Виділення на 7 день після уколу ХГЧ. Як і для чого при стимуляції овуляції застосовують ін'єкції ХГЛ. Які присутні відчуття при овуляції

Жінки, які планують народити дитину, стикаються з безліччю незнайомих медичних термінів. Їх значення залишається загадкою, поки з ними особисто не зіткнешся. До таких відноситься гормон ХГЧ, який виробляється жіночим організмом після запліднення і відповідає за правильний розвиток плоду. Але іноді відбувається збій і потрібно його штучне введення. Це можна здійснити за допомогою спеціальних уколів, які містять речовину - хоріонічний гонадотропін. Його роблять в період планування вагітності жінкам, у яких відсутня овуляція.

За яких обставин потрібен укол ХГЧ?

Здатність завагітніти настає тільки, коли яйцеклітина виходить з яєчника. Це відбувається десь в середині менструального циклу. Іноді запліднена яйцеклітина не прикріплюється до стінки матки. Пара намагається тривалий час, але нічого не виходить, так як довгоочікувана овуляція не настає. Її можна викликати стимуляцією, але для цього необхідно з'ясувати причини збою і усунути їх.

Ін'єкція ХГЧ здатна відновити овуляцію, але вибір препарату і його дозування призначається тільки лікарем виходячи з особливостей кожної жінки індивідуально. Після введення обраного кошти сприятливий період повинен наступити через добу або півтора, але це орієнтовний час, тому що іноді овуляціянаступает набагато пізніше.

• для стимуляції яйцеклітини і запобігання утворенню кісти, яка може виникнути, коли фолікул не луснув, а почав зменшуватися в розмірах;
• у випадках, якщо плацента погано розвивається. Укол ХГЧ вводять їй на допомогу. Він сприяє її формуванню;
• для збереження працездатності жовтого тіла. Організму в початковій стадії вагітності дуже потрібна його підтримка, потім цю функцію може взяти на себе плацента;
• при ризику викидня. Особливо якщо в попередніх випадках вагітності вони вже були;
• в разі штучного запліднення.

Важливо! Під час стимуляції успішність розвитку фолікули необхідно контролювати на УЗД. При чоловічому безплідді уколи з ХГЧ робити марно.

Якщо після всіх обстежень виявиться, що без такої процедури не обійтися, то необхідно надати лікарю не тільки результати жіночих аналізів, але і її партнера. Від нього вимагається здати спермограмму, щоб точно переконатися в здатності чоловіка до зачаття. Це можна зрозуміти за якістю його спермі. Багато представників сильної половини вважають, що якщо у них до цього не було проблем і їх старші діти тому підтвердження, то вони глибоко помиляються. Ситуація може змінитися протягом року і скільки до цього було дітей неважливо.

У яких випадках не можна робити ХГЧ?

Перед проведенням стимуляції потрібно здати аналізи на перевірку гормонів. Це необхідно для уточнення точних їх показників, краще це зробити кілька разів. Після виявлення проблеми лікар напевно призначить курс нормалізації показників гормонів, і якщо ця терапія не допоможе, тоді треба буде вдатися до уколу ХГЧ.

Але є гормони, при порушенні яких стимуляцію проводити не можна, це:

• пролактин;
• щитовидної залози;
• і практично всі чоловічі.

Вони можуть перешкодити проведенню процесу, і він буде безрезультатним.

Строго заборонено робити уколи з ХГЧ, якщо спостерігаються такі захворювання:

• пухлини яєчників і гіпофіза;
• гіпотиреоз - недолік гормонів щитовидної залози;
• наявні тромби в судинах або схильність до їх появи;
• ранньої менопаузи;
• чутливість до інгредієнтів уколу.

Важливо! Якщо виявлена \u200b\u200bнепрохідність труб, то стимуляція овуляції може привести до позаматкової зачаття. Тому перед процедурою необхідно обов'язково пройти лапароскопію і метросальпінгографію.

Показання УЗД-моніторингу для проведення ХГЧ

В середньому місячний цикл у жінок триває 28 днів, тому перше УЗД можна робити на 10 днів послепрохожденія останньої менструації. Процедуру слід проводити кожні три дні, поки не буде встановлено період овуляції або не почнуться чергові «жіночі дні».

Результатами спостережень можуть бути:

• відсутність овуляції, тому що яєчники не працюють і фолікули НЕ дозрівають;
• головний фолікул дозріває, але не росте до необхідних розмірів і овуляція не відбувається;
• фолікулярний мішок розвивається нормально, але потім не рвуться.

Стимуляція не буде потрібно тільки в разі настання овуляції і утворення в фолікулі жовтого тіла. А якщо вона вчасно не розкриється їй можна допомогти це зробити своєчасним уколом ХГЧ, після нього на місці фолікули з'явиться жовте тіло.

Порядок проведення стимуляції

Лікар зазвичай призначає укол з хоріонічним гонадотропіном на другий день циклу. Його необхідно робити щодня, а днів через десять стимуляція припиняється. Весь процес відбувається під наглядом лікаря, він же призначає, скільки днів треба робити уколи і яка повинна бути дозах вводиться ліки.

Важливо! Не треба орієнтуватися на середні показники або проведення стимуляції у знайомих. У кожної пацієнтки все проходить індивідуально, це пов'язано з особливостями будови яєчників і матки окремо взятої жінки.

Лікування супроводжується постійним контролем на УЗД через кожні три дні. Перше проводять після стимуляції на п'яту добу. А коли фолікули доростуть до потрібних розмірів (приблизно 20-25 мм), то проводять остаточне обстеження, перевіряючи їх розкриття. Для його успішного завершення вводять укол ХГЧ, він в цей період провокує запуск овуляції.

Якщо всі обставини будуть сприятливими, то укол подіє через 36 годин і почнеться овуляція. Послетого як це підтвердиться на УЗД будуть призначатися гормональні уколи з утрожестаном і прогестероном, які потрібні для підтримки діяльності яєчників.

Скільки і коли має відбуватися статевих актів під час стимуляції призначається лікарем, на це впливає чоловічий фактор. Після виконання уколу робити спроби можна вже на наступний день. Вони повинні повторюватися до появи жовтого тіла, тобто до періоду, коли відбудеться овуляція.

Зростання ХГЧ починає спостерігатися вже на третю добу, і кожні 3 дні він подвоюється. Під впливом введеного уколу організм з подвоєний швидкістю починає виробляти: прогестерон і естроген, а вони сприяють зачаттю.

Укол ХГЧ часто застосовують в гінекології для стимуляції овуляції, він ефективно допомагає при безплідді, сприяє швидкому зачаттю довгоочікуваного малюка. Після його введення не треба довго чекати результатів, до того ж в більшості випадків вони є позитивними.

На запропонованому відео фахівець дохідливо пояснить значимість і дію уколу ХГЧ.

Уколи на дому - огляд цін і якість від професіоналів

Коли у жінки виникають проблеми із зачаттям, лікування викликає безліч питань і часто лякає термінологією. Що таке укол ХГЧ, в яких випадках застосовується, наскільки він ефективний, які має протипоказання - давайте розберемося разом.

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) - таким терміном позначається гормон, який виробляється в організмі після запліднення яйцеклітини і відповідає за збереження і розвиток плода в період вагітності. Саме визначення рівня даного гормону лежить в основі проведення тесту на вагітність.

Укол ХГЧ - інструкція

• Гормональний препарат ХГЧ синтезують з сечі вагітних жінок або генетично модифікованими бактеріями з рекомбінантов ДНК. Фармакологічна дія заснована на стимуляції овуляторного циклу, сперматогенезу і вироблення в яєчниках статевих гормонів
• Препарати на основі ХГЧ ефективні при дефіциті жовтого тіла, дисфункції яєчників, безплідді, викликаному відсутністю овуляції, загрозу переривання вагітності, ризик передчасних пологів. Дані гормональні препарати можуть бути призначені також при допоміжних репродуктивних методиках (екстракорпоральне запліднення)
• Гонадотропін хоріонічний випускається у вигляді розчину для внутрішньом'язових ін'єкцій або ліофілізату (компонента для приготування розчину). У разі стимуляції овуляції ін'єкції робляться в область живота за допомогою шприца з короткою (інсулінової) голкою. Такий метод є більш ефективним і безболісним
• Дозування препарату, а також рекомендації щодо його застосування виписуються лікарем на основі множинних досліджень. Точна доза препарату повинна обчислюватися строго індивідуально, виходячи з рівня гормонів, розміру фолікулів, товщини шару ендометрія матки і даних інших аналізів
• В якості препаратів для ін'єкцій використовуються Меногон, Прегніл, Хумегон, Профазі, Новарел, Овідрел і ін. Їх дія спрямована на відновлення функції овуляції і стимулювання гормональної активності, викликаної підвищенням в крові рівня ХГЧ

У загальних випадках використовуються такі дози препарату:

• при порушення овуляторного процесу призначається одноразово 5000-10000 ME
• при ризику невиношування плоду, а також загрозу переривання вагітності - не пізніше 8-го тижня гестації перший раз 10000 ME, потім 2 рази на тиждень до 14-го тижня включно - по 5000 ME
• В процесі штучного запліднення після стимуляції розвитку фолікулів призначається одноразово 10000 ME

Укол ХГЧ має ряд протипоказань, на які необхідно звернути увагу:

• недоброякісна пухлинне утворення яєчників
• раннє настання менопаузи
• період лактації
• тромбофлебіт або схильність до цього захворювання
• встановлена \u200b\u200bнепрохідність маткових труб
• хронічні запальні захворювання надниркових залоз
• індивідуальна чутливість до компонентів (алергія)

При порушенні порядку процедур або передозуванні препарату можуть виникнути побічні явища у вигляді освіти вугрової висипки, полікістозу, асциту, тромбоемболії внаслідок гіперстимуляціїяєчників.

Укол ХГЧ: для чого роблять і коли?

Укол ХГЧ застосовуються в якості медикаментозного засобу профілактики і лікування жіночого безпліддя, а також збереження плоду при вагітності. Ін'єкції робляться:

• для стимуляції яйцеклітини і зниження ризику утворення кісти, виникає в разі, коли фолікул не рвуться, а стискається в розмірах
• для збереження життєдіяльності жовтого тіла на ранньому терміні вагітності
• для підтримки функцій формування і розвитку плаценти
• при ризику невиношування вагітності - особливо якщо такі патології вже були неодноразово
• в разі штучного запліднення для ефекту «суперовуляції»

Укол ХГЧ для овуляції

Найчастіше укол ХГЧ використовують при відсутності овуляції, тобто порушення функції дозрівання яйцеклітини, здатної до запліднення. Такий стан може бути зумовлене різними причинами:

• полікістоз яєчників
• пухлинні утворення
• підвищена фізична активність і перевтома
• стресові стани
• прийом деяких лікарських препаратів

В ході діагностики порушення овуляторной функції жінці необхідно здати аналізи на рівень гормонів, регулярно фіксувати базальну температуру, пройти ультразвукове дослідження органів малого таза.

• Такі обстеження повинні визначити необхідність стимулювання овуляції методом ін'єкції ХГЧ. В окремих випадках нормалізація рівня гормонів щитовидної залози, тестостерону і пролактину може природних чином відновити цикл овуляції
• Для підтвердження відсутності овуляції призначається постійний УЗД-контроль за розвитком і ростом фолікулів. Перше дослідження проводиться на 8-10 день від дня настання останньої менструації, далі повторюється з проміжком в 2-З дні до початку наступної

У процесі досліджень може бути встановлено:

• Повна відсутність овуляторной функції через неправильну роботу яєчників - не відбувається дозрівання фолікулів
• Основний фолікул дозріває, але не розвивається до необхідних розмірів
• Фолікул розвивається нормально, але не відбувається розкриття фолікулярного мішка і виходу яйцеклітини

Якщо в ході спостережень виявлено, що фолікул не тріскається, укол ХГЧ може бути призначений для відновлення овуляції. Через 24-36 годин після введення ін'єкції призначається додаткове УЗД з метою підтвердження успішної стимуляції.

Через скільки після уколу ХГЧ настає овуляція

• При встановленій проблеми лікування безпліддя повинно проводитися під постійним наглядом. Перший укол призначаються на 2-ий день циклу протягом 10-ти днів
• Весь процес дозрівання фолікулів і їх зростання контролюється за допомогою УЗД. При розмірі фолікулів 20-25 мм відбувається стимуляція їх розкриття, для цього вводиться ін'єкція ХГЛ в необхідної дозуванні
• Збільшення рівня гормону відбувається ж протягом першої доби після ін'єкції. Тому позитивні тести на овуляцію протягом перших 3-х діб не можуть достовірно свідчити про її настання
• Зазвичай після ін'єкції ХГЧ овуляція настає в період від 24 до 36 годин. В деяких випадках овуляція може не відбутися або ж наступити набагато пізніше. Наступ овуляції може бути встановлено за допомогою УЗД
• Після підтвердження овуляції зазвичай призначаються уколи гормонів Утрожестан і прогестерону для підтримки функції яєчників

Через скільки після уколу ХГЧ робити тест

• Проводити тест на овуляцію рекомендується після 3-х діб після процедури. Зростання рівня гормонів після настання овуляції відбувається поступово і подвоюється кожні З дня
• Активне наростання відзначається в першому триместрі гестації, оскільки організм жінки під впливом введеного препарату починає активно виробляти гормони, що сприяють зачаттю - естроген і прогестерон
• Рекомендації за кількістю і бажаного часу статевих контактів в період стимуляції робляться лікарем з урахуванням обстеження і результатів спермограми чоловіка. Після основного уколу можна починати спроби вже на наступний день з необхідним перервою до і деякий час після формування жовтого тіла - фактичного настання овуляції

Уколи ХГЧ при вагітності

Гормональні уколи вагітним жінкам призначаються в разі діагностування різкого падіння вмісту в крові хоріонічного гонадотропіну. Перед призначенням гормонотерапії проводиться додаткове обстеження на рівень гормону.

Якщо відхилення від показників норми істотні і складають до 20% в меншу сторону ін'єкції ХГЧ пропонуються в обов'язковому порядку.

Зниження рівня гормону може сигналізувати про розвиток наступних патологій вагітності:

• підозра на позаматкову вагітність
• завмерла вагітність
• порушення функцій життєдіяльності плаценти
• загроза переривання

Наявність високого рівня гормону ХГЧ при відсутності вагітності може бути індикатором розвитку ракової пухлини. До сих пір не встановлено, чи є вироблення гормону наслідком або причиною онкологічних захворювань, але з 2011 року заборонені до продажу не лецензіруемие гомеопатичні і харчові продукти, вміст ХГЛ, які рекламувалися, як допоміжні препарати для лікування безпліддя.

Відео: Стимуляція овуляції

Після уколу ХГЧ коли настає овуляція? З якою метою його роблять? Спеціаліст рекомендує укол, призначений для стимуляції овуляції, коли жінка має проблеми з дозріванням яйцеклітин. Для кожної пацієнтки підбір відбувається індивідуально, в той момент, коли буде встановлена \u200b\u200bпричина подібного стану, після здачі всіх лабораторних аналізів і проходження обов'язкового діагностичного обстеження.

Основними методами, які допомагають встановити причину того, чому яйцеклітина не дозріває в яєчниках, є:

• аналіз на гормони;
• проходження постійного ультразвукового обстеження;
• здійснювати діагностику потрібно кілька циклів поспіль, щоб правильно зробити висновки щодо стану жінки, а потім призначити лікування.

Основним фактором, який впливає на здатність жінки завагітніти і виносити дитину, вважається процес овуляції. Це період, коли яйцеклітина отримує можливість вийти з оболонки і, пройшовши по матковій трубі, Запліднитися. Вагітність не настане, якщо яйцеклітина не змогла прорвати оболонку-фолікул і вийти з неї. За це відповідає гормон, який називається гонадотропін людини.

У його функції входить впливати на жовте тіло і робити це до тих пір, поки не відбудеться прикріплення заплідненої яйцеклітини до порожнини матки. Далі вироблення гормонів відбувається вже в плаценті, що відповідає за поставку в організм жінки прогестерону і естрогену. Досить часто овуляція, як і вироблення гормонів, не відбувається. Тому лікар і призначає ін'єкцію ХГЧ, що дуже важливо в першому триместрі вагітності.

Існують різні дози препарату ХГЧ, які підбираються індивідуально для кожної пацієнтки.

Для ін'єкції призначають різні препарати, які вибираються конкретно для кожної жінки в залежності від існуючих показань. Пацієнток до процедури цікавлять питання про те, через скільки може відбутися овуляція після уколу ХГЧ і як швидко буде рости кількість гормонів після введення.

Лікарі відзначають, що жінки, визначаючи, відбувається овуляція чи ні, і роблячи тест практично відразу (частіше на другий-третій день), отримують позитивні результати. Але це не свідчить про те, що спостерігається овуляція. Тому для достовірності результату тест рекомендується проводити тільки на третій день після введення гормону.

Після уколу ХГЧ варто чекати того моменту, коли настає овуляція, а також збільшення кількості потрібного речовини в організмі жінки. Подвоєння може відбуватися 1 раз в 3 дня. Дуже високий рівень прогресування відзначається в першому триместрі, що сприяє посиленому виробленню естрогену і прогестерону.

Укол ХГЧ після овуляції необхідно контролювати, щоб правильно стежити за зростанням гормонів. Робити такий моніторинг потрібно як за допомогою спеціальних тестів, так і УЗД. при позаматкової вагітності гонадропінів людини теж здатний проявлятися, але має при цьому інші показники і тенденції поведінки.

Також варто пам'ятати, що результати ін'єкції ХГЧ можуть бути самими різними, наприклад:

• наступ овуляції через 24-36 годин;
• можливо, настане дещо пізніше;
• не наступить зовсім.

Показання та протипоказання

Показаннями для уколу є такі фактори, як:

1. Необхідність провести стимуляцію янцеклеткі.
2. Запобігти зменшення фолікула в тому випадку, якщо яйцеклітина з нього вийшла. В іншому випадку оболонка може зменшитися і на її місці виникає кіста.
3. Потрібно зберегти життєдіяльність жовтого тіла. Щоб його підтримати, необхідно зробити відповідний укол.
4. Якщо спостерігається уповільнений розвиток плаценти, вона не формується і не виділяє потрібну кількість гормонів.
5. Для збереження вагітності та уникнення викиднів.
6. Перед проведенням екстракорпорального запліднення.

4Xvv6AYcy0w

До протипоказань ін'єкції ХГЧ відносяться:

• онкологічне захворювання, особливо злоякісна пухлина яєчників;
• пухлина гіпофіза;
• рання менопауза;
• вигодовування дитини грудьми;
• тромби в судинах або генетична схильність до цього;
• маткова трубна непрохідність;
• гіпотиреоз, тобто тривала нестача гормонів в щитовидній залозі;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Час настання овуляція після ін'єкції

Який препарат вибирати, вирішує лікар. Це можуть бути такі види медикаментів, які містять хоріонічний гонадотропін:

• кломифен;
• менопаузальний ХГЧ;
• рекомбінатние р-фоллікулостімілірующій гормон;
• хумегон;
• пергонал;
• Меногон.

Для того щоб визначити, який препарат потрібен тій чи іншій жінці, гінеколог повинен уважно вивчити аналізи на предмет рівня естрадіолу і лютеїнізуючого гормону.

Призначається ін'єкція тільки на третій-п'ятий день менструального циклу, початкову дозування медикаменту вибирають в залежності від гормональних показників. Самостійно визначати обсяг препарату не можна, його використовують лише після призначення схеми прийому лікарем. Зазвичай роблять укол ХГЧ 5000 або 10000 одиниць, що залежить від показників організму жінки.

Стимуляція проводиться циклами, під ретельним наглядом гінеколога, з вимірюванням базальної температури.
Після того як була зроблена перша стимуляція уколом, на 5 (максимум 7) день, потрібно пройти контрольне ультразвукове дослідження. Суть його полягає в тому, щоб визначити цервікальне число, кількість естрадіолу, зростання ендометрія.

Якщо реакція відсутня, тоді доза може бути збільшена і зміна показників буде контролюватися УЗД через 1 день. Фолікулогенез вважається динамічним, якщо фолікул збільшується в розмірі на 2 мм протягом доби, а кількість цервікального числа - на 2 од. за 24 години. Якщо це так, то доза препарату не змінюється. Його кількість може бути зменшено на одну ампулу, коли показники збільшуються дуже швидко.

tw8mAGFv_m4

Фолікулогенез - активна фаза - триває протягом 5 днів і може закінчитися на десяті-дванадцятий добу після того, як почалася стимуляція овуляції.

Коли оболонка має 18-20 мм, що виявляється при контрольному огляді, то УЗД потрібно проводити щодня. В такому випадку доза гормону знову зменшується, щоб фолікул не демонструвати самостійну поведінку. Коли число стає 12 од., Тоді ін'єкції припиняються, а через день роблять останній укол - овуляторную дозу лХГ. Контрольний замір проводиться через 2-3 дня, щоб підтвердити овуляцію.

Зараз, коли багато пар мають проблеми із зачаттям, величезне значення має можливість стимулювання вагітності. Одним з таких методів є індукційна овуляція після ХГЧ.

Є повторюваною послідовністю фізіологічних процесів. Спочатку віддаляється не придатний для вирощування зародка внутрішня вистилання матки. Потім один з первинних фолікулів починає свій шлях до дозрівання. У матці відновлюється внутрішній шар, готовий прийняти запліднене яйце.

Після досягнення певних параметрів зростання яйцеклітина покидає яєчник і прагне по фаллопієвій трубі. З спустошеного фолікула формується, підтримує гормонами настала вагітність. Якщо зачаття не відбулося - коло замикається і починається менструальна кровотеча. Такий цикл змін називається овуляторним. Але так буває не завжди. У нормі 1-2 менструальних циклів здорової жінки можуть проходити без виходу яйцеклітини. Такі періоди називаються ановуляторними. Чому так відбувається? Механізми розвитку ановуляції:

• Є фізичне перешкода виходу яйцеклітини (при синдромі склеро полікістозних яєчників).
• Фолікул не встигає визріти до кінця (при занадто короткому циклі).
• Яйцеклітина не розвивається і не досягає життєздатності (при дисфункції гормональної регуляції)

Для досягнення овуляції використовуються кілька методів:

• Нормалізація режиму праці і відпочинку раціону харчування.
• Оперативне лікування.
• одним або декількома препаратами.

Після детального обстеження пари (свіжий результат спермограми повинен бути в межах норми), лікар може прийняти рішення проводити медикаментозну стимуляцію овуляції (індукцію). Для цього існує широкий спектр лікарських засобів. Одним з них є ХГЧ. Як і інші методи індукції, він може бути призначений тільки лікарем. Це відноситься і до вибору дозування вводиться кошти.

Очікувана овуляція після ХГЧ реалізується в повному обсязі тому, що його дія подібна з впливом лютеїнізуючого гормону. Під його впливом відбувається дозрівання яйцеклітини і її прорив з яєчника. Особливо важливим є дія на організм, спрямоване на створення умов для сприятливого перебігу вагітності при її виникненні. Він не тільки потенціює овуляцію, але і запобігає кістообразних переродження здатних до нормального розвитку фолікулів і регресію жовтого тіла. Тому може застосовуватися і після настання запліднення.

Через скільки настає овуляція після уколу ХГЧ

Для вибору дня введення даного препарату необхідно керуватися результатами інструментальних (УЗД) і лабораторних (гормональний статус) методами, а не тільки календарним. Правильно вибраний термін проведення індукції призведе до позитивного результату. Він визначається досягненням оптимальних розмірів фолікула. Овуляція після введення ХГЛ з'явиться через 24- 48 годин.

З огляду на швидкість розвитку ефекту від введення препарату, тривалість життя сперматозоїда і яйцеклітини статеве життя парам, які планують зачаття природним шляхом, Рекомендована за індивідуальним графіком, призначеного лікарем з урахуванням фізіологічних особливостей. Ось тут і стане в нагоді хороша спермограма.

Тест на овуляцію після уколу ХГЧ

Показує не сам факт її настання, як це може здатися. Він відображає коливання рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Саме його збільшення може бути трактовано, як вихід яйцеклітини з фолікула. Але ця думка помилкова.

Такий підйом може спостерігатися і в інших випадках природного (дисгормональний зрушення), штучного (введення лікарських препаратів) і харчового (прийом фіто гормонів) генезу.

У зв'язку з тим, що молекулярна структура ХГЧ близька до ЛГ, тест на овуляцію після його введення буде позитивним, але відображати буде не настання овуляції після ХГЧ, а присутність препарату в організмі. Подібна реакція буде спостерігатися близько 10 днів. Тому перший тест на вагітність необхідно проводити не раніше 14-15 днів після дати передбачуваного зачаття.

У будь-якому випадку прийому ХГЧ необхідно пам'ятати:

• Призначити препарат може тільки лікар (з огляду на особливості конкретного організму жінки).
• Не всі форми ановуляції потребують призначення цього препарату.
• Терміни введення ХГЛ, статевих контактів, проведення контролю УЗД необхідно дотримуватися неухильно.
• Даний метод стимуляції не є панацеєю і його ефективність не дорівнює 100%.
• Для зачаття необхідна не тільки яйцеклітина, а й якісна сперма.
• Контроль настання овуляції при прийомі ХГЧ повинен бути інструментальним (УЗД), а не лабораторним (тест).

Одним з ефективних методів стимулювання овуляції, застосовуваним при природному або штучному заплідненні (ЕКО), є введення в середині менструального циклу препарату лХГ людини (ХГЧ). Ліки застосовується в комплексній гормональної терапії, яка проводиться під постійним контролем лікаря. Необхідно точно знати, коли робити укол ХГЧ, через скільки часу відбувається овуляція, і яким чином забезпечується підтримка лютеїнової тіла.

При підготовці до зачаття використовується близько 20 різних схем комплексного лікування, що забезпечує овуляторний викид, тому треба послідовно і точно виконувати рекомендації лікаря.

Після уколу ХГЧ овуляція настає в абсолютній більшості випадків: важливо вчасно виявити готову яйцеклітину і створити умови для збереження вагітності, як при природному зачатті, так і після проведення програми ЕКЗ.

Стимулювання природної овуляції

На етапі прегравідарної підготовки лікар проводить повне обстеження подружжя, щоб виключити можливі проблеми і неприємні ускладнення. Стимулювання овуляції для звичайного зачаття проводиться за наявності таких умов:

• хороша прохідність маткових труб;
• в спермограмме чоловіка немає відхилень;
• рівень ФСГ на 2-3 день менструального циклу не перевищує 12,5 мМО / мл;
• вік молодше 35 років;
• відсутність в минулому тривалого безпліддя з неефективними програмами ЕКО.

У складних випадках і за показаннями ін'єкції ХГЧ для стимулювання овуляції застосовуються тільки в програмах штучного запліднення, коли зачаття відбувається в пробірці.

Основні цілі введення препарату

Вчасно зроблений укол лікарського засобу забезпечує наступні важливі ефекти:

• дозрівання домінантного фолікула;
• точне програмування моменту овуляції;
• вихід готової до запліднення яйцеклітини;
• підтримка гормональної функції лютеїнової тіла.

По суті, укол ХГЧ - це пусковий фактор або тригер овуляції. Тому ін'єкції цього препарату використовуються при будь-яких варіантах лікування безпліддя, коли треба забезпечити овуляторний викид яйцеклітини.

використовувані препарати

Існує кілька варіантів препаратів ХГЧ, від назви яких доза і суть лікарського засобу не змінюються. Лікар може призначити укол одного з наступних лікарських засобів:

• Прегніл;
• Овітрел;
• Профазі;
• Хорагон.

Доза ліки завжди підбирається індивідуально. Не можна самостійно вирішувати, скільки потрібно препарату і коли робити укол.

Перед ін'єкцією лікарського засобу

До істотних умов для своєчасного уколу ХГЧ відносяться такі чинники:

• щоденний ультразвуковий моніторинг для відстеження появи і зростання фолікулів на фоні введення препаратів ФСГ;
• визначення наявності домінантного фолікула;
• вимір товщини ендометрія.

Тільки в тому випадку, коли відбулося повне формування лідируючого фолікула, яка досягла величини 18 мм, і забезпечення товщини ендометрія не менше 8 мм, можна робити укол ХГЧ.

Час викиду яйцеклітини

Овуляція після уколу ХГЧ відбувається через 36 годин. Цим і хороший укол препарату - лікар точно знає, коли буде овуляція. Зазвичай після проведення стимулювання необхідно забезпечити зустріч яйцеклітини і сперматозоїда, для чого використовується:

• звичайний статевий акт для природного зачаття;
• внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ);
• екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).

Лікар пояснить, через скільки часу можливість настання вагітності буде оптимальною. Важливо точно виконати інструкції, щоб здійснилася мрія по зачаття бажаного малюка.

Підтримка лютеїнової тіла

Укол ХГЧ виконує відповідальне завдання по формуванню повноцінного жовтого тіла. Однак після уколу необхідно проводити лікування щодо запобігання прогестероновой недостатності. Для цього лікар призначить одне з лікарських засобів:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Іпрожін.

Будь-який з цих препаратів здатний забезпечити жіночий організм достатньою кількістю гормону 2 фази, який необхідний для підтримки лютеїнової тіла і збереження вагітності. Після уколу треба строго слідувати рекомендаціям фахівця з дозування використовуваного ліки.

Визначення зачаття і збереження вагітності

Успішне зачаття можна визначити за допомогою тесту на вагітність або за аналізом крові. Добре було б проводити всі дослідження після затримки місячних. При отриманні результатів, що вказують на те, що після всіх процедур диво зародження нового життя відбулося, необхідно зробити все можливе для забезпечення нормальної роботи жовтого тіла і збереження життя ембріона. Лікар призначить терапію для прогресування вагітності.