¿Qué significa el gran tanque del feto? Preguntas sobre ventrítricaulegalia. Eficiencia de ultrasonido del sistema nervioso central del feto.

Cribado prenatal - Este es un estudio combinado bioquímico y de ultrasonido, que consiste en análisis de sangre para determinar el nivel de las hormonas principales del embarazo y el ultrasonido habitual del feto con una medición de varias cantidades.

Un examen estándar durante el embarazo se considera solo un ultrasonido planificado, generalmente se lleva a cabo una evaluación, ya sea si desea que una mujer embarazada con más detalle para asegurarse de que todo el 100% en el desarrollo correcto del bebé, o sea designado por un médico en El riesgo de la aparición de patologías cromosómicas del feto.

El grupo de riesgo incluye mujeres embarazadas:

• más de 35 años y / o la edad del padre biológico del niño durante 40 años;
• tener en la familia anomalías hereditarias del feto;
• con un embarazo congelado en el pasado, el nacimiento de un niño mortal y / o con abortos espontáneos repetidos;
• persiguiendo el primer trimestre con enfermedades virales o infecciosas;
• tomar drogas drogas peligrosas.

• Primer screening i Trimester (en 11-14 semanas)
  • Ecografía de cribado y su NORM + PROTECUO DE FOTOS 1ST ULTROASONES
  • Screening bioquímico ("Doble Prueba") y su decodificación
• • Ecografía de detección: normas y desviaciones + protocolo fotográfico 2do ultrasonido
  • Screening bioquímico (prueba triple): descifrado y riesgos
• Tercera detección (por 30-34 semanas)
• Preparación para la ecografía de detección.
• Preparación para la detección bioquímica (análisis de sangre)
• El costo de la detección compleja.

Primera evaluación o "prueba doble" (en 11-14 semanas)

La detección incluye dos etapas: el paso del ultrasonido y la toma de sangre para su análisis.

En el curso de la investigación de ultrasonido, el diagnóstico determina la cantidad de frutas, el plazo de embarazo y elimina el tamaño del embrión: CTR, BPR, el tamaño del pliegue cervical, el hueso nasal y así sucesivamente.

Según estos datos, podemos decir cuán correctamente se está desarrollando el bebé en el útero.

Ecografía de detección y sus normas.

Evaluación del tamaño del embrión y su estructura. Copchiko-Dread Tamaño (CRT) - Esta es una de las definiciones del embrión, cuyo valor corresponde al período de embarazo.

El CTR es el tamaño de la Cocheta al Temkin, sin tener en cuenta la longitud de las piernas.

Hay una tabla de valores regulatorios del CTR de acuerdo con la Semana de Embarazo (consulte la Tabla 1).

Tabla 1 - STAND DE CR de acuerdo con el término de embarazo

La desviación del feto del feto de la norma, en su mayor parte, habla del rápido desarrollo del bebé, que es el presagio de la nipción y el nacimiento de un feto importante.

Tamaño de cuerpo fetal demasiado pequeño, testifica:

• inicialmente, el tiempo incorrecto del embarazo por un ginecólogo de la trama, incluso antes de una visita al diagnóstico;
• retraso en el desarrollo como resultado de la insuficiencia hormonal, enfermedad infecciosa u otras enfermedades de la madre del niño;
• patologías genéticas para el desarrollo del feto;
• la muerte intrauterina del feto (pero solo proporcionó que las abreviaturas del corazón no escuchen).

Tamaño de la biparidad (BPD) de la cabeza fetal - Este es un indicador del desarrollo del cerebro del niño, medido desde el templo hasta el templo. Este valor también aumenta en proporción al período de gestación.

Tabla 2 - La norma del cabezal del feto del feto bajo un cierto período de embarazo

Superando la cabeza fetal de la cabeza del feto puede hablar de:

• fruta grande si los tamaños restantes también son más altos que la norma durante una o dos semanas;
• el crecimiento de saltos del embrión si los tamaños restantes son normales (después de una semana o dos, todos los parámetros deben estar alineados);
• la presencia de un tumor cerebral o hernia cerebral (patologías son incompatibles con la vida);
• hidrocéfalo (tanque de agua) del cerebro debido a una enfermedad infecciosa en la futura madre (los antibióticos están prescritos y bajo éxito, el embarazo está embarazada).

El tamaño de la biparidad es menor que la norma en el caso del subdesarrollo del cerebro o la falta de algunas de sus secciones.

El grosor del espacio de cuello (TVP) o el tamaño del "collar" - Este es el principal indicador, que, con una desviación de la norma, indica una enfermedad cromosómica (síndrome de Down, síndrome de Edwards o el otro).

Un TVP para bebés saludable con la primera evaluación no debe ser más de 3 mm (para el ultrasonido conducido a través del vientre) y más de 2.5 mm (para la ecografía vaginal).

La magnitud de la propia TVP en sí no significa nada, no es una oración, solo hay un riesgo. Es posible hablar sobre la alta probabilidad del desarrollo de la patología cromosómica en el feto solo en el caso de los resultados de las pruebas de sangre deficientes para las hormonas y con un pliegue cervical de más de 3 mm. Luego, para aclarar el diagnóstico, la biopsia de la corion se prescribe para confirmar o refutar la presencia de patología cromosómica del feto.

Tabla 3 - Normas de TWP para semanas de embarazo.

La nariz de la longitud del hueso. El feto con la anomalía cromosómica está desaparecida en la anomalía cromosómica que en un feto saludable, por lo tanto, con desviaciones en el desarrollo del hueso nasal en la primera detección, ya sea ausente (a las 11 semanas), o su valor es demasiado pequeño (de 12 semanas).

La longitud del hueso nasal se compara con el valor regulatorio de 12 semanas de embarazo, el 10 al 11 de julio, el médico solo puede especificar su presencia o ausencia.

En la inconsistencia de la nariz, la longitud del hueso del embarazo, pero los indicadores restantes son normales, no hay razón para la ansiedad.
Lo más probable es que esta es una característica individual del feto, por ejemplo, la nariz de un bebé de este tipo será pequeño y ahumado, como padres o personas de parientes cercanos, por ejemplo, en abuela o bisabuelos.

Tabla 4 - Tasa de longitud nasal

También en el primer ultrasonido de detección, las notas de diagnóstico, visualizan los huesos del cráneo, la mariposa, la columna vertebral, los huesos de las extremidades, la pared abdominal delantera, el estómago, la vejiga. En este período, estos órganos y partes del cuerpo ya son muy visibles.

Evaluación de la vida fetal. En el primer trimestre del embarazo, el comportamiento del embrión se caracteriza por la actividad cardíaca y motora.

Dado que los movimientos del feto generalmente son periódicos y difícilmente distinguibles, entonces el valor de diagnóstico solo tiene CCS embrionarios, y la actividad motora simplemente se indica como "determinada".

Frecuencia del corazón (CSS) Fetal, independientemente del género, en 9-10 semanas debe estar en el rango de 170-190 latidos por minuto, desde las 11 semanas y hasta el final del embarazo, 140-160 latidos por minuto.

CSS Fetal por debajo de la norma (85-100 UD / min) o sobre la norma (más de 200 hielo / min): un atributo alarmante en el que se designa examen adicional Y si es necesario el tratamiento.

Estudio de estructuras extra inméricas: la bolsa de yema, la corión y el amnio. UZ-Diagnostic en el protocolo del examen de ecografía de detección (en otras palabras, en el formulario de resultados de ultrasonido) señala los datos en la bolsa y la corión de yema, sobre los apéndices y las paredes del útero.

La bolsa de yema es un órgano embrión que hasta la 6ª semana es responsable de la producción de proteínas vitales, desempeña el papel del hígado primario, un sistema sanguíneo, células genitales primarias.

En general, la bolsa de rachas realiza varias funciones importantes de hasta 12-13 semanas de embarazo, entonces la necesidad de IT desaparece, porque el fetal tiene cuerpos separados: hígado, bazo, etc., que tomará todas las responsabilidades para garantizar la vida.

Al final del primer trimestre, la bolsa ráfaga se reduce en tamaño y se convierte en una educación quística (un tallo yoyful), que se encuentra cerca de la base del umbilical. Por lo tanto, en 6-10 semanas, la bolsa tijera no debe tener más de 6 mm de diámetro, y después de 11-13 semanas, en el lugar normal, no se visualiza en absoluto.

Pero todo es puramente individualmente, lo principal es que no termina sus funciones antes. canceladoPor lo tanto, durante 8-10 semanas, debe ser de al menos 2 mm (pero no más de 6.0-7.0 mm) de diámetro.

Si hasta 10 semanas, la bolsa de ráfagas es inferior a 2 mm, esto puede indicar el embarazo sin desarrollar o la falta de progesterona (luego se prescribe Duphaston o Urozhastan), y si está en cualquier momento en el primer trimestre, el diámetro de la yema La bolsa tiene más de 6-7 mm, luego dice el riesgo de desarrollo de patologías del feto.

Chorion es una funda exterior del embrión, cubierto con muchas venas, que se están creciendo en la pared interior del útero. En el primer trimestre de embarazo, Chorion proporciona:

• nutrición del pie con las sustancias necesarias y el oxígeno;
• ayuda de dióxido de carbono y otros productos de la vida;
• protección contra la penetración de virus e infecciones (al menos esta función no es duradera, pero con un tratamiento oportuno, la fruta no está infectada).

Dentro de la norma, la localización de la corión "en la parte inferior" de la cavidad uterina (en la pared superior), en la parte delantera, trasera o una de las paredes laterales (izquierda o derecha), y la estructura de la corión no debe modificarse .

La disposición de la corión en el campo del zoom interno (la transición del útero en el cuello), en la pared inferior (a una distancia de 2-3 cm de las aguas residuales) se llama la preservación de la corion.

Pero no siempre, un diagnóstico de este tipo indica la prelacionación de la placenta en el futuro, generalmente los "movimientos" de la corion "y se consagran a fondo.

La prevención de la calión aumenta el riesgo de aborto espontáneo espontáneo, por lo que en tal diagnóstico, observa el modo de la cama, se mueve menos y no sobrecarga. Tratamiento Una cosa: acostada en los días de la cama (levantándose solo en el inodoro), a veces elevando las piernas y permaneciendo en esta posición de 10-15 minutos.

Al final del primer trimestre, la corona se convertirá en una placenta, que hasta el final del embarazo se "madurará" o de qué otra manera dicen "envejecer".

Hasta 30 semanas de embarazo, el grado de madurez 0.

Por lo tanto, se estima que la capacidad de la placenta proporciona a un niño todo lo necesario en cada etapa del embarazo. También está el concepto de "envejecimiento prematuro de la placenta", que habla sobre la complicación del curso del embarazo.

Amnion es una cubierta de agua interior del embrión, en el que se acumula líquido amniótico (agua del husillo).

número agua de husillo A las 10 semanas, aproximadamente 30 ml, en 12 semanas, 60 ml, y luego es un aumento de 20-25 ml por semana, y en 13-14 semanas ya contiene aproximadamente 100 ml de agua.

Al inspeccionar el útero, se puede detectar un aumento del tono de la caneometría uterina (o hipertono del útero). Normalmente, el útero no debe estar en buena forma.

A menudo, en los resultados del ultrasonido, puede ver la grabación "engrosamiento local de miometrio en la pared posterior / frontal", bajo el cual implica un cambio a corto plazo en la capa muscular del útero debido a la sensación de emoción. en una mujer embarazada cuando realiza una ecografía y un aumento en el tono del útero, que es la amenaza de aborto espontáneo espontáneo.

También se examina el cuello del útero, su ZEV debe estar cerrado. La longitud del cuello uterino durante 10 a 14 semanas de embarazo debe ser de aproximadamente 35-40 mm (pero no menos de 30 mm para primaria y 25 mm para repetida). Si ella es más corta, entonces habla sobre el riesgo de nacimientos prematuros en el futuro. Al acercarse al día del presunto parto, se triturará el cuello del útero (pero debe haber al menos 30 mm al final del período del embarazo), y frente a los nacimientos de su ZEV, para revelar.

La desviación de la norma de algunos parámetros en la primera detección no da una razón para el malestar, solo se debe observar un embarazo en el futuro más de cerca, y solo después de la segunda evaluación, puede hablar sobre el riesgo de desarrollar defectos del feto. .

Protocolo de ultrasonido estándar en el primer trimestre.

Screening bioquímico ("Doble Prueba") y su decodificación

El trimestre bioquímico I implica la definición de dos elementos contenidos en la sangre de una mujer: el nivel de B-hcg y proteína libre, un plasma de sangre - PAPP-A. Estas son dos hormonas de embarazo y en el desarrollo normal del bebé que deben corresponder a la norma.

Gonadotropina horiónica del hombre (hcg) Consta de dos subunidades - alfa y beta. Free Beta-HCG: en su propio tipo, es único, por lo que se toma su valor para el principal marcador bioquímico utilizado para evaluar el riesgo de la presencia de la patología cromosómica en el feto.

Tabla 5 - Norma B-HGCH durante el embarazo durante semanas

Mejorar el valor de B-HCG gratuito, dice:

• riesgo de la presencia de síndrome de Down (en caso de exceder la norma en dos veces);
• embarazo múltiple ( nivel de hcg aumenta en proporción al número de frutas);
• presencia en diabetes embarazadas;
• guestrose (es decir, con un aumento en la presión arterial + edema + detección de proteínas en la orina);
• depósitos de desarrollo fetal;
• deriva de burbujas, coriocarcinoma (tipo raro de tumor)

Abajo el valor de Beta-HCG indica:

• el riesgo de la presencia del síndrome de Edwards (trisomía 18) o el síndrome de Patau (trisomía 13);
• amenaza del aborto;
• feto retrasado en el desarrollo;
• insuficiencia colocativa crónica.

PAPP-A. - Asociado a la proteína de embarazo, un plasma.

TABLA 6 - PAPP-A NORM PARA EMBARAZO POR SEMANAS

El contenido reducido de PAPP-A en la sangre de una mujer embarazada da una buena razón para asumir sobre el riesgo disponible:

• desarrollo de patología cromosómica: síndrome de Down (trisomía 21), síndrome de Edwards (trisomía 18), síndrome de Patay (trisomía 13) o síndrome de Cornelia de Lange;
• aborto espontáneo espontáneo o muerte fetal intrauterina;
• insuficiencia de fetooplacentaje o hipotrofia del feto (es decir, el peso corporal insuficiente debido a los trastornos nutricionales);
• el desarrollo de la preeclampsia (se evalúa en conjunto con el nivel de factor de crecimiento placentario (PLGF). El alto riesgo de desarrollo de la preeclampsia habla una disminución en RARR-A junto con una disminución en el factor de crecimiento placentario.

El aumento de PAPP-A se puede observar si:

• mujer pone gemelos / triples;
• la fruta es grande y se incrementa la masa de la placenta;
• la placenta es baja.

Ambos indicadores son importantes para fines de diagnóstico, por lo que generalmente se consideran en el complejo. Entonces, si el PAPP-A se reduce y aumenta Beta-HCG, existe el riesgo de la presencia del síndrome de Down, y con una disminución en ambos indicadores, el síndrome de Edwards o el síndrome de Patau (Trisomia 13).

Después de 14 semanas de embarazo, el análisis de PAP-A se considera no informativo.

Segundo screening II Trimestre (en 16-20 semanas)

II Screening, como regla general, se prescribe con desviaciones en la detección, con menos frecuencia en la amenaza de interrupción del embarazo. En ausencia de desviaciones, la segunda evaluación integral no se puede llevar a cabo, y solo se puede pasar el ultrasonido del feto.

Ecografía de detección: normas y desviaciones.

La ecografía en este período está dirigida a determinar la estructura "esquelética" del feto y desarrollarla órganos internos.
Fetometría. Los diagnósticos señalan la presencia del feto (pélvico o cabeza) y elimina otros indicadores de desarrollo fetal (consulte la Tabla 7 y 8).

TABLA 7 - Dimensiones regulatorias del ultrasonido fetal.

Como en la primera evaluación, la longitud del hueso nasal se mide en el segundo. Con indicadores restantes normales, la desviación de la longitud del hueso nasal de la norma no se considera un signo de patologías cromosómicas en el feto.

Tabla 8 - Tasa de longitud nasal

Según las mediciones, puede juzgar el verdadero término del embarazo.

Anatomía del feto. La inspección de los cuerpos internos del bebé está en marcha.

TABLA 9 - Valores regulatorios del feto del cerebelo durante semanas.

Las dimensiones de los ventrículos laterales del cerebro y el gran tanque fetal no deben exceder los 10-11 mm.

Por lo general, los indicadores restantes, tipo: triángulo nasolabial, fútbol, \u200b\u200bcolumna vertebral, corazón de corte de 4 cámaras, corte a través de 3 recipientes, estómago, intestinos, riñones, vejiga, pulmones, en ausencia de patologías visibles, se observan como "norma".

El lugar de unión de cables a la pared abdominal frontal y al centro de la placenta se considera la norma.

El apego anormal del accesorio umbilical incluye comestibles, conchas y escindimientos, lo que conduce a dificultades en el proceso genérico, la hipoxia del feto e incluso su muerte durante el parto, si el COP planificado no es designado o durante el parto prematuro.

Por lo tanto, para evitar la muerte del feto y la pérdida de sangre, una cesárea planificada (COP) es nombrada en el parto.

También existe un riesgo de retraso en el desarrollo, pero con indicadores normales del desarrollo del bebé y la cuidadosa observación de la mujer en el parto, todo pasará de manera segura para ambos.

Placenta, aguas umbilicales umbilicales. La placenta se encuentra más a menudo en la pared trasera del útero (en el formulario, se puede aclarar a la derecha o a la izquierda), que se considera el apego más exitoso, ya que esta parte del útero se suministra mejor con sangre.

La zona más cercana al fondo también tiene un buen suministro de sangre.

Pero sucede que la placenta se localiza en la pared frontal del útero, que no se considera algo patológico, pero esta área está expuesta a estirarse con el crecimiento del bebé dentro del útero "Plus" los movimientos activos de las migajas, todos Esto puede llevar al desprendimiento de la placenta. Además, la prelacionación de la placenta es más común en las mujeres con la distribución frontal de la placenta.

Esto no es crítico, simplemente esta información es importante para tomar una decisión sobre el método de entrega (ya sea que las necesidades de secesión cesárea y las dificultades pueden ocurrir durante el parto).

Normalmente, el borde de la placenta debe ser de 6-7 cm (o más) por encima del idioma interno interno. A anómalo se considera su ubicación en la parte inferior del útero en el campo de las aguas residuales internas, parcial o completamente superpuesta. Tal fenómeno se llama la "Prelaciones de la placenta" (o la placenta baja).

El grosor de la placenta es más informativo para medir después de 20 semanas de embarazo. Antes de este período, solo se observa su estructura: homogénea o inhomogénea.

De 16 a 27-30 semanas de embarazo, la estructura de la placenta debe ser sin cambios, uniforme.

La estructura con la expansión del espacio intervalo (MVP), las formaciones econegativas y otras desviaciones afectan negativamente la nutrición del feto, causando hipoxia y se retrasa en el desarrollo. Por lo tanto, se asigna el tratamiento de curantes (normaliza la circulación sanguínea en la placenta), actuegin (mejora la oferta de feto por oxígeno). Con un tratamiento oportuno, los niños nacen saludables y a tiempo.

Después de 30 semanas hay un cambio en la placenta, su envejecimiento y como resultado de la heterogeneidad. En la fecha posterior, este es un fenómeno normal que no requiere encuestas y tratamiento adicionales.

Normalmente hasta 30 semanas, la madurez de la placenta "cero".

El número de aguas acumuladas. Para determinar su número, los diagnósticos hacen que el cálculo del índice de fluido amniótico (ejercicio) de acuerdo con las mediciones realizadas durante el ultrasonido.

Tabla 10 - Normas del índice de líquido amniótico en semanas.

Encuentra tu semana de embarazo en la primera columna. La segunda columna muestra el rango de la norma para este período. Si el ejercicio especificado por el Uzisser en los resultados de la selección se incluye en este rango, la cantidad de agua acumulada corresponde a la norma, menos de la norma significa los primeros bajos, y más: múltiple.

Hay dos severidad: líbras bajas moderadas (insignificantes) y pronunciadas (críticas).

El pronunciado Fight Light amenaza el desarrollo anómalo de las extremidades del feto, el sistema nervioso del niño sufre, sufre. Como regla general, los niños que se han mudado en la matriz de Malovodie, se retrasaron en el desarrollo y el peso.

Con las tierras bajas pronunciadas, el tratamiento con drogas debe ser nombrado.

Las tierras bajas suaves generalmente no requieren tratamiento, solo es necesario establecer alimentos, minimizar el esfuerzo físico, tomar un complejo de vitaminas (debe incluirse en la vitamina E).

En ausencia de infecciones, gestosis y diabetes, la madre del niño, y al desarrollar un bebé dentro del rango normal, no hay razón para la emoción, lo más probable es que esta sea una característica del curso de este embarazo.

Norma Pupovina tiene 3 embarcaciones.: 2ª arteria y 1-A Viena. La ausencia de una arteria puede llevar a varias patologías en el desarrollo del feto (a la carne de cerdo del corazón, la atresia del esófago y la falsificación, la hipoxia del feto, la violación del trabajo del urogenital o central. sistema nervioso).

Pero O. normalmente El embarazo, cuando el trabajo de la arteria faltante compensa la existencia, se puede decir cuando:

• resultados normales de los análisis de sangre en el mantenimiento de HGCH, Estriol gratuito y AFP, es decir, en ausencia de patologías cromosómicas;
• buenos indicadores de desarrollo fetal (según la ecografía);
• la ausencia de defectos de la estructura del corazón fetal (cuando se detecta el Fetal de la ventana Oval Funcional Abierta, no es necesario preocuparse, generalmente se cierra hasta un año, pero es necesario observar al cardiólogo una vez cada 3-4 meses);
• no perturbó la mancha de sangre en la placenta.

El bebé con tal anomalía, como la "arteria única de las arterias umbilicales" (Abreviada EAP), generalmente aparecen en peso ligero, a menudo puede rootear.

Hasta un año, es importante monitorear los cambios en el cuerpo del niño, después del año de la vida de las migas, se recomienda participar a fondo en su salud: organiza una nutrición equilibrada adecuada, la recepción de vitaminas y minerales, para llevar El fortalecimiento de los procedimientos de inmunidad, todo esto es capaz de liderar la condición del pequeño organismo en orden.

Cervical y paredes del útero. En ausencia de desviaciones, el protocolo de ultrasonido notará el "cuello y la pared del útero sin características" (o b / o abreviado).

La longitud del cuello uterino en este trimestre debe ser de 40-45 mm, permisible 35-40 mm, pero no menos de 30 mm. Si observa su descubrimiento y / o acortamiento en comparación con la medición anterior con un ultrasonido o ablandamiento de sus tejidos, que está generalizable llamada "Insuficiencia del cervical" (ICN), luego se designa la instalación de las costuras de descarga de obstétricas o superpuestas de pesario para Mantenga el embarazo y alcance el plazo.

Visualización. Normalmente, debe ser "satisfactorio". La visualización es difícil en:

• incómodo para estudiar la posición del feto (solo se encuentra el bebé, de modo que no sea posible ver y medir o se hirió constantemente durante la ecografía);
• sobrepeso (en el gráfico de visualización, la razón se debe a la fibra grasa subcutánea (PJC));
• estiqules en la futura mami
• hyperTonus útero al realizar un ultrasonido.

Protocolo de ultrasonido estándar en el segundo trimestre.

Evaluación bioquímica o prueba triple.

La proyección bioquímica de la sangre del segundo trimestre está dirigida a determinar los tres indicadores, el nivel de B-HGCH libre, el estriol libre y la AFP.

Norma libre beta-hgch Mire la tabla a continuación y encuentre la decodificación aquí, es similar a cada período de embarazo.

Tabla 11 - La velocidad de B-hcg libre en el segundo trimestre.

Estriol gratis. - Esta es una de las hormonas de embarazo, que refleja el funcionamiento y el desarrollo de la placenta. Con el curso normal del embarazo, crece progresivamente desde los primeros días del comienzo de la formación de la placenta.

Tabla 12 - Norma libre de estriol para semanas

Aumentar la cantidad de estriol libre en la sangre de una mujer embarazada se observa con múltiples embarazos o un gran peso del feto.

La disminución en el nivel de estriol se observa en la insuficiencia fetoplásica, la amenaza del aborto, la deriva de la burbuja, la infección intrauterina, hipoplasia suprarrenal o annessfalía (desarrollo de defectos del tubo nervioso) del feto, síndrome de Down.

Se considera crítica para reducir el estriol libre en un 40% o más del valor normativo.

La aceptación de antibióticos durante el período de análisis también puede afectar la disminución en el estriol de la sangre en la sangre de una mujer.

Fetoproteína alfa (AFP) - Es una proteína producida en el hígado y gastrointestinal Bebé, comenzando con 5 semanas de embarazo desde la concepción.

En la sangre de la madre, esta proteína ingresa a la placenta y del agua sin aceite, y comienza a crecer en ella desde las 10 semanas de embarazo.

Tabla 13 - Norma AFP Durante semanas de embarazo

Si durante el embarazo una mujer enferma. infección viralY el niño tenía necrosis del hígado, también observa un aumento en la AFP en el embarazo en suero sanguíneo.

Tercera detección (por 30-34 semanas)

Conduce total Dos proyecciones durante el embarazo: en el primer y segundo trimestres. En el tercer trimestre del embarazo, es un control final sobre el estado de la salud del feto, están observando su posición, se evalúa la funcionalidad de la placenta, se realiza la decisión sobre el método de la separación de la raíz.

Para esto, se nombra un ultrasonido del feto por 30-36 semanas, y de 30-32 semanas de cárdotokografía (CTG abreviado - registro de cambios en las actividades cardíacas del feto dependiendo de su actividad del motor o los cortes del útero).

También se puede asignar dopplerografía, lo que nos permite evaluar la resistencia del flujo sanguíneo en los vasos uterinos, placentarios y principales del feto. Con este estudio, el médico aprende si el bebé tiene suficientes nutrientes y oxígeno, porque es mejor prevenir la aparición de la hipoxia fetal que resolver los problemas con la salud de las migas después del parto.

Es el grosor de la placenta junto con el grado de madurez muestra su capacidad para suministrar la fruta con todo lo necesario.

Tabla 14 - Espesor de placenta (norma)

Con una disminución de espesor, se les diagnostica la "hipoplasia de la placenta". Por lo general, este fenómeno causa toxiciosis tardía, la hipertensión, la aterosclerosis o las enfermedades infecciosas transferidas a la mujer durante el embarazo. En cualquier caso, se asigna tratamiento o terapia de apoyo.

La mayoría de las veces, la hipoplasia de la placenta se observa en mujeres miniaturas frágiles, ya que uno de los factores para reducir el grosor de la placenta es el peso y el físico de la embarazo. No es de miedo, más es más peligroso aumentar el grosor de la placenta y como resultado de su envejecimiento, que habla de patología, que puede llevar a la interrupción del embarazo.

El grosor de la placenta aumenta con la anemia por deficiencia de hierro, Pesosis, diabetes mellitus, conflicto RHESV y con enfermedades virales o infecciosas (transferidas o existentes) en mujeres embarazadas.

Normalmente, el engrosamiento gradual de la placenta ocurre en el tercer trimestre, que se llama su envejecimiento o madurez.

El grado de madurez placenta (norma):

• 0 grado - hasta 27-30 semanas;
• 1 grado - 30-35 semanas;
• 2 grados - 35-39 semanas;
• 3 grados - después de 39 semanas.

La formación temprana de la placenta está cargada de una deficiencia de nutrientes y oxígeno, que amenaza la hipoxi del feto y el retraso en el desarrollo.

Un papel importante en el tercer trimestre también desempeña el número de aguas acumuladas. A continuación se muestra una tabla reguladora para un índice de fluido amniótico: un parámetro que caracteriza la cantidad de agua.

A continuación se muestra la tabla del tamaño regulatorio del feto durante semanas de embarazo. El niño no puede coincidir con los parámetros especificados un poco, porque todos los niños son individuales: alguien será grande, alguien es pequeño y frágil.

TABLA 16 - Los tamaños regulatorios del feto en ultrasonido durante todo el período de embarazo.

Preparación para la ecografía de detección.

Ultrasonido transabdominal: el sensor está grabado por la pared abdominal de una mujer, un ultrasonido transvaginal: el sensor se introduce en la vagina.

Con un ultrasonido transabdominal, una mujer, con un período de hasta 12 semanas de embarazo, debe llegar al diagnóstico con una burbuja urinaria completa, bebiendo 1-1.5 litros de agua durante media hora para visitar al médico de ultrasonido. Es necesario que la vejiga completa "apretada" del paraguas de la cavidad de la pelvis sea que sea posible considerarlo mejor.

Desde el segundo trimestre, el útero aumenta de tamaño y está bien visualizado sin ninguna preparación, por lo que la necesidad de una burbuja urinaria completa desaparece.

Tome un pañuelo con usted para limpiar el gel residual de la barriga.

Con un ultrasonido transvaginal, es preliminarmente necesario llevar a cabo la higiene de los órganos genitales externos (sin duchas).

Un médico puede decir con antelación para comprar un condón en una farmacia, que se coloca en el sensor de higiene, y vaya al baño para presionar si la última micción fue hace más de una hora. Para mantener la higiene íntima, lleve con usted toallitas húmedas especiales, que también comprará por adelantado en la farmacia o en la tienda en el departamento correspondiente.

El ultrasonido transvaginal generalmente se lleva a cabo solo en el primer trimestre del embarazo. Con la ayuda de ello, todavía puede hasta 5 semanas de embarazo para detectar un huevo fetal en la cavidad del útero, la ecografía abdominal no siempre está bajo este plazo temprano.

La ventaja del ultrasonido vaginal es que puede determinar. embarazo ectópico, amenaza de aborto involuntario en la patología de la ubicación de la placenta, enfermedades de los ovarios, pipas de faluta, útero y sus cuellos. Además, un estudio vaginal hace posible apreciar con mayor precisión cómo se desarrolla la fruta, lo que es difícil de hacer en mujeres con sobrepeso (en presencia de pliegues grasos en el estómago).

Para el examen de ultrasonido, es importante que los gases no interfieran con la encuesta, por lo que en caso de meteorismo (hinchazón) es necesario tomar un día antes de que el ultrasonido tome 2 tabletas de Espumizan después de cada recepción de alimentos, y en la mañana de La encuesta, bebe 2 tabletas de ESPAAMIZAN o Bolsa Schuket, explorándola en la taza de agua del piso.

Preparación para la detección bioquímica.

La sangre toma de las venas, preferiblemente por la mañana y necesariamente un estómago vacío. La última comida debe ser de 8 a 12 horas antes del muestreo. En la mañana del día de la cerca de la sangre, solo puede beber agua mineral sin gas. Recuerde que el té, el jugo y otros líquidos también son alimentos.

El costo de la detección compleja.

Si un estudio de ultrasonido planificado en las consultas de las mujeres urbanas, a menudo, pasa por una pequeña tarifa, ya sea de forma gratuita, entonces para sostener una evaluación prenatal, la gama de procedimientos calificados.

Sólo los costos de detección bioquímica de 800 a 1600 rublos. (De 200 a 400 UAH) Dependiendo de la ciudad y el laboratorio "PLUS" para el ultrasonido habitual del feto, es necesario pagar en algún lugar 880-1060 rublos. (220-265 UAH.). En total, la selección compleja costará un mínimo de 1,600 - 2,660 rublos. (420-665 UAH).

No tiene sentido llevar a cabo la detección prenatal en ningún período de gestación, si el aborto no está listo, en el caso de la confirmación de los médicos, la presencia de retraso mental (síndrome de Down, Edwards, etc.) o vicios de cualquier órganos.

La detección integral está diseñada para el diagnóstico temprano de patologías en el desarrollo intrauterino del feto para poder producir solo descendencia saludable.

Norma

¡Importante! La tabla no es la razón de las conclusiones prematuras, solo el médico asistente puede descifrar adecuadamente el ultrasonido.

Preparación y conducta de ultrasonido.

A las 20 semanas, el ultrasonido se puede realizar sin entrenamiento especial. Una mujer embarazada no necesita mantenerse a la dieta y esperar el relleno de burbujas urinarias.

Realización de ultrasonido a base del método transabdominal (el sensor se encuentra en la pared frontal del abdomen). Si pasa 20 semanas a ultrasonido un sensor vaginal, existe la posibilidad de aborto espontáneo prematuro.

Embarazada puede acostar en el lado izquierdo o en la espalda. Para que la onda ultrasónica penetre en el útero, se aplica un gel especial sobre el estómago sobre una base soluble en agua. Se elimina fácilmente por lo habitual. servilleta de papel Y no trae inconvenientes.

Protocolo para ultrasonido.

Rellenar datos sobre la fruta, el estado del Octoperwater y la placenta se realiza mediante un protocolo claro:

1. Indica el número de frutas.
2. Se estima que la prelacionada del feto, se indica qué parte del cuerpo está muy cerca de la salida del útero. La opción óptima es la vista previa de la cabeza, también es posible predecir el feto de la región pélvica. El ultrasonido (20 semanas) permite cualquier ubicación del feto, pero en 30 semanas debe estabilizarse para que el niño pueda nacer libremente y sin complicaciones.
3. Está indicado por la presencia o ausencia de un cordón cordial.
4. Se describe el estado de la membrana interna del útero (miometrio), lo que puede afectar la posibilidad de aborto involuntario.
5. Se estima que la cantidad y la condición del agua anfibia se estima, la presencia de una suspensión baja o múltiple (en este período, cualquier suspensión en el agua oleosa es patología).
6. Especifica la longitud del cuello uterino. En el ultrasonido (20 semanas), la norma de este indicador es de al menos 3 cm.
7. Se describe el estado del OZ interno y externo. En este momento debe estar cerrado.
8. El estado de la placenta también es calificado. Debe ubicarse aproximadamente en siete centímetros de la boca interna. La presencia de cualquier daño requiere una hospitalización urgente de embarazada.

Un análisis tan detallado le permite ver la imagen completa del estado del feto y prevenir el aborto espontáneo prematuro.

Características de la segunda proyección prenatal.

La mayoría de las veces, el ultrasonido del niño a las 20 semanas se realiza junto con un estudio dopplerométrico. Esto le permite detectar la presencia de desviaciones cromosómicas o genéticas del feto o confirmar que el niño está completamente saludable.

Dopplerometría determina la presencia de ciertas sustancias en la sangre y su contenido. Analizar la imagen completa y sacar conclusiones sobre el estado del feto solo puede ser el médico atendido y un médico genético.

En 20 semanas, el ultrasonido es el estudio más seguro e informativo que muestra el estado general del feto y el grado de desarrollo de todos los órganos vitales.

Definición de paul

A las 20 semanas, el ultrasonido puede mostrar principalmente el piso del niño futuro. Determinarlo es fácil. Los niños tienen sexualmente visibles de inmediato, y las niñas tienen ningún bulto.

Las dificultades con la definición del piso pueden ocurrir debido a la ubicación del feto. En este caso, puede volver a estudiar después de 15 minutos. Las mujeres embarazadas aconsejan comer un poco de chocolate para que el bebé se activa.

Cuando un niño está ubicado en el estómago, también es difícil determinar su piso. Algunos niños durante el ultrasonido se vuelven o se esconden, porque el sexo del niño para padres sigue siendo un misterio del nacimiento.

Incluso cuando se usan equipos de ultrasonido moderno, son posibles errores con la definición del piso, cada uno debe estar listo para esto.

Estado embarazoso

En este período, la toxicosis ya se pasa, pero embarazada a menudo puede sentir la sensación de gravedad en el abdomen o la acidez estomacal. Frecuente efectos secundarios Son convulsiones de los músculos helados y dolores de cabeza. Para minimizar estas sensaciones, debe descansar completamente, comer y usar una cantidad suficiente de vitaminas.

Es importante controlar la hinchazón y el estado de descarga. Si la hinchazón da incomodidad, deberá pasar a su médico. Al cambiar el número o el estado de las secreciones, también es urgente consultar con un ginecólogo para prevenir la infección del feto.

Un estudio de 20 semanas es el análisis más importante del estado del feto, por lo que no debe tirar y descuidarlos. De lo contrario, cualquier defecto de desarrollo o desviación no se puede detectar en el período deseado.

Parecería que solo la prueba recientemente mostró 2 tiras brillantes, y ya ha llegado 20 semanas de embarazo. Este es el ecuador de su posición interesante, y lo más importante es que el período más difícil de toxicosis ha estado durante mucho tiempo. Ya se ha acostumbrado a su nueva condición y sensaciones y, por supuesto, logró amar a los pequeños más pequeños. El peso del niño ya tiene unos 250-300 g. La barriga se hace notable, y la familia ya está empezando a interesarse, no espere reposición. Es hora de una ecografía durante 20 semanas de embarazo.

Fruta a las 20 embarazos SEMANA

Con el comienzo del segundo trimestre, el bebé comienza a crecer más activamente. Sus órganos están casi completamente formados. A partir de las 20 semanas, su hijo abre ojos, ya tiene Cilia.

21 semanas de embarazo. ¡Uzi mostró que estamos esperando al niño!

Aproximadamente 20-22 horas al día, el bebé duerme, pero se despierta cada hora para jugar. El niño ya puede distinguir entre las voces, por lo que es hora de comenzar a hablar con él, lea los cuentos de hadas.

Si ha sido nombrado ultrasonido a las 20 semanas de embarazo, puede aprender a medio niño y cuánto es ahora mismo. Si el niño se sienta en el Papa o en el abdomen, no es una razón para la ansiedad. Todavía tiene mucho tiempo para recostarse.

Sentimientos de la futura madre

Si aún no ha sucedido, entonces, lo más probable es que, en la semana 20, puede sentir las capillas del bebé. De ahora en adelante, empiezas completamente a sentir a mi madre. El niño reacciona al tacto de la mano y ya mueve activamente las manijas y las piernas.

Algunas mamás pueden notar que durante el día, el niño está menos activo. En su mayor parte, esto se debe al hecho de que el día en que eres bastante móvil y, por lo tanto, puede darle al bebé. Toda su actividad cae en la mañana y principalmente por un tiempo antes de acostarse. Pídale a Pope a entregar el estómago y notará cómo el bebé se calma gradualmente y también se va a la cama.

Pero si el niño dejó de presionar o, por el contrario, se volvió demasiado activo, esta es una razón para consultar a un médico para que le designa un ultrasonido a las 20 semanas de embarazo para aclarar las causas de este comportamiento.

Dolor: la norma o la necesidad de consultar con urgencia a un médico.

Como ya se mencionó, el niño comienza a ganar peso, y, en consecuencia, el estómago se está volviendo cada vez más. El útero sigue creciendo y ya está comenzando a presionar a los órganos internos. Muchas de las futuras madres se enfrentan a la acidez estomacal, el estreñimiento y las hemorroides. Pero con tales síntomas, el médico puede ayudarlo fácilmente, enviando los medicamentos necesarios. Puede aparecer un pequeño dolor en el área de la burbuja urinaria y el útero, que se produce solo cuando se convierte en la posición de la mentira. Testifica los ligamentos de tracción y no es peligroso para el bebé.

Pero si tiene el comienzo de tirar del abdomen, como cuando la menstruación, hubo dolor en la espalda baja o aumentó el tono del útero, el médico lo designará con urgencia un ultrasonido del feto durante 20 semanas. Dado que todos estos signos de interrupción alarmantes del embarazo.

Selección en 20 embarazos.

Si ha notado afilado o tirando del dolor en la parte inferior del abdomen, que están acompañados de descargas sangrientas, es el primer signo de pelar la placenta. Inmediatamente, consulte a un médico para que nombró una ecografía por un período de 20 semanas y le descargó los medicamentos necesarios o lo envió al tratamiento hospitalario.

Si el sangrado apareció después de la relación sexual o la inspección del médico en la silla, esto puede indicar la erosión del cuello uterino.

El rizo, la descarga verde o amarilla siempre se considera un indicador de la presencia de infección en la vagina. La mayoría de las veces, tales enfermedades irán acompañadas de picazón, ardor o dolor en la parte inferior del abdomen. Ultrasonido en este caso, lo más probable es que no necesite. El médico le dará la dirección de los análisis, sobre la base de los cuales puede asignarle tratamiento.

Asignaciones normales por un período de 20 semanas: blanco o gris claro, que no tiene un olor desagradable.

Peso durante 20 semanas.

Dado que la toxicosis ya está detrás, y la mujer embarazada comienza a comer normalmente, ahora vale la pena cuidar su peso. Durante el quinto mes de una posición interesante, es normal marcar de 3 a 6 kg. Pero será mejor si la ganancia de peso semanal no será más de 500 g.

El bebé en la barriga ya pesa alrededor de 300 g y tiene una altura de aproximadamente 15 cm. Todos sus órganos vitales están prácticamente formados, por lo que los bombardeos se vuelven más tangibles. Ya puede distinguir entre votos, luz y oscuridad, gire la cabeza. Si nada lo molesta, entonces el médico es más probable que no designe un ultrasonido a las 20 semanas de embarazo.

Naturalmente, como durante todo el embarazo, a las 20 semanas, la comida también debe ser útil. Dado que ToxICOSIS ya se ha retirado completamente, el apetito en este momento puede jugar mucho. Intenta no demasiado y grandes porciones. Divida su feed por cuatro, cinco, y luego puede haber seis recepciones de alimentos, que serán pequeñas y variadas. Convierte a su dieta varios cereales, carne baja en grasa, todo tipo de productos lácteos. No se olvide de las frutas con verduras, se pueden dejar un bocadillo entre su alimentación principal.

Si a las 20 semanas comenzara a atormentar la acidez estomacal, entonces es de la dieta para excluir todo asado, salado y muy dulce. Para reducir los síntomas de la acidez estomacal, puede beber un vaso de leche antes de acostarse.

Vida del sexo en la 20ª semana de embarazo.

Si no hay amenaza para el aborto y su médico no tiene nada en contra de su vida sexual, entonces el segundo trimestre será el período más seguro para el sexo. Solo ahora tendrán que elegir posturas optimentales convenientes para ambos socios, porque el niño en su estómago comienza a crecer activamente, y no hacerlo, tendrá que elegir una posición de este tipo en la que la presión del estómago esté completamente excluida. . Tampoco lo hace "actuar" durante el embarazo.

Si, durante la relación sexual, la pareja experimentó al menos la menor incomodidad, el sexo debe interrumpirse y luego de consultar a un médico. Inspeccionará el vientre y puede designar un ultrasonido del feto durante 20 semanas para asegurarse de que todo está bien con él y no hay razón para preocuparse.

En el primer trimestre, asiste al médico solo una vez 1 vez por mes. Con el comienzo del próximo período de tres meses, vaya a la consulta de las mujeres tendrá 2 veces al mes. Para diagnosticar adecuadamente y confiar en el desarrollo correcto del feto, tendrá que pasar sangre del dedo, orina y ultrasonido. El primer análisis mostrará si el azúcar en la sangre no está elevado, pero el segundo indicará si todo está en orden con los riñones y no hay procesos inflamatorios en los órganos urinarios.

Hay pocas razones para conocer el testimonio de ultrasonido a las 20 semanas. Lo más probable es que el médico lo designará para que lo gaste solo en el caso de ciertas quejas o si el primer ultrasonido se realizó durante mucho tiempo. Si el testimonio no es para el ultrasonido, pero aún no puede esperar para aprender el piso del bebé futuro, puede ir a cualquier clínica pagada donde se realicen encuestas embarazadas.

Es posible que, en este momento, se le prescribirá una prueba de análisis de prueba de triple: HCG + ESTRIOL + AFP. Este estudio se lleva a cabo para excluir el fondo del niño del niño.

El principal peligro de un período de 20 semanas es que si el embarazo se inunda, los signos de esto pueden no aparecer en absoluto. Por lo tanto, el médico para el reaseguro puede designarle un niño de ultrasonido durante 20 semanas.

No menos peligroso ahora es el tono prolongado del útero y tirando del dolor en la parte inferior del abdomen. Si observa estos síntomas, consulte inmediatamente a un médico o llame a la casa. Esto es necesario para hacer esto, ya que la fruta nacida en este período no podrá sobrevivir.

El tono del útero puede ocurrir y desaparecer es adorable. Esto sucede cuando sube las escaleras, tome una posición inconveniente o simplemente vaya mucho.

El signo ansioso también puede ser mareos, náuseas, somnolencia. Pero la mayoría de las veces, tales síntomas solo pueden ser causados \u200b\u200bpor exceso de trabajo en el trabajo. Notifique a las autoridades sobre su interesante posición para que se transfiera al trabajo ligero.

El dolor abdominal también puede ser provocado por estreñimiento o hemorroides. No conforman mucho peligro, pero sobre tales síntomas también necesitan notificar a su médico.

Ultrasonido por 20 semanas de embarazo.

El ultrasonido de 20 semanas se realiza como una proyección obligatoria en el segundo trimestre. En este momento, ya puede conocer el género de su bebé, ya sea que su desarrollo corresponda al período de gestación, ya sea que el estado de la placenta y el agua del husillo sea normal, existe una posibilidad de defectos o desviaciones congénitas.

Reglas de Uzi durante 20 semanas: Si el embarazo procede sin complicaciones, el peso del bebé no excederá de 250 g y el crecimiento de 16 cm. Pero estos son parámetros característicos solo para aquellas mujeres que no están dispuestas a secar múltiples embarazos y grandes. feto. Si el sexo del bebé es masculino, entonces, lo más probable, los indicadores se sobrestimarán ligeramente y el PDR de acuerdo con la biométrica se colocará en la semana, o incluso dos antes.

Durante un período de 20 semanas, el médico ya puede explorar:

1. Indicadores biométricos: tamaño fetal, tamaño de logo-occipital, círculo abdominal y cabeza, longitud de los huesos tubulares. Estos indicadores le dirán cuánto corresponde la fruta corresponde al desarrollo por un término. No es necesario aumentar prematuramente si el bebé es menor que el puesto. Tal vez en su caso será la norma, si no, el médico lo nombrará vitaminas para un mejor crecimiento infantil.

2. Vicios de desarrollo: este es el mejor momento para averiguar si hay alguna desviación del bebé. En el primer ultrasonido, no se puede ver nada, y el tercero no mostrará toda la fruta, especialmente si la placenta se encuentra en la pared frontal del útero.

3. Estructura, grosor, ubicación y grado de madurez de la placenta. Este es un cuerpo muy importante, gracias a lo que el niño recibe todos los nutrientes de la madre. Normalmente, debe ser de 16.7 a 28.6 mm. Hasta 30 semanas se considera el indicador óptimo 0 grado de madurez. De 30 a 34 - 1 grado, de 35 a 39 - 2 grados, y todas las semanas después de, 3 grados.

4. La cantidad y calidad de las aguas de acumulación: la norma en la 20ª semana del embarazo es de 86-230 mm. Si los indicadores son más altos o más bajos, habla de muchos o baja. En el primer caso, este indicador indica algunas enfermedades infecciosas, diabetes mellitus o conflicto RHESV. En la segunda, las razones de tal anomalía, la medicina aún no se conoce, y todo el tratamiento se dirige solo a mantener un estado saludable del feto.

Errores de ultrasonido a las 20 semanas al determinar el sexo.

El ultrasonido a las 20 semanas es una excelente oportunidad de descubrir quién está esperando. Las capillas del bebé se están volviendo más claras y frecuentes, por lo que con una inspección calificada de problemas con la definición de sexo no debe ocurrir. Pero aún así, hay casos cuando el piso en el ultrasonido se pone mal. Hay varias razones significativas para ello:

1. El ultrasonido no puede dar una definición clara del suelo, no porque el aparato malo, sino porque el médico puede cometer un error. Puede interpretar incorrectamente la vista en la pantalla.

2. El bebé es muy móvil, y el dispositivo no puede atrapar el piso del bebé. Para evitar tales problemas, no debe comer mucho dulce, especialmente el chocolate.

3. En la recepción en la oficina ultrasónica, el bebé se quedó dormido en una posición inadecuada.

4. El dispositivo de ultrasonido puede ser demasiado viejo y mostrar también la presencia de infecciones urinarias (MPI). Esta no es una razón de preocupación, especialmente si hace más recientemente, tuvo una secreción nasal o usted experimentó estrés. De lo contrario, su ginecólogo le enviará a los análisis para asegurarse de que todo esté bien con su salud y su hijo. En algunos casos, los médicos pueden aconsejar dejar un pedazo de chocolate para despertar al bebé. En este caso, el ultrasonido podrá repetirse después de 15 minutos.

Niño o niña

En el ultrasonido de 20 semanas de embarazo, el médico con confianza en el 80% podrá decir el piso del niño futuro. La dificultad solo puede ser la ubicación del bebé en el estómago, y por lo tanto, los signos característicos de uno u otro pueden ser absolutamente a ver.

Las niñas de ultrasonido 20 semanas muestran la falta de convexidades en el área de la entrepierna. Si el niño no coloca las piernas, solo una tira será visible.

El ultrasonido del niño durante 20 semanas definitivamente mostrará la presencia de órganos genitales masculinos, que son difíciles de no notar en este período.

El médico, por supuesto, puede estar equivocado diciéndole que está esperando a la niña. Con los chicos, todo es mucho más fácil.

Embarazo múltiple

Si tiene varios embarazos, mostrará inmediatamente la primera ecografía por un período de 10-11 semanas. Es muy importante que el médico define a uno o los embriones de Bilay lo antes posible. Cuando el médico ve que tiene gemelos, en ultrasonido 20 semanas, ya determinará esto con total confianza.

Es muy importante que el médico resulte experimentado y calificado, porque si pone el diagnóstico incorrecto de ambas frutas, puede llevar las mayores consecuencias.

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¿Qué muestra la ecografía a las 20 semanas de embarazo?

Durante el embarazo, la mujer es extremadamente importante para seguir su salud y la condición del bebé en el vientre. Por ejemplo, en promedio, 3 veces durante todo el período de toaling deberá someterse a un estudio de ultrasonido. ¿Y qué muestra la ecografía a las 20 semanas?

¿Por qué debería ultrasonido?

Entonces, el ultrasonido a las 20 semanas de embarazo mostrará si la fruta está creciendo, ya sea que todo esté en orden con su salud. Este estudio ayuda a determinar el tamaño del niño futuro y evaluar la armonía de su desarrollo. Por lo tanto, si los resultados de la ultrasonida 20 semanas no corresponden a los principales estándares generalmente aceptados en la práctica médica, el ginecólogo asigna encuestas y análisis adicionales para averiguar la causa de las desviaciones. Además, el ultrasonido 20 semanas de embarazo, cuya decodificación debe llevarse a cabo solo por un especialista experimentado, ayudará a identificar algunas patologías.

Cabe señalar que la medicina no se queda quieta, y hoy en día muchos problemas de salud se pueden resolver incluso antes de su nacimiento. Y cuanto antes se haga, más probabilidades de que el bebé nazca absolutamente. Además, el ultrasonido de 20 semanas, cuya norma es conocida por todos los ginecólogos experimentados, le permite calcular la edad aproximada de las migas desde el momento de la concepción, y también asume cuándo comenzará el parto. Y esto es especialmente importante si es necesario el funcionamiento planificado de la cesárea, así como en el caso de la hospitalización urgente del bebé después del nacimiento (por ejemplo, si es necesario).

Además, el ultrasonido de 20 semanas, cuyos indicadores pueden decir de muchas maneras permitirán al médico sacar conclusiones sobre el estado del útero y el cuello uterino, que ayudará a descubrir cuál será la forma de la separación de la raíz ( parto natural O cesárea), y si también necesitará la estimulación. Por lo tanto, simplemente es irresponsable ignorar este estudio. Cada mujer debe pasar un ultrasonido 20 semanas. Su norma se presenta a continuación.

Normas de ultrasonido 20 semanas y descifrando los principales indicadores del feto.

Entonces, ¿cuáles son las normas de ultrasonido 20 semanas? A continuación se presentan los indicadores principales que se determinarán en este estudio.

El tamaño del feto bipartitivo (la distancia de un templo de un niño pequeño a otro) en este período es de 45-53 milímetros.

Otra regla de ultrasonido 20 semanas de embarazo es un tamaño frontal-occipital (longitud del corte de la frente a la nuca). Son aproximadamente 56-68 milímetros.

¡CHOQUE! Efecto de la ecografía en el ADN.

Circle Circle es de unos 154-186 milímetros.

La circunferencia del abdomen es de 137-166 milímetros.

El siguiente indicador de la ultrasonido 20 semanas es la longitud de la cadera, que debe estar entre 26 y 38 milímetros.

La longitud de la pierna es de aproximadamente 27-33 milímetros.

Otro resultado del ultrasonido 20 semanas es la longitud del hombro, igual a aproximadamente 26-36 milímetros.

La longitud del antebrazo es de 23-29 milímetros.

El hueso nasal tiene una longitud igual a 5.8-8.2 milímetros.

También en el ultrasonido, gastado en la semana 20 de embarazo, se determina el grosor de la zona de collar (pliegue cervical), que debe ser de aproximadamente 2.8-3 milímetros en este período.

Tamaño Copchiko-Temporal (Distancia desde el canalón al patrón). Normalmente debería ser de aproximadamente 15-16 milímetros.

Otro indicador de la ultrasonido 20 semanas es el peso del niño futuro en este período. Son 280-350 gramos.

El crecimiento de las migas es de aproximadamente 24-26 milímetros.

Estas son las principales normas y descifraciones de la ultrasonida 20 semanas de embarazo para el feto. Pero además de estas mediciones, el médico también examinará todos los órganos internos del feto, por ejemplo, riñones, hígado, pulmón, intestinos, corazón, estómago, vejiga, burbuja burbuja. Esto permitirá temprano identificar posibles anomalías y desviaciones.

Otros indicadores definidos en el ultrasonido.

No solo la fruta se inspecciona en la ecografía, que se lleva a cabo en la semana 20 de embarazo. El médico también evaluará la condición del cordón umbilical, la placenta, el útero y el cuello uterino para sacar conclusiones sobre el curso actual del embarazo y el parto. Por ejemplo, se está estudiando agua ferrosa. Uzisser calificará su número y, en caso de desviación, en una dirección u otra, dará un diagnóstico de múltiples vías o bajas. Además, el médico descubrirá si no hay una suspensión en el líquido amniótico que puede hablar de infección intrauterina.

También en la decodificación de un ultrasonido 20 semanas de embarazo tendrá datos sobre el estado de la placenta. En particular, se apreciará el lugar de la apego del lugar del niño al útero (en el caso de un apego bajo, existen riesgos de desapego y géneros prematuros). En caso de adelgazamiento o sellos, el médico tendrá que realizar encuestas adicionales para averiguar si la placenta del bebé proporciona todos los necesarios (oxígeno, nutrientes).

Además, las normas de ultrasonido 20 semanas incluyen datos sobre el estado del cordón umbilical. Se mide su longitud, y se calcula el número de vasos. En general, debería haber 3, pero algunas mujeres tienen 2, lo que significa que, a lo largo de dicho embarazo, debe monitorear especialmente cuidadosamente y atentamente. Además, tal vez la ecografía querrá obtener otro resultado de una ultrasonida 20 semanas. Uso de un sensor transvaginal, el médico apreciará el estado del cuello uterino para identificar la principal causa de nacimientos prematuros en los lanzamientos tardíos: insuficiencia cervical oriental.

Además, en un estudio de ultrasonido, puede ver el tono del útero, y es peligroso, en primer lugar, debido a la amenaza del aborto espontáneo, y, en segundo lugar, debido a ella, la fruta no tiene la capacidad de obtener una cantidad suficiente de Nutrientes y oxígeno. Es por eso que es tan importante conocer las normas de ultrasonido 20 semanas de embarazo. Pero no es todo. Este estudio debe realizar un médico experimentado. También para dichos diagnósticos es necesario utilizar un equipo moderno y preciso que permitirá resultados confiables.

Sólo sigue siendo agregar que un ultrasonido es un estudio planificado obligatorio que cada madre futura debe realizarse tres veces para el embarazo. Después de todo, le permite evaluar el estado del feto y el útero e identificar posibles problemas, eliminando lo que sea lo antes posible, puede garantizar la salud del bebé.

Descifrando los indicadores de la segunda ecografía en 20-24 semanas.

1. Fetometría
2. Perforación
3. Conclusión y Recomendaciones

viva cabeza cruzar. Lo que debe reflejarse en el protocolo.

A continuación se realiza fetometría

Índice cefalico - BPD / LZR * 100%: le permite concluir sobre la forma de la cabeza del feto.

Círculo de cabeza (OG)

bd.- tamaño de biparidad,c.A.- Tamaño Lobno-Occipital

diámetro y círculo abdominal.. Medido por contorno exterior. El segundo parámetro en la práctica se usa con más frecuencia.

A continuación se miden. Femoral, hombro, espinilla y antebrazo. También es necesario estudiar su estructura para excluir un diagnóstico. displasio esquelético reducción de defectos de desarrollo.

Estudio anatomía de Futal manifiesto

Estudio estructuras cerebrales extracranial (fuera del cráneo) y intracraneal hydrocefaliya - Cerebro de agua.

Se estudia el siguiente paso. cara ciclope anoftalmia

Estudio columna vertebral espina.bIFIDA.

En el estudio pulmones

Siguiente es estudiado un corazón

Al escanear los órganos cavidad abdominal riñóny vejiga

Estudio Órganos provisores

Placenta

1. Localizaciónpredicción completa de placenta
2. Grosor tabla 7. .

1. Estructura
2. El grado (etapa) de madurez.

* membrana chorel

** parénquima - En realidad de la tela placenta

*** capa basal

Para la tasa agua de husillo Usó. Cuando se determina, la cavidad uterina se divide condicionalmente en 4 cuadrantes con dos planos, realizados a través de una línea blanca del abdomen (la estructura del tejido conectivo de la pared abdominal frontal, ubicada en la línea media) vertical y horizontal en el ombligo. nivel. A continuación, en cada cuadrante, se determina la profundidad (tamaño vertical) del mayor bolsillo de fluido amniótico (aguas libres de aceite), libre de las partes del feto, los 4 valores se resumen y la salida se resumen en centímetros. Si el índice es inferior a 2 cm es bajo, si tiene más de 8 cm, múltiples vías. Este es un signo diagnóstico significativo de la presencia de infección, SZRP, malformaciones.

Cordón umbilical

cuello uterino podcatch (por la presencia de quistes ováricos) las paredes del útero

malformaciones congénitas(UPR)

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Ultrasonido por 20 semanas de embarazo.

Se produjo 20 semanas de embarazo: la mitad del término. Este es el período más fácil y próspero. En el segundo trimestre, una mujer deja de atormentar la toxiciosis, el mareos y los dolores de cabeza. La barriga comienza a crecer notablemente, mientras que la futura madre no se siente incómoda. Ella se mueve libremente, puede caminar mucho y comprometerse. ejercicio Para mujeres embarazadas.

Al mismo tiempo, la formación de órganos internos y sistemas de niños termina. Ya puede escuchar, ver, chupar su dedo y moverse activamente. Mamá futuro logró amar a su bebé y escucha cada uno de sus movimientos.

En el segundo trimestre, la placenta ya se ha formado completamente y puede cumplir plenamente sus funciones de protección, suministrando oxígeno y nutrición al niño.

Para determinar el curso del embarazo en el trimestre actual, el médico prescribe la entrega de los análisis obligatorios, incluido el segundo estudio de ultrasonido planificado.

Embarazo 20 semanas: ultrasonido.

Gracias a los modernos equipos, un especialista en ultrasonido en la 20ª semana del embarazo ya se puede considerar en la imagen multidimensional del detalle más mínima del feto, su corazón, riñón, evaluar el desarrollo del cerebro, la columna vertebral e incluso las estructuras de la persona, y también determinar el sexo del niño.

Además, el médico hace congelado el crecimiento del bebé, el círculo de la cabeza y la barriga, la longitud del hueso femoral. De acuerdo con los resultados de los datos obtenidos, se calcula el peso del niño.

Durante el estudio, el médico establece maximemente el plazo de embarazo y la fecha estimada de entrega.

Cabe señalar que la segunda ecografía planificada hace posible ver muchos marcadores cromosómicos característicos del síndrome de Down. Si solo hay algunos marcadores de desviaciones cromosómicas disponibles en el primer trimestre, luego en el segundo, su número llega a los 22.

Es imposible ignorar este examen. Durante el embarazo, las 20 semanas de ultrasonido son las más informativas en el diagnóstico del desarrollo del niño, el estado del cuello uterino, la placenta, las aguas del spindlewater y el tono del útero.

Un especialista explora a fondo la placenta y evalúa su condición. Según los resultados de la investigación, es un pronóstico para si puede protegerse contra las infecciones de las infecciones hasta el feto y garantizar el fruto de los nutrientes y el oxígeno. Cuando la placenta está sellando o adelgazando, así como durante su envejecimiento prematuro, se puede romper el flujo sanguíneo. En tales casos, se designa un examen y mantenimiento adicional de la vida fetal en condiciones estacionarias.

El médico también llama la atención sobre los archivos adjuntos de la placenta, mide el cuello uterino y explora el cordón umbilical.

Si el ultrasonido de la 19ª semana del embarazo tiene indicadores normales, entonces la próxima encuesta programada es nombrada en 32 semanas.

Ultrasonido a las 20 semanas de embarazo: decodificación

Para cualquier examen, se caracteriza una escala que determina la norma. ¿Cuál es el desempeño fetal normal en la semana 20 de desarrollo? Damos los principales parámetros del desarrollo normal del bebé:

• Distancia de un templo a otro (tamaño bipartitivo) - 45-53 mm;
• Tamaño Lobno-Occipital - 56-68 mm;
• Círculo de cabeza - 154-186 mm;
• Círculo abdominal - 137-167 mm;
• La longitud del muslo es de 26-38 mm;
• Longitud de la espinilla - 23-33 mm;
• Longitud del hombro - 26-36 mm;
• Longitud del antebrazo - 23-29 mm;
• Copchiko-Tamaño oscuro - 15-16 mm;
• El crecimiento de las migas - 24-26 mm;
• El peso del feto - 280-350 gr.

El especialista también está estudiando muy de cerca los indicadores de ultrasonido en la semana 20 de embarazo relacionados con el estado de la placenta. Los límites de la norma:

• El espesor óptimo es de 22 mm, pero puede tener desviaciones normales de 16.7 a 28.6 mm;
• Estructura - 0 grados de madurez;
• El acompañamiento de las aguas acumuladas es de 86-230 mm. Embarazo múltiple Se asume una mayor cantidad de líquido.

El médico mide la longitud del umbilical. Por lo general, alcanza los 50-70 cm, lo que permite que la miga se mueva libremente en la cavidad uterina. Espesor del alumno - alrededor de 2 cm. El volumen de sangre circulante es de 35 ml / min. Puñovina en este período debe tener tres vasos sanguíneos, pero algunas mujeres solo tienen dos. En este caso, el médico se monitorea particularmente con precisión para el estado del feto y la futura madre.

El especialista necesariamente explora el tono del útero, es peligroso. Si el útero está en un tono, entonces hay una amenaza de aborto involuntario. Además, por esta razón, el bebé no recibe una cantidad suficiente de oxígeno y nutrientes.

Como se puede ver desde lo anterior, es imposible sobreestimar la necesidad de un ultrasonido. Cada mujer, responsablemente, y con amor relacionada con su posición, debe sufrir todas las encuestas necesarias a tiempo.

El procedimiento de diagnóstico, incluida la investigación de ultrasonido, debe realizar y descifrar solo un especialista experimentado. Para obtener resultados confiables, es necesario utilizar equipos modernos y precisos.

Sólo sigue siendo agregar que el ultrasonido ayudará a identificar las más mínimas patologías, que, con eliminación oportuna, no dañarán a la futura madre y su hijo.

Texto: Natalia Novgorodtseva

Fuentes:

• el principal
• Encuestas
• Descodificación

Para determinar el estado anatómico y funcional del feto durante el embarazo, hay una serie de métodos, los más comunes de los cuales es ultrasónico. Es lo suficientemente informativo, le permite cubrir un gran número de Las mujeres y, que es muy importante, es seguro.

Para identificar las malformaciones y se realizan enfermedades. estudio de cribado ultrasónico (Universal Express Express, que cubre más del 85% de las mujeres embarazadas). Le permite tomar decisiones sobre las tácticas adicionales de hacer cada embarazo, así como para asignar mujeres embarazadas relacionadas con el grupo de riesgos sobre el desarrollo de diversas complicaciones para el feto y la madre.

Procedimiento de ultrasonido (Ultrasonido ) más apropiado para llevar a cabo en lo siguiente poner en pantalla momento El embarazo:

1. 10-14 semanas
2. 20-24 semanas
3. 32-34 semanas

Descifrado del primer ultrasonido de 10-14 semanas.

Ultrasonido en 10-14 Las semanas le permiten identificar algunos patrones fetales ásperos (por ejemplo, anencephaliya, una ausencia completa o parcial de hemisferios grandes del cerebro, huesos del cráneo y huesos de tejido blando), así como forman un grupo de riesgo en la patología de la fruta cromosómica basada en Medición del grosor del espacio de cuello, que puede evaluarse correctamente en este período de embarazo.

InformaciónSi está clasificado a una mujer embarazada en el grupo de riesgos, se propone más que pasar un estudio más detallado, por ejemplo, como prenatal cariotipaje, es decir, el estudio del conjunto cromosómico del feto.

El protocolo de ultrasonido típico en 10-14 semanas de embarazo se presenta en la Tabla 1.

De primer día de la última menstruación. Se calcula el plazo de embarazo para cada punto específico en el tiempo, su satisfacción está determinada por la fecha límite basada en datos de ultrasonido. Este indicador se usa debido al hecho de que no conocemos el momento exacto de la fertilización del esperma de las células de huevo y el comienzo del desarrollo del embrión.

Sobre la base del período de embarazo establecido por la combinación de los datos anteriores, la fecha estimada de entrega se exhibe necesariamente, que corresponde a 40 semanas de embarazo. Si hay dos y más frutas, cada una se estudia por separado.

Al realizar un ultrasonido, se utilizan 2 métodos: transabdomominal(Investigación a través de la pared abdominal frontal) y transvaginal (Estudio a través de la vagina), que también se señala necesariamente en el protocolo.

Para determinar el término de embarazo y conformidad con la fecha límite para el primer día de la última menstruación, este indicador se utiliza como tamaño del feto de la erupción copochiko (Ktr ) - Distancia máxima de la cabeza a la cola de tailbone. La medición se realiza en el escaneo embrión sagital (el eje sagital del latín "Sagitta", una flecha, es decir, se dirige al frente de la parte posterior, y el plano que pasa a través del eje sagital divide el cuerpo de la persona. en dos mitades simétricas). Cuando se mueve el feto, la medición CTR se lleva a cabo en el momento de la extensión máxima. Los indicadores regulatorios de la oscuridad de humo del embrión / feto, dependiendo del período de embarazo se muestran en la Tabla 2.

*Percentil - Este es el concepto de estadísticas médicas. Para determinarlo requiere una gran muestra de la población, que se examina de forma específica. A continuación, los promedios se seleccionan de todos los valores, que son los percentiles 50, y todo lo que se encuentra entre el 5 al 95, se asume para la norma. En consecuencia, los valores por debajo del 5º y superior al percentil 95 requieren más adelante.

Otro de los indicadores en estudio bajo la ecografía es frecuencia de frecuencia de frecuencia (CSS). El cambio en la frecuencia cardíaca puede indicar indirectamente una patología cromosómica, pero en un período temprano suele ser un gran valor de diagnóstico. Este indicador es más importante en el período final del embarazo, cuando el sufrimiento intrauterino del feto se puede determinar sobre la base de los cambios de CCC. Los indicadores regulatorios de los CC fetales, dependiendo del período de embarazo se muestran en la Tabla 3.

Uno de los momentos más importantes que se definen en el ultrasonido de 10 a 14 semanas, es el grosor del espacio de cuello. (TVP) - la cantidad de líquido en la superficie trasera del cuello del cuello. Para determinarlo, hay criterios estrictamente definidos:

1. El término de embarazo de 10 semanas a 13 semanas es de 6 días, ya que en un período anterior, este indicador es técnicamente difícil. Después de 14 semanas, el sistema linfático del niño se enfría al exceso de líquido, por lo que la definición de un TVP deja de ser informativa.
2. El Fetus CRT debe estar en el rango de 45 a 84 mm.
3. El estudio se realiza en el escaneo sagital del feto.

Un aumento en este indicador indica indirectamente la posibilidad de presencia de síndrome de Down (trisomía del cromosoma 21, es decir, en lugar de 46 cromosomas normalmente, el niño tiene 47 cromosomas), que requiere un examen más serio (cariotipaje prenatal) para confirmar o excluir un diagnóstico. Los indicadores regulatorios del grosor del espacio de cuello del embrión / feto dependiendo del período de embarazo se presentan en la Tabla 4.

Con un ultrasonido de 10 a 14 semanas, se investigan tales estructuras anatómicas del embrión / feto: los huesos del cráneo del cráneo, la "mariposa" (imagen ultrasónica de la estructura del cerebro), la columna vertebral, el estómago, la pared abdominal delantera ( Por la presencia de hernia intrauterina), burbuja urinaria, huesos de las extremidades. Pero en este período, no siempre es posible excluir las malformaciones, por lo que al detectar desviaciones, se registran en la gráfica de marcas especiales, y luego, junto con un obstetra-ginecólogo, y, si es necesario, la decisión hace que la necesidad de un examen más profundo.

Al realizar investigaciones de ultrasonido, tales órganos extragraciales como una bolsa y una corión de ráfagas también se investigan. Bolsa amarilla - esto es provisorio La autoridad (temporal existente) que existe hasta 12 semanas de embarazo es necesaria para desarrollo temprano Los embriones, después de 12 semanas, deja de existir, disminuye en tamaño y permanece en la base del cordón umbilical. Su tamaño (diámetro interno) es importante al realizar un diagnóstico de embarazo indiviso.

CORTE. - La cubierta germinal recubierta por exteriores, que, junto con la pared del útero, forman aún más una placenta, gracias a la cual la fruta está impulsada durante el embarazo. Su localización da una idea de la localización posterior de la placenta (que necesita saber para determinar las tácticas del embarazo), y el cambio de espesor puede indicar la presencia de infección intrauterina del embrión / feto, reservas-conflicto, así como los trastornos fetales, aunque este indicador también es más informativo a fines del tiempo de embarazo.

Además, cuando se realiza la primera ecografía de detección, se observan las peculiaridades de la estructura del útero (por ejemplo, un upterus de counida, duplicando el útero, un útero Saddot) y sus apéndices (en primer lugar, la presencia de quistes ováricos). Estos indicadores también son importantes para determinar las tácticas adicionales del embarazo.

Si hay una necesidad, el diagnóstico de ultrasonido señala la fecha de control de re-ultrasonido en el protocolo.

Descifrando los indicadores de la segunda ecografía en 20-24 semanas.

Plazo de embarazo 20-24 semanas Óptimo para estudiar las estructuras anatómicas del feto.. La detección en este período de malformaciones determina las tácticas adicionales del embarazo, y con un vicio aproximado, incompatible con la vida, le permite interrumpir el embarazo. El protocolo de estudio ultrasónico estándar en 20-24 semanas se presenta en la Tabla 5.

La estructura del protocolo de ultrasonido se puede dividir en los siguientes grupos principales:

1. Información sobre el paciente (nombre, edad, inicio de la última menstruación)
2. Fetometría (medir el tamaño principal del feto)
3. Anatomía del feto (órganos y sistemas).
4. Perforación órganos (temporales existentes, tales como placenta, agua umbilical umbilical)
5. Conclusión y Recomendaciones

En este Protocolo, al igual que con un ultrasonido de 10 a las 14 semanas, se indica el primer día de la última menstruación, en relación con el cual se calcula el plazo de embarazo. También marcó la cantidad de frutas y el hecho de que la fruta es viva (Esto está determinado por la presencia de latidos del corazón y movimiento del feto). Si hay dos y más frutas, cada una se estudia y se describe por separado. Se indica necesariamente por la prevención del feto (la proporción de la gran parte del feto a la entrada a la pelvis). Puede ser cabeza (La fruta se quitará la cabeza) y la pelvis (las nalgas y / o las piernas se conservarán). La fruta puede ser localizada. cruzarLo que debe reflejarse en el protocolo.

A continuación se realiza fetometría - medición de las dimensiones básicas del feto, entre las cuales se determina: el tamaño bipárico de la cabeza, su círculo y el tamaño frontal-occipital, la circunferencia del abdomen, la longitud de los huesos tubulares a la izquierda y la derecha ( Femoral, hombro, huesos de pierna y antebrazo). El conjunto de estos parámetros le permite juzgar las tasas de crecimiento del feto y el cumplimiento del período de embarazo presuntamente por la menstruación.

Tamaño de la cabeza de la fruta de la biparidad (BPD) Medido OT. superficie al aire libre Contorno superior a la superficie interna del contorno inferior de los huesos oscuros (Figura 1, línea BD).

Tamaño Lobno-Occipital (LZR)- la distancia entre los contornos externos de los huesos frontales y occipientes (Figura 1, línea AC).

Índice cefalico - BPD / LZR * 100%: le permite concluir sobre la forma de la cabeza del feto.

Círculo de cabeza (OG) - La longitud del círculo a lo largo del contorno exterior.

La medición de los tamaños de la cabeza se lleva a cabo con un escaneo ultrasónico estrictamente transversal en el nivel de ciertas estructuras anatómicas del cerebro (cavidad de la partición transparente, las patas cerebrales y los insectos visuales), como se muestra en el lado derecho de la Figura 1.

Figura 1 - Medición de tamaño de los tamaños de la cabeza del feto

1 - la cavidad de la partición transparente, 2 - protuberancias visuales y piernas del cerebro,bd. - tamaño de biparidad,c.A. - Tamaño Lobno-Occipital

Las dimensiones del abdomen se miden al escanear en un plano perpendicular a la columna vertebral. Esto determina dos tamaños. Diámetro y círculo abdominal., medido por contorno exterior. El segundo parámetro en la práctica se usa con más frecuencia.

A continuación se miden longitud de los huesos tubulares de las extremidades.: Femoral, hombro, espinilla y antebrazo. También es necesario estudiar su estructura para excluir un diagnóstico. displasio esquelético (Debido a la genética, la patología del tejido óseo y cartílago, lo que lleva a un deterioro grave del crecimiento y la maduración del esqueleto y afectando el funcionamiento de los órganos internos). El estudio de los huesos de las extremidades se lleva a cabo en ambos lados para no perderse. reducción de defectos de desarrollo. (Es decir, subdesarrollo o ausencia de partes de las extremidades con uno o ambos lados). Los valores porcentuales de los indicadores fetométricos se muestran en la Tabla 6.

Estudio anatomía de Futal - Uno de los componentes más importantes de un estudio de ultrasonido en 20-24 semanas. Esta vez manifiesto (Muéstrate) Muchas malformaciones de desarrollo. El estudio de las estructuras anatómicas del feto se lleva a cabo en el siguiente orden: cabeza, cara, columna vertebral, pulmones, corazón, órganos abdominales, riñón y vejiga, extremidades.

Estudio estructuras cerebrales Comenzó incluso cuando se mide los tamaños de la cabeza, porque con una consideración atenta, el médico puede determinar la integridad de la estructura ósea, la presencia. extracranial (fuera del cráneo) y intracraneal Formaciones (intracraneales). Un estudio de hemisferios grandes del cerebro, ventrículos laterales, cerebelo, un tanque grande, insectos visuales y cavidades de una partición transparente. El ancho de los ventrículos laterales y el tamaño del asiento delantero de un tanque grande, normalmente no superan los 10 mm. Un aumento en este indicador indica una violación de la producción y apariencia de fluido o fluido. hydrocefaliya - Cerebro de agua.

Se estudia el siguiente paso. cara- El perfil, la sociedad, el triángulo nasolábico se estima, lo que le permite identificar defectos anatómicos (por ejemplo, la "protuberancia" de la mandíbula superior con una hendidura bilateral o mediana de la cara), así como la presencia de marcadores de Anomalías cromosómicas (reduciendo la longitud de los huesos de la nariz, perfil suavizado). Al estudiar el testigo ocular, puede definir una serie de defectos ásperos, por ejemplo, ciclope (Los globos oculares están completamente fascinados o parcialmente fascinados y están en medio de la cara en un globo ocular), las neoplasias, anoftalmia (subdesarrollo del globo ocular). El estudio del triángulo nasolabial revela principalmente la presencia de labios y cielo hendidores.

Estudio columna vertebral Todo a través del escaneo longitudinal y transversal, le permite identificar las hernias, incluyendo espina.bIFIDA. - División espinal, a menudo combinada con definiciones de la médula espinal.

En el estudio pulmones Se estudia su estructura (es posible determinar la presencia de formaciones quísticas), el tamaño, la presencia de líquido libre en la cavidad pleural (torácica), la neoplasia.

Siguiente es estudiado un corazón Para la presencia de cuatro cámaras (en lo normal, el corazón consta de 2 ventrículos auriculares y 2), la integridad de las particiones interventriculares e interpresentes, las válvulas entre el ventrículo y la atrecialidad, así como la presencia y la remoción / elevación correcta de los vasos grandes (aorta , tronco pulmonar, vena superior). Otro corazón todavía se evalúa, sus tamaños, cambios en la bolsa de corazón (pericardio).

Al escanear los órganos cavidad abdominal - Estómago e intestino: su presencia, ubicación, dimensiones, lo que lo hace indirectamente juzgar y otros órganos abdominales. Además, el aumento o disminución en el tamaño del abdomen durante la fetometría indica la presencia de patología (por ejemplo, riego, hernia, hepato y esplenomegalia, un aumento en el hígado y el bazo). Se investigan los siguientes riñón y vejiga Por su presencia, forma, tamaño, localización, estructura.

Estudio Órganos provisores Permite indirectamente juzgar el estado de los fetos, defectos, infecciones intrauterinas y otros estados que requieren corrección.

Placenta Se estudia en los siguientes parámetros:

1. Localización. El médico de diagnóstico de ultrasonido refleja necesariamente la localización de la placenta, especialmente su posición en relación con la ZEA interna del cuello uterino. Dado que con el apego incorrecto de la placenta, por ejemplo, cuando se superpone completamente al ZEV interno ( predicción completa de placenta), se acompaña de sangrado durante el embarazo y el parto a través de natural caminos genéricos imposible. En la ubicación del borde inferior de la placenta es inferior a 7 cm del estado interno, se requiere el control de ultrasonido de 27-28 semanas.
2. Grosor. La placenta es un órgano provisional fetal de desarrollo dinámico, por lo que durante el embarazo aumenta su espesor en promedio de 10 a 36 mm, aunque estos valores varían en un rango suficientemente grande, que se presenta en tabla 7..

Después de las 36 semanas, el grosor de la placenta generalmente disminuye. La inconsistencia de este parámetro a los valores regulatorios debe alertarse principalmente en relación con la presencia de un proceso infeccioso intrauterino, el conflicto en el factor Rhesus, así como el incumplimiento del feto de los nutrientes y sus necesidades.

1. Estructura. Normalmente, es homogéneo, no debe ser inclusiones. La inclusión puede indicar el envejecimiento prematuro de la placenta (que puede causar un retraso en el desarrollo del feto), la heterogeneidad indica la posible disponibilidad de la infección.
2. El grado (etapa) de madurez. La placenta cambia su estructura de manera desigual, la mayoría de las veces, este proceso proviene de la periferia al centro. Con el curso de embarazo sin complicaciones, los cambios pasan de 0 a III secuencialmente (de 0 a 30 semanas, I - 27-36, II - 34-39, III - después de 36 semanas). Este indicador le permite predecir un curso complicado de embarazo, disponibilidad síndrome de desarrollo fetal (SZRP). Actualmente, la maduración prematura de la placenta se considera la presencia de grado II de hasta 32 y III de hasta 36 semanas. La evaluación ultrasónica de la estructura de la placenta se muestra en la Tabla 8.

* membrana chorel Capa con vil Fapels.

** parénquima - En realidad de la tela placenta

*** capa basal - Superficie exterior, que la placenta está adyacente a la pared del útero.

Para la tasa agua de husillo Usó Índice de líquido amniótico. Cuando se determina, la cavidad uterina se divide condicionalmente en 4 cuadrantes con dos planos, realizados a través de una línea blanca del abdomen (la estructura del tejido conectivo de la pared abdominal frontal, ubicada en la línea media) vertical y horizontal en el ombligo. nivel. A continuación, en cada cuadrante, se determina la profundidad (tamaño vertical) del mayor bolsillo de fluido amniótico (aguas libres de aceite), libre de las partes del feto, los 4 valores se resumen y la salida se resumen en centímetros. Si el índice es inferior a 2 cm es malovodieSi más de 8 cm - multi-vía. Este es un signo diagnóstico significativo de la presencia de infección, SZRP, malformaciones. Los indicadores del índice de líquido amniótico en diferentes momentos de embarazo se presentan en la Tabla 9.

Cordón umbilical (Un cuerpo provisional que conecta el embrión / fruta con su maternidad) en la norma contiene 3 buques principales: una vena y dos arterias. Con muchas patologías hereditarias, solo hay una arteria umbilical, que requiere un embarazo más cuidadoso.

También investigación obligatoria cuello uterino (sobre el sujeto de su longitud, lo cual es importante en presencia de una amenaza de interrupción del embarazo), podcatch (por la presencia de quistes ováricos) las paredes del útero (Si una cesárea estaba en la historia, se estima el estado de la cicatriz)).

Sobre la base de la investigación UZ realizada en el segundo trimestre del embarazo, se concluye que malformaciones congénitas (UPR) Se dan fetal o alguna otra patología y recomendaciones.

Indicadores de ultrasonido en el tercer trimestre.

Tercera ultrasonido en 32-34 semanas Es necesario identificar los defectos del desarrollo, que se manifiestan solo en los últimos períodos de embarazo (por ejemplo, , aneurisma Vienna Galen - Violación de la estructura de la pared vascular de un gran recipiente cerebral). Le permite evaluar el habla funcional, para diagnosticar Síndrome de retardo de desarrollo (SZRP)Lo que hace posible realizar un complejo de eventos médicos necesarios, identifique las lecturas para una entrega oportuna y cuidadosa. La presencia de SZRP requiere un control obligatorio después de 7-10 días en medio de la terapia activa.

Un punto importante es preferencia de perva (Cabeza o pélvica), que afecta significativamente el método de entrega. También definición obligatoria masa estimada de la fruta.Lo que debe tenerse en cuenta en las tácticas de mayor embarazo y especialmente el parto.

Para evaluar el estado del feto en el 3º Trimestre, se puede utilizar la definición. perfil biofísico del feto durante el ultrasonido (Tabla 10).

Al evaluar los parámetros tabulares, se determina la cantidad de puntos, sobre la base de la cual se realiza la conclusión en el estado del feto:

• 12-8 - norma;
• 7-6 - Estado dudoso del feto, el posible desarrollo de complicaciones;
• menos de 5. - pronunciado intrauterino hipoxia (insuficiencia de admisión de oxígeno a la fruta, lo que lleva a diferentes grados de violaciones de su sustento) con alto riesgo pérdidas perinatales (Pérdida del feto en el período de 22 semanas de embarazo hasta 168 horas después del nacimiento).

El examen de ultrasonido en el tiempo de detección le permite identificar un gran número de patologías y hacer medidas preventivas para maximizarlas eliminadas en el período intrauterino, y si es imposible eliminar los efectos.

• Variedades
• Las razones
• Diagnóstico y sincronización
• Grupos en riesgo
• Pronóstico

Embarazo: alegre y, al mismo tiempo, ansioso esperando el sacramento de la naturaleza, que está a punto de suceder. En todo el camino del desarrollo intrauterino del bebé, la madre escucha cada uno de sus movimientos, con la tributación esperando los resultados de todos los análisis y los resultados de cualquier estudio. Todos quieren escuchar a los médicos la misma frase: "Su hijo está sano". Pero no siempre lo pasa.

Hay varias patología del feto que se diagnostica en dIFERENTE TIEMPO Embarazo y hacer que los padres tomen una decisión seria: aparecerá una miga a la luz o no. Las desviaciones dolorosas del proceso de desarrollo normal pueden ser congénitas y adquiridas.

Variedades

Dado que las causas de las patologías en el feto pueden deberse a factores genéticos o externos, difieren desviaciones congénitas y adquiridas. Los primeros están presentes desde el momento mismo de la concepción y se diagnostican con mayor frecuencia en tiempo tempranoMientras que el segundo puede aparecer en el niño y ser detectado por médicos en cualquier etapa del embarazo.

Congénito

Las patologías congénitas y genéticas del feto en medicina se llaman trisomas. Esta es una desviación del cromosoma normal de un niño, que aparece en los titulares de su formación intrauterina.

Patologías causadas por el número equivocado de cromosomas:

• síndrome de Down: problemas con el cromosoma 21; Signos - demencia, apariencia específica, retraso de crecimiento;
• síndrome de Patau: trastornos con el 13º cromosoma; Manifestaciones: defectos múltiples, idiotas, multiplicar, problemas con los órganos genitales, la sordera; Los niños enfermos rara vez viven hasta 1 año;
• síndrome de Edwards: la patología del cromosoma 18; Síntomas: pequeñas mandíbulas y vías pequeñas, tragamonedas estrechas y cortas, fregaderos de oreja deformados; El 60% de los niños no viven hasta 3 meses, solo el 10% alcanza hasta 1 año.

Enfermedades dictadas por el cromosoma genital equivocado:

• síndrome de Sherezhevsky-Turnner: la falta de una niña x-cromosoma; Signos - menoridad, infertilidad, infantilismo sexual, violaciones somáticas;
• la polisomía en el cromosoma X se manifiesta una menor reducción en la inteligencia, la psicosis y la esquizofrenia;
• polisomía en Y-cromosoma, los síntomas son similares a la patología anterior;
• síndrome Klinfelter es chicos llamativos, señales, en el cuerpo debilitó el crecimiento del cabello, la infertilidad, el infantilismo sexual; En la mayoría de los casos, retraso mental.

Patología, la causa de la cual es politpoidía (el mismo número de cromosomas en el núcleo):

• triploidy;
• tetraploidy;
• la razón son los genes del feto;
• follando antes del nacimiento.

Si las razones de la patología del feto durante el embarazo son la naturaleza genética, ya se pueden corregir, tales enfermedades son incurables. El niño tendrá que vivir con ellos toda su vida, y los padres tendrán que sacrificar a muchos para cultivarlo. Por supuesto, entre los pacientes con síndrome de Down, por ejemplo, personas talentosas, incluso dotadas, famosas por todo el mundo, deben entenderse que estas son unidades, felices excepciones de las reglas.

Adquirido

También sucede que el embrión puede ser absolutamente saludable genéticamente, pero adquiere desviaciones en el proceso de su desarrollo uterino bajo la influencia de diversos factores desfavorecidos. Estos pueden ser la enfermedad de la madre, que se transfirió durante el embarazo, una mala situación ambiental, el estilo de vida equivocado, etc.

La patología adquirida del feto durante el embarazo puede afectar a los órganos y sistemas más diferentes. Entre los más comunes se puede observar de la siguiente manera:

• órganos internos de deformación o ausencia (plena, parcial) (la mayoría de las veces sufre del cerebro) o partes del cuerpo (extremidades, por ejemplo);
• defectos anatómicos del esqueleto facial;
• defectos cardíacos;
• el ingreso del canal espinal;
• hypovozbududez (perinatal) se manifiesta después del nacimiento de un bebé en forma de un tono bajo de músculos, letargo, somnolencia, falta de voluntad para chupar el pecho, la falta de llanto, pero tal patología está susceptible de tratamiento;
• la hiperaportabilidad cerebral (perinatal) también se trata con éxito, los síntomas: tensiones fuertes, temblor de la barbilla, llanto, lloran mucho;
• el síndrome hidrocefálico hipertensional se caracteriza por un mayor volumen de la cabeza, la primavera de beber, los desequilibrios entre las acciones faciales y del cerebro del cráneo, retrasos en el desarrollo.

En un grupo especial, también se pueden distinguir las desviaciones del desarrollo intrauterino normal, las razones para las cuales es muy difícil de determinar. Así que la naturaleza ordenó, y nada se puede hacer al respecto. Éstas incluyen:

• la patología del feto del feto en diferentes etapas del embarazo: puede ser demasiado largo o muy corto, la pérdida de sus bucles, nudos, un apego anómalo, trombosis y quistes, todo esto puede llevar a la hipoxia y la muerte de un niño. ;
• multopezas (incluidos los gemelos siameses);
• mucho y tierras bajas;
• patología de la placenta: hiperplasia (su peso demasiado grande) e hipoplasia (si su masa es inferior a 400 gr), ataque cardíaco, chorioangoma, enfermedad trofoblástica, insuficiencia placentaria;
• presencia incorrecta del feto Algunos médicos también se llaman patología.

Cada una de estas desviaciones requiere una relación especial de médicos y padres al niño, el cuidado marginal y lo más importante, la conservación de la calma. Para no escuchar un diagnóstico decepcionante del médico, debe intentar excluir todos los factores de su vida que puede causar las patologías del feto. Esto está en las fuerzas de cada mujer esperando a un niño.

Estrellas con síndrome de Down. Las personas con síndrome de Down pueden ser dotadas. Entre las celebridades con patología tan congénita, el artista Raymond Hu, el campeón de natación de Maria Langovaya, el abogado Paula Sazh, los actores Pascal Düken y Max Lewis, el músico y el compositor Ronald Jenkins.

Las razones

Prevención de patologías de frutas implica una excepción a la joven madre de aquellos factores que pueden provocar el desarrollo de desviaciones intrauterinas. Las razones más comunes para tales enfermedades incluyen lo siguiente.

Herencia

Si conoce la presencia de anomalías genéticas en usted, antes de la concepción, debe pasar una serie de encuestas y análisis.

Condiciones ambientales desfavorables

El trabajo de mamá en una planta química, en un laboratorio con sustancias tóxicas, el alojamiento cerca de grandes empresas industriales o zona de radiación puede llevar a consecuencias irreversibles.

Estilo de vida equivocado

Las deformidades externas de los recién nacidos son muy a menudo debido a fumar, alcoholismo, adicto a las drogas, insuficiencia o nutrición de la madre pobre durante el embarazo.

Enfermedades

Las enfermedades virales y bacterianas pueden convertirse en un niño con las patologías más peligrosas:

• la gripe es de hasta 12 semanas por aborto involuntario, o el niño será completamente saludable;
• la gripe después de 12 semanas puede llevar a patologías de hidrocefalia y placenta;
• la rubéola está cargada de sordera, ceguera, glaucoma y daños al sistema de feto óseo;
• la toxoplasmosis transmitida a través de los gatos provoca el desarrollo de microcefalia, mengoencefalitis, agua cerebral, daño ocular y SNC;
• hepatitis B: Es peligroso en la infección intrauterina del feto por este virus, como resultado, el 40% de los niños se pueden curar, pero 40% mueren menores de 2 años;
• la citomegalia puede pasar al bebé en el vientre, y corre el riesgo de que nacen ciegos, sordos, con cirrosis del hígado, la lesión intestinal y el riñón, la encefalopatía.

Las enfermedades venentes no son menos peligrosas para el desarrollo intrauterino fetal:

• los herpes pueden pasar al niño y causar tales patologías como microcéfalo, hipótrofia, ceguera;
• en la sífilis infectada del feto, hay una erupción específica, la derrota del sistema óseo, el hígado, los riñones, el SNC;
• la gonorrea conduce a enfermedades oculares, conjuntivitis, infección generalizada (Sepsis), amnionit o corioamnionitis.

Para evitar consecuencias tan peligrosas para la vida y la salud del bebé aún no nacido, los padres deben hacer todo lo posible para eliminar las razones anteriores. Alejarse del trabajo dañino, aléjese de la zona industrial, deje de fumar y beber, alimentada por completo, evitar enfermedades y curarlas en los primeros síntomas. Puede aprender sobre la patología del feto ya en 12 semanas cuando se hace el primer examen por su presencia.

Estadísticas de habla múltiple. Con alcoholismo de madres, la toxicois se encuentra en un 26%, muerte intrauterina El niño tiene un 12%, abortos involuntarios, en un 22%, trabajo pesado, en un 10%, niños prematuros, al 34%, lesiones genéricas - 8%, asfixia - 12%, recién nacidos debilitados, en 19%.

Diagnóstico y sincronización

El diagnóstico prenatal de desviaciones en el desarrollo del feto es un proceso complejo y amplio. Una de las etapas más importantes es la proyección de la patología de la fruta, que es un complejo de encuestas designadas por mujeres embarazadas a las 12, 20 y 30 semanas. Como regla general, es un estudio de la sangre para la presencia de marcadores séricos bioquímicos de trastornos cromosómicos. Por lo general, el chequeo fetal en la patología incluye las siguientes actividades.

Análisis de sangre

I Trimester (prueba doble):

• subunidad β libre (su concentración) HGCH;
• PAPP-A: Proteína plasmática A.

II Trimestre (prueba triple en la patología del feto):

• se detecta o un HCG común, o, como en el primer trimestre, una subunidad β gratuita de HCG;
• α-fetoproteína (proteína AFP);
• estril gratis (inconjugado).

Una adición obligatoria a los análisis de sangre es un ultrasonido. Los resultados de los resultados son siempre integrales. Sin embargo, el análisis de sangre en la patología del feto se asocia con un ultrasonido, incluso con una ecografía, no puede otorgar garantías al 100%, por lo que se llevan a cabo métodos de diagnóstico invasivos: CORTE ABION y Cordocentsis.

Horionbiopsia

Esto está obteniendo el tejido de la corión para identificar y prevenir enfermedades cromosómicas, el transporte de anomalías cromosómicas y enfermedades monógenas. Se realiza en forma de punción del útero, que se puede llevar a cabo a través de la pared abdominal, la vagina o el cuello del útero con pinzas especiales o catéter de aspiración.

Aquellos padres que desean saber cómo determinar la patología del feto en los primeros períodos pueden aprovechar este análisis, ya que su principal ventaja es realizar diagnósticos ya de 9 a 12 semanas, así como los resultados de obtención rápidos (2- 3 días). Indicaciones para la conducción:

• edad mayores de 35 años;
• la presencia de un niño con angrina (malformación congénita), enfermedades mongénicas, cromosómicas;
• herencia de la anomalía cromosómica, mutación genética;
• en 10-14 semanas de embarazo, según la ecografía, el espesor del espacio de cuello es de más de 3 mm.

Este análisis sobre la patología del feto es bastante doloroso y puede provocar sangrado, pero con personal médico experimentado, todo pasa sin complicaciones.

Cordocentsis

Este es un método para producir un niño de la sangre del cable (cable) para la investigación. Por lo general, se lleva a cabo paralelo al amniocentio (el análisis del agua del husillo). Es posible no antes de las 18 semanas.

Bajo anestesia de infiltración a través de la pared frontal abdominal, hacen una punción con una aguja y bombea la cantidad de sangre requerida del recipiente. Dicha encuesta de frutas sobre patología puede identificar enfermedades cromosómicas y hereditarias, reservas-conflictos, enfermedad hemolítica.

Lea más sobre el método aquí.

Ultrasonido

Uno de los diagnósticos más fieles y confiables es un estudio de ultrasonido. Muchos padres se preocupan por qué patología del feto se puede revelar durante el embarazo en la ecografía, y que pueden permanecer, como dicen, "detrás de escena".

Uzi por 12 semanas revela:

• vicios del SNC (anencephaliya);
• la ausencia de una pared frontal peritoneal (gastrosisis);
• la patología de la columna vertebral en el feto;
• hernia umbilical (Ommopalcela);
• falta de extremidades;
• síndrome de Down.

A las 20 semanas, casi todas las patologías de fruta visibles en la ecografía se pueden diagnosticar. Esto se explica por el hecho de que la mayoría de los órganos internos y los sistemas infantiles ya están bien formados.

A los 30 años, el estudio de ultrasonido solo puede confirmar o refutar los datos obtenidos por otros métodos (usando sangre, beacter cordo, CHORRECIÓN ABION).

Ahora, sobre qué tipo de patología de frutas no revela ultrasonido:

• ceguera;
• retraso mental;
• sordera;
• pequeñas malformaciones de los órganos del feto - obstrucción de los conductos hepáticos, defectos de particiones cardíacas;
• enfermedades genéticas: miopatía durasta, fibrosis, fenilcetonuria;
• patología de frutas cromosómicas - Síndrome de Edwards, Patau, Turner.

Sin embargo, el último grupo de estas desviaciones no elude, sin embargo, de los médicos, ya que ayudan a identificar el análisis de sangre para la patología del feto y otros métodos de diagnóstico.

Una madre joven no puede sentir ningún síntoma que algo esté mal con su bebé. Solo un complejo de eventos de diagnóstico en diferentes etapas del embarazo puede identificar desviaciones. Por lo tanto, los signos de la patología del feto en los primeros períodos detectados por la ecografía deben ser notables visualmente. Estas son desviaciones externas en su desarrollo: la forma del cráneo, la relación de tamaño, las características de los pliegues de la piel, etc.

Desafortunadamente, hay casos cuando un niño nace con patologías, no detectado prenatal. Esto sucede debido a la inexperiencia y la no profesionalidad del personal médico, o debido al mal funcionamiento o la ultra solidez de los equipos de ultrasonido.

Hechos. Gracias al ultrasonido, se revelan hasta el 80% de las patologías congénitas en el feto, de las cuales en el 40% de los casos de embarazo se interrumpen debido a la pesada, lo que resulta en discapacidades o en vicios incompatibles.

Grupos en riesgo

Hay un grupo de mujeres que caen bajo la mayor atención de la genética, ya que el riesgo de desarrollar desviaciones es muy grande. Necesitan necesariamente la sangre a la patología del feto y se mantienen los eventos de diagnóstico restantes en diferentes etapas del embarazo. Estos son los siguientes casos:

• edad mayores de 35 años;
• si la familia ya tiene un hijo con patología;
• abortos involuntarios anteriores, muerte fetal, embarazo congelado;
• herencia (si uno de los padres - síndrome de Down);
• recepción prolongada de medicamentos fuertes durante el embarazo;
• el impacto de la radiación en el cuerpo de la madre.

Si una mujer cae en un grupo de riesgos, tiene una consulta detallada, cómo averiguar si hay patología del feto, y designar todas las actividades necesarias para esto. El objetivo principal de dichas evaluaciones es averiguar si es posible ayudar al niño y dejar un embarazo de este tipo antes de la entrega.

ATENCIÓN: RADIACIÓN! Si una madre joven se irradió con radiación, debe informarse sobre esto al médico, ya que es por esta razón que los niños nacen con mayor frecuencia con deformidades irreversibles y no externas.

Pronóstico

El desarrollo adicional de los eventos depende en gran medida de qué hora se detecta la patología del feto (cuanto mejor sea mejor) y qué desviación se le diagnosticó. El médico solo puede asesorar, pero la decisión es hecha por los propios padres.

Si la mutación genética es fuerte y atrae la inevitable muerte del niño (intrauterina o en el primer año de vida), se propone el aborto. Si las deformidades externas son pequeñas, modernas. operacion plastica Funciona maravillas, y el niño en el futuro puede parecerse al resto de los niños. Cada caso es demasiado individual y único, por lo que requiere un enfoque especial.

Si se han identificado la patología de las patologías de desarrollo de los fetos, los padres deben escuchar principalmente la opinión de los médicos. Si las desviaciones son demasiado graves y hacen la vida del bebé en el futuro insoportable y, al mismo tiempo, la pareja joven tiene todas las posibilidades de concebir un niño sano la próxima vez, los médicos ofrecen interrupción del embarazo. Cada caso es único y requiere un enfoque individual.

La decisión correcta se puede tomar al sopesar todo "para" y "en contra". Es imposible entrar en pánico o desesperarse: solo agravará la situación. La medicina moderna crea milagros, y es necesario confiar plenamente en este caso sobre la opinión profesional de una experiencia, que conoce el sentido del médico. Nuevos artículos que estamos en redes sociales.

fuente: www.vse-pro-detey.ru.

UZ-Diagnosis para mujeres embarazadas pasan tres veces. Pero si hay una necesidad, el médico puede asignar un estudio adicional para confirmar o excluir un diagnóstico.

En cada uno de ultrasonido planificado El doctor parece una fruta. Hace la cabeza, las piernas, las manos, el vientre, la nariz de esta etapa de desarrollo, en la que se encuentra el bebé. En las fechas posteriores, el médico revela qué cuerpos se desarrollan correctamente: el corazón, el estómago, el hígado, etc.

Ultrasonido hasta 12 semanas.

Ultrasonido del embarazo en el plazo temprano

A veces hacen ultrasonido hasta 12 semanas. Esto se muestra en los siguientes casos:

• Historia obstétrica y ginecológica tenida. Es decir, si en el pasado hubo casos de aborto espontáneo, travesuras del embarazo, sospechoso de embarazo "con fraños", etc.
• Complicaciones durante el embarazo actual (sangrado, dolor abdominal agudo)
• Embarazo que vino después de Eco.
• Si durante el embarazo anterior, se identificaron las patologías del feto (síndrome de Down u otra trisomía, hidrocefalia, etc.).

También hasta 12 semanas de ultrasonido pueden hacer que las mujeres con sospecha de hematoma. El hematoma se produce cuando se expone a factores dañinos para un útero embarazado (infecciones, prestales). El hematoma sucede:

• Retrochorial.
• Retroplorado.

Estos hematomas difieren solo por el momento de su formación. Si el hematoma se formó todavía sin una placenta formada, entonces se llama retrohorario.

En el período temprano de embarazo, el pequeño hematoma, por regla general, no causa dolor abdominal y se detecta en la ecografía. Pero sucede que en los primeros períodos del hematoma de grandes tamaños, es una interrupción peligrosa del embarazo. En el período final de hematoma, afecta negativamente a la fruta: conduce a la hipoxia, reduciendo el tamaño del feto. La detección temprana y los tamaños de hematoma grande ayudarán a curar y dar a luz a un niño con parecidos saludables. El tratamiento del hematoma, básicamente, requiere instalaciones de habitaciones.

¿Qué se puede revelar en el primer trimestre?

Durante el primer ultrasonido, es posible determinar el riesgo de síndrome de Dauna y algunas otras patologías cromosómicas. Lo más importante es que la fruta es un tamaño definido. Se mide por el CTR (COPSHuxy-Duro Tamaño), debe ser de al menos 45 mm, pero no más de 84 mm. Si la fruta es demasiado pequeña o viceversa, será imposible interpretar un indicador de este tipo como el grosor del espacio o la zona (TVP). En la detección del primer trimestre, puede identificar algunas enfermedades cromosómicas del feto.

El grosor de la zona de cuello es el grosor de todos los tejidos en el área del cuello. Normalmente, este indicador no supera los 2.7 mm, y el valor promedio es de 1,6 mm. Si el tamaño de la zona de collar es mayor que 3 mm, entonces la probabilidad de la presencia del síndrome de Down en el feto es muy grande. Por supuesto, un indicador no da derecho a exponer un diagnóstico tan grave. Una mujer embarazada muestra una serie de encuestas, incluyendo un estudio bioquímico de sangre, amniocentesis. Importante en confirmación de la presencia de la enfermedad de Dauna en el feto tiene una edad embarazada. Si una mujer de más de 35 años, entonces el riesgo del nacimiento del niño con el síndrome de Down aumenta significativamente.

Cuando la sospecha del síndrome de Down, el feto se lleva a cabo una medición adicional de las estructuras cerebrales (si el grosor de la zona de collar es normal, entonces se pueden producir estas mediciones). El cerebelo durante la enfermedad DAUN se reduce en tamaño, así como la parte frontal. Además, con este síndrome de ultrasonido, revela acortar la distancia delantera y talámica.

La nariz en el síndrome de Down está compilada y acortada, también el hueso sobre la nariz tiene una forma de rasguero. Esto se debe al desarrollo de los huesos de la nariz. Con esta patología, la nariz se muestra con alguna desaceleración, en relación con esto, en el primer ultrasonido, el Sonolog simplemente puede no ver la nariz. Por supuesto, con un mayor desarrollo, aparece la nariz, pero disminuye en tamaño y es algo deformado.

En la fetometría en el período de 12 semanas, se incluye la dimensión de los tamaños de órganos individuales y partes del cuerpo. Tamaño de la cabeza (tamaño de la biparidad) es de 21 mm, la longitud del muslo es de aproximadamente 8 mm. Además, la circunferencia del abdomen y la cabeza, la longitud del hombro.

Suspections para los vicios, que se encuentran en ultrasonido en 12 semanas, no en todos los casos confirmados con un examen adicional. Pero si en este período hubo sospechas para la presencia del síndrome de Down, luego, en el siguiente ultrasonido, el médico será más detallado e examinará atentamente los parámetros del feto.

Segundo ultrasonido planificado

Evaluación del segundo trimestre de embarazo.

Se lleva a cabo en el período de 20 a 22 semanas de embarazo. Por este período de la estructura del niño se desarrolla y es visible, es mucho mejor. Ya puede evaluar la estructura de los órganos individuales e identificar su patología. El corazón del feto por este período está completamente formado, como los riñones con los lagos. La presencia de defectos cardíacos con la expansión simultánea de la pelvis renal debe impulsar la idea de la presencia del síndrome de Down. En este momento, un médico experimentado notará un cambio nasal característico de la enfermedad de Daun. La nariz se expande con el puente.

Herramientas para ultrasonido

El estómago del niño también está más formado por esta fecha límite y debe tener una cavidad. A veces sucede que la cavidad no se visualiza ni por el contrario, se observa su expansión. A veces, solo puede ser un accidente, la fruta tomó una cierta posición, un mal sensor ultrasónico, y a veces la ausencia o expansión de la cavidad en el estómago puede hablar de patologías graves del feto.

Para empezar, el especialista necesita asegurarse de que haya un estómago. Porque A veces es posible desarrollar un vicio como una hernia diafragmal, en la que el estómago se mueve de la cavidad abdominal al pecho. Si el estómago está en el lugar correcto, entonces necesita rastrear su conexión con el esófago y el intestino.

Con la atresia del esófago, no se detecta la cavidad del estómago. Si surge el problema en el departamento pilórico (el departamento estomacal frente al intestino delgado), la cavidad puede contener inclusiones hiperológicas e incluso extenderse. Un tipo diferente de inclusión en el estómago del feto debe diferenciarse con un tumor. A veces, la entrada de la fruta puede bloquear profundamente la sangre que también será notablemente en el ultrasonido. Pero tales situaciones rara vez conducen a un aumento en la cavidad del estómago, sigue siendo relativamente pequeño.

Vale la pena señalar que las dimensiones normales del estómago son suficientes variables. Como resultado, se observa la expansión de la cavidad, o el aumento en todo el estómago es problemático. Es necesario evaluar la circunferencia del abdomen y relacionarlo con otros parámetros.

El intestino delgado en el segundo trimestre en el feto también está bien formado. Debe ser aproximadamente el mismo diámetro y no contener inclusiones hiperológicas. Si se revela el ultrasonido para encender la alta densidad, puede ser un signo de algunas patologías que luego serán confirmadas por el recién nacido. El síndrome de Ileus Mekonian (inclusiones hiperológicas en el intestino) puede ser un signo de patología genética (cianoiscidosis, síndrome de Down, trisomía en 18 y 13 cromosomas).

Estudio del cerebro

Investigación ultrasónica del cerebro fetal.

Con el segundo ultrasonido de detección, es posible evaluar las estructuras del cerebro con más detalle. En 22 semanas, los ventrículos del cerebro están bien formados. Un aumento en su tamaño se llama ventriculosa. Muchos expertos inicialmente lo llaman hidrocefalio. Pero el concepto de hidrocefalio incluye un aumento en la presión intracraneal y un tamaño de cabeza agrandado. Normalmente, en la medición transversal de los ventrículos laterales, el tamaño debe ser de hasta 10 mm. Pero en diferentes fuentes, el tamaño varía un poco.

Se puede sospechar la hidrocefalia si el feto reveló patologías genéticas (por ejemplo, síndrome de Down). La probabilidad de hidrocefalia en el feto también es excelente si la madre movió algunas infecciones durante el embarazo. Por ejemplo, la toxoplasmosis, el virus del herpes, la rubéola causa múltiples patologías de frutas, incluida la hidrocefalia.

Si un especialista pone ventrikomegaly en el segundo ultrasonido planificado, 30 semanas pueden hablar de Hydrocefalus.

También en el segundo ultrasonido, el médico puede ver la cara del feto. En este período, está completamente formado: la nariz y los labios se parecen a los recién nacidos. En presencia de hendiduras entre la nariz y el labio, el médico también se parece. Los clevers pueden estar en un lado de la nariz o en ambos. A veces, un vicio se combina con el codo del cielo superior. Otras patologías de la nariz para el ultrasonido no son visibles en este período.

Ultrasonido a las 30 semanas

En la tercera ecografía planificada, es posible confirmar o eliminar diagnósticos previamente emitidos. Entonces, por ejemplo, puedes rastrear a todos los viajeros al recto. A veces, los contenidos del colon contienen inclusiones hiperológicas, esta es una variante de la norma. El lumen del intestino delgado es pequeño en relación con el colon.

La cabeza no debe ser mayor que la norma, de lo contrario será evidencia de hidrocefalia. Por supuesto, un tamaño de la cabeza para el diagnóstico de hidrocefalio no es suficiente, aún se deben aumentar los ventrículos. Y si se desarrolló el hidrocefalio exterior, aumenta el espacio subaracnoideo.

Diagnóstico de hipoxia

Con el curso normal del embarazo, el ultrasonido de 30 semanas es el último antes del parto. El tercer ultrasonido se realiza a menudo utilizando Doppler. Es necesario evaluar el flujo de sangre en la placenta y revelar la hipoxia.

Además de la dopplerometría en la detección de hipoxia, la imagen general ayudará en el ultrasonido: la fruta es pequeña y se mueve activamente. El análisis CTG también es importante para el diagnóstico de hipoxia. Con el hambre de oxígeno, el corazón del niño late demasiado lentamente (en movimiento hasta 130 tiros, solo hasta 110).

En hipoxia, el niño está tratando de encontrar un lugar y se mueve demasiado intensivamente, lo que puede llevar a un cable.

¿Qué es el cabello crisol peligroso?

Muy a menudo en este ultrasonido, el médico revela un cordón cordial alrededor de la cabeza, o más bien el cuello del feto. En algunos casos, en el momento del nacimiento, el niño se mueve y varias veces convierte al intrauterino y "desenredando". Si falta la cordera, y no hay nudos en él, entonces el acusado no causa el feto de incomodidad, se desarrolla y crece bien. Y si no hubo problemas en el parto (el médico liberó la cabeza del umbilical a tiempo), el enganche tampoco es una razón para preocuparse. Umbilical coincidente

Vale la pena preocuparse solo si surgió una cortina umbilical. En este caso, el flujo de sangre entre mamá y el niño está perturbado. El campus apretado del cordón umbilical se puede aislar, y se puede combinar con otra toma (una alrededor del cuello, la segunda alrededor de la cabeza, el abdomen u otra parte del cuerpo). Al mismo tiempo, el pupovna en sí se acorta y limita la movilidad del feto.

Hay casos de múltiples cordías cordiales alrededor del cuello del niño. Esta opción no es muy favorable, pero si no causa hipoxia, puede terminar el nacimiento de un niño sano.

El resultado más desfavorable al perder el cordón umbilical y causado por esta hipoxia es una parálisis cerebral y otras violaciones neurológicas del recién nacido.

Causas de la parálisis

• Hipoxia antes o durante el parto.
• Peso del niño prematuro menos de 2000.
• Infecciones intrauterinas y otros teratógenos (medicamentos).

Planes de pareja familiar embarazo

Es posible evitar el desarrollo de una bandeja cerebral, solo la planificación preventiva del embarazo, la negativa a recibir medicamentos dañinos, la ausencia de situaciones estresantes. En la nueva investigación científica, más y más revelan una predisposición genética a la parálisis cerebral.

Cabe señalar que tal diagnóstico como parálisis cerebral está expuesto solo después de 1 año. Y antes de eso, el bebé vive con una encefalopatía recién nacida. Posicionamiento pose después de un año, porque Para este diagnóstico, algunas manifestaciones clínicas deben ser rastreadas durante los primeros 12 meses de vida necesarios.

Para confirmar la parálisis cerebral, se realizan una serie de encuestas: EEG, CT de la cabeza, etc. Los padres del niño deben monitorear cuidadosamente el desarrollo del bebé para ver los signos del desarrollo de los cerebrales o su ausencia. Qué hora después de que se celebrará el parto para desarrollar la clínica no se conoce por cierto.

La mayoría de las patologías de la fruta son diagnosticadas en ultrasonido. Es por eso que se incluye el diagnóstico de ultrasonido en la detección.

Para trabajar normalmente y mantener la vida útil del cuerpo, el cerebro debe estar protegido de factores negativos externos que puedan dañarlo. En el papel de la protección, no solo los huesos del cráneo, sino también la concha del cerebro, que son el llamado caso protector con numerosas capas y estructura. Las capas de las conchas cerebrales forman que contribuyen a la actividad normal del beeliness vascular, así como la circulación del líquido espinal. ¿Qué son los tanques, qué papel desempeñan, consideraremos a continuación?

Cerebro de la vaina

Las conchas tienen varias capas: sólido, que se encuentra cerca de los huesos del cráneo, aracnoidal o web, así como una cáscara vascular, conocida como una hoja suave, que cubre el tejido cerebral y se divide con él. Considere con más detalle cada uno de ellos:

1. La cáscara sólida tiene una conexión cercana con los huesos del cráneo. En la superficie interna hay un proceso que se incluye en las ranuras del cerebro para compartir los departamentos. El proceso más grande es entre dos hemisferios y forma una hoz, la parte trasera de la cual está conectada al cerebelo, lo que lo limita de las partes occipital. En la parte superior de la cáscara sólida hay otro proceso que forma un diafragma. Todo esto ayuda a garantizar una buena protección contra la presión de la masa cerebral en la pituitaria. En algunas partes del cerebro, se llaman los llamados senos, según la cual la sangre venosa se va.
2. Dentro de la funda arácnide colocada sólida, que es bastante delgada, transparente, pero fuerte y duradera. Afeita la sustancia cerebral. Bajo esta cáscara hay un espacio subaracnoideo, que lo separa de una hoja suave. Colocó el líquido cefalorraquídeo. Por encima de los surcos profundos, el espacio subaracnoideo es lo suficientemente ancho, lo que resulta en formado.

Las conchas cerebrales son estructuras estructuradas de tejido que cubren la médula espinal. Sin tanques, el cerebro y el sistema nervioso no funcionarán.

Las variedades de Tsister y su ubicación.

El volumen principal de licor (líquido cefalorraquídeo) se coloca en tanques que están en el campo del departamento de vástago del cerebro. Bajo el cerebelo en la fosa craneal trasera se encuentra un gran ocipital o cerebro, cerebro. Luego viene una pretensión o tanque del puente. Se encuentra frente al puente, la frontera con el intercambio del tanque, está bordeado con el tanque cerebeloso y cerebral y el espacio cerebral espinal subpáutico. Luego se encuentran. Son forma pentagonal y contienen tales tanques como intercomunicador e intersección. El primero se encuentra entre las piernas del cerebro, y el segundo está entre las acciones frontales y la encrucijada de los nervios visuales. El bypass o el tanque de distribución tiene el tipo de forma distorsionada del canal, que se encuentra en ambos lados de las patas del cerebro, bordes en el frente con tales tanques como el inter-interés y el puente, y la espalda, con cuádruple. Considerar aún más peculiar o tanque de cerebro retrocerebellar donde. Se coloca entre el cerebeller y el cuerpo de maíz. En sus áreas, la presencia de quistes aracnoidales (retrocelebelar) a menudo tiene una nota. Si el quiste aumenta en la cantidad, entonces una persona puede tener una presión incrementada dentro del cráneo, el deterioro auditivo y la visión, el equilibrio y la orientación en el espacio. El tanque lateral está en el cerebro grande, en el lateral de sus surcos.

Tanques cerebrales Ubicado principalmente en la parte delantera del cerebro. Apoyan la comunicación a través de los orificios del punk y las mayandi y se llenan del líquido espinal (licor).

Movimiento de licor

La circulación del licor se produce continuamente. Debería ser. Llena no solo el espacio subhidal, sino también las cavidades centrales cerebrales que se encuentran profundamente en el tejido y se conocen como ventrículos cerebrales (hay cuatro de ellos). En este caso, el cuarto ventrículo se asocia con el canal de licor de la columna vertebral. El mismo Likvor realiza varios roles:

Rodea la capa exterior de la sustancia cortical;

Se mueve en los ventrículos;

Penetra en el tejido cerebral a lo largo de los vasos;

Por lo tanto, representa una parte de la línea del ciclo de líquido espinal, son su almacenamiento externo, y los ventrículos son un depósito interno.

Educación de Lycvore

La síntesis del licor comienza en las articulaciones de los vasos de los ventrículos cerebrales. Están creciendo con una superficie aterciopelada, que se encuentran en las paredes de los ventrículos. Los tanques y sus cavidades están interconectadas. B. gran tanque del cerebrointeractúa con el cuarto ventrículo con tragamonedas especiales. El licor sintetizado entra a través de estos agujeros en el espacio subaracnoideo.

Características

El ciclo del fluido espinal tiene diferentes direcciones de movimiento, se produce lentamente, depende de la pulsación del cerebro, la frecuencia de la respiración, el desarrollo de la columna vertebral en su conjunto. La parte principal del Lycvore es absorbida por el sistema venoso, el resto es el sistema linfático. LikVore está estrechamente conectado con conchas y telas cerebrales, garantiza la normalización de los procesos de cambio entre ellos. El licor proporciona una capa externa adicional que protege el cerebro de las lesiones y los trastornos, y también reembolsa la distorsión de su tamaño, en movimiento, dependiendo del altavoz, mantiene la energía de las neuronas y el equilibrio de la ósmosis en los tejidos. A través del líquido cefalorraquídeo en el sistema venoso, se emiten escorias y toxinas, que aparecen en el tejido cerebral cuando el metabolismo. El Lycvore sirve como una barrera a la vuelta con el torrente sanguíneo, retrasa algunas sustancias que salen de la sangre, y salta a otras. En una persona sana, esta barrera contribuye a la prevención de la sangre de diferentes toxinas a la tela cerebral.

Características en niños

La cáscara subaracnoidea en los niños es muy delgada. El niño recién nacido tiene el volumen de espacio subaracnoideo es muy grande. A medida que aumenta, el espacio aumenta. Alcanza un volumen de este tipo como un adulto, ya a la adolescencia.

Deformación de tanques

Los tanques juegan un papel especial en el movimiento del licor. Expansión del tanque cerebral Señales sobre el trastorno de la actividad del sistema de licor. Un aumento en el tamaño de un tanque grande, que se coloca en la fosa craneal trasera de un tamaño pequeño, conduce a la deformación de la estructura del cerebro rápidamente. Por lo general, las personas no tienen incomodidad con un ligero aumento en los tanques. Puede perturbar pequeños dolores de cabeza, náuseas débiles, violación de la visión. Si la enfermedad continúa desarrollándose, puede llevar a un grave peligro de salud. Por lo tanto, la síntesis y la absorción del licor deben mantener un equilibrio.

Si se ensambla en ella una gran cantidad de líquido espinal, dicen sobre tal enfermedad como hidrocefalia. Considere esta pregunta con más detalle.

Hidrocefalio

Esta enfermedad se forma en violación del ciclo de licor. La razón de esto puede ser aumentada la síntesis del líquido espinal, las dificultades en su movimiento entre los ventrículos y el espacio subaracnoideo, el fallo de absorción del licor a través de las paredes de las venas. El hidrocefalio es interno (el líquido se forma en los ventrículos), y el exterior (el líquido se acumula en el espacio de la subpaquetar). La enfermedad ocurre con inflamación o procesos metabólicos deteriorados, formas congénitas de formas, que se lleva a cabo por un licor, así como como resultado de las lesiones del cerebro. La presencia de un quiste también conduce a la aparición de los síntomas de la patología. El hombre se queja de dolores de cabeza por la mañana, náuseas, vómitos. Puede estar estancado en el fondo del ojo o el nervio hinchable. En este caso, la tomografía del cerebro se lleva a cabo para la configuración del diagnóstico correcto.

Tanque del cerebro fetal

Con el siglo XVIII a la veintena de embarazo, las mujeres de acuerdo con los resultados del ultrasonido se pueden considerar sobre el estado del sistema fetal. Los datos hacen posible juzgar la presencia o ausencia de patología cerebral. Un tanque grande se identifica fácilmente al aplicar un plano de exploración axial. Gradualmente aumenta en paralelo con el crecimiento del feto. Por lo tanto, a principios de la temporada dieciéisis, la semana del tanque es de aproximadamente 2,8 mm, y en la veintitrés semana, su tamaño aumenta a 6,4 mm. Si los tanques más grandes, hablan de procesos patológicos.

Patología

Las razones cambios patológicos Puede haber congénito o adquirido en el cerebro. El primero se refiere:

Avm Arnolda Kiari, que fluye con un flujo de salida perturbado del líquido espinal;

Abm Dandy Walker;

El estrechamiento del suministro de agua del cerebro, como resultado, surge un obstáculo para el movimiento del licor;

Trastornos del cromosoma a nivel genético;

Hernia del cerebro de la tarjeta;

El agente del cuerpo de maíz;

Los quistes que conducen a la hidrocefalia.

Por razones adquiridas pertenece:

Hipoxia intrauterina;

Lesión en la cabeza o la médula espinal;

Quistes o neoplasias que violan la corriente del licor;

Infecciones que afectan el SNC;

Trombosis de los vasos en los que viene el licor.

Diagnóstico

En caso de violaciones en el sistema de licores, se realiza el siguiente diagnóstico: MRI, CT, estudio del ADN ocular, el estudio de los tanques cerebrales que utilizan ciclismo de radionucleido, así como en la neurosonografía.

Es muy importante saber cómo funciona el sistema Likvorn, ya que su patología se produce y se manifiesta. Para aprobar un tratamiento completo en caso de patologías, debe comunicarse con un especialista en tiempo. Además, los resultados del ultrasonido en diferentes momentos de embarazo permiten explorar el desarrollo del cerebro del feto para realizar el pronóstico correcto y en el futuro tratamiento de planificación.

Indicio

anotación artículo científico sobre otras ciencias médicas, autor del trabajo científico - Kozlova Olesya Ivanovna

Se realizó un análisis de 385 volúmenes del cerebro de frutos sanos en términos de 16 a 27 semanas de embarazo. Para evaluar la profundidad tanque grande El cerebro usó la reconstrucción multiplano del cerebro fetal para obtener un corte axial que pasa por el cerebelo. Tamaño delantero medido tanque grande El cerebro de la superficie trasera del gusano del cerebeller a la superficie interna del hueso occipital. En el curso de los estudios, se encontró la profundidad. tanque grande El cerebro (GBC) aumenta gradualmente en todo segundo trimestre embarazo, Haciendo en promedio en 16/0-16 / 6 semanas 2.8 (2.1-4.3) mm y 6.4 (4,48.4) mm en 26 / 0-26 / 6 semanas. Valores de profundidad percentores estándar desarrollados. tanque grande El cerebro (medio, medio y 95º percentil) se puede utilizar para evaluar el desarrollo del cerebro del feto al realizar investigación ultrasónica en el segundo trimestre del embarazo..

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El cerebro fetal se evaluó retrospectivamente en 385 fetos normales en 16-27 semanas de gestación. Un modo de reconstrucción del cerebro multiplanar fue necesario para obtener el plano cerebral axial que pasa a través del cerebelo. Todas las mediciones se realizaron a partir del aspecto posterior del cerebelo a la superficie interna del hueso occipital. Los hallazgos clave de la investigación mostraron que la profundidad de la Cisterna Magna tiende a aumentar durante el segundo trimestre y representa 2.8 (rango 2,1-4,3) mm a 16/0-16 / 6 semanas a 6.4 (rango 4,4 -8.4) mm a las 26/0-26 / 6 semanas. Los valores de profundidad de percentiles establecidos. para el Cisterna Fetal Magna (medio, 5º y 95º percentil) se puede usar para evaluar el desarrollo cerebral fetal normal al tiempo que realiza la ecografía en el segundo trimestre del embarazo

Texto de trabajo científico. sobre el tema "Indicadores regulatorios del tamaño de un gran tanque cerebral en fruta en el segundo trimestre de embarazo"

UDC 618.33

Indicadores regulatorios del tamaño de un gran tanque cerebral en fruta en el segundo trimestre de embarazo.

O. I. Kozlova

Instituto de Formación Avanzada de la Agencia Federal Medica y Biológica de Rusia, Moscú

Se realizó un análisis de 385 volúmenes del cerebro de frutos sanos en términos de 16 a 27 semanas de embarazo. Para estimar la profundidad de un tanque cerebral grande, se usó una reconstrucción multiplano del cerebro fetal para obtener un corte axial que pasa a través del cerebelo. El tamaño frontal de un gran tanque cerebral se midió desde la superficie trasera del gusano del cerebelo a la superficie interior del hueso occipital. Durante los estudios, el estudio encontró que la profundidad del gran tanque cerebral (GBC) aumenta gradualmente a lo largo del segundo trimestre del embarazo, lo que constituye en promedio a las 16/0-16 / 6 semanas 2.8 (2.1-4.3) mm y 6, 4 (4.4- 8.4) mm - a 26/0-26 / 6 semanas. Los valores percocales regulatorios desarrollados de la profundidad de un tanque cerebral grande (percentimiento promedio, 5º y 95) se pueden usar para evaluar el desarrollo del cerebro fetal durante la investigación de ultrasonido en el segundo trimestre del embarazo.

Palabras clave: fruta, segundo trimestre de embarazo, tanque grande, examen de ultrasonido.

Valores de tamaño normal para la cisterna fetal Magna en el segundo trimestre del embarazo

El cerebro fetal se evaluó retrospectivamente en 385 fetos normales en 16-27 semanas de gestación. Un modo de reconstrucción del cerebro multiplanar fue necesario para obtener el plano cerebral axial que pasa a través del cerebelo. Todas las mediciones se realizaron a partir del aspecto posterior del cerebelo a la superficie interna del hueso occipital. Los hallazgos clave de la investigación mostraron que la profundidad de la Cisterna Magna tiende a aumentar durante el segundo trimestre y representa 2.8 (rango 2,1-4,3) mm a 16/0-16 / 6 semanas a 6.4 (rango 4,4 -8.4) mm a las 26/0-26 / 6 semanas. Los valores de profundidad de percentil establecidos para la cisterna Magna fetal (medio, medio y 95º percentil) se pueden usar para evaluar el desarrollo cerebral fetal normal al tiempo que realiza la ecografía en el segundo trimestre de las palabras clave del embarazo: feto, segundo trimestre, cisterna magna, ultrasonido examen.

Según la Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa de 12.11.2012 No. 572N "sobre la aprobación del procedimiento para proporcionar atención médica Según el perfil de "obstetricia y ginecología" (con la excepción del uso de tecnologías reproductoras auxiliares), se debe realizar un estudio de ecografía del feto en el segundo trimestre del embarazo en Rusia en los plazos de 18 a 21 semanas de el embarazo. El estudio de la anatomía del cerebro fetal en modo de detección en el segundo trimestre del embarazo debe llevarse a cabo utilizando una serie de secciones axiales. Una de las secciones pasa a través de la fosa craneal trasera y el cerebelo. Además, en esta rebanada, un gran tanque cerebral se basa en una lista del protocolo de las estructuras anatómicas del feto sujeto a una evaluación obligatoria durante la investigación de ecografía de detección en la segunda mitad del embarazo.

Un tanque grande (cerebellar-cerebro) pertenece a los tanques del espacio subpasado. Se encuentra en la profundización entre el cerebro regocijado de la ventral y el cerebelo perros, la parte posterior se limita a una cáscara de araña. Este es el más grande de todos los tanques subparentes.

La profundidad del tanque grande en la segunda mitad del embarazo normalmente debe estar en el rango de 2-10 mm. Por lo tanto, el límite superior de la velocidad de profundidad de un tanque grande en la segunda mitad del embarazo se considera 10 mm, pero su tamaño depende del período de embarazo y del tamaño del feto. Por-

es necesario evaluar el tamaño de un tanque grande, teniendo en cuenta el término del embarazo.

Un aumento en la profundidad de un tanque grande es característico de tales anomalías del desarrollo del cerebro, como una malformación de Dandy Walker, la fosa craneal trasera del quiste arácnico. Además, el aumento en el tanque grande es característico de los síndromes no cromosómicos (síndrome del sistema) y para los síndromes cromosómicos (trisomía 18, trisomía 21).

Por lo tanto, el desarrollo de los estándares percentiles de la profundidad de un gran tanque cerebral es necesario para su evaluación objetiva durante el segundo ecografía de detección del feto.

Propósito del trabajo

Desarrolle los valores regulatorios ecográficos de la profundidad de una gran torre fetal en 16-27 semanas de embarazo.

Metodología de investigación

Para desarrollar valores de percentil regulatorio de la profundidad de un tanque grande (GBC) en el feto, los resultados de una encuesta de 385 mujeres embarazadas se seleccionaron con observación ecográfica de extremo a extremo de 16 a 27 semanas. Para el análisis final, solo los datos obtenidos durante el examen de los pacientes que han completado el embarazo terminó con el parto urgente y se seleccionan el nacimiento de los niños saludables normales. La edad de los pacientes encuestados en promedio fue de 28 años.

Número 4 (52). 2014.

Los criterios de selección para los pacientes aparecieron:

1) la fecha conocida de la última menstruación a los ciclos de 26-30 días;

2) un curso de embarazo no complicado;

3) la presencia de un embarazo de una sola alojamiento sin signos de patología en el feto;

4) la falta de un hecho de recibir anticonceptivos orales dentro de los 3 meses anteriores al ciclo de la concepción;

5) Parto urgente con una fruta normal con masa al nacer dentro de los valores regulatorios (más de 10º y menor que el percentil 90 en peso y longitud del cuerpo dependiendo de la edad gestacional).

Para estimar el GBC, se utilizó la reconstrucción multiplanar del cerebro fetal para obtener una rebanada axial utilizando ecografía a granel. La evaluación del GBC se llevó a cabo en un plano axial que pasa a través de la fosa craneal trasera y el cerebelo, las mediciones, desde la superficie trasera del gusano del cerebelo hasta la superficie interna del hueso occipital.

Las mediciones de GBC se llevaron a cabo retrospectivamente después del alcance de la imagen del cerebro fetal en el aparato ultrasónico Voluson E8 (GE) utilizando un transductor de escaneo de volumen especial. El análisis de las reconstrucciones de volumen se realizó en una computadora personal cuando se utiliza un programa especial de Vista 4D (GE). Se realizó un análisis estadístico utilizando Hojas de cálculo de Excel 2011.

Resultados de la investigación

Y su discusión

En el curso de los estudios que gastamos, se encontró que un gran tanque cerebral fetal es una estructura fácilmente identificable cuando se usa un plano de exploración axial en el segundo trimestre del embarazo. En nuestros estudios, la definición del GBC se logró en el 100% de las reconstrucciones envolventes renovadas con éxito.

Al estudiar el Feto de PC, se estableció un aumento gradual en términos de 16 a 27 semanas de embarazo. De acuerdo con nuestros resultados, los valores numéricos de los valores fetales del cilindro fetal fueron 2.8 (2.1-4.3) mm en 16/0-1 / 6 semanas y 6.4 (4.4-8.4) mm - a 26/0-26 / 6 semanas de embarazo (tabla).

Indicadores de percentil regulatorio (5º, 50, 95) GBC Fetal en el segundo trimestre de embarazo

Percentil

5º 50.th 95

16/0-16/6 2,1 2,8 4,3

17/0-17/6 2,8 3,6 4,3

18/0-18/6 2,8 4,4 6,0

19/0-19/6 3,0 4,6 6,2

20/0-20/6 3,2 4,8 6,4

21/0-21/6 3,4 5,1 6,8

22/0-22/6 3,6 5,4 7,2

23/0-23/6 3,9 5,7 7,5

24/0-24/6 4,1 6,0 7,9

Mesa final

Término de embarazo, GBC SEMANA, MM

Percentil

5º 50.th 95

25/0-25/6 4,2 6,2 8,2

26/0-26/6 4,4 6,4 8,4

Análisis comparativo Los datos que recibimos con los resultados de los investigadores extranjeros mostraron que los primeros indicadores regulatorios internos de la CCC difieren de extranjeros, pero estas diferencias no usaron una naturaleza significativa.

Conclusión

Por lo tanto, los estudios que gastamos demostraron convincentemente demostraron la posibilidad real de evaluar el GBC del fetal bajo examen de ecografía de detección en el segundo trimestre del embarazo. Los valores proventos desarrollados por nosotros se pueden usar para evaluar el desarrollo del cerebro del feto en el segundo trimestre del embarazo.

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Información del contacto

KOZLOVA OLESYA IVANOVNA - Asistente del Instituto de Diagnóstico Ultrasónico y Prenatal para la Capacitación Avanzada de la Agencia Médica Federal, E-MAIL: [Correo electrónico protegido]