Коли вийде гематома з матки. Причини і лікування гематоми при вагітності на ранніх термінах. Який вид гематоми відзначається без виділень

Виявлення кров'яних виділень може свідчити про те, як виходить гематома при вагітності. Таке часто трапляється при поганому приляганні плодового яйця на ранніх термінах. Т. е. Між зовнішньою оболонкою і внутрішнім маточним шаром утворюється порожнеча, яка через інтенсивне кровообігу заповнюється кров'ю.

Гематома в матці є потенційним ризиком як для життя жінки, так і для здоров'я дитини.Тому при наявності такого діагнозу майбутнім мамам важливо знати, скільки в середньому займає процес виходу, як визначити, що він наступив, і яких наслідків варто побоюватися.

форми гематом

В цілому поняття гематома на увазі скупчення крові, синці або синці, що виникають внаслідок забою м'яких тканин, порушення цілісності кровоносних судин. Гематома в матці - це крововилив в даному органі.

Ретрохоріальная гематома - це легка форма недуги, яка зазвичай не характеризується специфічними симптомами, частіше за все протікає непомітно. Ретрохоріальная гематома при вагітності має на увазі відшарування плодового яйця від хоріона.

Виник простір заповнюється кров'ю, через що в медицині часто цей стан називають заоболочечним крововиливом в період виношування дитини.

На 16 тижні виношування плоду завершується етап формування плаценти, тому даний вид і називають гематомою матки при вагітності в першому триместрі. Діагностувати недугу може тільки фахівець, грунтуючись на що проявляються симптоми, анамнезі та результати аналізів.
Щоб внести ясність, корисно знати і про існування такого терміна, як субамніотіческая гематома у вагітних. Це захворювання на практиці зустрічається не так часто, при цьому характеризується самостійним розсмоктуванням, не вимагаючи специфічного лікування. Тому так важливо знати відмінності вищезазначених діагнозів.

Корисно мати уявлення і про такий термін, як ретроплацентарного крововилив. Це запущена форма недуги, коли вже настав етап відшарування плодового яйця від плаценти. В даному випадку ступінь ризику і несприятливих наслідків щодо вагітної жінки і дитини зростає.

Діагностика і вихід гематоми

Ультразвукове обстеження - це єдиний спосіб достовірної діагностики крововиливу всередині матки. Адже не завжди недуга виявляється по виявляється симптомами. На основі даної процедури також можна визначити ступінь тяжкості недуги, після чого підібрати правильне лікування. Ретрохоріальная гематома в період виношування дитини, виявлена в першому триместрі і на етапі зародження, лікується швидко і, як показує практика, вийде вже до третього триместру.

Це захворювання супроводжується виділеннями з піхви коричневого кольору, іноді навіть темними. Ще можуть спостерігатися больові відчуття внизу живота. Якщо ж згусток розташовується на дні органу, то симптоми можуть і не турбувати. У таких випадках тільки УЗД здатне показати наявність недуги.

Коли гематома у жінки супроводжується коричневими виділеннями, не варто турбуватися, т. К. Лікарі не відносять це до поганої симптоматиці. Спочатку виділення будуть більш світлими, а кількома днями пізніше почнуть темніти. Оскільки кров збирається в порожнині між оболонками хоріона і плода, сворачиваясь там і набуваючи характерний відтінок, то коричневі виділення, навпаки, можуть бути сигналом того, що згустки починають виходити, т. Е. Розсмоктування гематоми не займе багато часу.

Хвилюватися слід в тому випадку, коли виходять виділення червоного або темно-червоного кольору. Це перші ознаки того, що гематома зростає, а плодове яйце все ще відшаровується, відповідно, згусток ще не вийшов. Якщо своєчасно не вжити необхідних заходів, жінка може втратити дитину, оскільки в таких випадках настає передчасне переривання вагітності. На даному етапі, крім УЗД, фахівець повинен призначить контроль рівня фібриногену.

Можливі наслідки

Багато в чому перебіг хвороби залежить від параметрів маточних гематом. Небезпечною вважається гематома, яка займає близько 50% від загальної площі оболонки ембріона і у якій обсяг більше 20 мл. Така освіта здатне за кілька днів загальмувати зростання і повноцінний розвиток плоду і спровокувати непередбачений зрив вагітності.

Несприятливі наслідки можуть залежати від того, як довго відбувається змедленіе зростання в куприково-тім'яній розмірі. Гальмування терміном більше 10 діб - це привід турбуватися. Передчасне відшарування плаценти може призвести до того, що ендометрій наповниться кров'ю, в ньому утворюються серцевини некрозу, що свідчить вже про повну відсікання матки.

Для жінки це може стати причиною безпліддя.

У період виношування плоду велика ймовірність рясних коричневих виділень при гематомі, наслідки чого непросто визначити. Не виключено, що при такому синці підсумком може стати летальний результат як для породіллі, так і для дитини.

Однак якщо вагітна своєчасно виявила недуга при ультразвуковому обстеженні або звернувши увагу на характерні симптоми і пройшла потрібне лікування, то шанси нормального розвитку крихти набагато збільшуються. Після проходження курсу лікування буде призначено повторне УЗД, щоб підтвердити або спростувати наявність гематоми і оцінити загальний стан плода на поточний день.

Вконтакте

Що таке вагітність? Кожна жінка дасть різний відповідь на це питання. Практично для всіх майбутніх мам - це період, наповнений найрізноманітнішими емоціями. Кому-то "цікаве" становище здається самим хвилюючим в житті. А є представниці жіночої статі, які негативно висловлюються про свій стан. Швидше за все, це пов'язано з тим, що їм довелося зіткнутися з певним захворюванням. Наприклад, деяким пацієнткам доводиться дізнатися те, як виходить гематома при вагітності?

Кілька основних характеристик

Що ж таке гематома? Вона являє собою рясний згусток крові, розташований між стінкою матки і оболонкою, в якій формується плід. Практично завжди гематома з'являється в першому триместрі. Лише в поодиноких випадках фахівці ставлять такий діагноз після 16-го тижня вагітності.

Всього можна виділити два види подібної патології - ретрохоріальную і ретроплацентарную. Найчастіше зустрічається перший варіант. Досвідчені фахівці знають, як розсмоктується гематома ретрохоріальная і гематома ретроплацентарная. Вони вживають всіх можливих заходів для того, щоб зберегти довгоочікувану вагітність.

Як розпізнати патологію?

Існує кілька характерних ознак, при появі яких, дівчина може бути впевнена в тому, що у неї утворилася ця патологія:

Погіршується стан здоров'я - з'являється відчуття блювоти, яке легко сплутати з токсикозом, головний біль і слабкість.
Самим явним симптомом є виділення при вагітності. Згусток постійно накопичується, через що утворюється синець.
У нижній частині живота можна відчути тягнуть болі, вони не припиняються при зміні положення.
Жінка починає відчувати анемію в області кінцівок.
У пацієнтки з'являється нестача повітря.

На самій ранній стадії розвитку гематоми може не з'явитися ніяких супутніх симптомів. Майбутня мама відчуває себе добре і насолоджується вагітністю. Розпізнати наявність цієї патології можна тільки, зробивши УЗД.

діагностичні заходи

Якщо було виявлено таке негативне явище як гематома, то пацієнтка в обов'язковому порядку повинна звернутися до гінеколога. Спеціаліст для підтвердження діагнозу призначить таку діагностику:

В обов'язковому порядку потрібно зробити повторне ультразвукове дослідження для підтвердження діагнозу. Бажано зробити це в платній клініці, де є якісне обладнання. Це дозволить краще визначити наявність і розмір гематоми при вагітності.
При огляді акушер-гінеколог візьме мазок на флору, визначить характер виділень при вагітності.
В обов'язковому порядку слід здати необхідні аналізи (кал, сеча, кров з пальця, кров з вени).

За результатами цієї діагностики можна визначити, чи є патологія, яка може загрожувати повноцінному розвитку плоду. При необхідності буде призначено термінове лікування.

Через що вона з'являється?

Фахівці виділяють кілька основних причин, через які може з'явитися гематома:

Найчастіше це відбувається через вплив на стінку матки. Можливо, жінка на ранніх термінах вагітності билася або падала. Саме з цієї причини тим, хто планує зачаття малюка, прописують повний спокій.
До групи ризику потрапляють пацієнтки, які мають хронічні захворювання: цукровий діабет, червоний вовчак, ендометрит, гіпертонія, а також ті, у кого низький рівень гормону прогестерон.
Погіршити становище можуть будь-які шкідливі звички (алкоголь, куріння, наркотики), неправильне харчування і проживання в забруднених умовах.
Наявність інфекцій, які передаються статевим шляхом.
Трудова діяльність при шкідливих умовах, наприклад, сильна вібрація, шум і будь-якого роду випромінювання.

Трапляються ситуації, коли жінка вела правильний спосіб життя, але у неї все одно утворилася патологія. Лікарі називають це індивідуальною особливістю організму. Швидше за все, інші жінки в роду стикалися з цією ж проблемою. Не варто впадати у відчай в такій ситуації. Потрібно своєчасно звернутися до фахівця для того, щоб простежити за тим, як розсмоктується гематома при вагітності.

профілактично заходи

Чи можна повністю застерегти себе від появи патології? Звичайно ж ні. Але є кілька профілактичних заходів, що дозволяють знизити ризик її розвитку:

Молода пара, перш ніж перейти до процесу зачаття малюка, повинна звернутися до фахівця. Він призначить ряд аналізів, які дозволять визначити рівень гормонів в крові, наявність яких-небудь захворювань або інфекцій. При необхідності буде призначено комплексне лікування.
Майбутній мамі потрібно вести повністю спокійний спосіб життя, уникати стресових ситуацій і фізичних навантажень.
Партнерам рекомендується максимально збалансовано харчуватися, додавати в свій раціон більше свіжих фруктів, овочів і молочної продукції.
Рекомендується за три місяці до зачаття кинути шкідливі звички.
Жінка, яка планує вагітність повинна висипатися і, хоча б, одну годину на день здійснювати легкі піші прогулянки на свіжому повітрі.

Якщо дотримуватися всіх перерахованих вище заходів, з'явиться великий шанс, що пацієнтка ніколи не дізнається про те, як виходить гематома при вагітності.

лікування

Якщо фахівець визначив, що в організмі майбутньої матері розвивається згубна патологія, то він повністю забороняє їй виконувати будь-які фізичні вправи, піднімати тяжкості і вести статеве життя. Буде потрібно виключити з раціону всі продукти, які можуть викликати газоутворення: боби і капусту. Він порадить харчуватися невеликими порціями для того, щоб перевантажений кишечник не тиснув на матку.

В обов'язковому порядку буде призначено лікування гематоми при вагітності медичними препаратами. У більшості випадків прописують «Но-шпу» «Папаверин» і «Магне-В6». Якщо гематома має вагомий розмір, то в курс терапії додають «Утрожестан» і «Дюфастон»

У рідкісних випадках жінку з такою проблемою залишають лікуватися вдома. Їй запропонують лягти в стаціонар, де вона буде під наглядом лікарів.

Як вона буде виходити?

При правильному лікуванні патологія буде розсмоктуватися, і залишати організм пацієнтки. Багатьох жінок цікавить питання про те, як виходить гематома при вагітності? Відбувається це в такий спосіб:

З статевих шляхів виходять рясні виділення. Вони можуть мати в'язку або рідку структуру. Колір може бути коричневим або темно-червоним (ближче до бордового).
Поряд з цим з'являється дуже легка, тягне біль в нижній частині живота, іноді, вона переходить на поперек і боки.

Всі ці ознаки говорять про те, що виходить старий згусток крові. Лікарі називають це сприятливою ознакою та не змінюють курсу лікування. Те, як довго виходить гематома при вагітності, залежить тільки від її розміру і форми. При грамотній терапії це триває від 7 до 20 днів.

неприємні моменти

Жінка повинна насторожитися, якщо вона побачила, що з її статевих шляхів виходить яскраво-червона кров. Це говорить про те, що з'явився новий згусток або збільшився старий. Цей симптом супроводжується гострими болями в лобкової зоні, які мають постійний характер. Жінка повинна сказати про ці зміни свого лікаря. В такому випадку підсилюють курс терапії, а термін лікування гематоми при вагітності збільшується до п'яти тижнів.

Про терміни і формах

До 16-го тижня вагітності у жінки може сформуватися така небезпечна патологія, як ретрохоріальная гематома. У всіх пацієнток це захворювання проходить по-різному. Найприємніша - це легка форма. Майбутня мама відчуває себе добре, згусток не росте, постійно розсмоктується, при цьому навіть можуть не з'явитися виділення. Єдиний наслідок - це наявність відбитка від неї на плаценті, який ніяк не вплине на розвиток малюка.

При середній формі захворювання дівчина відчуває легкий дискомфорт і у неї з'являються невеликі виділення. Лікарі швидко вживають заходів і благополучно усувають таку патологію. Найнебезпечніша - важка форма, вона може привести до мимовільного викидня. Супроводжується вона рясними виділеннями, гострими болями і сильною блювотою. Пацієнтка навіть може втратити свідомість. Рекомендується в терміновому порядку викликати бригаду швидкої допомоги.

У рідкісних випадках після 16-го тижня вагітності розвивається ретроплацентарная гематома. Вона проявляється також у трьох ступенях тяжкості. До цього часу плацента вже повністю сформована, тому з'являється більше шансів врятувати довгоочікуваного малюка.

Можливі наслідки

Деформується плодове яйце, через сильний тиску згустків крові. Воно візьме правильну форму через кілька днів після усунення цієї патології. Малюк продовжить повноцінно розвиватися.
Через недостатню кількість кисню настане гіпоксія.
Плід буде повільніше розвиватися, що може привести до завмирання вагітності.
Посилиться кровотеча, організм почне відкидати плаценту і станеться мимовільний викидень.
Якщо гематома утворилася на пізніх термінах, то може утруднити родовий процес, доведеться робити кесарів розтин.

Наслідки можуть бути самими неприємними, аж до загибелі плоду і матері, тому в терміновому порядку потрібно звернутися за допомогою до фахівця і пройти відповідне лікування в стаціонарі.

Прогнози та відгуки

Багато пацієнток стикалися з подібною проблемою. Згідно відгуками про гематоми при вагітності, в більшості випадків несприятливого результату вдалося уникнути і все закінчилося довгоочікуваним появою на світ малюка. Практично всі пацієнтки вчасно подбали про своє здоров'я і звернулися до фахівця в той момент, коли згусток крові займав менше 40 відсотків від розміру плодового яйця. Коли цей показник перевищує норму, то шанси на порятунок ембріона практично зникають.

Гематома при вагітності - складна патологія, з якою доводиться стикатися багатьом пацієнткам в першому триместрі виношування малюка. Слід з великою уважністю поставитися до кожного зміни в своєму організмі, не соромитися говорити про свої проблеми лікаря, а також дотримуватися правильного лікування. Тільки в цьому випадку можна сподіватися на успішний результат - народження здорового малюка і швидке відновлення організму матері.

Отже, тепер ви знаєте, про те, як виходить гематома при вагітності.

Ретрохоріальная гематома

Ретрохоріальная (гравідарної) гематома - це скупчення згустків крові в просторі між стінкою матки і плодовим яйцем, вірніше, оболонкою яйця - хорионом, внаслідок його відторгнення від маткової стінки. Хоріон в майбутньому, після 16-ти тижнів, перетворюється в плаценту, а значить, він виконує ті ж функції, що і остання. Ретрохоріальная гематома виникає в першому триместрі вагітності.

Як правило, ця патологія є наслідком загрози переривання вагітності, але може утворюватися в результаті руйнувань стінок судин матки хорионального ворсинками при зростанні хоріона. Виходить порочне коло: зростаюча гематома посилює загрозу переривання вагітності, а триваюча загроза стимулює зростання гематоми.

За часом освіти виділяють ретрохоріальную і ретроплацентарную гематоми, що, в принципі, одне й те саме.

По тяжкості перебігу ретрохоріальная гематома може бути легкою, середнього або важкого ступеня.

Причини утворення ретрохоріальной гематоми схожі з факторами, що викликають загрозу переривання вагітності:

механічний вплив на матку (травми, забиття);
гормональні порушення (нестача прогестерону);
генетичні аномалії плодового яйця (грубі пороки розвитку);
стреси;
запальні і пухлинні захворювання матки (ендометрит. ендометріоз. міома);
інфекції, що передаються статевим шляхом;
професійні шкідливості (шум, вібрація, випромінювання);
ранні і пізні токсикози;
різкі скачки артеріального тиску;
інфантилізм і аномалії статевих органів;
вживання алкоголю та наркотиків, куріння;
системні захворювання (системний червоний вовчак. колагенози і інші);
хронічні соматичні захворювання (цукровий діабет. серцево-судинна патологія та інші);
захворювання системи згортання крові;
порушена екологія.

Також до них відносять захворювання, пов'язані з патологією судин, в тому числі і судин матки.

Симптоми ретрохоріальной гематоми

Як правило, дане захворювання є випадковою знахідкою під час проходження планового УЗД. Скарг жінка не пред'являє і відчуває себе задовільно. Але іноді ретрохоріальную гематому супроводжують ознаки загрози переривання вагітності.

Як виходить гематома

Основним проявом є темно-червоні або коричневі кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Інтенсивність їх незначна (від незначних до помірних) і залежить від розмірів гематоми і терміну вагітності.

Темно-червоні виділення при ретрохоріальной гематоми, підтвердженої УЗД, є, скоріше, сприятливим, ніж небезпечною ознакою. Вони свідчать про спорожнення ретрохоріальной гематоми.

Небезпечні виділення при гематомі

Поява яскраво-червоних виділень вважається несприятливим симптомом, особливо в сукупності з болями внизу живота. Це свідчить або про наростання розмірів гематоми і посиленні загрози переривання, або про те, що гематома свіжа, щойно утворилася, і вона вимагає негайного лікування.

Крім того, жінку турбують болі ниючого або тягне характеру, які локалізуються внизу живота або в області попереку. Зазвичай больові відчуття постійні, але можуть виникати і періодично, посилюючись після фізичних навантажень і інших чинників.

У деяких випадках ретрохоріальная гематома протікає взагалі без жодних кров'яних виділень, і її наявність встановлюють вже після пологів, виявляючи на плаценті старий ділянку крововиливу.

Розсмоктування гематоми триває від 2-х до 4-5-ти тижнів.

діагностика

Основним діагностичним методом ретрохоріальной гематоми є УЗД матки і плодового яйця.

При проведенні цієї процедури виявляються такі ознаки:

локальне потовщення маткової стінки, що свідчить про підвищення маточного тонусу (можливий короткочасний гіпертонус при проведенні УЗД з вагінальним датчиком, в такому випадку необхідно повторити УЗД трансабдомінальним датчиком, тобто через передню черевну стінку. Існуючий м'язовий тонус свідчить про загрозу переривання вагітності);
зміна форми плідного яйця внаслідок тиску на нього утолщенного ділянки міометрія (плодове яйце набуває ладьевидную або каплевидную форму);
виявлення ретрохоріальной гематоми, уточнення її розмірів, місця локалізації та збільшення або зменшення при повторному обстеженні.

Крім того, необхідні наступні лабораторні аналізи:

загальні аналізи крові та сечі;
кров на згортання (тромбоцити, час кровотечі, фібриноген. протромбин і інші фактори);
вагінальний мазок на флору;
біохімічний аналіз крові;
обстеження на захворювання, що передаються статевим шляхом;
дослідження гормонів (за показаннями);
КТГ і доплерометрія плода на пізніх термінах вагітності.

Лікування ретрохоріальной гематоми

Лікування жінок з ретрохоріальной гематомою веде акушер-гінеколог.

Терапевтичні заходи тривають весь період загрози переривання вагітності (близько місяця), а також повторюються в небезпечні терміни (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 тижнів).

В першу чергу, для розслаблення м'язового тонусу матки і купірування ознак загрози переривання вагітності, призначається постільний режим, з піднятими ногами, що дозволяє нормалізувати кровообіг в матці і спорожнити гематому за умови її локалізації в дні матки.

статеве життя;
підйом вантажів;

З цієї і не тільки метою лікар запропонує пацієнтці госпіталізацію.

Вагітній жінці рекомендується скорегувати дієту. виключити продукти, що викликають газоутворення (бобові, капусту), що закріплюють стілець або підсилюють перистальтику кишечника (шоколад, кава, груба клітковина). Переповнений газами кишечник тисне на вагітну матку і посилює загрозу переривання, збільшуючи розміри гематоми.

Обов'язково дотримуватися психоемоційний спокій, для цього призначаються седативні засоби:

настоянка пустирника, валеріани або півонії;
новопассит.

Для розслаблення маточного тонусу, застосовуються спазмолітики:

На ранніх термінах лікар прописує гормональні препарати і індивідуально (!) Підбирає необхідне дозування і терміни прийому:

Для поліпшення матково-плацентарного кровотоку призначають:

вітамін Е;
фолієву кислоту;
курантил, актовегін (строго за призначенням лікаря);

З метою зупинки або профілактики кровотечі в місці локалізації гематоми застосовуються кровоспинні засоби:

Наслідки і прогноз

Ретрохоріальная гематома в більшості випадків не представляє подальшої загрози для перебігу вагітності, яка завершується благополучно, через природні родові шляхи.

Несприятливим прогностичним ознакою є розміри гематоми близько 60см 3. або якщо площа гематоми становить 40% і більше від розмірів плодового яйця.

Можливі наслідки (в порядку зменшення ймовірності):

мимовільний аборт;
завмерла вагітність (не відбувся викидень);
хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода;

Деякі дослідження при вагітності

Гематома в матці при вагітності на ранніх термінах - загроза чи ні

«Особливе» становище жінки диктує уважне ставлення до здоров'я, станом, настроєм. Тема « гематома при вагітності »підлягає детальному вивченню. Досить часто доводиться стикатися з низкою неприємностей, а обізнаність - це сила і перший крок до здорового материнства.

Гематома. Опис, причини

Гематома. Що це такев принципі? Це скупчення крові / синець / синяк, внаслідок пошкодження м'яких тканин, порушення цілісності кровоносних судин. Удари, удари, фізичні травми - першопричина.

Гематома в матці- потенційний ризик для життя дитини і здоров'я матері. Причин її освіти може бути кілька:

явище важко протікає токсикозу;
запальні процеси;
інфекційні ураження сечостатевої системи;
запальні процеси матки, захворювання ендометрію (внутрішньої слизової оболонки матки);
стрес;
патологічні зміни;
гормональна «перебудова»;
тромбофілія (ризик тромбозів, порушення коагуляції - результат погана згортання крові);
артеріальна гіпертензія;
залежність від алкоголю, наркотиків, тютюну;
високі скачки шуму, вібрації;
генітальний інфантилізм (недорозвинення статевих органів).

Усвідомлено виконувати рекомендації фахівців; слід бути уважними до відчуттів; своєчасно робити УЗД; подавати чесну інформацію про себе і партнера; не приховувати наявність генетичних захворювань - обов'язкові, важливі кроки вагітної жінки.

Ретрохоріальная гематома

Подібне порушення часто не супроводжується «специфічними» симптомами або взагалі ніяк себе не проявляє. Але по факту ретрохоріальная гематома при вагітності -відшарування плодового яйця від хоріона. Відстань між ними заповнюється кров'ю, тому можна зустріти медичний термін «Заоболочечная гематома при вагітності».

Хоріон - оболонка плодового яйця, майбутня плацента.

Завершення «будівництва» плаценти відбувається на терміні 16 тижнів, тому даний вид - це гематома при вагітності на ранніх термінах.За діагноз відповідає тільки лікуючий лікар, ретельно вивчивши симптоматику, анамнез, результати аналізів.

Щоб не ввести себе в оману слід знати про існування терміна «Субамніотіческая гематома при вагітності». Зустрічається в медичній практиці рідше і характеризується самостійним розсмоктуванням, без медикаментозного втручання. Тому не варто плутати діагнози.

Запущена форма ретрохоріальной гематоми називається «ретроплацентарной». Настає після 16 тижня, коли плодове яйце відшаровується вже від плаценти. Ступінь ризику і несприятливий вплив на плід зростає.

діагностика

Ультразвукове дослідження матки - головний метод дослідження гематоми ретрохоріальной при вагітності. Апарат УЗД дозволяє виявити деформацію плодового яйця, потовщення стінок матки, розміру і локалізації ускладнень.

Допоміжно перевіряють кровотік плаценти і судин плода за допомогою доплера. Дослідження визначає напрям артеріального і венозного кровотоку, просвіт судин. Діагностика дозволяє виявити недостатнє постачання ембріона кров'ю, гіпоксію - то, чим загрожує гематома при вагітності на ранніх термінах .

необхідні аналізи

загальний аналіз крові та сечі;
коагулограма;
мазки з піхви;
гормональний скринінг;
аналіз крові на біохімію.

коагулограма- аналіз крові на згортання; перевірка на здатність організму захистити себе від крововтрати. На показники впливає: вагітність сама по собі, проблеми з шлунково-кишкового тракту, печінкою.

рано виявлена гематома в матці при вагітності- шанс на швидке, безболісне одужання. Її розміри прямопропоціональни ступеня ризику і небажаного розвитку ускладнень. Саме тому якісне діагностування, консультація гідного акушера-гінеколога - запорука здорової вагітності і природних пологів.

Гематома невеликого розміру має властивість розсмоктуватися сама і виходити виділеннями з піхви; ідентифікується вже після пологів. Тривалість лікування розрахована в середньому на 30 днів з перебуванням майбутньої мами в стаціонарі. Перелік показників і стандартний алгоритм дій наведено в таблиці.

Колір виділень - важливий показник: яскраво-червоний свідчить про розвиток кровотечі, гематома маткипродовжує зростати; коричневий - згортання крові, не виключено, «розсмоктування».

Нескладні вправи підведення таза сприяють відтоку крові, тим самим знижуючи зростання гематоми. Ефективність лікування залежить від того, як виходить гематома при вагітності,відбувається її спорожнення темно-коричневими виділеннями з піхви.

У разі безперервного рясного кровотечі при тяжкого ступеня лікарі можуть прийняти рішення переривання вагітності шляхом аборту. Важливо знаходиться під ретельним наглядом фахівців - «на збереженні», своєчасно повідомляти про скарги, неспокої.

Можливі наслідки

велика гематома на ранньому терміні вагітностіпідлягає обов'язковому лікуванню, з'ясування причин виникнення. Дотримання всіх приписів і медикаментозне вплив мають позитивний ефект лікування, відновлюється нормальний кровообіг.

особливо небезпечна гематома матки на ранніх термінах вагітності. коли розмір відшарування плодового яйця близький до 40% від загальної площі. Є ймовірність небажаних наслідків:

підвищення тонусу матки;
гіпоксія плода;
загроза викидня;
затримка внутрішньоутробного розвитку плода.

Це перелік особливо небезпечних ускладнень, тому ні в якому разі не можна свідомо допускати збільшення розмірів і зростання гематоми. Чи не впадати у відчай! навіть ретрохоріальная гематома при вагітності 7 тижнів -не вирок, при адекватному лікуванні та дбайливе ставлення до свого організму.

Не панікувати. Нервові потрясіння несприятливо впливають на ембріональний розвиток.
Чи не запускати. Чи не ставитися зневажливо до виношування дитини.
Чи не перевантажувати організм: їжею (особливо шкідливої), фізичними навантаженнями, негативом.
Не боятися задати питання: « Що таке гематома при вагітності»І отримати розгорнутий кваліфіковану відповідь.
Не чекати. Запис в кабінет УЗД на два тижні вперед - знайти інший, лікуючий лікар у відпустці - знайти хорошого гінеколога.
Берегти себе від нервових потрясінь. Бути подвійно обережними.
Невідкладно звернутися в лікарню при появі скарг.

Як виходить гематома при вагітності?

Ретрохоріальная гематома представляє собою згусток крові, який утворюється між плодовим яйцем і стінкою матки. Зазвичай вона супроводжує загрозу викидня. Майбутнім мамам такий діагноз завдає чимало занепокоєння. Багатьох цікавить, як і скільки виходить гематома при вагітності, а також які способи її лікування. Корисно буде розібратися в інформації про дане порушення.

Доктора розрізняють кілька ступенів гематоми:

легку можна виявити лише на УЗД, вона ніяк себе не проявляє;
середня дає про себе знати болями внизу живота, а також кров'яними виділеннями;
при важкій формі з'являються переймоподібні болі, кровотеча, можливі непритомність через різке зниження тиску.

Так як патологія чревата викиднем, то зволікати зі зверненням за медичною допомогою не слід. Помітивши у себе тривожні симптоми, жінці треба відразу звертатися до гінеколога. Він призначить лікування і детально розповість, як виходить ретрохоріальная гематома при вагітності. Полягає цей процес в тому, що згусток поступово зменшується в розмірах і повністю зникає, а кров виходить через шийку матки назовні.

Щоб допомогти організму впоратися із завданням, пацієнткам дають наступні рекомендації:

дотримуватися постільного режиму (лежати бажано піднесеним тазом);
їсти більше фруктів і овочів;
виключити продукти, що викликають газоутворення;
додати в раціон більше каш;
пити більше рідини, наприклад, сік, кефір;
відмовитися від статевого життя;
не піднімати тяжкості, виключити фізичні навантаження.

Також лікар може рекомендувати вітамінний комплекс або окремо аскорбінову кислоту, вітамін Е і групи В. Важливий емоційний спокій жінки. Тому їй можуть рекомендувати седативні засоби. Це може бути валеріана або настій пустирника. Як знеболюючих препаратів призначають «Но-шпу». З метою поліпшення кровопостачання матки можуть виписати «Курантил». Не можна самостійно пити ці препарати за рекомендацією подруг. Будь-яке самолікування здатне нашкодити малюкові. Всі препарати повинен призначати лікар. Лікар буде контролювати терапію за допомогою УЗД та інших обстежень.

При легких формах, коли гематома не несе особливої загрози вагітності, доктор може взагалі лише спостерігати її і дати загальні рекомендації. У такій ситуації вона може розсмоктатися самостійно без будь-яких наслідків. При інших ступенях може знадобитися лікування в стаціонарі. Важливо знати, як виходить гематома під час вагітності. Про спорожнення згустку можна судити по наявності виділень. Але потрібно звернути увагу на їх характер. Про те, що згусток розсмоктується, свідчать коричневі виділення в малих кількостях. Вони є згорнулася кров'ю, наповнювала гематому. Їх наявність вважається сприятливим ознакою. Іноді процес супроводжується тягне болем в животі. Червона кров з статевих шляхів - тривожний знак і привід терміново звернутися до лікаря, так як це може говорити про погіршення ситуації. Точної відповіді на питання, як довго виходить гематома при вагітності, немає. Так як це залежить від її розмірів, а також особливостей здоров'я жінки. Зразкові терміни становлять від 2 до 5 тижнів.

Кожне ускладнення при несприятливому розвитку подій має свої наслідки. При вагітності порушення мають особливе значення, адже їх наслідки, в більшій мірі, стосуються саме малюка. Жінок, перш за все, хвилює, як та чи інша хвороба відбитися на дитині.

Більшість майбутніх матусь вкрай стурбовані благополучним перебігом вагітності, і будь-які порушення викликають у них тривогу. Зокрема, в першому триместрі часто виникають загрози мимовільного аборту. Далі обговоримо, як запобігти викидень.

Кільце на шийку матки в період вагітності надягають в різних ситуаціях, що вимагають корекції, найпоширенішим з яких є діагноз - ІЦН. Ця досить проста конструкція має досить переваг перед накладенням швів на шийку. Детальніше розглянемо, що таке пессарий.

Мізерні виділення різного забарвлення нерідко спостерігають жінки при вагітності на різних термінах гестації. Що може означати подібна мазня в цей період, і чи варто звертатися до лікаря - обговоримо це в нашій статті.

Поява кров'яних виділень після гематоми при вагітності - це один з основних симптомів досить небезпечною патології. Результатом подібного стану може стати викидень або проблеми зі здоров'ям у дитини. Ступінь небезпеки залежить від терміну, а також різновиди аномалії.

Гематома - загальна назва для скупчення в м'яких тканинах крові в результаті пошкодження. Простіше кажучи, той самий синяк, який виникає на місці удару. Після зачаття плід прикріплюється до ендометрію матки. В області з'єднання поступово формується плацента - важливий орган, який живить дитини всю вагітність.

В результаті різних порушень або деяких обставин трапляється відшарування. Вона може бути незначною, часткової або повної. У порожнині накопичується кров з пошкоджених судин. Формується гематома при вагітності.

На читання 5 хв. Переглядів 9.2k.

Під час вагітності жінки стоять на обліку у акушера-гінеколога і проходять кілька скринінгів, націлених на виявлення внутрішньоутробної патології у плода. Перший проводиться в 12 тижнів, але ще до цього можуть виникнути тривожні ознаки патології у вигляді кров'яних виділень. Так виходить гематома при вагітності, яка може стати загрозою для її переривання. Симптоми схожі з іншими патологічними і небезпечними порушеннями, тому обов'язково потрібна діагностика стану.

причини

Гематома в матці при вагітності - скупчення крові між хорионическим мішком і ендометрієм (ретрохоріальная). Утворюється через пошкодження м'яких тканин при частковій відшаруванні плідного яйця. Є загрозливим для плода і здоров'я матері ускладненням вагітності.

Причини формування гематоми:

гормональні зміни в організмі жінки, зокрема розвиток діабету;
сильний токсикоз першого триместру;
інфекційні та хронічні запальні захворювання органів малого таза;
судинні зміни;
тривалі і хронічні стреси;
артеріальна гіпертензія;
тромбофілія;
грубий статевий акт.

Багато зовнішні і внутрішні чинники можуть призвести до гематоми, тому коли жінка вагітна, то повинна дотримуватися щадний режим, уникати факторів ризику. Лікарям рідко вдається встановити вірну причину ускладнення. Не виключається многофакторное розвиток гематоми, коли приводом для її формування служать відразу кілька причин.

симптоми

Характерних симптомів, які б підтверджували, що виходить ретрохоріальная гематома при вагітності немає. Стан схоже на маткова кровотеча, менструацію. Клінічні прояви багато в чому залежать від ступеня вираженості патологічного процесу. Визначити тяжкість стану достовірно можна тільки при ультразвукової діагностики. Симптоми при крововиливі в матці можуть бути слабко виражені або інтенсивними, але навіть незначні підозри на патологію є приводом для звернення за кваліфікованою медичною допомогою.

Як часто Ви здаєте аналіз крові?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Тільки за призначенням лікаря 31%, 1749 голосів

Один раз в рік і вважаю цього достатньо 17%, 967 голосів

Як мінімум два рази на рік 15%, 844 голосу

Частіше ніж два рази на рік але менше шести разів 11%, 644 голосу

Я стежу за своїм здоров'ям і здаю раз на місяць 6%, 342 голосу

Боюся цю процедуру і намагаюся не здавати 4%, 237 голосів

21.10.2019

При гематомі можна помітити такі симптоми:

тягнуть болі внизу живота;
дискомфорт в області малого тазу;
періодичні різкі і переймоподібні болі в надлобковій області;
підвищення температури;
сукровичні, червоні або коричневі виділення (залежить від терміну давності і наявності кровоточивих судин в місці відшарування плодового мішка).

Виділення з піхви з'являються під час спорожнення гематоми, коли кров починає поступово виходити. Ознакою поліпшення стану якраз є поява темних виділень, в той час як наявність червоної крові свідчить про збільшення площі відшарування. Всі ці процеси можна виявити за допомогою УЗД.

Гематома при вагітності може нагадувати симптоми клімаксу. Часто відбувається у жінок після 45 років, коли вагітність стає незапланованої, а її ознаки, в тому числі вихід, сприймаються як прояви пременопаузи. Коричневі виділення, що мажуть, слабкість, сонливість, перепади настрою, нудота, дискомфорт і болі в області малого тазу не повинні залишатися без контролю з боку фахівця.

скільки виходить

Ретрохоріальная гематома з'являється на ранніх термінах вагітності - близько 5-8 тижні ембріогенезу. Виділяють 3 форми:

легка;
середня;
важка.

При легкій формі гематома може розсмоктатися самостійно або вийти протягом дня у вигляді коричневих виділень (жінка бачить згорнулася кров). Також виділення можуть бути мажучі характеру і спостерігатися близько 2 тижнів невеликими порціями. Якщо виділення супроводжують вагітність довго, але інших симптомів немає, то слід звернутися за медичною допомогою.

лікування гематоми

Доктора розрізняють кілька ступенів гематоми:

легку можна виявити лише на УЗД, вона ніяк себе не проявляє;
середня дає про себе знати болями внизу живота, а також кров'яними виділеннями;
при важкій формі з'являються переймоподібні болі, кровотеча, можливі непритомність через різке зниження тиску.

Щоб допомогти організму впоратися із завданням, пацієнткам дають наступні рекомендації:

дотримуватися постільного режиму (лежати бажано піднесеним тазом);
їсти більше фруктів і овочів;
виключити продукти, що викликають газоутворення;
додати в раціон більше каш;
пити більше рідини, наприклад, сік, кефір;
відмовитися від статевого життя;
не піднімати тяжкості, виключити фізичні навантаження.

Також лікар може рекомендувати вітамінний комплекс або окремо і групи В. Важливий емоційний спокій жінки. Тому їй можуть рекомендувати седативні засоби. Це може бути валеріана або настій пустирника. Як знеболюючих препаратів призначають «Но-шпу». З метою поліпшення кровопостачання матки можуть виписати «Курантил». Не можна самостійно пити ці препарати за рекомендацією подруг. Будь-яке самолікування здатне нашкодити малюкові. Всі препарати повинен призначати лікар. Лікар буде контролювати терапію за допомогою УЗД та інших обстежень.

Яким би прекрасним не здавалося час вагітності, протягом усіх дев'яти місяців виношування малюка жінку підстерігають різні небезпеки, і назва однієї з них - гематома, що утворюється в матці на ранньому терміні вагітності.

Поняття «гематома» у кожної людини мимоволі асоціюється з отриманою травмою, в результаті якої під шкірою або в органах утворився синець. Тому не дивно, що почувши на УЗД про що з'явилася в матці гематоми, жінка починає серйозно панікувати. Для цього є свої причини, оскільки гематома в матці на ранніх термінах вагітності свідчить про часткову відшарування плодового яйця. Цей діагноз гінекологи нерідко ставлять своїм вагітним пацієнткам на 5-8 тижні, а найприкріше те, що подібна напасть ніяк не проявляється, і тільки УЗД-апарат може виявити гематому.

Синці різної величини в дітородному органі несуть серйозну небезпеку і безпосередньо впливають на вагітність. При протягом патології в тяжкій формі може статися мимовільний викидень, причому ця ступінь розвитку гематоми небезпечна і для вагітної. Сильна кровотеча не тільки погіршує загальне самопочуття, а й провокує анемію. Гематома в легкій формі перебігу не так небезпечна, і жінка може успішно народити, але тільки за допомогою кесаревого розтину, проте порушення кровообігу в більшій чи меншій мірі відбивається на фізичному і психічному стані новонародженого.

Причини виникнення гематоми на ранніх термінах вагітності:

гормональний дисбаланс;
інфекції сечостатевої системи жінки;
сильний токсикоз;
занадто високий артеріальний тиск;
стрес і перенапруження;
порушення обмінних процесів;
погана згортання крові;
вживання алкоголю у великих кількостях, куріння;
патології в розвитку матки.

Якщо говорити про те, як виходить гематома на ранньому терміні і в чому відмінності даної патології від кровотеч, викликаних іншими причинами, то інтенсивність виділень при синцях незначна, в основному вона залежить від розміру гематоми і терміну гестації. На перших місяцях вагітності яскраво-червоні і рясні виділення не завжди є поганим знаком, що передвіщає викидень. Виділення подібного характеру свідчать про спорожнення гематоми, яка найчастіше буває ретрохоріальной.

Види гематом при вагітності

Лікарі розрізняють кілька видів гематом при вагітності. Серед них:

Ретрохоріальная гематома, диагностируемая зазвичай на ранньому терміні, приблизно до 16-го тижня. Патологія виникає внаслідок відшарування плодового яйця від стінки матки. Цей вид гематоми найпоширеніший, характеризується він такими симптомами, як: біль внизу живота, мажучі коричневі виділення (якщо гематома почала витікати). Сам процес відділення плода провокує розриви маленьких кровоносних судин, а в місцях відторгнення формується простір з кров'ю. Це і називається гематомою.
Як випливає з медичної статистики, найчастіше відшаровується плодове яйце у вагітних жінок після 35 років і з хронічною артеріальною гіпертензією. Патологію також може спровокувати удар в живіт, багатоводдя або розвиток багатоплідної вагітності. Згідно з численними науковими дослідженнями, у жінок, які перенесли відшарування плодового яйця в результаті гематоми, була виявлена тромбофілія, тобто порушення згортання крові. Але це лише припущення медиків, справжні причини утворення синців в матці невідомі.
При своєчасному зверненні в жіночу консультацію можна уникнути негативних наслідків і переривання вагітності.
Ретроплацентарна гематома може початися після 16 тижня гестації, коли плацента вже повністю сформована. Відшарування плаценти часто передує освіту цього виду гематоми, яка на ранніх термінах вагітності викликає мимовільний аборт. Синець добре видно на знімку УЗД, а щоб врятувати дитину медики проводять кровоспинну терапію. Іноді проколюють гематому.
Щоб підтвердити наявність гематоми, як причини відшарування плаценти, акушер зобов'язаний виключити інші захворювання, які також могли порушити плацентарний розвиток. Серед них: гіпертонус матки, внутрішня кровотеча, патології розвитку плода.

Підступність ретроплацентарной гематоми в тому, що вона не завжди проявляється кровотечею. Жінка зазвичай відчуває нездужання і ниючі болі в матці. Зберегти вагітність можна тільки при своєчасному зверненні до лікаря.

симптоми захворювання

Симптоми перебігу патології залежать від того, в якій формі проявляє себе гематома. За характером освіти вона буває легкої, середньої і гострої ступеня тяжкості.

При легкого та середнього ступеня розвитку гематоми вагітність можна виносити, а пологи проводяться шляхом кесаревого розтину. Зазвичай жінка відчуває тягнуть болі внизу живота. Іноді можна виявити на нижній білизні виділення, що мажуть коричневого кольору.
Полегшити стан можна, шляхом прийому спазмолітичних і кровоспинних препаратів. При цьому лікар-гінеколог повинен прослухати серцебиття плоду.
Що стосується важко протікає гематоми, то вона завжди супроводжується сильними болями. Вагітна може втрачати свідомість, кров'янисті виділення посилюються, і знижується артеріальний тиск. На перших місяцях вагітності така гематома провокує викидень.

Якщо гематома при вагітності, зокрема, на ранніх термінах, почала даватися взнаки у вигляді світло-коричневих слизових виділень і на тлі цього відсутні больові відчуття, значить, поки немає приводу для серйозного занепокоєння. Екстрені заходи потрібно приймати тоді, коли колір виділень стає яскраво-червоним, а кровотеча стає більш інтенсивним. Уникнути передчасного відшарування плоду допоможе своєчасна поїздка в жіночу консультацію. Без кваліфікованої допомоги фахівця жінка втратить дитину.

Наслідки маткової гематоми

Будь-які крововиливу в матці завжди дуже небезпечні, не кажучи вже про кровотечі в період вагітності.

Загроза гематоми повністю залежить від її розмірів. Найнебезпечнішими є освіти обсягом понад 15 мл, вони займають близько 45% території в порожнині матки. Через це сповільнюється зростання ембріона, підвищується ймовірність його відшарування. Куприка-тім'яної розмір плоду пригальмовує свій розвиток більш ніж на 2 тижні. Правильне лікування ретрохоріальной гематоми дає шанс вагітності в подальшому нормально розвиватися.

Найнебезпечнішим ускладненням будь-якого синця в матці є матково-плацентарна апоплексія або передчасне відшарування плаценти. В результаті сильної кровотечі ендометріальний шар матки може наповнитися кров'ю, вона проникне в черевну порожнину, а просочені кров'ю тканини дітородного органу почнуть відмирати. Як результат, лікарі можуть прийняти рішення про видалення матки, а це - найважче випробування в житті жінки.

Результат таких кровотеч при гематомах дуже складно передбачити. Часом вони призводять до летального результату не тільки дитини, але і самої вагітної жінки. Ось чому так важливо трепетно ставитися до всіх проявів вагітності. Потрібно реагувати на кожне аномальне відчуття, і при перших симптомах патології бігти за допомогою медиків. Ефективна терапія дає жінці шанс виносити і народити здорового малюка.

Визначення гематоми в матці

Будь-яке відхилення від норми, а особливо якщо воно стосується вагітності, краще діагностувати на початковому етапі його освіти, коли ще не встигли проявитися ті самі непоправні негативні зміни. Щоб не допустити ускладнень і нормально виносити дитину, майбутня мама повинна наполягти на проведенні діагностики гематоми.

Ключовим способом визначення і джерелом інформації є ультразвукове дослідження. Крім такого інформативного способу, акушер-гінеколог може призначити додаткове обстеження, а саме:

клінічний і біохімічний аналіз крові;
дані дослідження сечі;
аналіз крові на RW і ВІЛ;
результати коагулограми, яка здатна виявити порушення процесів згортання крові;
мазок з піхви;
дані про аналіз на захворювання, що передаються статевим шляхом (сифіліс, хламідіоз, гонорея);
допплерометрия - метод, що дозволяє визначити порушення кровообігу в матці;
може також знадобитися результат аналізу крові на гормони.

Лікування гематоми в матці

Основний напрямок комплексної терапії ретрохоріальной гематоми полягає в запобіганні її подальшого зростання. Гінеколог може призначити свою пацієнтку препарати для зупинки кровотечі, наприклад, дицинон. Важливо також запобігти тонус матки, який дуже часто призводить до викидня. Найбільш безпечними є: Магне-В6 і Папаверин. Ці медикаменти допоможуть усунути спазм і напруга в матці. Препарати прогестерону іноді також призначають для лікування гематоми.

Дуже важливо не допускати емоційної нестабільності під час виношування дитини. Не можна обійтися без прийому вітамінно-мінеральних комплексів, зокрема, фолієвої кислоти і вітаміну Е.

Складаючи схему лікування, акушер-гінеколог повинен враховувати, що дуже часто відшарування хоріона веде до хронічної гіпоксії плода, ось тому незайвим буде призначення вагітній пацієнтці препаратів для поліпшення постачання плода киснем і іншими необхідними речовинами для росту.

Беручи медикаменти за складеним графіком, майбутня мама повинна перебувати в абсолютному спокої. Бажано не навантажувати себе спортивними тренуваннями, бігом, носінням важких сумок. Краще виключити статеві контакти до повного розсмоктування гематоми. Рекомендується лежати, але в такому положенні, щоб ноги були вище голови. Як варіант, можна покласти кінцівки на спинку дивана, а таз - на подушку, щоб відбувався відтік крові від органів малого таза і кровотеча поступово припинялося.

Окрему увагу слід приділити харчуванню та організації свого раціону. Важливо не переїдати, щоб перевантажений кишечник не створював додаткового дискомфорту. Можна їсти фрукти, овочі, багаті клітковиною, а також пити велику кількість чистої води. Вагітним жінкам, у яких виявили гематому в матці, найкраще перебувати в стаціонарі на період лікування. Нехтувати рекомендаціями лікуючого гінеколога не можна, щоб не погіршити і без того критичний стан.

Гематому в матці виявляють у багатьох вагітних жінок, і явище це може з'явитися на будь-якому терміні гестації. Від того наскільки рано була виявлена проблема і визначені точні розміри синця буде залежати подальший прогноз вагітності. Якщо патологію вдалося розпізнати до тих пір, поки її обсяги не перевищили 19 мл, загроза переривання вагітності знижується в кілька разів.

Екстрена операція буде потрібно, коли гематома вже захопила велику область, біль в животі супроводжується рясним кровотечею і на кону стоїть життя вагітної жінки.

Прогноз гематоми невтішний і в разі ігнорування призначеного лікування. Відмова від прийому кровоостанавливающих препаратів загрожує самовільним викиднем. Важливо запам'ятати: своєчасно розпочате лікування і дбайливе ставлення до здоров'я - це запорука нормальної вагітності і успішних пологів.

Гематома в матці. Відео

Ретрохоріальная гематома - частий діагноз, про який жінка дізнається при ультразвуковому дослідженні під час вагітності. При цьому уникнути мимовільного переривання вдається в 95% випадків. Тому не варто панікувати, при правильному лікуванні і дотриманні деяких правил можна виносити здорову дитину і народити в покладений термін.

Що таке ретрохоріальная гематома?

Хоріон (майбутня плацента) з деяких причин може почати частково відшаровуватися від стінок матки. В утворюється порожнини скупчуються кров'яні згустки - це і є ретрохоріальная гематома.

Дана патологія характерна для першої половини вагітності (точніше для першого триместру), коли йде формування плаценти.

Прогноз при ретрохоріальной гематоми

При великих розмірах гематоми (відшарувалася 1/3 частина площі плодового яйця), ретрохоріальная гематома є суттєвою загрозою і може мати несприятливий результат:

кисневе голодування майбутньої дитини;
уповільнений розвиток малюка;
загибель плода всередині утроби;
самовільне переривання вагітності (викидень).

Якщо вагітність збереглася, то наявність раніше невеликий ретрохоріальной гематоми в більшості випадків не робить негативного впливу на подальший розвиток дитини.

ймовірні причини

Причин виникнення ретрохоріальной гематоми багато, причому з'ясувати точну не завжди вдається. Найбільш ймовірними з них вважаються:

дисбаланс в гормональній системі, який призводить до неспроможності внутрішньої вистелкі матки нормально прийняти плодове яйце в період імплантації;
наявність у плода хромосомних аномалій (генна мутація не дає можливості нормально прикріпитися "дефектному" плодовому яйцю до стінки матки, спрацьовує так званий природний відбір);
підвищене згортання крові (в процесі імплантації можуть утворюватися тромби, які порушують як сам процес прикріплення плодового яйця до стінки матки, так і харчування плоду);
сильний або хронічний стрес;
інфекції статевих шляхів;
прийом алкоголю, куріння, наркотична пристрасть.

Пам'ятайте, що тривалий прийом всередину настоїв, відварів трав і фітопрепаратів, що надають абортивний дію (материнка, алтей, алое, валеріана, женьшень, плющ, полин, шавлія, ехінацея та ін.) Тільки погіршить ситуацію!

Всі причини виникнення такого діагнозу не до кінця вивчені в медицині. Однак виникнення гематоми під час вагітності можливо як з однієї причини, так і за кількома одночасно.

симптоми захворювання

При розташуванні гематоми у дна матки, симптоми патології найчастіше відсутні (кров'яні виділення не спостерігаються). Вагітна не надає значення невеликих змін в самопочутті і про патологію стає відомо тільки при плановому огляді за допомогою ультразвуку. Але частіше відбувається по-іншому: жінка починає відчувати тягне біль в нижній частині живота, іноді віддає в поперек.

Якщо патологія встановлена, то кров'яні, червоні виділення з піхви сигналізують про реальну загрозу вагітності. Червоні виділення говорять про посилення зростання гематоми. Потрібна невідкладна лікарська допомога.

Якщо з'явилися яскраво-червоні або червоні виділення, негайно викликайте швидку допомогу!

При відшаруванні плідного яйця на УЗД спостерігається ретрохоріальная гематома. Даний стан - це загроза викидня. Про причини, ознаки загрози викидня (невиношування вагітності) і правилах поведінки жінки для запобігання небажаного явища розповість лікар-гінеколог в наступному відео:

Діагностика, аналізи

Ультразвукове дослідження є основним методом діагностування ретрохоріальной гематоми. При цій процедурі можна виявити такі ознаки:

Локальне ущільнення стінки матки- свідоцтво підвищеного маточного тонусу. При трансабдоминальном методі УЗД може виникнути короткочасний гіпертонус матки. В цьому випадку потрібно повторити дослідження трансвагінальним датчиком. Якщо м'язовий тонус не припиняється, це може говорити про загрозу самовільного переривання вагітності.
Через тонусу матки спостерігається змінена форма плодового яйця.
виявлення гематоми, Завмер її розміру і встановлення її точного розташування.

Крім УЗД, потрібні наступна діагностика:

загальний аналіз крові;
перевірка крові на згортання;
дослідження флори піхви;
аналіз на інфекційні захворювання, які передаються статевим шляхом;
дослідження гормонального фону (прогестерон, тестостерон, ТТГ);
проведення КТГ і доплерометріі плода в другому і третьому триместрі вагітності.

Лікування ретрохоріальной гематоми

Лікуванням захворювань, що стосуються вагітності, займається лікар-гінеколог, і ретрохоріальная гематома - не виняток. Гінеколог повинен запропонувати хворий госпіталізацію, де процес лікування і дотримання постільного режиму буде під суворим контролем. Умови госпіталізації дозволяють в короткі терміни зупинити кровотечу, зняти тонус матки, тим самим збільшити шанс на збереження вагітності.

Лікування ретрохоріальной гематоми відбувається наступним чином:

для зняття спазмів в м'язових тканинах маткипризначають такі спазмолітики, як дротаверин (но-шпа), папаверин, Магне В6.
для поліпшення маткової циркуляції кровіпризначають актовегін.
Дицинон, Транексам - ці препарати можуть бути призначені гінекологом для зупинки внутрішньої кровотечі.
Гормональні препарати - утрожестан, дюфастон. Ці препарати є синтетичними аналогами жіночого гормону прогестерону. У нормальних умовах він в достатній кількості виробляється в організмі вагітної. Коли рівень цього гормону знижений, лікар призначає вище перераховані препарати, для підтримки нормального перебігу вагітності.

Більшість жінок в положенні може налякати такий список ліків. Але не варто турбуватися, перераховані препарати допустимі до застосування при вагітності. Але приймати їх самостійно не рекомендується! Лікування повинно бути підібрано фахівцем індивідуально і в потрібній дозі.

Не варто займатися самолікуванням і використанням народних коштів: не всі трави нешкідливі при вагітності, а деякі можуть завдати непоправної шкоди плоду.

Чи знадобиться кесарів розтин?

Ретрохоріальная гематома - це скупчення крові в результаті відшарування плодового яйця. Вона може мати місце в першому триместрі. Якщо гематома виникла після 16 тижнів, то її вже називають ретроплацентарной гематомою.

У більшості випадків при своєчасному зверненні за медичною допомогою, гематома благополучно зменшується в розмірах і навіть розсмоктується.

Але якщо гематома утворилася в другій половині вагітності і за результатами досліджень плід страждає, проводиться планове кесарів розтин, яке здійснюють кілька раніше запланованої дати природних пологів.

Як заживає ретрохоріальная гематома?

Про те, що гематома почала виходити / розсмоктуватися, свідчать коричневі виділення з піхви. Вони можуть бути мажучі характеру і навіть помірними.

В середньому, гематома виходить за кілька тижнів, іноді процес розтягується на місяць.

Чи може гематома НЕ вийти?

Може. Фізіологічна будова органів малого таза таке, що спорожнення ретрохоріальной гематоми у вигляді коричневих виділень іноді не представляється можливим. Гематома може локалізувати високо у дна матки. В цьому випадку гематома не виходить, а повільно розсмоктується.

Спосіб життя на час лікування гематоми

При ретрохоріальной гематоми важливо дотримуватися постільного режиму і статевий спокій. Якщо патологія локалізується на дні матки, ноги необхідно тримати вище положення тіла (скористайтеся спинкою дивана або ліжка, або підкладіть під ноги складену ковдру). Це буде сприяти спорожнення гематоми і поліпшенню маточного кровообігу.

Будь-яка фізична навантаження, підйом вантажів, статеве життя строго заборонені до зняття діагнозу "загроза викидня".

Дуже важливо і емоційний стан жінки. Необхідно будь-якими способами уникати стресових ситуацій. Такі седативні препарати як новопассит, настоянки пустирника, валеріани і інші допоможуть підтримувати нормальне психоемоційний стан. Але приймати препарат потрібно строго по інструкції і не тривало.

харчування

Нормальне травлення також грає важливу роль - кишечник не повинен створювати тиск на матку, це може привести до підвищення тонусу матки. Тому потрібно скорегувати своє харчування, щоб не було запору і здуття живота. Виключіть продукти, що закріплюють стілець (в тому числі, кава і шоколад). Також не варто вживати бобові продукти і капусту, щоб не провокувати газоутворення в кишечнику.

Віддайте перевагу кашам з таких круп, як гречка, вівсянка та ін. Пийте більше рідини: компоти, воду.

Чи варто хвилюватися, якщо вам діагностували ретрохоріальную гематому? Не тільки не варто, але і строго протипоказано. Дотримуйтеся вказівок лікаря, забезпечте собі повний спокій і комфортні умови, скоректуйте харчування.

форми гематом

Виник простір заповнюється кров'ю, через що в медицині часто цей стан називають заоболочечним крововиливом в період виношування дитини.

Діагностика і вихід гематоми

Можливі наслідки

Для жінки це може стати причиною безпліддя.

Вконтакте

Багато жінок думають, що гематома при вагітності на ранніх термінах з'являється в результаті серйозної травми, і вкрай здивовані почувши це діагноз на УЗД. Вони починають нервувати, але не без причин, тим самим ще більше ускладнюючи ситуацію. Найчастіше на ранніх термінах освіту зустрічається внаслідок інфекційного або запального захворювання, фізичних і нервових навантажень.

Що таке гематома в матці

Гематомою в матці називають скупчення згустків крові між стінкою матки і плодовим яйцем.

Вона локалізується на ділянках пошкодження органів або тканин. В результаті скупчення крові з'являється вакуоль.

Містить в собі рідину або згорнулася кров.

Найбільш часто утворюється гематома в матці при вагітності в першому триместрі на терміні 5-8 тижнів.

Небезпека полягає в тому, що вона здатна викликати викидень.

Класифікація

Все гематоми поділяють на два основних види. Це ретрохоріальная і ретроплацентарная. Перша виникає в період вагітності до 16 тижнів, друга після.

Назва ретрохоріальная гематома отримала внаслідок того, що зовнішня оболонка, яка оточує ембріон називається хоріон. Надалі на її місці з'являється.

Ретроплацентарна гематома може з'явитися після другої половини вагітності, коли хоріон вже переродився в плаценту. Протікає вона також як і ретрохоріальная.

Також в практиці зустрічаються:

субхоріальная;
ретроамніотіческая;
субамніотіческая;
внутрішньоматкова.

Субдуральна гематома при вагітності з'являється після отримання черепно-мозкової травми та забиття мозку. До її симптомів відносять порушення мови, брадикардію, судоми, головний біль.

Як тільки з'явилися ознаки субдуральної гематоми, необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря. До цього моменту слід дотримуватися постільного режиму і якомога менше рухатися.

Відштовхуючись від симптомів, які визначають тяжкість патології виявляють три стадії гематом.

Легка. Освіта має невеликі розміри. Найчастіше його виявляють при обстеженні. Ніяких симптомів практично немає. Майбутня мами відчуває себе добре, а освіту можливо виявити тільки при УЗД.
Середня. В даний період виникають тягнуть болі в животі. Можуть спостерігатися виділення кров'яних згустків. У цьому випадку варто звернутися до акушера-гінеколога, який веде вагітність. При середньому ступені освіти, під час прослуховування ще не народженого малюка, спостерігається порушення його серцебиття.
важка. У жінки різко падає тиск. Болі мають переймоподібний характер. Спостерігається сильна кровотеча, жінка може втратити свідомість.

При середнього та тяжкого ступеня тяжкості патології призначають. Проводять його раніше ніж призначений термін природних пологів.

причини

Основними причинами гематоми при вагітності, є:

патологічні зміни;
недорозвинення статевих органів;
скачки шуму і вібрації;
надмірні навантаження під час виношування дитини;
стреси, нервові переживання;
травми;
інтимна близькість;
вживання алкоголю;
перепади тиску.

Іноді освіта розвивається внаслідок слабкості судин або плаценти. Вони ж стають слабкішими від неправильного обміну речовин.

Розвивається гематома покроково. Спочатку відділяється плодове яйце від стінок матки. Після на місці цього відриву накопичується кров.

Найчастіше така патологія зустрічається у жінок, які страждають захворюваннями, з порушенням згортання крові.

Симптоми і діагностика

Симптоми у всіх жінок однакові. Тягнуть болі внизу живота і виділення коричневого кольору. Відсутні виділення в тому випадку, якщо гематома вже сформувалася, але ще не відбулося її спорожнення.

Коричневі згустки говорять про те, що вона виходить назовні, відповідно зменшується в розмірі.

Цей процес займає досить тривалий час, з цієї причини необхідно проводити, щоб стежити за динамікою.

Яскраво червоні виділення говорять про початок нового кровотечі та збільшення відшарування плодового яйця.

Самим основним джерелом діагностики гематоми матки є УЗД.

Додатково акушер-гінеколог призначає:

обстеження на;

Якщо існує необхідність, для діагностики гематоми при вагітності також призначається аналіз крові на гормони.

Чим небезпечне розвиток патології і ускладнення

Небезпека освіти в тому, що воно несе загрозу викидня. Якщо є початкова легка ступінь, жінка може дізнатися про гематоми існування вже після пологів. Так як не проявляє себе і не несе ніякої загрози.

Розглядаючи, чим небезпечна гематома при вагітності важкого ступеня, можна відзначити те, що вона провокує погіршення здоров'я не тільки у дитини, а й у матері.

У майбутньої мами під час останньої стадії патології розвивається постгеморагічна. Малюк не отримує необхідну кількість кисню, починається в фізичному і психологічному плані.

Найгірше те, що може розвинутися ««. Відбувається, кров заповнює ендометрій, утворюються осередки некрозу.

Це призводить до резекції матки. Жінка більше не зможе стати матір'ю.

лікування

Основне лікування гематоми в матці проводитися з використанням спазмалітіков (но-шпи і папаверину).

Коли розміру освіти невеликі, можуть вести просто спостереження. Скільки часу буде проводитися лікування вирішує тільки лікар.

медикаментозне

Папаверин вводитися як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно. Обережними з ним необхідно бути жінкам страждають запорами, які мають порушення в роботі, з глаукомою і іншими патологіями.

Но-шпа протипоказана жінкам з гіперчутливістю до компонентів препарату, з проблемами в роботі нирок і печінки.

Щоб зупинити кровотечу лікар призначає викасол, аскорутин або дицинон. При стресовому стані рекомендують пити чай з листям меліси і приймати валеріану.

Щоб запобігти гіпоксію зародка і поліпшити харчування маткової стінки використовуються курантил і.

Підвищити опірність організму допомагають.

Якщо з'являється загроза здоров'ю матері або дитини лікарі здійснюють дострокове розродження.

дієта

При діагностуванні патології слід максимально включити в свій раціон овочі та фрукти.

У великій кількості слід вживати продукти містять вітаміни С, Е і групи В.

Чи не повинні входити в меню страви, які викликають розлад шлунка, зайве газоутворення або погіршують моторику кишечника.

Слід вживати каші і пити достатню.

Ознаки виведення гематоми

Після своєчасного лікування, освіту зменшується в розмірах і поступово виходить через шийку матки.

У той час, як виходить гематома при вагітності, у жінки починаються виділення.

Спочатку вони мають світлий відтінок, а через кілька днів починають темніти. Це пояснюється тим, що зібралася між порожнинами кров згортається, набуваючи характерний колір.

Про те, що гематома не виходить, а навпаки, збільшується в розмірі, кажуть виділення яскраво-червоного кольору.

Щоб полегшити організму вихід гематоми слід на цей період якомога більше лежати з трохи піднятим тазом. Це дозволяє поліпшити кровообіг.

Варто відмовитися від статевого життя, і не піднімати ніяких тягарів.

профілактика захворювання

Щоб уникнути важких наслідків гематоми в матці , жінкам необхідно проходити до планової вагітності або на ранніх термінах.

Необхідно заздалегідь виявити спадкові патології, своєчасно лікувати хвороби сечостатевої системи спровоковані інфекцією.

Також слід відновлювати або використовувати підтримуючу терапію судинних порушень.

При виявленні гематоми на ранній стадії не варто відмовлятися від медикаментозного лікування, слід дотримуватися всіх призначень лікаря.

Важливо при будь-якій підозрі на появу гематоми звертатися за консультацією до фахівця.

Одне з серйозних ускладнень під час вагітності, яке може привести до втрати дитини - гематома на матці. Зрозуміти про її виникненні можна по неприродного кольору виділенням і що тягне больового синдрому в районі живота.

Суть гематоми на матці при вагітності і як від неї позбутися

Викидень або передчасні пологи можуть мати місце в разі наявності гематоми на матці. Щоб цього не сталося патологію потрібно лікувати на початковому її етапі. Лікування консервативне, але трудомістка. Для якнайшвидшого одужання бажано знаходиться в стаціонарі під постійним наглядом медичних працівників.

Гематома на матці при вагітності: визначення

Вагітність може ускладнитися гематомою матки. Це патологічний стан, при якому в якомусь місці органу збирається кров. Це ознака відшарування плодового яйця, яке може привести до передчасного розродження.

причини

Причиною появи гематоми може бути:

симптоми

До симптоматиці маткової гематоми відносять:

тягне хворобливість в області низу живота;
коричневі виділення зі статевих шляхів.

Останній пункт має місце в тому випадку, коли гематома вже сформована і виходить. Надалі патологія може зменшуватися в розмірі.

При появі крові яскравого відтінку варто негайно викликати швидку допомогу. Це ознака кровотечі. Як наслідок - розростання відшарування.

Види гематоми в матці при вагітності

Існує два види гематоми. Це ретрохоріальний і ретроплацентарного.

Ретрохоріальная гематома

Ретрохоріальная гематома - результат відшарування плодового яйця. При цьому спостерігається порушення цілісності дрібної судинної сітки. Вся область, яка відібрала наливається кров'яними масами. Виявити патологію можна до середини вагітності.

Характерно це відхилення для дам, які:

виношують дитину в пізньому віці, після 35-річного бар'єру;
мають в анамнезі тромбофілією;
страждають підвищеним тиском;
отримали удар в живіт;
ходять з багатоплідної вагітністю;
мають велику кількість навколоплідних вод.

Ознаки ретрохоріальних гематом:

больовий синдром в районі живота;
незначна коричнева мазня на білизну.

Якщо своєчасно діагностувати відхилення, то на перебіг вагітності вона не зробить негативного впливу.

ретроплацентарна гематома

Даний вид виявляють і в другій половині вагітності, коли плацента вже повністю сформувалася. Тут причиною патології зазвичай будуть інші захворювання.

Щоб зупинити дисфункцію, слід купірувати першопричину. УЗ-діагностика покаже наявність крові, але зовні вона може бути відсутнім.

Ознаками є:

погане самопочуття (слабкість);
больовий синдром.

Якщо пізно звернутися за медичною допомогою, то є ризик втратити плід.

Небезпека гематоми при вагітності

Якщо має місце відшарування плодового яйця, тобто ризик:

виникнення кровотечі;
гальмування в розвитку ембріона;
викидня або передчасних пологів.

Чи завжди проявляється з виділеннями

Гематоми на матці можуть і не проявлятися будь-якими синцями. Кровотеча можуть виявити тільки при інструментальному дослідженні - УЗД.

Який вид гематоми відзначається без виділень

Ретроплацентарна гематома може не сповіщати про себе виділеннями. В даному випадку жінка відчуває тільки болю в районі живота.

больова симптоматика

Хворобливість у жінок, у яких діагностували гематому на матці присутній зазвичай в області живота, знизу.

Нерідко є дискомфорт в поперековому відділі.

Болі тягнуть, можуть пульсувати. Посилюються під час рухової активності, після фізичної праці.

Визначення гематоми в матці

Виявити маткову гематому можна за допомогою ультразвукового дослідження. На екрані фахівець побачить все деформації, наявні в плодовому яйці, товщину маткових стінок і всі супутні ускладнення.

Для уточнення і детального вивчення стану органу, жінку направляють на:

здачу загального аналізу крові та сечі;
коагулограмму;
доплерометріі;
гормональну діагностику.

Дослідження сечі і крові

Загальні аналізи допоможуть побачити, чи є в організмі інфекція або запальний процес. Такі лабораторні дослідження доцільні і обов'язкові протягом усього виношування плоду, кожні 2-3 тижні.

Як виглядає на УЗД

Нижче представляємо вашій увазі знімок УЗ-діагностики, на якому є гематома на матці.

коагулограма

під коагулограма мається на увазі аналіз крові, де визначається її згортання. Змінити показники в гіршу сторону можуть захворювання шлунково-кишкового тракту, печінки і саме «цікаве» положення, в якому знаходиться жінка.

Мазок і визначення інфекцій

Щоб виключити інфекційні захворювання на статевих органах, гінеколог візьме аналіз виділень. Він береться з області піхви - мазок. Результати вже можна отримати через 1-3 доби, залежить від клініки.

Допплерометрия

Ця діагностична процедура проводиться з використанням спеціального пристрою. Ультразвукова хвиля буде виводити на екран зображення, яке вкаже про наявність кровотоку в тому чи іншому місці. Спеціаліст фіксує швидкість кровотоку, діаметр судин і визначається тиск в судинних просвітах. Крім стану плаценти за допомогою доплера можна дізнатися, в якому стані серце і судини плода, чи є відхилення. Можна визначити гіпоксію, внутрішньоутробне інфікування, чи є петлі пуповини біля шиї малюка.

гормональна діагностика

Також можуть попросити здати кров на гормони. Береться венозна кров. Якщо має місце недолік або надлишок будь-яких гормонів, то причина гематоми може бути саме в цьому.

лікування

Щоб гематома розсмокталася і не збільшувалася в своїх розмірах, необхідно лікувати патологію.

Лікар випише:

кошти, які зупинять кровотеча (серед них препарати типу дицинона);
препарати, що усувають матковий тонус (папаверин, но-шпа чи Магне В-6);
прогестерон;
заспокійливі;
вітаміни;
фолієву кислоту.

Так як гематома може погіршити надходження кисню плоду, то незайвим буде попити ліки, які покращують постачання плода корисними речовинами, наприклад Актовегін.

Не варто забувати про відмову від фізичної роботи, перенапруження як розумового, так і фізичного. Не можна нервувати. Слід більше відпочивати, знаходитися в горизонтальному положенні і класти ноги на піднесеність. Такий стан допоможе припинити кровотечу і дасть відтік кров'яних мас від органів, що знаходяться в малому тазу.

Зверніть увагу на своє меню. Не слід переїдати. Їжте маленькими порціями. Прийомів їжі може бути до 8-ми. Віддайте перевагу фруктам, овочам, злакам, молочно-кислої продукції та рибі. Більше пийте рідини. Повністю виключіть спиртне. Газоване і кави.

Якщо у вагітної виявлена гематома матки, то змиріться з тим, що протягом лікування доведеться перебувати в лікарні. Якщо хвора не має такої можливості або бажає бути вдома, то їй повинен бути забезпечений повний спокій, постільний режим. Лікаря треба слухати беззаперечно.

Розсмоктується чи маткова гематома?

Маткова ретрохоріальная гематома розсмоктується, але для цього потрібно виконувати всі рекомендації лікаря:

приймати за схемою всі призначені препарати;
забути про шкідливі звички;
ні в якому разі не піднімати нічого важкого;
не нервувати (навіть найменша стресова ситуація може завдати непоправної шкоди);
дотримуватися постільного режиму;
збалансовано харчуватися.

Тільки за умови виконання всіх перерахованих вище підпунктів, гематома перестане прогресувати і буде розсмоктуватися. До третього триместру від неї не залишиться і сліду. Жінки успішно дохажівать вагітність і народжують здорових і міцних малюків.

Як виходить ретрохоріальная або заоболочечная гематома

За ретрохоріальную гематому вже було сказано, вона розсмоктується. Заоболочечная вихід через статеві шляхи у вигляді коричневих виділень. Вони можуть містити слизові включення - це нормально. Зазвичай після таких проявів на ультразвуковому дослідженні від гематоми немає і сліду.

профілактика

Щоб попередити розвиток такого патологічного стану, вагітним жінкам необхідно:

кожні дві-три тижні відвідувати свого гінеколога;
здавати всі аналізи і проходити обстеження, які рекомендує лікар;
вести належний спосіб життя (не пити алкоголь і не палити);
намагатися більше дихати свіжим повітрям (якщо то місце, де проживає жінка, не відрізняється екологічно чистим повітрям, на час потрібно переїхати в інше місце);
підіть з шкідливого виробництва;
не використовуйте в побуті хімічні засоби;
відмовтеся від шкідливої їжі (напівфабрикатів, консервантів і т. п.);
намагайтеся більше спати;
категорично заборонені нервові зриви, скандали, погані емоції;
виключіть будь-яку фізичну роботу;
вживайте більше вітамінів (фрукти й овочі), мікро і макроелементів (якщо потрібно купите вітамінний комплекс, попередньо проконсультувавшись з лікарем);
при появі будь-яких змін з боку будь-якого органу негайно зверніться до лікаря.

Невідкладні небезпечні стану

Найнебезпечнішою і вимагає негайної госпіталізації вважається ситуація, при якій гематома на матці утворилася в першому триместрі вагітності і вже досягла великого розміру (чверть від розміру всього органу).

У разі такого відхилення від норми у жінки в будь-який момент може бути викидень. Тут будь-який лікар скаже, що в такому стані йде внутрішньоутробна затримка в розвитку плода. Відзначається його гіпоксія, присутній підвищений тонус матки.

У стаціонарному режимі жінці призначать ефективне лікування, нормалізують кровообіг. Самопочуття налагодиться.

Толковое лікування здатне запобігти викидень навіть на терміні 6-8 тижнів, ось чому важливо на ранніх термінах звертатися в лікарню і виконувати все необхідне, про що говорить лікар.

Маткові гематоми бувають ретрохоріальной і ретроплацентарной. Вони мають спільну симптоматику у вигляді болі внизу живота тягне характеру. Діагностувати захворювання підвладне будь-якого лікаря, який компетентний в області гінекології та проводить УЗ-діагностику вагітних. На екрані будуть чітко видні синці, які говорять про відшарування плодового яйця. Важливо почати відразу лікування. Щоб патологія не збільшувалася в розмірах, що не впливала на розвиток плода і перебіг вагітності.