Fă o programare pentru o ecografie pentru sarcină. Ecografia pentru gravide. Indicații pentru examinarea suplimentară

Ecografia este o metodă informativă de diagnosticare care este utilizată în diverse domenii ale medicinei, inclusiv ginecologie. Femeile aflate în poziție trebuie să fie supuse unei examinări cu ultrasunete de cel puțin trei ori.

De ce trebuie să faci o ecografie în timpul sarcinii

Examinarea cu ultrasunete în timpul sarcinii este utilizată pentru a monitoriza dezvoltarea fiziologică a fătului în timp. Determinarea genului este o bucurie de explorat. Ecografia se efectuează în timpul sarcinii în trimestrul I (la 11-14 săptămâni), în trimestrul 2 (la 18-21 săptămâni) și în trimestrul 3 (la 30-34 săptămâni). Momentele optime pentru screening sunt săptămânile 12, 22 și 32. Cu toate acestea, dacă există suspiciunea unei complicații a cursului sarcinii, atunci numărul și/sau intervalul de scanare cu ultrasunete poate fi ajustat.

Efectuarea primului studiu la începutul sarcinii

Săptămâna 11-14 viitoare mamă trece primul ultrasonografie... Acesta servește mai multor scopuri:

• determinarea termenului exact (examenul transvaginal vă permite să determinați sarcina la 4-5 săptămâni, transabdominal - 2-2,5 săptămâni mai târziu);
• confirmarea viabilității și dezvoltării normale a embrionului;
• identificarea sarcinilor multiple;
• clarificarea locației ovulului (pentru a exclude sarcina ectopică);
• excluderea derivei chistice (tulburare cromozomială, în care nu are loc dezvoltarea ovulului, iar vilozitățile coriale iau forma unor bule pline cu lichid);
• determinarea stării uterului și a fătului cu amenințare de avort spontan.

Faceți o ecografie întâlniri timpurii sarcina poate fi in orice clinica, inclusiv in una privata.

Cercetări în al doilea trimestru de sarcină

Se efectuează în săptămâna 18-21 a celui de-al doilea trimestru. În primul rând, este necesar să se evalueze dezvoltarea anatomică a fătului. În timpul celei de-a doua ecografii, părinții află sexul copilului lor nenăscut. De asemenea, în al doilea studiu se efectuează fetometrie - determinând mărimea copilului, după care specialistul verifică datele obținute și află dacă există o întârziere în dezvoltarea fătului.

Alte scopuri ale ecografiei în al doilea trimestru de sarcină:

• identificarea malformațiilor;
• număr lichid amniotic(polihidramnios, ca și oligohidramnios, este considerat o patologie);
• determinarea caracteristicilor placentei (grosime, grad de maturitate și localizare);
• starea colului uterin (în mod normal ar trebui să fie închis până la naștere);
• poziția cordonului ombilical (încurcarea acestuia în această perioadă nu este considerată o patologie, deoarece copilul se mișcă activ și se poate desface singur).

Ecografia în al treilea trimestru de sarcină

O femeie ar trebui să facă o ecografie în al 3-lea trimestru de sarcină la aproximativ 30-34 de săptămâni. În acest moment, determinați:

• prezentarea fătului, dimensiunea acestuia (fetometrie) și dezvoltarea organelor interne;
• localizarea corectă a placentei și a celorlalți parametri ai acesteia (grosime, structură și grad de maturitate);
• activitatea mișcărilor la făt.

Acest lucru este necesar pentru a identifica anomaliile în dezvoltarea copilului și pentru a determina tacticile de gestionare a nașterii. În plus, conform indicațiilor în această perioadă, o femeie însărcinată poate fi supusă dopplerografiei, care constă în studiul fluxului sanguin uteroplacentar și permite prevenirea dezvoltării hipoxiei la făt. De asemenea, poate fi folosit pentru a identifica încurcarea cordonului ombilical și patologia placentei, de exemplu, detașare prematură(una dintre cele mai formidabile complicații ale sarcinii).

Ecografia este periculoasă pentru femeile însărcinate și pentru făt

Mulți viitori părinți, precum și rudele generației mai în vârstă, cred că o ecografie poate afecta negativ sănătatea copilului și starea mamei. Cu toate acestea, nu este. Numeroase studii efectuate atât în ​​străinătate, cât și în Rusia confirmă siguranța acestei metode de diagnosticare de înaltă precizie, deoarece ultrasunetele sunt efectuate în modul B standard. Mai mult, poate fi trecut de câte ori este nevoie. Principalul lucru este că ar trebui să fie efectuat în acele perioade de sarcină care sunt cele mai informative.

Ce este ultrasunetele 3D și 4D?

Mulțumită tehnologii moderne Ultrasunetele pot fi nu numai bidimensionale, ci și tridimensionale și chiar patrudimensionale. Într-o examinare bidimensională, un specialist primește o imagine convențională alb-negru pe un monitor. Ecografia tridimensională (3D) este o imagine tridimensională în modul color, iar cu ultrasunetele tridimensionale (4D), puteți vedea mișcările fătului în timp real.

În medicina modernă, ecografia în timpul sarcinii este o procedură de diagnostic obligatorie care se efectuează pentru toate femeile însărcinate fără excepție. Studiul se bazează pe utilizarea proprietăților speciale ale undelor ultrasonice, care, reflectându-se din țesuturile corpului, ajută la vizualizarea organe interne a pacientului examinat. Diagnosticul cu ultrasunete al sarcinii este considerată cea mai nedureroasă, sigură și informativă metodă de examinare. Printre avantaje se numără prețurile accesibile.

Indicații pentru ecografie în timpul sarcinii

Principalele obiective ale examinării cu ultrasunete sunt confirmarea sarcinii, excluderea patologiilor fetale, pregătirea pentru procesul de naștere.

Ecografia este indicată în următoarele cazuri:

• Pentru a confirma sarcina;
• Pentru a evalua starea fătului și a diagnostica anomalii în dezvoltarea acestuia;
• Pentru a studia structura și locația placentei și a cordonului ombilical;
• Pentru măsurarea dimensiunii fătului;
• Pentru a evalua volumul de lichid amniotic;
• Pentru a evalua starea ovarelor, a colului uterin și a pereților uterini;
• Pentru a evalua fluxul de sânge în uter, vase și placentă.

Contraindicatii

Deoarece ecografia femeilor însărcinate este considerată cea mai sigură și nedureroasă metodă de diagnosticare, nu există contraindicații absolute pentru desfășurarea acesteia. Dar, deoarece influența undelor ultrasonice asupra corpului mamei și a copilului nenăscut nu este pe deplin înțeleasă, este necesar să se efectueze o examinare cu anumite precauții. În special, este necesar să se minimizeze timpul de influență a undelor ultrasonice asupra unei femei însărcinate, reducându-l la cel necesar pentru a obține date de diagnostic precise.

Rănile și cicatricile (de exemplu, după intervenții chirurgicale) în zona studiată pot fi limitări ale efectuării ecografiei pentru a determina sarcina.Asemenea leziuni pot distorsiona rezultatele studiului din cauza potrivirii laxe a traductorului la pielea zonei sub studiu. În astfel de cazuri, medicul decide cel mai mult metoda eficienta efectuarea unui sondaj.

Progresul ecografic

Diagnosticul cu ultrasunete în timpul sarcinii nu necesită nicio pregătire specială din partea unei femei. Imediat înainte de examinare, zona care trebuie diagnosticată este îndepărtată de pe articolele de îmbrăcăminte. Femeia stă întinsă pe o canapea sau pe un scaun special în decubit dorsal.

Sondajul poate fi realizat în două moduri:

• Transabdominale;
• Transvaginale.

În primul caz, senzorul este aplicat pe zona abdomenului gravidei, lubrifiat în prealabil cu un gel special. Această metodă este considerată o prezentare generală și este utilizată în majoritatea covârșitoare a cazurilor. La utilizarea celei de-a doua metode, în vagin este introdus un senzor special.Metoda transvaginală este considerată una clarificatoare, prin urmare se efectuează în cazurile în care informațiile obținute prin metoda transabdominală sunt insuficiente.

Diagnosticul cu ultrasunete în timpul sarcinii, care decurge normal, fără abateri și complicații, se efectuează în termenele planificate stabilite de Asociația Internațională de Ginecologie și Obstetrică:

• În primul trimestru (pentru o perioadă de unsprezece până la treisprezece săptămâni);
• În al doilea trimestru (pentru o perioadă de douăzeci până la douăzeci și patru de săptămâni);
• În al treilea trimestru (pentru o perioadă de treizeci până la treizeci și două de săptămâni).

Dacă este necesar, numărul de examinări poate fi mărit, dar o examinare cu ultrasunete trebuie efectuată neapărat numai dacă există indicații medicale adecvate.

În unele cazuri, în primul trimestru, se efectuează o examinare cu ultrasunete de două ori - prima (într-un stadiu foarte incipient) pentru a confirma sarcina și a doua așa cum era planificat în a unsprezecea până la a treisprezecea săptămână. Ecografia precoce este necesară pentru:

• Excepții ale sarcinii extrauterine;
• Estimări ale numărului de ouă fetale și mărimea acestora;
• Examinarea amniosului, corionului, cordonului ombilical și a sacului vitelin;
• Evaluarea patologiilor organelor de reproducere ale mamei (formarea ovariană, anomalii în structura uterului, patologii intrauterine, fibroame);
• Diagnosticarea posibilelor patologii (deriva chistică, amenințare de întrerupere, avort complet sau incipient).

Pe lângă acești indicatori, în primul trimestru, se efectuează o evaluare a malformațiilor grosiere (anomalii scheletice, anencefalie), markeri ai patologiilor cromozomiale (Edwards, Turner, sindromul Down). Datele obținute sunt comparate cu rezultatele screening-ului biochimic din primul trimestru.

În al doilea trimestru, se efectuează o ecografie programată (douăzeci până la douăzeci și patru de săptămâni). În aceste momente, diagnosticianul poate evalua și determina:

• Dinamica creșterii fetale (estimată circumferința abdomenului și a capului, lungimea femurului), precum și o creștere a masei acestuia;
• Malformații intrauterine (prezența anomaliilor craniului și cerebelului, pielectazie, verticulomegalie);
• Grosimea, structura și localizarea placentei;
• Lichid amniotic.

Alături de ecografie în al doilea trimestru, se efectuează dopplerometria, care vă permite să evaluați caracteristicile fluxului sanguin între mamă, făt și placentă, precum și să identificați semnele de hipoxie. Se măsoară și lungimea canalului cervical și a colului uterin și se evaluează riscul de naștere prematură. Cu un grad mare de probabilitate, sexul copilului nenăscut este determinat și în al doilea trimestru.

O ecografie efectuată în al treilea trimestru are ca scop identificarea:

• Întârzieri în dezvoltarea fătului și malformații intrauterine nedetectate anterior;
• Încălcări ale funcțiilor fătului și ale fluxului sanguin;
• Localizarea placentară finală și gradul de maturitate al placentei;
• Modificări ale stării suturilor și cicatricilor postoperatorii pe uter.

Până în momentul celei de-a treia ecografii, fătul, de regulă, ocupă deja poziția în care se va naște, prin urmare, în timpul celei de-a treia ecografii, se determină prezentarea sa (cefalică sau pelviană), se detectează încurcarea cordonului ombilical. , se prezice greutatea nou-născutului și se specifică momentul nașterii. Cantitatea de lichid amniotic are si o valoare diagnostica importanta: polihidramnios sau oligohidramnios pot fi semne de infectie sau tulburari de dezvoltare fetala.

Sarcina și ultrasunetele sunt concepte inseparabile în diagnosticul prenatal modern. Timpul procedurii de examinare cu ultrasunete, de regulă, nu depășește douăzeci până la treizeci de minute. La finalul examenului cu ultrasunete, medicul emite o concluzie, precum și (cu acord prealabil) o înregistrare digitală a evoluției examenului ecografic.

Unde să faci o ecografie în timpul sarcinii?

Rețeaua noastră de clinici oferă tuturor pacienților servicii de diagnosticare de calitate. Angajații noștri sunt specialiști calificați, care au o vastă experiență în diagnosticarea diferitelor patologii și boli. Specialistii au la dispozitie echipamente de inalta tehnologie, care fac posibila obtinerea unor rezultate rapide si precise la examinari.

Vă garantăm că examinările sunt efectuate într-un mediu confortabil pentru pacienți, precum și cu deplină confidențialitate.

Se poate face o ecografie femeilor însărcinate?

Preturi pentru ecografie in timpul sarcinii

Dacă doriți să clarificați prețurile pentru ecografie în timpul sarcinii sau pentru orice alte proceduri de diagnosticare, vă rugăm să contactați centrul nostru de ajutor - lucrăm non-stop.

Ecografia femeilor însărcinate- singura metodă neinvazivă foarte informativă și în același timp sigură care permite monitorizarea dinamică a stării fătului încă din primele etape ale dezvoltării acestuia. Pentru a monitoriza dezvoltarea fătului, se face o scanare cu ultrasunete date diferite sarcina.

Indicatii

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a gravidei: stabilirea faptului sarcinii, monitorizarea cursului acesteia; determinarea numărului de ouă fetale; embriometrie și fetometrie; diagnosticul anomaliilor fetale; evaluarea stării funcționale a fătului; placentografie; control in timpul studiilor invazive (biopsie corionica, amniocenteza, cordocenteza, chirurgie intrauterina (fetochirurgie).

Instruire

Pregătirea pentru examen nu este necesară. Siguranța ultrasunetelor pentru femeile însărcinate este confirmată de multe studii teoretice și experimentale. În același timp, se știe că expunerea la ultrasunete provoacă o ușoară încălzire în țesuturi și poate provoca, de asemenea, formarea de bule de gaz minuscule în țesuturi și fluide corporale. Efectul pe termen lung al acestor fenomene nu este încă cunoscut. Din punct de vedere psihologic, o scanare cu ultrasunete ajută multe femei însărcinate să nu-și mai facă griji și oferă o oportunitate de a se asigura că totul este în ordine cu copilul lor.

Mamele noastre au trebuit să trăiască 9 luni de sarcină, având o idee foarte vagă despre cum se schimbă corpul lor și cum se dezvoltă copilul. Tehnologiile medicale moderne au făcut posibilă ca perioada de așteptare a unui copil să fie mai confortabilă pentru o femeie, eliberând-o de multe anxietăți.

Ultrasonografia - metoda principală de studiere a stării anatomice și funcționale a fătului pe parcursul sarcinii. Ecografia vă permite să determinați prezența și durata sarcinii, să aflați sexul copilului și, cel mai important, cu ajutorul scanării cu ultrasunete, medicii pot monitoriza dezvoltarea embrionului și pot lua măsuri în timp util dacă sunt detectate probleme.

La MedicCity, pacientele au posibilitatea de a se supune unei ecografii în timpul sarcinii folosind echipamente premium. Scannerul este indispensabil pentru diagnosticarea dezvoltării fetale în timpul sarcinii, identificarea anomaliilor congenitale și a altor pericole potențiale. Înalt profesioniștii noștri cu experiență vastă în acest domeniu, medici și candidați ai științelor medicale, înarmați cu echipamente de primă clasă, vor face tot posibilul pentru ca perioada de așteptare a copilului să decurgă cât mai bine!.

Ce arată screening-ul cu ultrasunete?

Scanarea cu ultrasunete este o modalitate foarte informativă, neinvazivă și sigură de a obține date despre starea de sănătate a viitoarei mame și a fătului. Metoda se bazează pe analiza diferențelor de reflexie a undelor ultrasonice din structuri cu densitate inegală.

Scopul examenului cu ultrasunete este de a evalua starea unei femei și a copilului ei nenăscut, precum și de a identifica posibile abateri de la norma de acceptare masurile necesare(Ecografia pentru patologia fetală).

Diagnosticul cu ultrasunete vă permite să confirmați faptul sarcinii, să obțineți date despre formarea fătului, structura uterului și a anexelor, precum și despre starea placentei, a cordonului ombilical, a lichidului amniotic. Tactica de gestionare a sarcinii și pregătirea pentru naștere, precum și alegerea metodei de naștere, depind în mare măsură de rezultatele ecografiei.

După confirmarea faptului de sarcină, toate ecografiile ulterioare se efectuează conform programului întocmit de medicul ginecolog curant.

Motivul unei ecografii neprogramate la începutul sarcinii poate fi următoarele motive:

• inconsecvența dimensiunii uterului cu normele pentru perioada curentă de sarcină;
• prezența sângerării unei femei (singură sau frecventă);
• durere și disconfort abdomenul inferior;
• suspiciunea unei sarcini „înghețate”, sarcina extrauterina si alte patologii Sarcina timpurie;
• vârsta unuia sau a ambilor viitori părinți este de peste 35 de ani.

Momentul ecografiei fătului

La ce oră (trimestrul) de sarcină se face o ecografie - una dintre principalele întrebări de interes pentru viitorii părinți.

Conform ordinului Ministerului Sănătăţii Federația Rusă nr.457 din 28 decembrie 2000, alături de screening-ul biochimic (test de sânge pentru conținutul de proteine ​​specifice), examinarea obligatorie a gravidei include o ecografie, care se efectuează timp de 11-13 săptămâni, precum și 2 ecografii morfologice. în al doilea și al treilea trimestru. În total, în timpul perioadei de sarcină, se efectuează o examinare ecografică de screening de trei ori.

Ecografia fetală de rutină la săptămânile de sarcină, procedați în următorii termeni:

• screening-ul trimestrului I - la 11-13 săptămâni;
• screening-ul trimestrului 2 - la 20-24 săptămâni;
• Screening de 3 trimestri - la 32-34 săptămâni.

Examinări ecografice suplimentare (neprogramate). poate fi efectuat la recomandarea unui medic în orice stadiu al sarcinii. Acest lucru nu ar trebui să sperie pacientul, deoarece ultrasunetele nu au un efect dăunător asupra corpului. Pot fi prescrise proceduri repetate pentru a clarifica diagnosticul sau, la detectarea unei anumite patologii a sarcinii, pentru a lua măsurile necesare pentru a îmbunătăți sănătatea femeii și a fătului.

Prima ecografie fetală ajută la stabilirea duratei exacte a sarcinii, la obținerea de date cu privire la dimensiunea și numărul embrionilor, la auzirea bătăilor inimii fetale, la evaluarea gradului de dezvoltare a acesteia și la detectarea posibilelor abateri.

Frecvența cardiacă, formarea osului nazal, grosimea gulerului și dimensiunea parietal-coccigiană (CTE) sunt parametri extrem de importanți după care se apreciază formarea fătului. Abaterile semnificative de la norme, cuplate cu rezultatele testelor de laborator corespunzătoare, vor indica prezența patologiei sarcinii.

Important! Transcrierea screening-ului trebuie făcută de un profesionist. Doar așa poți fi sigur că nicio patologie a sarcinii nu a trecut neobservată. Încercările de a evalua independent rezultatele ecografiei nu vor oferi o imagine obiectivă a ceea ce se întâmplă și vor adăuga doar anxietate unei perioade deja dificile din punct de vedere emoțional pentru viitorii părinți.

La a doua ecografie în timpul sarcinii verifică dacă dimensiunea fătului este corectă pentru stadiul actual al sarcinii. Se evaluează lungimea membrelor copilului, mărimea capului acestuia, organele interne, volumul toracelui și abdomenului etc. Este la fel de important în această perioadă să se monitorizeze dacă organele interne, coloana vertebrală și sistemul cardiovascular se dezvoltă normal.

De asemenea, în timpul screening-ului cu ultrasunete din trimestrul 2, se evaluează starea pereților și a colului uterin ai uterului, a anexelor, localizarea, grosimea și structura placentei, se evaluează numărul de vase din cordonul ombilical.

A treia ecografie fetală - cheie. În această etapă, medicul analizează cu atenție conformitatea stării anatomice și funcționale a fătului cu standardele de screening pentru o anumită perioadă de sarcină. Identificarea malformațiilor tardive este extrem de importantă.

Dacă rezultatele screening-ului din al treilea trimestru arată o oarecare întârziere în dezvoltarea fătului, pacientului i se atribuie diagnostice suplimentare (evaluarea fluxului sanguin în vasele uterului, embrionului și cordonului ombilical). Medicul analizează și starea sistemului „uter-placenta-făt”. Mare atentieîn același timp, se dă placenta - zona atașării sale, gradul de maturitate și grosimea.

Determinarea sexului copilului la a treia screening de rutină precizia ajunge la 90%.

Mai multe informații pe screening-uri prenatale poți citi.

Ecografiile neprogramate în timpul sarcinii sunt efectuate dacă:

• pacientul are dureri în abdomenul inferior;
• a suferit o boală infecțioasă;
• nu simte mișcarea fătului după a 20-a săptămână;
• are secreții sângeroase și alte secreții;
• a început travaliul prematur;
• contractiile au aparut pe o perioada de 36-40 saptamani;
• exista si alte complicatii ale sarcinii.

Protocol cu ​​ultrasunete în timpul sarcinii

Decriptare diagnosticul cu ultrasuneteîn timpul sarcinii, dezvăluie parametrii dezvoltării fătului în uter în diferite perioade. Indicatorii cu ultrasunete pe săptămână de sarcină includ următoarele date:

• HC - circumferinta capului copilului;
• FL - lungimea osului femural;
• BPD - dimensiunea dintre temple (diametrul biparietal);
• СRL - lungimea embrionului de la coroană la coccis (acest parametru face posibilă determinarea vârstei gestaționale prin ultrasunete).

La decodificarea unei ecografii după săptămâni de sarcină, pot fi identificate următoarele malformații fetale:

• o hernie a măduvei spinării, care amenință dezvoltarea normală a măduvei spinării și a creierului;
• boala de inima;
• acumularea de lichid cefalorahidian în craniu;
• absența unui creier (acest defect poate duce la întreruperea sarcinii);
• fuziunea duodenului;
• întârziere dezvoltare mentală copil (sindromul Down).

Tipuri de ecografie fetală

Familiar pentru toată lumea scanare cu ultrasunet - o imagine plată alb-negru cu pete și puncte care sunt înțelese doar de un specialist - acesta este rezultatul unui studiu cu ultrasunete efectuat în două dimensiuni: în lățime și înălțime ( ultrasunete 2D ). Aproape fiecare consultație de femei este dotată astăzi cu un astfel de dispozitiv.

Ecografia fetală 3D sau Ecografia 3D in timpul sarcinii - o metodă de diagnostic mai informativă și modernă, care oferă o imagine de înaltă calitate a fătului în volum și culoare. Poza obținută cu ultrasunete 3D este aproape o fotografie a fătului, pe care se pot vedea trăsăturile feței copilului și chiar expresiile feței acestuia.

Serviciul de ecografie tridimensională este oferit astăzi de multe centre medicale plătite. Atunci când alegeți o clinică, ar trebui să acordați atenție calificărilor medicului, deoarece o interpretare competentă a rezultatelor este cea mai importantă etapă a screening-ului. În „MedikCity” sunt angajați în diagnosticarea cu ultrasunete numai specialiști cu înaltă calificare, cu o vastă experiență practică.

Ecografia 4D în timpul sarcinii calitatea imaginii este similară cu cea 3D. Totuși, aici, la primirea informațiilor, se conectează încă un factor - în timp real. În procesul de cercetare, puteți nu numai să examinați fătul în detaliu și să urmăriți mișcările acestuia, ci și să înregistrați ceea ce vedeți pe un disc sau alt mediu. Adică, părinții vor avea nu doar un instantaneu, ci o înregistrare video a bebelușului chiar înainte de naștere.

Pacienții MedicCity pot fi supuși ecografiei convenționale, tridimensionale și 4D în clinica noastră - cu programare, la un moment convenabil, fără cozi.

Sarcina este un moment special în viața unei femei, plin atât de așteptări de bucurie, cât și de anxietate. Fără îndoială, căutați ajutor de la specialiști - medicii noștri de înaltă profesie vă vor ajuta cu toate problemele medicale!

Ecografia este o metodă obligatorie de examinare a gravidelor (ordin nr. 572n din 12 noiembrie 2012). Se desfășoară conform planului în termenii săptămânii 11-14, 18-21 și 30-34 de sarcină.

Screeningul cu ultrasunete în primul trimestru se face pentru a detecta tulburările cromozomiale.

La om, fiecare celulă (cu excepția sexului) conține 23 de perechi de cromozomi. Uneori procesul de formare a perechilor de cromozomi este întrerupt și apar așa-numitele trisomii, când în loc de o pereche de cromozomi există trei cromozomi. Cele mai frecvente trisomii sunt 13, 18 și 21 de perechi de cromozomi. În consecință, trisomia 13 este sindromul Patau, trisomia 18 este sindromul Edwards și trisomia 21 este sindromul Down.

Studiul se desfășoară de la 11 săptămâni la 13 săptămâni și 6 zile de sarcină. Nu este necesară o pregătire specială, însă, cu 8-12 ore înainte de ecografie, nu trebuie să consumați alimente care pot provoca formarea de gaze în intestine (sucuri, legume, fructe crude, lapte, pâine neagră, băuturi carbogazoase). Se recomandă efectuarea unei ecografii la 3-5 ore după masă.

Ecografia se efectuează mai des transvaginal (prin vagin), totuși, această metodă este adesea combinată cu transabdominală (prin abdomen). Cu scurgeri de sânge din tractul genital, ultrasunetele trebuie efectuate numai într-un cadru spitalicesc.

În procesul cercetării, se măsoară următorii indicatori: diametrul interior mediu al ovulului (MPDF), dimensiunea coccigiană-parietală (CTE), care ar trebui să fie de 4,5–8,6 cm.Dacă CTE mai mic de 4,5 cm sau mai mult de 8,6 cm, un test de screening nu poate fi folosit pentru a calcula probabilitatea de trisomie.

Cu o vârstă gestațională mai mare de 12 săptămâni, se măsoară și el dimensiunea biparietală(BPR- dimensiunea dintre punctele cele mai îndepărtate ale oaselor parietale).

Lungimea femurului (DB) și lungimea humerusului (DP) determina vârsta gestațională și depistează trisomiile.

Un rol important în diagnosticul anomaliilor cromozomiale îl joacă vizualizarea osului nazal.În plus, dimensiunea sa nu are o importanță fundamentală. La copiii cu trisomie, OS nazal de obicei nu sunt vizualizate. Există o excepție de la această regulă: osul nazal nu este în mod normal vizualizat la fetușii negroizi.

Măsura grosimea spațiului gulerului (TVP)- nu trebuie să depășească 0,25 cm, de aceea este foarte important ca dispozitivul să dea dimensiunea atunci când măsoară la sutimi de centimetru. În concluzie, TVP-ul trebuie indicat, de exemplu, nu 0,2 cm, ci 0,13 cm, 0,20 cm sau 0,24 cm.

Măsura unghiul facial(unghiul dintre osul frontal și maxilarul superior al fătului). Fetușii cu boala Down au o față mai largă și mai plată decât oamenii normali.

A evalua prezența sau absența fluxului sanguin invers în valva tricuspidă(valva dintre atriul drept și ventriculul drept) și fluxul sanguin invers în ductul venos. Fluxul sanguin invers este frecvent în boala Down.

A evalua dimensiunea orbitelor,întrucât microftalmia (orbite mici și ochi mici) este, de asemenea, unul dintre markerii trisomiei.

Măsura ritmul cardiac (HR). O creștere a frecvenței cardiace (tahicardie) este foarte frecventă în cazul trisomiei 13. O scădere a frecvenței cardiace (bradicardie) poate fi un simptom al trisomiei 18 și 21, dar acest simptom este rar

A evalua anatomia generală a fătului, activitatea sa motorie. La copiii cu trisomie activitate fizica redus.

O evaluare cuprinzătoare a tuturor indicatorilor cu ultrasunete de mai sus face posibil, cu un grad ridicat de probabilitate, să se afle dacă copilul nenăscut are trisomie. O parte integrantă a screening-ului pentru trisomie este așa-numita dublu test biochimic al primului trimestru de sarcină - test de sange pt β-hCG liber și PAPP-A, precum şi evaluarea cantitativă a acestora. Apoi produce calculând probabilitatea trisomiei cu luarea în considerare datele ecografice și vârsta gravidei.

Pe lângă indicatorii de mai sus, aceștia măsoară și lungimea colului uterin, se evaluează starea faringelui uterin intern („ieșirea” din uter) și a canalului cervical (cervical), starea corionului și localizarea acestuia în uter. Acest lucru ne permite să judecăm posibila amenințare de întrerupere a sarcinii.

Sarcinile acestui studiu cuprinzător nu includ diagnosticul final al trisomiei. Acesta are ca scop identificarea femeilor însărcinate cu risc crescut de a dezvolta trisomie la făt, care au nevoie de un diagnostic mai clar de clarificare.

Multe femei însărcinate sunt îngrijorate dacă o scanare cu ultrasunete este sigură pentru un copil nenăscut și dacă este mai bine să se descurce fără ea. Trebuie să spun că ultrasunetele în modul în care este folosit în studiul femeilor însărcinate nu sunt periculoase. Nicio cercetare nu a demonstrat efectele nocive ale ultrasunetelor asupra fătului. În același timp, ecografia ne permite să identificăm într-un stadiu incipient bolile cromozomiale, să evaluăm modul în care se dezvoltă viitorul copil, dacă există o amenințare pentru viața lui (de exemplu, încurcarea cu cordonul ombilical sau placenta previa) .

Cu toate acestea, ultrasunetele nu trebuie efectuate fără indicații medicale, de asemenea, este indicat să se abțină de la înregistrarea ultrasunetelor pe video (în acest caz, intensitatea și durata radiațiilor ultrasunete crește semnificativ).

În concluzie, observăm că acuratețea și calitatea screening-ului cu ultrasunete depind direct de calificările medicului ecografist și de calitatea echipamentului de diagnostic.