Výtok počas tehotenstva 2 trimester. Biely výtok počas tehotenstva: norma a patológia. Vodnatý výtok počas tehotenstva

Vaginálny sekrét z pohlavného ústrojenstva je typický pre ženy v každom veku. Počas rôznych fáz menštruačného cyklu tajomstvo mení svoju konzistenciu, percento hlienu a vody, prítomnosť buniek.

Mnohé choroby sú charakterizované zmenami farby, konzistencie a objemu sekrečných hmôt. U tehotnej ženy sa mení hormonálne pozadie a fungovanie orgánov. Najindikatívnejšie pre diagnostiku sú výtoky počas tehotenstva v druhom trimestri, čo naznačuje ako normálny vývoj dieťaťa, tak aj nástup patológie.

Regulácia všetkých procesov v tele ženy prebieha pod kontrolou nervového a endokrinného systému. Vaječníky (vnútorné pohlavné orgány) sú hlavnou pohlavnou žľazou ženského tela, ktorá sa podieľa na produkcii nielen vajíčok, ale aj hormónov – estrogénu a progesterónu. Normálna syntéza týchto látok je spôsobená dostatočným príjmom rastlinných a živočíšnych tukov do tela.

Vaginálny výtok pozostáva zo sekrétov zo žliaz pošvovej sliznice, sekrétov z krčka maternice a malého množstva exfoliovaných starých buniek (epiteliálnych buniek). Počas normálneho menštruačného cyklu sa koncentrácia biologicky aktívnych látok v krvi mení v rôznych fázach. V prvej fáze prevláda syntéza estrogénov, ktoré prispievajú k rozvoju vnútornej vrstvy maternice, čím sa stáva „mäkkou“ pri príprave na implantáciu oplodneného vajíčka. Okrem toho je pôsobenie estrogénov zamerané na dozrievanie a proliferáciu buniek v pošvovej sliznici. Normálny výboj v tejto fáze je viskózny a transparentný.

Po nástupe ovulácie (14.-15. deň menštruačného cyklu) začína druhá fáza, v ktorej dochádza k prevládajúcej syntéze progesterónu (prispieva k otehotneniu). Progesterón zabezpečuje funkčné zmeny v endometriu maternice a tvorbu decidua počas tehotenstva. Okrem toho znižuje tvorbu cervikálneho (z krčka maternice) hlienu, sekrét sa stáva mliečne bielym.

Ukazovatele normy

Normálny tehotenský výtok je viskózny, číry alebo mliečne biely. V tele tehotnej ženy, bez ohľadu na obdobie, dochádza k hromadeniu progesterónov v krvi v dôsledku syntézy žltého telieska tehotenstva vo vaječníkoch a v placente.

Dôležité! Počas počatia spermie vstúpi do vajíčka a oplodní ho. Pre plný vývoj plodu z dvoch buniek je nevyhnutný kontakt s telom matky. Na 7. deň po počatí sa embryo implantuje do steny maternice.

Ak má žena krehké kapiláry umiestnené povrchovo (vlastnosti ciev sú rovnaké ako na rukách, tak aj vo vnútorných orgánoch), proces ukladania plodu môže byť sprevádzaný miernym krvácaním. Krv môže mať tmavohnedú farbu. Výskyt takéhoto výtoku v druhom trimestri tehotenstva sa považuje za normu. Ak je výtok v druhom trimestri sprevádzaný ťahavou bolesťou v podbrušku, podobnou menštruácii, mali by ste navštíviť lekára.

Postupné zvyšovanie koncentrácie progesterónu v krvi znižuje hladinu vody vo vaginálnom sekréte. Preto sa malé množstvo (denný objem do 5 ml) priehľadného, ​​nízkoviskózneho, bezfarebného a bez zápachu pošvového sekrétu počas tehotenstva považuje za normu.

V druhom trimestri sa môže objaviť sekrécia vo forme hlienu. Konzistenciou sa podobá vaječnému bielku a vyzerá ako soplík. Žena po 12 týždňoch môže na spodnej bielizni nájsť rôsolovité priehľadné alebo mierne belavé škvrny. Množstvo vaginálneho sekrétu môže byť zanedbateľné alebo hojné. Všetko závisí od jednotlivca. Slizničný výtok počas tehotenstva v druhom trimestri je výsledkom hormonálnych zmien. Po 12 týždňoch sa začne aktívne produkovať hormón estrogén, preto liečba ako taká nie je predpísaná. Ak je v druhom trimestri vodnatý výtok hojný a spôsobuje nepríjemné pocity, potom lekári odporúčajú používať hygienické vložky.

Zmeny v množstve, viskozite, farbe pošvového sekrétu môžu naznačovať rozvoj gynekologických ochorení.

Patologický výtok

Hormonálna nerovnováha v ženskom tele ovplyvňuje kvantitatívne ukazovatele výtoku v druhom trimestri. Zvyčajne sú hojné a vzácne. Okrem toho je často zníženie a zvýšenie hladiny progesterónu a iných tehotenských hormónov (ľudský choriový gonadotropín - hCG; placentárny laktogén - PL) sprevádzané zmenou farby pošvového sekrétu.

Priehľadný

Transparentný hojný výtok u tehotných žien naznačuje zníženie hladiny gestagénnych hormónov. Tento stav nastáva v dôsledku funkčného zlyhania vaječníkov alebo placenty. Okrem toho môže byť dôsledkom porušenia spontánny potrat, pretože pôsobenie progesterónu je zamerané na udržanie tonusu maternice a prietoku krvi placentou. Symptómy môžu byť doplnené silnou slabosťou, bolesťou v dolnej časti brucha.

Oranžová alebo žltá

Výtok žltej farby sa považuje za nebezpečný. Jasne žltý alebo oranžový výtok počas tehotenstva naznačuje vývoj infekcie vo vagíne. Žltkastý výtok počas tehotenstva je často spôsobený vysokou hladinou progesterónu. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje u žien, ktoré užívajú gestagénové prípravky ("Duphaston", "Utrozhestan").

Dôležité! Predpisovanie liekov na začiatku tehotenstva je spôsobené zníženou hladinou hormónov, ktoré sú syntetizované žltým telom vo vaječníku.

Po 7 týždňoch je nedostatok ovariálnych gestagénov kompenzovaný placentou. Preto užívanie liekov v tomto období môže spôsobiť hyperprogesteronémiu, v prítomnosti ktorej sa v druhom trimestri tehotenstva objaví svetložltý výtok. Takýto výtok bez zápachu počas tehotenstva v druhom trimestri prebieha bez sprievodných symptómov.

Zmeny farby pošvového sekrétu sú najčastejšie spojené s ochoreniami vonkajších pohlavných orgánov.

zelená

Zelený výtok počas tehotenstva je často spojený s chlamýdiami, pohlavne prenosnou infekciou. Pôvodcom ochorenia je Chlamydia trachomatis. Pri vývoji chlamýdií sú príznaky poškodenia močovej trubice: bolestivé (ostré, rezné) časté močenie, ako aj pocit svrbenia v perineu. S progresiou patológie môže zelenkastý výtok počas tehotenstva mať páchnuci zápach. Pre chlamýdie je charakteristický aj príznak „rannej kvapky“ – hnisavý výtok z močovej rúry pri rannom močení. Počas tehotenstva nie je možné ignorovať výtok zelenkavej farby.

Zelený vaginálny sekrét môže naznačovať infekciu vagíny (kolpitída). Do popredia sa dostáva povaha sekrétu: hustá, zelená, s charakteristickým hnisavým zápachom, ktorý spôsobuje svrbenie a podráždenie perinea. Pre patológiu plodu (pri transplacentárnom prenose infekcie alebo v dôsledku dlhotrvajúcej hypoxie) sú charakteristické:

• bolesť brucha;
• porušenie pohybov a srdcového tepu plodu;
• zvýšený tonus maternice;
• bolesť v dolnej časti brucha.

Biela a béžová

Osobitnú pozornosť si vyžaduje aj biely výtok počas tehotenstva v druhom trimestri, sprevádzaný nepríjemnými pocitmi. Príčinou ich výskytu môže byť kandidóza (drozd) - plesňová patológia spôsobená vývojom kolónií Candida albicans vo vagíne. Výskyt patológie je najčastejšie spojený s porušením všeobecnej imunitnej odolnosti tela voči infekciám, ako aj s porušením normálnej pohlavnej mikroflóry ženy a kyslosti vaginálneho prostredia. Symptómy drozdov sú hojný biely výtok. Zvyčajne ide o mliečny alebo biely hustý výtok s kyslým zápachom. Pošvový sekrét svojou konzistenciou pripomína tvaroh alebo kefír. K príznakom sa pridáva aj svrbenie a pálenie genitálií.

Dôležité! Bakteriálna vaginóza je ďalšou vaginálnou poruchou, ktorá sa vyznačuje výskytom béžového výtoku v druhom trimestri tehotenstva.

Pôvodcom patológie je Gardnerella vaginalis. Rizikovými faktormi pre vznik patológie sú užívanie antibiotík, časté striedanie partnerov, stres, predchádzajúce zápalové ochorenia pohlavných orgánov. Vaginálne sekréty pri vaginóze sú bohaté, homogénne, mliečnej farby s ostrým „rybím“ zápachom. Často je patológia sprevádzaná pálením a svrbením v perineu, nepohodlie počas pohlavného styku.

Vodnatá

Žena môže pociťovať vodnatý výtok v druhom trimestri. Dôvodom je trichomoniáza - jedna z najčastejších pohlavne prenosných chorôb. Pôvodcom je Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Rozlišujte medzi akútnym a chronickým priebehom ochorenia. Výtok tekutiny v druhom trimestri je charakteristickým príznakom trichomoniázy.

Patológiu sprevádzajú aj príznaky častého a bolestivého ("kŕče") močenia. Ak transparentný výtok počas tehotenstva začal spôsobovať nepohodlie, je to spôsobené pridaním plesňovej infekcie ("superinfekcia").

Krvavé

Najalarmujúcejším príznakom v gynekológii je krvácanie počas tehotenstva. Nástup tohto stavu je spôsobený akútnou alebo chronickou patológiou. Krv počas tehotenstva gynekológovia najčastejšie spájajú s chronickou eróziou krčka maternice. Poškodenie celistvosti integumentu v dôsledku neustáleho zvyšovania veľkosti maternice spôsobuje prasknutie tenkých kapilár a výskyt krvácania. Navyše s eróziou je pohlavný styk traumatickým faktorom.

Erozia krčka maternice u tehotných žien sa môže vyvinúť v dôsledku hormonálnych zmien, stresu, zmien tvaru maternice. Nachádza sa pri pohľade na gynekologickom kresle. Erózia sa objavuje v počiatočnom štádiu vo forme ružového vaginálneho výtoku. Na určenie liečebného režimu odborník diagnostikuje príčinu erózie. Ak to nie je spôsobené vaginálnou infekciou, potom sa liečba navrhuje odložiť až do popôrodného obdobia.

Erózia krčka maternice (pre zobrazenie kliknite)

Hnedá

Počas druhého trimestra je hnedý výtok často viskózny a má štipľavý zápach, čo sa považuje za príznak vážneho ochorenia. Tmavohnedý výtok počas tehotenstva je dôvodom na núdzovú hospitalizáciu. Najmenšie oneskorenie môže spôsobiť poruchu vývoja plodu, chronicitu procesu a v najhoršom prípade prerušenie tehotenstva.

Infekcie a zápaly

Napriek hlienovej zátke, ktorá uzatvára cervikálny kanál, môžu byť infekcie vážnou hrozbou pre vaše dieťa. Baktérie pri životnej činnosti uvoľňujú toxíny, ktoré prechádzajú krvou k plodu. To môže predstavovať hrozbu pre zdravie matky, dieťaťa a negatívne ovplyvniť výsledok tehotenstva vo všeobecnosti. Preto sa pri registrácii odoberá náter na bakteriálnu čistotu vagíny.

Ako určiť prítomnosť infekčného agens? Jeho prítomnosť hlási vaginálne tajomstvo. Číry alebo bledý mliečny sekrét bez zápachu alebo kyslého zápachu je normálnym výtokom počas tehotenstva. Zvyčajne nespôsobujú nepohodlie. V tele matky sa každým dňom zvyšuje produkcia hormónov, ktoré stimulujú tvorbu sekrétu. Mliečny, biely, priesvitný, priehľadný výtok bez akýchkoľvek nepríjemných symptómov by nemal byť dôvodom na obavy. Ak sú však nadmerne bohaté, treba vylúčiť únik vody.

Dôležité! Akékoľvek zmeny farby, konzistencie a zápachu sekrétov môžu signalizovať vývoj infekčného procesu. Bohatý výtok počas tehotenstva v druhom trimestri môže mať zelenkastú farbu.

Zdrojom ich vzhľadu môžu byť Trichomonas, gardnerella, ureaplasma, mykoplazma, drozd. Ak je vaginálny sekrét sprevádzaný svrbením, pálením, pocitom piesku vo vagíne, je potrebné urýchlene urobiť náter a začať liečbu. Príležitostne sa zelená farba výtoku stáva v dôsledku vývoja alergických reakcií alebo vaginálnej dysbiózy. Potom sa v nátere nezistia infekčné mikroorganizmy a na objasnenie diagnózy budú potrebné ďalšie štúdie.

V prítomnosti žltého výtoku sa vyvinie zápalový proces s účasťou Trichomonas, chlamýdií, gonokokov, Escherichia coli alebo stafylokokov. Žltý hustý výtok môže byť výsledkom hnisavého zápalu v panvových orgánoch. Preto vyžadujú konzultáciu s pôrodníkom-gynekológom. Žltý tekutý výtok v druhom trimestri tehotenstva je výsledkom zvýšenej produkcie estrogénu. Vyžadujú korekciu hygienických postupov (častá výmena bielizne, odmietnutie vonných vložiek a hygienických výrobkov).

Dôležité! Svetložltý výtok v tehotenstve, ak je vodnatý a hojný, je niekedy príznakom úniku plodovej vody. Preto, keď sa objavia, je potrebné urobiť test na odtok plodovej vody.

Ružový výtok, ako béžový, môže byť variantom normy. Zároveň môžu hovoriť o vývoji bakteriálnej vaginózy, hrozbe ukončenia tehotenstva. Ich vzhľad si vyžaduje konzultáciu s odborníkom. Často po ružovom výtoku sa objaví hnedý a potom krvavý výtok. Takto vzniká spontánny potrat. Návštevu lekára preto radšej neodkladajte.

Liečba infekcií, ktoré spôsobujú slizničný výtok zelenej, žltej, hnedej farby, by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom lekára. Teraz existuje veľa antibakteriálnych látok, ktoré sú absolútne bezpečné pre matku a plod v druhom trimestri tehotenstva. Výber takéhoto lieku by sa však mal robiť s prihliadnutím na zdravie matky a štádium vývoja plodu.

Možné dôvody

Vaginálne sekréty v druhom trimestri môžu mať rôznu povahu. Príčiny výskytu patologických sekrétov môžu byť:

• placenta previa;
• cystický drift;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• odtrhnutie placenty;
• riziko potratu.

Výtok počas tehotenstva v druhom trimestri by nemal obsahovať krv, krvavé častice alebo struny. Akékoľvek krvácanie hovorí najčastejšie o predčasnom odlúčení placenty, ktoré ohrozuje život plodu. Takéto stavy sa často pozorujú po 24 týždňoch s úplnou placentou previa. V tomto prípade je potrebná hospitalizácia a úplný odpočinok.

Placenta previa nastáva, keď je vajíčko v maternici nízko. Keď je vnútorný os maternice zablokovaný, placenta môže uvoľniť krv z vagíny. Oblasť hrdla podlieha najväčšiemu naťahovaniu počas rastu maternice. V dôsledku naťahovania sa cievy placenty odlomia od maternice a krvácajú. Ak máte akýkoľvek krvavý výtok, musíte zaujať vodorovnú polohu a zavolať sanitku.

Podliatina sa vyvíja v dôsledku genetických abnormalít u plodu. Toto ochorenie je zriedkavé. Podľa lekárskych štatistík diagnózu „unášanie žlčníka“ robí 0,05 % -0,2 % starších tehotných žien alebo viacrodičiek. Symptómy patológie:

• krvácanie s vezikulárnymi inklúziami;
• veľkosť maternice je väčšia ako dátum splatnosti;
• nedostatok srdcového tepu a fetálne šelesty.

Dôležité! Iba špecialisti môžu diagnostikovať ochorenie na obdobie 10 týždňov alebo viac.

V dutine maternice sa niekedy vo vajíčkovode môže vyvinúť ďalší plod. V počiatočných štádiách je takmer nemožné určiť takúto patológiu. Jeho detekcia si vyžaduje výkonné ultrazvukové prístroje a dobrý odborný výcvik. Často sa mimomaternicové tehotenstvo začne prejavovať až neskôr, keď plod v trubici dosiahne veľkosť, ktorá už presahuje schopnosť trubice sa natiahnuť. V tomto prípade sa vajíčkovod pretrhne a v sekrétoch sa objaví krv. Žena pociťuje akútnu bolesť v podbrušku. Je potrebná urgentná hospitalizácia.

Odtrhnutie placenty sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Vždy je sprevádzané krvácaním. V tomto prípade môže byť krvácanie vonkajšie alebo vnútorné. Vonkajšie sa objavia okamžite, vnútorné sa môžu prejaviť v podobe slabosti, zrýchleného búšenia srdca, bolesti v podbrušku, zvracania a nevoľnosti. Odborníci nazývajú rôzne dôvody odtrhnutia placenty - od nutričných nedostatkov tehotnej ženy až po abdominálnu traumu a placentu previa. Odtrhnutie placenty je život ohrozujúce.

V druhom trimestri tehotenstva s príznakmi odlúčenia sa snažia udržať a predĺžiť obdobie tehotenstva až do úplného pôrodu. Ak je exfoliovaných viac ako 30% plochy, plod môže zomrieť, pretože je nedostatok živín a kyslíka. Tehotná žena je hospitalizovaná na udržiavaciu liečbu.

Hrozba potratu sa vyvíja v dôsledku akéhokoľvek predchádzajúceho patologického procesu. V druhom trimestri, s hrozbou prerušenia, môže žena okrem krvavého výtoku pozorovať želé podobný výtok, hrudky vo forme hlienu. V dôsledku zvýšeného tónu odchádzajú časti korku z krčka maternice. Nadmerný výtok kvapaliny môže byť príznakom úniku vody v dôsledku poškodenia membrán. Dehydratácia plodu ohrozuje jeho smrť.

Akýkoľvek výtok z vagíny spôsobuje ženám veľa nepríjemností a niekedy je desivý, najmä pri nosení dieťaťa. Zvlášť alarmujúce je, ak v prvých týždňoch bolo všetko v poriadku a potom sa náhle objavil výtok počas tehotenstva v druhom trimestri. Vo väčšine prípadov je takýto výtok absolútne bezpečný, ale niekedy môže naznačovať problémy so zdravím tehotnej ženy, preto je v každom prípade potrebná gynekologická konzultácia.

Počas tehotenstva musíte pravidelne navštevovať gynekológa

Pri normálnej gravidite v druhom trimestri majú pacienti hlienový výtok. Normálne by nemali mať žiadny zápach ani farbu, nesprevádza ich svrbenie, bolesť ani pálenie. Zvyčajne je výskyt takéhoto hlienu spôsobený hormonálnymi zmenami, najmä zvýšením koncentrácie estrogénu v krvi matky.

Aj keď je takýto výtok príliš hojný, v druhom trimestri by nemal vyvolávať obavy, pretože sa považuje za bežný jav. Hoci v niektorých prípadoch podobný jav naznačuje mierny únik vody z močového mechúra plodu. Preto je nevyhnutné absolvovať špeciálny test a podrobiť sa potrebným diagnostickým postupom, aby sa vylúčila takáto nepríjemnosť.

Ak takáto leucorrhoea spôsobuje nepríjemné pocity, je sprevádzaná nepríjemným svrbením alebo nepríjemným zápachom, malo by sa to okamžite oznámiť gynekológovi, pretože takéto prejavy môžu naznačovať vývoj rôznych patológií, ktoré môžu ohroziť úplný priebeh tehotenstva.

Výtok u tehotných žien patologickej povahy

Zvyčajne sú výtoky v druhom trimestri tehotenstva, ktoré majú patologický pôvod, nasledujúcich typov: vodnatý, hnedý, biely, ružovkastý alebo červený, žltozelený výtok. Podobný príznak je spôsobený vývojom akejkoľvek choroby ženskej genitálnej oblasti.

Výtok vodnatého charakteru

Vodnaté, sprevádzané hnilým rybím zápachom, naznačujú vývoj vaginózy bakteriálneho pôvodu. Podobné ochorenie sa vyskytuje u každej piatej tehotnej ženy, vzniká pod vplyvom zmien pošvovej mikroflóry spôsobených tehotenstvom. Tento patologický stav je zvyčajne sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a bolesťou v dolnej časti brucha. Typické príznaky bakteriálnej vaginózy u tehotných žien sú:

Bakteriálna vaginóza je nebezpečná pre dievčatá v pozícii, že infekcia môže ľahko preniknúť pohlavným ústrojenstvom do tela maternice a infikovať placentu a membrány vajíčka. V dôsledku toho sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ako sú zápalové lézie a roztavenie membrán plodu, prasknutie týchto membrán a potom výron vody, ktorý vyvoláva začiatok predčasného pôrodu. Infekcia môže ľahko postihnúť dieťa, vyvolať hladovanie kyslíkom, ako aj narušiť plnú placentárnu aktivitu a fungovanie ciev.

V dôsledku toho sa dieťa narodí s nedostatkom hmotnosti, oslabené, s patológiami nervového systému a zápalom pľúc. Pri bakteriálnej vaginóze je riziko spontánneho potratu pomerne vysoké. Po pôrode spôsobuje bakteriálna vaginóza aj rodiacej žene problémy, ktoré vyvolávajú komplikácie ako hnisavé infekcie prsníka, zápaly maternice, dlhotrvajúce lochie a pod. Preto je pri výskyte takéhoto hlienu potrebná gynekologická konzultácia.

Hnedý výtok

Provokujúcim faktorom výtoku počas nosenia hnedej mazanice z vagíny sú zvyčajne všetky druhy porušení placentárnej aktivity. V druhom trimestri sa placenta môže začať disekovať, sprevádzaná hnedým vaginálnym spútom. Tento proces zvyčajne sprevádza klasická triáda príznakov: krvácanie z maternice, napätie v tele maternice a zlyhanie srdca plodu. Krvácanie počas pitvy môže byť mierne vo forme hnedastej mazanice.

V tomto prípade žena pociťuje tupú bolesť v maternici, vyžarujúca do dolnej časti chrbta, perinea alebo stehna. Pri palpácii je maternica bolestivá a napätá. Poruchy srdca u plodu sa začínajú objavovať, ak sa odlupuje aspoň štvrtina placenty. V tomto prípade plod trpí ťažkým hladovaním kyslíkom, ale ak dôjde k odlupovaniu polovice placenty, dôjde k vnútromaternicovej smrti.

Okrem toho výskyt hnedastého sekrétu v 2. trimestri môže naznačovať vývoj cervikálnej erózie alebo zápalových procesov v reprodukčnom systéme. Pri erozívnych procesoch na krčku maternice žena pociťuje charakteristickú bolesť počas a po pohlavnom styku, krvavý hnedastý výtok po pohlavnom styku. Ak u tehotnej ženy začne vyčnievať hnedá mazanica, je potrebná ďalšia diagnostika.

Biely výtok uprostred tehotenstva

Zdravie dieťaťa do značnej miery závisí od priebehu tehotenstva.

Výskyt bieleho výtoku kyslého zápachu a zrazenej konzistencie naznačuje exacerbáciu kandidálnej vaginálnej infekcie, ľudovo známej ako soor. Pre dievčatá v pozícii môže takáto patológia predstavovať hrozbu. Drozd sa týka plesňových infekcií a vyskytuje sa pod vplyvom imunodeficiencie, zmien vaginálnej kyslosti, chronických zápalových procesov v oblasti genitálií.

Zvyčajne je drozd počas tehotenstva sprevádzaný:

1. Veľký výtok tvarohu;
2. Svrbenie a pálenie v oblasti genitálií;
3. Sčervenanie sliznice a opuch pohlavných orgánov;
4. Podráždenie kože okolo vagíny a na pyskov ohanbia.

Liečba je nevyhnutná, keďže kandida môže postihnúť aj plod, čo sa po pôrode prejaví v podobe lézií slizníc v ústnej dutine bábätka, ale aj na koži a slizniciach očí. U predčasne narodených detí môže takáto choroba viesť k nebezpečným komplikáciám a dokonca k smrti. Žena si musí pamätať, že počas tehotenstva nie všetky antifungálne lieky sú vhodné na liečbu drozdov, hoci ich spektrum je o niečo širšie ako v prvom trimestri. Vhodné prostriedky predpíše lekár a manželský partner bude tiež potrebovať liečbu, potom bude pravdepodobnosť opätovnej infekcie minimálna.

Zvýrazňuje červeno-ružové

Takáto leucorrhoea tiež nemôže byť klasifikovaná ako normálna. To nie je prekvapujúce, pretože takáto mazanica obsahuje krv, ktorá by za normálnych okolností nemala byť prítomná. Osobitné nebezpečenstvo pochádza z krvavého hlienu, ktorý v druhom trimestri môže naznačovať placentárnu prezentáciu alebo rozvoj hrozby spontánneho potratu. Pod vplyvom námahy, po pohlavnom styku alebo v dôsledku náhlych pohybov môže dôjsť k zväčšeniu objemu vylučovaného hlienu.

Výskyt červeno-ružových rozmazaných znakov nie je normou, takéto znaky môžu naznačovať odlúčenie, infekčné procesy, cervikálne erozívne lézie atď. Preto, ak sa takéto príznaky vyskytnú, žena musí naliehavo navštíviť gynekológa-pôrodníka. Akékoľvek oneskorenie môže skončiť katastrofou.

Žltozelený výtok v druhom trimestri

Typ terapie sa vyberá individuálne

Ak má žena v druhom trimestri zelenkavú alebo žltkastú leukoreu, potom môžu byť príčinou takéhoto patologického príznaku stavy, ako sú sexuálne prenosné choroby, ako aj závažný zápal vo vajíčkovodoch alebo vaječníkoch, preto je potrebné reagovať na takéto príznaky s maximálnou vážnosťou. Zelenožltý sekrét bez zápachu alebo s nepríjemným zápachom nepredstavuje pre tehotenstvo žiadnu hrozbu. Nebezpečná je samotná choroba, na pozadí ktorej vznikla podobná mazanica z vagíny. Preto by výskyt takéhoto príznaku mal byť signálom na kontaktovanie špecialistu, aby sa včas zistila príčina a predpísala sa správna liečba.

Bledozelené tajomstvo zvyčajne charakterizuje vývoj exacerbácií existujúcich chronických patológií infekčnej povahy. Príčiny žltozeleného výtoku z vagíny sú najčastejšie spojené s nasledujúcimi patologickými stavmi:

• Akútny zápal pošvy, pre ktorý je typický bielo-zelený alebo zelenkastý výtok. Podobný príznak sa stáva príčinou výrazného nepohodlia. Ženy sa sťažujú na pocit nadmernej vlhkosti v perineu, začervenanie vonkajších pohlavných orgánov, zvýšený pocit svrbenia a pálenia.
• Zápalové lézie v oblasti vajíčkovodov a vaječníkov, ktoré prebiehajú s výraznou bolestivosťou, červeno-hnedým alebo zeleným výtokom, hypertermiou atď.
• Dysbakterióza, pri ktorej má oddelený hlien rybí zápach a na nohavičkách zasychá vo forme kôr.
• Genitálne infekcie, pri ktorých sa zelený výtok stáva penivým, sú bohaté a spôsobujú nepohodlie.
• Bakteriálne infekcie sú charakterizované nevýznamným množstvom zeleného výtoku hustej štruktúry.
• Medzitým, v prítomnosti zápalových patológií chronickej povahy, ako je pomalá kvapavka alebo ureaplazmóza, bude výtok nepríjemný, výrazný a spôsobí veľa nepríjemností.
• Kandidóza, ak nebola vyliečená, môže byť sprevádzaná aj uvoľňovaním syrových zelenkastých hmôt.
• V druhom trimestri sa môže objaviť aj zelenkastý hlienový výtok v dôsledku nedostatočnej hygieny pohlavných orgánov, hormonálnych zmien, antibiotickej liečby, mechanickej traumy pri hrubom pohlavnom styku, nepresného sprchovania a pod.

Bez ohľadu na dôvod, ktorý spôsobil výskyt patologického výtoku, nemali by ste okamžite panikať. Nie všetky choroby ohrozujú plod a niektoré sa v tehotenstve ľahko liečia, takže sa nestihnú rozvinúť do ohrozujúcich stavov. Hlavnou vecou je včas určiť príčinu takejto nepríjemnosti, ako je výtok.

Čo robiť?

Budúca matka by mala starostlivo sledovať jej blaho.

Netreba prehliadať atypický pošvový sekrét. Mnohé ženy sa mylne domnievajú, že nebezpečný je najmä prvý trimester, kedy môžete o bábätko ľahko prísť, v druhom trimestri je placenta pevne chránená, takže sa nie je čoho báť. Placentárna bariéra samozrejme zachráni dieťa pred infekčnými agens, ale koniec koncov, výtok v druhom trimestri nie je vždy spôsobený infekciami.

Preto si mamička musí byť istá, že bude sledovať sekréty, pretože niekedy to môže byť plodová voda. Toto je jedna z najnebezpečnejších diagnóz. Pri krátkom období tehotenstva do 18 týždňov sa pacientke ponúkne potrat, pretože trhlina v membránach je plná infekcie. Ak termíny presiahli 20 týždňov, potom je potrebné zaviesť antibakteriálne lieky, fyziologické roztoky, prostriedky, ktoré prispievajú k zrýchlenému dozrievaniu pľúcneho systému dieťaťa. Keď príde požadovaný pôrodnícky termín, žena podstúpi cisársky rez.

Aby sa predišlo výskytu patologického výtoku, je potrebné vykonávať denné hygienické opatrenia na starostlivosť o pohlavné orgány. Mali by ste sa umyť detským mydlom. Gynekológovia dôrazne odrádzajú tehotné ženy od používania hygienických tampónov, hoci niektorí pacienti ich aktívne používajú s hojným normálnym výtokom. Hygienické tampóny môžu spôsobiť preniknutie infekcie do pôrodných ciest.

Ak výtok spôsobuje nepohodlie a pocit nadmernej vlhkosti, potom je lepšie používať hygienické vložky, iba nevyhnutne bez vôní a akýchkoľvek vôní, aby sa minimalizovalo riziko alergických reakcií. V perineálnej oblasti je prísne zakázané používať akékoľvek deodoranty. Tiež je zakázané akékoľvek výplachy, ktoré len vyvolávajú narušenie vaginálnej mikroflóry a výplach môže poškodiť vagínu. Pre budúce mamičky je dôležité, aby nosili bavlnenú spodnú bielizeň, ktorá nie je tesná a voľná, aby sa predišlo skleníkovému efektu alebo prílišnému stiahnutiu ciev.

Druhý trimester tehotenstva je zvyčajne charakterizovaný výskytom výtoku z pošvového traktu, ktorý môže byť spôsobený prirodzenými fyziologickými zmenami v ženskom tele a existujúcimi chorobami. Ako správne identifikovať výtok, ktorý sa považuje za normu, čo robiť s patologickými zmenami v tajomstve a ako sa má liečiť - podrobnejšie informácie nájdete v článku.

Príčiny výtoku počas tehotenstva

Bezfarebný hlienovitý alebo vodnatý výtok u tehotných žien sa vytvára takmer všetkých 9 mesiacov - to naznačuje správne fungovanie hormonálneho systému.

Dôvody takéhoto vypúšťania môžu byť tiež:

• v 1. trimestri- priame počatie (bohatým vylučovaním, už pred použitím testu je možné určiť, že oplodnenie bolo úspešné), vytvorenie hlienovej zátky, ktorá bráni prenikaniu rôznych infekcií do maternice a produkcii veľkého množstva progesterónu ;
• v 2. trimestri- začiatok produkcie estrogénu, udržiavanie požadovanej úrovne vlhkosti vo vagíne;
• v 3. trimestri- zvýšenie priepustnosti pošvových stien, bohatá produkcia estrogénu, zvýšenie pošvového sekrétu ako štádium prípravy na blížiaci sa pôrod.

Dôležité! Úplná absencia belavého alebo priehľadného výtoku v 1. a 2. trimestri naznačuje narušenie práce ženského hormonálneho systému - to je dôvod na okamžitú návštevu lekára!

Čo možno považovať za normu

Vaginálny sekrét pri hormonálnych zmenách u ženy je úplne normálny jav, ktorý ukazuje, ako správne sa telo pripravuje na nosenie a pôrod.
Nižšie je uvedený popis typov vaginálneho výtoku u tehotných žien, ktoré sú normou:

class = "ohraničený stolom">

Intenzita normálneho pošvového výtoku môže byť rôzna - závisí od individuálnej rýchlosti hormonálnych zmien u každej jednotlivej ženy.

Vedel si? Počas celého obdobia tehotenstva žena zažíva dramatické zmeny: srdce prečerpá dvakrát toľko krvi, čím sa niekoľkonásobne zvýši jeho zrážanlivosť. Samotné srdce sa zväčší 1,5-krát, pečeň - 2-krát, kostné tkanivo sa stáva krehkejším, chrbtica mení polohu, hlava a hrudník sú trochu vtiahnuté, dýchanie sa stáva ťažším a hlbším a nohy sa môžu v dôsledku opuchu zväčšiť v 2-3 veľkostiach.

Aké choroby sú indikované výtokom

Akákoľvek, dokonca aj malá odchýlka od normálnej konzistencie vaginálneho výtoku u tehotnej ženy, výskyt netypického odtieňa a dokonca aj mierny zápach v 2. trimestri môže naznačovať výskyt chorôb, ktoré sa stávajú potenciálnou hrozbou pre zdravie matky. a normálny vývoj dieťaťa. Nižšie sú uvedené najbežnejšie atypické typy vaginálnych sekrétov.

Tekutá povaha

Silný vodnatý a priehľadný pošvový výtok s hustými hlienovitými hrudkami môže byť dôsledkom úniku plodovej vody - ide o veľmi nebezpečnú situáciu, ktorá naznačuje natrhnutie membrán a ich infekciu.

V dôsledku toho sa dieťa nemôže v takomto prostredí vyvíjať, preto únik plodovej vody v počiatočných štádiách tehotenstva takmer vždy núti uchýliť sa k jej prerušeniu av neskorších štádiách - zavedením silných antibakteriálnych liekov do vagíny. a cisárskym rezom.

Príznaky úniku plodovej vody:

• náhly hojný vodnatý výtok s hlienovými zrazeninami, ktorý sa často objavuje najskôr v noci;
• nedostatok svrbenia a túžba česať pohlavné orgány;
• nedostatok nepríjemného zápachu;
• niekedy - mierne zvýšenie teploty a všeobecná slabosť.

Žltá zelená

Jasne žltý, s veľmi nepríjemným zápachom, sa objavuje hlien v dôsledku genitálnej infekcie, najčastejšie kvapavky. Toto ochorenie sprevádza:

• silná bolesť v dolnej časti brucha;
• dysurické poruchy (bolesť a kŕče počas močenia);
• únik purulentnej tekutiny z vaginálneho traktu;
• svrbenie genitálneho traktu.

Dôležité! Výskyt kvapavky počas tehotenstva vedie v 15% prípadov k potratu. Taktiež dieťa prechádzajúce infikovaným pôrodným kanálom je vystavené riziku konjunktivitídy, a ak ide o dievča, tak aj gonokokovej vulvovaginitídy.

Tajomstvo s prevahou zeleného odtieňa môže byť výsledkom zápalových procesov v panvových orgánoch, všeobecného narušenia mikrobiologického stavu vagíny alebo výsledkom určitých pohlavne prenosných infekcií:

• - veľmi intenzívna, nazelenalá, spenená konzistencia výtoku, sprevádzaná svrbením, pálením, bolesťou v intímnych orgánoch a ostrým "rybím" zápachom;
• genitálny herpes- výskyt charakteristických červených vredov na stydkých pyskoch a vulve, ostré svrbenie, nepríjemný zápach, žltozelený alebo hnisavý výtok;
• - svrbenie a vyrážky na tele, vrátane genitálií, výskyt malých abscesov na genitáliách, zelenkastý alebo béžový hlienový nehomogénny výtok, niekedy s krvou;
• chlamydóza- často sa vyskytuje bez výrazných príznakov. V progresívnej forme sa vyznačuje hlienovohnisavým výtokom - žltkastej alebo žltozelenej farby, známkami celkovej intoxikácie organizmu (horúčka, slabosť) a bolestivými kŕčmi v podbrušku.

Krvavé

Veľmi nebezpečnou situáciou pre tehotnú ženu je únik hlienu s krvnými zrazeninami. Toto môže hovoriť o:

• - silná bolesť v podbrušku, krvácanie s hlienom, slabo pozitívny test, silné závraty alebo mdloby;
• - Silné krvácanie, bolesť chrbta, krv pri močení (niekedy), únik plodovej vody, horúčka alebo horúčka;
• - hypertonicita maternice, silný hlienovitý krvavý výtok, pokles srdca u dojčaťa, bolesť brucha;
• rôzne zranenia- môže nastať v dôsledku úderu alebo silnej fyzickej námahy.

Ružová

Z vagíny sú menej nebezpečné v porovnaní s krvavými. Ich dôvody môžu byť:

• mikrotrhlinky v sliznici pôrodných ciest- spravidla nie je žiadna bolesť. Výtok nie je intenzívny, má mierne ružovú farbu (niekedy sa môže objaviť krv);
• nadhodnotený počet červených krviniek v maternicovej sliznici- pri absencii bolestivých pocitov to možno považovať za normu;
• trauma zo pohlavného styku- kvapalina môže byť ružovkastá alebo s krvavými hrudkami;
• čiastočné odmietnutie endometria- za predpokladu, že je zachovaný tón maternice a nie sú žiadne bolesti brucha, možno to považovať za normu.

Vedel si? Moderná medicína jednoznačne tvrdí, že alkohol a fajčenie majú veľmi negatívny vplyv na vývoj bábätka v brušku. Starovekí Aztékovia mali iný názor: každá žena v postavení nevyhnutne pila fermentovanú šťavu z posvätnej rastliny - agáve. Verilo sa, že takýto alkoholický nápoj zlepšuje duševnú aktivitu dieťaťa a prispieva k jeho dobrému zdraviu v budúcnosti.

Hnedá

sú často prekurzormi krvavých, ako aj príznakmi určitých patológií:

• mimomaternicové tehotenstvo- hnedý a hnedý hustý hlienový výtok sprevádzaný silnou bolesťou brucha, závratmi, všeobecnou slabosťou, výskytom krvavej tekutiny v budúcnosti;
• poranenie krčka maternice- sprevádzané reznými ranami v dolnej časti brucha, bolesťou počas močenia, svetlohnedým výtokom (často s krvou);
• odtrhnutie placenty- z pošvy sa vylučuje veľa hlienu, od svetloružového až po hnedý, hnedý a krvavý. Existujú silné bolesti brucha, niekedy teplota stúpa;
• uvoľnenie hlienovej zátky- výstup korkovej časti, ktorá chráni genitálny trakt pred infekciami, je vždy charakterizovaný výskytom hojnej ružovkastej alebo hnedohnedej slizničnej tekutiny. Bolestivé pocity sú prítomné, ale nie vždy - najčastejšie sú vyjadrené vo všeobecnej slabosti, znížení tónu maternice;
• iné zranenia- hnedý hlien sa môže objaviť ako pri silnej fyzickej námahe a strese, tak aj pri pohlavnom styku.

Dôležité! Hnedý výtok (najmä s krvou) v 2. trimestri tehotenstva vždy naznačuje nebezpečenstvo - od nedostatočnej produkcie progesterónu až po zmrazenie plodu.

biely

A sypký (hovorí sa im aj „sýrový“) výdatný výtok svedčí soorom – obaleniu maternice, pošvy a vonkajších pyskov ohanbia baktériami podobnými kvasinkám. Drozd je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• pálenie pohlavných orgánov a svrbenie;
• hojný biely (niekedy žltý) výtok s miernym kyslým zápachom;
• bolestivé kŕče pri močení a pri pohlavnom styku.

Oranžová

Oranžový výtok, ktorý sa objaví v 2. trimestri, spravidla naznačuje prítomnosť akejkoľvek infekcie v genitáliách - táto situácia je pre dieťa nebezpečná, pretože prostredie, v ktorom sa tvorí, prestáva byť sterilné.

Vaginálne sekréty, ktoré naznačujú infekčné ochorenie, sú vždy atypické - oranžové, žlté alebo nazelenalé a väčšinou majú veľmi hustú, hustú štruktúru. Oranžový výtok môže byť sprevádzaný:

• inkontinencia - v dôsledku zlej funkcie obličiek (moč sa tiež sfarbí do oranžova);
• pálenie a svrbenie, opuch pyskov ohanbia;
• výtok hnisavého hlienu - hovorí o možnom stafylokoku alebo Escherichia coli v tele;
• zmena konzistencie (z penovej na hustú) - naznačuje prítomnosť genitálnej infekcie.

Hustý

Hustá a hustá štruktúra sliznice spravidla naznačuje tvorbu hlienovej zátky, ktorá chráni maternicu pred prenikaním vonkajších infekcií. Takýto výtok v 1. a 2. trimestri naznačuje správnu prípravu tela na nosenie a ochranu plodu (za predpokladu, že nie sú sprevádzané špecifickým zápachom a bolesťou).
Vo všetkých ostatných prípadoch môže hustý výboj naznačovať:

• - ak sú biele, "sýrové" a majú kyslú vôňu;
• genitálna infekcia - ak sú svetlé, atypické farby (hnedá, oranžová, jasne žltá alebo zelená);
• odlúčenie placenty- ak máte silnú bolesť brucha, celkové prudké zhoršenie zdravotného stavu a výskyt krvi z vagíny;
• potrat- ak sa vylučuje veľa krvi, objavia sa ostré bolesti brucha, vyžarujúce do krížov, závraty a slabosť.

Vedel si? V lekárskej praxi sú časté prípady takzvaného „falošného“ tehotenstva u žien. Psychológovia sa domnievajú, že takýto stav môže byť spôsobený tak silnou túžbou ženy počať dieťa, a naopak, patologickým strachom z toho. Z medicínskeho hľadiska sa tento jav vysvetľuje zvýšeným množstvom hormónu progesterónu v tele ženy – v tomto prípade je nutná hormonálna terapia.

Aké opatrenia prijať v prípade patologického výtoku?

Akékoľvek odchýlky v zdravom stave tehotnej ženy v 2. trimestri (najmä v oblasti genitálií) by sa nemali ignorovať - ​​je nevyhnutné diagnostikovať, podstúpiť testy a podstúpiť liečbu.

Povinná návšteva lekára

Akékoľvek zmeny vo vaginálnej sekrécii (najmä v 1. a 2. trimestri) musia byť okamžite informované o lekárovi - zabráni sa tým nebezpečným patológiám a včas sa predpíše kvalitná liečba. Vo väčšine prípadov budete musieť dodatočne absolvovať testy - od škrabania až po biochemický krvný test.
V žiadnom prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára alebo ignorovať malé kvalitatívne zmeny hlienu - závisí od toho bezpečnosť a zdravie dieťaťa.

Medikamentózna liečba

Na základe lekárskeho výskumu a stanovenia diagnózy je predpísaný spôsob liečby - v tradičnej medicíne sa pri liečbe rôznych druhov genitálnych infekcií používajú perorálne prípravky aj lokálne činidlá.

Tablety

Princíp liečby genitálnych infekcií u tehotných žien je založený na štyroch hlavných zložkách:

Je vhodnejšie liečiť genitálne infekcie pomocou tabletových foriem lieku - to je pohodlné, umožňuje vám vypočítať presnú dávku pre tehotnú ženu a prostriedky majú rýchly účinok. Aby sa však dosiahlo čo najrýchlejšie zotavenie, používa sa integrovaný prístup - použitie perorálnych prípravkov s lokálnymi liekmi.

Masti a krémy

Vonkajšie lieky môžu eliminovať vonkajšie príznaky ochorenia: zmierniť svrbenie a pálenie, zbaviť sa hnisavých slizníc, obnoviť zdravú vaginálnu mikroflóru. Najbežnejšie masti a krémy odporúčané pre tehotné ženy zahŕňajú:

• "Gibitan"- aplikuje sa intravaginálne, 3-4 krát denne;
• Fluomisin- úspešne lieči drozd, trichomoniázu a iné infekčné a plesňové ochorenia. Intravaginálne, 2-krát denne;
• "Macmiror"- obnovuje vagínovú mikroflóru. Tampón lubrikovaný liekom sa do neho vstrekuje 30 minút 3-4 krát denne;
• "Metromizol"- aplikuje sa intravaginálne raz denne.

Sviečky

Vaginálne čapíky môžu mať aj protizápalové, antimikrobiálne účinky a účinky na hojenie rán:

• "Genferon"- lieči soor, chlamydózu, trichomoniázu atď. Podáva sa 2x denne;
• - Raz denne (zvyčajne v noci);
• "Metromicon-Neo"- 2-3 krát denne (dávkovanie určuje lekár).

Dôležité! Samoliečba rôznych genitálnych infekcií počas tehotenstva je neprijateľná! Na celý proces – od výberu liekov až po predpísanie dávkovania, by mal dohliadať iba kvalifikovaný lekár.

Použitie ľudových liekov na niektoré choroby

Vo všeobecnosti odborníci odporúčajú opustiť tradičné metódy liečby v 2. a 3. trimestri tehotenstva - iba vysokokvalitné lieky môžu odstrániť patológiu a nepoškodiť dieťa.
Pri niektorých ochoreniach je však možné zmierniť stav netradičnými prostriedkami (za predpokladu, že sa používajú ako doplnková metóda a nie ako hlavný prostriedok liečby):

1. Drozd- kombinujte kvetenstvo nechtíka a dubovej kôry v rovnakých pomeroch a pripravte odvar. Musí sa zriediť na polovicu vodou a urobiť kúpeľový roztok pridaním 1 lyžičky soli. V takom kúpeli (nie horúcom!), Musíte sedieť 10-15 minút každý deň.
2. Trichomoniáza- pol pohára suchých kvetov nechtíka sa naleje rastlinným olejom, prikryje sa pergamenovým papierom a nechá sa vylúhovať na teplom a suchom mieste 20-25 dní. Výsledný olej sa filtruje a používa sa na mazanie pyskov ohanbia a vagíny.
3. Chlamydóza- suchá kôra vtáčieho čerešňa, topoľa a brezových pukov, vezmite po 100 gramov, pridajte 50 gramov suchých chmeľových šištičiek. Tretinu tejto kolekcie zalejte 0,5 litrom studenej vody a nechajte cez noc lúhovať. Výslednú tinktúru ráno uvarte, preceďte a užívajte perorálne trikrát denne pred jedlom.

Aby obdobie tehotenstva nebolo zatienené výskytom atypického pošvového výtoku, je potrebné sa vopred postarať o zdravie pohlavných orgánov a zdravú pošvovú mikroflóru.
Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• nosenie správnej spodnej bielizne – žiadna syntetika, iba bavlnená bielizeň;
• denné hygienické postupy (najmenej 2-krát denne) s použitím optimálnych hygienických výrobkov (bez vonných látok a farbív);
• odmietnutie používania hygienických tampónov - môžu priniesť infekciu do maternice;
• používanie denných hygienických vložiek bez zápachu, vôní a akýchkoľvek farbív;
• odmietnutie ťažkej fyzickej práce, vyhýbanie sa zdvíhaniu ťažkých bremien, prepracovaniu;
• pravidelné návštevy gynekológa a poskytovanie potrebných testov.

Vaginálny výtok, ktorý sa často objavuje práve v 2. trimestri tehotenstva, môže byť prirodzenou reakciou tela na vnútorné zmeny, ktoré sa vyskytujú, a dôkazom niektorých infekcií alebo patológií.

Pozorný prístup k vlastnému zdraviu a najmä k zmenám v kvalite a množstve sekrétov pomôže včas odhaliť a odstrániť ochorenie a dodržiavanie preventívnych opatrení pomôže udržať zdravú vaginálnu mikroflóru, a tým zabezpečiť zdravie dieťaťa. pohodlný a správny vývoj v maternici.