Dacă fontanela nu crește excesiv. Ce ar trebui să fie și când fontanela crește excesiv la nou-născuți Nu crește excesiv fontanela la 1,5 ani

Rata de creștere excesivă a fontanelei este foarte individuală. Totul depinde de dimensiunea inițială (0,6-3,6 cm), de echilibrul calciu-fosfor din corpul firimiturii. Oricum ar fi, dar viteza de creștere excesivă a fontanelei este cea care provoacă îngrijorare și anxietate deosebită în rândul părinților copilului. Să ne dăm seama, dar dacă fontanela nu crește excesiv...

Norme, norme, norme...

Dimensiunea maximă a fontanelei în momentul nașterii este de 2,2-3,5 cm.Datorită expansiunii suturilor interoase și a oaselor craniului, dimensiunea fontanelei poate crește ușor, dar acest lucru se datorează în primul rând unei modificări a formei sale. După aceea, dimensiunea fontanelei va scădea constant, iar închiderea completă va avea loc în medie la 12-18 luni de viață a bebelușului. Dar acești termeni sunt foarte, foarte condiționati. Au fost înregistrate cazuri când închiderea fontanelei a avut loc atât mai devreme, cât și mai târziu și, în același timp, a fost norma.

Nu crește excesiv. E periculos?

Desigur, termenul pentru creșterea excesivă a fontanelei este individual în fiecare caz. Cu toate acestea, dacă părinții observă că fontanela mare crește prea încet, este recomandabil să solicitați ajutor de la un neurolog. Și medicul va stabili cu siguranță dacă există motive de îngrijorare, prescriind o examinare cu ultrasunete a creierului pentru o mai mare fidelitate.

Dacă fontanela întârzie cu adevărat la închidere, atunci acest lucru poate indica:

• Despre predispoziția genetică. În 1982, o comisie specială a OMS a concluzionat că atât dimensiunea fontanelei mari, cât și viteza cu care se închide sunt factori determinați genetic.
• Despre rahitism. Calciul insuficient în organism, care este direct legat de un aport scăzut de vitamina D, poate duce la o închidere ulterioară a fontanelei și la rahitism. Ca urmare, țesutul osos se modifică, mersul copilului este perturbat, picioarele lui sunt îndoite. Semne de rahitism: bebelușul este neliniştit, doarme prost, transpira abundent, părul copilului se întinde. Este posibil să se prevină închiderea tardivă a fontanelei și rahitismul asociat prin normalizarea metabolismului calciu-fosfor al copilului. În scopul prevenirii, copiilor li se prescrie vitamina D.
• Despre hidrocefalie (acumulare în exces de lichid în creier). Această boală se manifestă printr-o creștere a presiunii intracraniene. Ca urmare, copilul devine neliniștit, are distonie musculară, tulburări de somn sau somnolență excesivă, lacrimi, modificări ale vaselor fundului de ochi. În plus, cu sindromul hidrocefalic, există o creștere lunară semnificativă a circumferinței capului și, în cazuri deosebit de severe, chiar divergența suturilor craniene. De aceea, în primul rând, medicii se ghidează după rata de creștere a capului copilului, și nu după dimensiunea fontanelei.

Craniul unui nou-născut este proiectat astfel încât, în timpul nașterii, capul să poată trece în siguranță prin canalul de naștere al mamei. Prin urmare, există cavități moi pe capul unui nou-născut, formate la joncțiunea joncțiunii oaselor craniului. De-a lungul timpului, cresc prea mult, pe coroană rămâne doar unul mare. Când această fontanelă crește excesiv la un copil, craniul devine același cu cel al unui adult, cu dimensiuni diferite.

Deja în pântecele mamei, copilul se pregătește pentru naștere. Pe craniu, el are până la 6 cavități, sau fontanele, neînchise de oase. De sus, au plăci de țesut conjunctiv. În timpul trecerii prin canalul de naștere, capul fetal este turtit lateral din cauza prezenței fontanelelor în spatele auriculelor. Imediat după naștere, se închid, dar pe coroana capului rămâne o fontanelă mare, care are o formă de diamant și dimensiuni cuprinse între 22 și 35 de milimetri. Fiecare mamă știe despre această fereastră cu palme. Crește mai târziu decât altele, scăzând treptat în dimensiune.

Convex

Fontanela bombată apare în primele luni de viață ale unui nou-născut datorită faptului că creierul crește în dimensiune. Se apasă pe placa elastică a coroanei, iar suprafața devine convexă. Dar proeminența excesivă a regiunii parietale este un simptom al presiunii intracraniene ridicate la copil.

Dacă temperatura corpului copilului crește, apar vărsături, atunci este necesar să îl verificați cu un specialist.

Convexitatea suprafeței coroanei poate fi, de asemenea, asociată cu o leziune a capului dacă copilul a căzut și a lovit. În orice caz, este necesară o examinare de către un medic pediatru.

Scufundat

Uneori, dimpotrivă, există o scufundare în zona coroanei moi. Cu o ușoară adâncitură în interior, nu vă puteți teme pentru sănătatea nou-născutului. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când copilul se supraîncălzește la soare sau îl înfășoară strâns. În acest caz, organismul începe să se deshidrateze, așa că este necesar să dai copilului mai multă băutură.

Dar cu o scufundare adâncă a plăcii, trebuie să consultați un medic pediatru. Dacă copilul începe să vărsă, diaree, atunci acest lucru se datorează infecțiilor intestinale. Și nu te poți descurca fără tratament în spital.

Trepidant

O pulsație slabă a fontanelei la coroană poate fi observată în mod constant. Apare din cauza faptului că vasele sunt situate la nou-născut aproape de inimă. Sângele pulsează în ele, iar această acțiune este transmisă lichidului cefalorahidian, căptușelii creierului. În consecință, placa parietală începe să pulseze. Pulsația cavității este adesea observată la copiii sub 3 luni.

Dar cu o pulsație constantă ridicată în fontanela mare, se acordă atenție comportamentului și stării bebelușului. Atunci când la acest simptom se adaugă o creștere a temperaturii corpului, intoxicația, ei caută urgent asistență medicală.

Mărimea și locația fontanelei la un copil

Când se naște un bebeluș, majoritatea părților moi ale craniului sunt supraîncărcate, dar rămâne o fontanelă mare. Fiecare copil are o dimensiune diferită. Pentru bebelușii care au apărut la timp, fereastra membranoasă are forma unui romb cu laturile în medie de 20-35 de milimetri. Se poate determina pe cap în regiunea coroanei prin palpare.

Limitele părții moi a coroanei se schimbă. Dacă la început cresc din cauza creșterii creierului, atunci de la margini începe înlocuirea țesutului conjunctiv cu os. Până la vârsta de un an, fontanela devine mică, iar până la vârsta de 1,5 ani este complet crescută.

Funcții fontanele

Părinții tineri se întreabă de ce un copil are nevoie de o fontanelă, ce rol joacă ea în dezvoltarea acesteia.

Datorită joncțiunii membranoase a oaselor craniului:

• copilul trece cu ușurință prin canalul de naștere;
• creierul bebelușului este protejat de acest amortizor de comoții și vânătăi;
• puteți determina creșterea presiunii intracraniene la copil;
• are loc dezvoltarea normală a creierului, umplând spațiul necesar din interiorul craniului;
• creierul copilului este răcit atunci când temperatura corpului crește.

În funcție de starea plăcii elastice se determină bolile nou-născutului. O examinare cu ultrasunete a regiunii parietale determină prezența tumorilor și a altor modificări patologice în organism.

Factori care afectează rata de creștere excesivă

La fel ca dimensiunea fontanelei, rata creșterii excesive a acesteia este diferită pentru fiecare copil. Timpul de dispariție a ferestrei membranoase depinde de:

• sexul copilului, deoarece procesul este mai rapid la băieți;
• ereditate;
• patologii care au apărut în timpul dezvoltării intrauterine sau în primele luni de viață ale unui sugar.

De asemenea, este necesar să se țină cont de când a apărut copilul, la timp sau mai devreme. La urma urmei, bebelușii prematuri se dezvoltă cu întârziere.

Care este norma

Rata de creștere excesivă a ferestrei parietale nu depinde de dimensiunea acesteia. Incepand de la 1 luna de viata, membrana lamelara va incepe sa fie inlocuita cu tesut osos. Indiferent de câte luni începe procesul, marginile ferestrei sunt mai întâi suprapuse. Întreaga procedură are loc până la un an. Rămâne o mică adâncitură de 5-8 milimetri, care de asemenea se strânge rapid. Dar este, de asemenea, considerată norma ca coroana unui nou-născut să fie crescută numai la 1,5 ani.

Viteza depinde de starea nou-născutului după naștere, dacă acesta are anomalii de dezvoltare, dacă a fost susceptibil la infecții. În orice caz, până la vârsta de 18 luni, copilul ar trebui să aibă o fontanela mare închisă. Aceasta va fi norma.

Abaterea de la normă - merită să vă faceți griji

O anomalie de dezvoltare este atunci când coroana moale se închide rapid. Este imposibil ca timpul să se întindă la 2 sau mai mulți ani. Se crede că procesul de creștere excesivă este influențat de modificări patologice din corpul nou-născutului.

Înainte de vreme

Nu vă bucurați că coroana bebelușului a devenit tare devreme. Fontanela se închide rapid dacă copilul are:

1. Craniosinostoza, atunci când suturile de pe craniu sunt rapid crescute. Boala este asociată cu deformarea craniului, hidrocefalie secundară.
2. Funcția glandelor paratiroide este afectată. Prin urmare, din cauza tulburărilor metabolice, apare o creștere a calciului din sânge. Împreună cu creșterea precoce a fontanelei, sunt detectate aritmii și probleme în funcționarea organelor tractului gastrointestinal.
3. Microcefalie, care va duce la subdezvoltarea creierului, întârzierea dezvoltării.

Merită să tragi un semnal de alarmă, vizitând specialiști cu închiderea timpurie a fontanelei.

Mai târziu decât în ​​mod normal

Când creșterea excesivă a coroanei capului este întârziată, atunci ar trebui să acordați atenție dacă copilul are:

• rahitism;
• lipsa hormonilor tiroidieni;
• hidrocefalie;
• tulburări ale creșterii osoase.

În orice caz, dacă există o întârziere în închiderea coroanei moale, este necesar să consultați un specialist. Poate că au existat unele întreruperi în dezvoltarea copilului.

Semne prin care se evaluează starea fontanelei

Părinții înșiși pot evalua starea fontanelei, pot determina abaterile. Dezvoltarea ulterioară a bebelușului depinde de comportamentul lor. Prin urmare, din prima lună, este necesar să se examineze coroana. Acest lucru se face cu atenție, fără a apăsa pe țesuturile moi.

Determinați vizual dimensiunea coroanei care nu este supraîncărcată. Ar trebui să fie în 20-30 de milimetri. Dacă dimensiunea este prea redusă sau crescută, atunci trebuie să acordați atenție dacă fontanela este bombată sau deprimată. În primul caz, este posibil ca presiunea din interiorul craniului bebelușului să fie crescută. Simptomul este asociat cu boli atât de grave precum meningita, hidrocefalia.

Depresia coroanei indică faptul că copilul este fierbinte, vrea să bea. Dar pot exista probleme cu tractul digestiv. Cu o pulsație puternică a plăcii, este imperativ să solicitați un sfat pentru a exclude riscul de patologii.

Coroana are nevoie de îngrijire specială?

Fontanela nu necesită îngrijire specială. În timp ce faceți baie, încercați să țineți copilul cu atenție pentru a nu răni țesuturile moi ale capului. În timpul plimbării, bebelușului i se pune o pălărie. Vara, ai nevoie de o pălărie ușoară pentru ca copilul tău să nu se coacă. Pe vreme rece, capacul va proteja țesuturile moi ale craniului de răceli.

Pentru o dezvoltare adecvată, bebelușul are nevoie de masaj, exerciții. Este necesar să întoarceți copilul mai des pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier.

Pe cine ar trebui să mergi să vezi dacă ai probleme?

Orice problemă în dezvoltarea copilului poate fi rezolvată de un medic. Dacă există o abatere în starea și dimensiunea cavității parietale, se adresează medicului pediatru. El poate trimite pentru analize, studii ale creierului. Un neurolog poate trata bolile asociate cu dezvoltarea creierului. Anomaliile glandei tiroide vor fi observate de un endocrinolog.

Orice modificare în momentul creșterii excesive a fontanelei, dimensiunea și forma acesteia trebuie cunoscute specialiștilor. Numai ei vor prescrie și vor efectua tratamentul corect.

O tânără mamă este în permanență îngrijorată dacă fontanela bebelușului ei este normală, este prea mare sau, dimpotrivă, mică? În acest caz, nu este nevoie să ascultați sfaturile bunicilor, doar medicul pediatru va putea spune după examinare, în ce stare se află fontanela bebelușului. Sunt sigur că fiecare mămică ar trebui să aibă o idee generală despre ce este o fontanelă și despre ce pot fi abateri de la norme, astfel încât încă o dată să nu existe motive de îngrijorare.

Multe mame au venit la programarea mea si au tremurat cand le-am simtit fontanela copiilor lor. Aceasta este, desigur, o extremă. Dar cealaltă extremă este abordarea acestei probleme în mod complet iresponsabil. Amintiți-vă, manipulările de rutină (șamponare, pieptănare, examinare de către un medic pediatru) nu pot încălca integritatea acestei zone.

Fontanela la sugari - care este rolul ei și forma normală

Pe măsură ce creierul crește, la fel crește și oasele craniului copilului. Perioada cea mai productivă pentru aceasta este primii 2 ani din viața unui copil, în acest moment oasele craniului cresc și se schimbă în mod constant. Apropo, chiar dacă fontanela s-a închis puțin înainte de termen, asta nu înseamnă că acum oasele se vor opri din creștere.

Alături de suturile craniului, care sunt deschise până la vârsta de 19 ani, fontanela joacă un rol important în creșterea craniului. Funcția principală a acestei zone neosificate a craniului sugarului este ca în timpul procesului de naștere oasele craniului să poată lua forma dorită pentru a trece prin canalul de naștere al femeii. De aceea, nou-născuții au adesea o formă ciudată a capului în primele zile.

După naștere, această zonă îndeplinește și funcții foarte importante:

1. În primii doi ani de viață, oasele craniului încă se pot transforma. Acest lucru protejează capul bebelușului de rănile grave care pot apărea după căderea copilului. În această perioadă, părinții pot face o greșeală: îmbrăcând copilul și lovind accidental capul, copilul poate cădea de pe canapea sau de pe pat și multe alte cazuri. Dar aceste leziuni nu vor afecta sănătatea copilului, deoarece creierul la impact se va sprijini de țesutul conjunctiv moale al fontanelei. Timpul de strângere completă coincide cu vârsta copilului când acesta este deja ferm pe picioare și riscul de cădere este redus semnificativ.
2. Fontanela este implicată în termoreglarea bebelușului. Din cauza transferului imperfect de căldură, copiii mici se supraîncălzesc sau se răcesc excesiv. Întâlnim în mod regulat mame cărora le place foarte mult să împacheteze copilul neconform cu temperatura aerului. Pentru ca copilul să revină la temperatura normală, este suficient să scoateți capacul.
3. Datorită acestei zone a pielii, copiii sunt supuși unei ecografii a creierului.

Este de remarcat faptul că copilul are 6 fontanele după naștere. Noi, medicii pediatri, acordăm o atenție deosebită doar la două, pentru că celelalte 4 sunt supraîncărcate în prima săptămână de viață a unui bebeluș.

Dimensiunea fontanelelor la un nou-născut și un copil mai mare

Fontanela posterioară la un nou-născut este în medie de 0,6 mm. Până la vârsta de aproximativ 8 săptămâni, se închide complet la un copil.

În mod obișnuit, fontanela anterioară are dimensiuni rombice, variind în dimensiune de la 5 mm la 30 mm. Pentru a calcula dimensiunea acestei zone, este necesar să se măsoare distanța dintre punctele cele mai îndepărtate și să se împartă numărul rezultat la 2. De obicei, longitudinal (de-a lungul axei principale a craniului) și transversal (de-a lungul axei longitudinale a se determină dimensiunile craniului). Dimensiunile se inregistreaza sub forma a doua numere: 1,1x0,5 cm.

Fontanela anterioară este strânsă cu aproximativ 24 de luni. Am observat că la băieți acest proces este ceva mai rapid decât la fete. Daca un bebelus se naste cu o fontanela anterioara mai mare decat de obicei, asta nu inseamna ca va dura mai mult pana se inchide. În ciuda faptului că tabelul arată valorile medii, acest lucru nu înseamnă că, cu o ușoară abatere de la normă, ceva nu merge bine la copil. Nu vă faceți griji prea devreme și despre vârsta la care această zonă neosificată a craniului este complet strânsă. Recent am deschis un serviciu pe site-ul nostru Întrebare-Răspuns și ghici care dintre primele întrebări pe care le-a adresat cititorul nostru... Dacă mai aveți întrebări despre motivul pentru care fontanela nu crește, atunci bine ați venit la secțiunea noastră de Întrebări frecvente...

Vă rugăm să rețineți că nici o scădere a timpilor de închidere, nici o creștere a acestora nu sunt patologice. Procesul de strângere a fontanelei are loc individual pentru fiecare copil și depinde de următorii factori:

• Copilul este prematur. De obicei, bebelușii prematuri rămân ușor în urma semenilor lor în dezvoltarea fizică, acest lucru se manifestă prin creșterea excesivă ulterioară a zonei neosificate de pe capul bebelușului. Dar până la vârsta de 3 ani, totul este nivelat și copiii încep să se dezvolte în același mod.
• Rata de crestere. Cu o nutriție bună, o creștere bună în greutate, fontanela se închide de obicei mai devreme. În schimb, dacă alimentația bebelușului este supraîncărcată cu proteine ​​sau carbohidrați, fontanela poate crește împreună puțin mai târziu.
• Metoda de hrănire. La un copil alăptat, această zonă se închide mai devreme decât un bebeluș pe o formulă. Acest lucru se datorează faptului că laptele matern conține o nutriție care este mai echilibrată și mai potrivită pentru tractul gastrointestinal al sugarului.
• Deficit în organism de vitamina D3.
• Boli ereditare. S-a stabilit că sindromul Down, hipotiroidismul congenital sau acondrodisplazia (o tulburare de formare osoasă determinată genetic), hidrocefalia poate încetini fuziunea fontanelei. Microcefalia (capul mic) sau craniosinostoza, pe de altă parte, duce la închiderea foarte timpurie.

Ce abateri de la norma pot fi?

În mod normal, această zonă poate fi ușor scufundată sau ușor convexă. Vârsta de închidere nu este normală - mai devreme de 3 luni. Dacă copilul este mai mare, totul este bine. Fontanela poate pulsa ocazional, mai ales în perioadele de excitare a copilului, multe mame observă acest lucru și se sperie, dar acest lucru este considerat normal și confirmă că bebelușul este sănătos. O altă opțiune este atunci când pulsația apare constant și nu dispare odată cu vârsta, trebuie neapărat să contactați un neurolog care vă va prescrie o ecografie a creierului (neurosonografie).

Ce tip de fontanelă este considerată nenormală:

• fontanela a scăzut puternic și, în același timp, copilul are deshidratare din cauza unei boli, care a fost însoțită de vărsături, diaree și febră.
• când această zonă iese puternic în afară, în timp ce copilul are febră și sunt posibile chiar convulsii. Această condiție necesită apelarea imediată a unei ambulanțe. Dacă nu există simptome, dar pentru o lungă perioadă de timp observați că fontanela se umflă prea mult, atunci contactați medicul pediatru. Ar putea fi un simptom de meningită, encefalită sau o tumoare. Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă!

Ce examinări se efectuează atunci când suspectați o abatere de la normă:

• consultație endocrinolog;
• vizită la un genetician și neurolog;
• analiza urinei pentru a efectua testul Sulkovich și a determina dacă corpul bebelușului absoarbe bine calciul.

Important! Acest articol conține doar informații de natură generală și nu are scopul de a înlocui sfatul unui profesionist calificat.

Multe dintre preocupările părinților sunt asociate cu o zonă pulsatorie pe capul nou-născutului - fontanela. Anxietatea este cauzată de îngrijirea copilului, există teama de a-i face rău atunci când este expus într-o zonă neprotejată. Părinții sunt interesați în special de când fontanela la un copil este crescută, care este norma, ce abateri sunt posibile.

Particularități

Fontanela se formează la joncțiunea oaselor craniene ale bebelușului, conectate printr-un țesut moale. Este suficient de dens pentru a proteja creierul de influențele externe: nu vă puteți teme să spălați, pieptănați și călcați capul bebelușului.

În procesul dezvoltării intrauterine, se formează 6 fontanele:

• Două pereche pe părțile laterale (în fața auricularelor și în spatele lor) - destul de înguste, mai mult ca cusături. Acestea sunt întârziate până la momentul nașterii sau imediat după aceasta și sunt invizibile pentru părinți:
• Mic în regiunea occipitală (aproximativ 5 mm în diametru) - în majoritatea cazurilor se închide în timpul dezvoltării intrauterine, observată mai des la copiii prematuri. Creșterea sa excesivă cu țesut osos durează de la câteva zile până la două luni;
• Cel mare, situat pe coroană, este strâns ultimul. Dimensiunile sale variază între 22-35 mm.

Un copil se poate naște cu o fontanelă patologic mare ca urmare a prematurității, hidrocefaliei (acumularea de lichid în exces în ventriculii creierului) sau tulburări în dezvoltarea sistemului osos. Dimensiunea redusă a parietalului și închiderea completă a fontanelelor rămase este posibilă cu o disproporție a craniului și a creierului prea mici în comparație cu alte părți ale corpului. Astfel de cazuri necesită supraveghere medicală, cercetări suplimentare pentru a afla motivele. Rata de creștere excesivă a fontanelei la bebelușii cu patologii congenitale poate diferi în comparație cu copiii fără abateri.

Norme general acceptate

Fontanela parietală se caracterizează printr-o formă romboidă, a cărei lățime și lungime sunt în intervalul 5 - 35 mm. Pentru a calcula dimensiunea, trebuie să determinați dimensiunile maxime ale zonei moale de-a lungul și peste, adăugați numerele rezultate și împărțiți la doi. Parametrii medii ai fontanelei parietale, în funcție de vârstă, sunt prezentați în tabel:

Dimensiunile sunt aproximative, este permisă o abatere de câțiva mm în sus sau în jos. În primele trei luni, este posibilă o ușoară creștere a fontanelei datorită creșterii intensive a creierului.

Există o dependență de sexul copilului (la băieți, zona moale este strânsă mai repede) și de ereditate: dacă unul dintre părinți a experimentat o creștere precoce sau târzie fără patologii, este posibil ca bebelușul să manifeste o trăsătură.

Când ar trebui să se vindece fontanela?

Dr. Komarovsky observă că, în mod normal, osificarea țesuturilor are loc între vârstele de 3 până la 24 de luni. Ora exactă este individuală, în funcție de caracteristicile dezvoltării copilului. Închiderea este rară la bebelușii de trei luni - aproximativ 1%, în aproximativ 40%, la vârsta de un an se observă o fontanela crescută, iar până la vârsta de doi ani, procesul este finalizat la 95% dintre bebeluși. Poate că mai târziu, creșterea excesivă, în absența anomaliilor de dezvoltare, este considerată normală.

Creștere excesivă rapidă

Fontanela poate fi strânsă la un copil de până la 6 luni. Cu o creștere și o dezvoltare normale, aceasta nu este o abatere. Osificarea țesutului moale al fontanelei înainte de vârsta de trei luni este considerată prea devreme. Apare ca urmare a unor patologii:

• Craniosinostoza este o abatere în formarea țesutului osos, în care fontanela este strânsă rapid și suturile craniene sunt complet vindecate, împiedicând dezvoltarea normală a creierului. Poate fi congenital sau dobândit, în majoritatea cazurilor se observă în combinație cu alte tulburări de dezvoltare;
• Microcefalia - exprimată printr-o scădere a dimensiunii capului, se referă la abateri severe în dezvoltarea sistemului nervos central. Simptomul principal este o circumferință redusă a capului, o încălcare a proporțiilor față de alte părți ale corpului;
• Anomalii în dezvoltarea creierului - tulburări în structura acestuia, scăderea dimensiunii, a masei.

Astfel de abateri sunt rare, nu se limitează la manifestarea sub forma unei fontanele cu creștere rapidă.

Închidere lentă

Această problemă apare mai des, apare dacă copilul are:

• Patologii congenitale ale glandei tiroide. Se manifestă prin somnolență, umflături, activitate scăzută a bebelușului, apetit scăzut, probleme digestive, constipație;
• - bebelușii prematuri suferă adesea de ele. Poate apărea cu o lipsă de calciu în organism. Simptomele sunt tulburări de somn, tulburări de apetit, excitabilitate nervoasă crescută, transpirație cu apariția unui miros acru specific;
• Boala țesutului osos cauzată de anomalii genetice - acondrodisplazie. Însoțit de pipernicie, membre scurtate, duce la nanism;
• Boala Down – manifestată prin întârziere în dezvoltare.

Bolile grave sunt rare și este necesară o examinare cuprinzătoare pentru a confirma diagnosticul. Pentru diagnostic, este necesară consultarea unui neurolog, endocrinolog.

Mituri comune

Cel mai popular supliment de vitamine pentru copii din Garden of Life

Cum pot produsele Earth Mama să-i ajute pe tinerii părinți în îngrijirea copilului?

Dong Quai este o plantă uimitoare care ajută la menținerea tânărului corpului feminin

Complexe de vitamine, probiotice, omega-3 de la compania Garden of Life, concepute special pentru gravide

Cele mai frecvente concepții greșite asociate cu creșterea excesivă a fontanelei:

• Închiderea timpurie limitează creșterea creierului. Oasele craniului sunt conectate cu suturi, care se vindecă complet după 20 de ani. Ele susțin creșterea normală a capului și dezvoltarea creierului. În cazul creșterii precoce a fontanelei, se verifică starea cusăturilor: dacă acestea nu s-au închis, atunci nu există niciun pericol pentru dezvoltarea ulterioară a copilului.
• Creșterea excesivă rapidă este cauzată de aportul de vitamina D și suplimente de calciu. Ele sunt prescrise ținând cont de dezvoltarea copilului pentru prevenirea rahitismului; doar lipsa de substanțe poate afecta creșterea țesutului osos, ceea ce încetinește procesul și crește perioada de creștere excesivă. Însuși aportul de minerale, vitamine nu provoacă accelerarea osificării țesuturilor, este o caracteristică individuală sau apare din tulburări în dezvoltarea bebelușului.
• Dacă fontanela copilului nu crește peste an, atunci are rahitism. Boala se manifestă într-o serie de semne și nu poate fi determinată doar de rata de osificare a țesutului membranos de pe capul copilului.
• O fontanelă mică la un copil la naștere ar trebui să crească mai repede și invers. Momentul de strângere nu depinde de dimensiunea inițială a membranei, ci de caracteristicile organismului.

Nu există un moment exact în care fontanela mare crește excesiv la nou-născuți ... Procesul are loc individual, este influențat de diverși factori. Nu puteți face singur diagnostice în cazul abaterilor de la momentul general acceptat al creșterii excesive a fontanelei. Acesta nu poate fi singurul simptom al bolilor grave - au întotdeauna simptome suplimentare.

Este interzisă prescrierea independentă a medicamentelor și utilizarea metodelor populare. Pentru sănătatea bebelușului, este important să respectați regula: discutați orice nelămurire cu medicul pediatru, care, dacă este necesar, va prescrie studii suplimentare. Pe lângă dimensiunea fontanelei, trebuie să acordați atenție stării sale: excesiv de convex sau scufundat poate fi un semn de boală sau deteriorare a stării copilului.

Natura a „gândit” cu atenție procesul de naștere a unui copil. Ea a asigurat toate subtilitățile, datorită cărora copilul se naște sănătos. Pentru ca bebelușul să treacă rapid prin canalul de naștere al mamei, capul acestuia se transformă și capătă o formă alungită, ușor aplatizată pe laterale. Între oasele craniului bebelușului există goluri umplute cu plăci de țesut conjunctiv. Aceste zone se numesc fontanele, iar tinerii părinți au multe întrebări diferite despre ele.

După naștere, un bebeluș are 6 fontanele, dintre care majoritatea cresc foarte repede. Prin urmare, părinții pur și simplu nu le observă. Dar principala este fontanela frontală, sau mare, care rămâne deschisă pentru o perioadă lungă de timp. Este responsabil pentru absorbția șocurilor, protejând copilul de răni și fracturi în timpul căderii.

Când ar trebui să crească fontanela? Veți găsi răspunsul la această întrebare în publicația noastră.

Unde sunt situate

Cea mai proeminentă dintre fontanele este fontanela mare (BR). Este situat între oasele parietal și frontal și este destul de mare, deoarece dimensiunea sa este de aproximativ 3 cm. Această zonă are formă de romb și la o examinare mai atentă se poate observa cum pulsa puțin.

Mulți părinți, întrebându-se când ar trebui să crească fontanela copilului, sunt, de asemenea, interesați de motivul pentru care pulsa. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă există un țesut conjunctiv subțire care vă permite să vedeți vasele creierului și fluctuațiile lichidului cefalorahidian. Acest proces este fiziologic și absolut normal. Nu-ți face griji. De asemenea, o fontanelă mică poate fi găsită pe capul unui nou-născut. Este situat în spatele celui mare, unde se întâlnesc oasele parietale și occipitale. Are forma unui triunghi si dimensiunea sa este de 5 mm. Foarte des, copiii se nasc cu o fontanela mică deja închisă. La alți bebeluși, se închide în 1 sau 2 luni.

La o examinare mai atentă a capului copilului, puteți găsi două fontanele pereche, care sunt situate în regiunile temporale. În alt fel, ele sunt numite în formă de pană. A doua pereche de fontanele, numită mastoidă, este situată în spatele urechii. Toate se închid destul de repede și nu au valoare diagnostică.

Când crește fontanela la un copil?

Când încercați să găsiți un răspuns la această întrebare, este necesar să luați în considerare caracteristicile fizice ale firimiturii și mulți parametri individuali. Nu există criterii stricte conform cărora are loc vindecarea completă a zonei descrise. Dar majoritatea pediatrilor sunt înclinați să creadă că creșterea excesivă fără abateri de la norme are loc între vârstele de 6 și 18 luni. În unele cazuri, fontanela se închide la 6 luni sau când copilul are un an. Mult mai rar apare între 3 luni și 2 ani. Totul depinde de caracteristicile individuale ale bebelușului.

Nu vă gândiți obsesiv cât de mult ar trebui să crească fontanela copilului. La urma urmei, fiecare copil este o creatură unică, toți copiii au propriile lor caracteristici și proprietăți fiziologice ale corpului. Și dacă băiatul vecinului s-a vindecat deja, dar copilul tău nu s-a vindecat încă, nu este nevoie să tragi un semnal de alarmă.

Factori care afectează viteza de închidere a fontanelelor

Interesat de întrebarea când ar trebui să crească fontanela, este necesar să înțelegem că există unii factori care afectează rata de vindecare. Deci procesul depinde de:

• Dintr-o predispoziție ereditară. Este important să înțelegem că dimensiunea fontanelelor în timpul nașterii unui copil și viteza de creștere excesivă a acestora depind în primul rând de caracteristicile genetice.
• De la vârsta gestațională la care s-a născut copilul. Dacă un copil se naște prematur, el este puțin în urmă în dezvoltarea fizică. Prin urmare, timpul de închidere a fontanelelor este lung.
• Din concentrația de calciu și vitamina D din organismul copilului. Dacă copilul are o deficiență de calciu, atunci părinții lui își vor pune cu siguranță întrebarea când ar trebui să crească fontanela, deoarece vor observa abateri de la normă. Dacă există un exces de vitamina D în organism, atunci cavitatea va dispărea prematur. Cu toate acestea, dieta copilului este pe locul doi aici. La urma urmei, principalul motiv pentru abaterea de la normă sunt tulburările metabolice.
• Dacă mama a luat vreun medicament în timpul sarcinii. Medicii au remarcat că există o relație directă între dimensiunea fontanelei și aportul de multivitamine, precum și dieta femeii însărcinate.

Trebuie amintit că o predispoziție ereditară afectează direct dimensiunea fontanelei la un nou-născut.

Care este norma?

Imediat după ce se naște copilul, medicul examinează zona și o evaluează. După aceea, monitorizează starea în timpul controalelor lunare. Pediatrul acordă în mod necesar atenție dimensiunii coroanei, ritmului de scădere a acesteia, precum și densității oaselor care o înconjoară.

Dacă copilul este sănătos și la termen, dimensiunea fontanelei sale este de 2,5-3,0 cm.Medicul determină diametrul palpând craniul și făcând o măsurătoare între părțile opuse ale rombului. De asemenea, va consulta mama și vă va spune când fontanela bebelușului ar trebui să crească aproximativ.

Dacă bebelușul este mare și s-a născut la 41-42 de săptămâni, fontanela poate fi mai mică.

În cazul în care copilul este prematur, dimensiunea coroanei sale este de 3,5 × 3,5 cm. În plus, merită să știți că un copil care are deja 1 lună poate avea mai mult BR decât la naștere. Într-adevăr, în această perioadă are loc o creștere activă a creierului și oasele diverge.

Este destul de dificil de determinat exact care ar trebui să fie zona parietală în firimituri la diferite vârste. Cu toate acestea, există parametri aproximativi și iată-le:

• La vârsta de trei luni, dimensiunea este de 1,8-2,0 cm.
• La sase luni, fontanela bebelusului scade la 1,8-1,6 cm.
• La 9 luni, această zonă are o dimensiune de 1,3-1,4 cm.
• Cu un an, dimensiunea fontanelei este redusă la 0,4-0,8 cm.

Acest reper este aproximativ. Și totul pentru că:

• Fiecare bebeluș are propria mărime a fontanelei la naștere.
• Procesul de strângere BR nu depinde de amploarea acestuia.

Este foarte important să vă asigurați că zona descrisă nu este prea tensionată și fontanelele sunt la nivelul oaselor craniului. Sunt permise umflarea ușoară sau scufundarea și pulsația.

In plus, este foarte important ca oasele frontale si parietale situate in jurul coroanei sa fie suficient de dense, fara zone de inmuiere.

Abatere de la normă - merită să vă faceți griji?

Cât timp ar trebui să crească fontanela și ceea ce este considerat o abatere? Medicii consideră că osificarea fontanelei este prea devreme înainte de vârsta de 3 luni. Această situație poate fi observată ca urmare a următoarelor patologii:

• Craniosinostoza. În acest caz, are loc o strângere rapidă a fontanelei și fuziunea completă a suturilor craniene, ceea ce împiedică dezvoltarea normală a creierului. Patologia este congenitală sau dobândită. În cele mai multe cazuri, este însoțită de alte tulburări în dezvoltarea copilului.
• Microcefalie. Cu o astfel de boală, putem vorbi despre abateri severe în dezvoltarea sistemului nervos central. Un semn pronunțat este o dimensiune redusă a capului, o încălcare a proporțiilor față de alte părți ale corpului.
• Anomalii de dezvoltare a creierului. Aici vorbim despre încălcări ale structurii sale, o scădere a dimensiunii și greutății.

Anomaliile descrise sunt rare, iar manifestările sub forma unei fontanele cu creștere rapidă sunt insuficiente pentru un diagnostic precis. De obicei, copilul are alte simptome ale bolii. Fiecare mamă va întreba la ce vârstă ar trebui să crească fontanela copilului, dacă observă că se închide mai încet. O astfel de abatere de la normă apare mult mai des decât prima și poate indica următoarele probleme:

• Patologii congenitale ale glandei tiroide. În acest caz, copilul are somnolență, activitate scăzută, apetit scăzut, constipație, indigestie, umflături.
• Rahitism. Destul de des, această boală apare la copiii prematuri. De asemenea, apare atunci când există o lipsă de vitamina D și calciu în corpul bebelușului. Somnul copilului este perturbat, apetitul scade, iritabilitatea nervoasa creste. De asemenea, începe să transpire foarte mult, iar transpirația miroase acru în același timp.
• Condrodisplazie. Această patologie este o boală genetică a țesutului osos. Copilul este pipernicit și are membrele scurtate. Boala duce la nanism.
• boala Down, în care

Desigur, toți părinții se gândesc când ar trebui să crească fontanela copilului. Din fericire, patologiile grave sunt destul de rare la bebeluși și, pentru a confirma diagnosticul, este necesar să fie examinate cuprinzător.

Opinia doctorului Komarovsky

La ce oră ar trebui să crească fontanela copilului în opinia doctorului Komarovsky? Acest medic spune că timpul pentru fiecare copil este pur individual. Și nu este nimic surprinzător în faptul că, chiar și la un copil sănătos, BR poate deveni abia la vârsta de doi ani, acest lucru este normal. De asemenea, este puțin probabil ca un bebeluș care se dezvoltă fără semne de avertizare ale bolii să aibă rahitism sau alte afecțiuni. Un diagnostic nu trebuie pus doar pentru că fontanela crește prea încet sau prea repede. De asemenea, medicul spune că în acest caz, aportul suplimentar de vitamina D nu va strica. Nu vă faceți griji când ar trebui să crească fontanela. Komarovsky recomandă să nu intrați în panică fără motiv.

La ce acordă atenție medicul când examinează coroana capului?

Există parametri în funcție de care starea BR este evaluată atunci când este examinată de un medic? Da, medicul evaluează situația după următoarele criterii:

• Examinează fontanela și află cât de mult corespunde mărimea acesteia cu vârsta bebelușului.
• Stabilește câte fontanele avea un nou-născut la naștere și compară numărul lor cu cel de astăzi.
• El se uită la modul în care s-au schimbat fontanelele, cu ce viteză scad și dacă forma lor s-a schimbat.
• Se simte marginile pentru a preveni înmuierea.
• Stabilește dacă plasturele este flasc, înfundat, bombat sau strâns.

Medicul nu numai că știe în câte luni ar trebui să crească fontanela, luând în considerare toți factorii, dar va putea, de asemenea, să determine dacă starea copilului este patologică.

Un nou-născut are o fontanela proeminentă

Destul de des, o fontanelă prea proeminentă este însoțită de encefalită, hemoragie cerebrală sau meningită. Cu astfel de boli, există o presiune intracraniană ridicată, ceea ce duce la faptul că zona descrisă se umflă.

Cu toate acestea, nu este nevoie să tragi concluzii și să intri în panică. Boala creierului este o patologie gravă, iar un astfel de simptom precum fontanela bombată nu poate fi singurul. Dacă părinții observă alte semne amenințătoare de abateri de la normă la copil, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil.

Iată care sunt simptomele cărora ar trebui să le acordați atenție dacă copilul dumneavoastră are o fontanelă proeminentă:

• O temperatură aproape imposibil de coborât.
• Atacurile de greață și vărsături.
• Letargie și somnolență.
• Prezența convulsiilor.
• Plâns puternic sau iritabilitate.
• Pierderea conștienței.
• Apariția strabismului.

De asemenea, ar trebui să fiți în gardă dacă zona a început să se umfle după rănirea unui copil rezultată dintr-o lovitură sau cădere.

Fontanele scufundate

Dacă sunteți interesat de întrebarea cât de mult ar trebui să crească fontanela și brusc ați observat că părea să fie aspirată în craniu, acest lucru poate indica deshidratarea copilului. BR își schimbă forma, coborând sub oasele craniului și indică o lipsă acută de lichid. Dacă există o temperatură ridicată, vărsături repetate și indigestie, atunci aceasta indică o pierdere semnificativă de lichid. Această condiție este patologică. Pielea devine uscată, copilul nu se simte bine, pe buze îi apar crăpături.

Este foarte important să-i oferi copilului ceva de băut sau de alăptat. După aceea, trebuie să consultați imediat un medic pentru a completa corect lichidul pierdut și pentru a obține o programare pentru un tratament suplimentar. Cel mai bine este să chemați o ambulanță.

De ce pulsează fontanela la copil?

În procesul activității vitale a organismului, există o alimentare activă cu sânge a creierului. Vasele acestui organ sunt situate aproape de mușchiul inimii, iar atunci când sângele se mișcă, se observă șocuri și o creștere a presiunii. În acest caz, pulsația se extinde până la mucoasa creierului și placa care acoperă fontanela frontală. Dacă există o ușoară ondulație, atunci aceasta poate fi considerată norma. Cu toate acestea, dacă pulsația este prea puternică, ar trebui să consultați un medic pentru a afla cauza încălcării.

Concluzie

Articolul a luat în considerare întrebarea cât timp ar trebui să crească fontanela copilului. În ciuda faptului că există rate de creștere excesivă a BR și acest proces este de obicei finalizat cu un an și jumătate, în unele cazuri există abateri minore la bebelușii sănătoși. Prin urmare, vorbind despre momentul în care fontanela la un copil ar trebui să crească excesiv, este important să înțelegem că nu există limite clare. Cu toate acestea, părinții ar trebui să fie atenți dacă un copil crește rapid BR și nu are încă trei luni. În acest caz, ca și în altele, este mai bine să cereți sfatul unui medic.

Există și o închidere mai rapidă a fontanelei atunci când bebelușul mănâncă bine și se îngrașă bine, dar aceasta nu este o patologie. Deci, la bebelușii care sunt alăptați, există o creștere mai rapidă a zonei descrise decât la bebelușii artificiali.

Este categoric imposibil să se automediceze și să prescrie în mod independent medicamente copilului sau să folosești remedii populare. Este foarte important să respectați regula: contactați un medic pediatru în caz de suspiciune. Specialistul va prescrie examinări suplimentare, iar acest lucru va păstra sănătatea copilului. Ar trebui să acordați atenție nu numai dimensiunii fontanelei, ci și să respectați starea acesteia.