Când crește fontanela la un copil? Normele fontanelei la sugari Ce trebuie făcut dacă fontanela crește foarte încet

Procesul de a da naștere unui copil este atât de delicat „gândit” de natură încât oferă toate momentele pentru ca un copil să se nască sănătos. Pentru ca corpul mic să treacă prin canalul de naștere al mamei, capul său capătă o formă alungită și se aplatizează puțin din lateral. Copilul are goluri între oasele craniului, care umplu plăcile de țesut conjunctiv. Aceste goluri se numesc fontanele , iar părinții au o mulțime de întrebări diferite despre ei. Cu toate acestea, majoritatea dintre ele - și există șase fontanele după naștere - cresc rapid. Prin urmare, de multe ori părinții pur și simplu nu observă că erau atât de mulți dintre ei. Dar cea principală - fontanela frontală sau mare (abreviată - BR) rămâne pentru o perioadă mai lungă. La urma urmei, funcția sa este și de a asigura absorbția șocurilor, protejând împotriva rănilor și fracturilor în timpul căderii.

Despre momentul în care coroana unui nou-născut este crescută și cum are loc acest proces, se va discuta în articolul de mai jos.

Când crește fontanela la nou-născuți?

Părinții tineri sunt adesea îngrijorați dacă totul merge bine și caută informații despre momentul în care fontanela mare este supraîncărcată. Cu cât copilul devine mai mare, cu atât părinții au mai multe griji în legătură cu acest lucru. Dar, de fapt, chiar și după ce bebelușul împlinește un an și coroana rămâne, nu este nevoie să vă faceți griji. Într-adevăr, la copii, acest proces se termină în mod normal înainte de 1,5 ani. Dar dacă, totuși, o anumită anxietate este depășită că procesul progresează cu întârziere, este mai bine să vizitați un medic care vă va ajuta să determinați când fontanela copilului este crescută în acest caz.

La urma urmei, putem vorbi nu numai despre boală, ci și despre o anumită caracteristică de dezvoltare. Prin urmare, uneori răspunsul la întrebarea până la ce vârstă crește fontanela la un copil nu este atât de categoric. În orice caz, atunci când vizitează medicul cu copilul, mama ar trebui să-i pună toate întrebările despre cât timp ar trebui să crească fontanela la copil.

Care ar trebui să fie coroana?

Medicul evaluează caracteristicile fontanelei imediat după nașterea copilului, precum și de fiecare dată la examinările lunare. Pediatrul trebuie să acorde atenție dimensiunii coroanei, ritmului de scădere a acesteia, densității oaselor care o înconjoară.

Ce dimensiune ar trebui să aibă fontanela la un copil sănătos? La un copil nascut, dimensiunile acestuia sunt de 2,5-3 cm.Doctorul determina acest lucru prin palparea craniului si masuratori intre laturile opuse ale rombului.

La copiii prematuri, aceste dimensiuni sunt mai mari - aproximativ 3,5 pe 3,5 cm.Dar dacă un copil mare s-a născut la 41-42 de săptămâni, atunci coroana poate fi mai mică. Interesant este că un bebeluș la vârsta de 1 lună poate avea chiar mai mult BR decât la momentul nașterii. Chestia este că în această perioadă creierul crește activ și, prin urmare, oasele diverg puțin.

Prin urmare, este dificil să se determine exact ce BR ar trebui să fie la un copil la o anumită vârstă. Cu toate acestea, în unele surse, puteți găsi în continuare anumiți indicatori:

• la trei luni - 1,8-2 cm;
• în jumătate de an - 1,8-1,6 cm;
• la nouă luni - 1,3-1,4 cm;
• într-un an - 0,4-0,8 cm.

Dar trebuie înțeles că acești indicatori sunt doar o orientare aproximativă. Acest lucru se datorează faptului că:

• dimensiunea fontanelei la toți copiii este diferită inițial;
• modul în care se strânge fontanela la copii nu depinde de dimensiunea acesteia; unul mare poate dura până la un an, unul mic uneori nu crește până la un an și jumătate.

Dar este foarte important să ne asigurăm că fontanelele sunt la nivelul oaselor craniene, nu prea tensionate. Se presupune că arcul se va scufunda sau se va umfla puțin; pulsația sa este, de asemenea, posibilă.

De asemenea, este important ca oasele parietale și frontale din jurul coroanei să fie dense și să nu existe zone de înmuiere pe ele.

Dacă fontanela nu se închide - ce să faci?

Trebuie să vizitați un medic și să vă consultați cu el dacă fontanela nu s-a închis până la 18 luni. Această condiție poate fi normală pentru un copil. Cu toate acestea, putem vorbi despre anumite patologii.

Dacă un bebeluș are o fontanelă foarte mică, părinții trebuie să arate copilul specialiștilor - un medic pediatru, endocrinolog, neurolog. Uneori există cazuri când fontanela se vindecă la un nou-născut încă de la 3 luni. Acest lucru se întâmplă rar - în aproximativ 1% din cazuri. Dacă, în același timp, toți ceilalți indicatori sunt normali pentru copil, atunci nu vorbim despre abateri.

Cu toate acestea, în unele cazuri, BR prea mic poate fi o dovadă a patologiei. Tabelul de mai jos prezinta posibilele conditii in care fontanela bebelusului este prea mica.

Ce să faci dacă fontanela copilului este prea mare?

Fontanela este considerată prea mare dacă dimensiunea sa depășește 3,5 cm. Dar pentru copiii imaturi sau prematuri, aceasta poate fi norma. În astfel de cazuri, fontanela mare a copilului se închide până la un an și jumătate. Adesea, la vârsta de 3 luni sau mai mult, BR începe să scadă activ, iar până la această vârstă se închide treptat.

În alte cazuri, este imperativ să consultați un neurolog pediatru, să efectuați o ecografie a creierului și alte studii necesare pentru a exclude hidrocefalia și creșterea .

De ce pulsează fontanela la copil?

Deoarece creierul este alimentat activ cu sânge, iar vasele sale sunt situate aproape de inimă, atunci în timpul fluxului de sânge există o presiune puternică și, în consecință, tremurături.

O astfel de pulsație este transmisă lichidului cefalorahidian, membranelor creierului și plăcii care închide BR. Prin urmare, dacă fontanela pulsa puțin la 3 luni sau la o vârstă diferită, acest lucru este normal. Dar dacă BR pulsează foarte puternic la un copil, acest lucru poate indica dezvoltarea bolilor. Dar în acest caz, de regulă, există și alte simptome neplăcute - intoxicație, deshidratare, febră, vărsături etc. Într-o astfel de situație, trebuie să consultați un medic, să stabiliți un diagnostic și să efectuați tratamentul corect.

Ce înseamnă dacă fontanela bebelușului s-a scufundat?

Când BR scade, este un indiciu că copilul este malnutrit sau deshidratat. O fontanelă căzută la un copil din cauza pierderii de lichide poate fi observată:

• cu căldură extremă;
• din cauza supraîncălzirii, dacă copilul este înfășurat prea mult;
• ca urmare a temperaturii crescute sau a intoxicației corpului;
• după vărsături severe sau.

Este foarte important să înlocuiți imediat pierderea de lichid. Dacă bebelușul este supraîncălzit, acesta trebuie răcit și administrat lichid. Cu o infecție intestinală, manifestată prin simptome severe, tratamentul se efectuează într-un spital.

Dacă fontanela iese în afară - ce înseamnă?

Bombarea (elevarea deasupra nivelului oaselor) a fontanelei poate fi dovada unei creșteri a presiunii intracraniene - un simptom caracteristic tumorilor, sângerări intracraniene. Există și alte motive posibile pentru acest fenomen.

Părinții ar trebui să fie foarte atenți și să cheme ajutorul de urgență dacă, pe lângă fontanelele proeminente, se observă următoarele semne:

• temperatura ridicata;
• diaree și vărsături la un copil;
• tulburări de conștiență;
• bombare după răni la cap;
• convulsii.

În absența unor astfel de simptome și umflături pentru o lungă perioadă de timp, trebuie consultat și un specialist. Într-o astfel de situație, poate fi necesară o ecografie a creierului la un copil. Indiferent dacă este norma sau nu, rezultatele sondajului vor arăta.

Ai nevoie de îngrijire specială?

Nu este nevoie să practicați niciun pas de îngrijire a părului. Deși placa care o acoperă este foarte subțire, este destul de rezistentă. Prin urmare, părinții pot pieptăna în siguranță copilul, tăia, examina capul, îl pot scălda. Adevărat, trebuie totuși să manipulați pieptene cu atenție, deoarece copilul poate experimenta senzații neplăcute cu mișcări bruște.

concluzii

În ciuda faptului că în mod normal procesul de închidere a BR este finalizat cu un an și jumătate, uneori pot apărea anumite abateri la copiii sănătoși. Prin urmare, răspunsul la întrebarea când ar trebui să se închidă fontanela la un copil nu este întotdeauna clar. Părinții trebuie atenționați cu privire la situația în care fontanela se închide la sugarii de până la 3 luni. Dacă părinții au anumite îndoieli cu privire la procesul în curs, cu privire la momentul în care fontanela se închide la copil, este mai bine să întrebați medicul pediatru.

Procesul de închidere a BR are loc mai rapid dacă bebelușul este bine hrănit și se îngrașă rapid. Cel mai adesea, bebelușii alăptați se închid mai repede.

Toți părinții au observat pe capul nou-născutului lor o secțiune dintr-o zonă pulsatorie neosificată - o fontanela. Mulți chiar încearcă să nu atingă acest loc, temându-se să facă rău copilului. Dar medicul trebuie să simtă fontanela în timpul unei examinări de rutină. La urma urmei, servește ca unul dintre indicatorii sănătății și dezvoltării copilului.

Odată cu vârsta, fontanela se întărește. Când fontanela crește excesiv la nou-născuți, depinde de mulți factori - acestea sunt caracteristicile individuale ale bebelușului și tulburările de dezvoltare și de sănătate ale copilului. Prin urmare, starea fontanelei necesită o atenție specială.

Fontanela este o zonă moale, neosificată a craniului, constând dintr-o membrană densă care conectează anumite oase ale craniului sugarului. Aceste zone permit craniului să se transforme pentru a facilita travaliul. În plus, datorită fontanelelor, bolta craniană se adaptează la creierul care crește rapid al nou-născutului.

După naștere, copilul are șase fontanele:

• • Fontanela care leagă cele două oase parietale și osul occipital al craniului

Se numește posterior sau occipital. Este destul de mic, doar 0,6 mm;

• • Anterior, care leagă 2 oase frontale și 2 parietale

La naștere, dimensiunea sa este de aproximativ 30 mm;

• Fontanele laterale de două tipuri: în formă de pană și mastoid

În formă de pană sunt situate mai aproape de tâmple, mastoid - la spatele capului;

Fontanela principală este fontanela anterioară. Rămâne deschis cel mai mult. O alta fontanela care se simte este cea posterioara, desi este mult mai mica decat cea mare. Cu toate acestea, devine supraîncărcat în 1-2 luni după naștere. Restul fontanelelor au goluri foarte mici, sunt aproape invizibile și cresc și se osifică în câteva luni, formând suturi craniene.

Deoarece capul bebelușului este destul de mare în momentul nașterii, trecerea acestuia prin canalul de naștere poate fi dificilă. Datorită fontanelelor, capul bebelușului este deformat, ceea ce nu numai că facilitează permeabilitatea, ci și protejează conținutul craniului.

În plus, fontanelele au și alte funcții:

1. 1. Fontanela joacă un rol semnificativ în termoreglarea sugarului.

Nou-născuții mențin destul de prost temperatura corporală necesară din cauza imaturității mecanismelor de termoreglare. Fontanela ajută la disiparea căldurii în caz de supraîncălzire, protejând creierul bebelușului și corpul în ansamblu.

1. 1. Elasticitatea țesutului fontanelei ajută la protejarea copilului împotriva rănilor cauzate de căderi

Este un fel de amortizor între oasele craniului. În copilărie și în vârstă fragedă copilul are cel mai prost control asupra corpului său, prin urmare, natura a protejat capul unei persoane mici în acest fel de căderile și loviturile frecvente.

1. 1. În funcție de starea fontanelei, sunt determinate unele boli la copil

Deci, dacă fontanela este umflată, ar putea fi un semn de presiune intracraniană.

1. O examinare cu ultrasunete a creierului se poate face printr-o fontanelă deschisă(neurosonografie)

După ce zona moale este acoperită, acest lucru va deveni imposibil, deoarece craniul servește ca o barieră acustică.

unde este

Există o fontanelă mare în partea superioară a capului, aproape la coroană. Leagă cele două părți frontale și două părți parietale ale craniului. Terenul are formă de diamant. Dimensiunea fontanelei poate varia. Pe măsură ce capul crește, acesta scade. Deci, de la dimensiunea inițială de aproximativ 3 * 3 cm, scade treptat la 5 mm și crește excesiv.

Când este suprapus

Fontanela mare ar trebui să crească mai aproape de 12-18 luni. Totuși, depinde de cât de mult calciu este în corpul bebelușului. Dacă este suficient, atunci fontanela poate dura până la un an. Micile abateri în momentul creșterii excesive de la normă nu sunt critice. În absența altor semne de patologii, acestea nu pot indica încălcări în organism.

Momentul creșterii excesive a fontanelei poate fi influențat de următorii factori:

• • Copil prematur

Astfel de copii rămân de obicei în urmă cu semenii lor în dezvoltare. Prin urmare, fontanela poate crește mai încet. De obicei, la 3 ani, decalajul dispare.

• • Dacă copilul crește rapid cu o nutriție adecvată, atunci fontanela se poate închide mai repede.

Cu o abundență de carbohidrați sau proteine ​​în dietă, creșterea poate încetini.

• Metoda de hrănire a sugarului

La copiii care alăptează, fontanela crește mai repede, deoarece laptele matern este cel mai complet absorbit de organism.

dar abaterea de la norma poate fi cauzata si de boli ereditare sau de lipsa de calciu si vitamina D3.

Norme și abateri. Când să vă faceți griji

Câte luni va crește fontanela depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de factorii înrudiți.

Dacă este suprapus înainte de 3 luni, atunci acest lucru nu este normal. Dacă copilul este mai mare, atunci este necesar să arătați în mod regulat copilul medicului pediatru, care îi va monitoriza starea. La un nou-născut, fontanela pulsa. În unele țări se numește fântână. Dacă această pulsație nu dispare odată cu vârsta, atunci ar trebui să consultați un medic.

Adesea, o abatere de la starea normală a fontanelei poate fi o dovadă a bolii. În acest caz, este necesar să se acorde atenție altor simptome însoțitoare.

• • O fontanela bombata indica o posibila crestere a presiunii intracraniene

Ce poate fi un semn al unor astfel de boli precum hidrocefalia (dropsia creierului), meningita, encefalita. Dacă balonarea fontanelei este însoțită de convulsii și febră mare, atunci copilul are nevoie de îngrijiri medicale urgente;

• • O fontanela scufundata poate fi un semn de malnutritie si deshidratare.

Dacă fontanela scufundată este însoțită de febră, diaree, vărsături, ceea ce indică prezența infecției și deshidratarea corpului, atunci este necesar să chemați urgent o ambulanță și să internați copilul;

• • O dimensiune a fontanelei care depășește norma poate fi unul dintre semnele sindromului Down;
  • O fontanelă care nu crește prea mult timp poate indica rahitism.

Rahitismul apare din cauza lipsei de calciu și vitamina D din organism. Cu toate acestea, pentru a diagnostica această boală, este imperativ să se uite nu numai la fontanel, ci și la alte simptome caracteristice;

• O fontanelă care crește încet poate fi un semn de perturbare endocrină;
• Dacă fontanela a crescut prea repede, poate indica dezvoltarea unei boli de microcefalie sau craniosinostoză (craniostenoză).

Prin urmare, pentru orice abateri de la normă, este mai bine să consultați un medic. Va ajuta la determinarea dacă există alte semne de boală sau dacă această afecțiune este normală pentru acest copil.

Îngrijirea fontanelelor

Adesea, părinților le este frică să atingă chiar și fontanela. Dar nu-ți face griji. Țesutul conjunctiv este suficient de puternic pentru a rezista la atingere și igiena. Desigur, trebuie să aveți grijă, dar copilul își poate spăla părul fără teamă, își poate pieptăna părul și poate efectua alte proceduri de îngrijire.

Nu există o îngrijire specială pentru fontanele. Nu trebuie să o simți sau să măsori în mod constant. Dacă există încălcări, acestea vor deveni imediat vizibile.

În plus, medicul, în timpul unei examinări regulate, simte mereu fontanela și va observa abateri.

Miturile fontanelelor

Adesea, fără să știe, părinții sunt îngrijorați inutil de fontanele. Există astfel de mituri:

1. Dacă fontanela este destul de mare și nu crește prea bine, atunci copilul are rahitism..

Cu toate acestea, acest lucru nu este necesar. Pe lângă viteza de creștere excesivă a fontanelei, rahitismul are și alte semne: tulburări de somn, transpirație severă, lacrimare, flacabilitate musculară și altele. Prin urmare, diagnosticul trebuie pus de către un medic. Durata creșterii excesive a fontanelei depinde de alți factori.

1. Fontanela nu trebuie atinsă, poate afecta creierul

Nu este adevarat. Creierul este protejat de o membrană puternică de țesut conjunctiv. Ea este capabilă să reziste atât la atingere, cât și la activitățile de îngrijire a sugarului.

1. Dacă fontanela crește rapid, atunci nu puteți lua calciu și vitamina D3, chiar și cu rahitism

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că rahitismul este o boală foarte gravă. Nu vă puteți automedica. Dacă medicul a prescris medicamentul, atunci este necesar să îl luați. Pentru toate celelalte întrebări, este mai bine să consultați suplimentar;

1. Toți copiii de aceeași vârstă ar trebui să aibă aceeași dimensiune a fontanelei.

Nu este adevarat. Există anumite norme, dar fiecare copil are propriile caracteristici de creștere și dezvoltare. Prin urmare, dimensiunea fontanelei și rata de creștere excesivă pot diferi la copiii de aceeași vârstă.

1. Când fontanela este închisă prematur, creierul va înceta să se mărească și copilul va fi dezabil psihic.

Nu este adevarat. Dezvoltarea creierului nu este asociată cu momentul închiderii fontanelelor. Craniul nu este o structură monolitică. Oasele craniului sunt conectate prin suturi elastice care se lungesc pe măsură ce cresc. Craniul crește până la 20 de ani.

Astfel, abaterile de la norma în dimensiunea fontanelei pot fi atât o caracteristică individuală, cât și un simptom al bolii. Prin urmare, ar trebui să fiți atenți la acest site.

Dacă un copil este sănătos și viguros, nimic nu-l deranjează, atunci, cel mai probabil, abaterile de la normă sunt caracteristicile lui individuale. Dacă aveți îndoieli, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a nu pierde timpul.

Părinții se întreabă adesea când fontanela crește excesiv la nou-născuți. O astfel de anxietate este pe deplin justificată: zonele moi de pe capul bebelușului atrag atenția mamei și a tatălui. În cele mai multe cazuri, nu ar trebui să vă faceți griji, deoarece prezența unor astfel de fontanele este normală. Dar, în unele cazuri, sunt posibile abateri care nu pot fi ignorate.

Fontanelele sunt zone mici de țesut membranos la joncțiunea oaselor craniului cerebral, concepute pentru mobilitatea lor. Aceste formațiuni sunt asigurate de natură pentru a facilita trecerea prin canalul de naștere: oasele capului bebelușului sunt ușor „pliate”, reducându-i volumul cu câțiva centimetri. La început, creierul crește în mod activ, crescând în volum - în această perioadă, o parte a ferestrelor membranoase rămâne deschisă. În momentul în care fontanela crește excesiv la nou-născuți, procesele intensive de creștere a capului sunt finalizate.

Pediatrul monitorizează îndeaproape când cutare sau cutare fontanelă ar trebui să fie crescută. Dacă termenele de închidere sunt încălcate, există suspiciuni de dezvoltare afectată a copilului.

Câte fontanele au firimiturile și când dispar?

Pediatrul știe câte fontanele are un nou-născut și monitorizează îndeaproape momentul închiderii acestora. Tabelul indică când ar trebui să se închidă diferitele fontanele.

Determinarea unde se află fontanela la un nou-născut este destul de simplă - cel mai adesea apare o mică pulsație în această zonă, ceea ce este absolut normal. Citiți aici cât de mult se vindecă o rană ombilicală la un nou-născut, ce să faceți, dacă.

În videoclip, medicul Tatyana Ukhova va vorbi despre ce sunt fontanelele și pentru ce sunt acestea.

Datele de închidere

Fontanelele de pe craniul unui nou-născut au un anumit timp de închidere.

1
Fontanelele în formă de pană și mastoide se găsesc în părțile laterale ale capului. Mastoidul este situat în spatele urechii, în partea inferioară, iar cel în formă de pană se află chiar deasupra arcului zigomatic. Până la naștere, se închid: la copiii prematuri, în formă de pană se închide în primele 6 luni, iar mastoidul - 6-18 luni.
2
Fontanela mică sau posterioară conferă oaselor craniului cerebral o mobilitate mare, facilitând trecerea capului prin canalul de naștere. Situat în mijlocul occiputului. Dimensiunea sa este de aproximativ 5 mm, de obicei se inchide in timpul sarcinii sau in primele 2 luni de viata. Uneori, la un bebeluș prematur, fontanela este crescută la 3 luni de la naștere sau mai târziu. De asemenea, părinții ar trebui să-și amintească că la aproximativ 3 luni, copilul încearcă deja activ, întins pe burtă.
3
O fontanelă mare la un nou-născut (coroană moale) este întotdeauna prezentă, împreună cu cea anterioară, asigură mobilitatea capului la trecerea prin canalul de naștere. Situat în fața coroanei. Este destul de simplu să-l găsești datorită dimensiunilor sale mari: după naștere, diametrul este de 2 × 3 cm, apoi scade treptat, închizându-se de la an la an. Vârsta maximă la care crește fontanela la un copil este de 1,5 ani.

Localizarea fontanelelor

Aceasta este cea mai mare deschidere romboidă membranoasă. Dimensiunea fontanelei mari la un nou-născut este de 20-30 mm... Imediat după naștere, dimensiunea sa se poate schimba temporar din cauza separării oaselor. Prin pielea delicată, puteți vedea contururile doar cu o ușoară pulsație care apare atunci când vasele arteriale sunt expuse la peretele acesteia. Odată cu vârsta, țesutul membranos devine mai dur, dimensiunea ferestrei este determinată numai cu palpare atentă.

Dimensiuni pe măsură ce copilul crește

Imediat după nașterea copilului, coroana moale începe să fie înlocuită treptat de țesut osos.

Este important de reținut că în primul an de dezvoltare a copilului, creierul crește activ, împingând ușor oasele acoperișului craniului. Procesul de înlocuire începe de la margini până la mijloc, dimensiunea ferestrei începe să scadă treptat.

Tabelul arată date despre câte luni crește fontanela mare la copii. În timp, dimensiunea sa va deveni mai mică.

Tabelul arată media și permite o ușoară variabilitate a datelor de închidere. O scădere a mărimii coroanei moale este determinată de factori individuali, cum ar fi gradul de maturitate a copilului, rata de dezvoltare a acestuia etc. Mărimea minimă este observată până la sfârșitul primului an de viață și este de 5. -8 mm. Este deja dificil de determinat dimensiunea mai mică a ferestrei; țesutul complet membranos dispare cu 1,5 ani.

Pe lângă dimensiunea fontanelei, părinții trebuie să țină cont de alți indicatori, de exemplu, să studieze nou-născutul pe luni.

Închiderile târzii sunt normale sau cauzează panică

Dacă fontanela mare nu este supraîncărcată de an, nu vă grăbiți să vă faceți griji din timp. În coroana moale, timpul maxim de închidere este de 18 luni.... Este important să consultați un medic înainte de a trage orice concluzie.

Cele mai frecvente motive pentru închiderea întârziată a coroanei moi:

• întârzierea creșterii intrauterine este unul dintre cele mai frecvente cauze;
• nastere prematura - la prematuri, formarea lenta a organismului, mai ales in primele luni dupa nastere;
• hidropizie a creierului sau hidrocefalie - această boală provoacă o creștere a presiunii intracraniene, ceea ce duce la divergența oaselor craniului cerebral, o creștere a distanței dintre ele;
• anomalii congenitale sau dobândite - rahitism, hipotiroidism, acondropalsie, sindrom Down etc.

Pentru a determina de ce fontanela unui copil nu crește prea mult timp sau crește în dimensiune, este necesar să consultați un medic. Fără o examinare, un examen de laborator sau instrumental, cauza nu poate fi determinată.

Ce să faci cu creșterea excesivă rapidă

Dacă fontanela unui nou-născut este mică sau crește rapid, este necesar să se supună unei examinări. Motive posibile:

• Craniosinostoza este o boală în care suturile craniene se închid prematur. Craniostenoza este cel mai frecvent motiv pentru care fontanela crește rapid. . Boala poate fi congenitală sau poate apărea din cauza rahitismului. Complicațiile sunt prevenite prin intervenție chirurgicală.
• Anomalii în dezvoltarea creierului, care apar în combinație cu o încălcare a proceselor de osificare. Sunt mult mai puțin frecvente; tratamentul este prescris individual.

Consecințele unei fontanele mici la un nou-născut cu craniostenoză pot fi tulburări psihice din cauza traumatismei la nivelul creierului în creștere activă pe osul acoperișului craniului.

Posibile patologii: la cine să mergi la vedere

O fontanela bombata poate fi rezultatul hidrocefaliei, encefalitei sau unei leziuni infectioase ale creierului - meningita. Cu toate aceste boli, există o creștere a presiunii intracraniene, care se extinde la oase și țesuturile moi.

O fontanelă scufundată la sugari este mult mai puțin frecventă și apare cu malnutriție sau deshidratare. Adesea, cauza poate fi boli infecțioase, însoțite de absorbția afectată a nutrienților și a apei, sau anomalii în dezvoltarea tractului gastrointestinal.

Dacă fontanela s-a scufundat în copil, aceasta indică o scădere a nivelului de alimentare cu sânge a creierului și o scădere a presiunii intracraniene.

Ambele simptome sunt semnale alarmante care necesită îngrijiri medicale urgente pentru a identifica boala de bază.

În cazul oricăror anomalii în dezvoltarea oaselor craniului cerebral și suspiciunea de leziuni cerebrale, se recomandă consultarea unui neurolog. Medicul știe când fontanela crește excesiv la sugari, în funcție de dezvoltarea lor și de caracteristicile individuale.

Coroana are nevoie de îngrijire specială?

Nu este necesară îngrijire specială, obișnuit este suficient. Dar trebuie să urmați câteva reguli:

• nu apăsați pe zonele moi și delicate ale capului copilului;
• evitați pălăriile strânse și dense pentru bebeluș (dar este imperativ să purtați pălării la nou-născut);
• întoarcerea bebelușilor pentru a îmbunătăți circulația la cap;
• evitați hipotermia și SARS.

5 episoade din serialul „Poveștile bunicii”

1
Dimensiunea mare a coroanei moale este rahitismul.
Rahitismul se manifestă prin tulburări sistemice ale sistemului musculo-scheletic și nu o leziune izolată a oaselor craniului. Citiți mai multe despre această patologie.
2
Fontanele mici - o contraindicație la numirea vitaminei D .
este foarte important pentru bebeluș și nu are niciun efect asupra țesutului membranos și a proceselor de osificare fiziologică din acestea.

3
Închiderea târzie a coroanei moale este un semn de rahitism sau hidropizie a creierului.
Acesta este un indicator individual. În absența manifestărilor clinice ale bolilor enumerate, aceasta este o altă iluzie.
4
Închiderea rapidă va duce la retard mental.
Oasele craniului cerebral sunt conectate cu suturi, care rămân mobile câțiva ani din viața copilului, oferind volumul necesar creșterii creierului.
5
Nu atingeți coroana moale. În ciuda faptului că fontanela nou-născutului este vindecată, țesutul palmat este destul de durabil iar o atingere blândă nu va dăuna deloc copilului.

În următorul videoclip, dr. Komarovsky va vorbi despre celebrele mituri asociate cu fontanela.

concluzii

Articulațiile membranoase ale oaselor capului facilitează nașterea unui copil și contribuie la dezvoltarea cu succes a acestuia. Fontanelele au propriile date de închidere, ar trebui să se țină seama de natura cursului sarcinii și a nașterii, precum și de gradul de maturitate al copilului și de caracteristicile sale individuale. Când schimbați coroana moale, trebuie să consultați un neurolog.

Craniul unui nou-născut este proiectat astfel încât, în timpul nașterii, capul să poată trece în siguranță prin canalul de naștere al mamei. Prin urmare, există cavități moi pe capul unui nou-născut, formate la joncțiunea joncțiunii oaselor craniului. De-a lungul timpului, cresc prea mult, pe coroană rămâne doar unul mare. Când această fontanelă crește excesiv la un copil, craniul devine același cu cel al unui adult, cu dimensiuni diferite.

Deja în pântecele mamei, copilul se pregătește pentru naștere. Pe craniu, el are până la 6 cavități, sau fontanele, neînchise de oase. De sus, au plăci de țesut conjunctiv. În timpul trecerii prin canalul de naștere, capul fetal este turtit lateral din cauza prezenței fontanelelor în spatele auriculelor. Imediat după naștere, se închid, dar pe coroana capului rămâne o fontanelă mare, care are o formă de diamant și dimensiuni cuprinse între 22 și 35 de milimetri. Fiecare mamă știe despre această fereastră cu palme. Crește mai târziu decât altele, scăzând treptat în dimensiune.

Convex

Fontanela bombată apare în primele luni de viață ale unui nou-născut datorită faptului că creierul crește în dimensiune. Se apasă pe placa elastică a coroanei, iar suprafața devine convexă. Dar proeminența excesivă a regiunii parietale este un simptom al presiunii intracraniene ridicate la copil.

Dacă temperatura corpului copilului crește, apar vărsături, atunci este necesar să îl verificați cu un specialist.

Convexitatea suprafeței coroanei poate fi, de asemenea, asociată cu o leziune a capului dacă copilul a căzut și a lovit. În orice caz, este necesară o examinare de către un medic pediatru.

Scufundat

Uneori, dimpotrivă, există o scufundare în zona coroanei moi. Cu o ușoară adâncitură în interior, nu vă puteți teme pentru sănătatea nou-născutului. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când copilul se supraîncălzește la soare sau îl înfășoară strâns. În acest caz, organismul începe să se deshidrateze, așa că este necesar să dai copilului mai multă băutură.

Dar cu o scufundare adâncă a plăcii, trebuie să consultați un medic pediatru. Dacă copilul începe să vărsă, diaree, atunci acest lucru se datorează infecțiilor intestinale. Și nu te poți descurca fără tratament în spital.

Trepidant

O pulsație slabă a fontanelei la coroană poate fi observată în mod constant. Apare din cauza faptului că vasele sunt situate la nou-născut aproape de inimă. Sângele pulsează în ele, iar această acțiune este transmisă lichidului cefalorahidian, căptușelii creierului. În consecință, placa parietală începe să pulseze. Pulsația cavității este adesea observată la copiii sub 3 luni.

Dar cu o pulsație constantă ridicată în fontanela mare, se acordă atenție comportamentului și stării bebelușului. Atunci când la acest simptom se adaugă o creștere a temperaturii corpului, intoxicația, ei caută urgent asistență medicală.

Mărimea și locația fontanelei la un copil

Când se naște un bebeluș, majoritatea părților moi ale craniului sunt supraîncărcate, dar rămâne o fontanelă mare. Fiecare copil are o dimensiune diferită. Pentru bebelușii care au apărut la timp, fereastra membranoasă are forma unui romb cu laturile în medie de 20-35 de milimetri. Se poate determina pe cap în regiunea coroanei prin palpare.

Limitele părții moi a coroanei se schimbă. Dacă la început cresc din cauza creșterii creierului, atunci de la margini începe înlocuirea țesutului conjunctiv cu os. Până la vârsta de un an, fontanela devine mică, iar până la vârsta de 1,5 ani este complet crescută.

Funcții fontanele

Părinții tineri se întreabă de ce un copil are nevoie de o fontanelă, ce rol joacă ea în dezvoltarea acesteia.

Datorită joncțiunii membranoase a oaselor craniului:

• copilul trece cu ușurință prin canalul de naștere;
• creierul bebelușului este protejat de acest amortizor de comoții și vânătăi;
• puteți determina creșterea presiunii intracraniene la copil;
• are loc dezvoltarea normală a creierului, umplând spațiul necesar din interiorul craniului;
• creierul copilului este răcit atunci când temperatura corpului crește.

În funcție de starea plăcii elastice se determină bolile nou-născutului. O examinare cu ultrasunete a regiunii parietale determină prezența tumorilor și a altor modificări patologice în organism.

Factori care afectează rata de creștere excesivă

La fel ca dimensiunea fontanelei, rata creșterii excesive a acesteia este diferită pentru fiecare copil. Timpul de dispariție a ferestrei membranoase depinde de:

• sexul copilului, deoarece procesul este mai rapid la băieți;
• ereditate;
• patologii care au apărut în timpul dezvoltării intrauterine sau în primele luni de viață ale unui sugar.

De asemenea, este necesar să se țină cont de când a apărut copilul, la timp sau mai devreme. La urma urmei, bebelușii prematuri se dezvoltă cu întârziere.

Care este norma

Rata de creștere excesivă a ferestrei parietale nu depinde de dimensiunea acesteia. Incepand de la 1 luna de viata, membrana lamelara va incepe sa fie inlocuita cu tesut osos. Indiferent de câte luni începe procesul, marginile ferestrei sunt mai întâi suprapuse. Întreaga procedură are loc până la un an. Rămâne o mică adâncitură de 5-8 milimetri, care de asemenea se strânge rapid. Dar este, de asemenea, considerată norma ca coroana unui nou-născut să fie crescută numai la 1,5 ani.

Viteza depinde de starea nou-născutului după naștere, dacă acesta are anomalii de dezvoltare, dacă a fost susceptibil la infecții. În orice caz, până la vârsta de 18 luni, copilul ar trebui să aibă o fontanela mare închisă. Aceasta va fi norma.

Abaterea de la normă - merită să vă faceți griji

O anomalie de dezvoltare este atunci când coroana moale se închide rapid. Este imposibil ca timpul să se întindă la 2 sau mai mulți ani. Se crede că procesul de creștere excesivă este influențat de modificări patologice din corpul nou-născutului.

Înainte de vreme

Nu vă bucurați că coroana bebelușului a devenit tare devreme. Fontanela se închide rapid dacă copilul are:

1. Craniosinostoza, atunci când suturile de pe craniu sunt rapid crescute. Boala este asociată cu deformarea craniului, hidrocefalie secundară.
2. Funcția glandelor paratiroide este afectată. Prin urmare, din cauza tulburărilor metabolice, apare o creștere a calciului din sânge. Împreună cu creșterea precoce a fontanelei, sunt detectate aritmii și probleme în funcționarea organelor tractului gastrointestinal.
3. Microcefalie, care va duce la subdezvoltarea creierului, întârzierea dezvoltării.

Merită să tragi un semnal de alarmă, vizitând specialiști cu închiderea timpurie a fontanelei.

Mai târziu decât în ​​mod normal

Când creșterea excesivă a coroanei capului este întârziată, atunci ar trebui să acordați atenție dacă copilul are:

• rahitism;
• lipsa hormonilor tiroidieni;
• hidrocefalie;
• tulburări ale creșterii osoase.

În orice caz, dacă există o întârziere în închiderea coroanei moale, este necesar să consultați un specialist. Poate că au existat unele întreruperi în dezvoltarea copilului.

Semne prin care se evaluează starea fontanelei

Părinții înșiși pot evalua starea fontanelei, pot determina abaterile. Dezvoltarea ulterioară a bebelușului depinde de comportamentul lor. Prin urmare, din prima lună, este necesar să se examineze coroana. Acest lucru se face cu atenție, fără a apăsa pe țesuturile moi.

Determinați vizual dimensiunea coroanei care nu este supraîncărcată. Ar trebui să fie în 20-30 de milimetri. Dacă dimensiunea este prea redusă sau crescută, atunci trebuie să acordați atenție dacă fontanela este bombată sau deprimată. În primul caz, este posibil ca presiunea din interiorul craniului bebelușului să fie crescută. Simptomul este asociat cu boli atât de grave precum meningita, hidrocefalia.

Depresia coroanei indică faptul că copilul este fierbinte, vrea să bea. Dar pot exista probleme cu tractul digestiv. Cu o pulsație puternică a plăcii, este imperativ să solicitați un sfat pentru a exclude riscul de patologii.

Coroana are nevoie de îngrijire specială?

Fontanela nu necesită îngrijire specială. În timp ce faceți baie, încercați să țineți copilul cu atenție pentru a nu răni țesuturile moi ale capului. În timpul plimbării, bebelușului i se pune o pălărie. Vara, ai nevoie de o pălărie ușoară pentru ca copilul tău să nu se coacă. Pe vreme rece, capacul va proteja țesuturile moi ale craniului de răceli.

Pentru o dezvoltare adecvată, bebelușul are nevoie de masaj, exerciții. Este necesar să întoarceți copilul mai des pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier.

Pe cine ar trebui să mergi să vezi dacă ai probleme?

Orice problemă în dezvoltarea copilului poate fi rezolvată de un medic. Dacă există o abatere în starea și dimensiunea cavității parietale, se adresează medicului pediatru. El poate trimite pentru analize, studii ale creierului. Un neurolog poate trata bolile asociate cu dezvoltarea creierului. Anomaliile glandei tiroide vor fi observate de un endocrinolog.

Orice modificare în momentul creșterii excesive a fontanelei, dimensiunea și forma acesteia trebuie cunoscute specialiștilor. Numai ei vor prescrie și vor efectua tratamentul corect.