Statistici și opinii ale medicilor despre care este mai bine - cezariană sau naștere naturală. Ceea ce este mai bun decât o cezariană sau o naștere naturală Beneficiile unei nașteri normale

Inducerea forței de muncă a devenit un fenomen răspândit nu numai în Rusia, ci și în lume. Frecvența consumului de droguri în țările dezvoltate continuă să crească. Atunci când nu există semne de pregătire pentru naștere, iar obstetricianul-ginecolog înțelege că este „timpul”, medicii recurg la ajutorul picăturilor, supozitoarelor și algei. MedAboutMe împărtășește cunoștințele și experiența femeilor însărcinate.

Sarcina posttermă

Pe măsură ce se apropie data limită estimată (PDD), entuziasmul crește. Părinții care urmează să se pregătească psihologic pentru nașterea unui copil urmând cursuri pentru femeile însărcinate împreună. Femeia se adaptează treptat la naștere. Se pare că mai sunt una sau două zile și lungi lungi așteptările anxioase vor fi în cele din urmă lăsate în urmă. Ce surpriză este când nașterea nu are loc nici la data estimată, nici la o săptămână după aceea. Sarcina nu este ușor de prezis, chiar și cu calcule matematice.

De ce este necesar să începeți travaliul?

În ciuda clasificării acceptate, care afirmă în mod clar că o sarcină de peste patruzeci și două de săptămâni este considerată post-termen, unii medici recurg la inducerea travaliului mai devreme.

În același timp, medicul nu are un capriciu personal, precum și o dorință de a elibera spațiu în spital. În primul rând, medicul obstetrician-ginecolog se concentrează pe starea femeii și a fătului, rezultatele examinării și metodele de diagnostic ale cercetării. La urma urmei, sarcina principală a medicului este nașterea unui copil sănătos și viața unei femei însărcinate.

Când este indusă travaliul

În primul rând, un factor obiectiv pentru stimularea travaliului este îmbătrânirea placentei. După cum știți, oxigenul, alte oligoelemente și substanțe nutritive intră în făt prin placentă și cordonul ombilical, iar produsele reziduale și dioxidul de carbon sunt excretate. Modificările morfologice ale placentei afectează bunăstarea bebelușului - acesta încetează să facă față funcțiilor sale, iar apoi copilul începe să „sufere”, riscul de infecție cu bacterii patogene crește.

Cantitate și calitate lichid amniotic se modifică, de asemenea, sub influența diferiților factori, dintre care unul este durata sarcinii. Cu cât sunt mai multe săptămâni de gestație, cu atât numărul este mai redus și calitatea este mai slabă. Riscul de pneumonie intrauterină crește.

Când cordonul ombilical devine mai subțire, fluxul sanguin este afectat. În acest caz, este important să recunoașteți cordonul ombilical subțire în timp util și să luați măsuri.

Grup de risc pentru restanțe

Dintre grupurile de risc cunoscute, există factori care cresc probabilitatea de supraponderalitate. Acestea includ:

După treizeci de ani, riscul de supra-maturitate crește în rândul femeilor pentru care viitoarea naștere este prima.

Tulburări metabolice

Excesul de greutate și obezitatea afectează toate organele și sistemele. În primul rând, sistemul cardiovascular și endocrin suferă. Volumul de sânge circulant crește, producția de hormoni se modifică.

Boli inflamatorii

Bolile infecțioase ale organelor pelvine reduc numărul de receptori din uter. Vorbim despre endometrită, salpingo-ooforită și antecedente de avort. În acest caz, cantitatea de hormoni din sânge este normală, cu toate acestea, datorită unei modificări a aparatului receptor, aceștia nu se pot lega de receptori: excitabilitatea și activitatea contractilă a uterului scade.

Agenții de stres sunt produși ca răspuns la experiențe psihologice și emoționale, prelungind cursul sarcinii.

Căsătoria de rudenie

O căsătorie strâns legată nu este favorabilă datorită similitudinii genetice dintre mamă și tată.

Care este pericolul sarcinii post-termen

Conform statisticilor, odată cu prelungirea, riscul de consecințe adverse pe termen lung pentru făt crește atunci când munca centrală sistem nervosși organele respiratorii. Pe lângă tulburările neurologice și respiratorii, riscul de deces crește - apare aproape de două ori mai des.

Inducerea travaliului

Oxitocina este folosită cel mai adesea pentru a stimula travaliul. Un medicament din grupul de prostaglandine este administrat intravenos pentru a stimula travaliul. Se utilizează dacă canalul de naștere este gata pentru naștere, iar colul uterin este moale și omite degetele obstetricianului.

Hormonii sexuali feminini - estrogeni - precum și prostaglandina E2 sunt folosiți în pregătirea nașterii pentru a accelera maturarea colului uterin.

Metode de începere a travaliului

Dacă colul uterin este gata pentru naștere, dar dezvăluirea nu are loc, femeia însărcinată este injectată în colul uterin al algului. Algele se umflă și facilitează mecanic deschiderea.

Pe lângă medicamentele farmacologice, sunt utilizate și metode instrumentale. Dacă este indicat, medicul curant deschide membranele amniotice cu un instrument special. Ruptura lichidului amniotic este utilizată ca declanșator al travaliului.

Când stimularea are ca rezultat o operație cezariană

Stimularea travaliului se termină uneori cu o operație cezariană. Indicațiile pentru aceasta sunt condiții care pun viața în pericol pentru mamă și copil. MedAboutMe introduce cele mai frecvente cazuri de livrări operative.

Hipoxie fetală

Alimentarea insuficientă cu oxigen a bebelușului este o condiție care pune viața în pericol pentru făt, deoarece oxigenul este necesar pentru funcționarea tuturor organelor și sistemelor.

Amenințarea ruperii uterine

Amenințarea rupturii uterine este un pericol atât pentru femeie, cât și pentru făt. De obicei, apare pe fundalul modificărilor la pereții uterului în prezența unui obstacol în calea nașterii unui copil.

Creșterea decalajului anhidru

O cantitate mică de lichid amniotic crește riscul infecției intrauterine a fătului, iar apoi obstetricienii-ginecologii sfătuiesc să facă o operație cezariană.

Slăbiciunea muncii

O afecțiune în care stratul muscular al uterului nu se contractă suficient, iar bebelușul nu se poate naște singur.

Experiență personală Svetlana, 33 de ani

Am fost internat la secția de patologie a sarcinii la 39 de săptămâni. Bebelușul era deja gata de naștere, dar eu nu. Mai degrabă, gâtul nu era gata. După ce am fost examinat de manager, mi s-a injectat gel prepidil. Colul uterin a devenit mai moale, dar nașterea nu a venit. În timpul șederii mele în spital, alte femei din secție au reușit să nască. Și nașterea mea nu a venit în niciun fel. În timpul următoarei examinări, a fost introdus algă, a doua zi s-a deschis colul uterin. Munca a început și totul ar fi bine, dar copilul a început să facă hipoxie. Am fost dus în sala de operație și operat. Așa că s-a născut Ilyusha.

Fiecare caz de sarcină post-termen este individual, motiv pentru care obstetricianul-ginecolog alege tactica managementului muncii, în funcție de situație. Cezariana se va efectua numai dacă este indicat. Nu vă fie teamă să întrebați medicul dumneavoastră despre inducție, metoda de livrare - medicul vă va răspunde la toate întrebările, va cântări toate argumentele pro și contra cu dvs.

Faceți testul IQ-ului personal pentru sănătate Faceți acest test și aflați câte puncte - pe o scară de zece - pot fi utilizate pentru a vă evalua starea de sănătate.

Naştere natural- acestea sunt acele nașteri care au avut loc cu o intervenție medicală minimă într-un mediu calm, aproape acasă, pentru o perioadă scurtă de timp. Prima naștere nu trebuie să depășească mai mult de 12 ore, pentru cei care nasc pentru a doua oară, mai mult de 10 ore.

9 luni anestezie postpartum
gravidă la medic
trage puternic disconfortul

Acest lucru nu înseamnă neapărat că cu cât este mai rapidă forța de muncă, cu atât mai bine. Nu, un proces de naștere rapid și rapid conține multe pericole, nu mai puțin de unul lung. Nașterea naturală- acesta este mijlocul în care în timpul contracțiilor există o deschidere naturală a colului uterin și un copil sănătos se naște în timpul perioadei de travaliu, fără anomalii congenitale. Și acesta este exact momentul în care are loc nașterea naturală.

Acest proces înseamnă că sarcina a avut loc fără complicații. Adică, acesta este momentul final al evoluției normale a sarcinii. De asemenea, dacă vorbesc despre o naștere care a avut loc în mod obișnuit, țin cont de perioada postpartum.

După nașterea bebelușului, cordonul ombilical nu este tăiat imediat, dar este posibil ca sângele să curgă din placentă în corpul nou-născutului.

La astfel de nașteri, se folosește un atașament timpuriu al nou-născutului la sânul mamei și este plasat pe stomac imediat după apariția bebelușului. Acest lucru se face astfel încât bacteriile mamei să colonizeze pe pielea bebelușului și să facă astfel un contact natural. După ce are loc nașterea naturală, bebelușul rămâne în secție cu mama și începe imediat să-l hrănească singură.

Avantajele unei nașteri regulate

O astfel de naștere, care a avut loc prin canalul natural de naștere, este cea mai fiziologică pentru mamă și copil. Pentru că vin exact în momentul în care fiecare dintre ei este gata. O cezariană lasă o cicatrice permanentă pe uter.

Acesta este un proces natural pentru care corpul mamei se pregătește pentru toate cele 9 luni.

Majoritatea femeilor, care au supraviețuit unei operații cezariene, nasc din nou în același mod, deoarece nu au ocazia să nască singure. Ele pot dezvolta boli adezive. „Adeziunile” sunt țesut conjunctiv care poate crește și extinde. Blochează calea buclelor intestinelor, ovarelor, trompe uterine... Din acest motiv, pot apărea ulterior dureri, constipație sau infertilitate. Astfel, nașterea naturală după Cezariana- un caz rar.

După naștere simplă corpul femininîși revine mai repede pe măsură ce experimentează mai puțin stres. Perioada postpartum este mult mai ușoară, o femeie practic nu are nevoie de intervenție medicală și, prin urmare, este externată mai devreme.

De asemenea, ameliorează durerile din travaliu și, după o cezariană, femeia reține durerea la locul suturii chirurgicale, nu poate fi lipsită de un anestezic, ceea ce înseamnă un stres suplimentar pentru organism. În procesul natural, analgezicele nu sunt necesare.

Argumente pro şi contra

După nașterea naturală, mama și bebelușul sunt împreună și s-ar putea să nu se despartă chiar și noaptea.

Mulți se întreabă care este mai bine, nașterea naturală sau operația cezariană. Răspunsul este evident, deoarece dacă nu există indicații medicale, atunci orice intervenție chirurgicală în corpul uman este anormală. Acest lucru poate provoca diverse complicații sau consecințe neplăcute.

Principalele avantaje ale unei nașteri regulate.

1. Nașterea unui copil este un proces care a fost oferit de însăși natura, corpul femeii este adaptat la acest lucru. Era gata să se nască în el viață nouă, copilul a fost confortabil acolo. Adică nașterea unui copil este norma pentru corp.
2. Puștiul se adaptează treptat la viață. El are o adaptare normală la noile condiții pentru el. Dacă există o stimulare naturală a nașterii, organismul copilului nenăscut „se întărește”. Pentru un nou-născut, este mai bine dacă este aplicat imediat pe sânul mamei, acest lucru contribuind la stabilirea unei legături între ei și la formarea lactației rapide.
3. O femeie se recuperează mai repede după naștere și este mai puțin traumatică. Mama se poate îngriji imediat de bebeluș singură după ce este externată din maternitate. Există o astfel de teorie că copiii născuți cu cezariană se adaptează mult mai rău, de multe ori rămân în urmă în dezvoltare, au o rezistență slabă la stres și infantilism.

Dezavantaje evidente.

1. Durere intensă în timpul travaliului și travaliului.
2. De ceva timp, senzații dureroase în regiunea perineală, există riscul de deteriorare, iar acest lucru implică sutura.

Desigur, aici devine evident care este mai bine - cezariana sau nașterea naturală. Ambele metode diferă una de alta prin metodele de influențare a corpului feminin, procesul în sine și consecințele.

Indicații pentru intervenția chirurgicală

Uneori există o astfel de situație încât nașterea unui copil este imposibilă fără intervenția chirurgicală. Fără aceasta, procesul nașterii poate fi periculos pentru mamă și copil. Există principalele contraindicații pentru nașterea naturală.

Rolul anesteziei este jucat de hormonii produși de organism în timpul nașterii.

Acest lucru se întâmplă atunci când o femeie are bazin îngust, copilul nu va putea trece singur canal de naștere... Sau este o umflare sau o deformare a corpului inferior al femeii.

Indicațiile pentru cezariană sunt:

• se remarcă posibilitatea ruperii uterului, datorită faptului că acesta este subțiat sau se constată defectarea cicatricii;
• poziția incorectă a placentei (este fixată deasupra colului uterin și blochează calea bebelușului);
• patologie (tumoră, fibroame uterine sau în vagin).

Când nașterea naturală după cezariană nu este posibilă:

• simfizită;
• formă severă de preeclampsie;
• boli cronice ale mamei;
• lacrimi de la nașterea anterioară;
• aduna gemeni;
• poziția laterală a bebelușului;
• infertilitate pe termen lung.

O astfel de naștere este, de asemenea, imposibilă cu:

• descărcarea timpurie a lichidului amniotic;
• diverse anomalii;
• hipoxie fetală;
• abruptie placentara;
• poziția greșită a capului bebelușului.

În astfel de circumstanțe, dorințele femeii însărcinate nu sunt luate în considerare, în alte cazuri este posibilă o alternativă.

Dacă există opțiuni, atunci o femeie își poate asuma întreaga responsabilitate pentru rezultatul evenimentelor - acest lucru este posibil în astfel de cazuri:

• prezentarea culei;
• nașterea naturală a gemenilor după cezariană (dar acest lucru poate fi periculos);
• vârsta mamei are peste 36 de ani;
• mărimea fătului nu corespunde normelor;
• cu FIV;
• orice patologie a sarcinii.

Proces pregătitor pentru naștere

Nașterea după operația cezariană

O cicatrice rămâne

Mulți sunt îngrijorați de întrebarea dacă nașterea normală este posibilă după o cezariană. Acest lucru nu a fost posibil înainte. Dar acum acest lucru este irelevant și, cu standardele moderne pentru cezariană, puteți naște ulterior pe cont propriu.

Este necesar să alegeți maternitatea potrivită cu echipamentul necesar și personal calificat care va putea monitoriza starea copilului pe tot parcursul procesului de naștere. Există riscuri de rupere a uterului în zona cicatricii, dar acest lucru se va întâmpla dacă sutura este aplicată incorect. Dacă nu există nicio patologie, atunci nașterea naturală, care va avea loc după o cezariană, va avea succes.

Trebuie să vă pregătiți:

• după 34 de săptămâni este necesar să se facă o ecografie, acolo vor lua în considerare cicatrice uterine, prezentarea fătului etc .;
• medicul va efectua o examinare independentă (cu ajutorul degetelor) a cicatricii formate;
• după 37 de săptămâni, specialistul va stabili dacă este posibil să se nască natural sau nu;
• este necesar să mergeți la spital în avans (după 38 de săptămâni de sarcină).

Va avea loc și nașterea - contracții, încercări, nașterea unui copil. Nu va fi posibil să începeți să împingeți înainte, pentru ca cicatricea să nu se rupă. Medicul, înainte de procesul de naștere naturală, care va fi după o cezariană, va trebui să examineze cavitatea uterină.

Secțiunea cezariană, precum și nașterea naturală, au argumentele pro și contra. O femeie nu poate alege cum să o nască, doar un medic are dreptul să stabilească indicațiile pentru o naștere operativă. Cezariana poate avea un efect pozitiv asupra calității vieții copilului nenăscut dacă operația a fost efectuată conform indicațiilor.

Conform statisticilor, interesul pentru operație este în prezent în scădere treptată, din ce în ce mai multe femei aflate în muncă încearcă să nască singure. Riscurile nașterii naturale nu depășesc posibile consecințeși complicațiile operației, cu toate acestea, beneficiile pentru mamă și copil sunt cu adevărat enorme dacă o femeie poate naște ea însăși din motive medicale.

Este imposibil să se spună fără echivoc că este mai sigur sau mai dureros, mai bine, deoarece este necesar să se evalueze situația clinică în ansamblu. Un făt mare, cu vârsta după 40 de ani, nu este întotdeauna o indicație pentru intervenția chirurgicală.

Multe femei aflate în travaliu se întreabă care este mai bine - nașterea naturală sau operația cezariană, dar nu poate exista un răspuns clar. În absența indicațiilor pentru o operație cezariană, obstetricienii-ginecologi adesea nu recomandă unei femei în travaliu să recurgă la nașterea chirurgicală.

Atunci când alege opțiunea pentru dezvoltarea evenimentelor din timpul nașterii, mama însărcinată ar trebui să fie conștientă de toate avantajele și dezavantajele nașterii prin cezariană și naturală.

Cezariana are multe dezavantaje, dar dacă este indicată, această opțiune poate salva viața femeii aflate în travaliu și a bebelușului. În timpul nașterii naturale, este posibilă o tranziție la cele operaționale. Majoritatea obstetricienilor sunt de părere că cezariana este mai sigură pentru mamă și copil, chiar și fără indicații.

Dar nașterea naturală are propriile nuanțe. Acestea, pe măsură ce sunt mai fiziologice, ajută la întărirea legăturii dintre mamă și copil încă de la naștere.

Deoarece o femeie aflată în travaliu nu își trece copilul prin colul uterin și vagin, riscul de deteriorare a acestor structuri este minim. În timpul nașterii normale, există adesea pauze, căile sunt, de asemenea, întinse și într-o anumită măsură deformate, ceea ce poate afecta calitatea vieții sexuale în viitor.

Când este scos din uter, copilul nu este comprimat de inelul pelvian, deci nu există nicio posibilitate de rănire. De asemenea, o complicație periculoasă a încurcării cordonului ombilical în timpul cezarianei este imposibilă, ceea ce face, în general, această operație destul de sigură pentru copil.

Urmăriți acest videoclip despre avantajele și dezavantajele unei cezariene:

De ce cezariana este mai rea decât nașterea naturală

Mulți medici sunt de acord că livrarea prin cezariană este mult mai rea decât nașterea naturală, deoarece:

• În timpul operațiunii, nu este de dorit să aveți mai mult de trei livrări operaționale, iar după prima acestea vor fi practic așa.
• Intervenția în sine duce la un mare stres pentru organism, pierderea de sânge, efectele toxice ale anesteziei, din care femeia aflată în travaliu poate să nu dispară atunci când vine vorba de anestezie generală. Prin urmare, nașterea regulată este mult mai sigură decât cele operative.
• Copiii trebuie să treacă prin canalul nașterii pentru formarea normală a oaselor craniului și funcționarea sistemului nervos. contribuie, de asemenea, la o dezvoltare mai armonioasă a copilului în viitor. Secțiunea cezariană nu oferă o astfel de oportunitate, prin urmare, unii cred că astfel de bebeluși sunt mai predispuși la stres și mai puțin adaptabili în viitor.

Pro și contra de naturale

O femeie în timpul nașterii naturale riscă să rănească organele genitale externe. Sunt ușor deteriorate de părți mari ale fătului; în aproape 90% din cazuri, se face o incizie perineală - o epiziotomie. Permite trecerea capului și pelvisului bebelușului, dar apoi trebuie suturată. Întinderea tractului genital contribuie nu numai la scăderea calității vieții intime, ci și la prolapsul organelor pelvine și prolapsul vaginului și rectului.

În timpul nașterii naturale, o femeie are dureri severe, adesea insuportabile. Mai mult, în această situație, anestezia frecventă este nedorită.

Dar nașterea regulată este mai ușoară și mai sigură pentru mamă și copil decât o operație cezariană, care este cel mai mare avantaj al acestei opțiuni de livrare. Principalul dezavantaj este durata și durerea nașterii, precum și defectele cosmetice din regiunea perineală.

În timpul nașterii naturale, o femeie se confruntă cu o schimbare fiziologică a stării sale, care afectează recuperarea după naștere și contactul cu copilul. De asemenea, i se dă imediat bebelușului să se hrănească, lactația este stimulată de la primul contact.

În timpul nașterii normale, nu există nici un defect cosmetic și nici o incizie în uter. Acest lucru nu numai că se îmbunătățește aspect dar reduce și riscul de deplasare organe interne, dezvoltarea bolilor adezive, inflamației și infecțiilor. O femeie în viitor poate, de asemenea, să nască într-un mod natural și să nu se limiteze la numărul de copii din acest motiv.

Statistici

Conform statisticilor, 50% dintre femeile care nu au indicații pentru o operație cezariană vor să o facă. În stadiul comunicării cu medicii, doar 15% continuă să își dorească o procedură operativă. La o vârstă mai înaintată, acest procent este mai mic. Conform indicațiilor, cezariana se efectuează în 74%.

În ultimul deceniu, frecvența intervențiilor chirurgicale la alegerea unei femei a scăzut, în timp ce proporția indicațiilor, dimpotrivă, este în creștere. În Europa, interesul pentru această operațiune nu este atât de neechivoc: în țările din partea sa de nord, operația cezariană este opțională în mai puțin de 10% din cazuri, iar în regiunile sudice se ridică la 25. liderii acestei operațiuni.

Care este diferența dintre cezariană și nașterea naturală?

Operația cezariană diferă de nașterea naturală în principal în mecanismul de livrare: se face o incizie și o disecție strat cu strat a țesuturilor peretelui abdominal anterior și apoi pe uter, mai des în segmentul său inferior. Bebelușul este scos manual din uter.

Apoi, placenta și placenta sunt separate de suprafața organului, vasele sunt coagulate. După aceea, uterul este, de asemenea, suturat în straturi și toate straturile, o sutură este aplicată pe piele. Femeia se află într-o stare de anestezie (generală sau vertebrală). În acest caz, data livrării este selectată în avans.

La nașterea naturală, copilul se deplasează de-a lungul tractului genital independent sub influența contracțiilor uterine. Contracțiile încep spontan, mai rar sunt stimulate.

De asemenea, femeia nu experimentează un vârf hormonal ca în timpul unei operații cezariene, dar este expusă la stresul intervențiilor chirurgicale și anesteziei. După operație, copilul se naște „într-o cămașă”, adică în membrane, primul strigăt poate întârzia. De asemenea, nu suferă stresul fiziologic al canalului de naștere.

Ce doare mai mult

Desigur, nașterea naturală este mai dureroasă, dar astăzi există multe modalități de reducere disconfort... Durerile sunt cauzate de contracțiile uterului întinse de făt, care determină stimularea rapidă a receptorilor de durere. În viitor, dacă ar exista răni pe perineu, acestea pot aduce și disconfort mult timp - aproximativ șase luni cu rupturi grave.

Dar, după o operație cezariană, din momentul în care se termină efectul analgezicelor și al anesteziei, durerea începe în zona suturii, în special în timpul exercițiului. Acestea pot perturba grav viața unei femei aflate în travaliu în perioada postoperatorie și pot necesita analgezice.

Ceea ce este mai sigur

Se crede că este mai sigur să nască singură în absența indicațiilor pentru operație. Faptul intervenției chirurgicale prezintă multe riscuri:

• infecţie;
• inflamaţie;
• sângerare;

Nașterea naturală este mult mai sigură pentru mamă și copil atunci când acestea curs normal... Dacă nașterea normală este complicată, atunci acestea intră într-o rezoluție operațională, care într-o astfel de situație va fi un mod mai sigur.

Ceea ce este mai bine - stimularea travaliului sau cezariană

Uneori, femeile recurg la stimularea travaliului pentru nașterea planificată a unui copil, dar la întrebarea care este mai bună pentru aceasta - stimularea travaliului sau cezariană, majoritatea specialiștilor vor răspunde - stimularea. Dar cu condiția ca perioada pentru nașterea unui copil să fie suficientă și să nu existe contraindicații pentru nașterea naturală.

Chirurgia prezintă un risc mai mare decât utilizarea medicamentelor care tonifică uterul. Cu toate acestea, întrebarea care este mai bună și mai sigură este controversată. Totul trebuie făcut conform indicațiilor și cu riscuri minime pentru copil și mamă.

Nașterea naturală sau cezariana: ceea ce preferă medicul în cazul altor factori

Pentru a alege nașterea naturală sau cezariana, este necesar să se ia în considerare prezența indicațiilor și contraindicațiilor la una și la cealaltă metodă. Indicațiile pentru operația cezariană includ:

Indicațiile relative sunt:

• anomalii ale travaliului, care nu sunt supuse corecției medicamentelor;
• poziția fetală incorectă;
• inserarea și prezentarea incorectă a capului;
• malformații ale uterului și vaginului;
• vârsta primipară (peste 30 de ani);
• insuficiență placentară cronică;
• sarcina post-termen;
• sarcină multiplă;
• lungă istorie de infertilitate.

Dacă există două indicații din această listă, medicul va alege o operație cezariană ca metodă mai sigură de livrare.

Cu trombofilie

Trombofilia este o boală moștenită sau dobândită asociată cu o coagulare crescută a sângelui datorită proprietăților modificate ale celulelor sanguine. Forma ereditară continuă cu complicații trombotice și duce adesea la dezvoltarea preeclampsiei și preeclampsiei severe în timpul sarcinii, care este motivul cezarianei. Cu toate acestea, nașterea unui copil este cea mai posibilă, deși 70% din astfel de cazuri apar într-o naștere operativă.

Fruct mare

Un făt mare nu este nici o indicație absolută și nici relativă pentru o cezariană. Un copil care cântărește mai mult de 4,5 kilograme este considerat un copil mare. Acest lucru ia în considerare datele femeii: dacă pelvisul este îngust clinic sau nu corespunde dimensiunii fătului, atunci se va alege cel cezarian. Și dacă o femeie are indicatori normali ai structurii anatomice a inelului pelvian, atunci o așteaptă nașterea naturală.

Ce este mai bine - să nască singur cu diabet zaharat sau cezariană

În cazul diabetului, este mai bine să nu naști singur fără indicații clare pentru acest lucru. Diabetul zaharat crește semnificativ riscul intervenției chirurgicale și, uneori, o femeie poate naște în mod natural. Acest lucru este posibil atunci când:

În practică, acest lucru este destul de rar, deci este mai probabil ca femeile să aibă o cezariană. Odată cu nașterea naturală, există riscuri mari de complicații atât de la mamă, cât și de la copil.

Pentru probleme de vedere

În cazul problemelor de vedere, posibilitatea unei nașteri independente ar trebui abordată foarte atent: dacă miopia depășește minus șapte, atunci se recomandă trecerea la cezariană. De asemenea, servește ca indicații:

• prezența unor operații sau leziuni la nivelul ochilor;
• degenerescenta retiniana;
• o modificare a unei părți a retinei;
• risc ridicat de detașare (grosime retiniană insuficientă).

Dacă naști la 40 de ani

Nașterea la 40 de ani, cu condiția ca aceștia să fie primii, iar femeia să nu aibă copii, este adesea o indicație pentru o operație cezariană. Pentru ca livrarea operativă să aibă loc, sunt necesare și alte indicații sau boli în anamneză. Dacă o femeie nu le are, atunci i se poate oferi naștere naturală.

De ce cezariana este mai rea decât nașterea naturală pentru un copil

Cezariana este mai rea decât nașterea naturală pentru un copil, deoarece:

• fără trecere normală prin canalul nașterii;
• oasele craniului nu suferă modificările obișnuite în timpul nașterii;
• sistemul nervos nu răspunde la permisiunea promptă;
• riscul de a dezvolta hipertensiune intracraniană și dureri de cap crește;
• dezvoltarea neuropsihică a copilului poate fi întârziată;
• copilul nu alăptează din primele zile;
• nu există un contact suficient cu mama după naștere.

Statisticile arată că cei născuți prin cezariană au indicatori de sănătate mai răi în viitor și, de asemenea, nu se dezvoltă întotdeauna optim pentru vârstă. Cu toate acestea, proporția acestor copii este în creștere, ceea ce completează baza de date cu informații despre succesul în dezvoltarea și creșterea copiilor față de cei născuți în mod obișnuit.

Cum să naști fără cezariană

Pentru a naște fără cezariană, aveți nevoie de:

• să fie examinat înainte de sarcină pentru depistarea bolilor cronice și ereditare;
• compensați toate bolile cronice înainte de sarcină;
• conduce imagine sănătoasă viața înainte și în timpul sarcinii;
• să fie observat în clinica prenatală;
• observă toate recomandări de tratamentîn timpul sarcinii;
• mănâncă bine;
• să nu se implice în activitatea fizică în trimestrele II și III;
• evita stresul si infectiile.

Prevenirea unei eventuale cezariene constă în gestionarea sănătoasă a sarcinii, ceea ce va reduce riscul unor posibile complicații.

Din articol veți afla despre ce este anestezia spinală în timpul unei cezariene, caracteristicile anesteziei epidurale, care anestezie este mai bună și cum afectează un copil în timpul unei cezariene.

Și mai multe despre când vine laptele după cezariană.

Este imposibil să se spună fără echivoc care este mai bine - o cezariană sau o naștere naturală. Fiecare metodă are propriile sale argumente pro și contra. Indicațiile și modul de livrare trebuie alese de medic. Principalul lucru este că mama și bebelușul sunt sănătoși și nu primesc complicații grave.

Video util

Urmăriți acest videoclip despre consecințele unei cezariene:

Anterior, se credea că stimularea travaliului de către medicamente este asociată cu conduita indispensabilă suplimentară a unei cezariene. Și, în unele cazuri, femeile aflate în travaliu au refuzat să administreze agenți de stimulare uterină dintr-un motiv: „Vreau să nasc eu însumi”. Oamenii de știință canadieni au dovedit că atunci când este nevoie de stimularea travaliului, o operație cezariană se efectuează mult mai rar.

Mai mult, în cazul unei slăbiciuni a travaliului, intervenția obstetricienilor este absolut necesară: întrebarea se decide pe loc dacă este necesar în această situație să puneți un picurător sau să efectuați urgent o operație cezariană - acest lucru ajută la reduce frecvența complicațiilor grave ale nașterii la mamă (sângerări atonice) și, desigur, la făt ... Au existat, de asemenea, zvonuri conform cărora stimularea travaliului provoacă dezvoltarea autismului la copil. Să ne dăm seama de complexitatea problemei pe MedAboutMe.

Profesorul Khalid Khan și colegii săi au analizat 157 de studii ample care au analizat caracteristicile cursului a 31.085 nașteri. Mai mult, în 20% din cazuri (la fiecare a cincea femeie), introducerea medicamente ca stimulare artificială a contracțiilor uterine eficiente.

Din ce motive pot stimula travaliul:

• Ruptura prematură a lichidului amniotic
• Sarcina posttermă,
• Preeclampsie
• Situații selectate la o femeie cu diabet zaharat,
• Hipoxia fetală și altele.

Analiza metodelor de stimulare aplicate

Cele mai pozitive rezultate au fost prezentate de medicamentul prostaglandină E2 - este cel mai utilizat pe scară largă în Canada și SUA. În același timp, amniotomia și utilizarea oxitocinei nu reduc riscurile utilizării unei operații cezariene.

Oamenii de știință au descoperit că „tacticile expectante”, atunci când medicii se așteaptă ca eficacitatea contracțiilor și a dilatației cervicale să se îmbunătățească singure, duce la necesitatea unei operații cezariene mult mai des decât stimularea. Și anume, în cazurile de gestație pe termen lung sau ușor post-termen, utilizarea medicamentelor stimulante a redus nevoia de operație cezariană cu 12%, comparativ cu tactica de așteptare. Cu alte cuvinte, dacă vă așteptați la o corectare independentă a situației, ignorând sfaturile medicului, puteți fi mult mai probabil să urcați pe masa de operație pentru o cezariană, deoarece situația nu se va îmbunătăți, iar copilul pur și simplu se va simți rău.

Este pertinent să rețineți că o operație cezariană, în care se face o incizie relativ largă în abdomen și suprafața anterioară a uterului, crește riscurile unui proces inflamator infecțios la mamă, depresie după naștere și chiar, în cazuri rare, mortalitate maternă.

Stimularea duce la autism?

Există un alt mit cu privire la stimularea travaliului - presupus această procedură contribuie la dezvoltarea la un copil de diferite grade de tulburare a spectrului autist. Ca răspuns, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi a publicat un aviz medical - un document special, care a subliniat separat că nu există dovezi convingătoare pentru o astfel de concluzie. Riscurile dezvoltării unei tulburări de spectru autist vor depinde de ereditate și de anumite perturbări ale sistemului neurohumoral, dar în niciun caz de măsurile luate pentru a asigura livrarea în siguranță a sugarului.

Profesorul Khan a publicat rezultatele meta-analizei sale în Jurnalul Asociației Medicale Canadiene și a comentat situația: „Rezultatele studiului nostru sunt în concordanță cu unele recenzii, dar oarecum contrare credințelor practicanților. Dacă, în situația actuală, este necesară stimularea travaliului, o femeie nu ar trebui să renunțe la ea pentru binele ei și binele copilului care se naște. Dacă medicul insistă asupra unei operații cezariene, aceasta trebuie efectuată imediat. Cu toate acestea, stimularea cu prostaglandine poate rezolva problema slăbiciunii travaliului, care va evita intervenția chirurgicală abdominală, care este o operație cezariană. "

Nașterile vaginale sunt cele care au avut loc cu o intervenție medicală minimă într-un mediu calm, aproape familiar într-o perioadă scurtă de timp. Prima naștere nu trebuie să depășească mai mult de 12 ore, pentru cei care nasc pentru a doua oară, mai mult de 10 ore.

9 luni anestezie postpartum
gravidă la medic
trage puternic disconfortul

Acest lucru nu înseamnă neapărat că cu cât este mai rapidă forța de muncă, cu atât mai bine. Nu, un proces de naștere rapid și rapid conține multe pericole, nu mai puțin de unul lung. Nașterea naturală este mijlocul în care, în timpul contracțiilor, colul uterin se deschide în mod natural și se naște un copil sănătos în timpul perioadei de travaliu, fără anomalii congenitale. Și acesta este exact momentul în care are loc nașterea naturală.

Acest proces înseamnă că sarcina a avut loc fără complicații. Adică, acesta este momentul final al evoluției normale a sarcinii. De asemenea, dacă vorbesc despre o naștere care a avut loc în mod obișnuit, țin cont de perioada postpartum.

După nașterea bebelușului, cordonul ombilical nu este tăiat imediat, dar este posibil ca sângele să curgă din placentă în corpul nou-născutului.

La astfel de nașteri, se folosește un atașament timpuriu al nou-născutului la sânul mamei și este plasat pe stomac imediat după apariția bebelușului. Acest lucru se face astfel încât bacteriile mamei să colonizeze pe pielea bebelușului și să facă astfel un contact natural. După ce are loc nașterea naturală, bebelușul rămâne în secție cu mama și începe imediat să-l hrănească singură.

Avantajele unei nașteri regulate

O astfel de naștere, care a avut loc prin canalul natural de naștere, este cea mai fiziologică pentru mamă și copil. Pentru că vin exact în momentul în care fiecare dintre ei este gata. O cezariană lasă o cicatrice permanentă pe uter.

Acesta este un proces natural pentru care corpul mamei se pregătește pentru toate cele 9 luni.

Majoritatea femeilor, care au supraviețuit unei operații cezariene, nasc din nou în același mod, deoarece nu au ocazia să nască singure. Ele pot dezvolta boli adezive. „Adeziunile” sunt țesut conjunctiv care poate crește și extinde. Blochează calea buclelor intestinului, ovarelor, trompelor uterine. Din acest motiv, pot apărea ulterior dureri, constipație sau infertilitate. Astfel, livrarea vaginală după cezariană nu este un caz obișnuit.

După o naștere simplă, corpul feminin se recuperează mai repede, deoarece experimentează mai puțin stres. Perioada postpartum este mult mai ușoară, o femeie practic nu are nevoie de intervenție medicală și, prin urmare, este externată mai devreme.

De asemenea, ameliorează durerile din travaliu și, după o cezariană, femeia reține durerea la locul suturii chirurgicale, nu poate fi lipsită de un anestezic, ceea ce înseamnă un stres suplimentar pentru organism. În procesul natural, analgezicele nu sunt necesare.

Argumente pro şi contra

După nașterea naturală, mama și bebelușul sunt împreună și s-ar putea să nu se despartă chiar și noaptea.

Mulți se întreabă care este mai bine, nașterea naturală sau operația cezariană. Răspunsul este evident, deoarece dacă nu există indicații medicale, atunci orice intervenție chirurgicală în corpul uman este anormală. Acest lucru poate provoca diverse complicații sau consecințe neplăcute.

Principalele avantaje ale unei nașteri regulate.

1. Nașterea unui copil este un proces care a fost oferit de însăși natura, corpul femeii este adaptat la acest lucru. Era pregătit pentru a se naște o nouă viață în el, bebelușul se simțea confortabil acolo. Adică nașterea unui copil este norma pentru corp.
2. Puștiul se adaptează treptat la viață. El are o adaptare normală la noile condiții pentru el. Dacă există o stimulare naturală a nașterii, organismul copilului nenăscut „se întărește”. Pentru un nou-născut, este mai bine dacă este aplicat imediat pe sânul mamei, acest lucru contribuind la stabilirea unei legături între ei și la formarea lactației rapide.
3. O femeie se recuperează mai repede după naștere și este mai puțin traumatică. Mama se poate îngriji imediat de bebeluș singură după ce este externată din maternitate. Există o astfel de teorie că copiii născuți cu cezariană se adaptează mult mai rău, de multe ori rămân în urmă în dezvoltare, au o rezistență slabă la stres și infantilism.

Dezavantaje evidente.

1. Durere intensă în timpul travaliului și travaliului.
2. De ceva timp, senzații dureroase în regiunea perineală, există riscul de deteriorare, iar acest lucru implică sutura.

Desigur, aici devine evident care este mai bine - cezariana sau nașterea naturală. Ambele metode diferă una de alta prin metodele de influențare a corpului feminin, procesul în sine și consecințele.

Indicații pentru intervenția chirurgicală

Uneori există o astfel de situație încât nașterea unui copil este imposibilă fără intervenția chirurgicală. Fără aceasta, procesul nașterii poate fi periculos pentru mamă și copil. Există principalele contraindicații pentru nașterea naturală.

Rolul anesteziei este jucat de hormonii produși de organism în timpul nașterii.

Acest lucru se întâmplă atunci când o femeie are un bazin îngust, copilul nu poate trece singur prin canalul de naștere. Sau este o umflare sau o deformare a corpului inferior al femeii.

Indicațiile pentru cezariană sunt:

• se remarcă posibilitatea ruperii uterului, datorită faptului că acesta este subțiat sau se constată defectarea cicatricii;
• poziția incorectă a placentei (este fixată deasupra colului uterin și blochează calea bebelușului);
• patologie (tumoră, fibroame uterine sau în vagin).

Când nașterea naturală după cezariană nu este posibilă:

• simfizită;
• formă severă de preeclampsie;
• boli cronice ale mamei;
• lacrimi de la nașterea anterioară;
• aduna gemeni;
• poziția laterală a bebelușului;
• infertilitate pe termen lung.

O astfel de naștere este, de asemenea, imposibilă cu:

• descărcarea timpurie a lichidului amniotic;
• diverse anomalii;
• hipoxie fetală;
• abruptie placentara;
• poziția greșită a capului bebelușului.

În astfel de circumstanțe, dorințele femeii însărcinate nu sunt luate în considerare, în alte cazuri este posibilă o alternativă.

Dacă există opțiuni, atunci o femeie își poate asuma întreaga responsabilitate pentru rezultatul evenimentelor - acest lucru este posibil în astfel de cazuri:

• prezentarea culei;
• nașterea naturală a gemenilor după cezariană (dar acest lucru poate fi periculos);
• vârsta mamei are peste 36 de ani;
• mărimea fătului nu corespunde normelor;
• cu FIV;
• orice patologie a sarcinii.

Proces pregătitor pentru naștere

Nașterea după operația cezariană

O cicatrice rămâne

Mulți sunt îngrijorați de întrebarea dacă nașterea normală este posibilă după o cezariană. Acest lucru nu a fost posibil înainte. Dar acum acest lucru este irelevant și, cu standardele moderne pentru cezariană, puteți naște ulterior pe cont propriu.

Este necesar să alegeți maternitatea potrivită cu echipamentul necesar și personal calificat care va putea monitoriza starea copilului pe tot parcursul procesului de naștere. Există riscuri de rupere a uterului în zona cicatricii, dar acest lucru se va întâmpla dacă sutura este aplicată incorect. Dacă nu există nicio patologie, atunci nașterea naturală, care va avea loc după o cezariană, va avea succes.

Trebuie să vă pregătiți:

• după 34 de săptămâni este necesar să se facă o ecografie, acolo vor lua în considerare cicatrice uterine, prezentarea fătului etc .;
• medicul va efectua o examinare independentă (cu ajutorul degetelor) a cicatricii formate;
• după 37 de săptămâni, specialistul va stabili dacă este posibil să se nască natural sau nu;
• este necesar să mergeți la spital în avans (după 38 de săptămâni de sarcină).

Va avea loc și nașterea - contracții, încercări, nașterea unui copil. Nu va fi posibil să începeți să împingeți înainte, pentru ca cicatricea să nu se rupă. Medicul, înainte de procesul de naștere naturală, care va fi după o cezariană, va trebui să examineze cavitatea uterină.