Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu v detských deťoch: Úloha diéty a terapie. Poruchy funkcií GTS u detí: Príčiny, príznaky a liečba

Funkčné poruchy gastrointestinálny trakt (GCC) predstavujú jeden z najrozšírenejších problémov medzi deťmi prvých mesiacov života. Charakteristickým znakom týchto štátov je vzhľad klinických symptómov v neprítomnosti akýchkoľvek organických zmien z gastrointestinálneho traktu (štrukturálne anomálie, zápalové zmeny, infekcie alebo nádory) a metabolické odchýlky. S funkčnými poruchami môžu GTS zmeniť funkciu motora, trávenie a nasávanie potravinárskych látok, ako aj zloženie črevnej mikrobioty a aktivity imunitného systému. Príčiny funkčných porúch často ležia mimo postihnutého orgánu a sú spôsobené porušením nervovej a humorálnej regulácie aktivity tráviaceho traktu.

V súlade s rímskymi kritériami III, navrhnutý Výborom pre štúdium funkčných porúch u detí a Medzinárodnej pracovnej skupiny na rozvoj kritérií pre funkčné poruchy v roku 2006, vo funkčnom porušovaní GCC v dojčiat a detí druhého roka zahŕňajú:

• G1. Skákanie v detí.
• G2. Prežúvanie syndróm v detí.
• G3. Syndróm cyklického vracania.
• G 4. Koliických novorodencov.
• G5. Funkčná hnačka.
• G6. Bolestivosť a ťažkosti s defekáciou (jedál) v detí.
• G7. Funkčná zápcha.

U detí prsnosť, Najmä prvých 6 mesiacov života, najčastejšie spĺňa takéto štáty ako Jeeping, Črevného kolika a funkčná zápcha. Viac ako polovica detí sú pozorované v rôznych kombináciách, menej často - ako jeden izolovaný symptóm. Keďže dôvody, ktoré vedú k funkčným poruchám, majú vplyv na rôzne procesy v gastrointestinálnom trakte, kombinácia symptómov v jednom dieťati sa zdá byť dosť prirodzené. Po prevedení hypoxie sa teda môžu existovať vizuálne poruchy zeleniny so zmenou pohyblivosti s použitím hyper-alebo hypotonického typu a porušenie aktivity regulačných peptidov, ktoré sú súčasne dotiahnuté (v dôsledku spazmu alebo zejíc), colic (porušenie gastrointestinálnej motility motocykla s zvýšenou tvorbou plynu) a zápcha (hypotonická alebo v dôsledku črevného spazmu). Klinický obraz zhoršuje symptómy spojené s narušením trávenia živín spôsobených poklesom enzymatickej aktivity postihnutého enterocytu a vedúci k zmene v črevnej mikrobiokenóze.

Dôvody funkčných porúch gastrointestinálneho traktu môžu byť rozdelené do dvoch skupín: zviazané matkou a príbuzným dieťaťom.

Medzi prvé dôvody patrí:

• zaťažená pôrodnícka história;
• emocionálna nepatrnosť žien a stresujúceho nábytku v rodine;
• chyba v výžive v ošetrovateľskej matke;
• porušenie kŕmnych zariadení a strniska s prírodným a umelé krmivo;
• nesprávne chov miešanie mliečnych mliečnych výrobkov;
• Žena fajčenie.

Dôvody spojené s dieťaťom sú:

• anatomická a funkčná nezrelosť tráviacich orgánov (krátka bruchaná rôznorodosť pažeráka, nedostatočnosť zvierača, znížená enzymatická aktivita, nekomorné práce traktu traktu a iné);
• porušenie regulácie pracovného gastrointestinálneho traktu v dôsledku nezmernenia centrálneho a periférneho nervového systému (črevá);
• funkcie tvorby črevnej mikrobioty;
• tvorba rytmu spánku / bdelosti.

Časté a najzávažnejšie dôvody, ktoré vedú k vzniku džercie, koliky a porušovania charakteru stoličky, sa prenášajú hypoxiu (rastlinné prejavy mozgovej ischémie), čiastočnej laktázy insuficiencie a gastrointestinálnou formou potravinových alergií. Často, v jednom stupni dieťaťa alebo iného, \u200b\u200bsú pozorované u jedného dieťaťa, pretože dôsledky hypoxie sú zníženie aktivity enzýmov a zvýšenie priepustnosti tenkého čreva.

Pod Jeepingom (regurgitácia) chápu spontánny obsadenie žalúdočného obsahu v pažeráku a ústnej dutine.

Frekvencia shinkingového syndrómu u detí prvého roka života, podľa viacerých výskumných pracovníkov, sa pohybuje od 18% do 50%. Výhodne sú pančuchy zaznamenané v prvých 4-5 mesiacoch života, oveľa menej často pozorované vo veku 6-7 mesiacov, po zavedení viac hrubších potravín - potravinárskych výrobkov, prakticky miznú do konca prvého roka Život, keď dieťa vynakladá značnú časť času vo vertikálnej polohe (sedenie alebo státie).

Stupeň závažnosti syndrómu podľa odporúčaní expertnej skupiny espghanov bola navrhnutá na päťbodovú stupnicu, ktorá odráža celková charakteristika frekvencie a objem regurgitácie (tabuľka 1).

InfRetravy a inhums nie sú považované za chorobu, pretože nespôsobujú zmeny v stave zdravia detí. U detí s tvrdohlavými spojeniami (odhad z 3 do 5 bodov) sú často zaznamenané komplikácie, ako napríklad ezofagitída, oneskorenie vo fyzickom vývoji, anémii nedostatkov železa, choroby ENT orgánov. Klinické prejavy ezofagitídy sú zníženie chuti do jedla, dysfágia a svedkom hlasu.

Ďalej, často nájdená funkčná porucha gastrointestinálneho traktu v deťoch na prsiach je črevná kolika - to sú epizódy bolestivej plaču a úzkosti dieťaťa, ktoré trvá aspoň 3 hodiny denne, vznikajú aspoň 3 krát týždenne. Zvyčajne ich debut spadá na 2-3 týždne života, dostanú do Climaxu druhý mesiac, postupne miznú po 3-4 mesiacoch. Najtypickejší čas na črevné colic - večerné hodiny. Plač o útokoch vznikajú a končia náhle, bez akýchkoľvek externých dôvodov provokovania.

Frekvencia črevného kolika, podľa rôznych údajov, je od 20% do 70%. Napriek dlhé obdobie Štúdie, etiológia črevného kolika zostáva úplne jasná.

Pre črevnú koliku je charakterizovaná ostrá bolestivá plač, sprevádzaná začervenaním tváre, dieťa trvá nútenú pozíciu stlačením nôh do žalúdka, existujú ťažkosti so skúsenosťami plynov a stoličky. Po odkaze.

Epizódy črevného kolika spôsobujú vážne obavy pre rodičov, aj keď nie je narušená chuť dieťaťa, má normálnu krivku hmotnosti, dobre rastie a vyvíja.

Črevná kolika je takmer rovnaká s rovnakou frekvenciou na prírodné aj umelé kŕmenie. Treba poznamenať, že menšia hmotnosť tela pri narodení a gestačnom veku dieťaťa, tým vyššie je riziko vzniku tohto stavu.

V posledných rokoch veľká pozornosť Zaplatí sa úloha črevnej mikroflóry v výskyte koliky. Tak, u detí s týmito funkčnými poruchami, zmeny v zložení črevných mikrobiotov sa identifikujú, vyznačujúci sa zvýšením počtu podmienečne patogénnych mikroorganizmov a znížením ochrannej flóry - bifidobaktérií a najmä laktobacilli. Zvýšený rast proteolytickej anaeróbnej mikroflóry je sprevádzaný plynmi s potenciálnou cytotoxicitou. U detí s výrazným črevným kolikom je hladina zápalového proteínu často rastúce - Carrottin.

Funkčná zápcha sa týka počtu bežných porúch črevnej funkcie a sú zistené v 20-35% prvého roka života.

Pod zápchami, zvýšenie intervalov medzi činmi defekácie v porovnaní s individuálnou fyzickou a logickou normou viac ako 36 hodín a / alebo systematicky neúplným implementálnym vyprázdňovaním.

Frekvencia predsedu u detí sa považuje za normálnu, ak medzi vekmi vo veku od 0 do 4 mesiacov vyskytuje od 7 do 1 aktu o defekácii za deň, od 4 mesiacov do 2 rokov od 3 do 1 črevného vyprázdňovania. Poruchy detí defekácie zahŕňajú aj dislenzie - bolestivá defekácia v dôsledku vyrovnania svalov dna malých panvy a funkčnú oneskorenie stolice, pre ktoré sa zvýšenie intervalov medzi činmi defekácie v kombinácii s výkalmi mäkkej konzistencie, veľký priemer a objem.

V mechanizme vývoja zápchy u dojčiat je úloha diskovín hrubého čreva skvelá. Najviac Častá vec Vznik zápchy u detí prvého roka života sú naliehavé porušovanie.

Absencia jasne definovanej hranicu medzi funkčnými poruchami a patologickými stavmi, ako aj prítomnosť vzdialených dôsledkov (chronické zápalové gastroenterologické ochorenia, chronická zápcha, alergické ochorenia, poruchy spánku, porušenie v psycho-emocionálnej sfére atď.) Diktovať Potreba pozorného prístupu k diagnostike a terapii týchto štátov.

Liečba detí v prsnom s funkčnými poruchami GTS je zložitá a zahŕňa množstvo po sebe idúcich krokov, ktoré sú:

• dôvodová práca a psychologická podpora rodičov;
• diéta a terapia;
• liečivá terapia (patogenetická a fairome);
• liečba liečiva: terapeutická masáž, vodné cvičenia, suché ponorenie, hudobná terapia, aromaterapia, aeroionoterapia.

Prítomnosť bojaždu diktuje potrebu použitia symptomatickej pozičnej (posturálnej) terapie - zmena v polohe tela dieťaťa zameraného na zníženie stupňa refluxu a uľahčenie purifikácie pažeráka z žalúdočného obsahu, čím sa znižuje riziko ezofagitídy a Aspiračná pneumónia. Z toho vyplýva, že privádza dieťa do sedenia, keď je telo umiestnené v uhle 45-60 °. Po kŕmení sa odporúča držať dieťa vo vertikálnej polohe a dostatočne dlhé, až kým sa vzduch odstráni, nie menej ako 20-30 minút. Poštové ošetrenie sa musí vykonávať nielen po celý deň, ale v noci, keď je purifikácia spodného pantry pažeráka narušená od aspirátu kvôli nedostatku peristaltických vĺn (spôsobených aktom prehĺtania) a neutralizačným účinkom slín.

Lepková úloha pri liečbe funkčných porúch gastrointestinálneho traktu u detí patrí k terapeutickej výžive. Vymenovanie dieteterapie, predovšetkým, závisí od typu photing dieťaťa.

S prirodzeným kŕmím, v prvom rade je potrebné vytvoriť tiché prostredie pre ošetrovateľskú matku, zameranú na zachovanie laktácie, aby sa normalizoval priebeh kŕmenia dieťaťa, okrem strniska a aerofáste. Z energie matky vylučujú produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu v črevách (sladkosti: cukrovinky, čaj s mliekom, hrozna, chatovej syr a syr, nealkoholické sladké nápoje) a bohatými ťažobnými látkami (mäso a ryby bujóny, cibuľa, cesnak , Konzervované, marinády, uhorky, klobásy).

Podľa viacerých autorov sa funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu môžu vyskytnúť v dôsledku potravinovej neznášanlivosti, najčastejšie alergickej na proteíny kravského mlieka. V takýchto prípadoch je predpísaná hypoalergénna diéta, tuhé kravské mlieko a výrobky s vysokým allergickým potenciálom sú vylúčené z jeho stravy.

V procese organizovania stravy a terapie je potrebné vylúčiť dosky dieťaťa, najmä s voľným kŕmením.

Pri absencii účinku vyššie opísaných aktivít, "zahusťovadlá" použitie (napríklad odvar biologickej ryže), ktoré sú chované a povolené od lyžičiek pred dojčením.

Je potrebné pripomenúť, že aj vyslovené funkčné poruchy GTS nie sú indikáciou pre prenos dieťaťa na zmiešané alebo umelé kŕmenie. Zachovanie príznakov je indikácia pre dodatočnú hĺbkovú prieskum dieťaťa.

S umelým krmivom je potrebné venovať pozornosť režimu kŕmenia dieťaťa, o primeranosti výberu mliečnej zmesi zodpovedajúce funkčným charakteristikám jeho tráviaceho systému, ako aj jeho objemom. Odporúča sa spravovať diétu prispôsobených mliečnych výrobkov obohatených o pred- a probiotiká, ako aj fermentované mliečne zmesi: AGUSKU EQUIPHTHERTIC 1 a 2, NAN FERMENCULAR 1 A 2, NON-RANDOM MLOKU, NON-RACC. V neprítomnosti účinku sa používajú výrobky, špeciálne vytvorené pre deti s funkčnými poruchami gastrointestinálneho traktu: Nan Comfort, Nutrilon Comfort 1 a 2, Friesova 1 a 2, ľudský AR atď.

Ak sú porušenie spôsobené insuficienciou laktázy, dieťa sa postupne zavádza zmesou laktózy. Počas potravinových alergií sa môžu špecializované výrobky založené na vysoko hydrolyzovanom mliečnom proteíne odporúčané. Vzhľadom k tomu, jeden z dôvodov spojenia, koliických a porušení charakteru predsedu je neurologické poruchy v dôsledku perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému, korekcia diéty sa musí kombinovať s liečbou liekom, ktorá je menovaná detským neurológom.

Obaja s umelým a prirodzeným kŕmím medzi kŕmím je vhodné ponúknuť detskú pitnú vodu, najmä s tendenciou k zápchu.

Osobitná pozornosť sa venuje deťom syndrómom väzby. Pri absencii účinku na používanie štandardných zmesí mliečnych zmesí je vhodné predpísať antirefluxické produkty (AR-zmesi), ktorých viskozita sa zvyšuje zavedením špecializovaných zahusťovadiel do ich kompozície. Na tento účel sa používajú dva typy polysacharidov:

• underquered (guma, komponenty základne beans bobbow (KRD));
• štiepený (ryža alebo zemiakový škrob) (tabuľka 2).

KRD je určite zaujímavá zložka v zložení detských potravinárskych výrobkov a na jeho vlastnostiach by sa chceli zastaviť viac. Hlavnou fyziologicky aktívnou zložkou Krd je polysacharid - galaktónom. Týka sa skupiny diétnych vlákien a vykonáva dve vzájomne prepojené funkcie. V žalúdočnej dutine, KRD poskytuje konzistenciu viskóznejšej zmesi a zabraňuje výskytu spojení. Zároveň sa CRR označuje nezabezpečené, ale fermentovateľné potravinárske vlákna, ktoré dávajú tejto zlúčenine klasické prebiotické vlastnosti.

Pod pojmom "non-reprezentované potravinárske vlákna" znamená ich odolnosť voči účinkom pankreatickej amylázy a dávky tenkého čreva. Koncepcia "fermentovateľných potravinárskych vlákien" odráža ich aktívnu fermentáciu užitočnej mikroflóry hrubého čreva, primárne - bifidobaktérie. V dôsledku takejto fermentácie je pre telo dôležité množstvo fyziologických účinkov, konkrétne:

• zvyšuje (desaťkrát) obsah bifidobaktérie v dutine hrubého čreva;
• v procese fermentácie sa vytvoria metabolity - metabolity - mastné kyseliny s krátkym reťazcom (kyselina octová, olejová, propiónová), podporujú pH presunie do kyslej strany a zlepšujú trofické bunky intestinálneho epitelu;
• vzhľadom na rast bifidobaktérií a zmeny pH média v kyslej strane sa vytvoria podmienky na potlačenie podmienečne patogénnej črevnej mikroflóry a zloženie črevnej mikrobioty sa zlepšuje.

Pozitívny účinok KRD na zloženie črevnej mikroflóry u detí prvého roka života je opísaný v mnohých štúdiách. Toto je jeden z dôležitých aspektov aplikácie moderných AR-zmesí v pediatrickej praxi.

Zmesi, vrátane KRD (gumy), majú preukázaný klinický účinok a funkčnú zápchu. Zvýšenie objemu intestinálneho obsahu v dôsledku vývoja užitočnej črevnej mikroflóry sa zmena pH média do kyslej strany a hydratácii chimus prispieva k zvýšeniu črevnej peristaltiky. Príklad takýchto zmesí je bezplatný 1 a frisov 2. Prvý je určený pre deti od narodenia do 6 mesiacov, druhý - od 6 do 12 mesiacov. Tieto zmesi sa môžu doporučiť v plnom a čiastočne, v množstve 1/3-1 / 2 z požadovaného objemu v každom kŕmení v kombinácii s obvyklým prispôsobeným mliečnym zmesi, až kým sa nedosiahne rezistentný terapeutický účinok.

Ďalšia skupina AR-zmesí - produktov, ktoré zahŕňajú zahusťovadlo škrobu, ktoré sú platné len v horných gastrointestinálnych oddeleniach, a pozitívny účinok sa vyskytuje pri ich plnom používaní. Tieto zmesi sú znázornené deťom s menej výraznými trhajúcimi (1-3 bodmi), a to tak s normálnou stoličkou a s tendenciou k vypúšťaniu. Medzi produkty tejto skupiny je pridelená zmes NAN Antirefluux, ktorá má dvojakú ochranu proti hlinku: v dôsledku zahusťovadla (zemiakovým škrobom), ktorý zvyšuje viskozitu žalúdočného obsahu a stredne hydrolyzovaným proteínom, ktorý zvyšuje rýchlosť žalúdka vyprázdňovanie a dodatočne preventívna zápcha.

Aktualizovaná zmes antirefluxu ľudského AR sa v súčasnosti objavila na ruskom spotrebiteľskom trhu, ktorý súčasne zaviedol strom s rohom (0,5 g) a škrob (0,3 g), ktorý umožňuje posilniť funkčný účinok produktu.

Napriek tomu, že AR zmesi sú plné úplného zloženia a sú navrhnuté tak, aby zabezpečili fyziologické potreby dieťaťa v potravinách a energii, podľa medzinárodných odporúčaní sa týkajú detskej potravinovej skupiny "pre špeciálne lekárske účely" (potraviny pre špeciálne Lekársky účel). Výrobky tejto skupiny by sa preto mali používať striktne v prítomnosti klinických indikácií podľa odporúčania lekára a pod lekárskou kontrolou. Trvanie použitia AR-zmesí by sa malo určiť individuálne a môže byť dostatočne dlhé, asi 2-3 mesiace. Preklad do prispôsobenej mliečnej zmesi sa uskutočňuje po dosiahnutí pretrvávajúceho terapeutického účinku.

Literatúra

1. Belyaeva I. A., Yantyk G. V., Borovik T. E., Skorportsova V. A. Komplexné prístupy na rehabilitáciu detí s dysfunkciami gastrointestinálneho traktu // VOPR. Sovr. Ped. 2006; 5 (3): 109-113.
2. FROLKIS A.V.Funkčné ochorenia gastrointestinálneho traktu. L.: Liek, 1991, 224 p.
3. Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu v prsiach a ich diéte organická korekcia. V knihe: Národný program pre slobodných detí prvého roka života Ruská federácia. Únia pediatrov Ruska, M., 2010, 39-42.
4. Zakharov I. N.Skákanie a vracanie u detí: Čo robiť? // Consilium Medicem. Pediatria. 2009, č. 3, s. 16-0.
5. HYMAN P. E., MILLA P. J., BENNIG M. A. et al. Funkčné gastrointestinálne poruchy: Neonate / Toddler // Am.j. Gastroenterol. 2006, V. 130 (5), s. 1519-1526.
6. Havkin A. I. Zásady výberu diéty a terapie detí s funkčnými poruchami tráviaceho systému // deťom gastroenterológie. 2010, vol. 7, č. 3.
7. Khorosheva E. V., Sorvacheva T. N., Kon i. Ya. Skáčsky syndróm v detských deťoch // potravinárske otázky. 2001; 5: 32-34.
8. KON I. YA., SORVACHEVA T. N. Diéta a terapia funkčných porúch gastrointestinálnych orgánov u detí prvého roka života // navštevujúca lekára. 2004, č. 2, s. 55-59.
9. Samsygin G. A. Algoritmus na liečbu detí črevného colic // consilium liek. Pediatria. Č. 3. P. 55-67.
10. Kornienko E. A., Vaghemans N. V., Nissebanko O. K. Designé črevné koliky: Moderné myšlienky o vývojových mechanizmoch a nových terapiach. St. Petersburg State Ped. med. Akadémia, Nestle Institute, 2010, 19 p.
11. Savino F., Cresi F., Pautasso S. et al. Črevná mikroflóra v kolických a nekovových dojčiat // Acta PediatricA. 2004, v. 93, str. 825-829.
12. Savino F., Balalo E., Oggero R. et al. Bakteriálne počty intestinálneho laktobacillusho druhov u dojčiat s Colic // Pediatr. Immunol. 2005, V. 16, s. 72-75.
13. ROADS J. M., Fatheree N. J., NORORI J. et al. Zmenená fekálna mikroflóra a zvýšený fekálny kalprotektín v detskej Colic // J. Pediatr. 2009, V. 155 (6), s. 823-828.
14. SORVACHEVA T. N., PASHKEVICH V. V., KON I. YA.Diéta a terapia zápchy u detí prvého roka života. V knihe: Sprievodca pre deti Detská výživa (ED. V. A. TUTUEL, I. YA. KONIA). M.: MIA, 2009, 519-526.
15. Korovina N. A., ZAKHAROVA I. N., MALOVA N. E. Vydavatelia v mladých deťoch // Pediatrics. 2003, 9, 1-13.
16. Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu v prsiach a ich diéte organická korekcia. V knihe: terapeutická výživa detí prvého roka života (podľa všeobecného vydania A. A. Baranova a V. A. Tweutyan). Klinické odporúčania pre pediatrici. M.: Únia pediatrov Ruska, 2010, s. 51-64.
17. Klinická dieteológia detský vek. Ed. T. E. Borovik, K. S. Ladodo. M.: MIA, 2008, 607 p.
18. Belmer S. V., Khavkin A. I., Gasilina T. V.a iné. Syndróm v deťoch prvého roka. Manuálne pre lekárov. M.: RGMU, 2003, 36 p.
19. ANOKHIN V. A., KHASANOVA E. E., URMANCHEVA YU. R. et al. Vyhodnotenie klinickej účinnosti zmesi frizómov v potravinách detí s črevnou dysbacteriózou rôznych stupňov a minimálnych tráviacich dysfunctions // OTÁZKY moderná pediatria. 2005, 3: 75-79.
20. Grybakin S. G.Antireflux zmesi Frisov 1 a Freisons 2 s funkčnými poruchami gastrointestinálneho traktu u detí // praktickej praxe. 2006; 10: 26-28.

T. E. BOROVIK *,
V. A. SKVORTSOVA *, lekár lekárskych vied
G. V. YANTYK *, doktor lekárskych vied, profesor
N. G. CALLOR *, kandidát na lekárske vedy
S. G. GRIBAKIN **, doktor lekárskych vied, profesor

* NTSZZ RAMNE, ** RMAPO,Moscow

Kolics u novorodencov sa nachádzajú pomerne často, asi 30-50% detí, bez ohľadu na pohlavie, rasovú príslušnosť a bydlisko. Mladí rodičia, vzhľadom k nedostatku skúseností v starostlivosti o deti, nemajú pojmy, prečo sa v dieťaťu nebola črevná, a ako uľahčiť jeho stav. Prirodzene, jediným pravým riešením v takejto situácii je konzultácia s pediatrickou. Črevná kolika Diagnostika u novorodencov podľa nasledujúcich znakov: Dieťa je dlhé a nestabilne plač, výkriky, je to takmer nemožné sa upokojiť, je to vytiahnuté a nasáva nohy. Oslobodenie štátu dochádza po defekácii alebo nečestne gazikova.

Väčšina pediatici bola predtým naklonená na skutočnosť, že mláďatá u novorodencov sa objavujú v dôsledku porušenia kŕmneho režimu dieťaťa, chyby v výžive matky atď. Dnes, v prvom rade medzi faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju črevnej koliky u detí, existuje nezrelosť gastrointestinálneho traktu.

Prečo vzniknúť koliku u novorodencov? Podstatou problému v ...

Možno by sa malo začať so skutočnosťou, že sa zvažuje kolika u detí prvého mesiaca života normálny fenoménA spravidla nevyžadujú liečbu. Avšak, pokojne sa pozrite na to, ako dieťa kričí a plače z bolesti, žiadny rodič nebude schopný. Už nejaký čas je možné uľahčiť stav dieťaťa pomocou symptomatickej terapie, ale o tom o niečo neskôr. Aby sa Colic u novorodenca prestala byť hlavným problémom, je potrebné poznať povahu ich výskytu.

Nezrelosť gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt).

Vzhľadom k tomu, že pri narodení gastrointestinálneho traktu je dieťa absolútne sterilné, v prvých dňoch nastáva jeho populácia mikroorganizmov, ktoré následne tvoriť črevnú mikroflóru. Problémy s trávením a výskytom koliky u novorodenca sú často spojené s poruchou črevnej mikroflóry, v dôsledku čoho je ťažko tráviace potraviny. A ak stále pridáte nezrelosť enzymatického systému, problémy s peristaltickým (porušovaním motility) a chyby v výžive matky - vzhľad črevnej koliky u novorodenca sa stane úplne prírodným fenoménom.

DÔLEŽITÉ! Porucha čreva mikroflóry je najviac charakteristická pre deti na umelé kŕmenie. Je to spôsobené skutočnosťou, že v materskom mlieku obsahuje bifidusový faktor, ktorý prispieva k črevnej urovnanie Bifidobaktériou.

Prečo je intestinálna mikroflóra porušená u novorodenca? Faktom je, že normálne v črevách žijú ako "dobré" a podmienečne patogénne mikroorganizmy. "Dobré" mikróby zahŕňajú črevné paličky, laktobacilliu a bifidobaktérie, ktoré nie sú zodpovedné nielen za kvalitu trávenia potravín, ale aj účasť na formácii imunitnej ochrany tela. Ak z akéhokoľvek dôvodu, obsah prospešných baktérií klesá, podmienečne patogénne mikroorganizmy začínajú aktívne reprodukovať a prevládať v množstve. V dôsledku toho je jedlo zle strávené a dieťa trpí kŕčmi, meteormizmom a zápchou.

DÔLEŽITÉ!Nie je možné povedať, že je to nesprávne jedlo mamy, ktorá spôsobuje črevnú koliku v dieťaťu, ale má jeho malú zásluhu. Použitie ošetrovateľskej matky v potravinárskych výrobkoch prispievajúcich k Kosteniu (ryža, čučoriedky) a zvýšená tvorba plynu (kapusta, strukoviny, múka, mliečne výrobky, surová zelenina a ovocie), zhoršuje počet koliky v dieťaťu.

Čo robiť?

S výskytom črevného kolika by sa novorodenca mal najprv eliminovať vývoj dysbacteriózy - stav, v ktorom je pomer bifidobaktérií a podmienečne patogénnej mikroflóry narušený smerom k prevalencii týchto, v dôsledku prijímania antibiotík, dlhodobej choroby , ako aj iné faktory, ktoré prispievajú k zníženiu imunitných vlastností tela. Dôvodom rozvoja dysbacteriózy v prvých dňoch života je často úzkym kontaktom dieťaťa so zdravotníckymi pracovníkmi, v dôsledku čoho je jeho črevá obývajú zástupcovia národnej nehody infekcie (Streptococcus, hemolytická stafylococcus atď. ).

Na tento účel sa analýza výkalov uskutočňuje na dysbacterióze, hlavnou indikáciou, na čo je porušenie predsedu: zápcha, tekuté výkaly tri alebo viac dní, zmes hlienu alebo nestráveného jedla, penová stolička atď.

Analýza výkalov na dysbacteriózu nám umožňuje odhadnúť pomer množstva prospešných bifidobaktérií (ako aj laktobacil a črevných tyčiniek) na počet podmienečne patogénnych mikroorganizmov (húb, Clostridium, Enterobacteria). Okrem toho, pomocou tejto analýzy môžete identifikovať baktérie, ktoré môžu spôsobiť silné ochorenie, ako je salmonelóza alebo shgelles.

DÔLEŽITÉ! Väčšina probiotík sa uvoľňuje v lekárni bez receptu, ale len účasť na lekári by mal prijať rozhodnutie o vymenovaní drog.

Na hrudníku.

Často sa Colic u novorodencov vyvíja v dôsledku požitia veľkého množstva vzduchu počas kŕmenia. To sa deje v tých situáciách, keď dieťa nie je úplne alebo nesprávne zachytené prsníka - len bradavku bez halo. S touto pripútanosťou je dieťa veľmi ťažké sať, rýchlo sa unavuje a zaspí, pri vypne črevá s výskytom bolesti, pri ohreve čreva.

Čo robiť?

Sledujte dieťa úplne zachytené bradavky. Najviac verný náznak správneho uplatňovania: Dieťa spočíva na nose v hrudníku matky. Vzhľad na bradavkach trhliny označuje nesprávne upevnenie dieťaťa do hrudníka. V tomto prípade sa odporúča konzultovať s konzultantom dojčenia.

Insuficiencie laktázy.

Ako už bolo uvedené, nezrelosť enzymatického systému vedie k zlému tráveniu potravín, ktoré prispieva k rozvoju fermentačných procesov v čreve av dôsledku toho zvýšená tvorba plynu.

Laktóza je enzým, ktorý je určený na rozdelenie mlieka cukru - laktózu. S vzhľadom na koliku, novorodenca by mala byť podozrivá presne preskočená insuficiencia laktázy, ktorá sa prejavuje aj nestabilitou stoličky, chudnutie, vývoj dysbacteriózy. Laktázová insuficiencia môže byť získaná (hypológ), na pozadí infekčných ochorení čreva, alergickej reakcie atď. Príčina vrodenej insuficiencie laktázy môže byť zaťažená dedičnosť (neznášanlivosť k proteínu kravského mlieka v blízkych príbuzných), ako aj predčasne.

Čo robiť?

Na vylúčenie nedostatku laktázy, ako jeden z príčin kolických u novorodenca, je potrebné analyzovať výkaly na stanovenie sacharidov a úrovne kyslosti. Normálne, na stoličke, novorodenca, množstvo sacharidov nepresahuje 0,25%, zatiaľ čo kyslosť pH výkalu by mala byť viac ako 4. Pri diagnostiku insuficiencie laktázy, ďalšia liečba taktiky budú známe len po úplnom vyšetrení. Vďaka vymenovaniu prípravkov laktázy vo väčšine prípadov je možné zachovať dojčenie a normalizovať prácu detského gastrointestinálneho traktu.

Okrem toho môžu byť príčiny vývoja koliky u novorodenca:

• Účel kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdka v pažeráku (ak dieťa po privádzaní väčšiny času je v horizontálnej polohe);
• emocionálna nepatrnosť matky;
• nepriaznivá atmosféra v dome (hlasný hluk, jasné svetlo, dlhodobé oddelenie s matkou) atď.

Colics u novorodencov. Znamená "Ambulancia".

Pokiaľ dôvod pre rozvoj črevného kolika nie je stanovený v dieťati, je možné zmierniť svoj stav pomocou:

• veterné turbíny (Dill Driver, TEA s feniľou, odvar z harmomatilnej farmácie);
• ladiť dieťa na bruške;
• svetelné masážne brutko v smere hodinových ručičiek, striedavých ohýbacích nôh v koleno a bedrových kĺboch;
• zlatá plienka pripútanosť na batoľa batoľa.

Ak boli vyššie uvedené metódy na pomoc s Colic v dieťaťu neefektívne, je možné použiť plyn-vodikovú trubicu, predpätie hrotu vazelíny alebo detského krému.

Kolics u novorodencov - ťažká doba v živote mladej rodiny, ktorú potrebujete len prežiť. Pri absencii závažných porušení hlavy koliky, dieťa sa vlastní do troch štyroch mesiacov života, takže je účelné byť trpezlivý a vybrať očakávanú taktiku.

Sluggish črevo je gastroenterologické ochorenie, sprevádzané znížením svalového tónu intestinálneho tónu pacienta. Úloha týchto svalov v živote človeka je dostatočne veľká, pretože pohybujú sa s jedlom použitým, a potom reagujú na pohyb karte masívy v tele. Ak sa svalový tón zníži, výkaly sa začínajú hromadiť v črevách, z ktorých je telo otrávené škodlivými chemickými zlúčeninami. Najčastejšie, toto ochorenie vzniká u ľudí vo veku, ale mladí pacienti trpia gastroenterologickou patológiou.

Sluggish črevá - Symptómy a liečba

Často je kalový syndróm pozoruhodný ľudí, ktorí nie sú v súlade so zdravou stravou. Ak osoba nepije dostatok tekutiny a v dennej strave nebude žiadna čerstvá zelenina a ovocie, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť čeliť takejto chorobe ako lenivý črevo.

Podľa štatistických údajov sa takýto syndróm vyskytuje u ľudí starších ako 45-50 rokov, čo vedie pasívny životný štýl a pravidelne užívajú drogy z chorôb kardiovaskulárneho systému. Lekári si poznamenávajú, že pravidelné aktivity aktívnych športov alebo akéhokoľvek typu fyzickej aktivity prispievajú k existencii čreva.

A tu je uzavretie kruhu. Problémy s črevným defkerom vedú k poruchám tráviacich procesov v tele, čo vyvoláva vývoj zápchy. Stojí za zmienku, že nielen absencia stolice ovplyvňuje prácu tráviaceho systému.

Medzi najčastejšie príčiny pomalého čreva patria:

• rôzne chronické ochorenia (Parkinsonova choroba, hypotyreóza a tak ďalej);
• hemoroidy a prítomnosť trhlín na stenách zadného priechodu;
• obezita (prítomnosť celulitídy vo viscerálnej zóne negatívne ovplyvňuje peristaltiku črevného testu pacienta);
• dysbacterióza;
• Ťažký stres (tvrdá práca alebo nedostatok príležitosti ísť na toaletu kedykoľvek);
• dôsledky prijatia niektorých liekov;
• narušenie hormonálneho pozadia. Často počas tehotenstva alebo kedy dojčenie Hormóny, prekročenie tela ženy, spomaliť črevnú prácu. Je ťažké presunúť pohyb nôh a maternice, ktorý sa zvyšuje pri stávaní dieťaťom.

Toto sú len najčastejšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto patológie. Preto, ak si neužívate šport, nejedzte správne, potom cítite celý žiadny slurger syndróm.

Charakteristické príznaky

V normálnej prevádzke by mal črev denne vyprázdniť, od 1 času za deň, ale ak je toto číslo výrazne nižšie ako obvykle, potom máte s najväčšou pravdepodobnosťou problémy s prácou čreva. Aké sú príznaky tohto ochorenia a aké nebezpečné je nebezpečné pre zdravie pacienta? Ak chcete odpovedať, musíte sa najprv oboznámiť s hlavnými príznakmi. Toto je suché v ústnej dutine, pálenie záhy, nafúknutia, nepohodliach v bruchu a zápche. Ak je jedna zápcha potrutka pravidelne, potom iní, naopak, takmer každý deň.

Okrem toho môže pacient všimnúť vzhľad nasledujúcich označení:

• pokles chutí do jedla;
• zvýšená nervozita;
• únava a inhibícia;
• celkovej slabosti tela.

Kombinácia takýchto symptómov môže indikovať v atmosfére pacienta pacienta, ktorého vzhľad, ktorý sa vyskytuje počas otravy rôznych toxínov. Hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju intoxikácie, je akumulácia kartáčov v čreve pacienta.

Na poznámke! Ak sú toxíny v tele príliš dlhé, môže to viesť k porušeniu pečene, zhoršenie stavu kože a nechtov, ako aj na vypadávanie vlasov. Sluggish črevo môže dodať veľa problémov, ak sa lekárska starostlivosť nebráni včas.

Ako zaobchádzať s pomalým sintom

Väčšina ľudí s výskytom zápchy alebo problémy s prácou tráviaceho systému je okamžite zapojená do seba-liekov, berieme laxatíva alebo piť čaje s laxačným účinkom v nádeji, že ich utrpenie čo najrýchlejšie. Takéto akcie však môžu nielen pomôcť, ale tiež poškodzujú vaše telo porušením tráviaceho systému.

Sluggish črevá - liečba

Napriek veľkému pokušeniu, aby užívali drogy s laxatívnymi vlastnosťami, musíte si uvedomiť, že môžu všetci spôsobiť návykové, v dôsledku čoho ich aktívne zložky nebudú konať na vás, ako to bolo predtým. Recepty tradičnej medicíny sú najčastejšie používané na liečbu pomalých čriev. fyzioterapia a špeciálna diéta. Teraz zvážte každú z týchto metód, ktoré majú dlhodobý účinok oddelene.

Jedlo

Prvá a najdôležitejšia vec sa má urobiť, keď sa objavia prvé príznaky lenivej črevá - to je revidovať vašu dennú stravu. Pravidelné používanie niektorých výrobkov má pozitívny vplyv na peristaltiku črevného traktu. Odporúča sa jesť fermentované denné denné mliečne výrobky (jogurt, kefír, jogurt), surová zelenina a ovocie, ktorá obsahuje mnoho vlákien. Je možné zlepšiť prevádzku tráviaceho traktu s morskými riasami, kapustou, mrkvou, uhorkami, repa a cuketmi. Medzi plodmi, ktoré majú ľahké laxatívne vlastnosti, stojí za to zvýrazňovať pomaranče, mandarínky, obr, broskyne, melón a slivky. Pridajte ich do dezertov alebo konzumovať čerstvé.

Terapeutická diéta pri liečbe lenivého črevného syndrómu a ďalších gastrointestinálnych ochorení spočíva v opustení množstva produktov, medzi ktorými:

• konzervované;
• údené potraviny;
• tuk;
• tukové ryby;
• reďkovka;
• hrach;
• rafinované potraviny.

Niektoré zlé návyky môžu tiež viesť k problémom s prácou čreva. V prvom rade sa týka alkoholu a kávy. Ak je to možné, pokúste sa obmedziť počet týchto nápojov. Tým sa vyhnúť nielen problémom s tráviacim systémom, ale aj inými vážnymi chorobami.

Predtým bolo poznamenať, že pravidelné športy zlepšuje prácu gastrointestinálneho traktu, takže v syndróme pomalého čreva, odborníci odporúčajú často chodiť pešo, robiť ráno cvičenie. Existuje mnoho rôznych cvičení, ktoré prispievajú k normalizácii pracovnej gastrointestinálnej práce, ale to neznamená, že je potrebné vykonať všetko. Vyberte niekoľko z nich pre seba a pravidelne meniť cvičenia pre odrodu.

Efektívne cvičenia pri liečbe Slurid čreva:

• postavte sa rovno, dajte nohy na šírku ramien. Narovnanie rúk predo mnou, húb na paralelné 5-10 krát;
• dýchacie cvičenia. Snažte sa zdržať dych po dobu 5 sekúnd, potom relaxujte a vydýchnite vzduch. Opakujte postup 10 krát;
• Ľahnite sa späť na podlahu a položte nohy rukami, pričom pozíte hviezdu. Potom zdvihnite kolená a pokúste sa dostať na hrudník. V hornej polohe musíte chytiť kolená s rukami a pomocou rúk, aby ste dosiahli kolená na čelo. V tejto pozícii je potrebné zostať 2-3 sekundy, po ktorom sa vráti do pôvodnej polohy;
• stojan na všetkých štyroch, opierajúcich sa o lakte. V tejto polohe je potrebné zvýšiť nohy striedavo čo najvyššie. Opakujte cvičenie 5-6 krát.

Na poznámke! Gymnastické cvičenia sú užitočné na doplnenie liečivej masáže brucha. Ak to chcete urobiť, musíte ležať na chrbte, ohnúť sa na kolená a jemne masírovať brušnú dutinu s doskami prstov. Pohyby by mali byť kruhové. Vykonajte masáž denne, výhodne ihneď po nabíjaní.

Ľudové opravné prostriedky

Pri boja proti pomalému črevu je dobre znázornené rôzne recepty ľudový liek. Nižšie sú účinné a najbežnejšie prostriedky.

Tabuľka. Ľudová medicína pri liečbe Slurid čreva.

Na poznámke! Slouching syndróm bez Úprava Viesť k rozvoju závažných patológií. Ak sa v čreve budú živiny na akumulované dlhú dobu, potom sa nakoniec budú hnilobiť, pretože sliznica je nafúknutá.

Možno sa vyhnúť problémom s črevami. Na to musí byť dodržané pokyny pre krok za krokomzobrazené nižšie.

Krok 1. Zvýšte množstvo použitého vlákna. Skladá sa z jednotlivých rastlinných produktov, ktoré vaše telo nemôže stráviť, takže vlákno nie je absorbované telom a prechádza bez pretrvávania. Väčšina ľudí používa malé vlákno (od 20 do 40 mg), ale oveľa viac pre zdravé trávenie. Vaše telo potrebuje rozpustné a nerozpustné vlákno.

Na zvýšenie množstva vlákniny, viac ovsa, hrachu, fazule, jablká, citrusov, mrkvy a jačmeňa. Pomôže tiež kontrolovať cholesterolu v krvi.

Krok 2. Piť veľa vody. Kombinácia vody s vodou zvýši účinnosť tráviaceho systému. Kvapalina pomôže zjemniť a zničiť výrobky tak, aby vaše telo mohlo absorbovať živiny. Bude tiež zjemniť stoličku. Lekári odporúčajú piť až 2 litre vody za deň, ale číslo, ktoré potrebujete, sa bude líšiť v závislosti od hmotnosti tela, ako aj z iných faktorov (o tom, ako ste aktívny, a z klímy vášho regiónu).

Ak máte vo večerných hodinách bolesti hlavy, cítite únavu, nevoľnosť a zníženie potenia aj v horúcom počasí, potom možno budete musieť piť viac vody.

Krok 3. Jedzte fermentované výrobky (potraviny, ktoré sa získajú v dôsledku fermentačného procesu) denne na aktiváciu zdravých črevných baktérií. Spotreba fermentovaných výrobkov, ako je jogurt, kefír a sauerkrautPomôže to doplniť rovnováhu baktérií v tráviacom systéme.

Nielenže je táto diéta bojuje s hnačkou a zápchou, môže tiež zabrániť niekoľkým ďalším zdravotným problémom:

• hnačka po ošetrení antibiotikami;
• syndróm dráždivého hrubého čreva;
• vaginálnych infekcií alebo infekcií močových ciest;
• prechladnutie a chrípka.

Krok 4. Doplňte dennú stravu s rôznymi prídavnými látkami. Najlepšie je to urobiť po porade s lekárom, aby ste predišli nežiaducim dôsledkom. Lekár vám pomôže s výberom liekov a dávok.

Pridajte potrebné vitamíny do vašej stravy. Najužitočnejšie vitamíny sú tie, ktoré sú potrebné pre správne fungovanie tela. Hovoríme o vitamínoch A, B, C a D. Sú potrebné na vaše telo na spracovanie proteínov, sacharidov a mastných kyselín, absorbujúcich železo a udržiavanie imunitných funkcií. Aditíva môžu pomôcť vyhnúť sa rozdielnym ochoreniam, ale je možné len s normálnymi dávkami.

Krok 5. Jedzte menej solené, sladké a mastné produkty. Vo veľkých množstvách, môžu nielen vyvolať vzhľad bolesti v žalúdku, ale tiež výrazne zhoršujú trávenie, spôsobujú zápchu a iné problémy s črevami.

Krok 6. Spievať aspoň 30 minút denne. Pravidelné triedy sú pozitívne ovplyvňujú prácu tráviaceho systému. Cvičenia znižujú stres, kontrolujte svoju váhu a pomáhajú črevám pracovať normálne.

Aktivita by mala byť dostatočná na zvýšenie srdcovej frekvencie. Páči sa vám - to môže byť napríklad rýchla chôdza, jogging alebo cyklistika. Ak existujú iné zdravotné problémy, ako napríklad vysoký krvný tlak alebo srdcové problémy, diskutovať o svojich plánoch na cvičenie so svojím lekárom.

Video - Reštaurovanie sušeného čreva

Diagnóza "enzýmového zlyhania" je tiež ženatý s dojčatám a dieťaťom starším. Rôzne ochorenie sa nazýva "intolerancia potravín". Vzhľadom na nedostatok požadovaných enzýmov, že detský žalúdok nie je schopný stráviť nejaké jedlo. Enzým - proteín, rozdelenie potravín a je štartovacím mechanizmom procesu trávenia. Ak nie je enzým, žalúdok nefunguje.

Enzým (enzymatické) zlyhanie ovplyvňuje proces trávenia. Jej príznaky sa prejavujú pri zmene stavu dieťaťa a jeho stoličky.

Základné príznaky:

• nevoľnosť;
• tekuté výkaly;
• slabosť;
• strata váhy;
• bolesť brucha;
• znížená chuť do jedla.

S ťažkými chorobami má dieťa oneskorenie fyzického rozvoja, pretože telo s potrebnými vitamínmi nie je absorbované telom. Ak sa choroba nie je ošetrená včas, iné patológie sa vyvíjajú na jeho pozadí.

Ako sa choroba prejaví na začiatku? Dieťa sa stáva neaktívnou, odmieta jesť, viac ako osemkrát denne ide na toaletu.

Aby ste nemali zamieňať nedostatok s črevnou infekciou, musíte prejsť výkalom dieťaťa na analýzu. S touto chorobou sa stáva penou a má ostrý kyslý zápach.

Dôvody

Prečo je dieťa schopné objaviť enzymatické zlyhanie:

• Kvôli dedičnosti. Najčastejšie je choroba vrodená.
• Nedostatok vitamínov. Enzýmy sa stávajú menej aktívnymi.
• Prenesené infekčné ochorenia. Ovplyvňuje výrobu enzýmov.
• Nedostatok bielkovín.
• Zlá ekologická situácia.

V deviatich

Vrodený

Dedičné, dostane dieťa od rodičov alebo starých rodičov. Veľmi často sa správa o chorobe u detí vedie rodičom do strhu. Vyhlásili lekára o nemožnosti tohto výsledku, pretože v rodine nikto zle. Napríklad príbuzní sú schopní nemilovať mliečne výrobky, ale v skutočnosti nie sú potrebné na spracovanie potrebných mliečnych enzýmov.

Primárny

Prvý enzým, jeho nevýhodu vedúce k problémom s trávením, je laktóza. Jeho deficit sa prejavuje v neschopnosti žalúdka dieťaťa rozdeliť materské mlieko. Keď laktóza nie je strávená, zostáva v čreve novorodenca a spôsobuje množstvo negatívnych prejavov.

Primárne zlyhanie je obrovský problém moderného sveta. V niektorých krajinách sa výskyt dosiahne deväťdesiatdejem.

Priechod

V prvých týždňoch života sa prejavuje v dieťati v prvých týždňoch života, keď je deficit laktózy. V tento prípad Enzým je, ale je nízko-účinný.

Telo dieťaťa produkuje laktózu v nedostatočnom množstve, čo vedie k ťažkostiam procesu trávenia. Zvyčajne choroba prechádza dva až tri mesiace za predpokladu, že sa vykoná vhodná liečba.

Liečba

Ako liečiť enzymatické nedostatok dojčiat? Najprv by ste nemali zbaviť jeho materské mlieko. Bude to stačiť, že matka bude sedieť na príslušnej strave, ktorú ho lekár napíše. Nemal by jesť mlieko v žiadnej forme. Niekedy lekári poradia mame, aby užívali drogy s laktózovým enzýmom.

Ak je dieťa na umelé kŕmenie, lekár odporučí presunúť sa do zmesi bez laktózy. Okrem toho ho zadajte do diéty novorodenca, by sa mala postupne po reakcii svojho tela.

U detí po roku

V dligu viac ako jeden rok sa môže objaviť staré zlyhanie. Príznaky ochorenia sú zvyčajne dočasné.

Príčiny tohto typu zlyhania:

• chronické ochorenia hrubého čreva (kolitída);
• akútne intestinálne infekcie.

Tri až päť rokov sa dieťa môže objaviť "typ dospelého" primárnej intolerancie laktózy. Symptómy tejto choroby sa prejavujú v ľahkom rozsahu.

Dieťa, ktoré mlieko používalo, začnú byť chorí, vráti sa v žalúdku, nadúvanie, meteormizmus, koliku, vodnatá stolička s kyslým zápachom. Deti sa sťažujú na chudobný blahobyt a nechcú jesť mlieko. Z tohto dôvodu sa môže objaviť nedostatok vápnika.

Liečba

Na liečbu insuficiencie by mali byť všetky mliečne výrobky vylúčené zo stravy. Musia byť nahradené metódou laktózy. Môžete variť s nimi obilniny alebo ich piť samostatne.

Tri - štyri týždne po ošetrení, dieťa postupne začína dať mliečne výrobky. Prvý, chatový syr, potom syry, kefír. Zároveň musia rodičia ovládať blahobyt dieťaťa.

Diéta

Keď dieťa chýba, diéta ho predpíše. Z diéty vylučujú produkty obsahujúce glutén. Odporúča sa používať: Zemiaky kašu, ryžová kaša, ovocie a zelenina.

V potravinárskej neznášanlivosti, ktorú bolo dieťa "zdedené," diéta je predpísaná pre život. Bude tiež potrebné použiť enzýmové prípravky.

Ak má vaše dieťa žalúdok v oblasti pupky, potom pravdepodobne znamená dostupnosť iných rôzne choroby. Prečítajte si náš materiál.

Tiež deti, ktoré čelili problémom tráviacich orgánov užitočné odporúčania Článok o črevnej poruche, ak existujú takéto problémy.

1. Nepodmienete po kŕmení. Mastné mlieko sa naleje alebo zmrazí, a dieťa dostane nízkotučné a koncentrované laktózu. To môže vyvolať vzhľad insuficiencie.
2. Krmizujte dieťa v noci, pretože sa vyrába v tomto čase veľký počet "Zadné" mlieko.

Výkon

Enzým zlyhanie je pomerne závažné a nepríjemné ochorenie. Najmä jeho dedičná forma, pretože potom choroba je takmer nemožná vyliečiť úplne.

Rodičia! Sledujte dieťa s dieťaťom predpísaným diétou. Výrobky vylúčené z potravín sú povinné byť naplnené ostatnými tak, aby nutričná hodnota zodpovedala vekovej skupine dieťaťa.

Dodržiavanie predpísaných pravidiel sa dieťa zbaví nepríjemných príznakov rýchlejšie, vyhýbajte sa negatívnym dôsledkom a jeho žalúdok bude pripravený na postupné rozširovanie diéty.

", September 2012, s. 12-16

E.S. Kechishyan, E.K. BERDNIKOVA, A.I. FSBI "Moskva NII Pediatria a chirurgia detí" Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie

Je dobre známe, že funkčné črevné dysfunkcie sa nachádzajú prakticky v 90% malých detí, s rôznou intenzitou a trvanlivosťou a väčšina detí sú úplne zakúpené vo veku 3-4 mesiacov. Prečo tento problém spôsobí osobitný záujem pediatrov, neonatológov, gastroenterológov a dokonca aj neuropatológov? Podivné, udržiavanie takýchto detí je z veľkých ťažkostí s odborníkmi, vzhľadom na skutočnosť, že na jednej strane sa málo brať do úvahy, že tráviaci systém dieťaťa je najťažší sa prispôsobiť existencii mimo rizika, na strane druhej - Vplyv nepokojov rodičov, ktoré sily v niekoľkých prípadoch lekárov predpísať neodôvodnené závažné prieskumy a drogové intervencie. Avšak, ak "črevné koliky" vyplývajú z takmer všetkých detí v ranom veku, potom sú funkčné, do určitej miery "podmienečne" fyziologický stav obdobia prispôsobenia a dozrievania gastrointestinálneho traktu baby. .

"Mattering" gastrointestinálneho traktu leží nedokonalosť motora (Určuje prítomnosť kĺbov a črevných kŕčov) a sekréciu (variabilita aktivity žalúdočnej, pankreatickej a črevnej lipázy, nízkej aktivity pepsínu, neznámych disaccharídov, najmä laktáz) základných meteorizmov. To všetko nie je spojené s organickými dôvodmi a nemá vplyv na zdravie dieťaťa. Ale tiež nie je možné zľaviť rôzne diétne verzie: neznášanlivosť k proteínom kravského mlieka u detí na umelé kŕmenie, enzýmesopatiu, vrátane insuficiencie laktázy. V tejto situácii je však "črevná kolika" len príznakom.

Vykonali sme porovnávacie štúdie trvania a závažnosti funkčných črevných kolík v mŕtvych a predčasných deťoch zistili, že závažnosť a závažnosť funkčného črevného kolika rastie so zvýšením gestačného veku. V skupine hlboko predčasné deti (obdobie tehotenstva 26-32 týždňov) neexistoval problém črevnej koliky prakticky. Predpokladáme, že je to spôsobené hlbokou nezrelosťou neuro-reflexnej regulácie gastrointestinálneho traktu, v dôsledku č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č č čisko plynu a predĺženie obdobia populácie gastrointestinálneho traktu. Spomalenie peristaltiky a tendenciu natiahnuť črevo bez tvorby spazmu môže byť vysvetlená frekvenciou zápchy v týchto deťoch.

V rovnakej dobe, u detí s termínom tehotenstva, viac ako 34 týždňov môže byť intenzita COLIC pomerne výrazná, pretože ide o hlavne dozrievanie neuromuskulárnych vzťahov. Okrem toho je to relatívne viac neskôr ako čas Začiatok črevného kolika, čo zodpovedá 6-10 týždňoch postnatálneho života. (Berúc do úvahy gestačný vek, tieto termíny sa nelíšia od takýchto dokovacích detí - 43-45 týždňov. Tehotenstva). Trvanie kolika sa zvýši na 5-6 mesiacov.

COLIC - pochádza z gréckej "coliikos", čo znamená "bolesť v hrubom čreve". Pod ním chápe brušky v bruchu, čo spôsobuje nepohodlie, pocit rezania alebo stláčania v brušnej dutine. Klinicky črevná kolika u dojčiat tiež postupuje ako u dospelých - bolesť brucha, nosenie spastického charakteru alebo spojené so zvýšenou tvorbou plynu.

Útok, spravidla, zrazu začína, že dieťa nahlas kričí a kritly. Takzvané paroxYSMS môžu pokračovať dlhé, farebné začervenanie alebo bledosť nasolácieho trojuholníka. Bruško pôjde a napätí, nohy sú utiahnuté do žalúdka a môžu okamžite narovnať, nohy sú často chladné na dotyk, ruky sú pritlačené proti telu. V závažných prípadoch útok niekedy končí len po úplnom rozšírení dieťaťa. Často sa výrazný reliéf vyskytuje bezprostredne po defekácii. Útoky vznikajú počas alebo krátko po kŕmení. Napriek tomu, že črevné koliické záchvaty sa často opakujú a predstavujú skôr desivému obrazu pre rodičov, možno sa zvážiť, že dieťa je naozaj rozbité av období medzi útokmi je pokojný, potrebuje dobrú chuť do kvality, Má dobrú chuť do jedla.

Hlavná otázka, ktorá musí byť vyriešená pre seba každému lekárovi, ktorý sleduje deti ranného veku: ak sú útoky na koliku charakteristické pre takmer všetky deti, môže sa to nazvať patológiou? Ak nie, nesmieme robiť s liečbou, ale symptomatickou korekciou tohto stavu, čo dáva hlavnú úlohu fyziológie vývoja a dozrievania.

Pri zastavení tohto stavu sme vyvinuli určitú fázu akcií. Udalosti sú zvýraznené na odstránenie akútnej bolesti útoku črevného kolika a korekcie pozadia.

Prvou veľmi dôležitou etapou je vykonať konverzáciu so zmätkom a vystrašenými rodičmi, čo im vysvetľuje dôvody na koliku, že to nie je choroba, vysvetlenie, ktoré postupujú, a keď by mali skončiť. Odstránenie psychologického stresu, vytvorenie rezidencie Aura tiež pomáha znížiť bolesť v dieťaťu a správne splniť pediater. V v poslednej dobe Tam bolo veľa práce, ktoré dokazujú, že funkčné poruchy GTS sa bežne nachádzajú medzi prvorodenými, dlho očakávanými deťmi, deťmi starších rodičov a v rodinách s vysokým obsahom bývania, t.j. Tam, kde je vysoký prah úzkosti o stave zdravia dieťaťa. Je to spôsobené tým, že vystrašení rodičia začínajú "prijať opatrenia", v dôsledku čoho sú tieto poruchy fixované a posilnené. Preto sa vo všetkých prípadoch funkčných porúch GTS, liečba by sa mala začať so spoločnými udalosťami, ktoré sú zamerané na vytvorenie pokojného psychologického klímy obklopené dieťaťom, normalizáciou životného štýlu rodiny a dieťaťa.

Je potrebné zistiť, ako sa matka jedia a pri zachovaní rozmanitosti a plnosti výživy, navrhnúť obmedzenie mastných výrobkov, a tie výrobky, ktoré spôsobujú meteorizmus (uhorky, majonéza, hrozno, fazuľa, kukurica) a ťažobné látky (bujóny, koreniny ). Ak moja matka nemá rád mlieko a zriedka ho pili pred tehotenstvom alebo po zintenzívnení meteorizmu, je lepšie nahradiť mlieko fermentovaným mliekom.

V súčasnosti bola diagnóza veľmi častá v detskej praxi: insuficiencia laktázy, dodaná len na základe zvýšenia výkalov sacharidov. Tieto zmeny však označujú len nedostatočnosť tráviacich sacharidov v čreve. V súčasnosti je obvyklé pre rýchlosť sacharidov menej ako 0,25%. Ak je tento ukazovateľ vyšší, predpokladá sa, že dieťa má nedostatok laktázy, na základe ktorej je predpísaná korekcia výživy, liečba a podstatné obmedzenie diéty ošetrovateľskej matky. Nie je to vždy pravda. V pediatrickej praxi sa takmer zdravé deti často stretávajú, v ktorých je indikátor sacharidov výrazne vyšší. V katamáza sa sacharidové indikátory vracajú do 6-8 mesiacov života bez akýchkoľvek nápravných aktivít. V tomto ohľade by sa prioritný faktor určoval taktiku takýchto detí, by sa mal považovať za klinický obraz a stav dieťaťa (predovšetkým fyzický vývoj, syndróm hnačky a bolesti brušného syndrómu).

Ak má mama dostatok materského mlieka, sotva má lekár morálne právo obmedziť prirodzené kŕmenie a ponúka materskú zmes, dokonca aj terapeutický.

Ak je dieťa na zmiešané a umelé kŕmenie, potom môžete zmeniť potraviny, napríklad, aby ste eliminovali prítomnosť v zmesi živočíšnych tukov, mliečnych zložiek, s prihliadnutím na veľmi individuálnu reakciu dieťaťa do ferokulárnych baktérií.

V korekcii pozadia sa odporúča použiť fytopreparácie veterných turbulencií a mäkkého antispasmodiky: fenikel, koriander, harmančekové kvety.

Po druhé, toto sú fyzikálne metódy: tradične je zvyčajné držať dieťa vo zvislej polohe alebo ležať na žalúdku, je žiaduce, aby sa nohy ohnuté v kolenných kĺboch, na teplom ohreve alebo plienke, je užitočná masáž brucha .

Ak je dieťa charakterizované kolikou, ktoré vznikajú po kŕmení, potom sú viac spojené vo vysokej tvorbe plynu v procese štiepenia napájania. A tu sú nevyhnutné a účinné môžu byť prípravky na báze Simeticon, napríklad prípravu SAB Simplex.

Liek má akciu windwise, to sťažuje a prispieva k zničeniu plynových bublín v výživnom suspenzii a hlienu gastrointestinálneho traktu. Uvoľnené plyny môžu byť absorbované črevnými stenami alebo vylučované z tela v dôsledku peristaltiky; SAB Simplex ničí plynové bubliny v črevách, ktoré nie sú absorbované do krvného obehu a po prechode cez gastrointestinálnu gastrointestinálnu tvorbu je odvodená z tela. V závislosti od intenzity útoku a čas výskytu SAB Simplex je daný dieťaťu pred alebo po kŕmení, dávky sú jednotlivo zvolené (od 10 do 20 kvapiek). Na základe mechanizmu účinku však je nepravdepodobné, že prípravy Simiticonu slúžia ako prostriedok na zhromažďovanie koliky. Prispieva k odstráneniu plynov, spôsobe, ktorým je znížený tlak na črevných stenách a pomáha znižovať bolesť. Účinnosť lieku tiež závisí od času výskytu koliky, ak sa bolesť vyskytne v čase kŕmenia, stojí za to dať liek počas kŕmenia. Ak po kŕmení, potom v čase ich výskytu. Treba mať na pamäti, že ak meteorizmus zohráva preferenčnú úlohu v Genesise, účinok bude nádherný. Ak sa v Genesis výhodne zohráva úlohu peristaltického porušenia v dôsledku nezrelosti inservation intestínu, účinok bude podstatne menej. Príprava SAB Simplex má množstvo výhod, ktoré získali trvalo udržateľnú dôveru od rodičov. Toto je predovšetkým jednoduchosť dávkovania (kvapiek) a chuť. SAB Simplex je vynikajúci dieťaťu a príjemná chuť pre mnoho detí je nádherná "rušivé" znamená - pocit nového a príjemného cítiť chuť, pred tým, krik je zúrivý, náhle upokojuje a "chmokat" podľa jazyka. Tento čas môže stačiť, aby sa zabezpečilo, že liek prenikol do žalúdka a tenkého čreva a proces absorpcie plynu sa začal. Okrem toho, berúc do úvahy skutočnosť, že vo fľaši je 50 dávok liečiva, potom jedna fľaša je dostatočná na viac ako 10 dní, ktorá je tiež vhodná pre rodičov a znižuje cenu jednej dávky. To všetko robí príprava SAB Simplex v mnohých domovoch, kde sú deti prvých mesiacov života nevyhnutným a hlavným prúdom uľahčujúcim život rodiny. Ďalšou fázou je priechod plynov a výkalov s plynovou vodivou trubicou alebo klysom, je možné zaviesť sviečku s glycerínom. Deti, ktoré majú nezrelosť alebo patológiu zo strany nervovej regulácie, budú nútené uchýliť sa k tomuto spôsobu zabíjania koliky. Pri absencii pozitívneho účinku sú predpísané prokinetiky a antispasmodické prípravky, myšlienka "steppe" alebo postupnej terapie je, že sa snažíme uľahčiť stav dieťaťa. Treba poznamenať, že účinnosť leptania terapia črevnej koliky je rovnaká vo všetkých deťoch a môže byť použitá ako v dokovacej a predčasne. Využívanie špeciálnych metód prieskumu sa uplatňuje len v neprítomnosti skutočného účinku z nápravných opatrení, pričom sa zohľadní prirodzená fyziologická dynamika intenzity koliky. Koniec koncov, kolikárske štarty po dobu 2-3 týždňov života, dosahuje apogee v ich intenzite a frekvencii do veku 1,5-2 mesiacov, potom sa začnú znižovať a ukončiť vek 3 mesiacov. Zostáva kontroverzné, uskutočniteľnosť inkorporácie v komplexe korekcie syndrómu bolesti s črevnou kolískou enzýmov a biologických výrobkov, hoci vo väčšine prípadov existuje spomalenie tvorby črevnej mikrobiokenózy v prvých mesiacoch života. V každom prípade, pri rozhodovaní o vymenovaní biologických výrobkov je lepšie použiť eubiotiká, a nesnažte sa "správne" disociáciu mikroorganizmov zistených analýzou na dysbacteriózu! Navrhovaná schéma teda umožňuje najmenšie zaťaženie drog a ekonomické náklady na opravu stavu ohromného počtu detí a len v neprítomnosti účinnosti na predpisovanie drahé vyšetrenie a liečbu.

Bibliografia:

1. Havkin a.i. Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu u mladých detí: sprievodca pre lekárov. Moskva, 2001, s. 16-17.
2. Leung A.K., Lemau J.F. Infantile coli: recenzia. J. R. SOC. Zdravie, 2004, Jul; 124 (4): 162.
3. ITTMANN P.I., Amarnath R., Bersth C.L. Dozrievanie antoduodunálnej motorickej aktivity u predčasnených a termínových detí. Tráviaci dis. SCI., 1992; 37 (1): 14-19.
4. Havkin A.I., Kechishyan E.s., JTPN M.V., Kakiashvili V.S. Možnosti dietetickej korekcie shinkingového syndrómu u malých detí: závažnosť materiálov 8. konferencie "Skutočné problémy brušnej patológie u detí", Moskva, 2001, s. 47.
5. KON I.YA., SORVACHEVA T.N., KURKOVA V.I. a ďalšie. Nové prístupy k diétnej korekcii shinkingového syndrómu u detí // pediatrics, č. 1, 1999, s. 46.
6. Samsygin g.a. Diéta a terapia dysfunkcií gastrointestinálneho traktu u mladých detí / poštového lekára, č. 2, 2001, s. 54.
7. Havkin A.I., Zhikhareva N.S. Čo je detí črevná kolika? // RMW, 12, č. 16, 2004, s. 96.
8. Sokolov A.l., COPANV YU.A. Laktázová insuficiencia: nový pohľad na problém // Otázky výživy dieťaťa, vol. 2, č. 3, 2004, s. 77.
9. Mukhina yu.g., Chubarova A.I., Geraskin V.P. Moderné aspekty problému nedostatku laktázy u mladých detí // Otázky detskej dieteológie, zv. 2, č. 1, 2003, s. päťdesiat.