Kedy by ste mali ísť do nemocnice? Kedy a v čom treba ísť do nemocnice na prvý a opakovaný pôrod? V akom týždni tehotenstva ísť do nemocnice

Najprv musíte poznať odhadovaný dátum splatnosti v kalendári. Trvanie tehotenstva je u každej ženy iné; v priemere je to 280 dní alebo 40 týždňov, za normálne sa považujú výkyvy od 38 do 42 týždňov.

Ako zistiť dátum splatnosti?

existuje rôzne cesty počítanie dátumu splatnosti. Niektorí sa snažia určiť deň počatia a počítať dni od neho. Deň, kedy došlo k pohlavnému styku, a samotný deň počatia sa však nemusia zhodovať, keďže spermie sú schopné udržať si životaschopnosť a „čakať“ na vajíčko v pohlavnom trakte ženy aj niekoľko dní.

Určenie dátumu pôrodu menštruáciou

Najbežnejší spôsob výpočtu termínu pôrodu je „podľa menštruácie“. Zvyčajne ide o dobre zdokumentovanú udalosť. Je potrebné si presne zapamätať prvý deň poslednej menštruácie, od začiatku ktorej sa navrhuje počítať 280 dní. A ešte jednoduchšie – k dátumu prvého dňa poslednej menštruácie si pripočítajte ďalších 7 dní a odpočítajte tri mesiace späť. Napríklad posledné obdobie začalo 5. septembra. Potom možno pôrod očakávať 12. júna (5 + 7 dní = 12, 9. mesiac september - 3. = 6. mesiac jún). Ale táto metóda bude nespoľahlivá, ak má žena nepravidelný menštruačný cyklus alebo si nepamätá dátum menštruácie.

Naša kalkulačka dátumu narodenia vám pomôže vypočítať dátum pôrodu podľa menštruácie.

Určenie termínu pôrodu ultrazvukom

V moderných podmienkach sa dátum narodenia určuje pomerne presne so zameraním na údaje ultrazvukové vyšetrenie(Ultrazvuk) vykonaný pred 12. týždňom tehotenstva. V neskoré termíny tehotenstva sa zvyšuje chyba pri určovaní termínu pomocou ultrazvuku. Je to spôsobené tým, že veľkosť plodu, ktorou sa lekár riadi vo svojich výpočtoch, má na konci tehotenstva veľké individuálne výkyvy.

Rovnako sa výpočet robí na základe dátumu a trvania tehotenstva, ktoré sa stanoví pri prvej návšteve lekára (metóda „pri prvej návšteve v prenatálnej poradni“). Čím skôr váš lekár určí gestačný vek, tým presnejšie budú vaše budúce predpovede dátumu pôrodu.

Určenie dátumu pôrodu pohybmi plodu

Môžete približne vypočítať dátum narodenia a prvý pohyb plodu: u prvorodičiek k tomu dochádza v priemere v 20. týždni a u viacrodičiek - v 18. týždni. Samozrejme, ide o veľmi subjektívne vnemy, pretože moment prvého pohybu dieťaťa nie je vždy jasne rozlíšiteľný.

O donosenom tehotenstve a blížiacom sa pôrode sa môžete dozvedieť podľa viacerých znakov. Asi o 1 - 2 týždne sa dostavujú takzvané "predzvesti" pôrodu.

Predzvesti pôrodu

Väčšina žien na konci tehotenstva si všimne, že ich brucho „kleslo“ a ľahšie sa im dýcha. Je to spôsobené tým, že počas donoseného tehotenstva počet plodová voda mierne klesá a hlavička plodu je pritlačená k vchodu do malej panvy ženy. Maternica sa stáva vzrušujúcejšou, "trénuje", pripravuje sa na nadchádzajúcu veľkú prácu. Nepravidelné nebolestivé napätie maternice a pocit ťažoby v podbrušku a krížoch sa nazývajú „kontrakcie tehotných žien“. Nie vždy ani lekár dokáže s istotou povedať, či ide o začiatok pôrodu alebo o prípravné kontrakcie. Ak takýto stav zvýšenej nepravidelnej excitability maternice trvá 1 - 2 dni, potom je lepšie kontaktovať pôrodnice, kde budú vedieť posúdiť, či dieťa zároveň trpí.

Niekoľko dní pred pôrodom (alebo v deň pôrodu) sa môže objaviť ľahký hlienovitý výtok z pohlavného traktu, niekedy s malými prúžkami krvi. Zvyčajne hovoria, že "slizničná zátka sa odtrhla." Je to priaznivý znak zmäkčenia a „dozrievania“ krčka maternice.

U mnohých žien sa na konci tehotenstva z bradaviek vylučuje kolostrum, prekurzor materského mlieka.

Zdravá žena s priaznivým tehotenstvom môže byť pred začiatkom pôrodu doma. Ak sa vyskytnú odchýlky v zdravotnom stave ženy, tehotenstvo má komplikácie, ak sa objavia príznaky utrpenia plodu, potom by samozrejme posledné 1 - 2 týždne (a ak je to potrebné aj viac) mali byť v pôrodnici pod dohľadom špecialistov. V nedávne časy mnohé ženy, najmä mestské, idú radšej do pôrodnice vopred. Je to zrejme spôsobené všeobecným zhoršením zdravotného stavu obyvateľstva, túžbou rodiny, ak je to možné, poistiť sa proti rôznym úrazom.

Kedy je čas ísť do nemocnice?

Takže doma ste cítili nejakú zmenu vo svojom stave. Nastala ťažkosť, mierna bolesť v krížoch, v podbrušku, maternica sa napínala a na dotyk bola veľmi hustá. Sťahy a relaxácia maternice sú spočiatku nepravidelné, trvajú 5 - 10 sekúnd s veľkými prestávkami (až pol hodiny). Potom sa ich frekvencia a intenzita zvyšuje. Boli to kontrakcie, ktoré začali. Ak rodíte prvýkrát a bývate blízko pôrodnice, potom môžete počkať, kým sa kontrakcie stanú pravidelnými - každých 5 - 7 minút. Ak sa pôrod opakuje, tak hneď s nástupom kontrakcií by ste mali ísť na pôrodnice... Opakované pôrody bývajú rýchlejšie ako prvé, hrozí pôrod mimo nemocnice.

Často pred začiatkom pôrodu môže odtiecť plodová voda. Normálny obsah vody v maternici do konca tehotenstva je do 1,5 litra. Môžete cítiť ľahkú, teplú tekutinu vytekajúcu z vagíny (bez súvislosti s močením). Trochu tekutiny môže vytiecť, alebo celých 1,5 - 2 litre. Nech je to akokoľvek, ak si všimnete nezvyčajne mokré prádlo, toto je situácia, do ktorej musíte ísť pôrodnice... Ak je voda úplne vyliata alebo mierne presakuje, znamená to, že je narušená celistvosť membrán a dieťa už nie je chránené pred vplyvmi vonkajšieho prostredia, predovšetkým pred infekčnými agens. Čas sa počíta na hodinách, je vhodné, aby sa dieťa v takejto situácii narodilo najneskôr do 12 hodín po vyliatí vody. Lekár v pôrodnice musí určiť, či máte šancu porodiť vaginálnym pôrodným kanálom, alebo je lepšie porodiť cisársky rez... Vo väčšine prípadov po vyliatí vody začnú normálne kontrakcie a pôrod bezpečne skončí.

Vyššie sme rozobrali typické normálne situácie na konci tehotenstva. Možné sú však aj komplikácie. Sú situácie, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a núdzový, o ktorom by žena s donoseným tehotenstvom mala vedieť. Okamžite zavolajte sanitku a odvezte sa pôrodnice, ak:

Z genitálneho traktu sa objavil krvavý výtok, rozmazanie alebo „ako menštruácia“;

Voda zafarbená krvou vyteká;

Bolestivé pocity sú veľmi silné, maternica je bolestivá na dotyk, neuvoľňuje sa medzi kontrakciami;

Pohyby plodu sú nezvyčajne silné alebo slabé alebo bolestivé;

starosti bolesť hlavy, videnie sa stalo nevýrazným ("muchy sa mihajú" pred očami), objavili sa bolesti v epigastrickej oblasti, zvýšil sa krvný tlak a nemôžete močiť.

V každom prípade, ak pociťujete akékoľvek nepohodlie, určite sa poraďte s lekárom, ktorý sleduje vaše tehotenstvo, a v noci kontaktujte pôrodnice... Prax ukazuje, že je lepšie hrať na istotu, ako podceniť vážnosť situácie a ohroziť život dieťaťa i svoj vlastný.

1. Vopred si stanovte, v ktorom ústave budete rodiť. Mnoho žien dáva prednosť tomu, aby rovnaký lekár viedol a doručil tehotenstvo. V praxi to zďaleka nie je vždy možné. Štátny systém monitorovania tehotných žien je organizovaný tak, že lekár nemusí byť nutne prítomný pri pôrode svojej pacientky. A v neštátnych ambulanciách nemusí byť pôrodník, ktorý vás pozoroval, kvôli rôznym okolnostiam práve v tejto chvíli pri vás. Netreba to však vnímať ako tragédiu, keď vás rodí neznámy lekár. Vyberte si renomovanú inštitúciu na doručenie; ak k nemu nie ste územne „pridelení“ (pri hospitalizácii môžu vzniknúť formálne námietky), sami sa vopred rozhodnite, či súhlasíte s platenou službou. Na uzavretie zmluvy o poskytovaní služieb sa odporúča absolvovať súbor skúšok prijatých v tejto inštitúcii.

2. Uschovajte si zhromaždené dokumenty, konkrétne:

Výmenný lístok s údajmi o všetkých rozboroch a ultrazvukovom vyšetrení v III trimester;

pas;

Poistenie.

TIETO DOKUMENTY JE LEPŠIE MAŤ VŽDY PRI SEBE!

Pri absencii lekárskych dokladov by sa mal pôrod vykonávať v II. pôrodnici (observačné oddelenie) alebo dokonca v špecializovanej infekčnej pôrodnici! Ak pri sebe nemáte pas alebo poistku, môžu nastať problémy s možnosťou bezplatného doručenia (na povinné zdravotné poistenie). Buď opatrný.

3. Pripravte si balíček s vecami: 2 - 3 bavlnené tričká, 3 - 4 plienky (najlepšie špeciálne jednorazové), 3 - 4 páry bavlnených nohavičiek, vložky (najväčšie), župan, prateľné papučky, 2 - 3 páry bavlnených ponožiek, toaletné potreby, uteráky...

V samotnej pôrodnici však okrem papučiek nebudete potrebovať nič iné: zvyčajne sa na čas pôrodu potrebné spodné prádlo a oblečenie vydávajú v r. pôrodnice... Všetko ostatné, vrátane vecí pre bábätko, vám po pôrode prinesú príbuzní.

Čo si vziať so sebou do nemocnice vám poradí naša služba Zoznam vecí v nemocnici

Lekárom, ale aj vám, bude viac vyhovovať, ak po tom, ako pocítite blížiaci sa pôrod, nebudete preťažovať žalúdok. Počas čakania na pôrod doma obmedzte svoju stravu na ľahké sušienky, šálku vývaru a čaj.

Ostrihajte si nechty; môžete si oholiť pubis sami - to sú povinné postupy pred pôrodom.

Nestrácajte duchaprítomnosť, buďte rozhodní a zbieraní - budete mať ťažkú, ale radostnú prácu. Pamätajte, že v prvom rade zodpovedáte za seba a svoje dieťa.

Všetko o udržiavaní v nemocnici Proces rodenia plodu nie vždy prebieha hladko. S komplikovaným priebehom a hrozbou predčasnosti vás lekár pošle do nemocnice. Hlavným cieľom nemocničnej liečby je zachovať tehotenstvo a priviesť dieťa do optimálneho času na pôrod.

Prečo sú uložené v nemocnici?

Uskutočnenie tehotenstva je pre ženu normálnym stavom, pri ktorom vôbec nie je potrebné zostať v nemocnici. Lekárka predpôrodnej poradne bezdôvodne nepošle do pôrodnice... Hlavné indikácie pre hospitalizáciu sú:

Výskyt príznakov hrozby (pravidelne vychádzajúcich z vagíny);
S identifikovanou isthmicko-cervikálnou insuficienciou (ICI - neschopnosť krčka maternice držať plod v maternici);
Prítomnosť znakov (výrazné, výskyt bielkovín pri analýze moču);
Identifikácia príznakov vnútromaternicového utrpenia u dieťaťa (pomocou kardiotokografie alebo klinických príznakov);
Pre vážne choroby vnútorné orgány a s exacerbáciou chronických ochorení pečene, obličiek a krvných ciev;
Výskyt komplikácií spojených s placentou (prezentácia, nízka poloha, placentárna insuficiencia);
S insolventnou jazvou na maternici po predchádzajúcej;
Predĺžené tehotenstvo (viac ako 42 týždňov).

Všetko je individuálne. Každá tehotná žena má svoje dôvody na hospitalizáciu. Skladujú ich v pôrodnici, keď existuje skutočné nebezpečenstvo pre matku a dieťa - je lepšie ležať v nemocnici pod neustálym dohľadom lekára, ako prísť o dieťa v obvyklých podmienkach. vlastný byt.

Od akého týždňa tehotenstva skladujú v nemocnici

Pre väčšinu tehotných žien, ktoré nesú normálny plod, nemusí byť počas celých 40 týždňov dôvod na prijatie do nemocnice. Niektoré ženy musia zostať tehotné celých 9 mesiacov. V pôrodníctve je jasné kritérium - tehotenstvo... Pred začiatkom tohto obdobia vás lekár pošle na gynekologické oddelenie nemocnice, po 22 týždňoch a až do okamihu - na pôrodnícke oddelenie pôrodnice. Toto kritérium je prísne splnené - v pôrodnici ochrana žien s krátkym tehotenstvom neklame.

Ako dlho môžete alebo by ste mali ležať na konzervácii

Bez ohľadu na dôvod prijatia do nemocnice musí každá tehotná žena pochopiť, že iba ošetrujúci lekár určuje dobu pobytu v nemocnici. Niekedy to nie je viac ako týždeň, častejšie do 10-14 dní, v zriedkavých prípadoch na dlhú dobu - od niekoľkých týždňov do začiatku pôrodu. Trvanie udržiavacej liečby závisí od nasledujúcich faktorov:

Ak existujú príznaky hrozby predčasného pôrodu, musíte si ľahnúť, kým nezmiznú všetky príznaky: ak žalúdok nebolí 3-4 dni, nedochádza k výtoku krvi z vagíny, potom môže byť lekár prepustený z nemocnice.
S ICI - po šití na krčku maternice alebo pri inštalácii pôrodníckeho pesaru;
Keď - s poklesom, odstránením edému a normalizáciou analýzy moču;
V prípade problémov s placentou, prítomnosti insolventnej jazvy na maternici alebo trápenia plodu – iba ak si je lekár istý, že nehrozí žiadne ohrozenie života matky a dieťaťa;
Pri akútnych a chronických ochoreniach - po vykonaní všetkých potrebných terapeutických opatrení a odstránení príznakov chorôb;
Pri predĺžení - až do začiatku pôrodu.

Pre každú ženu tehotenstvo prebieha individuálne, takže nikdy nemôžete predpokladať čas od prijatia do nemocnice na uchovanie až po prepustenie z nemocnice.

Ako ísť do nemocnice zachrániť

Odporúčanie na hospitalizáciu na udržanie tehotenstva vydá lekár v prenatálnej poradni. Alebo v prípade núdze môžete ísť do nemocnice zavolaním sanitky. Sú 2 možnosti:

1. Pohotovosť;
2. Meškanie.

V prvom prípade, keď sa objavia typické príznaky hrozby predčasného pôrodu, je potrebné privolať pohotovosť (rýchlu) pomoc do nemocnice. V druhom pri ďalšej návšteve prenatálnej poradne ošetrujúci lekár po vyšetrení a vyšetrení zistí indikácie hospitalizácie a odošle ich do nemocnice.

Tehotná žena môže nezávisle ísť do nemocnice, ale nie vždy je možné ju zachrániť: lekár prijímacieho oddelenia po vyšetrení a vyšetrení môže odmietnuť hospitalizáciu z dôvodu nedostatku indikácií.

Ako odmietnuť hospitalizáciu v pôrodnici, aby ste ušetrili

Nikto ťa nebude nútiť. Každá tehotná žena môže odmietnuť pobyt v nemocnici, ale len v situáciách, keď reálne nehrozí ohrozenie života matky a plodu. V niektorých prípadoch si musíte vypočuť názor lekára: keď je pravdepodobnosť smutného výsledku tehotenstva extrémne vysoká, lekár z prenatálnej kliniky nepožiada o súhlas s hospitalizáciou a zavolá ambulancia... Ak je riziko minimálne, je možné vykonať konzervatívnu liečbu doma, potom môže tehotná žena odmietnuť prijatie do nemocnice (na tento účel v prítomnosti lekára vyplňte informovaný formulár o odmietnutí, podpíšte sa a dátum ).

Počas tehotenstva sa každá žena musí v prvom rade postarať o priaznivý priebeh tehotenstva. Pri akýchkoľvek problémoch a komplikáciách vyžadujúcich liečbu nemožno ignorovať odporúčania ošetrujúceho lekára. Lekár zbytočne nepošle do nemocnice na uskladnenie.

Prirodzený pôrod v do dátumu- dokonalý koniec každého tehotenstva. Po prekročení hranice v 38. týždni sa plod považuje za donosený a kedykoľvek môže byť „vyžiadaný“. Alebo možno týždeň, dva, tri, až 42 týždňov sedieť v teplom, ale už stiahnutom brušku.

Je dobré, ak nič neohrozuje ani bábätko, ani mamičku, pokiaľ už žena nie je trochu unavená z chodenia s veľkým bruškom a chce sa čo najskôr stretnúť s najdôležitejšou osobou vo svojom živote. V tomto prípade budú obaja jednoducho čakať na túto chvíľu. Ale to sa deje v ideálnom prípade a ako vieme, ideálne nie je vždy.

V prípade, keď už mal pôrod začať, no z nejakého dôvodu sa nič nedeje alebo nastanú situácie, ktoré si vyžadujú okamžitý pôrod prirodzene, lekári ponúkajú žene vyvolanie pôrodu. V každodennom živote je tento proces známy ako stimulácia, preto, aby som rozptýlil zvedavosť našich milých čitateľov, navrhujem hovoriť o tom, čo je stimulácia pôrodu, a vyriešiť všetky jeho úskalia.

Čo to je?

Predtým, ako vám prezradíme všetky detaily tohto procesu, poďme si doslova v skratke opísať stimulačný proces pre celkovú jasnosť obrazu.

Vyvolanie pôrodu je proces umelej stimulácie pôrodu v prípadoch, keď je ďalšie tehotenstvo v tomto období rizikovejšie ako pôrod. Zjednodušene povedané, žene je ponúknuté umelé vyvolanie pôrodu, v prípadoch, keď pre tehotnú ženu nemá zmysel chodiť nejaký čas, môže to byť riskantné a ohroziť zdravie a život matky a/alebo dieťaťa.

Malo by byť zrejmé, že nejde o rozmar lekárov, ale o povinné opatrenie s povinným informovaním a získaním súhlasu rodiacej ženy.

Indikácie a kontraindikácie

Existuje mnoho indikácií pre nútenú indukciu. Môžu byť všeobecné, týkajú sa iba ženy alebo dieťaťa:

✓ gestačný vek 41-42 týždňov s príznakmi predĺženia;

✓ predčasné prasknutie plodovej vody počas donoseného tehotenstva;

✓ absencia kontrakcií počas dňa po vyliatí vody;

✓ viacpočetné tehotenstvo;

✓ pomalý pôrod, charakterizovaný slabými nepravidelnými kontrakciami alebo ich zastavením;

✓ choroby matky (gestóza, hypertenzia, cukrovka);

✓ porušenie vnútromaternicového vývoja plodu počas donoseného tehotenstva;

✓ vnútromaternicová smrť plodu.

V závislosti od konkrétnej situácie môže byť generický proces umelo spustený rôzne dátumy počnúc 37. týždňom. Napríklad pre viacpočetné tehotenstvožene sa ponúkne indukcia alebo cisársky rez po 38. ukončenom týždni tehotenstva. V 40. týždni zriedkavo prichádzajú k stimulácii, ak nie sú žiadne známky predĺženia, známy dátum počatia a výsledky ultrazvuku nespôsobujú obavy. V 41. týždni rozhoduje lekár vedúcej ženy na základe konkrétnej situácie a po získaní súhlasu rodiacej ženy.

Umelá aktivácia práce má tiež kontraindikácie, to by malo byť zrejmé, pretože v skutočnosti ľudia v bielom plášti zasahujú do prírodných procesov. No väčšina kontraindikácií platí aj pri bežnom prirodzenom pôrode, keď žena z jedného alebo druhého dôvodu nemôže porodiť sama. Medzi takéto dôvody:

✓ nesúlad medzi veľkosťou panvy a plodu;

✓ prezentácia plodu alebo placenty;

✓ mechanické prekážky (myómy, prolaps pupočníka alebo končatín);

✓ jazva na maternici z predchádzajúceho pôrodu cisárskym rezom (hrozí prasknutie);

✓ patologické stavy plodu;

✓ choroby matky, ktoré bránia prechodu dieťaťa cez pôrodné cesty (genitálny herpes).

Klady a zápory

O potrebe umelého vyvolávania pôrodu sa v jednotlivých prípadoch (choroba matky, utrpenie plodu, prestarnutie a pod.) nehovorí, no napriek tomu mnohí pristupujú k tomuto procesu opatrne. prečo?

Celý háčik je v tom, že umelo vyvolané pôrody sa líšia od spontánnych: sú rýchlejšie, jasnejšie, bolestivejšie a rizikovejšie. Aké je riziko:

• ✓ R tvrdenie o spôsobení infekcie prepichnutím amniotického mechúra alebo mechanickým oddelením amniových membrán;

• ✓ O xytocín, používaný na zvýšenie kontrakcií maternice a otvorenie maternicového hltana, je syntetický liek podávaný vnútrožilovo. Jeho účinnosť môžete vyhodnotiť asi po 2 hodinách, bez toho je tiež ťažké nájsť potrebné dávkovanie vedľajšie účinky(hyperstimulácia maternice, ťažkosti plodu). Stojí za to povedať, že so zavedením oxytocínu sú kontrakcie bolestivejšie a žena je nútená ležať na chrbte pod kvapkadlom - počas kontrakcií to zďaleka nie je najpohodlnejšia poloha (ktorá už existuje, napr. najpohodlnejšie je vyliezť na stenu alebo sa šialene ponáhľať po nemocnici v bolestiach);

• ✓ P Amniotómia (punkcia močového mechúra) zvyšuje riziko vypadnutia pupočnej šnúry do pošvy, čo komplikuje priebeh prirodzeného pôrodu a zvyšuje pravdepodobnosť .

Na druhej strane, nadváha nie je dobrá. Dieťa môže v maternici trpieť tým, že placenta už nie je schopná dostatočne zabezpečiť všetky potrebné látky pre plod, ktorý by sa už mal narodiť. Do plodovej vody sa môžu dostať trvalé výkaly, dieťa ich prehltne. Navyše s plodom po termíne prirodzený pôrod môže byť komplikované skutočnosťou, že hlavové platničky dieťaťa sú už pri prechode pôrodnými cestami príliš tvrdé na to, aby sa dali premiestniť. To je plné prestávok a iných problémov.

Vskutku, stojí za to si dvakrát premyslieť, než urobíte takéto zodpovedné rozhodnutie, zvážite klady a zápory a korelujete riziká.

Metódy stimulácie práce

Teraz je čas zvážiť, ako sa stimuluje pôrod v nemocnici. Existuje niekoľko spôsobov, ktoré možno zhruba rozdeliť do dvoch skupín:

• lieky;

• Mechanický.

V závislosti od konkrétneho prípadu možno použiť jednu alebo viacero metód. Ak však žiadna z metód nevyvolala pôrod, lekári sa rozhodnú vykonať cisársky rez.

A teraz v poradí:

Intravenózny oxytocín

Používa sa v prípadoch, keď je pôrod menej intenzívny, kontrakcie sa znížili alebo úplne zmizli. Tie. žena je už na pôrodnej sále a lekári napomáhajú prirodzenému procesu injekciou syntetického analógu hormónu cez kvapkadlo. Jednou z funkcií oxytocínu je zníženie myometria maternice, v dôsledku čoho sa obnovia kontrakcie počas ich pomalého priebehu. Tie. kvapkadlo NIE JE predpísané na vyvolanie pôrodu v ich neprítomnosti;

Prípravky s prostaglandínmi

to hormonálne činidlá, vložený do pošvy na prípravu a urýchlenie dozrievania, dilatácie krčka maternice. Najpopulárnejší je takzvaný pôrodný stimulačný gél. Podáva sa za predpokladu, že močový mechúr plodu je neporušený, raz alebo v intervale najmenej 6 hodín. Ak sa po 3 pokusoch o vyvolanie pôrodu pomocou gélu „zázrak“ nekonal, tak sa používajú iné metódy, efektívnejšie. Obľúbenosť gélu možno vysvetliť jeho porovnateľnou bezpečnosťou a absenciou charakteristických vedľajších účinkov;

Tabletové formy obsahujúce antigestogény

(Mifepriston a podobne) sa používajú na stimuláciu kontraktility maternice a otvorenie hltana. Obvykle je dávkovací režim nasledovný: jedna tableta (200 mg), ďalší deň po zhodnotení stavu ženy. Táto metóda sa považuje za najoptimálnejšiu z hľadiska jednoduchosti a účinnosti.

Poznámka: Mifepreston sa používa na účely potratu skoré dátumy(do 12 týždňov) a núdzovou antikoncepciou, ktorá môže ženy znepokojovať. V donosenom tehotenstve liek neovplyvňuje nepriaznivo plod.

Toto sú lekárske metódy indukcie pôrodu, ale existujú aj mechanické:

Manuálne oddelenie amniotických membrán, vykonávané pri pohľade zo stoličky

Lekár odtrhne membránu prstom a prstom prechádza cez otvorený kanál. Tento postup vo väčšine prípadov vyvoláva kontrakciu myometria, ale môže sa uskutočniť aj ako prípravná fáza na vyvolanie pôrodu pomocou liekov;

Amniotómia

Vykonáva sa, keď už prítomná časť plodu klesá k panvovému dnu a žena je v kontrakciách. Tie. punkcia močového mechúra sa používa vo veľmi zriedkavých prípadoch ako "začiatok" pôrodu, pretože je spojená s určitými rizikami. Viac ako polovica prípadov amniotómie nevyžaduje ďalšie stimulanty, ale túto metódu možno použiť v kombinácii s podávaním oxytocínu;

Použitie riasy

Umožňuje pripraviť krčok maternice mechanickým otvorením. Tyčinky chaluhy sú umiestnené v maternicovom kanáli, vďaka svojim gyroskopickým vlastnostiam napučiavajú a naťahujú tak hltan. Väčšinou túto metódu uznávané ako účinné a najšetrnejšie;

Foleyho katéter

Funguje podobným spôsobom a vyzerá ako dutý balón umiestnený v cervikálnom kanáli a naťahuje ho naplnením balónika vodou.

Každá metóda indukcie pôrodu má svoje výhody a nevýhody, použitie ktorejkoľvek z nich v konkrétny prípad rozhoduje lekár na základe charakteristiky priebehu tehotenstva a súhlasu ženy.

Ak vezmeme do úvahy takzvanú prirodzenú stimuláciu pôrodu, potom zahŕňa miernu fyzická aktivita,sex,dieta a pod. Budeme o tom hovoriť podrobnejšie, ale stojí za zmienku, že aj tu existujú kontraindikácie, takže pri rozhodovaní sa napríklad o „muzherapyi“ prediskutujte túto otázku so svojím špecialistom.

Záver

Zistili sme, ako sa stimuluje pôrod v pôrodnici s predĺženým tehotenstvom, viacnásobným tehotenstvom a inými faktormi a už máme určitú predstavu o potrebe tohto procesu.

Ale nech je to ako chce, nerozhoduje len lekár, ale aj žena a toto rozhodnutie by nemalo byť spontánne a nie zámerné. Zasahovanie do prirodzených procesov je plné problémov, moderní pôrodníci-gynekológovia to veľmi dobre vedia, a preto nikdy netrvajú na stimulácii alebo chirurgickom pôrode. Cieľom lekára nie je urobiť všetko za vás, ale pomôcť priebehu pôrodu a urobiť všetko pre zachovanie života a zdravia mamičky a bábätka. Potreba indukcie pôrodu preto musí byť opodstatnená a musí mať dobré dôvody.

Žena by mala brať túto záležitosť vážne. Zvážte, či je riziko opodstatnené kvôli výhovorkám typu: „Chcela by som rodiť čo najskôr“ alebo „Chcem rodiť v konkrétny deň, tak mi dajte tabletku.“ Ak sa však situácia naťahovala až do hrozivých termínov, keď už pre tehotnú ženu chodiť nie je zdravé, ale naozaj nebezpečné, potreba stimulácie pôrodu je plne opodstatnená.

Existujú rôzne názory na to, čo môžete jesť pred pôrodom. Všetky sú skôr kontroverzné. Ako urobiť správnu vec? Najdôležitejšie je počúvať svoje potreby a zdravý rozum... A ak chcete niečo "zakázané", potom jednoducho nezabudnite na mieru. Každý organizmus je individuálny, a to aj pri pôrodoch, ktoré sú regulované identickými prirodzenými výkyvmi hormonálne pozadie, žena môže pociťovať odlišné, individuálne potreby jedla.

Ak chcete, jedzte pre svoje zdravie! V tomto prípade bude správnejšie opýtať sa, ktoré potraviny môžete jesť pred pôrodom a ktoré je lepšie odmietnuť.

Výživa pred pôrodom za pár týždňov

Rozumne odporučiť prechod na rastlinno-mliečnu stravu 3-4 týždne pred pôrodom. Jogurty, ovocie, tvaroh, cereálie, šaláty, polievky vám umožnia získať dostatok bez preťaženia čriev a pankreasu. Od 36. týždňa sa dieťa môže narodiť kedykoľvek. Preto takáto strava prispieva k normálnemu priebehu celého generického procesu, kedykoľvek sa začne, a príprave tela na pôrod.

Prečo nie sladké a bohaté? Po prvé, sú to extra kalórie. Po druhé, počas trávenia týchto produktov v čreve prevládajú fermentačné procesy, čo prispieva k tvorbe plynov. Navyše, tieto isté potraviny prispievajú alebo zhoršujú zápchu. Musíte tiež vziať do úvahy pravdepodobnosť výskytu alebo exacerbácie hemoroidov.

Na čo by ste si mali dať pozor?

Dostatočne dôležitým prípravkom pred pôrodom je zeleninový olej... Je to silná ochrana proti slzám pri pôrode. Pod jeho pôsobením elasticita krvných ciev a tkanív pôrodným kanálom zvyšuje. Ak máte v tejto veci gastronomické preferencie, môžete použiť akékoľvek: olivový, slnečnicový, tekvicový, ľanový atď. Na šalátové dresingy použite olej, ktorý je pohodlnejší, alebo vypite jednu lyžicu čistej forme denne.

Mám jesť počas pôrodu a pôrodu?

Fyziológia pôrodu je taká, že u hladnej ženy sa pôrodná aktivita spomalí, zastaví. Dôvodom je zvýšenie hladiny adrenalínu. S nástupom kontrakcií, ak sa objaví túžba, má zmysel jesť. Ak nemáte chuť do jedla, tak by ste nemali.

Ženské telo môže nezávisle dopĺňať náklady na energiu z vlastných zásob. Súdiac podľa pocitov väčšiny rodiacich žien, nechcem jesť počas pôrodu a nie je čas. Platí to najmä pre rýchly (rýchly) pôrod. Jedlo v nich je nepodstatné, nevhodné. Ale pri dlhotrvajúcom pôrode radí jesť... Čokoláda.

Na čo sa používa čokoláda pri pôrode?

Na vyvolanie pôrodu použite čokoládu. Ale určite čierna (horká). V niektorých pôrodniciach je tabuľka tmavej čokolády na zozname nevyhnutných vecí v nemocnici. Predpokladá sa, že látky obsiahnuté v tmavej čokoláde majú stimulačný účinok na krčok maternice – rýchlejšie sa otvára a znižuje prah bolesti. K zníženiu citlivosti na bolesť dochádza vďaka obsahu sérotonínu, ktorý stimuluje uvoľňovanie endorfínov – hormónov „šťastia“. Treba si však dávať pozor – otváranie krčka maternice je často sprevádzané nevoľnosťou a nutkaním na vracanie.

Použitie čokolády na stimuláciu pôrodu má pozitívne aj negatívne recenzie. Preto je len na vás s lekárom, či si pred pôrodom dáte čokoládu. Len sa pripravte, že ho vezmete do nemocnice. A pri pôrode sa sama rozhodneš, či to potrebuješ konkrétne alebo nie. Ak sa rozhodnete, potom hlavnou vecou nie je jesť všetky dlaždice naraz. Vyberte si najčerstvejšiu a najkvalitnejšiu čokoládu k pôrodu, s maximálnym obsahom kakaového masla. Biele a mliečne obklady – nemajú výrazný stimulačný účinok na krčok maternice.

Pri konzumácii tmavej čokolády na stimuláciu pôrodu stojí za to pamätať na jej senzibilizačný účinok - schopnosť spôsobiť alergie. Alergén môže ovplyvniť nielen telo matky, ale aj narodené dieťa.

5 pravidiel stravovania pred pôrodom

• Ak máte chuť na jedlo, urobte to. Prítomnosť psychického nepohodlia spôsobeného hladom predlžuje pôrod. Pri absencii chuti do jedla by ste nemali jesť silou.

• Jedzte malé porcie vareného jedla.

• Najlepšie potraviny pred pôrodom sú varené vajíčka, sušené ovocie, knäckebroty, pečené ovocie, sušienky.

• Je pravdepodobné, že po zjedení vyššie uvedených potravín budete smädní. Vezmite si so sebou vodu alebo vopred pripravený bylinkový čaj, čaj v pollitrových fľašiach so „športovým“ uzáverom. Ako ukazuje prax, je pohodlnejšie piť z nich bez rozliatia. Všeobecne sa uznáva, že najlepším nápojom pri pôrode je čistá voda. Veľký objem tekutiny v žalúdku napína steny a spomaľuje trávenie. Tak, čo spôsobuje nutkanie na vracanie. Musíte piť v malých porciách.

• Pripravte si so sebou tmavú čokoládu.

Jedlo pred pôrodom neovplyvňuje trvanie a frekvenciu operácie. Chirurgický pôrod - cisársky rez - je možný po jedle. Predtým sa na zmiernenie bolesti používala celková anestézia. To bol dôvod zákazu jedla pred pôrodom. V súčasnosti je široko používaná epidurálna anestézia. Prijatá strava teda neprekáža pri prevádzke.

Existuje názor, že nie je možné jesť pred pôrodom, aby sa zabránilo nedobrovoľnej defekácii počas pôrodu. Z rovnakého dôvodu sa pred pôrodom odporúča aj klystír. Fyziologicky je telo veľmi múdro koncipované a na začiatku pôrodu sa črevá vyprázdnia samé. Tento argument teda nie je dôvodom na to, aby ste sa pri pôrode hladovali.

Záver

Jedlo pred pôrodom by nemalo spôsobovať nepohodlie. Malé porcie schválených potravín vám môžu pomôcť omladiť a zdvihnúť náladu. Už viete, čo môžete jesť pred pôrodom. Vo zvyšku sa spoliehajte na svoje telo, len ho počúvajte.

Článok podrobne rozoberie tému obáv pre tehotné ženy - príznaky blížiaceho sa pôrodu. Ako pochopiť, že dlho očakávaný deň príde čoskoro, a ako sa správať na konci funkčného obdobia, sa dozviete po prečítaní nižšie uvedených informácií.

Ako pochopiť, že termín pôrodu sa blíži?

Každá tehotná žena sa teší na stretnutie s dieťaťom, preto do konca roka počúva najmenšie zmeny v tele a hľadá zvláštne pocity, ktoré predtým nezažila. Stojí za zmienku, že každé dievča je individuálne, takže by ste sa nemali spoliehať na príbehy priateľov a prípady z internetu a porovnávať ich so sebou.

Každé dievča v pozícii chce poznať štandardný súbor predchodcov pôrodu, ktorý jej pomôže byť v nemocnici včas. Sú známe "bezpečné" náznaky tela, ktoré hovoria o blízkom začiatku pôrodu. Potom si môžete nájsť čas na vyzdvihnutie tašky potrebné veci a ísť do nemocnice. Existujú však príznaky, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Článok vám pomôže pochopiť tento problém.

Ako určiť dátum splatnosti?

Keď sa žena dozvie o tehotenstve, zaregistruje sa v prenatálnej poradni, kde sa vykoná dodatočné vyšetrenie a určí sa gestačný vek. Termín pôrodu sa určí počítaním týždňov od posledného dátumu začiatku menštruácie. Presný dátum sa určí pomocou ultrazvukového vyšetrenia, kde sa meria veľkosť vajíčka.

Keď je známy gestačný vek, lekár stanoví predpokladaný deň pôrodu: dátum začiatku poslednej menštruácie + 280 dní. o normálny priebeh tehotenstva, pôrod sa uskutoční asi po 40 týždňoch. Počas vyšetrenia lekár upraví termín na základe ultrazvukových hodnôt.

Je možné určiť

Zvyčajne sa prvé príznaky objavia 2 týždne pred pôrodom. Nie sú často cítiť, nie sú intenzívne. Žena by však mala venovať pozornosť správaniu tela, pretože nástup rýchleho pôrodu nie je nezvyčajný, najmä u viacrodičiek.

Ošetrujúci lekár by mal byť upozornený na prvé podozrivé príznaky. Po dodatočné vyšetrenie lekár rozhodne, či je potrebná hospitalizácia.

Niektoré dievčatá nechcú ísť na prenatálne oddelenie vopred a dúfajú, že sa objavia presné prekurzory, ktoré naznačia potrebu ísť do nemocnice. Ale nie všetky ženy si všimnú nové znaky kvôli ich slabému prejavu. S istotou sa dá odpovedať, že presný dátum narodenia nemožno určiť pomocou prekurzorov. Pri prvých prejavoch stojí za to častejšie navštevovať lekára, ktorý pomocou vyšetrenia určí presnú aproximáciu priebehu pôrodu.

Koľko pred pôrodom môžete určiť skorý pôrod?

Rýchly pôrod sa vyznačuje prítomnosťou nápadných znakov, ktoré nemožno prehliadnuť. Ak žena náhle začne pôrod, príznaky budú intenzívne:

• silná bolesť brucha, kontrakcie;
• vypúšťanie korku;
• odtok plodovej vody.

Tieto príznaky naznačujú potrebu núdzovej hospitalizácie, pretože v najbližších hodinách dôjde k narodeniu dieťaťa.

Existujú analýzy, ktoré naznačujú nástup pôrodu?

Existuje niekoľko analýz, ktoré hovoria o prístupe generického procesu:

1. Krvný test na prítomnosť hormónov. Počas tehotenstva v tele ženy Vysoké číslo existuje progesterón - hormón zodpovedný za úspešný priebeh tehotenstva, zníženie tónu maternice. Pár týždňov pred pôrodom stúpa hladina estrogénu, ktorý je zodpovedný za elasticitu stien pôrodných ciest.
2. Analýza úniku vody. Na jeho vykonanie je v lekárni zakúpený špeciálny test na únik plodovej vody. Ak je výsledok pozitívny, pôrod čoskoro začne.

Prvé predzvesti nástupu pôrodu u prvorodičiek

U dievčat, ktoré sú prvýkrát tehotné, sa príznaky prejavujú dlho s rôznou intenzitou. Stojí za to venovať pozornosť niekoľkým znakom: poloha brucha, prítomnosť výtoku z pohlavného traktu, nepohodlie v bruchu. Pomôže to identifikovať nadchádzajúcu dodávku.

Ako pochopiť, že pôrod čoskoro začne: príznaky prvorodeného dieťaťa

Nasledujúce príznaky vyžadujú osobitnú pozornosť:

1. Brušný prolaps - môžete vizuálne krútiť a cítiť na sebe. Maternica klesá, hlavička dieťaťa je umiestnená nižšie, znižuje sa tlak na tráviace orgány, čím sa znižuje dýchavičnosť a pálenie záhy.
2. Odchod korku. Pred pôrodom sa na spodnej bielizni pozoruje slizničný výtok s nečistotami krvi - je to zátka, ktorá uzatvára cervikálny kanál. Môže vyjsť naraz alebo postupne po niekoľkých týždňoch.
3. Strata váhy. Pred pôrodom sa telo zbavuje prebytočnej vody, takže čísla na váhe klesajú.
4. Upokojenie dieťaťa. Pri akejkoľvek aktivite v obvyklom čase, pred pôrodom, sa plod upokojí, chvenie a pohyby sú menej cítiť.
5. Tréningové kontrakcie - bolesť brucha bez frekvencie, prechádzajúca sama.
6. Kreslenie bolesti v dolnej časti chrbta a brucha. Plod sa ku koncu pôrodu nachádza nižšie, čo zaťažuje chrbát. To sa prejavuje rýchlou únavou a bolesťou v krížoch.

Prenatálne symptómy a pocity priamo počas pôrodu

Bolesť v podbrušku v pravidelných intervaloch znamená nástup kontrakcií. Zároveň existujú ďalšie znaky, ktoré naznačujú potrebu urýchlene ísť do nemocnice:

• prítomnosť kontrakcií s frekvenciou 10 minút, bolestivé pocity v bruchu;
• skamenené brucho;
• výtok plodovej vody;
• túžba ísť na toaletu vo veľkom;
• zmäkčenie krčka maternice a dilatácia.

Ako prebieha pôrod po prvýkrát?

U prvorodičiek trvá pôrod dlhšie ako u viacrodičiek. Od momentu, kedy kontrakcie začnú tlačiť, to trvá od 8 do 15 hodín. Úplné rozšírenie krčka maternice naznačuje pripravenosť tela na prechod dieťaťa cez pôrodné cesty. Ideálne je, ak sa dieťa narodí na pár pokusov – trvá to asi 10 – 15 minút.

Známky blížiaceho sa pôrodu u viacrodičiek

U žien, ktoré rodia druhýkrát, je pôrod rýchlejší, keďže pôrodné cesty sú už pripravené. Lekári často odporúčajú ísť do nemocnice vopred, pretože často dochádza k rýchlemu pôrodu, ktorý trvá niekoľko hodín. Niekedy žena nemá čas dostať sa do nemocnice na kvalifikovanú pomoc.

Dievča, ktoré je opäť tehotné, jasne a jasne cíti vzhľad prekurzorov:

• divergencia panvových kostí, bolesť pri chôdzi;
• zvýšené močenie, inkontinencia moču;
• zvýšený krvný tlak;
• kardiopalmus;
• zvýšený výtok tekutiny z vagíny.

U viacrodičiek môže skôr prasknúť plodový mechúr alebo odtrhnúť hlienová zátka. Je potrebné pozorovať tieto príznaky, urýchlene ísť do nemocnice.

Koľko sa dá zistiť pred pôrodom?

Počas 1-2 týždňov dôjde k niektorým zmenám, ktoré vám pomôžu psychicky sa pripraviť na nástup pôrodu:

1. Týždeň pred pôrodom sa žene zlepší nálada a aktivita, vplyvom hormonálnych zmien. Únava je pociťovaná menej, chcem dokončiť nedokončené veci a ísť rodiť s kľudom. Obdobie sa nazýva hniezdenie: žena robí opravy doma, prestavuje, pripravuje veno pre dieťa.
2. Chuť do jedla klesá, cíti sa ľahkosť v žalúdku, pálenie záhy klesá. To naznačuje pokles brucha.
3. Zaznamenávajú sa tréningy, neustále kontrakcie. Pripravujú telo na skutočné sťahy maternice.

Aké sú charakteristické znaky prvorodeného?

Všeobecný proces nezávisí od toho, aké dieťa má žena. Druhýkrát ide všetko podľa známeho scenára, rýchlejšie však dochádza k vypúšťaniu vody a skracovaniu intervalu medzi kontrakciami. Žena sa vie počas pôrodu správať, dýchať, takže pre mnohých je druhýkrát menej bolestivé a rýchlejšie. Pôrodné cesty sú už pripravené na prechod plodu cez ne, najmä ak od prvého pôrodu neubehlo veľa času.

Často sa druhýkrát narodí dieťa väčšie ako prvorodené, čomu treba venovať osobitnú pozornosť: poslúchať pôrodníka, tlačiť a správne dýchať, aby si neporanil krk a cestičky.

Ako znovu prebieha pôrod s malým intervalom medzi tehotenstvami?

Lekári tvrdia, že interval medzi tehotenstvami by mal byť aspoň 3 roky. Počas tejto doby má telo matky čas na zotavenie a posilnenie, svaly sa vrátia do tónu.

Malý interval medzi tehotenstvami vyvoláva slabú pracovnú aktivitu, pretože nie všetky svaly sa môžu zotaviť. Ak sa pri prvom pôrode vyskytli slzy alebo epiziotómia, jazva sa môže oddeliť.

Druhý pôrod je často bolestivý, ale rýchly. Je tiež dôležité mať chronické ochorenia, ktoré sa objavia po prvom pôrode: musia sa liečiť.

Ako prebieha pôrod, keď je medzi deťmi veľký rozdiel

S dlhou prestávkou medzi tehotenstvami sa pôrodné cesty úplne obnovia, takže pôrod ženy prebieha ako u prvorodičiek. Všeobecný proces trvá až 15 hodín a bolesť je dostatočne silná. V období po 36 týždňoch sa oplatí počúvať telo, aby ste si všimli výskyt prekurzorov. Nelíšia sa od znakov, ktoré boli pri prvom pôrode, ale môžu sa objaviť aj skôr, napríklad cvičné kontrakcie sú u žien často pozorované po 33. týždni.

Počas pôrodu musíte pozorne počúvať pôrodníka, aby nedošlo k prasknutiu, pretože stav pôrodných ciest je ako u prvorodičiek.

Aké sú predzvesti pôrodu s viacpočetným tehotenstvom

Narodenie detí s viacpočetným tehotenstvom sa zvyčajne vyskytuje predčasne. Od 36. týždňa sa deti považujú za donosené. Lekári sa riadia aj celkovým stavom plodu a hmotnosťou. Nosiť dve alebo viac detí v brušku je ťažké. Preto pred pôrodom existujú jasné známky blížiaceho sa finále tehotenstva:

1. Chôdza sa zmení, žena sa stane pomalou, nohy sa rozchádzajú v rôznych smeroch.
2. Žalúdok klesá, dýchanie sa stáva ľahkým, ale dýchavičnosť je nahradená častým močením, pretože maternica tlačí na močový mechúr.
3. Citeľná bolesť v oblasti ohanbia, krížovej kosti a krížov - v dôsledku zvýšeného tlaku na spodnú časť brucha.

Ako určiť predzvesť pôrodu pred plánovaným termínom

Ak sa pôrod začne oveľa skôr, dôvodom je zvyčajne patológia, takže je ťažké vopred určiť, kedy sa tak stane. Symptómy v takýchto prípadoch prichádzajú náhle a rýchlo sa rozvíjajú, čo vedie k predčasný pôrod... Ak bola patológia zaznamenaná v počiatočných štádiách, potom je tehotná žena pod prísnym dohľadom lekárov, často v nemocnici. V takýchto prípadoch sa nie je čoho báť, lekári včas poskytnú kvalifikovanú pomoc.

Ak je obdobie stále malé a dievča v sebe pozoruje určité príznaky, potom je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom:

• Krvavý vaginálny výtok;
• Kŕče bolesti v dolnej časti brucha;
• Všeobecná nevoľnosť.

Kedy ísť do nemocnice

Niektoré ženy, najmä viacrodičky so skúsenosťami za sebou, sa na predpôrodné oddelenie neponáhľajú. Budúca matka, ktorá sa spolieha na telo, si myslí, že dieťa sa nenarodí rýchlo, a preto sa pôrod často deje na ceste alebo doma. Každé dievča by malo poznať zoznam príznakov, ktoré naliehavo vyzývajú ísť do nemocnice pod dohľadom pôrodníkov-gynekológov:

• vysoký krvný tlak;
• rýchly pulz;
• závraty;
• hnačka a vracanie;
• kŕčovité bolesti v bruchu, ktoré sa prejavujú po rovnakom čase;
• výtok plodovej vody;
• vzhľad krvi z vagíny.

Tieto znaky naznačujú, že dieťa sa môže narodiť v najbližších hodinách, nezanedbávajte vyšetrenie lekárov.

Ak sa voda presťahovala doma, musíte venovať pozornosť ich vzhľad... Farba hovorí lekárovi o existujúcich patológiách.

Nástup pôrodu je ťažké zameniť s iným stavom, kontrakcie a iné znaky sa časom zosilňujú. Je potrebné byť v kontakte s ošetrujúcim lekárom, neskrývať dovtedy nepoznaný stav, nebáť sa nemocnice. Vo väčšine prípadov môžu ženy čakať na kontrakcie doma, až potom ísť do nemocnice. Je dôležité počúvať telo, ktoré pripravuje každé dievča na nadchádzajúcu dôležitú udalosť.

Užitočné video