Vody boli odstránené predčasne. Je dlhé bezvodé obdobie nebezpečné pre dieťa? Tehotenstvo 20 týždňov rozbila vodu


Druhé tehotenstvo 20-ročnej Angličanky Laury Hills bolo pod veľkým nebezpečenstvom: v 16. týždni tehotenstva jej praskla voda ... Lekári kategoricky trvali na potrate. Koniec koncov, podľa lekárskych štatistík malo Laurino dieťa šancu na prežitie iba 1 zo 100. Súčasne by bolo stále ohrozené zdravie nenarodeného dieťaťa.
Laura ale odmietla ísť na potrat, napriek všetkým presvedčeniam lekárov - koniec koncov cítila, ako sa jej syn pohybuje.

"Bolo mi povedané, že s najväčšou pravdepodobnosťou porodím toto dieťa v priebehu nasledujúcich dvoch týždňov, že je len jedna zo sto šancí, že sa narodí živý, že bude musieť vylúčiť poškodenie mozgu a pľúcne deformity." A ja som odpovedal, že hoci je to len jedno percento, je tam a svoje dieťa sa nechystám opustiť. Budem ho brániť do posledného, ​​“povedala.

Nasledujúce týždne Laura dvakrát týždenne absolvovala ultrazvuk a krvné testy. Bola pripravená na nenapraviteľné ... Ale stal sa zázrak: v 21. týždni na nasledujúcom ultrazvuku boli lekári presvedčení, že medzera okolo dieťaťa je úplne uzavretá. V 24. týždni už bola plodová voda dostatočne naplnená tekutinou.

„Dieťa, ktorému jeho rodičia dali meno Charlie, sa narodilo v marci 2011 úplne zdravé, vážilo 3200 g.

« Kričal tak slabo, že som okamžite začala panikáriť, ale pôrodná asistentka ma upokojila. Povedala, že mám úplne zdravého chlapca!“- hovorí Laura. Charlieho narodeniny sa zhodovali s narodeninami jeho matky.

"Keď som ho prvýkrát uvidel, pomyslel som si - konečne je náš chlapec s nami a teraz je v bezpečí," hovorí Laurin manžel, ktorý bol pri pôrode.

Pôrodník-gynekológ, ktorý pozoroval nastávajúca matka, považuje tento prípad za úžasný: napriek veľmi drsnej predpovedi samotná príroda bez akejkoľvek pomoci situáciu úplne napravila.



Fotografia zo stránok dailymail.co.uk

Podobný nádherný príbeh sa stal o niekoľko rokov neskôr, v roku 2016, s 24-ročnou Sheilou Bati.

Sheilova voda postupne odtekala niekoľko dní a žena si myslela, že zažíva močovú inkontinenciu alebo výtok. Lekári však uviedli sklamanú diagnózu - prenatálne pretrhnutie membrán. Tehotenstvo Sheily v tom čase bolo tiež 16 týždňov.

„Sheila mala tak málo plodovej vody, že na ultrazvuku nebolo možné určiť pohlavie dieťaťa. Pomocou ultrazvuku bolo počuť tlkot srdca plodu, ale lekári ho na obrazovku nevideli.

Žena bola zadržaná, každé tri hodiny lekári kontrolovali jej hodnoty krvného tlaku a každý týždeň sa v nej kontrolovala krv na prítomnosť infekcií. Sheile dostali steroidné injekcie, ktoré mali pomôcť formovať pľúca dieťaťa

rýchlejšie.

"V 28. týždni, keď bolo dieťa už celkom životaschopné, bola Sheila prepustená domov a po ďalšom týždni a pol začala mať kontrakcie."

Pri predčasnom pôrode nastali nové komplikácie - krčok maternice sa neotvoril, musela som urobiť cisársky rez... Malý Ryan strávil niekoľko týždňov v inkubátore a len o týždeň neskôr jeho matke dovolili vziať chlapca do náručia. Niekoľkokrát musel transfúzovať krv a po 4 mesiacoch mu odstránili herniu, ale teraz je Ryan celkom zdravý!


Fotografia z medikforum.ru

V tomto článku:

Bezvodé obdobie je jednou z fáz pôrodu. V normálnom priebehu tehotenstva sa vyskytuje na konci prvého obdobia. Existujú však situácie, keď odchod plodová voda začína oveľa skôr, ako by malo. Dlhé suché obdobie počas pôrodu môže predstavovať hrozbu pre zdravie a život dieťaťa i matky.

Pojem „bezvodé obdobie“ znamená časový interval od začiatku (bezprostredne po prasknutí membrán) do narodenia dieťaťa. Obdobie sa považuje za bezvodé, aj keď plodová voda v malých častiach odchádza mikrotrhlinami plodového mechúra.

Keď membrány prasknú

Odtok plodovej vody môže byť normálny, skorý a predčasný:

  • Bežne dochádza k prasknutiu plodového mechúra počas pôrodu a dilatácii krčka maternice asi o 6 cm.
  • Ak k prasknutiu došlo počas pôrodu, ale s nedostatočnou dilatáciou krčka maternice, ide o skoré vyliatie vody. Táto situácia nepredstavuje pri dlhodobom tehotenstve veľké nebezpečenstvo. Pôrodný proces sa však môže oddialiť, pretože tlak plodového mechúra počas kontrakcií pomáha krčku maternice otvoriť sa v prvej fáze. A keď bublina vopred praskne, pracovná aktivita môže ustúpiť.
  • Predčasný výtok sa považuje za vyliatie vody pred začiatkom pôrodu. Tento patologický stav sa môže vyskytnúť v akejkoľvek fáze tehotenstva. Je to pre dieťa najnebezpečnejšie, vo väčšine prípadov je to začiatok. Otázka, koľko môže byť dieťa bez vody, určuje ďalšiu lekársku taktiku.

Trvanie bezvodého obdobia je normálne

Ako dlho môže trvať bezvodé obdobie počas pôrodu? Všetko je tu individuálne. Za normu sa však považuje trvanie bezvodého obdobia pri pôrode do 6 hodín.

Ženy, ktoré už mali výtok plodovej vody, sa prirodzene zaujímajú o to, koľko môže dieťa bez plodovej vody byť. Za patológiu sa považuje trvanie bezvodého obdobia viac ako 72 hodín. Môže dosiahnuť niekoľko dní až niekoľko týždňov a bez lekárskeho krytia v takom období komplikácie určite nastanú u matky a plodu.

Akonáhle voda odišla od tehotnej ženy alebo existuje podozrenie na ich únik, je naliehavá potreba konzultovať s pôrodníkom-gynekológom. Koniec koncov, koľko môže byť dieťa v maternici bez vody v konkrétnej situácii, nie je známe pred vyšetrením špecialistu.

Prečo je dlhé bezvodé obdobie nebezpečné?

Ak dôjde k predčasnému odtoku po 34 týždňoch normálne tehotenstvo, toto je o skoré narodenie s vysokou pravdepodobnosťou úspešného pôrodu životaschopného predčasne narodeného dieťaťa. Najsmrteľnejšie dôsledky pre plod budú s predčasným prasknutím plodovej vody na začiatku tehotenstva.

Možné komplikácie predĺženého bezvodého obdobia:

  • Spontánny potrat alebo predčasný pôrod. Ich nebezpečenstvo pre dieťa priamo závisí od trvania tehotenstva.
  • Predčasné prerušenie placenty.
  • Predĺžená suchá práca. je to však veľmi bolestivé a môže byť neúčinné. Čas medzi nimi sa predlžuje, stávajú sa slabými, takže pracovná aktivita môže úplne ustúpiť.
  • Prolaps pupočnej šnúry vodou.
  • Trauma pri narodení dieťaťa.
  • Infekcia membrán.
  • Intrauterinná smrť plodu v dôsledku hypoxie alebo infekcie.
  • Vývoj endometritídy u ženy.
  • Vývoj sepsy, až po smrť u matky.

Infekcia s dlhým bezvodým obdobím neznamená nečistotu tehotnej ženy. Faktom je, že všetky ženy majú svoju vlastnú jedinečnú vaginálnu mikroflóru, ktorá zahŕňa baktérie mliečneho kvasenia a mnoho oportúnnych mikroorganizmov.

Membrány tvoria sterilné prostredie pre plodovú vodu. Ak je narušená ich celistvosť, baktérie rýchlo vystúpia z pošvy, preniknú cez otvory do močového mechúra a začnú sa vyvíjať v plodovej vode a infikujú plod. Prítomnosť vulvovaginitídy a vaginózy u tehotnej ženy samozrejme situáciu výrazne komplikuje, výrazne zvyšuje riziko bakteriálneho zápalu a urýchľuje jeho vývoj.

Ako dlho môže plod žiť v bezvodom období?

Ako dlho môže byť dieťa bez vody v maternici? Vyššie už bolo povedané, že trvanie bezvodého obdobia až 6 hodín dieťa neohrozuje.

Koľko hodín môže byť dieťa bez vody, závisí od životaschopnosti plodu a od mnohých ďalších faktorov:

  • Gestačný vek.
  • Objem plodovej vody.
  • Prítomnosť vnútromaternicovej infekcie.
  • Či už hovoríme o hypoxii plodu.

Ako dlho môže byť dieťa bez plodovej vody, závisí vo veľkej miere od vyššie uvedených faktorov. Zdravá matka má neskoršie termíny tehotenstvo (viac ako 28 týždňov), pri absencii vrodených abnormalít dieťaťa, správnej prezentácii, neprítomnosti infekcie, kompetentného lekárskeho manažmentu môže tehotenstvo pokračovať až do požadovaného obdobia niekoľko dní alebo dokonca týždňov.

Kontrola v období bez vody

Na samom začiatku bezvodého obdobia alebo ak máte podozrenie na odtok vody, musíte sa obrátiť na gynekológa, ktorý vám predpíše vyšetrenie. Pretože bez vykonania diagnostických opatrení nikto nevie, koľko môže byť dieťa v maternici bez vody.

Ústavné vyšetrenie zahŕňa:

  • Ultrazvuk plodu s dopplerometriou, ktorá určí objem plodovej vody, celistvosť membrán a stav dieťaťa.
  • Analýza na stanovenie plodovej vody vo vaginálnych sekrétoch.
  • CTG (kardiotokografia) plodu na objasnenie stavu dieťaťa a toho, či má hypoxiu.
  • Testy na detekciu latentnej infekcie plodu.
  • Gynekologické vyšetrenie na zistenie, či je krčok maternice rozšírený a či sa prolapsuje pupočná šnúra alebo časti plodu.
  • Ďalšie všeobecné klinické štúdie - testy krvi a moču, hodnotenie stavu matky.

Testy domácej skúšky

Keď sa žena cíti dobre, ale má podozrenie, že tečie plodová voda, môžete si v lekárni kúpiť testy na stanovenie plodovej vody vo vaginálnom výtoku:

  • Tesnenia Frautest Amnio ... Najpohodlnejšia možnosť pre domáce použitie, reprezentovaná konvenčným tesnením. Táto metóda vám umožňuje pozorovať výboj po dobu 12 hodín. Test je umiestnený v samotnom tesnení, takže vyhodnotenie výsledku sa vykonáva s prihliadnutím na prítomnosť škvŕn na ňom. Ak je výsledok negatívny, je buď bezfarebný alebo žltkastý. Pozitívnym výsledkom prítomnosti plodovej vody je výskyt modrých alebo zelených škvŕn akejkoľvek veľkosti a intenzity na podložke.
  • Testovacia súprava AmniSure ... Táto technika poskytne presnejší výsledok. Súprava obsahuje vaginálny tampón, činidlo a testovací prúžok. Tampón by mal byť vložený na chvíľu, potom ponorený do činidla na 1 minútu. Testovací prúžok musíte spustiť do kvapaliny a čakať na výsledok 10 minút. Pozitívnym výsledkom je prítomnosť dvoch pruhov.

Liečba bezvodým obdobím

Keď dôjde k odtoku plodovej vody, bez ohľadu na gestačný vek, je žena hospitalizovaná. Záleží na lekárskej taktike, ako dlho môže byť dieťa bez vody. Je veľmi dôležité, aby pacient dodržiaval lekársky a ochranný režim a aseptické podmienky pobytu. Tehotná žena má na profylaktické účely predpísané antibiotiká, ktoré nemôžu poškodiť dieťa. Používajú sa tiež lieky, ktoré potláčajú pracovnú aktivitu a ďalšie potrebné lieky.

Ak je tehotenstvo dlhšie ako 34 týždňov, tehotenstvo sa nepredlžuje. Žena je hospitalizovaná, aby zaistila normálny priebeh pôrodu. V prípade potreby (ak bezvodé obdobie trvá viac ako 6 hodín a nie sú žiadne kontrakcie alebo sú slabé a neúčinné) sa pôrod stimuluje liekmi. Podľa indikácií sa vykonáva mechanické rozšírenie krčka maternice.

Ukončenie tehotenstva alebo vyvolanie predčasného pôrodu sa vykoná, ak existuje nepriaznivá prognóza pre dieťa alebo matku:

  • masívna bakteriálna infekcia maternice, placenty, membrán a samotného plodu;
  • vývoj sepsy u matky;
  • viacnásobné deformity dieťaťa a patológie jeho vývoja;
  • oddelenie významnej časti placenty;
  • vnútromaternicová smrť plodu.

Ako dlho môže byť dieťa bez plodovej vody je pre lekára veľmi dôležitá otázka. Bezvodé obdobie je normálnym štádiom pôrodu, ale jeho dlhý priebeh môže byť nebezpečný. Žena nevie, ako dlho môže byť dieťa bez vody, takže zdržanie je v tomto prípade absolútne neprijateľné. Je potrebné pozorovať pôrodníka-gynekológa, aby vybral správnu taktiku na zvládnutie tehotenstva a pôrodu.

Užitočné video o období bez vody

Moirody.ru

Všetko som čítala, mráz na koži! Tým sme si s manželom prešli. Prvé tehotenstvo - dieťa zmrazilo v 12. týždni, bez príznakov: žiadne krvácanie, žiadna bolesť. Povedali, že srdce nebije a to je všetko. Potom že sme s manželom išli k doktorom, vytiahli všetko, čo možno nie (okrem toho mám ťažký diabetes mellitus, ale vyliečiť sa to nedá!) Po 2 rokoch sme sa rozhodli skúsiť to znova, hneď sme otehotneli. pil "Dufaston". Všetko bolo viac -menej až 11 týždňov. Vyšiel som z toalety, naliala sa červená voda, uvedomil som si, že voda odišla. Zavolali záchrannú službu, odviezli ich do nemocnice. Tam im vpichli záťaž. , zvýšil počet Dufaston a ja som krvácal do 15 týždňov.. rany okolo nemocníc, pili hemostatikum. 17. týždeň urobili ultrazvukové vyšetrenie, povedali, že tam vôbec nie je voda, ale nedošlo k úniku. A potom to začalo : -Je potrebné ísť na potrat !!! ; - Ale kto ti dovolil rodiť? !!! - Tvoje dieťa aj tak umrie !!! Robia ultrazvuk, ale bijú ma viac do srdca!; - Prečo mučíš dieťa, nežijú bez vody! !! Robia ultrazvuk, A SRDCE BUDE !!! Robili všemožné expresné testy na vodu s nepochopiteľným výsledkom. Vo všeobecnosti mučili, ako chceli, ja som to nevzdal, povedal som, kým mi bilo srdce. Nebudem nič robiť! Napísal som odmietnutie z nemocnice, doma bolo ešte veľa vecí (dlho popisovať), vo všeobecnosti som bojoval 29 týždňov (aj keď som nevedel presný čas, každý ultrazvuk ukázal iný), voda začala plynúť od 20 týždňov. , sedel na fóre a čítal, ako zlé by všetko bolo, ale nevzdal sa! ženské mínusy Stále som bol unavený, nútený prejsť testami, potom nemocnica, intenzívna starostlivosť, cisársky, narodil sa chlapec, 33 cm, 940 g. Slabý, škaredý, nedýchajúci sa, ale kričajúci, počul som plač alebo skôr škrípanie) )) Bolo to strašidelné sledovať, prvýkrát som sa dokonca bál ísť do škôlky. On je na jednotke intenzívnej starostlivosti, ja na jednotke intenzívnej starostlivosti, MÔJ CHUDOBÝ MANŽEL! on sám nebude jesť; zdravotne postihnutý na celý život; Ale prešiel mesiac a on začal sám dýchať (pekelný mesiac !!!), hmotnosť bola 1300, posadili ma s ním do nemocnice, kde opäť podľa lekárov patril k najťažším. keď mi povedali o inom „NIE“, povedal som, že už som veľa počul, že sa to nesplnilo, na čo mi povedali: -No, čo chceš, medicína nie je exaktná veda !! Rozumel som toto je moje motto a všetky diagnózy o tom som si sám zopakoval. Ďalšie 2 mesiace sme odmietli jedlo, ideme domov !!! (Príbeh je veľmi skrátený) Môj syn má 10 mesiacov, váhu 7800, sme v klinika takmer každý deň, byť matkou predčasne narodeného dieťaťa je drina, ale stojí to za to. Samozrejme, že sa to nevyvíja ako donosené deti, ale dúfam, že do veku 2-3 rokov dobehneme svojich rovesníkov, v to verím. Môj príbeh je dlhý, ale chcel som mať aspoň jedno recenzia s pozitívnym výsledkom. Nie každý to dostane, ako v lotérii, ale ja som dostal jackpot. Veľa šťastia tým, ktorí neuspeli, veľa šťastia tým, ktorí stále dúfajú! Dade prežije 500 gramov, narodený 26 týždňov, ja iba mama a otec sa môžu rozhodnúť, či dajú svojmu dieťaťu šancu alebo nie, výber je veľmi ťažký a musíte byť pripravení na následky. Využil som šancu a neľutujem !!!

Ak žena otehotnie, musí sa určite dozvedieť, čo je to plodová voda a ako vyzerá, kedy odchádza a v akom objeme. Ak to neviete, tak v niektorých prípadoch (napríklad kontrakcie sú veľmi slabé, ale zároveň vody postupne opadávajú), možno si ani nevšimnete začiatok procesu pôrodu. Pre matku aj pre jej dieťa to môže skončiť veľmi smutne.

Čo je to plodová voda?

Plodová voda je špeciálna tekutina, ktorá sa nachádza v maternici ženy a obklopuje dieťa počas celého tehotenstva. Chránia dieťa pred infekciou, ktorá môže preniknúť do genitálneho traktu matky, ako aj pred mnohými mechanickými vplyvmi zvonku. Voda pomáha dieťaťu cítiť sa v maternici čo najpohodlnejšie a neprežívať prípadné šoky a iné vplyvy. Tiež plodová voda hrá inú, nie menej dôležitá úloha... Obmedzujú steny maternice a tým vytvárajú v bruchu ženy priestor pre rast a vývoj dieťaťa. Ak by nebola voda, potom by steny maternice tlačili na dieťa a nemalo by žiadnu príležitosť na plný rozvoj.

Proces vypúšťania plodovej vody

K vypúšťaniu vody pred pôrodom spravidla dochádza na konci tehotenstva .. Ak počas tehotenstva nie sú žiadne patológie a komplikácie, potom voda odchádza bezprostredne pred samotným pôrodom a toto obdobie (vo väčšine prípadov) je od 38 týždňov. tehotenstva. Keď sa vám voda rozbije, ale kontrakcie ešte nezačali, neprepadajte panike. Pripravte sa na hospitalizáciu a kontrakcie začnú buď na ceste, alebo sa budú umelo nazývať už v nemocnici.

Ak plodová voda odišla pred 37. týždňom tehotenstva?

Lekári nepovažujú za normálne, že plodová voda odteká skôr ako v 37. týždni tehotenstva. Táto situácia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Stojí za zmienku, že ak vody odišli skôr ako 37 týždňov tehotenstva, potom existujú dve možnosti vývoja udalostí. V prvom prípade sa dieťa ihneď narodí a umiestni do tlakovej komory pre deti, ktoré sa narodili predčasne. Druhá možnosť je, keď žena pôjde do nemocnice a ďalšie dva týždne sa nebude môcť ani normálne hýbať a po celý ten čas podávajú špeciálne antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii drobcov infekciou. Čím kratšie obdobie tehotenstva voda opustila, tým ťažšie bude zachrániť dieťa. V praxi je samozrejme veľa prípadov, keď sa dieťa narodilo šesť mesiacov staré a úplne zdravé. Aj keď riziko vzniku patológií u takýchto predčasne narodených detí je príliš vysoké.

Ak plodová voda odišla pred 20. týždňom tehotenstva?

Ak voda začne odtekať v čase 20 týždňov tehotenstva alebo o niečo neskôr, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné zachrániť dieťa a dôjde k potratu. V takom prípade musíte okamžite zavolať záchranka, pretože negatívne dôsledky môžu ovplyvniť aj stav ženy.

Koľko plodovej vody odíde pred pôrodom?

Ak tehotenstvo prebieha normálne, potom ženské telo v priemere obsahuje asi 1,5-2 litre tekutiny. Aj keď môžu existovať určité odchýlky od normy a závisí to priamo od jednotlivých charakteristík ženského tela.

Stojí za zmienku, že voda môže tiež odtekať rôznymi spôsobmi. Ideálnou možnosťou pre normálne tehotenstvo bez patológií je súčasné vypúšťanie celého množstva tekutiny, takže je veľmi ťažké si to nevšimnúť.

Ak bolo tehotenstvo s komplikáciami alebo existujú nejaké zvláštnosti ženského tela, voda môže po častiach odísť niekoľko dní. V tomto prípade bude o niečo ťažšie si ich všimnúť a pochopiť, že odídu iba podľa povahy vypúšťania.