Ce să faci dacă un copil cade. Copilul a căzut de pe canapea, a lovit ceafa, consecințe. Tactici de tratament pentru TBI la sugari

De îndată ce bebelușul începe să învețe să se răstoarne, să se ridice și să se târască, are nevoie de un ochi și un ochi - micul explorator se poate rostogoli imediat de pe pat sau de pe canapea și se poate răni. E bine dacă scapă doar de frică, dar, din păcate, se întâmplă și situații mai periculoase. De exemplu, dacă un bebeluș cade din pat, consecințele pentru copil pot să nu fie foarte fericite dacă se lovește pe frunte sau pe ceafă. Consecințele unei astfel de cădere sunt diferite - de la hematom și abraziune până la leziuni cerebrale traumatice. Ce ar trebui să facă părinții în acest caz? Când să suni ambulanță, și când nu?

Dacă ai căzut copil de pe canapea - ce să faci?

Dacă un bebeluș se rostogolește accidental de pe canapea și lovește podeaua cu ceafă, prima lui reacție este destul de naturală - începe să plângă tare și necontrolat. Motivul pentru aceasta este frica și durerea. Ce ar trebui să facă părinții?

1. Calmează-te.

2. Ridică copilul și încearcă să-l calmezi ( Cel mai bun mod- da sânul, legăna copilul).

3. Când bebelușul se liniștește, inspectați locul impactului.

4. Dacă curge sânge, utilizați peroxid de hidrogen.

Dacă vezi roșeață pe ceafă sau o abraziune, poți să-ți ajuți copilul cu o compresă răcoritoare. Pur și simplu aplicați o batistă sau un bandaj înmuiat în apă pe ceafă. Acțiunile ulterioare ale mamei vor depinde de comportamentul copilului.

La ce simptome ar trebui să se ferească părinții??

Dacă copilul pruncie a căzut și a lovit capul, fiți atenți la următoarele simptome. Manifestarea lor indică gravitatea leziunii și necesitatea de a consulta urgent un medic sau de a apela o ambulanță.

1. Plânsul nu se oprește mult timp.
2. Copilul manifestă apatie și nu se joacă.
3. Privirea rătăcește, ochii se rostogolesc.
4. Pupilele au dimensiuni diferite sau ambele sunt dilatate.
5. Copilul este prea palid.
6. Au început vărsăturile.
7. Există scurgeri din urechi sau nas.
8. Copilul este iritat de sunete puternice și atingeri.
9. A apărut sub ochi pete întunecate, hematoame.
10. Crampe.

Dacă un copil de peste un an a căzut pe spatele capului, alte semne vor ajuta la determinarea severității rănii:

1. Copilul merge nesigur, este purtat în lateral, el însuși nu este capabil să-și schimbe poziția corpului și până în acest moment totul a fost greșit.

2. Vorbire neclară, incapacitatea de a exprima un gând (dacă bebelușul știe deja să vorbească).

Daca observi aceste simptome alarmante sau macar unul dintre ele, trebuie sa chemi urgent o ambulanta sau sa iti duci bebelusul la spital pentru examinare. Este important să înțelegeți că o vizită în timp util la spital va ajuta la prevenirea consecințelor periculoase ale loviturii. Și care sunt acestea, veți afla despre asta chiar acum.

Consecințele unui copil care se lovește cu capul după o cădere

O lovitură în spatele capului, de obicei, nu are consecințe grave dacă un copil se lovește în timp ce cade de la o înălțime mică (canapea, pat) pe o suprafață moale - un covor grămadă sau o pătură așezată pe podea. De obicei, în astfel de cazuri, la locul vânătăii apare o ușoară umflare (umflătură), abraziune sau roșeață. Plânsul unui copil este mai probabil o reacție la frică și durere minoră. O astfel de vătămare, o vânătaie a țesuturilor moi, nu poate amenința sănătatea și viața copilului.

Cu toate acestea, ar trebui să acordați atenție comportamentului suplimentar al copilului. Dacă aveți cea mai mică îndoială cu privire la adecvarea acestuia, aranjați imediat o vizită la medicul dumneavoastră. „Popular despre sănătate” insistă că copiii sub 6 luni ar trebui arătați medicului pediatru după o cădere, în orice caz, chiar dacă nu observați nicio abatere în comportamentul său. Această cerință se datorează faptului că la sugari oasele capului sunt prea moi și mobile. Orice cădere sau lovitură poate avea consecințe neplăcute.

Dacă cazi de pe o canapea, consecințele pot fi mai grave. Pot apărea leziuni cerebrale traumatice. Orice afectare a creierului poate fi judecată după simptomele enumerate mai sus, dar gradul de afectare va fi determinat mai precis de către medic.

Există două tipuri de leziuni cerebrale traumatice - deschise și închise. În primul caz, există o deteriorare a integrității pielii și a oaselor craniului. În al doilea, vorbim doar despre afectarea creierului din interior, în timp ce integritatea pielii și a oaselor nu este compromisă.

Care sunt cele mai periculoase consecințe ale unei lovituri în ceafă??

După ce a lovit un copil în spatele capului, acesta ar putea suferi următoarele tipuri de leziuni cerebrale:

1. Comoție cerebrală.

3. Compresia creierului.

O comoție cerebrală la un copil este o vătămare destul de gravă, dar cel puțin structura creierului nu este deteriorată. O afecțiune mai gravă apare cu contuzia cerebrală. Se caracterizează prin apariția unuia sau mai multor focare de leziuni cerebrale și se manifestă prin pierderea prelungită a conștienței, tulburări ale respirației și ale ritmului cardiac. Dacă nu vă ajutați copilul în timp util, sunt posibile probleme grave de sănătate în viitor sau chiar moartea.

Compresia creierului este o afecțiune de urgență care poate cauza moartea unui copil în a Pe termen scurt. În acest caz, o anumită zonă a creierului este comprimată de oasele deteriorate ale craniului. În această stare, lichidul se poate scurge din urechi, nas, hematom sub ochi, semne de puls și tulburări de respirație și o lipsă completă de reacții la iritanți sunt clar vizibile.

Dacă bebelușul tău cade, consecințele pot fi nefaste, așa că nu trebuie să-l iei ușor. La cel mai mic semn de leziune cerebrală, chemați imediat o ambulanță pentru a vă salva copilul.

Dacă un copil se lovește la cap, acesta nu este întotdeauna un motiv de panică și griji părinților. Cu toate acestea, părinții trebuie să poată distinge ce fel de „catastrofă” s-a întâmplat - copilul are o comoție cerebrală sau (ceea ce se întâmplă de zeci de ori mai des!) doar o ușoară vânătaie. Pentru că fiecare „scenariu” are propriul său plan de acțiune special...

Conform statisticilor: dintre toate persoanele care solicită îngrijire medicalăîn cazurile de leziuni cerebrale traumatice, 35% sunt copii sub 15 ani.

Comoție cerebrală la un copil: diavolul nu este la fel de groaznic ca...

Una dintre cele mai teribile și periculoase leziuni ale capului la un copil, conform celor mai mulți părinți, este comoția. Dar, în realitate, după cum se dovedește, totul este exact invers...

Să explicăm pe scurt ce se întâmplă în general atunci când un copil are o comoție cerebrală. Capul (inclusiv capul unui copil), pentru a spune foarte simplu, este format din os (un craniu dur și relativ puternic), care protejează creierul moale, vulnerabil și „delicat” închis în interiorul acestui os. Cu o lovitură externă puternică care cade pe craniu, creierul cu interior la rândul său, lovește și peretele craniului. În acest caz, celulele creierului de la locul acestui impact nu sunt deteriorate, dar de ceva timp își pierd relația între ele. Aceasta duce la pierderea conștienței, cel mai adesea pe termen scurt.

Cel mai evident și obligatoriu simptom al unei comoții cerebrale la un copil este pierderea conștienței. Dacă copilul nu a „leșinat”, atunci nu se vorbește despre nicio comoție cerebrală.

În același timp, părinții ar trebui să știe că din punct de vedere medical, o comoție cerebrală este una dintre cele mai ușoare și mai inofensive leziuni ale capului. În marea majoritate a cazurilor, după o comoție și pierderea cunoștinței, copilul își revine în fire și se adaptează foarte repede.

Afecțiunile maxime care pot apărea la un copil după o comoție cerebrală sunt durerea de cap scurtă, pierderea poftei de mâncare și somnolența. Cu toate acestea, după 1-2 zile, aceste simptome dispar fără urmă.

Situatia este cu totul alta daca copilul sufera o contuzie cerebrala din cauza impactului.

Contuzie cerebrală la un copil

O contuzie cerebrală este o situație în care, în timpul unei lovituri la peretele interior al craniului, creierul nu numai că este zguduit, dar primește și anumite leziuni. De regulă, la locul vătămării apar următoarele:

• hemoragii (hematoame)
• Edem

Acest scenariu poate fi deja extrem de periculos pentru sănătatea copilului, deoarece creierul deteriorat este situat într-un spațiu restrâns al craniului - în timpul sângerării, sângele pur și simplu nu are încotro, la fel ca edemul în creștere. De obicei, în aceste circumstanțe există riscul de comprimare a creierului, care poate duce la consecințe foarte dezastruoase.

Dacă un copil se lovește la cap și medicii înregistrează toate cele trei simptome - comoție cerebrală, vânătăi și compresie a creierului, doar în acest caz au toate motivele pentru a diagnostica o „leziune traumatică a creierului”.

Astfel, nici o comoție la un copil, nici o abraziune sângeroasă pe cap, nici o „cucuță”, nici un ochi negru nu vă dau dreptul să intrați în panică și să credeți că copilul dumneavoastră a suferit o leziune cerebrală traumatică. Există motive complet diferite pentru aceasta și despre ele vom vorbi mai târziu...

Copilul s-a lovit la cap: pagube și răni

Ce să faci dacă un copil se lovește de cap și apare o rană sângerândă:

În acest caz, ar trebui să-i oferiți același ajutor ca:

• Pe o rană care sângerează, trebuie mai întâi să aplicați gheață (cel mai bine este gheața zdrobită sau o pungă de legume congelate) și puțin mai târziu, faceți un bandaj de presiune;
• Dacă rana la cap are mai mult de 7 mm lățime și 2 cm lungime, copilul trebuie dus la o unitate medicală - astfel de răni necesită de obicei cusături.

Să repetăm: dacă un copil își lovește capul și apare o „cucuitură” la locul rănii sau chiar apare o mică rană sângerândă, dar nu își pierde cunoștința, atunci oricât de „înfricoșător” ar putea arăta din afara, este o rana grava, nu exista motiv pentru cap. Și dacă bebelușul nu prezintă niciuna simptome periculoase(le vom enumera mai jos) - atunci nici măcar nu trebuie să sunați la un medic sau să vă duceți copilul la spital.

Ce trebuie să faceți dacă un copil se lovește la cap și îi strică craniul:

Desigur, cu o lovitură puternică, nu numai creierul copilului suferă - craniul însuși poate fi deteriorat.

În funcție de leziuni vizibile ale oaselor craniului sau nu, leziunile la cap sunt împărțite în mod convențional în deschise și închise. În ambele cazuri, acestea necesită examinare medicală imediată și asistență calificată.

Cu toate acestea, craniul este format din mai mult decât oase. Pe interiorul craniului unui copil există un perete special (în termeni medicali, dura mater) care separă direct creierul de oasele craniului. Dacă la impact această carcasă este deteriorată și ruptă, atunci, în acest caz, medicii pronunță un verdict de „rănire penetrantă a capului”. Și acesta este cu siguranță și cazul când copilul trebuie dus imediat la o unitate medicală.

Deci, acțiunea dumneavoastră în cazul unei leziuni evidente (sau suspecte) a oaselor craniului este să duceți copilul la spital. Cel mai adesea, această imagine este însoțită de simptome corespunzătoare, semnalând că și creierul copilului a fost grav afectat de impact.

Acestea sunt simptomele:

Dar acum - intră în panică și fugi la medic!

Deci, dacă un copil se lovește de cap și după aceea observați următoarele semne, duceți-vă imediat copilul la medic:

• Conștiință afectată;
• Probleme cu vorbirea (limba este neclară, copilul nu poate ridica Cuvinte corecteși așa mai departe.);
• Comportament inadecvat;
• Somnolență pronunțată;
• Cefalee severă care nu se ameliorează într-o oră după grevă;
• Atacuri repetate de vărsături (dar dacă vărsăturile apar după o singură lovitură, acesta nu este un semn alarmant);
• convulsii;
• Amețeli severe care durează mai mult de 1 oră după impact;
• Incapacitatea de a vă mișca brațele sau picioarele;
• Copilul are diferite dimensiuni ale pupilei;
• Dacă există vânătăi sub ambii ochi sau în spatele urechilor;
• Secreții incolore sau sângeroase din nas sau urechi (destul de specifice, dar foarte simptom grav: adevărul este că la un impact puternic poate fi perturbată circulația lichidului cranian, care începe să curgă prin nas sau prin urechi).

Toate semnele de mai sus sunt simptome fie ale unei vânătăi, fie ale compresiei creierului copilului. Ele apar în marea majoritate a cazurilor în primele 24 de ore după ce copilul se lovește de cap. Și fiecare dintre aceste simptome amenință cu consecințe grave, prin urmare, dacă apar, este necesar să duceți imediat copilul la medici sau invers.

Amintiți-vă: dacă un copil se lovește la cap, prima și cea mai importantă sarcină este să-l monitorizați îndeaproape în primele 24 de ore după lovitură.

Dacă dintr-un motiv oarecare nu ai încredere în propria ta judecată sau pur și simplu ți-e frică să „lipsești” un simptom periculos și ești îngrijorat de consecințe posibile- nu-ți fie teamă să fii calificat drept alarmist și du-ți copilul la medic.

Câte degete, amice?

Dacă un copil se lovește puternic de cap, poate avea probleme cu simțurile și percepția. Nu este dificil să „prindeți” aceste încălcări.

Amintiți-vă, în fiecare film despre eroi și răufăcători, există o astfel de scenă: un personaj care a intrat în necazuri și a primit o lovitură în cap este lovit în față de un prieten cu mâna și i se cere să numere câte degete se profilează. înaintea ochilor lui. Deci acesta este cel mai primitiv test pentru adecvarea percepției și a sentimentelor.

Daca copilul tau se loveste de cap, isi pierde cunostinta pentru o vreme, apoi isi revine in fire, fa acelasi lucru cu el: asigura-te ca te vede si te aude, ca simte atingere si este capabil sa raspunda la o intrebare simpla, ca nu simte amorțeală la nivelul membrelor, nu simte un val de căldură sau frig anormal.

Dacă pe față sunt vizibile tulburări legate de organele senzoriale ale copilului, mergeți imediat cu el la cel mai apropiat spital.

Ce să faci dacă nu ai nevoie de ajutorul unui medic

Dacă un copil se lovește la cap, dar nu găsiți niciun simptom periculos (și, prin urmare, nu există niciun motiv să contactați lucrătorii medicali), aceasta nu înseamnă că bebelușul poate avea voie să sară și să alerge din nou prin curte. Deloc!

Trebuie să faceți următoarele:

• Bebelușul trebuie să fie liniștit (ca să nu țipe, să nu plângă sau să se teamă);
• Copilul trebuie pus în pat și aplicat la rece pe locul loviturii;
• Copilul trebuie monitorizat constant timp de 24 de ore din momentul in care se loveste de cap;
• De obicei, după ce un copil se lovește de cap și după ce s-a calmat, va adormi o perioadă. Nu interveni - lasa-l sa doarma. Dar la fiecare 3 ore trebuie să-l trezești și să-i pui o întrebare simplă. Daca copilul iti raspunde coerent si adecvat, lasa-l sa doarma in continuare; și dacă conștiința lui începe să se „cețească”, acesta este un motiv pentru a merge imediat la medic.

Nu există măsuri preventive pentru copiii tăi care să-i ferească de curiozitate, jocuri active și alergări și, prin urmare, de căderi și răni. Mai mult, puține familii reușesc să crească un copil care nu cade niciodată de pe canapea sau pe scări. Dar voi, părinți, puteți (și ar trebui!) să minimizați riscul de leziuni cerebrale traumatice la copiii dumneavoastră.

Acest lucru înseamnă:

• Nu-i oferi copilului tău o bicicletă (patine cu rotile, skateboard etc.) fără a-i oferi cască;
• Învață-ți copilul să se oprească instantaneu la cuvântul tău dacă te afli în apropierea carosabilului, într-o mulțime de oameni sau în alte locuri similare;
• Dacă copilul tău merge la piscină, asigură-te că șlapii lui nu alunecă pe podele umede (un procent destul de impresionant de copii internați în spitale cu leziuni cerebrale traumatice provin din piscine, unde copiii alunecă adesea pe podele umede);
• Nu lăsați un copil mic singur într-o cameră sau în curte nesupravegheat.

etc. - lista ar putea continua mult timp, dar pentru părinții prudenti principiul este probabil deja clar: nu-ți poți proteja copiii de toate nenorocirile pe care le pot întâlni atunci când comunică cu lumea exterioară, dar îți poți proteja copiii de răni care apar din cauza prostiei sau neglijenței adulților - pur și simplu trebuie.

Din păcate, copilul ajunge adesea pe podea. Ce ar trebui să facă părinții în acest caz?

Înălțimi periculoase sau unde un copil ar putea cădea

Un copil mic este înconjurat de grijă și atenție încă de la naștere. Cei dragi lui fac tot posibilul pentru a se asigura că sănătatea bebelușului nu este în pericol. Dar chiar și cea mai atentă mamă poate face o greșeală. Uneori trebuie doar să te întorci pentru o secundă și copilul este deja pe podea.

Faptul este că nu toată lumea își imaginează corect capacitățile copilului. Chiar și un copil nou-născut, făcând mișcări haotice cu brațele și picioarele, se poate deplasa la margine și cădea, deși probabilitatea acestui lucru este mică.

Locurile deosebit de periculoase din care poate avea loc o cădere pentru bebelușii sub 6 luni sunt masa de înfășat, canapeaua și patul părinților. După șase luni, bebelușul începe să stăpânească în mod activ noile mișcări, învață să stea, să se târască, să stea în picioare pe un suport și apoi să meargă.

La această vârstă poate cădea din pătuț, de pe scaun înalt, de pe cărucior etc.?

Cel mai adesea, când cad, bebelușii se lovesc în cap: până la vârsta de 1 an, capul este locul cel mai vulnerabil datorită dimensiuni mariși masa în raport cu corpul. Dar este posibilă și deteriorarea altor părți ale corpului. Cel mai adesea acestea sunt vânătăi, în cazuri rare - fracturi osoase sau leziuni cerebrale traumatice (TBI).

Dacă un copil se lovește la cap...

Loviturile capului la bebelușii cu vârsta sub 1 an sunt destul de frecvente și nu trebuie neapărat să cadă, deoarece bebelușul poate lovi accidental obiectele din jur sau mobila în timp ce face mișcări active. În acest caz, practic totul dispare fără consecințe: nu apare o leziune traumatică a creierului, ci doar o vânătaie. Cu toate acestea, atunci când cădeți de la înălțime, probabilitatea de a suferi o leziune traumatică cerebrală (CHI) crește de multe ori.

Ce este TBI?

Leziunile traumatice ale creierului sunt leziuni mecanice ale oaselor craniului și ale țesuturilor moi ale capului (creierul, vasele sale, nervii cranieni, meningele).

Leziunile traumatice ale creierului includ:
comoție cerebrală (forma ușoară de TBI - nu există modificări evidente în structura creierului, dar activitatea funcțională poate fi afectată);
contuzie cerebrală de severitate variabilă (însoțită de distrugerea materiei cerebrale într-o anumită zonă, provocând tulburări funcționale severe);
compresie a creierului (patologie severă care apare pe fondul unei contuzii cerebrale sau al rupturii unui vas de sânge mare, care duce la formarea unui hematom intracranian).

La copiii cu căderi tipice, compresia creierului este extrem de rară. Pentru a suferi o astfel de rănire, un copil trebuie să cadă de la o înălțime de cel puțin 2 m sau să lovească un obiect foarte dur sau ascuțit.

Evaluăm situația. Simptomele leziunii cerebrale traumatice la un copil nu sunt aceleași ca la un adult, ceea ce se datorează caracteristicilor structurale ale craniului și structurilor interne ale creierului copilului. În unele cazuri, este posibilă un curs lung asimptomatic de TBI sau, dimpotrivă, o manifestare violentă a simptomelor cu traume minime. Acest lucru se datorează flexibilității oaselor craniului, mobilității lor unul față de celălalt în zona de sutură, precum și caracteristicilor anatomice și fiziologice ale creierului legate de vârstă. Celulele creierului la un copil nu sunt încă complet diferențiate, de exemplu. Nu există o divizare strictă în zone ale funcției creierului, motiv pentru care simptomele sunt cel mai adesea vagi.

Când lovește capul, copilul simte durere și apare roșeață la locul impactului. În viitor, se poate dezvolta o ușoară umflare. Dacă nimic altceva nu vă alarmează, nu trebuie să vă faceți griji: aceasta nu este o leziune traumatică a creierului, ci o vânătaie a țesuturilor capului. În acest caz, trebuie să-i oferi copilului o compresă rece și să-l calmezi. Răceala îngustează vasele de sânge, oprind sângerarea subcutanată și are un efect antiinflamator și un oarecare efect analgezic.

Un mic tampon de încălzire cu gheață este potrivit pentru compresă. sticlă de plastic cu apă rece, precum și orice obiect rece netraumatic. Ar trebui să fie înfășurat într-un scutec sau un prosop, aplicat pe locul vânătăii și ținut timp de 10-15 minute. Este important ca impactul frigului să fie îndreptat strict asupra zonei vânătate - țesuturile din jur nu ar trebui să fie afectate. Dacă copilul nu vă permite să țineți compresa - este capricios, se eschivează - puteți umezi un tampon de tifon, un bandaj sau o bucată de pânză în apă rece și să o legați de zona deteriorată. Bandajul trebuie schimbat pe măsură ce se încălzește în decurs de o jumătate de oră.

Unul dintre simptomele unei leziuni cerebrale poate fi pierderea conștienței. Dar pentru copii acest fenomen este destul de rar și adesea nu însoțește nici măcar daune severe. Acest lucru se datorează subdezvoltării la sugari a cerebelului și a aparatului vestibular în ansamblu, care sunt responsabile pentru coordonarea mișcărilor. De asemenea, nu ai de unde să știi dacă copilul tău suferă durere de cap. Astfel, cele mai caracteristice semne ale leziunii cerebrale traumatice la un copil sunt:

• țipete puternice ca reacție la durere;
• activitate fizică crescută, anxietate generală sau, dimpotrivă, letargie și somnolență crescută;
• vărsături, refuz de a mânca;
• piele palida.

Aceste semne sunt caracteristice unei comoții cerebrale. Pentru o contuzie cerebrală de severitate diferită (deteriorarea substanței creierului în sine), sunt caracteristice următoarele simptome, în plus față de cele de mai sus (sau fără ele):

• rotirea ochilor, strabirea temporară sau diferența în diametrul pupilei;
• pierderea cunoștinței (se poate presupune dacă după cădere copilul nu a țipat imediat, ci după unul sau mai multe minute).

Conștiința unui copil după o cădere poate fi evaluată folosind trei semne:

• Deschiderea ochilor (fie că bebelușul deschide singur ochii, fie la un sunet puternic, fie la un stimul dureros, fie că nu se deschide deloc).
• Reacția motorie (aici este important să se evalueze mișcările copilului: există vreo activitate motrică, își mișcă membrele în același mod, este tonusul mușchilor individuali crescut).
• Contact verbal (indiferent dacă copilul merge, zâmbește, plânge, geme sau nu are voce).

Această evaluare se poate face la câteva minute după cădere, când bebelușul și-a venit deja în fire. În mod normal, el ar trebui să se miște în mod normal, să se mișcă (sau să spună silabe) și să deschidă ochii așa cum a făcut întotdeauna.

Un simptom periculos este o ameliorare externă temporară când, după somn, a copilului semne externe leziuni anterioare. Dar după aceasta, starea copilului se poate deteriora brusc.

Există, de asemenea, leziuni cranio-cerebrale deschise, când integritatea oaselor craniului și, eventual, durei mater, este perturbată. În acest caz, există riscul de infectare a țesutului cerebral.

Astfel, există multe semne de leziuni cerebrale. Prin urmare, părinții ar trebui să fie atenți la orice abatere de la comportamentul obișnuit al copilului. Ar trebui să consultați un medic în orice caz dacă copilul dumneavoastră cade și se lovește la cap. Dacă totul se limitează la o vânătaie a țesuturilor moi ale capului fără alte semne patologice, trebuie să arătați copilul unui medic pediatru și neurolog la clinică. Dacă apar simptome ale unei contuzii cerebrale (în special pierderea conștienței și lipsa reacțiilor la stimuli externi - lumină, sunete), precum și o leziune deschisă a capului, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Dacă lovitura la cap nu a fost însoțită de apariția unor simptome periculoase (de exemplu, pierderea conștienței), copilul trebuie prezentat medicului pediatru în aceeași zi sau, în cazuri extreme, a doua zi după accidentare (puteți apela la un doctor acasă sau aduceți copilul la clinică). Dacă este necesar, medicul pediatru va îndruma bebelușul pentru consultație către alți medici (neurolog, traumatolog).

Căutarea întârziată a ajutorului medical poate duce la o agravare a stării copilului.

Înainte să vină medicul

Tot ceea ce poate face mama înainte de sosirea medicului este să calmeze copilul, să pună o compresă rece pe vânătaie și să ofere liniște copilului. Dacă un copil are o rănire la cap deschisă, trebuie să acoperiți zona deteriorată cu un pansament steril de tifon și să apelați urgent o ambulanță. Dacă există o vătămare deschisă a capului, nu trebuie aplicat rece.

Când sosește medicul, va examina copilul și, dacă este necesar, vă va duce pe dumneavoastră și copilul la spital pentru analize și tratament suplimentare.

Diagnosticul TBI

Primul pas în diagnostic este o examinare de către un medic. Medicul evaluează starea generală a copilului, conștiința acestuia, starea reflexelor sale, activitate motorie, integritatea oaselor craniului. Scopul cercetărilor ulterioare depinde de diagnosticul preliminar după examinarea copilului și de capacitățile unei anumite instituții medicale. Uneori este suficient un singur studiu pentru a pune un diagnostic, iar uneori, dacă medicii au îndoieli, trebuie să facă mai multe deodată.

Dacă fontanela mare de pe partea de sus a capului copilului nu este încă supraîncărcată, este posibil să se efectueze neurosonografie într-un spital sau clinică - o examinare cu ultrasunete a creierului prin fontanela mare. Tomografia computerizată cu raze X (CT) este utilizată pe scară largă în diagnosticul patologiilor cerebrale. În prezent, CT este cea mai fiabilă metodă de studiere a creierului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) nu implică raze X, ci se bazează pe abilitățile de absorbție ale câmpurilor magnetice. RMN oferă imagini cu un contrast mai mare ale țesutului cerebral decât CT. Cu toate acestea, CT și RMN sunt rareori prescrise pentru sugari, deoarece una dintre condițiile pentru implementarea lor este imobilitatea completă a pacientului, care este aproape imposibil de asigurat cu un copil mic. Aceste studii pentru copii sunt posibile numai sub anestezie dacă este absolut necesar.

Pentru a evalua integritatea oaselor craniului, se efectuează craniografia (radiografia craniului). Oftalmoscopia - examinarea fundului ochiului - este o metodă suplimentară de cercetare. Vă permite să identificați semnele presiunii intracraniene crescute, ceea ce este important pentru diagnosticarea hemoragiei intracraniene sau edem cerebral.

Efectuarea unei puncție lombară – mai mult metoda de incredere diagnostic pentru suspectarea hemoragiei intracraniene. Lichidul cefalorahidian se ia cu un ac introdus între apofizele spinoase ale vertebrelor 3 și 4 lombare. Dar în timpul puncției, copilul trebuie să fie nemișcat, deoarece există riscul de deteriorare a țesutului cerebral.

Cum este tratat TBI?

Tratamentul este prescris pe baza datelor de examinare și a studiilor clinice. Pentru contuzii și vânătăi ale creierului, tratamentul este de obicei medicamente. Pentru o comoție, copilul este de obicei tratat acasă, iar pentru contuzii cerebrale, la spital. De regulă, copilului i se prescriu medicamente care au efecte anticonvulsivante, antispastice și hipnotice. De asemenea, bebelușul va fi sfătuit să se odihnească timp de 4-5 zile. Cuvântul „pace” pentru un bebeluș ar trebui să însemne absența unor noi impresii, limitând numărul de oameni din jur la mama și tata, păstrând tăcerea în camera în care se află copilul.

Consecințele TBI

După o comoție, creierul își revine de obicei în 1-3 luni, fără consecințe pe termen lung. Pentru leziuni mai grave — contuzii cerebrale — consecințele depind de severitatea leziunii. Ele pot fi diferite - de la amețeli și pierderea coordonării mișcărilor până la creșterea presiunii intracraniene și convulsii epileptice (convulsii cu pierderea conștienței).

Rezultatul unei traume severe poate fi tulburări psiho-emoționale (chiar și demență) sau tulburări de mișcare (de exemplu, incapacitatea de a face mișcări). Cu leziuni ale capului deschis, există riscul de infectare a țesutului cerebral (encefalită) și dezvoltarea meningitei - inflamația membranelor creierului.

Dacă copilul nu s-a lovit la cap...

Primul pas este să evaluezi rapid starea copilului și să examinezi locul rănirii. Dacă ați văzut momentul căderii, atunci găsirea locului posibilelor daune nu va fi dificilă. Dacă nu ai fost acolo, ar trebui, dacă este posibil, să te calmezi și să examinezi cu atenție copilul.

Evaluăm situația. Locul rănirii poate fi văzut prin roșeața caracteristică care apare în primele secunde după cădere. În următoarele câteva minute, roșeața pielii poate crește, precum și dezvoltarea umflăturilor, urmată de formarea unui hematom. Un hematom apare atunci când un număr mare de vase de sânge subcutanate se rup în urma unui impact, ducând la acumularea de sânge lichid care are o culoare roșu-visiniu în țesuturi. O hemoragie mică nu poate fi numită hematom - este doar o vânătaie (vinătaie datorată leziunii unui număr mic de vase de sânge subcutanate).

Când este descoperit locul vânătăii, trebuie să îi oferiți imediat copilului o compresă rece, așa cum este descris mai sus în secțiunea despre TBI.

La curs normal Hematomul scade în fiecare zi, iar culoarea lui se schimbă. Un hematom proaspăt este de culoare roșu închis, treptat devine albastru și apoi galben. Pentru a accelera resorbția hematomului, puteți utiliza unguente care conțin heparină, care împiedică coagularea sângelui și, prin urmare, au un efect de rezoluție, sau pot face o plasă de iod, care are un efect similar.

Părinții trebuie să fie atenți la apariția bruscă în timpul perioadei de vindecare (în primele 2-3 zile după leziune) a înroșirii pielii peste hematom, stare generală de rău a copilului, creșterea temperaturii corpului, creșterea durerii la locul vătămarea (copilul în acest caz va începe să manifeste anxietate, iar la atingerea locului hematomul va reacționa cu un strigăt puternic). Toate acestea pot indica supurație. În acest caz, copilul trebuie dus de urgență la chirurg. El va deschide hematom, astfel încât conținutul purulent să poată curge și să aplice un bandaj.

Dacă după o cădere hematomul continuă să crească în dimensiune, ar trebui să consultați urgent și un chirurg, deoarece acest lucru poate indica sângerare continuă. Dacă copilul rămâne neliniștit în ciuda unei vânătăi vizibile, este mai bine să consultați un medic, deoarece copilul poate avea o fractură osoasă. Acest fenomen apare la copiii mici mai des decât o fractură. Puteți bănui o fisură dacă apare umflare la locul impactului și, de asemenea, dacă bebelușul începe să plângă atunci când încercați să-și mișcați membrul rănit.

Când se examinează locul impactului, este important să se determine dacă există o fractură. Semnele sale:
durere severă la locul fracturii; dacă un membru este rupt, va fi foarte dureros pentru copil să îl miște;
umflare severă și vânătăi la locul fracturii;
modificarea formei sau lungimii membrului rupt (scurtarea sau alungirea);
mobilitate limitată a unui membru sau, dimpotrivă, mobilitate excesivă;
sunet de scrâşnet la mişcarea membrului rănit.

Dacă apar unul sau mai multe dintre aceste semne, ar trebui să chemați o ambulanță. În acest caz, zona vătămată trebuie imobilizată dacă este posibil, de exemplu, cu un băț sau o scândură legată cu orice bucată de material de membrul rupt. Dacă copilul nu se poate calma din cauza durerii, îi puteți administra un analgezic pe bază de PARACETAMOL sau IBUPROFEN, în funcție de vârsta bebelușului și de doza indicată în instrucțiunile pentru medicament.
Dacă există o abraziune la locul rănirii (acest lucru este posibil atunci când cădeți pe o podea neuniformă), trebuie să faceți următoarele:

• spălați rana cu săpun și apă rece;
• tratați deteriorarea cu peroxid de hidrogen;
• tratați marginile rănii cu o soluție antiseptică (iod sau verde strălucitor);
• uscați rana cu un tampon de tifon;
• aplicați un bandaj steril: acoperiți locul leziunii cu un șervețel steril (poate fi achiziționat de la o farmacie - șervețelul este vândut într-un pachet sigilat etichetat „steril”) și asigurați-l cu un bandaj sau ghips adeziv. Dacă nu sunt disponibile pansamente sterile, puteți utiliza un plasture bactericid.

Tratamentul fracturilor

În spital, după o examinare, medicul poate comanda o radiografie, iar apoi, în funcție de gravitatea leziunii, se vor lua următoarele măsuri:
Aplicarea unei atele - ipsos unilateral sub forma unei benzi lungi - constând din mai multe straturi de bandaj de ipsos, care este modelat în forma membrului deteriorat și fixat cu un bandaj (pentru fracturi simple fără deplasarea fragmentelor osoase) .

Operația durează câteva minute sub anestezie generală, urmată de aplicarea unui gips (pentru fracturile deplasate și fracturile mărunțite). În timpul operației, fragmentele osoase sunt comparate, ceea ce este necesar pentru restabilirea completă a funcției și absența complicațiilor după o fractură.

Când aplicați o atelă, dumneavoastră și copilul dumneavoastră trebuie să vizitați un traumatolog pentru o examinare.
o dată pe săptămână – cu condiția ca sub bandaj să nu existe roșeață și să nu existe pierderea sensibilității la nivelul membrului rănit. (Părinții trebuie atenționați de paloare, precum și de răceala membrului rănit în raport cu alte părți ale corpului).

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, tu și copilul tău va trebui să stai în spital timp de 3-5 zile, pentru ca medicii să se asigure că totul a avut succes. Apoi copilul va fi externat cu gips, iar un traumatolog îl va monitoriza în ambulatoriu.

Gipsul și atela sunt îndepărtate când osul este complet fuzionat, ceea ce poate fi verificat prin efectuarea unei radiografii. În funcție de localizarea fracturii, durata acestei perioade poate varia de la 2 săptămâni (de exemplu, cu o fractură a falangei degetelor) până la 3 luni (cu afectarea oaselor membrului inferior și pelvisului).

Preveniți rănile

După cum am menționat deja, copiii cad cel mai adesea din cauza faptului că părinții își subestimează capacitățile. Cad și copiii foarte mici, nou-născuți – cel mai adesea datorită faptului că mamele îi lasă nesupravegheați pe masa de înfășat pentru a alerga după smântână sau pentru a răspunde la telefon. Făcând mișcări haotice, bebelușul este capabil să se miște destul de bine, așa că în niciun caz nu trebuie să lăsați singur chiar și un nou-născut acolo unde ar putea cădea. Pentru a nu lipsi la schimbarea scutecului, schimbarea hainelor etc., pregateste din timp tot ce ai nevoie. Și dacă trebuie să răspunzi la telefon sau să deschizi ușa, este mai bine să iei copilul cu tine sau să-l pui într-un pătuț. Nu trebuie să lăsați copilul nesupravegheat pe un pat sau o canapea pentru adulți. Deși înălțimea lor este mai mică decât, de exemplu, o masă de înfășat, pentru un copil mic acest lucru poate fi suficient pentru a provoca răni grave.

De asemenea, este necesar să ridicați lateralul patului în timp util atunci când bebelușul învață să se răstoarne. Și când copilul începe să se ridice, este necesar să coborâți fundul pătuțului - de preferință la cel mai jos nivel, astfel încât copilul să nu cadă, aplecându-se peste laterale.

Pentru a-ți putea lăsa bebelușul singur și a nu te teme pentru siguranța lui, poți achiziționa un tarc sau poți face pardoseala din cameră cât mai sigură (înlătură firele, pune ștecherele la prize, scoate toate obiectele mici și traumatizante, pune încuietori). pe sertarele la care copilul poate ajunge, asigurați colțurile ascuțite ale mobilierului).

Statisticile arată că de foarte multe ori bebelușii cad din scaune înalte sau cărucioare. Prin urmare, atunci când vă așezați copilul pe un scaun înalt, asigurați-vă că îl fixați cu o centură de siguranță în cinci puncte. Un cărucior pentru bebeluși ar trebui să fie și el echipat cu astfel de curele și cu siguranță ar trebui să le folosești, chiar dacă bebelușul se află în permanență în câmpul tău vizual. La urma urmei, chiar dacă mama este distrasă doar o secundă, există riscul ca copilul va cădea. Și consecințele unei căderi, așa cum am văzut deja, pot fi foarte grave.

Mobilitatea și neliniștea copiilor mici provoacă probleme și îngrijorare părinților. Nu există copil care să nu fi căzut măcar o dată și să nu fi avut un cucui în cap.

Craniul bebelușului este destul de puternic și o rănire la cap nu provoacă întotdeauna consecințe grave. Cu toate acestea, există circumstanțe în care un copil are un cucui, iar acest fapt îi afectează în mod negativ sănătatea. În orice caz, părinții trebuie să monitorizeze starea copilului după ce acesta a căzut și, dacă sunt detectate semnale suspecte, să-l ducă la spital.

Cât de periculoase sunt impacturile cu capul pentru copii?

Se știe că fiziologia unui copil vârstă mai tânără aranjate într-un anumit fel. Sistemul osos al bebelușului nu este încă complet format. În același timp, există un fel de absorbție a șocurilor la mișcare. Bebelușul se mișcă ca pe arcuri și, împiedicându-se, zboară rapid în jos, lovind partea frontală sau spatele capului.

Capul copilului este mult mai greu decât alte părți ale corpului. Acest factor contribuie la faptul că, atunci când un agitat cade, acesta zboară adesea cu susul în jos. Această parte a corpului unui copil cu vârsta sub 2 ani este cel mai adesea acoperită de vânătăi și zgârieturi.

Nou-născuții au o așa-numită fontanelă mare (un loc moale, încă neosificat) în vârful capului. Oasele craniului unui copil sunt foarte mobile în primul an de viață, așa că orice leziune poate duce la contuzii cerebrale.

Dacă un copil se lovește la cap, la ce ar trebui să fii mai atent? În primul rând, trebuie să rețineți că nu toate leziunile la cap pot provoca consecințe grave mai târziu în viață, așa că părinții nu ar trebui să intre în panică.

Factorul periculos pentru un copil care primește o denivelare este forța impactului, suprafața pe care a lovit, precum și locația rănii (recomandăm să citiți:). Periculoase pentru sănătatea copiilor iar consecințele vieții pot apărea atunci când:

• copilul s-a lovit puternic de tâmplă de colțul unui obiect;
• copilul a căzut în timp ce mergea cu rolele sau pe bicicletă, ceea ce a dus la lovitura din spate a capului de asfalt;
• bebelușul vărsă în mod repetat;
• are loc pierderea periodică a conștienței;
• un bebeluș de o lună și-a lovit fontanela.

Dacă la copiii mai mari puteți observa anumite simptome ale unei comoții (probleme de vorbire, vedere, coordonare), atunci sugari aceste manifestări nu pot fi văzute. Principalele simptome ale unei leziuni cerebrale traumatice la un copil sunt vărsăturile, plânsul debilitant, somnul agitat, fruntea fierbinte și uneori pierderea pe termen scurt a conștienței (până la 2 minute).

Ce să faci dacă bebelușul tău se lovește puternic de cap: primul ajutor

Coordonare copil de un an abia începe să se formeze, iar încercările lui de a se mișca rapid se termină adesea cu apariția unei umflături pe frunte (recomandăm să citești:). Dacă un copil se lovește de cap în timp ce „zboară” de pe un carusel, un tobogan sau o scară, părinții trebuie să acționeze imediat. În primul rând, mama trebuie să:

• examinați locul vânătăii;
• dacă este detectat un hematom (umflătură), aplicați o lingură, o bucată de gheață învelită într-un prosop sau alt obiect rece pe locul vânătăii, apoi aplicați un unguent special (Salvator, Troxevasin sau Bruise-off);
• dacă există sânge trebuie tratat punct dureros peroxid sau alt antiseptic.

Indiferent de tipul de leziune, bebelușul trebuie poziționat astfel încât capul și coloana vertebrală să fie în același plan. Dacă există o leziune gravă a craniului, nu trebuie să lăsați copilul să doarmă, deoarece acest lucru ar putea duce la ignorarea principalelor semne ale unei comoții cerebrale sau ale unei hemoragii cerebrale.

Dacă copilul vărsă, ar trebui să fie așezat încet, fără smucitură, pe o parte. Înainte de sosirea echipei medicale, nu trebuie să dați pacientului nicio pastilă.

Dacă apare o situație când bebelușul cade de pe masa de înfășat sau adoarme pe canapea și apoi cade pe podea, dar nu există semne vizibile de comoție cerebrală, mama ar trebui să monitorizeze copilul timp de câteva zile. Dacă, în timp, se răspândesc umflături, vărsături, pofta slaba, paloare a pielii, trebuie sa apelati la ajutor medical de specialitate.

Ce simptome necesită îngrijire medicală imediată?

Adesea, micii frământați suferă diverse răni și abraziuni în timp ce se joacă în parcuri, locuri de joacă și petrec timpul pe carusele și tobogane. Vânătăile și umflarea minore nu sunt un motiv de alarmă, dar tratarea zonei vânătate cu un antiseptic și aplicarea unei comprese reci este o măsură obligatorie de prim ajutor.

• starea de bine a copilului se deteriorează după o cădere, el adoarme efectiv în mișcare;
• există o paloare ascuțită a pielii;
• convulsii și paralizii ale membrelor;
• pupilele copilului sunt dilatate (uneori una dintre ele este mai mare decât cealaltă);
• amețeli și vărsături;
• apar dungi de sânge în urină sau fecale;
• bebelușul își pierde periodic cunoștința;
• copilul începe constant să plângă pentru că durerea nu dispare;
• s-a format o umflătură mare la locul impactului, crescând rapid în dimensiune;
• nodul nu dispare mult timp;
• coordonarea mișcărilor este afectată;
• temperatura corpului a crescut.

Astfel de simptome ale leziunilor cerebrale traumatice sunt tipice pentru copiii de orice vârstă. Dacă cel puțin unul dintre simptomele de mai sus este detectat la un copil, trebuie să mergeți imediat la camera de urgență.

Când lovește un copil cu fruntea

Osul frontal al unui copil de 5 ani este deja destul de puternic și poate rezista chiar și la lovituri semnificative. Cu toate acestea, dacă bebelușul lovește cu mare forță asfaltul, betonul sau colțul de mobilier, atunci nu vei scăpa doar cu un hematom pe cap. Consecințele unei astfel de lovituri sunt:

1. contuzie cerebrală (simptome caracteristice: pierderea conștienței, tulburări de vorbire, piele albăstruie din jurul ochilor, posibilă scurgere nazală);
2. comoție cerebrală (simptomele afecțiunii includ amețeli, accese frecvente de vărsături, tulburări ale minții);
3. vânătăi ale țesuturilor moi (considerată cea mai sigură afecțiune după o lovitură; o umflătură sau vânătăi se formează de obicei la locul rănirii).

Uneori, chiar și un nodul obișnuit poate provoca boli grave. Dacă după două sau trei zile nodul a devenit uriaș, durerea a crescut sau, dimpotrivă, este vizualizată o adâncitură la locul umflăturii, nu trebuie să întârziați o vizită la camera de urgență.

Când lovești un copil cu ceafa

Impacturile la partea din spate a capului pot provoca o comoție cerebrală sau leziuni cerebrale traumatice. Semnele de avertizare care ar trebui să-i facă pe părinți să fie atenți sunt:

• somn slab;
• migrenă;
• absentare;
• temperatura;
• tulburări de memorie;
• dezorientare;
• vorbire dificilă;
• amorțeală a mâinilor și picioarelor.

Consecințele periculoase pentru sănătatea copiilor pot fi evitate dacă nu amânați vizita la un traumatolog. În cazul oricărei căderi a unui copil, adulții ar trebui să se uite mai atent la starea copilului după incident. Dacă, la câteva ore după un incident nereușit, sunt detectate simptome necaracteristice, este mai bine să solicitați ajutorul unui medic.

Părinții ar trebui să rețină că simptomele unei lovituri la frunte sau la spatele capului pot să nu apară imediat, ci la 2-3 zile după incident. În același timp, temperatura corpului copilului poate crește.

Ce consecințe ar putea fi?

Se întâmplă ca părinții să nu acorde importanța cuvenită nodulului de pe fruntea bebelușului și să nu se grăbească să consulte un medic (recomandăm să citiți:). Un astfel de comportament frivol al adulților poate provoca consecințe periculoase:

• apariția unui somn slab (bebelul se aruncă și se întoarce și se trezește adesea noaptea);
• perturbarea percepției spațiale;
• apariția lipsei de minte, lipsa de concentrare și probleme serioase de memorie (bebelușul are dificultăți în a-și aminti material nou).

Au existat cazuri când consecințele unei leziuni la cap s-au manifestat după câteva luni sau chiar un an. Prin urmare, trebuie să acționați în timp util, pentru că cel mai prețios lucru este în joc - sănătatea și viața bebelușului.

Cum se tratează leziunile cerebrale traumatice?

Leziunile critice ale capului sunt tratate ca pacienți internați. Pentru început, copilul este trimis la examinare pentru a afla natura leziunii și a decide asupra tacticilor de tratament. În timpul examinării, pot fi utilizate o serie de metode și metode:

• diagnosticarea cu ultrasunete a craniului (realizat pentru copii până la 1,5 ani, până la vindecarea fontanelei);
• imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
• puncția lichidului cefalorahidian (pentru detectarea hemoragiei intracraniene).

În plus, este necesar un studiu amănunțit pentru a face un diagnostic precis. sistem nervos copilul, vederea și auzul lui. De asemenea, medicul trebuie să evalueze funcționarea aparatului vestibular al copilului.

Tratamentul contuziilor ușoare ale creierului, cum ar fi comoțiile, se efectuează într-un spital. Pacientului i se prescrie o terapie complexă, care vizează:

• normalizarea presiunii intracraniene;
• eliminarea edemului cerebral;
• restabilirea metabolismului.

O metodă de tratament chirurgical este necesară dacă copilul este diagnosticat cu compresie a craniului sau o leziune deschisă la cap. Aceeași metodă de terapie este utilizată pentru hemoragia cerebrală.

Prevenirea rănilor la cap

Copilul cade adesea de pe masa de infasat sau de pe pat. Pentru a preveni acest moment periculos, nu trebuie să lăsați copilul singur, chiar dacă el încă nu știe să se răstoarne. Dacă ieri bebelușul stătea întins calm pe spate, zvâcnindu-și doar picioarele și brațele, astăzi poate deja să se răstoarne pe burtă și să se târască înainte.

Dacă copilului tău îi place să stea pe canapea, este mai bine să așezi perne moi pe podea. Dacă se întâmplă ceva, această măsură va înmuia aterizarea.

Copilul învață ceva nou în fiecare zi. Primii pași sunt o ispravă pentru el. În același timp, cade și se rănește. Puteți preveni impactul cu capul prin:

• acoperiți podelele cu covoare moi antiderapante;
• pune-ți șosete pentru bebeluși cu tălpi cauciucate;
• În timpul unei plimbări, nu mergeți departe, dar este mai bine să țineți copilul de mână.

Este mai bine să alegeți cărucioare cu laturi înalte, dar astfel încât scaunul să nu fie înalt față de sol. Asigurați-vă că bebelușul dumneavoastră poartă centura de siguranță tot timpul, mai ales dacă a adormit. Dacă locuiți într-o clădire cu mai multe etaje și trebuie să urcați pe scari în fiecare zi, este mai bine să vă învățați copilul să urce calm treptele, ținându-se de balustradă sau de mâna mamei.

Când merge pe bicicletă, scuter sau role, copilul trebuie să poarte echipament de protecție: genunchiere, cotiere și cască. În acest fel, apariția leziunilor cerebrale traumatice periculoase poate fi eliminată.

Îngrijirea sănătății bebelușului în timp ce acesta crește și se dezvoltă revine în totalitate părinților. Urmând măsuri simple de îngrijire a copilului, puteți minimiza riscul de leziuni cerebrale traumatice grave.

Un copil a căzut din pat și s-a lovit la cap: posibile răni

Când copiii mici cad, lovirea capului este inevitabilă. Ceea ce contează nu este exact locul în care a lovit când a căzut (fruntea sau spatele capului), ci severitatea leziunii cerebrale.

Corpul unui copil diferă în multe privințe de cel al unui adult; oasele craniului nu sunt complet fuzionate până la vârsta de un an (se mișcă ușor), iar țesutul cerebral este fragil și imatur. Toți acești factori predispun la leziuni cerebrale mai severe.

Toate leziunile traumatice ale creierului sunt împărțite în:

• deschis (oasele deteriorate și țesuturile moi)

• închis (atunci când integritatea oaselor craniului și a țesuturilor moi nu este compromisă)

Leziunile cerebrale închise sunt împărțite în:

• comoție cerebrală

• contuzie cerebrală

• compresia creierului

Cu o comoție cerebrală, nu există modificări în structura materiei cerebrale, cu o vânătaie, apar focare de distrugere a materiei cerebrale, iar compresia apare pe fundalul vânătăii din cauza rupturii vaselor de sânge sau a fragmentelor de craniu.

Dacă un copil cade și se lovește de cap (spatele capului sau fruntea), poate exista o vânătaie a țesuturilor moi - cea mai ușoară leziune atunci când creierul nu suferă în niciun fel. Apoi apare un nod sau o abraziune la locul impactului.

Simptome care indică o leziune cerebrală

Comoție cerebrală se manifestă ca o pierdere de scurtă durată a conștienței. La copii mai putin de un an Acest lucru poate fi greu de observat. Această condiție poate fi asumată dacă a trecut ceva timp de la momentul căderii până la apariția plânsului (1-3 minute). Copilul poate vomita. Până la 3 luni, vărsăturile pot apărea în mod repetat. Poate exista piele palidă, transpirație, precum și somnolență și refuz de a mânca. Copii sub un an în prima noapte după accidentare.

Cu o leziune cerebrală pierderea conștienței poate fi mai lungă (mai mult de o oră) și pot apărea semne de probleme respiratorii și cardiace.

Dacă un copil cade din pat și cade în așa fel încât fractură de craniu, starea lui poate fi gravă. Pot exista scurgeri de lichid cefalorahidian (un lichid ușor) sau sânge din nas sau ureche. În jurul ochilor apar vânătăi (un simptom al ochelarilor). Cu toate acestea, simptomele pot apărea la câteva ore după leziune.

Cum se evaluează severitatea unei răni dacă un copil cade și se lovește la cap?

Dacă un copil cade dintr-un pat (canapea, masă de înfășat sau altă suprafață), este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea lui. În cazul în care totul se termină cu 10-15 minute de plâns și starea copilului nu s-a schimbat, nu trebuie să vedeți un medic.

Dacă mama are îndoieli că vătămarea nu este periculoasă, este mai bine să chemați un medic, deoarece este mai de încredere să vă asigurați de sănătatea copilului decât să tratați consecințele grave mai târziu.

Copiii sub 1,5 ani pot avea neurosonografie. Această procedură este nedureroasă, ieftină și efectuată cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete. Este utilizat pentru a determina creșterea presiunii intracraniene și prezența hemoragiilor care pun viața în pericol. La o vârstă mai ulterioară, un astfel de studiu nu va fi posibil dacă o fontanel mare este crescută în exces.

Un copil a căzut din pat - primul ajutor

Dacă apare la locul impactului, puteți aplica gheață într-un șervețel sau ceva rece. Magnezia are un efect de rezoluție; loțiunile cu această soluție trebuie făcute de 2 ori pe zi.

Dacă există sângerare, pe rană se aplică o cârpă sub formă de tampon. Dacă sângerarea nu se oprește mai mult de 15 minute, trebuie să chemați o ambulanță.

Dacă un copil cade și se lovește de frunte sau de spatele capului, nu ar trebui să doarmă o oră (acest lucru se aplică copiilor peste un an), deoarece prin caracterul adecvat al răspunsurilor și reacțiilor sale la întrebările tale, poți înțelege dacă creierul a fost afectat. Puteți (și ar trebui) să vă treziți și să vă verificați coordonarea noaptea.

Copilul trebuie monitorizat foarte atent si ingrijit timp de 7 zile daca medicul i-a permis sa stea acasa. Copilul are nevoie de liniște și lipsă de stres vizual (acest lucru este valabil mai ales pentru copiii de peste 1,5-2 ani).

Ar trebui să chem o ambulanță dacă copilul meu cade și se lovește la cap?

În caz de pierdere a conștienței și sângerare severă din rană, este necesar să apelați urgent o ambulanță. Înainte de sosirea ei, este mai bine să puneți copilul pe o parte, mai ales dacă există vărsături (în această poziție nu se va sufoca).

Dacă un copil cade de la o înălțime mare pe cap sau pe spate, coloana vertebrală poate fi deteriorată. Apoi, poziția bebelușului trebuie schimbată cu mare atenție pentru a evita leziunile măduvei spinării.

Dacă apare vreunul dintre simptomele alarmante, trebuie chemată o ambulanță:

• deteriorarea sănătății

• copilul „adoarme din mers”, are amețeli (acest lucru se aplică copiilor mai mari)

• spasme sau contracții ale mușchilor corpului

• pupile largi nu se îngustează în lumină puternică sau pupile de dimensiuni diferite

• paloare severă

• sânge în urină, scaun sau vărsături

• pareza sau paralizia musculara

Pentru leziunile grave ale creierului, tratamentul adecvat este prescris numai după o examinare amănunțită a copilului.

Prevenirea leziunilor capului la copii din cauza căderilor

Situația în care un copil cade de pe pat sau de pe o masă de înfășat apare cel mai adesea la copiii sub un an. Prin urmare, nu este nevoie să lăsați copilul în pace, mai ales dacă a învățat deja să se răstoarne. Este mai bine să lăsați copilul pe podea (nu gol, desigur).

O masă de înfășat este un lucru foarte periculos, deoarece are o suprafață mică. Prin urmare, prezența adulților nu este suficientă, trebuie să țineți copilul cu mâna. Este mai bine să înfășați copilul pe un pat sau o canapea.

Puteți întinde ceva moale sau puteți pune perne pe podea, în cazul în care copilul cade din pat.

De asemenea, copiilor le „adoră” să cadă din cărucioare. Prin urmare, este mai bine să achiziționați modele mai mici și cărucioare cu laturi înalte și nu neglijați să fixați copilul.