Bradycardia într-o femeie însărcinată mai devreme. SINUS BRADYCARDIA HEARTY: Ce este? Diagnosticul lui Bradycardia la gravidă

Pentru o anumită perioadă de sarcină, există o rată a ritmului cardiac cardiac. Bradycardia fătului în perioada timpurie a sarcinii implică complicațiile dezvoltării intrauterine.

Ritmul cardiac (ritmul cardiac) în copil trebuie să respecte indicatorii normali. Calea de ieșire din aceste limite este amenințată pentru dezvoltarea în continuare intrauterină. Bradycardia fătului în perioadele timpurii de sarcină este diagnosticată mai puțin decât în \u200b\u200betapele târzii. Prin urmare, observarea constantă cu ajutorul ultrasunetelor devine importantă în timpul menținerii dezvoltării intrauterine.

Cauzele bradicardiei fătului în timpul sarcinii

Bradycardia embrionului poate apărea din mai multe motive:

1. abuzul de băuturi alcoolice;
2. fumat;
3. recepția potențialului preparate medicinale;
4. impactul toxic asupra mediului;
5. anemie;
6. situații stresante;
7. malformații genetice de dezvoltare;
8. conflictul de resem;
9. placenta prematură de îmbătrânire;
10. toxicoza, Lowland sau Multi-Way.

Normă candidială

• de la 5 la 6 săptămâni puteți controla bătăile inimii utilizând ultrasunetele. În acest stadiu al ritmului cardiac, o medie ajunge la 86 ud / min.
• timp de 14 săptămâni, frecvența atinge 156 de fotografii, cu o creștere zilnică de 2-3 puncte.
• Începând cu a 15-a și a activității generice, norma este luată în considerare de la 140 la 160 de impacturi pe minut. Scăderea ritmului cardiac la 120 de puncte la o lipsă acută de oxigen, hipoxia a început în copil. Bradycardia în făt este fixată cu indicatori chiar mai mici.

Tipuri de ritm reducător

Există două tipuri de bătăi de inimă reduse:

• basal - determinat prin frecvență cu parametri la 110 ° C / min. Cu diagnostic în timp util și după începerea terapiei compensatorii, aceasta nu provoacă niciunul complicații grave. Nu rack din cauza presiunii reduse într-o femeie sau cu transmiterea intrauterină a capului copilului.
• speciile de la Decererinte sunt cauzate de abrevierile cardiace până la 90 de fotografii. Copilul lipsită considerabil de oxigen, există un pericol pentru viața copilului, iar tratamentul imediat este necesar.

Bradicardia la începutul sarcinii - tratament

Patologia implică utilizarea terapiei compensatoare, precum și măsuri suplimentare de securitate:

1. droppers cu soluții de carboxilază și bicarbonat de sodiu;
2. glucoza, gluconatul de sodiu și acidul ascorbic intravenos;
3. recepționarea medicamentelor care conțin fier pentru anemie;
4. ajustarea dietei în favoarea alimentelor sănătoase și a refuzului prăjit, afumate și sărate;
5. o exceptie obiceiuri dăunătoare.

Controlul permanent asupra frecvenței abrevierilor cardiace ale copilului cu diagnostic ultrasunete, CTG și auscultare se efectuează.

Identificarea unei ritmuri cardiace reduse în bebeluș în datele ulterioare, implică utilizarea unei secțiuni de cezariană planificată.

Pentru a maximiza apariția patologiei, copilul trebuie să normalizeze ziua zilei, să abandoneze alcoolul și să se angajeze în efort fizic moderat. Mers pe jos aer proaspat Trebuie să devină un obicei, iar recepția de droguri ar trebui să fie doar sub observația strictă a medicului.

În care pulsul uman este anormal încetinește. O astfel de condiție este periculoasă pentru femeile însărcinate și fătul, pe care le transportă, deoarece saturația oxigenului creierului depinde de frecvența cardiacă a abrevierilor cardiace.

Cei care vor începe copiii sunt utili pentru a afla despre tipurile, motivele și diagnosticarea bradicardiei în timpul sarcinii.

Bradicardia sigură care nu afectează sănătatea femeilor și fătului, se numește fiziologică. Este caracteristică celor care trăiesc în mod activ și angajați în sport. În plus, ritmul inimii încetinește în mod natural în timpul frigului și în timpul somnului.

La femeia gravidă

Gentlele pulsului este de până la 60 de greve pe minut și mai jos, amenințând sănătatea unui copil însărcinat și viitor, se numește bradicardie patologică. Această stare necesită. Aceasta se dezvoltă cu presiune arterială instabilă. Următoarea boală cardiologică poate fi, de asemenea,:

• miocardiodistrofia.

Pulsul viitoarei mame poate încetini datorită încălcării compoziției sanguine. Bradycardia femeilor însărcinate conduce patologia tractului gastro-intestinal, diverse leziuni, precum și următoarele boli:

• hipotiroidismul;
• tumori;
• infecții;
• otrăvire;
• insuficiență renală.

PODA.

Încetinirea pulsului în embrion provoacă anumite medicamente. Bradicardia conduce o rezervă - conflicte - incompatibilitatea sângelui unei femei și a fătului de-a lungul factorului rhesus. În plus, încălcarea ritmului cardiac în embrion are loc din următoarele motive:

• datorită mediului toxic;
• anemie maternă;
• supratensiune mentală la femeile însărcinate;
• malformații;
• placenta de îmbătrânire timpurie;
• eșecul acumulării munițiilor.

Apărarea ritmului cardiac al embrionului poate să apară dacă fumează gravide sau băuturi.

Sarcina la pacienții cu bradicardie

Starea pacienților cu o boală deja detectată se poate agrava după ce sunt însărcinate. În plus, radiația ritmului cardiac al femeii va afecta embrionul. Pulsul lent într-o mamă potențială duce la hipoxia embrion cronicăÎn care țesuturile în curs de dezvoltare nu dispun de oxigen. În același timp, viitorul copil rămâne în urmă în dezvoltare, creierul său se formează incorect că în cele mai grave cazuri amenință retardarea mentală.

Pentru a evita consecințele nedorite pentru dvs. și pentru copil, femeile cu bradicardie trebuie să planifice o sarcină, luând în considerare recomandările cardiologului. La intrarea către făt, pacientul trebuie respectat cu acest specialist.

Pulsul în făt este normal și cu anomalie

Inima embrionului începe să bată în a 21-a zi de dezvoltare. Timp de 3-5 săptămâni se micșorează 75-85 ori pe minut. De-a lungul timpului, pulsul este studiat și după formare sistem nervos Scade fără probleme. În mod normal, indicatorii sunt modificați după cum urmează:

1. La 5-6 săptămâni, inima este redusă la fiecare minut, 80-100 de ori.
2. La 6-7 săptămâni, pulsul este aproape de 100-120 șocuri pe minut.
3. La 7-9 săptămâni, ritmul cardiac atinge un vârf - 140-190 suflă în fiecare minut.
4. În 10-12 săptămâni, pulsul scade la 160-180 bătăi pe minut.
5. După 3 luni de sarcină, pulsul fetal nu depășește 140-160 fotografii în fiecare minut.
6. Cu 9 luni, inima este redusă 130-140 ori pe minut.

Patologia fătului este diagnosticată dacă 2 trimestru puls este mai puțin probabilă la 110-120 de șocuri de minut.

Bradycardia fătului la datele timpurii și mai târziu

Dacă în săptămâna 6-8 de dezvoltare și mai târziu pulsul embrionului nu depășește 85 de lovituri pe minut, este imposibil să nu brandycardia de sănătate a fătului, ci oprirea sau malformațiile de dezvoltare. În alte cazuri, regenerarea ritmului cardiac al fătului, care se întâmplă în perioadele timpurii, nu este considerată patologie.

Bradycardia a pus doar după 20 de săptămâni de a purtaDacă inima copilului viitor este redusă mai puțin de 120 de ori pe minut.

Tipuri de boală embrionară

Trei tipuri de bradicardie embrionară se disting: bazal, decelerator și sinus. În mod obișnuit, aceste stări se dezvoltă din cauza hipoxiei fătului care rezultă din următoarele motive:

• datorită comprimării capului;
• datorită anemiei materne;
• datorită presiunii scăzute de la mamă.

Basal Bradycardium a pus dacă inima embrionului este redusă mai puțin frecvent de 120 de ori pe minut. Dacă trebuie să vindecați un eșec în timp și să vă eliminați cauza, va fi posibil să evitați răul pentru o femeie și făt.

Cu un deficient înșelător, ritmul cardiac al embrionului nu depășește 72 de bătăi pe minut. Această condiție necesită un tratament de spitalizare cu locașul.

În forma sinusului, pulsul embrionului scade la 70-90 bătăi pe minut. În același timp, o femeie are nevoie de spitalizare urgentă cu terapie intensivă și observare la naștere, deoarece eșecul amenință cu o diminuare a sarcinii.

Cu privire la motivele apariției de diferite vârsteȘi dacă este periculos și ce faceți în acest caz, am spus într-un material separat pe site-ul nostru.

Cum să dezvălui încetinirea inimii?

Bradycardia Mama și Fetus se manifestă prin simptomele de foame de oxigen. În care Gravidă se confruntă cu următoarele afecțiuni:

• cu slăbiciune;
• cu amețeli;
• cu cefalee;
• cu zgomot în urechi;
• cu dificultăți de respirație;
• presiune redusă;
• cu durere în piept.

Sunt posibile defecțiuni cognitive care sunt exprimate în încălcările de memorie și atenția. O stare de pre-coroziune indică, de asemenea, la pulsul lent.

Anomalia, care a atins exclusiv fructele, nu afectează bunăstarea maternă. Poate fi dezvăluit numai cu metode moderne diagnosticare.

Ce va arăta auscultarea?

După 18-20 de săptămâni, fiecare inspecție a ginecologului obstetrician include auscultarea - ascultarea inimii embrionului cu un stetoscop special, un tub gol de lemn sau metal. Pentru a auzi bătăile inimii copilului viitor, medicul acționează după cum urmează:

1. Aplică un capăt al unui stetoscop la burta unei femei însărcinate și cădează la ureche la un alt capăt al dispozitivului.
2. Găsirea unui punct în care inima fetală este clar ascultată.
3. Blestemează un minut în timpul căruia consideră că loviturile inimii fătului.

Minus auscultarea în inexactitățile ei: Diagnosticarea poate preveni mulți factori, inclusiv obezitatea maternă și a crescut activitatea motorului Fetal în timpul examinării.

Ultrasunete ale inimii

Metode instrumentale, cum ar fi diagnosticare cu ultrasunetePermiteți cercetări mai precise. În același timp, se utilizează un senzor special, care este aplicat buricului unei femei însărcinate sau introdus transvaginal. Transmite datele pe ecran care decriptează specialistul.

La un impuls lent, sunt indicate următoarele încălcări:

• mișcarea lentă a embrionului;
• convulsii;
• opriți mișcarea embrionului.

Rare respirație sau bătăi inimii, precum și oprirea lor periodică, mărturisesc, de asemenea, la bradycardie. Ultrasunetele pot fi efectuate cu 3-5 săptămâni de sarcină.

KTG și alte metode de diagnosticare

Cardotockografia este utilizată pentru a diagnostica cu 32 de săptămâni de sarcină. Esența CTG este o înregistrare și o comparație a impulsului viitorului copil cu frecvența contracțiilor uterine. Rezultatele studiului sunt decodificate după cum urmează:

• 8-10 puncte - starea fătului este normală;
• 6-7 puncte - există o bradicardie ușoară;
• 6 puncte și mai puțin - fructe în stare severă.

Un alt metoda eficientă Deflectați o electrocardiografie non-Union - PhonoÎn timp ce este înregistrat și analizat electropulele inimii. Această metodă este o combinație de ECG cu fonocardiografie - ascultarea zgomotului inimii.

Când ați recurs la ECG?

Electrocardiograma se desfășoară în cazul în care sarcina avansează cu încălcări sau există o amenințare cu privire la orice anomalie. Din partea embrionată, se disting următoarele citiri:

• întârziere în dezvoltare;
• patologia inimii diagnosticată mai devreme;
• suspujul patologiei dezvoltării.

Efectuați femeile însărcinate care au peste 38 de ani sau înainte de a da naștere copiilor cu defecte. De asemenea, următoarea mărturie există, de asemenea, de la mamă:

• hipotiroidismul;
• hipertiroidism;
• diabet;
• boli cardiovasculare;
• infecții grele.

Apariția P de pe cardiogramă, precum și intervalul semnificativ T-P și P-Q pe Bradycardia. Datele cele mai exacte sunt obținute prin efectuarea ECG în săptămâna de 18-24 de sarcini.

După ce a găsit o aritmie din viitor, își găsesc motivele. Concentrându-se asupra acestora, alcătuiesc prognoza și strategia pentru tratamentul bolii. Bolile cronice ale mamei încearcă să compenseze, iar cu probleme cu placenta, preparatele sunt prescrise pentru stimularea fluxului sanguin uterin-placentar.

Condițiile severe sunt tratate în spitale, sunt imposibile nașterea naturală și arătat secțiune cezariană.

Grupuri de risc

Cei care suferă de boli cronice sunt predispuse la bradicardie. Grupul de risc include, de asemenea, femeile care trăiesc în condiții de disconfort fizic sau psihologic.

Pentru a reduce probabilitatea de complicații la intrarea în copil, este necesar să se monitorizeze fluxul bolii de fond, să abandoneze obiceiurile proaste și să facă apel la educația fizică terapeutică. În care vizite regulate obligatorii la ginecologul obstetrician și la alți profesioniști specializați.

Bradycardia poate duce la pierderea sarcinii sau a morții unei femei. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple, viitoarele mame ar trebui să se referințe cu atenție la propria lor sănătate. O vizită la timp la medic și diagnosticul corect vă va permite să identificați problema înainte de a provoca vătămări ireparabile.

Perioada de sarcină este în mod normal de 36-40 de săptămâni. În timpul dezvoltării intrauterine, inima începe să formeze aproximativ 3-4 săptămâni. Ascultați bătăile inimii de embrion folosind metode instrumentale pot doar de la 6 săptămâni. Cu toate acestea, bradicardia din fetal în timpul sarcinii este mai bine ascultată pe trimestrele II sau III. Pentru o mai bună înțelegere a motivelor, principiile cursului bolii vor analiza o scurtă informație despre viața intrauterină a viitorului copil.

Dezvoltare viitoare

Din primele săptămâni, embrionul este alimentat de sânge matern, care intră prin placentă, ferm țesut în structura uterului. De acolo își provină navele. Datorită prezenței unei pungi amniotice cu lichid în cavitatea uterină, fructele sunt protejate de efectul mediului extern. Acest lucru contribuie la dezvoltarea normală și fiziologică a tuturor organelor vitale, în special a inimii.

Inima are 4 camere, fiecare dintre ei a împins sânge în vase. Primul trimestru este formarea organului și a tuturor structurilor sale. Aceasta este această perioadă considerată importantă din punct de vedere critic, deoarece orice efect negativ asupra fătului poate duce la dezvoltarea defectului inimii. Frecvența cardiacă variază diferite calendare sarcină. Valorile normale sunt după cum urmează:

• I trimestrul - 80 - 170 batai pe minut;
• În trimestrul - 120 - 160 bătăi pe minut;
• III Trimestru - 120 - 150 batai pe minut.

În Bradycardia, fetalul din termenele timpurii, rata cardiacă scade mai puțin de 120 de fotografii / minute. Tahicardia "dă" un indicator similar mai mult de 170 de fotografii / minute. Valorile stabile ale bătăilor inimii fetale în trimestrul II și III este dezvoltarea completă a sistemului nervos care generează și reglează primirea impulsurilor în inimă.

Cauzele patologiei

Deci, care sunt motivele pentru bradicardia fătului? Timp de 18 - 20 de săptămâni, o femeie aude mișcarea unui copil. Băiera lui detectează instrumente suplimentare. Influența dezvoltării intrauterine a fătului mulți factori. Motivele pentru apariția bradicardiei în făt sunt după cum urmează:

• prezența obiceiurilor proaste, cum ar fi fumatul, consumul de alcool și băuturi energizante;
• recepția contraceptivelor, în special atunci când sarcina;
• accidente în primul trimestru, spart alimentarea cu sânge la embrion;
• intervenții operaționale: Apendicită acută, fracturi ale membrelor.

Aceasta este o listă incompletă a cauzelor patologiilor de dezvoltare a patologiei, dar numai fundamentalul acestora. În prima lună a evoluției embrionului, este important să se limiteze orice influență asupra acestuia. În această perioadă se formează sistemele esențiale ale corpului (inima, nervul, digestivul, endocrina). Orice impact negativ al embrionului duce la o definiție congenitală a dezvoltării. Bradicardia pe termen lung devine ulterior cauza saturației insuficiente a embrionului cu oxigen, care este nesigură și necesită tratament.

Natura a modelat o barieră protectoare pentru un copil sub forma unei placente și a unei pungi amniotice cu lichid. Ei împiedică lovirea substanțe dăunătoare În corpul fătului. Dar există multe motive care afectează sistemul cardiovascular, aducând bradicardia. Printre astfel de factori se pot distinge următoarele:

• malformații congenitale ale inimii - Triad și Tetrad Fallo;
• toxica femeilor însărcinate sunt condiții patologice care apar ca o reacție la viața fetală din uterul mamei. Se caracterizează prin greață, vărsături constante, uneori dureri în burta mamei. Dispar imediat după naștere;
• boli gravide cronice;
• conflictul de resh, care poate duce chiar la o întrerupere a sarcinii;
• malovodye sau multi-calea;
• biciuirea cordilor în jurul gâtului fătului;
• insuficiența placentară în care copilul nu primește în nutrienți și oxigen complet;
• nutriția defectuoasă a mamei, respectarea posturilor bisericești;
• stres constant;

Această perioadă de sarcină este importantă pentru dezvoltarea tuturor sistemelor de organism și pregătirea viitorului pentru naștere. Bradicardia pe termen lung contribuie la hipoxia creierului, ceea ce implică consecințe ireparabile, până la rezultatul fatal sau invaliditatea viitorului copil, tratament inutil. Termeneri anticipate - Timpul capabil să provoace întreruperea spontană a sarcinii.

Diagnosticarea bradicardiei

O femeie însărcinată trebuie înregistrată la ginecologul până la 12 săptămâni de sarcină. Există o serie de sondaje, care trebuie efectuate în conformitate cu programul. Unele tipuri de diagnostice sunt efectuate nu mai mult de 2 - 3 ori pe întreaga perioadă. Dacă nu există patologie sau suspectate, spectrul de sondaje poate fi extins. Bradycardia fătului este ușor de detectat utilizând următoarele metode:

1. Fonoelectrocardiografie. Metoda care combină ECG, care înregistrează impulsuri de inimă electrice și fonocardiografia, care înregistrează fenomene sonore. Acest lucru vă permite să determinați frecvența și ritmul abrevierilor cardiace, caracterizați tonurile cardiace sau identificați zgomotele patologice suplimentare.
2. Cardiografie. Această metodă vă permite să faceți o înregistrare sincronă a bătăilor inimii fetale și tăieturilor de tăiere. Se efectuează cu ajutorul unui cardiotocograf din 32 de săptămâni de sarcină. Dispozitivul este atașat la burta unei însărcinate sau introduse în vagin. Această metodă face posibilă evaluarea naturii activităților inimii fătului, a abilităților sale motorii și a posibilității contractuale a uterului.
3. Examinarea cu ultrasunete. În timpul perioadei de sarcină, o femeie trebuie să execute această examinare de trei ori. Metoda de screening vă permite să determinați dimensiunea fătului, să examinați cu atenție structura sa organe interne. În timpul sondajului, inima cu ventricule proprii și supape, cap cu componente structurale ale creierului, țesutului osos, sunt clar vizibile. Puteți determina în continuare frecvența abrevierilor cardiace.
4. Auscultare. O metodă simplă și accesibilă utilizată de toate obstetrele și ginecologii atunci când examinează o femeie însărcinată. Un fonedoscop obișnuit sau un stetoscop ginecologic special determină poziția fătului în uter. Apoi, în poziția cea mai avantajoasă, se aude inima. Uneori este imposibil să se determine din cauza unei sarcini multi-apă, încrucișată, înghețată.

Prin clasificare, bradicardia fătului este de două tipuri în funcție de frecvența abrevierilor cardiace. Cu bradicardia bazală, bătăile inimii la nivelul de 110 bătăi pe minut. Identificarea și tratamentul său în timp util nu duce la malformații. Detersul Bradycardia este însoțit de o scădere semnificativă a ritmului cardiac la 90 pe minut. O condiție lungă duce la hipoxia fătului și consecințe ireversibile pentru viitorul copil.

Tratament

Tratamentul bradicardiei fătului în perioadele timpurii trebuie să fie început cu metode conservatoare. Episoadele de reducere pe termen lung a frecvenței tăieturilor cardiace în trimestrul I pot provoca un avort. În acest caz, femeia ar trebui să meargă să păstreze spitalul, să fie examinată. Terapia medicamentoasă este redusă la administrarea intravenoasă a medicamentelor, cum ar fi sulfat de magneziu, papaverină, glucoză. După aceasta, este necesar să se controleze activitățile cardiace ale fătului care utilizează ultrasunetele, să ia măsuri de prevenire.

Bradicardia prelungită la sfârșitul sarcinii poate provoca naștere prematură, avort, întreruperea tratamentului, moarte intrauterină fetal. Tratamentul începe imediat. O femeie este spitalizată în departamentul de patologie gravidă. Tratamentul cuprinzător include educație fizică medicală, Reflexoterapie, primind medicamente. Intravenos introdus.

Fedorov Leonid Grigorievich.

Chiar și în cazul unor abateri mici de la normă, viitoarea mamă trebuie să fie în mod constant sub supravegherea medicului. Cu o frecvență prea mică a tăieturilor inimii, fătul este important să se respecte toate prescripțiile sale.

În majoritatea cazurilor, spitalizarea și tratamentul sunt necesare în spital.

Dacă problema a apărut timp târziu, iar dezvoltarea intrauterină a embrionului avansează fără abateri, atunci o secțiune transversală cezariană este recomandată ca metodă.

Dacă ultrasunetele au arătat o deteriorare a lucrării inimii în făt, încetinindu-se sau oprirea mișcării, prezența mișcărilor respiratorii ascuțite și convulsii, femeia ar trebui:

1. Să abandoneze complet obiceiurile proaste.
2. Normalizați stilul de viață.
3. Utilizați complexele de vitamine și minerale selectate de medic.
4. Bea ceaiuri și tinctură bazate pe plante medicinale.
5. Luați medicamente selectate.

În fiecare caz, sunt prescrise metode separate pentru rezolvarea problemei.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni încălcările în dezvoltarea embrionului, ar trebui să plătiți mai multă atenție:

1. Planificarea sarcinii.
2. Tratamentul bolilor cronice înainte de concepție.
3. Imagine sănătoasă Viaţă.
4. Mers pe jos în aer liber.
5. Utilizarea vitaminelor și mineralelor.
6. Odihnă regulată.
7. Eliminați stresul și efortul fizic.
8. Trecerea inspecțiilor preventive.

Este mult mai ușor să încercați să evitați bradicardia decât să o eliminați. Datorită respectării recomandărilor necomplicate, este posibil să îndurați cu succes și să nașteți un copil complet sănătos.

Măsurile preventive ne permit să evităm dezvoltarea bradicardiei și să eliminăm procesul patologic la etapele inițiale ale formării. Cu aceasta, este posibilă, de asemenea, reducerea probabilității anomaliei în dezvoltarea fătului.