Rasedus ja sünnitus kitsas vaagnaga. Rasedus ja sünnitus koos kitsas vaagnaga, kes sünnitas kitsas vaagnaga

Vaagna mõõtmed mängivad väga oluline roll Raseduse ajal. Mõnikord sõltub vaagrist just sünnituse muidust: kui see on kitsas, võib sünni läbida või lõpetada Cesareli ristlõikega või lõpeb. Kitsas vaagna esineb 2-3% rasedatest naistest, kuid mitte alati see on kunstliku kohaletoimetamise näitaja.

Taza naised günekoloogid maksavad suurt tähtsust juba registreeritud. Seda tuleb mõõta teile ja juba esimestel päevadel raseduse võib eeldada, kuidas sünnitus toimub. Mis on tema funktsioonid? Ja mida oodata, kas vaagna osutus kitsaseks? Me püüame leida vastuseid nendele ja teistele küsimustele.

Suurus vaagna: Norm ja kõrvalekalded

Mis on vaagna - iga naine teab suurepäraselt hästi. See on tavapäraselt jagatud suureks ja väikeseks. See on suur Taza lähemal raseduse lõpuni emakas puuviljaga on paigaldatud. Ja kui mingil põhjusel selle tiivad ei suleta, emakas liigub edasi, lõpuks kõhtu "ripub" (muutub terava). Väike vaagna on mingi üldine kanal, mis liigub lapse sünnitusel. On selge, et kui vaagna on kitsas, siis laps ei pea "tõusma" valgust.

Kuidas vaagna mõõta? Kindlasti, kui te olete seda juba teinud, märkasite teie kaardil arusaamatut numbrit. Kui nad näevad välja nagu see: 26-29-31-21, siis pole midagi muretsema: teie vaagna on normaalne. Kui mõni 2 numbri näitajad on väiksemad, siis diagnoositakse teil kitsas vaagna. Mida need arvud esindavad? Normaalsed suurused. Näiteks peaks interkateerimissuurus (väljaulatuvate luude ülemiste nurkade vaheline kaugus) olema 25 kuni 26 cm ja nii edasi. Kõik mõõtmised viiakse läbi vaagnahemõõturi ja sentimeetri lindi abil. Suure vaagna mõõtmine väljastpoolt väljastpoolt saab eeldada, mis iganes on väike vaagna. Viimase suuruse ja vaginaalse uuringu suurust on võimalik kindlaks määrata ning väikeste vaagna suuruse määramiseks määrata röntgen ja ultraheli. Muud tegurid tõendab ka kitsam: pikkuse harja on väiksem kui 16 cm, suurus kinga on väiksem kui 36, kasv on väiksem kui 160 cm. Kohustuslik mõõtmisel vaagna luud võtab arvesse Solovyovi indeksi abil, st Valatud ringi meede ja kui suurus muutub rohkem kui 14 cm-ni, siis teie luud on tohutu, mis tähendab, et väike vaagna on kitsas isegi tavaliste näitajatega.

Tegelikult ei ole kõik nii lihtne. Kitsas vaagna on oma sordid ja funktsioonid. See sõltub nii raseduse kui ka kohaletoimetamise käigus.

Anatoomiliselt kitsas vaagna

Sellist nimetatakse vaagnaks, kus peamised mõõtmed on alla 1, 5-2 cm. Seda saab vähendada nii mitu suurust kui ka ainult ühte. Sõltuvalt sellest jagatakse jagatud, lihtne korter ja tasapinna-sööki vaagna. Anatoomiliselt kitsas vaagna diagnoosimiseks kasutage täiendavaid uurimismeetodeid. See võib olla meetod tomograafilise dlomograafilise dilvimery või röntgen-meetodi meetod. Tänu neile on võimalik kindlaks määrata väike vaagna kitsenemise aste. Sõltuvalt sellest eraldatakse anatoomiliselt kitsas vaagna 4-eksponeerijaid. Kõige tavalisem esimene ja õnneks on see kõige lihtsam, arvestades selle mõju raseduse ja sünnituse tulemustele.

Kahjuks on anatoomiliselt kitsas vaagna väga raske vältida, sest paljud tegurid mõjutavad naissoost pelaase moodustumist. Kõige sagedamini tekivad põhjused isegi sügaval lapsepõlves. Need võivad olla sagedased nakkushaigused, defektne toitumine, vitamiinide puudumine, hormonaalsed häired puberteedi ajal. Vaagna deformatsioon toob kaasa luude kahjustusi rigid, polio, tuberkuloos. Samuti leitakse kaasasündinud anomaaliad Vaagna, seljaaju deformatsioon, patoloogia puusaliigendites, vigastused ja vaagnamurd.

Kliiniliselt kitsas vaagna

Erinevalt anatoomiliselt kitsas vaagna, mis määratakse raseduse alguses, on olukord kliiniliselt kitsas vaagnaga erinev. On võimalik diagnoosida ainult sünnitust, isegi kui kogu rasedus on anatoomiliselt kitsas vaagna "puuduvad." Kliiniliselt kitsas vaagna ei sõltu vaagna suurustest, see määratakse kindlaks, kui loote pea on vastuolus ja ema vaagna.

Selle esinemise põhjused on kõige sagedamini seotud sünnitusega. Kõigepealt - ja üle kantud raseduse tõttu, mille tulemusena on loote kolju luud muutuvad liiga tihe ja nad ei suuda konfigureerida. Kliiniliselt kitsas vaagna diagnoositakse ka üldise aktiivsuse anomaaliaid, pea vale sisestamist emaka kasvajatega ja ka koha korral. Teisisõnu olete umbes diagnoosi "kliiniliselt kitsas vaagna" ainult kuulda sünnituse ajal või isegi pärast neid.

Kitsas vaagna ja rasedus

Kitsas vaagna raseduse praktiliselt ei mõjuta. Just selle perioodi jooksul, kui me räägime anatoomiliselt kitsas vaagna, peate olema käimas osaleva arsti järelevalve all. Ja loomulikult valmistuge eelseisvaks sünniks ette ja nad saavad jätkata mõningaid funktsioone. Viimasel trimestril võib raseduse "kitsas vaagnaga" olla keeruline loote vale positsiooniga. Tulenevalt asjaolust, et lapse pea ei vajutaks väikese vaagna sissepääsule, kui see on liiga kitsas, tulevane ema Sageli tundub õhupuudus.

Aga isegi kui teie vaagna osutus "normaalseks", ei ole see lõõgastav. Sa loed teavet kliiniliselt kitsaste vaagna kohta. Sel juhul sõltub palju kõige tulevasest emast. Näiteks toit. Lõppude lõpuks ei pruugi see kasu teie vaagnale ja lapsele. Igal juhul peaks rasedate toit olema ratsionaalne. Arstid nõustavad ka iga rasedat naist töötama jalgade lihase elastsuse kallal. Te võite tulla mugav ja ... Regulaarne sugu.

Kitsas vaagna ja sünnituse

Töövoolu kitsas taas sõltub suuresti arstide professionaalsusest ja loomulikult väga feminitusest. Paljud usuvad, et kitsas vaagna on alati keisriosa. Kuid praktika näitab, et looduslik sünnitus on samuti võimalik. Loomulikult suureneb tüsistuste oht oluliselt. On suur tõenäosus, kui laps saab sündinud asfüksia osariigis, ajuprillimine võib murda, seal on ka cranoping ja seljaaju vigastusi.

Tavaliselt koos kitsas basseiniga on üldine tegevus väga nõrk, sünnitus viimane kord, Õli üleujutatud vesi Vala enneaegselt. Sageli täheldati nabanööri silmust, sünnitusjärjestus on võimalik, emaka purunemise oht suureneb.

Kuid vaatamata sünge prognoosidele ei ole see meeleheidet väärt. Kitsas vaagna diagnoosi ajal peate lihtsalt leidma head spetsialisti ja täielikult usaldustöötajad.

Uskuge, midagi varjutab, et rõõmu rõõmuga kohtumisel on väike väike mees, kes saab teie universumi keskele.

Eriti - Tanya Kivezhdiy

Meie ekspert - Günekoloogi-endokrinoloog, kõige kõrgema kategooria arst Olga Petrikva.

Arvatakse, et kitsaste sarvega naiste miniatuursed naised moodustasid raskemini ja kauem kui laia vaagna valdaja. Ja samuti on arvamusel, et naiste tööjõuga naised peaksid olema täielikult keeldunud sellest, et nad sünnitatakse ennast sünnitamisest ja paremaks kohese häälestamiseks. Tegelikult välised andmed sel juhul Sujuv konto ei lahenda midagi. Kuidas tarnimine toimub, sõltub see puusa ümbermõõtmisest, kuid ainult vaagnahendi suurusest, mille kaudu laps läheb sünnituses.

"Parem" maht

Esimene asi, mida günekoloog teeb, siis, kui tulevane ema naudib naiste nõuandeid, on spetsiaalne seade 4 põhilise vaagna parameetriga. Väärtus vaagnarõngas on 36-38 cm läbimõõduga. Sageli leitakse, et väliselt subtiitrite naise kitsaste puusadega on sisemine rõngas üsna vastuvõetavate suuruste vaagna. Vastupidi, jalgrattaga seotud tüdrukud võivad silmitsi seisata sellega, et nende sisemine seade ei vasta normile. Muide, on võimalik hinnata sisemise vaagna rõnga suurusi randme ümbermõõduga, mis on normaalne 12-14 cm ("Solovyov" indeks). Selline randme paksus näitab vaagna luude normaalset paksust.

Toiminguid ei välditud

Kitsas või deformeerunud vaagna ring tulevikus naissoost tööjõu on alati otsene lugemine keisriosade jaoks. Lõppude lõpuks, sellise saagikuse kaudu ei liigu beebipea lihtsalt, ja ummikus, laps ainult kahjustab ennast ja ema. Selline struktuur on siiski haruldane. Kitsas vaagna moodustamisele palju sagedamini viib muid asjaolusid. Vaagna vigastused ja patoloogiad on mitmeid vigastusi ja patoloogiaid, kus tulevane ema peab tingimata kesareani juhendama.

Sarnase tuvastatud deformatsioonide naised koosnevad naiste konsultatsiooni eriarvestuses ja arst püüab määrata võimalikult täpselt kindlaks määrata sünnikuupäeva, et vältida loote rõõmustamist - sõbranna ja lapse jaoks ohtlik.

Äri lähemale

Raseduse viimastel kuudel võib kitsaste vaagnahela omanikel olla raskusi raskusi. Näiteks loote pea ei kuulu väikese vaagna, mis raskendab hingata ja provotseerida tugevat hingeõhku. Selliste rasedate naiste liikumine võib aidata loote ebaõigest eelistust. Muide, kitsas vaagnaga naistel on see 3 korda rohkem rohkem kui tavaliste fencers. Seetõttu on kitsas vaagnaga naised haiglaravis 2 nädalat enne tarnimist, et vältida probleeme.

Seega ei saa toiminguid vältida, kui on olemas:

• vaagnaluude kaasasündinud patoloogia (ruudukujuline taz, selle kuju ja suuruse rikkumine ja deformatsioon);
• vaagna luumurd;
• erinevad seljaaju deformatsioonid (scolioosi, kyphoosi tõttu);
• shock kompenseerimise tõttu vigastuse tõttu (kui tailbone ei ole kohapeal, kuid jäi painutatud sissepoole, lootele pea enam edasi);
• luu kasvajad väikeses basseinis;
• loneble meniseva reservide eelmistel sünnidel (kaasas 13% vaagna kahjustustest);
• pärilik tegur (anatoomilised omadused).

Muideks

Lastearstid ei ole asjata nõutavad noori emasid tüdrukute istutamiseks hiljem kui poisid. Lõppude lõpuks on väga oluline, et lapsed oleksid ajaks, mil nad õpivad istuda, õnnestus esineda vaagna luude õige ja õigeaegse moodustamisega. Tüdrukud on paremad istutada 6-7 kuud (ja poisid võivad olla 5-6). Kõhrekonstruktsioonid on endiselt väga paindlikud ja valed kohad vales asendis võivad vaagna deformeeruda.

Piisav füüsiline pingutus, ujumine, nõuetekohane toitumine annab muud luud ja säilitavad sideme elastsuse.

Mõnikord diagnoositakse naise uurimisel raseduse ajal: kitsas vaagna. Pärast seda imestab naine: mis see on, on lapse jaoks ohtlik? Kas on võimalik sünnitada kitsas basseini? Kuidas selline diagnoos raseduse mõjutab? Me püüame neid küsimusi nendele küsimustele käesolevas artiklis avaldada.

Niisiis, anatoomia kohaselt peetakse vaagna kitsamaks, kui ühte või mitut selle sisemisi osapooli vähendatakse 2 sentimeetriga. Selle mõõtmise jaoks on olemas spetsiaalne tehnika, mida kasutavad kogu maailmas sünnitusabi teel.

Kitsas vaagna diagnoosimine

Tea, et vaagna suurused on vajalikud selleks, et mõista, kas naine sünnitab lapsele või vajab operatiivset sekkumist. Selline uuring on kohustuslik, kui rase naine on registreeritud naissoost konsultatsiooni, samuti enne sündi ise.

Te saate täpselt kindlaks määrata mõõtmed röntgenkiirte abil. Seda tehakse raseduse lõpus, pärast 34-36 rasedusnädalat. Samal ajal võrreldakse naise ja loote pea vaagna suurused ja lõpetatakse tavapärase tööjõu voolu võimaluse kohta.

Ärge kartke seda uuringut karda, sest raseduse lõpus ei saa röntgenikiirguse enam last kahjustada.

Kitsas vaagna raseduse ajal: mida sa pead teadma

Kui laps on väike ja õigesti vale ja võitlused on piisavalt tugevad, siis sündinud sündi ilma tüsistusteta. Probleemid tekivad siis, kui laps on suur. Siis ta püüab kohandada ja valida mugava positsiooni emaka sees. Ta võib pikali jalgade, ruumi või isegi üle. Viimase kahes olukorras on ainus väljapääs olukorrast Cesarean.

Rasedad naised kitsas vaagnaga kuuluvad riskirühma ja naiste konsultatsiooni peaks olema eriarvestuses.

On vaja avastada loote ebaõige positsiooni õigeaegselt ja muid tüsistusi. Sünniperiood on oluline täpselt kindlaks määrata, et raseduse migratsiooni ei tekitaks, mis kitsas vaagna tekitab probleeme. Üks või kaks nädalat enne tarnimist, nagu naised on soovitatav pikali kliinikus selgitada diagnoosi ja valik efektiivne meetod sünnitus.

Seal on ka teisi nüansse. Pelvis on "pehme" koht, kus elastne kõhre on asemel luu asemel. See võib hõlpsasti proovida iga naist. Raseduse ajal, eriti viimase 2-3 kuu jooksul, kui kõht on juba suur, venib kõhre. Selle koha luud on erinevad, suurendades vaagna 1,5-2 cm. See on mingi looduslik mehhanism, mis võimaldab naistel paremini sünnitada. Kui vaagna suurenemine on ebaoluline, on need sentimeetrid üsna piisavad ja sündi tuleneb loomulikult.

Kitsas vaagna põhjused

Sageli kannatavad kitsaste vaagna põhjus vigastuste ja luumurdude põhjus. Kui kahju saadakse lapsepõlves, see on väga oluline õigel ajal, mil keha kasvab ja luud on pehmed, teostavad operatsiooni. Õigus ja õigeaegne korrektsioon salvestab sellise tüdruku raseduse ajal võimalikke probleeme. Kuigi mõned arstid, kes on õppinud operatsioonide vaagna, võtab julgust lubada naisel sünnitada iseseisvalt. Sellises olukorras on oht, et luud ei seisne koormusest, on väga suur.

Kui rasedus on juba suurendanud, siis muutke vaagna kuju ja suurusi enam võimalik. See suurendab abordi riski.

Näidustused Cesarelise sektsiooni kitsas tase

Enamikul juhtudel on Uzninkase'l naine sünnitama kõige rohkem. Teatavatel juhtudel pakub naine siiski keisriosa. Need on järgmised põhjused:

Kui vaagna on teatud määral vähenenud või tugevalt deformeerunud.

Kui laps on suur.

Kui eelmistel sünnidel oli keisrilõige.

Kui laps lasub kaldus, üle või jala alla.

Kui laps on lapse seisundi pärast mures.

Kui naine on ravitanud pikka aega viljatusest.

Kui naise vanus on üle 30-aastane ja see on esimene sünnitus.

Kõigil muudel juhtudel arvatakse, et on võimalik sünnitada kitsas vaagna. Igal juhul konsulteerige oma arstiga, et valida teile kohaletoimetamise teel sobiv viis ja andis asjakohaseid soovitusi.

Pärast registreerimist palub arst kannatavaid haigusi, vigastusi, sporditegevust - kõigile, mis võiks olla luu skeleti patoloogia põhjuseks. Oluline, nagu eelmised rasedused ja sünnitus, mis olid tüsistused. Tunnistuse juuresolekul määratakse naine riskirühmas.

Kõigile, kes on riskirühmas, teostatakse täielik välimus ja sisemine uuring, on vaagna kohustuslik. Kitsas vaagna saab iseenesest määrata või igal juhul kahtlustada laia luu vähenemist laia luu vähenemist. Selleks piisab, et mõõta looduslike liikide ümbermõõt, mis on keskmiselt 14 cm ja suured või väiksemad väärtused räägivad luu paksusest.

2 nädalat enne tulevase ema sündi, annavad nad haiglasse suuna, kus määratakse kõige soodsam tarneviis.

Kuidas määrata kitsas vaagna rasedas naine?

Uuring viiakse läbi sünnitusrakenduse abil asendis asuvas asendis. Tööriist sarnaneb Cirkuliga jagamisskaalaga, mille ümar otsad rakendatakse vaagna kõlarite suhtes.

Eristage järgmised mõõtmed, mis määravad kõik naised:

• pelvise luude ülemise väljaulatuvate ülemise väljaulatuvate (25-26 cm) ees
• tazomeri nupud reklaamivad värvide lõhnad nende kõrgeimate vahemaade vahel (28-29 cm);
• bocuses mõõdab kaugus reieluude vahel, nimelt suur sülitali (31-32 cm);
• suurus on väga oluline ja nimetatakse välise konjugaadina tiiva ülemisest servast ristruumi kohal (20-21 cm). See mõõtmine viiakse läbi küljel asuvas asendis, alumise jala painutamine ja teine \u200b\u200bjalg jääb sirgeks.

Kui puudutab vaagna kahtlust, määrab arst lisaks muid vaagna suurusi, sealhulgas vaginaalsetes uuringutes.

Eristama:

• Anatoomiliselt kitsas vaagna - kõik suurused või vähemalt üks alla 1,5-2 cm.
• Kliiniliselt kitsas vaagna - vaagna suurused normaalses vahemikus, kuid see on võimatu sünnitada iseseisvalt.

Raseduse ajal anatoomiliselt kitsas vaagna kraadi

Kitseerimise aste määrab tõeliste konjugaatide näitajad.

Terminit "konjugaat" kasutatakse naissoost vaagna erinevate lineaarsete mõõtmete näitamiseks. Tõeline konjugaat on LONA ARC ülemise sisemise serva vaheline kaugus ja CAPE kõige suurema pilku (joonisel tähistatakse joonisel 3).

See näitaja on võimatu kindlaks määrata (selliseid seadmeid ei ole), seega arvutatakse tõeliste konjugaatide suurus välimise või diagonaalse konjugaadi kaudu.

Esimesel juhul lahutatakse välimise konjugaadi suurusest 9 cm ja saadakse tõsi suurus (tavaliselt umbes 11-12 cm).

Teisel juhul on diagonaalkonjugaadi suurusjärku (kindlaksmääratud vaginaalse uuringu ajal) 1,5-2cm rebitud. Selle arvutusmeetodiga on tõelise konjugantide tavalised näitajad mõnevõrra rohkem - 12,5-13 cm.

Lisaks kraadidele erineb kitsas vaagna vorme, sõltuvalt vaagna otsese, põiki või kaldus suuruste vähenemisest.

Kliiniliselt kitsas vaagna raseduse ajal

Kliiniliselt kitsas vaagna tuvastatakse sünnitusel, kui puu ei liigu väljendunud üldises tegevuses. Põhjuseks võib olla:

• loote mass;
• luu kasvatamine;
• vale pea sisend.

Selle patoloogia jaoks on iseloomulik järgmine pilt:

• Fuss ilmub, kuigi pea on kõrge.
• Tupe ja emakakaela paisunud;
• On urineerimist säilitamist.

Töömeetodi määramiseks, vaagna ja loote pea vastava kirjavahetuse hindamine, mida arst annab abi peopesa ja thazomeri abil - kui lapse pea on sümfüüsi kohal, siis see on a Otsene tähis üldise tegevuse ja operatiivse kohaletoimetamise eemaldamiseks; Kui allpool on sümfüüsi alla, siis ärge välistage looduslikku sünnitust.

Sünnitus koos kitsaste vaagnaga

Kui rasedatel naistel I kitsendades ja loote kaal ei ole üle 3 000 kg, ei ole tavaliste klannide vastunäidustusi, kuid alati on komplikatsioonide oht:

• sünnid liiguvad aja jooksul enam tööjõu nõrkuse arendamisega;
• ronimine infektsiooni tõttu varase suulise mõju tõttu;
• hapniku nälg loote;
• loote kahjustamine;
• juhtme silmusete kadumine;
• lahknevus LONA METTIVE vahel;
• kuna pea liigub aeglaselt, siis pigistavad pehmed kuded, mis põhjustavad nekroosi ja fistula esinemist.
• istungjärjestuses on verejooksu oht, nakkushaigused.

Keisrilõige Plaani järgmistel juhtudel:

• iII-IV kraadi ahenemine, mida leitakse väga harva;
• i-II kraadi kitsenemine kombinatsioonis suure vilja, hüpoksia või loote mittestandardse positsiooniga, tööjõu nõrkus; armi emakas, viljatus, esimene üle 30-aastased; Kui eelmine rasedus lõppes surnud või lapse sündiga vigastustega.
• deformatsioonide ja kasvajate olemasolu, arengu anomaaliad.

Otsus operatsiooni hädaolukorras võetakse loote emaka ja äge hüpoksia ohus.

Omatud riba, sünnitusarmi günekoloog, eriti saidi jaoks

Kasulik video

Üha enam günekoloogiliste uuringute raseduse ajal ütlevad arstid, et naissoost vaagna suurus ja loote ei vasta üksteisele. See häirib normaalne voolu sünnitus. Sageli on see olukord nii ohtlik, et Guinea pakub ebasoovitavate tagajärgede vältimiseks Cesareani osa. Mis on raseduse kitsas vaagna ja mida see lapsele kahjustada?

Vaagna luud on tihe rõngas, mille kaudu laps kestab tema sünni ajal. Probleem on selles, et see luu moodustumine on peaaegu neraty. See on võimalik ainult tähtsusetu lahknevus (ainult poole sajatajaturi) tõttu asjaolu, et sümfiz (kõhre) on veidi pehmendatud enne sünnitust.

Selle baasil on vaagna fikseeritud. Ja kui lapse ümbermõõdul on rohkem kui see luurõngad, on günekoloogid sunnitud diagnoosida naise skeleti anatoomilist omadust ja soovitada. Mis võib olla sellise ebatavalise patoloogia põhjus?

Statistika kohaselt.Hiljuti vähenes kitsaste vaagna diagnoosi sagedus viimastel aastatel võrreldes. See on ainult 7%.

Põhjused

Enamik naisi, kes on raseduse ajal tuvastatud kitsas vaagna, usuvad, et see on nende skeleti struktuuri individuaalne tunnus, millega nad nii sündisid. Tegelikult 90% juhtudest, see probleem on omandatud.

Kitsas vaagna peamistel põhjustel on järgmised:

• terviseprobleemid lapsepõlv: Üle kantud Rahit, napp toit, ülemäärased koormused tekitavad kõrvalekaldeid füüsilises arengus;
• vigastused vaagna valdkonnas: luumurrud viivad nende tõsise deformatsiooni ja vähendamise vähendamiseni;
• kasvajad selles tsoonis: osteomes kitsendage luude vahelist luumeeni;
• hormonaalsed häired, mis viivad hüperandrode, mida iseloomustavad laiad õlad ja kodumaine sulatatud vaagna;
• tüdrukute kiirenemine teismelisel perioodil, mis toob kaasa põik-kitsenenud vaagna;
• luu infektsioonid: tuberkuloosi, osteomüeliit, luukoe hävitamine ja vaagna deformatsioonid;
• ortopeedilised haigused (näiteks skolioosi).

Nad ütlevad sama nähtuse kohta juhul, kui puuviljad on liiga suured ja riskid mitte minna vaagnarõngasse, isegi kui see on normaalne.

Parameetrid, mida vaagna peetakse kitsaks sünnituseks, on pikka aega arenenud günekoloogias, nii et arst vastab sellele küsimusele pärast vastavaid mõõtmisi ja uuringuid. Sõltuvalt selle patoloogia tüübist tehakse otsus, kuidas laps on sündinud - Cesareani osa või.

Mis on saladus? Kui varem oli kitsas vaagna peamiselt naise skeleti anatoomiline omadus, täna selle probleemiga naised peavad tööjõu naised silmitsi seisma, kuna suured lapsed on sagedamini sündinud.

Klassifitseerimine

Vastavalt klassifikatsioonile on kahte tüüpi patoloogia - anatoomiliselt või kliiniliselt kitsas vaagna sünnituse ajal, mis erinevad normi näitajatega.

Anatoomiline

Günekoloogid diagnoosi anatoomiliselt kitsas vaagna, kui luud on kitsenemine, mis on keskmise normi kõrvalekalle. See ei tähelda alati tunnistust keisri sektsioonis, sest puuviljad võivad keelduda väikestest ja vabalt läbida geneerilised viisid ilma vigastusteta. Seda tüüpi patoloogial on oma eriline klassifikatsioon.

Kitsendava tüübi järgi:

1. Ühtlaselt kitsenenud.
2. Korter.
3. Risti kitsenenud.

Vastavalt kitsendava tasemele (Litzmanni klassifikatsioon):

• 1 kraadi

Kui naisel on raseduse ajal kitsas vaagna 1 kraadi, siis on lubatud sünnitada iseseisvalt. Siiski noor ema ja arstide meeskond peaksid olema valmis tööjõu eri konjugmentatsiooni jaoks. Sellistel juhtudel hoiatatakse turvavõrgu eest tavaliselt kirurgi ja anestesioloogit. Igal ajal võib nende sekkumist vaja teha.

• 2 kraadi

Veidi raskem on olukord, kus naised diagnoosivad raseduse ajal kitsas vaagna 2 kraadi: looduslik tööjõud on lubatud, kuid teatud tingimustel. Kõige sagedamini lastakse sünnitada iseseisvalt, kui rasedus on valimisega ja puu ei ole liiga suur.

• 3 kraadi

Looduslik sünnitus on võimatu. Kui diagnoositakse kitsas vaagna 3 kraadi, on see keisriosa meditsiiniline test. Naine on eelnevalt haiglaravis (2 nädalat enne kallitud kuupäeva), määrates oma voodirežiimi ja absoluutse rahu.

• 4 kraadi

Kui raseduse ajal selgub, et tulevane ema on kitsas vaagna 4 kraadi, võib tema laps sündida ainult Cesareliste lõigud.

Kliiniline

Kui naise suurus tööjõulises on normaalne, kuid sünnituse eelõhtul selgub, et puu on liiga suur ja ta ei saa läbida vaagnaõrmust ilma vigastusteta, räägivad nad kliiniliselt kitsast taset. Kuid järgnevate rasedustega, kui laps on väiksem, ei edastata seda diagnoosi. Niisiis, kui teised keisri osade lugemised ei ole, on sünnitus loomulik.

Kliiniliselt kitsas vaagna diagnoositakse ainult viimase raseduse viimaste kuude jooksul või isegi vahetult enne sünnitust ja selle klassifikatsiooni sünnitusabi ei ole arenenud. Kliiniliselt kitsaste vaagna kõige levinumad põhjused on järgmised:

• vale peaga sisend;
• suur loote;
• laste arengu erinevad väärarengud;
• eksiarvamus.

Kõiki neid nähtusi saab selgitada kohe sünnituse ees või juba nende protsessis. Otsus tuleb teha väga kiiresti, kliiniliselt kitsaste vaagna diagnoosimine põhineb konkreetsetel sünnitusalastel ja sümptomitel. Sellisel juhul toimub.

Sõltumata tema liigist peetakse sünnitusabi kitsast vaagnaks tõsine tüsistusmis võivad kaasa tuua ohtlikke tagajärgi vale lähenemisviisiga. Kogenud professionaalne arsti esimesel kahtlusel selle funktsiooni naissoost skelett võtab asjakohaseid meetmeid ja raseduse ajal kontrollib vaagna luude suurust, nii et lapse sünni ajal ei tekkinud ootamatut olukorda. Kuidas see patoloogia diagnoosida?

Viide. Hydrocephalatus on ohtlik ja sagedane haigus, aju vormimine poiss, mida iseloomustab suur suurused oma peaga. See ei liigu vaagna ring.

Diagnostika

Paljud äri- ja kõige aktiivsemad moms püüavad ise välja selgitada, kuidas teha kindlaks, kas see on sünnituse jaoks kitsas vaagna ja kas nad võivad sünnitada ise teatud suurustega. Tegelikult kodus on see võimalik seda teha. Diagnoos on võimalik ainult haiglas, seda tehakse eranditult professionaalne arst konkreetse sünnitusabi abil, mida nimetatakse ka pompiks. Sellega määratakse järgmised mõõtmed:

• vahemaa vahemaa vahemaad mõõdetakse eesmise Iliacs'i (vaagna ühendamine selgrooga) puudumise (protsessi), norm peab olema rohkem kui 25 cm;
• lõhe kõige kaugemate punktide Iliac luud, tavaliselt rohkem kui 28 cm;
• kaugus sülje (suurte) reieluude vahel, soovitud norm on üle 30 cm;
• tõeline konjugaat mõõdetakse vaginaalse uurimise käigus, see on vahemaa sakraalse luu ülemise punkti (CAPE) vaheline kaugus; Normi \u200b\u200bpeetakse siis, kui Obster ei saa seda punkti;
• välis konjugaat on lõhe püsikindlate kaevanduste vahel, mis asub nimmepiirkonna-sakraalses jagunemisel ja kubeme sümboolika ülaosas, teatud norm - rohkem kui 20 cm;
• rhombi Michaelis suitsetamise kõrgemal, ristses tsoonis, mille piirid on normis hästi nähtavad, kõik küljed on sümmeetrilised: põiki on 10 cm, vertikaalsed - 11 cm;
• solovyöV indeks võimaldab teil hinnata luude paksust, mis võib takistada normaalset sünnitust, on randmering, piir norm - mitte rohkem kui 14 cm.

Harvadel juhtudel parameetrite selgitamiseks viiakse läbi radiograafia, kuid see võib kahjustada loote. Hinnake kitsa vaagna mõõtmeid raseduse ajal ka ultraheliuuringu. Kui kliinilised juhtumid, kui need andmed ei ole eelnevalt võimalik, keskenduvad sünnitusabi erilistele märke ja sümptomitele.

Ajaloolehtede järgi. S. A. Michaelis - XIX sajandi saksa günekoloog, kelle nimi on kuulsa sakraalse teemant, määrav, võib sünnitada naist iseseisvalt või mitte soovitav.

Kliiniliselt kitsas vaagna tunnused

Vahetult enne sünnitust, kui naissoost restoranid tuvastasid kliiniliselt kitsaste vaagna märke, soovitatav Cesarean. Nende sümptomite hulka kuuluvad järgmised patoloogiad ja tüsistused:

• lapse pea ei ole sissepääsu vaagna luude vastu surutud;
• sünnituse biomehhanismi purustamine;
• kaheksajalajaga vett valatakse uniouroured;
• emaka lõikamine rikutakse: selle tegevuse nõrgenemine, ebakõla, reegli enneaegse välimusega;
• emakakaela on juba täielikult avanud ja puuviljade edendamine ei ole veel alanud;
• pea on vaagnatasandil liiga pikk;
• pikaajaline töövoog;
• pea deformatsioon, üldine tuumor, hematoom;
• probleemid põie: selle pressitud, urineerimise viivitus, vere lisandid uriinis;
• uduri purunemise oht.

Kui naisel on kliiniliselt kitsas vaagna ja suured puuviljad, vähemalt üks märk, tegutseb arstide meeskond 98% juhtudest hädaolukordade sektsiooni, et vältida surma või kahju lootele nende edusammude tõttu üldiste teede edusammude tõttu. See on praegusest olukorrast ainus õige väljapääs, meditsiin on täielikult põhjendatud ja soovitatav.

Loomulikult lähtub selline tööjõud kitsas vaagnaga palju raskem kui anatoomiliste, kuna viimast saab ette valmistada.

Märkusel. Inspektsioon Hüpoksia on lapse hapniku nälgimine, mis võib lõppeda surmaga, kui see ei saa vilja õigeaegselt välja võtta.

Anatoomiliselt kitsas vaagna märgid

Anatoomiliselt kitsas vaagna peamine omadus on selle suuruste vastuolu eespool nimetatud standardite suuruste vastuolu. Kuid on selliseid kannatamatuid noori emasid, kes ei saa oodata mõõtmisi laboratoorsetes tingimustes ja soovivad eelnevalt teada, kas nad ei ole sarnase diagnoosi suhtes eelsoodutud. Sellised märgid on ja need on tavaliselt neile omistatud:

• lühikesed käed (harjad pikkus - mitte rohkem kui 16 cm);
• lühikesed sõrmed: pöial pikk - mitte rohkem kui 6 cm, keskmine - mitte rohkem kui 8;
• little suu suurus: alla 36;
• väike kõrgus: mitte rohkem kui 150 cm;
• selgroo, jäsemete, kromotüübi, ortopeediliste haiguste kumerus;
• vigastused vaagnad;
• tüsistused eelmistel sünnidel;
• ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel;
• androgeeni (isaste tüüp) ehitamine.

Siiski ei ole vaja mõelda, et kui üks loetletud funktsioonidest on teiega seotud, tähendab see, et teil on anatoomiliselt kitsas vaagna. Need on soovituslikud märgid, mida tähistatakse 98% naistest, kes on diagnoositud raseduse ajal. Lihtsalt need faktid tuleb meeles pidada, et valmistada kõik ette ette valmistada võimalikud tagajärjed. Ja sa ei pea kartma: anatoomiliselt kitsas vaagna on kliinilise üle tohutu eelis: see võimaldab teil ette valmistada sünnitust ette.

Mõnikord juhtub see. Sageli väikeste naiste osutuvad palju Rastri kui need, kellel on rohkem muljetavaldava suurused seoses sünnituse. Nad sünnitavad iseseisvalt isegi suured lapsed.

Sünnituse käigus

Enamik naisi, kes pidid silmitsi kitsaste vaagna probleemiga silmitsi seisma, on huvitatud, kas on võimalik sünnitada kõige diagnoositud.

Kliinilise kliinilise - ei, Caesareani ei saa vältida, kuid muidu ohtu surma või vigastuse lootele on liiga suur. Anatoomiliste, kõik sõltub aste patoloogia. Esimene, näiteks võimaldab teil sündi laps ise, ilma kirurgilise sekkumiseta. Aga sünnitus kitsas vaagnaga 2 kraadi (ja rohkem) enamikul juhtudel lõpeb Cesarelise ristlõikega.

On väga oluline kuulata arsti kõiges: ainult ta saab soovitada, kuidas oma juhtumi puhul sündi saada, võttes arvesse kõiki vaagna individuaalseid parameetreid ja suurusi. Kui on vähemalt vähimatki ohtu, et laps kannatab vaagna ringi läbimisel, looduslik rosah See on parem mitte nõuda. Cesareli osa - ainus õige väljapääs sellises ohtlikus olukorras.

Kui raseduse ajal diagnoositi naine "kitsas vaagna", peavad arstid tegema otsuse, kas see võib sünnitada ise või peame olema Caesar. Selleks viiakse läbi suur hulk Uuringud, igasugused külmutatud luud on tehtud kõrvaldada võimalust vigastuse ema või lapse sünnituse ajal. Lapse ohutu sündi sõltub suuresti arstide professionaalsusest ja õigel ajal õigel otsusel.