Bir çocukta fontanel ne zaman büyür? Bebeklerde bıngıldak normları bıngıldak çok yavaş büyürse ne yapmalı

Bir bebeği doğurma süreci, doğası gereği o kadar ince düşünülmüştür ki, bir çocuğun sağlıklı doğması için tüm anları sağlar. Küçük vücudun annenin doğum kanalından geçebilmesi için başı dikdörtgen şeklini alır ve yanlardan biraz düzleşir. Bebeğin kafatasının kemikleri arasında bağ dokusu plakalarını dolduran boşluklar vardır. Bu boşluklara denir bıngıldaklar , ve ebeveynlerin onlar hakkında birçok farklı sorusu var. Bununla birlikte, çoğu - ve doğumdan sonra altı bıngıldak vardır - hızla büyür. Bu nedenle, ebeveynler genellikle birçoğunun olduğunu fark etmezler. Ancak asıl olan - ön veya büyük fontanel (kısaltılmış - BR) daha uzun süre kalır. Sonuçta işlevi aynı zamanda şok emilimi sağlayarak düşme sırasında yaralanmalara ve kırılmalara karşı koruma sağlamaktır.

Yenidoğanın tacının ne zaman büyüdüğü ve bu sürecin nasıl gerçekleştiği hakkında, aşağıdaki makalede tartışılacaktır.

Fontanel yenidoğanlarda ne zaman büyür?

Genç ebeveynler genellikle her şeyin yolunda olup olmadığı konusunda endişelenir ve büyük fontanelin ne zaman büyüdüğü hakkında bilgi ararlar. Bebek büyüdükçe, ebeveynlerin bu konuda daha fazla endişesi olur. Ama aslında, bebek bir yaşına geldikten ve taç kaldığında bile endişelenmeye gerek yok. Nitekim çocuklarda bu süreç normalde 1,5 yaşından önce sona ermektedir. Ancak, yine de, sürecin bir gecikmeyle ilerlediğine dair belirli bir endişenin üstesinden gelinirse, bu veya bu durumda çocuğun bıngıldaklarının ne zaman büyüdüğünü belirlemeye yardımcı olacak bir doktora gitmek daha iyidir.

Sonuçta, sadece hastalık hakkında değil, aynı zamanda belirli bir gelişimsel özellik hakkında da konuşabiliriz. Bu nedenle, bazen bir çocukta fontanelin hangi yaşta büyüdüğü sorusunun cevabı o kadar kategorik değildir. Her durumda, doktoru bebekle ziyaret ederken, anne, çocuğa bıngıldak ne kadar büyümesi gerektiği ile ilgili tüm soruları sormalıdır.

Taç ne olmalı?

Doktor, bebek doğduktan hemen sonra ve her ay yapılan muayenelerde bıngıldak özelliklerini değerlendirir. Çocuk doktoru, tacın boyutuna, azalma hızına, onu çevreleyen kemiklerin yoğunluğuna dikkat etmelidir.

Sağlıklı bir bebekte bıngıldak kaç cm olmalıdır? Zamanında doğan bir bebekte boyutları 2,5-3 cm'dir.Doktor bunu kafatasını palpe ederek ve eşkenar dörtgenin karşı tarafları arasında ölçümler yaparak belirler.

Prematüre bebeklerde bu boyutlar daha büyüktür - yaklaşık 3.5 x 3.5 cm.Ancak 41-42 haftada büyük bir bebek doğduysa, taç daha küçük olabilir. İlginç bir şekilde, 1 aylık bir bebek doğum anından daha fazla BR'ye sahip olabilir. Mesele şu ki, bu süre zarfında beyin aktif olarak büyüyor ve bu nedenle kemikler biraz farklılaşıyor.

Bu nedenle belirli bir yaştaki bir bebekte BR'nin tam olarak ne olması gerektiğini belirlemek zordur. Bununla birlikte, bazı kaynaklarda yine de belirli göstergeler bulabilirsiniz:

  • üç ayda - 1.8-2 cm;
  • yarım yılda - 1.8-1.6 cm;
  • dokuz ayda - 1.3-1.4 cm;
  • bir yılda - 0.4-0.8 cm.

Ancak, bu göstergelerin sadece yaklaşık bir kılavuz olduğu anlaşılmalıdır. Bunun nedeni şudur:

  • tüm çocuklarda fontanelin boyutu başlangıçta farklıdır;
  • çocuklarda bıngıldak nasıl sıkılır, boyutuna bağlı değildir; büyüğü bir yıla kadar sürebiliyor, küçüğü bazen bir buçuk yıla kadar büyümez.

Ancak bıngıldakların çok gergin olmaması, kafa kemikleri seviyesinde olması çok önemlidir. Yayın biraz batacağı veya şişeceği varsayılır, nabzı da mümkündür.

Kronu çevreleyen parietal ve frontal kemiklerin yoğun olması ve üzerlerinde yumuşama bölgelerinin olmaması da önemlidir.

Fontanelle kapanmazsa - ne yapmalı?

18 aya kadar bıngıldak kapanmadıysa bir doktora gitmeli ve ona danışmalısınız. Bu durum bir bebek için normal olabilir. Ancak bazı patolojilerden bahsedebiliriz.

Hastalık Fontanel neye benziyor? Ne tür bir araştırmaya ihtiyaç var? Nasıl devam edilir?
Kalsiyum eksikliği, kafatası da dahil olmak üzere kemiklerin yumuşamasına neden olur. BR uzun süre açık kalır, kemiklerin kenarları dokunuşa yumuşaktır. Çocuk uyuşuk hale gelir, genellikle uyku sırasında terler ve başının arkası kelleşir. Bileklerde ve kaburgalarda kemik büyümeleri görülür ve alt bacağın eğriliği not edilir. Bir çocuk doktoru tarafından muayene, Sulkovich'e göre bir idrar örneği, fosfor, kalsiyum, alkalin fosfataz için bir kan testi gereklidir. Terapötik dozların kullanımı uygulanmaktadır .
doğuştan BR, diğer şeylerin yanı sıra kemik büyümesini düzenleyen tiroid hormonlarının eksikliği nedeniyle uzun süre aşırı büyümez. Rahatsız, ses nazal olur, gelişir ... Fontanelle uzun süre iyileşmez. Bir çocuk doktoruna ve pediatrik endokrinologa danışmak, tiroid bezinin TSH, T3 ve T4, ultrasonu için kan testi yapmak gerekir. Tiroid hormonları ile ikame tedavisi yapılır.
akondrodisplazi Büyümenin bozulmasına neden olan bir kemik hastalığı. İskelet orantısız hale gelir, kafa masif ve geniştir, uzuvlar kısadır. Fontanelle uzun süre iyileşmez. Bir genetikçinin konsültasyonu gereklidir. Gen mutasyonunu belirlemek için PCR ile kafatasının röntgeni çekilir. Büyüme hormonu kullanılır somatotopin .
Beyin omurilik sıvısının artan basıncı nedeniyle, kafa kemikleri "bir araya gelemez". Fontanel kemiklerin üzerine çıkar, baş çevresi artar. Muhtemelen nöbetlerin tezahürü, işitme ve görme bozukluğu, gelişimsel gecikme. Pediatrik bir nörolog, EEG, MRI, beynin ultrasonunun gözlemi gösterildi. Antikonvülsanlar, diüretikler, nootropikler reçete edin. Baypas ameliyatı bazen belirtilir.

Bir bebeğin çok küçük bir fontaneli varsa, ebeveynlerin çocuğu uzmanlara - bir çocuk doktoru, endokrinolog, nörolog - göstermesi gerekir. Bazen fontanelin yenidoğanda 3 ay kadar erken iyileştiği durumlar vardır. Bu nadiren olur - vakaların yaklaşık %1'inde. Aynı zamanda bebek için diğer tüm göstergeler normalse, sapmalardan bahsetmiyoruz.

Ancak bazı durumlarda çok küçük BR patolojinin kanıtı olabilir. Aşağıdaki tablo bebeğin bıngıldağının çok küçük olduğu olası durumları göstermektedir.

Hastalık Fontanel neye benziyor? Ne tür bir araştırmaya ihtiyaç var? Nasıl devam edilir?
kraniyosinostoz Kafatasının ve bıngıldakların dikişleri çok erken ve çabuk iyileşir. Muhtemelen kafatasının deformasyonu, çene, ikincil hidrosefali. MRI, başın BT'si ve kafatasının röntgeni gerçekleştirilir. Dikişlerin operasyonel diseksiyonu.
Paratiroid bezlerinin artan işlevi Kalsiyum ve fosfor metabolizmasının bozulması nedeniyle, kandaki kalsiyum içeriği artar. Bebekte BR erken kapanır, kemiklerdeki ağrı endişelenir, böbrekler ve gastrointestinal sistem etkilenir, kendini gösterir. Fosfor ve kalsiyum için kan testi yapılır, içerik belirlenir parahormon kan içinde. Kafatası kemiklerinin röntgeni, tiroid ve paratiroid bezlerinin ultrason muayenesi de yapılır. Cerrahi tedaviler.
Mikrosefali Beynin anormal gelişimi nedeniyle, kafatasının medüller kısmının kemiklerinin büyümesi durur ve yüz kemiğinin büyümesi devam eder. Beyin gelişmemiş kalır. Gelişimsel bir gecikme var. Çocuk, beynin ultrasonunu yapan bir nörolog tarafından gözlemleniyor. Bir genetikçinin konsültasyonu önemlidir. Semptomatik tedavi.

Çocuğun fontaneli çok büyükse ne yapmalı?

Bıngıldağın boyutu 3,5 cm'yi aşarsa çok büyük kabul edilir.Ancak olgunlaşmamış veya prematüre bebekler için bu norm olabilir. Bu gibi durumlarda çocuğun büyük fontaneli bir buçuk yaşına kadar kapanır. Genellikle, 3 aylık veya daha büyük yaşta, BR aktif olarak azalmaya başlar ve bu yaşta yavaş yavaş kapanır.

Diğer durumlarda, bir pediatrik nöroloğa danışmak, beynin ultrasonografisini ve hidrosefali ve artan artışı dışlamak için gerekli diğer çalışmaları yapmak zorunludur. .

Bebekte fontanel neden nabız atıyor?

Beyin aktif olarak kanla beslendiğinden ve damarları kalbe yakın yerleştirildiğinden, kan akışı sırasında güçlü bir basınç ve buna bağlı olarak titreme vardır.

Bu tür titreşimler beyin omurilik sıvısına, beyin zarlarına ve BR'yi kapatan plakaya iletilir. Bu nedenle, 3 ayda veya farklı bir yaşta bıngıldak biraz nabız atıyorsa bu normaldir. Ancak BR bir çocukta çok güçlü nabız atıyorsa, bu gelişmekte olan hastalıkları gösterebilir. Ancak bu durumda, kural olarak, başka hoş olmayan semptomlar vardır - zehirlenme, dehidratasyon, ateş, kusma vb. Böyle bir durumda, bir doktora danışmanız, tanı koymanız ve doğru tedaviyi yapmanız gerekir.

Bebekte bıngıldak battıysa ne anlama gelir?

BR düştüğünde, bebeğin yetersiz beslendiğini veya susuz kaldığını gösterir. Bir çocukta sıvı kaybı nedeniyle düşmüş bir bıngıldak gözlemlenebilir:

  • aşırı ısı ile;
  • aşırı ısınma nedeniyle, çocuk çok fazla sarılırsa;
  • vücudun artan sıcaklığının veya zehirlenmesinin bir sonucu olarak;
  • şiddetli kusmadan sonra veya.

Sıvı kaybının hemen yerine konması çok önemlidir. Bebek aşırı ısınmışsa soğutulup sıvı verilmelidir. Şiddetli semptomlarla kendini gösteren bağırsak enfeksiyonu ile tedavi hastanede gerçekleştirilir.

Fontanelle dışarı çıkarsa - bu ne anlama geliyor?

Fontanelin şişmesi (kemik seviyesinin üzerinde yükselme), kafa içi basıncında bir artışın kanıtı olabilir - tümörlerin bir semptom özelliği, kafa içi kanama. Bu fenomenin başka olası nedenleri de var.

Ebeveynler çok dikkatli olmalı ve çıkıntılı bıngıldaklara ek olarak aşağıdaki belirtiler gözlenirse acil yardım çağırmalıdır:

  • Yüksek sıcaklık;
  • bir bebekte ishal ve kusma;
  • bilinç bozuklukları;
  • kafa travması sonrası şişkinlik;
  • konvülsiyonlar.

Uzun süre bu tür semptomların ve şişliklerin olmaması durumunda da bir uzmana başvurulmalıdır. Böyle bir durumda, bir bebekte beynin ultrasonuna ihtiyaç duyulabilir. Norm olup olmadığı, anket sonuçları gösterecektir.

Özel bakıma mı ihtiyacınız var?

Herhangi bir saç bakımı adımı uygulamanıza gerek yoktur. Üzerini örten levha çok ince olmasına rağmen oldukça sağlamdır. Bu nedenle, ebeveynler bebeği güvenle tarayabilir, kesebilir, başını muayene edebilir, banyo yapabilir. Doğru, bebek ani hareketlerle hoş olmayan hisler yaşayabileceğinden, tarağı hala dikkatli bir şekilde tutmanız gerekiyor.

sonuçlar

Normalde BR kapanma süreci bir buçuk yılda tamamlansa da sağlıklı çocuklarda bazen bazı sapmalar meydana gelebilir. Bu nedenle, bir çocuktaki bıngıldak ne zaman kapanmalı sorusunun cevabı her zaman açık değildir. 3 aya kadar olan bebeklerde bıngıldak kapandığında ebeveynler bu duruma karşı uyarılmalıdır. Ebeveynlerin devam eden süreç hakkında, çocukta bıngıldak ne zaman kapanacağı konusunda belirli şüpheleri varsa, çocuk doktoruna sormak daha iyidir.

Bebek iyi beslenirse ve hızlı kilo alırsa BR kapanması süreci daha hızlı gerçekleşir. Çoğu zaman, emzirilen bebekler daha hızlı kapanır.

Tüm ebeveynler, yeni doğan bebeklerinin başında, kemikleşmemiş bir titreşimli alanın bir bölümünü fark ettiler - bir bıngıldak. Hatta birçoğu, çocuğa zarar vermekten korkarak bu yere dokunmamaya çalışıyor. Ancak doktor rutin muayene sırasında bıngıldak hissetmelidir. Sonuçta, çocuğun sağlığının ve gelişiminin göstergelerinden biri olarak hizmet eder.

Yaşla birlikte fontanel sertleşir. Yenidoğanlarda fontanel aşırı büyüdüğünde, birçok faktöre bağlıdır - bunlar bebeğin bireysel özellikleri ve bebeğin gelişim ve sağlık bozukluklarıdır. Bu nedenle, fontanelin durumu özel dikkat gerektirir.

Fontanel, bebeğin kafatasının belirli kemiklerini birbirine bağlayan yoğun bir zardan oluşan kafatasının yumuşak, kemikleşmemiş bir alanıdır. Bu alanlar, kafatasının emeği kolaylaştırmak için dönüşmesine izin verir. Ek olarak, fontaneller sayesinde, kraniyal kubbe yenidoğanın hızla büyüyen beynine uyum sağlar.

Doğumdan sonra bebeğin altı bıngıldağı vardır:

    • İki parietal kemiği ve kafatasının oksipital kemiğini birleştiren bıngıldak

Posterior veya oksipital olarak adlandırılır. Oldukça küçük, sadece 0,6 mm;

    • 2 ön ve 2 parietal kemiği birbirine bağlayan ön kısım

Doğumda boyutu yaklaşık 30 mm'dir;

  • İki tip yanal fontaneller: kama biçimli ve mastoid

Kama şeklindeki tapınaklara daha yakın bulunur, mastoid - başın arkasına;

Ana fontanel ön fontaneldir. En uzun süre açık kalır. Büyük olandan çok daha küçük olmasına rağmen hissedilebilen bir diğer fontanel arka fontaneldir. Ancak doğumdan 1-2 ay sonra aşırı büyümektedir. Bıngıldakların geri kalanı çok küçük boşluklara sahiptir, neredeyse görünmezdir ve birkaç ay içinde büyüyüp kemikleşerek kraniyal sütürler oluşturur.

Bebeğin başı doğum anında oldukça büyük olduğu için doğum kanalından geçişi zor olabilir. Fontaneller sayesinde bebeğin kafası deforme olur, bu sadece açıklığı kolaylaştırmakla kalmaz, aynı zamanda kafatasının içeriğini de korur.


Ek olarak, fontanellerin başka işlevleri de vardır:

    1. Fontanel, bebeğin termoregülasyonunda önemli bir rol oynar.

Yenidoğanlar, termoregülatuar mekanizmaların olgunlaşmamış olması nedeniyle gerekli vücut ısısını oldukça zayıf bir şekilde korurlar. Bıngıldak, aşırı ısınma durumunda ısıyı dağıtmaya yardımcı olarak bebeğin beynini ve vücudunu bir bütün olarak korur.

    1. Bıngıldak dokusunun esnekliği, çocuğu düşmelerden kaynaklanan yaralanmalardan korumaya yardımcı olur.

Kafatasının kemikleri arasında bir tür amortisördür. Çocuğun vücudu üzerinde en kötü kontrole sahip olduğu bebeklik ve erken yaştadır, bu nedenle doğa, küçük bir kişinin kafasını bu şekilde sık düşme ve darbelerden korumuştur.

    1. Bıngıldağın durumuna göre çocukta bazı hastalıklar belirlenir.

Yani bıngıldak şişmişse, kafa içi basıncının bir işareti olabilir.

  1. Açık bir bıngıldak yoluyla beynin ultrason muayenesi yapılabilir.(nörosonografi)

Yumuşak alan büyüdüğünde, bu imkansız hale gelecektir, çünkü kafatası akustik bir bariyer görevi görür.

Nerede

Başın üst kısmında, neredeyse taç kısmında büyük bir bıngıldak vardır. Kafatasının iki ön ve iki parietal kısmını birbirine bağlar. Arsa bir elmas şekline sahiptir. Fontanel boyutu değişebilir. Baş büyüdükçe küçülür. Böylece yaklaşık 3 * 3 cm'lik ilk boyuttan yavaş yavaş 5 mm'ye düşer ve büyür.

büyüdüğünde

Büyük bıngıldak 12-18 aya yakın büyümelidir. Bununla birlikte, bebeğin vücudunda ne kadar kalsiyum olduğuna bağlıdır. Yeterliyse, bıngıldak bir yıla kadar uzayabilir. Normdan aşırı büyümenin zamanlamasındaki küçük sapmalar kritik değildir. Diğer patoloji belirtilerinin yokluğunda, vücuttaki ihlalleri gösteremezler.

Fontanelin aşırı büyümesinin zamanlaması aşağıdaki faktörlerden etkilenebilir:

    • prematüre bebek

Bu tür çocuklar genellikle gelişimde yaşıtlarının gerisinde kalırlar. Bu nedenle, bıngıldak daha yavaş büyüyebilir. Genellikle, 3 yıl gecikme ortadan kalkar.

    • Çocuk yeterli beslenme ile hızla büyürse, bıngıldak daha hızlı kapanabilir.

Diyette bol miktarda karbonhidrat veya protein olduğunda büyüme yavaşlayabilir.

  • Bebek besleme yöntemi

Emziren çocuklarda, anne sütü vücut tarafından en iyi şekilde emildiğinden, bıngıldak daha hızlı büyür.

ancak normdan sapma, kalıtsal hastalıklardan veya kalsiyum ve D3 vitamini eksikliğinden de kaynaklanabilir.

Normlar ve sapmalar. Ne zaman endişelenmeli

Bıngıldağın kaç ay büyüyeceği, organizmanın bireysel özelliklerine ve ilgili faktörlere bağlıdır.

3 aydan önce aşırı büyümüşse, bu normal değildir. Çocuk daha büyükse, bebeği durumunu izleyecek olan çocuk doktoruna düzenli olarak göstermek gerekir. Yenidoğanda fontanel titreşir. Bazı ülkelerde buna çeşme denir. Bu nabız yaşla birlikte kaybolmazsa, bir doktora danışmalısınız.


Genellikle, fontanelin normal durumundan sapma, hastalığın kanıtı olabilir. Bu durumda, eşlik eden diğer semptomlara dikkat etmek gerekir.

    • Şişkin bir bıngıldak, kafa içi basıncında olası bir artışı gösterir.

Hidrosefali (beyin damlası), menenjit, ensefalit gibi hastalıkların belirtisi ne olabilir. Bıngıldağın şişmesine kasılmalar ve yüksek ateş eşlik ediyorsa, çocuğun acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır;

    • Batık bir fontanel, yetersiz beslenme ve dehidrasyon belirtisi olabilir.

Batık fontanele ateş, ishal, vücudun enfeksiyon ve dehidrasyonunun varlığını gösteren kusma eşlik ediyorsa, acilen bir ambulans çağırmak ve çocuğu hastaneye yatırmak gerekir;

    • Normu aşan bir bıngıldak boyutu Down sendromunun belirtilerinden biri olabilir;
    • Uzun süre büyümeyen bir bıngıldak raşitizme işaret edebilir.

Raşitizm vücutta kalsiyum ve D vitamini eksikliğinden kaynaklanır.Ancak, bu hastalığı teşhis etmek için sadece bıngıldak değil, diğer karakteristik semptomlara bakmak zorunludur;

  • Yavaş büyüyen bir bıngıldak endokrin bozukluğunun bir işareti olabilir;
  • Fontanel çok hızlı büyümüşse, mikrosefali veya kraniyosinostoz (kraniyostenoz) hastalığının gelişimini gösterebilir.

Bu nedenle, normdan herhangi bir sapma için bir doktora danışmak daha iyidir. Başka hastalık belirtileri olup olmadığını veya bu durumun bu çocuk için normal olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Fontanel bakımı

Çoğu zaman, ebeveynler bıngıldaklara dokunmaktan bile korkarlar. Ama endişelenme. Bağ dokusu, dokunmaya ve hijyene dayanacak kadar güçlüdür. Tabii ki biraz özen göstermeniz gerekiyor, ancak çocuk korkusuzca saçını yıkayabilir, saçını tarayabilir ve diğer bakım işlemlerini yapabilir.

Fontanel için özel bir bakım yoktur. Sürekli olarak hissetmeniz veya ölçmeniz gerekmez. İhlaller varsa, hemen fark edilir hale gelirler.

Ek olarak, doktor düzenli bir muayene sırasında her zaman bıngıldak hisseder ve sapmaları fark eder.

Fontanelle mitleri

Çoğu zaman, bilmeden, ebeveynler fontaneller hakkında gereksiz yere endişelenirler. Böyle efsaneler var:

  1. Bıngıldağı oldukça büyükse ve fazla büyümüyorsa, çocuğun raşitizmi vardır..

Ancak bu gerekli değildir. Bıngıldağın aşırı büyüme hızına ek olarak, raşitizm başka belirtilere de sahiptir: uyku bozukluğu, şiddetli terleme, yırtılma, kas gevşekliği ve diğerleri. Bu nedenle, teşhis bir doktor tarafından yapılmalıdır. Fontanelin aşırı büyümesinin süresi diğer faktörlere bağlıdır.

  1. Bıngıldağa dokunulmamalı, beyne zarar verebilir

Bu doğru değil. Beyin, güçlü bir bağ dokusu zarı ile korunur. Hem dokunma hem de bebek bakımı faaliyetlerine dayanabilir.

  1. Fontanel hızla büyürse, raşitizm olsa bile kalsiyum ve D3 vitamini alamazsınız.

Ebeveynler raşitizm çok ciddi bir hastalık olduğunun farkında olmalıdır. Kendi kendine ilaç veremezsin. Doktor ilacı reçete ettiyse, onu almak gerekir. Diğer tüm sorular için ayrıca danışmak daha iyidir;

  1. Aynı yaştaki tüm çocuklar aynı bıngıldak boyutuna sahip olmalıdır.

Bu doğru değil. Belirli normlar vardır, ancak her çocuğun kendine özgü büyüme ve gelişme özellikleri vardır. Bu nedenle, aynı yaştaki çocuklarda bıngıldak boyutu ve aşırı büyüme oranı farklılık gösterebilir.

  1. Bıngıldağı erken kapandığında beyin büyümesi duracak ve çocuk zihinsel engelli olacaktır.

Bu doğru değil. Beynin gelişimi, fontanellerin kapanma zamanlaması ile ilişkili değildir. Kafatası monolitik bir yapı değildir. Kafatasının kemikleri, büyüdükçe uzayan elastik dikişlerle birbirine bağlanır. Kafatası 20 yıla kadar büyür.

Bu nedenle, bıngıldak boyutundaki normdan sapmalar hem bireysel bir özellik hem de hastalığın bir belirtisi olabilir. Bu nedenle, bu site hakkında dikkatli olmalısınız.

Bir çocuk sağlıklı ve güçlüyse, hiçbir şey onu rahatsız etmez, o zaman büyük olasılıkla normdan sapmalar onun bireysel özellikleridir. Şüpheniz varsa zaman kaybetmemek için mutlaka doktorunuza danışın.

Ebeveynler genellikle yenidoğanlarda fontanelin ne zaman büyüdüğünü merak eder. Bu endişe tamamen haklı: bebeğin başındaki yumuşak alanlar anne ve babanın dikkatini çekiyor. Çoğu durumda endişelenmemelisiniz, çünkü bu tür fontanellerin varlığı normaldir. Ancak bazı durumlarda, göz ardı edilemeyecek sapmalar mümkündür.

Fontaneller, hareketlilikleri için tasarlanmış, beyin kafatasının kemiklerinin birleştiği yerde küçük membranöz doku alanlarıdır. Bu oluşumlar, doğum kanalından geçişi kolaylaştırmak için doğa tarafından sağlanır: bebeğin başının kemikleri hafifçe "katlanır" ve hacmini birkaç santimetre azaltır. İlk başta, beyin aktif olarak büyüyor, hacmi artıyor - bu süre zarfında membranöz pencerelerin bir kısmı açık kalıyor. Yenidoğanlarda fontanel aşırı büyüdüğünde, kafa büyümesinin yoğun süreçleri tamamlanır.

Çocuk doktoru, bu veya bu fontanelin ne zaman büyümesi gerektiğini yakından izler. Kapatma süreleri ihlal edilirse, çocuğun gelişiminin bozulduğuna dair şüpheler vardır.

Kırıntılarda kaç tane bıngıldak var ve ne zaman yok oluyorlar?

Çocuk doktoru, yenidoğanın kaç tane bıngıldak olduğunu bilir ve kapanma zamanlamasını yakından izler. Tablo, farklı fontanellerin ne zaman kapanması gerektiğini gösterir.

Yenidoğanda fontanelin nerede olduğunu belirlemek oldukça basittir - çoğu zaman bu alanda kesinlikle normal olan küçük bir nabız oluşur. Yenidoğanda göbek yarasının ne kadar iyileştiğini, ne yapılması gerektiğini okuyun.

Videoda doktor Tatyana Ukhova, bıngıldakların ne olduğu ve ne için oldukları hakkında konuşacak.

Kapanış tarihleri

Yenidoğanın kafatasındaki bıngıldakların belirli bir kapanma süresi vardır.

1
Başın yan kısımlarında kama şeklinde ve mastoid bıngıldaklar bulunur. Mastoid kulağın arkasında, alt kısımda bulunur ve kama şeklindeki olan elmacık kemerinin hemen üzerindedir. Doğum sırasında kapanırlar: prematüre bebeklerde, kama şeklindeki ilk 6 ayda kapanır ve mastoid - 6-18 ay.
2
Küçük veya arka fontanel, beyin kafatasının kemiklerine yüksek hareketlilik sağlayarak başın doğum kanalından geçişini kolaylaştırır. Oksiputun ortasında bulunur. Boyutu yaklaşık 5 mm'dir, genellikle hamilelik sırasında veya yaşamın ilk 2 ayında kapanır. Bazen prematüre bir bebekte, bıngıldak doğumdan 3 ay sonra veya daha sonra büyümüştür. Ayrıca, ebeveynler yaklaşık 3 ayda çocuğun zaten aktif olarak denediğini, karnının üzerinde yattığını hatırlamalıdır.
3
Yenidoğanda (yumuşak taç) büyük bir bıngıldak her zaman bulunur, bir öncekiyle birlikte doğum kanalından geçerken başın hareketliliğini sağlar. Kronun önünde bulunur. Büyük boyutu nedeniyle onu bulmak oldukça basittir: doğumdan sonra çap 2 × 3 cm'dir, daha sonra yavaş yavaş azalır ve yıl içinde kapanır. Bir çocukta fontanelin büyüdüğü maksimum yaş 1,5 yıldır.

Fontanellerin yeri


Büyük fontanel, ön ve parietal kemiklerin birleştiği yerde bulunur. Küçük - parietal kemiklerin oksipital kemik ile birleştiği yerde

Bu en büyük membranöz eşkenar dörtgen açıklığıdır. Yenidoğanda büyük fontanelin boyutu 20-30 mm'dir.... Doğumdan hemen sonra, kemiklerin ayrılması nedeniyle boyutu geçici olarak değişebilir. Hassas cilt boyunca, ana hatları yalnızca arteriyel damarlar duvarına maruz kaldığında oluşan hafif bir titreşimle görebilirsiniz. Yaşla birlikte, membranöz doku sertleşir, pencerenin boyutu sadece dikkatli palpasyonla belirlenir.

Çocuk büyüdükçe boyutlar

Bebeğin doğumundan hemen sonra, yumuşak taç yavaş yavaş kemik dokusu ile yer değiştirmeye başlar.

Bir çocuğun gelişiminin 1. yılında, beynin kafatası çatısının kemiklerini hafifçe iterek aktif olarak büyüdüğünü not etmek önemlidir. Değiştirme işlemi kenarlardan ortaya doğru başlar, pencerenin boyutu giderek azalmaya başlar.

Tablo, çocuklarda büyük fontanelin kaç ayda büyüdüğüne ilişkin verileri göstermektedir. Zamanla boyutu küçülür.

Büyük fontanelin boyutu
Çocuğun yaşı, ayları Büyük bir bıngıldak ortalama boyutu, mm
0-1 26-28
1-2 22-25
2-3 23-24
3-4 20-21
4-5 16-18
5-6 16-18
6-7 16-16
7-8 14-16
8-9 14-15
9-10 12-14
11-12 5-8

Tablo ortalamayı göstermekte ve kapanış tarihlerinde küçük farklılıklara izin vermektedir. Yumuşak tepenin boyutundaki azalma, çocuğun olgunluk derecesi, gelişme hızı vb. gibi bireysel faktörler tarafından belirlenir. Minimum boyut, yaşamın 1. yılının sonunda gözlenir ve 5'tir. -8 mm. Pencerenin daha küçük boyutunu belirlemek zaten zordur, tamamen membranöz doku 1.5 yıl içinde kaybolur.

Bıngıldağın boyutuna ek olarak, ebeveynlerin diğer göstergeleri de dikkate almaları gerekir, örneğin yenidoğanı aylara göre incelemek.

Geç kapanmalar normaldir veya paniğe neden olur

Büyük bir bıngıldak 1 yıl, maksimum - 1,5 yıl büyür

Büyük bıngıldak yıl boyunca fazla büyümezse, önceden endişelenmek için acele etmeyin. Yumuşak kuronda maksimum kapanma süresi 18 aydır.... Herhangi bir sonuç çıkarmadan önce bir doktora görünmek önemlidir.

Yumuşak kuronun geç kapanmasının en yaygın nedenleri:

  • intrauterin büyüme geriliği en yaygın nedenlerden biridir;
  • prematüre doğum - prematüre bebeklerde, özellikle doğumdan sonraki ilk aylarda vücudun yavaş oluşumu;
  • beyin damlası veya hidrosefali - bu hastalık kafa içi basıncında bir artışa neden olur, bu da beyin kafatasının kemiklerinin ayrışmasına, aralarındaki mesafenin artmasına neden olur;
  • konjenital veya edinilmiş anomaliler - raşitizm, hipotiroidizm, akondropalzi, Down sendromu, vb.

Bir çocuğun bıngıldaklarının neden uzun süre aşırı büyümediğini veya boyutunun arttığını belirlemek için bir doktora danışmanız gerekir. Muayene, laboratuvar veya enstrümantal muayene olmadan neden belirlenemez.

Hızlı büyüme ile ne yapmalı

Yenidoğanın fontaneli küçükse veya hızla büyüyorsa, muayeneden geçmek gerekir. Olası nedenler:

  • Kraniosinostoz, kraniyal sütürlerin erken kapandığı bir hastalıktır. Kraniostenoz, fontanelin hızla büyümesinin en yaygın nedenidir. . Hastalık doğuştan olabilir veya raşitizm nedeniyle ortaya çıkabilir. Ameliyatla komplikasyonların önüne geçilir.
  • Kemikleşme süreçlerinin ihlali ile birlikte ortaya çıkan beynin gelişimindeki anomaliler. Çok daha az yaygındırlar, tedavi bireysel olarak reçete edilir.

Kraniyostenozlu bir yenidoğanda küçük bir bıngıldak olmasının sonuçları, kafatası çatı kemiğinde aktif olarak büyüyen beynin travması nedeniyle zihinsel bozukluk olabilir.

Olası patolojiler: kimi görmeye gitmeli

Şişkin bir fontanel, hidrosefali, ensefalit veya bulaşıcı bir beyin lezyonu - menenjit sonucu olabilir. Bütün bu hastalıklarla birlikte kemiklere ve yumuşak dokulara yayılan kafa içi basıncında artış olur.

Bebeklerde batık bir fontanel çok daha az yaygındır ve yetersiz beslenme veya dehidrasyon ile ortaya çıkar. Çoğu zaman, neden, besinlerin ve suyun emiliminin bozulması veya gastrointestinal sistemin gelişimindeki anormalliklerin eşlik ettiği bulaşıcı hastalıklar olabilir.

Fontanel bebeğe batmışsa, bu beyne giden kan seviyesindeki bir azalmayı ve kafa içi basıncında bir azalmayı gösterir.

Her iki semptom da altta yatan hastalığı tanımlamak için acil tıbbi müdahale gerektiren endişe verici sinyallerdir.

Beyin kafatası kemiklerinin gelişiminde herhangi bir anormallik olması ve beyin hasarı şüphesi olması durumunda, bir nöroloğa danışmanız önerilir. Doktor, bebeklerde fontanelin ne zaman büyüdüğünü, gelişimlerine ve bireysel özelliklerine bağlı olarak bilir.

Tacın özel bakıma ihtiyacı var mı

Özel bir bakım gerekmez, sıradan yeterlidir. Ancak birkaç kurala uymalısınız:

  • çocuğun başının yumuşak ve hassas bölgelerine bastırmayın;
  • bebek için sıkı ve yoğun şapkalardan kaçının (ancak yeni doğmuş bir bebekle şapka takmak zorunludur);
  • kafa dolaşımını iyileştirmek için bebekleri ters çevirmek;
  • hipotermi ve SARS'tan kaçının.

"Grandma's Tales" dizisinden 5 bölüm

1
Yumuşak tacın büyük boyutu raşitizmdir.
Raşitizm, kafatası kemiklerinin izole bir lezyonu değil, kas-iskelet sisteminin sistemik bozuklukları ile kendini gösterir. Bu patoloji hakkında daha fazla bilgi edinin.
2
Küçük fontanel - D vitamini atanmasına kontrendikasyon .
bebek için çok önemlidir ve zar dokusu ve içlerindeki fizyolojik kemikleşme süreçleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Fontanel için özel bir bakım gerekmez. Çocuk kolayca okşayabilir ve taranabilir

3
Yumuşak tepenin geç kapanması, beyinde raşitizm veya düşme belirtisidir.
Bu bireysel bir göstergedir. Listelenen hastalıkların klinik belirtilerinin yokluğunda, bu başka bir yanılsamadır.
4
Hızlı kapanma zeka geriliğine yol açacaktır.
Beyin kafatasının kemikleri, çocuğun yaşamının birkaç yılı boyunca hareketli kalan ve beynin büyümesi için gerekli hacmi sağlayan dikişlerle bağlanır.
5
Yumuşak tepeye dokunmayın. Yenidoğanın bıngıldak iyileşmiş olmasına rağmen, perdeli doku oldukça dayanıklıdır ve nazik bir dokunuş bebeğe hiçbir şekilde zarar vermez.

Bir sonraki videoda Dr. Komarovsky, bıngıldak ile ilgili ünlü mitlerden bahsedecek.

sonuçlar

Baş kemiklerinin membranöz eklemleri bir bebeğin doğumunu kolaylaştırır ve başarılı gelişimine katkıda bulunur. Bıngıldakların kendi kapanma tarihleri ​​vardır, hamilelik ve doğum seyrinin doğası ile bebeğin olgunluk derecesi ve bireysel özellikleri dikkate alınmalıdır. Yumuşak tepeyi değiştirirken bir nöroloğa danışmanız gerekir.

Yenidoğanın kafatası, doğum sırasında başın annenin doğum kanalından güvenli bir şekilde geçebileceği şekilde tasarlanmıştır. Bu nedenle, yenidoğanın kafasında, kafatası kemiklerinin birleşme noktasında oluşan yumuşak boşluklar vardır. Zamanla, büyürler, taçta sadece büyük bir tane kalır. Bir çocukta bu bıngıldak aşırı büyüdüğünde, kafatası bir yetişkininkiyle aynı olur ve boyut olarak farklıdır.

Daha anne karnındayken çocuk doğuma hazırlanır. Kafatasında, kemiklerle kapatılmayan 6 boşluk veya bıngıldak vardır. Yukarıdan, bağ dokusu plakaları var. Doğum kanalından geçiş sırasında, kulak kepçelerinin arkasındaki fontanellerin varlığı nedeniyle fetal kafa yanal olarak düzleşir. Doğumdan hemen sonra kapanırlar, ancak başın tepesinde, elmas şeklindeki bir şekle ve 22 ila 35 milimetre arasında değişen boyutlara sahip büyük bir fontanel kalır. Her anne bu perdeli pencereyi bilir. Diğerlerinden daha geç büyür, yavaş yavaş küçülür.

dışbükey

Bıngıldağın şişmesi, beynin boyutunun artması nedeniyle yenidoğan hayatının ilk aylarında ortaya çıkar. Kronun elastik plakasına bastırır ve yüzey dışbükey hale gelir. Ancak parietal bölgenin aşırı çıkıntısı, bebekte yüksek kafa içi basıncının bir belirtisidir.

Çocuğun vücut ısısı yükselirse, kusma görülür, o zaman bir uzmanla kontrol edilmesi gerekir.

Taç yüzeyinin dışbükeyliği, çocuk düşüp çarptığında kafa travması ile de ilişkilendirilebilir. Her durumda, bir çocuk doktoru tarafından muayene gereklidir.

batık

Bazen, tam tersine, yumuşak taç bölgesinde bir batma olur. İçeride hafif bir girinti ile yenidoğanın sağlığı için korkmazsınız. Bu genellikle bebek güneşte aşırı ısındığında veya sıkıca sardığında olur. Bu durumda vücut susuz kalmaya başlar, bu nedenle çocuğa daha fazla içecek vermek gerekir.

Ancak plakanın derin batması ile bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir. Bebek kusmaya başlarsa, ishal, o zaman bu bağırsak enfeksiyonlarından kaynaklanmaktadır. Ve hastane tedavisi olmadan yapamazsınız.

zonklama

Bıngıldağın taçta zayıf bir nabzı sürekli olarak gözlenebilir. Damarların yenidoğanda kalbe yakın olması nedeniyle oluşur. Kan içlerinde titreşir ve bu eylem beyin omurilik sıvısına, beynin astarına iletilir. Buna göre, parietal plaka nabzı atmaya başlar. Boşluğun nabzı genellikle 3 aylıktan küçük çocuklarda görülür.

Ancak büyük fontanelde sürekli yüksek bir nabız ile bebeğin davranışına ve durumuna dikkat edilir. Bu semptoma artan vücut ısısı, zehirlenme eklendiğinde, acilen tıbbi yardım isterler.

Bebekte fontanelin boyutu ve yeri

Bir bebek doğduğunda, kafatasının yumuşak kısımlarının çoğu büyümüştür, ancak büyük bir bıngıldak kalır. Her çocuğun boyu farklıdır. Zamanında ortaya çıkan bebekler için, membranöz pencere, kenarları ortalama 20-35 milimetre olan bir eşkenar dörtgen şeklindedir. Palpasyonla taç bölgesindeki kafada belirlenebilir.

Kronun yumuşak kısmının sınırları değişir. İlk başta beynin büyümesi nedeniyle artarlarsa, bağ dokusunun kemikle değiştirilmesi kenarlardan başlar. Bir yaşında, bıngıldak küçülür ve 1.5 yaşında tamamen büyümüştür.

fontanel fonksiyonları

Genç ebeveynler kendilerine bir çocuğun neden bir bıngıldak ihtiyacı olduğunu, gelişiminde nasıl bir rol oynadığını sorar.

Kafatasının kemiklerinin membranöz birleşimi nedeniyle:

  • çocuk doğum kanalını kolayca geçer;
  • bebeğin beyni bu amortisör tarafından sarsıntılardan ve morluklardan korunur;
  • bebekte kafa içi basıncındaki artışı belirleyebilirsiniz;
  • beynin normal gelişimi gerçekleşir, kafatasının içindeki gerekli alanı doldurur;
  • vücut ısısı yükseldiğinde çocuğun beyni soğutulur.

Elastik plakanın durumuna göre yenidoğanın hastalıkları belirlenir. Parietal bölgenin ultrason muayenesi, vücuttaki tümörlerin ve diğer patolojik değişikliklerin varlığını belirler.

Aşırı büyüme oranını etkileyen faktörler

Bıngıldağın boyutu gibi, aşırı büyüme hızı da her çocuk için farklıdır. Membranöz pencerenin kaybolma süresi şunlara bağlıdır:

  • çocuğun cinsiyeti, erkeklerde süreç daha hızlı olduğu için;
  • kalıtım;
  • intrauterin gelişim sırasında veya bir bebeğin yaşamının ilk aylarında ortaya çıkan patolojiler.

Bebeğin ne zaman, zamanında veya daha erken ortaya çıktığını da hesaba katmak gerekir. Sonuçta, prematüre bebekler gecikmeli olarak gelişir.

norm nedir

Parietal pencerenin aşırı büyüme oranı, boyutuna bağlı değildir. 1 aylıktan itibaren lamel membran kemik dokusu ile yer değiştirmeye başlayacaktır. İşlem kaç ayda başlarsa başlasın, önce pencerenin kenarları büyümüş olur. Tüm prosedür bir yıla kadar gerçekleşir. 5-8 milimetrelik küçük bir göçük kalır ve bu da hızla sıkılaşır. Ancak, yenidoğan taçlarının sadece 1,5 yaşında büyüdüğü de norm olarak kabul edilir.

Hız, doğumdan sonra yenidoğanın durumuna, gelişimsel anormalliklerin olup olmadığına, enfeksiyonlara duyarlı olup olmadığına bağlıdır. Her durumda, 18 aylıkken çocuğun büyük bir bıngıldak kapalı olması gerekir. Bu norm olacak.

Normdan sapma - endişelenmeye değer mi

Gelişimsel bir anormallik, yumuşak kuronun hızla kapanmasıdır. Sürenin 2 yıla ve daha fazlasına uzanması mümkün değildir. Aşırı büyüme sürecinin yenidoğanın vücudundaki patolojik değişikliklerden etkilendiğine inanılmaktadır.

vaktinden önce

Bebeğin tacı erken sertleştiği için mutlu olmayın. Çocukta şunlar varsa fontanel hızla kapanır:

  1. Kraniosinostoz, kafatasındaki sütürler hızla büyüdüğünde. Hastalık, kafatasının deformasyonu, ikincil hidrosefali ile ilişkilidir.
  2. Paratiroid bezlerinin işlevi bozulur. Dolayısıyla metabolik bozukluklara bağlı olarak kan kalsiyumunda bir artış meydana gelir. Fontanelin erken büyümesi ile birlikte aritmi, gastrointestinal sistem organlarının işleyişindeki problemler tespit edilir.
  3. Beyin azgelişmişliğine yol açacak mikrosefali, gelişimsel gecikme.

Bıngıldağın erken kapanması ile uzmanları ziyaret ederek alarmı çalmaya değer.

Normalden sonra

Başın tepesinin aşırı büyümesi geciktiğinde, çocuğun aşağıdakilere sahip olup olmadığına dikkat etmelisiniz:

  • raşitizm;
  • tiroid hormonlarının eksikliği;
  • hidrosefali;
  • kemik büyümesinde bozukluklar.

Her durumda, yumuşak tepenin kapanmasında bir gecikme varsa, bir uzmana danışmak gerekir. Belki de bebeğin gelişiminde bazı aksaklıklar olmuştur.

Fontanel durumunun değerlendirildiği işaretler

Ebeveynlerin kendileri fontanelin durumunu değerlendirebilir, sapmaları belirleyebilir. Bebeğin daha da gelişmesi davranışlarına bağlıdır. Bu nedenle ilk aydan itibaren tacı incelemek gerekir. Bu, yumuşak dokulara baskı yapılmadan dikkatlice yapılır.

Fazla büyümüş olmayan tacın boyutunu görsel olarak belirleyin. 20-30 milimetre içinde olmalıdır. Boyut çok küçültülür veya büyütülürse, bıngıldakların şişkin mi yoksa çökük mü olduğuna dikkat etmeniz gerekir. İlk durumda, bebeğin kafatası içindeki basıncın artması mümkündür. Belirti menenjit, hidrosefali gibi ciddi hastalıklarla ilişkilidir.

Tacın çöküntüsü çocuğun sıcak olduğunu, içmek istediğini gösterir. Ancak sindirim sistemi ile ilgili sorunlar olabilir. Plakanın güçlü bir nabzı ile patoloji riskini dışlamak için tavsiye almak zorunludur.

Tacın özel bakıma ihtiyacı var mı

Fontanel özel bakım gerektirmez. Banyo yaparken, başın yumuşak dokularına zarar vermemek için çocuğu dikkatli bir şekilde tutmaya çalışın. Yürüyüş sırasında bebeğin kafasına bir şapka konur. Yaz aylarında, çocuğunuzun üşümemesi için hafif bir şapkaya ihtiyacınız var. Soğuk havalarda, şapka kafatasının yumuşak dokularını soğuk algınlığından koruyacaktır.

Doğru gelişim için bebeğin masaja, egzersizlere ihtiyacı vardır. Beyindeki kan dolaşımını iyileştirmek için bebeği daha sık döndürmek gerekir.

Sorunlarınız varsa kime gitmelisiniz?

Bebeğin gelişimindeki herhangi bir sorun bir doktor tarafından çözülebilir. Parietal boşluğun durumunda ve boyutunda bir sapma varsa, çocuk doktoruna başvururlar. Analizler, beyin çalışmaları için gönderebilir. Bir nörolog, beynin gelişimi ile ilişkili hastalıkları tedavi edebilir. Tiroid bezindeki anormallikler bir endokrinolog tarafından görülecektir.

Bıngıldağın aşırı büyümesinin zamanlamasındaki herhangi bir değişiklik, boyutu ve şekli uzmanlar tarafından bilinmelidir. Sadece onlar doğru tedaviyi reçete edecek ve uygulayacaktır.