Aký je tón v nohách dieťaťa. Poruchy svalového tonusu u dojčiat. Masáž a liečebná gymnastika

Každé dieťa prichádza na tento svet so svojimi vlastnými fyziologickými vlastnosťami, z ktorých jednou je napätý stav jeho svalov, nazývaný tonus.

Prečo nie je tón normálny?

Novorodenec udržuje polohu, v ktorej bol v matkinom bruchu: päste sú zaťaté, ruky a nohy sú ohnuté v lakťových kĺboch, hlava je mierne odhodená dozadu, ruky sú pritlačené k hrudníku a nohy sú mierne zahnuté. rozvedeny. Neustále sa pohybuje, ale nikdy ich nevyrovná do konca.

Jeho flexorové svaly sú stále výrazne aktívnejšie a napätejšie ako ich antagonisti, a to je absolútna fyziologická norma.
Ďalším ukazovateľom normy je symetria takéhoto tónu na ľavej a pravej strane.

Zvyčajne toto napätie postupne zmizne samo: päste sa uvoľnia, prsty sa otvoria, dieťa sa začne voľnejšie pohybovať, napätie flexorov a extenzorov sa stane harmonickým a vyváženým a nadmerný tonus takmer úplne zmizne do šiestich mesiacov. Ale, bohužiaľ, nie vždy to tak je.

Príčiny tonických odchýlok u novorodencov sú často spojené so skutočnosťou, že dieťa, ktoré je v matkinom bruchu, z rôznych dôvodov nedostáva dostatok kyslíka () alebo vitamínov (najmä skupiny B).

• Choroba mamy, stres, ťažká toxikóza tiež ovplyvňujú tón dieťaťa.
• Možno je to dôsledok komplikovaného pôrodu, cisárskeho rezu.
• Dokonca aj dodržiavanie všetkých predpisov matkou počas tehotenstva nie je vždy poistkou proti porušovaniu detského tónu.

Situácia je však spravidla opraviteľná a zistené odchýlky je možné bezpečne včas odstrániť.

5 dôvodov, prečo sa mať na pozore

Často sa stáva, že dochádza k porušeniu normálneho tónu svalov dieťaťa, v ktorom je ich napätie také silné, že vedie k kŕčom. To všetko je spojené s nerovnováhou v nervovej regulácii a naznačuje poruchu vo fungovaní mozgu.

1. Bábätko zle spí, veľa plače a ešte dlho sa mu aj v maminom náručí trasie brada.
2. Málo a zle žerie a často kŕmenie končí.
3. Vo sne sú ruky a nohy kŕčovito zastrčené, hlava je hodená dozadu.
4. "Naučené" držať hlavu do 1 mesiaca (svalový kŕč occiputu a krku).
5. Príliš obmedzený v pohyboch reaguje plačom na pokus odtrhnúť ruky a nohy od tela.

Ako identifikovať prítomnosť hypertonicity?

Môžete sa tiež pokúsiť vykonať známy test tak, že vezmete dieťa do náručia a spustíte nohy na vodorovnú podperu.

Ak zároveň jeho nohy stoja na celom chodidle, tón je normálny.

Prejavy hypertonicity nedovolia nohám relaxovať a dieťa sa tvrdohlavo zdvihne na prsty.

Ďalším testom normálneho tónu je udržať dieťa na bruchu. U dieťaťa s normálnym tónom sa telo postupne uvoľní.

Prítomnosť hypertonicity môžu presnejšie identifikovať iba špecialisti - pediater a neurológ. Pri najmenšom podozrení na tonické poruchy by ste mali spolu s dieťaťom navštíviť kliniku a povedať lekárovi o alarmujúcich momentoch.

Pre návštevu špecialistov je optimálne zvoliť čas, kedy bábätko spalo a nie je hladné, aby vyšetrenie prebiehalo v čo najpohodlnejšej atmosfére, pretože najmä v prvých mesiacoch je hranica medzi normou a odchýlkou ​​extrémne tenká.

Nevyhnutne liečiť

Netreba dbať na rady „znalých a skúsených“, že „všetko prejde samo, vyrastie“ a že „to má každý a nič zvláštne“.

Hypertonicita sa musí odstrániť - inak si vaše dieťa neskôr narovná prsty, naučí sa brať predmety a manipulovať s nimi, ak je hypertonicita vo svaloch rúk; neskôr sa postaví na nohy a ak sú nohy kŕčovité. V dôsledku toho bude citeľne zaostávať vo vývoji, bude mať zhoršenú koordináciu, držanie tela a prípadný PEC.

Okrem toho má hypertonicita veľmi nebezpečný spoločník - narušený krvný obeh v niektorých častiach mozgu, ktorý sa od detstva nelieči a následne sa začne pripomínať neustálymi a neznesiteľnými bolesťami hlavy.

Preto absolvujte všetky vyšetrenia, ktoré vám boli pridelené, medzi ktorými určite nebude chýbať ani ultrazvukové vyšetrenie mozgu bábätka cez ešte neuzavretú „fontanelu“. Umožní špecialistom identifikovať možné patológie a predpísať adekvátnu liečbu, ktorá je najúčinnejšia vykonať presne pred dosiahnutím veku jedného roka.

Vrátime tón do normálu

Liečba predpísaná odborníkmi bude určite komplexná. Zvyčajne sa takýmto deťom z liekov predpisujú najmiernejšie a najšetrnejšie lieky na zlepšenie krvného obehu a metabolických procesov v mozgu, a to aj vtedy, ak sú prítomné vážne patológie.

Z fyzikálnych procedúr pre takéto deti sa často predpisuje elektroforéza.

Masáž

Hlavným prostriedkom v boji za normalizáciu svalového tonusu bude relaxačná masáž, ktorej správna, kompetentná a pravidelná implementácia vždy prináša znateľný neurologický výsledok.

Zveriť drobca do skúsených rúk odborníka sa zvyčajne odporúča po jeden a pol mesiaci života.

Túto masáž musíte robiť 10 dní každý deň 20-30 minút s trojmesačnými prestávkami.

A všetko ostatné je záležitosťou matkiných rúk, starostlivých a pre bábätko známych.

6 pravidiel domácej masáže

1. masáž by sa nemala vykonávať bezprostredne po jedle;
2. teplota v miestnosti, kde sa plánujú masážne procedúry, by mala byť pohodlná - 22-24 ° С;
3. ruky mamy by mali byť čisté a teplé;
4. akékoľvek ostré stlačenie, poklepanie, ktoré môže ešte viac vzrušovať, sú kontraindikované pre deti s hypertonicitou;
5. začnite a ukončite masáž ľahkým hladením nôh, rúk, brucha a chrbta;
6. počas procedúry sa s dieťaťom láskavo porozprávajte - posilníte tým pozitívny účinok.

Liečime s láskou

Každodenné jemné a pokojné dotyky mamičky, hladenie napätých rúčok, nožičiek a chrbátika bábätka, tichý hlas upokojí a uvoľní drobca ešte lepšie ako vplyv profesionálneho maséra. Pre bábätká do mesiaca sa odporúča len hladkanie a jemné potriasanie rúčkami a nožičkami.

Nezabudnite venovať pozornosť každému prstu na rukách a nohách, nakreslite "osmičky" na päty, hladkajte ruky od prstov po ramená, nohy - od chodidiel po slabiny. Vyhnite sa stláčaniu a aktívnemu ovplyvňovaniu kĺbov!

Zľahka hladkajte bruško v smere hodinových ručičiek, žehlite chrbátik z ľavej a pravej strany pozdĺž chrbtice. Takáto masáž okrem normalizácie tonusu zlepší krvný obeh, tok lymfy, prispeje k uvedomeniu si maličkého vlastného tela a harmonickému rozvoju všetkých telesných systémov.

Liečebné kúpele

Ďalším spôsobom, ako pomôcť svalom drobcov odraziť sa, je ich obľúbené kúpanie.

Pohyb v teplej vode uvoľňuje, uvoľňuje napätie a upokojuje.

Pri hypertónii je užitočné pridávať do kúpeľov odvar. liečivé byliny- materina dúška, levanduľa, eukalyptus, oregano - samozrejme pri absencii alergií.

Dobré sú špeciálne upokojujúce soli do kúpeľa pre bábätká.

Hlavná vec - nenaučte dieťa potápať sa, pretože potápanie sa pod vodu s hlavou pre drobcov je stres, ktorý môže len zhoršiť príznaky hypertonicity.

Uistite sa, že dieťa má rád všetky vaše manipulácie, pretože pozitívne emócie určite urýchlia výsledok.

Parafínové zábaly

Často v kombinácii s masážnymi kurzami lekári predpisujú deťom parafínové zábaly.

Procedúra spočíva v obalení rúk alebo nôh dieťaťa v stave maximálneho natiahnutia gázou s roztaveným teplým parafínom, pokrytým filmom na vrchu a opäť gázou.

Toto „zahrievanie“ trvá 15 – 20 minút, robí sa ako kurz (8 – 10 dní) a dáva znateľný účinok na uvoľnenie napätých svalov.

Takéto postupy sa teraz robia na klinikách, ale moja matka sa to ľahko naučí sama.

Na tento účel sa na malú fitloptu (hladká, bez pupienkov a rohov) položí plienka, na ktorú sa dieťa položí bruškom a pri držaní sa pomaly začne hojdať rôznymi smermi.

Všetky svalové skupiny bábätka zároveň pracujú na udržaní rovnováhy. V procese kývania buď ruky alebo nohy klesajú na rovný povrch pod ním, čím sa dieťa opiera o ne a aktivuje sa činnosť extenzorových svalov.

Dá sa aj dupať, tlieskať loptičkou striedavo nohami a dlaňami ako na bubne, čo dieťa väčšinou pobaví a dobre uvoľní svalový hypertonus.

Aromaterapia

Aromaterapia (pri absencii alergií) bude dobrým doplnkom ku komplexu liečby. Upokojujúce levanduľové a eukalyptové oleje, aplikované večer na aromalampe, priaznivo pôsobia na bábätko, pomáhajú mu relaxovať a zlepšujú činnosť nervovej sústavy.

Okrem toho je pre odbúranie stresu dôležitý aj dostatočný pobyt na čerstvom vzduchu, ktorý preukázateľne upokojuje dieťa aj mamičku.

Zhrnutie

Prvý rok života bábätka je pre matky azda najrušivejší. Ale nenamáhajte sa a nebojte sa, ak vám neurológ a terapeut diagnostikovali hypertonicitu. Konajte pokojne, sebavedomo a jasne, nájdite neurológa, v ktorom máte istotu, dodržiavať všetky predpisy lekárov.

Masáže, kúpele, jemný dotykový kontakt, dojčenie, Čerstvý vzduch, aromaterapia, veľa lásky a trpezlivosti – a vaša diagnóza bude navždy minulosťou.

Prečo nie je možné ponechať hypertonicitu svalov u dojčiat bez dozoru, aké je nebezpečenstvo tohto stavu a ako vrátiť tón do normálu, naučte sa z videa.

V kontakte s

Mladí rodičia sa často pýtajú pediatra na svalový tonus dieťaťa, či je tento stav pre neho nebezpečný. Svalový tonus je podmienkou nevyhnutnou pre človeka, ktorý udržiava danú polohu svojho tela a podieľa sa na procese pohybu. U dospelých aj detí by mal byť svalový tonus predovšetkým fyziologický, správny.

Čo je svalový tonus?

Dieťa začína robiť prvé pohyby, ešte nenarodené. Pohybuje sa prostredníctvom svalovo-kĺbového pocitu a svalovej kontrakcie. To dáva dieťaťu možnosť cítiť, akú pozíciu v priestore zaujíma. Keď sa dieťa narodí, svalový tonus pomáha fyzickému a duševnému rozvoju. Bábätko si vďaka nemu začne držať hlavičku, všíma si hračky a siaha po nich, prevracia sa. O niečo neskôr začína sedieť, učí sa plaziť, postupne sa stavia na nohy a skúša chodiť. Zvládnutie každej z týchto nových možností si vyžaduje primeraný svalový tonus. Je určená minimálnym napätím, ktoré majú kostrové svaly v stave úplného odpočinku ľudského tela.

Aj keď je dieťa v uvoľnenom stave, jeho svaly by mali byť v dobrej kondícii. Toto konkrétne napätie vám umožňuje udržať držanie tela, zdravie a cvičenie. Samozrejme, všetky svaly sú napäté rôznymi spôsobmi. Podľa vykonávanej úlohy a úrovne stresu sú niektoré svalové skupiny uvoľnené a niektoré napäté.

Deti v prvých mesiacoch života majú svoje vlastné charakteristiky. Ich tón je výraznejší ako u starších detí. Je to spôsobené tým, že počas obdobia vnútromaternicového vývoja je telo umiestnené veľmi kompaktne. A okolitý priestor je taký malý, že dieťa sa nemôže aktívne pohybovať až do samotného narodenia. Ale všetky jeho svaly sú napäté. Preto, keď sa dieťa narodí, mnohé z jeho svalových skupín sú vo fyziologickej hypertonicite. Navyše, jeho sila je rôzne skupiny svaly sú rôzne. Svaly, ktoré ohýbajú končatiny, sú napätejšie ako svaly extenzorov. Preto sú ruky a nohy dieťaťa pritlačené k telu, ale jeho hlava je mierne hodená dozadu. Adduktory stehien sú tiež v tóne, čo je cítiť ako svalový odpor pri odtiahnutí nôh dieťaťa. Každá noha môže byť naklonená maximálne o 45 stupňov, takže ideálne by mal byť medzi stehnami pravý uhol.

Po 3-4 mesiacoch začne hypertonicita postupne klesať. Po prvé, klesá vo svaloch, ktoré vykonávajú funkciu ohybu. A po 5-6 mesiacoch sa tón začne rovnomerne znižovať vo všetkých svalových skupinách. O rok, niekedy o jeden a pol, svalový tonus dieťaťa už zodpovedá svalovému tonusu dospelého.

Vyšetrenie bábätka

Prítomnosť znakov svalového tonusu sa zisťuje počas spánku dieťaťa a ako jednotlivé svalové skupiny fungujú pri pohybe. Je veľmi dôležité vedieť, či sa dieťa narodilo prirodzene alebo prostredníctvom cisársky rez... Tiež držanie dieťaťa v prvých mesiacoch života je ovplyvnené jeho prezentáciou v brušku matky. Pri prezentácii tváre je v krčných svaloch silný tonus, ktorý vedie k vrhaniu zadnej časti hlavy. Prezentácia záveru je charakteristická neohnutými nohami.

Fyziologický tón tiež vysvetľuje polohu embrya, ktorá sa pozoruje u mnohých detí počas spánku. Ruky dieťaťa sú ohnuté v kĺboch ​​a tlačené na hrudník. Sú zovreté do vačiek palcom vo vnútri vačky. Nohy sú tiež pokrčené v kĺboch ​​a dotýkajú sa bruška. Boky má mierne od seba a chodidlá má zdvihnuté. Hypertonicita obmedzuje pohyby dieťaťa. Aktívne hýbe nohami, ohýba ich a uvoľňuje, prekríži alebo odtláča ruku dospelého. Ale paže sa pohybujú oveľa menej, iba na úrovni hrudníka. Dieťa ich môže ohnúť v lakťoch, v zápästiach, ale jeho päste takmer vždy zostávajú zaťaté. Hypertonicita krčných svalov vedie k miernemu záklonu hlavy dieťaťa dozadu.

Svalový tonus môže závisieť od charakteristík nervového systému dieťaťa, jeho fyzického stavu a konštitúcie. Zdvíha sa, keď dieťa plače alebo kričí. Preto vzrušivé deti, ktoré robia viac pohybov, a pokojné deti, majú iný tón.

Ako zistiť, či je tón normálny?

Už v pôrodnici by mal byť novorodenec vyšetrený neurológom, aby sa v ranom štádiu rozpoznali začínajúce odchýlky. Ale kvôli fyziologickému tónu je ťažké odhaliť mnohé nervové ochorenia v počiatočnom štádiu. Ak fyziologický tón trvá viac ako 4-6 mesiacov, dieťa by sa malo ukázať špecialistovi, ako je pediatr alebo neurológ.

Lekár môže určiť, či je svalový tonus dieťaťa v stave zodpovedajúcom jeho veku, vyšetrením dieťaťa a kontrolou jeho reflexov. Práca nervového systému dieťaťa a jeho duševná a fyzický vývoj... Ak však aj rodičia budú dieťa pozorne sledovať, sami uvidia niektoré vážne porušenia.

Zdravie dieťaťa a stav jeho tónu ovplyvňuje aj priebeh tehotenstva, prítomnosť alebo absencia placentárnej nedostatočnosti, aké stresy prežívala a aké lieky užívala. budúca mama... A tiež tón dieťaťa určuje priebeh samotného procesu pôrodu: či bola vykonaná stimulácia alebo cisársky rez. Ovplyvňuje stav dieťaťa a obdobie po pôrode. Nervový systém novorodenca a jeho oddelenia pokračujú v aktívnej formácii po narodení. A musíte sledovať vývoj dieťaťa a určiť čas, kedy sa formujú jeho určité zručnosti.

Včasná identifikácia porúch svalového tonusu vám umožní včas začať s nápravnými opatreniami a zabráni tomu, aby dieťa fyzicky alebo fyzicky zaostávalo. duševný vývoj ktoré spolu úzko súvisia.

Tento diagnostický algoritmus pomôže rodičom, keď si všimnú porušenia, včas kontaktovať špecialistu. V prvom roku života dieťa podmienečne prechádza piatimi vekovými kategóriami. V každom z týchto intervalov si dieťatko musí osvojiť zručnosti vhodné pre toto obdobie. Ak sa to nedodrží, je nevyhnutné ukázať dieťa neurológovi.

Obdobie od narodenia do jedného mesiaca

Dieťa ležiace na chrbte by malo byť vo „fetálnej polohe“. Jeho ruky by mali byť ohnuté, pritlačené k hrudi, päste zaťaté a palce schované dovnútra. Nohy sú pokrčené v kolenách, mierne od seba, hlava leží naplocho a nevybočuje do strany. Ľavá polovica tela dieťaťa je symetrická k jeho pravej polovici.

V položení na bruško bábätko otáča hlavičku nabok, ruky má pod prsníkom. Pokrčí nohy a snaží sa plaziť. Na konci tohto obdobia dieťa zdvihne a na pár sekúnd drží hlavu rovnobežne s chrbticou.

Obdobie od jedného mesiaca do troch

V polohe na chrbte sa ruky dieťaťa stále ohýbajú, ale oveľa menej. Dieťa ich posúva dopredu, do strán, dáva si ruky k ústam a očiam. Ku koncu obdobia sa už začína naťahovať po hračkách a pevne drží, keď sa mu dajú do ruky. Dieťa sa snaží zdvihnúť a držať hlavu, môže ju otočiť smerom k svetlu alebo zvuku. Keď ho ťahajú za ruky, snaží sa vytiahnuť na ruky, ktoré ho držia. Na konci tohto obdobia sa už sebavedomo drží za hlavu. Nohy sa tiež začínajú ohýbať.

Keď je dieťa položené na bruchu, zdvihne hlavu a drží ju pomerne dlho a aktívne sa otáča rôznymi smermi. V tomto prípade dieťa spočíva na predlaktiach a mierne ohýba ruky v lakťoch. Nohy sú ohnuté v kolenných a bedrových kĺboch, napodobňujúce pohyby pri plazení.

Obdobie od troch mesiacov do šiestich mesiacov

Dieťa, ktoré leží na chrbte, otvára päste a otvára dlane. Jeho ruky a nohy sú v pokrčenej polohe. Dokáže spojiť dlane, akoby tlieskal. Môže si priložiť ruky k ústam, cítiť okolité predmety a dotýkať sa ich prstami. Už schválne siaha po hračke, berie ju. Na začiatku tohto obdobia môže dieťa brať iba predmety umiestnené pred jeho hrudníkom a do šiestich mesiacov si už môže vziať hračku, ktorá je na boku alebo pred jeho tvárou. Dieťa sa už pokúša posadiť, zoskupuje končatiny. Keď dieťa, ktoré má asi 5 mesiacov, ťahá za rúčky, môže držať hlavu v jednej rovine s telom a mierne pokrčiť nohy. A na konci obdobia si pritlačí bradu k hrudníku a nohy k bruchu.

Bábätko, ležiace na brušku, dobre drží hlavu pozdĺž línie chrbtice, pevne sa opiera o predlaktie a otvára dlane. Vo veku 6 mesiacov sa už dvíha na vystretých rukách s otvorenými dlaňami, drží rovné nohy a rovný chrbát. V štyroch mesiacoch sa už zvláda pretáčať z chrbta na bok. A v šiestich mesiacoch sa už voľne pretáča a z bruška na chrbátik a naopak.

Obdobie od šiestich mesiacov do deviatich mesiacov

V ľahu na chrbte sa dieťa veľmi aktívne pohybuje, prevracia sa na brucho a chrbát, mení pózy, sadá si samo a podopierajúc telo rukami, snaží sa udržať rovnováhu. Keď je dieťa vytiahnuté za ruky, zoskupuje končatiny a do konca obdobia sa snaží postaviť na nohy. Plazí sa na bruchu na všetkých štyroch alebo do strán. Už vie pohybovať ťažiskom, jednou rukou sa opiera a druhou sa naťahuje po hračke. Vo veku deviatich mesiacov samostatne vstáva pri opore.

Obdobie od deviatich mesiacov do roka

V deviatich mesiacoch sa dieťa s istotou plazí po štyroch, vstáva samostatne a robí kroky pozdĺž podpery. Keď sa drží podpery, môže sa hrbiť za hračkami a postaviť sa bez nich pomoc zvonka... Pomaly začína stáť bez opory. Vo veku jedného roka už chodí samostatne a dokáže brať predmety dvoma prstami, čím vytvára pinzetu. Dokáže ukázať na hračky a zdvihnúť ich.

Aké sú poruchy tónu?

Priraďte také porušenia tónu ako hypertonicita, hypotenzia a dystónia.

Hypertónia spočíva v nadmernom svalovom napätí. Môže naznačovať poškodenie mozgu alebo nervového systému. Môže to byť pôrodná trauma, krvácanie, meningitída. Príčinou hypertónie môže byť hypoxia počas pôrodu a nadmerná excitabilita dieťaťa.

Prejavuje sa to stuhnutosťou, utiahnutosťou bábätka. Jeho telo je príliš napäté a neuvoľňuje sa ani v spánku. Ruky má pritlačené k hrudi a nohy k bruchu. Všetky končatiny sú ohnuté. Vačky sú niekedy stlačené vo forme "úderu". Vďaka hypertonicite krčných svalov dokáže držať hlavičku už od narodenia. Dieťa zle spí, veľa plače, trápi ho kolika. Takéto deti často silno pľuvajú a pri miernom podráždení alebo dokonca v pokoji sa im môže triasť brada.

Počas vyšetrenia sa pri opakovanom riedení rúk alebo nôh zvyšuje svalový tonus. To naznačuje skôr prítomnosť patologickej než fyziologickej hypertonicity. Keď sa spustí podporný reflex, dieťa sa postaví na „špičky“ a stiahne prsty. Keď je vytiahnutý za rúčky, zdvihne sa úplne celým telom, bez ohýbania rúk. Hypertonicita môže viesť k vzniku torticollis, najmä ak počas pôrodu, keď došlo k pôrodu alebo CS, došlo k poraneniu krčnej chrbtice. Deti náchylné na hypertonicitu sa vyvíjajú pomalšie, ako sa očakávalo. Neskôr sa začnú plaziť, sedieť a chodiť.

Hypotenzia spočíva v nedostatočnom svalovom napätí, je menej častá ako hypertonicita. Vyskytuje sa hlavne u predčasne narodených detí, s endokrinnými alebo infekčnými ochoreniami, s patológiami mozgu.

Vývoj difúznej svalovej hypotenzie môže byť spôsobený intrauterinnou infekciou, intrakraniálnym hematómom a ťažkou pôrodnou traumou. V závažných prípadoch sú svaly také slabé, že dieťa nemôže prehĺtať, sať a dokonca ani dýchať. Ak sú určité svalové skupiny alebo končatiny náchylné na hypotenziu, možno predpokladať poškodenie nervov.

Deti s hypotóniou sú veľmi tiché. Veľa spia, a keď sú bdelé, správajú sa veľmi malátne, málo plačú, ale málo sa hýbu, zle sajú a zle priberajú. Takéto deti dlho nedržia hlavu. Pri položení na chrbát sú ruky a nohy natiahnuté pozdĺž tela, brucho je sploštené. Stehná sú od seba odtiahnuté o 180 stupňov. Keď sa takéto dieťa položí na brucho, zaborí si tvár do roviny, na ktorej je položené. Dieťa neohýba ruky, vyzerá bezvládne.

Pri dystónii sú rôzne svalové skupiny napäté rôznymi spôsobmi. Niektoré svalové skupiny majú zvýšený tonus, iné naopak znížený. Pri takomto asymetrickom tóne je postoj dieťaťa, keď si ľahne, neprirodzený. Jeho kožné záhyby sú nerovnomerne rozložené. Bábätko s výraznejším tónom padá na bok, jeho hlava a panva sa otáčajú na stranu, kde sú svaly napätejšie a trup sa mu vyklenie do oblúka.

Aké sú dôsledky svalovej dystónie?

Pri včasnom zistení porušenia tónu a včasnej plnohodnotnej liečbe môžu poruchy tónu zmiznúť bez stopy. Ak sa však hypertonicita včas nevylieči, môže to viesť k zlému držaniu tela, napríklad ku skolióze, poruchám chôdze, rozvoju torticollis alebo talipes equinovarus. Môže dôjsť k oneskoreniu alebo narušeniu psychomotorického vývoja. To všetko môže prispieť k rozvoju takého závažného neurologického ochorenia, akým je detská mozgová obrna.

Metódy liečby porúch svalového tonusu

Neurológ vyberie vhodnú komplexnú liečbu, pomocou ktorej sa reguluje a normalizuje svalový tonus. Tento komplex zahŕňa kineziterapiu, ktorá spočíva v liečbe pohybu. Aktívnou zložkou komplexu sú terapeutické cvičenia a plávanie. Pasívnou časťou sú masáže a rôzne druhy gymnastiky.

Často sú deťom predpísané fyzioterapeutické procedúry, ako je teplo, voda, bahno, magnetoterapia, ultrazvuk. Užitočná je aj elektroforéza s použitím rôznych liekov.

Ak je prípad ťažký, vykonáva sa aj korekcia liekmi. Používajú lieky upravujúce vnútrolebečný tlak, mydokalm, vitamíny skupiny B. Dibazol uvoľňuje kŕče a rozširuje cievy. Bylinné kúpele fungujú dobre. Nie je vylúčená pomoc homeopata a osteopata.

Aby sme sa zbavili hypertonicity, je potrebné odstrániť nadmerné svalové napätie, čo sa dosiahne relaxačnými kúpeľmi a komplexnou masážou. Masáž sa vykonáva v ambulancii, ale rodičia sa musia naučiť aj jej základné techniky, aby ju mohli vykonávať sami. Masáž spočíva v hladení ručičiek, nôh a chrbta dieťaťa. Uchopovacie hladenie končatín sa môže striedať s hladkaním po chrbátiku a brušku bábätka dlaňou. Prijateľné je aj ľahké trenie. Na relax je dobré aj hojdanie na gymnastickej lopte alebo na rukách.

Ak sa zistí svalová hypertonicita, nie je možné použiť sekacie, tlieskacie pohyby, ktoré zvyšujú napätie pri masáži. Taktiež je zakázané používať chodúľky a hopsačky, ktoré preťažujú chrbticu a nesprávne rozkladajú svalové napätie.

V prípade hypotónie je naopak potrebné vykonávať stimulačnú masáž s tlieskacími a sekacími pohybmi, ktoré aktivujú prácu svalov. Plávanie a cvičenia na gymnastickej lopte tiež normalizujú tón. Pomáha zosúladiť a normalizovať tonus rôznych svalových skupín. Ak majú fyzioterapeutické metódy malý účinok, lekár ich môže doplniť liekmi.

Väčšina porúch svalového tonusu je účinne opravená a zmizne bez stopy. Ak u svojho bábätka spozorujete silné napätie v určitých svalových skupinách alebo oneskorenie v získavaní zručností primeraných veku, určite sa poraďte s lekárom.

Vysvetľuje to skutočnosť, že vo vnútri maternice sú neustále v neprirodzenej a nepohodlnej polohe embrya, keď sú končatiny a brada tesne pritlačené k telu. Avšak počas prvých mesiacov života prechádza hypertónia u dieťaťa s normálnym vývojom.

Problémy začínajú, keď pretrvávajú v šiestich mesiacoch a roku a dokonca aj vo vyššom veku. Na ich bezpečné vyriešenie si rodičia musia byť vedomí tejto patológie a vedieť, ako sa s ňou vyrovnať.

Vekové vlastnosti

Každý vek má svoje vlastné vývojové normy a odchýlky od nich. Existujú také parametre pre svalový tonus. Mal by ich sledovať miestny pediatr, ktorý dieťa pozoruje.

Niekedy si aj samotní rodičia môžu všimnúť, že s telom ich dieťaťa nie je niečo v poriadku. Ale aby ste nehádali na kávovej pôde, musíte vedieť, v akom štádiu je hypertonicita normou a v akom bode sa stáva patológiou.

Najvýraznejšia hypertonicita je u mesačného dieťaťa, ktorého telo nie je vôbec prispôsobené novým podmienkam existencie. Vidno to na zovretých vačkách, odhodenej zadnej hlave, pokrčených nohách. Tonus extenzorových svalov je oveľa vyšší ako tonus flexorových svalov. Keď sa pokúsite posunúť nohy od seba (je to možné len o 45 °), pocítite odpor.

Norma: ak mesačné dieťa, ležiaci na chrbte, zaujme pózu embrya - tlačí ohnuté ruky na hrudník, kožné záhyby na nohách, roztiahnuté od seba, sú symetrické. Keď leží na bruchu, nedvíha hlavu, ale otáča sa do strán a tiež napodobňuje plazivé pohyby s pokrčenými nohami.

Ak sa telo a svaly dieťaťa vyvíjajú bez patológií, hypertonicita zmizne po 3-4 mesiacoch. Ak však stále existujú nejaké odchýlky, nemali by ste panikáriť: dajte malému telu ešte čas.

Norma: dieťa drží hlavu, ľahko ju otáča rôznymi smermi, natiahne ruky, chytí ju dlaňou a drží hračku.

Až šesť mesiacov sa nervový systém prispôsobuje podmienkam okolitého sveta, tak veľmi odlišným od vnútromaternicových. Dieťa vo veku len 6 mesiacov sa učí viac-menej ovládať pohyby svojej kostry a svalov. Ak do tejto doby hypertonicita pretrváva, je potrebná okamžitá lekárska pomoc a včasná liečba.

Norma: keď dieťa leží na chrbte, ruky a nohy sú v ohnutom stave, dlaň je úplne otvorená a aktívne siaha po hračke. Prevráti sa na brucho a chrbát, sadne si, snaží sa plaziť, opierajúc sa o natiahnuté ruky, pričom otvára dlane.

Práve v tomto veku sa hypertonicita tak dobre lieči kúpeľmi a masážami. Ak sa vaše bábätko ani nesnaží loziť a jeho fyzická aktivita zanecháva veľa prianí (za predpokladu, že netrpí obezitou a inými vážnymi chorobami), určite sa prihláste na konzultáciu k neurológovi.

Normálne: dieťa má vysokú fyzickú aktivitu, sadá si, plazí sa, začína vstávať, ak má podporu.

Keď hypertonicita u detí pretrváva po roku, pokračujú liečebné postupy. Ak sa však do 1,5 roka situácia nenapraví, lekár je povinný vykonať ďalšie laboratórny výskum a prípadne iné liečby.

Norma: bábätko sa plazí, samo vstáva, prvé kroky robí s oporou a samo.

Situácia je komplikovaná, ak hypertonicita pretrváva 2-3 roky. Môže sa prejaviť chôdzou po špičkách (hypertonicita nôh) a zhoršenou jemnou motorikou (hypertonicita rúk). Liečba a neustále sledovanie lekármi pokračuje. Napriek tomu, že to bráni úplnému rozvoju dieťaťa, kúpele a masáže môžu urobiť svoju dobrú prácu a odstrániť túto patológiu.

Ak dieťa vo veku 4 až 5 rokov, doslova v predvečer školy, stále chodí na špičky alebo nemôže držať ceruzku v rukách, môže to byť vážny problém. Nezvládne učivo so svojimi rovesníkmi, plne sa rozvíjať. V niektorých prípadoch dávajú postihnutie, niekto definuje dieťa v špeciálnom vzdelávacia inštitúcia... V každom prípade sa človek nezaobíde bez pomoci neurológov.

Ak je hypertonicita diagnostikovaná u detí mladších ako jeden rok, existuje šanca na nápravu situácie vďaka terapeutickým opatreniam. Ak v tomto čase nebola poskytnutá pomoc alebo je príčinou patológií vážny problém (napríklad rovnaká genetika), riziko zdravotného postihnutia v budúcnosti je veľmi vysoké. Aby ste tomu zabránili, musíte venovať pozornosť hlavným príznakom hypertenzie, ktoré môžu pretrvávať od okamihu narodenia príliš dlho.

Podľa štatistík. Ako ukazuje prax, u 6% detí hypertonicita nezmizne školského veku... Napriek tomu, neustálymi lekárskymi procedúrami sa 4% podarí chodiť do bežnej školy, držať krok s rovesníkmi vo vývoji a do puberty (12 rokov) sa tohto neduhu úplne zbaviť. Zvyšné 2%, žiaľ, sú zbavené radosti zo života, najčastejšie sa stávajú zdravotne postihnutými a študentmi špecializovaných škôl.

Symptómy

Na určenie hypertonicity u dieťaťa musia byť rodičia mimoriadne opatrní. Existujú všeobecné príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť patológie - možno ich vidieť voľným okom. Týkajú sa celkového stavu dieťaťa. Ak dôjde k narušeniu svalovej aktivity niektorých špecifických končatín, budú s nimi spojené príznaky patológie.

Bežné príznaky

• Zlý spánok: nepokojný, krátky, úzkostný.
• V polohe na chrbte sú ruky a nohy vtiahnuté, hlava je hodená dozadu.
• Pokúste sa roztiahnuť nohy alebo ruky dieťaťa do strán (iba veľmi opatrne, bez tlaku): budete cítiť silné napätie a odpor voči svojim činom; pri tomto postupe dieťa začne plakať a pri pokuse o opätovné nariedenie končatín sa zvyšuje svalová odolnosť.
• Počas plaču je hlava silne hodená dozadu, dieťa sa ohýba, svaly brady sa chvejú.
• Úzkostná, bolestivá reakcia na akékoľvek podnety: zvuk, svetlo.
• Častá regurgitácia.
• Vyhýbanie sa prsníku alebo umelému mlieku.
• Už od narodenia sa bábätku darí „držať“ hlavičku len vďaka neustálemu, nadmernému napínaniu krčných svalov.

Hypertonicita nôh

Aby ste videli hypertonicitu svalov nôh u dieťaťa, umiestnite ho do vzpriamenej polohy a podopierajte ho pod pazuchami. Pokúsi sa urobiť krok a vy v tomto čase sledujte, ako kladie nohu. Ak je celá noha - nie je sa čoho obávať, všetko je normálne. Ak je na špičkách prstov, na predkolení, môžu nastať problémy. Tento príznak sa rozpozná až po 4-6 mesiacoch. Predtým sa takéto experimenty neodporúčajú.

Ak sa dieťa nezačne plaziť alebo chodiť akýmkoľvek spôsobom, možno je celý bod práve v hypertonii nôh, ale je to pravdepodobne dôsledok choroby a nie jej symptóm.

Hypertonicita rúk

Je veľmi ľahké rozpoznať hypertonicitu rúk u dieťaťa. Položte ho na chrbát a pokúste sa roztiahnuť jeho rúčky od seba. Pocítite odpor a vačky budú pevne zovreté.

Okrem týchto základných príznakov hypertonicity u dieťaťa možno vykonať množstvo reflexných testov. Je lepšie, ak sa to stane pod dohľadom lekára, ale v prípade potreby ich môžu rodičia sami použiť doma, aby sa pred odchodom do nemocnice ubezpečili, že existujú problémy so svalmi dieťaťa.

Lekárska terminológia. Neuropatológovia majú taký koncept ako hemitická hypertonicita - vtedy sa choroba týka iba jednej končatiny a nie celého tela.

Reflexné testy

Na vykonanie reflexných testov nie sú potrebné špeciálne znalosti, ak sa to však nestane v prítomnosti lekára, dospelí by mali vykonávať každý pohyb čo najopatrnejšie, bez toho, aby dieťaťu spôsobovali bolesť.

Iba kvalifikovaný lekár môže stále vyhodnotiť výsledky a vyvodiť správne závery. Rodičia používajúci tieto manipulácie môžu len potvrdiť alebo rozptýliť svoje pochybnosti.

1. Sedieť za ruky. Ruky nemožno odtiahnuť od hrudníka.
2. Krokový reflex. V vzpriamená poloha batoľa sa pokúša potácať a po špičkách. Ak je to do 2 mesiacov normou, potom je to už príznak hypertonu.
3. Podpora reflexu. Keď dieťa stojí, spočíva iba na prstoch. Mnohí sa zaujímajú o to, kedy deti trpia hypertonicitou chodidiel: závisí to od individuálnych charakteristík dieťaťa, ale vo veku 2 rokov by to nemalo byť (normálne).
4. Asymetrické a symetrické reflexy. Sú považované za príznaky hypertónie, ak pretrvávajú po 3 mesiacoch. Dieťa by malo ležať na chrbte. Ak mu začnete tlačiť hlavu bradou na hruď, jeho ruky sa automaticky pokrčia a nohy sa uvoľnia. Skúste mu otočiť hlavu doľava - ľavá ruka sa mimovoľne natiahne dopredu, ľavá noha sa ohne a pravá sa ohne. Ak ohnete hlavu doprava, všetky jej akcie budú rovnaké, ale v zrkadlovom obraze.
5. Tonický reflex. Označuje patológiu, ak sa stále objavuje aj po 3 mesiacoch. V polohe na chrbte dieťa narovnáva končatiny, na žalúdku - ohýba sa.

Údaje reflexných testov tvoria základ pre potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy hypertonicity u dieťaťa. Je dobré, ak to vekom prejde, podľa normy. Prečo však vznikajú nepríjemné komplikácie? Kto môže za to, že rovesníci dieťatka držia hlavičku dlho rovno a rovno, kým vy ju stále hádžete späť? Prečo niekto začne chodiť v 10 mesiacoch a niekto pokračuje v sede na invalidnom vozíku v 1,5 roku? Všetko má svoje dôvody.

O diagnostike. Diagnózu "hypertonicity" môže urobiť iba neurológ.

Príčiny

Príčiny patologickej hypertónie môžu byť rôzne faktory. Tu musíme viniť ekológiu, genetiku, nehody, lekárov a dokonca aj samotných rodičov. Táto patológia pretrváva u dieťaťa príliš dlho v dôsledku:

• komplikácie počas tehotenstva (intoxikácia, infekcia tela matky);
• pôrodná trauma a predĺžený pôrod;
• rhesus konflikt;
• hrozby potratu;
• nezlučiteľnosť rodičovskej krvi;
• hypoxia;
• pobyt v chudobnej ekologickej oblasti;
• alkoholik, nikotín, drogová závislosť u tehotnej ženy;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• zvýšená excitabilita;
• perinatálna encefalopatia.

Ktorý z týchto faktorov zohral rozhodujúcu úlohu v tom či onom prípade - to môžu vedieť len samotní rodičia alebo lekári. V každom prípade sa treba snažiť, aby to všetko neovplyvnilo plod, od počatia až po pôrod. Iba týmto spôsobom patológia zmizne sama, podľa noriem, počas prvých 6 mesiacov jeho života. Ak sa zázrak nestane, musíte liečiť hypertonicitu všetkými metódami, ktoré sú známe modernej medicíne.

Buď opatrný. Hypertonicita u dieťaťa môže byť príznakom vážneho neurologického ochorenia (vrátane detskej mozgovej obrny), preto je také dôležité ho včas identifikovať.

Liečebné aktivity

Keď je diagnóza potvrdená po 6 mesiacoch, neuropatológ predpisuje liečbu hypertonicity u detí, ktorá sa môže vykonávať v niekoľkých smeroch naraz:

• relaxačná masáž;
• elektroforéza, magnetoterapia;
• bahenná terapia;
• fyzioterapeutické cvičenia, fitball;
• termoterapia - parafínové kúpele a aplikácie;
• plávanie;
• aromaterapia: esenciálne oleje z levandule, mäty, rozmarínu sa používajú ako prísada do vody do kúpeľa alebo do aromalampy;
• liečba drogami je predpísaná ako posledná, ak všetko ostatné zlyhá.

Zvyčajne s hypertonicitou u detí sú predpísané lieky na uvoľnenie svalov, zníženie ich tónu, diuretiká, ktoré znižujú hladinu tekutiny v mozgu. Ako doplnkovú terapiu k masáži je možné určiť dibazol a / alebo vitamíny B.

Masáž

Bude lepšie, ak masáž pre hypertonicitu svalov u dieťaťa urobí odborník. Predsa tento postup sa dá robiť doma. Odporúča sa od 2 týždňov na prevenciu tejto patológie a od 6 mesiacov - na jej liečbu. Zvyčajne je pridelených 10 relácií, ktoré sa po chvíli opakujú.

Terapeutická masáž zahŕňa 3 typy účinkov: trenie, hladenie, vrtenie. Nižšie je uvedená jedna z techník na jej implementáciu.

1. Dlaňou (najlepšie zadnou stranou) hladkajte ruky, nohy, chrbát. Striedajte hladenie prstom a obtáčacie ťahy s celou kefkou.
2. Pokožku potrite dookola. Bábätko položte na bruško, prstami potierajte ťahmi zdola nahor. Po prevrátení dieťaťa na chrbát urobte to isté s končatinami.
3. Vezmite dieťa za kefu, mierne s ňou zatraste. V tomto prípade sa uistite, že držíte ruku v oblasti predlaktia. Opakujte to isté pre nohy.
4. Uchopte rukoväte tesne nad zápästím a rytmicky sa hojdajte rôznymi smermi.
5. Uchopte nohy za holene, hojdajte sa.
6. Hladko hladkajte ruky a nohy.

Rodičia, ktorí ovládajú umenie takejto masáže, by mali mať na pamäti, že techniky hlbokého hnetenia, potľapkávania a sekania sú kontraindikované pri hypertonicite. Pohyby by mali byť rytmické, no zároveň plynulé a relaxačné.

Osobitnú pozornosť treba venovať masáži chodidiel, ktorá, ak sa včas zachytí hypertonicita, pomôže bábätku rýchlo sa naučiť chodiť so správnou chôdzou – nie po špičkách, ale s oporou na celom chodidle.

Kúpele

Voda pôsobí uvoľňujúco na svaly a spolu s bylinkami sa stáva výborným liekom na hypertonus. Preto lekár často predpisuje liečivé kúpele s liečivými rastlinami pre deti s touto diagnózou:

Pri liečbe hypertonicity u detí sa dobre osvedčili aj borovicové kúpele. Kurz terapie vyberá ošetrujúci lekár. Môže ísť o denné striedanie byliniek s prestávkou 1 deň a celkovo 10 kúpeľov, alebo možno predpísať len jednu liečivú rastlinu. Všetko bude závisieť od veku dieťaťa a jeho individuálnych vlastností.

Primeraná starostlivosť

Niekedy nestačí urobiť masáž pre hypertonus alebo vziať dieťa do liečebného kúpeľa. Často kompetentná starostlivosť hrá prinajmenšom dôležitá úloha pri uzdravovaní a úspechu terapie. Rodičia by však mali vedieť základné informácie:

1. Pri hypertonicite nôh sú pre dieťa kontraindikované chodúľky a skokany, ktoré zvyšujú napätie svalov panvy a nôh.
2. Vytváranie a udržiavanie priaznivej psychologickej klímy.
3. Pokojná, priateľská komunikácia nielen s dieťaťom, ale aj medzi dospelými.
4. Detská izba by mala mať mäkké osvetlenie, žiadne dráždivé látky (hlasité zvuky, príliš jasné hračky), príjemnú teplotu, normálnu vlhkosť, čistý vzduch.

V nedávne časy z nejakého dôvodu sa považuje za normálne, ak sa dieťa začne plaziť a chodiť príliš neskoro. Aby sa rodičia ubezpečili, všetko zvaľujú na individuálny vývoj bábätka. Výsledkom je zanedbaná hypertonicita, ktorá sa musela po šiestich mesiacoch eliminovať. Nedostatok včasných opatrení vedie k závažné komplikácie a nebezpečné následky.

Je to zaujímavé. Parafínové aplikácie na hypertonicitu nôh sa nazývajú „parafínové čižmy“.

Komplikácie

Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že hypertonicita nie je nebezpečná, pretože je spôsobená embryonálnym postavením plodu v maternici. Toto je diktát samotnej matky prírody. Nie je to však celkom pravda.

Existuje fyziologická hypertonicita, ktorá po 3 mesiacoch zmizne bez stopy. Nespôsobuje to žiadne následky a komplikácie. Príčiny patologickej hypertónie sú však vážne vnútorné odchýlky, ktoré môžu časom ovplyvniť vývoj dieťaťa takto:

• zhoršená koordinácia pohybov;
• ak sa hypertonicita nôh neodstráni včas, vytvorí sa nepravidelná chôdza;
• zlé držanie tela;
• problémy s dobré motorové zručnosti: nemotornosť, neschopnosť robiť presné pohyby;
• rachiocampsis;
• poruchy reči;
• zaostávanie vo vývoji motorických zručností;
• ak neodstránite hypertonicitu nôh u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, začne sa plaziť a chodiť oveľa neskôr ako jeho rovesníci.

Úplný vývoj dieťaťa v prvom roku jeho života je jednou z najdôležitejších etáp. Hypertonicita ho môže vážne narušiť, čo bude mať v budúcnosti negatívne dôsledky.

Čím skôr si rodičia všimnú príznaky patológie a privedú dieťa k neurológovi, tým väčšia šanca bude na rýchle zotavenie bez následkov. Držanie tela, chôdza, úspešnosť učenia a dokonca aj rečové schopnosti môžu byť ovplyvnené zvýšeným svalovým tonusom. Nedovoľ, aby sa to stalo.

Existuje množstvo záverov o nebezpečenstvách čistiacej kozmetiky. Bohužiaľ, nie všetky novo razené mamičky ich počúvajú. 97% šampónov používa nebezpečnú látku Sodium Lauryl Sulfate (SLS) alebo jeho analógy. O účinkoch tejto chémie na zdravie detí aj dospelých bolo napísaných veľa článkov. Na žiadosť našich čitateľov sme otestovali najobľúbenejšie značky.

Výsledky boli sklamaním - najviac propagované spoločnosti preukázali prítomnosť týchto veľmi nebezpečných zložiek v zložení. Aby sme neporušili zákonné práva výrobcov, nemôžeme menovať konkrétne značky. Mulsan Cosmetic, jediná spoločnosť, ktorá prešla všetkými testami, úspešne získala 10 bodov z 10 (čítaj). Každý výrobok je vyrobený z prírodné zložky, úplne bezpečné a hypoalergénne.

Ak pochybujete o prirodzenosti svojej kozmetiky, skontrolujte si dátum spotreby, nemala by presiahnuť 10 mesiacov. S výberom kozmetiky buďte opatrní, je dôležitá pre vás aj vaše dieťa.

Hypertonicita svalov u detí mladších ako jeden rok: príznaky, následky a liečba, masáž pre hypertonicitu

Hypertonicita je porušením svalového tonusu tela, ktoré sa prejavuje prepätím svalov. Takmer všetky deti sa rodia s ťažkou svalovou hypertóniou. Počas doby v maternici je dieťa neustále v pozícii embrya. Končatiny a brada v tejto polohe sú tesne pritlačené k telu a svaly plodu sú neustále napäté.

hypertonicita u detí mladších ako jeden rok

Približne do šiestich mesiacov sa nervový systém bábätka „učí“ pracovať v podmienkach odlišných od vnútromaternicových. Bábätko sa postupne vyvíja a pomaly začína ovládať pohyby svojich svalov a kostry. Mať mesačné dieťa hypertonicita je veľmi výrazná. To sa prejavuje zovretými vačkami a pokrčenými nohami, nakláňaním hlavy dozadu. Tonus extenzorových svalov u mesačného dieťaťa je vyšší ako tonus flexorových svalov.

Pri fyziologickej hypertonicite sa nohy dieťaťa pohybujú od seba iba o 45 stupňov. Pri pohybe nôh je cítiť výrazný odpor voči pohybu. Vo veku troch mesiacov svalová hypertonicita u dieťaťa bez patológií prakticky zmizne. Ak po dosiahnutí šiestich mesiacov dieťaťa svalové napätie pretrváva, je naliehavá potreba konzultovať s lekárom.

Príznaky hypertenzie

Komplikácie počas tehotenstva, pôrodná trauma, Rh-konflikt, nezlučiteľnosť krvi rodičov, miesto bydliska so zlou environmentálnou situáciou a mnoho ďalších faktorov spôsobia hypertenziu. Stojí za to venovať zvýšenú pozornosť príznakom hypertenzie, pretože to môže byť prejavom vážneho neurologického ochorenia.

Príznaky závažnej hypertonicity:

1. Nepokojný a krátky spánok.
2. V polohe na bruchu je hlava hodená dozadu a ruky a nohy sú zastrčené.
3. Pri pokuse roztiahnuť nohy alebo ruky dieťaťa je cítiť silný odpor. Zároveň dieťa plače. Sekundárne riedenie zvyšuje svalovú odolnosť.
4. Vertikálne na tvrdom povrchu sa dieťa snaží postaviť na prednú časť chodidla, čiže stojí na špičkách (Informácia: ak dieťa chodí po špičkách).
5. Dieťa pri plači hádže hlavu dozadu, zakláňa sa a zároveň sa mu chvejú svaly brady (Viď článok o chvení brady).
6. Častá regurgitácia.
7. Bolestivá reakcia na rôzne podnety: svetlo, zvuk.
8. Bábätko od narodenia „drží“ hlavičku neustálym napätím krčných svalov.

Je dôležité čo najskôr určiť, že dieťa má hypertonus. Zistenie aspoň jedného z vyššie uvedených príznakov u bábätka je dobrým dôvodom na kontaktovanie detského neurológa. Diagnóza „hypertonicita“ sa stanoví, ak je tón ohybu vyšší, ako by mal byť v danom veku.

Svalová hypertonicita je určená niekoľkými reflexnými testami:

• Sedenie na rukách: nie je možné zložiť ruky dieťaťa z hrudníka.
• Krokový reflex. Vo vzpriamenej polohe sa zdá, že sa dieťa pokúša urobiť krok. Pretrváva aj po dvoch mesiacoch.
• Podporný reflex: v stoji sa dieťa opiera o prsty na nohách.
• Zachovanie po troch mesiacoch asymetrických a symetrických reflexov. Keď je hlava naklonená k hrudníku v ľahu na chrbte, ruky a nohy dieťaťa sú pokrčené. Pri otáčaní hlavy doľava v rovnakej polohe je ľavá ruka natiahnutá dopredu, ľavá noha je neohnutá a pravá je ohnutá. Pri naklonení dovnútra pravá strana všetko sa zrkadlovo opakuje.
• Zachovanie po troch mesiacoch tonického reflexu: dieťa ležiace na chrbte narovnáva končatiny a ohýba ich na bruchu.

Ak do určitého veku tieto reflexy nezoslabnú a v budúcnosti nezmiznú, potom má dieťa výraznú svalovú hypertonicitu. Preto je potrebné navštíviť lekára.

Následky a nebezpečenstvo

Prečo je hypertonicita taká nebezpečná, ak je jej výskyt spôsobený samotnou polohou plodu? Fyziologická hypertónia zmizne bez stopy po troch mesiacoch. Patologická hypertonicita je spôsobená poškodením mozgových tkanív, ktoré sú zodpovedné za stav svalov. Takéto porušenia sa vyskytujú so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, perinatálnou encefalopatiou, zvýšenou excitabilitou a inými patologiami.

Ak po troch mesiacoch hypertonicita u detí pretrváva, následky, ak sa neliečia, sú poľutovaniahodné. Nedostatok regulácie svalového tonusu ovplyvní ďalší vývoj dieťaťa:

• Zhoršená koordinácia pohybov;
• Tvorba nepravidelnej chôdze;
• Zlá formácia držania tela;
• Vývojové oneskorenia, najmä motorické zručnosti;
• Porušenie reči.

Hypertonicita nôh

Zvlášť nebezpečné je, ak má dieťa ťažkú ​​hypertonicitu nôh. Ovplyvňuje rýchlosť rozvoja motorickej aktivity. Bábätká s touto diagnózou sa neskôr začnú plaziť a chodiť. Pre dojčatá s hypertonicitou nôh je používanie chodítok a jumperov obzvlášť kontraindikované. Tieto zariadenia zvyšujú stav napätia vo svaloch nôh a chrbtice v dôsledku nerovnomerného rozloženia gravitácie. Zaťaženie sa zvyšuje špecificky na svaly panvy a chrbtice.

Hypertonicita rúk

Hypertonicita paží je vyjadrená svalovým odporom, keď sú paže odstránené z hrudníka a päste sú pevne zovreté. Tento stav sa najčastejšie pozoruje pri fyziologickej hypertónii. Predĺžené udržiavanie svalového napätia by však malo znepokojovať rodičov dieťaťa.

Liečba

Správnu a včasnú liečbu hypertonicity vykonáva výlučne odborný lekár – detský neurológ. Všetky procedúry predpisuje iba ošetrujúci lekár. Čím skôr sa s liečbou začne, tým lepšie a rýchlejšie sa dostavia pozitívne výsledky.

V medicíne existuje niekoľko techník a smerov, ktoré vám umožňujú zmierniť hypertonicitu:

1. Relaxačná masáž.
2. Fyzioterapia.
3. Elektroforéza.
4. Parafínové aplikácie (termoterapia).
5. Plávanie.
6. Lekárske ošetrenie.

Ako môžete vidieť zo zoznamu, lieky sa používajú ako posledné na odstránenie hypertonicity. Sú to lieky, ktoré uvoľňujú svaly, znižujú svalový tonus a diuretiká na zníženie hladiny mozgovej tekutiny. Okrem masáže je možné predpísať dibazol a vitamíny B.

Masáž

Masáž pre hypertonicitu sa môže vykonávať nezávisle doma od dvoch týždňov veku. Prirodzene, najskôr sa musíte poradiť s odborníkom na detskú masáž a získať od neho pokyny a odporúčania na masáž. Celkovo sa uskutoční desať sedení, ktoré sa najlepšie opakujú o šesť mesiacov neskôr.

Masáž pozostáva z troch typov spôsobov ovplyvnenia: hladenie, trenie a kolísanie:

1. Chrbtom ruky hladkajte povrch rúk, nôh a chrbta. Celou kefkou môžete striedať plytké hladenie po prstoch s ovíjaním.
2. Kruhové trenie pokožky. Bábätko sa položí na bruško a prstami sa trení krúživými ťahmi zdola nahor. Potom sa to isté urobí s končatinami, pričom sa dieťa otočí na chrbát.
3. Vezmite dieťa za ruku a mierne ním zatraste. V tomto prípade by ste mali určite držať ruku v oblasti predlaktia. Vykonajte postup s rukami a nohami.
4. Vezmite dieťa za rúčky nad zápästím a rytmicky traste rukami v rôznych smeroch.
5. Uchopte nohy dieťaťa za holene a potraste nimi.
6. Masáž ukončite plynulým hladkaním rúk a nôh.

Pri hypertonicite nie je možné použiť hlboké hnetenie svalov, patovanie a sekanie. Všetky pohyby by mali byť plynulé a relaxačné, ale rytmické.

Video: ako masírovať hypertonus

Kúpele

Bylinné kúpele sú výborným prostriedkom na zmiernenie hypertonu. Voda samotná má relaxačné vlastnosti a v kombinácii s bylinkami sa stáva výborným liekom na hypertonus. Teplé kúpele s koreňom valeriány, brusnicovými listami, materinou dúškou a šalviou sa užívajú postupne štyri dni. Jeden deň sa urobí prestávka, procedúry sa znova opakujú a tak ďalej 10 dní. Výborný relaxačný účinok majú aj ihličnaté kúpele.

Ak má dieťa 2 roky, neustále chodí po špičkách

Dieťa vyrástlo a na veľkú radosť rodičov začína vyrábať prvé nezávislé kroky... Dospelí sú často dojatí tým, ako ich milovaný muž jemne šľape na prsty na nohách. Predtým určitý vek chôdza podobná baleríne sa považuje za normu. Ak však dieťa, ktoré dosiahlo vek dvoch rokov, naďalej chodí po prstoch, je to dôvod na návštevu lekára.

Prečo dieťa chodí po špičkách

Je normálne, že sa dieťa pohybuje po špičkách, keď dieťa rýchlo beží alebo kráča, snaží sa dosiahnuť na nejaký predmet alebo sa na niečo pozerať. Dôvodom môže byť vzrušený stav bábätka, spôsobený návalom emócií. V ostatných prípadoch by sa dieťa vo veku 2 rokov malo pri chôdzi oprieť o celú nohu.

Existuje niekoľko dôvodov odchýlky od normálnej polohy nohy pri chôdzi:

Navyše po špičkách behajú deti, ktoré sa stále niekam ponáhľajú a jednoducho nestihnú došliapnuť celé chodidlo.

Okrem toho môže batoľa chodiť po špičkách zo svetských dôvodov. Ak dieťa niekoľkokrát náhodne stúpilo na svoje hračky alebo iné tvrdé alebo ostré predmety, pričom zažíva nepríjemné pocity, inštinktívne zmenšuje oblasť kontaktu medzi nohou a podlahou. To isté sa stane, ak má dieťa pri chôdzi bosé nohy.

• Hypertonicita svalov.
• Syndróm porúch duševného vývoja.
• Psychická trauma a strach dieťaťa.
• Zvýšená nervová podráždenosť.
• Poruchy v práci muskuloskeletálneho systému.

Aby ste si boli istí, že nič neohrozuje zdravie vášho batoľaťa behajúceho po špičkách, musíte sa poradiť s odborníkom.

Ako odnaučiť dieťa chodiť po špičkách

Pred odstavením dieťaťa z chôdze na prstoch musíte zistiť dôvod baletnej chôdze dieťaťa.

Ak to chcete urobiť, mali by ste sa poradiť s odborníkmi:

Vždy je potrebné zaoberať sa vývojom dieťaťa a pri prvej vhodnej príležitosti:

Z akéhokoľvek dôvodu dieťa začne chodiť po špičkách, nie je možné na to dôrazne zamerať jeho pozornosť a nadávať mu za nesprávnu chôdzu. Musíte robiť pripomienky a opraviť dieťa pokojne a nenápadne, inak môžete dosiahnuť opačný výsledok.

Bez ohľadu na dôvod, aktivity ako:

Stačí s dieťaťom vykonať niekoľko jednoduchých cvičení:

• Skoky na pristátie celou nohou
• Cvičenia, ktoré pomáhajú normalizovať koordináciu pohybu
• Striedajte chôdzu po tvrdom, mäkkom a naklonenom povrchu
• Prikrčený ako kačica
• Chôdza po vnútornej a vonkajšej strane chodidla

Nie je od veci cvičiť denne ráno.

Samotní rodičia môžu urobiť jednoduchú masáž nôh:

• Palcom a ukazovákom natiahnite lýtkové svaly
• Na nôžku dieťaťa nakreslíme osmičky
• Pohyb detskej nohy realizujeme smerom k sebe a od seba

Prvé výsledky možno vidieť už po niekoľkých sedeniach.

Ak dôvod chôdze na ponožkách nesúvisí s vážnym ochorením, je lepšie uchýliť sa k iným metódam na jeho odstránenie, pretože behanie naboso doma je prospešné pre vývoj dieťaťa.

Procedúra je kontraindikovaná u detí s diabetes mellitus a s problémami kardiovaskulárneho systému.

Ak dieťa nemá žiadne abnormality v nervovom systéme alebo svalovom tonusu, znamená to, že sa jednoducho snaží napodobňovať dospelých alebo používa pohybový algoritmus, na ktorý je v chodítku zvyknuté.

V takom prípade musíte pri chôdzi alebo hraní vytvoriť situáciu, v ktorej bude jediným pohodlným spôsobom pohybu plnohodnotná podpora:

• Skákanie z nízkych výšok. Môžete dieťaťu ponúknuť skákanie z malej výšky, napríklad z nízkej lavice, pristátie na oboch nohách, hranie sa na volavku, státie alebo skákanie najskôr na jednu, potom na druhú nohu.

• Chôdza po schodoch. K tomu, aby dieťa spočívalo na plnom chodidle, prispieva aj pohyb, pri ktorom sa váha dieťaťa úplne prenáša najskôr na jednu, potom na druhú nohu.

• Pomocou fitlopty. Ako cvičenie môžete použiť chôdzu na fitball. V tomto prípade musia byť vedľa dieťaťa dvaja dospelí. Jedna ho podopiera o loptu a druhá sa stará o to, aby bolo bábätko plne podopreté na chodidle.

Komarovský na videu: čo robiť, ak dieťa chodí po špičkách

Možné následky a komplikácie dlhšej chôdze na ponožkách

Ak dieťa vo veku 2 rokov stále chodí po špičkách, je nevyhnutné prijať opatrenia, pretože pri chôdzi sa považuje za normálnu iba plná podpora chodidla. V opačnom prípade bez náležitého zaťaženia môže päta dieťaťa prestať rásť a predkolenie sa rozšíri. V tomto prípade šľachy a svaly členkového kĺbu atrofujú.

To vedie k takým patológiám, ako sú:

1. Zlé držanie tela. Poruchy vo vývoji reflexov pohybového aparátu sú fixované nervovým systémom, ktorý mení polohu tela pri chôdzi po špičkách do nesprávneho držania tela. Zakrivenie chrbtice zase vedie k poruche fungovania vnútorné orgány dieťa.
2. Deformácia chodidiel, ktorá môže viesť k zakriveniu nôh dieťaťa.
3. Zaostávanie za dieťaťom vo všeobecnom fyzickom vývoji.

Dieťa chodí po špičkách: čo robiť?

Veľké množstvo detí sa rodí s neurologickými problémami. Rodičia môžu pozorovať, ako sa dieťa po zdvihnutí päty z podlahy pohybuje po miestnosti na špičkách. Je alarmujúce, že bábätko takto chodí stále. Je dôvod na obavy, pretože dôvodom, prečo dieťa chodí po špičkách, môže byť vážne poškodenie mozgu, ktoré negatívne ovplyvňuje motorický vývoj dieťaťa.

Občasná chôdza po prstoch

Rodičia by nemali panikáriť, ak dieťatko pri chôdzi z času na čas používa prednožku. Správanie batoliat sa často pripisuje nasledujúcim dôvodom:

• Pozerá sa na objekt, ktorý je vysoký.
• Snaží sa napodobňovať dospelých a vyzerať staršie.
• Opakuje pohyby baletiek, ktorých videl v televízii, alebo kopíruje chôdzu žien v opätkoch.
• Chce upútať pozornosť rodiča, preto siahne hore.
• Strach zo šliapnutia na podlahu posypanú drobnosťami z hračiek či omrvinkami zatuchnutého chleba.
• Učí sa o svete, ovláda nové spôsoby dopravy. Pediatri sa domnievajú, že pre malé deti je to prirodzené. Keď má dieťa 3 roky, posunie sa ďalej, aby získalo skúsenosti v iných oblastiach.

Stáva sa, že deti nielen chodia, ale bežia po špičkách. Zdá sa im, že takto sa pohybovať je pohodlnejšie a rýchlejšie. To je rozdiel medzi aktívnymi malými neposedmi, ktorí nevedia, ako vyhodiť svoju energiu.

Dôvodom pohybu po špičkách môže byť chodítko, s pomocou ktorého sa dieťa naučilo chodiť už v prvom roku života. Batoľa, spomínajúc na počiatočnú skúsenosť, občas vylezie na prsty na nohách a urobí kroky.

Ak dieťa pravidelne cvičí baletnú chôdzu, je to dobré. Chôdza po špičkách je zdraviu prospešná, preto je takéto cvičenie súčasťou gymnastiky pre deti materská škola... Spolu s chôdzou na opätkoch precvičuje lýtkové svaly a väzy členkového kĺbu, spevňuje klenbu chodidla a je prevenciou priečnych a pozdĺžnych typov plochých nôh. Ale zdravým deťom tieto cvičenia prospievajú. Existuje chôdza na ponožkách, ktorá je diagnostikovaná ako choroba a vyžaduje si pozornosť odborníka.

Varovné príznaky neurologickej poruchy

Mama by mala byť upozornená, že dieťa chodí neustále na ponožkách. Môže mať svalovú dystóniu.

Odkaz: Stav, pri ktorom je narušený svalový tonus, sa nazýva svalová dystónia. Dieťa môže mať zvýšený tonus (hypertonicita) alebo znížený tonus (hypotónia). Svalová dystónia sa spája s pojmom „hypoxicko-ischemická encefalopatia“, ktorý poukazuje na neurologickú príčinu poruchy – ischemické poškodenie mozgu. Poškodenie mozgu ovplyvňuje rozvoj motorickej aktivity. To vysvetľuje, prečo deti chodia po špičkách.

Stáva sa to, ak dieťa utrpelo hypoxiu (nedostatok kyslíka). Dieťa by mohlo zažiť chronickú hypoxiu počas vnútromaternicového vývoja alebo akútny nedostatok kyslíka počas pôrodu.

Hypoxiu môžu spôsobiť rôzne faktory:

• Komplikované tehotenstvo.
• Intoxikácia plodu drogami, alkoholom, nikotínom alebo chemikáliami.
• Rýchly alebo dlhotrvajúci pôrod.
• Aplikácia vákuového extraktora pri pôrode.
• Odtrhnutie placenty.
• Úzka panva rodiča.
• Pupočná šnúra prepletená okolo krku.
• Riziko potratu.
• Anestézia počas cisárskeho rezu.

Pri hypertónii sa pozoruje chôdza po prstoch. Zvýšený svalový tonus sa pohybuje od mierneho napätia až po silné obmedzenie, keď rodičia majú problém ohýbať a ohýbať končatiny dieťaťa. U niektorých detí môžete vidieť chodidlo otočené dovnútra alebo naopak von.

Ischemické poškodenie mozgu je koreňom vážnych problémov. Deti s hypertenziou zaostávajú za svojimi rovesníkmi. Neskôr sa naučia držať hlavu, otáčať sa na jednu stranu, sadnúť si a zbierať hračky. A keď začnú chodiť, využívajú oblasť predkolenia.

Dôležité! Hypertonicita svalov môže byť prvým príznakom detskej mozgovej obrny (detská mozgová obrna). Detskú mozgovú obrnu okrem chôdze po prstoch sprevádza množstvo ďalších príznakov. Chorobu vie diagnostikovať detský neurológ, preto je dôležité nevynechávať konzultačné vyšetrenia u tohto odborníka.

K čomu vedie chôdza po špičkách?

Keď dieťa neustále chodí po prstoch, objavia sa problémy. Zhoršuje sa držanie tela, objavujú sa bolesti chrbta a nôh, zhoršuje sa koordinácia pohybov.

V členkovom kĺbe sa vyskytujú vážne zmeny. Achillova šľacha a sval gastrocnemius nie sú schopné normálnej kontrakcie. Nezaťažená päta nerastie, pričom predná časť chodidla je pod nadmerným tlakom prešľapovaná a naberá neúmerné rozmery. Vyvíja sa tvar chodidla, ktorý sa nazýva konský.

Ak dieťa chodí po špičkách, čo robiť? Mám nechať situáciu voľný priebeh? Varovné signály rodičia nemôžu ignorovať. V prvých 3 mesiacoch života svalová hypertonicita - normálny jav, ale ak v 9 mesiacoch dieťa chodí po špičkách, musíte navštíviť lekára. A je lepšie to urobiť skôr, keď bude zrejmé, že vývoj motorické funkcie nezodpovedá norme.

Liečba svalovej dystónie

Včas začaté lekárske opatrenia pomôžu vyhnúť sa komplikáciám. Bábätko je potrebné ukázať detskému lekárovi a detskému neurológovi. Lekári budú môcť objasniť diagnózu po vyšetrení a ultrazvuku mozgu.

Postupy, ktoré sú predpísané na liečbu svalovej dystónie:

• Fyzioterapia.
• Elektroforéza.
• Masáž.
• Bylinné kúpele - relaxačné infúzie materinej dúšky, harmančeka alebo šnúry.
• Kurzy plávania.
• Špeciálna gymnastika zameraná na rozvoj členku.

Často to stačí na to, aby ste na chorobu zabudli. Dieťa padne na päty a bude chodiť, opierajúc sa o celú nohu.

Poradte! Deti so zvýšeným svalovým tonusom musia neustále nosiť topánky vonku aj doma. Päta by mala byť pevná, špička uzavretá a priehlavok by mal byť pevne pripevnený šnurovaním alebo niekoľkými suchými zipsami.

Ak hypertonicita pretrváva, lekár predpíše CMT (liečba sínusovými modulovanými prúdmi), medicínske aplikácie nazývané „parafínové čižmy“, pričom nosia ortopedické fixačné dlahy. Tieto postupy sa vykonávajú iba podľa pokynov lekára.

V neposlednom rade sú predpísané deti lieky na uvoľnenie svalov a vitamíny. Možno vymenovanie diuretických tabliet, ktoré znižujú obsah tekutiny v tele.

Domáca úloha

Hlavnými zložkami úspechu pri liečbe hypertenzie sú čas a trpezlivosť rodičov. Musíte neustále masírovať a vykonávať špeciálne fyzické aktivity, metodicky naťahovať šľachy a požadované skupiny svaly.

• Palcom masírujte chodidlo od prstov až po pätu.
• Položte dieťa na chrbát. Striedavo zdvihnite nohy, držte chodidlo a jemnými hladiacimi pohybmi ho masírujte smerom k slabinám. Po 10 dňoch sa pridá trenie.
• Ľahkým tlakom prisuňte osmičku na chodidlo dieťaťa.
• Veľký a ukazovák hniesť lýtkový sval.

Rodičia môžu so svojím dieťaťom viesť hodiny gymnastiky.

Cvičenie pre najmenších:

• Dieťa leží na chrbte a jeho matka striedavo ohýba nohy na brucho.
• Vedie flexiu a extenziu chodidla (k sebe a od seba).
• Posadí dieťa na fitloptu a kotúľa loptu, zatiaľ čo dieťa robí kroky. Pre toto cvičenie je najlepšie zapojiť oboch rodičov.

Cvičenie pre staršie deti:

• Chôdza na podpätkoch.
• Drepy bez zdvíhania päty z podlahy.
• Pohyb po naklonenej rovine.
• Chôdza vonku a vnútorné strany nohy.
• Skákanie.
• Drep na nohách.

Pri takýchto cvičeniach fungujú potrebné svaly nôh, správne sa vyvíja členok a napína sa Achillova šľacha.

Komplexná liečba hypertonicity dáva dobré výsledky. Dôležitá je pravidelnosť a neustály dohľad lekára. Dieťa sa určite naučí správne chodiť, čo poteší rodičov.

Často rodičia pri návšteve lekára počujú o zvýšenom alebo zníženom tóne u dieťaťa. Čo to je a aké je to nebezpečné?

Začnime tým, čo samo o sebe tón nie je diagnoza alebo choroba. Tonus je mierne konštantné predpätie svalu, ktoré mu umožňuje byť kedykoľvek pripravený na úmyselnú kontrakciu. Regulácia svalového tonusu je veľmi zložitý neurofyziologický proces úzko súvisiaci s vrodenými a získanými reflexmi, ktorého správnosť závisí od mnohých faktorov. Regulácia tonusu sa vykonáva na reflexnej úrovni za účasti všetkých častí mozgu: kmeň, subkortikálne jadrá a kôra.

U novorodenca je celkový tonus všetkých svalov rovnomerne zvýšený v porovnaní s dospelými a staršími deťmi. To dáva jeho telu charakteristiku vzhľad: ruky a nohy sú pritlačené k telu, hlava je mierne odhodená dozadu, končatiny nie je možné úplne oddeliť. To všetko je úplne normálne a časom to prejde.

Ako dieťa rastie, tonus jeho svalov slabne, čo dáva dieťaťu príležitosť začať sa aktívne hýbať. Začína hýbať rukami, nohami, brať predmety, zdvíhať hlavu. Je dôležité, aby zmeny tonusu prebiehali správne a súčasne vo všetkých svaloch. Ak sú napríklad horné končatiny dlhodobo vo zvýšenom tonusu, dieťa ich bude ťažšie používať a neskôr sa dostavia zodpovedajúce zručnosti. Dlhodobá hypertonicita dolných končatín môže spôsobiť problémy s rozvojom chôdze.

Približne do 3-4 mesiacov zostáva svalový tonus vysoký, potom začne klesať - najskôr vo flexoroch (súčasne sa narovnávajú ruky a nohy) a do 5-6 mesiacov sa všetky svaly uvoľňujú rovnomerne, čo dáva dieťaťu možnosť robiť zložitejšie pohyby – sadnúť si, vstať a chodiť. Vo veku 18 mesiacov sa svalový tonus dieťaťa stáva porovnateľným so svalovým tonusom dospelého. Ak dieťa zaostáva vo vývoji od rovesníkov, príčinou môže byť porušenie svalového tonusu.

Aké sú dôvody porušenia tónu

Prevažná väčšina porúch tónu je spojená s traumou a hypoxiou počas pôrodu. Najčastejšie dochádza k poraneniu hlavičky a krčnej chrbtice bábätka, čo vedie k poruchám fungovania nervového systému: mozgovej kôry a podkôrových štruktúr. Trauma môže nastať pri rýchlom a násilnom pôrode následkom nekvalifikovaných pôrodníkov, použitím Christellerovej metódy (tlak na brucho počas pôrodu je vo väčšine krajín zakázaný, ale v Rusku sa pravidelne používa), po stimulácii pôrodu oxytocínom. , aplikuje sa vákuum a kliešte.

Dlhodobé hladovanie kyslíkom pri pôrode vedie aj k poškodeniu nervového systému a v prvom rade mozgovej kôry. Čím vážnejšie je zranenie alebo čím dlhšia bola hypoxia, tým závažnejšie sú problémy pre novorodenca. Najťažšie prípady sa týkajú prejavov detskej mozgovej obrny - detskej mozgovej obrny, pri ktorej je dieťa prakticky zbavené možnosti normálneho vývoja.

Ako môže mať matka podozrenie na poruchu tonicity?

Hypertonicita u novorodencov do mesiaca je to fyziologické, teda normálne. Porušenie môže byť podozrivé z nadmernej tesnosti a stuhnutosti dieťaťa, ktoré nie je primerané veku. Ak je v horných končatinách zvýšený tonus, bábätko nedočiahne na hračku, neohýba ruky, päste má väčšinou pevne zovreté, často vo forme „figy“. Hypertonicita dolných končatín môže vzniknúť vtedy, ak sa stehná dieťaťa nedajú roztiahnuť tak, aby uhol medzi nimi bol 90 stupňov.

Nízky tón prejavuje sa letargiou, slabými pohybmi rúk alebo nôh, ovisnutými končatinami (žabacia póza), pomalými pohybmi a neskorým rozvojom schopností súvisiacich s vekom. Ak je tón narušený na jednej strane, je ľahké si to všimnúť asymetriou, ktorá sa vyskytuje na končatinách jednej a druhej strany, ako aj asymetriou záhybov. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa porušilo tón, najskôr kontaktujte svojho pediatra.

Ako lekár posudzuje tón

Dokáže s vysokou presnosťou určiť, či je tón vášho dieťaťa narušený alebo nie. V pochybných prípadoch vás pošle k detskému neurológovi. Pre kontrolu lekár dieťa zvonka vyšetrí, skontroluje jeho držanie na chrbte a brušku, ako drží hlavičku a hýbe rukami a nohami. Potom lekár skontroluje reflexy dieťaťa - zvyčajne sa zvyšujú súčasne s tónom. Reflexy ako plazenie, uchopovanie, satie sú prítomné u malých detí a vymiznú do veku 3 mesiacov. Ak pretrvávajú príliš dlho, môže to znamenať problém v nervovom systéme.
Ďalej lekár prehmatá končatiny dieťaťa rukami a určí, ako sú svaly napäté. Pokúsi sa ohnúť a uvoľniť nohy a ruky dieťaťa a tiež skontrolovať symetriu týchto pohybov.

Norm - svalový tonus a reflexy sú primerané veku, obe strany sú vyvinuté symetricky.
Hypertonicita - zvýšený svalový tonus, dieťa je obmedzené, pohybuje sa ťažko.
Hypotenzia - znížený tonus, svaly sú uvoľnené, nemôžu sa sťahovať potrebnou silou, dieťa je letargické.
Svalová dystónia - niektoré svaly sú v hypertonii, iné - v hypotónii. Dieťa zaujíma neprirodzené polohy, pohyby sú tiež ťažké.

Prečo sú porušenia tónu nebezpečné?

V srdci akéhokoľvek porušenia tónu je problém v nervovom systéme. Tonus je len jeden z jeho prejavov, prvá a najzreteľnejšia vec, ktorú si dieťa môže všimnúť, keďže vyšetrenie zraku, sluchu a ďalších funkcií pre dospelých nemá k dispozícii. Problémy s tónovaním sú vždy výsledkom porušenia základných reflexov, ktoré regulujú pohyb tela. To znamená, že spolu s tonusom takýchto detí bude narušená koordinácia, horšie sa budú rozvíjať zručnosti súvisiace s vekom, budú zaostávať vo vývoji od svojich rovesníkov.

Neskôr sa v dôsledku porušenia tonických reflexov vyskytujú odchýlky v pohybovom aparáte: skolióza, ploché nohy, talipes, atď. Závažnosť oneskorenia vo vývoji a iných porúch závisí od stupňa poškodenia mozgu. To nie je vždy úmerné závažnosti hypertónie, a preto musí byť dieťa preukázané detskému neurológovi.

Ako liečiť poruchy tonicity u dieťaťa

Vo väčšine prípadov poruchy tónu dobre reagujú na liečbu. Čím skôr sa problém zistí, tým lepšie sa s ním dá vyrovnať, preto je veľmi dôležité včas absolvovať plánované vyšetrenia u detského lekára a neurológa. Na vylúčenie závažného problému môže lekár predpísať štúdiu mozgu pomocou neurosonografie - na podrobné vyšetrenie jeho štruktúr.

Liečba porúch tónu by mala byť predpísaná lekárom a dohodnutá s niekoľkými odborníkmi: pediatrom, neurológom, ortopédom. Nedostatok liečby nepovedie k ničomu dobrému, dieťa z tohto problému „neprerastie“. Ak sa porušenie tónu nelieči, povedie to k oneskoreniu vývoja, problémom s pohybovým aparátom.

Váš lekár môže vášmu dieťaťu predpísať rôzne možnosti. metódy liečby ... Tu sú niektoré z nich:
Masáž je veľmi častá a častá efektívna metóda zlepšiť stav dieťaťa v prípade porúch tónu. Je vhodný pri hyper aj hypotónii, no zároveň sa vykonáva podľa rôznych metód. Pri hypertonii je predpísaná relaxačná masáž, s hypotóniou - tonizujúca. Je lepšie, ak masáž vykonáva odborník, ale o hygienickej masáži sa môže dozvedieť aj samotná matka. Denné vykonávanie ľahkej masáže bude veľmi užitočným doplnkom ku kurzu špecialistu.
Aquagym je užitočný pri akýchkoľvek poruchách tónu. Teplá voda uvoľňuje svaly, studená voda stimuluje. Dieťa sa učí koordinovať, ovládať svoje telo, do procesu sú zapojené všetky svaly.
Fyzioterapia - to znamená pôsobenie tepla (parafínové aplikácie), elektroforéza, magnety.
Lieky - stávajú sa nevyhnutnými, ak je svalový kŕč veľmi silný a nedá sa odstrániť inými prostriedkami.
Osteopatia je mimoriadne efektívna metóda práce s deťmi po pôrodných poraneniach, vrátane tých s prejavmi hypertonicity. Pustime sa do toho správna poloha kosti lebky a krčnej chrbtice novorodenca, posunuté počas pôrodu. V dôsledku toho sa tvar lebky normalizuje, mechanické príčiny mozgových dysfunkcií sú odstránené a patologické reflexy prechádzajú. Osteopatia má mierny účinok, môže byť použitá u detí od narodenia, nevyžaduje dlhé kurzy.

Hypertonicita u novorodencov je jednou z najviac bežné diagnózy... Podľa štatistík je s takouto diagnózou diagnostikované takmer každé druhé novonarodené dieťa. Aká nebezpečná je však hypertonicita a aká je? Aké sú dôsledky pre ďalší plnohodnotný vývoj bábätka? Za akých okolností je hypertonicita u dojčiat normou a kedy bez nej zdravotná starostlivosťžiaľ, nemôžete sa dostať? Na tieto a mnohé ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v našom dnešnom článku.

Najprv sa zamyslime nad pojmom svalový tonus. Toto je počiatočné svalové napätie, ktoré je možné ovládať vďaka mieche a mozgu, stojí za zmienku, že v zdravom tele tieto procesy prebiehajú „na autopilota“. V skutočnosti má človek vďaka svalovému tonusu schopnosť pohybovať sa vo vzpriamenej polohe, ako aj meniť polohu tela v priestore. Normálny svalový tonus pre dojčatá je mimoriadne dôležitý, pretože sa vykonáva nielen jeho motorická aktivita, ale aj nové motorické zručnosti. Ak má dieťa svalovú hypertonicitu, potom neskôr zvládne všetko potrebné motorické zručnosti a tiež zažíva pocit nepohodlia a úzkosti.

Hypertonicita u novorodencov: prečo sa objavuje?

Dôvody vývoja tejto patológie u dieťaťa môžu byť absolútne bezpečné pre jeho zdravie. Na druhej strane však tento alarm môže naznačovať rôzne vážne neurologické poruchy. Preto je v každom prípade potrebné vyšetrenie odborníkmi.

Diagnóza hypertonicity u detí mladších ako jeden rok

Pomerne často neurológ v konkrétny prípad je ťažké posúdiť povahu pôvodu hypertonicity: symptóm neurologickej abnormality, bolestivý stav alebo jednoducho fyziologická norma. Stojí za zmienku, že úzkosť lekárov v v tomto prípade celkom pochopiteľné. Je to spôsobené tým, že zvýšený svalový tonus u detí mladších ako jeden rok môže naznačovať priebeh závažné neurologické stavy ako je hydrocefalus alebo detská mozgová obrna. Upozorňujeme, že stratený čas môže byť drahý. Aký výskum je potrebné urobiť, aby sa diagnostikovala povaha pôvodu hypertonicity?

• CT vyšetrenie: dojčatá sa predpisujú len zriedka. Manipulácia sa vykonáva v extrémnych prípadoch, aby sa presne potvrdila diagnóza, ktorú nemožno potvrdiť inými existujúcimi metódami.
• Elektromyografia: Pomocou inovatívneho špeciálneho vybavenia možno získať informácie o rýchlosti nervových impulzov, symetrii rôznych svalových skupín nielen v práci, ale aj v pokoji a svalovej sile.
• Neurosonografia alebo ultrazvuk mozgu... Manipulácia sa vykonáva cez mäkké tkanivá pre deti mladšie ako jeden rok v zóne nedostatočne vyvinutej fontanely. Presná, a čo je najdôležitejšie, bezpečná diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje presne posúdiť stav mozgu a odhaliť patológie. Rutinný ultrazvuk mozgu by sa mal vykonávať približne po 1,5 mesiaci.

Okrem toho na diagnostiku hypertonicity u dojčiat možno predpísať štúdie týmusovej žľazy, ako aj genetické metódy vyšetrenia. Ak počas vyšetrení nebol zistený žiadny z dôvodov, potom sú lekári nútení stanoviť veľmi nejednoznačnú diagnózu - PEP (perinatálna encefalopatia).

Príznaky hypertenzie u dojčiat

Zvýšený svalový tonus u novorodencov možno identifikovať podľa niekoľkých nasledujúcich príznakov:

Ak si mladí rodičia všimnú priebeh vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite požiadať o radu neurológa.

Varianty hypertonicity u dieťaťa

Liečba hypertonicity u detí od narodenia do jedného roka

Na liečbe zvýšeného svalového tonusu u detí sa podieľa ortopéd a neurológ. Ktorý z existujúce metódy sú liečby používané najčastejšie?

Masáž

Pri diagnostike hypertonicity možno využiť rôzne druhy masáží, napr. vplyv na biologicky aktívne body, podľa Phelpsa, podľa Semenovej. Hlavným cieľom všetkých masážnych manipulácií je zmierniť kŕče a uvoľniť napäté svaly. Na základe toho stojí za zmienku, že všetky použité techniky by mali byť jemné, berúc do úvahy anatomické vlastnosti a vek pacienta. Vykonávajú sa trecie, hladiace pohyby celou dlaňou, akupresúra. Procedúru musí vykonať kompetentný detský masážny terapeut.

Trvanie terapie zahŕňa 10-15 sedení. V prípade potreby sa kurz opakuje po mesiaci. Ak masáž prináša zjavné výsledky, potom je vaše dieťa v rukách skutočného profesionála. Masérskemu umeniu sa môžu rodičia priučiť aj konzultáciou povinné s masérom a pediatrom. Aké pohyby môžete vykonávať sami bez predchádzajúcej prípravy?

• Kreslenie osmičky na chodidle: musíte začať od spodnej časti prstov a prekrížiť pohyb v strede chodidla a skončiť striktne na päte.
• Masírovanie každého prsta na nohe.
• Odporúča sa hladiť chodidlá od päty až po prsty.
• Po hladení si krúživými pohybmi potierajte končatiny, brucho a chrbát.
• Hladkanie stehien a potom chodidiel a nôh. Osobitnú pozornosť treba venovať masáži vnútorných stehien, slabín a kolenných kĺbov.
• Hladiace pohyby v smere od ramenných kĺbov k dlaniam, vyhýbajúc sa zóne ohybu lakťa.
• Hladkanie prstov, čo vizuálne pripomína navliekanie rukavíc.

Pri hypertonicite svalov je prísne zakázané uchýliť sa k poklepávaniu a poklepávaniu, naťahovať svaly a vyvíjať na ne tlak.

Existujú prípady, keď deti pri terapeutickej masáži plačú. Niektorí odborníci sú toho názoru, že je to celkom normálne, keďže masáž ovplyvňuje kŕče a bolestivé svaly... Iní odborníci sú presvedčení, že novorodenec by nemal plakať od bolesti. V takýchto situáciách je ťažké prikloniť sa k jednej veci, pretože sa nevie, prečo môže dieťa plakať? Od bolesti svalov, od nepohodlia alebo od samotného zákroku.

Liečebná gymnastika: 7 cvičení

Vďaka gymnastike je možné stimulovať pohybová aktivita a normalizovať funkciu svalov. Podobné cvičenia je možné vykonávať aj doma.

Stojí za to upozorniť každého rodiča na skutočnosť, že účinok liečebnej gymnastiky bude možné dosiahnuť pravidelným, a čo je najdôležitejšie, dôsledným vykonávaním všetkých pohybov. Ak je dieťa v dobrá nálada, potom sa môžu vykonávať niekoľkokrát počas dňa. Táto gymnastika by nemala spôsobiť nepohodlie pre dieťa.

Fyzioterapia

Vo väčšine prípadov je predpísaná elektroforéza. Treba poznamenať, že veľké množstvo parafínové zábaly získali pozitívnu spätnú väzbu. Podobný výsledok je možné dosiahnuť aj vďaka pôsobeniu tepla, ktoré dobre uvoľňuje kŕče. Procedúra sa nazývala „parafínové čižmy“, pretože väčšinou zahŕňa dolné končatiny drobcov. Ako prebieha telový zábal?

1. Parafín sa zahrieva(nemalo by byť horúce).
2. Gáza je v nej hojne navlhčená a zložená v niekoľkých vrstvách.
3. Aplikácia by mala byť aplikovaná na najviac natiahnutú končatinu.
4. Zafixujeme obväzom.
5. Trvanie prvých sedení by nemalo presiahnuť 10 minút.
6. Ďalej je možné čas predĺžiť až na 20 minút.
7. Trvanie terapeutického kurzu zahŕňa 10 sedení.

Aquaterapia

Vďaka vodným procedúram je možné upokojiť svalové kŕče, koordinovať pohyby a tiež zabezpečiť rovnomerné zaťaženie svalového korzetu. Treba poznamenať, že teplá voda podporuje relaxáciu, zatiaľ čo studená voda naopak tonizuje svaly. Pri hypertonicite sa potápanie neodporúča, zobrazené - plávanie a gymnastika vo vode... Počas manipulácie môžete použiť nafukovacie krúžky. Doma budú užitočné kúpele s prídavkom brusnicových listov, valeriánov, materinej dúšky, šalvie a ihličia. Procedúra sa odporúča pred spaním.