrvávajúce krvácanie. Ak dieťa zostáva nepokojné s viditeľnou modrinou, je lepšie sa poradiť s lekárom, pretože drobky môžu mať prasklinu v kosti. Tento jav je bežnejší u malých detí ako zlomeniny. Trhlina môže byť podozrivá, keď sa v mieste nárazu objaví opuch, ako aj vtedy, ak dieťa začne plakať, keď sa pokúšate pohnúť jeho poranenou končatinou.

Pri skúmaní miesta nárazu je dôležité určiť, či nedošlo k zlomenine. Jeho znaky:
silná bolesť v mieste zlomeniny; ak je zlomená končatina, bude pre dieťa veľmi bolestivé pohybovať sa s ním;
silný opuch a podliatiny v mieste zlomeniny;
zmena tvaru alebo dĺžky zlomenej končatiny (skrátenie alebo predĺženie);
obmedzenie pohyblivosti končatín alebo naopak jeho nadmerná pohyblivosť;
kríza pri pohybe poranenej končatiny.

Ak sa objaví jeden alebo viac z týchto znakov, mali by ste zavolať záchrannú službu. V takom prípade by mala byť zranená oblasť imobilizovaná, ak je to možné, napríklad pomocou palice alebo dosky, uviazanej akýmkoľvek kusom látky na zlomenú končatinu. Ak sa dieťa nemôže upokojiť bolesťou, môžete mu podať anestetikum na základe PARACETAMOLU alebo IBUPROFENU podľa veku dieťaťa a dávkovania uvedeného v návode na liek.
Ak dôjde k oderu v mieste poranenia (je to možné pri páde na nerovnú podlahu), musíte urobiť nasledovné:

• umyte ranu mydlom pod tečúcou studenou vodou;
• liečiť poškodenie peroxidom vodíka;
• ošetrite okraje rany antiseptickým roztokom (jód alebo brilantná zeleň);
• osušte ranu gázovou handričkou;
• naneste sterilný obväz: poškodenú oblasť prikryte sterilným obrúskom (dá sa kúpiť v lekárni - obrúsok sa predáva v uzavretom obale s nápisom „sterilný“) a zafixujte obväzom alebo lepiacou náplasťou. Ak nie sú k dispozícii sterilné obväzy, môže sa použiť germicídna náplasť.

Liečba zlomeniny

V nemocnici môže lekár po vyšetrení predpísať röntgenové vyšetrenie a potom v závislosti od závažnosti poškodenia prijmú opatrenia:
Uloženie dlahy - jednostranného sadrového odliatku vo forme dlhého pásu - pozostávajúceho z niekoľkých vrstiev sadrového obväzu, ktorý je vytvarovaný do poškodenej končatiny a fixovaný obväzom (pri jednoduchých zlomeninách bez vytesnenia fragmentov kostí) .

Operácia trvajúca niekoľko minút v celkovej anestézii, po ktorej nasleduje uloženie sadry (pri zlomeninách s posunom a rozdrobených zlomeninách). Počas operácie sa porovnávajú fragmenty kostí, čo je nevyhnutné pre úplné obnovenie funkcie a absenciu komplikácií po zlomenine.

Pri aplikácii dlahy budete s dieťaťom musieť navštíviť traumatológa na vyšetrenie
raz za týždeň - za predpokladu, že sa pod obväzom neobjaví začervenanie a nedôjde k strate citlivosti poranenej končatiny. (Rodičia by mali byť upozornení na bledosť, ako aj chladné puknutie poranenej končatiny vzhľadom na iné časti tela).

Ak je potrebná operácia, vy a vaše dieťa budete musieť zostať v nemocnici 3-5 dní, aby ste sa uistili, že všetko prebehlo dobre. Potom bude dieťa prepustené domov so sadrou a traumatológ ho bude pozorovať ambulantne.

Sádrový odliatok, ako aj dlaha, sa odstránia, keď je kosť úplne zrastená, čo je možné ovládať röntgenovým žiarením. V závislosti od miesta zlomeniny môže trvanie tohto obdobia trvať od 2 týždňov (napríklad so zlomeninou falangy prstov) do 3 mesiacov (s poškodením kostí dolnej končatiny a panvy).

Zabráňte zraneniu

Ako už bolo spomenuté, deti najčastejšie padajú kvôli tomu, že rodičia podceňujú ich možnosti. Padajú aj veľmi malé, práve narodené deti - najčastejšie kvôli tomu, že ich matky nechávajú na prebaľovacom pulte bez dozoru, aby bežali pre smotánku alebo odpovedali na telefonát. Dieťa, ktoré robí chaotické pohyby, sa dokáže celkom dobre pohybovať, preto by v žiadnom prípade nemalo zostať ani novonarodené dieťa samé, kam môže spadnúť. Aby ste nechýbali pri prebaľovaní, prebaľovaní a podobne, pripravte si vopred všetko potrebné. A ak potrebujete ísť k telefónu alebo otvoriť dvere, je lepšie vziať dieťa so sebou alebo ho dať do postieľky. Nenechávajte svoje dieťa bez dozoru na posteli alebo pohovke pre dospelých. Aj keď je ich výška menšia ako napríklad prebaľovací pult, malému dieťaťu to môže stačiť na vážne zranenie.

Je tiež potrebné včas zdvihnúť bok postele, keď sa dieťa naučí prevrátiť. A keď dieťa začne vstávať, je potrebné znížiť spodok postieľky - najlepšie na najnižšiu úroveň, aby dieťa nemohlo vypadnúť a prehnúť sa po stranách.

Aby ste mohli nechať dieťa samé a nebáť sa o jeho bezpečnosť, môžete si kúpiť ohrádku alebo urobiť podlahu v miestnosti čo najbezpečnejšou (odstráňte drôty, vložte zástrčky do zásuviek, odstráňte všetky malé a traumatické predmety, na škatule položte blokátory, na ktoré sa dieťa môže dostať, zaistite ostré rohy nábytku).

Štatistiky uvádzajú, že veľmi často deti vypadávajú z vysokých stoličiek alebo kočíkov. Pri ukladaní dieťaťa na vysokú stoličku by ste ho preto mali určite pripútať päťbodovými bezpečnostnými pásmi. Takýmito pásmi by mal byť vybavený aj detský kočík a rozhodne by ste ich mali používať, aj keď je dieťa neustále vo vašom zornom poli. Koniec koncov, aj keď je matka rozptýlená len na sekundu, existuje riziko, že dieťa spadne. A dôsledky pádu, ako sme už videli, môžu byť veľmi vážne.

Mobilita a nervozita malých detí spôsobujú rodičom problémy a starosti. Neexistuje také dieťa, ktoré by aspoň raz nespadlo a nenarazilo by mu na hlavu.

Lebka dieťaťa je dosť silná a nie vždy poranenie hlavy môže spôsobiť vážne následky. Existujú však okolnosti, kedy má dieťa hrčku, a táto skutočnosť následne negatívne ovplyvní jeho zdravie. V každom prípade musia rodičia monitorovať stav drobkov po jeho páde a ak sa zistia podozrivé signály, vezmite ho do nemocnice.

Ako nebezpečné sú hrbole na hlave pre deti?

Je známe, že fyziológia malého dieťaťa je usporiadaná určitým spôsobom. Kostrový systém dieťaťa ešte nie je úplne vytvorený. Súčasne dochádza k akémukoľvek pohlcovaniu nárazov počas pohybu. Drobček sa pohybuje ako na pružinách a pri klopýtaní rýchlo letí dole, pričom zasiahne prednú časť alebo zadnú časť hlavy.

Hlava dieťaťa je oveľa ťažšia ako ostatné časti tela. Tento faktor tiež prispieva k tomu, že pri páde fidget často letí hore nohami. Práve táto časť tela dieťaťa do 2 rokov je najčastejšie pokrytá hematómami a škrabancami.

U novorodencov je na temene hlavy takzvaná veľká fontanela (mäkké, ešte neosifikované miesto). Kosti lebky dieťaťa sú v prvom roku života veľmi pohyblivé, takže akékoľvek zranenie môže viesť k poraneniu mozgu.

Ak si dieťa narazí hlavu, čo má hľadať ako prvé? V prvom rade si musíte uvedomiť, že nie všetky modriny hlavy môžu v neskoršom živote spôsobiť vážne následky, takže rodičia by nemali panikáriť.

Za nebezpečný faktor pre dieťa, ktoré si naplnilo hrudku, sa považuje sila nárazu, povrch, do ktorého zasiahla, a tiež miesto poranenia (odporúčame prečítať :). K nebezpečným následkom na zdravie a život detí môže dôjsť, ak:

• dieťa tvrdo zasiahlo roh predmetu svojim chrámom;
• dieťa padlo pri jazde na kolieskových korčuliach alebo na bicykli, v dôsledku čoho narazilo do zadnej časti hlavy o asfalt;
• drobky majú opakované zvracanie;
• dochádza k periodickej strate vedomia;
• mesačné dieťa zasiahlo fontanelu.

Ak si u starších detí môžete všimnúť určité príznaky otrasov (problémy s rečou, zrakom, koordináciou), potom u dojčiat tieto prejavy nie je možné vidieť. Hlavnými príznakmi traumatického poranenia mozgu u dieťaťa sú vracanie, oslabujúci plač, nepokojný spánok, horúce čelo a niekedy krátkodobá strata vedomia (až 2 minúty).

Čo robiť, ak si dieťa silne udrie hlavu: prvá pomoc

Koordinácia ročného dieťaťa sa práve začína formovať a jeho pokusy o rýchly pohyb často končia výskytom hrčky na čele (odporúčame prečítať :). Ak si dieťa pri „lietaní“ z kolotoče, šmykľavky alebo schodiska narazí hlavu, rodičia musia okamžite konať. V prvom rade by mama mala:

• skontrolujte miesto výskytu modriny;
• ak sa zistí hematóm (hrudka), naneste na miesto poranenia lyžicu, kus ľadu zabalený v uteráku alebo inom studenom predmete, potom namažte špeciálnou masťou (Rescueer, Troxevasin alebo Bruise-off);
• ak existuje krv, musíte boľavé miesto ošetriť peroxidom alebo iným antiseptikom.

Bez ohľadu na typ poškodenia je potrebné dieťa položiť tak, aby jeho hlava a chrbtica boli v jednej rovine. V prípade vážnej traumy lebky by dieťa nemalo spať, takže môžete prehliadnuť hlavné príznaky otrasov alebo mozgového krvácania.

Ak dieťa zvracia, musí byť pomaly, bez trhania, položené na bok. Pred príchodom lekárskeho tímu by nemali byť pacientovi podávané žiadne pilulky.

Ak dôjde k situácii, keď dieťa spadlo z prebaľovacieho pultu alebo zaspalo na gauči a potom spadlo na podlahu, ale nie sú žiadne viditeľné známky otrasov, matka by mala dieťa niekoľko dní sledovať. Ak sa v priebehu času objaví šíriaci sa opuch, vracanie, slabá chuť do jedla, bledosť pokožky, mali by ste vyhľadať špecializovanú lekársku pomoc.

Aké príznaky si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc?

Malým neposedom počas hier v parkoch, na detských ihriskách, keď sa motajú na kolotočoch a šmýkačkách, dochádza k rôznym zraneniam a odreninám. Menšie modriny a opuchy nie sú dôvodom na poplach, ale ošetrenie pomliaždenej oblasti antiseptikom a prikladanie studeného obkladu je povinným opatrením prvej pomoci.

• blaho dieťaťa po páde sa zhoršuje, v skutočnosti zaspáva na cestách;
• dochádza k ostrému blanšírovaniu pokožky;
• kŕče a paralýza končatín;
• dieťa má rozšírené zrenice (niekedy je jeden z nich väčší ako druhý);
• závraty a záchvaty zvracania;
• v moči alebo výkaloch sa objavujú pruhy krvi;
• dieťa pravidelne stráca vedomie;
• dieťa neustále plače, pretože bolestivý syndróm nezmizne;
• v mieste nárazu sa vytvoril veľký edém, ktorý sa rýchlo zväčšoval;
• hrudka dlho nezmizne;
• koordinácia pohybov je narušená;
• telesná teplota sa zvýšila.

Takáto symptomatológia s prijatými kraniocerebrálnymi poraneniami je charakteristická pre deti akéhokoľvek veku. Ak sa u dieťaťa zistí aspoň jeden z vyššie uvedených symptómov, musíte okamžite ísť na pohotovosť.

Pri údere dieťaťa do čela

Čelná kosť 5-ročného dieťaťa je už dostatočne silná, aby vydržala aj výrazné údery. Ak však drobec bije s veľkou silou o asfalt, betón alebo roh nábytku, potom sa človek nemôže zbaviť hematómu na hlave. Dôsledky takéhoto úderu sú:

1. poranenie mozgu (charakteristické symptómy: strata vedomia, porucha reči, cyanóza kože okolo očí, výtok z nosa je možný);
2. otras mozgu (príznakmi stavu sú závraty, časté záchvaty zvracania, zahmlievanie mysle);
3. pomliaždenie mäkkých tkanív (považuje sa to za najbezpečnejší stav po náraze, v mieste lézie sa obvykle vytvorí opuch alebo modrina).

Niekedy aj obyčajná hrudka môže spôsobiť vážne ochorenie. Ak sa po dvoch alebo troch dňoch hrudka stala obrovskou, zosilnil sa bolestivý syndróm alebo sa naopak v mieste opuchu zviditeľní zub, nie je možné návštevu pohotovosti oddialiť.

Keď dieťa udrie zozadu do hlavy

Nárazy do zátylku môžu viesť k otrasu mozgu alebo traumatickému poraneniu mozgu. Alarmy, ktoré by mali upozorniť rodičov, sú:

• zlý spánok;
• migréna;
• roztržitosť;
• teplota;
• zhoršenie pamäti;
• dezorientácia;
• ťažká reč;
• necitlivosť rúk a nôh.

Ak neodložíte návštevu traumatológa, dá sa vyhnúť nebezpečným následkom na zdravie detí. Pri každom páde dieťaťa by sa dospelí mali bližšie pozrieť na stav dieťaťa po incidente. Ak sa zistia netypické príznaky niekoľko hodín po neúspešnom prípade, je lepšie vyhľadať pomoc lekára.

Rodičia by si mali pamätať, že príznaky úderu do čela alebo zadnej časti hlavy sa nemusia objaviť okamžite, ale 2-3 dni po incidente. V takom prípade sa telesná teplota dieťaťa môže zvýšiť.

Aké sú dôsledky?

Stáva sa, že rodičia neprikladajú hrčke na čele dieťaťa náležitú dôležitosť a nijako sa neponáhľajú kontaktovať lekárov (odporúčame prečítať :). Takéto frivolné správanie dospelých môže spôsobiť nebezpečné následky:

• vzhľad zlého spánku (dieťa sa hádže a otáča a často sa v noci prebúdza);
• porušenie vnímania priestoru;
• vznik roztržitosti, nesúdržnosti a vážnych problémov s pamäťou (dieťa si ťažko pamätá nový materiál).

Existujú prípady, keď sa následky poranenia hlavy prejavili po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca roku. Preto je potrebné konať včas, pretože v hre je to najcennejšie - zdravie a život dieťaťa.

Ako sa lieči poranenie hlavy?

Kritické poranenia hlavy sú ošetrované natrvalo. Na začiatok je dieťa poslané na vyšetrenie, aby sa zistila povaha lézie a určila sa taktika liečby. Počas prieskumu je možné použiť niekoľko metód a metód:

• ultrazvuková diagnostika lebky (vykonáva sa u detí mladších ako 1,5 roka, kým sa fontanela neutiahne);
• počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
• punkcia mozgovomiechového moku (na zistenie intrakraniálneho krvácania).

Stanovenie presnej diagnózy si navyše vyžaduje dôkladnú štúdiu nervového systému, zraku a sluchu dieťaťa. Lekár musí tiež vyhodnotiť prácu vestibulárneho aparátu dieťaťa.

Ošetrenie drobných poranení mozgu, ako napríklad otras mozgu, sa vykonáva v nemocnici. Pacientovi je predpísaná komplexná terapia, ktorá je zameraná na:

• normalizácia intrakraniálneho tlaku;
• odstránenie mozgového edému;
• obnovenie metabolizmu.

Operatívna metóda liečby je potrebná, ak bolo dieťaťu diagnostikované stlačenie lebky alebo otvorené kraniocerebrálne poranenie. Rovnaká terapia sa používa na mozgové krvácanie.

Prevencia poranení hlavy

Dieťa často padá z prebaľovacieho pultu alebo postele. Aby ste tomuto nebezpečnému momentu zabránili, nemôžete nechať dieťa samé, aj keď ešte nevie, ako sa prevrátiť. Ak dieťa ešte včera ticho ležalo na chrbte a šklbalo mu iba nohami a rukami, dnes sa už môže prevrátiť na bruško a plaziť sa dopredu.

Ak je dieťa rád na gauči, je lepšie položiť na podlahu mäkké vankúše. V takom prípade takéto opatrenie zmäkčí pristátie.

Dieťa sa každý deň učí niečo nové. Prvé kroky sa pre neho stali úspechom. Spolu s tým padá a je zranený. Headbutts sa dá vyhnúť, ak:

• pokryte podlahy mäkkými protišmykovými podložkami;
• obujte si ponožky s pogumovanou podrážkou;
• pri chôdzi nechoďte ďaleko, ale je lepšie držať drobky za držadlo.

Je lepšie zvoliť kočíky s vysokými bokmi, ale tak, aby bolo sedadlo umiestnené vzhľadom k zemi nízko. Dbajte na to, aby dieťa malo neustále zapnuté pásy, najmä ak zaspí. Ak žijete vo viacpodlažnej budove a potrebujete každý deň stúpať po schodisku, je lepšie naučiť dieťa pokojne kráčať po schodoch, pričom sa drží zábradlia alebo matky za ruku.

Pri jazde na bicykli, kolobežke alebo kolieskových korčuliach je potrebné, aby dieťa nosilo ochranné prostriedky: chrániče kolien, lakťov, prilbu. Je teda možné vylúčiť výskyt nebezpečných poranení hlavy.

Starostlivosť o zdravie dieťaťa, kým rastie a vyvíja sa, spočíva výlučne na rodičoch. Dodržiavaním jednoduchých činností starostlivosti o dieťa môžete minimalizovať výskyt nebezpečných poranení hlavy.

Dieťa spadlo z postele a narazilo si hlavu: možné zranenia

Úder do hlavy je nevyhnutný, keď padajú malé deti. Dôležité nie je presne to, kam pri páde zasiahol (čelo alebo zadná časť hlavy), ale závažnosť poškodenia mozgu.

Detský organizmus sa v mnohých ohľadoch líši od dospelého, kosti lebky sa až do jedného roka úplne nerozrástli (ľahko sa premiestnia) a mozgové tkanivo je krehké a nezrelé. Všetky tieto faktory predisponujú k vážnejšiemu poškodeniu mozgu.

Všetky traumatické poranenia mozgu sú rozdelené na:

• otvorené (poškodené kosti a mäkké tkanivá)

• uzavretý (ak nie je porušená celistvosť kostí lebky a mäkkých tkanív)

Uzavreté poranenia mozgu sú rozdelené na:

• otras mozgu

• pomliaždenie mozgu

• kompresia mozgu

Pri otrase mozgu nie sú žiadne zmeny v štruktúre mozgovej hmoty, pri modrinách sa objavia ohniská deštrukcie drene a na pozadí modriny sa objaví kompresia v dôsledku prasknutia ciev alebo fragmentov lebky.

Ak dieťa spadne a udrie si hlavu (zadnú časť hlavy alebo čelo), môže dôjsť k poraneniu mäkkých tkanív - najľahšiemu zraneniu, keď mozog nijako netrpí. Potom sa v mieste nárazu objaví náraz alebo odrenina.

Príznaky Dôkaz poranenia mozgu

Otras mozgu prejavuje sa krátkodobou stratou vedomia. U detí mladších ako jeden rok môže byť ťažké si to všimnúť. Je možné predpokladať taký stav, ak uplynul nejaký čas (1-3 minúty) od okamihu pádu do nástupu plaču. Dieťa môže zvracať. Až 3 mesiace sa môže vracanie opakovať. Existuje bledá koža, potenie, ospalosť a odmietanie jedla. Deti do jedného roka prvú noc po zranení.

S narazeným mozgom strata vedomia môže byť dlhšia (viac ako hodinu), môžu sa objaviť príznaky respiračných a srdcových porúch.

Ak dieťa vypadlo z postele a spadlo tak, že tam bolo zlomenina lebky, jeho stav môže byť vážny. Možný únik mozgovomiechovej tekutiny (ľahkej tekutiny) alebo krvi z nosa, ucha. Okolo očí sa objavujú modriny (príznak okuliarov). Príznaky sa však môžu objaviť niekoľko hodín po zranení.

Ako posúdiť závažnosť poranenia, ak dieťa spadlo a udrelo sa do hlavy?

Ak dieťa spadlo z postele (pohovka, prebaľovací pult alebo iné povrchy), musíte jeho stav pozorne sledovať. V prípade, že sa všetko skončilo 10-15 minútami plaču a stav dieťaťa sa nezmenil, nemusíte ísť k lekárovi.

Ak má matka pochybnosti, že zranenie nie je nebezpečné, je lepšie zavolať lekára, pretože je bezpečnejšie zistiť zdravie dieťaťa, ako liečiť závažné následky neskôr.

Neurosonografiu je možné vykonať pre deti mladšie ako 1,5 roka. Tento postup je bezbolestný, lacný a vykonáva sa pomocou ultrazvukového zariadenia. S jeho pomocou sa stanoví zvýšenie intrakraniálneho tlaku a prítomnosť život ohrozujúcich krvácaní. V neskoršom veku nebude možné vykonať takúto štúdiu, ak je veľká fontanela zarastená.

Dieťa vypadlo z postele - prvá pomoc

Ak sa objaví na mieste nárazu, môžete naniesť ľad na obrúsok alebo niečo studené. Magnézia má absorpčný účinok, pleťové vody s takýmto roztokom by sa mali vykonávať 2 krát denne.

Ak dôjde k krvácaniu, na ranu sa priloží tkanivo vo forme tampónu. Ak sa krv nezastaví viac ako 15 minút, musíte zavolať záchrannú službu.

Ak dieťa spadne a udrie si čelo alebo zadnú časť hlavy, nemôže spať hodinu (to platí pre deti staršie ako rok), pretože primeranosťou jeho odpovedí a reakcií na vaše otázky môžete pochopiť, či mozog utrpel. V noci sa môžete (a mali by ste) prebudiť a skontrolovať svoju koordináciu.

Ak je lekárovi dovolené zostať doma, musí byť dieťa veľmi pozorne sledované a starané 7 dní. Dieťa potrebuje pokoj a absenciu vizuálneho stresu (to platí najmä pre deti od 1,5 do 2 rokov).

Mám zavolať záchrannú službu, ak dieťa spadlo a udrelo sa do hlavy?

V prípade straty vedomia a vážneho krvácania z rany je potrebné urýchlene zavolať záchrannú službu. Pred jej príchodom je lepšie položiť dieťa na jednu stranu, najmä ak dochádza k vracaniu (v tejto polohe sa nebude dusiť).

V prípade, že dieťa spadne z veľkej výšky na hlavu alebo chrbát, môže dôjsť k poraneniu chrbtice. Potom veľmi opatrne zmeňte polohu dieťaťa, aby ste predišli poraneniu miechy.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z alarmujúcich symptómov, je potrebné zavolať záchrannú službu:

• zhoršenie zdravotného stavu

• dieťa „zaspáva za pochodu“, pociťuje závraty (to platí pre staršie deti)

• kŕče alebo zášklby telesných svalov

• široké zreničky sa neobmedzujú od jasného svetla alebo žiakov rôznych veľkostí

• ostrá bledosť

• krv v moči, výkaloch alebo zvracaní

• svalová paréza alebo paralýza

Pri ťažkých poraneniach mozgu je vhodná liečba predpísaná až po dôkladnom vyšetrení dieťaťa.

Prevencia poranenia hlavy u detí pri páde

K situácii, keď dieťa spadne z postele alebo prebaľovacieho pultu, dochádza najčastejšie u detí mladších ako jeden rok. Preto nie je potrebné nechať dieťa samé, najmä ak sa už naučilo prevracať. Je lepšie nechať dieťa na podlahe (samozrejme, nie nahé).

Prebaľovací pult je veľmi nebezpečná vec, pretože má malú plochu. Samotná prítomnosť dospelých preto nestačí, musíte dieťa držať za ruku. Je lepšie zavinúť dieťa na posteli alebo pohovke.

Môžete položiť niečo mäkké alebo položiť vankúše na podlahu v prípade, že dieťa spadne z postele.

Deti tiež „milujú“ vypadávať z kočíkov. Preto je lepšie kupovať nižšie modely a kočíky s vysokými bokmi, nezanedbávať upevnenie dieťaťa.