Kui palju peaks enneaegne beebi kaalus juurde võtma päevas. Kuidas enneaegsed lapsed kasvavad: areng kuude kaupa Enneaegne laps kuidas kaalu tõsta

Varaseid lapsi on alati peetud eriliseks. Nad sünnivad enneaegselt. Ja seetõttu pole nad veel valmis alustama oma elu väljaspool emakat. Nad vajavad väga ümbritsevate täiskasvanute, eriti nende emade pidevat tähelepanu. Kiiresti peaksid nad eakaaslastele järele jõudma. Esimest aastat peetakse kõige olulisemaks perioodiks. Sel ajal toimub kaalutõus.

Miks enneaegsed lapsed võtavad halvasti kaalus juurde?

Need lapsed sünnivad nõrgana. Kaalutõusu peetakse nende tervise ja arengu peamiseks näitajaks. See esineb aktiivsemalt kui täisealistel imikutel.

Närvisüsteemi arengus täheldatakse ka mahajäämust. Kui neile lastele osutatakse vajalikku tähelepanu, muutub erinevus kaheaastaseks saades märkamatuks. Sellised lapsed ei erine enam oma eakaaslastest.

Suur tähtsus enneaegsete imikute kehva kaalutõusu korral antakse emapiima.

Rinnapiimal on ainulaadne koostis, see erineb paljuski ema piimast, kelle lapsed sündisid täisajaga.

Emapiimal on mitmeid eeliseid:

• valgu koguse järgi. See on vajalik keha kiirendatud kasvuks;
• kõrge oligosahhariidide sisaldus piimas. Neid peetakse soolestiku mikrofloora kasvu stimulaatoriteks, need aitavad toitu edukalt seedida;
• madal laktoosisisaldus;
• kõrge antikehade sisaldus, mis kaitsevad last infektsioonide eest.

Enneaegsed lapsed magavad palju. Sel juhul on söögi algatajaks ema. Beebi tuleks äratada või panna suhu unine papilla. Laps imeb halvasti, väsib kiiresti. Pärast sellist söötmist on vaja dekanteerida. Sellised toimingud võimaldavad pikka aega imetada.

Kaalukontroll. Kui enneaegne laps ei võta korralikult kaalus juurde, pange käima märkmik imetamise, täiendavate toitude registreerimiseks, märkige üles, kui palju urineeriti. Parem on last toita siis, kui ta magab, et ei tekiks pudelist sõltuvust.

See juhtub, et vastsündinute kehakaal tõuseb esimese nelja nädala jooksul pärast sündi halvasti. Sellistel juhtudel peaksite kiiresti tuvastama puuduse põhjuse, tegema õige otsuse selle kõrvaldamiseks.

Põhjused, miks enneaegne laps ei võta kaalus juurde, võivad olla järgmised:

• alatoitumus. Väikese toidukoguse tõttu, mis lapse kehasse satub, pole kaloreid kuskilt võtta. Peaksite veenduma, et laps on õigesti rinnale kinnitatud, kuulake, kas toitmise ajal on kõri;
• lapse halb isu;
• ema, vastsündinu stressirohke seisund. Laps tunneb lähedase armastuse puudumist. Maailma emotsionaalne tajumine on häiritud;
• terviseprobleemid. Sellistel juhtudel peaksite kohe hoiatama kohalikku lastearsti;
• ema halvad harjumused.

Kui kiiresti võtavad enneaegsed lapsed kaalus juurde?

Protsessi võib pidada kiireks, kui toit on täielik. Seda peetakse selliseks, kui see korvab täiuslikud energiakulud. Täielik kehakaal tekib siis, kui laps saab koos piimaga kätte vajalikud kaitseained, mikroelemendid. Enneaegsete imikute kaalutõus ei ole teatud raskusteta. See nähtus on üsna loomulik.

Enneaegsete imikute toitumisprobleemid:

1. laps sünnib siis, kui magu ja sooled pole veel täielikult välja arenenud;
2. söömine on raske. Ensüümid näitavad madalat aktiivsust;
3. laps ei saa õigesti imeda, neelata;
4. sageli esineb toidu tagasivool.

Parim toit enneaegsetele imikutele on rinnapiim.

See on neile eluliselt tähtis. Piim kohandab oma koostist vastsündinu vajadustele, vastab tema vajadustele.

Kuidas kaalutõus läheb?

Olles enne tähtaega ilmunud, võtab laps nädalas juurde umbes 120 grammi. Seetõttu tuleks oma kehakaalu kontrolli all hoidmiseks pidada arvestust, vastavalt teada, milline ta oli sünnihetkel. Kolme kuuga peaks sellise beebi kehakaal kahekordistuma. Aastaseks eluaastaks ta kolmekordistub. Need on näitajad ainult enneaegsetele imikutele.

Pärast sündi kaotavad kõik lapsed oma grammi, mis seejärel järk-järgult taastub.

Tuleb meeles pidada, et kaalutõus ei alga ilma selle seisundi stabiliseerimiseta. Enneaegsel lapsel on kaotused palju suuremad. See nõuab spetsiaalset dieeti.

Grammi lisamine sõltub söötmise sagedusest. Sellised lapsed magavad palju, söömise protsess võtab kauem aega. See aga ei mõjuta söödud piima kogust.

Kuni esimese eluaastani võib imikute kehakaal olla erinev. See on seotud:

• pärilikkus;
• ema enda toitumine;
• keskkond perekonnas;
• ökoloogiline olukord.

Lastel on 4 enneaegsuse astet. Neid seostatakse sünnikaalu, rasedusajaga.

Tabelis on näha, kuidas kõigi nelja enneaegsusastmega enneaegsed lapsed kaalus juurde võtavad.

Tabel enneaegsete imikute kaalutõusu määra kohta:

Enneaegse lapse kaalutõusu tabel näitab, et sellist nähtust ei saa nimetada patoloogiaks. Lapsed saavutavad normi esimesel aastal, edestavad oma normaalkaaluga sündinud eakaaslasi. Ärge unustage, et tabelis on toodud ligikaudsed andmed, mis võivad igas suunas erineda. Enneaegset last, kui ta hakkas kaalus juurde võtma, peab ikkagi igakuiselt lastearst kontrollima.

Pärast uuringut viib arst läbi:

• hinnang tema arengule, tervisele;
• korrigeerib toitumisnorme;
• arvutab lisatoidu norme;
• annab oma panuse kohta teatud soovitusi;
• anda nõu, milliseid vitamiinilisandeid oma lapsele anda.

Kuidas võtavad enneaegsed lapsed 25-nädalaselt kaalus juurde? Tähtajast palju varem sündinud laps võtab oma grammid kiiremini juurde otsese kontakti kaudu emaga. Kui tõsiseid probleeme pole, kirjutatakse sellised lapsed haiglast välja 2000 grammi kaaluga. Esimesel kahel nädalal on vajalik hoolikas kehakaalu kontroll. See peaks suurenema 30 grammi päevas. Madal tõus näitab probleeme toidu seedimisega.

Enneaegselt sündinud lapsed võivad arengus maha jääda. Nende eest hoolitsemisele tuleks suhtuda suure tähelepanu, kannatlikkuse ja vastutustundega. Infektsioon, platsenta patoloogia, ema enda haigus võivad provotseerida enneaegset sünnitust.

Mida teha, kui enneaegne laps ei võta korralikult kaalus juurde?

On oluline, et imikud kasvaksid terve ja tugevana, seetõttu on imetamisel selle probleemi lahendamisel oluline roll. Eksperdid on tõestanud, et enneaegsed lapsed peaksid kaalus juurde võtma mitte piimasegu, vaid rinnapiima toitmisega.

Oma koostiselt on emapiim ainulaadne, kuna sisaldab:

• palju rohkem valku, aminohappeid. Enneaegselt sündinud imikutel on kiiremaks arenguks tungivalt soovitatav juua ainult emapiima;
• oligosahhariidide suurenenud sisaldus aitab stabiliseerida kasvu ja parandada seedimist.

Enneaegse lapse kaalutõus kuude kaupa algab siis, kui laps on õigesti rinnale pandud. Lapse edasine kasv sõltub piima imendumise täielikkusest. Seega on rinnaga toitmise loomine peamine tegur, mis võimaldab teil last edukalt kasvatada. Seal on spetsiaalne tabel, mis võimaldab teil jälgida, millist annust peaks laps iga kuu imema.

Lapseootus on rõõmus ja põnev periood, mil noored vanemad on uute meeldivate murede ja kogemuste ootuses. Kahjuks võib mõnikord neid õnnelikke hetki varjutada imiku enneaegne sünd. Sellises olukorras peavad vanemad vastama enda jaoks täiesti ootamatutele küsimustele: kuidas beebi areneb, mida teha, et aidata tal probleemidega võimalikult palju toime tulla, kuidas enneaegsele lapsele kiiresti kaalus juurde võtta.

Enneaegse sünnituse põhjused

Ükski rase naine ei arva, et tema laps võib sündida enneaegselt. Kuid asjaolud ei sõltu alati ainult lapseootel ema soovidest ja plaanidest.

Lapse varajase ilmumise põhjused:

• rase naise raske füüsiline aktiivsus;
• tarbitud toidu halb kvaliteet;
• enneaegne arstiabi;
• sagedased abordid enne sünnitust;
• sünnitav naine alla 18-aastane või üle 30-aastane, kui laps on esimene;
• lapse isa on üle 50 aasta vana;
• kaasuvate haiguste esinemine rasedal naisel;
• raske rasedus;
• kui on oht lapse elule emakas, võib raviarst otsustada erakorralise keisrilõike (loote-platsenta vereringe kahjustus, loote hüpoksia, emakasisene kasvupeetus).

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel loetakse imikut enneaegseks sündinuks, kui ta ilmub 22-37 rasedusnädalal, kaaluga 500 g - 2,5 kg ja pikkusega 25-40 cm.

Enneaegsuse etapid

Vastsündinute seisund ja see, kuidas enneaegsed imikud kaalus juurde võtavad, sõltub emakas viibitud ajast. Mida kauem õnnestus naisel last kanda, seda rohkem on tema siseorganid ja süsteemid väliseks eluks valmis.

Olenevalt sünnikuupäevast ja lapse suurusest eristatakse enneaegsust 4 kraadi võrra.

1. I astme enneaegsusega laps sünnib 35-37 rasedusnädalal ja kaalub 2-2,5 kg. Enamasti ei erine sellised lapsed täisealistest lastest, eritingimusi ja põetamist raviasutuses on vaja vaid kaasasündinud haiguste või sünnitraumade korral.
2. 32-34 nädalal sünnivad 2. enneaegsusastmega imikud. Nende kaal on 1,5–2 kg ja edukaks kohanemiseks uute elutingimustega on vaja õigeaegset kvalifitseeritud abi ja nõuetekohast hooldust. Terviseprobleemide vältimiseks on vanematel oluline teada, kuidas enneaegsele lapsele kiiremini kaalus juurde võtta.
3. Kui naine sünnitab 29-31 nädala jooksul, diagnoosib neonatoloog vastsündinul kolmanda enneaegsuse astme. Statistika järgi on 1-1,5 kg kaaluvate laste elulemus üsna kõrge, kuid tulevikus vajavad nad pikaajalist ravi ja taastumist. Paljud neist lastest kannatavad sünnidefektide ja haiguste all.
4. Äärmiselt enneaegsed (4. aste) lapsed sünnivad kuni 29 nädalat. Täiesti kohanemata emakavälise eluga, surevad sellised beebid sageli (kuni 90% sündinutest 20-26 nädalal, kuni 70% hiljem). Äärmiselt enneaegsed lapsed on samuti altid tõsistele haigustele, geneetilistele kõrvalekalletele ja patoloogiatele.

Olenemata sellest, kui kaua laps sünnib, suurendab õigeaegne arstiabi sünnituseks valmistumisel, nende protsessis ja pärast beebi ilmumist taastumisperioodil oluliselt tema võimalusi terve tuleviku nimel.

Enneaegselt sündinud lapse tunnused

Kõigil enneaegsetel imikutel on teatud füüsilise ja psühholoogilise arengu tunnused, mis väljenduvad erineval määral olenevalt enneaegse sünnituse ajast.

Enneaegse vastsündinu iseloomulikud tunnused:

1. Välimus. Enneaegselt sündinud lapse nahk on punane, õhuke ja kortsus. Sageli kaetud udu- või lanugoga. Vastsündinu küüneplaadid on pehmed, sageli ei ulatu sõrme servani. Käed ja jalad on tähtaegsete imikute jäsemetega võrreldes lühikesed ning pea tundub ülejäänud kehaga võrreldes ebaproportsionaalselt suur.
2. Hingamisprobleemid. Ebaküpse beebi hingamine on pinnapealne, kiirenenud. Tekivad apnoehood – hingamistegevuse äkiline lakkamine.
3. Kardiovaskulaarsüsteemi alaareng. Inimese süda on paigutatud nii, et enne sündi on emakasisese töö eripära tõttu avad - ovaalne aken ja arterioosjuha. Täisaja raseduse lõpuks on need augud suletud - süda on pärast sündi valmis täieõiguslikuks tööks. Kui laps sünnib varem, pole sellel protsessil aega lõpule viia. Tavaliselt kaob probleem 6 kuu jooksul loomulikult. Kui foramen ovale ja arterioosjuha jäävad avatuks, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
4. Ebapiisava sülje ja maomahla eritumise tõttu on enneaegselt sündinud lapsel sageli seedeprobleemid. Toidu seedimise raskused on üks põhjusi, miks enneaegne laps ei võta kaalus juurde.
5. Oskuste ja vilumuste hiline omandamine. Kui täisealine laps 1-2 kuu vanuselt õppis pead hoidma, ümber pöörama, mänguasjadele reageerima, siis varane beebi jätkas oma arengut, mis ei lõppenud üsas ega saanud veel midagi uut õppida. Seetõttu saab arengupeetusest rääkida ainult neuroloog pärast põhjalikku uurimist. Kuid enneaegsed lapsed, keda peetakse terveteks, arenevad lihtsalt oma individuaalses tempos.
6. Kui palju võtab enneaegne laps kaalus juurde. Terved enneaegsed lapsed jõuavad oma eakaaslastele kaalu ja pikkuse poolest järele maksimaalselt ühe aasta võrra.

Enneaegsete imikute vanemad peaksid olema kannatlikud ja andma endast parima, et maksimeerida nende taastumist ja arengut.

Enneaegse lapse refleksid

Teine erinevus enneaegselt sündinute ja õigel ajal sündinute vahel on vastsündinutele omased instinktid esimesel elukuul.

Erinevus enneaegse lapse reflekside vahel.

• Neelamisrefleks, mis on vajalik lapse täisväärtuslikuks toitmiseks, ilmneb raseduse esimese trimestri lõpus, kuid äärmiselt enneaegsetel lastel on see sageli talumatu.
• Imemine on samuti väga oluline, et laps saaks hästi süüa ja pole probleemi, kuidas enneaegsele lapsele kiiremini kaalus juurde võtta. Sügavalt ebaküpsed lapsed võivad puududa.
• Otsing – täisealine imik pöörab näppu suu juurde tuues pead toitu otsides. Enneaegsel lapsel see refleks puudub või on väga nõrgalt väljendunud.
• Haaramine – õigel ajal sündinud laps haarab tugevalt peopesa puudutavast sõrmest. Enneaegsel lapsel võib see refleks nõrgeneda või üldse puududa.

On ka teisi reflekse, millele pediaatrid ja neuropatoloogid enneaegse vastsündinu uurimisel tähelepanu pööravad. Nende hulgas on Moro refleks, automaatne kõndimine, Babinsky, Robinson, Bauer.

Enneaegsete imikute imetamine

Ideaalne toit enneaegsele lapsele, nagu igale teisele, on rinnapiim. Seetõttu on nii oluline püüda piima väljalüpsmisega säilitada, kui lapse esimestel elunädalatel rinnaga toitmine mingil põhjusel võimalik ei ole.

Küsimusele, kas enneaegsed lapsed võtavad kiiresti kaalus juurde, saavad jaatavalt vastata just rinnaga toitvad emad. Selle põhjuseks on asjaolu, et õigel ajal sünnitanud ema ja sünnitanud sünnitaja piima koostis on oma koostiselt erinev - enneaegselt emaks saanud naise piimas on suurenenud valgusisaldus, mis on vajalik lapse normaalseks arenguks.

Spetsiaalsed segud

Kui puudub võimalus last rinnaga toita, siis enneaegselt sündinud lapse kiirema kaalutõusu probleemi lahendamisel kasutada spetsiaalseid segusid enneaegselt sündinud ja väikese sünnikaaluga beebidele.

Erinevused enneaegsetele imikutele mõeldud segude vahel:

• valgu küllastumine;
• suurenenud kalorisisaldus;
• kõrge mikroelementide ja toitainete sisaldus.

Selliseid segusid võib leida vedelal ja pulbri kujul kuni 2 kg ja kuni 1 aasta vanustele lastele.

Enneaegse lapse toitmise omadused

Kuna enneaegne laps ei saa füsioloogiliste omaduste tõttu toitu täielikult vastu võtta ja omastada, on enneaegselt sündinud lapse toitmiseks mitu võimalust.

Kuidas toita enneaegset last:

• glükoosilahuse intravenoosse sisseviimisega;
• emapiima või piimasegu sisseviimine läbi sondi, alustades mõne tilgaga ja suurendades järk-järgult portsjonit;
• pudelist läbi nibu - reeglina kasutatakse seda meetodit imikute puhul, kellel on imemisrefleks, kuid laps pole piisavalt tugev, et rinnast piima imeda;
• rinnaga toitmine.

Kui küsimus on selles, kuidas enneaegsele lapsele kiiremini kaalus juurde võtta, on soovitatav imetada või hoolikalt valida kohandatud piimasegu.

Keskmise kaalutõusu standardid

Kõik vanemad, kelle lapsi haiglas põetatakse, tunnevad muret selle pärast, kui palju peab enneaegne laps koju kirjutamiseks juurde võtma. Reeglina on tühjendamine võimalik 2 kg märgi saavutamisel.

Ligikaudne kaalutõusu määr (grammides kuus) erineva enneaegse sünniastmega imikute puhul

Neid andmeid saab juhinduda vastusest küsimusele, kui kiiresti enneaegsed lapsed kaalus juurde võtavad, kuid tuleb meeles pidada, et iga laps on individuaalne ja tema kehakaalu normi saab määrata ainult lastearst.

Segu või piima mahu arvutamine

Noortel vanematel võib olla raske mõista, kuidas enneaegsed lapsed peaksid kaalus juurde võtma ja kui palju nad selleks sööma peavad.

Nad hakkavad lapsi toitma vastavalt skeemile:

• 1. enneaegsuse aste - rakendatakse rinnale, toidetakse nagu täisealisi lapsi;
• 2. ja 3. aste - esmakordne toitmine - 2-5 ml piima või segu, suurendades iga kord portsjonit 3-5 ml võrra, viige vanuse normini;
• 4. aste - alustage 2-3 ml-st, suurendades annust iga kord sama mahu võrra.

Lapsi toidetakse iga 2,5-3 tunni järel, täiendades kaloripuudust veenisisese tilgutiga.

Hooldusreeglid

Selleks, et enneaegne beebi jõuaks eakaaslastele võimalikult kiiresti järele ja tal ei tekiks edaspidi terviseprobleeme, vajab ta erilist hoolt.

Mis on enneaegse lapse jaoks oluline:

• temperatuurirežiimi järgimine - ruumis peaks termomeetri märk kõikuma vahemikus 22-25 ° С, haiglas kasutatakse spetsiaalseid inkubaatoreid;
• niiskuse taseme säilitamine;
• suplemiseks esimese 3 kuu jooksul on soovitatav kasutada keedetud vett, mis ei ole madalam kui +38 ° С;
• Esmakordsed jalutuskäigud on lubatud temperatuuril, mis ei ole madalam kui +10 ° С.

Kui kiiresti enneaegsed lapsed kaalus juurde võtavad, sõltub nende tervisest ja hooldusest haiglas ja kodus. Täielikuks arenguks peaksid imikud saama õiget toitumist, piisavalt hapnikku ja tutvuma veeprotseduuridega. Kõigis küsimustes on oluline lastearsti konsultatsioon.

Iga ema ootab pikisilmi oma lapse sündi ja loodab õigel ajal kohtuda. Kuid mõnikord juhtub seda varem ja tekitab väikese väikelapse vanemates palju ärevust. Teie hirmude maandamiseks oleme koostanud artikli enneaegsete beebide arengust: mille poolest nad erinevad õigel ajal sündinutest, kuidas nad välja näevad, kuidas arenevad esimesel eluaastal.

Millist last peetakse enneaegseks

Enneaegseid lapsi loetakse sündinuteks enne 37. rasedusnädalat kaaluga alla 2,5 kg. Sõltuvalt lapse vanusest ja kaalust on haigusseisundil 4 kraadi:

Peate teadma, et enne tähtaega sündinud lapsi, kelle kehakaal on alla 2,5 kg, nimetatakse dokumentides arstideks:

• madala sünnikaaluga loode (LBW) - kui laps sündis kaaluga 1,5-2,5 kg;
• väga madala sünnikaaluga (VLBW) loode- puru 1-1,5 kg;
• äärmiselt madala sünnikaaluga (ELBW) loode- lapsed, kes kaaluvad alla 1 kg.

Vastsündinut peetakse enneaegseks lapseks, kes on elanud 7 päeva.

Lisaks kaalule ja rasedusajale võtavad neonatoloogid enneaegsuse astme hindamisel arvesse täiendavaid tegureid, mis mõjutavad lapse arengut:

• haiguste esinemine emal;
• kaasasündinud patoloogiad;
• organismi küpsusastme vastavus raseduse perioodile.

Beebi küpsusaste on lapse üldine seisund sünnihetkel ja emakasisese arengu aktsepteeritud normide järgimine. Arstid hindavad last 11 põhikriteeriumi järgi ja määravad kindlaks küpsusastme, mis on oluline vajaliku hoolduse ja raviprotseduuride kehtestamisel.

Samuti kontrollivad arstid enneaegse lapse elu esimestel minutitel:

• kas lapsel on põhirefleksid ja kui selgelt need on;
• milline on lihastoonuse seisund;
• kehalise aktiivsuse tase;
• kas laps suudab ise soojas hoida.

Kõiki neid tegureid arvesse võttes tehakse otsus vajaliku meditsiinilise abi kohta. Enneaegsust hinnatakse beebi esimestel eluminutitel. Vahetult pärast sündi imevad arstid lima lapse suust ja mõnel juhul ka maost.

Järgmistel hetkedel hinnatakse, kui palju ta suudab ise hingata, millist arstiabi lähitundidel vaja läheb. Sügavalt enneaegsete ja alla 1 kg kaaluvate imikute puhul on peaaegu alati vajalik kopsude kunstlik ventilatsioon ja võimalikult lähedased tingimused nendele, mis olid ema kõhus.

Kaasaegne meditsiin võimaldab teil hoolitseda väikseima kaaluga (500–600 grammi) laste eest. Kasutades erinevaid ravimeid, suletud ja avatud inkubaatoreid, loovad neonatoloogid lapsele optimaalsed tingimused, mis taastavad maksimaalselt emakas olemise tunde.

Beebi enneaegne ilmumine on raske, kuid lahendatav probleem, mis nõuab vanematelt tähelepanu ja keskendumist. Pole põhjust paanitseda ja alla anda, koos kvaliteetse arstiabi ja kontrolliga peab teie beebi tundma ema ja isa tähelepanu, armastust ja hoolt.

Nõuetekohase arstiabi, vanemate selge ja hästi koordineeritud tegevusega jõuavad enneaegselt sündinud imikud oma eakaaslastele juba esimesel eluaastal järele ega erine neist vähe.

Välimus

Tavaline rasedus kestab umbes 40 nädalat. Selle aja jooksul muutub väikesest rakust pärit laps täisväärtuslikuks inimeseks, kes saab emast sõltumatult eksisteerida.

Kogu selle perioodi jooksul toimuvad kõigi eluks vajalike süsteemide kujunemise ja täiustamise protsessid. Kui sünnitus toimub varem kui ettenähtud 38-42 nädalat, siis ei ole lapsel aega täielikult valmistuda iseseisvaks elu toetamiseks väljaspool ema keha.

Enneaegsed lapsed ei erine mitte ainult õigel ajal sündinud eakaaslastest, vaid ka üksteisest. Erinevatel enneaegsetel astmetel on oma omadused.

24-28 nädala jooksul sündinud enneaegne laps:

• Kaal alla 1000 g.
• Pea on palju suurem kui rind. Kolju on ebatavalise kujuga: kõrge laup, piklik kuklaosa, avatud suured fontanellid, väga õhuke kael. Kõrvakõrvad on väga pehmed, nende kõhred on vähearenenud, asümmeetria on märgatav, kalduvus deformeeruda pikaajalisel küljel lamamisel.
• Jalad ja käed on väga õhukesed, küünarnukid ja põlved teravad.
• Küüned ei ulatu varvaste servani, väga pehmed.
• Naba asub kõhu keskosast kõvasti allpool.
• Suguelundid on vähearenenud: tüdrukutel ei kata häbememokad väikseid, poistel ei lasku munandit munandikotti.
• Nahk on väga õhuke, kortsus ja lõtv. Hüpereemia (punetus) on tugevalt väljendunud.
• Kogu kehas on selgelt näha veresoonte võrk ja rasvakiht praktiliselt puudub.
• Näol, kätel, jalgadel, seljal ja kõhul on näha valget udu.
• Lihastoonus on halvasti väljendatud.
• 24–26 nädala vanuselt sündinud imikud ei pruugi esimestel elunädalatel silmi avada.

Enneaegne laps sündis 28-32 rasedusnädalal

• Väliselt sarnaneb see rohkem tavalise vastsündinuga, pea ümbermõõt ületab rinnaku ümbermõõtu 2-3 cm.
• Peas on suured lahtised õmblused, märkimisväärse suurusega vedrud.
• Kõrvad on pehmed ja kergesti deformeeruvad.
• Naba asub kõhu keskelt madalal.
• Suguelundid on vähearenenud.
• Kerge rasvakiht kehal on märgatav.
• Nägu, keha, käed ja jalad on kaetud valge kohevaga.
• Lihastoonus on nõrk.

Enneaegne laps sündis 32-37 nädalal

• Keha proportsioonid on sarnased tavalise vastsündinu omadega.
• Nahk on roosakas, näol pole kohevust.
• Moodustunud nahaalune rasvakiht on märgatav.
• Esimesed kõverad kõrvadel on nähtavad.
• Kehal on näha rinnanibud ja areola.
• Naba on kõhu keskkohale lähemal.

Enneaegsed lapsed sünnivad ilma olulist emakasisese arenguetappi läbimata, mistõttu vajavad nad erilist hoolt ja kontrolli oma seisundi üle. Enamasti peavad imikud viibima sünnitusmajas vastsündinute osakonnas 7 päevast kuni 4 kuuni, olenevalt enneaegsuse astmest.

Loomulikult soovib iga ema olla oma beebiga võimalikult vara kodus, kuid kui arstid nõuavad täiendavat kontrolli ja raviasutuses viibimist, peaksite neid kuulama.

Kõrgus ja kaal tabelis

Sündinud enneaegsed lapsed erinevad õigel ajal sündinud eakaaslastest kaalu ja pikkuse poolest. Mida lühem on rasedusperiood, mil laps sündis, seda madalamad on näitajad.

Enneaegse lapse kaal ja pikkus sünnihetkel, olenevalt rasedusnädalast

Enne 34. nädalat sündinud imikuid iseloomustab seedetrakti tugev ebaküpsus, mistõttu nende toitumine ja kaalutõusu kiirus on väga erinev täisealiste imikute omast.

27–34-nädalastel imikutel on ebaküps kopsusüsteem, seetõttu hingavad nad enamikul juhtudel ventilaatori abil. Selliste imikute toitmine toimub järgmise 3-4 kuu jooksul sondi kaudu.

Lapse enneaegsuse aste määrab suuresti selle, millise kiirusega ta järgnevatel kuudel kaalus juurde võtab ja kasvab. Närvi-, kopsu- ja toidusüsteemide ebaküpsus ei võimalda lapsel esimestel elukuudel hellitatud gramme kiiresti lisada. Kuid 3 kuu vanuseks protsessid stabiliseeruvad, laps jõuab aastaks järele õigel ajal sündinud eakaaslastele.

Lapse kaalutõusu ja pikkuse tabel esimesel eluaastal olenevalt enneaegsuse astmest

Laste keskmine kaal esimesel eluaastal, olenevalt enneaegsuse astmest

Enneaegsete beebide keskmise kaalutõusu ja pikkuse tabelis esimesel eluaastal on toodud statistiliste vahenditega saadud ligikaudsed arvud. Iga laps on individuaalne ja areneb omas tempos. Soovitatav on keskenduda rohkem lastearstide ja kitsaste spetsialistide soovitustele, võttes arvesse konkreetset olukorda, eriti puru.

Kui enneaegne laps haiglast välja kirjutatakse

Enneaegselt sündinud lapsed viibivad haiglas palju kauem kui nende täisealised eakaaslased. Olenevalt lapse seisundist võib arstide järelevalve all viibimise kestus ulatuda 7-10 päevast 6 kuuni. Otsuse väljutamise kohta teeb arst, hinnates lapse seisundit. Selleks, et laps koju läheks, vajab ta:

• ei oma arenguraskusi;
• näitavad stabiilset kaalutõusu arengut (3-5 päeva jooksul);
• suutma säilitada kehasoojust;
• hingata ise, süüa;
• kaalub üle 2,3 kg.

Veel üks oluline parameeter enneaegse lapse vabastamisel on vanemate võime lapse eest hoolitseda, võime pakkuda talle kõik vajalikud tingimused.

Lapse areng

Üks põnevamaid küsimusi enneaegsete imikute vanemate seas on beebi areng esimesel eluaastal. Enneaegselt sündinud beebid on enamasti väga nõrgad, emad-isad on mures, kas nende laps jõuab põhinäitajate poolest eakaaslastele järele.

Statistika järgi näitavad peaaegu kõik sellised lapsed esimese kuue elukuu jooksul oma eakaaslastest madalamaid tulemusi, kuid alates 6. elukuust jõuavad nad kiiresti järele ja mõnel juhul edestavad õigel ajal sündinud lapsi. Kuid närvisüsteemi areng läheb ikka teisiti: sellistel imikutel on see sageli ebastabiilne, seetõttu ilmneb hüperaktiivsus.

1 kuu

Esimesel elukuul on enamik väljaspool tähtaega sündinud lapsi neonatoloogide pideva järelevalve all. Sügava enneaegse sünniga imikud viibivad haiglas 3-4 kuud. Sõltuvalt enneaegsuse astmest saab neid määrata suletud või avatud inkubaatoris.

Arstide esmane ülesanne sel perioodil on stabiliseerida lapse seisund ja võimaldada kõikidel tema kehasüsteemidel areneda vajalike parameetriteni.

Lapsed, kes ei oska soojas hoida, on mehhaanilisel ventilatsioonil ning vajavad eriteraapiat ja kehasüsteemide küpsemist kiirendavaid ravimeid, paigutatakse kinnisesse inkubaatorisse. Pärast puru oleku stabiliseerumist viiakse see avatud inkubaatorisse.

Lapsed, kes saavad iseseisvalt hingata, on omandanud kõik vajalikud refleksid ja õppinud sööma, viiakse spetsiaalsesse osakonda, kus neid jälgitakse kuni väljakirjutamiseni.

1. elukuul ei võta enneaegsed lapsed kaalus hästi juurde. Seda seostatakse eelkõige ebapiisava emakasisese arengu ja vähearenenud imemisrefleksiga. Puru kehasse siseneva toidu koguse suurendamiseks toimub enamikul juhtudel toitmine spetsiaalse sondi kaudu.

Esimesel elukuul on vastsündinu jaoks oluline viibida ruumis, kus on püsiv temperatuur ja niiskus, et vältida kokkupuudet suure hulga inimestega. Teie ümber olevad inimesed peavad püüdma luua tingimused maksimaalse steriilsuse saavutamiseks.

Sel perioodil on laps kaitsmata asendis, tema keha püüab võimalikult kiiresti normaalsele tasemele jõuda ega suuda infektsioonidele kvalitatiivselt vastu seista.

Aklimatiseerumine, kehasüsteemide mittetäielik areng muudab enneaegse lapse esimesel elukuul väga nõrgaks: ta magab peaaegu kogu aeg, ei ole eriti aktiivne, lihastoonus on langenud (hüpotoonia). Kõik, mida laps selles vanuses teha saab, on magada ja toitu alla neelata. Sel hetkel on lapse jaoks eluliselt oluline kontakt emaga, tema hoolimise ja armastuse tunne.

Enneaegsus ei ole lause. Kaasaegne meditsiin teeb imesid, imetab 500g kaaluga sündinud beebisid.Kui satute sellisesse olukorda, siis proovige leida endas jõudu olla beebi lähedal, andke talle oma armastust ja tähelepanu, ta tunneb teie toetust.

2 kuud

Teisel elukuul lähevad 1-2 kraadise enneaegsusega beebid koju, 3-4 kraadiga jäävad nad arstide järelevalve alla.

Sel perioodil on imemisrefleks endiselt halvasti arenenud ja last on vaja toita nibuga pudelist väljalüpsitud piimaga, mis tuleb esmalt steriliseerida.

2. elukuul lastele, kes saadeti koju, soovitavad lastearstid teha esimesi harjutusi: kõhule laiali.

Sel perioodil täheldatakse veel väikelapse väga kiiret väsimust, kuid lihastoonuse tõus on juba märgatav.

:

2. elukuul õpivad nad keskenduma oma pilgu teemale, hakkavad uurima ümbritsevat, kuid on siiski väga nõrgad ja väsivad kiiresti. Alates umbes 1,5 kuust suureneb motoorne aktiivsus, tõuseb lihastoonus.

Enneaegsetele beebidele on iseloomulik rusikasse surutud käepide, pöialt on väga raske kõrvale võtta. Sel perioodil võib lastearst soovitada sõrmede arendamist spetsiaalse massaažiga, et stimuleerida haaramisrefleksi.

2 kuu vanuselt üritavad beebid pead hoida, kuid siiani on see väga raske ja laps väsib kiiresti.

Imikud 3-4 kraadi enneaegseks

Nad jäävad arstide pideva järelevalve alla, tavaliselt lastakse nad koju pärast kõigi kehasüsteemide täielikku stabiliseerumist ja kaaluvad üle 2,3 kg.

Sügavalt enneaegsetele beebidele on teisel elukuul tihe kontakt emaga väga oluline. Isegi kui tundub, et laps ei vasta teile, peate mõistma, et ta on lihtsalt endiselt väga nõrk.

3 kuud

Lapsed 1-2 kraadi enneaegsusega

Kolmandal elukuul muutub enneaegne laps aktiivsemaks, ilmutab huvi toidu vastu ning võtab kiiremini juurde kaalu ja pikkust. Lastearstid ei soovita selles vanuses last kõhuli magama jätta, parem on panna ta selili ja pöörata pead paremale või vasakule.

Lapsed õpivad keskenduma oma pilku ümbritsevatele objektidele, proovivad järk-järgult pead tõsta ja hoida. Selleks vanuseks peaks beebi kaal kahekordistuma.

Ilmub haaramisrefleks, laps saab käepidemes väikest eset hoida.

Ilmub võime keskenduda teemale. Lihaste toonus tõuseb järk-järgult, laps muutub aktiivsemaks.

3 kuu vanuselt ilmuvad esimesed katsed pead tõsta ja hoida.

Terved 2,3-2,5 kg kaaluvad beebid kirjutatakse haiglast koju.

Selles vanuses võib teie lastearst soovitada teil külastada massaažispetsialisti, et stimuleerida lihaste arengut.

4 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

Järk-järgult aktiveeruvad neuropsüühilised protsessid, laps proovib suhelda, teeb uusi helisid.

Mänguasja haaramine ja raputamine läheb paremaks, kuid käepidemetes on endiselt tunda tugevat tooni. Pärast lastearstiga konsulteerimist tasub leida spetsiaalse väljaõppega massaažiterapeut, kes aitaks maandada tarbetut stressi ja stimuleerida kerelihaste arengut.

4. elukuul muutuvad vastsündinu jaoks oluliseks igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, kuid peaksite hoolikalt jälgima lapse riideid, riietama teda vastavalt ilmale, vältima alajahtumist ja ülekuumenemist.

Ligi 5 kuud rõõmustavad 1–2-kraadised enneaegsed lapsed oma vanemaid esimese teadliku naeratusega.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Puru on muutunud tugevamaks ja uurib aktiivselt ümbritsevaid objekte. Nüüd õnnestub tal iseseisvalt pead hoida, seda heliallika otsimiseks pöörata. Peaaegu kõik terved enneaegsed lapsed jõuavad 4. elukuul kaaluni 2300-2900 g, oskavad ise süüa ja lähevad koju.

5 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

5 kuu vanuseks jõuavad enneaegsed lapsed 1-2 kraadiga praktiliselt oma eakaaslastele järele. Rõõmuga raputatakse kõristeid, uuritakse huviga keskkonda ja luuakse hea meelega kontakti täiskasvanutega.

Helide tajumine paraneb, laps pöörab kiiresti pea heli poole, püüdes leida selle allikat. Meeldiv uuendus on lapse reaktsioon emale. Kui ta tuppa siseneb ja väikesega rääkima hakkab, elavneb ta märgatavalt, hakkab naeratama ja lobisema.

5,5 kuu vanuselt üritavad imikud seljast kõhtu ümber pöörata.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Tekivad uued helid ja soov kõristitega mängida. Väikeste esemete hoidmine muutub lihtsamaks, beebi hakkab teadlikult naeratama.

6 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

1-2 kraadise enneaegse lapse kaal kolmekordistub 6 kuu võrra. Olles omandanud seljalt kõhule ümbermineku tehnika, asub pisike õppima tagurpidi liikumist. Füüsilise arengu erinevused õigel ajal sündinud eakaaslastega on praktiliselt kustutatud.

Pärast lastearstiga konsulteerimist, tervise ja kehaliste oskuste hindamist alustatakse 1-2 enneaegsusastmega lastele lisatoitudega. Esimese täiendsöötmise tooted tuleb arstiga kooskõlastada, et leida parim valik.

Neuropsühholoogiline areng edeneb kiires tempos. Lapsed näitavad üles suurenenud huvi täiskasvanutega suhtlemise, mängude mängimise vastu.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Beebi lemmikajaviide on kõristi raputamine, hoides seda tugevalt käepidemes. Kuulmistaju tugevneb ja pisike tahab väga aru saada, kust erinevad helid tulevad, ta pöörab kiiresti pead, et tabada, kust tuleb koputus, müra, vestlus.

Omandatud on pööre seljalt kõhule.

7 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

Aktiivne ja seltskondlik beebi proovib omandada roomamisoskuse. Väliselt ei erine ta täisealistest eakaaslastest. Autonoomia mängus suureneb, tekib soov iseseisvalt süüa. 34-38 nädalal sündinud lapsed saavad oma esimesed hambad, õpivad istuma.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Seljalt kõhule visklemise ja pööramise oskus on omandatud, soov on krooli õppida, kuid motoorikatest jääb siiski väheks.

Vastunäidustuste ja piisava kaalu puudumisel on pärast pediaatriga konsulteerimist võimalik lisada täiendavaid toite.

8 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

Laps õpib selles asendis iseseisvalt istuma ja mängima. Selja hoidmine on endiselt raske, lülisammast toetavad lihased on veel nõrgad, mistõttu selg kaardub kaarega.

Liigutuste arv suureneb kogu aeg, beebi otsib kontakti täiskasvanutega. Nüüd on näha, et pisike saab talle adresseeritud kõnest aru. Kui räägid lihtsate lausetega ja palud sul osutada mõnele beebile tuttavale esemele, näitab ta selle peale hea meelega näpuga.

Katsed roomamist meisterdada muutuvad järk-järgult üha edukamaks. Enamik imikuid saab juba kõhus üle põranda liikuda. Kõige aktiivsemad tõusevad neljakäpukile ja kõiguvad selles asendis eri suundades.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Ilmub võime liigutada oma keha kellukese moodi. Lihasjõust ei piisa selle tegemiseks pikal distantsil, mistõttu laps väsib kiiresti, võib kohe mängu ajal magama jääda.

3. astme enneaegsusega lapsed proovivad istuda, 4. astme beebidele see veel saadaval ei ole.

9 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

Erinevused õigel ajal sündinud eakaaslastega on praktiliselt kadunud. Väikelapsed istuvad enesekindlalt, roomavad neljakäpukil, näitavad aktiivselt välja oma soovi suhelda.

Mõned lapsed hakkavad iseseisvalt püsti tõusma, püüdes mööda seina liikuda.

Nüüd magab laps vähem, hakkab rääkima esimesi silpe, iga päev täiendab ta oma teadmisi ümbritsevast maailmast.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Istumisoskus on täielikult omandatud.

Hambad hakkavad ilmuma.

Une hulk väheneb, kuid moodustab siiski üle poole ööpäevast.

10 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

10 kuuks seisavad enneaegsed lapsed enesekindlalt toe taga ja roomavad. Kui kutsute last nimepidi, pöördub ta ümber ja naeratab.
Seljalihased on tugevnenud, nüüd istub pisike püsti, selg sirge.

Mängutegevused muutuvad mitmekesiseks, laps on majapidamistarvetest väga huvitatud.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

Püütakse seista toe juures, teha esimesi samme mööda piirdeid.

Silbid avalduvad kõnes aktiivselt. Beebiga vesteldes on märgata, et ta saab hästi aru, millest jutt käib. Kui palute lapsel näidata, kus mõni tuttav objekt asub, näitab ta selle peale hea meelega näpuga.

11 kuud

Lapsed 1-2 astme enneaegsusega

11. elukuul ei erine 1-2 enneaegsusastmega lapsed füüsiliselt oma eakaaslastest. Aktiivselt roomates ja esimesi samme teha püüdes uurivad nad huviga ümbritsevaid objekte. Suurt huvi pakuvad heli tekitavad, inertsiaalsed ja üleskeritavad mänguasjad. Vastuseks adresseeritud kõnele kuuleb üha rohkem erinevaid silpe ja lihtsõnu.

Lapsed 3-4 astme enneaegsusega

3–4 enneaegsusastmega puru seisavad enesekindlalt seina ääres, püüdes liikuda mööda tuge.

Tekib huvi täiskasvanute toidu vastu.

12 kuud

12 kuu vanuseks jõuavad kõik terved enneaegsed imikud oma vanemate korraliku hoolitsuse ja tähelepanuga oma eakaaslastele füüsilises arengus järele. Aastaseks eluaastaks proovib enamik neist kõndida, rääkida ja õppida aktiivselt erinevaid mängutehnikaid.

Põhioskuste ilmnemise tabel olenevalt enneaegsuse astmest

Enneaegselt ilmunud laste toitmise tunnused

Sõltuvalt lapse enneaegsuse astmest, st rasedusnädalast, mil laps sündis, võib kasutada erinevaid toitmisvõimalusi:

• rinnaga toitmine esimestest elupäevadest (1 enneaegsuse aste, imemisrefleksi olemasolu);
• söötmine läbi pudeli (2 kraadi enneaegsust, toitmine rinnapiimaga);
• toit läbi spetsiaalse toru (3-4 kraadi enneaegsust).

Lapse toitmise võimaluse määrab arst beebi esimestel elutundidel, lähtudes lapse üldisest seisundist, tema iseseisva toitumise võimest, peamiste kehasüsteemide küpsusest.

Rinnapiima peetakse enneaegsete imikute eelistatud toiduks. Võimaluse korral tuleks rinnaga toitmist (rinnaga toitmist) jätkata nii kaua kui võimalik.

Sünnitusmajas viibides jälgivad enneaegsete beebide toitmist arstid, vajadusel korrigeeritakse pakutava toidukoguse osas. Haiglast väljakirjutamisel annavad arstid oma soovitusi toitumise kohta ja protsess on vanemate kontrolli all.

Päevas vajaliku piimakoguse arvutamisel lähtutakse lapse kaalust ja tema vanusest.

Lapsele täpse toidukoguse andmine sööda kohta on keeruline, eriti rinnaga toitmise ajal.

• Imetamisel tuleb keskenduda lapse käitumisele: ta ei söö rohkem, kui peaks.
• Kunstliku söötmise korral on soovitatav valada segu või piima koguses, mis ületab normi 10-15 ml, võttes arvesse, et puru ei joo kõike.

Enneaegse lapse toitmine on lapse arengus oluline tegur. Soovitatav on koos lastearstiga välja töötada toitumiskava ja täiendavate toitude kasutuselevõtt, võttes arvesse konkreetse beebi iseärasusi.

Vaktsineerimine

Enneaegselt sündinud lapsi ei saa õigeaegselt vaktsineerida. Iga konkreetse enneaegse lapse jaoks arvutab lastearst vaktsineerimisskeemi, lähtudes tema arengu omadustest, kogunenud massist.

Enne vaktsineerimist peab arst mõõtma kehakaalu ja pikkust, kontrollima vereanalüüse ja hindama imiku üldist tervislikku seisundit. Iga üksiku vaktsiini manustamiseks on välja töötatud nõuded vaktsineeritava lapse minimaalse kaalu kohta.

Kui laps sünnib enne tähtaega, on oluline teada, kuidas enneaegne laps areneb selgelt kuude ja kuni aasta jooksul. Enneaegne laps on väga erinev õigel ajal ilmunud beebidest. Ta kaalub vähem, tal on mõnikord ebapiisavad kaasasündinud oskused. Kuid kaasaegne meditsiin omab selliseid puru imetamise meetodeid. Haiglas osutatakse neile meditsiinilist abi. Pärast seisundi stabiliseerumist lastakse imikud koju. Ema peaks last regulaarselt lastearstile näitama. Arst jälgib tema seisundit. Vajadusel saata lisauuringule. Kuid suurem osa hooldusest tehakse kodus. Ja enneaegse lapse kasvu ja arengu kiirus sõltub selle õigsusest.

21–37 rasedusnädalal sündinud lapsi peetakse enneaegseteks. Nende areng erineb oluliselt õigel ajal sündinud imikute omast.

Vanemate jaoks on oluline arvestada:

1. Puru jääb alguses paratamatult arengus maha. Kui ta sündis pärast 32. rasedusnädalat, siis on viivitus 1-2 kuud. Enne seda perioodi sündinud - 3-4 kuud.
2. Alla 1,5 kg kaaluv laps peab looma emakasisese seisundiga sarnased tingimused. Seetõttu kasvatatakse seda inkubaatoris kuni 1,7 kg. Seejärel liigub laps soojendusega voodisse. Seal elab ta kuni 2 kg. Siis läheb vajadus eritingimuste järele üle.
3. Beebi närvisüsteem pole piisavalt küps. Alates esimestest vabastamispäevadest vajab ta eritingimusi. Ta peaks tundma end armastatuna ja kaitstuna. Ebaviisakus, karm toon tema suhtes on keelatud.

Beebi edukaks imetamiseks peaksite looma mugavuse ja hubasuse. Soovitatav on hoida ruumis temperatuuri 21-22 kraadi Celsiuse järgi. Õhuniiskus peaks olema vahemikus 50-70%. Kliima aitavad reguleerida spetsiaalsed seadmed.

Kuidas näeb välja enneaegne laps?

Enneaegselt sündinud laps on väliselt erinev täisealistest beebidest. Enneaegseid lapsi iseloomustavad:

• suur pea (kuni 1/3 keha pikkusest);
• esiosa on esiosast suurem ja moodustab 2/3 pea kogusuurusest;
• pisikesed lühikesed käed ja jalad;
• naba asub madalamal kui täisealiste imikute oma;
• arenemata suguelundid (tüdrukutel tohutu lõhe suguelundites, poistel munandid, mis ei ole munandikotti laskunud);
• nahaaluse rasva puudumine (veresooned on läbi naha nähtavad);
• kõrvade pehme kõhr (kõrvakork keerdub ja kleepub kokku);
• väikesed arenemata saialilled;
• nahk on kortsus, punane;
• kumer kõht, lapik:
• kael on lühike;
• ümberasustatud suur fontanell;
• võimalikud nahata alad väikesel fontanelil;
• nõrkus, letargia.

Nädala või kahe pärast tekivad sügavalt enneaegsetel imikutel silmad punnis. Te ei tohiks neid märke karta: õige hoolduse korral kaovad need järk-järgult, kui laps hakkab eakaaslastele järele jõudma.

Toitumine pärast sündi

Arenemata imemisrefleksi korral toidetakse last läbi sondi või süstitakse veeni toitelahuseid. Need protseduurid viiakse läbi haiglas.

Kuid beebil on raske imeda: ta väsib kiiresti ja jääb magama. Seetõttu tuleks enneaegset väikelast toita 10–20 korda päevas. Rahuldava kaalutõusu korral saate vähendada söötmiskordade arvu 8-ni. Kuid see juhtub alles teisel elukuul. Kui emal ei ole rinnapiima, tuleks toita pudelist kunstliku seguga. Kui aga beebil on raske imeda, on soovitatav talle süüa anda lusikast. Kunstliku toitumise valimiseks on soovitatav konsulteerida lastearstiga.

Täiendavad toidud on lubatud kasutusele võtta alles 7 kuu pärast ja alles pärast arstiga kokkuleppimist. Purule antakse köögiviljapüreed ja -mahlad, seejärel piimavabad teraviljad. Samas on kõrge glükoosisisalduse tõttu keelatud anda magusaid puuvilju ja mahlu. Pärast täiendavat sööki toidetakse last segu või rinnapiimaga.

Nõuded riietusele

Enneaegsetele beebidele tuleks riideid valida eriti hoolikalt. Ta peab:

• olema valmistatud hüpoallergeensetest materjalidest;
• väike suurus (kuni 50);
• mugavad kinnitusvahendid (nööbid);
• seadmete ühendamise võimalus.

Neid riideid müüakse spetsiaalsetes osakondades enneaegsetele ja madala sünnikaaluga beebidele. Interneti kaudu on võimalik tellida.

Nõuded suplemiseks ja kõndimiseks

Oluline on meeles pidada: äkilised temperatuurimuutused on lapsele vastunäidustatud. Ujumisel on soovitatav:

• tagage, et ruumi temperatuur oleks 24-25 kraadi Celsiuse järgi;
• valage vanni vett, mille temperatuur on 36-37 kraadi Celsiuse järgi;
• pane õhukesesse mähkmesse mässitud beebi vette;
• voldi mähe vees lahti ja lunasta puru;
• võta laps vannist välja ja mässi ta 36 kraadini soojendatud pehme rätiku sisse.

Protseduur peaks kestma 7-10 minutit.

• temperatuur on +25 kraadi, tuult ja vihma pole, puru kaal on 2 kg või rohkem - kõndida on lubatud 15 minutit;
• kevadel ja sügisel saate tuulevaikse ilmaga välja võtta vanema kui 1,5 kuu vanuse lapse, kes kaalub 2,5 kg ja rohkem;
• talvel on lubatud kõndida temperatuuril üle -10 kraadi, tuule ja lume puudumisel üle 3 kg kaaluva puruga.

Värskes õhus viibimise kestust tuleks järk-järgult pikendada.

Tõhusad abivahendid: massaaž ja võimlemine

Enneaegne laps vajab eriti tugevdavaid protseduure. Massaaž ja võimlemine aitavad teda. Kuid kõigepealt peaks need läbi viima spetsialist. Pärast puru seisundi stabiliseerumist ja kaalus juurdevõtmist saab emme teha massaaži ja võimlemist.

Enneaegsete imikute vaktsineerimine

• beebi mass;
• tema südame-veresoonkonna, hingamisteede, närvisüsteemi seisund.

Lastearst annab saatekirja vaktsineerimiseks alles pärast konsulteerimist neonatoloogi, immunoloogi, neuroloogiga. Vajadusel kohandatakse annust.

Täpne tabel poistele ja tüdrukutele kuude kaupa

See tabel sisaldab üldist statistikat. Iga laps on erinev. Ja standardite täitmine toimub ka individuaalselt. Te ei tohiks olla ärritunud, kui beebi mõne elemendi "ära lükkab": vanemate hoolitsuse ja armastusega see õnnestub.

1 kuu

Väga raske periood beebi ja kogu pere elus. Normaalse kaalutõusu jaoks on vaja sisse seada toitmine (rinnaga toitmine või kunstlik). Laps on kergesti haavatav: teda tuleb kaitsta tuuletõmbuse, nakkuste eest. Pisikese tervise hoidmiseks tuleb vältida külastajate kutsumist.

2 kuud

Laps kasvas üles ja sai tugevamaks. Kuid ta väsib söömise ajal kiiresti. Kaalutõus toimub kiires tempos. Lihaste arendamiseks ja gaaside vastu võitlemiseks on soovitatav beebi kõhule laotada.

3 kuud

Laps reageerib puudutusele. Sööb ja võtab kaalus juurde. Peatab pilgu emme näol. Püüab esemeid haarata. Tortikollise vältimiseks on oluline jälgida lapse pea asendit.

4 kuud

Lihastoonus tõuseb. Beebi saab kõristist haarata ja käes hoida. Hoiab juba peast kinni ja ümiseb. Tulemuse kindlustamiseks on vaja teha võimlemist ja massaaži.

5 kuud

Täiustuvad heli- ja visuaalsed oskused. Beebi otsib silmadega heliallikaid, jälgib esemete liikumist, arendab kõneaparaati. Hoiab mänguasja enesekindlalt käepidemes.

6 kuud

Kaal on kasvanud 3 korda. Beebi demonstreerib animatsiooni, kui ilmuvad lähedased inimesed: ta liigutab käsi ja jalgu. Jalad lükatakse horisontaalpinnalt lahti kaenla toel. Beebi vajab hoolt nagu tavaline (täisaegne) beebi.

7 kuud

Beebi õpib end seljalt kõhule rulluma, liigub kõhuli (roomab). Mõnel enneaegsel lapsel tulevad hambad välja.

8 kuud

Ta püüab ise istuda. Neljakäpukil kõikumine. Hakkab püüdlema suhtlemise poole. Sel perioodil on väga kasulikud õpetlikud mängud: laulud, lastelaulud, "harakas-vares".

9 kuud

Istub kaua, hakkab roomama. Suhtleb meelsasti pereliikmetega. Hakkab hääldama esimesi silpe.

10 kuud

Saab oma nime teada. Ta kõnnib toest kinni hoides. Armastab roomata. Jälgib huviga objektide liikumist.

11 kuud

Meeldib teistega suhelda. Ta mängib aktiivselt kuubikute, püramiidide, pallide, muusikariistadega. Ta tõuseb, istub, kõnnib, toetudes võrevoodi käsipuudele.

12 kuud

Mõned beebid teevad oma esimesi samme iseseisvalt. See viitab sellele, et nad jõudsid oma täisealistele kaaslastele füüsiliselt järele. Kuid neuropsüühilised protsessid normaliseeruvad alles 2-3 aasta pärast. Need on normaalväärtused.

Võimalikud terviseprobleemid enneaegsetel vastsündinutel

Enneaegselt sündides ei ole lapse elunditel ja süsteemidel aega täielikult moodustuda. Seetõttu on neil lastel sageli terviseprobleeme.

Hingamisteede häired

Kopsudes pole pindaktiivset ainet, mistõttu laps ei saa esimest hingetõmmet teha. Kui kaal on alla 1 kg, ei hinga laps ise. See on ühendatud ventilaatoriga. Kaasasündinud kopsupõletik esineb sageli enneaegsetel imikutel. Nende hingamine peatub pikaks ajaks (apnoe).

Vere muutused

Pärast sünnitust toimuv hemoglobiini lagunemine põhjustab enneaegsetel lastel kollatõbe, see kestab kauem. Varajase sünnitusega tekib lapsel aneemia.

Seedetrakti patoloogia

Kõige ohtlikum patoloogia on nekrotiseeriv enterokoliit. Tekib põletik ja sellele järgnev soolestiku osa surm.

Närvisüsteemi probleemid

Mõnikord esineb enneaegsetel vastsündinutel ajuverejooks. Haiguse tagajärjed on erinevad. Hapnikunälja tõttu tekib tserebraalparalüüs, dementsus ja arengupeetus.

Kardiovaskulaarsed häired

Peamine patoloogia on ebastabiilne vererõhk.

Muud probleemid

Enneaegsed lapsed kannatavad turse, madala kehatemperatuuri all. Nad on kergesti nakatunud.