Si la fontanela no crece demasiado. Qué debe ser y cuándo la fontanela crece demasiado en los recién nacidos No crece demasiado la fontanela a los 1,5 años

La tasa de crecimiento excesivo de la fontanela es muy individual. Todo depende de su tamaño original (0,6-3,6 cm), del equilibrio calcio-fósforo en el cuerpo de las migajas. Sea como sea, pero es la velocidad de crecimiento excesivo de la fontanela lo que causa especial preocupación y ansiedad entre los padres del niño. Vamos a resolverlo, pero ¿qué pasa si la fontanela no crece demasiado ...

Normas, normas, normas ...

El tamaño máximo de la fontanela en el momento del nacimiento es de 2,2 a 3,5 cm. Debido a la expansión de las suturas interóseas y los huesos del cráneo, el tamaño de la fontanela puede aumentar ligeramente, pero esto se debe principalmente a un cambio en su forma. Después de eso, el tamaño de la fontanela disminuirá de manera constante y el cierre completo ocurrirá en promedio a los 12-18 meses de vida del bebé. Pero estos términos son muy, muy condicionales. Se han registrado casos en los que el cierre de la fontanela ocurrió tanto antes como después, y al mismo tiempo fue la norma.

No crece demasiado. ¿Es peligroso?

Por supuesto, el término para el crecimiento excesivo de la fontanela es individual en cada caso. Sin embargo, si los padres notan que la fontanela grande crece demasiado lentamente, es aconsejable buscar la ayuda de un neurólogo. Y el médico definitivamente determinará si hay motivo de preocupación, prescribiendo un examen de ultrasonido del cerebro para una mayor fidelidad.

Si la fontanela tarda mucho en cerrarse, esto puede indicar:

• Sobre predisposición genética. En 1982, una comisión especial de la OMS concluyó que tanto el tamaño de la fontanela grande como la velocidad a la que se cierra son factores determinados genéticamente.
• Sobre el raquitismo. La insuficiencia de calcio en el cuerpo, que está directamente relacionada con una baja ingesta de vitamina D, puede provocar un cierre posterior de la fontanela y raquitismo. Como resultado, el tejido óseo cambia, la marcha del niño se altera, sus piernas están dobladas. Signos de raquitismo: el bebé está inquieto, duerme mal, suda profusamente, el cabello del bebé se enrolla. Es posible prevenir el cierre tardío de la fontanela y el raquitismo asociado al normalizar el metabolismo calcio-fósforo del niño. Con fines de prevención, a los niños se les prescribe vitamina D.
• Acerca de la hidrocefalia (acumulación excesiva de líquido en el cerebro). Esta enfermedad se manifiesta por un aumento de la presión intracraneal. Como resultado, el niño se vuelve inquieto, tiene distonía muscular, alteraciones del sueño o somnolencia excesiva, llanto, cambios en los vasos del fondo. Además, con el síndrome hidrocefálico, hay un aumento mensual significativo en la circunferencia de la cabeza y, en casos especialmente graves, incluso divergencia de las suturas craneales. Es por eso que, en primer lugar, los médicos se guían por la tasa de crecimiento de la cabeza del niño y no por el tamaño de la fontanela.

El cráneo de un recién nacido está diseñado para que durante el parto, la cabeza pueda pasar de manera segura a través del canal de parto de la madre. Por lo tanto, hay cavidades blandas en la cabeza de un recién nacido, formadas en la unión de la unión de los huesos del cráneo. Con el tiempo, crecen demasiado, solo queda uno grande en la corona. Cuando esta fontanela crece demasiado en un niño, el cráneo se vuelve el mismo que el de un adulto, con un tamaño diferente.

Ya dentro del útero de la madre, el niño se prepara para el nacimiento. En el cráneo, tiene hasta 6 cavidades, o fontanelas, no cerradas por huesos. Desde arriba, tienen placas de tejido conectivo. Durante el paso por el canal del parto, la cabeza fetal se aplana lateralmente debido a la presencia de fontanelas detrás de las aurículas. Inmediatamente después del nacimiento, se cierran, pero queda una gran fontanela en la coronilla de la cabeza, que tiene forma de diamante y tamaños que van desde los 22 a los 35 milímetros. Todas las madres conocen esta ventana palmeada. Crece más tarde que otros, disminuyendo gradualmente de tamaño.

Convexo

La fontanela abultada ocurre en los primeros meses de vida de un recién nacido debido al hecho de que el cerebro aumenta de tamaño. Presiona la placa elástica de la corona y la superficie se vuelve convexa. Pero la protuberancia excesiva de la región parietal es un síntoma de presión intracraneal alta en el bebé.

Si la temperatura corporal del niño aumenta, aparecen vómitos, entonces es necesario verificarlo con un especialista.

La convexidad de la superficie de la corona también puede asociarse con una lesión en la cabeza si el niño se cae y se golpea. En cualquier caso, es necesario un examen por parte de un pediatra.

Hundido

A veces, por el contrario, se produce un hundimiento en la zona de la corona blanda. Con una ligera hendidura en el interior, no se puede temer por la salud del recién nacido. Esto suele suceder cuando el bebé se sobrecalienta al sol o lo envuelve con fuerza. En este caso, el cuerpo comienza a deshidratarse, por lo que es necesario darle más bebida al niño.

Pero con un hundimiento profundo de la placa, debe consultar a un pediatra. Si el bebé comienza a vomitar, diarrea, esto se debe a infecciones intestinales. Y no puede prescindir de un tratamiento hospitalario.

Palpitante

Se puede observar constantemente una pulsación débil de la fontanela en la corona. Ocurre debido al hecho de que los vasos están ubicados en el recién nacido cerca del corazón. La sangre late en ellos y esta acción se transmite al líquido cefalorraquídeo, al revestimiento del cerebro. En consecuencia, la placa parietal comienza a pulsar. La pulsación de la cavidad se observa a menudo en niños menores de 3 meses.

Pero con una pulsación constantemente alta en la gran fontanela, se presta atención al comportamiento y la condición del bebé. Cuando se agrega un aumento de la temperatura corporal, la intoxicación a este síntoma, buscan atención médica urgentemente.

Tamaño y ubicación de la fontanela en un bebé

Cuando nace un bebé, la mayoría de las partes blandas del cráneo crecen demasiado, pero queda una gran fontanela. Cada niño tiene un tamaño diferente. Para los bebés que han aparecido a tiempo, la ventana membranosa tiene la forma de un rombo con lados en promedio de 20 a 35 milímetros. Puede determinarse en la cabeza en la región de la corona mediante palpación.

Los límites de la parte blanda de la corona cambian. Si al principio aumentan debido al crecimiento del cerebro, desde los bordes comienza el reemplazo del tejido conectivo con hueso. A la edad de un año, la fontanela se vuelve pequeña y a la edad de 1.5 años está completamente cubierta de maleza.

Funciones de fontanela

Los padres jóvenes se preguntan por qué un niño necesita una fontanela, qué papel juega en su desarrollo.

Debido a la unión membranosa de los huesos del cráneo:

• el niño pasa fácilmente por el canal de parto;
• el cerebro del bebé está protegido por este amortiguador de conmociones cerebrales y hematomas;
• puede determinar el aumento de la presión intracraneal en el bebé;
• ocurre el desarrollo normal del cerebro, llenando el espacio necesario dentro del cráneo;
• El cerebro del niño se enfría cuando aumenta la temperatura corporal.

Según el estado de la placa elástica, se determinan las enfermedades del recién nacido. Un examen de ultrasonido de la región parietal determina la presencia de tumores y otros cambios patológicos en el cuerpo.

Factores que afectan la tasa de crecimiento excesivo.

Al igual que el tamaño de la fontanela, la tasa de crecimiento excesivo es diferente para cada niño. El tiempo de desaparición de la ventana membranosa depende de:

• el género del niño, ya que el proceso es más rápido en los niños;
• herencia;
• patologías que han surgido durante el desarrollo intrauterino o en los primeros meses de vida de un bebé.

También es necesario tener en cuenta cuándo apareció el bebé, a tiempo o antes. Después de todo, los bebés prematuros se desarrollan con retraso.

Cual es la norma

La tasa de crecimiento excesivo de la ventana parietal no depende de su tamaño. A partir del primer mes de vida, la membrana laminar comenzará a ser reemplazada por tejido óseo. No importa cuántos meses comience el proceso, primero se cubren los bordes de la ventana. Todo el procedimiento se lleva a cabo hasta un año. Queda una pequeña abolladura de 5-8 milímetros, que también se aprieta rápidamente. Pero también se considera la norma que la corona de un recién nacido crezca demasiado solo a los 1,5 años.

La velocidad depende del estado del recién nacido después del nacimiento, si tiene anomalías en el desarrollo, si es susceptible a infecciones. En cualquier caso, a la edad de 18 meses, el niño debe tener una fontanela grande cerrada. Esta será la norma.

Desviación de la norma: ¿vale la pena preocuparse?

Una anomalía del desarrollo ocurre cuando la corona blanda se cierra rápidamente. Es imposible que el tiempo se extienda a 2 o más años. Se cree que el proceso de crecimiento excesivo está influenciado por cambios patológicos en el cuerpo del recién nacido.

Antes de tiempo

No se alegra de que la corona del bebé se haya endurecido antes de tiempo. La fontanela se cierra rápidamente si el niño tiene:

1. Craneosinostosis, cuando las suturas del cráneo crecen demasiado rápidamente. La enfermedad se asocia con deformación del cráneo, hidrocefalia secundaria.
2. La función de las glándulas paratiroides se ve afectada. Por tanto, debido a los trastornos metabólicos, se produce un aumento del calcio en sangre. Junto con el crecimiento excesivo temprano de la fontanela, se detectan arritmias y problemas en el funcionamiento de los órganos del tracto gastrointestinal.
3. Microcefalia, que conducirá al subdesarrollo cerebral, retraso en el desarrollo.

Vale la pena hacer sonar la alarma, visitando especialistas con cierre anticipado de la fontanela.

Más tarde de lo normal

Cuando se retrasa el crecimiento excesivo de la corona de la cabeza, debe prestar atención a si el niño tiene:

• raquitismo;
• falta de hormonas tiroideas;
• hidrocefalia;
• trastornos en el crecimiento óseo.

En cualquier caso, si hay un retraso en el cierre de la corona blanda, es necesario consultar a un especialista. Quizás hubo algunas interrupciones en el desarrollo del bebé.

Signos por los que se evalúa el estado de la fontanela.

Los propios padres pueden evaluar el estado de la fontanela, determinar las desviaciones. El mayor desarrollo del bebé depende de su comportamiento. Por lo tanto, desde el primer mes, es necesario examinar la corona. Esto se hace con cuidado, sin presionar los tejidos blandos.

Determine visualmente el tamaño de la corona no demasiado crecida. Debe estar entre 20 y 30 milímetros. Si el tamaño es demasiado reducido o aumentado, debe prestar atención a si la fontanela está abultada o deprimida. En el primer caso, es posible que aumente la presión dentro del cráneo del bebé. El síntoma está asociado con enfermedades tan graves como meningitis, hidrocefalia.

La depresión de la corona indica que el niño tiene calor, quiere beber. Pero puede haber problemas con el tracto digestivo. Con una fuerte pulsación de la placa, es imperativo buscar asesoramiento para excluir el riesgo de patologías.

¿La corona necesita cuidados especiales?

La fontanela no requiere cuidados especiales. Mientras se baña, intente sujetar al niño con cuidado para no dañar los tejidos blandos de la cabeza. Durante un paseo, se coloca un sombrero en la cabeza del bebé. En el verano, necesita un sombrero liviano para que su hijo no se hornee. En climas fríos, la gorra protegerá los tejidos blandos del cráneo de los resfriados.

Para un desarrollo adecuado, el bebé necesita masajes, ejercicios. Es necesario dar la vuelta al bebé con más frecuencia para mejorar la circulación sanguínea en el cerebro.

¿A quién deberías acudir para ver si tienes problemas?

Cualquier problema en el desarrollo del bebé puede ser resuelto por un médico. Si hay una desviación en la condición y el tamaño de la cavidad parietal, acuden al pediatra. Puede enviar análisis, estudios del cerebro. Un neurólogo puede tratar enfermedades asociadas con el desarrollo del cerebro. Un endocrinólogo examinará las anomalías en la glándula tiroides.

Los especialistas deben conocer cualquier cambio en el momento del crecimiento excesivo de la fontanela, su tamaño y forma. Solo ellos prescribirán y realizarán el tratamiento correcto.

Una madre joven está constantemente preocupada por si la fontanela de su bebé es normal, es demasiado grande o, por el contrario, pequeña. En este caso, no es necesario escuchar los consejos de las abuelas, solo el pediatra podrá decir después del examen en qué estado se encuentra la fontanela del bebé. Estoy segura de que toda mamá debería tener una idea general de qué es una fontanela y qué desviaciones de las normas pueden ser, para que una vez más no haya motivo de preocupación.

Muchas madres vinieron a mi cita y temblaron cuando sentí la fontanela de sus hijos. Esto es, por supuesto, un extremo. Pero el otro extremo es abordar este tema de manera completamente irresponsable. Recuerde, las manipulaciones de rutina (lavarse con champú, peinarse, examen por parte de un pediatra) no pueden violar la integridad de esta área.

La fontanela en bebés: cuál es su función y forma normal

A medida que el cerebro crece, también lo hacen los huesos del cráneo del niño. El período más productivo para esto son los primeros 2 años de la vida de un bebé, en este momento los huesos del cráneo crecen y cambian constantemente. Por cierto, incluso si la fontanela se cerró un poco antes de lo previsto, esto no significa que ahora los huesos dejarán de crecer.

Junto con las suturas del cráneo, que están abiertas hasta los 19 años, la fontanela juega un papel importante en el crecimiento del cráneo. La función principal de esta área no osificada del cráneo del bebé es que durante el proceso de parto los huesos del cráneo puedan tomar la forma deseada para pasar a través del canal de parto de la mujer. Es por eso que los recién nacidos suelen tener una forma de cabeza bastante extraña en los primeros días.

Después del parto, esta zona también realiza funciones muy importantes:

1. En los dos primeros años de vida, los huesos del cráneo aún pueden transformarse. Esto protege la cabeza del bebé de lesiones graves que pueden ocurrir después de que el bebé se cae. Durante este período, los padres pueden cometer un error: vestir al bebé y golpear accidentalmente la cabeza, el bebé puede caerse del sofá o de la cama, y ​​muchos otros casos. Pero estas lesiones no afectarán la salud del niño, porque el cerebro en el momento del impacto descansará contra el tejido conectivo blando de la fontanela. El tiempo de apriete completo coincide con la edad del niño cuando ya está firmemente de pie y el riesgo de caída se reduce significativamente.
2. La fontanela interviene en la termorregulación del bebé. Debido a la transferencia de calor imperfecta, los niños pequeños a menudo se sobrecalientan o enfrían demasiado. Nos reunimos con regularidad con madres a las que les gusta mucho envolver al niño no de acuerdo con la temperatura del aire. Para que el niño vuelva a su temperatura normal, basta con quitarle el gorro.
3. Gracias a esta zona de la piel, los niños se someten a una ecografía del cerebro.

Vale la pena señalar que el niño tiene 6 fontanelas después del nacimiento. Nosotros, los pediatras, prestamos especial atención a solo dos, porque los otros 4 crecen demasiado durante la primera semana de vida de un bebé.

El tamaño de las fontanelas en un recién nacido y un niño mayor.

La fontanela posterior en un recién nacido tiene una media de 0,6 mm. Aproximadamente a las 8 semanas de edad, se cierra por completo en un niño.

Por lo general, la fontanela anterior tiene un tamaño rómbico, que varía de 5 mm a 30 mm. Para calcular el tamaño de esta área, es necesario medir la distancia entre los puntos más distantes y dividir el número resultante por 2. Por lo general, el longitudinal (a lo largo del eje principal del cráneo) y el transversal (a lo largo del eje longitudinal de el cráneo) se determinan las dimensiones. Las dimensiones se registran en forma de dos números: 1,1x0,5 cm.

La fontanela anterior se aprieta aproximadamente a los 24 meses. Noté que en los niños este proceso es algo más rápido que en las niñas. Si un bebé nace con una fontanela anterior más grande de lo habitual, esto no significa que tardará más en cerrarse. A pesar de que la tabla muestra los valores promedio, esto no significa que con una ligera desviación de la norma, algo salga mal en el niño. No se preocupe demasiado pronto y por la edad en que esta zona no osificada del cráneo esté completamente tensa. Recientemente hemos abierto un servicio en nuestro sitio web Pregunta-Respuesta, y adivine cuál de las primeras preguntas hizo nuestro lector ... Si todavía tiene preguntas sobre por qué la fontanela no crece demasiado, entonces bienvenido a nuestra sección de preguntas frecuentes ...

Tenga en cuenta que ni la disminución de los tiempos de cierre ni su aumento son patológicos. El proceso de apretar la fontanela ocurre individualmente para cada niño y depende de los siguientes factores:

• El bebé es prematuro. Por lo general, los bebés prematuros se retrasan ligeramente con respecto a sus compañeros en el desarrollo físico, esto se manifiesta en el crecimiento excesivo posterior del área no osificada en la cabeza del bebé. Pero a la edad de 3 años, todo se nivela y los niños comienzan a desarrollarse de la misma manera.
• Tasa de crecimiento. Con una buena nutrición, un buen aumento de peso, la fontanela generalmente se cierra antes. Por el contrario, si la nutrición del bebé está sobrecargada de proteínas o carbohidratos, la fontanela puede crecer junta un poco más tarde.
• Método de alimentación. En un bebé amamantado, esta área se cierra antes que un bebé con fórmula. Esto se debe a que la leche materna contiene una nutrición más equilibrada y adecuada para el tracto gastrointestinal del bebé.
• Deficiencia en el organismo de vitamina D3.
• Enfermedades hereditarias. Se ha establecido que el síndrome de Down, el hipotiroidismo congénito o la acondrodisplasia (un trastorno de la formación ósea determinado genéticamente), la hidrocefalia pueden ralentizar la fusión de la fontanela. La microcefalia (cabeza pequeña) o craneosinostosis, por otro lado, conduce a un cierre muy temprano.

¿Qué desviaciones de la norma pueden ser?

Normalmente, esta zona puede estar ligeramente hundida o ligeramente convexa. La edad de cierre no es normal, antes de los 3 meses. Si el niño es mayor, todo está bien. La fontanela puede pulsar ocasionalmente, especialmente durante los períodos de excitación del niño, esto lo notan muchas madres y se asusta, pero esto se considera normal y confirma que el bebé está sano. Otra opción es cuando la pulsación ocurre constantemente y no desaparece con la edad, definitivamente debes contactar a un neurólogo, quien te recetará una ecografía del cerebro (neurosonografía).

Qué tipo de fontanela se considera anormal:

• la fontanela ha caído mucho y, al mismo tiempo, el niño tiene deshidratación debido a una enfermedad, que se acompañó de vómitos, diarrea y fiebre.
• cuando esta zona sobresale con fuerza, mientras que el niño tiene fiebre e incluso son posibles las convulsiones. Esta condición requiere una llamada inmediata para una ambulancia. Si no hay síntomas, pero durante mucho tiempo nota que la fontanela se hincha demasiado, comuníquese con su pediatra. Podría ser un síntoma de meningitis, encefalitis o un tumor. ¡La automedicación en este caso es inaceptable!

Qué exámenes se llevan a cabo cuando sospecha una desviación de la norma:

• consulta con endocrinólogo;
• visita a un genético y neurólogo;
• análisis de orina para realizar la prueba de Sulkovich y determinar si el cuerpo del bebé absorbe bien el calcio.

¡Importante! Este artículo contiene información de carácter general únicamente y no pretende reemplazar el consejo de un profesional calificado.

Muchas de las preocupaciones de los padres están asociadas con un área pulsante en la cabeza del recién nacido: la fontanela. La ansiedad es causada por el cuidado del bebé, existe el temor de hacerle daño cuando se expone a un área desprotegida. Los padres están especialmente interesados ​​en cuándo la fontanela de un bebé está demasiado grande, cuál es la norma, qué desviaciones son posibles.

Peculiaridades

La fontanela se forma en la unión de los huesos craneales del bebé, conectados por un tejido palmeado blando. Es lo suficientemente denso como para proteger el cerebro de influencias externas: no puede tener miedo de lavar, peinar y planchar la cabeza de su bebé.

En el proceso de desarrollo intrauterino, se forman 6 fontanelas:

• Dos emparejados a los lados (delante de las aurículas y detrás de ellas), bastante estrechos, más como costuras. Se retrasan en el momento del nacimiento o inmediatamente después y son invisibles para los padres:
• Pequeño en la región occipital (aproximadamente 5 mm de diámetro): en la mayoría de los casos, se cierra durante el desarrollo intrauterino, lo que se observa con mayor frecuencia en bebés prematuros. Su sobrecrecimiento con tejido óseo dura desde varios días hasta dos meses;
• El grande, ubicado en la corona, se aprieta al final. Sus dimensiones varían entre 22-35 mm.

Un bebé puede nacer con una fontanela patológicamente grande como resultado de la prematuridad, hidrocefalia (acumulación de exceso de líquido en los ventrículos del cerebro) o trastornos en el desarrollo del sistema esquelético. El tamaño reducido del parietal y el cierre completo de las fontanelas restantes es posible con una desproporción del cráneo y el cerebro demasiado pequeños en comparación con otras partes del cuerpo. Tales casos requieren supervisión médica, investigación adicional para descubrir las razones. La tasa de crecimiento excesivo de la fontanela en bebés con patologías congénitas puede diferir en comparación con los niños sin desviaciones.

Normas generalmente aceptadas

La fontanela parietal se caracteriza por una forma romboidal, cuyo ancho y largo están en el rango de 5 a 35 mm. Para calcular el tamaño, debe determinar las dimensiones máximas del área blanda a lo largo y ancho, sumar los números resultantes y dividir por dos. Los parámetros medios de la fontanela parietal, según la edad, se muestran en la tabla:

Las dimensiones son aproximadas, se permite una desviación de algunos mm hacia arriba o hacia abajo. En los primeros tres meses, es posible un ligero aumento de la fontanela debido al crecimiento intensivo del cerebro.

Existe una dependencia del sexo del niño (en los niños, el área blanda se aprieta más rápido) y la herencia: si uno de los padres experimentó un crecimiento excesivo temprano o tardío sin patologías, es posible que el bebé manifieste una característica.

¿Cuándo debería curar la fontanela?

El Dr. Komarovsky señala que normalmente la osificación del tejido ocurre entre las edades de 3 a 24 meses. El momento exacto es individual, dependiendo de las características del desarrollo del niño. El cierre es raro en los bebés de tres meses: aproximadamente el 1%, en aproximadamente el 40%, se observa una fontanela demasiado grande a la edad de un año, y a la edad de dos años, el proceso se completa en el 95% de los bebés. Quizás el crecimiento excesivo posterior, en ausencia de anomalías del desarrollo, se considera normal.

Crecimiento excesivo rápido

La fontanela se puede apretar en un bebé hasta los 6 meses. Con un crecimiento y desarrollo normales, esto no es una desviación. La osificación del tejido blando de la fontanela antes de los tres meses se considera demasiado temprana. Ocurre como resultado de patologías:

• La craneosinostosis es una desviación en la formación de tejido óseo, en la que la fontanela se aprieta rápidamente y las suturas craneales cicatrizan por completo, impidiendo el desarrollo normal del cerebro. Puede ser congénito o adquirido, en la mayoría de los casos se observa en combinación con otros trastornos del desarrollo;
• Microcefalia: expresada en una disminución en el tamaño de la cabeza, se refiere a desviaciones severas en el desarrollo del sistema nervioso central. El síntoma principal es una circunferencia de la cabeza reducida, una violación de las proporciones en relación con otras partes del cuerpo;
• Anormalidades en el desarrollo del cerebro: alteraciones en su estructura, disminución de tamaño, masa.

Tales desviaciones son raras y no se limitan a la manifestación en forma de una fontanela que crece rápidamente.

Cierre lento

Este problema es más común, surge si el bebé tiene:

• Patologías congénitas de la glándula tiroides. Se manifiesta como somnolencia, hinchazón, baja actividad del bebé, falta de apetito, problemas digestivos, estreñimiento;
• - Los bebés prematuros los padecen a menudo. Puede ocurrir por falta de calcio en el cuerpo. Los síntomas son alteración del sueño, alteración del apetito, aumento de la excitabilidad nerviosa, sudoración con la aparición de un olor agrio específico;
• Enfermedad del tejido óseo causada por anomalías genéticas: acondrodisplasia. Acompañado de retraso en el crecimiento, extremidades acortadas, conduce al enanismo;
• Enfermedad de Down: manifestada por retraso en el desarrollo.

Las enfermedades graves son raras y se requiere un examen completo para confirmar el diagnóstico. Para el diagnóstico, se requiere la consulta de un neurólogo, endocrinólogo.

Mitos comunes

Revisión del suplemento vitamínico para niños más popular de Garden of Life

¿Cómo pueden los productos Earth Mama ayudar a los padres jóvenes con el cuidado del bebé?

Dong Quai es una planta increíble que ayuda a mantener joven el cuerpo femenino

Complejos vitamínicos, probióticos, omega-3 de la compañía Garden of Life, diseñados específicamente para mujeres embarazadas.

Los conceptos erróneos más comunes asociados con el crecimiento excesivo de la fontanela:

• El cierre temprano limita el crecimiento del cerebro. Los huesos del cráneo están conectados con suturas, que sanan por completo después de 20 años. Apoyan el crecimiento normal de la cabeza y el desarrollo cerebral. En el caso de un crecimiento excesivo temprano de la fontanela, se verifica el estado de las costuras: si no se han cerrado, no hay peligro para el desarrollo posterior del niño.
• El crecimiento excesivo rápido es causado por la ingesta de vitamina D y suplementos de calcio. Se prescriben teniendo en cuenta el desarrollo del bebé para la prevención del raquitismo; solo la falta de sustancias puede afectar el crecimiento del tejido óseo, lo que ralentiza el proceso y aumenta el período de crecimiento excesivo. La propia ingesta de minerales, vitaminas, no provoca la aceleración de la osificación de los tejidos, es una característica individual o surge de trastornos en el desarrollo del bebé.
• Si la fontanela del niño no crece demasiado por año, entonces tiene raquitismo. La enfermedad se manifiesta en una serie de signos y no puede determinarse solo por la tasa de osificación del tejido membranoso en la cabeza del bebé.
• Una pequeña fontanela en un bebé al nacer debería crecer demasiado más rápido y viceversa. El momento del ajuste no depende del tamaño inicial de la membrana, sino de las características del organismo.

No hay un momento exacto en el que la fontanela grande crece demasiado en los recién nacidos. ... El proceso se lleva a cabo individualmente, está influenciado por varios factores. No puede hacer diagnósticos por su cuenta en caso de desviaciones del tiempo generalmente aceptado del crecimiento excesivo de la fontanela. Este no puede ser el único síntoma de enfermedades graves, siempre tienen síntomas adicionales.

Está prohibido recetar medicamentos de forma independiente y usar métodos populares. Para la salud del bebé, es importante seguir la regla: discutir cualquier inquietud con el pediatra, quien, si es necesario, prescribirá estudios adicionales. Además del tamaño de la fontanela, debe prestar atención a su condición: excesivamente convexa o hundida puede ser un signo de enfermedad o deterioro de la condición del niño.

La naturaleza ha "pensado" cuidadosamente el proceso de dar a luz a un niño. Ella ha proporcionado todas las sutilezas, gracias a las cuales el bebé nace sano. Para que el bebé pase rápidamente por el canal de parto de la madre, su cabeza se transforma y adquiere una forma oblonga, aplanándose ligeramente en los lados. Entre los huesos del cráneo del bebé hay espacios llenos de placas de tejido conectivo. Estas áreas se llaman fontanelas y los padres jóvenes tienen muchas preguntas diferentes sobre ellas.

Después del nacimiento, un bebé tiene 6 fontanelas, la mayoría de las cuales crecen demasiado rápidamente. Por lo tanto, los padres simplemente no los notan. Pero la principal es la fontanela frontal o grande, que permanece abierta durante un largo período. Es responsable de la absorción de impactos, protegiendo al niño de lesiones y fracturas durante una caída.

¿Cuándo debería crecer la fontanela? Encontrarás la respuesta a esta pregunta en nuestra publicación.

Donde se encuentran

La más prominente de las fontanelas es la fontanela grande (BR). Se encuentra entre los huesos parietal y frontal y es bastante grande, pues su tamaño es de unos 3 cm. Esta zona tiene forma de rombo y al examinarla más de cerca se puede ver como pulsa un poco.

Muchos padres, que se preguntan cuándo debería crecer demasiado la fontanela del niño, también están interesados ​​en por qué late. Esto se debe a que en esta área hay un tejido conectivo delgado que le permite ver los vasos del cerebro y las fluctuaciones en el líquido cefalorraquídeo. Este proceso es fisiológico y absolutamente normal. No te preocupes. Además, se puede encontrar una pequeña fontanela en la cabeza de un recién nacido. Se encuentra detrás del grande, donde se encuentran los huesos parietal y occipital. Tiene forma de triángulo y su tamaño es de 5 mm. Muy a menudo, los niños nacen con una pequeña fontanela ya cerrada. En otros bebés, se cierra en 1 o 2 meses.

Al examinar más de cerca la cabeza del niño, puede encontrar dos fontanelas emparejadas, que se encuentran en las regiones temporales. De otra forma, se les llama en forma de cuña. El segundo par de fontanelas, llamado mastoides, se encuentra detrás de la oreja. Todos se cierran con bastante rapidez y no tienen valor diagnóstico.

¿Cuándo crece demasiado la fontanela en un niño?

Al intentar encontrar una respuesta a esta pregunta, es necesario tener en cuenta las características físicas de la miga y muchos parámetros individuales. No existen criterios estrictos según los cuales se produzca la curación completa del área descrita. Pero la mayoría de los pediatras tienden a creer que el crecimiento excesivo sin desviaciones de las normas ocurre entre las edades de 6 y 18 meses. En algunos casos, la fontanela se cierra a los 6 meses o cuando el bebé tiene un año. Con mucha menos frecuencia ocurre entre los 3 meses y los 2 años. Todo depende de las características individuales del bebé.

No piense obsesivamente en cuánto debería crecer demasiado la fontanela del niño. Después de todo, cada bebé es una criatura única, todos los niños tienen sus propias características y propiedades fisiológicas del cuerpo. Y si el niño del vecino ya se ha curado, pero su bebé aún no, no es necesario que suene la alarma.

Factores que afectan la tasa de cierre de la fontanela.

Interesado en la pregunta de cuándo debe crecer demasiado la fontanela, es necesario comprender que hay algunos factores que afectan la tasa de curación. Entonces el proceso depende:

• Por predisposición hereditaria. Es importante comprender que el tamaño de las fontanelas durante el nacimiento de un bebé y la velocidad de su crecimiento excesivo dependen principalmente de las características genéticas.
• Desde la edad gestacional en la que nació el bebé. Si un niño nace prematuramente, está un poco atrasado en su desarrollo físico. Por tanto, el tiempo de cierre de las fontanelas es largo.
• De la concentración de calcio y vitamina D en el cuerpo del niño. Si el bebé tiene una deficiencia de calcio, sus padres ciertamente se preguntarán cuándo debería crecer demasiado la fontanela, ya que notarán desviaciones de la norma. Si hay un exceso de vitamina D en el cuerpo, la cavidad desaparecerá prematuramente. Sin embargo, la dieta del niño ocupa el segundo lugar aquí. Después de todo, la razón principal de la desviación de la norma son los trastornos metabólicos.
• Si la madre tomó algún medicamento durante el embarazo. Los médicos notaron que existe una relación directa entre el tamaño de la fontanela y la ingesta de multivitamínicos, así como la dieta de la mujer embarazada.

Debe recordarse que una predisposición hereditaria afecta directamente el tamaño de la fontanela en un recién nacido.

Cual es la norma?

Inmediatamente después de que nazca el bebé, el médico examina el área y la evalúa. Después de eso, monitorea la condición durante los chequeos mensuales. El pediatra necesariamente presta atención al tamaño de la corona, la tasa de disminución y la densidad de los huesos que la rodean.

Si el niño está sano y nacido a término, el tamaño de su fontanela es de 2,5-3,0 cm. El médico determina el diámetro palpando el cráneo y midiendo entre los lados opuestos del rombo. También consultará a la madre y le dirá cuándo la fontanela del bebé debe crecer demasiado aproximadamente.

Si el bebé es grande y nació entre las 41 y 42 semanas, la fontanela puede ser más pequeña.

En el caso de que el bebé sea prematuro, el tamaño de su corona es de 3,5 × 3,5 cm. Además, vale la pena saber que un niño que ya tiene 1 mes puede tener más BR que al nacer. De hecho, durante este período, se produce un crecimiento activo del cerebro y los huesos divergen.

Es bastante difícil determinar exactamente cuál debe ser exactamente el área parietal en las migajas a diferentes edades. Sin embargo, existen parámetros aproximados, y aquí están:

• A la edad de tres meses, el tamaño es de 1.8-2.0 cm.
• Al cumplir los seis meses, la fontanela del bebé disminuye a 1,8-1,6 cm.
• A los 9 meses, esta zona tiene un tamaño de 1,3-1,4 cm.
• Al año, el tamaño de la fontanela se reduce a 0,4-0,8 cm.

Este hito es aproximado. Y todo porque:

• Cada bebé tiene su propio tamaño de fontanela al nacer.
• El proceso de apriete de BR no depende de su magnitud.

Es muy importante asegurarse de que la zona descrita no esté demasiado tensa y las fontanelas estén al nivel de los huesos del cráneo. Se permiten ligeras hinchazones o hundimientos y pulsaciones.

Además, es muy importante que los huesos frontales y parietales ubicados alrededor de la corona sean lo suficientemente densos, sin áreas de ablandamiento.

Desviación de la norma: ¿vale la pena preocuparse?

¿Cuánto tiempo debe crecer la fontanela y qué se considera una desviación? Los médicos consideran la osificación de la fontanela demasiado pronto antes de los 3 meses de edad. Esta situación se puede observar como consecuencia de las siguientes patologías:

• Craneosinostosis. En este caso, hay un rápido apriete de la fontanela y una fusión completa de las suturas craneales, lo que impide el desarrollo normal del cerebro. La patología es congénita o adquirida. En la mayoría de los casos, se acompaña de otros trastornos en el desarrollo del niño.
• Microcefalia Con tal enfermedad, podemos hablar de desviaciones graves en el desarrollo del sistema nervioso central. Un signo pronunciado es un tamaño de cabeza reducido, una violación de las proporciones en relación con otras partes del cuerpo.
• Anormalidades del desarrollo cerebral. Aquí estamos hablando de violaciones de su estructura, una disminución de tamaño y peso.

Las anomalías descritas son raras y las manifestaciones en forma de fontanela de rápido crecimiento son insuficientes para un diagnóstico preciso. Por lo general, el niño presenta otros síntomas de la enfermedad. Cada madre preguntará a qué edad debe crecer demasiado la fontanela del niño, si observa que se cierra más lentamente. Tal desviación de la norma ocurre con mucha más frecuencia que la primera y puede indicar los siguientes problemas:

• Patologías congénitas de la glándula tiroides. En este caso, el niño tiene somnolencia, poca actividad, falta de apetito, estreñimiento, indigestión, hinchazón.
• Raquitismo. Muy a menudo, esta enfermedad se presenta en bebés prematuros. También ocurre cuando hay una falta de vitamina D y calcio en el cuerpo del bebé. Se altera el sueño del niño, disminuye el apetito, aumenta la irritabilidad nerviosa. También comienza a sudar mucho y el sudor huele agrio al mismo tiempo.
• Condrodisplasia. Esta patología es una enfermedad genética del tejido óseo. El niño tiene retraso en el crecimiento y miembros acortados. La enfermedad conduce al enanismo.
• Enfermedad de Down, en la que

Por supuesto, todos los padres piensan en cuándo debería crecer demasiado la fontanela del niño. Afortunadamente, las patologías graves son bastante raras en los bebés y, para confirmar el diagnóstico, es necesario un examen completo.

La opinión del Dr. Komarovsky

¿A qué hora debería crecer la fontanela del niño en opinión del Dr. Komarovsky? Este médico dice que el momento para cada bebé es puramente individual. Y no hay nada sorprendente en el hecho de que incluso en un niño sano, la BR solo puede crecer demasiado a la edad de dos años, esto es normal. También es poco probable que un bebé que se desarrolla sin signos de advertencia de la enfermedad tenga raquitismo u otras dolencias. No se debe hacer un diagnóstico solo porque la fontanela está creciendo demasiado lenta o rápidamente. Además, el médico dice que en este caso, la ingesta adicional de vitamina D no hará daño. No se preocupe por el crecimiento excesivo de la fontanela. Komarovsky recomienda no entrar en pánico sin motivo.

¿A qué presta atención el médico al examinar la coronilla?

¿Existen parámetros según los cuales se evalúa el estado de BR cuando lo examina un médico? Sí, el médico evalúa la situación según los siguientes criterios:

• Examina la fontanela y descubre cuánto corresponde su tamaño a la edad del bebé.
• Establece cuántas fontanelas tenía un recién nacido al nacer y compara su número con el de hoy.
• Observa cómo han cambiado las fontanelas, a qué velocidad disminuyen y si su forma ha cambiado.
• Palpa los bordes para evitar que se ablanden.
• Determina si el parche está flácido, hundido, abultado o apretado.

El médico no solo sabe cuántos meses debe crecer demasiado la fontanela, teniendo en cuenta todos los factores, sino que también podrá determinar si la condición del niño es patológica.

Un recién nacido tiene una fontanela que sobresale

Muy a menudo, una fontanela demasiado protuberante se acompaña de encefalitis, hemorragia cerebral o meningitis. Con tales enfermedades, existe una alta presión intracraneal, lo que conduce al hecho de que el área descrita sobresale.

Sin embargo, no hay necesidad de sacar conclusiones precipitadas y entrar en pánico. La enfermedad del cerebro es una patología grave, y un síntoma como la fontanela abultada no puede ser el único. Si los padres observan otros signos amenazantes de desviaciones de la norma en el niño, es necesario consultar a un médico lo antes posible.

Estos son los síntomas a los que definitivamente debe prestar atención si su hijo tiene una fontanela que sobresale:

• Una temperatura que es casi imposible de bajar.
• Ataques de náuseas y vómitos.
• Letargo y somnolencia.
• La presencia de convulsiones.
• Fuerte llanto o irritabilidad del bebé.
• Pérdida de consciencia.
• La aparición de estrabismo.

También debe estar en guardia si el área comenzó a abultarse después de una lesión de un niño como resultado de un golpe o una caída.

Fontanela hundida

Si está interesado en la cuestión de cuánto debe crecer demasiado la fontanela y de repente notó que parecía haber sido succionada por el cráneo, esto puede indicar deshidratación del bebé. BR cambia de forma, cae por debajo de los huesos del cráneo e indica una falta aguda de líquido. Si hay una temperatura alta, vómitos repetidos e indigestión, esto indica una pérdida significativa de líquido. Esta condición es patológica. La piel se seca, el niño no se siente bien, aparecen grietas en los labios.

Es muy importante darle al bebé algo de beber o de amamantar. Después de eso, debe consultar inmediatamente a un médico para reponer correctamente el líquido perdido y obtener una cita para un tratamiento adicional. Es mejor llamar a una ambulancia.

¿Por qué late la fontanela en el bebé?

En el proceso de actividad vital del organismo, hay un suministro activo de sangre al cerebro. Los vasos de este órgano están ubicados cerca del músculo cardíaco, y cuando la sangre se mueve, se observan choques y un aumento de la presión. En este caso, la pulsación se extiende al revestimiento del cerebro y la placa que cubre la fontanela frontal. Si hay una ligera ondulación, esto puede considerarse la norma. Sin embargo, si la pulsación es demasiado fuerte, debe consultar a un médico para averiguar la causa de la violación.

Conclusión

El artículo consideró la cuestión de cuánto tiempo debería crecer demasiado la fontanela del niño. A pesar de que existen tasas de crecimiento excesivo de BR y este proceso suele completarse en un año y medio, en algunos casos hay desviaciones menores en bebés sanos. Por lo tanto, al hablar de cuándo debe crecer demasiado la fontanela en un bebé, es importante comprender que no existen límites claros. Sin embargo, los padres deben tener cuidado si un niño está creciendo rápidamente en BR y aún no tiene tres meses de edad. En este caso, como en otros, es mejor buscar el consejo de un médico.

También hay un cierre más rápido de la fontanela cuando el bebé come bien y aumenta bien de peso, pero esto no es una patología. Entonces, en los bebés que son amamantados, hay un crecimiento excesivo más rápido del área descrita que en los bebés artificiales.

Es categóricamente imposible automedicarse y recetar medicamentos de forma independiente al niño o usar remedios caseros. Es muy importante seguir la regla: contacta con un pediatra en caso de sospecha. El especialista prescribirá exámenes adicionales, y esto preservará la salud del niño. Uno no solo debe prestar atención al tamaño de la fontanela, sino también observar su condición.