Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт при деца на гърдата: ролята на диетата и терапията. Нарушения на GTS функциите при деца: причини, симптоми и лечение

Функционални нарушения стомашно-чревния тракт (ССК) представляват един от най-разпространените проблеми сред децата от първите месеци от живота. Отличителната черта на тези държави е появата на клинични симптоми при липса на органични промени от стомашно-чревния тракт (структурни аномалии, възпалителни промени, инфекции или тумори) и метаболитни отклонения. С функционални нарушения, GTS може да промени двигателната функция, храносмилането и засмукването на хранителните вещества, както и състава на чревната микробиота и активността на имунната система. Причините за функционалните нарушения често са извън засегнатия орган и се дължат на нарушение на нервната и хуморалната регулация на дейността на храносмилателния тракт.

В съответствие с римските критерии III, предложени от Комитета за изследване на функционалните нарушения в децата и Международната работна група за разработване на критерии за функционални нарушения през 2006 г., във функционалните нарушения на GCC при кърмачета и деца на втората година \\ t от живота включват:

• G1. Скокове в бебета.
• G2. Синдром на тръстика при бебета.
• G3. Синдром на циклично повръщане.
• G4. Колики новородени.
• G5. Функционална диария.
• G6. Болезненост и трудности при дефекацията (ястие) при бебета.
• G7. Функционален запек.

При деца кърмена възраст, особено първите 6 месеца от живота, най-често срещат такива държави като чупене, чревна колика и функционален запек. Повече от половината деца, те се наблюдават в различни комбинации, по-рядко - като един изолиран симптом. Тъй като причините, водещи до функционални нарушения, оказват влияние върху различни процеси в стомашно-чревния тракт, комбинацията от симптоми в едно дете изглежда доста естествена. Така, след прехвърлянето на хипоксия, може да има растителни визуални заболявания с промяна в подвижността, използвайки хипер-или хипотоничен тип и нарушаване на активността на регулаторните пептиди, които едновременно се стегнаха (в резултат на спазъм или зейнаване на сфинктери), колики), колики), колики (нарушаване на мотоциклет стомашно-чревната подвижност с повишено газообразуване) и запек (хипотоничен или в резултат на чревния спазъм). Клиничната картина изостря симптомите, свързани с нарушаване на храносмилането на хранителни вещества, причинени от намаляване на ензимната активност на засегнатия ентероцит и води до промяна в чревната микробиоценоза.

Причините за функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт могат да бъдат разделени на две групи: обвързани с майка и свързаното с тях дете.

Първата група причини включва:

• обременена акушерска история;
• емоционална лабилност на жените и стресови мебели в семейството;
• грешка в храненето в кърмеща майка;
• нарушаване на оборудване за хранене и стърнище с естествено и изкуствено хранене;
• неправилно размножаване на млечни смеси;
• жена пушене.

Причините, свързани с детето, са:

• анатомична и функционална незрялост на храносмилателните органи (краткотрайно разнообразие на хранопровода, недостатъчност на сфинктера, намалена ензимна активност, некомплинирана работа на тракта на трака и други);
• нарушаване на регулирането на работния стомашно-чревен тракт поради нездравността на централната и периферната нервна система (черва);
• характеристики на образуването на чревна микробиота;
• образуване на ритъм сън / будност.

Чести и най-сериозни причини, водещи до появата на чуплинг, колики и нарушения на характера на стола, се предава хипоксия (вестилни прояви на церебрална исхемия), частична лактаза недостатъчност и стомашно-чревна форма на хранителни алергии. Често, в една детска степен или друга, те се наблюдават в едно дете, тъй като последиците от хипоксия са намаление на активността на ензимите и увеличаването на пропускливостта на тънките черва.

Под чукане (регургитация) те разбират спонтанните хвърляния на стомаха съдържание в хранопровода и устната кухина.

Честотата на спиране синдрома при децата от първата година от живота, според редица изследователи, варира от 18% до 50%. За предпочитане е чораповете да бъдат отбелязани през първите 4-5 месеца от живота, много по-рядко се наблюдават на възраст 6-7 месеца след въвеждането на по-дебели храни - хранителни продукти, които практически изчезват до края на първата година на. \\ T Живот, когато детето прекарва значителна част от времето във вертикално положение (заседание или стоящо).

Предложена е степента на тежест на синдрома, съгласно препоръките на експертната група ESPGHAN, да бъде оценена на петчленна скала, отразяваща общата характеристика на честотата и обема на регургитация (таблица 1).

Безплодните и нечовешките не се разглеждат като болест, тъй като те не причиняват промени в здравословното състояние на децата. При деца със упорита се съединяват (оценка от 3 до 5 точки), често се отбелязват усложненията, като например езофагит, закъснение във физическото развитие, анемия на желязо, болести на участниците. Клиничните прояви на езофагит са намаление на апетита, дисфагия и глас на глас.

Следващото, често срещано функционално разстройство на стомашно-чревния тракт в децата на гърдата е чревна колики - това са епизоди на болезнен плач и безпокойство на дете, което приема най-малко 3 часа на ден, възникват най-малко 3 пъти седмично. Обикновено дебютът им пада в продължение на 2-3 седмици от живота, те достигат до кулминацията на втория месец, постепенно изчезват след 3-4 месеца. Най-типичното време за чревни колики - вечерни часове. Плачките възникват и завършват внезапно, без външни провокиращи причини.

Честотата на чревната колики, според различни данни, е от 20% до 70%. Въпреки дълъг период Проучванията, етиологията на чревната колика остава съвсем ясна.

За чревната колика се характеризира остър болезнен плач, придружен от зачервяване на лицето, детето взема принудителна позиция, като натиска краката към стомаха, има трудности с опита от газове и столче. След дефекацията се наблюдава забележимо облекчение.

Епизодите на чревната колика причиняват сериозна загриженост за родителите, дори ако апетитът на детето не е обезпокоен, той има нормална крива на теглото, растяща добре и се развива.

Чревната колика е почти еднаква със същата честота както на естественото, така и върху изкуствено хранене. Отбелязва се, че по-малкият маса на тялото при раждането и гестационната възраст на детето, толкова по-висок е рискът от развитие на това състояние.

В последните години много внимание Плащаната роля на чревната микрофлора в появата на колики се изплаща. Така при деца с тези функционални нарушения се идентифицират промени в състава на чревните микробиоти, характеризиращи се с увеличаване на броя на условно патогенните микроорганизми и намаление на защитната флора - бифидобактерии и особено лактобацили. Увеличеният растеж на протеолитичната анаеробна микрофлора е придружен от газове с потенциална цитотоксичност. При деца с изразена чревна колика, нивото на възпалителния протеин често се издига - Calcottin.

Функционалното запек се отнася до броя на обичайните нарушения на чревната функция и се откриват в 20-35% от първата година от живота.

При запек, увеличаването на интервалите между актовете на дефектиране в сравнение с индивидуалната физическа и логическа норма от повече от 36 часа и / или системно непълно изпразване на чревете.

Честотата на стола при деца се счита за нормална, ако между 0 до 4 месеца се случва от 7 до 1 акт на дефекация на ден, от 4 месеца до 2 години от 3 до 1 чревно изпразване. Нарушаването на дефекацията на бебетата също така включва ястие - болезнена дефекация поради измерването на мускулите на дъното на малкия таз и функционалното забавяне на изпражненията, за което се увеличава интервалите между дефектиране, комбинирани с изпражненията на меката консистенция, голям диаметър и обем.

В механизма за развитие на запек при кърмачета, ролята на Диспенезия на дебелото черво е голяма. Повечето честа причина Появата на запек при деца от първата година от живота са многостранни нарушения.

Липсата на ясно определена граница между функционалните нарушения и патологични състояния, както и наличието на отдалечени последици (хронични възпалителни гастроентерологични заболявания, хронично запек, алергични заболявания, нарушения на съня, нарушения в психо-емоционалната сфера и др.) Диктуват необходимост от внимателен подход към диагностиката и терапията на тези държави.

Лечението на деца на гърдата с функционални нарушения на ГТС е сложно и включва редица последователни стъпки, които са:

• обяснителна работа и психологическа подкрепа на родителите;
• диета и терапия;
• лекарствена терапия (патогенетичен и феномен);
• лечение на наркотици: терапевтичен масаж, водни упражнения, сухо потапяне, музикална терапия, ароматерапия, аерооноарапия.

Наличието на назъбване диктува необходимостта от използване на симптоматична позиция (постурална) терапия - промяна в положението на тялото на детето, насочено към намаляване на степента на кипене и улесняване на пречистването на хранопровода от стомашно съдържание, като по този начин намалява риска от езофагит и. \\ T аспирационна пневмония. След това следва да нахрани детето в заседанието, когато тялото е разположено под ъгъл от 45-60 °. След хранене се препоръчва да се държи дете във вертикално положение и достатъчно дълго, докато въздухът отстрани, не по-малко от 20-30 минути. Постуралната лечението трябва да се извършва не само през целия ден, но и през нощта, когато пречистването на по-ниското езофагеален отдел е нарушено от аспириране поради липсата на перисталтични вълни (причинени от акта на поглъщане) и неутрализиращия ефект на слюнката.

Водещата роля при лечението на функционални нарушения на стомашно-чревния тракт при деца принадлежи към терапевтичното хранене. Назначаването на диетотерапия, преди всичко зависи от вида на шегането на детето.

При естествено хранене, преди всичко е необходимо да се създаде тиха среда за кърмеща майка, насочена към запазване на лактацията, за нормализиране на хода на хранене на детето, с изключение на стърнище и аерофаж. От силата на майката изключва продукти, които увеличават образуването на газ в червата (сладкиши: сладкарски изделия, чай с мляко, грозде, извара сирене и сирене, безалкохолни сладки напитки) и богати добивни вещества (месо и рибни бульони, лук, чесън, чесън , консервирани, маринати, кисели краставички, колбаси).

Според редица автори функционалните нарушения на стомашно-чревния тракт могат да възникнат в резултат на непоносимост към храната, най-често алергични към протеини на кравето мляко. В такива случаи се предписва хипоалергенна диета, твърдото краве мляко и продукти с висок алергизиращ потенциал са изключени от нейната диета.

В процеса на организиране на диета и терапия е необходимо да се изключат достигането на детето, особено с свободното хранене.

При липса на ефект на гореописаните дейности, "сгъстители" използват (например, био-ориз отвара), които са отглеждани и разрешени от лъжици преди кърменето.

Трябва да се помни, че дори изразените функционални нарушения на GTS не са индикация за прехвърляне на дете до смесено или изкуствено хранене. Запазването на симптомите е индикация за допълнително задълбочено дете проучване.

С изкуствено хранене е необходимо да се обърне внимание на режима на хранене на детето, върху адекватността на избора на млечната смес, съответстваща на функционалните характеристики на своята храносмилателна система, както и нейния обем. Препоръчително е да се администрира на диетата на адаптираните млечни продукти, обогатени с преди и пробиотици, както и ферментирали млечни смеси: Agush Equiphertic 1 и 2, NAN Fermentular 1 и 2, не-случайно мляко, не-RACC. При липса на действие се използват продукти, специално създадени за деца с функционални нарушения на стомашно-чревния тракт: NAN комфорт, Nutrilon Comfort 1 и 2, Friesova 1 и 2, Human AR и др.

Ако нарушенията се дължат на лактаза недостатъчност, детето постепенно се въвежда чрез лактозни смеси. По време на хранителни алергии могат да се препоръчат специализирани продукти на базата на силно хидролизиран млечен протеин. Тъй като една от причините за присъединяването, коликите и нарушенията на характера на стола е неврологичните нарушения, дължащи се на перинатално увреждане на централната нервна система, диетичната корекция трябва да бъде комбинирана с лечение с наркотици, което се назначава от детски невролог.

Както с изкуствено, така и с естествено хранене между хранене, препоръчително е да се предлагат детска питейна вода, особено с тенденция към запек.

Специално внимание се отделя на децата със синдром на Jigging. При липса на ефект върху използването на стандартни млечни смеси е препоръчително да се предписват антирефлуксични продукти (AR-смеси), чийто вискозитет се увеличава чрез въвеждане на специализирани сгъстители в техния състав. За тази цел се използват два вида полизахариди:

• неизвестни (дъвка, компоненти на основата на зърна на глутена (KRD));
• разграден (ориз или картофено нишесте) (Таблица 2).

KRD определено е интересен компонент в състава на бебешки хранителни продукти и на неговите свойства би искал да спре повече. Основният физиологично активен компонент на KRD е полизахарид - галактомански. Тя се отнася до група от хранителни влакна и извършва две взаимосвързани функции. В стомашната кухина KRD осигурява по-вискозна консистенция и предотвратява появата на съединения. В същото време CRR се отнася до необезпечени, но ферментиращи хранителни влакна, което придава на това съединение класически пребиотични свойства.

Под термина "не са представени хранителни влакна" означава тяхната резистентност към ефектите на панкреатичната амилаза и излезте от тънките черва. Концепцията за "ферментационните хранителни влакна" отразява тяхната активна ферментация на полезната микрофлора на дебелото черво, предимно - бифидобактерии. В резултат на такава ферментация редица физиологични ефекти са важни за тялото, а именно:

• увеличава (десет пъти) съдържанието на бифидобактериите в червата на дебелото черво;
• в процеса на ферментация са оформени метаболити - мастни киселини с къси верига (оцетна, масло, пропионова киселина), което стимулира пропляването на рН в киселата страна и подобряване на трофичните клетки на чревния епител;
• благодарение на растежа на бифидобактериите и промяната в рН на средата в киселата страна се създават условия за потискане на условно патогенната чревна микрофлора и се подобрява съставът на чревната микробиота.

Положителният ефект на KRD върху състава на чревната микрофлора при деца от първата година от живота е описан в редица проучвания. Това е един от важните аспекти на прилагането на съвременните арки в педиатричната практика.

Смесите, включително KRD (гума), имат доказан клиничен ефект и функционален запек. Увеличаване на обема на чревното съдържание, дължащо се на развитието на полезната чревна микрофлора, промяната в рН на средата в киселата страна и овлажняването на химуса допринася за увеличаването на чревната перисталтика. Пример за такива смеси са безплатни 1 и Frisov 2. Първият е предназначен за деца от раждането до 6 месеца, а вторият - от 6 до 12 месеца. Тези смеси могат да се препоръчват както изцяло, така и частично, в количество от 1/3-1 / 2 от необходимия обем във всяко хранене, в комбинация с обичайната адаптирана млечна смес, докато се достигне устойчив терапевтичен ефект.

Друга група арка-смеси - продукти, които включват сгъстител на нишесте, които са валидни само в горните стомашно-чревни отдели, и положителният ефект възникват при използването им изцяло. Тези смеси се показват на деца с по-слабо изразени резки (1-3 точки), както с нормален стол, така и с тенденция към освобождаване от отговорност. Сред продуктите на тази група се разпределя смес от NAN антирефлукс, който има двойна защита срещу сливане: поради сгъстител (картофено нишесте), което увеличава вискозитета на стомашно съдържание и умерено хидролизиран протеин, който увеличава скоростта на стомаха изпразване и допълнително превантивно запек.

Понастоящем на руския потребителски пазар се появява актуализирана антирефлукс от човешка AR, която едновременно въвежда рогът (0.5 g) и нишесте (0.3 g), което позволява да се засили функционалният ефект на продукта.

Въпреки факта, че AR смесите са пълни с пълен състав и са предназначени да гарантират физиологичните нужди на детето в храни и енергия, съгласно международните препоръки, те се отнасят до групата за бебешка храна "за специални медицински цели" (храна за специални медицински цели " Медицинска цел). Следователно, продуктите от тази група трябва да се използват стриктно в присъствието на клинични индикации, съгласно препоръката на лекаря и под медицински контрол. Продължителността на употребата на AR-смеси трябва да се определя индивидуално и може да бъде достатъчно дълга, около 2-3 месеца. Преводът в адартираната млечна смес се извършва след достигане на постоянен терапевтичен ефект.

Литература

1. Belyaeva I. A., Yantyk G. V., Боровик Т. Е., Сквортова V. A. Цялостни подходи към рехабилитация на деца с дисфункции на стомашно-чревния тракт // Vopr. Sovr. PED. 2006 г.; 5 (3): 109-113.
2. Frolkis a.v.Функционални заболявания на стомашно-чревния тракт. L.: Медицина, 1991, 224 p.
3. Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт в гърдата и тяхната диета органична корекция. В книгата: Националната програма за освобождаване на деца от първата година от живота Руска федерация. Съюз на педиатрите на Русия, М., 2010, 39-42.
4. Захаров I. N.Скокове и повръщане при деца: какво да правя? // Consilium Medium. Педиатрия. 2009, № 3, стр. 16-0.
5. Hyman P. E., Milla P. J., Bennig M. A. et al. Детство функционални стомашно-чревни нарушения: Neonate / todler // am.j. Гастроентеррол. 2006, V. 130 (5), стр. 1519-1526.
6. Хавин А. I. Принципи на подбор на диета и терапия за деца с функционални нарушения на храносмилателната система // Детска гастроентерология. 2010, vol. 7, № 3.
7. Khorosheva Е. В., Сревачева Т. Н., Kon I. Ya. Скачащ синдром в гърдите деца // Въпроси за храна. 2001; 5: 32-34.
8. Kon I. Ya., Сревачева Т. Н. Диета и терапия на функционалните нарушения на стомашно-чревните органи при деца от първата година от живота // присъстващия лекар. 2004, № 2, p. 55-59.
9. Samsygin G. A. Алгоритъм за лечение на чревни колики // Consilium Medicum. Педиатрия. 2009. № 3. стр. 55-67.
10. Kornienko E. A., Важниманки N. V., Nissebanko O. K. Детски чревни колики: съвременни идеи за механизмите за развитие и нови характеристики на терапията. Санкт Петербургска държава PED. пчелен мед. Академия, институт Nestle, 2010, 19 p.
11. Savino F., Cresi F., Pautasso S. et al. Чревна микрофлора в колички и без колики // Acta Pediatrica. 2004, v. 93, p. 825-829.
12. Савино Ф., Bailo E., Oggero R. et al. Бактериални преброявания на чревни лактобацилус при кърмачета с колики // педиатри. Алергия имунол. 2005, V. 16, стр. 72-75.
13. RHOIDS J. M., FATHEREE N. J., NORORI J. et al. Променена фекална микрофлора и повишен фекален калпротектин при бебета Колиб // J. Pediatr. 2009, V. 155 (6), p. 823-828.
14. Сревачева Т., Пашкевич В. В., Kon I. Ya.Диета и терапия на запек при деца от първата година от живота. В книгата: ръководство за детско хранене (Ed. V. A. Tutuel, I. Ya. Konia). М.: Mia, 2009, 519-526.
15. Коровина Н. А., Захарова И. Н., Малова Н. Е. Издатели при малки деца // Педиатрия. 2003, 9, 1-13.
16. Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт в гърдата и тяхната диета органична корекция. В книгата: терапевтично хранене на децата от първата година от живота (под общото издание на А. А. Баранова и V. A. Tweyan). Клинични препоръки за педиатри. М.: Съюз на педиатрите на Русия, 2010, стр. 51-64.
17. Клинична диетология детска възраст. Ед. Т. Е. Боровик, К. С. Ладодо. М.: Mia, 2008, 607 p.
18. BELMER S. V., KHAVNIK A. I., GASILINA T. V.и други. синдром при деца през първата година. Ръководство за лекари. М.: RGMU, 2003, 36 p.
19. Anokhin V. A., ХАСАНОВА Е. Е., УРМАНЧЕВА Ю. R. et al. Оценка на клиничната ефикасност на смес от фризоми в храната на децата с чревна дисбактериоза на различна степен и минимални храносмилателни дисфункции // Въпроси модерна педиатрия. 2005, 3: 75-79.
20. Grybakin S. G.Антирефлукс смеси на Frisov 1 и Freisons 2 с функционални нарушения на стомашно-чревния тракт при деца // Практическа практика. 2006 г.; 10: 26-28.

Т. Е. Боровик *,
V. А. Сквоорсова *, доктор на медицинските науки
G. V. Yantyk *, доктор по медицински науки, професор
N. G. Callor *, кандидат на медицинските науки
S. G. Gribakin **, доктор по медицински науки, професор

* Ntszz ramne, ** rmapo,Москва

Колики в новородени се срещат доста често, около 30-50% от децата, независимо от пола, расовата принадлежност и резиденция. Младите родители, поради липсата на надлежен опит в грижите за децата, нямат концепциите, защо в бебето имаше чревна колика и как да се улесни състоянието му. Естествено, единственото правило в такава ситуация е консултацията на педиатъра. Чревни колики диагностицират при новородени по следните признаци: Детето е дълъг и неподходящо плач, викове, почти невъзможно е да се успокои, тя е разкъсана и гадно с крака. Релефът на държавата се осъществява след дефекацията или прачето на Газиков.

Повечето педиатри са били склонни към факта, че пилетата в новороденото се появяват в резултат на нарушаването на режима за хранене на бебето, грешките в храненето на майката и т.н. Днес, на първо място сред факторите, допринасящи за развитието на чревни колики при деца, има нездравност на стомашно-чревния тракт.

Защо възникват колики в новородени? Същността на проблема в ...

Може би трябва да се започне с факта, че коликите при деца от първите месеци от живота се разглеждат нормално явлениеИ като правило не изисква лечение. Въпреки това, спокойно погледнете как детето вика и плаче от болка, никой родител няма да може. От известно време е възможно да се улесни състоянието на бебето с помощта на симптоматична терапия, но за това малко по-късно. За да може Колич в новороденото да престане да бъде основният проблем, е необходимо да се знае естеството на тяхното възникване.

Незряването на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт).

Поради факта, че при раждането на стомашно-чревния тракт бебето е абсолютно стерилно, през първите няколко дни се случва населението на микроорганизми, което впоследствие образува чревна микрофлора. Проблемите с храносмилането и появата на колики в новороденото често са свързани с разстройство на чревната микрофлора, в резултат на което храносмилането е трудно. И ако все още добавяте незрялост на ензимната система, проблемите с перисталтичното (нарушаване на подвижността) и грешката в храненето на майката - появата на чревна колика в новороденото ще се превърне в напълно природен феномен.

Важно! Разстройството на червата микрофлора е най-характерно за децата върху изкуствено хранене. Това се дължи на факта, че в кърмата съдържа бифидучен фактор, който допринася за чревното уреждане от бифидобактерии.

Защо чревната микрофлора е нарушена в новородено? Факт е, че нормалното в червата обитават както "добри", така и условно патогенни микроорганизми. "Добрите" микроби включват чревни пръчици, лактобачилия и бифидобактерии, които не само са отговорни за качеството на храносмилането на храната, но и участват в образуването на имунната защита на организма. Ако по някаква причина съдържанието на полезни бактерии намалява, условно патогенните микроорганизми започват да се възпроизвеждат активно и преобладават в количество. В резултат на това храната се усвоява зле, а детето страда от спазми, метеоризъм и запек.

Важно!Невъзможно е да се каже, че това е грешната храна на мама, която причинява чревна колика при дете, но има своя малък заслуга. Използването на кърмеща майка в хранителни продукти, допринасяща за констацията (ориз, боровинки) и увеличено образуване на газ (зеле, бобови растения, брашно, млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове), влошава броя на коликата при детето.

Какво да правя?

С появата на чревната колика, новороденото първо трябва да елиминира развитието на дисбактериозата - състояние, в което съотношението на бифидобактерии и условно патогенна микрофлора е нарушено към разпространението на последното, поради приемането на антибиотици, дългосрочно заболяване , както и други фактори, допринасящи за намаляването на имунните свойства на тялото. Причината за развитието на дисбактериоза в първите дни на живота често е близък контакт на детето с медицинския персонал, в резултат на което червата му са обитавани от представители на националната инфекция на злополука (Streptococcus, хемолитичен Staphylococcus и др. ).

За тази цел анализът на фекалиите се извършва върху дисбактериоза, основната индикация, за която е нарушението на стола: запек, течни изпражнения за три или повече дни, смес от слуз или несменена храна, стол за пяна и др.

Анализът на изпражненията на дисбактериоза ни позволява да оценим съотношението на количеството полезни бифидобактерии (както и лактобацили и чревни пръчици) към броя на условно патогенните микроорганизми (гъби, clostridium, Enterobacteria). В допълнение, използвайки този анализ, можете да идентифицирате бактериите, които могат да причинят тежка болест, като салмонелоза или shgelles.

Важно! Повечето от пробиотиците се освобождават в аптеката без рецепта, но само присъстващият лекар трябва да вземе решението за назначаване на наркотици.

Неправилно прилагане към гърдите.

Често колики в новородени се развиват в резултат на поглъщане на голямо количество въздух по време на хранене. Това се случва в тези ситуации, в които бебето не е напълно или неправилно заловено гърдата - само зърното без хало. С този привързаност детето е много трудно да смучат, той бързо се уморява и заспива, докато прослужава червата с появата на болка, докато нагрява червата.

Какво да правя?

Гледайте, че бебето напълно завладяше зърното. Най-верният знак за правилно кандидатстване: детето лежи върху носа в гърдите на майката. Външният вид на пукнатините на зърната показва неправилното свързване на детето до гърдите. В този случай се препоръчва да се консултирате с консултант по кърмене.

Лактаза недостатъчност.

Както бе споменато по-горе, незряването на ензимната система води до лошо храносмилане на храна, което допринася за развитието на ферментационните процеси в червата и, в резултат на това увеличаване на образуването на газ.

Лактозата е ензим, предназначен за разделяне на млечна захар - лактоза. С появата на колики, новороденото трябва да се подозира точно с лактаза, което също се проявява от нестабилността на стола, загуба на тегло, развитие на дисбактериоза. Лактаза може да бъде придобита (хиполог), на фона на инфекциозните заболявания на червата, алергична реакция и др. Причината за вродена лактаза недостатъчност може да бъде обременена наследственост (непоносимост към протеина на кравето мляко в близки роднини), както и недоволство.

Какво да правя?

За да се изключи дефицит на лактаза, като една от причините за колики при новородено, е необходимо да се анализират изпражненията върху определянето на въглехидратите и нивото на киселинност. Обикновено, на стола, новороденото, количеството въглехидрати не надвишава 0.25%, докато киселинността на рН на фекалиите трябва да бъде повече от 4. при диагностициране на лактаза недостатъчност, допълнителна тактика за лечение ще бъде известна само след пълно изследване. Благодарение на назначаването на лактазни препарати, в повечето случаи е възможно да се запази кърменето и нормализиране на работата на бебешки стомашно-чревния тракт.

В допълнение, причините за развитието на колики в новородено могат да бъдат:

• цел на солна киселина от стомаха в хранопровода (ако дете след хранене през повечето време е в хоризонтално положение);
• емоционална лабилност на майката;
• неблагоприятна атмосфера в къщата (силен шум, ярка светлина, дългосрочно разделяне с майка) и др.

Колики в новородени. Означава "линейка" помощ.

Докато причината за развитието на чревната колика не е установена на детето, е възможно да се облекчи състоянието му чрез:

• вятърни турбини (драйвер за копър, чай с копър, отвара от аптека на лайка);
• нагряваше дете по корема;
• лек масаж на корема по посока на часовниковата стрелка, постепенно огъване на крака в коляното и тазобедрените стави;
• golden пелена привързаност към малко дете.

Ако горните методи за подпомагане на колики в детето са неефективни, е възможно да се използва газопроводима тръба, предварително ограждане на върха на вазелин или детски крем.

Колики в новородени - труден период в живота на едно младо семейство, което трябва просто да оцелееш. При липса на сериозни нарушения на главата на коликата, детето се притежава на трима-четири месеца на живота, така че е целесъобразно да бъдем търпеливи и да изберете очакваната тактика.

Любешката черва е гастроентерологична болест, придружена от намаляване на мускулния тонус на чревния пациент. Ролята на тези мускули в живота на човека е достатъчно голяма, защото те се движат храната, а след това реагират на движението на картечните маси в тялото. Ако мускулния тонус е спуснат, фекалиите започват да се натрупват в червата, поради които тялото е отровено от вредни химични съединения. Най-често това заболяване възниква при възрастните хора, но младите пациенти страдат и от гастроентерологична патология.

Бавни черва - симптоми и лечение

Често синдромът на утайки е поразителен човек, които не отговарят на здравословна диета. Ако човек не пие достатъчно течност, и в ежедневната диета няма да има пресни зеленчуци и плодове, тогава е най-вероятно да се изправи срещу такова заболяване като мързелив черво.

Според статистическите данни такъв синдром се среща при хора над 45-50 години, които водят пасивен начин на живот и редовно приемат наркотици от заболяванията на сърдечно-съдовата система. Лекарите отбелязват, че редовните дейности на активни спортове или всякакъв вид физическа активност допринасят за съществуването на червата.

И тук има закриване на кръга. Проблемите с чревния дефтер водят до разстройства на храносмилателни процеси в организма, което провокира развитието на запек. Заслужава да се отбележи, че не само липсата на изпражнения влияе върху работата на храносмилателната система.

Най-честите причини за бавния черво включват:

• различни хронични заболявания (болест на Паркинсон, хипотиреоидизъм и т.н.);
• хемороиди и наличието на пукнатини по стените на задния проход;
• затлъстяване (наличието на целулит във висцералната зона негативно влияе върху перисталтиката на чревната част на пациента);
• дисбактериоза;
• тежък стрес (упорита работа или липса на възможност да отидат до тоалетната по всяко време);
• последици от приемането на някои лекарства;
• нарушение на хормоналния фон. Често по време на бременност или кога кърмене Хормони, преосмислят тялото на жена, забавят чревната работа. Това затруднява движението на краката и матката, което се увеличава, когато се превърна в дете.

Това са само най-често срещаните фактори, допринасящи за развитието на тази патология. Ето защо, ако не се наслаждавате на спорта, не яжте правилно, след това почувствайте цялото от синдрома на Slurger.

Характерни симптоми

При нормална работа червата трябва да се празна ежедневно, от 1 път на ден, но ако тази цифра е значително по-ниска от обикновено, тогава най-вероятно имате проблеми с работата на червата. Какви са признаците на това заболяване и колко опасно е опасно за здравето на пациента? За да отговорите, първо трябва да се запознаете с основните симптоми. Това е сухо в устната кухина, киселината, подуването, дискомфорта в корема и запек. Ако едно запек е измъчвано периодично, тогава други, напротив, почти всеки ден.

В допълнение, пациентът може да забележи появата на следните признаци:

• намаляване на апетита;
• повишена нервност;
• умора и инхибиране;
• общата слабост на тялото.

Комбинацията от такива симптоми може да покаже в опияняването на тялото на пациента, външният вид възниква по време на отравянето на различни токсини. Основният фактор, допринасящ за развитието на интоксикацията, е натрупването на колички в червата на пациента.

На бележка! Ако токсините са в тялото твърде дълго, това може да доведе до нарушение на черния дроб, влошаване на състоянието на кожата и ноктите, както и за загуба на коса. Любието на червата може да достави много проблеми, ако медицинската помощ не се предава навреме.

Как да се отнасяме с бавен синте

Повечето хора с появата на запек или проблеми с работата на храносмилателната система веднага се занимават със самолечение, ние приемаме лаксативи или пиещи чайове с лаксатив ефект с надеждата да направят страданията си възможно най-бързо. Но такива действия могат не само да помогнат, но и да навредят на тялото ви чрез нарушаване на храносмилателната система.

Любителски черва - лечение

Въпреки голямото изкушение да се приемат наркотици, които имат слабителни свойства, трябва да помните, че всички те могат да причинят пристрастяване, в резултат на което активните им съставки няма да действат навреме, както преди. Рецептите на традиционната медицина най-често се използват за лечение на бавни черва. физиотерапия и специална диета. Сега разгледайте всеки от тези методи, които имат дългосрочен ефект, отделно.

Храна

Първото и най-важно нещо е да се направи, когато се появи първите признаци на мързелив червата - това е да преразгледате ежедневната си диета. Редовната употреба на някои продукти има положителен ефект върху перисталтиката на чревния тракт. Препоръчително е да се хранят ферментирали ежедневни млечни продукти (кисело мляко, кефир, кисело мляко), сурови зеленчуци и плодове, което съдържа много фибри. Възможно е да се подобри работата на храносмилателния тракт с водорасли, зеле, моркови, краставици, цвекло и тиквички. Сред плодовете, които имат леки лаксативни свойства, си струва да се подчертаят портокали, мандарини, смокини, праскови, пъпеш и сини сливи. Добавете ги към десерти или консумирайте свеж.

Терапевтичната диета при лечението на синдрома на мързелив червата и други стомашно-чревни заболявания се крие в изоставянето на редица продукти, сред които:

• консервирани;
• пушена храна;
• дебел;
• мазнини;
• репичка;
• грах;
• рафинирана храна.

Някои лоши навици също могат да доведат до проблеми с работата на червата. На първо място, това се отнася до алкохолно и кафе. Ако е възможно, опитайте се да ограничите броя на тези напитки. Това ще избегне не само проблеми с храносмилателната система, но и други сериозни заболявания.

Преди това беше отбелязано, че редовните спортове подобряват работата на стомашно-чревния тракт, така че в синдрома на бавен черво, експертите препоръчват често пеша, направете утрото упражнение. Има много различни упражнения, които допринасят за нормализирането на работата на стомашно-чревната работа, но това не означава, че е необходимо да се извърши всичко. Изберете няколко от тях и периодично променете упражненията за разнообразие.

Ефективни упражнения при лечението на лъскав черва:

• стойте направо, поставете краката върху ширината на раменете. Изправяйки ръце пред мен, се люлееха към паралелния 5-10 пъти;
• дихателни упражнения. Опитайте се да забавите дъха си за 5 секунди, след това се отпуснете и издишайте въздуха. Повторете процедурата 10 пъти;
• легнете на пода и лежете крака с ръце, като вземете звездата. След това вдигнете коленете си и се опитайте да достигнете до гърдите си. В горната позиция трябва да вземете коленете си с ръцете си и с помощта на ръцете, за да стигнете до коленете си до челото. В тази позиция е необходимо да останете за 2-3 секунди, след което се връща в първоначалното си положение;
• стойте на четири крака, облегнали се на лактите ми. В тази позиция е необходимо да повдигате краката си обратно възможно най-високо. Повторете упражнението 5-6 пъти.

На бележка! Гимнастическите упражнения са полезни за допълване на лечебния масаж на корема. За да направите това, трябва да лежите на гърба си, да се огънете в коленете и внимателно да масажирате коремната кухина с пръсти. Движенията трябва да бъдат кръгли. Извършете масаж дневно, за предпочитане веднага след зареждане.

Народни средства

Когато се бориш с бавна черва, тя е добре показана различни рецепти народна медицина. По-долу са ефективни и най-често срещани средства.

Маса. Народна медицина при лечението на лъскав червата.

На бележка! Синдром на разклоняване без правилно лечение Може да доведе до развитие на сериозни патологии. Ако в червата хранителните вещества ще бъдат натрупани дълго време, след това в крайна сметка ще гневят, поради което лигавицата е надута.

Проблемите с червата могат да бъдат избегнати. За да направите това трябва да се наблюдава инструкции стъпка по стъпкапоказано по-долу.

Етап 1. Увеличаване на използваното количество влакна. Тя се състои от отделни растителни продукти, които тялото ви не може да се усвоява, така че влакното не се абсорбира от тялото и преминава без задържане. Повечето хора използват малко влакно (от 20 до 40 mg), но се изисква много повече за здраво храносмилането. Вашето тяло се нуждае от разтворими и неразтворими фибри.

За да се увеличи количеството на влакното, повече овес, грах, боб, ябълки, цитруси, моркови и ечемик. Той също така ще помогне да се контролира холестерола в кръвта.

Стъпка 2. Пий много вода. Комбинацията от вода с вода ще повиши ефективността на храносмилателната система. Течността ще помогне за омекотяване и унищожаване на продуктите, така че тялото да може да абсорбира хранителните вещества. Той също така ще омекне стола. Лекарите препоръчват да пият до 2 литра вода на ден, но броят, от който се нуждаете, ще варира в зависимост от теглото на тялото, както и от други фактори (как активни сте активни и от климата на вашия регион).

Ако вечерта имате главоболие, чувствайте умора, гадене и намалете изпотяването дори в горещо време, тогава може да се наложи да пиете повече вода.

Стъпка 3. Яжте ферментирали продукти (храни, получени в резултат на ферментационния процес) ежедневно, за да активирате здравословните чревни бактерии. Консумация на ферментирали продукти, като кисело мляко, кефир и кисело зелеТова ще помогне за попълване на баланса на бактериите в храносмилателната система.

Тази диета не само се бори с диария и запек, тя може също така да предотврати няколко други здравословни проблеми:

• диария след лечение с антибиотици;
• синдром на вярност;
• вагинални инфекции или инфекции на пикочните пътища;
• настинка и грип.

Стъпка 4. Попълнете дневната диета с различни добавки. Най-добре е да направите това след консултация с лекар, за да избегнете нежелани последици. Лекарят ще ви помогне с избора на наркотици и дози.

Добавете необходимите витамини към вашата диета. Най-полезните витамини са тези, които са необходими за правилното функциониране на тялото. Говорим за витамини А, В, С и Г. Те са необходими за вашето тяло за обработка на протеини, въглехидрати и мастни киселини, абсорбиращи желязо и поддържане на имунни функции. Добавките могат да помогнат да се избегнат различни заболявания, но е възможно само с нормални дози.

Стъпка 5. Яжте по-малко осолени, сладки и мастни продукти. В големи количества те не само могат да провокират появата на болка в стомаха, но и значително влошават храносмилането, причиняват запек и други проблеми с червата.

Стъпка 6. Пеене най-малко 30 минути на ден. Редовните класове са положително засягащи работата на храносмилателната система. Упражненията намаляват стреса, контролират теглото си и помагат на червата да работят нормално.

Активността трябва да бъде достатъчна за увеличаване на сърдечната честота. Харесвате ли - може да бъде например бързо ходене, джогинг или колоездене. Ако има и други здравословни проблеми, като високо кръвно налягане или сърдечни проблеми, обсъдете плановете си за упражнения с Вашия лекар.

Видео - Възстановяване на изсушеното черво

Диагнозата "ензимна провал" също е женена за кърмачета и дете от по-възрастни. Различно заболяване се нарича "непоносимост към храната". Благодарение на липсата на желаните ензими, стомахът на децата не може да усвои малко храна. Ензим - протеин, разделяне на храна и като стартов механизъм на процеса на храносмилане. Ако няма ензим, стомахът не работи.

Ензимът (ензимната) повреда засяга процеса на храносмилане. Нейните симптоми се проявяват в промяната на състоянието на бебето и неговия стол.

Основни симптоми:

• гадене;
• течни изпражнения;
• слабост;
• отслабване;
• стомашни болки;
• намален апетит.

При тежки заболявания детето има забавяне на физическото развитие, защото храната с необходимите витамини не се абсорбира от тялото. Ако болестта не се лекува навреме, на техния произход се развиват други патологии.

Как се проявява болестта в началото? Детето става неактивно, отказва да яде, повече от осем пъти на ден отива до тоалетната.

За да не объркнете недостиг с чревна инфекция, трябва да преминете изпражненията на детето за анализ. С това заболяване става пяна и има остра кисела миризма.

Причините

Защо детето е в състояние да изглежда ензимен провал:

• Поради наследственост. Най-често болестта е вродена.
• Липса на витамини. Ензимите стават все по-малко активни.
• Прехвърлени инфекциозни заболявания. Засяга производството на ензими.
• Липса на протеин.
• Лоша екологична ситуация.

При кърмачета

Вродени

Наследственото, получава дете от родители или баби и дядовци. Много често послание за болестта при деца води родители в ступор. Те декларират лекар за невъзможността на този резултат, защото в семейството никой не е болен. Например, роднините са способни да не обичат млечните продукти, но всъщност няма необходим за обработката на млечни ензими.

Първичен

Първият ензим, негов недостатък, който води до проблеми с храносмилането, е лактоза. Неговият дефицит се проявява в неспособността на стомаха на бебето разделянето на майчиното мляко. Когато лактозата не се усвоява, тя остава в червата на новородено и причинява редица негативни прояви.

Първичната провал е огромен проблем на съвременния свят. В някои нации, честотата достига деветдесетте интерес.

Транзит

Тя се проявява в бебето през първите седмици от живота, когато има дефицит на лактоза. В този случай Ензимът е, но той е ниски ефективен.

Тялото на детето произвежда лактоза в недостатъчно количество, което води до трудността на процеса на храносмилане. Обикновено заболяването преминава за два до три месеца, при условие че ще се извършва подходящо лечение.

Лечение

Как да се лекува ензимен дефицит при кърмачета? Първо не трябва да лишавате кърмата му. Ще бъде достатъчно майката ще седне на подходящата диета, която лекарят ще го напише. Тя не трябва да яде мляко във всякаква форма. Понякога лекарите съветват мама да приемат наркотици с лактозен ензим.

Ако бебето е на изкуствено хранене, лекарят ще посъветва при преминаването към смес без лактоза. Освен това, влезте в диетата на новороденото, трябва постепенно да следвате реакцията на тялото му.

При деца след година

В детето над една година може да се появи. Симптомите на заболяването обикновено са временни.

Причини за този вид повреда:

• хронични заболявания на дебелото черво (колит);
• остри чревни инфекции.

На три до пет години детето може да изглежда "тип възрастен" на първичната непоносимост към лактоза. Симптомите на това заболяване се проявяват в лека степен.

Детето, което е използвало млякото, ще започне да бъде болно, шумът ще се появи в стомаха, подуване, метеоризъм, колики, воден стол с кисела миризма. Децата се оплакват от лошото благополучие и не искат да ядат мляко. Поради това може да се появи дефицит на калций.

Лечение

За лечение на недостатъчност всички млечни продукти трябва да бъдат изключени от диетата. Те трябва да бъдат заменени от лактоза-инозни смеси. Можете да готвите с тях зърнени храни или да ги пиете поотделно.

Три - четири седмици след лечението, детето постепенно започва да дава млечни продукти. Първо, извара, тогава сирена, кефир. В същото време родителите трябва да контролират благосъстоянието на бебето.

Диета

Когато детето липсва, диета го предписва. От диетата изключват продукти, съдържащи глутен. Препоръчва се да се използва: картофено пюре, оризова каша, плодове и зеленчуци.

В непоносимостта на храната, която детето "е наследена", се предписва диета за живота. Също така ще бъде необходимо да се използват ензимни препарати.

Ако детето ви има стомаха в зоната на пъпа, тогава вероятно ще означава наличието на други различни заболявания. Прочетете нашия материал.

Също така, децата, които се сблъскват с проблемите на храносмилателните органи, ще полезни препоръки Статията за чревното разстройство, ако има такива проблеми.

1. Не се вписвайте след хранене. Мастното мляко се излива или замръзва, а детето получава ниско съдържание на мазнини и концентрирана лактоза. Това може да провокира появата на недостатъчност.
2. Хранете детето през нощта, както се произвежда по това време голям брой "Задното" мляко.

Изход

Ензимният неуспех е доста сериозна и неприятна болест. Особено наследствената му форма, защото тогава болестта е почти невъзможно да се лекува напълно.

Родители! Следете детето с дете, предписано на дете. Продуктите, изключени от храната, са задължителни, трябва да бъдат попълнени с други, така че хранителната стойност да съответства на възрастовата група на детето.

Спазването на предписаните правила, детето ще се отърве от неприятните симптоми по-бързо, избягвайте негативните последици, а стомахът му ще бъде готов за постепенно разширяване на диетата.

", Септември 2012 г., стр. 12-16.

Е.. Kechishyan, e.k. Berdnikova, a.i. Като, ФСБИ "Москва NII педиатрия и детска хирургия" Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация

Добре известно е, че функционалните чревни дисфункции се срещат практически в 90% от малките деца, с различна интензивност и трайност и повечето деца са напълно закупени на възраст от 3-4 месеца. Защо този проблем предизвиква специален интерес за педиатри, неонатолози, гастроентеролози и дори невропатолози? Колкото и да е странно, поддържането на такива деца е с големи трудности в специалистите, поради факта, че от една страна, малко се взема предвид, че храносмилателната система на детето е най-трудно да се адаптира към съществуването на офризри, от друга - влиянието на решенията на родителите, които са в брой случая на лекарите да предписват неоправдани сериозни проучвания и наркотични интервенции. Въпреки това, ако "чревната колика" възникне от почти всички деца от ранна възраст, тогава те са функционални, до известна степен "условно" физиологично състояние на периода на адаптиране и узряване на стомашно-чревния тракт бебе. .

"Материалът" на стомашно-чревния тракт е в несъвършенство моторна функция (Определя наличието на фуги и чревни спазми) и секреция (променливост на активността на стомашна, панкреатична и чревна липаза, ниска активност на пепсин, незрялост на дишеридазите, по-специално лактази), подлежащ на метеоризъм. Всичко това не е свързано с органични причини и не засяга здравето на детето. Но също така е невъзможно да се намалят различни диетични версии: непоносимостта към протеините на кравето мляко при деца върху изкуствено хранене, ензимнопатия, включително лактаза недостатъчност. Въпреки това, в тази ситуация "чревната колика" е само симптом.

Ние извършихме сравнителни проучвания за продължителността и тежестта на функционалните чревни коликици в мъртвите и преждевременните деца установиха, че тежестта и тежестта на функционалната чревна колики нараства с увеличаване на гестационната възраст. В групата дълбоко преждевременно децата (период на бременност от 26-32 седмици) проблемът с чревната колика на практика не съществуваше. Предполагаме, че това се дължи на дълбоката незрялост на невро-рефлексовото регулиране на стомашно-чревния тракт, в резултат на което чревният спазъм не се проявява, въпреки че образуването на газ в тези деца се е увеличило поради нездравността на ензимната система и удължението на периода на населението на стомашно-чревния тракт. Забавянето на перисталтиката и тенденцията за разтягане на червата без образуването на спазъм може да се обясни с честотата на запек при тези деца.

В същото време, при деца със срок на бременност, повече от 34 седмици интензивността Колич може да бъде по-скоро изразена, тъй като е главно зреенето на невромускулни отношения. Освен това е относително повече по-късно от времето Началото на чревната колика, съответстваща на 6-10 седмици на постнатален живот. (Но, като се вземе предвид гестационната възраст, тези срокове не се различават от тези на такива докинг деца - 43-45 седмици. Бременност). Продължителността на коликата се увеличава до 5-6 месеца.

Колики - идва от гръцкия "Коликос", което означава "болка в дебелото черво". Под него разбират блата в корема, причинявайки дискомфорт, усещане за рязане или притискане в коремната кухина. Клинично чревната колика при кърмачета също продължава, както при възрастни - коремна болка, носене на спастичен характер или свързано с увеличено образуване на газ.

Атаката, като правило, започва внезапно, детето крещи силно и мрачно. Така наречените пароксизми могат да продължат дълго, могат да бъдат маркирани зачервяване на лицето или бледът на назолабиалния триъгълник. Коремът ще отиде и напрегнат, краката са затегнати до стомаха и могат незабавно да се изправят, краката често са студени на допир, ръцете са притиснати срещу тялото. При тежки случаи атаката понякога завършва само след като детето е напълно удължено. Често забележимо облекчение се случва веднага след дефекацията. Атаките възникват по време или малко след хранене. Въпреки факта, че чревните колики се повтарят често и представляват доста плашеща картина за родителите, може да се счита, че детето наистина не е нарушено и в периода между атаките е спокойно, тя се нуждае от добър апетит в теглото, Има добър апетит.

Основният въпрос, който трябва да бъде разрешен за себе си на всеки лекар, който наблюдава деца от ранна възраст: ако атаките на Колики са характерни за почти всички деца, може ли да се нарече патология? Ако не, ние не трябва да правим с лечението, а симптоматичната корекция на това състояние, което дава основната роля на физиологията на развитието и съзряването.

Разработили сме определен етап от действия, когато спрете това състояние. Събитията са подчертани за премахване на острата болка атака на чревната колика и корекция на фона.

Първият много важен етап е да се проведе разговор с объркани и уплашени родители, обяснявайки причините за колики, че това не е болест, обяснението, докато те продължават и кога трябва да свършат. Премахването на психологическия стрес, създаването на резиденция Aura също помага за намаляване на болката при детето и правилно изпълнява правилния педиатър. В напоследък Имаше много дела, доказващи, че функционалните нарушения на ГТС са по-често срещани сред първородните, дългоочакваните деца, деца на по-възрастните родители и в семейства с висок стандарт на живот, т.е. Където има висок праг на безпокойство за състоянието на здравето на детето. Това се дължи на факта, че уплашени родители започват да "предприемат действия", в резултат на което тези нарушения са фиксирани и засилени. Следователно във всички случаи на функционални нарушения на GTS, третирането трябва да започне с общи събития, насочени към създаване на спокоен психологически климат, заобиколен от дете, нормализиране на начина на живот на семейството и детето.

Необходимо е да се разбере как майката яде и при запазване на разнообразието и пълнотата на храненето, да предложи ограничаване на мастни продукти и тези продукти, които причиняват метеоризъм (краставици, майонеза, грозде, боб, царевица) и екстрахиращи вещества (бульони, подправки ). Ако майка ми не обича млякото и рядко го пиеше преди бременността или след засилване на метеоризма, по-добре е да замени млякото с ферментирало мляко.

Понастоящем диагнозата е много често при педиатричната практика: лактаза недостатъчност, доставена само въз основа на увеличаване на въглехидратните изпражнения. Тези промени обаче показват само недостатъчността на усвояването на въглехидрати в червата. Понастоящем тя е обичайна за скоростта на въглехидратите по-малко от 0,25%. Ако този индикатор е по-висок, се смята, че детето има дефицит на лактаза, въз основа на който е предписана корекция на хранителните стойности, лечение и съществено ограничаване на диетата на кърмещата майка. Не винаги е вярно. В педиатричната практика почти здравите деца често срещат, в които индикаторът за въглехидрати е значително по-висок. В катамазата, въглехидратните индикатори се връщат до 6-8 месеца от живота без никакви коригиращи дейности. Във връзка с това, приоритетният фактор, определящ тактиката на тези деца, трябва да се счита за клинична картина и състоянието на детето (преди всичко физическо развитие, синдром на диария и синдром на болката).

Ако мама има достатъчно кърма, едва ли лекарят има морално право да ограничава естественото хранене и да предложи на майка сместа, дори да бъде терапевтична.

Ако детето е на смесено и изкуствено хранене, тогава можете да промените храната, например, за да се елиминирате присъствието в сместа от животински мазнини, млечния компонент, като се вземе предвид самата индивидуална реакция на детето на ферокуларни бактерии.

В корекцията на фона е препоръчително да се използват фитопрепарати от вятърни сътресения и мека спазмотия: копър, кориандър, цветя лайка.

Второ, това са физически методи: традиционно е обичайно да се държи детето във вертикално положение или да лежи върху стомаха, желателно е с крака в коленните стави, на топло нагряване или пелена, масаж на корема е полезен .

Ако детето се характеризира с колики, възникнали след хранене, тогава те са по-свързани с висока газова формация в процеса на усвояване на захранването. И тук са необходими и ефективни могат да бъдат препарати на базата на Simeticon, например, приготвянето на SAB Simplex.

Лекарството има вятърно действие, което затруднява и допринася за унищожаването на газовите мехурчета в питателна суспензия и слуз на стомашно-чревния тракт. Освободените газове могат да бъдат погълнати от чревните стени или да се екскретират от тялото поради перисталтиката; SAB Simplex унищожава газовите мехурчета в червата, не се абсорбира в кръвния поток и след преминаване през стомашно-чревната стомашно-чревна формация се получава от тялото. В зависимост от интензивността на нападението и времето на появата на SAB симплекс се дава на бебето преди или след хранене, дозите са индивидуално избрани (от 10 до 20 капки). Въпреки това, въз основа на механизма на действие, подготовката на Симитикон е малко вероятно да служи като средство за събиране на колики. Той допринася за отстраняването на газове, поради което натискът върху чревните стени е намален и помага за намаляване на болката. Ефективността на лекарството зависи и от времето на появата на колики, ако болката настъпва по време на храненето, си струва да се даде лекарството по време на хранене. Ако след хранене, тогава по време на появата им. Трябва да се има предвид, че ако метеоризмът играе преференциална роля в Битие, ефектът ще бъде чудесен. Ако в Битие благоприятно възпроизвежда ролята на перисталтичното нарушение поради незрялото на червата инерварня, ефектът ще бъде значително по-малък. Подготовката на SAB Simplex има редица предимства, които са спечелили устойчиво доверие от родителите. Това е преди всичко лекотата на дозиране (капки) и вкус. SAB Simplex е вкусно за дете и приятен вкус за много бебета е чудесно "разсейване" означава - чувството на ново и приятно усещане за вкус, преди това, крещенето е яростно, внезапно успокоява и "chmokat" от езика. Този път може да бъде достатъчно, за да се гарантира, че лекарството е проникнело в стомаха и тънките черва и процесът на абсорбция на газ започна. В допълнение, като се вземе предвид фактът, че има 50 дози от лекарството в бутилката, тогава една бутилка е достатъчна за повече от 10 дни, което също е удобно за родителите и намалява цената на една доза. Всичко това прави подготовката на SAB симплекс в много домове, където има деца от първите месеци от живота, незаменим и основно улесняване на живота на семейството. Следващият етап е преминаването на газове и изпражнения с газопроводима тръба или клизма, възможно е да се въведе свещ с глицерин. Децата, които имат незрялост или патология от страната на нервното регулиране, ще бъдат принудени да куят по-често в този метод за убиване на колики. При липсата на положителен ефект се предписват прокинетика и спазмолитични препарати, идеята за "степ" или стъпка по стъпка терапия е, че се опитваме да улесним състоянието на детето. Беше отбелязано, че ефективността на офортната терапия на чревната колика е еднаква при всички деца и може да се използва както в докинг, така и в преждевременното. Използването на специални методи на изследване се прилага само при липса на реален ефект от поправителните мерки, като се вземат предвид естествената физиологична динамика на интензивността на коликата. В края на краищата, Колик започва за 2-3 седмици от живота, достигайки апогей в интензивността и честотата си до 1,5-2 месеца, след това започват да намаляват и завършват на възраст в продължение на 3 месеца. Тя остава противоречива, осъществимостта на включването в комплекса от корекцията на болката синдром с чревна колика на ензимите и биологичните продукти, въпреки че в повечето случаи има забавяне образуване на чревната микробиоценоза през първите месеци на живота. Във всеки случай, когато се решава за назначаването на биологични продукти, е по-добре да се използват еубиотици и да не се опитват да "коригират" дисоциация на микроорганизми, открити чрез анализ на дисбактериоза! Така предложената схема позволява най-малките наркотични натоварвания и икономически разходи за коригиране на състоянието на огромния брой деца и само при липса на ефективност, за да се предпише скъп преглед и лечение.

Библиография:

1. Havkin a.i. Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт при малки деца: ръководство за лекари. Москва, 2001, p. 16-17.
2. Leung A.K., Lemau J.f. Infantile coli: преглед. J. R. SoC. Здраве, 2004, Юл; 124 (4): 162.
3. Ittmann p.i., Amarnath R., Bersett c.l. Узряване на антрадуоденална моторна активност в преждевременно и срочни кърмачета. Храносмилателен диск. Sci., 1992; 37 (1): 14-19.
4. Хавин А.И., Kechishyan E.S., JTPN M.V., Kakiashvili v.s. Възможностите на диетичната корекция на синдрома на сливане при малки деца: тежест на материалите на 8-та конференция "Действителни проблеми на коремната патология при деца", Москва, 2001, p. 47.
5. KON I.YA., Сревачева Т.н., Куркова v.i. и други. Нови подходи към диетичната корекция на синдрома на сливане при деца // Педиатрия, № 1, 1999, p. 46.
6. Samsygin g.a. Диета и терапия за дисфункции на стомашно-чревния тракт при малки деца / публикуване на лекар, № 2, 2001, p. 54.
7. Havkin a.i., zhikhareva n.s. Какво е детската чревна колика? // RMW, 12, No. 16, 2004, p. 96.
8. Соколов А.л., Копанев Ю.А. Лактаза недостатъчност: нов разглеждане на проблема // Въпроси за хранене на дете, Vol. 2, No. 3, 2004, p. 77.
9. Mukhina yu.g, chubarova a.i., Geraskin v.p. Съвременни аспекти на проблема с лактазен дефицит при малки деца // Въпроси за детската диетология, Vol. 2, No. 1, 2003, p. петдесет.