Normide ultraheli nädalas. Hüpoplaasia nasaalse luu loote: põhjused ja diagnostika nina luu visualiseeritakse 12 nädala norm

Kaasaegne meditsiin on rasedate naiste uurimisel tohutu edu saavutanud ja kui varem peeti seda üsna piisavaks ultraheli protseduur Loote ja mõnede testide läbimine, siis nendel päevadel on see patsientide kategooria spetsialistide valvsa järelevalve all ja nende suhtes kehtivad perioodilised protseduurid ja uuringud. Põhimõtteliselt eesmärk on määrata kindlaks lapse seisund, mis areneb emakas ja erinevate anomaaliate õigeaegse diagnoosi. Sealhulgas ultraheli identifitseerimise selle iseloomuliku normina nina luu läbi pärast kümme nädala raseduse.

Vajadus mõõta nasaalse luu loote

Paar, nina luu nelinurkne kuju määratakse ultraheli protseduuri ajal visualiseerimisel 12 nädala jooksul pärast loote navigeerimist. Selle ajavahemiku puudumine või kõrvalekalle üldtunnustatud standardite puudumine näitab hiljem valesti ebaõiget, võib öelda kanali sündroomi olemasolu. Sellistes olukordades on soovitatav täita täiendavaid uuringuid.

Mõned spetsialistid, teades esimese sõeluuringu normi, kasutage võrdlevaid tabeleid, võrreldes nende väärtusi ultraheli tulemustega. Ja jällegi ei ole vaja unustada, et looduse nina luu esinemise juuresolekul on 10-12 raseduse perioodil esmane väärtus ja mõõtmised ei ole nii soovitud, sest kromosomaalsed anomaaliad Ossifikatsioon toimub hiljem.

Nina luu parameetrid erinevatel raseduse ajal

Eraldi arengu ja kasvu perioodide loote iseloomustab teatud mustrid. Üks peamisi parameetreid on nina luu pikkus. Normi \u200b\u200bnina luu 12 nädalat on umbes kolm millimeetrit pikk. Hiljem 21. nädalal jõuab see väärtus 5-5,7 millimeetrit ja 35. nädalal - 9 millimeetrit.

Embrüo ultraheli mõõtmiste täpsus sõltub mitte ainult seadmete täiustamisest, vaid ka spetsialisti kogemustest ja professionaalsusest.

Nasaalse luu peamiste parameetrite tabel

Kui nina luu ei ole visualiseeritud ja krae osa on paksenenud, siis lapse tõenäosus on väga kõrge sündroomiga või kaasasündinud nägu defektidega. Teades seda, paljud vanemad eelistavad katkestada raseduse. Kuna terve lapse sündi on mitte ainult emade ülesanne, vaid ka arstid, antakse selline märkimisväärne roll sellisele näitajale 12 nädala nina luu normina. Alljärgnev tabel annab raseduse ajal oma suurenemise visuaalse iseloomuliku.

Mis annab loote nina luu pikkuse määratluse?

Juba pärast kümnendat raseduse nädalat on võimalik mõõta loote kõige olulisemaid omadusi. Norm nina luu 12 nädala peab vastama nõutud parameetrid, muidu peate mõtlema võimalike raskete kromosomaalsete probleemide beebi. Hüpoplaasia peetakse selliste keeruliste haiguste sümptomiteks alla sündroomide, Edwardsi, Patau, Turner jne.

Täpsema tulemuse saavutamiseks on ette nähtud loote ekspertide ultraheliuuring ja kinnitades, et nasaalne määr ei vasta vajalikele väärtustele, käitumisele spindli vesi. See võimaldab objektiivselt hinnata lapse emakasisese seisundi, kuna see on just selles keskmises hapnikus, süsinikdioksiid, hormoonid, loote metaboolsed tooted, ensüümid kogunevad.

Täpsus kaasaegse diagnoosi

Tulemuste tagamine ultraheli diagnostika Asjaolu, et tulevase lapse nina luu näitajad on normaalsed, vanemad on lõpmatud meeleheited. See ei ole vajalik, et reageerida, sest see parameeter ei piisa sündroomi ja muu raske patoloogilise seisundi diagnoosimiseks. Ja kuigi esimeste sõeluuringute normid teatud määral on soovituslik, on vaja vaikselt oodata sügavama uuringu korduvaid tulemusi.

On veel vaja mõista, et iga laps perioodi jooksul emakasisese arengu on individuaalne, sest suurus üksikute osade keha erinevad, sealhulgas nina luu 12 nädalat. Aga kui loote uuring näitab sisemiste organite selgesõnalisi defekte ja lühendada jäsemete lühendamist, siis on nendel juhtudel ohutu rääkida kaasasündinud teavitustest.

Mis on perinataalne sõelumine

Perinataalne sõeluuring on tulevase ema ainulaadne uurimine kaasasündinud ja omandatud patoloogiliste tingimuste tekkimise avastamiseks loote arengus, mille tulemusi võrreldakse keskmistatud väärtustega.

Raseduse esimesel trimestril (10-12 nädalat) võimaldab perinataalne sõeluuring üsna varakult ära tunda kromosoomide koguses, eesmise kõhu seina mõju ja närvilise toru patoloogiat, samuti Erinevad ohud lapse tavalisele navigeerimisele üldse.

Põhineb RARR ja HGH indikaatoritel, iseloomustades rasedust, samuti embrüo väärtust, hinnata võimalike defektide ohtu. Kui esimese skriiningu normid ei lange kokku tehtud analüüside näitajatega, on rasedate naiste uuring tulevase lapse geneetika uurimise ja Chorioni küla biopsia uuringu.

Mis on hüpoplaasia nina luude lootele

Normi \u200b\u200bnina luu 12 nädala jooksul läbi ultraheliuuringu võimaldab meil sõlmida hea, tervisliku arengu loote varajane ajastus Rasedus. Kui selle pikkus erineb vastu võetud standardist vähenemise suunas, on nina luu hüpoplaasia. Kuid on erandjuhtudel, kui mitmed läbiviidud uuringud ei avalda seda üldse. Siis küsimus on umbes aplaasia nina luu, teisisõnu, täielik puudumine keha.

Miks sellised rikkumised tekivad?

Tegelikult põhjused patoloogiliste kõrvalekallete tavapäraste näitajate loote nina paar puu ja nad kõik on erinevad. See võib olla näiteks ühe vanema krooniline alkoholism või tõsised tagajärjed Suitsetamine. Riskirühma kuuluvad naised, kes kannatasid gripi, nohu ja teiste haiguste all raseduse esimeses trimestril.

On ka teisi põhjuseid, et normi luude norm 12 nädala jooksul loote arenemist ei saa, nimelt:

• antibiootikumide ja teiste tugevate ravimite vastuvõtmine;
• kiiritus gammakiirgusega;
• mõju kahjulike keskkonnategurite naise kehale;
• verevalumid;
• rasedate naise pikk ülekuumenemine.

Seega mõjutavad lisaks kromosomaalsetele häiretele ja nn geneetilistele eelsoodumustele elustiilile ja tulevase ema tervisele otseselt selle loote emakasisene arengut. Ja kaasaegne meditsiin, tänu viimastele diagnoosimise meetoditele võimaldab piisavalt varakult kromosomaalsete anomaaliate tuvastamiseks ja kontrollimiseks, mille tagajärjed võivad olla igal juhul, et täpselt käivad arsti põhjal täpsete analüüside ja uuringute põhjal on võimalik Määrake tõeline diagnoosimine või võimalike riskide kõrvaldamine.

Prenatal sõeluuring - See on kombineeritud biokeemiline ja ultraheliõpe, mis koosneb vereanalüüsist, et määrata raseduse peamiste hormoonide tase ja loote tavaline ultraheli tase mitme koguse mõõtmisega.

Esimene sõelumine või "topeltkatse" (11-14 nädala jooksul)

Sõelumine hõlmab kahte etappi: ultraheli ja vere analüüsi läbimine.

Ultraheliuuringute käigus määrab diagnostikale puuviljade koguse, raseduse tähtaeg ja eemaldab embrüo suuruse: CTR, BPR, emakakaela klapi suuruse, nina luu ja nii edasi.

Vastavalt sellele andmele võime öelda, kuidas õigesti laps areneb emakas.

Ultraheli ja selle normide sõelumine

Embrüo suuruse hindamine ja selle struktuur. COPCHIKO-DREAD SUURUS (CRT) - See on üks embrüo määratlusi, mille väärtus vastab raseduse perioodile.

CTR on cochetic'i suurus telkini suhtes, võtmata arvesse jalgade pikkust.

CTRi regulatiivsete väärtuste tabel on raseduse nädala järgi (vt tabel 1).

Tabel 1 - CR seista vastavalt raseduse terminile

Loote loote kõrvalekalle nornist enamasti räägib lapse kiirest arengust, mis on nippimise ja suure loote sündi herbinger.

Ka väike suurus Loote Taurus, tunnistab:

• esialgu vale raseduse aeg krundi günekoloog, isegi enne külastuse diagnostika;
• arengujäägil hormonaalse puudulikkuse, nakkushaiguse või teiste emade tervisehäirete tõttu;
• geneetiliste patoloogiate arendamise loote;
• intrauteriin surma Loote (kuid ainult tingimusel, et loote südame lühendeid ei kuulata).

Bipodus Suurus (BPD) loote pea - See on väikelapse aju arendamise näitaja, mõõdetuna templist templile. See väärtus suureneb ka proportsionaalselt rasedusperioodiga.

Tabel 2 - loote loote juhataja norm teatava raseduse perioodil

Loote pea loote peamete ületamine võib rääkida:

• suured puuviljad, kui ülejäänud suurused on samuti kõrgemad kui nädal või kaks normi;
• embrüo hüppamine, kui ülejäänud suurused on normaalsed (nädala pärast või kaks, peaksid kõik parameetrid olema joondatud);
• ajukasvaja või aju herniege'i olemasolu (patoloogiad on eluga kokkusobimatud);
• aju Hydrocephalius (veepaak) tulevase ema nakkushaiguse tõttu (antibiootikumid on ette nähtud ja edu all, rasedus on rase).

Rakkude suurus on väiksem kui aju alarakkumise korral väiksem norm või mõnede selle osade puudumine.

Paksus krae ruumi (TVP) või suurus "kaelakee" - See on peamine näitaja, mis normist kõrvalekalde korral näitab kromosomaalset haigust (alla sündroom, Edwards sündroom või teine).

Tervislik beebi TVP esimese skriinimisega ei tohiks olla üle 3 mm (kõhtu läbi viidud ultraheli jaoks) ja üle 2,5 mm (vaginaalse ultraheli jaoks).

TVP suurus ise ei tähenda midagi, see ei ole lause, vaid on oht. On võimalik rääkida suure tõenäosusega arendamise arendamise kromosomaalse patoloogia lootele ainult juhul, kui hormoonide halva vereanalüüsi tulemused ja kauem kui 3 mm. Seejärel, diagnoosi selgitamiseks on CHORION BIOPSY kinnitanud või ümber lükata loote kromosomaalse patoloogia kohalolek.

Tabel 3 - raseduse nädalate TWP standardid

Nina luu pikkus. Chromosomaalse anomaalia loote pannistatud kromosomaalsele anomaaliale kui tervislikus lootele, seetõttu, kusjuures nasaalse luu arendamise kõrvalekalded esimesel sõelumisel (11 nädala jooksul) või selle väärtus on liiga väike 12 nädalat).

Ninale luu pikkus võrreldakse regulatiivse väärtusega 12-aastase raseduse pärast, 10. - 16. Juulil saab arst määrata ainult selle kohaloleku või puudumise.

Raseduse nina luu pikkuse vastuolus, kuid ülejäänud näitajad on normaalsed, ei ole põhjust ärevusele.
Tõenäoliselt on see loote individuaalne omadus, näiteks sellise lapse nina on väike ja suitsune, nagu vanemad või keegi lähedastest sugulastest, näiteks vanaema või suurvanainetes.

Tabel 4 - Ninapikkuse määr

Ka esimese skriinimise ultraheli, diagnostika märkmeid visualiseerida luud kolju, liblikas, selgroo, jäsemete luude, eesmise kõhu seina, kõhuga, põie. Sellel perioodil on need elundid ja kehaosad juba nähtavad.

Loote elu hindamine. Raseduse esimeses trimestril iseloomustab embrüo käitumist südame ja mootori aktiivsusega.

Kuna loote liikumised on tavaliselt perioodilised ja vaevalt eristatavad, on diagnostilisel väärtusel ainult embrüedusküsimused ja mootori aktiivsus on lihtsalt märgitud "kindlaksmääratud".

Südamesagedus (CSS) Loote, olenemata soost, 9-10 nädala jooksul peaks olema vahemikus 170-190 lööki minutis 11 nädalast ja kuni raseduse lõpuni - 140-160 lööki minutis.

Puuvilja Tšehhi alla normi all (85-100 UD / min) või normi kohal (üle 200 UD / min) on murettekitav märk, milles nimetatakse täiendav uuring ja vajaduse korral ravi.

Uuring ekstra immateriaalsete struktuuride: munakollane kott, chorion ja amnion. UZ-diagnostika protokolli sõeluuringu ultrahelieksami (teisisõnu, ultraheli tulemuste kujul) märgib andmed munakollase ja Chorioni andmed Underi lisandite ja seinte kohta.

Kollane kott - See on embrüoorgan, mis kuni kuuenda nädala jooksul vastutab elutähtsate valkude tootmise eest, mängib esmase maksa, vereringe süsteemi, primaarsete seksuaalsete rakkude rolli.

Üldiselt on ebameeldiv kott erinevaid olulisi funktsioone kuni 12-13-nädalase raseduseni, seejärel selle vajadust kaob, sest loote on eraldi kehad: maksa, põrna jne, mis võtab kõik elu tagamise kohustused.

Esimese trimestri lõpuks väheneb puhvlik kott suuruses ja muutub tsüstiliseks haridusse (yoyful vars), mis asub nabaliigilise aluse lähedal. Seetõttu peaks 6-10 nädala jooksul läbimõõduga olema 6-10 nädala jooksul läbimõõduga ja 11-13 nädala jooksul - normaalses kohas ei ole see üldse visualiseeritud.

Aga kõik on puhtalt individuaalselt, peamine asi on see, et ta ei lõpeta oma ülesandeid enne tühistatudSeetõttu peab 8-10 nädala jooksul olema läbimõõduga vähemalt 2 mm (kuid mitte üle 6,0-7,0 mm).

Kui kuni 10 nädalat on ebameeldiv kott alla 2 mm, võib see viidata arendamata rasedusele või progesterooni puudumisele (siis Duphastoni või Urozhastani puudumine) ja kui igal ajal esimesel trimestril on munakollase läbimõõt Kott on üle 6-7 mm, siis ütleb see, et loote patoloogiate väljatöötamise oht.

Choris. - See on embrüo välimine ümbris, mis on kaetud paljude veenidega, mis kasvavad emaka siseseinasse. Raseduse esimeses trimestril pakub chorION:

• suu toitumine vajalike ainete ja hapnikuga;
• süsinikdioksiidi ja muude elukaupade abi;
• kaitse viiruste ja infektsioonide läbitungimise eest (vähemalt see funktsioon ei ole vastupidav, kuid õigeaegse raviga ei ole puuviljad nakatunud).

Normi \u200b\u200bpiires lokaliseerimine chorion "allosas" emakaõõnde (ülemise seina), ees, taga või üks külgseinte (vasak või paremal) ja chorIon struktuuri ei tohiks modifitseerida .

Choria paigutus sisemise suumi valdkonnas (emaka üleminek kaelas), alumise seina (2-3 cm kaugusel reoveest) nimetatakse Choria säilitamiseks.

Kuid mitte alati selline diagnoos näitab platsenta presentatsiooni tulevikus, tavaliselt chorion "liigub" ja see on põhjalikult kinnitatud.

Koorige ennetamine suurendab spontaanse raseduse katkemise riski, nii et sellises diagnoosimisel jälgige voodirežiimi, liikuge vähem ja mitte üldkulusid. Ravi üks asi: lamades voodil päevadel (ainult tualettruumides), jalgade tõstmise ajal ja jäädes sellesse asendisse 10-15 minutit.

Esimese trimestri lõpuks muutub šorion platsentaks, mis kuni raseduse lõpuni järk-järgult "küps" või kuidas muidu nad ütlevad "vananemisest."

Kuni 30-nädalast rasedust - küpsuse aste 0.

Seega annab platsenta võime hinnanguliselt lapsele kõike raseduse igas etapis vajalik. Seal on ka mõiste "enneaegse vananemise platsenta,", mis räägib raseduse kursuse komplikatsiooni.

Amnion - See on embrüo sisemise veepõhine ümbris, kus amnioni vedela koguneb (spindli vesi).

10-nädalase akumuleeruvate veekogude arv on umbes 30 ml, 12 nädala jooksul - 60 ml ja seejärel suureneb 20-25 ml nädalas ja 13-14 nädala jooksul sisaldab juba umbes 100 ml vett.

Emaka kontrollimisel võib tuvastada emaka miinusemõõtme (või emaka hüpertoonuse) suurenenud tooni. Tavaliselt ei tohiks emakas olla heas korras.

Sageli näete ultraheli tulemusi, näete salvestus "Kohalik paksendamine müomeetriumi tagaküljel / esiseinal", mille kohaselt see tähendab nii lühiajalist muutust emaka lihaste kihis emotsioonitunde tõttu Rasedas naisel ultraheli läbiviimisel ja emaka suurenenud tooni läbiviimisel, mis on spontaanse raseduse katkemise oht.

Uuesti uuritakse ka emaka kaela, selle ZEV peaks olema suletud. Karveedi pikkus 10-14 rasedusnädalat peaks olema umbes 35-40 mm (kuid mitte vähem kui 30 mm korduva ja 25 mm jaoks). Kui ta on lühem, siis räägib see tulevikus enneaegsete sündide ohust. Väidetava sünnituse päevale lähenemine purustatakse emaka kael (kuid raseduse perioodi lõpuks peab olema vähemalt 30 mm) ja tema ZEV-i sündide ees - paljastada.

Hälve normist mõned parameetrid esimeses sõeluuringus ei anna põhjust rahutusi, vaid raseduse tulevikus tuleks jälgida tihedamalt ja alles pärast teist sõeluuringut saab rääkida riskide tekkimise oht defektid lootele .

Standardne ultraheli protokoll esimeses trimestril

Biokeemiline sõelumine ("topeltkatse") ja selle dekodeerimine

Biokeemiline sõeluuring I trimester tähendab kahe naise veres sisalduva elemendi määratlust: vaba B-HCG ja valkude tase - vereplasma - papp-a. Need on kaks raseduse hormoonid ja lapse normaalses arengus peavad nad vastama normile.

Inimese horisiklik gonadotropin (HCG) Koosneb kahest subühikust - alfa ja beeta. Tasuta beeta-HCG - omataoline, on ainulaadne, seega võetakse selle väärtus peamise biokeemilise markeri jaoks, mida kasutatakse kromosomaalse patoloogia kohaloleku riski hindamiseks lootele.

Tabel 5 - Norma B-HGCH raseduse ajal nädalate jooksul

Vaba B-HCG väärtuse parandamine ütleb:

• alla sündroomi esinemise oht (normi ületamise korral kahekordne);
• mitu rasedus (hCG tase suurendab proportsionaalselt puuviljade arvuga);
• juuresolekul rasedatel diabeet;
• külastajad (s.o vererõhu suurenemisega + turse + valgu tuvastamine uriinis);
• loote arengumaksed;
• bubble Drift, choriokartsinoom (haruldane kasvaja tüüp)

Beeta-HCG väärtus näitab:

• edwardsi sündroomi (trisomia 18) või Patau sündroomi (trisomy 13) olemasolu oht;
• abortide oht;
• edasi lükatud loote arendamisel;
• krooniline platsenta puudulikkus.

Papp-a. - seotud raseduse valgu-plasmaga.

Tabel 6 - Papp-norm raseduse nädal

PAPP-A vähendatud sisaldus rasedate veres annab hea põhjuse eeldada riski kohta:

• kromosomaalse patoloogia arendamine: Down sündroom (Trisomy 21), Edwards sündroom (Trisomy 18), Patay sündroom (Trisomy 13) või Cornelia de Lange sündroom;
• spontaanne raseduse katkemine või emakasisene loote surm;
• fethoplatsentaatsisuse puudulikkus või hüpotroofia lootele (see tähendab, et toitumishäirete tõttu ebapiisav kehakaal);
• preclampsia areng (hinnatakse koos platsenta kasvufaktori (PLGF) tasemega. Preeclampsia suurte arenguoht räägib RARR-A vähenemisest koos platsenta kasvuteguri vähenemisega.

Suurenenud Papp-A võib täheldada, kui:

• naine paneb kaksikud / kolmikud;
• puuviljad on suured ja platsenta mass suureneb;
• platsenta on madal.

Mõlemad näitajad on diagnostilistel eesmärkidel olulised, nii et neid peetakse tavaliselt keerulises. Nii et kui Papp-A väheneb ja tõstetakse beeta-HCG-d - on oht alla sündroomi olemasolu ja vähenemisega nii indikaatori - Edwards-sündroomi või Patau sündroomi (Trisomia 13) vähenemine.

14. raseduse pärast peetakse PAP-A analüüsi mitte-informatiivseks.

Teine sõelumine II trimester (16-20 nädalat)

II sõelumine reeglina on ette nähtud kõrvalekalded sõeluuringus, harvemini raseduse katkestuse ohus. Hälbe puudumisel ei saa teise tervikliku skriinimise teostada ja ainult loote ultraheli saab möödas.

Ultraheli sõelumine: normid ja kõrvalekalded

Selle perioodi ultraheli sõelumine Selle perioodi eesmärk on määrata kindlaks loote "skeleti" struktuur ja selle siseorganite arendamine.
Fetomeetria. Diagnostika märgib loote (vaagna või pea) olemasolu ja eemaldab teiste loote arendusnäitajate (vt tabel 7 ja 8).

Tabel 7 - loote ultraheli regulatiivsed mõõtmed

Nagu esimesel sõelumisel, mõõdetakse nina luu pikkus teises. Tavapäraste allesjäänud näitajatega ei peeta nina luu pikkuse kõrvalekaldumist normist kromosomaalsete patoloogiate märgiks lootele.

Tabel 8 - Ninapikkuse määr

Mõõtmiste kohaselt saate hinnata raseduse tegelikku terminit.

Loote anatoomia. Beebi sisemiste asutuste kontrollimine on käimas.

Tabel 9 - Regulatiivsed väärtused Cerebellum loote nädalat

Mõlema aju ja suure loote paagi mõlema külgventriini mõõtmed ei tohi ületada 10-11 mm.

Tavaliselt ülejäänud näitajad, tüüp: nasolabiaalne kolmnurk, jalgpall, selgroo, 4-kambri lõikamise südames, lõigatud läbi 3 laeva, mao, soosimusi, neerud, põie, kopsud - nähtavate patoloogiate puudumisel täheldatakse "normiks".

Normi \u200b\u200bjuhtmete kinnitamise koht ja platsenta keskele peetakse normiks.

Ubünnakute manuse ebanormaalne kinnitus hõlmab söödavat, kest ja lõhenemist, mis toob kaasa raskusi geneerilise protsessi, loote hüpoksia ja isegi tema surma sünnituse ajal, kui planeeritud politseinik ei ole määratud või enneaegset sünnitust.

Seetõttu, et vältida loote ja verekaotuse surma, on naisel planeeritud keisrilõige (Politseinik).

Samuti on olemas ka arengu hilinemise oht, kuid tavaliste näitajatega beebi arendamise ja tööjõu hoolika jälgimise näitajatega, läheb kõik mõlema jaoks ohutult.

Platsenta, naba nabaveed. Platsenta on kõige sagedamini emaka tagaseinal (kujul seda saab selgitada paremale või vasakule), mida peetakse kõige edukamaks manuseks, kuna see osa emakas on kõige parem verega kaasas.

Alusele lähemale tsoonil on ka hea verevarustus.

Aga see juhtub, et platsenta on lokaliseeritud emaka esiseinal, mida ei peeta midagi patoloogilist, kuid see ala on avatud venivale beebi kasvuga emakas "pluss" plusside aktiivsed liikumised - kõik See võib põhjustada platsenta eraldumist. Lisaks on platsenta preparaadid naistel tavalisemad platsenta esiplaaniga.

See ei ole kriitiline, lihtsalt see teave on oluline kohaletoimetamise meetodi kohta otsuse tegemiseks (kas Cesare Lahendusvajaduste ja millised raskused võivad tekkida sünnituse ajal).

Tavaliselt peaks platsenta serv olema 6-7 cm (või rohkem) sisemise kodumaise keele kohal. Anomaalne peetakse selle asukohaks emaka alumises osas sisemise reovee valdkonnas, osaliselt või täielikult kattudes. Sellist nähtust nimetatakse "platsenta preparaatideks" (või madala platsenta).

Paksus platsenta on rohkem informatiivne mõõta pärast 20-nädalast rasedust. Enne seda perioodi on märkida ainult selle struktuur: homogeenne või ebahomiogeenne.

Alates 16 ja 27-30 raseduse nädalast peaks platsenta struktuur olema muutumatuks, ühtne.

Struktuur intervallistliku ruumi laiendamisega (MVP), echonegatiivsed kihistuvad ja muud kõrvalekalded mõjutavad negatiivselt loote toitumist, põhjustades hüpoksia ja arengus mahajäänud. Seetõttu määratakse kuraator-ravi (normaliseerib vereringet platsental), actovegin (parandab loote tarnimist hapniku poolt). Õigeaegse raviga sündivad lapsed terve ja õigeaegselt.

30 nädala pärast on platsenta muutus, vananemine ja heterogeensuse tagajärjel muutus. Hilisemal kuupäeval on juba olemas normaalne nähtusei nõua täiendavaid eksameid ja ravi.

Tavaliselt kuni 30 nädalat, platsenta "nulli" tähtaeg.

Koguvate veekogude arv. Nende numbri määramiseks muudab diagnostika amniotilise vedeliku indeksi (treeningu) arvutamise vastavalt ultraheli ajal tehtud mõõtmistele.

Tabel 10 - Amniotilise vedeliku indeksi normid nädalatel

Leia oma raseduse nädal esimeses veerus. Teine veerg näitab selle ajavahemiku normi vahemikku. Kui sellesse vahemikus sisalduvad Uzisseri poolt sõelumistulemustes määratud harjutus, vastab koguva vee kogus normile, vähem kui norm tähendab varajast madalamaid ja rohkem - mitmel viisil.

On kaks raskusastme: mõõdukas (ebaoluline) ja väljendunud (kriitiline) madal.

Väljendatud levik ähvardab loote jäsemete anomaalilist arengut, lapse närvisüsteemi kannatab, kannatavad. Reeglina, lastele, kes on kolinud Malovodie emakas, mahajäänud arengu ja kaaluga.

Väliskindluse madalikule, narkomaaniaravi tuleb määrata.

Kerge Lowland tavaliselt ei nõua ravi, on vaja ainult luua toitu, minimeerida füüsilise pingutuse, võtta vitamiinikompleksi (tuleb lisada IT-vitamiin E).

Infektsioonide, geestoos ja diabeedi puudumisel, lapse ema ja lapse normaalses vahemikus arendamisel ei ole põnevust põhjust, tõenäoliselt see on selle raseduse kursuse tunnusjoon.

Norma Pupalina on 3 laeva: 2. arter ja 1-a Viin. Ühe arteri puudumine võib kaasa tuua erinevate patoloogiate loote arendamisel (südame pildistusse, söögitoru atesia ja võltsitud atresia, loote hüpocheseesia, urogenitaalse või kesknärvisüsteemi halvenenud loote kahjustus).

Aga O. normaalselt Rasedus, kui puuduva arteri töö kompenseerib olemasoleva, võib öelda, millal:

• tavapärased vereanalüüsi tulemused HGCH, tasuta estriooli ja AFP hoolduse kohta, st kromosomaalsete patoloogiate puudumisel;
• hea loote arendamise näitajad (vastavalt ultrahelile);
• loote südame struktuuri defektide puudumine (kui avastatakse avatud funktsionaalse ovaalse akna loote loote, ei ole vaja muretseda, see on tavaliselt suletud kuni aasta, kuid kardioloog on vaja jälgida üks kord iga 3-4 kuu järel);
• ei häirinud vere veresagedust.

Laps sellise anomaaliaga nagu "nabarterite üksik arter" (lühendatud idapartnerlus) ilmuvad tavaliselt kerge kaal, võib sageli juurida.

Kuni aastani on oluline jälgida lapse keha muutusi pärast muret eluaastat, soovitatakse oma tervist põhjalikult osaleda: korraldada nõuetekohase tasakaalustatud toitumise, vitamiinide ja mineraalainete vastuvõtmise Immuunsuse tugevdamise kord - kõik see on võimeline juhtima väikeste organismi seisundit järjekorras.

Emaka emaka ja seinad. Häirete puudumisel märkab ultraheli protokoll "emaka kaela ja seina ilma funktsioonideta" (või lühendatud b / o).

Kaelase pikkus sellel trimestril peab olema 40-45 mm, lubatud 35-40 mm, kuid mitte vähem kui 30 mm. Kui ta täheldab selle avastamist ja / või lühendamist võrreldes eelmise mõõtmisega, kusjuures selle kudede ultraheli või pehmendamine, mis on üldistatav "Ida-emane puudulikkus" (ICN), siis nimetatakse pessaarse sünnitusabi mahalaadimise või kattuvate õmbluste paigaldamine Hoidke rasedus ja REACH-termin.

Visualiseerimine. Tavaliselt peab see olema "rahuldav." Visualiseerimine on raske:

• ebamugav õppimise positsiooni loote (just laps asub nii, et see ei ole kõik võimalik näha ja mõõta või ta pidevalt spööda ajal ultraheli);
• Ülekaaluline (visualiseerimise graafikul põhjuseks on põhjus subkutaanse rasvaseki (PJC));
• estiqules tulevikus emme
• hüpertoonus emakas ultraheli läbiviimisel.

Standardne ultraheli protokoll teisel trimestril

Biokeemiline sõelumine või kolmekordne test

Teise trimestri vere biokeemiline sõelumine on suunatud kolme näitaja kindlaksmääramisele - vaba B-HGCH taseme tasemele, tasuta estriooli ja AFP tasemele.

Norma Free beeta-HGCH Vaadake allolevat tabelit ja leidke dekodeerimine, see on sarnane iga raseduse perioodil.

Tabel 11 - Tasuta B-HCG määr teisel trimestril

Tasuta Estriol. - See on üks raseduse hormoonidest, mis peegeldab platsenta toimimist ja arengut. Tavapärase raseduse käigus kasvab see järk-järgult platsenta moodustumise alguse esimestest päevadest.

Tabel 12 - Tasuta estriooli norm nädala jooksul

Tasuta estriooli suurendamine rasedate veres veres täheldatakse mitme raseduse või loote suure kaaluga.

Estriooli taseme vähenemist täheldatakse fetoplaneeriva puudus, abordi ohust, mullide triivi, emakasisene infektsiooni, neerupealiste hüpoplaari või anensfalia (närvilise toru defekti arendamist) loote alla sündroomi.

Kriitilist peetakse vaba estriooli vähendamiseks 40% või rohkem normatiivväärtusest.

Antibiootikumide aktsepteerimine analüüsiperioodi jooksul võib mõjutada ka vere estriooli langust naise veres.

Alfa fetoproteiin (AFP) - See on beebi maksas ja seedetraktis toodetud valk, alustades kontseptsioonist 5-nädalast rasedusest.

Ema veres siseneb see valgus platsenta ja õlivaba veega ning hakkab kasvama 10-nädalast rasedusest.

Tabel 13 - Norm afp Raseduse nädalate jaoks

Kui raseduse ajal oli naine haige viirusinfektsiooniga ja poiss oli maksa nekroos, see tähendab ka AFP-i suurenemist rasedate naiste seerumis.

Kolmas sõeluuring (30-34 nädalat)

Kokku kaks sõelumist raseduse ajal: esimeses ja teisel trimestril. Sisse III trimester Rasedus viiakse läbi, kuna loote terviseseisundi lõplik kontroll oleks selle seisukoha järgi, hindama platsenta funktsionaalsust, otsus tehakse juure eraldamise meetodile.

Selleks nimetatakse loote ultraheli 30-36 nädalaks ja 30-32 nädalast Cardiokograafia (lühendatud CTG - loote muutuste registreerimine loote muutuste registreerimisest sõltuvalt selle mootori aktiivsus või emaka kärped).

Samuti võib määrata Dopplerography, mis võimaldab meil hinnata verevoolu tugevust loote emaka, platsentaal- ja peamistes laevades. Selle uuringuga õpib arst, kas laps on piisavalt toitaineid ja hapnikku, sest see on parem vältida loote hüpoksia väljanägemist kui probleemide lahendamiseks muretsemise probleemide lahendamiseks pärast tarnimist.

See on platsenta paksus koos küpsuse astmega näitab oma võimet pakkuda vilja kõike vajaliku.

Tabel 14 - Placenta paksus (norm)

Paksuse vähenemisega diagnoositakse need "platsenta hüpoplasia". Tavaliselt see nähtus põhjustab hiline toksikoosi, hüpertensiooni, ateroskleroosi või nakkushaiguste naisele raseduse ajal üle kantud nakkushaiguste. Igal juhul määratakse ravi või toetav ravi.

Kõige sagedamini täheldatakse platsenta hüpoplaasia habras miniatuuride naistel, sest üks platsenta paksuse vähendamise tegurid on raseduse kaal ja kehaehitus. See ei ole hirmutav, rohkem on ohtlikum, et suurendada platsenta paksust ja selle vananemise tulemusena, mis räägib patoloogiast, mis võib viia raseduse katkemiseni.

Platsenta paksus suureneb rauapuuduse aneemia, geesoosi, suhkurtõbi, raseduste konfliktiga ja viirus- või nakkushaigustega (liigutatud või olemasolevates) rasedatel.

Tavaliselt toimub platsenta järkjärguline paksenemine kolmandal trimestril, mida nimetatakse vananemiseks või küpsuseks.

Küpsuse aste platsenta (norm):

• 0 kraad - kuni 27-30 nädalat;
• 1 kraadi - 30-35 nädalat;
• 2 kraadi - 35-39 nädalat;
• 3 kraadi - 39 nädala pärast.

Varajane moodustamine platsenta on täis puudust toitainete ja hapniku, mis ähvardab hüpoksü lootele ja tegevusrühma arengus.

Oluline roll kolmandal trimestril mängib ka koguvate veekogude arvu. Allpool on amniotilise vedeliku indeksi reguleeriv laud - parameeter, mis iseloomustab vee kogust.

Allpool on loote regulatiivse suuruse tabel raseduse nädalate jaoks. Kid ei saa natuke vastata määratud parameetritele, sest kõik lapsed on individuaalsed: Keegi on suur, keegi on väike ja habras.

Tabel 16 - loote regulatiivsed suurused kogu raseduse perioodil ultraheli

Ultraheli sõelumise ettevalmistamine

Transbdominaalne ultraheli - andur söövitatakse naise kõhu seina, transvaginaalse ultraheli - anduri sisestatakse tupe.

Transbdominaalse ultraheliga, naisega, kusjuures kuni 12-nädalase raseduse periood peaks lõppema täieliku uriini mulliga diagnoosi, joomine 1-1,5 liitrit vett pool tundi, et külastada ultraheli arstile. On vaja, et täielik põie "pigistas" katus vaagnaõõnes on see, et see on võimalik seda paremini kaaluda.

Teise trimestri kaugusel suureneb emakas suuruse ja on hästi visualiseeritud ilma valmistamiseta, seega kaob vajadus täieliku uriini mulli järele.

Võtke taskurätik teiega pühkida jääkgeeli kõhtu.

Transvaginaalse ultraheliga on esialgselt vajalik väliste suguelundite hügieenide hügieeni teostamiseks (ilma douchetita).

Arst võib eelnevalt öelda kondoomi ostmiseks apteegis, mis pannakse hügieeni andurile ja minna tualetti, kui viimane urineerimine oli rohkem kui tund aega tagasi. Et säilitada intiimne hügieen, võtke teiega spetsiaalsed niisked salvrätikud, mis ostavad eelnevalt ka apteegis või kaupluses asjaomasel osakonnas.

Transtaginaalne ultraheli viiakse tavaliselt läbi ainult raseduse esimeses trimestril. Selle abil saate veel kuni 5-nädalast rasedust, et avastada loote muna emakasõõnes, kõhu ultraheli ei ole alati selle varajase aja jooksul.

Vaginaalse ultraheli eeliseks on see, et see võib määrata ektopiilise raseduse, ohtu raseduse katkemise patoloogia patoloogia, haiguste munasarjade, falopia torud, emakas ja selle kaela. Samuti on vaginaalne uuring võimalikuks täpsemalt hindama, kuidas puuviljad arendavad, mida on raske teha ülekaalulisusega naistel (maos rasva voldite juuresolekul).

Ultrahelieksami jaoks on oluline, et gaasid ei häiri uuringuid, nii et meteoriumi puhul on vaja võtta päevas enne ultraheli võtta 2 tabletti ESPUMIZANi pärast iga toidu vastuvõtmist ja hommikul Uuring, jook 2 ESPAMIZAN tabletid või Schuketi kott, uurida seda põranda vees tassis.

Biokeemilise sõelumise ettevalmistamine

Vere võtab veenide, eelistatavalt hommikul ja tingimata tühja kõhuga. Viimane sööki peab olema 8-12 tundi enne proovide võtmist. Hommikul vere tarbimise päeval saate juua ainult mineraalvesi ilma gaasita. Pea meeles, et tee, mahl ja muu selline vedelik on ka toit.

Keerulise sõeluuringu maksumus

Kui planeeritud ultraheliuuring linnade naiste konsultatsioonides kõige sagedamini kulutada väikese tasu, kas üldse tasuta, siis hoida sünnieelse sõeluuringu - hinnatud protseduuride valikut.

Ainult biokeemilised sõeluuringud maksab 800-1600 rubla. (200-400 UAH) sõltuvalt linnast ja laboratooriumi "pluss" jaoks tavalise ultraheli lootele, on vaja maksta kusagil 880-1060 rubla. (220-265 UAH.). Kokku maksab keeruline sõeluuring vähemalt 1600 - 2 660 rubla. (420-665 UAH).

Prenatal sõeluuringut ei ole mõtet rasedusperioodi jooksul läbi viia, kui abort ei ole valmis arstide kinnituse korral, vaimse alaarengu olemasolu (alla sündroom, Edwards jne) või mis tahes organite des.

Põhjalik sõelumine on ette nähtud patoloogiate varajase diagnoosimise jaoks loote emakasiseses arengus, et oleks võimalik toota ainult terveid järglasi.

Piisab suur hulk Näitajad, mis kajastavad loote olemust erinevatel raseduse perioodidel.

Üks olulisemaid on nina luu suurus loote erinevatel nädalatel.

Seda parameetrit võetakse erinevate kõrvalekallete kindlaksmääramisel arvesse ja seda kasutatakse ka diagnostilise kriteeriumina arengupatendite tuvastamisel.

Raseduse 12. nädalal peetakse loote arendamisel väga oluliseks ajaks.

See tuleb kõigepealt kõigepealt asjaoluga, et rasedus lõpeb sel ajal ja teine \u200b\u200balgab.

Paljude naiste jaoks toob 12. nädala alguses selle leevenduse, kuna selle aja jooksul väheneb oluliselt raseduse spontaanse katkemise tõenäosus.

Lisaks sellele lisatakse 12. raseduse nädalal negatiivsete sümptomite järkjärguline vähenemine, sealhulgas hommikul.

Samuti rasedad naised vähendavad urineerimissagedust, mis esimese trimestri jooksul võib olla piisavalt kõrge. Sellel raseduse perioodil on kaasas emaka suuruse järkjärguline suurenemine, mis näitab, et puu kasvab.

12. nädalal moodustavad loote aktiivselt jäsemeid. Tulevase lapse pikkus on umbes 10 cm pikk ja tema kehakaal on kuni 20 g.

Sel ajal on juba moodustatud peamised asutused loote elatusvahendid juba moodustatud ja järgnevatel raseduse perioodidel jätkuvalt suurenevad suurused.

Raseduse esimese trimestri lõpus iseloomulik tunnusjoon on lapse esimese käitumisreaktsioonide ilming. Sageli sel perioodil näitab puuvilja

Nina luu pikkus - loote tavalise arengu oluline näitaja

Ärevus, mis on seotud hormonaalse aktiivsusega oma kehas. See kehtib ka ema kohta, kuna sellel perioodil on hormonaalne ümberkorraldamine, mille eesmärk on kohandada keha järgneva varba jaoks.

Üldiselt peetakse 12. raseduse nädalat väga oluliseks, kuna see on esimese trimestri viimane etapp, kui loote on juba peamise moodustunud siseorganid.

Mis määrab nina luu suuruse

Ultrahelieksam, mille eesmärk on määrata kindlaks loote nina luu suurus, viiakse läbi mitmel põhjusel.

Peamine asi on see, et selle diagnostilise protseduuri abil määratakse iga geneetiliste anomaalia esinemine. Nende hulka kuuluvad, Turner, Edwards ja muud kromosomaalsete patoloogiatega seotud häired.

Luuharidus, mille suurus määrab ultraheli, muutub märgatavaks mitte varem kui 8-9 nädala raseduse. Kiiruse näitajad sisalduvad tavaliselt spetsiaalsetes tabelites, millega tegelikke tulemusi võrreldakse.

10-11 juulil ei ole mõnel juhul võimalik luu suurust kindlaks määrata, kuid see ei ole patoloogia tõend. Rikkumiste olemasolu võib näidata luuhariduse täielikku puudumist, pidades silmas täiendavaid diagnostilisi protseduure, et tuvastada anomaaliad.

Normi \u200b\u200bsuurused nina luu määratakse põhjal selliste tegurite:

• Mõlema vanema vanuse tunnused
• Kvaliteet
• Halbade harjumuste olemasolu
• Keha füüsilise koormuse aste
• Ema ja isa etnilised omadused
• Vanemate geneetiliste kõrvalekaldete esinemise fakt ja nende lähimad sugulased

Tuleb märkida, et nina luu norm 12 nädala jooksul võib varieeruda mitte ainult ülaltoodud teguritest. Samuti on oluline arvestada, et rohkem kui 50% juhtudest ei anna usaldusväärseid tulemusi, mistõttu korratakse menetlust reeglina rohkem kui üks kord.

12 nädalat raseduse - esimese trimestri lõppu

Normaalne näitaja suurused nina luu 12 nädala jooksul on 3,1 mm. Maksimaalne lubatud väärtus on 4,2 mm. Kui luu moodustumise suurus on väiksem kui 2 mm, on arengu hälbe sertifikaat, mis võib viidata kromosomaalsele anomaaliale.

Üldiselt on nina luu suurus üsna oluline näitaja, mis peegeldab loote arengu olemust ja võib viidata patoloogiate olemasolule.

Kromosomaalsete kõrvalekaldete tunnused

Isegi kui rasedus möödub ilma nähtavate komplikatsioonideta, ei võimalda see teil olla kindel, et laps sündis täiesti terveks.

Seetõttu tuleb esimesel ja rasedusel läbi viia erinevaid diagnostilisi meetmeid, sealhulgas nina luu suuruse identifitseerimist.

Teostate mis tahes patoloogilised nähtused võivad mitmesuguseid tegureid, milles iga tulevase ema tuleks jälgida oma riigi muudatustega.

Kromosomaalne anomaalia on patoloogiline protsess, milles arendatakse ekstra kromosoomide väljatöötamist või selle struktuuri ebaõige moodustumist.

Sellised patoloogiad viivad kõige sagedamini DAUNi tõve, kus täheldatakse 21. geneetilises paari liigset kromosoomi.

Kromosomaalse patoloogia olemasolu võib viidata sellistele märkidele:

Üldiselt on mitmeid märke, mis võivad viidata loote geneetiliste kõrvalekallete suurenenud tõenäosuse suurenemisele.

Loote nina luu suuruse määramine on üks olulisemaid diagnostilisi protseduure, mis on toodetud 10-11 raseduse nädalast. Hälbe olemasolu võib viidata tulevikus lapse kromosomaalsetele patoloogiatele.

Vaadake kognitiivset video:

Selleks, et määrata loote kromosomaalsed ebaõnnestumised raseduse varases etapis, on väga tundlik marker, mis on tulevase lapse nina luu hindamine. Oma tähtsusetu kõrvalekalle normist, selline haigus määratakse DAUN haigusena. Tavaliselt on raseduse 10. nädalal juba võimalik öelda, kuidas see voolab ja kas lootele on geneetika rida rikkumine: geeni anomaalia eelsoodumus väljendatakse nina luu (hüpoplaasia) või selle lühendamisel Puudumine (aplasia).

Kuidas määratakse kindlaks anomaaliad loote arendamisel

Meditsiin on täna kaugele arenenud, naised, kes soovivad sünnitada täieõiguslikku last, ei pea enam kohvi põhjuseid ära arvama, kas loote kõrvalekalded on piisavalt kvalifitseeritud spetsialist, kes dekrüpteerivad ultraheliuuringute tulemused raseduse alguses.

Arstid on pikka aega kehtestanud loote nina luu norme, milles on geneetilise haigusega lapse tõenäosus, vale kromosoomide vale komplekt - Daun haigus. Normil on ainult väikesed kõrvalekalded, mida peetakse vastuvõetavaks loote individuaalsete omaduste tõttu vastuvõetavaks, kuid need on lubatud, kui nina luu suureneb, kui tegemist on selle vähenemisega, räägib arst Tema ema kinnitab väidetava diagnoosi ja teha laiendatud perinataalse sõeluuringu närvikabide patoloogia ja kõhu seina, HCG ja embrüo kraede paksuse defektide jaoks. Kui geneetika on mitmekesine näitajad, uuritakse Chorioni küla biopsiat, mis annab täpse tulemuse ja vastused küsimusele: "Kas lootel on geneetiline patoloogia." Kui kõik näitajad on normist kõrvale kaldunud, räägib arst patsiendiga raseduse katkemise kohta laval kuni 12 ja nädala jooksul, sest sisemiste karjadega on võimatu sünnitada loote.

Nina luu 12 nädala jooksul: norm

Hüpoplaasia või nina luu, samuti aplasia - kasv - kasvu puudumine, räägib düsfunktsionaalsest embrüonaalsest arengust. Selleks võib olla mitu põhjust, alates ühe vanema alkoholist, suitsetamine raseduse ajal, üle kantud viirusinfektsioonidPikaajaline antibiootikumide pikaajaline antibiootikumide tarbimine antibiootikumide antibiootikumide, gammakiirguse suurenenud annuse, pikaajalise võimetuse tõttu rasedaks ja lõpeb naise vanusega, kes lähemale 40-ndateni, algab keha geeni ümberkorraldamine ja 70% juhtudest ei saa täieõiguslik laps.

Esimene ultraheli on ette nähtud 10-12 nädala jooksul, selle mõõtmised on usaldusväärsed 50% võrra, ainult nasaalse luu esinemise fakt ja selle täieliku lussimise näitajad on nähtavad 5-6 nädala jooksul Järgmises uuringus.

12 nädala keskmine nina pikkuse nasaalse luu pikkus peaks olema 3 mm. Loote esimese liikumise ajal s.t. 21. nädalal suureneb see näitaja 5-5,5 mm-ni ja viimasele trimestrile peaks kasvama kuni 9 mm.

Kõrvaltoimete kõrvalekalle loetakse nina luu puudumisel või selle väärtusest 1-1,5 mm.

Ninaluu: tabel

Kaasaegsed seadmed võivad töötada imesid, kui ultraheliuuringute tulemused on õigesti dešifreeritakse. Niipea, kui esimesed näitajad jäävad patsiendi kaardile raseduse vaatluseks, toimib see lähtepunktiks võrdluseks ja edasiseks toetuseks loote arengus.

Kui algtasemel on ilmnenud anomaalia ilmnenud, ei peeta tulemust veel lõplikuks, peate läbima perinataalse sõelumise protseduuri, et veenduda diagnoosi täpsus. See juhtub, et arstid on ekslikud, seega on parem välistada meditsiinilise vea võimalikkus kaasaegsete embrüouuringute abil, millel saate jälgida mitte ainult nina luu kasvu ja arengut, vaid ka pea jäsemeid, kujundeid ja suurusi pea , krae tsoon jne Raseduse saatmise peamine ülesanne on see, et loote arendab harmooniliselt ja laps sündis vanemate rõõmul, tervislik ja tugev. Downi tõve, Edwards, Turneri, Patau ja mitmesuguste näoefektide kõrvaldamine tulevikus lapsele olid loetletud anomaalia ekspertide tulemused tabelis, mida me allpool anname.

Sõltub raseduse perioodist ja on üks tähtsamaid näitajaid lapse arengut.

Nasaalse luu suurusi mõõdetakse ultraheli ajal, mis viiakse läbi esimese sõelumise ajal 10-14 nädalat. Selle parameetri mõõtmiseks optimaalne on 12 nädalat. Arstide töö mugavuse huvides ja teada saada, kas puu arendab õigesti, on normide tabel. Tänu teabele esitatud teabele saab tulevane ema oma ultraheli tulemuste võrdlemisel iseseisvalt teada saada, kuidas üks tähtsamaid parameetreid vastab tavalisele arengule.

Miks on oluline teada nasaalse luu suurust? Kuna see näitaja võib öelda loote patoloogiate kohta varajastes tähtaegades. On väga oluline, et see luu põhimõtteliselt visualiseeriti.

Normi \u200b\u200bnina luu 12 nädala vastab 3 mm, kuid 2 mm peetakse minimaalne väärtus.

Võrdluseks: 15 nädala jooksul, selle suurus peaks juba lahkuma 3,8 mm, 20-7 mm nädalal ja 35 nädala jooksul - 12,3 mm.

Kui sõelumise ajal tuvastatud parameeter on normist kaugel, on nina luu hüpoplasia. Sageli näitab see selliste kromosomaalsete anomaaliate väljatöötamist alla sündroom, Turner või Edwards.

Õiglaselt väärib märkimist, et nina luu hüpoplaasia ei näita alati kõrvalekaldeid, kuna iga loote arendamine on individuaalselt. Enne hüpoplaasia panemist tuleks läbi viia biokeemiline analüüs, kinnitage krae paksus, vt muid ultraheli näitajaid ja ainult siis rääkida loote võimalikku patoloogiat. Kui kõik esimesel sõelumisel analüüside käigus tuvastatud näitajad on normaalsed, siis muretsege, et laps on varakult nina hüpoplasia. Arst peaks võtma arvesse vanemate ajalugu. Võib-olla pani laps geneetikas väikese nina. Muide, üksikasjalikumalt nina luu võib visualiseerida 3D ultraheli. Seetõttu võib naise kahtlustatava hüpoplaasia kahtlustatav lisaks seda tüüpi uurimistöö. Ultraheli ajal sõltuvad tulemused suures osas spetsialisti pädevusest, kes seda teostab. Inimtegurit ei tohiks välistada.

Kui hüpoplaasia kinnitab ultraheli tabeli vere ja muude näitajate katseid, siis tasub teise sõelumise ajal korduvat analüüsi. IF ja B. sel juhul Uurimistulemused on pettumus, siis naine nimetab nõu geneetika ja täiendavate ja keerukamate uuringute eest.

Millised defitsiidsed defektid on nina luu hüpoplaasia?

Norm nina luu on näitaja paljude kromosomaalsete anomaaliate. Kuid kõigepealt mõte, mis tuleneb arstilt, kes on avastanud hüpoplasia, asjaolu, et loote arendab alla sündroomi.

Tõepoolest, paljud teaduslikud uuringud on juba tõestatud, et hüpoplaasia koos teiste kromosomaalsete patoloogiate markeritega näitab kõige sagedamini trisomia arengut.

Mis on sündroom alla? Patoloogia näitab, et kromosomaalses rida, mitte kahe kromosoomi asemel, kolmas ilmus kolmas. Seega on laps 46 kromosoomi asemel 47. Sündroom on piisavalt tavaline: 700 general on üks laps trisomiaga sündinud 21. Kui teised sündroomid on naiste lastel kõige sagedamini moodustatud, siis sel juhul on põrandate suhted sama. Selle trisomia ilmingu põhjuseks lootel on konkreetselt teadmata, kuid eksperdid seostavad seda sageli ema vanusega. Nagu märkis paljudes uuringutes kui vanuses rohkem, siis tõenäolisemalt sünnitatakse lapse alla sündroomiga laps. Kui alla 35-aastaselt on sellise lapse risk 1 kuni 1000, seejärel pärast 30. See muutub 1 kuni 214. Ja pärast 45-191. Uuringute kohaselt on riskid seotud isa vanusega: 42 aasta pärast suurenevad nad korduvalt.

Lapsed alla sündroomiga on tavaliselt väga pehme iseloomuga. Nende vaimse ja füüsiline arengNad ei sobi normaalseks.

Miks on nina luu suurus 12 nädala jooksul Trisomy 21 koda?

Kuna sellise patoloogiaga lastel on lame nägu, lühikesed nina ja mongoloidsed väikesed silmad.

Millised tegurid näitavad sündroomi arengut veel? Need on väikesed mõõtmed esiosa, reieluu- ja õla luude, hüperakogeense soolestiku, südame defektide, pikendatud neeru vaagna.

Samavõrd oluline näitaja peale nina luu on paksus kraeruumi. See on määratletud ka esimese sõelumise ajal ja täpselt 14 nädala jooksul, sest lisaks ei saa seda pidada patoloogilise näitajana. 12 nädala jooksul peab TVP olema rohkem kui kolm millimeetrit.

Kui nina luu ja TVP pikkus on normist taganev, on see selge märk patoloogiate väljatöötamisest.

Esimene sõelumine raseduse ajal: kuidas muidu teha loote arengut

Esimene uuring on rase naine, kes ei tee asjata 10-14 nädala jooksul. Sel ajal on paljude näitajate jaoks võimalik, et hinnata lapse tervist. Lõppude lõpuks, juba 15 nädalat, ei ole paljud neist informatiivsed, nagu näiteks TVP ja nina luu.

Vere ja ultrahelieksami biokeemiline analüüs on oluline. Nad täiendavad üksteist.

Biokeemiline analüüs

10-14 nädala jooksul möödub raseduse ajal naine topeltkatse. Selle seerumit analüüsitakse hormoon HGCH ja valgu PAPP a.

Kui nende ainete kogus 12. nädalal erineb normilt ja lisaks kaugemale normist tabelis ja nina luu pikkus, loote väljendunud patoloogia näol.

HCG on kromosomaalsete anomaaliate esimene marker.

Kui hormooni tase 12 nädala jooksul on madal, ütleb ta külmutatud raseduse või ektopiilise raseduse kohta.

Aga kui HGH on kõrge, räägib ta mulli triivist või alla sündroomi arendamisest. Kuid see võib tunnistada ka mitme raseduse või naise liiga suure kaalu tõttu.

Teine patoloogia marker - Papp valk.

See toodab absoluutselt iga keha keha, kuid naise veres raseduse ajal rohkem, kuna sel juhul hakkab valk esitama ja platsenta välimine kiht.

Ultraheli indikaatorid esimese trimestri 12 nädala jooksul: mis on oluline?

Normal ja TVP on peamised näitajad, mille arst juhib tähelepanu. Kuid fetomeetria aitab üldiselt mõista spetsialisti, kas diagnoosida nina luu hüpoplaasia või mitte.

Alates 12 nädalast on arstil võimalik näha kõiki lapse suurusi.

Seda perioodi mõõdetakse loote kaalu ja kasvuga. See parameeter aitab mõista, kuidas laps areneb. 12 nädala jooksul on kaal vaid 15-20 grammi ja kasv ei ole rohkem kui 10 cm.

COPCHIKO-Parietaalne suurus on otsustanud mõista, kuidas lapse aju arendab ja selle närvisüsteemi.

BiSatentaalse suuruse pöörab tähelepanu eriti teisel trimestril. See näitaja räägib ka aju arengust. Tänu BPD-le saavad arstid määrata raseduse tähtaega väga täpselt.

DB on lühend, mis tähistab reieluu pikkust. Selle kohaselt võivad arstid määrata ka raseduse tähtaega. Parameeter on oluline selleks, et mõista, kas loote on skeleti düsplaasia.

Sellise parameetri abiga võib arst kõhu ümbermõõdu lõpetada, kuidas lapse siseorganid arendavad eelkõige seedetrakti. Ultraheli ajal korraldab spetsialist venoosse voolu, sapipõie ja kõhu visualiseerimist.

12 nädala jooksul rind Vähe tähelepanu pööratakse. Kuid teisel trimestril 14-22 nädala jooksul on indikaator väga oluline.

Kui väikelapse näitajate suurused ei lange kokku tabelis nimetatud standarditega, võib arst diagnoosida arengu maha.

Vormi see on sümmeetriline ja asümmeetriline. Esimese versiooniga on kõik lapse suurused madalamad samas proportsioonis tabelis nimetatud normist. Teise teostuse puhul erinevad ainult mõned näitajad normist, samas kui teised vastavad tabelisse.

Arengurühm on ja kraadi. Esimene viitab sellele, et see erineb normidest kaks nädalat. Teine näitab, et suurused on taga nelja nädala jooksul. Kolmandaks - kuus.

Halvad tulemused ja järgmised tegevused

Rasedat naist on tavaliselt raske tajuda, et laps arendab patoloogiat. Tulevane ema See on kadunud ja sageli ei tea, milliseid samme teha. Kuid see on oluline meeles pidada, et sel juhul on väga väärtuslik.

Loomulikult saate läbida kõik testid teises kliinikus, kuid on parem teha hea geneetikaga kohtumine.

Kui hiljem teada saada, et loote on tõesti raske patoloogia, ja see on inimlikult teha abort, see on liiga hilja: 20 nädala jooksul - see on juba moodustunud laps, kes hakkab teha esimesed liikumised. Meditsiinilise tunnistuse kohaselt on abort kõige parem teha kuni 16 nädalat.

Kuid see on samuti oluline meeles pidada, et sõelumise tulemused raseduse ajal ei garanteeri 100% täpsust, kuigi analüüside põhjal on võimalik teha järeldusi, mis on reaalsuse lähedal.

Esimeses trimestril on chorioni biopsia. See analüüs moodustab kuni 13 nädalat. Arst võtab uuringu chorrion Vilony, mis on geneetiliselt identsed lootele. See tähendab, et Villuse uurimine võib öelda, et arst 99% võrra võib öelda, kas lapse geneetilised kõrvalekalded on või mitte. Kuid mitte kõiki anomaaliaid ei saa tuvastada tänu sellele analüüsele. Näiteks ei ütle arst, kas närvilise toru defekt on olemas.

Kui Biopsia Chorion, spetsialist hoolikalt läbi mao, et saada vajalik biomaterjal.

Muud protseduurid, mis võimaldavad tuvastada kõrvalekaldeid viiakse läbi rohkem hiljaaegne Rasedus. Nende hulka kuuluvad CordoceSisis ja amnioteris.

Corobüntees on analüüs, mille jooksul ultraheli on ultraheli kontrolli all, võtab arst nabanööri vere uurimiseks. Sel juhul spetsialist saab geneetilise materjali otse poiss ise, seetõttu võimaldab teil õppida arengut loote täpsusega 99,9%. CordSentheesia viiakse läbi mitte ainult kromosomaalsete anomaaliate paljastamiseks. Samuti võimaldab teil diagnoosida fibroosi, hemofiiliat, loote infektsiooni. Uuring viiakse läbi, alates 21 nädalat. Peamine raskus seisneb selles, et UPU on mobiilne ja spetsiaalselt peab olema kõrge kvalifikatsioon, et seda mõjutada ema ja lapse tervisele kahjustamata. Teine raskus on lõpetatud lapse puhta vere saamisel ilma ema lisanditeta.

Kui võrrelda cordocynteesi amniotsetiga, siis on komplikatsioonide tõenäosus esimese analüüsi ajal 3%, samas kui teisel ajal - ainult 0,5%.

Amniotsentees on amnioni vedeliku tara. Sellist analüüsi saab läbi viia nii raseduse alguses - 8 kuni 14 nädalat ja 15 nädala pärast. Aga kui esimeses trimestril on amniotsentide eesmärk luua loote arengu patoloogia patoloogia, siis teises arst teeb amniotsenteise emakasiseste infektsioonide kindlakstegemiseks või mõistma, kui palju kopsude pindaktiivseid aineid on küps. Dekodeerimise tulemused kestab kaks nädalat.

Puuvilja patoloogia

Raseduse ajal võib laps arendada valguse patoloogiaid ja raske. Üha hakkas vastama anomaaliale, et varakult peeti harva. Selle põhjused ei ole teada. See on uudishimulik, et 1987. aastal registreeriti alla sündroomiga laste sündi vilke.

Lisaks sellele kromosomaalsele anomaaliale leidub Trisomias sageli Edwards'i sündroomi. Lisaks vere näitajatele ja ultrahelile võib arst seda patoloogiat juhtida lapse nõrga aktiivsuse kohta, mitmel viisil, väike platsenta. Sünnis kaaluvad sellised lapsed enam kui kaks kilogrammi ja surevad sageli ilma kuni viis kuud ellujäämata.

Terecher-Collins sündroom on geenide põlvkond, mis põhjustab inimese deformatsiooni, neelamisprobleeme, hingamispuudulikkust. Huvitav on see patoloogiaga lapse arendamine eakaaslaste taga.

Loote arengu seisundi jaoks jälgitakse arstit järeleandmatult kogu naise raseduse ajal. Teises trimestril läbib tulevane ema teine \u200b\u200bsõeluuring, mis on läbi viidud ultraheli ja kolmekordse testi uuringu hCG, vaba estriooli ja AFP verd. 30-34 nädala jooksul ootab rase naine kolmandat sõeluuringut. Sellisel juhul ei tundu arst enam kõrvalekaldeid, vaid kontrollib platsenta tähtaega ja lapse säilitamist.