Dacă o femeie însărcinată are varicelă, se poate infecta. Varicela in timpul sarcinii. Consecințele severe ale bolii copilăriei. Sindromul fetal cu varicela se va manifesta

Pentru infecțiile virale, influența agentului patogen asupra sistemului imunitar uman este foarte caracteristică. În funcție de starea de apărare a corpului la momentul infecției, este posibil un curs diferit al bolii. Ușor până la foarte greu. Există, de asemenea, anumite categorii de persoane pentru care varicela va avea consecințe grave.

Virusul herpes, care aparține celui de-al treilea tip al acestei familii, este foarte periculos pentru persoanele în vârstă și pentru fetele însărcinate. Pentru prima - datorită unei scăderi puternice a imunității legate de vârstă, iar pentru a doua - amenințarea formării de patologii la făt.

Pentru femeia însăși, varicela în timpul sarcinii timpurii nu prezintă nicio particularitate și va continua ca alți adulți. Dar dacă celulele organismului în curs de dezvoltare al copilului nenăscut sunt deteriorate și pentru sănătatea sa în viitor, pot apărea diverse consecințe.

Herpes Varicella Zoster este un microorganism extrem de contagios. Și dacă o persoană intră în leziune, are aproape 100% șanse de a contracta varicela. Desigur, dacă nu a suferit infecția în copilărie.

Deoarece mulți medici din școala veche și unii părinți aderă la recomandări stricte de carantină în timpul focarelor de morbiditate în grupurile de grădiniță, unii copii rămân fără imunitate dezvoltată în mod natural. Și când devin adulți, virusul îi afectează într-un mod complet diferit.

Prin urmare, astăzi puteți găsi femei în vârstă fertilă care nu au anticorpi împotriva herpesului. De aceea, la înregistrarea la un obstetrician, se efectuează o analiză obligatorie pentru prezența acestor agenți în organism. Pentru fetele neprotejate în stadiile incipiente ale sarcinii, trebuie să aveți grijă atunci când contactați oamenii din jur următoarele motive:

infecția apare în spații aglomerate (clinici, școli, grădinițe);
agentul patogen este transmis de picături aeropurtate;
după comunicarea cu o persoană cu zona zoster;
vaccinarea în timpul sarcinii nu este posibilă.

Dacă bănuiți că vă confruntați cu sursa varicelei, atunci ar trebui să faceți imediat un test de sânge de laborator. Acest lucru este adevărat în orice perioadă de sarcină, dar în etapele incipiente este deosebit de important să fii conștient de infecție. În orice caz, nu uitați că varicela nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

Nu întotdeauna fetele (devreme sau date ulterioare) se găsesc cu varicela. Aproximativ șapte din 1000 de persoane. Dar la primul semn infectie virala o nevoie urgentă de a vedea un medic. Luați în considerare în ce cazuri virusul herpes poate avea un impact negativ asupra dezvoltării fătului.

Primul trimestru - din prima până în a douăzecea săptămână are loc formarea inițială a țesuturilor și a sistemelor viitorului organism. În acest moment, fătul nu este încă protejat de placentă, deoarece, de asemenea, nu sa dezvoltat pe deplin. Prin urmare, copilul este susceptibil la influența nestingherită a agenților patogeni ai herpesului Zoster.

Dacă infecția a apărut în stadiile incipiente, înainte de debutul a 12 săptămâni, atunci există o mare probabilitate de a forma încălcări grave ale sistemelor interne ale persoanei mici.

decolorarea funcțiilor vitale ale fătului;
distrugerea celulelor sistemului nervos central și a creierului;
încetarea creșterii membrelor;
avort spontan natural.

Cel mai important lucru este că consecințele unei astfel de infecții pot fi urmărite numai după un timp - cu o ecografie în al doilea trimestru de sarcină. După depistarea patologiilor incompatibile cu viața, specialistul decide să întrerupă sarcina chiar și nu în stadiile incipiente.

Dintre toate femeile bolnave din perioada anterioară celei de-a 8-a săptămâni de sarcină, complicațiile sunt obținute doar în 0,4% din cazuri. Dar între a doua și a treia lună, numărul femeilor care dezvoltă defecte fetale ajunge la 2%. Dar chiar și în astfel de circumstanțe, dacă copilul a supraviețuit, atunci complicațiile ulterioare nu vor atinge nici măcar 0,1% la toate femeile dintre cele care și-au revenit.

Amenințarea cu deteriorarea gravă a virusului herpes apare în timpul celui mai slab răspuns imun. Când mama după infecție nu are timp să dezvolte anticorpi, iar copilul nu are posibilitatea de a primi protecție. Această perioadă vine cu două zile înainte de livrare și durează 5 zile după acestea. Dacă simptomele varicelei sunt detectate la o femeie însărcinată într-o perioadă târzie, medicii pot prelungi permisul pentru câteva zile pentru a permite sistemului său imunitar să construiască o apărare.

Cu varicela, care apare chiar la sfârșitul sarcinii, conform statisticilor, 20-25% dintre copii suferă de complicații. Acestea pot fi diverse modificări ale țesuturilor organelor interne, precum și daune grave la suprafața pielii. Ca rezultat, rămân cicatrici și cicatrici adânci pe corpul copilului.

Dacă varicela se găsește la începutul sarcinii

Varicela în stadiile incipiente necesită o înțelegere clară a stării de sănătate a bebelușului, astfel încât examinarea și testele suplimentare vor fi atribuite mamei. Acestea includ, de asemenea, o definiție preliminară a patologiilor fetale.

Printre analizele specifice sunt efectuate:

determinarea markerilor HGH;
test de sânge pentru PAPP-A;
biopsie corionică;
cercetarea materialelor de cordocenteză și amniocenteză.

Datorită procentului scăzut de complicații severe cauzate de infecția cu varicela în timpul fertilității, care pot apărea numai în anumite perioade, boala la o femeie se desfășoară într-o formă normală.

Corpul feminin în perioada de așteptare a unui copil este deosebit de susceptibil la diverse boli... Orice problemă de sănătate poate avea consecințe negative pentru viitoarele mame s și copilul ei mult așteptat. Deci, varicela obișnuită în timpul sarcinii poate provoca dezvoltarea unor deformări fetale intrauterine sau chiar naștere prematură în stadiile incipiente (avort spontan). Cum să vă protejați de o astfel de nenorocire și cât de periculoasă este cea mai simplă boală din copilărie pentru o femeie într-o poziție interesantă?

Semne caracteristice

Varicela este o boală care afectează în primul rând copiii mici. De regulă, bebelușii suportă calm o boală neplăcută, o depășesc rapid și dezvoltă imunitate permanentă care durează pentru viață (cu rare excepții). Simptomele caracteristice ale bolii includ:

moderat temperatură ridicată corpuri (37,5 până la 38,5 grade);
mâncărime care precede o erupție pe piele;
stare generală de rău (apatie, slăbiciune, dorința de a dormi, mai degrabă decât de a rămâne treaz);
o erupție care crustă în timp.

Virusul este transmis de la persoană la persoană (indiferent de vârstă) prin picături aeriene, chiar și la o distanță destul de considerabilă. Din păcate, adulții tolerează destul de des varicela foarte greu, cu complicații semnificative.

Boală în primul trimestru

Deci, de ce este varicela periculoasă în timpul sarcinii? În primul rând, este demn de remarcat faptul că boala nu are întotdeauna un efect dăunător asupra fătului - un procent destul de mare de cazuri când o femeie tolerează în condiții de siguranță boala, fără a afecta copilul ei nenăscut. Cu toate acestea, dacă boala pardoselii este chiar la începutul sau la sfârșitul perioadei de gestație, aceasta poate fi periculoasă.

Pentru început, să vorbim despre dificultățile provocate de varicela în stadiul inițial în timpul sarcinii. Primul trimestru se caracterizează prin așezarea tuturor organelor vitale ale copilului, astfel încât efectul virusului poate fi distructiv. Cele mai triste consecințe ale bolii transferate includ:

moarte fetală;
avort spontan;
afectarea sistemului nervos central și dezvoltarea bolilor neurologice;
hiperplazia membrelor fetale;
probleme de vedere;
defecte ale pielii.

Majoritatea consecințelor neplăcute ale bolii pot fi determinate începând cu a douăzecea săptămână de dezvoltare a copilului în uter printr-o procedură cu ultrasunete ( procedura cu ultrasunete). Dacă sunt detectate patologii severe, ginecologul vă poate recomanda întreruperea sarcinii. Trebuie să știți că un tratament adecvat, început la timp, poate reduce semnificativ riscurile posibile și poate evita consecințele cele mai neplăcute.

Boală în al doilea trimestru

Varicela în timpul sarcinii este tolerată cel mai ușor în al doilea trimestru. Lucrul este că bebelușul este deja protejat în mod fiabil de placentă, ceea ce înseamnă că riscul de infecție este neglijabil. Infecția fetală poate apărea în aproximativ unul din o sută de cazuri și, dacă se întâmplă acest lucru, consecințele pot fi după cum urmează:

boli pulmonare;
cicatrici pe piele;
deteriorarea vederii;
disfuncție a uretrei.

În acest stadiu, virusul nu mai provoacă moartea fetală și nu duce la nașterea spontană.

Boală în al treilea trimestru

Ce altceva este periculoasă în timpul sarcinii? Al treilea trimestru (până la 36 de săptămâni) este, de asemenea, o perioadă foarte calmă - riscul de consecințe negative în acest moment este minim. dar luna trecuta foarte periculos, deoarece virusul poate infecta cu ușurință un copil. Conform statisticilor, aproximativ fiecare al doilea copil în acest caz se infectează și fiecare al cincilea se naște cu varicelă congenitală. Corpul sugarului este greu de tolerat o boală, drept urmare se pot dezvolta complicații precum pneumonia și alte boli ale căilor respiratorii.

Măsuri preventive

Varicela în timpul sarcinii este o afecțiune neplăcută și periculoasă, nu tentați soarta și încercați să preveniți infecția. Pentru aceasta în obligatoriu chiar și în etapa de planificare a bebelușului, parcurgeți cercetările adecvate. Va trebui să faceți un test de sânge pentru a verifica anticorpii împotriva virusului. Astfel de proceduri trebuie făcute în cazul în care nu ați suferit o boală în copilărie. În absența anticorpilor, este imperativ să se vaccineze și, la numai trei luni după acesta, să înceapă concepția activă. Examinare suplimentară nu va fi de prisos pentru femei chiar dacă ați avut deja varicela - în ciuda imunității, sunt cunoscute cazurile de reinfecție. Acest lucru se explică printr-o mutație a virusului sau o scădere semnificativă a imunității unei femei într-o poziție.

Cum să nu luați virusul dacă nu vă vaccinați?

Încă o dată, ne reamintim că varicela în timpul sarcinii este transmisă de picături în aer. Vă va fi suficient să stați lângă o persoană infectată pentru a prelua virusul. Puteți minimiza riscurile refuzând să vizitați locuri cu o mulțime mare de oameni. În plus, trebuie amintit că principalii purtători ai bolii sunt copiii mici (predominant vârsta grădiniței). Varicela are încă o caracteristică care nu este cunoscută de toată lumea. Ar trebui să evitați contactul nu numai cu persoanele cu această boală, ci și cu cei care suferă de zona zoster - ambele boli au același agent patogen.

Sarcina și varicela la un copil

Destul de des, se întâmplă ca, având un al doilea copil, mamele tinere să nu evalueze toate riscurile posibile. Ce să faci dacă copilul tău mai mare a adus această afecțiune de la grădiniță și nu ai avut varicela în copilărie și nu ai participat la problema vaccinării?

În primul rând, încercați să vă consolidați imunitatea și să eliminați factorii de risc suplimentari. Printre ei obiceiuri proasteși lipsa unui somn regulat. Cu siguranță ar trebui să petreci mai mult timp aer proaspat, aerisiți apartamentul și reduceți la minimum contactul strâns cu copilul - încredințați-i grija părinților sau soțului.

Formați dieta corectă, adăugați un maxim de legume și fructe. Eliminați situațiile stresante, permiteți-vă somn în timpul zileiși odihnă regulată. Pentru a întări corpul, faceți special exercițiu fizic pentru viitoarele mame. Astfel de măsuri vor contribui la creșterea imunității și vor facilita transferul bolii în caz de infecție.

Tratament

Varicela în timpul sarcinii este tratată cu metode destul de standard. Se recomandă scăderea febrei puternice cu ajutorul medicamentelor antipiretice aprobate, de exemplu, cu ajutorul medicamentului „Paracetamol”. Toate celelalte întâlniri au ca scop ameliorarea simptomelor. Deci, se recomandă tratarea erupției cutanate cu verde strălucitor obișnuit și formațiuni în cavitatea genitală sau orală - cu ajutorul unor antiseptice orale speciale. Încearcă să limitezi la fel de mult tratamente de apă aveți grijă să nu stropiți apă pe erupție. În caz de mâncărime chinuitoare, încercați să dizolvați o tabletă de Validol în apă și să tratați erupția cu aceasta.

Varicela la începutul sarcinii poate fi oprită cu medicamentul "Acyclovir", dar după săptămâna a douăzecea, nu este recomandat să luați acest remediu.

Amintiți-vă că orice tratament trebuie aprobat de un ginecolog. Nu încercați să vă ocupați singur de problemă - acest lucru poate duce la complicații grave.

Boală și alăptare

Acum știți despre pericolele varicelei în timpul sarcinii. 1 trimestru și sfârșitul perioadei de așteptare a bebelușului sunt perioade în care ar trebui să vă îngrijiți cât mai mult posibil. După nașterea copilului, evoluția bolii virale la mamă trece în același mod ca la majoritatea adulților. Cu toate acestea, copilul cu alăptarea poate detecta cu ușurință un virus. Asigurați-vă că consultați medicul despre metodele de prevenire pentru a exclude acest lucru. Dacă bebelușul dumneavoastră prezintă simptome de boală, solicitați imediat ajutorul unui medic pediatru.

Câteva cuvinte la final

Acestea sunt pericolele varicelei în timpul sarcinii. Consecințele bolii sunt destul de grave - nu atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut. Malformațiile grave, deformările și patologiile, avortul spontan și moartea fetală sunt toate evitabile. Luați-vă sănătatea și viața copilului în serios. Depistarea și vaccinarea pot preveni multe probleme viitoare. Fii sănătos!

Varicela in timpul sarcinii apare daca o femeie nu a avut aceasta boala in copilarie. Imunitatea în perioada de gestație slăbește, iar probabilitatea de a contracta virusul herpesului crește de mai multe ori. În continuare, vom analiza dacă varicela este periculoasă pentru femeile gravide, dacă există un risc pentru făt, precum și metodele de tratament și prevenire.

Varicela în timpul sarcinii este tipică. Cu toate acestea, cu imunitate scăzută a viitoarei mame, boala poate fi severă și poate fi însoțită de următoarele simptome:

După perioada de incubație, pe piele apar bule roz. La început, numărul lor variază de la 2 la 5, apoi se răspândesc pe suprafața întregului corp în câteva ore, inclusiv fața, abdomenul, scalpul și chiar membranele mucoase.
Erupțiile cutanate sunt însoțite de mâncărime severă.
Deoarece propria sa imunitate începe să lupte împotriva virusului herpes, temperatura crește, uneori foarte ridicată (peste 38 de grade). Această afecțiune este periculoasă nu numai pentru mamă, ci și pentru copil.
Simptomele frecvente includ apariția slăbiciunii, pierderea poftei de mâncare.

Tabloul clinic al varicelei este destul de viu, prin urmare, atunci când contactați un medic, îndoielile cu privire la diagnostic sunt rareori ridicate.

Ce amenință femeile însărcinate cu varicela

Varicela la femeile gravide are loc la fel ca la alte persoane care se infectează la vârsta adultă. Dar, din moment ce apărarea imună slăbește în această perioadă, riscul de complicații crește de mai multe ori.

Pericolul este că virusul Varicella Zoster, care provoacă varicela, nu părăsește corpul nici după tratament, ci rămâne într-o formă latentă în sânge și fibre nervoase. Prin urmare, chiar și după un timp, apar complicații precum herpes zoster, encefalită, pneumonie.

Varicela este, de asemenea, periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece sistemul cardiovascular este, de asemenea, amenințat, deoarece herpesul îl afectează și el. Tulpina virusului afectează sistemul osos și poate contribui la dezvoltarea artritei.

De ce varicela este periculoasă pentru făt

Dacă o femeie însărcinată suferă de varicelă, gradul de pericol pentru copil depinde de durata sarcinii.

Riscurile sunt cele mai mari în primul și al treilea trimestru.

Starea fătului și a placentei este încă instabilă, deci amenințarea avortului spontan în această perioadă este foarte mare. De asemenea, în primele luni de gestație, se formează toate organele și sistemele vitale, prin urmare, se poate produce deformarea lor, copilul se va naște cu diverse abateri, uneori chiar incompatibile cu viața.

În al doilea trimestru, riscurile pentru bebeluș sunt minime, în uter este protejat de placenta formată. În această etapă, după săptămâna a 20-a, este recomandabil să luați sângele din cordonul ombilical de la copil și lichidul amniotic pentru a determina anomalii cromozomiale și alte anomalii.

La sfârșitul sarcinii și imediat înainte de naștere, varicela este cel mai periculos pentru copil, deoarece infecția poate apărea la trecere canal de naștere... Virusul traversează placenta, iar bebelușul se naște cu varicelă congenitală. Boala trebuie tratată înainte de naștere.

În ciuda faptului că varicela la o femeie însărcinată poate fi transmisă copilului nenăscut prin intermediul placentei și poate afecta dezvoltarea acesteia, această afecțiune nu se dovedește a fi o indicație medicală absolută pentru întreruperea sarcinii.

Tratament în timpul sarcinii

Dacă o femeie însărcinată are varicelă, tratamentul se efectuează conform schemei generale, numai cu utilizarea medicamentelor care nu sunt contraindicate atunci când poartă un copil.

Pentru a suprima virusul herpes, Acyclovir este luat conform schemei prescrise de ginecolog. Medicamentul este aprobat pentru femeile însărcinate și nu dăunează fătului. Pentru ameliorarea mâncărimii, medicamentele sunt prescrise, de exemplu, Suprastin, Zirtek, Diazolin etc.

Tratamentul extern al bulelor se efectuează cu antiseptice. Acest lucru va ajuta la prevenirea infectării bacteriilor. Verde strălucitor, Fukortsin (doar analogul său Culoare roz), Miramistin, Kalamin. Pentru a menține imunitatea și a suprima mai rapid virusul, femeilor însărcinate li se injectează o imunoglobulină specifică.

În ceea ce privește recomandările generale pentru infecția cu varicela, viitoarea mamă trebuie să se asigure odihnă la pat, schimbând adesea hainele pentru dormit și lenjeria de pat. Mersul pe stradă ar trebui amânat până la recuperarea completă, dar este imperativ să ventilați adesea camera în care se află pacientul.

Puteți să vă spălați în stadiul activ al bolii, dar nu trebuie să frecați pielea cu un prosop dur. După un duș, este imperativ să tratați erupția cu antiseptice.

Varicela si sarcina: prevenire

Dacă o femeie știe că nu a avut varicela în copilărie, ar trebui să ia măsuri chiar înainte de concepție. Pentru a face acest lucru, trebuie să fiți vaccinat împotriva acestei boli. Vaccinarea dă rezultat sută la sută. Dacă ați fost deja vaccinat în trecut, ar trebui să vă re-vaccinați în etapa de planificare a sarcinii.

Vaccinul este contraindicat în timpul sarcinii.

Dacă a existat contact cu pacientul

Dacă o femeie însărcinată a fost în contact cu varicela infectată, atunci probabilitatea ca virusul să i se transmită este de aproape sută la sută. Nici nu aveți nevoie de o comunicare strânsă pentru acest lucru, vă puteți infecta la o distanță de câțiva metri, deoarece virusul varicelei este foarte "volatil".

O injecție de urgență a imunoglobulinei va ajuta la protejarea în acest caz. Nu garantează că infecția nu va avea loc deloc, dar va reduce riscul de complicații pentru viitoarea mamă și copilul ei.

Varicela este, de asemenea, înfricoșătoare, deoarece o femeie poate nici nu știe că este în contact cu o persoană bolnavă, deoarece variola este contagioasă deja în stadiul incubației, chiar înainte de apariția primelor simptome. Prin urmare, în timpul sarcinii, este indicat să evitați locurile aglomerate.

Dacă există persoane infectate în familie

În situația în care un copil mai mare sau un soț este deja bolnav de varicelă într-o familie, este aproape imposibil ca o femeie însărcinată să se protejeze de infecție. Cu toate acestea, puteți proceda după cum urmează pentru a evita consecințele neplăcute:

Injectați imunoglobulină.
Luați alți imunomodulatori.
Nu folosiți ustensile obișnuite și alte obiecte de uz casnic.
Încercați să oferiți pacienților o cameră separată.

Varicela in timpul sarcinii este o afectiune periculoasa. Boala afectează mai mult copilul decât mama. Prezența complicațiilor depinde de modul în care s-a întreprins tratamentul în timp util și cuprinzător.

Vizualizări post: 541

Varicela sau doar varicela este cel mai adesea diagnosticată în copilărie. De regulă, la copii, boala progresează rapid, iar complicațiile sunt foarte rare. Dar nici acest atac nu va scăpa de adulți și cu cât bolnavul este mai în vârstă, cu atât evoluția bolii este mai dificilă. Varicela în timpul sarcinii este un eveniment destul de rar, deoarece majoritatea femeilor au suferit de boală în copilărie.

Agentul cauzal al bolii este virusul herpes de al treilea tip. Infecția are loc fie prin picături aeriene, fie printr-un lichid umplut cu vezicule caracteristice bolii. O persoană devine contagioasă chiar înainte de apariția erupției cutanate, precum și pentru câteva zile după recuperare. Prin urmare, o femeie se poate infecta fără să știe chiar ea însăși. În perioada de a avea un copil, imunitatea unei femei este semnificativ slăbită, ceea ce creează în mod special condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției.

Simptomele bolii

Varicela la femeile gravide se desfășoară normal. Perioada de incubație poate dura de la 10 la 20 de zile și numai după această perioadă pot apărea primele semne. Acestea includ:

durere de cap;
deteriorarea stării generale;
lipsa poftei de mâncare;
creșterea semnificativă a temperaturii corpului.

Apoi, aproximativ 2 - 3 zile, apar vezicule caracteristice pe corp, care sunt umplute cu un lichid transparent. La început, apar bule separate, care devin din ce în ce mai multe în fiecare zi. În general, formarea de noi erupții durează de la 2 la 7 zile.

Întrucât, în perioada de naștere a unui copil, sistemul imunitar al femeii funcționează într-un mod diferit de cel obișnuit, apoi varicela la femeile însărcinate are loc fie într-o formă moderată, fie severă. Simptomele bolii sunt mai pronunțate. Boala este însoțită de febră, intoxicație severă și, în consecință, dureri de cap intense. În acest caz, se observă formarea unei erupții abundente. Formele atipice de infecție sunt mult mai frecvente.

30% din cazurile tuturor bolilor la femeile gravide au o complicație precum pneumonia cu herpes. În acest caz, apariția riscului de a dezvolta insuficiență respiratorie severă depinde de perioada gestațională: cu cât vârsta gestațională este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea.

Consecințe

O femeie însărcinată este foarte atentă la sănătatea ei, deoarece sănătatea viitorului bebeluș și dezvoltarea acestuia depind de bunăstarea mamei. Cel mai mare pericol în această perioadă este reprezentat de bolile virale, deoarece acestea pot provoca cel mai mare rău copilului. Iar varicela este una dintre ele. Dacă te uiți la statistici, atunci varicela la femeile gravide nu este foarte frecventă.

1 trimestru

Este bine cunoscut faptul că în timpul sarcinii, în special în primul trimestru, orice infecție este periculoasă. Și varicela nu face excepție, deoarece sunt primele douăsprezece săptămâni care reprezintă perioada de așezare a organelor și țesuturilor copilului nenăscut. Placenta nu s-a format încă și, prin urmare, nu poate proteja fătul de infecție. Infecția este rară. Dar dacă un copil dezvoltă varicela intrauterină, atunci aproape niciodată nu are consecințe. Acest lucru poate amenința moartea fătului, avort spontan sau deformări grave ale organelor și țesuturilor afectate. De asemenea, pot exista leziuni ale sistemului nervos central, organelor de vedere și subdezvoltarea picioarelor și brațelor copilului. De regulă, toate consecințele infecției intrauterine devin cunoscute numai după ecografia celui de-al doilea trimestru. Dacă examinarea relevă deformări severe incompatibile cu viața, atunci sarcina va fi întreruptă.

Infecția cu virusul varicelei în primul trimestru nu crește riscul unei sarcini pierdute sau a unui avort spontan natural.

2 trimestru

Dacă o femeie se îmbolnăvește de varicelă în această perioadă, atunci nu ar trebui să vă faceți griji. Placenta este deja complet formată până la începutul celui de-al doilea trimestru și protejează perfect copilul. Infecția este aproape complet exclusă, chiar dacă boala femeii este severă.

3 trimestru

Boala care apare la sfârșitul gestației este foarte periculoasă, dar acest lucru se întâmplă numai dacă femeia se infectează după 36 de săptămâni de sarcină. Și pericolul crește pe măsură ce se apropie momentul nașterii.

Faptul este că corpul femeii nu are timp să formeze imunitate la boală și bebelușul se poate infecta atât înainte de naștere, cât și în timpul trecerii prin canalul de naștere și deja în primele zile de viață. În acest caz, copilul dezvoltă varicela congenitală, ceea ce este foarte dificil. În acest caz, nu numai pielea și membranele mucoase sunt afectate, ci și organele interne cu sistemul nervos central.

Este varicela periculoasă pentru femeile însărcinate? O întrebare care îngrijorează multe femei. Pericolul nu este boala în sine, ci consecințele ei. Un rezultat deosebit de slab poate fi observat dacă o femeie se îmbolnăvește la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, adică cu doar câteva zile înainte de livrare. În corpul mamei, nu există timp pentru a dezvolta anticorpi care pot opri dezvoltarea bolii și, astfel, proteja copilul.

Dacă boala se manifestă cu 4 zile înainte de naștere, atunci în medie 10-20% din toți bebelușii suferă de varicelă intrauterină. În același timp, de la 20 la 30% din toți copiii nu supraviețuiesc. Dacă erupția cutanată a apărut în urmă cu mai mult de 5 zile, atunci copilul poate fi și infectat, dar evoluția bolii este ușoară sau chiar asimptomatică.

În orice caz, copilului i se atribuie imunizare pasivă. Reduce riscul de a dezvolta boala cu doar 40%, dar este garantat pentru a ajuta la evitarea morții.

Raspunde la întrebare interesantă va suna după cum urmează: nivelul de pericol atât pentru femeile însărcinate, cât și pentru copilul ei depinde de gravitatea bolii și de perioada de gestație la care a apărut infecția.

Tratamentul varicelei în timpul sarcinii

Dacă a avut loc contactul cu o persoană bolnavă, iar femeia are primele erupții cutanate, atunci, în primul rând, este necesar să vizitați de urgență ginecologul de district care monitorizează evoluția sarcinii. La prescrierea tratamentului, medicul ia în considerare vârsta gestațională. Dacă boala continuă într-o formă normală și nu este complicată de infecții secundare, atunci nu este prescris un tratament specific. Bulele trebuie tratate cu verde strălucitor. Varicela este însoțită de mâncărime severă, care poate fi îndepărtată cu medicamente. Una dintre ele este loțiunea de calamină, care ameliorează perfect acest simptom.

Oricât de dificil ar fi, este necesar să vă abțineți de la zgârierea erupțiilor cutanate, deoarece acestea se transformă în mici răni deschise. Și aceasta este deja o cale deschisă pentru dezvoltarea infecțiilor secundare ale pielii. De aceea este atât de important să acordați suficientă atenție tratamentului tuturor veziculelor fără excepție.

Dacă infecția cu varicela a apărut la un moment care depășește 20 de săptămâni, atunci o femeie însărcinată este prescrisă o injecție cu imunoglobulină. Un astfel de tratament va fi prescris chiar dacă boala se manifestă înainte de naștere.

După compararea tuturor riscurilor, medicul poate prescrie utilizarea aciclovirului, care nu numai că combate virusul, ci și reduce semnificativ severitatea simptomelor. Tratamentul în acest caz este mult mai rapid, dar numai dacă medicamentul a fost început în 24 de ore de la apariția primelor erupții cutanate.

În tratamentul varicelei, a cărei infecție a apărut după a douăzecea săptămână gestațională, aciclovirul este contraindicat pentru administrare. Există un risc imens de rău pentru bebelușul nenăscut.

Dacă au apărut semne de varicelă cu câteva zile înainte de nașterea preconizată, atunci medicii întârzie în mod artificial nașterea copilului. Acest lucru reduce foarte mult riscul de infecție la sugar. După naștere, bebelușului i se prescrie o imunoglobulină specială care conține anticorpi împotriva varicelei.

Măsuri preventive

Pentru a-și proteja complet bebelușul, femeile ar trebui testate pentru prezența anticorpilor chiar și în stadiul planificării sarcinii. Nu uitați că sarcina nu este momentul pentru a vă vaccina. Mai mult, primirea majorității droguri este, de asemenea, interzisă. Prin urmare, cel mai bine este să vă asigurați în avans. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să începeți să luați imunoglobulină, ceea ce va crește semnificativ rezistența corpului.

Dacă dintr-un anumit motiv acest lucru nu s-a putut face, atunci vizitele la grădinițe și locuri în care boala se poate răspândi foarte repede ar trebui excluse. Acestea sunt spitale, școli. În mod ideal, merită să mențineți comunicarea cu copiii altor persoane la un nivel minim, deoarece copilul poate servi ca sursă de infecție. La urma urmei, varicela este contagioasă deja în stadiul de incubație.

Dacă a apărut o situație îndoielnică și se confirmă contactul cu o persoană bolnavă, atunci trebuie administrată o injecție cu imunoglobulină. Dar această măsură va ajuta la evitarea infecției numai dacă medicamentul a intrat în organism în primele 4 zile de la contact.

Sarcina este una dintre cele mai minunate perioade din viața unei femei. Cu toate acestea, pentru mulți, de data aceasta devine nu numai plăcut de interesant, ci și foarte agitat, deoarece, fiind însărcinată, nu te poți îmbolnăvi.

Această „misiune” poate deveni de fapt imposibilă dacă ai copii mai mari care participă grădiniţă sau școală, ceea ce înseamnă că există întotdeauna riscul de a aduce acasă un fel de virus.

Deoarece imunitatea unei femei în timpul sarcinii este redusă semnificativ, prin urmare, ea devine foarte vulnerabilă și susceptibilă la influența negativă a oricăror viruși și infecții. Dar chiar și bolile „ușoare” pot fi periculoase pentru bebelușul din interiorul tău.

De exemplu, varicela obișnuită, care aproape toată lumea se îmbolnăvește în copilărie, vă poate amenința grav sarcina, precum și sănătatea și viața copilului.

Varicela sau, așa cum se numește popular, varicela este o boală contagioasă, iar virusul care o provoacă este unul dintre tipurile (III), deci, chiar și după recuperare, va rămâne în corpul vostru pentru totdeauna.

Pentru prima dată, boala a fost descrisă de medicul și anatomistul G. Vidus (Vidius), care a trăit și a lucrat în Italia la mijlocul secolului al XVI-lea. Numele „varicela” i-a fost dat de medicul german O. Vogel (1772), separând și distingând astfel varicela de cea naturală („variola”).

La sfârșitul secolului al XIX-lea, a existat o întreagă epidemie, iar varicela a început să fie considerată o formă nosologică separată. Agentul cauzal al virusului a fost identificat de medicul brazilian E. Aragao în 1911: omul de știință a descoperit că conținutul veziculelor conține corpuri elementare ale virusului (ulterior au fost numite micile corpuri ale lui Aragao). Și virusul în sine a fost izolat de ei abia în anii 40 ai secolului XX.

Varicela este considerată în primul rând o boală din copilărie, deoarece peste 90% dintre oameni o suferă vârstă fragedă(de la șase luni la șapte ani) și primesc imunitate pe viață (virusul este blocat, dar nu distrus).

Cu toate acestea, virușii pot muta și, cu o scădere severă a imunității (aclimatizare, stare postoperatorie, transplant de organe, infecție cu HIV etc.), medicii observă că nu este posibilă doar reinfectarea cu varicela, ci și complicații sub formă de zona zoster. .

Virusul variolei în sine este destul de instabil, deoarece nu poate fi în afara corpului pentru o lungă perioadă de timp: în decurs de zece minute, virusul poate muri dacă este expus la radiații ultraviolete, încălzire sau expunere la lumina soarelui.

O persoană pur și simplu are o sensibilitate unică sută la sută la virus. De regulă, pacientul devine infecțios deja cu o zi (20-24 ore) înainte ca erupția cutanată să înceapă să apară și încetează să mai fie așa doar când au trecut cinci zile de la ultima apariție a erupției cutanate și a crustei lor.

Cum și de ce apare infecția?

Mulți oameni nu-și amintesc ce boli au avut în copilărie. Dacă intenționați o sarcină, medicul vă va trimite cu siguranță pentru o analiză care va arăta dacă aveți anticorpi împotriva varicelei sau nu.

În cazul unui rezultat negativ, un specialist vă poate recomanda vaccinarea (conform statisticilor, una din zece femei nu are anticorpi împotriva bolii în sânge).

Principala modalitate care va ajuta la evitarea infecției este excluderea contactului cu persoanele bolnave sau cu cei care se aflau în mediul lor. Cu toate acestea, de multe ori o femeie nu poate nici măcar să suspecteze că este în contact cu potențiali purtători ai virusului. Infecția apare:

procentul principal este transmiterea bolii de către picăturile din aer (strănut, vorbire etc.);
vă puteți infecta și prin contactul cu pielea pacientului (prin lichidul din veziculele erupției cutanate);
se cunosc cazuri de infecție intrauterină a copilului.

O persoană la vârsta adultă suferă boala mult mai dificil decât în copilărie.

Uneori, varicela poate fi însoțită de complicații grave (infecții bacteriene ale plămânilor și pneumonie, afectarea coordonării mișcărilor, inflamația creierului și a mușchilor inimii, rinichilor, articulațiilor, organelor vizuale etc.).

Este varicela periculoasă în timpul sarcinii: consecințele unei boli infecțioase?

Varicela în perioada de gestație poate continua în forma sa obișnuită, dar există o mare probabilitate de risc și o anumită amenințare pentru făt. Imunitatea unei femei este mult redusă și acesta este un factor excelent pentru apariția și dezvoltarea infecției.

Dacă există o infecție primară cu un virus în timpul sarcinii, atunci posibilitatea consecințelor negative și gradul lor vor depinde de multe detalii: starea de sănătate a femeii, evoluția și natura sarcinii și, desigur, termenul.

Primul trimestru: de ce să ne temem devreme?

Primele săptămâni de sarcină sunt momentele în care bebelușul este deosebit de vulnerabil. Inițial, fătul nu este încă protejat de placentă, principalele organe și sisteme abia încep să se formeze și să se formeze, astfel încât orice boală, precum și medicamentele care sunt folosite pentru combaterea acesteia, sunt distructive pentru bebeluș.

Varicela în stadii incipiente poate duce la:

la moarte fetală și avort spontan;
la afectarea sistemului nervos central (atrofie a cortexului cerebral, retard mental), subdezvoltare sau hipoplazie a membrelor bebelușului (brațelor și picioarelor), a organelor vizuale și auditive (cataractă, microftalmie);
la diferite deformări (cicatrici pe piele);
la probleme cu vezica și intestinele;
la întârzierea creșterii, sindroame convulsive;
la alte anomalii fizice și mentale.

Medicii spun că cea mai nedorită și tragică consecință a virusului poate fi decolorarea sarcinii sau avortului spontan, iar riscul patologiilor la copil este timpuriu este doar 0,4-1%, deoarece varicela nu este încă. Cu toate acestea, există o astfel de posibilitate și acest lucru nu trebuie uitat.

Al doilea trimestru: amenințarea persistă

Când o mamă este infectată în al treilea trimestru pentru perioade de la 14 la 20 de săptămâni, pericolul pentru bebeluș crește ușor - până la 2-5% din probabilitatea de patologii, deformări sau anomalii de dezvoltare. Conform statisticilor medicale, un copil este cel mai probabil să se nască cu sindromul varicelei congenitale, cu toate consecințele sale:

zone de cicatrizare a pielii;
hipoplazie a oaselor și a mușchilor membrelor;
leziuni oculare;
pneumonie congenitală;
tulburări neurologice până la retard mental.

Dacă ați avut varicelă, atunci medicul va analiza cu siguranță starea oaselor membrelor și a craniului în timpul procedurii cu ultrasunete, pentru a exclude dezvoltarea oricărei situații patologice.

Al treilea trimestru: în etapele ulterioare, principalul lucru este să vă protejați înainte de naștere

În etapele ulterioare (după 20 de săptămâni), pericolul virusului pentru copil dispare practic, dar la sfârșitul sarcinii se manifestă din nou cu o amenințare și mai mare.

Timpul critic pentru infecție este considerat ultimele 4-5 zile înainte de naștere și aproape o săptămână după acestea: bebelușul este susceptibil de a se infecta în uter sau va fi infectat cu un virus în timpul nașterii. Și este că bebelușul nu a avut încă timp să obțină o cantitate suficientă de anticorpi pentru a combate infecția de la mama sa.

La nou-născuți, precum și la copiii cu vârsta sub trei luni, varicela poate fi foarte dificilă, provocând o mulțime de complicații și diverse leziuni ale creierului sau organelor interne. Sunt cunoscute cazurile și decesele nou-născuților.

Cum se manifestă boala?

Simptomele unei infecții în timpul sarcinii nu diferă de simptomele normale.

Principalul simptom al varicelei este întotdeauna o erupție pe piele care arată ca niște vezicule mici umplute cu lichid.

O persoană bolnavă detectează primele simptome la 21 de zile după infecție, deoarece perioada de incubație a virusului este de 10-20 de zile (cu toate acestea, unele semne ale bolii pot fi resimțite mai devreme).

Medicii spun că odată cu vârsta, o persoană suferă din ce în ce mai intens evoluția infecției și se manifestă cu simptome mai pronunțate.

Alte semne că ați fost infectat includ:

o deteriorare accentuată a sănătății;
slăbiciune, letargie, oboseală;
pierderea poftei de mâncare, unele chiar;
dureri de cap severe;
dureri articulare și musculare;
febră.

Erupția este adesea foarte abundentă. În primul rând, apar pete mari de culoare roz (cu diametrul de până la 4 mm), iar după câteva ore se transformă în papule, iar cele deja se transformă în vezicule (vezicule umplute cu lichid).

După câteva zile, bulele vor începe să se usuce, formând cruste întunecate care ar trebui să cadă singure (nu le zgâriați!) După câteva săptămâni.

În unele cazuri, sunt posibile complicații severe, precum și dezvoltarea unor forme atipice ale bolii.

Dacă aveți o erupție cutanată, dureri în piept și dificultăți de respirație, căutați urgent ingrijire medicala... Cel mai probabil, acestea sunt manifestări ale unei forme hemoragice de infecție.
Uneori apare o formă gangrenoasă, ceea ce duce la faptul că corpul unei persoane bolnave este acoperit cu zone ulcerative uriașe care se formează după apariția gangrenei uscate (împreună cu erupțiile cutanate obișnuite).
În cazul unei forme generalizate a bolii, erupția se manifestă în toate organe interne, iar starea generală a pacientului se deteriorează brusc.

Dacă se adaugă pneumonie cu herpes, medicii nu exclud posibilitatea decesului dacă asistența nu este acordată în timp util.

Metode de diagnostic de bază

Medicul trebuie rareori să se îndoiască de diagnostic, deoarece erupțiile cutanate și alte simptome însoțitoare sunt foarte frecvente. Cu toate acestea, la întocmirea unui istoric medical, el va încerca să afle:

dacă ați putea avea contact cu cineva care are varicela (dacă da, cine sunt acești oameni);
cât a durat contactul;
care este starea imunității dvs., precum și imunitatea rudelor dvs. cele mai apropiate;
dacă boala este însoțită de complicații suplimentare.

De asemenea, o natură complet diferită a erupției va fi în zona zoster sau pe unele mușcături.

Dacă medicul trebuie să obțină o confirmare fiabilă a diagnosticului, el vă poate recomanda teste speciale de laborator:

pentru detectarea antigenelor tisulare, serurile de sânge pereche vor fi supuse testelor serologice;
pentru a detecta virusul în sine, se face RTGA;
pentru a afla dacă există anticorpi activi împotriva agentului patogen, veți avea nevoie de un RSK;
erupția cutanată (elementele sale) poate fi examinată la microscopul cu lumină folosind reactivi de argint.

De asemenea, medicul vă va sfătui cu privire la testele suplimentare. Acestea vă vor ajuta să vă asigurați că copilul dvs. nu suferă în vreun fel de infecție.

Apariția varicelei în sine nu este un motiv pentru a întrerupe sarcina, dar este mai bine să știm că totul este în ordine și să se calmeze.

Cum se tratează?

Dacă nu există complicații grave sau forme atipice de infecție, atunci femeia nu este internată în spital, permițându-i să fie tratată acasă.

Medicul va lua o decizie pe baza cazului dvs. individual, a vârstei gestaționale și a altor factori.

Tratamentul principal va fi tratarea erupției cutanate cu soluții: verde strălucitor (verde strălucitor). Alternativ, puteți utiliza loțiune de calamină pentru a ameliora mâncărimea severă și pentru a preveni zgârierea rănilor. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării și răspândirii altor infecții bacteriene.

O suspensie ieftină de Zindol este un bun agent antipruriginos și vindecător.

Medicamentul usucă bine ulcerele și favorizează vindecarea rapidă. După aplicare, nu rămân cicatrici pe piele.

În timpul bolii, nu trebuie să vă supraîncălziți (să vă înfășurați prea mult), să înotați, să frecați pielea afectată. Va fi bine dacă, înainte de recuperare, treceți la alimente din plante lactate care sunt ușor de digerat, completate și conțin o cantitate crescută de vitamine și proteine.

Dacă vă infectați după 20 de săptămâni, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să faceți o injecție cu o imunoglobulină specifică pentru a reduce toate riscurile posibile.

Dacă aveți o formă severă a bolii, atunci cel mai probabil vi se va prescrie un tratament antiviral cu aciclovir.

Dacă infecția a apărut aproape înainte de naștere, medicii vor încerca să o întârzie cel puțin câteva zile. Imunoglobulina vă va fi administrată dumneavoastră și copilului dumneavoastră după naștere. Mai mult, experții se vor uita deja la situație, ce curs de tratament să prescrie și cum să acționeze.

Posibile măsuri preventive: ce trebuie făcut pentru a evita îmbolnăvirea?

În perioada de planificare a sarcinii, este imperativ să treci pe toate analize necesare pentru a vedea dacă aveți anticorpi împotriva virusului. Dacă nu, atunci merită să vă vaccinați pentru a preveni boala.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie multivitamine și imunoglobuline speciale pentru a vă consolida imunitatea și rezistența corporală.

Măsurile preventive generale sunt reduse la management mod sănătos viață, nutriție bună și echilibrată, respectarea standardelor normale de igienă etc.

Tot în timpul sarcinii, încercați să evitați:

locuri cu o mulțime mare de oameni;
facilități de îngrijire a copiilor și comunicare strânsă cu copiii;
persoane care au erupții cutanate suspecte sau simptome de răceală;
dacă copilul tău mai mare se îmbolnăvește, încearcă să-l izolezi (trimite-l la bunica lui, mută-l în altă cameră). Medicii recomandă lubrifierea nasului cu unguent oxolinic și nu atingerea pielii pacientului. Dacă copilul nu a fost încă bolnav, vaccinați-l și pe el.

Varicela nu este atât de periculoasă pe cât ar părea, dar asta nu înseamnă că merită ignorat. Dacă nu ați reușit să vă protejați în timpul sarcinii, nu intrați în panică, ci luați totul în timp util. măsurile necesare... Deci, puteți preveni apariția consecințelor periculoase și vă puteți proteja copilul.