Millal kasvab fontanell lapsel üle? Fontanelli normid imikutel Mida teha, kui fontanell kasvab väga aeglaselt

Beebi sünniprotsess on oma olemuselt nii delikaatselt "läbimõeldud", et annab kõik hetked lapse tervena sündimiseks. Et väike keha saaks läbi ema sünnikanali, võtab selle pea pikliku kuju ja läheb külgedelt veidi lapikuks. Beebil on kolju luude vahel lüngad, mis täidavad sidekoe plaate. Neid lünki nimetatakse fontanellid , ja vanematel on nende kohta palju erinevaid küsimusi. Enamik neist – ja pärast sündi on kuus fontaneli – kasvavad aga kiiresti üle. Seetõttu ei pane vanemad sageli lihtsalt tähele, et neid oli nii palju. Kuid peamine - eesmine või suur fontanell (lühendatult - BR) jääb pikemaks ajaks. Lõppude lõpuks on selle funktsioon ka löögi neeldumine, kaitstes kukkumise ajal vigastuste ja luumurdude eest.

Selle kohta, millal vastsündinu kroon on üle kasvanud ja kuidas see protsess toimub, arutatakse allpool olevas artiklis.

Millal kasvab fontanell vastsündinutel üle?

Noored vanemad on sageli mures, kas kõik läheb hästi, ja otsivad teavet selle kohta, millal suur fontanell on kinni kasvanud. Mida vanemaks laps saab, seda rohkem on vanematel selle pärast muret. Kuid tegelikult pole isegi pärast lapse aastaseks saamist ja kroon alles jäänud, muretsemiseks põhjust. Tõepoolest, lastel lõpeb see protsess tavaliselt enne 1,5 aastat. Kuid kui sellest hoolimata saadakse üle teatud ärevusest, et protsess edeneb hilinemisega, on parem külastada arsti, kes aitab kindlaks teha, millal lapse fontanel on sel või teisel juhul üle kasvanud.

Lõppude lõpuks saame rääkida mitte ainult haigusest, vaid ka teatud arengutunnusest. Seetõttu pole mõnikord vastus küsimusele, mis vanuseks fontanell lapsel üle kasvab, nii kategooriline. Igal juhul peaks ema lapsega arsti külastades esitama talle kõik küsimused selle kohta, kui kaua peaks fontanel lapsel kasvama.

Milline peaks olema kroon?

Arst hindab fontanelli omadusi kohe pärast lapse sündi, samuti iga kord igakuiste uuringute käigus. Lastearst peab pöörama tähelepanu krooni suurusele, selle vähenemise kiirusele, seda ümbritsevate luude tihedusele.

Kui suur peaks olema fontanell tervel lapsel? Täisaegsel beebil on selle mõõtmed 2,5-3 cm.Arst määrab selle kolju palpeerimise ja rombi vastaskülgede vahel mõõtmise teel.

Enneaegsetel imikutel on need suurused suuremad - umbes 3,5 x 3,5 cm.Kuid kui suur laps sündis 41-42 nädala jooksul, võib kroon olla väiksem. Huvitaval kombel võib 1 kuu vanusel lapsel BR-d olla isegi rohkem kui sünnihetkel. Asi on selles, et sel perioodil kasvab aju aktiivselt ja seetõttu lahknevad luud veidi.

Seetõttu on raske täpselt kindlaks teha, milline BR peaks teatud vanuses beebil olema. Mõnest allikast leiate siiski teatud näitajaid:

• kolme kuu jooksul - 1,8-2 cm;
• poole aasta jooksul - 1,8-1,6 cm;
• üheksa kuud - 1,3-1,4 cm;
• ühe aasta jooksul - 0,4-0,8 cm.

Kuid tuleb mõista, et need näitajad on vaid ligikaudsed juhised. See on tingitud asjaolust, et:

• kõigi laste fontanelli suurus on esialgu erinev;
• kuidas fontaneli lastel pingutatakse, ei sõltu selle suurusest; suurel võib kuluda kuni aasta, väikesel vahel ei kasva poolteist aastat.

Kuid on väga oluline tagada, et fontanellid oleksid kolju luude tasemel, mitte liiga pinges. Eeldatakse, et vedru vajub või paisub veidi, võimalik on ka selle pulseerimine.

Samuti on oluline, et krooni ümbritsevad parietaal- ja otsmikuluud ​​oleksid tihedad ning neil ei oleks pehmenemiskohti.

Kui fontanell ei sulgu - mida teha?

Peate külastama arsti ja konsulteerima temaga, kui fontanell ei ole 18 kuu jooksul suletud. See seisund võib olla lapse jaoks normaalne. Siiski võime rääkida teatud patoloogiatest.

Kui beebil on väga väike fontanel, peavad vanemad näitama last spetsialistidele - lastearstile, endokrinoloogile, neuroloogile. Mõnikord on juhtumeid, kui fontanell paraneb vastsündinul juba 3 kuu pärast. Seda juhtub harva - umbes 1% juhtudest. Kui samal ajal on kõik muud näitajad beebi jaoks normaalsed, siis me ei räägi kõrvalekalletest.

Kuid mõnel juhul võib liiga väike BR olla tõendiks patoloogiast. Allolev tabel näitab võimalikke tingimusi, mille korral beebi fontanell on liiga väike.

Mida teha, kui lapse fontanell on liiga suur?

Fontanelle peetakse liiga suureks, kui selle suurus ületab 3,5 cm. Kuid ebaküpsete või enneaegsete imikute puhul võib see olla norm. Sellistel juhtudel sulgub lapse suur fontanell kuni poolteist aastat. Sageli hakkab BR 3 kuu vanuselt või vanemalt aktiivselt vähenema ja selleks vanuseks see järk-järgult sulgub.

Muudel juhtudel on hädavajalik konsulteerida laste neuroloogiga, viia läbi aju ultraheliuuring ja muud vajalikud uuringud, et välistada hüdrotsefaalia ja suurenenud .

Miks fontanell beebis pulseerib?

Kuna aju on aktiivselt verega varustatud ja selle veresooned asuvad südame lähedal, tekib verevoolu ajal tugev surve ja vastavalt värinad.

Selline pulsatsioon kandub edasi tserebrospinaalvedelikku, ajumembraanidele ja BR-i sulgevale plaadile. Seega, kui fontanell pulseerib veidi 3 kuu vanuselt või erinevas vanuses, on see normaalne. Kuid kui BR pulseerib lapsel väga tugevalt, võib see viidata arenevatele haigustele. Kuid sel juhul on reeglina ka muid ebameeldivaid sümptomeid - joobeseisund, dehüdratsioon, palavik, oksendamine jne. Sellises olukorras peate konsulteerima arstiga, määrama diagnoosi ja viima läbi õige ravi.

Mida see tähendab, kui lapse fontanell on ära vajunud?

Kui BR langeb, näitab see, et laps on alatoidetud või dehüdreeritud. Lapsel vedelikukaotuse tõttu kukkunud fontanelli võib täheldada:

• äärmise kuumusega;
• ülekuumenemise tõttu, kui laps on liiga palju mähitud;
• kõrgenenud temperatuuri või keha mürgistuse tagajärjel;
• pärast tugevat oksendamist või.

Väga oluline on vedelikukadu koheselt asendada. Kui laps on ülekuumenenud, tuleb see jahutada ja anda vedelikku. Raskete sümptomitega avalduva sooleinfektsiooniga ravitakse haiglas.

Kui fontanell jääb välja - mida see tähendab?

Fontanelli pundumine (tõus üle luude taseme) võib olla tõendiks intrakraniaalse rõhu suurenemise kohta - sümptom, mis on iseloomulik kasvajatele, intrakraniaalsele verejooksule. Sellel nähtusel on ka teisi võimalikke põhjuseid.

Vanemad peaksid olema väga ettevaatlikud ja kutsuma kiirabi, kui lisaks väljaulatuvatele fontanellidele täheldatakse järgmisi märke:

• kõrge temperatuur;
• imiku kõhulahtisus ja oksendamine;
• teadvuse häired;
• punnis pärast peavigastust;
• krambid.

Selliste sümptomite ja turse pikema aja puudumisel tuleks pöörduda ka spetsialisti poole. Sellises olukorras võib osutuda vajalikuks beebi aju ultraheliuuring. Kas see on norm või mitte, näitavad uuringu tulemused.

Kas vajate erilist hoolt?

Ühtegi juuksehooldusetappi pole vaja harjutada. Kuigi seda kattev plaat on väga õhuke, on see üsna tugev. Seetõttu saavad vanemad last ohutult kammida, lõigata, tema pead uurida, vannitada. Tõsi, kammi tuleb siiski ettevaatlikult käsitseda, kuna beebil võib ootamatute liigutustega tekkida ebameeldivaid tundeid.

järeldused

Hoolimata asjaolust, et BR-i sulgemise protsess lõpeb tavaliselt poolteist aastat, võib mõnikord esineda teatud kõrvalekaldeid tervetel lastel. Seetõttu ei ole vastus küsimusele, millal peaks lapse fontanell sulguma, alati ühemõtteline. Vanemaid tuleks hoiatada olukorrast, kui fontanell sulgub kuni 3 kuu vanustel imikutel. Kui vanematel on käimasoleva protsessi suhtes teatud kahtlusi, millal lapses fontanell sulgub, on parem küsida lastearstilt.

BR-i sulgemise protsess toimub kiiremini, kui laps on hästi toidetud ja võtab kiiresti kaalus juurde. Enamasti sulguvad rinnaga toidetavad imikud kiiremini.

Kõik vanemad märkasid oma vastsündinu peas luustumata pulseeriva ala - fontanelli. Paljud isegi üritavad seda kohta mitte puudutada, kartes last kahjustada. Kuid arst peab rutiinse läbivaatuse ajal fontanelli tunnetama. Lõppude lõpuks on see üks lapse tervise ja arengu näitajaid.

Vanusega fontanell jäigastub. Kui fontanell kasvab vastsündinutel üle, sõltub see paljudest teguritest – need on beebi individuaalsed iseärasused ning beebi arengu- ja tervisehäired. Seetõttu nõuab fontanelli seisukord erilist tähelepanu.

Fontanell on kolju pehme, luustumata piirkond, mis koosneb tihedast membraanist, mis ühendab imiku kolju teatud luid. Need alad võimaldavad koljul sünnituse hõlbustamiseks teiseneda. Lisaks kohandub kraniaalne võlv tänu fontanellidele vastsündinu kiiresti kasvava ajuga.

Pärast sünnitust on lapsel kuus fontanelli:

• • Kahte parietaalluud ja kolju kuklaluud ühendav fontanell

Seda nimetatakse tagumiseks või kuklaks. See on üsna väike, ainult 0,6 mm;

• • Eesmine, mis ühendab 2 esi- ja 2 parietaalset luud

Sündides on selle suurus umbes 30 mm;

• Kahe tüüpi külgmised fontanellid: kiilukujulised ja mastoidsed

Kiilukujulised asuvad templitele lähemal, mastoid - pea tagaküljele;

Peamine fontanell on eesmine fontanell. See jääb avatuks kõige kauem. Teine tuntav fontanell on tagumine, kuigi see on palju väiksem kui suur. Küll aga kasvab see 1-2 kuu jooksul pärast sündi. Ülejäänud fontanellidel on väga väikesed vahed, need on peaaegu nähtamatud ning kasvavad üle ja luustuvad mitme kuu jooksul, moodustades kraniaalsed õmblused.

Kuna lapse pea on sünnihetkel üsna suur, võib tema läbimine sünnitusteedest olla keeruline. Tänu fontanellidele on beebi pea deformeerunud, mis mitte ainult ei hõlbusta avatust, vaid kaitseb ka kolju sisu.

Lisaks on fontanellidel ka muid funktsioone:

1. 1. Fontanell mängib olulist rolli imiku termoregulatsioonis.

Vastsündinud hoiavad üsna halvasti nõutavat kehatemperatuuri termoregulatsioonimehhanismide ebaküpsuse tõttu. Fontanell aitab ülekuumenemise korral soojust hajutada, kaitstes nii beebi aju kui ka keha tervikuna.

1. 1. Fontanelle koe elastsus aitab kaitsta last kukkumiste eest

See on omamoodi amortisaator kolju luude vahel. Just imiku- ja varases eas on lapsel kõige halvem kontroll oma keha üle, seetõttu kaitses loodus väikese inimese pead niiviisi sagedaste kukkumiste ja löökide eest.

1. 1. Vastavalt fontanelli seisundile määratakse lapsel mõned haigused

Nii et kui fontanell on paistes, võib see olla märk intrakraniaalsest rõhust.

1. Aju ultraheliuuringut saab teha läbi avatud fontanelli(neurosonograafia)

Kui pehme ala on võsastunud, muutub see võimatuks, kuna kolju täidab helitõkke rolli.

Kus on

Pea ülaosas, peaaegu võra juures, on suur fontanell. See ühendab kolju kahte esiosa ja kahte parietaalset osa. Krunt on rombikujuline. Fontanelli suurus võib erineda. Pea kasvades see väheneb. Nii et esialgsest suurusest umbes 3 * 3 cm väheneb see järk-järgult 5 mm-ni ja kasvab üle.

Kui ülekasvanud

Suur fontanell peaks üle kasvama 12–18 kuu vanuselt. See sõltub aga sellest, kui palju kaltsiumi lapse kehas on. Kui sellest piisab, võib fontanelle venida kuni aasta. Väikesed kõrvalekalded ülekasvu ajastuses normist ei ole kriitilised. Muude patoloogiate tunnuste puudumisel ei saa need näidata rikkumisi kehas.

Fontanelli ülekasvu ajastust võivad mõjutada järgmised tegurid:

• • Enneaegne laps

Sellised lapsed jäävad tavaliselt arengus oma eakaaslastest maha. Seetõttu võib fontanell kasvada aeglasemalt. Tavaliselt 3 aasta pärast viivitus kaob.

• • Kui laps kasvab piisava toitumisega kiiresti, võib fontanell kiiremini sulguda.

Kui toidus on palju süsivesikuid või valke, võib kasv aeglustuda.

• Imikute toitmise meetod

Rinnaga toitvatel lastel kasvab fontanell kiiremini, kuna rinnapiim imendub kehas kõige paremini.

aga normist kõrvalekallet võivad põhjustada ka pärilikud haigused või kaltsiumi ja D3-vitamiini puudus.

Normid ja kõrvalekalded. Millal muretseda

Kui mitu kuud fontanell kasvab, sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja sellega seotud teguritest.

Kui see on võsastunud enne 3 kuud, pole see normaalne. Kui laps on vanem, on vaja last regulaarselt näidata lastearstile, kes jälgib tema seisundit. Vastsündinul fontanell pulseerib. Mõnes riigis nimetatakse seda purskkaevuks. Kui see pulsatsioon vanusega ei kao, peaksite konsulteerima arstiga.

Sageli võib fontaneli normaalsest seisundist kõrvalekaldumine olla haiguse tunnuseks. Sel juhul on vaja pöörata tähelepanu teistele kaasnevatele sümptomitele.

• • Pundunud fontanell viitab koljusisese rõhu võimalikule suurenemisele

Mis võib olla märk sellistest haigustest nagu vesipea (aju väljalangemine), meningiit, entsefaliit. Kui fontaneli tursega kaasnevad krambid ja kõrge palavik, vajab laps kiiret arstiabi;

• • Uppunud fontanel võib olla märk alatoitlusest ja dehüdratsioonist.

Kui uppunud fontaneliga kaasneb palavik, kõhulahtisus, oksendamine, mis viitab infektsiooni esinemisele ja keha dehüdratsioonile, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi ja laps haiglasse viia;

• • Normist ületav fontanelli suurus võib olla üks Downi sündroomi tunnuseid;
  • Fontaneel, mis pikka aega ei kasva, võib viidata rahhiidile.

Rahhiit tekib kaltsiumi ja D-vitamiini puudumise tõttu organismis.Selle haiguse diagnoosimiseks on aga hädavajalik vaadata mitte ainult fontaneli, vaid ka muid iseloomulikke sümptomeid;

• Aeglaselt ülekasvav fontanell võib olla märk endokriinsüsteemi häiretest;
• Kui fontanell on liiga kiiresti üle kasvanud, võib see viidata mikrotsefaalia või kraniosünostoosi (kraniostenoosi) haiguse tekkele.

Seetõttu on normist kõrvalekallete korral parem konsulteerida arstiga. See aitab kindlaks teha, kas esineb muid haigusnähte või on see seisund selle lapse jaoks normaalne.

Fontanelle hooldus

Sageli kardavad vanemad isegi fontanelli puudutada. Aga ära muretse. Sidekude on piisavalt tugev, et taluda puudutust ja hügieeni. Muidugi peate hoolitsema, kuid laps saab kartmatult juukseid pesta, juukseid kammida ja muid hooldusprotseduure teha.

Fontanelli eest erilist hoolt ei ole. Te ei pea seda pidevalt tunnetama ega mõõtma. Kui on rikkumisi, muutuvad need kohe märgatavaks.

Lisaks tunneb arst regulaarse läbivaatuse ajal alati fontaneli ja märkab kõrvalekaldeid.

Fontanelle müüdid

Sageli on vanemad teadmatult fontanellide pärast asjatult mures. On selliseid müüte:

1. Kui fontanell on üsna suur ja ei kasva hästi, on lapsel rahhiit..

Seda aga ei nõuta. Rahhiidil on lisaks võsa ülekasvamise kiirusele ka teisi tunnuseid: unehäired, tugev higistamine, pisaravus, lihaste lõtvus jt. Seetõttu peab diagnoosi panema arst. Fontanelli ülekasvu kestus sõltub muudest teguritest.

1. Fontanelli ei tohi puudutada, see võib kahjustada aju

See ei ole tõsi. Aju kaitseb tugev sidekoe membraan. Ta talub nii puudutusi kui ka imikuhooldustoiminguid.

1. Kui fontanell kasvab kiiresti, ei saa te kaltsiumi ja D3-vitamiini võtta isegi rahhiidi korral

Vanemad peaksid teadma, et rahhiit on väga tõsine haigus. Te ei saa ise ravida. Kui arst on ravimi välja kirjutanud, on see vajalik. Kõigi muude küsimuste puhul on parem konsulteerida täiendavalt;

1. Kõigil ühevanustel lastel peaks olema sama fontaneli suurus.

See ei ole tõsi. On teatud normid, kuid igal lapsel on oma kasvu- ja arenguomadused. Seetõttu võib fontanelli suurus ja ülekasvu kiirus samavanuste laste puhul erineda.

1. Kui fontanell suletakse enneaegselt, lõpetab aju suurenemise ja laps on vaimse puudega.

See ei ole tõsi. Aju areng ei ole seotud fontanellide sulgemise ajaga. Kolju ei ole monoliitne struktuur. Kolju luud on omavahel ühendatud elastsete õmblustega, mis kasvades pikenevad. Kolju kasvab kuni 20 aastat.

Seega võivad fontanelli suuruse kõrvalekalded normist olla nii haiguse individuaalne tunnus kui ka sümptom. Seetõttu peaksite selle saidiga ettevaatlik olema.

Kui laps on terve ja jõuline, ei häiri teda miski, siis tõenäoliselt on kõrvalekalded normist tema individuaalsed omadused. Kahtluse korral pidage kindlasti nõu oma arstiga, et mitte aega raisata.

Vanemad imestavad sageli, millal fontanell vastsündinutel üle kasvab. Selline ärevus on igati õigustatud: pehmed alad beebi peas tõmbavad ema ja isa tähelepanu. Enamikul juhtudel ei tohiks te muretseda, sest selliste fontanellide olemasolu on normaalne. Kuid mõnel juhul on võimalikud kõrvalekalded, mida ei saa ignoreerida.

Fontanellid on väikesed membraankoe alad ajukolju luude ristmikul, mis on loodud nende liikuvuse tagamiseks. Neid moodustisi pakub loodus, et hõlbustada sünnitusteede läbimist: lapse pea luud on veidi "volditud", vähendades selle mahtu mitme sentimeetri võrra. Alguses kasvab aju aktiivselt, suurendades mahtu - sel perioodil jääb osa membraansetest akendest avatuks. Selleks ajaks, kui fontanell vastsündinutel üle kasvab, on pea intensiivsed kasvuprotsessid lõppenud.

Lastearst jälgib tähelepanelikult, millal see või teine ​​fontanel peaks olema võsastunud. Sulgemistähtaegade rikkumisel on kahtlus lapse arenguhäiretes.

Mitu fontanelli on purudel ja millal need kaovad?

Lastearst teab, kui palju fontanelle vastsündinul on, ja jälgib hoolikalt nende sulgemise aega. Tabel näitab, millal erinevad fontanellid peaksid sulguma.

Vastsündinu fontanelli asukoha kindlaksmääramine on üsna lihtne - enamasti esineb selles piirkonnas väike pulsatsioon, mis on täiesti normaalne. Loe siit, kui palju nabahaav vastsündinul paraneb, mida teha, kui.

Videos räägib arst Tatjana Ukhova, mis on fontanelid ja milleks need mõeldud on.

Sulgemiskuupäevad

Vastsündinu kolju fontanellidel on teatud sulgumisaeg.

1
Pea külgmistes osades leidub kiilukujulisi ja mastoidseid fontanelle. Mastoid asub kõrva taga, alumises osas ja kiilukujuline on täpselt põskvõlvi kohal. Sünni ajaks nad sulguvad: enneaegsetel imikutel sulgub kiilukujuline esimese 6 kuu jooksul ja mastoid - 6-18 kuud.
2
Väike ehk tagumine fontanell annab ajukolju luudele suure liikuvuse, hõlbustades pea läbimist sünnikanalist. Asub kuklaluu ​​keskel. Selle suurus on umbes 5 mm, tavaliselt sulgub see raseduse ajal või esimese 2 elukuu jooksul. Mõnikord on enneaegsel lapsel fontanel ülekasvanud 3 kuud pärast sündi või hiljem. Samuti peaksid vanemad meeles pidama, et umbes 3 kuu vanuselt proovib laps juba aktiivselt kõhuli lamades.
3
Suur fontanell vastsündinul (pehme kroon) on alati olemas, koos eelmisega, see tagab pea liikuvuse sünnitusteede läbimisel. Asub krooni ees. Selle leidmine on selle suure suuruse tõttu üsna lihtne: pärast sündi on läbimõõt 2 × 3 cm, seejärel väheneb järk-järgult, sulgedes aastaga. Maksimaalne vanus, mil fontanell kasvab lapsel, on 1,5 aastat.

Fontanellide asukoht

See on suurim membraanne rombikujuline ava. Suure fontanelli suurus vastsündinul on 20-30 mm... Vahetult pärast sündi võib selle suurus ajutiselt muutuda luude eraldumise tõttu. Läbi õrna naha on piirjooned näha vaid kerge pulsatsiooniga, mis tekib siis, kui arteriaalsed veresooned puutuvad kokku selle seinaga. Vanusega muutub membraanne kude kõvemaks, akna suurus määratakse ainult hoolika palpatsiooniga.

Mõõdud lapse kasvades

Kohe pärast lapse sündi hakkab pehme kroon järk-järgult asendama luukoega.

Oluline on märkida, et lapse 1. arenguaastal kasvab aju aktiivselt, surudes kolju katuse luid kergelt. Vahetusprotsess algab servadest keskele, akna suurus hakkab järk-järgult vähenema.

Tabelis on andmed selle kohta, mitu kuud suur fontanell lastel üle kasvab. Aja jooksul muutub selle suurus väiksemaks.

Tabel näitab keskmist ja lubab sulgemiskuupäevades veidi varieeruda. Pehme võra suuruse vähenemise määravad individuaalsed tegurid, nagu lapse küpsusaste, tema arengu kiirus jne. Minimaalne suurus järgitakse 1. eluaasta lõpuks ja see on 5 -8 mm. Akna väiksemat suurust on juba raske määrata, täielikult kilejas kude kaob 1,5 aastaga.

Lisaks fontaneli suurusele peavad vanemad arvestama ka muude näitajatega, näiteks uurima vastsündinut kuude kaupa.

Hiline sulgemine on normaalne või põhjustab paanikat

Kui suur fontanell ei ole aastaga võsastunud, ärge kiirustage enne tähtaega muretsema. Pehmes võras on maksimaalne sulgemisaeg 18 kuud.... Enne järelduste tegemist on oluline pöörduda arsti poole.

Pehme krooni hilinenud sulgemise levinumad põhjused:

• emakasisene kasvupeetus on üks levinumaid põhjuseid;
• enneaegne sünnitus - enneaegsetel imikutel keha aeglane moodustumine, eriti esimestel kuudel pärast sündi;
• aju vesitõbi või vesipea - see haigus kutsub esile intrakraniaalse rõhu tõusu, mis põhjustab ajukolju luude lahknemist ja nendevahelise kauguse suurenemist;
• kaasasündinud või omandatud anomaaliad - rahhiit, hüpotüreoidism, akondropalsia, Downi sündroom jne.

Selleks, et teha kindlaks, miks lapse fontanel ei kasva pikka aega üle ega suurene, on vaja konsulteerida arstiga. Ilma uuringu, laboratoorse või instrumentaalse uuringuta ei saa põhjust kindlaks teha.

Mida teha kiire kinnikasvamisega

Kui vastsündinu fontanell on väike või kasvab kiiresti üle, on vaja läbida uuring. Võimalikud põhjused:

• Kraniosünostoos on haigus, mille korral koljuõmblused sulguvad enneaegselt. Kraniostenoos on kõige levinum põhjus, miks fontanell kiiresti üle kasvab. . Haigus võib olla kaasasündinud või tekkida rahhiidi tõttu. Tüsistusi välditakse operatsiooniga.
• Anomaaliad aju arengus, mis ilmnevad koos luustumise protsesside rikkumisega. Need on palju vähem levinud, ravi määratakse individuaalselt.

Kraniostenoosiga vastsündinu väikese fontanelli tagajärjeks võib olla vaimne kahjustus, mis on tingitud kolju katuseluu aktiivselt kasvava aju traumast.

Võimalikud patoloogiad: kelle juurde minna

Pundunud fontanell võib olla vesipea, entsefaliidi või nakkusliku ajukahjustuse – meningiidi – tagajärg. Kõigi nende haiguste korral suureneb intrakraniaalne rõhk, mis levib luudesse ja pehmetesse kudedesse.

Imikute uppunud fontanell on palju harvem ja ilmneb alatoitluse või dehüdratsiooni korral. Sageli võivad põhjuseks olla nakkushaigused, millega kaasnevad toitainete ja vee imendumise häired või kõrvalekalded seedetrakti arengus.

Kui fontanel on lapse sisse vajunud, näitab see aju verevarustuse taseme langust ja koljusisese rõhu langust.

Mõlemad sümptomid on murettekitavad signaalid, mis nõuavad kiiret arstiabi, et tuvastada põhihaigus.

Ajukolju luude arengus esinevate kõrvalekallete ja ajukahjustuse kahtluse korral on soovitatav pöörduda neuroloogi poole. Arst teab, millal fontanell imikutel üle kasvab, olenevalt nende arengust ja individuaalsetest omadustest.

Kas kroon vajab erilist hoolt

Erilist hoolt pole vaja, piisab tavalisest. Kuid peate järgima mõnda reeglit:

• ärge vajutage lapse pea pehmetele ja õrnatele aladele;
• vältige lapsele tihedaid ja tihedaid mütse (kuid vastsündinuga on mütside kandmine kohustuslik);
• imikute ümberpööramine, et parandada vereringet peas;
• vältida hüpotermiat ja SARS-i.

5 osa sarjast "Vanaema jutud"

1
Pehme krooni suur suurus on rahhiit.
Rahhiit avaldub lihasluukonna süsteemsete häiretena, mitte kolju luude isoleeritud kahjustusena. Lisateavet selle patoloogia kohta.
2
Väike fontanell - D-vitamiini määramise vastunäidustus .
on lapsele väga oluline ega avalda mingit mõju membraani kudedele ja nendes toimuvatele füsioloogilise luustumise protsessidele.

3
Pehme krooni hiline sulgumine on märk rahhiidist või ajutõvest.
See on individuaalne näitaja. Loetletud haiguste kliiniliste ilmingute puudumisel on see järjekordne pettekujutelm.
4
Kiire sulgemine toob kaasa vaimse alaarengu.
Peaaju kolju luud on ühendatud õmblustega, mis jäävad liikuvaks mitu aastat lapse elust, andes aju kasvuks vajaliku mahu.
5
Ärge puudutage pehmet krooni. Vaatamata sellele, et vastsündinu fontanell on paranenud, lintkude on üsna vastupidav ja õrn puudutus ei kahjusta last sugugi.

Järgmises videos räägib dr Komarovsky fontanellega seotud kuulsatest müütidest.

järeldused

Pea luude membraansed liigesed hõlbustavad lapse sündi ja aitavad kaasa tema edukale arengule. Fontanellidel on oma sulgemiskuupäevad, tuleks arvesse võtta raseduse ja sünnituse olemust, samuti lapse küpsusastet ja tema individuaalseid omadusi. Pehme krooni vahetamisel peate konsulteerima neuroloogiga.

Vastsündinu kolju on kujundatud nii, et sünnituse ajal pääseb pea turvaliselt läbi ema sünnikanali. Seetõttu on vastsündinu peas pehmed õõnsused, mis on moodustunud kolju luude ristumiskohas. Aja jooksul kasvavad nad üle, võrale jääb ainult suur. Kui see fontanell kasvab lapsel üle, muutub kolju täiskasvanu omaga sarnaseks, erineva suurusega.

Juba ema kõhus valmistub laps sünnituseks. Koljul on tal kuni 6 õõnsust ehk fontanelli, mis pole luudega suletud. Ülevalt on neil sidekoeplaadid. Sünnituskanali läbimise ajal on loote pea külgsuunas lamenenud, kuna kõrvade taga asuvad fontanellid. Kohe pärast sündi nad sulguvad, kuid pea võrale jääb suur fontanell, millel on rombikujuline kuju ja mõõtmed jäävad vahemikku 22–35 millimeetrit. Iga ema teab seda võrkaknast. See kasvab hiljem kui teised, järk-järgult vähenedes.

Kumer

Punnis fontanell tekib vastsündinu esimestel elukuudel, kuna aju suureneb. See surub võra elastsele plaadile ja pind muutub kumeraks. Kuid parietaalse piirkonna liigne väljaulatuvus on lapse kõrge koljusisese rõhu sümptom.

Kui lapse kehatemperatuur tõuseb, ilmneb oksendamine, siis on vaja seda spetsialistiga kontrollida.

Krooni pinna kumerus võib olla seotud ka peatraumaga, kui laps kukkus ja lööb. Igal juhul on vajalik lastearsti läbivaatus.

Uppunud

Mõnikord, vastupidi, on pehme võra piirkonnas vajumine. Kui sees on väike süvend, ei saa te vastsündinu tervise pärast karta. Tavaliselt juhtub see siis, kui laps kuumeneb päikese käes üle või mähib ta tihedalt kinni. Sel juhul hakkab keha dehüdreerima, mistõttu on vaja anda lapsele rohkem juua.

Kuid plaadi sügava vajumisega peate konsulteerima lastearstiga. Kui laps hakkab oksendama, kõhulahtisust, siis on see tingitud sooleinfektsioonidest. Ja ilma haiglaravita ei saa.

Tuikavad

Pidevalt võib täheldada võra juures olevat fontanelli nõrka pulsatsiooni. See on tingitud asjaolust, et veresooned asuvad vastsündinul südame lähedal. Veri nendes pulseerib ja see toime kandub edasi tserebrospinaalvedelikku, aju limaskestale. Vastavalt sellele hakkab parietaalplaat pulseerima. Alla 3 kuu vanustel lastel täheldatakse sageli õõnsuse pulsatsiooni.

Kuid pidevalt kõrge pulsatsiooniga suures fontanelis pööratakse tähelepanu lapse käitumisele ja seisundile. Kui sellele sümptomile lisandub kehatemperatuuri tõus, joobeseisund, pöörduvad nad kiiresti arsti poole.

Fontanelli suurus ja asukoht imikul

Kui laps sünnib, on suurem osa kolju pehmetest osadest kinni kasvanud, kuid alles jääb suur fontanell. Igal lapsel on erinev suurus. Õigeaegselt ilmunud imikute jaoks on membraaniline aken rombi kujuga, mille küljed on keskmiselt 20-35 millimeetrit. Seda saab määrata peas krooni piirkonnas palpatsiooniga.

Krooni pehme osa piirid muutuvad. Kui algul suurenevad need aju kasvu tõttu, siis servadest algab sidekoe asendamine luuga. Üheaastaselt muutub fontanell väikeseks ja 1,5-aastaselt on see täielikult võsastunud.

Fontanelle funktsioonid

Noored vanemad küsivad endalt, miks laps vajab fontanelli, millist rolli see selle arengus mängib.

Kolju luude membraanse ristmiku tõttu:

• laps läbib kergesti sünnikanalit;
• beebi aju kaitseb see amortisaator põrutuste ja verevalumite eest;
• saate määrata intrakraniaalse rõhu tõusu beebil;
• toimub aju normaalne areng, täites kolju sees vajaliku ruumi;
• lapse aju jahutatakse kehatemperatuuri tõustes.

Vastavalt elastse plaadi seisundile määratakse vastsündinu haigused. Parietaalse piirkonna ultraheliuuring määrab kasvajate ja muude patoloogiliste muutuste olemasolu kehas.

Ülekasvu määra mõjutavad tegurid

Nagu fontanelli suurus, on ka selle ülekasvu kiirus iga lapse puhul erinev. Kileakna kadumise aeg sõltub:

• lapse sugu, kuna poistel on protsess kiirem;
• pärilikkus;
• patoloogiad, mis on tekkinud emakasisese arengu käigus või imiku esimestel elukuudel.

Samuti on vaja arvestada, millal laps ilmus, õigel ajal või varem. Lõppude lõpuks arenevad enneaegsed lapsed hilinemisega.

Mis on norm

Parietaalakna ülekasvu kiirus ei sõltu selle suurusest. Alates 1 elukuust hakatakse lamellmembraani asendama luukoega. Olenemata sellest, mitu kuud protsess algab, kasvavad kõigepealt akna servad. Kogu protseduur kestab kuni aasta. Jääb väike 5-8 millimeetrine mõlk, mis ka kiiresti pinguldub. Kuid normiks peetakse ka seda, et vastsündinu võra kasvab alles 1,5-aastaselt.

Kiirus sõltub vastsündinu seisundist pärast sündi, kas tal on arenguhäireid, kas ta oli vastuvõtlik infektsioonidele. Igal juhul peaks 18 kuu vanuseks lapsel olema suur fontanell suletud. See saab olema norm.

Kõrvalekaldumine normist - kas tasub muretseda

Arenguhäire on see, kui pehme kroon sulgub kiiresti. On võimatu, et aeg veniks 2 aastaks või enamaks. Arvatakse, et ülekasvu protsessi mõjutavad patoloogilised muutused vastsündinu kehas.

Enne aega

Ärge olge õnnelikud, et lapse kroon on varakult kõvaks muutunud. Fontanell sulgub kiiresti, kui lapsel on:

1. Kraniosünostoos, kui kolju õmblused on kiiresti üle kasvanud. Haigus on seotud kolju deformatsiooniga, sekundaarse hüdrotsefaaliaga.
2. Kõrvalkilpnäärmete funktsioon on häiritud. Seega suureneb ainevahetushäirete tõttu vere kaltsiumisisaldus. Koos fontaneli varajase ülekasvuga avastatakse arütmia, probleemid seedetrakti organite töös.
3. Mikrotsefaalia, mis põhjustab aju alaarengut, arengu mahajäämust.

Tasub helistada häirekella, külastada spetsialiste fontanelli varajase sulgemisega.

Normaalsest hiljem

Kui pea võra kinnikasv viibib, peaksite pöörama tähelepanu sellele, kas lapsel on:

• rahhiit;
• kilpnäärme hormoonide puudumine;
• vesipea;
• luude kasvu häired.

Igal juhul, kui pehme krooni sulgemine viibib, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Võib-olla oli lapse arengus mõningaid häireid.

Märgid, mille järgi fontanelli seisundit hinnatakse

Vanemad saavad ise hinnata fontaneli seisukorda, määrata kõrvalekalded. Beebi edasine areng sõltub tema käitumisest. Seetõttu on esimesest kuust vaja krooni uurida. Seda tehakse ettevaatlikult, pehmetele kudedele vajutamata.

Määrake visuaalselt mitte ülekasvanud võra suurus. See peaks olema 20-30 millimeetri piires. Kui suurus on liiga vähendatud või suurenenud, peate pöörama tähelepanu sellele, kas fontanel on punnis või surutud. Esimesel juhul on võimalik, et rõhk lapse kolju sees on suurenenud. Sümptom on seotud selliste tõsiste haigustega nagu meningiit, vesipea.

Krooni depressioon näitab, et lapsel on palav, ta tahab juua. Kuid võib esineda probleeme seedetraktiga. Plaadi tugeva pulsatsiooni korral on patoloogiate ohu välistamiseks hädavajalik küsida nõu.

Kas kroon vajab erilist hoolt

Fontanel ei vaja erilist hoolt. Suplemise ajal proovige last ettevaatlikult hoida, et mitte vigastada pea pehmeid kudesid. Jalutuskäigu ajal pannakse beebile pähe müts. Suvel on teil vaja kerget mütsi, et teie laps ei küpsetaks. Külma ilmaga kaitseb kork kolju pehmeid kudesid külmetuse eest.

Õigeks arenguks vajab laps massaaži, harjutusi. Aju vereringe parandamiseks on vaja last sagedamini ümber pöörata.

Kelle poole peaksite pöörduma, kui teil on probleeme?

Kõik beebi arenguga seotud probleemid saab lahendada arst. Kui parietaalõõne seisundis ja suuruses on kõrvalekalle, pöörduvad nad lastearsti poole. Ta saab saata analüüsidele, ajuuuringutele. Neuroloog saab ravida haigusi, mis on seotud aju arenguga. Kilpnäärme häireid vaatab endokrinoloog.

Spetsialistid peaksid teadma kõik muudatused fontanelli ülekasvu ajas, selle suuruses ja kujus. Ainult nemad määravad ja viivad läbi õige ravi.