Повільно заростає джерельце що робити. Чи варто бити тривогу, коли у дитини заростає джерельце раніше або пізніше визначеного терміну? Показники норми джерельця і ​​їх відхилення

Процес народження малюка настільки філігранно «продуманий» природою, що в ньому передбачені всі моменти для того, щоб дитина могла з'явитися на світ здоровим. Для того, щоб маленьке тільце пройшло крізь родові шляхимами, його головка набуває довгасту форму і трохи сплющується з боків. У малюка є проміжки між кістками черепа, які заповнюють пластинки зі сполучної тканини. Ці проміжки називають джерельця , І по їх приводу у батьків виникає досить багато різних питань. Втім, більшість з них - а джерелець після народження налічується шість - швидко заростають. Тому часто батьки просто не помічають, що їх було так багато. А ось основний - лобовий або велике тім'ячко (скорочено - БР) залишається на більш тривалий період. Адже його функція полягає ще і в тому, щоб забезпечувати амортизацію, захищаючи від травм і переломів під час падіння.

Про те, коли заростає тім'ячко у новонародженого і як відбувається цей процес, мова піде у статті нижче.

Коли заростає джерельце у новонароджених?

Молоді батьки часто турбуються, чи все йде нормально, і шукають інформацію з приводу того, коли заростає велике тім'ячко. Чим старшою стає дитина, тим більше з'являється переживань у батьків з цього приводу. Але насправді навіть після того, як малюкові виповнився рік, а тім'ячко залишається, турбуватися не варто. Адже у дітей в нормі цей процес завершується до 1,5 року. Але якщо все ж долає певна тривога з приводу того, що процес просувається із запізненням, краще відвідати лікаря, який допоможе визначити, коли заростає джерельце у дитини в тому чи іншому випадку.

Адже мова може йти не тільки про захворювання, а й про певну особливості розвитку. Тому іноді відповідь на питання, до якого віку заростає джерельце у дитини, яка не настільки категоричний. У будь-якому випадку, відвідуючи лікаря разом з малюком, мама повинна задавати йому всі питання з приводу того, скільки повинен зарости у дитини джерельце.

Яким має бути тім'ячко?

Характеристики джерельця лікар оцінює відразу після того, як дитина з'явилася на світ, а також кожного разу при щомісячних оглядах. Педіатр обов'язково звертає увагу на розміри тім'ячка, темпи його зменшення, щільність кісток, що його оточують.

Якого розміру повинен бути джерельце у здорового малюка? У доношеної дитини його розміри складають 2,5-3 см. Лікар визначає це, пальпіруя череп і проводячи вимірювання між протилежними сторонами ромба.

У недоношених дітей ці розміри більше - близько 3,5 на 3,5 см. Але якщо народився великий малюк на терміні 41-42 тижні, то тім'ячко може бути і менше. Цікаво, що у малюка у віці 1 місяць БР може бути навіть більше, ніж під час народження. Вся справа в тому, що в цей період активно зростає мозок, і тому кістки трохи розходяться.

Тому те, яким саме має бути БР у малюка в певному віці, Точно визначити складно. Втім, в деяких джерелах все ж можна знайти певні показники:

• в три місяці - 1,8-2 см;
• в півроку-1,8-1,6 см;
• в дев'ять місяців - 1,3 1,4 см;
• в один рік - 0,4-0,8 см.

Але слід розуміти, що ці показники - це всього лише приблизний орієнтир. Це зв'язано з тим що:

• розміри джерельця у всіх дітей різні спочатку;
• то, як затягується у дітей джерельце, не залежить від його величини; великий може затягнутися до року, маленький іноді не заростає до півтора років.

Але дуже важливо стежити за тим, щоб джерельця знаходилися на рівні черепних кісток, не були надто сильно напружені. Допускається, що джерело буде трохи западати або набухати, також можлива його пульсація.

Також важливо, щоб тім'яні і лобові кістки, що оточують тім'ячко, були щільними, і на них не відзначалося ділянок розм'якшення.

Якщо не закривається тім'ячко - що робити?

Відвідати лікаря і проконсультуватися з ним потрібно в тому випадку, якщо джерельце не закрили до 18 місяців. Такий стан може виявитися нормальними для малюка. Однак мова може йти і про певні патологіях.

Якщо дуже маленький джерельце у немовляти, батькам потрібно показати дитину фахівцям - педіатра, ендокринолога, невролога. Іноді бувають випадки, коли заживає джерельце у новонародженого вже в 3 місяці. Це відбувається рідко - приблизно в 1% випадків. Якщо при цьому у малюка все інші показники в нормі, то про відхилення мова не йде.

Однак в деяких випадках занадто маленький БР може бути свідченням патології. Нижче в таблиці наведені можливі стану, при яких джерельце у малюка занадто маленький.

Що робити, якщо занадто велике тім'ячко у дитини?

Занадто великим джерельце вважається, якщо його розміри перевищують 3,5 см. Але для незрілих або недоношених малюків це може бути нормою. У таких випадках велике тім'ячко у дитини закривається до півтора років. Часто у віці 3 місяці або старше БР починає активно зменшуватися, і до зазначеного віку він поступово закривається.

В інших випадках потрібно обов'язково консультуватися з дитячим неврологом, проводити УЗД головного мозку та інші необхідні дослідження, щоб виключити гідроцефалію і підвищений .

Чому пульсує джерельце у немовляти?

Так як головний мозок активно забезпечується кров'ю, а його судини розташовуються близько до серця, то при перебігу крові відзначається сильний тиск і, відповідно, поштовхи.

Така пульсація передається в ліквор, на оболонки мозку і пластинку, яка закриває БР. Тому якщо трохи пульсує джерельце в 3 місяці або в іншому віці - це нормальне явище. Але якщо дуже сильно БР пульсує у дитини, це може свідчити про розвиваються хворобах. Але в такому випадку, як правило, присутні і інші неприємні симптоми - інтоксикація, зневоднення, підвищена температура, блювота і ін. У такій ситуації потрібно звернутися до лікаря, встановити діагноз і проводити правильне лікування.

Що значить, якщо впав джерельце у немовляти?

Коли БР западає, це є свідченням того, що малюк недоїдає, або його організм зневоднений. Впав джерельце у дитини внаслідок втрати рідини може спостерігатися:

• при сильній спеці;
• внаслідок перегрівання, якщо дитину дуже сильно закутали;
• як наслідок підвищеної температуриабо інтоксикації організму;
• після сильної блювоти або.

Дуже важливо відразу ж заповнити втрати рідини. Якщо немовля перегрівся, його слід охолодити і напоїти рідиною. При кишкової інфекції, що виявляється вираженими симптомами, проводять лікування в стаціонарі.

Якщо джерельце випирає - що це значить?

Вибухне (піднесення над рівнем кісток) джерельця може бути свідченням підвищення внутрішньочерепного тиску - симптому, характерного для, пухлин, внутрішньочерепної кровотечі. Можливі й інші причини такого явища.

Батькам слід бути дуже уважними, і викликати невідкладну допомогу, якщо, крім випирання джерельця, спостерігаються такі ознаки:

• підвищена температура;
• пронос і блювота у немовляти;
• порушення свідомості;
• вибухне після травми голови;
• судоми.

При відсутності таких симптомів і вибухне протягом тривалого часу до фахівця теж потрібно звертатися. У такій ситуації може знадобитися УЗД головного мозку у немовляти. Норма це чи ні, покажуть результати обстеження.

Чи потрібен спеціальний догляд?

Немає необхідності практикувати будь-які дії по догляду за тім'ячком. Хоч покриває його платівка дуже тонка, вона є досить міцною. Тому батьки можуть спокійно розчісувати малюка, стригти, оглядати його головку, купати його. Правда, гребінцем орудувати потрібно все ж акуратно, так як малюк при різких рухах може відчуватися тимчасовий дискомфорт.

висновки

Незважаючи на те, що в нормі процес закриття БР завершується до півтора років, іноді можуть траплятися певні відхилення і у здорових дітей. Тому відповідь на питання, коли повинен закритися джерельце у дитини, не завжди однозначна. Батьків має насторожити ситуація, коли закривається тім'ячко у немовлят до 3 місяців. Якщо у батьків є певні сумніви з приводу того, що відбувається процесу, про те, коли закривається тім'ячко у дитини, краще розпитати у педіатра.

Процес закриття БР відбувається швидше, якщо немовля повноцінно харчується, швидко додає у вазі. Найчастіше у дітей, які перебувають на природному вигодовуванні, Закриття відбувається швидше.

Всі батьки помічали на голові свого новонародженого малюка ділянку неокостенілі пульсуючий ділянку - тім'ячко. Багато хто навіть намагаються не торкатися до цього місця, боячись нашкодити дитині. А ось лікар обов'язково обмацує джерельце під час планового огляду. Адже він служить одним з показників стану здоров'я і розвитку дитини.

З віком джерельце костеніє. Коли заростає джерельце у новонароджених, залежить від багатьох чинників - це і індивідуальні особливості малюка, і порушення розвитку і здоров'я крихти. Тому стан джерельця вимагає до себе особливої ​​уваги.

Джерельце - це м'який неокостенілі ділянку черепа, що складається з щільної мембрани, що з'єднує певні кістки черепної коробки немовляти. Ці ділянки дозволяють черепу трансформуватися для полегшення родового процесу. До того ж завдяки джерельцям черепної звід підлаштовується під інтенсивно зростаючий головний мозок новонародженого.

Після пологів у немовляти спостерігається шість джерельця:

• • Родничок, що з'єднує дві тім'яні кістки і потиличну кістку черепа

Називається заднім або потиличних. Він зовсім невеликий, всього 0,6 мм;

• • Передній, який з'єднує 2 лобові і 2 тім'яні кістки

При народженні його розмір близько 30 мм;

• Бічні джерельця двох видів: клиновидні і сосковидні

Клиновидні розташовані ближче до скронь, сосковидні - до потилиці;

Основним вважається найбільший джерельце - передній. Він найдовше залишається відкритим.Ще один джерельце, який можна промацати - задній, хоча він і значно менше великого. Однак він заростає через 1-2 місяці після народження. Решта джерельця мають дуже маленькі щілини, майже непомітні і протягом декількох місяців заростають і костенеют, утворюючи черепні шви.

Так як до моменту появи на світло голова дитини досить велика, то проходження її через родові шляхи може бути ускладнене. Завдяки джерельцям, голова немовляти деформується, що не тільки полегшує прохідність, але і захищає вміст черепа.

Крім цього, джерельця мають і інші функції:

1. 1. Родничок відіграє значну роль в терморегуляції немовляти

Новонароджені досить погано підтримують необхідну температуру тіла через незрілість механізмів терморегуляції. Родничок допомагає тепловіддачі при перегріванні, захищаючи мозок дитини і організм в цілому.

1. 1. Еластичність тканини джерелець допомагає охороняти дитину від травм при падіннях

Він є своєрідним амортизатором між кістками черепа. Саме в дитячому і ранньому віцідитина найгірше володіє своїм тілом, тому від частих падінь і ударів природа таким способом захистила голову маленької людини.

1. 1. Станом джерельця визначають деякі захворювання у дитини

Так якщо джерельце здувається, це може бути ознакою внутрішньочерепного тиску.

1. Через відкритий джерельце можна зробити ультразвукове дослідження головного мозку(Нейросонографія)

Після заростання м'якого ділянки це стане неможливо, тому що черепна коробка служить акустичним бар'єром.

Де знаходиться

Знаходиться велике тім'ячко у верхній частині голови, майже на маківці.Він з'єднує дві лобові і дві тім'яні частини черепа. Ділянка має ромбоподібну форму. Розміри джерельця можуть змінюватися. У міру зростання голови він зменшується. Так от початкових розмірів близько 3 * 3 см він поступово зменшується до 5 мм і заростає.

коли заростає

Велике джерельце повинен зарости ближче до 12-18 місяців.Однак це залежить від того, скільки кальцію в організмі малюка. Якщо його досить, то джерельце може затягнутися ще до року. Невеликі відхилення термінів заростання від норми не є критичними. При відсутності інших ознак патологій не можуть свідчити про порушення в організмі.

На терміни заростання джерельця можуть впливати такі фактори:

• • недоношеність дитини

Такі діти зазвичай відстають від своїх однолітків з розвитку. Тому і джерельце може заростати повільніше. Зазвичай до 3 років відставання проходить.

• • Якщо дитина швидко росте при повноцінному харчуванні, то і джерельце може закритися швидше

При достатку в раціоні вуглеводів або білків, зростання може сповільнитися.

• Спосіб вигодовування немовляти

У дітей на грудному годуванніджерельце заростає швидше, так як грудне молоконайбільш повно засвоюється організмом.

Однак відхилення від норми може бути викликано і спадковими захворюваннями або нестачею кальцію і вітаміну Д3.

Норми і відхилення. Коли варто хвилюватися

У скільки місяців заросте джерельце, залежить від індивідуальних особливостей організму і супутніх чинників.

Якщо він заростає раніше 3 місяців, то це не нормально. Якщо дитина старше, то необхідно регулярно показувати малюка педіатра, який буде стежити за його станом. У новонародженого джерельце як би пульсує. У деяких країнах його називають фонтанчиком. Якщо така пульсація не проходить з віком, то варто звернутися до лікаря.

Часто відхилення від нормального стану джерельця може стати свідченням захворювань. При цьому необхідно звертати увагу на інші супутні симптоми.

• • Опуклий джерельце вказує на можливе підвищення внутрішньочерепного тиску

Що може являеться ознакою таких захворювань як гідроцефалія (водянка головного мозку), менінгіт, енцефаліт. Якщо здуття джерельця супроводжується судомами і високою температурою, То дитині потрібна термінова медична допомога;

• • Впав джерельце може бути ознакою недоїдання і зневоднення організму

Якщо впав джерельце супроводжується температурою, проносом, блювотою, що свідчить про наявність інфекції і зневоднення організму, то необхідно терміново викликати швидку допомогуі госпіталізувати дитину;

• • Розмір джерельця, що перевищує норми може бути одним з ознак синдрому Дауна;
  • Довго не заростає джерельце може свідчити про рахіт

Рахіт виникає через брак в організмі кальцію і вітаміну Д. Однак для діагностики цього захворювання обов'язково потрібно дивитися не тільки на джерельце, а на інші характерні симптоми;

• Повільно заростає джерельце може бути ознакою порушення ендокринної системи;
• Якщо джерельце навпаки заріс занадто швидко, то може свідчити про розвиток захворювання мікроцефалія або краніосиностозу (краніостеноз).

Тому при будь-яких відхиленнях від норми краще проконсультуватися з лікарем.Він допоможе визначити, чи є інші ознаки захворювання або такий стан є нормальним для цієї дитини.

Догляд за джерельця

Часто батьки бояться навіть торкатися до місця джерельця. Але переживати не варто. Сполучна тканина досить міцна, щоб витримувати дотику і різні гігієнічні процедури. Звичайно, потрібно дотримуватися деяку обережність, але дитині безбоязно можна мити голову, причісувати, виконувати інші процедури по догляду.

Ніякого особливого догляду за джерельця немає. Не потрібно його постійно обмацувати або вимірювати. Якщо порушення будуть, то вони відразу стануть помітні.

До того ж лікар при регулярному огляді завжди обмацує джерельце і помітить відхилення.

Міфи про тім'ячка

Часто через незнання батьки надмірно турбуються щодо джерелець. Існують такі міфи:

1. Якщо джерельце досить великий і погано заростає, значить у дитини рахіт.

Однак це не обов'язково. У рахіту крім швидкості заростання джерельця є й інші ознаки: порушення сну, сильна пітливість, плаксивість, в'ялість м'язів і інші. Тому діагноз повинен ставити лікар. Тривалість заростання джерельця залежить і від інших факторів.

1. До джерельця не можна торкатися, можна пошкодити мозок

Це не так. Мозок захищає міцна мембрана сполучної тканини. Вона здатна витримувати і дотику і заходи по догляду за немовлям.

1. Якщо джерельце заростає швидко, то не можна приймати кальцій і вітамін Д3 навіть при рахіті

Батьки повинні знати, що рахіт дуже серйозне захворювання. Займатися самолікуванням не можна. Якщо лікар призначив препарат, то приймати його необхідно. З усіх інших питань краще проконсультуватися додатково;

1. У всіх дітей - однолітків розміри джерельця повинні бути однакові

Це не так. Існують певні норми, але у кожної дитини свої особливості росту і розвитку. Тому розміри джерельця і ​​швидкість заростання можуть відрізнятися у дітей одного і того ж віку.

1. При закритті джерельця завчасно мозок перестане збільшуватися і дитина буде розумово неповноцінною

Це не так. Розвиток головного мозку не пов'язане з термінами закриття джерелець. Череп не є монолітною конструкцією. Кістки черепа з'єднані еластичними швами, які подовжуються в міру зростання. Черепна коробка зростає до 20 років.

Таким чином, відхилення від норми в розмірах джерельця можуть бути як індивідуальною особливістю, так і симптомом захворювання. Тому слід уважно ставитися до цієї ділянки.

Якщо дитина здорова і бадьорий, його нічого не турбує, то, швидше за все, відхилення від норми - його індивідуальна особливість. Якщо є сумніви, то обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб не втратити час.

Аналіз МНО - це найбільш достовірний методвизначення згортання крові. Відхилення його значень від норми можуть вказувати на серйозні проблеми в організмі.

Що таке МНО?

У крові людини міститься складний білок протромбін, який забезпечує збереження її рідкого стану під час циркуляції по кровоносній системі і згортання в разі травм. Визначення кількості протромбіну допомагає встановити схильність до кровотечі або утворення тромбів.

Аналіз на МНО є показником згортання

Згортання крові визначається в рамках трьох досліджень:

• ПТВ - протромбірованное час, яке показує, за який період після додавання реагенту утворюється згусток фібрину в плазмі. У нормі його значення повинні складати 11-15 секунд.
• ПТІ - протромбіновий індекс. Це співвідношення між часом згортання плазми у здорової людини і часом згортання плазми пацієнта. Нормальні значення складають 93-107%.
• МНО - міжнародне нормалізоване відношення. Являє собою співвідношення між ПТВ пацієнта і ПТВ капілярної крові здорової людини. Також враховується коефіцієнт МІЧ (міжнародний індекс чутливості), який відрізняються у різних реактивів.

Показник МНО обов'язково визначається у вагітних жінок перед проведенням операцій або переливанням плазми крові. Він є підставою для підбору оптимальної дози антикоагулянтів та інших лікарських препаратів.

Якщо людина приймає антикоагулянти і знаходиться в умовах стаціонару, у нього рекомендується перевіряти рівень МНО щодня. А після виписки з лікарні необхідно здавати відповідні аналізи раз в два-три тижні.

розшифровка результатів

Норма МНО у жінок і чоловіків відрізняється. Притому його значення також залежать від деяких факторів. Розглянемо середні нормальні показники МНО:

• норма МНО у здорових жінокі чоловіків знаходиться в межах 0,7-1,3;
• проводити хірургічне втручання дозволяється, якщо МНО у пацієнта складає 0,85-1,25;
• для вагітних нормальними вважаються значення 0,8-1,25;
• після операцій на серці МНО може підвищитися до 2,5-3,5, що є нормою;
• коли пацієнт приймає прямі антикоагулянти, МНО може становити 0,8-1,2;
• при прийомі непрямих антикоагулянтів значення можуть підвищуватися до 2,0-3,0;
• показники МНО відрізняються і за віком: у людей старше 50 років норма трохи знижується.

Якщо показники відрізняються від норми, це може вказувати на деякі проблеми зі здоров'ям. Тому результати дослідження повинен розшифровувати фахівець, щоб вчасно виявити відхилення.

Про що говорять знижені значення?

Якщо показник згортання низький, підвищується ризик утворення тромбів. Через них порушується кровопостачання життєво важливих органів, що може привести до функціональних збоїв.

В першу чергу необхідно встановити точну причину, по якій значення МНО нижче норми. Таке відбувається в наступних випадках:

• дефіцит вітаміну K в організмі;
• побічний ефект від прийому гормональних, протисудомних, сечогінних препаратів;
• фізичні травми, що супроводжуються кровопотерями;
• тромбоемболія під час вагітності або після народження дитини.

Результат дослідження може бути помилковим, якщо під час забору крові були здійснені технологічні помилки або взятий матеріал занадто довго зберігався. Також потрібно проводити правильну підготовку перед процедурою. Протягом двох діб до неї забороняється вживати алкогольні напої, смажену і копчену їжу.

Тому в разі виявлення відхилень обов'язково призначається повторний аналіз. Після встановлення причини підбирається відповідне лікування. Також можуть бути призначені антикоагулянти.

Причини підвищення МНО

Високий рівень МНО свідчить про гіпокоагуляції. У цьому випадку існує високий ризик кровотеч навіть при незначних травмах.

Підвищені значення МНО можуть спостерігатися з наступних причин:

• захворювання серця, в тому числі передінфарктному стані і інфаркт;
• хвороби печінки і жовчного міхура;
• наявність злоякісних новоутворень в організмі;
• підвищений рівень еритроцитів у крові;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• прийом антибіотиків і гормонів, побічним ефектомякого може бути високий рівень МНО.

Після 50 років необхідно постійно контролювати згортання крові. Перевіряти рівень МНО рекомендується щорічно. Якщо у пацієнта МНО буде вище 6,0, він повинен бути терміново госпіталізований. У цьому випадку висока ймовірність летального результату.

На першому ж прийомі у педіатра ви помітите, як шляхом нехитрих маніпуляцій, а саме: обмацування, фахівець визначить стан і розміри джерельця. Ці свідчення важливі, так як є встановлені норми, відхилення від яких можуть сигналізувати про певні захворюваннях.

Але точну відповідь на питання, коли заростає джерельце у новонароджених, ви навряд чи отримаєте, так як цей часовий рубіж досить протяжний і індивідуальний.

Що таке джерельце?

Джерельце - це м'які ділянки на голові малюка, які представляють собою щілини між кістковими тканинами, які в перші місяці життя малюка затягуються.

Ви можете здивуватися, коли дізнаєтеся, скільки джерелець у новонародженого. Ви точно знаєте і бачили, що джерельце розташований на маківці у новонародженого. Але є й інші, відкриті при народженні місця:

1. На потилиці;
2. Парні за вушками;
3. Парні в області скронь.

Ці незакриті кістковою тканиною ділянки оглядає в перші хвилини життя дитини неонатолог, а до моменту наступного відвідування фахівців в 1 місяць вони, як правило, затягуються.

Що стосується розмірів, то більшим якраз називають джерельце, розташований на маківці. Його діаметр може досягати 35 мм, в той час як інші п'ять мають розмір максимум 5 мм, і то затягуються буквально відразу в післяпологовий період.

Розміри і форма джерельця

Велике джерельце знаходиться на стику двох кісткових матерій: лобової і тім'яної, тому ви можете зустріти ще одне його назва: лобовий. Розміри джерельця у новонароджених можуть варіюватися від 6 до 35 мм, ідеальний розмір - 20 мм.

• Лобовий джерельце менше норми при закритті всіх інших п'яти джерелець на момент народження малюка може сигналізувати про порушення в розвитку дитини, а саме: непропорційне будова, коли розмір голови і головного мозку менше норми, а всі інші частини тіла - норма;

Причиною такого можуть бути внутрішньоутробні інфекції і як наслідок - розумова недостатність.

• Понад 35 мм для великого джерельця - це теж відхилення. Велике джерельце на маківці у новонародженого може виникнути, як наслідок передчасних пологів, порушення в обміні кальцію і проблем з окостенінням тканин, порушенням роботи щитовидної залози;

Щодо форми, то м'яка частина на маківці має обриси ромба, і може бути як запалими, так і опуклою.

1. Якщо ви помітили, що м'яка частина голови на маківці новонародженого запала, то у вашого малюка спостерігається зневоднення. Такий стан, при наявності розлади шлуночка (читайте статтю по темі: Болить животик у новонародженого >>>), рясної блювоти, підвищеної температури тіла буде приводом для занепокоєння;
2. Запалий джерельце без ознак зневоднення і нормальному поведінці немовляти може бути у Переношені малюка. В такому випадку все нормально;
3. Опукла форма джерельця найчастіше говорить вам про внутрішньочерепному тиску. Сигналами даного захворювання можуть бути часті і рясні зригування (А ви знаєте, що відрижки можуть бути і одним з варіантів норми? Читайте актуальну статтю про це: Чому дитина відригує після годування >>>), тремор і судоми, ненормований сон, плач без причини і надмірна примхливість. В даному випадкувам потрібно до зрощення кісток зробити ультразвукове обстеження і діагностувати, або ж спростувати факт внутрішньочерепного тиску;
4. Опуклий джерельце найчастіше ви можете помітити під час плачу малюка. Якщо немає ніяких супутніх симптомів, і джерельце приходить в нормальний стан, як тільки дитина заспокоїться, тоді все нормально і не треба себе накручувати;
5. Якщо малюк падав або сильно бився головою, при цьому ви помічаєте, що джерельце змінив свою форму, вам слід негайно звернутися до фахівців. Не виключена можливість удару або навіть струсу мозку.

Не залежно від розміру і форми, не потрібно робити поспішних висновків, після зборів матусь на майданчику і проведення порівняльної діагностики джерелець малюків. У кожної дитини свій індивідуальний план розвитку (читайте про це докладніше в статті Розвиток дитини по місяцях до року >>>), в тому числі і окостеніння тканин.

Час закриття джерельця

Як ви знаєте, джерелець у новонародженого шість, і всі, крім лобового закриваються в перші тижні життя немовляти.

• Джерельця в зоні скроні в більшості випадків не промацуються, так як у здорової доношеної малюка ці тканини вже заклякли ще в животику у мами, або ж ущільнюються за перший тиждень внеутробного розвитку;
• Два джерельця за вушками немовляти також затягуються відразу ж після появи на світло;
• Потиличний м'який ділянка повинна затягнутися і окостеніти за два місяці після появи малюка на світ (вам цікаво буде дізнатися про те, що повинен вміти дитина в 2 місяці >>>). Нормальний розмір цього джерельця при пологах - 5 мм.
• Питання, коли закривається лобовий джерельце у новонароджених не такий однозначний. У 1% немовлят процес окостеніння займає не більше 3 місяців. У трохи менше половини малюків джерельце затягується до першого дня народження, а ось на два роки процес окостеніння повинен завершитися у всіх малюків. Таким чином, час закриття джерельця варіюється від 3 до 24 місяців.

Для інформації!Зверніть увагу, що у хлопчаків джерельце затягується швидше, ніж у маленьких принцес.

Причини відхилень від норми

Як швидке, так і затяжне закриття тім'яної отвори є відхиленням від норми. Чим це може загрожувати, зараз дізнаєтеся:

1. Пізніше закриття можливо при рахіті, а пов'язано це з порушенням обміну і нестачею кальцію, як наслідок (також вивчіть статтю по темі: Ознаки рахіту у немовлят >>>);
2. Якщо у малюка довго не закривається тім'ячко, при цьому він веде себе пасивно, багато спить, погано їсть, відзначається набряклість тіла, можливо у немовляти порушення в роботі щитовидної залози - гіпотиреоз;
3. Довгий незатягіваніе джерельця при загальній непропорційності тіла малюка може бути показником серйозного захворювання кісткової системи ахондродисплазію, яке призводить до карликовості;
4. Чи не затягується джерельце і у «сонячних» дітей з синдромом Дауна;
5. Швидке окостеніння може бути показником краніосиностозу - порушення кісткової системи з супутніми внутрішньочерепних тиском, порушеннями органів слуху, зору;
6. Малий джерельце у новонароджених і швидке його окостеніння може сигналізувати про відхилення в розвитку головного мозку малюка, але такий хід подій - велика рідкість.

Міфи і реальність, пов'язані з джерельця

Напевно ви чули масу оповідань, пов'язаних з джерельця. Які з них правдиві, а які схожі на байки Крилова, варто розібратися:

• Міф 1. Боязнь зашкодити;

Обмацуючи м'яку частину голови немовляти, ви точно відчували тривогу від думки, що може призвести до пошкодження внутрішні органи. Заспокойтеся! При всій видимості слабкого місця, тканини в області джерельця дуже щільні і служать щільним захисним бар'єром. Так що спокійно мийте новонародженому голову, ретельно витирайте її, розчісуйте карапуза скільки вам заманеться.

• Міф 2. Розумовий розвиток;

Ви можете почути розповідь, про те, що швидке затягування джерельця загрожує для розумового потенціалу, так як мозок обмежений у зростанні, а, отже, не розвивається. Це нісенітниця, тому що мозок і череп дитини ростуть і збільшуються за рахунок міжкісткових швів, і аж ніяк не джерельця.

• Міф 3. Велике джерельце - знак рахіту;

Такий розвиток подій може бути не виключено, але не є правилом. При рахіті, характер і форма джерельця особлива: спостерігається не просто м'який ділянку між твердими кістковими тканинами, а йде розм'якшення країв джерельця, деформація ніжок і таза, пітливість.

• Міф 3. Родничок повинен затягнутися обов'язково до 2 років життя;

У 5% новонароджених процес затягування джерельця займає більше 24 місяців. І це зовсім не відхилення, просто така індивідуальна особливість.

• Міф 4. Вдавлювання місця, де розташований джерельце у новонародженого в результаті падіння.

Сам джерельце можна легко втиснути пальцем, це місце гнучке, і впасти після падіння джерельце точно не може. Крім того, завдяки джерельцям, голова малюка може еластично деформуватися при ударі або ж приймати витягнуту формув момент пологів.

Знайте, що будь-який випадок вам потрібно розглядати в комплексі, не робити поспішних висновків і не займатися самолікуванням.

Прогулянки і багато іншого. Частина відповідей дадуть в школі для молодих батьків, частина можна дізнатися у власній сім'ї, ну і щось, звичайно ж, розкажуть лікарі та Інтернет.

Один з таких питань, які хвилюють молодих мам - це джерельце. Що це таке, навіщовін потрібен і як відбуваються процеси заростання- давайте розбиратися.

Родничок у дитини

- це ділянка, яка з'єднує кістки черепа новонароджених. Саме його наявність дозволяє дитині «виходити» з тіла матері не пошкоджуючи її - завдяки м'яких тканин головатрохи деформується. Він же необхідний для вільного зростання головного мозку. Саме за рахунок здатності проходити через родові шляхи перший час після пологів голова виглядає трохи витягнутої.

Насправді, на голові не один. Їх відразу чотири: задній, передній, і два бокових. Сполучна тканина, з яких вони складаються, з часом перетворюється в кісткову. Однак переживати не варто - джерельця дуже щільні, і захищають мозок і судини новонародженого практично також, як і кістки.

коли говорять про джерельця, Найчастіше мають на увазі саме найбільший - передній. Це ромбоподібний ділянку приблизно в середині голови (простіше кажучи - на маківці). Про його стан вам може детально розповісти тільки педіатр, але ніяк не подружки або родички.

ця частина головидопомагає в перебігу перших двох років малюка- оберігає мозок від можливих пошкоджень і травм, і дозволяє розвиватися правильно. Не варто боятися випадково зачепити голову малюкапід час переодягання і гімнастики, а також при можливих самостійних діях (наприклад, при ворушіння в ліжечку) - саме тім'ячко, за рахунок своєї гнучкості, допомагає попередити можливі серйозні наслідки. Але, звичайно, сильні удари, наприклад, якщо малюк вдарився або потрапив іграшкою - повинні бути обстежені.

ВАЖЛИВО!Якщо ви бачите, що джерельце вашого крихти або увігнутийі знаходиться в такому стані навіть коли дитина відпочиває - обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Знову ж таки, як би ми не хотіли відійти від стандартів, але для загального спокою медики розробили формулу для розрахунку і оцінки його пропорцій:

1. Складіть разом поздовжній і поперечний діаметри м'якого ділянки.
2. Отриману суму розділіть на 2.
3. Порівняйте з середньостатистичною нормою.
4. Вважається, що ідеальний джерельце це - ромб 25х25мм (+/- декілька мм).

Загальноприйняті норми розмірів джерельця

• 0-1 місяці - 20-30 мм;
• 1-3 місяців - 18-20 мм;
• 4-6 місяців - 16-17 мм;
• 8-9 місяців - 12-14 мм;
• 11-12 місяців - 4-8 мм.

Навіщо потрібен джерельце

головною особливістю джерельця у новонародженогослужить той момент, що він сприяє безперешкодному розвитку і ростуголовного мозку. З урахуванням настільки швидкого росту організму дитини- наявність Не заросла джерельцядуже важливо!

Ще, що важливо, джерельце допомагає в терморегуляції організму. Так як цей процес у малюків погано налагоджений в перші місяці життя, домогтися перегріву організму дуже легко, але охолодити дитини можна досить просто - знявши з голови дитини шапку або косинку. Перевірити замерз дитина чи ні можна простим способом. своїм теплим вказівним пальцемпощупайте в складочки за вухом в районі вилиці. Якщо там тепло, значить і дитині тепло. А якщо, наприклад, температура дитини піднялася вище 38 градусів, то за рахунок джерельця головний мозокохолоджується природним способом.

У перші місяці життя наявність такої м'якої тканини дозволяє зробити УЗД голови немовлятипри необхідності, і перевірити роботу і розвиток мозку і судин. після заростання джерельцякістки черепа вже не дозволяють цього зробити. Також, запальні процеси в цій галузі голови допомагають визначити на ранніх стадіях такі захворювання, як енцефаліт і менінгіт.

ВАЖЛИВО!Слідкуйте за дитиною, його загальним станом і зовнішнім виглядомджерельця. При будь-яких зовнішніх патологіях - звертайтеся за консультацією до лікаря.

Коли заростає джерельце

Це питання одне з найбільш хвилюючих і часто задаються. Швидкість заростання джерельцязалежить від кількох умов:

• Наявності в організмі достатньої кількості кальцію;
• Відповідного віку;
• Недоношеність дітей;
• Відсутність захворювань.

Норми заростання джерельця

• Як правило, заростання малого (заднього) джерельцявідбувається вже в утробі матері, або протягом перших 2-3 місяців життя - якщо малюк не був народжений в строк.
• Велике джерельцезаростає і перетворюється в кісткову тканину приблизно до року - півтора років життя дитини. Заростає він поступово, зменшуючись в розмірах. Ви можете промацати його, скажімо на місяць, і перевірити його розмір в 6 місяців.

причини відхилень

Варто враховувати, що невеликі відхилення в будь-яку сторону не є проблемою, так як кожен малюк розвивається індивідуально. Причини можуть бути самими різними:

• Рахіт.Це є найпоширенішою формою, якщо ми говоримо про відхилення від норми. Він спостерігається в основному у недоношених дітей, які не приймають сонячні ванни і в раціоні їх мами під час вагітності і нинішньому їхньому раціоні недостатньо кальцію.
• Гіпотиреоз.Спостерігається у разі зменшення гормонів щитовидної залози.
• Синдром Дауна.Його може поставити тільки лікар!
• Дефіцит вітаміну Д3.У разі якщо ви рідко гуляєте по сонечку, а ваш карапуз недоотримує вітамін Д3, ваш лікар пропише прийом цього вітаміну у вигляді крапельок. Обов'язково дотримуйтеся дозування!
• Спосіб вигодовування.Знову ж від нього залежить чи отримує малюк необхідну кількість кальцію чи ні.
• надлишок кальціюздатний закрити джерельце раніше строку. Але питання в тому, що мозок дитини повинен рости і розвиватися, важливо щоб місце було досить. Намагайтеся не допускати цього!
• Постійно, навіть під час спокійного спілкування з вами або сну, у малюка втиснутий джерельце- швидше за все у нього зневоднення.
• раннє закриттяджерельця може говорити про аномальний розвитку головного мозку або краніосиностозу (захворювання виникає на тлі рахіту, підвищеній функції залоз). Ці діагнози зустрічаються рідко, але потрібно пам'ятати, що патології існують.

Слідкуйте за своїм малюком, звертайте увагу на його розвиток. користуйтеся здоровим глуздомі не панікуйте даремно! На всі ваші питання і побоювання відповість дільничний педіатр.

Чому не заростає джерельце у малюка

Це привід зайвий раз сходити до лікаря. збільшення розмірусполучної тканини черепа, або неповне його заростання відповідно віку - ймовірність наявності захворювання або відсутність необхідних ферментів в організмі.

До речі, за спостереженнями педіатрів, можна сказати, що джерельце у хлопчиківзаростає трохи швидше, ніж у дівчаток.

Якщо у дитини швидко заростає джерельце- вам потрібні консультації педіатра, ендокринолога та невролога. Бувають такі випадки, що джерельце повністю заростаєдо 6 місяця, при повній відсутності патологій - таке теж буває. Але краще для дитини і вас отримати своєчасну консультацію.

Корисне відео

Звичайно ж, популярний педіатр Євген Комаровськийтеж прокоментував такий хвилюючий питання і розвіяв міфи про джерельця у немовлят.

У цьому відео доктор Ольга Василівна Паршиковапокаже як поводитися з малюком і на що звернути увагу в джерельця.