Kaks rinda ühel toitmisel. Kaks rinda ühel toitmisel Kuidas toita ühte või kahte
Hiljuti postitas noor ema Saksamaalt ühte foorumisse postituse ämmaemanda ja sünnitusmaja õdede soovitustega vastsündinu hooldamiseks. Muude soovituste hulgas oli järgmine: ühe toitmise puhul 2 rinda, ühe puhul 10-15 minutit, teise puhul 10-15 (või kuni laseb/uinub) alustada toitmist sellest rinnast, mis oli viimane kord. (Koos). Teoreetiliselt on selline toitmine laktostaasi ennetamine ja aitab ka piimatoodangut suurendada.
Mõned emad nõustusid selle söötmismeetodiga. Mõned emad olid aga nii sagedasest rinnavahetusest hämmingus, sest nende sõnul ei saa laps rasvast "tagasi" piima ja vastavalt sellele ei võta ka kaal juurde.
Pole üllatav, et emad jagunevad kaheks, kuna isegi imetamiskonsultandid erinevatest organisatsioonidest võtavad erinevaid seisukohti ja iga teooria kehtib. Pealegi on isegi teooria, et toita tuleks kolmest (!) rinnast (jälle esimene-teine-esimene).
Ma arvan, et selleks, et mõista, kui sageli rindu vahetada, tasub mõista piimatootmise protsessi ennast.
Kõik teavad, et piimanäärmes on ükskõik milline täiskasvanud naine seal on kanalid, kus on väike kogus sekretoorset kude. Raseduse ajal hakkab aga östrogeeni ja progesterooni mõjul kasvama sekretoorne kude ja kanalite otstesse moodustuvad alveoolid, mille seinad koosnevad sekretoorsetest epiteelirakkudest – laktotsüütidest ja neid ümbritsevast müoepiteelirakkude kihist.
Alates raseduse keskpaigast toodavad laktotsüüdid ternespiima ja paar päeva pärast sünnitust hakkavad hormooni prolaktiini mõjul piima tootma. Samas ei ole piimatootmise kiirus konstantne ja see sõltub rindade tühjenemise astmest: mida rohkem on rind tühjaks jäänud, seda kiiremini tekib selles piim. Seega, kui laps tühjendas toitmise ajal ühe rinna, siis piimatootmine selles rinnas läheb täies hoos. Samal ajal toimub teises, tühjendamata rinnas piimaga täitmise protsess aeglasemalt.
Fakt on see, et rinda kogunenud piim ise peatab seda tootvate rakkude töö. See on tingitud asjaolust, et see sisaldab ainet, mis pärsib piima tootmist. Seda ainet nimetatakse "laktatsiooni inhibeerivaks teguriks" (FIL) või "inhibiitoriks". Mida rohkem piima koguneb rinda, seda suurem on inhibiitori kontsentratsioon selles, seda aeglasemalt tekib uus piim. Söötmise või väljasurumise käigus eemaldatakse rinnast koos piimaga ka inhibiitor, piimatootmise kiirus suureneb. Lisaks eralduvad laktotsüüdid suur hulk piimaalveoolid reageerivad prolaktiinile halvemini. Sellise mehhanismi leiutas loodus selleks, et vältida rinna ületäitumist ja võimaldada lapsel ise reguleerida ema piima kogust.
Seega, kuigi prolaktiini tase veres on nii ühe kui ka teise rinna puhul sama, võib piimatootmise kiirus olla erinev. Toodetud piim koguneb alveoolidesse ja kanalitesse, kuid see protsess, nagu oleme juba teada saanud, pole lõputu. Igal naisel on maksimaalne piimakogus, mis rinda saab koguda – nn rinna "mahutavus". See võib olla erinev isegi sama ema parema ja vasaku rinna puhul, rääkimata erinevatest naistest. Tuleb märkida, et rindade suurus ja "maht" ei lange alati kokku.
Kui piim koguneb rinda, hakkab see järk-järgult kihistuma "ees" (tavaliselt vähem rasva) ja "taga" (milles on palju rohkem rasva). "Eesmise" ja "taga" piima vahel pole selget eraldusjoont - üleminek ühelt teisele on väga sujuv. Selle põhjuseks on asjaolu, et toitmiskordade vahel kogunenud piima vedelam osa voolab järk-järgult edasi - nibu suunas, jättes endast maha rasked rasvamolekulid, mis järk-järgult kinnituvad üksteise külge, alveoolide seintele ja takerduvad kanalitesse. .
Kui nibu on ärritunud, algab õhetus: hormooni oksütotsiini toimel piima väljavool kiireneb ja see paiskub mööda kanaleid nibu suunas. Rinna tühjenemisel eralduvad rasvamolekulid kanalite, alveoolide seintelt ja hakkavad mööda kanaleid liikuma. Järelikult, mida pikem on sööt, seda rohkem rasvast piima väljutatakse rinnast, kuna rohkem rasvamolekule surutakse läbi kanalite. Sellest lähtuvalt on piima rasvasisaldus seotud rindade täiskõhu astmega: mida pikem on toitmiskordade vaheline paus, mida täisväärtuslikum on rind, seda vähem rasvast piima saab laps toitmise alguses, seda kauem võtab aega, et laps saaks toitmise alguses. rasvasele piimale.
Seega ei saa laps suure rinna "mahutavusega" emal sageli rinda täielikult tühjendada – nii palju lihtsalt ei sisene sinna. Seega, kui võtate 10 minutit pärast toitmise algust üles nii mahuka rinna, on selles ikkagi palju (ja kõige rasvasemat) piima, mis võib põhjustada emal laktostaasi ja rasvapiima puudust. laps (mis on väga sageli nn "sekundaarse laktaasi puudulikkuse" ja suurenenud gaasitootmise põhjus, kuna" eesmine "piim on rikas piimasuhkru - laktoosi poolest). Sellest tulenevalt ei sobi suure rinnamahuga emadele postituse autorile pakutud meetod. meditsiinipersonal sünnitusmaja.
Samas, kui ema rinnamaht on väike, tundub see meetod mõistlik: laps tühjendab ühe toitmiskorraga mõlemad rinnad, käivitades seeläbi uue piimatootmise mehhanismi. See tehnika ei ole sellises olukorras mitte ainult õigustatud, vaid on vajalik ka esimestel kuudel, et tagada lapsele piisav toit.
Tuleb märkida, et sagedased rindade muutused ei ole ternespiimast piimale ülemineku ajal asjakohased ja isegi kahjulikud. Mõne ema rinnad suurenevad selles staadiumis üsna palju, teistel aga paisuvad väga palju. Selle põhjuseks ei ole mitte ainult piimamahu järsk suurenemine, vaid ka lisavere ja vedeliku tormamine, mida on vaja rinna imetamiseks ettevalmistamiseks. Sel ajal on eriti oluline last sagedamini toita, rinnast täielikult tühjendada, kuna eraldunud piim teeb ruumi vastavalt liigsele vedelikule, paistetus veidi taandub.
Vastsündinul on paistes rinda väga raske lahustada ja 10 minutiga ei saa ta tõenäoliselt hakkama, seetõttu soovitavad imetamiskonsultandid anda lapsel imeda ühte rinda nii palju kui ta soovib, ilma imemisaega piiramata ja alles pärast rinnapiima laps on rinna ise vabastanud, võite proovida talle sekundit pakkuda.
Ka rinnanibu kuju võib mõjutada aega, mis kulub rinna tühjenemiseks, sest õige kinnitus nibu toetub lapse suulaele, stimuleerides seeläbi imemisrefleksi. Siiski on lamedate ja tagurpidi nibudega emasid. Loomulikult ei ole see takistuseks rinnaga toitmine aga kuni nibu on välja sirutatud, ei pruugi lapsel olla mugav imeda ja see võib võtta kauem aega.
Erinevatel emadel on ka kanalite läbimõõt erinev: mida kitsamad on kanalid, seda kauem kulub rinna tühjendamiseks. Samuti võib piim välja voolata vastavalt ühe joana või kohe 3-4 joana, piima väljavoolukiirus on erinev. Lisaks väheneb piima väljavoolu kiirus, kui ema on stressis, valus (näiteks lõhenenud nibudega) ja muudel hormooni oksütotsiini taset langetavatel asjaoludel.
Ka imikud ise tühjendavad rindu erineva kiirusega. Hüpotensioon, enneaegsus, depressioon närvisüsteem beebi pärast sünnitust, lühikesed valjad, ebaõige haare jne. võib põhjustada loid ja ebaefektiivset imemist.
On ka objektiivseid põhjuseid, miks teist rinda pole mõtet anda. Näiteks kui laps jääb esimesel rinnal magama (teda üles äratamine on lihtsalt ebainimlik).
Meie jaoks oli haiglas teise rinna pakkumine asjakohane, kuna ternespiima oli vähe ja laps võttis teise rinna hea meelega. Pärast ternespiima asendamist piimaga muutus ühekordne imetamine optimaalseks ja tütar rippus rinnal 40 minutist 1,5 tunnini (kogu selle aja neelas veidi). Korraga oli mitu tegurit: arenemata kitsad kanalid, ümberpööratud ja lamedad nibud, minu tütre kerge hüpotoonia ja õige haarde loomine. Kuna laps võttis esimesel kuul vähe juurde, siis lastearst soovitas mul toita sama skeemi järgi, mida postituse autorile soovitati.
Õhtul oli isegi enam-vähem, aga järgmisel hommikul (peale öist toitmist "üks rind 10 min - teine rind 10 min") on mul laktostaas ning lapsel roheline vahune kõhulahtisus ja suurenenud gaaside tootmine. Nii sain aru, et me ei sobi seda meetodit toitmine.
Selle tulemusena andsin teise rinna ainult ühel juhul: kui mu tütar ei söönud esimesena. Tavaliselt väljendus see selles, et mõni aeg pärast imemist hakkas beebi rinnaga suus nurisema, kätega sellele vastu lööma ja ringi keerlema. Samal ajal ei olnud kurku kuulda. Siis lasi ta ilmselge nördimusega rindadest lahti ja alles pärast seda pakkusin talle sekundit. Reeglina juhtus see ainult laktatsioonikriiside ajal ja kestis vaid paar päeva, siis pöördusime uuesti ühe rinna juurde. Küll aga tean emasid, kes annavad igal toitmisel teise rinna ja laps võtab ainult niimoodi kaalus juurde.
Selle tulemusena: iga organism on individuaalne ja rinnaga toitmise puhul ei räägi me vastavalt ühest, vaid tervest kahest üksikorganismist, konkreetsele ema-lapse paarile sobiva meetodi saab valida ainult vastavalt testide meetod. Veelgi enam, sisse erinevad perioodid see meetod võidakse üle vaadata, seega tasub sellele küsimusele paindlikumalt läheneda. Igal juhul pärast "küpse" laktatsiooni tekkimist (kui rind lakkab nii palju täitumast, tuleb piim vastuseks imemisele ja seetõttu kihistub see juba vähem "ees" ja "taga"), samuti kui lapse imemisvõime suureneb, muutub vahe ühe rinnaga ja kahe rinnaga toitmise vahel tähtsusetuks. Peaasi, et laps oleks hästi toidetud ja õnnelik!
Teid võivad huvitada järgmised sissekanded:
Küsimuste küsimus - kas lapsele on vaja toitmise ajal anda üks või kaks rinda? Äkki kolm? (st üks, teine ja jälle esimene).
Tavaliselt toidavad need, kellel on vähem piima, mõlemat rinda igal toitmisel, alustades järgmist toitmist iga kord erineva rinnaga. Kellel on liiga palju piima - üks ja vaheldumisi harvem, näiteks iga 3-4 tunni tagant (vt täpsemalt valikut). Samuti, mida suurem on piima rasvasisaldus, seda tühjem on rind (vt üksikasju). Kui laps on rinnapiima vaid natukene söönud ja sina oled selle juba ära vahetanud (ja sinna on palju jäänud), siis on võimalik, et ta ei söönud ega saanud rohkem rasvast piima. Kui rind on juba tühi, on see palju heledamaks muutunud, suure tõenäosusega sõi ta nii rasvast kui ka vähem rasvast piima. Kui laps imeb ja ei neela, ei saa ta peaaegu piima – ta ei saa rasvast, madala rasvasisaldusega ega muud (üksikasju lapse imetava piima koguse suurendamise kohta vt Jack Newmanist protokoll http://breastfeeding.narod.ru/newman/milkuprotocol.html).
video teemal https://www.youtube.com/watch?v=1Jdt2tZdc3M&feature=youtu.be (AKEV Gera Poegle konsultant)
Siin on sõnad Iisraeli spetsialist GW-s, saidi "Motherhood.ru" konsultantNadia Eisner()
on näidustus rindade muutuseks:
1. Laps imes seda aktiivselt umbes 20 minutit või rohkem ja lahkus, aga mitte skandaaliga, vaid rahulikult ehk jäi sügavalt magama.
mida me teeme? võid tal mähkme vahetada ja teist rinda pakkuda. kui ta magab sügavalt, oodake, kuni ta ärkab, ja pakkuge siis teist. Pakkuge alati teist rinda, laps peab otsustama, kas ta soovib seda võtta. Aga mitte ema algatusel rinda võtta, vaid lasta tal lõpetada ja kõht täis saada.
2. Kui üks rind juba tundub "tühi" ja teine ajab üle, kuni peaaegu on, siis tuleks muidugi rinda vahetada. See reguleerib piima kogust.
3. Järgmine toitmine tasub alustada vastasrinnast.
4. Alguses juhtub, et nibud on väga tundlikud... Pikaajaline imemine võib toime tulla ebamugavustunne isegi täiusliku haardumisega. See on tingitud hormoonidest. Seega teoreetiliselt, kui laps ripub rinnal umbes tund aega ega lahku sellest, saate selle üle kanda teisele rinnale. Minu ema algatusel.
5. Toitmine ühest rinnast üksteisele Toitmist praktiseeritakse ainult teatud juhtudel ja alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Selles aspektis on La Leche liiga soovitused Rojana soovitustega täielikult vastuolus. Kui valite Rozhany konsultandi, siis saate loomulikult tegutseda nende konsultantide juhiste järgi (muidu miks üldse konsultant kutsuda, kui te tema juhiseid ei järgi ...), kuid ma ei saa teile soovitada toita alates üks rind ja vahetada seda iga pooleteise kuni kahe tunni järel vastavalt Rožanovi meetodile, kuna see on vastuolus organisatsiooni, kuhu ma kuulun (La Leche International League) ametlike soovitustega. Praktiseerime seda ainult näiteks hüperlaktatsiooni ja muude probleemide korral. Üks imetamine ühel toitmiskorral, kui nende vahele jääb näiteks kolm tundi, võib kaasa tuua piimakoguse vähenemise, sest piim püsib rinnas 6 tundi ja tekib palju FIL-i. Seetõttu soovitatakse seda kasutada ainult hüperlaktatsiooni korral ja ainult 2-3 nädala jooksul. Aga loomulikult, kui laps sööb korra tunnis, saab ta süüa iga sööda ainult ühest rinnast. Kui ta ise teist rinda ei taha – ära sunni seda.
Söötmise alguses toodetud piim (nn varane piim) on vesisem ja sisaldab palju laktoosi (piimasuhkrut). Söötmise lõpu poole muutub piim rasvasemaks (nimetatakse hiliseks piimaks). Kui võõrutate lapse ühest rinnast enne, kui ta soovib esimesest rinnast lahti lasta, saab ta teise portsjoni varajast piima. Selline tasakaalustamata toit võib tekitada lapses ärevust, rahulolematuse tunnet ning tal tekivad gaasid, valud kõhus ja koolikud.
Laske lapsel alati ise toitmine lõpetada.
Kas ma arvasin, et peate imetama mõlema rinnaga?
Karmi ja kiiret reeglit pole. Tehke seda, mis on teie lapsele ja teile parim. Paku talle teist rinda, aga ära muretse, kui ta sellest loobub. Mõned lapsed tahavad teist rinda võtta, teised mitte. Mõned imikud soovivad võtta ühe rinnaga ühe ja teise rinnaga kahte. Mõned lapsed muudavad oma harjumusi kasvades ja arenedes. Teie last juhib tema enda isu, mis sõltub tema vajadustest.
Lapsele süüa andmist, millal ja kuidas ta seda soovib, nimetatakse nõudmisel toitmiseks. Nõudmise järgi toitmine tagab parima piimapakkumise ja pakub rohkem rahulolu lapsele, kes nutab vähem ja kasvab hästi.
Lapsed teavad kõige paremini, mida nad vajavad, seega laske neil end juhendada.
Lisainformatsioon
Teadusartikkel - imetavate emade vaatlus, kui palju lapsed sõid ühest ja teisest rinnast.
Rasvane piimaga on kõik jama, iga ema piim on nii rasvane kui lapsel vaja!
Miks sa arvad, et sul piima napib? Piima on piisavalt, kui laps pissib sagedamini 10-12 korda päevas ja võtab kaalus juurde alates 115 grammist nädalas, alates 450 grammist kuus (esimesel 3 kuul)
Lapse nõudmisel toitmisel muutub rind pehmeks umbes kuu aega pärast toitmise algust, mil laktatsioon on stabiilne. Ei ole vaja oodata rinna täitumist, piim tuleb vastusena imemisele imemise käigus. Ja kui ema hoiab piima toitmiseks kokku, vähendab ta selliste toimingute abil piima kogust
Piima tootmise ja sekretsiooni eest vastutavad kaks hormooni: oksütotsiin ja prolaktiin. Prolaktiin vastutab otseselt piima tootmise eest. Seda toodetakse AINULT vastusena lapse imetamisele. See on lihtne – mida rohkem stimulatsiooni, seda rohkem piima.
Üks oluline seisund - laps tuleb rinnale õigesti kanda, alles siis on stimulatsioon tõhus. Selleks ei tohiks laps imeda midagi muud peale rinna. Levinuim probleem on nibud ja pudelid, nende tõttu tekib lapsel vale tehnika nn. "Pudeli imemine". Selle vältimiseks ära paku lapsele lutti ega pudelit, eriti OHTLIK on see tema esimesel elukuul, mil pole veel stabiilset õige imemise oskust. Ja muidugi jälgige rindkere haaret: suus on suur osa areolast, ilma õhu imemiseta.
Lisaks nibudele ja luttidele välistage lapse joomine veega. Vesi tekitab võltsi täiskõhutunde, mille tulemusena saab laps sinu piimast vähem kätte ja seega. vähem stimuleerib rinda. V rinnapiim piisavalt vedelikku igas kliimas ja õhutemperatuuril.
Teiseks töötavad laktatsioonihormoonid kõige aktiivsemalt öösel, seetõttu peate piimakoguse suurendamiseks toitma võimalikult sageli öösel, eriti kella 3-8 hommikul. Seda soodustab oluliselt ühine uni.
Kolmandaks pange laps oma paljale rinnale, ta peaks olema samas mähkmes, nahk-naha kontakt aitab kaasa laktatsioonihormoonide tootmisele. Aitab ka koolikute, gaaside, kõhuhädade puhul. Toitmise ajal saate rinda masseerida perifeeriast keskele.
Neljandaks peaks imetav ema PIISAVALT sööma ja jooma. Ema peab vedelikku tarbima nii palju kui tahab, pole vaja end sundida ja juua liitrite kaupa teed või muud vedelikku. Toit peaks olema mitmekesine ja täisväärtuslik, ilma tarbetute dieetideta. Pidage meeles, et GW vajab 300-500 kalorit päevas, seega on soovitatav süüa piisavalt toitvat toitu.
Viiendaks taimne ravim: imetamist soodustavad taimed on: porgand, lagrits, salat, redis, köömne seemned, till, nõges, võilill, apteegitill, pune, sidrunmeliss, aniis, raudrohi, kibuvitsamarjad, kaka, ingver ja jäljed elemendid, vitamiinid, mesilaspiim. See loend on ainult abistav ja sellel on mõju ainult tingimusel, et SAGEDASI RAKENDUSED.
Kuuendaks, rahulikkus, Värske õhk, puhka ja maga. Ei mingeid kurnavaid koormusi ja pingeid. Rahunege maha ja saage aru, kas tõesti on probleem? WET DIAPER TEST aitab teid selles. Kuidas seda teha, saate lugeda siit www.sait / kogukond / vaade / 3335924 / foorum / postitus / 25035906 /
Enamik emasid arvab, et piimast ei piisa, mis on väga harva tõsi, sest 98% naistest on piisavalt piima, kui B-hepatiit on õigesti organiseeritud. (WHO)
