Hamilelik sırasında TSH: trimesterler için norm, bir artışın nedenleri ve semptomları. Hamilelik sırasında TSH: norm (1 trimester), göstergeler, sapmalar ve 8 haftada TTG kodunu çözme 4 5

Büyük bir rol oynar. Hamileliğin başlamasıyla birlikte annenin vücudundaki hemen hemen tüm organların işlevlerinin değiştiği bilinmektedir. Bu ayarlamalar uyarlanabilir niteliktedir ve bebeğin gelişimi için en uygun koşulları yaratmayı amaçlar. Tabii ki, endokrin sistem bir istisna değildir. Bu nedenle, tiroid hormonlarının kantitatif bileşiminde bir değişiklik basitçe gereklidir. normal akış gebelik. Hamilelik sırasında TSH hormonunun seviyesi bebeğin anne karnında nasıl geliştiğini gösterir - normal veya anormalliklerle.

Hamilelikte TSH oranı ve neden araştırılıyor?

Hamilelik sırasında TSH hormonu seviyesinin belirlenmesi, zorunlu çalışmalar listesine dahil edilmiştir. Ancak bir kadının tiroid bezi ile sorunları varsa ve önceki gebeliklerin olumsuz bir sonucu varsa, bu durumda TSH analizi planlama aşamasında bile yapılmalıdır.Gerçek şu ki, bu hormon meydana gelen herhangi bir değişikliğe açıkça tepki verir. tiroid bezinde. Bunun nedeni, olumsuz geri besleme ilkesi olarak adlandırılan endokrinoloji kurallarından biridir. Özü, hamilelik sırasında T3 ve T4 seviyesi artarsa, doğal olarak üzerlerindeki "yönetici" hormon TSH seviyesinin azalması ve bunun tersi gerçeğinde yatmaktadır.Bu nedenle, hamilelik sırasında TSH göstergelerini bilerek, kişi yargılayabilir. tüm bezin genel işlevi. ELISA yöntemi ile elde edilen TSH değerleri, hamile bir kadın için 0.24 ila 2.5 μIU/ml aralığında normal kabul edilir. Bu hamilelik sırasında TSH hormonunun oranıdır. Ve tereddüt etmesine rağmen farklı terimler gebelik, bu sayılar normalde belirtilen sınırların ötesine geçmemelidir.

Tiroid hormonlarının hamile bir kadın üzerindeki etkisi

Tiroid bezi, triiyodotironin ve tiroksin veya daha basit olarak T3 ve T4 üretir. Hipofiz bezi, bezin aktivitesini ve hormonlarının seviyesini kontrol eder. Ön lobunda tiroid uyarıcı hormon (TSH) üretilir ve tiroid bezinde T3 ve T4 salgılanmasını uyarır. Kan akışı ile vücudun hemen hemen tüm hücrelerine girerler ve aktivitelerini etkilerler.Hücre üreme süreçlerini hormonlar düzenler. Ve ana işlevleri, bazal metabolizmayı korumak ve düzenlemektir. Bu nedenle hücresel düzeyde etkilerini gösteren tiroid hormonları, kesinlikle tüm insan organlarının ve sistemlerinin işleyişi için gereklidir. Fakat TSH hamileliği nasıl etkiler? Hamilelik sırasında hormonlar korpus luteumu uyarır, böylece hamileliğin devam etmesine katkıda bulunur. erken tarihler... Anne vücudu üzerindeki etkisine benzer şekilde, onların kontrolü altında, beyni de dahil olmak üzere fetüsün tüm organları atılır ve olgunlaşır.TSH'nin hamilelik üzerindeki bu kadar önemli bir etkisi görüldüğünde, seviyelerinin neden bu kadar önemli olduğu anlaşılır. planlama aşaması ve hamilelik sırasında normaldi. ...

Hamilelik planlamasında TSH

TSH seviyesinin hamileliğin başlangıcı için hiç önemli olmadığına inanmak yanlıştır. Daha önce de belirtildiği gibi, tiroid hormonları bir kadının vücudundaki tüm organlar üzerinde etkilerini gösterir. Ve elbette üreme sistemi için önemi çok önemlidir. Düşük T3 ve T4 ve buna bağlı olarak hamilelik planlaması sırasında artan TSH seviyesi, yumurtalıklarda metabolik süreçlerin bozulmasına yol açar. Onlarda, foliküllerin olgunlaşma süreçleri, yumurtalar ve korpus luteumun gelişimi bozulur. Bütün bunlar, kadının hamileliğin başlangıcı ile ilgili sorunları olduğu gerçeğine yol açar. Bu nedenle kısırlık durumunda TSH düzeylerinin incelenmesi gerekir. Normal değerlerden sapma durumunda, endokrinolog nedeni bulmalı ve uygun tedaviyi reçete etmelidir. Hamileliği planlarken optimal TSH oranı, ortalama TSH değerleridir (yaklaşık 1.5 μIU / ml).

Hamilelik sırasında TSH seviyeleri

TSH'nin normda nasıl ve neden değiştiğini anlamak için, hamilelik sırasında tiroid bezine ne olduğunu anlamaya değer.İlk haftalardan itibaren tiroid bezine artan kan akışı, aktivitesinde bir artışa neden olur. İlk trimesterde bezin en önemli uyarıcısı koryonik gonadotropin... Etkisi altında, organın işlevi neredeyse bir buçuk kat artar, böylece kanda ürettiği T3 ve T4 seviyesini arttırır. Şimdi, negatif geri besleme ilkesini bilerek, TSH seviyesinin düştüğü ortaya çıkıyor. Ve eğer ilk trimesterde hamilelik sırasında TSH düşerse, bu norm olarak kabul edilir. Ve eğer hakkında konuşuyorsak çoklu hamilelik, sonra hCG o kadar çok üretilir ki TSH seviyesi sıfıra yakındır.Daha sonra 12 haftanın sonunda hamile kadının kanındaki hCG miktarı azalır, yani tiroid bezi üzerindeki aktive edici etkisi azalır. Bu, hamilelik sırasında TSH analizinin hormon seviyesinde bir artış gösterdiği, ancak yine de yukarıdaki normal göstergelerin sınırları içinde olduğu gerçeğine yol açar.Gebeliğin ilerlemesi ile hCG seviyesi azalır, ancak östrojen, aksine artar. Bunlar da T3 ve T4 taşıyıcı proteinlerin oluşumunu uyarır ve kandaki seviyelerinde nispi bir düşüş kaydedilir.Aktif olmayan, bağlı hormonlar TSH'de bir artışa neden olur. Böylece ilk trimesterin sonundan ve gebeliğin sonuna doğru tiroid uyarıcı hormon artar ama yine izin verilen sınırları aşmadan.

Hamilelikte düşük TSH

Gebeliğin ilk üç ayında TSH seviyesinin normal olarak düştüğü görülüyor, ancak yine de göstergeleri sıfıra ulaşmıyor. Tiroid uyarıcı hormon neredeyse sıfıra düşürülürse, büyük olasılıkla hamile bir kadında tirotoksikoz gelişimi hakkında konuşuyoruz. Ayrıca hamile bir kadında hastalık lehine, hamilelik sırasında şiddetli taşikardisi olduğu gerçeğidir - dakikada 100 atımdan fazla. Vakaların yarısında tirotoksikozun özelliği olan şişkinlik görülür. Ve son olarak, TSH'de fizyolojik bir düşüş olması durumunda, ilk trimesterin sonunda normalleşir ve tirotoksikozda keskin bir şekilde azalır. Tirotoksikoz, düşük yapma geçmişine karşı gelişmesi nedeniyle tehlikelidir. Ayrıca gestoz, plasental abruption, fetal büyüme geriliği ve malformasyonlar da sık eşlik eder. Tirotoksikozu doğrulamak için, mümkün olan en kısa sürede bir endokrinologla iletişime geçmeniz ve tireostatiklerle tedaviye başlamanız gerekir. Şunlar. Hamilelik sırasında çok düşük bir TSH seviyesi fetüs için tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir.

Hamilelikte yüksek TSH

Ancak hamilelik sırasında artan TSH, T3 ve T4 azaldığında olabilir. Bu, tiroid hormonlarının üretimi bozulduğunda ve TSH'nin telafi edici arttığında iyot eksikliği ile ortaya çıkar. Bu nedenle, tüm hamile kadınların alması çok önemlidir.

Bebek taşımak her kadının hayatında önemli bir görevdir. Önünüzde bir şerit üzerinde iki çubuk gördüğünüzde, korkmamak ve ciddiye almamak çok önemlidir, çünkü artık kırılgan omuzlarınıza yeni bir hayatın ağır bir yükü çöküyor.

Tabii ki kolay olmayacak - toksikoz, sonsuz sinirler, ruh hali değişimleri, birçok test ve aynı zamanda karnı zorlama, bebeğin cinsiyeti hakkında ilk haberler, küçük bir kafayı veya küçük bir kafayı inceleme fırsatı. ultrason taramasında temiz kalem.

Hamileler için A'dan Z'ye eksiksiz bir ansiklopedi içeren web sitemizde hamilelik süreciyle ilgili en ince ayrıntısına kadar her şeyi öğrenebilirsiniz.

TSH nedir - tanımı, anlamı, işlevleri

hormonlar- Bunlar, bir kişinin endokrin bezleri (endokrin bezleri) tarafından üretilen ve vücudun hayati aktivitesini kontrol eden protein maddeleridir. Hormonlar minimum miktarda salgılanır. Bununla birlikte, insan vücudundaki biyokimyasal reaksiyonların seyrinin doğruluğu üzerinde büyük bir etkisi vardır. Kandaki seviyelerinde bir artış veya azalma, geri dönüşü olmayan süreçleri tetikleyebilir.

Tiroid uyarıcı hormon (TSH) beynin yuvarlak ekinde üretilir - hipofiz bezi ve ana işlevi tiroid bezini düzenlemektir. Tiroid bezinin spesifik reseptörlerine bağlanan TSH, triiyodotironin ve tiroksinin salınımını ve aktivasyonunu uyarır.

İkincisi, sırayla, aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

metabolizmanın yoğunluğunu arttırmak ve böylece insan vücudunun sıcaklığını arttırmak;
hayati fonksiyonları düzenler: genitoüriner sistem, kardiyovasküler sistem, gastrointestinal sistem;
insan ruhunun çalışmasından sorumludur.

İlginç bir gerçek şu ki, vücutta ne kadar fazla tirotropin salgılanırsa, o kadar az tiroksin sentezlenir. Ve tam tersi. Normalde, hem bir hem de ikinci maddenin miktarı eşit oranlardadır. Hormon, tiroksin ve triiyodotironin salınımını, ikincisinin konsantrasyonu, tirotropinin salgılanmasının meydana geldiği hipofiz bezinin reseptörlerini inhibe etmeye başlayana kadar uyarır. Tiroksin organların dokularına emildikten sonra konsantrasyonu tekrar düşecek ve TSH tekrar yükselecektir.

Hormon seviyesini düşürmenin veya arttırmanın tehlikesi nedir?

Bir yetişkin için TSH seviyesi normalde 0,4 - 4,0 mU / l'ye eşit olmalıdır.

Ancak bilmek önemlidir ki aslında sadece sabahın erken saatlerinde, saat 6 - 8'de TSH seviyesini ölçerken pozitif bir sonuç görebilirsiniz. Gece saat 2-4 civarında kandaki tirotropin miktarı artar ve akşam 17-19 saatlerinde azalır.

Anne adaylarında ne yazık ki tiroid uyarıcı hormon seviyesi sürekli zıplıyor. Bu mutlaka kadının hasta olduğu veya anormal okumaların fetüsü olumsuz etkilediği anlamına gelmez. Gebe kadınlarda tirotropin, doğum yapan bir kadının hormonal durumunun bir tür turnusol testidir.

Hamile kadınlarda TSH oranları:

Hormonlarda artış olmayan bir hamilelik vardır, ancak hormon seviyesinin izin verilen normdan çok daha fazla yükselmesi veya düşmesi olur ve bu tür sonuçlar beklenenden daha uzun sürer. Hormondaki böyle bir dengesizliğin sonuçları nelerdir?

TSH'nin yüksek salgılanmasına gelince, bu durumda tiroksin salınımında bir azalma olacaktır, yani tiroid bezi iyotu daha kötü emecektir. Bu durumda, "tiroid" dokusu büyür ve boyutu artar. Bu hastalığa guatr denir.

Hamile kadınlarda bu durum boyun büyüklüğünde hafif bir artış ile kendini gösterir.

Kandaki tiroid uyarıcı hormon konsantrasyonundaki bir azalma, genellikle aynı hormon seviyesindeki bir artış gibi korkunç bir semptom olarak kabul edilmez. Bu durum ne anne ne de çocuk için özellikle tehlikeli değildir.

Ancak böyle bir dönemde, bir kadın bu tür problemler geliştirebilir:

duygusal kararsızlık (yürek kıran melankolinin yerini neşeli bir ruh hali ve tatlı bir gülümseme - korkunç tahriş ile değiştirir);
vejetatif-vasküler distoni;
kalp miyokardının performansında azalma.

Tüm bu belirtiler doğumdan sonra kaybolur.

Bazı nedenlerden dolayı vücut TSH'ye karşı antikor üretmeye başlar. Bu da istenmeyen ve patolojik bir durumdur. TSH'ye karşı antikorların (antikorların) analizi, hamile kadınlar tarafından hem doktor tarafından reçete edildiği gibi hem de kendi inisiyatifleriyle yapılır.

TSH seviyeleri neden yükselir - olası nedenler ve ana semptomlar

Çoğu zaman, hamile kadınlarda tiroid uyarıcı hormon seviyesi aşağıdaki gibi durumlar nedeniyle yükselir. preeklampsi (veya eklampsi) ve preeklampsi... Gelin bu hastalıklara daha yakından bakalım.

gestoz(geç toksikoz olarak da adlandırılır) hamileliğin ciddi bir komplikasyonudur. Her onuncu kadında gestoz teşhisi konur, yani çok ve nadiren değil. Bununla birlikte, bir diyet uygularsanız ve stres yapmazsanız, doğumda beşinci veya yedinci kadın olacaksınız, ancak kesinlikle bu onuncu değil.

Gestoz seyrinin ciddiyetine bağlı olarak, bu hastalığın dört derecesi ayırt edilir:

I. damlalı;
II.nefropati;
III.preeklampsi;
IV.eklampsi.

Bu tanı genellikle 25 ila 28 hafta arasında yapılır. Kan damarlarının spazmı ve daralması ile karakterize olup, kan basıncının yükselmesine neden olur (hamile kadınlarda yaygın, değil mi?).

Gestozun nedeni, annenin vücudu ile çocuk arasındaki çatışmadır. Bilim adamları, bu durumdan nasıl kaçınılacağını henüz çözemediler.

Risk faktörleri:

reşit olmayan hamilelik;
30 yaşından sonra hamilelik;
ilk hamilelik;
çoklu hamilelik;
kalıtım;
önceki gebeliklerde kendini gösteren preeklampsi;
arteriyel hipertansiyon;
obezite.

Ama yine de, bu kadar uzun bir liste için endişelenme, çünkü biliyorsun ki ana özelliğin iyi doktor- Yüzde yüz sigorta ve tüm riskleri hesaba katma alışkanlığı.

İlk aşama(veya damla) - tüm anne adaylarına tanıdık bir his. Bu, ayakların ve bacakların olağan şişmesidir. Bunda tehlikeli bir şey yok.
İkinci sahne(nefropati) idrarda protein varlığı ile karakterizedir. Bunun nedeni böbreklerin kan damarlarının duvarlarına zarar vermesidir ve nefropatinin ana semptomu kan basıncındaki artıştır. Normalde hamile kadınlar için yaklaşık 110/70 olmalıdır.
Üçüncü sahne(preeklampsi) eklampsiden önce gelir.
Ve sonunda dördüncü aşama(eklampsi), nöbetlerle karakterizedir. Bu hamile kadınlarda çok nadir görülen bir durumdur, bu yüzden bu saçmalığı boşverin.

Her durumda, hayatınız boyunca hiç gestoz ile uğraşmak zorunda kalmasanız bile, kan damarlarınıza dikkat edin, bu ödem veya yüksek tansiyondan çok daha ciddi.

Hormon miktarındaki artışın diğer nedenleri de mümkündür:

tiroid bezinin hastalıkları veya hipofiz bezinin kendisi
depresif koşullar;
östrojen seviyelerindeki değişiklikler.

Artmış TSH seviyelerinin belirtileri:

sabit düşük vücut ısısı;
hızlı kilo alımı;
dikkatsizlik, dalgınlık;
üst, alt ekstremitelerin şişmesi, yüz;
iştahsızlık ve uyku.

TSH seviyelerinde neden bir düşüş var? Belirtiler

Hamile bir kadında tiroid uyarıcı hormon seviyelerindeki düşüşün kesin nedenlerini belirlemek zordur. Çoğu zaman bu, vücudun hassas konumu ile bağlantılı olarak yeniden yapılandırılması nedeniyle olur. Ama başka sebepler de var.

Onların arasında:

bulaşıcı hastalıklar;
tiroid bezinin kendisindeki inflamatuar süreçler;
sık stresli durumlar;
beyin hasarı;
hormonal ilaçların kullanımı.

Semptomatik olarak, kandaki TSH konsantrasyonunda bir azalma kendini şu şekilde gösterir:

açıklanamayan ilgisizlik ve zayıflık;
sık sık baş ağrısı;
titreyen eller;
kararlı yükselmiş sıcaklık gövde;
uykusuzluk veya tersine sürekli uyuşukluk;
kalp ritminin ihlali.

Bunların hepsi yanlış bir hamileliğin işaretleridir. Varlıklarıyla ilgili en ufak bir şüphede - doktora bildirin!

Hamilelik sırasında TSH artar veya azalırsa ne yapmalı - doktor tavsiye eder

Anne adaylarındaki TSH konsantrasyonu kararsızdır ve hamilelik boyunca birkaç kez değişebilir.

Genellikle cihaz, gebeliğin ilk üç ayında (10-12 hafta) kanda düşük tirotropin seviyeleri (0,4 - 4,0 mU/l oranında 0,1 - 0,4 mU/l) gösterir, ancak bunlar biraz hafife alınabilir. ikinci veya üçüncü trimesterde.

Bu durumu düzeltmek için hormonal tedavi kullanılır - tiroksin ve triiyodotironin içeren ilaçlar.

Bu arada, uygulama çok düşük bir seviyenin (en hassas cihazları kullanırken sıfıra kadar) ikiz veya hatta üçüz taşıdığınız anlamına gelebileceğini gösteriyor!

Hamile kadınlarda TSH konsantrasyonu 7,0 - 7,6 mU / l'ye sıçrayabilir! Kanda böylesine önemli bir tirotropin seviyesi gelecekteki anne Vücutta artan miktarda tiroid hormonu ile karakterize hipertiroidizm hastalığını gösterir.

Daha önce, hipertiroidizmin tedavisi için hayvanların kurutulmuş tiroid bezi reçete edildi. Şimdi sentetik bir analog - L-tiroksin icat ettiler (aktif bileşen levotiroksindir).

L-tiroksin almak için birkaç kural:

Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır! Katılan doktorun kendisi doğru tedaviyi yazacaktır.
Herhangi bir ilaç reçete edilmeden önce uygun testler (damardan kan alınması) yapılmalıdır.
Genellikle ilacı küçük dozlarla almaya başlar - günde 50 mg için 1 tablet.
Doz zamanla arttırılmalıdır.
Tam etkisini sağlamak için L-tiroksin doğumdan sonra alınmalıdır.
Çok yüksek dozlarda levotiroksin almak fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.
İlacın yan etkileri mide bulantısı, kan basıncında keskin bir artış veya azalma, boğulma içerir.

Ayrıca doktorlar stresli durumlardan kaçınmanızı önerir. Aracılar, nöronlar arasında bir sinyalin iletildiği ve bunun sonucunda beynin iç ve dış uyaranlar hakkında bilgi aldığı maddelerdir. Bu nedenle, stres sırasında, aracıların üretimi sırasıyla birkaç kez azalır, beynin işlevleri bozulur. Beynin TSH salınımından sorumlu kısmı olan hipofiz bezi de acı çekecek ve tam güçle çalışamayacak.

Önleme önlemleri

TSH seviyelerindeki ani dalgalanmaların önlenmesi şunları içerir:

sağlıklı yaşam tarzı;
doğru beslenme;
stres eksikliği.

TSH konusunda ilginç bir video izleyin:

Çözüm

Tiroid uyarıcı hormon yapar önemli rol herhangi bir kişinin vücudunda ve özellikle hamile annede.

Not! Bebeğinizin kendi tiroid bezi gebeliğin onuncu haftasına kadar çalışmaya başlamaz! Bundan önce, çocuk yalnızca ona sunduğunuz şeyi özümseyecektir, bu nedenle diyetinize ve yaşam tarzınıza dikkat edin!

Sevgili anneler, kendinize ve çocuğunuza iyi bakın!

Hamilelik sırasında, birçok gösterge annenin ve fetüsün sağlık durumu hakkında bilgi verebilir.

Sunulan özellikle önemli analizlerden biri zorunlu ilk üç aylık dönemde, TSH testidir.

Kısaltma, tiroid bezi tarafından aktif olarak üretilen tiroid uyarıcı hormonu ifade eder. Oldukça sık, hamile annelerde TSH artar. Bu fenomen doğada hem normal hem de patolojik olabilir.

Tiroid uyarıcı hormon, tiroid bezinin normal çalışması için son derece önemlidir.

Hipofiz bezi tarafından üretilir ve sadece TSH'nin etkisi altında oluşan triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) hormonları ile yakından ilişkilidir.

Ancak hormonlar belirli bir eşiğe ulaştığında TSH üretimini baskılamaya başlarlar. Ters süreç başlar. Tüm vücut sistemlerinin normal çalışması için yukarıdaki hormonların optimal dengesi gereklidir.

Gebeliğin sürekli yoldaşı insan koryonik gonadotropindir (hCG). Kandaki içeriği, gebe kaldıktan sonraki ilk saatlerden itibaren pratik olarak aktif olarak büyümeye başlar. Embriyo T3 ve T4 hormonlarını bağımsız olarak sentezleyemediği için onları anneden alır. HCG'nin etkisi altında, tiroid bezi bu hormonları aktif olarak salmaya başlar ve bu da TSH indeksinde bir azalmaya yol açar.

Bu tür süreçler özellikle ilk üç aylık dönemde aktiftir. Ayrıca, büyüme yavaşlarken hCG seviyesi TSH endeksi hafifçe yükselmeye başlar. Her terimin kendi hormon indeksi vardır.

İlk trimesterde normal değer 0,4 - 2,5 mIU / L olarak kabul edilir, sonraki trimesterlerde norm biraz daha yüksektir ve 0,4 - 4,0 mIU / L'dir. Verilen veriler Rusya için geçerlidir. Avrupa ve Amerika ülkelerinde doktorlar bizimkinden biraz farklı olan başka göstergeler kullanıyorlar.

Analizleri yürütürken ve sonuçlarını deşifre ederken, her laboratuvarın kendi standartlarına sahip olabileceğini dikkate almak gerekir. Genellikle notlarda belirtilir.

Hamilelik sırasında artan TSH

Hamilelik sırasında TSH yükselir - bu ne anlama geliyor? Hamilelik sırasında düşük TSH norm olarak kabul edilmesine rağmen, bazı durumlarda hafif bir artış gözlemlenebilir. Bunun için birçok nedeni vardır:

Bir kadın hamilelikten önce bazı tiroid bozuklukları yaşayabilirdi. Bu durumda, tüm hormonal göstergeler için normdan sapmalar mümkündür.
Hormonlar birbirine bağlıdır. Belirli organlar, kendi özel türlerinin geliştirilmesinden sorumludur. Vücudun bazı sistemlerinin çalışmasında rahatsızlık olması durumunda, hormonal arka planda, TSH seviyesinin artması sonucu kaymalar meydana gelebilir. Bu nedenle, tiroid uyarıcı hormondaki artış sadece T3 ve T4 hormonlarına değil, aynı zamanda diğer göstergelere de bağlı olabilir.
Hormonal arka plan, bir kadının zihinsel durumu ile yakından ilgilidir. Büyük duygusal stres ve stres ile TSH'de bir artış gözlemlenebilir.

Bu nedenle, bu hormonun normdan sapması her zaman panik için bir neden değildir. Bununla birlikte, fetus üzerindeki olumsuz etkileri dışlamak için dikkatli olunmalıdır.

Hamile bir kadın bir endokrinologa danıştığından emin olmalıdır. Ayrıca ek testleri geçmeniz ve refahtaki değişikliklere dikkat etmeniz gerekir.

Artmış TSH'nin endişe verici semptomları

Hamilelik sırasında yüksek TSH tehlikesi nedir? Annenin tiroid bezinin normal işleyişi, özellikle ilk trimesterde bebeğin gelişimi için çok önemlidir.

Bu dönemde bebeğin vücudunun tüm temel sistemleri atılır.

Bu bağlamda, TSH analizi hamilelik sırasında ilklerden biri olarak gerçekleştirilir. Bu, gerekli tedaviye zamanında başlamanızı sağlar.

Hormon indeksinde önemli bir artış, annenin vücudundaki tehlikeli değişiklikleri ve fetüste konjenital anormallik riskini gösterebilir. Alarmın nedeni, TSH normunun 2,5 - 3 katı aşılmasıdır. Çoğu zaman, bu tiroid bezinin (hipotiroidizm) zayıflamasını gösterir. Ek testlerden sonra hamile bir kadına genellikle sentetik hormonlarla tedavi verilir. Hormonal arka planın zamanla normale dönmemesi durumunda, hamilelik sırasında yüksek TSH oranı zihinsel ve zihinsel sorunlara yol açabilir. zihinsel gelişimçocuk.

Ek olarak, hormonun normdan sapması, annede aşağıdaki sağlık sorunlarına işaret edebilir:

preeklampsi;
adrenal bezlerin disfonksiyonu;
hipofiz tümörü;
kolesistektomi.

Hamilelik sırasında TSH seviyesi birkaç kez artarsa, normdan sapmaların nedenini belirlemek için uygun çalışmalar yapılmalıdır.

Hamileliği planlamak, bir kadının hayatında önemli bir adımdır. Bu aşamada, vücudun durumunu izlemek için temel testleri geçmek önemlidir. Önemli bir analiz, TTT için kan bağışıdır. Bu bağlantıda, bir hamilelik planlarken hormonun normal değerleri hakkında bilgi bulacaksınız, ayrıca normdan bir sapma varsa ne yapacağınızı öğreneceksiniz.

Yüksek TSH belirtileri

TSH seviyeleri birçok vücut sisteminin işleyişini etkiler. Göstergelerindeki değişiklikler hamile kadının genel refahını etkiler. Tiroid uyarıcı hormondaki artışın bazı semptomlarını erken gebeliğin ilk belirtilerinden ayırt etmek oldukça zordur.

Bunlar:

zayıflık;
hafif halsizlik hissi;
yüksek yorgunluk;
azalmış fiziksel aktivite;
düşünmenin yavaşlaması;
vücut ısısını düşürmek;
ilgisizlik;
dikkatin dağılması;
iştah kaybı.

Tüm bu fenomenler, genel bir değişiklik nedeniyle bir kadında erken evrelerde gözlemlenebilir. hormonal arka plan... Bu nedenle birçok hamile kadın, testten önce TSH seviyesindeki sapmayı genellikle bilmez.

Bununla birlikte, hormon seviyelerinin arttığını gösteren bazı ayırt edici özellikler vardır. Normdan önemli bir TSH sapması ile gözlemlenebilirler. Bu durumlarda anne ve fetüs için riskler vardır.

Hamile kadının boynunda hafif bir yumru var. Tiroid bezinin hacmindeki bir artış nedeniyle ortaya çıkar. Bu tür değişiklikler, vücudun T3 ve T4 hormonlarının normal üretimi ile baş edememesi nedeniyle ortaya çıkar. Ayrıca, hormonal seviyelerdeki genel bir değişiklik nedeniyle, hamile bir kadın önemli bir kilo alımına sahiptir. İlk üç aylık dönemde, bir kadın sadece birkaç kilo almalıdır. Kilo alımı 6 kilogramdan fazlaysa, bu oldukça endişe verici bir sinyaldir.

Hamile bir kadın, yüksek TSH ile birlikte açıklanan semptomlardan bir veya daha fazlasını tespit ederse, ek çalışmalar yapılır ve gerekli tedavi reçete edilir.

Gebe kadınlarda TSH artışı oldukça yaygındır. Hem normal hem de patolojik olabilir. Yalnızca ilgili doktor, analiz verilerine dayanarak doğru teşhis koyabilir ve uygun tedaviyi reçete edebilir.

Hamilelik sırasında, bir kadının endokrin sistemi de dahil olmak üzere tüm hormonal sisteminin yeniden yapılandırılması söz konusudur. Bu nedenle, tiroid hormon düzeylerini izlemek önemlidir. ve sapma belirtileri - bu bir sonraki makalenin konusudur.

Tiroid hormonundaki artışın nedenleri nelerdir, materyalde ele alacağız.

Konuyla ilgili video

Hamilelik, bir kadının hayatında, sağlık durumunun fetüsün refahını ve gelişimini ciddi şekilde etkileyebileceği özel bir dönemdir. Ve burada erken aşamalarda belirlenen önemli göstergelerden biri tiroid uyarıcı hormon (TSH, tirotropin) seviyesidir. Hamilelik sırasında TSH yükselirse, ek endişe ve heyecana neden olabilir.

Vücutta tiroid uyarıcı hormon özel bir rol oynar. Hipofiz bezinde oluşur ve tiroid bezinin aktivitesini kontrol eder, hormonlarının üretimini uyarır: metabolizmada yer alan triiyodotironin (T 3) ve tiroksin (T 4), üreme, kardiyovasküler ve diğer vücudun sistemleri.

Hamilelik sırasında, tirotropin seviyesi aynı değildir: ilk haftalardaki minimum değerlerden son trimesterin sonunda maksimum değere değişir. Ortalama olarak, TSH oranı 0,2 ila 4 μIU / ml arasında değişmektedir. Çoğu laboratuvarda, normlar birbirinden biraz farklı olabilir: bunun nedeni analiz için farklı yöntemlerin ve reaktiflerin kullanılmasıdır.

Bazen hamilelik boyunca TSH'de bir düşüş olur ve bu da normal bir seçenek olabilir. Ek olarak, tiroid uyarıcı hormon seviyesi gün boyunca dalgalanır: geceleri ve sabahları artar ve akşamları azalır. Geceleri uyanıkken hormonların oluşumundaki biyolojik ritimler değişir. Ayrıca, gezegenin farklı bölgelerinde, nüfus arasında TSH düzeyinde küçük farklılıklar vardır.

Bir kadın hamilelikten önce zaten herhangi bir tiroid hastalığı geçirmişse, kandaki TSH seviyesindeki değişikliklerin dinamikleri önemlidir: azaltma veya artırma eğilimi var mı?

Artmış TSH belirtileri

Hamilelik sırasında yüksek bir TSH düzeyine aşağıdaki semptomlar eşlik edebilir:

Genel zayıflık;
artan yorgunluk;
azalmış fiziksel aktivite;
dikkatin dağılması;
iştah kaybı;
mide bulantısı;
boyunda kalınlaşma.

Bununla birlikte, tüm bu semptomlar erken evrelerde ortaya çıkar, bu nedenle bir kadın böyle bir durumu oldukça yaygın olarak kabul edebilir.

Bununla birlikte, bir kadının kendi içinde kesinlikle bir doktora görünmesi gerektiğini fark eden bir dizi başka işaret vardır:

fazlalık (ilk 3 ayda 6 kg'dan fazla);
hipotiroid durumunun belirgin belirtileri - şiddetli halsizlik, uyuşukluk, yavaşlama Düşünme süreci, hafıza bozukluğu.

TSH'nin erken gebelikte yükselip yükselmediğinden emin olmak için uzmanlar, hamileliğin 6-8 haftasından önce bir analiz yapılmasını önermektedir.

nedenler

Vücutta tirotropin, hücre düzeyinde metabolizmayı düzenleyen T3 ve T4 oluşumunu uyarır. Tiroksin ve triiyodotironin seviyesi arttığında, buna göre TSH konsantrasyonu azalır ve minimum değerlerinde kandaki tiroid uyarıcı hormonda maksimum artış gözlenir. Bu nedenle, hamilelik sırasında TSH yükselirse, bu artık tiroid hormonlarının eksikliği olduğu anlamına gelir.

Fizyolojik

Gebe kaldıktan hemen sonra hamile bir kadının vücudu sentezlenmeye başlar (koryonik gonadotropin). Tiroid bezini artan stresle çalışmaya zorlar, kendisi ve fetüs için tiroksin ve triiyodotironin üretir. Bu da kandaki tirotropin seviyesini düşürür.

Ancak ikinci trimesterde fetüste başlayarak tiroid bezi bağımsız olarak çalışmaya başlar ve maternal tiroid hormonlarına olan ihtiyaç azalır. Bu nedenle hamile bir kadının tiroid bezi onları daha küçük miktarlarda sentezlemeye başlar, aktivitesini kademeli olarak normal fizyolojik seviyeye düşürür ve bu nedenle TSH zamanla yükselir.

Diğer sebepler

Hamilelik sırasında artan TSH'nin diğer nedenleri şunlardır:

hipotiroidizm;
depresyon;
artan psiko-duygusal stres, stres;
tiroid bezinin işlevinin tamamen veya kısmen baskılanmasına yol açan çeşitli kronik hastalıklar;
sigara içmek;
hipofiz tümörleri;
iyot içerenler de dahil olmak üzere bazı ilaçları almak;
yaralanmalar ve cerrahi operasyonlardan sonraki durum;
tuz zehirlenmesi ağır metaller vb.

TSH seviyesi yükselirse, test birkaç gün sonra tekrarlanmalıdır: bazen iyi dinlenmeler ve bu göstergenin normale dönmesi için sakin bir ortam yeterlidir. Bununla birlikte, ikinci bir çalışma sırasında TSH yüksek kalırsa, bir doktora danışmanız ve daha derinlemesine bir teşhis yaptırmanız gerekir.

Bu tehlikeli mi?

Hamilelik sırasında artan TSH'nin sonuçları, özellikle erken evrelerde fark edilir, çünkü bu dönemde bebeğin tüm ana sistemleri ve organları atılır ve oluşturulur.

Hamilelik sırasında TSH hormonu 2 kattan fazla arttığında aşağıdakiler meydana gelebilir:

nöropsikiyatrik bozukluklar;
konjenital hipotiroidizm.

Gebeliğin ikinci trimesterinde dramatik bir şekilde yükselen TSH, erken gebeliğe yol açabilir.

TSH yükselirse hangi doktora görünmeliyim?

Hamilelik sırasında TSH hormonu yükselirse, kadın doğum uzmanı-jinekoloğunuza başvurmanız ve gerekirse uzmanları daraltmanız gerekir: endokrinolog, jinekolog-endokrinolog.

teşhis

Hamilelik sırasında TSH'nin yükselip yükselmediğini öğrenmek için tirotropin için kan testi yaptırmanız gerekir.

Bu gerektirir:

İki gün boyunca, iyot preparatlarının veya steroid, tiroid hormonları içeren ilaçların alımını hariç tutun.
Gün boyunca fiziksel ve psiko-duygusal stresten kaçının.
Çalışmadan 2-3 saat önce karbonatsız saf su dışında herhangi bir sıvı almayınız.

TSH'nin yükseldiği durumlarda, bu durumun nedenini bulmak için hamilelik sırasında daha derinlemesine bir muayene yapılmalıdır.

Bu amaçla, katılan doktor diğer laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerini reçete eder, örneğin:

Tiroid bezinin ultrasonu;
Beynin MRG'si;
tiroid bezinin işlevinden sorumlu tam bir hormon profili - toplam, serbest T 3, T 4, tiroid peroksidaz (TPO), tiroglobulin, TSH reseptörlerine karşı antikorlar.

Tedavi

Hamilelik sırasında TSH'deki artışın önemsiz olduğu ortaya çıkarsa, doktor büyük olasılıkla ilaç tedavisi vermeyecektir. V bu durumda hormon seviyesini periyodik olarak izlemek ve artan stres ve fiziksel efordan kaçınmak yeterli olacaktır.

TSH hafifçe arttığında, ancak tiroksin eksikliği olduğunda veya hamilelik sırasında TPO'ya karşı antikor titresi arttığında, hormonal arka planın zorunlu bir düzeltmesi zaten gerçekleştirilir.

Daha ciddi tedavi, TSH'nin norm ile karşılaştırıldığında 7 veya daha fazla kat arttığı bir durumu gerektirir. Bu, hamilelik sırasında artan TSH ile L-tiroksin alma rejimini ayrıntılı olarak açıklayan bir endokrinolog tarafından yapılır.

Bir dizi ilacın TSH seviyelerinde bir artışa neden olabileceği unutulmamalıdır:

prednizon ve diğer steroid hormonları;
β-blokerler;
antipsikotikler ve diğer bazı ilaçlar.

Bu nedenle, hamile bir kadın böyle alırsa ilaçlar, endokrinolog dozu ayarlar veya tamamen iptal eder.

L-tiroksin ve analogları genellikle doğumdan sonra da dahil olmak üzere uzun süre alınır. Tedavi, T3 ve T4 seviyeleri normale dönene kadar kademeli olarak artırılan küçük dozlarla başlar. Kontrolsüz L-tiroksin alımı kansere neden olabilir, bu nedenle yüksek TSH seviyeleri ile kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır.

İyodomarin genellikle hamile kadınlara, gebelik sırasında şiddetlenen olası iyot eksikliği için profilaktik bir ajan olarak reçete edilir. Bu öğenin eksikliği gecikmeye yol açar zihinsel gelişim fetüs, bu nedenle, Iodomarin'in hamilelik boyunca alınması tavsiye edilir. Standart doz günde 200 mg'dır.

Yüksek TSH seviyelerinde, iyot eksikliği varsa ilaç seviyesini düşürebilir, ancak diğer durumlarda etkisiz olduğu ortaya çıkar. Bu nedenle, Iodomarin'in yanı sıra artan TSH'ye sahip diğer iyot içeren ilaçları dozaj ve daha fazla alma olasılığı hakkında kesinlikle bir endokrinologa danışmalısınız.

Yüksek düzeyde tiroid uyarıcı hormon ölüm cezası değildir. Birçok kadın, zamanında tedavi ve basit önleyici tedbirler sayesinde mükemmel sağlıklı çocuklar doğurdu. İyot açısından zengin gıda tüketimini artırmak, mevcut tiroid hastalıklarını zamanında tedavi etmek, doktor tarafından reçete edilirse, iyodomarin ve diğer iyot içeren müstahzarların alımını kesinlikle dozlamak, günlük yürümek, mümkün olduğunca nefes almak gerekir. temiz hava, stresi kontrol edin ve psiko-duygusal ve fiziksel aşırı yüklenmeden kaçının.

Hamilelik sırasında TSH seviyeleri hakkında faydalı video

Severim!