Fontanelle yenidoğanlarda büyüdüğünde. Çocuğun bıngıldak hızla büyür, endişe nedenleri Çocuğun tacı neden iyileşmez

Doğa, bir çocuğu doğurma sürecini dikkatlice "düşündü". Bebeğin sağlıklı doğduğu için tüm incelikleri sağladı. Bebeğin annenin doğum kanalından hızlı bir şekilde geçmesi için başı dönüşür ve dikdörtgen bir şekil alır, yanlardan hafifçe düzleşir. Bebeğin kafatasının kemikleri arasında bağ dokusu plakalarıyla dolu boşluklar vardır. Bu bölgelere bıngıldak adı verilir ve genç ebeveynlerin bunlarla ilgili birçok farklı sorusu vardır.

Doğumdan sonra, bir bebeğin çoğu çok hızlı büyüyen 6 bıngıldak vardır. Bu nedenle, ebeveynler onları fark etmezler. Ancak asıl olan, uzun süre açık kalan ön veya büyük fontaneldir. Şok emiliminden, çocuğu düşme sırasında yaralanmadan ve kırılmadan korumaktan sorumludur.

Fontanel ne zaman büyümeli? Bu sorunun cevabını yayınımızda bulacaksınız.

nerede bulunur

Bıngıldakların en belirgin olanı büyük bıngıldaktır (BR). Parietal ve frontal kemikler arasında bulunur ve boyutu yaklaşık 3 cm olduğu için oldukça büyüktür. Bu alan elmas şeklindedir ve daha yakından incelendiğinde nasıl biraz titreştiğini görebilirsiniz.

Çocuğun bıngıldaklarının ne zaman büyümesi gerektiğini merak eden birçok ebeveyn, neden nabız attığını da merak ediyor. Çünkü bu bölgede beyin damarlarını ve beyin omurilik sıvısındaki dalgalanmaları görmenizi sağlayan ince bir bağ dokusu vardır. Bu süreç fizyolojik ve kesinlikle normaldir. Merak etme. Ayrıca, yeni doğmuş bir bebeğin başında küçük bir bıngıldak bulunabilir. Parietal ve oksipital kemiklerin birleştiği büyük olanın arkasında bulunur. Üçgen şeklindedir ve boyutu 5 mm'dir. Çoğu zaman, çocuklar zaten kapalı küçük bir bıngıldak ile doğarlar. Diğer bebeklerde 1 veya 2 ay içinde kapanır.

Çocuğun kafasının daha yakından incelenmesinde, zamansal bölgelerde bulunan iki eşleştirilmiş fontanel bulabilirsiniz. Başka bir şekilde, kama şeklinde denir. Mastoid adı verilen ikinci fontanel çifti kulağın arkasında bulunur. Hepsi oldukça hızlı kapanır ve teşhis değeri yoktur.

Bir çocukta fontanel ne zaman büyür?

Bu soruya bir cevap bulmaya çalışırken, kırıntının fiziksel özelliklerini ve birçok bireysel parametreyi dikkate almak gerekir. Tanımlanan alanın tam iyileşmesinin gerçekleştiğine göre kesin bir kriter yoktur. Ancak çoğu çocuk doktoru, normlardan sapma olmadan aşırı büyümenin 6 ila 18 ay arasında gerçekleştiğine inanmaya meyillidir. Bazı durumlarda, bıngıldak 6. ayda veya bebek bir yaşına geldiğinde kapanır. Çok daha az sıklıkla 3 ay ile 2 yaş arasında ortaya çıkar. Her şey bebeğin bireysel özelliklerine bağlıdır.

Çocuğun bıngıldaklarının ne kadar büyümesi gerektiği konusunda takıntılı düşünmeyin. Sonuçta, her bebek eşsiz bir yaratıktır, tüm çocukların vücudun kendi özellikleri ve fizyolojik özellikleri vardır. Ve komşunun oğlu iyileştiyse, ancak bebeğiniz henüz iyileşmediyse, alarmı çalmanıza gerek yoktur.

Bıngıldağın kapanma hızını etkileyen faktörler

Bıngıldağın ne zaman büyümesi gerektiği sorusuyla ilgilenenlerin iyileşme oranını etkileyen bazı faktörlerin olduğunu anlamak gerekir. Yani süreç bağlıdır:

• Kalıtsal bir yatkınlıktan. Bir bebeğin doğumu sırasında fontanellerin boyutunun ve aşırı büyümelerinin hızının öncelikle genetik özelliklere bağlı olduğunu anlamak önemlidir.
• Bebeğin doğduğu gebelik yaşından itibaren. Bir çocuk erken doğmuşsa, fiziksel gelişimde biraz geridedir. Bu nedenle fontanellerin kapanma süresi uzundur.
• Çocuğun vücudundaki kalsiyum ve D vitamini konsantrasyonundan. Bebeğin kalsiyum eksikliği varsa, ebeveynleri, normdan sapmaları fark edecekleri için, fontanelin ne zaman büyümesi gerektiği sorusunu kendilerine kesinlikle soracaktır. Vücutta fazla D vitamini varsa, boşluk erken kaybolacaktır. Ancak burada çocuğun beslenmesi ikinci sıradadır. Sonuçta, normdan sapmanın ana nedeni metabolik bozukluklardır.
• Annenin hamilelik sırasında herhangi bir ilaç alıp almadığı. Doktorlar, bıngıldak boyutu ile multivitamin alımı ve hamile kadının diyeti arasında doğrudan bir ilişki olduğunu kaydetti.

Kalıtsal bir yatkınlığın yenidoğanda fontanelin boyutunu doğrudan etkilediği unutulmamalıdır.

Norm nedir?

Bebek doğduktan hemen sonra doktor bölgeyi muayene eder ve değerlendirir. Bundan sonra, aylık kontroller sırasında durumu izler. Çocuk doktoru mutlaka tacın boyutuna, azalma hızına ve onu çevreleyen kemiklerin yoğunluğuna dikkat eder.

Çocuk sağlıklı ve tam süreli ise, bıngıldak boyutu 2,5-3,0 cm'dir.Doktor, kafatasını palpe ederek ve eşkenar dörtgenin karşı tarafları arasında bir ölçüm yaparak çapı belirler. Ayrıca anneye danışacak ve bebeğin bıngıldaklarının yaklaşık olarak ne zaman büyümesi gerektiğini size söyleyecektir.

Bebek büyükse ve 41-42 hafta arasında doğmuşsa, bıngıldak daha küçük olabilir.

Bebeğin prematüre olması durumunda, tacının boyutu 3.5 × 3.5 cm'dir.Ayrıca, zaten 1 aylık olan bir çocuğun doğumdan daha fazla BR'ye sahip olabileceğini bilmeye değer. Nitekim bu dönemde beynin aktif büyümesi gerçekleşir ve kemikler birbirinden uzaklaşır.

Farklı yaşlarda kırıntılarda parietal alanın tam olarak ne olması gerektiğini tam olarak belirlemek oldukça zordur. Ancak, yaklaşık parametreler var ve işte bunlar:

• Üç aylıkken, boyut 1.8-2.0 cm'dir.
• Altı aya ulaştıktan sonra bebeğin fontaneli 1.8-1.6 cm'ye düşer.
• 9 ayda bu alan 1.3-1.4 cm büyüklüğünde olur.
• Bir yıl sonra, bıngıldak boyutu 0,4-0,8 cm'ye düşürülür.

Bu dönüm noktası yaklaşıktır. Ve hepsi çünkü:

• Her bebeğin doğumda kendi bıngıldak boyutu vardır.
• BR sıkma işlemi, büyüklüğüne bağlı değildir.

Tarif edilen bölgenin çok gergin olmaması ve fontanellerin kafatası kemikleri seviyesinde olması çok önemlidir. Hafif şişme veya batma ve nabız atmasına izin verilir.

Ek olarak, taç çevresinde bulunan ön ve parietal kemiklerin yumuşama alanları olmadan yeterince yoğun olması çok önemlidir.

Normdan sapma - endişelenmeye değer mi?

Bıngıldak ne kadar büyümeli ve ne sapma olarak kabul edilir? Doktorlar bıngıldak kemikleşmesinin 3 aylıktan önce çok erken olduğunu düşünürler. Bu durum aşağıdaki patolojilerin bir sonucu olarak gözlemlenebilir:

• Kraniosinostoz. Bu durumda, fontanelin hızlı bir şekilde sıkılması ve beynin normal gelişimini engelleyen kranyal sütürlerin tam füzyonu vardır. Patoloji doğuştan veya edinilmiş. Çoğu durumda, çocuğun gelişimindeki diğer bozukluklar eşlik eder.
• Mikrosefali. Böyle bir hastalıkla, merkezi sinir sisteminin gelişimindeki ciddi sapmalardan bahsedebiliriz. Belirgin bir işaret, azaltılmış bir kafa boyutu, vücudun diğer bölümlerine göre oranların ihlalidir.
• Beyin gelişimsel anormallikler. Burada yapısının ihlallerinden, boyut ve ağırlıktaki azalmadan bahsediyoruz.

Tarif edilen anormallikler nadirdir ve hızla büyüyen bir fontanel şeklindeki belirtiler doğru bir teşhis için yetersizdir. Tipik olarak, çocuğun hastalığın başka semptomları vardır. Her anne, daha yavaş kapandığını gözlemlerse, çocuğun bıngıldaklarının hangi yaşta büyümesi gerektiğini soracaktır. Normdan böyle bir sapma, ilkinden çok daha sık meydana gelir ve aşağıdaki sorunları gösterebilir:

• Tiroid bezinin konjenital patolojileri. Bu durumda, çocuğun uyuşukluk, düşük aktivite, iştahsızlık, kabızlık, hazımsızlık, şişme vardır.
• Raşitizm. Oldukça sık, bu hastalık prematüre bebeklerde görülür. Ayrıca bebeğin vücudunda D vitamini ve kalsiyum eksikliği olduğunda da ortaya çıkar. Çocuğun uykusu bozulur, iştah azalır, sinirsel sinirlilik artar. Ayrıca çok terlemeye başlar ve aynı zamanda ter ekşi kokar.
• Kondrodisplazi. Bu patoloji, kemik dokusunun genetik bir hastalığıdır. Çocuk bodur ve uzuvları kısaltılmış. Hastalık cüceliğe yol açar.
• Down hastalığı, hangi

Tabii ki, tüm ebeveynler çocuğun bıngıldaklarının ne zaman büyümesi gerektiğini düşünür. Neyse ki, bebeklerde ciddi patolojiler oldukça nadirdir ve tanıyı doğrulamak için kapsamlı bir şekilde incelenmesi gerekir.

Dr. Komarovsky'nin görüşü

Dr. Komarovsky'ye göre çocuğun bıngıldak ne zaman büyümeli? Bu doktor, her bebek için zamanlamanın tamamen bireysel olduğunu söylüyor. Ve sağlıklı bir çocukta bile BR'nin ancak iki yaşına kadar büyüyebileceği gerçeğinde şaşırtıcı bir şey yoktur, bu normaldir. Hastalığın uyarıcı belirtileri olmadan gelişen bir bebeğin raşitizm veya başka rahatsızlıklara sahip olması da olası değildir. Bıngıldağın çok yavaş veya hızlı büyümesi nedeniyle tanı konmamalıdır. Ayrıca doktor, bu durumda ek D vitamini alımının zarar vermeyeceğini söylüyor. Bıngıldağın ne zaman büyümesi gerektiği konusunda endişelenme. Komarovsky, sebepsiz yere panik yapmamanızı önerir.

Doktor başın tepesini incelerken nelere dikkat eder?

Bir doktor tarafından muayene edildiğinde BR durumunun değerlendirildiği parametreler var mı? Evet, doktor durumu aşağıdaki kriterlere göre değerlendirir:

• Bıngıldağı inceler ve boyutunun bebeğin yaşına ne kadar karşılık geldiğini öğrenir.
• Yenidoğanın doğumda kaç tane bıngıldak olduğunu belirler ve bunların sayısını günümüzle karşılaştırır.
• Bıngıldakların nasıl değiştiğine, hangi hızda azaldığına ve şeklinin değişip değişmediğine bakar.
• Yumuşamayı önlemek için kenarları hisseder.
• Yamanın sarkık, çökük, şişkin veya sıkı olup olmadığını belirler.

Doktor, tüm faktörleri dikkate alarak sadece fontanelin kaç ayda büyümesi gerektiğini bilmekle kalmaz, aynı zamanda çocuğun durumunun patolojik olup olmadığını da belirleyebilir.

Yenidoğanın çıkıntılı bir bıngıldağı vardır

Oldukça sık, çok çıkıntılı bir fontanele ensefalit, beyin kanaması veya menenjit eşlik eder. Bu tür hastalıklarda, tarif edilen alanın dışarı çıkmasına neden olan yüksek bir kafa içi basıncı vardır.

Bununla birlikte, sonuçlara ve paniğe atlamaya gerek yoktur. Beyin hastalığı ciddi bir patolojidir ve şişkin fontanel gibi bir semptom tek olamaz. Ebeveynler, çocukta normdan başka tehdit edici sapma belirtileri gözlemlerse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmanız gerekir.

Çocuğunuzda bıngıldak çıkıntısı varsa kesinlikle dikkat etmeniz gereken belirtiler şunlardır:

• Düşürmesi neredeyse imkansız olan bir sıcaklık.
• Bulantı ve kusma atakları.
• Uyuşukluk ve uyuşukluk.
• Nöbetlerin varlığı.
• Yüksek sesle bebek ağlaması veya sinirlilik.
• Bilinç kaybı.
• Şaşılığın görünümü.

Bir çocuğun bir darbe veya düşme sonucu yaralanmasından sonra bölge dışarı çıkmaya başladıysa da dikkatli olmalısınız.

Batık bıngıldak

Bıngıldağın ne kadar büyümesi gerektiği sorusuyla ilgileniyorsanız ve aniden kafatasına emildiğini fark ettiyseniz, bu bebeğin dehidrasyonunu gösterebilir. BR şekil değiştirir, kafatasının kemiklerinin altına düşer ve akut sıvı eksikliğini gösterir. Yüksek sıcaklık, tekrarlanan kusma ve hazımsızlık varsa, bu önemli bir sıvı kaybını gösterir. Bu durum patolojiktir. Cilt kurur, çocuk kendini iyi hissetmez, dudaklarında çatlaklar oluşur.

Bebeğe içecek veya emzirmek için bir şeyler vermek çok önemlidir. Bundan sonra, kaybedilen sıvıyı doğru bir şekilde doldurmak ve daha fazla tedavi için randevu almak için hemen bir doktora danışmalısınız. Ambulans çağırmak en iyisidir.

Bebekte fontanel neden nabız atıyor?

Organizmanın hayati aktivitesi sürecinde, beyne aktif bir kan kaynağı vardır. Bu organın damarları kalp kasına yakın bir yerde bulunur ve kan hareket ettiğinde şoklar ve basınçta bir artış gözlenir. Bu durumda, nabız beynin astarına ve ön fontaneli kaplayan plakaya kadar uzanır. Hafif bir dalgalanma varsa, bu norm olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, nabız çok güçlüyse, ihlalin nedenini öğrenmek için bir doktora danışmalısınız.

Çözüm

Makale, çocuğun bıngıldaklarının ne kadar büyümesi gerektiği sorusunu ele aldı. BR'nin aşırı büyüme oranları olmasına ve bu sürecin genellikle bir buçuk yaşında tamamlanmasına rağmen, bazı durumlarda sağlıklı bebeklerde küçük sapmalar olabilir. Bu nedenle, bir bebekte bıngıldak büyümesi gerektiğinden bahsederken, net sınırların olmadığını anlamak önemlidir. Bununla birlikte, bir çocuk hızla büyüyorsa ve henüz üç aylık değilse, ebeveynler dikkatli olmalıdır. Bu durumda, diğerlerinde olduğu gibi, bir doktor tavsiyesine başvurmak daha iyidir.

Bebek iyi beslendiğinde ve iyi kilo aldığında fontanelin daha hızlı kapanması da vardır, ancak bu bir patoloji değildir. Yani anne sütü ile beslenen bebeklerde tarif edilen alanda yapay bebeklere göre daha hızlı aşırı büyüme olur.

Çocuğa kendi kendine ilaç vermek ve bağımsız olarak ilaç yazmak veya halk ilaçları kullanmak kategorik olarak imkansızdır. Kurala uymak çok önemlidir: şüphe durumunda bir çocuk doktoruna başvurun. Uzman ek muayeneler yazacak ve bu çocuğun sağlığını koruyacaktır. Kişi sadece fontanelin boyutuna dikkat etmekle kalmamalı, aynı zamanda durumunu da gözlemlemelidir.

Tüm bebekler, başın tepesinde ince bir deriyle kaplı yumuşak bir yama olan bir bıngıldak ile doğarlar. Kafatasının kemikleri iyileştiğinde, başın tepesinde şişkin veya batık bir deri parçası anlamına gelebilecek olan bıngıldak ne kadar olmalıdır? Bu soruları cevaplayacağız, ayrıca ebeveynlerin bebeğin bu özelliği hakkında bilmesi gereken her şeyi anlatacağız.

Bıngıldağın yeri

İlk olarak, çocuğun kaç tane bıngıldak olması gerektiğini, büyüklüklerini ve yerlerini bulmaya değer. Bebeğin kafasında kemik dokusuyla kaplı olmayan birkaç alan olduğu ortaya çıktı. Ancak bebek doğana kadar hemen hemen hepsi kapanır.

Peki nerede bulunurlar:

• Kırıntıların başının her iki tarafında, her tapınakta iki tane olmak üzere küçük boyutlu 4 küçük fontanel belirlenir. Bebek anne karnındayken kemik dokusu ile sıkılaştırılırlar. Prematüre bebeklerde bu süreç bitmeyebilir, doğumdan sonra bir ay içinde bıngıldaklar kapanır.
• Başka bir küçük alan daha var - başın arkasında kırıntıların yanında, 0,5 cm çapında, bu da rahimde kapanıyor. Nadir durumlarda yenidoğanlarda bu bıngıldak 1 ay içinde açılabilir ve biraz sonra iyileşebilir. Diğer tüm parametreler normal sınırlar içindeyse, böyle bir özelliğin bir patoloji olmadığına inanılmaktadır.
• Yenidoğanlarda en büyük fontanel "yumuşak taç" olarak adlandırılır ve parietal ve ön kemiklerin birleştiği yerde bulunur, bazen "taçta" derler. Aşağıdaki fotoğrafta bu siteye daha yakından bakabilirsiniz. Kapanması, bir çocuğun hayatının ilk 2 yılında gerçekleşir ve şekli, 2x3 cm diyagonalleri olan uzun bir eşkenar dörtgeni andırır.Durumu, sıklığı ve nabzının gücü ve boyutu, bir çocuk doktoruna çok şey söyleyebilir. Daha fazla konuşacağımız kafatasının ön fontaneli ile ilgili.

Yumuşak tepenin işlevleri

Yumuşak taç, insan vücudunun sahip olduğu her şey gibi, kendi amacına sahiptir. Neden gerekli? Başın ana işlevlerini listeleyelim:

• Bebeğin başındaki bu bölge doğum sürecini kolaylaştırır. Kafatasının kemiklerinin tam olarak kaynaşmamış olması nedeniyle, kafanın şeklini değiştirerek birbirlerini "ezip geçebilirler". Doğum kanalından geçerken kafa hafifçe uzar, çapı küçülür. Doğumdan bir veya iki hafta sonra bebeğin başı hafifçe yuvarlanır ve kafatasının kemikleri yerine oturur.

• Bir bebeğin hayatının ilk veya iki yılında beyni gelişir ve hacim olarak önemli ölçüde artar. Kafatasının iç boşluğu yavaş yavaş büyüyen beyne uyum sağlar ve bıngıldak da bu süreçte yer alır.
• Araştırmaya göre, yumuşak taç, kırıntıların gövdesindeki ısı değişiminin düzenleyicilerinden biri olarak hizmet ediyor. Kafatasındaki bu açıklık sayesinde beyin ihtiyaç duyulursa zamanla soğutulur.
• Tüm önlemlere rağmen anne bir an bakışlarını kaçırırken bebek düşebilir. Darbe kafaya düşerse, bıngıldak gücünü yumuşatır.
• Çocuğun muayenesi sırasında, çocuk doktorları ve neonatologlar, fontanelin boyutunu ve durumunu değerlendirerek bebeğin doğru gelişip gelişmediği hakkında sonuçlar çıkarır. Bazen parametreler standart değerlere uymaz, bu durumda çocuk doktoru hastalığı erken bir aşamada tespit etmek için ek muayeneler isteyebilir.
• Uzmanlar ayrıca çocuğu nörosonografi kullanarak inceleyebilir ve beyninin gelişimindeki anormallikleri erken bir aşamada belirleyebilir. Bu prosedür, ön fontanel sayesinde mümkündür ve tüm yenidoğanlarda endikedir.

Bıngıldağın kapanma tarihleri

Çocuk doktorları, uzun bir gözlem süresi boyunca, bir çocuğun yaşamının ilk yılının sonunda, ön fontanelin ortalama olarak tamamen kapandığını fark ettiler. Ancak 4 aydan önce veya 12 yaşından sonra bıngıldak büyümesi olanların sağlık sorunları olduğuna inanmak için hiçbir neden yoktur. Örneğin, Dr. Komarovsky, başın yumuşak tepesinin aşırı büyümesinin zamanlamasının her çocuk için farklı olabileceğini savunuyor. Ana şey, çocuk doktorunu zamanında ziyaret etmek ve doktorun atayacağı muayenelerden geçtiğinizden emin olmaktır.

Bebeklerin sadece% 40'ının bıngıldak yıllara göre% 1 oranında büyüdüğünü gösteren istatistikler de vardır - 3 aya kadar büyüyebilir. Diğer çocuklar için kapanma süresi gecikebilir, ancak bu genellikle yaşamın ilk 2 yılında ortaya çıkar.

Materyalimiz parietal bölgenin ortalama parametrelerini sunar. Büyük fontanelin uzunluk ve genişlik ölçümlerinizi tablo verileriyle karşılaştırmanız yeterlidir.

Tablo 1:

Yukarıdaki verilerin ortalama olduğunu hatırlayın, bu nedenle çocuk bu resme uymazsa hiçbir durumda panik yapmamalısınız. Ebeveynler sadece bıngıldak uzunluğunu ve genişliğini ölçmeli ve parametrelerinin tablo değerlerine karşılık geldiğinden emin olmalıdır. Her şey yolundaysa, bir çocuk doktoru tarafından rutin bir muayeneden geçmek yeterlidir, aksi takdirde - planlanmamış danışmak.

Ölçümler size ne hakkında bilgi verecek?

Her ay, rutin muayene sırasında, doktor kesinlikle bebeğin bıngıldağını hissedecek ve ölçecektir. Dinamikleri gözlemlemek için bu verileri çocuğun kartına yazar.

Ebeveynler, büyük fontanelin parametrelerini tablo değerleriyle karşılaştırarak bağımsız olarak ölçebilir. Normal ölçülere uymuyorsa mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Yumuşak tepenin uzunluğu ve genişliği ne söyleyebilir? Parietal fontanelin erken kapanması veya norm ile karşılaştırıldığında çok büyük parametreleri ne anlama gelebilir? Bu konuları daha iyi anlamakta fayda var.

Yumuşak köşe normalden fazla

Yenidoğanlarda ve bir yaşın altındaki çocuklarda, standart değerden 2-3 mm farklı olan bir bıngıldak, ciddi bir endişe nedeni olarak kabul edilmez. Parametreleri çok daha büyükse, bu durum çok şey söyleyebilir, örneğin:

• raşitizme yol açabilecek metabolik bozuklukları ve yetersiz kalsiyum emilimini gösterir;
• prematürelik;
• doğumda devam eden yaralanma;
• gelişimsel kusurlar;
• beynin belirli bölümlerinden zayıf sıvı çıkışı;
• bulaşıcı ve endokrin hastalıkları.

Patolojiyi gösterebilecek ana semptomları kaçırmamak önemlidir. Tacın önemli boyutunun yanı sıra, yakından ilgilenmeye değer başka işaretler de var. Semptomlarından biri büyük bir bıngıldak olabilen bu hastalıkları tabloda topladık.

Tablo 2:

normalden daha az

Bazen yumuşak taç bebekte erken iyileşir - zaten 3-4 aya kadar veya uzunluğu ve genişliği standarttan çok daha azdır. Taç üzerindeki alan sertleşir, ancak aynı zamanda çevre dokuların seviyesinin biraz altındadır. Bu durum da bir uzmanın müdahalesini gerektirir.

Fontanelin erken kapanması ve küçük parametreleri, kraniyosinotoz gibi ciddi bir hastalığın varlığını veya beynin gelişimindeki anormallikleri gösterebilir. Bu patolojilerin diğer belirtileri neler olabilir, daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Tablo 3:

Bununla birlikte, bu tanılar çok nadiren yapılır, çoğu zaman bebek küçük bir bıngıldak veya erken kapanmasını ebeveynlerden birinden devralır. Bu belirti, çocuğun iskelet sisteminin gelişiminin bireysel özellikleri ile de açıklanabilir.

D vitamininin, kafatasının açıkta kalan kısmının erken kemikleşmesine neden olarak kötüye kullanılabileceği iddia edilmiştir. Ancak, doktor reçete ettiyse ilacı kendiniz almayı bırakamazsınız. Büyük fontanelin erken kapanması bu ilacın kullanımı ile ilgili olmayabilir.

Her zaman tacın büyük veya küçük boyutu patolojiden bahsetmez. Çocuk doktoru, bu bölgenin muayenesi ile birlikte, ebeveynlere, yavrularının nasıl uyuduğu, çok sık tükürüp kusmadığı, yaşıtlarından gelişimde geride kalıp kalmadığı hakkında sorular soracaktır. Ayrıca, bir uzman, kırıntıların ciddi hastalıklarının varlığını dışlamak için bir dizi çalışma önerebilir. Her şey yolundaysa, tacın standart olmayan parametreleri çocuğun bireysel bir özelliğidir.

Fontanel durumunun değerlendirildiği işaretler

Belirgin işaretlere ek olarak - fontanelin parametreleri, doktor durumunu diğer kriterlere göre değerlendirir. Normalde biraz çökük görünür veya çevresindeki dokularla aynı hizadadır. Ek olarak, yenidoğanlarda ve altı aya kadar olan çocuklarda parietal bölge nabzı atabilir.

Bir doktor konsültasyonuna ihtiyaç duyduğunuzda özellikle dikkat etmeniz gerekenleri listeleyeceğiz:

• Derinin taç bölgesindeki geri çekilmesi dehidrasyonu gösterebilir. Bu işaret, kırıntıların az miktarda idrara çıkması, mukoza zarlarının kuruması ve halsiz, ağlama durumu eşlik ederse daha da endişe verici hale gelir. Bu durumda, derhal bir uzmana başvurmalısınız.

• Bıngıldağın cilt yüzeyinin üzerindeki çıkıntısı. Bebek ağladığında, kaprisli olduğunda, başın parietal kısmı nabız atmaya başlarken dışbükey hale gelebilir. Sakinlik, uyku anlarında bu bölge normal durumuna gelir. Çevreleyen dokuların yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar ve bebek sakin olduğunda - nedeni kafa içi basıncının artması olabilir. Bu semptomun kendisi nadiren ortaya çıkar, genellikle sonuçları oldukça ciddi olabilen başka bir hastalığın eşlik eden bir semptomudur.
• Fontanelle neden bazen nabız atıyor (makalede daha fazlasını okuyun :)? Yenidoğanda ve 6 aya kadar olan bebeklerde yumuşak tacın nabzı normdur, patoloji daha çok tamamen yokluğu ile belirtilir. Zarın vuruşları, damarların nabzını beyin omurilik sıvısı - beyni çevreleyen sıvı aracılığıyla iletir. Bebek çığlık attığında hızla nabzı atabilir, kaprislidir. Zamanın geri kalanında atımları zayıflar ve 6 ay sonra daha az fark edilir hale gelir. Diğer durumlarda, bir çocuk doktoru ile konsültasyon gereklidir.

Bebeğin baharı özel dikkat gerektirir. Başının üstündeki bu yer bir taslaktan, kazara darbelerden korunmalıdır, bu nedenle taç yakınında ek bir bariyer oluşturacak bir başlık takmak daha iyidir (daha fazla ayrıntı için makaleye bakın :). Bebeği su altına indirerek dalışı taklit etmeniz de önerilmez. Bu, kafa içi basınçta dalgalanmalara neden olabilir.

Bununla birlikte, çocuğun doğru gelişimi ve beyin aktivitesini uyarmak için gerekli prosedürler vardır:

• Bazı anneler bebeğe zarar vermemek için bıngıldaklara dokunmaktan korkarlar. Bununla birlikte, bebeğin kafasında oluşan kabuklardan kurtulmak için kafa derisinin düzenli olarak bakılması - yıkanması, bebek yağı ile yağlanması ve zaman içinde bebeğin kafasında oluşan kabuklardan kurtulması gerekir.

• Kızı gür bir saçla övünebiliyorsa, annenin saçını düzenli olarak taraması gerekir. Tarağın dişlerinin parietal bölgeye zarar vermesi sizi endişelendirmesin. Oradaki cilt oldukça güçlüdür, bebeği nazikçe taramaya çalışmak yeterlidir, o zaman sorun olmaz.
• Ayrıca meme dönemindeki çocuklar saç derisine masaj yapabilir ve yapmalıdır. Böyle bir prosedür tamamen annenin gücü dahilindedir ve faydaları açıktır. Masaj bebeği yatıştırır, daha iyi uyumasını sağlar ve aynı zamanda zihinsel aktivitenin iyi bir uyarıcısı olarak hizmet eder. Uzun süre masaj yapmak gerekli değildir - 3-5 dakika yeterlidir.

Son olarak, standart dışı parametrelerin ve bıngıldak durumunun ciddi bir hastalığın tek belirtisi olamayacağını belirtmek isterim. İyi bir çocuk doktoruna çocuğun durumunu ve gelişim düzeyini belirlemede rehberlik eden kriterler çok çeşitlidir. Ebeveynlerin görevi, fontanelin boyutunda ve durumundaki olası sapmaları zamanında fark etmektir. Çocuk doktoru D vitamini alımını reçete ediyorsa veya başka bir tedavi öneriyorsa, tavsiyesine kesinlikle uymak önemlidir.

Minik bir bebek, genç bir çifte gerçek aile mutluluğu getiren en şaşırtıcı yaratıktır. Ancak bir çocuğun görünümüne sadece neşe ve unutulmaz duygular değil, aynı zamanda artan dikkat ve ek endişeler eşlik eder. Tüm sevgi dolu ebeveynler, bebekleri için uygun bakımın birçok inceliğini öğrenmeli, durumunu izlemeli ve tam büyüme için rahat koşullar sağlamalıdır. Bu durumda, küçük hazine sağlıklı ve güçlü büyüyecek ve vücudu çeşitli hastalıklara etkili bir şekilde direnebilecektir.

Bir çocukta fontanel büyüdüğünde

Bir ailede bir bebek göründüğünde, birçok anne ve baba kendilerine şu soruyu sorar: bıngıldak iyileştiğinde - yenidoğanın başında hafif nabız atan bir alan. Artan ebeveyn kaygısının bu nesnesi çocukların sağlık durumunun önemli bir göstergesidir bu yüzden sağlayabileceği tüm sinyallerin farkında olmanız gerekir. Birçok genç anne, bıngıldaklara çok dikkatli davranır ve onu gözbebeği gibi korur. Bu garip değil, çünkü kırıntıların başında böyle bir eğitim özel tedavi ve bakım gerektiriyor.

Fontanel durumundaki herhangi bir sapma, gelişimsel bir patolojiyi veya ciddi bir hastalığın varlığını gösterebilir. Bir çocuğun bıngıldaması büyüdüğünde, ebeveynlere neler anlatabileceği, beden tablolarının ne anlama geldiği ve diğer önemli noktalar bu yazıda ele alınacaktır.

Yukarıda belirtildiği gibi, fontanel, bağlantı parçasını içeren kafatasının kemikleri arasındaki yumuşak boşluktur. Gelişim sürecinde kemikleşir. Çok az insan, ana fontanele ek olarak, kafasında yaklaşık 5 tane daha küçük olduğunu biliyor, ancak çoğu durumda doğumdan hemen sonra iyileşiyorlar. Birisi böyle bir nesnenin hiçbir anlamı olmadığına inanıyorsa, derinden yanılıyor. Aslında bıngıldakların rolü ve amacı çok önemlidir. Doğum sırasında bebeğin kafatasına muazzam bir baskı uygulandığı bilinmektedir, ancak bu titreşimli oluşumun varlığı, kafatasının kasılmasına izin vererek doğumun zorluğunu azaltır.

Kırıntıların doğumundan sonra kalan bıngıldaklar beyin hasarını önlemek için güvenilir amortisörler olarak hizmet eder beklenmedik düşmeler veya çarpmalar durumunda. Bununla birlikte, kafatasının kemikli kısmının küçük, hızlı gelişen beyni ve yüksek sıcaklıklara maruz kaldığında sıkmasını yasaklarlar. termostat görevi görür, organın etkili bir şekilde soğumasına katkıda bulunur.

İlk çocuğunu doğuran anneler, ünlü büyük fontanelin nerede olduğunu bilmelidir. Aslında, bunu fark etmek çok kolaydır, çünkü 3x3 cm boyutlarındadır ve tepenin ortasında yer alır. Küçük arka bıngıldak ise oksiputta aranmalıdır. Bununla birlikte, küçük boyut, bir öğe bulma sürecini zorlaştırır.

Fontanelle ne hakkında "konuşur"?

Yukarıda bahsedildiği gibi, böyle bir titreşimli oluşumun zayıf durumu, kırıntının belirli sağlık sorunlarının varlığını gösteren koşulsuz bir sinyal cihazı olarak hizmet edebilir. Böyle bir titreşimli oluşumun görünümüne dayanarak, çok şey anlaşılabilir:

• Bıngıldağı çökük görünüyorsa bir çocuğun hayatının ilk günlerinde, bu çok uzun bir hamileliği gösterebilir. Bu durum yetişkinlikte bile fark edilirse, bir doktora danışmayı düşünmeniz gerekir. Çoğu durumda, sorun dehidrasyonu gösterir;
• Bıngıldağı şişmiş ve zonkluyorsa, bu kafa içi basıncının arttığının bir işaretidir. Bu tür yalnızca çocuk ağlarken veya kaprisli olduğunda fark edilirse - sorun değil. Durum istirahatte değişmezse, bir çocuk doktoruna danışmak daha iyidir;
• Nesne uzun süre iyileşmez ve kapanmazsa, raşitizm veya hidrosefalik sendromun gelişimi dışlanmaz. Bebeği mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürün veya evde doktoru arayın;

Böyle bir eğitimin dış durumundaki herhangi bir değişiklik, randevu sırasında ilçe çocuk doktoruna kaydedilmeli ve sağlanmalıdır. Bunun nedeni annelerin 24 saat çocuğuyla birlikte olmaları ve doktordan nelerin gizlendiğini bilmeleridir.

Bir çocukta fontanel ne zaman büyür?

Bıngıldağın ne zaman büyümesi gerektiği sorusu sorulursa, çocuğun fizyolojik özellikleri ve diğer birçok bireysel an dikkate alınmalıdır. Böyle bir nesnenin ne zaman iyileşmesi gerektiğine dair kesin bir kriter yoktur. Bununla birlikte, çocuk doktorlarının önemli bir kısmı şu kanaattedir: aşırı büyüme altı ila 18 ay arasında ortaya çıkar... Bazen kapanma altı aylıkken veya bebek bir yaşında olduğunda meydana gelir. Daha az yaygın olarak, üç aylık veya iki yaşında olur. Burada yine çocuğun bireysel farklılıkları rol oynamaktadır.

İyileşmemiş bir bıngıldak için endişelenmemelisin. Her bebek kendi fizyolojik özellikleri ve özellikleri ile eşsiz bir yaratıktır. Komşunun çocuğunun bıngıldağı kapalıysa, ancak sizinki yoksa, alarmı çalmayın. Büyük olasılıkla, bu durum kırıntının bireysel gelişimi ile açıklanmaktadır.

Aylara göre bir çocukta bıngıldak boyutu. tablo

Bebeğin çocuk doktorunun randevusunda her muayenesine, boyutunun aylara göre ölçülmesi de dahil olmak üzere, bıngıldak durumunun ayrıntılı bir çalışması eşlik edecektir. Beynin büyüme ve gelişmesinin ve kafatasının güçlenmesinin nasıl gerçekleştiğini bilmek için bu tür faaliyetler gereklidir. Bugün, fontanelin optimal boyutunu aylara göre gösteren birkaç özel norm ayırt edilebilir. Gerekli verileri elde etmek için sadece özel tablolar kullanın, genç anneler için forumlarda ve diğer benzer kaynaklarda mevcuttur.

Doğumdan sonra, ana fontanelin boyutu 3 x 3 santimetredir, ancak bazen tablodaki veriler gerçeklikten farklıdır. Daha küçük veya daha büyük boyutların varlığı hariç tutulmazken, bu tür sapmalar tehlikeli veya kabul edilemez bir şey olarak kabul edilmez. Bir aylık yaşam boyunca, bıngıldak artacaktır, ancak bu alarmı çalmak için bir neden değildir. Bu tür olaylar, büyüme sırasında kafatasının ciddi şekilde sıkıştırıldığını gösterir. Ancak bir süre sonra kafatasının iç kısmını saran elastik dokular nedeniyle eski şekil geri döner. Ayrıca bıngıldak boyutunun hızlı büyümesi Beynin gelişmesi ve büyümesi nedeniyle... Çoğu durumda, gerçek boyutlar tabloda gösterilenlerle karşılaştırılabilir.

İki aylık bir bebekte bıngıldak

Yaşamın ikinci ayında fontanelin boyutu azalabilir. Küçük oldukları için bu tür değişiklikleri fark etmeyebilirsiniz. Ancak ilçe çocuk doktoru bu özelliği mutlaka dikkate alacaktır. Tablolara dayanarak iki aylıkken optimal boyutun doğru bir tanımını vermek kolay değildir. Burada doğumdan sonraki boyutları dikkate almak gerekir. Çoğu durumda, 22 x 25 santimetredir. Böyle erken bir yaşta, böyle bir titreşimli oluşumun kapanması beklenmemelidir. Fontanel bir nedenden dolayı gizlenmişse, bir doktor aramak ve ne olduğunu anlatmak daha iyidir, çünkü böyle bir olay, böyle bir kırıntı için son derece istenmeyen hale gelebilir.

Çok erken fontanelin üç aya kadar kapanması ciddi bir patolojik anormalliği gösterir, bebeğin bireysel özelliklerinden dolayı baş çevresinin atipik boyutları hariç. Fontanelin erken büyümesinin nedenleri arasında şunlar olabilir:

• vücutta bulunur aşırı kalsiyum yemekle birlikte gelen;
• beyin gelişmemiş;
• kraniyosinostozun varlığı - kafatası sütürlerinin ve diğer semptomların daha erken kapanması durumunda endokrin hastalıkları veya raşitizm arka planında ortaya çıkan spesifik bir hastalık;
• herhangi birinin varlığı beyin anormallikleri(çok nadir);

Bıngıldağın erken büyümesinin ciddi bir hastalığın belirtisi olduğunu söylemek, eğitimli bir nörolog... Ancak doktor doğru bir teşhis koyduktan sonra, olumsuz sonuçları ve anomalinin daha da gelişmesini önlemek için belirli önlemler almaya başlayabilirsiniz.

Daha büyük yaşta bir çocukta bıngıldak

Çocukların sadece yüzde 1'inde üç aylıkken bıngıldak aşırı büyümesi fark edilir. Tabloya göre, ortalama boyutlar 23-24 milimetredir. Çocuğunuz yüzde 1 kategorisindeyse, alarmı çalmanıza veya bebeği hastanede taşımanıza gerek yoktur. Herhangi bir nedenle büyük fontanel kapandıysa, genel gelişim açısından herhangi bir sapma olmamasına rağmen, büyük olasılıkla patolojilerin ve tuhaflıkların varlığından korkmamalısınız. Kafanın büyüklüğü bu yaş için uygunsa, aşırı uyanıklık gereksiz olacaktır.

Dört yaşındaki çocuklar için, baştaki titreşimli oluşumun boyutu açısından önemli değişiklikler karakteristiktir. Bu süre zarfında, 20 milimetreden fazla değildirler. O zaman fontanel tamamen büyümüştür, ancak tam kemikleşme karakteristik değildir. Aşırı büyüme yavaşlamışsa alarmı çalmanın bir anlamı yoktur. Belki yerel bir çocuk doktoru tarafından muayene edildikten sonra, bebeğinize D vitamini vermeniz veya annenin beslenmesinde yer alan tüketilen kalsiyum miktarını artırmanız tavsiye edilir.

Zaten 5 aylıkken boyutlar 17 milimetreye düşürülür. 6-7 aya kadar, bıngıldak tamamen kaybolacaktır. Bu olmazsa, büyük olasılıkla, çocuğun ortalama sayıdan bireysel farklılıkları vardır, bu nedenle bu fenomen oldukça normal kalır. Tablodaki ortalama göstergelere gelince, şöyle görünürler:

• 8-9 ay - 14-15 milimetre;
• 9-10 ay - 12-14 milimetre;
• 10-11 ay - 9-11 milimetre;
• 11 ay - bir yıl - 5-8 milimetre;

Çoğu durumda, tam büyüme bir yaşında ve hatta bazen daha erken ortaya çıkar. Yine, hepsi çocuğun bireysel özelliklerine ve diğer çocuklardan fizyolojik farklılıklara bağlıdır.

Çocuğunuz belirlenen tarihten daha erken doğmuşsa, kafasındaki nabız atışının boyutunun etkileyici olması ve tabloya uymaması mümkündür. Çoğu zaman, prematüre bebeklerin büyük nesneleri vardır ve ön ve arka olanlara ek olarak yan nesneler de vardır. Bu nedenle bu tür çocukların gelişimi yaşıtlarından farklı olabilir, bu nedenle bıngıldak daha yavaş büyürse endişelenmenize gerek yok. Çok sık olarak iyileşme süreci bir yaşında veya daha sonra sona erer. Ancak, yavaş hareket bulursanız endişelenmeyin. Bebeğiniz gelişimde ciddi şekilde geride kalsa bile, yakında büyümesi stabilize olacaktır.

Genellikle, bıngıldak sadece 1.5-2 yaşında büyümeye başlar. Nadir durumlarda, bu bebek 2,5 yaşındayken olur.

Prematüre bebeklerin çocuk doktorları tarafından özel kontrol altına alınması ve herhangi bir patolojinin varlığına dair en ufak bir ipucunun bir uzman tarafından bir sonraki muayenede belirtilmesi gerektiğini anlamak önemlidir. Çocuk gerçekten zayıf gelişiyorsa veya bir şeyden hastaysa, doktor, prematüre bebeğin tüm inceliklerini ve bireysel özelliklerini dikkate alarak uygun tedaviyi reçete edecektir. Bebeğin davranışında herhangi bir tuhaflık fark edilirse, bir çocuk doktorundan yardım almayı ertelemeyin.

Fontanel neden kötü büyüyor?

Birçok anne, bıngıldakların neden yeterince büyümediğini kendilerine sorar. Çoğu durumda, bu, aşağıdaki faktörler tarafından belirlenir:

• tam süreli;
• olumsuz beslenme;
• geliştirme yoğunluğu;
• kalıtım;

Böyle bir doğal süreç beklenenden daha erken gerçekleşirse, yerel çocuk doktoru tarafından bebeği özel olarak hesaba katmak gerekebilir. Ana şey, deneyimli bir uzmana neler olduğunu bildirerek davranış değişikliklerine ve patolojinin diğer tezahürlerine kayıtsız kalmamaktır. Bu sayede çocuğunuzun büyümesi ve gelişmesi en iyi şekilde olacaktır.

Bıngıldağın aşırı büyüme oranı çok bireyseldir. Her şey orijinal boyutuna (0,6-3,6 cm), kırıntıların gövdesindeki kalsiyum-fosfor dengesine bağlıdır. Öyle olabilir, ancak çocuğun ebeveynleri arasında özel bir endişe ve endişeye neden olan fontanelin aşırı büyüme hızıdır. Bir anlayalım, ama ya bıngıldak fazla büyümezse ...

Normlar, normlar, normlar...

Doğum sırasındaki maksimum bıngıldak boyutu 2,2-3,5 cm arasındadır, kafatasının interosseöz sütürlerinin ve kemiklerinin genişlemesi nedeniyle, bıngıldak boyutu biraz artabilir, ancak bu öncelikle şeklindeki bir değişiklikten kaynaklanmaktadır. Bundan sonra, bıngıldak boyutu giderek azalacak ve bebeğin yaşamının ortalama 12-18 ayında tam kapanma gerçekleşecektir. Ancak bu terimler çok, çok şartlı. Bıngıldağın kapanmasının hem daha erken hem de daha sonra gerçekleştiği ve aynı zamanda norm olduğu vakalar kaydedildi.

Aşırı büyümez. Bu tehlikeli mi?

Tabii ki, fontanelin aşırı büyümesi terimi her durumda bireyseldir. Bununla birlikte, ebeveynler büyük fontanelin çok yavaş büyüdüğünü fark ederse, bir nörologdan yardım almanız önerilir. Ve doktor, daha fazla sadakat için beynin ultrason muayenesini reçete ederek endişe nedeni olup olmadığını kesinlikle belirleyecektir.

Fontanelle gerçekten geç kapanıyorsa, bu şunları gösterebilir:

• Genetik yatkınlık hakkında. 1982'de özel bir WHO komisyonu, hem büyük bıngıldak boyutunun hem de kapanma hızının genetik olarak belirlenmiş faktörler olduğu sonucuna varmıştır.
• Raşitizm hakkında. Düşük D vitamini alımıyla doğrudan ilişkili olan vücuttaki yetersiz kalsiyum, fontanelin daha sonra kapanmasına ve raşitizme yol açabilir. Sonuç olarak, kemik dokusu değişir, çocuğun yürüyüşü bozulur, bacakları bükülür. Raşitizm belirtileri: bebek huzursuz, kötü uyuyor, bolca terliyor, bebeğin saçları dökülüyor. Çocuğun kalsiyum-fosfor metabolizmasını normalleştirerek fontanel ve buna bağlı raşitizmlerin geç kapanmasını önlemek mümkündür. Önleme amacıyla çocuklara D vitamini reçete edilir.
• Hidrosefali hakkında (beyinde aşırı sıvı birikmesi). Bu hastalık, kafa içi basıncında bir artış ile kendini gösterir. Sonuç olarak, çocuk huzursuz olur, kas distonisi, uyku bozuklukları veya aşırı uyku hali, yırtılma, fundus damarlarında değişiklikler vardır. Ek olarak, hidrosefali sendromu ile, baş çevresinde ve özellikle ciddi vakalarda, hatta kraniyal sütürlerin ayrışmasında bile önemli bir aylık artış vardır. Bu nedenle, her şeyden önce doktorlar, fontanelin boyutuna göre değil, çocuğun kafasının büyüme hızına göre yönlendirilir.

Son güncellenen makale: 05/03/2018

Bebek yakın zamanda doğdu. Çok küçük ve savunmasız görünüyor. Kırıntıların başında özel oluşumlar var - fontaneller. Yeni ebeveynler genellikle saçlarını taramaktan ve yıkamaktan bahsetmeden, kafalarına dokunmaktan bile korkarlar. Ek olarak, yenidoğanlarda fontanele yanlış basıldığında kırıntıların beynine zarar vermenin mümkün olduğuna dair söylentiler var. Bir çocuğun kafasında bu bölge etrafında çok fazla konuşma ve önyargı var. Fakat yeni doğanlarda fontanel bu kadar kolay mı yaralanır? Boyutunun ve kapanma süresinin bir çocukta ciddi hastalıkların teşhisinde büyük rol oynadığı doğru mu?

Çocuk doktoru, neonatolog

Yenidoğanın kafatası, dikişlerle birbirine bağlanan kemiklerden oluşur. Bebeğin başındaki kemik dokusu ince, esnek ve kan damarları açısından zengindir. Kafanın bazı bölgeleri kemikleşmez, zar dokusudur. Birkaç kemiğin birleştiği yerde bulunurlar ve fontanel olarak adlandırılırlar.

Yenidoğanın kaç tane fontaneli vardır? Pek çoğu, bir çocuğun altı bıngıldak ile doğduğunu öğrenince şaşıracaktır.

Yenidoğanın fontanelleri nerede?

Yenidoğanda büyük bıngıldak, başın tepesinde ön ve parietal kemikler arasında yer alan bıngıldakların en dikkat çekenidir. Bir sebepten dolayı adını aldı. Boyu oldukça büyüktür ve ortalama 3 cm'dir.Büyük bıngıldak şekli elmas şeklindedir ve daha yakından incelendiğinde nabzı görebilirsiniz.

Fontanel neden nabız atıyor? Bıngıldağı oluşturan ince bağ dokusu, beyin damarlarının nabzını ve beyin omurilik sıvısındaki dalgalanmaları görmenizi sağlar. Bu kesinlikle normal bir fizyolojik süreçtir, fontanelin nabzı hakkında endişelenmemelisiniz.

Yenidoğanda küçük bıngıldak, parietal ve oksipital kemiklerin birleştiği yerde büyük olanın arkasında bulunur. Bu bıngıldak yaklaşık 5 mm büyüklüğünde bir üçgene benziyor. Çoğu zaman, çocuklar zaten kapalı küçük bir bıngıldak ile doğarlar, geri kalanı bir ila iki ay içinde kapanır.

Temporal bölgelerde iki eşleştirilmiş fontanel bulunabilir. Bunlar kama şeklindeki fontanellerdir. Başka bir çift fontanel, mastoid, kulağın arkasında bulunur. Hepsi çocuğun doğumundan kısa bir süre sonra kapanır ve teşhis değeri yoktur.

Bir çocuk neden fontanellerle doğar?

İnsan vücudundaki her şey sebepsiz değildir ve çocuk da bir istisna değildir. Bebeğin vücudu karmaşık bir sistemdir, her organın kendine özgü işlevi vardır.

Yenidoğanlarda fontanelin işlevi nedir?

1. Fontanel doğum sırasında önemli bir rol oynar. Bu oluşum sayesinde bebeğin başı küçülür ve doğum kanalından daha kolay geçer. Doğal bir şekilde doğan bir bebeğin başının şekli uzamış, dolikosefaliktir. Zamanla, kafanın konfigürasyonu değişir, normalleşir, yuvarlak hale gelir.
2. Çocuk hızla büyüyor ve onunla birlikte bebeğin beyni. Kafatasının kemikleri daha yoğun hale gelir, boyut olarak artar ve fontanel büyümüştür. Kafatasının fontanel ve dikişlerinin varlığı, beynin büyümesi ve gelişmesi için uygun koşullar yaratır.
3. Fontanel, bebeğin normal vücut ısısını korumasına yardımcı olur, termoregülasyonda yer alır. Bıngıldak, telaffuz edildiğinde (38 santigrat dereceden fazla), beyni ve meninksleri soğutmaya yardımcı olur.
4. Şok emici fonksiyon. Bıngıldak çok güvenilmez ve kırılgan gibi görünse de bebeğin düşmesi durumunda beynin korunmasına yardımcı olur.

Fontanel yenidoğanda ne zaman iyileşir?

Bıngıldağın kapanma oranlarını ve zamanlamasını anlayacağız.

Bıngıldağın kapanma tarihleri

Bebeklerde büyük bir bıngıldak altı aydan bir buçuk yıla kadar büyür.

Doğumdan sonra başın konfigürasyonundaki bir değişiklik nedeniyle, büyük fontanelin şeklini ve boyutunu değiştirmek mümkündür. Baş yuvarlak hale geldikten sonra taç boyutu azalacaktır.

Yenidoğanların yarısı büyümüş küçük bir bıngıldak ile doğar. Diğer çocuklarda, bıngıldak bir ila iki ay içinde iyileşir.

Eşleştirilmiş fontanellerin geri kalanı, tam zamanlı bir yenidoğanda nadiren görülür. Bebek lateral bıngıldaklarla doğduysa, doğumdan hemen sonra büyüyeceklerdir.

Fontanellerin kapanmasını ne etkiler?

Neden bazı çocuklar, kısa sürede tamamen büyüyen noktalı bir bıngıldak ile doğar, bazılarında ise depresyon 2 yaşına kadar hissedilebilir?

1. Kalıtsal yatkınlık. Bebeğin doğduğu fontanellerin boyutu ve aşırı büyüme zamanları öncelikle genetik özelliklere bağlıdır. Büyükannelerle konuştuktan ve ebeveynlerin bıngıldaklarını sorduktan sonra, bebeğin tacının nasıl kapanacağı tahmin edilebilir.
2. Çocuğun doğduğu hamilelik dönemi. Erken doğan çocuklar, fiziksel gelişimde tam süreli yaşıtlarının gerisinde kalmaktadır. Yaklaşık 2 - 3 yıl sonra bu fark ortadan kalkar. Ancak prematüre bebeklerin gelişimde kendi özellikleri vardır. Özellikle, daha uzun bıngıldak kapanma süreleri.
3. Bebeğin vücudundaki kalsiyum ve D vitamini konsantrasyonu. Kalsiyum eksikliği ile fontanellerin aşırı büyümesi gecikebilir ve fazla element ile depresyon erken kaybolur. Ancak bebeğin diyeti burada ikincil bir rol oynar, daha sık sebep metabolizmanın bozulmasıdır.
4. Hamilelik sırasında ilaç almak.

Yenidoğanın bıngıldak boyutu ile annenin kalsiyum ve multivitamin alımı ve kadının beslenmesi arasında da bir ilişki vardır.

Ancak kalıtsal yatkınlık, doğumda bıngıldak boyutunda birincil rol oynar.

Bıngıldak zamanla büyümüyor, endişelenmeye değer mi?

Bu soruya Dr. Komarovsky cevap veriyor.

Fontanellerin kapanması farklı şekillerde gerçekleşir. Bazı bebekler çok küçük bıngıldaklarla doğarlar. Diğerlerinde, büyük bir bıngıldak ancak iki yılda büyüyebilir. Çocuk normal hissediyor ve gelişiyorsa her iki durum da normal kabul edilir. Yenidoğanlarda fontanelin ne zaman kapandığı önemli değildir.

Bıngıldağın boyutu hastalığın gelişimini gösterebilir. Ancak, yalnızca bıngıldak boyutundaki bir değişiklikle kendini gösterecek bir patoloji yoktur. Çocuğun sağlığı ve bıngıldak boyutu, her rutin kontrolde çocuk doktoru tarafından değerlendirilir.

Ne zaman endişelenmelisin?

Yenidoğanlarda bazı hastalıklarda fontanelin daha sonra kapanması mümkündür.

1. Raşitizm. Fontanelin yavaş kapanmasına ek olarak, raşitizm fiziksel gelişimde bir gecikme, kas-iskelet sistemi ve kardiyovasküler sistemlerdeki değişiklikler ve bağışıklığın azalması ile kendini gösterir.Hastalık, erken doğan ve profilaksi olarak D vitamini almayan çocuklarda daha sık görülür. Tam süreli bir bebekte, düzenli yürüyüşler ve doğru beslenme ile raşitizm gelişme riski minimumdur.
2. . Bu, tiroid bezinin düzgün çalışmadığı doğuştan gelen bir hastalıktır. Fontanelin kapanma zamanlamasının değiştirilmesine ek olarak, hipotiroidizm, uyuşukluk, uyuşukluk, kalıcı, çocuğun zihinsel ve fiziksel gelişiminde anormallikler gözlenir.
3. Akondroplazi. Kemik dokusu, cücelik ve fontanellerin yavaş kapanma hızının gelişiminin büyük ihlalleri olarak kendini gösterir.
4. . Kromozom anormallikleri ile ilişkili hastalık. Down sendromlu çocukların karakteristik bir görünümü, gelişimsel engelleri vardır.

Bıngıldağın erken kapanması ne anlama gelebilir?

Çoğu durumda, bebekteki fontanelin ne zaman büyüdüğü önemli değildir. Bu, beynin ve zekanın gelişimini hiçbir şekilde etkilemez. Ancak, fontanelin çok hızlı kapandığı bir kalsiyum metabolizması, metabolizma ihlali ile ilgili durumlar vardır.

Kraniosinostoz, beynin gelişimindeki anormallikler gibi diğer hastalıklar çok nadirdir, ciddi bir seyir ve karakteristik belirtilere sahiptir. Çocuk kendini iyi hissediyorsa, takvime göre gelişiyorsa, bıngıldak kapanma hızının önemi yoktur.

Fontanel değişiklikleri

Bazı ciddi hastalıklarda, bıngıldak durumu değişir. Şişkin veya tersine, batık bir fontanel, hastalığın ciddiyetini gösteren patolojinin bir "göstergesi" haline gelir. Bu nedenle, fontanelin durumunun değerlendirilmesi önemli bir teşhis özelliğidir.

Yeni doğmuş bir bebekte fontanel şişkinliği

Çoğu zaman, şişkin fontanel menenjit, ensefalit, kafa içi kanamaya eşlik eder. Bütün bu hastalıklar yüksektir, bu nedenle bıngıldak şişkinliği oluşur.

Aceleci sonuçlar çıkarmamalı ve önceden panik yapmamalısınız. Beyin hastalıkları sadece şişkin bir fontanel ile karakterize edilemez. Ancak eşlik eden tehdit edici semptomlarla birlikte, bir uzmana acilen başvurmanız gerekir.

Şişkin bir bıngıldak ile birlikte çocuğun hayatını tehdit eden endişe verici semptomlar:

• ağır bir şekilde başıboş dolaşan ve kısa süre sonra yeniden yükselen;
• bir çocukta mide bulantısı ve kusma;
• yüksek sesle ağlama, sinirlilik veya tersine uyuşukluk, bebeğin uyuşukluk;
• , bilinç kaybı;
• kırıntıların düşmesinden sonra bıngıldak şişmeye başlarsa, yaralanma;
• görünüm, göz belirtileri.

Batık bıngıldak

Yumuşak taç çökmüşse, bu bebeğin dehidrasyonunun bir belirtisidir. Fontanel değişir, kafatasının kemiklerinin altına düşer ve bebekte akut sıvı eksikliği olduğunu gösterir. Tekrarlanan kusma ile yüksek sıcaklık, önemli bir sıvı kaybı meydana gelir. Dehidrasyon tüm vücudu etkiler. Cilt kurur, dudaklarda çatlak oluşumu mümkündür, çocuğun refahını ihlal eder.

Çocuğu sulamak, mümkünse bebeğin beslenmesini düzenlemek gerekir. Ve uygun tedavi ve kayıp sıvının yenilenmesi için derhal bir doktora danışın.

Ebeveynler fontanel hakkında ne bilmeli? SSS

1. Çocuğun bıngıldak çok büyük. Raşitizm mi? Raşitizmli bıngıldak boyutu hiç değişmeyebilir. Başın şeklini değiştirmek, ön ve parietal tüberkülleri arttırmak, fontanelin kenarlarını yumuşatmak mümkündür. Raşitizm ile, bıngıldak kenarları esnek, esnek hale gelir, ancak boyut aynı kalır.
2. Küçük bir bıngıldak ile, raşitizm teşhisi konsa bile D vitamini reçete edilemez mi? Raşitizm dış belirtilerine ek olarak, tanı için laboratuvar onayı olmalıdır. Raşitizm ile alkalin fosfataz seviyesi, kandaki ve idrardaki kalsiyum seviyesi değişir. bileklerin ve tübüler kemiklerin röntgeninde görülebilir.Doğrulanmış raşitizm ile D vitamini ve kalsiyum reçete edilir ve fontanellerin boyutu önemli değildir. Doğru dozlarda seçilen ilaçlar fontanellerin kapanmasını hızlandırmaz.
3. Fontanelin uzun süreli aşırı büyümesi, bir çocukta hidrosefali gösterebilir mi? Hidrosefali (hidrosefalik sendrom), beyindeki sıvı (beyin omurilik sıvısı) miktarı arttığında ortaya çıkar. Bu, kafa içi basıncında bir artışa ve çocuğun refahında bir değişikliğe yol açar. Huzursuz olur, huysuz olur, uyku bozulur.Bir bebeği muayene ederken doktorlar çocuğun gelişimine, kas tonusuna, baş çevresinde artışa ve bıngıldak durumuna dikkat ederler. Fontanel boyutunda bir artış ve çocuğun durumundaki bir değişiklik ile birlikte baş çevresinde bir artış, hastalığın gelişimini gösterebilir.
4. Bıngıldağı çok hızlı kapanırsa bebeğin beyni büyümeyi durdurur mu? Başın büyümesi sadece fontanellerin pahasına değil, aynı zamanda kafatasının kemiklerinin dikişleri, genişlemesi ve sıkışması pahasına gerçekleşir. Bıngıldaklar tamamen kapalı olsa bile kafa büyümeye devam eder.
5. Bıngıldağa dokunmak bebeğinizin beynine zarar verebilir mi? Çocuğun kafasına güvenle dokunabilir, öpebilir, tarayabilirsiniz, bu hoş olmayan sonuçlar doğurmaz. Beyin, zarların ve çevre dokuların altına güvenli bir şekilde gizlenir.
6. Fontanel bakımı nasıl yapılır? Bu alan özel bir bakım gerektirmez. Bebeğinizin cildinin geri kalanında olduğu gibi, saç derinize de özen gösterilmelidir. Özel bir bebek şampuanı ile yıkadıktan sonra suyunu bir havluyla kurulayın. Kafayı ovalamayın, lekeleme yeterlidir.
7. Bıngıldağın hızlı veya yavaş aşırı büyümesi durumunda D vitamini almam gerekir mi? D vitamini reçete etmenin tavsiye edilebilirliği sorusuna her durumda ayrı ayrı karar verilir. Çocuğun ikamet ettiği bölge, mevsimler, yürüyüşlerin süresi gibi birçok faktör bunu etkiler.

Doktor D vitamini reçete ederken bebeğin beslenmesini, bebek formülündeki D vitamini içeriğini, emziren annenin beslenmesini ve kadının multivitamin alımını dikkate alır. Bebeğin sağlık durumu önemli bir rol oynar. Prematüre bebeklerde D vitamini ihtiyacı, zamanında doğan sağlıklı bebeklere göre daha fazladır.

Ebeveynlerin ana görevi, bebeğin doğru beslenmesine, düzenli yürüyüşlere ve uygun bakıma dikkat etmektir. Bıngıldağın durumunun değerlendirmesini uzmana bırakın. Her rutin kontrolde, doktorun başının üzerinden geçmesi ve fontaneli değerlendirmesi için yalnızca birkaç saniyeye ihtiyacı vardır.

Bir doktor tarafından muayene edildiğinde fontanel durumunun değerlendirildiği parametreler

• Çocuğun bıngıldakları bebeğin yaşına uygun olsun ya da olmasın açık veya kapalıdır;
• doğum anında kaç tane bıngıldak vardı ve o andaki sayıları;
• fontanellerin nasıl değiştiği, ne kadar hızlı azaldığı, fontanellerin şeklinin değişip değişmediği;
• fontanelin dokunuşa kenarları nelerdir. Normalde kenarların elastik olması gerekir ve yumuşama kalsiyum ve D vitamini eksikliğinin bir işaretidir;
• fontanel çevre dokularla nasıl ilişkilidir? Yavaş, çökük veya gergin, şişkin bir yay her zaman bir patoloji belirtisidir.

özetleyelim

Fontaneller, bebeğin başında bulunan membranöz dokudan yapılmış anatomik yapılardır. Fontanellerin varlığı nedeniyle, kafa doğum kanalından serbestçe geçerek şeklini değiştirebilir (yapılandırma).

Fontanellerin aşırı büyümesinin boyutu ve zamanlaması, çocuk doktorlarının bebeğin sağlık durumundaki değişikliklerden şüphelenmesine yardımcı olur. Ancak deneyimli bir uzman bile yalnızca bıngıldak boyutuna göre teşhis koyamaz, çünkü her hastalığın bir dizi başka önemli semptomu vardır.