Sinine meditsiinilise ettevalmistuse märkmik. Akadeemilise distsipliini töövihik "Patoloogia alused. Haavad ja verejooksu peatamise viisid

Töövihik välja töötatud keskerihariduse eriala föderaalse osariigi haridusstandardi alusel

31.02.01. "Apteek" vastavalt distsipliiniprogrammile OP13. Esimene tervishoid.

Lae alla:

Eelvaade:

BPOU VO "Borisoglebskmedcollege"

Distsipliini töövihik OP13. "Esmaabi"

erialal 33.02.01 "Apteek"

Koostanud: õpetaja

OPD

BPOU VO

Borisoglebskmedi kolledž

A.P. Grebennikov

2017 aasta

Töövihik töötati välja Föderaalse riikliku keskerihariduse standardi SVE alusel.

31.02.01. "Apteek"vastavalt distsipliiniprogrammile OP13. Esmaabi.

Arendaja: Lektor BPOU VO "Borisoglebskmedcollege"

Grebennikov A.P.

Kujunenud pädevused distsipliini õppimise käigus

Üldpädevused (GC):

OK 1. Mõistke oma tulevase elukutse olemust ja sotsiaalset tähtsust, näidake selle vastu üles pidevat huvi.

OK 2. Korraldage ise oma tegevusi, valige erialaste ülesannete täitmise standardmeetodid ja viisid, hinnake nende tulemuslikkust ja kvaliteeti.

OK 3. Tee otsuseid standardsetes ja mittestandardsetes olukordades ning vastuta nende eest.

OK 4. Otsige ja kasutage tööülesannete efektiivseks täitmiseks, tööalaseks ja isiklikuks arenguks vajalikku teavet.

OK 5. Kasutada kutsetegevuses info- ja kommunikatsioonitehnoloogiaid.

OK 6. Töötada meeskonnas ja meeskonnas, suhelda efektiivselt kolleegide, juhtkonna, tarbijatega.

OK 7. Võta vastutus meeskonnaliikmete (alluvate) töö, ülesannete tulemuse eest.

OK 8. Määrata iseseisvalt ametialase ja isikliku arengu ülesanded, tegeleda eneseharimisega, planeerida teadlikult oma kvalifikatsiooni tõstmist.

OK 9. Orienteerida kutsetegevuses tehnoloogiate sagedaste muutuste tingimustes.

OK 10. Austada rahva ajaloolist pärandit ja kultuuritraditsioone, austada sotsiaalseid, kultuurilisi ja usulisi erinevusi.

GC 11. Ole valmis võtma endale moraalseid kohustusi seoses looduse, ühiskonna ja inimesega.

OK 12. Juhtige tervislikku eluviisi, liikuge kehaline kasvatus ja sport tervise edendamiseks, elu- ja ametialaste eesmärkide saavutamiseks.

Professionaalsed pädevused (PC):

PC 1.6. Järgige sanitaar- ja hügieenirežiimi reegleid, kaitset

töö-, ohutus- ja tuleohutus.

PC 1.7. Pakkuda esmaabi.

Selgitav märkus

Väga erinevate äkkhaiguste ja õnnetuste valik on suur ja hõlmab peaaegu kõiki kliinilise meditsiini harusid. Õige ja õigeaegse esmaabi andmise oskusest sõltuvad sageli haige inimese elu, tervis ja kogu edasise ravi edukus. Iga meditsiinitöötaja seisab paratamatult silmitsi olukordadega, kus on vaja sellist abi osutada.

Esmaabi on igaühe otsene kodaniku- ja inimlik kohustus meditsiinitöötaja olenemata tema erialast.

Õpilane peaks suutma:

- Esmaabi andmine vigastuste, põletuste, külmakahjustuste korral;

Esmaabi osutamine hädaolukorras ennetavatel vastuvõttudel;

Tehke kardiopulmonaalne elustamine.

Õpilane peaks teadma:

Esmaabi andmise põhiprintsiibid;

Kardiopulmonaalse elustamise algoritm.

1. Elustamise põhimõtted ja meetodid.

2. Esmaabi verejooksu korral.

4. Esmaabi vigastuste korral.

6. Esmaabi mõnele üldisele

Haigused.

1.Elustamise põhimõtted ja meetodid

1. Andke mõistetele definitsioonid.

Elustamine on

Elustamine on ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kliiniline surm on

2. Registreerige kliinilise ja bioloogilise surma tunnused.

Indeks	K Kliiniline surm	Bioloogiline surm
Teadvus
Hingetõmme
Pulss perifeersel seadmel laevad
Südamepekslemine
Õpilased
Nahavärv ja nähtavad limaskestad
Laibalaikude olemasolu

3. Andke üksikasjalikud vastused küsimustele:

Loetlege elustamise vastunäidustused? ________________

__________________________________________

Millised on kliinilise surma põhjused? ________________________________

Mis on kesknärvisüsteemi rakkudes pöördumatute struktuurimuutuste ilmnemise aeg alates hingamise ja vereringe katkemise hetkest normotermia tingimustes? _____________________________________________________________________________________________

Millised on elustamise näidustused? ______________________________

- kuidas toimub kopsude kunstlik ventilatsioon suust suhu ja suust ninasse meetodil? ____________________________________________________________________________

Kirjeldage välise südamemassaaži tehnikat? _________________________________

Mis vahe on elustamisel, mida teostab üks ja kaks abi osutavat inimest? _______________________________________________________________________

4. Täpsustage esmaabi ülemistesse hingamisteedesse sattunud võõrkehade korral:

5. Märkige seerianumbritega kopsude kunstliku ventilatsiooni järjekord "suust suhu" meetodil:

() avage kannatanu suu ja kui suus on sisu, siis puhastage seda kahe sõrmega, mis on mähitud riidesse;

() asetada kannatanu kõvale pinnale selili;

() kahe sõrmega parem käsi toetades pead, pigistage kannatanu nina, hingake sügavalt sisse;

() teha sundväljahingamine, puhudes oma väljahingatavas õhus kannatanu kopsudesse;

() veenduge, et rindkere tõuseb iga sissehingamisega;

() kallutage kannatanu pead nii palju kui võimalik tahapoole;

() pange oma huultega kinni kannatanu avatud suu (läbi marli salvrätiku või puhta taskurätiku).

6. Lahenda situatsiooniülesanne.

Kooli sööklas oli lapsel kiire einestama. Ilma lihatükki närimata hingas ta sügavalt sisse ja hingamine muutus raskeks ning seejärel minestas. Mis on renderdamise järjekord erakorraline abi?

7.1. Surma arenedes on määrav protsess:

A) vitamiinipuudus;

B) hüpoksia;

C) neerufunktsiooni langus;

D) immuunsuse langus;

7.2. Kliinilise surma kestus normaalsetes tingimustes:

A) 2 minutit;

B) 15-20 minutit;

B) 5-7 minutit

D) 10-12 minutit

7.3. Täielik elustamine on vajalik:

A) sügava minestusega;

B) raske ajukahjustus;

C) hingamise seiskumine;

D) väga nõrk pulss.

7.4. Usaldusväärne bioloogilise surma märk on:

A) naha terav kahvatus;

B) hingamise puudumine;

D) pupilli ahenemine silmade külgedelt pigistamisel.

7.5. Üks kliinilise surma tunnuseid:

A) pinnapealne hingamine;

B) väga nõrk pulss;

C) teadvuse puudumine;

D) nõrk reaktsioon valgusele.

7.6. Selge surnumärk:

A) hingamise ja südametegevuse puudumine

B) pupillide laienemine ja sinakas nahavärv

C) silma sarvkesta hägustumine ja surnud laigud nahal

D) kehatemperatuuri langus 35 kraadini

7.7. Usaldusväärne märk bioloogilisest surmast:

A) naha terav kahvatus;

B) hingamise ja pulsi puudumine;

C) pulsi puudumine radiaalsetes arterites;

D) silma sarvkesta hägustumine.

7.8. Näidustused kopsude kunstliku ventilatsiooni ja välise südamemassaaži alustamiseks:

A) spontaanse hingamise puudumine või äkiline agonaalse hingamise ilmnemine;

B) pulsatsiooni puudumine unearteris;

C) pupillide maksimaalne laienemine ilma fotoreaktsioonita.

7.9. Kui kannatanu on teadvuseta, tal puudub unearteri pulss ja hingamine puudub, siis on vajalik:

A) pöörake kannatanu kõhuli;

B) nuusuta ammoniaaki;

C) jätkake testiga koos venoosne ventilatsioon ja rindkere kompressioonid;

D) alustada ventilatsioonivaba elustamist.

7.10. Välise südamemassaaži efektiivsust hinnatakse järgmiste märkide järgi:

A) pulsi välimus;

B) pupillide ahenemine ja nende valgusreaktsiooni ilmnemine;

C) tsüanootilise värvuse kadumine;

D) teadvuse taastamine.

7.11. Kui elustamist teeb üks inimene, siis:

A) iga 15 rinnaku pigistuse järel 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 2 tugevat hingetõmmet suust suhu meetodil;

B) iga 5 rinnaku pigistuse järel 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 1 tugeva hingeõhu, kasutades "suust suhu" meetodit;

C) iga 2 rinnaku pigistamise järel 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 1 tugeva hingeõhu suust suhu meetodil;

D) pärast iga rinnaku pigistamist 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 5 tugevat hingetõmmet, kasutades suust suhu meetodit.

7.12. Kui elustamisel osaleb kaks inimest, peaksite:

A) Hingake suust suhu meetodil 1 tugev hingetõmme iga 5 järel

rinnaku kokkusurumine;

B) tehke 5 tugevat suust suhu hingetõmmet iga 5 järel

rinnaku kokkusurumine;

C) tehke 1 tugev hingetõmme suust suhu meetodil iga 15 järel

rinnaku kokkusurumine;

D) tehke 2 tugevat hingetõmmet, kasutades suust suhu meetodit iga 2 järel

Rinnaku kokkusurumine.

2. Esmaabi verejooksu korral

1. Andke mõistele definitsioon.

Verejooks on _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Loetlege verejooksu ajutise peatamise viisid: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Märgistage "+" märgiga, millist tüüpi verejooksu need märgid kuuluvad.

Sign	Arteriaalne	Venoosne	Kapillaar	Parenhüümne
Värv hele
Tume värv
Värv segatud
Rikkalik verejooks
Verejooksu on lihtne peatada
Veri voolab kõrges purskkaevus välja
Veri voolab rahuliku, pideva joana
Verejooks tekib siis, kui käsnjas organ on häiritud
Haava pinnale ilmub veri kaste kujul
Suur verekaotus
Veri voolab pulseeriva joana
Verd on väga raske peatada

4. Märgi "+" märgiga, millisesse märkide rühma kuuluvad sisemise verejooksu näidatud sümptomid.

Sümptom	Subjektiivne märk	Objektiivne märk
Teadvuse kaotus
Külm higi
Üldine nõrkus
Iiveldus, oksendamine
Uppunud nägu
Pearinglus
Janu
Uppunud silmad
Naha ja limaskestade kahvatus
Kiire pulss Nõrk või niitjas haruldane
Helin kõrvades ja peas
Virvendus ja tumenemine silmades
Kuivad limaskestad
Vererõhku ei muudeta Suurenenud Madal ja kiiresti langev

Kasutage rakmete rakenduse kvaliteedi hindamiseks märki "+".

Sign	Õige	Liiga pingul	Liiga nõrk
Verejooks on peatunud
Jäse on väga külm
Pulssi žguti all ei ole tunda
Kaste on verest läbi imbunud
Jäse on väga kahvatu
Jäse on katsudes jahe
Jäseme tsüanootiline
Pulss žguti all on vaevu tuntav
Jäsemete temperatuur on normaalne
Jäse on kahvatu

Mis on verejooksu klassifitseerimise alused? Kirjeldage peamisi verejooksu liike .________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mis on ajutine verejooksu peatamine? Mis on selle eesmärk?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on hemostaatilise žguti kasutamise üldreeglid? Milline on rakmete kasutamise taktika pika (mitu tundi) transportimise ajal? __________________________________________________________

- loetlege saadaolevad vahendid, millega saate žguti asendada _________________

Loetlege ajutised meetodid: arteriaalne verejooks; venoosse verejooksu ja kapillaaride ___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mis on arterite digitaalse (käsitsi) vajutamise roll, reeglid ja tüüpilised kohad inimese kehal?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on eluohtliku verekaotuse ja surmava verekaotuse väärtused.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mis on üldised põhimõtted traumaatilise šoki ennetamine? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Märkige seerianumbritega meetmete jada vigastuste korral žguti abil kiirabi osutamiseks:

() immobiliseerimise teostamine;

() valuvaigisti sissetoomine või andmine (vastuvõtmine);

() vigastatud jäseme tõstetud asendi andmine;

() haavale steriilse sideme kandmine;

() transport raviasutusse;

() žguti kehtestamine.

8. Tehke õigeid otsuseid ja seadke verejooksu esmaabi prioriteediks:

() asetage jäsemele žgutt veritsuskoha alla;

() asetage jäsemele žgutt veritsuskoha kohale;

() žgutti kasutatakse määramata ajaks;

() žgutt kantakse mitte kauemaks kui 1 tund;

() kaela ja pea survepunkt on haava kohal;

() survepunkt kaelal ja peas – haava all või haavas;

() nõutav on märge žguti pealekandmise aja kohta;

() märge rakmete pealekandmise aja kohta ei ole vajalik;

() katke vahe puhta lapiga;

() ravige haava briljantrohelise või joodilahusega;

() kutsuda kiirabi;

() toimetada haiglasse;

() minestamise korral anda ammoniaagiga vatitups;

() anna kannatanule palju juua;

() kandke vigastuskohta külma;

() panna vigastatud jäse külma vee voolu alla;

() kandke haavale aseptiline side.

9. Kirjutage üles põhjused, sümptomid ja erakorralised meetmed järgmiste verejooksude puhul:

Verejooks ninast _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Verejooks pärast hamba eemaldamist ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kopsuverejooksu __________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Soole verejooks __________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Valige küsimustele õiged vastused:

10.1. Täiskasvanu hemostaatilise žgutiga jäseme pigistamise aeg soojal aastaajal ei tohiks ületada:

A) 30 minutit;

B) 1 tund;

B) 2 tundi;

D) 3 tundi.

10.2. Täiskasvanu hemostaatilise žgutiga jäseme pigistamise aeg külma ilmaga ei tohiks ületada:

A) 30 minutit;

B) 1 tund;

B) 2 tundi;

D) 3 tundi.

10.3. Esmatähtsad meetmed vigastuste korral:

A) valu leevendamine;

B) haavakoha pesemine desinfitseeriva lahusega;

C) steriilse sideme pealekandmine;

D) verejooksu peatamine.

10.4. Verejooksu tüsistus on:

A) oksendamine;

B) aneemia;

C) joove;

D) maohaavandite teke.

10.5. Verejooksu ajal voolab välja helepunast värvi veri, kõrge purskkaev või pulseeriv oja:

A) venoosne;

B) arteriaalne;

B) kapillaar;

D) parenhümaalne.

10.6. Verejooks on välkkiire:

A) suurtest arteriaalsetest ja venoossetest tüvedest, parenhüümidest;

B) süda, aort ja muud elutähtsad organid;

B) keskmise kaliibriga arterid ja veenid;

D) kapillaarid.

10.7. Parenhüümne verejooks on:

A) südamest, soolestikust;

B) maks, neerud;

B) emaka-, mao-;

D) nina.

10.8. Subjektiivsed nähud koos sisemise verejooksuga:

A) nõrkus, väsimus, pearinglus;

B) kiire hingamine;

B) madal vererõhk;

D) südamepekslemine.

10.9. Sisemise verejooksu objektiivne märk:

A) pearinglus;

B) nõrkus;

B) vererõhu alandamine;

D) suukuivus.

3. Esmaabi põletuste, külmakahjustuste, haavade korral.

1. Määratlege mõisted:

Haav on __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Külmumine on _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Põletus on ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Desmurgia on _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Kirjeldage mitte-laslikuid mehaanilisi haavu:

Lõika ______________________________________________________________________

Hakitud __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Verevalumid __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Purustatud ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Rebenenud ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Tükeldatud ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Hammustatud __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Märkige üles suurte haava tüsistuste tunnused.

Märgistage "+"-märgiga suhtelised ja usaldusväärsed märgid, mis iseloomustavad erineva astmega termilisi põletusi.

Märgid	Põletada 1 spl.	Põletada 2 spl.	Põletada 3 spl.	Põletada 4 spl.
Erüteem
Söestumine
Mullide moodustumine
Nekroos (nekroos)
Peavalu
Üldine nõrkus
Joobeseisund

Märgistage "+"-märgiga suhtelised ja usaldusväärsed märgid, mis iseloomustavad erineva raskusastmega külmumist.

Märgid	Külmakahjustus 1 spl.	Külmakahjustus 2 spl.	Külmakahjustus 3 spl.	Külmakahjustus 4 spl.
Naha kõikide kihtide ja pehmete kudede nekroos erinevatel sügavustel. Hemorraagilised villid.
Naha pindmiste kihtide nekroos. Seroosse sisuga villid
Kõigi koekihtide, sealhulgas luude surm.
Kahvatu nahk või tsüanoos, mõnevõrra turse.

6. Andke üksikasjalikud vastused küsimustele:

Kirjeldage üksikasjalikult haavade klassifikatsiooni seoses infektsiooniga? _________________________________________________________________

- kirjeldada üksikasjalikult läbitungivaid mitteläbivaid haavu? _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on põhilised erinevused laskehaavade ja muude mehaaniliste haavade vahel? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on haavade peamised tüsistused?___________________________________

- millised on haavatutele esmaabi andmise eesmärgid ja põhimõtted? _____

Milline on esmaabi termiliste ja keemiliste põletuste korral?

Mis on esmaabi külmakahjustuse korral?

Loetlege peamised sidemete tüübid? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Individuaalse sidemepaketi pealekandmine ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Lahendage situatsioonilisi ülesandeid:

Jõusaalis treenides kukkus laps pingile ja vigastas randme piirkonda, esines kerget verejooksu ja looduses rebenenud haav. Milline on kiirabi järjekord?

Rulluiskudel uisutanud seltskond noorukeid ajas maha ees olnud neiu, mistõttu uisk vigastas küünarnukiliigese piirkonda; tekkis sügav haav ja verejooks. Mis on hädaabi? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Poiss kiiges kiigel, kukkus pikali ja lõi tugevalt oma õlaliigese; oli muljutud haav, millel oli väljendunud verejooks. Millised on vältimatu abi osutamise protseduurid ja meetodid? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mees sai põlengu käigus leegiga põletushaavu pähe, kaelale, paremale ülajäsemele, paremale osa rindkerest (umbes 20%). Teie taktika ja erakorraline abi haiglaeelses staadiumis? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Alkoholijoobe staadiumis 35-aastasel mehel on külmunud kõrvad. Kurdab valu kõrvades. Teie taktika ja kiirabi haiglaeelses staadiumis? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Valige küsimustele õiged vastused:

8.1. Raske vigastuse eest hoolitsemine peaks algama:

A) valuvaigistiga;

B) immobiliseerimine;

C) verejooksu peatamine;

D) aseptilise sideme pealekandmine.

8.2. Sidumisel katke haav vatiga:

Kas ma saan;

B) see on võimatu;

C) see on võimalik, kui vatt on steriilne;

D) see on võimalik pärast töötlemist.

8.3. Vigastuse tüsistus ei ole:

A) vererõhu järsk tõus;

B) haavainfektsioon;

C) sügav minestamine;

D) vigastatud organi düsfunktsioon.

8.4. Vasakpoolse rindkere läbitungiva haavaga koos verejooksuga on kõigepealt vaja:

A) rakendage žgutti;

B) anda keele alla nitroglütseriini;

B) juurutada anesteetikum;

D) pane side.

8.5. Teadvuseta haavatuid transporditakse asendis:

A) küljel;

B) lamades selili;

B) lamades selili, tõstetud alajäsemed ja pea allapoole;

D) lamades selili, jalad põlvest kõverdatud.

8.6. Põletuspiirkonna määramiseks on olemas reeglid:

A) üheksad, peopesad;

B) kümned;

B) sadu;

D) Franki indeks.

8.7. Läbipaistva sisuga villide ilmumine nahale on iseloomulik põletushaavale:

A) 2 kraadi;

B) 3 kraadi;

C) 4 kraadi;

D) 1 kraad.

4. Esmaabi vigastuste korral

1. Määratlege mõisted:

Sinikas on __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Nihestus on ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Luumurd on __________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Märgistage "+" märgiga suhtelised ja usaldusväärsed märgid, mis iseloomustavad luumurdude liike.

Sümptom	Suhteline atribuut	Usaldusväärne märk
Valu luumurru piirkonnas palpeerimisel
Jäsemete deformatsioon
Vigastatud jäseme talitlushäired
Luu fragmentide krepitatsioon
Patoloogiline liikuvus kahtlustatava luumurru piirkonnas
Valu survega piki luu pikitelge

Märkige luumurdude puhul esmaabimeetmete järjestus ja liik. Kirjutage sulgudesse, kuidas peaksite iga tegevust tegema.

tegevust	Suletud luumurd	Lahtine luumurd
Anesteesia
Aseptiline side
Hemostaatiline žgutt
Luu väljaulatuvuse kaitse
Rehvi kate
Jäseme keskmise füsioloogilise asendi andmine

Märgistage märgiga "+" transpordi immobiliseerimismeetodid vastavalt kahjustatud alale.

Märgistage "+" märgi abil transpordi immobiliseerimise meetmed õlavöötme ja ülajäsemete vigastuste korral.

tegevust	Rangeluu	Küünarvars	Õlg
Riputage jäse salli külge
Ristikujuline õlaside
Puuvillase marli rõngad

Seo jäse keha külge
Aseta lahas õla keskpaigast kuni sõrmeotsteni
Asetage lahas sõrmeotstest kuni terve abaluu siseservani

Märgistage "+" märgi abil transpordi immobiliseerimise meetmed alajäseme vigastuste korral.

tegevust	Hip	Shin	Jalg
Fikseerimine "jalg jala vastu"
Andke vigastatud jäsemele keskmine füsioloogiline asend
Aseta lahas sõrmeotstest kuni sääre keskkohani
Lahas sõrmeotstest kuni reie keskpaigani
Aseta lahas abaluust kannale ja edasi varbaotstele ning kaenla alt kubemesse

7. Märkige seerianumbritega meetmete järjekord kiirabi osutamiseks nihestuse korral:

() anda valuvaigistit;

() paigaldage tihe side või lahas;

() asetada kannatanu pikali või istuda;

() määrida vigastatud jäsemele külma;

() toimetada kannatanu haiglasse;

() kutsuda kiirabi.

8. Andke üksikasjalikud vastused küsimustele:

Millised kahjud liigitatakse suletud kahjudeks? _______________________________________________________________________________________________________________

- millised on verevalumite sümptomid ja esmaabi?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on sümptomid ja esmaabi nikastuste korral?_____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kirjeldage järgmisi nihestuste liike: kaasasündinud, omandatud, täielik, mittetäielik, avatud, keeruline? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Nimetage luumurdude tüübid. Millised on nende peamised omadused? ____________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mis on transpordiimmobiliseerimise eesmärk luumurdude korral?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on transpordivahendid? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kuidas toimub rehvide valik ja modelleerimine? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on rehvide paigaldamise põhireeglid? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on kliinilised ilmingud ja esmaabi koljuluude luumurdude korral? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on rindkere luumurru kliinilised ilmingud ja esmaabi? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on lülisamba luumurru kliinilised ilmingud ja esmaabi?_______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

Millised on kliinilised ilmingud ja esmaabi jäsememurdude korral? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Valige küsimustele õiged vastused:

9.1. Esmaabi vigastuste korral:

A) kahjustatud liigese piirkonna külm;

B) transpordi immobiliseerimine;

C) soojendava kompressi panemine;

D) anesteetikumi kasutamine.

9.2. Dislokatsiooni märk:

A) jäseme deformatsioon ja turse;

B) tugev valu;

C) haava kohustuslik olemasolu;

D) valu järsk suurenemine liigutamisel või vigastatud jäsemele toetumisel;

E) jäseme punetus või sinine värvus.

9.3. Esmaabi nihestuse korral:

A) dislokatsiooni vähendamine;

B) külm kahjustatud liigese piirkonnas, valuvaigistite kasutamine, jäseme immobiliseerimine asendis, mille see võttis pärast vigastust;

C) liigeset fikseeriva sideme paigaldamine;

D) patsiendile täieliku puhkuse tagamine, kahjustatud liigesepiirkonnale tiheda sideme paigaldamine.

9.4. Usaldusväärne märk täieliku luumurru kohta:

Valu;

B) patoloogiline liikuvus (jäseme liikumine sisse ebatavaline koht);

C) jäseme talitlushäired;

D) fragmentide krepitus (murrukoha sondeerimisel krigistamine).

9.5. Immobiliseerimise põhireeglid ei hõlma:

A) valu leevendamine;

B) luude väljaulatuvate osade kaitse;

C) sümptomaatiliste ravimite määramine;

D) kahe murruga külgneva liigese fikseerimine.

5. Esmaabi õnnetusjuhtumite korral.

1. Määratlege mõisted:

Trauma on _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Õnnetus on _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Elektrivigastus on ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Asfüksia on ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kuumarabandus on _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Päikesepiste on _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Mürgistus on __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Täpsustage tegevuste tüüpEsmaabi erinevates olukordades:

Olukord	Esmaabi
Elektrivigastus ja välk
Uppumine ja kägistamine
Kuumus ja päikesepiste
Mürgised seened
Fosfororgaanilised ühendid
Kontsentreeritud happed
Söövitavad leelised
Ravimid(üleannustamise korral)
Madu mürk (hammustuste jaoks)
Mesilase mürk (hammustuste jaoks)

4. Kasutades ülaltoodud loendit, kasutage mesilase nõelamise protseduuri tähistamiseks tähti:

() tehke hammustuskohale külm kompress;

() anna kannatanule kuuma jooki;

() eemaldage nõelamine pintsettide või muude kättesaadavate vahenditega;

() pühkige hammustuskohta ammoniaagi või viinaga.

5. Kasutage + märki järgmiste väidete hindamiseks.

avaldus	Jah	Ei
Mürgistuse diagnoosimiseks ei ole vaja selgitada mürgise aine organismi sattumise teed.
Lastel tekib mürgistus peamiselt täiskasvanute hooletuse tõttu.
Tööstuslik mürgistus tekib siis, kui keemiatehastes ei järgita ohutusnõudeid
Kui madu on hammustanud, tuleb hammustada kuuma rauaga.
Mürgise mao hammustuse korral on vaja mürk kiiresti haavast välja imeda.
Mürgistuse korral kontsentreeritud hapete ja söövitavate leelistega on vajalik sondita maoloputus
Mürgid võivad inimkehasse sattuda ainult kahel viisil.
Kontsentreeritud happega mürgituse korral on vaja magu loputada söögisooda lahusega
Maoloputusel vastunäidustusi ei ole
Söövilise leelisega mürgituse korral on vaja magu loputada toiduhappe lahusega (sidrun-, äädikhape)
Teadvuseta patsientidele ei tohi anda oksendamist.
Ussihammustuse korral tuleks anda kannatanule joobeseisundi leevendamiseks juua pool klaasi viina või muud alkoholi.
Antigursiini kasutuselevõtt on kõige tõhusam vahend madu mürgiga mürgituse korral

6. Lahendage situatsioonilisi ülesandeid:

- Kooli lähedal olid tuule poolt rebitud elektrijuhtmed. 10 aastat koolipoiss haaras traadi otsast, kukkus ja kaotas teadvuse. Milline on vältimatu abi järjekord? ________________________________________________________

- 9-aastane laps ujus jões, vool viis ta sügavusse ja ta hakkas uppuma. Tormasid jõkke last päästma. Kaldal kannatanul ei olnud hingamist ja pulssi unearteril polnud tunda. Milline on vältimatu abi järjekord? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Ühisettevõtte brigaad leidis tänavalt teadvuseta patsiendi. Nahk on kahvatu, külm, küünarnukkidel on jäljed mitmekordsest süstimisest. Milline on vältimatu abi osutamise kord? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Esmaabi mõne levinud haiguse korral

1. Määratlege mõisted:

Minestamine on ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Kokkuvarisemine on _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Müokardiinfarkt on ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Hüpertensiivne kriis on _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Bronhiaalastma on ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Anafülaktiline šokk on ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Krambid on _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

"Terav kõht" on _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Müokardiinfarkt

Hüpertensiivne kriis

Bronhiaalastma

Anafülaktiline šokk

Krambid

"Terav kõht"

Meditsiiniõppe põhialused.

Esmaabi (esmaabi) on vigastuste, vigastuste või äkkhaigestumise korral teostatavate kiirabimeetmete kogum, mille eesmärk on kõrvaldada eluohtlikud nähtused, ennetada võimalikke tüsistusi, leevendada kannatusi ja valmistada kannatanu ette toimetamiseks raviasutusse.
, eraturvategevust reguleeriv , kohustab eraturvastruktuuride töötajaid teadma ja oskama anda kannatanutele esmaabi, kui turvatöötaja kasutab tulirelvi või.
Enne arstide saabumist kannatanule abi osutamisel kaaluge eraturvatöötaja protseduuri.
Enamasti algab esmaabi ohvrilt riiete ja jalanõude täieliku või osalise eemaldamisega. Samal ajal, et vältida võimalikud tüsistused ja kannatanule täiendavaid vigastusi tekitades tuleks järgida järgmisi reegleid.
1. Kannatanult tuleks riided ära võtta, alustades tervest küljest. Näiteks kui vasak käsi on vigastatud, eemaldatakse särk või jope esmalt paremalt käest.
2. Kui riided on haava külge kinni jäänud, siis ei tohi riiete kangaid ära rebida, vaid pigem haava ümbert ära lõigata.
3. Tugeva verejooksu korral tuleb riietus kiiresti lõigata ja lahti voltida, et haavakoht vabastada.
4. Sääre või labajala vigastuste korral tuleb jalanõud lõigata mööda kanna õmblust ja seejärel eemaldada, vabastades ennekõike kanna.
5. Riiete või jalanõude eemaldamisel vigastatud käest või jalast tuleks jäsemele ettevaatlikult toestada.
6. Ohvrit täiesti asjatult lahti riietada ei ole soovitav ja seda eriti külmal aastaajal. Sellises olukorras vabaneb ainult see kehaosa, kus on vaja teatud manipulatsioone läbi viia. Selleks piisab, kui lõigata riietesse "aken", et pärast sideme paigaldamist ja verejooksu peatamist oleks võimalik "klapiga" sulgeda paljas kehaosa riideosast.
Inimkeha on ühtne tervik.
Inimkeha koosneb paljudest organitest ja seda nimetatakse organismiks, mis koosneb järgmistest süsteemidest: luu-, lihas-, seede-, hingamis-, urogenitaal-, veresoonte-, närvi-, meeleelundid, sisesekretsiooninäärmete süsteemid ja nahk.
Inimese liigutused toimuvad luu- ja lihassüsteemi abil. Hingamist tagab hingamissüsteem, toitumist aga seedesüsteem.
Vereringet teostab veresoonkond, mille abil toitained, hapnik ja hormoonid toidavad keha. Abiga närvisüsteem tagatakse keha seos väliskeskkonnaga, samuti elundite ja kudede vahel.
Endokriinsete näärmete süsteem reguleerib koos närvisüsteemiga kõiki kehas toimuvaid protsesse.
Nahk täidab keha kaitsefunktsioone, eemaldades jääkaineid higi kujul.
Igasugune kahjulik mõju kehale kajastub igas süsteemis, seetõttu tuleks esmaabi andmisel arvestada nende omavahelist seotust.

Kahjustused ja nende immobiliseerimise meetodid.
Trauma on keha anatoomiline või füsioloogiline häire, mis on põhjustatud väliste tegurite mõjust. Sõltuvalt sellest jagunevad vigastused mehaanilisteks, füüsilisteks, keemilisteks, bioloogilisteks ja vaimseteks.
Mehaanilised vigastused on avatud - naha või limaskestade rikkumisega (marrastused, haavad) ja suletud - neid kahjustamata. Suletud vigastuste hulka kuuluvad verevalumid, rebendid siseorganid ja luustiku vigastused: luumurrud ja nihestused, nikastused ja sidemete rebendid.
Füüsilised kahjustused tekivad kokkupuutel kõrge või madala temperatuuriga (põletused, kuumarabandus, külmumine), elektrivooluga (elektrikahjustus, välk) ja kiirgusenergiaga ( päikesepõletus, kiiritushaigus).
Keemilisi häireid põhjustavad happed, leelised.
Bioloogilised vigastused ilmnevad bakteriaalsete toksiinide toimel.
Vaimne trauma on kesknärvisüsteemi refleks-ärrituse, tugevate või ootamatute stiimulite (näiteks ehmatuse) tagajärg.
Külmakahjustuste ravi kasutatakse laialdaselt. Jahtumisel suureneb lihaskiudude erutuslävi, väheneb ainevahetusprotsesside intensiivsus ja traumaatiliste vigastustega kaasnev spasm.
Jahutamist kasutatakse külmade kompresside näol, vigastatud jäseme jäävette kastmisel, jääga kompresside tegemisel jne.
Abrasioonid tekivad kukkumise või kokkupõrke tagajärjel tekkinud nahakahjustuse tagajärjel. Neid tuleb töödelda vesinikperoksiidiga, kuivatada vatitiku või steriilse salvrätikuga ja määrida joodi või briljantrohelisega.
Verevalumeid iseloomustab vigastuskoha turse. Kahjustatud kohta tuleb jahutada, misjärel kantakse kahjustatud kohale surveside. 2-3 päeva pärast võite kasutada sooja vanni, mille temperatuur on 35-37 C. Vigastuskohta ei ole soovitatav ujutada, kuna see võib põhjustada verejooksu.
Traumaatiline ajukahjustus on kõige eluohtlikum vigastus, mille põhjuseks võib olla aju muljumine või selle aine hävimine. Traumaatiline ajukahjustus jaguneb mehhanismi järgi verevalumiteks, kompressioonideks ja vigastusteks ning selle avaldumisvormide ja muutuste iseloomu järgi - ajupõrutusteks ja verevalumiteks luude, membraanide, ajuaine, aju kokkusurumisega või kahjustusega või ilma. . Esmaabi: asetada antiseptilised sidemed, asetada kannatanu selili, pea küljele, panna pähe külm (lumi või jää sisse). kilekotid), teadvuse puudumisel - keele fikseerimine, hingamise ja südametegevuse puudumisel jätkake kaudse südamemassaaži ja kunstliku ventilatsiooniga.
Rindkere trauma on eelkõige erineva raskusastmega hingamis- ja vereringefunktsiooni häired, mis on põhjustatud rindkere hingamisliigutuste häiretest, kopsude hingamisvõime langusest, verekaotusest ja hingamisraskustest. südamelihase kontraktiilne aktiivsus. Esmaabi: Vaba kitsastest riietest, võimaldades juurdepääsu värske õhk, sulgege haav õhukindlate sidemetega, andke olemasolevaid valuvaigisteid, andke kannatanule poolistuv asend.
Kõhutrauma tekib teravast mehaanilisest mõjust kõhuseinale, organitele kõhuõõnde ja retroperitoneaalne ruum, põhjustab hingamis- ja vereringefunktsiooni tõsiseid häireid ning mõnel juhul siseorganite rebenemist - sisemist verejooksu, ägedat peritoniiti, šokki. Vigastuste mehhanismi järgi jagunevad vigastuste liigid verevalumiteks, pigistusteks, vigastusteks, olemuselt avatud ja suletud, siseorganite kahjustustega või ilma. Esmaabi: kinnise ja lahtise vigastusega - asetada külma kõhule, lahtise haavaga haavad kinni antiseptiliste sidemetega.
Liigeste füsioloogilist liikuvust ületavate järskude ja kiirete liigutuste tagajärjel tekivad nihestused, nikastused ja sidemete rebendid. Sellise kahjustuse tunnusteks on kahjustatud liigese terav valu liikumisel, turse, verevalumid. Nendel juhtudel on vaja ennekõike tagada jäsemete vigastuste täielik liikumatus ja rakendada fikseeriv side. Valu vähendamiseks jahutage kahjustatud piirkonda. Dislokatsiooni on võimatu iseseisvalt parandada, kuna asjatundmatu tegevus võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi. Ohver tuleb kiiresti saata traumapunkti.
Valulike vastuvõttude ja kukkumiste ajal on luumurrud võimalikud. Luumurdude korral tuleks tagada vastava kehaosa täielik liikumatus, fikseerides vähemalt kaks liigendit.
Küünarvarre murru korral kantakse küünarnuki ja randme liigestele fikseeriv side, painutades kätt küünarnukist ja asetades selle peopesaga makku. Vigastatud õlg fikseeritakse ka kahest liigesest – õlast ja küünarnukist – kinni haarates.
Puusaliigese kahjustuse korral immobiliseeritakse kolm liigest: puusa-, põlve- ja pahkluu. Seda tehakse olemasolevate tööriistade abil: rehvid, pulgad, lauad.
Kui ribid on katki, seotakse rindkere sideme, rätiku või salliga. Sel juhul tuleb ohver asetada talle kõige mugavamasse asendisse. Murtud rangluu kinnitatakse salli või salliga, asetades kaenla alla marli või sideme rulliku. Vaagnaluude kahjustuse korral asetatakse ohver tasasele kõvale pinnale, painutades põlvi ja sirutades neid veidi külgedele. Põlvede alla pannakse riiderull ja kutsutakse kiiresti arst.
Lülisamba murru korral on rangelt keelatud kannatanut tõsta, sundida teda liikuma. Selle alla on vaja panna lauad või kilp või panna see põrandale ja kutsuda arst.
Luumurdude ravi on arstide asi. Ükski eneseravim ei ole siin vastuvõetav. Liigese liikuvust ei saa iseseisvalt kontrollida, proovige seda paika panna. Õnnetuskohal korrektselt immobiliseeritud luumurd paraneb kaks korda kiiremini kui immobiliseerimata ravitud luumurd.
Dislokatsioonide ja luumurdude transportimine toimub samade reeglite järgi.

Haavad ja verejooksu peatamise viisid.
Päritolu järgi jagunevad haavad: lõike- ja torkehaavad, hakitud ja laskehaavad. Läbihaavade hulka kuuluvad sisse- ja väljalaskeavaga haavad. Pime haav – kui kuul või killud on kudedesse kinni jäänud. Tangent - kui kuul või killud tabasid ainult keha, kuid ei tunginud sellesse.
Ohver jääb suurema tõenäosusega ellu pindmiste või läbitungimatute vigastuste korral. Sügavalt tungivad haavad rindkeresse, kõhu- või koljuõõnde praktiliselt ei anna neid võimalusi.
Haavad kui üks vigastuste liike on ohtlikud nende tüsistuste ja ennekõike verejooksu tõttu. Suur verekaotus põhjustab raskeid ja mõnikord pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu on väga oluline teada, kuidas seda peatada.
Välise verejooksu ajutise peatamise viisid:
- anda vigastatud jäsemele keha suhtes kõrgendatud asend,
- kanda surveside (individuaalne pakett),
- vajutage sõrmedega suuri arteritüvesid,
- fikseerige jäse liigeses maksimaalse painde või sirutuse asendisse,
- asetage žgutt või keerake.
Verejooks jaguneb:
- sisemine, kui veri voolab õõnsusse, elunditesse või kudedesse,
- väline, kui veri väljub kehast läbi haava,
- segatud. Need tekivad kõhu- ja rindkereõõnte lahtiste haavadega.
Kapillaarverejooks tekib väikeste veresoonte kahjustuse tõttu, tavaliselt pindmiste haavadega. Veri voolab haavast aeglaselt välja (niriseb). Selle peatamiseks kantakse kahjustatud pinnale side. Desinfektsioonivahendiks on joodilahus, vesinikperoksiid, alkohol või viin, Köln ja bensiin.
Sideme paigaldamisel on keelatud haava pesta, eemaldada sellest killud, muld ja muud võõrkehad. Haava ümbritsev pind on vaja pühkida desinfitseeriva lahusega, seejärel kanda sellele marli, seejärel vatikihti ja sidet.
Venoosne verejooks tekib siis, kui veen on kahjustatud. Sõltuvalt kahjustatud veresoone suurusest võib veri välja voolata tilkade või pideva joana. Venoosse vere värvus on tumepunane (kirss).
Verejooksu peatamiseks tuleb vigastatud jäse keha suhtes üles tõsta. Kui verejooks on tugev, siis pigistatakse haav sõrmedega, misjärel kantakse surveside, kuhu asetatakse mitme kihina marli ja vatti.
Arteriaalne verejooks tekib siis, kui arter on kahjustatud. Veri voolab haavast tugeva pulseeriva joana. Suurest arterist lööb see purskkaevuga katkendlikult, proportsionaalselt südame kokkutõmmetega. Arteriaalse vere värvus on helepunane (skarlak).
Sel juhul on vaja sõrmedega arterit vajutada, jäse kindlasse asendisse fikseerida (või žgutt peale panna), siduda ja kannatanu haiglasse transportida. Sa ei saa sekunditki kõhkleda.
Kui arterid asuvad pinna lähedal, tuleb verevoolu peatamiseks suruda veresoon sõrmedega (peopesa, rusikas) vahetult haavakoha kohal tihedalt luu külge. Seda meetodit kasutatakse ajutiselt žguti paigaldamiseks ettevalmistamiseks või jäseme fikseerimiseks teatud asendisse.
Ninaverejooksu korral istuge veidi tahapoole lükatud peaga, pange ninasillale külm kompress, pigistades nina sõrmedega. Sel juhul peaksite hingama suu kaudu, ilma liigutamata või rääkimata, köhimata või nina puhumata. Pikaajalise verejooksu korral on vaja vesinikperoksiidiga niisutatud marli või vatitampooni sisestada ninakäikudesse pikka aega - kuni 2-3 tundi.
Suurenenud valu, turse ilmnemine haava piirkonnas, palavik ja muud sümptomid viitavad infektsiooni tekkele. Sellisel juhul peaksite konsulteerima arstiga.
Kui haava surveside on märg, ei tohi seda eemaldada, parem on panna vana sideme peale teine steriilne side. Kehtestatud uus žgut häirib dramaatiliselt kogu haavatud jäseme verevarustust, mis võib viia selle surmani. Seetõttu ei tohiks anumate žgutiga kinnitamise periood olla pikem kui kaks tundi suvel ja üks tund talvel. Pärast seda perioodi tuleb žgutti 5-10 minutiks lõdvendada, et jäsemes vereringe taastuks, seejärel pingutatakse žguti uuesti (lõdvendamise hetkel pigistatakse arter sõrmedega haavakoha kohal). Kannatanu tuleb viia haiglasse.

Rakmete kehtestamise reeglid.
- žgutt asetatakse vahetult haava kohale,
- et nahka mitte kahjustada, on vaja žguti alla panna kangast vooder,
- žgutt tuleb pingutada, kuni verejooks peatub või pulss kaob mõõtmiskohas,
- enne žguti paigaldamist peate jäseme veidi tõstma,
- rakendatud žgutt peab olema kindlalt fikseeritud, märkides sidemele kasutamise aja.
Vigastuse korral on haavainfektsiooni oht. Sageli on saasteallikaks esmaabiandja käed. Seetõttu tuleb enne haava ravi alustamist käed põhjalikult pesta vee või desinfitseeriva lahusega.

Patoloogilised seisundid ja õnnetused.
Tekkivad ägedad patoloogilised seisundid hõlmavad järgmist:
- minestamine,
- gravitatsiooniline šokk,
- traumaatiline šokk,
- ortostaatiline kollaps.
Need seisundid võivad tekkida närvipinge, ehmatuse, valu või vere nägemise tagajärjel.
Minestamise korral muutub kannatanu kahvatuks, kattub külma higiga ja kaotab ootamatult lühikeseks ajaks teadvuse. Samal ajal on südametegevus ja hingamine nõrgenenud, pulss on sagedane, hingamine pinnapealne, jäsemed külmetavad.
Nendel juhtudel tuleb kannatanu asetada selili nii, et tema jalad on peast veidi kõrgemal. Pärast seda on vaja kaelarihm ja riided rinnal lahti teha, pühkida tema nägu ja rindkere külma veega, tagades õhuvoolu. Võimalusel nuusuta ammoniaaki ja hõõru viskit äädikaga. Kui kannatanu tuleb teadvusele, andke talle kuuma teed või kohvi, laske tal võtta palderjanitilku.
Gravitatsioonilise šokiga kaasneb teadvusekaotus, naha ja limaskestade terav pleegitamine, mis on tingitud pikaajalise stressiga (jooksmine, maadlus jne) seotud lihastegevuse lakkamisest.
Sel juhul on vaja kannatanu selili panna, tõstes jäsemed pea kohale.
Traumaatilise šokiga kaasneb tugev tugevuse langus ja keha kõigi elutähtsate funktsioonide pärssimine närvisüsteemi ülekoormuse tõttu tugeva valuärrituse, verekaotuse jms tõttu, pulss on sagedane ja halvasti tuntav.
Sel juhul on vaja valu kõrvaldada, anda valuvaigisteid ja südameravimeid, soojendada kannatanut kuuma tee või kohviga, luua rahu ja kutsuda kiiresti arst.
Ortostaatiline kollaps võib tekkida veresoonte puudulikkuse, järsu vererõhu languse ja hapnikupuuduse tõttu.
Sel juhul ilmneb kiire pinnapealne hingamine, naha kahvatus, külm higi. Vererõhk on madal, pulss on sagedane, mõnikord mitte palpeeritav. Sel juhul tuleb kannatanu pikali panna, langetades pea alla, lasta ammoniaagil sisse hingata ja seejärel soojendada, andes talle kuuma teed või kohvi.

Õnnetus vee peal.
Tekib vee, muda, liiva tungimisel hingamisteedesse ja nende blokeerimisel. Surm saabub 2-3 minutiga hapnikupuuduse tõttu organismis.
Esmaabi uppunud mehele:
a) tõmmata uppunu veest välja ja vabastada hingamisteed mustusest, mudast, liivast,
b) panna uppunu kõhuli ja kätega torsot tõstes raputada, et hingamisteed ja magu sinna tunginud veest vabastada;
c) hakka tegema kunstlikku hingamist.
Külmakahjustus.
Külmakahjustusi on neli kraadi:
a) esimene - naha pindmistes kihtides vereringe ja ainevahetuse halvenemise tõttu ilmneb selle blanšeerimine, tundlikkuse kaotus;
b) teine - kahjustatud on sarvkiht, naha granuleeritud kiht ja papillaarse epiteeli kihi ülemised kihid,
c) kolmas - mõjutatud on naha sügavamad kihid - pärisnaha alumised kihid, rasvkude,
d) neljas - kahjustus haarab kõik pehmete kudede kihid ja mõnikord ka luud, mille tulemusel toimub keha nekrootiliste osade ja jäsemete segmentide tagasilükkamine, millega kaasneb kudede nekroosi imendumise tagajärjel mürgistus. tooted keha poolt.

Esmaabi külmakahjustuse korral:
a) asetada kannatanu sooja kuiva ruumi,
b) ilma märgade riiete ja jalanõudeta,
c) soojendage külmunud kehaosa soojenduspadja või massaažiga, jäsemete jaoks - vann järk-järgult tõusva veetemperatuuriga (poole tunniga 18-37 C). Soojendus ja massaaž viiakse läbi kuni vereringe ja tundlikkuse taastumiseni,
d) juua kuuma teed või kohvi,
e) külmunud piirkonna hõõrumine alkoholi, viina, odekolonniga.
See on rangelt keelatud:
a) hõõruge külmakahjustust lumega,
b) kandma salvidega sidemeid, kuna see raskendab külmumiskoha kirurgilist ravi,
c) kasutage külmunud kehapiirkondade soojendamiseks kuumi vanne.
Kui esmaabi andmisel tundlikkus ei taastu, mis juhtub 3- ja 4-kraadise külmakahjustusega, tuleb kahjustatud piirkonnale kanda kuiv aseptiline soe side ja kannatanu saata haiglasse.

Elektriline trauma.
Elektrilöögi või äikese korral on esimene asi, mida teha:
a) lülitage lüliti välja või keerake kaitsepistikud lahti,
b) visake elektrijuhe elektrilöögi saanud inimese juurest kuiva pulgaga eemale.
Abistav isik peab rakendama vajalikke ohutusmeetmeid: pane kätte täiskummikindad või mähkima käed villase, siidi või muu riidega, seisma kuivale puitlauale või riidekimbule, jalga panema kummikindad. Kasutage ainult kuivi ja halvasti juhtivaid materjale.
Vooluhoovusest kannatanu teadvusel viibinu tuleb viia sooja ventileeritavasse ruumi, pikali panna, soojendada, anda kuuma teed või kohvi. Kandke põletuskohale kuiv steriilne side.
Ihukaitsja tegevus ohvri avastamisel.
Nähes inimest, kes valetab, peaksite välja selgitama, kas ta vajab abi. Kõigepealt määrake selle seisund. Kui inimene ei ilmuta elumärke, helistage lähedalasuvatele inimestele ja kutsuge kohe (ise või nende kaudu) kiirabi ja politsei.
Surm saabub siis, kui süda ja hingamine seiskuvad. See jaguneb kliiniliseks ja bioloogiliseks faasiks.
Kliiniline surm kestab 5-7 minutit pärast hingamisseiskust ja südameseiskust. Kliinilise surma fakt, mil inimese elule tagasipöördumine on veel võimalik, tehakse kindlaks kolme tunnuse alusel:
- rindkere hingamisliigutuste puudumine,
- laiad pupillid, mis ei reageeri valguse ahenemisele,
- suurte arterite (unearteri, reieluu) pulsatsiooni puudumine. Sel perioodil pole pöördumatud protsessid kehas veel avaldunud ja inimest saab elustada.
8-10 minuti pärast saabub bioloogiline surm, mil elusid pole enam võimalik päästa. Esimesed pöördumatu surma tunnused:
- pupilli deformatsioon pigistamisel,
- silma sarvkesta hägustumine ja kuivamine,
- sini-lillade laibalaikude ilmumine,
- rigor mortis.
Kui valvur näeb, et inimene on haavatud, on ta kohustatud andma talle esmaabi.
Haavatutega tegelemisel peab valvur olema ülimalt ettevaatlik, sest sündmuskoht võib olla ebaturvaline. Turvameetmeid järgides ei tohiks uudishimulikke lähedale lasta, tuleb paluda võimalikel pealtnägijatel politseinike saabumist oodata või kirja panna nende nimed ja aadressid. Teavitage politseinikke ohvri avastamise asjaoludest ja nende tegevusest.

Kunstlik hingamine ja südamemassaaž.
Revitaliseerimistehnikad koosnevad kahest põhitegevusest – kunstlik hingamine ja südamemassaaž. Kunstliku hingamise olemus on õhu sunniviisiline sisestamine ohvri kopsudesse. Kunstlikku hingamist tehakse kahel viisil: suust suhu või Sylvesteri meetodil.
Kunstlik suust suhu hingamine toimub järgmiselt:
- kannatanu pea visatakse tagasi ja hoitakse selles asendis ühe käega, teist toetab tema poollahtine suu,
- ohvri õlgade alla asetatakse riiderull,
- abistav isik hingab sügavalt sisse, surub suu tihedalt suule
kannatanu ja puhub aeglaselt, vähese vaevaga õhku suust suhu, pigistades sõrmedega kannatanu nina. Kunstlikku hingamist tehakse läbi marli või ohvri suhu kantud taskurätiku. Õhku puhutakse sisse sagedusega 18-20 korda minutis.
Kui suust suhu kunstlikku hingamist teha ei saa, võib kasutada Sylvesteri meetodit. Sellega põhjustab sissehingamise ohvri käte röövimine külgedele ja väljahingamist kannatanu rindkere pigistamine, langetades käed rinnale.
Kui esmasel elustamisel osaleb kaks inimest, toimivad nad järgmiselt: esimene puhub suust suhu õhku kannatanu kopsudesse ja teine pärast iga puhumist 4-5 jõulist peopesa rinnale. .

Põletused.

See on kudede kahjustus kõrge temperatuuri, kemikaalide, röntgenikiirguse ja päikesevalguse mõjul tuumalaengute plahvatuse ajal.
Põletuse raskusastme määrab põletuse ulatus ja kehakahjustuse sügavus. Mida ulatuslikum on põletus ja sügavam kahjustus, seda suuremat ohtu see ohvri elule kujutab. Põletus 1/3 kehapinnast lõpeb sageli surmaga (v.a 1. astme põletus).
Esimese astme põletus (erüteem) põhjustab naha punetust, turset ja valu. See on kõige kergem põletusaste. 3-6 päeva pärast põletik kaob.
Teise astme põletust (villide teket) iseloomustab tugevam põletikuline reaktsioon ja terav tugev valu, millega kaasneb intensiivne nahapunetus koos epidermise koorumisega ja läbipaistva või kergelt häguse vedelikuga täidetud villide teke. 7-8 päeva pärast taastatakse kõik nahakihid ilma armistumiseta. Täielik taastumine toimub 10-15 päeva jooksul.
Kolmanda astme põletus on kõigi nahakihtide nekroos (nekroos). Rakuvalgud ja veri hüübivad ning moodustavad tiheda kärna, mille all on kahjustatud ja surnud kude. Pärast kolmanda astme põletust toimub paranemine alati teisese kavatsusega.
Neljanda astme põletus (söestumine) tekib siis, kui kude puutub kokku väga kõrged temperatuurid(leek, sulametall). See on kõige raskem põletusvorm, mille puhul on kahjustatud nahk, lihased, kõõlused, luud jne. 3. ja 4. astme põletuste paranemine on aeglane.
Põletuste lokaalsed tüsistused on: põletushaava mädanemine, erüsiipel, tromboflebiit, flegmoon jne. Kuidas võivad tekkida põletuse tagajärjed: mitteparanevad haavandid, kontraktuurid, moonutavad, pinguldavad armid.
Esmaabi andmisel peate:
- kustutada kiiresti veega kergestisüttivad riided või visata kannatanu kohale tekk, mantel, jope vms, et takistada hapniku juurdepääsu;
- põletatud kehaosa riietest vabastamiseks. Kui riided on põletuskoha külge kinni jäänud, siis neid ei rebita ära, vaid lõigatakse kahjustatud ala ümbert ära,
- kandke põletuskohale kuiv aseptiline side. Võite kasutada puhtaid linu, rätikuid, särke jne.
Väiksemaid kodus esinevaid põletusi saab ravida järgmiselt:
- asetage põlenud koht 15 minutiks külma vette või tehke sellele kohale kompress veega, alkoholiga, viina, Kölniga niisutatud salvrätikutest,
- anda kannatanule juua kuuma teed või kohvi, samuti soolast vett (lisades 1 liitrile veele 1 tl soola või 0,5 tl söögisoodat),
- kui ohver on teadvuseta, hingake värsket õhku ja võtke kasutusele meetmed, et tuua ta mõistusele,
- ulatuslike põletushaavade korral mähkida kannatanu lina sisse ja teki sisse, toimetada kiiresti haiglasse,
Transpordi ajal tuleb tagada põlenud kehaosade selline asend, kus nahk oleks maksimaalselt väljavenitatud asendis.
See on keelatud:
- katkestada põletusala,
- põlenud koha puudutamine kätega,
- augustamine ja mullide eemaldamine,
- rebige ära põletuskohtadele kleepunud riidetükid,
- määrige põletuspind mis tahes rasvaga või puista pulbritega,
- kaaliumpermanganaadi, lapise ja muude värvainete lahuste kasutamine.
Põletuste korral kontsentreeritud hapetega (v.a väävelhape) tuleb pinda pesta külma vee või leeliselahustega 15-20 minuti jooksul: seebivesi, 3 soodalahus (1 tl 1 klaasi vee kohta).
Leelispõletuste korral tuleb pind hästi veevooluga loputada ja seejärel töödelda 2 tl äädikhappe või äädikhappe lahusega. sidrunhape(sidrunimahl).
Fosfori ja napalmiga põletuse korral on parem kasta põlenud pind vette, eemaldada vee all olevad ainetükid pulga, vatiga vms. Pärast veega pesemist töödelda põletuspinda 5 vasksulfaadi lahusega ja katke see steriilse kuiva sidemega. Rasva ja salvide kasutamine on vastunäidustatud.

Sidemete paigaldamine erinevatele kehaosadele ja piirkondadele

Sidemete paigaldamine erinevatele kehaosadele ja piirkondadele.
Sidemesidemed kuuluvad tugevdavate sidemete hulka. Sidemeid kasutatakse haava sulgemiseks, verejooksu peatamiseks (surveside), sideme hoidmiseks teatud kehapiirkonnas, suhtelise immobilisatsiooni (liikumatuse) tekitamiseks liigestes, liigeste lihaste ja sidemete kaitsmiseks venimise eest (elastne). sidemed).
Side asetatakse nii, et see liibub hästi keha külge, ei kuku liikumisel maha, kuid ei takista venoosse verevoolu, ei tekita jäsemetele turseid.
Riietus peaks olema mugav ja ilus. Seda rakendatakse perifeeriast keskele, alustatakse 1-2 kinnitusringiga ja lõpeb fikseerimisringiga tervele kehaosale. Veelgi enam, olenevalt riietuse tüübist sulgeb iga järgmine ring eelmise 1/2, 1/3 või täielikult.
Sidemeid on erinevat tüüpi, olenevalt vigastuse või vigastuse piirkonnast. Need jagunevad ringikujulisteks, spiraalseteks, ristikujulisteks ja teravikukujulisteks.
Sidetud kehaosale kantakse üksteise peale ringikujuline side.
Sidetud kehaosale kantakse kaldu (spiraalselt) spiraalside, mis katab poole eelmise pöörde sideme laiusest. Kohtades, kus jäseme paksus ei ole sama, tuleb sidet painutada.
Liigeste sidumiseks kasutatakse ristikujulist sidet.
Spica side on omamoodi ristikujuline side ja seda kasutatakse rindkere või pea sidumisel. Väikesed haavad suletakse plaastriga.
Sideme paigaldamisel peab kehaosa, millele side pannakse, olema sideme rinnakorvi kõrgusel, täiesti liikumatu ja asendis, kuhu see jääb peale sidumist.
Tüüpilised sidemega sidumise algusasendid:
- sõrmed - sirutatud, ranne - sirgendatud, küünarnukk - täisnurga all painutatud,
- õlaliiges - käsi on kehast veidi eemaldunud,
- puusa- ja põlveliigesed - jalg sirgeks, jalg asetatakse täisnurga alla.
Rindkere, kõhu, vaagna ja reie ülemise kolmandiku sidumisel horisontaalasendis tuleb riidest või muudest esemetest valmistatud rullide abil tõsta kannatanu sidemega kehaosa.

Unetus See on tõsine probleem, millega kõik silmitsi seisavad. Kõige sagedamini on mõjutatud emotsionaalsed ja vastuvõtlikud inimesed. Unetusest vabanemiseks on vaja välja selgitada selle esinemise põhjus. Kui te ei saa pikka aega magama jääda, võib selle põhjuseks olla rikkalik õhtusöök: liha- või kalaroog, šokolaad, kohv või tee. Kiireks magama jäämiseks tuleb öösel juua piima ja mett või minna kuuma duši alla.
Teadlased usuvad, et inimene vajab iga päev vähemalt viis tundi und. Une kestus on individuaalne ja muutub koos inimese vanusega, elukohavahetusega ja isegi teisele tööle üleminekuga. Pole midagi hullemat kui ärgata hommikul väsinud ja ülekoormatuna. Selle põhjuseks võivad olla vererõhu muutused, dehüdratsioon, stress, silmade ülekoormus jne.
Hüpertensiooni ravi seisneb vererõhu stabiliseerimises, lisades toidule soola ja vedelikke. Mõnikord võetakse ravimeid, mis aitavad neerudel naatriumi organismis säilitada.
Kui vedeliku tase kehas väheneb, on tunda langust kehaline aktiivsus, tunneb inimene janu. Veepuudus võib põhjustada veremahu vähenemist, seetõttu soovitavad arstid juua 7-10 klaasi vedelikku päevas või rohkem.
Stressi mõjul pingutab inimene tahtmatult kehalihaseid ja hoiab hinge kinni. See toob kaasa hapniku juurdepääsu piiramise, mis põhjustab ületöötamist. Pingelises olukorras on soovitatav silmad sulgeda ning keskenduda sügavale ja aeglasele hingamisele.
Pikaajaline silmade ülepinge raskendab keskendumist, mis omakorda põhjustab ka väsimust. See võib väljenduda pikaajalises ebamugavas asendis arvuti taga töötades või paberitega või autojuhtimise ajal. Selle probleemi lahendamiseks peate iga tunni järel tegema viieminutilise pausi. Pikaajaline uni võib samuti põhjustada väsimust. Kui ärkad tavaliselt kell seitse, aga magad nädalavahetustel lõunani, võid oma bioloogilist kella segada. See on tingitud kortisooli (ärkvelolekuga seotud hormooni) vabanemisest, mis hakkab tootma inimestel, kes ärkavad kell seitse, öösel kella kolme ja nelja vahel ja saavutavad haripunkti kell 11. Sellest tunnist hiljem voodisse jäämine pärsib teie keha kortisooli tootmist, mis võib teie aju nädalavahetustel uniseks muuta.
Halb enesetunde põhjuseks võivad olla külmetusravimid, diureetikumid, köhasiirupid ja vererõhutabletid. Enne nende kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised või konsulteerima oma arstiga.
Sünged värvid enda ümber toovad kaasa ka depressiooni, mistõttu on hea lisada ümbruskonda ja riietusse sooje värve, näiteks kollast, punast või oranži. Peaasi, et mitte üle pingutada, et keskkond liiga põnevaks ei muutuks, võib ka ära väsida.
Südameinfarkti tunnused. Intensiivne rõhuv tunne südames. Tugev valu südame piirkonnas selle parema külje lähedal. Antud käes, kaelas, seljas ja abaluudes. Kahvatus, mõnikord tundmatu näoilme muutus. Hingamisraskused, külm higi näol (sel hetkel tahaks pikali heita). Vereringe rikkumine, millega mõnikord kaasneb minestamine. Paaniline hirm surma ees.

Baškortostani Vabariigi tervishoiuministeerium
GAPOU RB "Tuimazinsky Medical College"

PROPEDEUTIKA JA DIAGNOSTIKA
Sünnitusabis ja günekoloogias

TÖÖVIHIK

praktilistele harjutustele õpilastele

eriala järgi
060101 "Üldmeditsiin"

PM.01 järgi. Diagnostiline tegevus

MDK 01.01. Diagnostiline tegevus
Õpilaste ________ rühmad, ________ brigaadid
_________________________________________________

Perekonnanimi

_________________________________________

Nimi Isanimi
20_____ - 20_____ õppeaasta
Koostanud: N. V. FATKHULLINA,

sünnitusabi ja günekoloogia õpetaja,

I. N. VODYANNIKOVA,

infotehnoloogia õpetaja

TUIMAZ, 2014

Fatkhullina Nuria Vazirovna

PROPEDEUTIKA JA DIAGNOSTIKA sünnitusabis ja günekoloogias
Praktiliste harjutuste TÖÖVIHIK erialal 060101 "Üldmeditsiin" õppivatele üliõpilastele vastavalt PM.01. MDK diagnostiline tegevus 01.01. Diagnostiline tegevus, 272 lk, ill.
Töövihikut soovitatakse kasutada praktilistes harjutustes ja PM-i enese ettevalmistamiseks. 01 MDK diagnostiline tegevus 01.01.Kliiniliste erialade propedeutika erialal 060101 "Üldmeditsiin" õppivatele meditsiinikõrgkoolide üliõpilastele.

Teema "Propedeutika sünnitusabis ja günekoloogias" töövihiku sisu sisaldab föderaalse osariigi haridusstandardi nõudeid, õpitavate pädevuste ja küsimuste loetelu, ülesandeid põhiteadmiste värskendamiseks, ülesandeid teadmiste kinnistamiseks ja testimisülesandeid, situatsioonilisi ülesandeid. ülesandeid. Märkmik on illustreeritud piltide, diagrammide, tabelitega. Märkmik sisaldab sõnastikku, kodutööd teema kinnistamiseks, õpitud materjali. Mõeldud meditsiinikolledži üliõpilastele.

SELGITAV MÄRKUS

GBPOU "Kurgan Basic Medical College" Yurgamyshi filiaal Töövihik akadeemilise distsipliini "Patoloogia alused" (distsipliini nimi) (üliõpilase nimi, kursus) erialale 340201 "Õendus" Koostanud õpetaja NS Trofimova Yurgamysh 2017

ARVETUD JA KINNITATUD kutsetsükli KMK koosolekul Protokoll nr ____ kuupäevaga "____" ____________ 2017. KMK esimees ____________ O.V. Krasilova 2

Selgitav märkus See distsipliini "Patoloogia alused" käsiraamat koostati selleks, et aidata õpilastel ja õpetajatel õppida üldiste kutsedistsipliinide tsüklisse kuuluvat akadeemilist distsipliini vastavalt föderaalse osariigi haridusstandardi nõuetele ja tööprogramm vastavalt UD "Patoloogia alustele". Töövihik on mõeldud patoloogia aluste praktiliseks koolituseks ja õpilaste enese ettevalmistamiseks. Käsiraamatu põhieesmärk on erialamoodulite õppimiseks vajalike teadmiste ja oskuste süsteemi valdamine õpilaste poolt vastavalt haiguste, patoloogiliste seisundite, elundite ja süsteemide ning keha kui terviku arengu põhiseadustele. , võttes arvesse integreeritud lähenemist nende õpetamisele. See käsiraamat ühendab morfoloogilised ja funktsionaalsed kriteeriumid ja lähenemisviisid, mis võimaldavad uurida inimkeha ja selle üksikute osade elutegevuse häireid, samuti rakupatoloogia ja selle funktsioonide arengu üldisi mustreid, struktuurseid ja funktsionaalseid mustreid. tüüpiliste patoloogiliste protsesside ja üksikute haiguste arengust ja kulgemisest. Selle juhendi põhieesmärk on kujundada õpilastele tugev QA ja arvuti. Töövihiku koostamise eesmärk on süstematiseerida, ühtlustada õpilaste teadmisi ja oskusi patoloogia aluste kohta ning hõlbustada ülesannete täitmist. Töövihik on mõeldud õdede osakonna üliõpilastele. Iga tunni alguses antakse õpilasele ülesandeid teadmiste omandamiseks ja oskuste kujundamiseks. Märkmikuga töötades sooritab õpilane mitmesuguseid tegevusi. Töövihik sisaldab erineva keerukusega ülesandeid: tabeleid, loogikaskeeme, situatsioonilisi probleemülesandeid, ristsõnu. 3

Ülesannete täitmisel saab kasutada õpikuid, loengukonspekte, elektroonilisi ressursse. Õppematerjali assimilatsiooni alaste teadmiste kontrolli teostab õpilane iseseisvalt, lahendades testülesandeid ja situatsioonilisi ülesandeid. Märkmik töötati välja õpikute põhjal: I. V. Remizov, V. A. Dorošenko, Patoloogia alused. Kirjastus Rostov n / D "Phoenix", 2004. (sari "Keskharidus"); V. S. Pukov, N. K. Hitrov, Patoloogia. Väljaanne "Meditsiin", 1995. (Õppekirjandus meditsiinikoolide üliõpilastele). Ülesanded aitavad kaasa järgmiste oskuste, teadmiste, erialaste (PC) ja üldpädevuste (GC) kõrgema taseme omandamisele: Õpilane peaks suutma: tuvastada inimorganismis esinevate tüüpiliste patoloogiliste protsesside ja üksikute haiguste tunnuseid; Õpilased peaksid teadma: inimorganismi rakkude, organite ja süsteemide patoloogia arengu üldisi mustreid; tüüpiliste patoloogiliste protsesside ja üksikute haiguste struktuursed ja funktsionaalsed arengumustrid ja kulg. Kujunenud pädevused: Õel peavad olema kutsetegevuse põhiliikidele vastavad erialased kompetentsid: 5.2.1. Ennetusmeetmete läbiviimine PC 1.1. Viia ellu meetmeid elanikkonna, patsiendi ja tema keskkonna tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks. PC 1.2. Viia läbi elanikkonna sanitaar- ja hügieeniharidust. PC 1.3. Osaleda nakkushaiguste ja mittenakkushaiguste ennetamises. 5.2.2 Osalemine ravi-diagnostilistes ja rehabilitatsiooniprotsessides PC 2.1. Esitage teavet patsiendile arusaadavas vormis, selgitage talle sekkumiste olemust. PC 2.2. Tehke terapeutilisi ja diagnostilisi sekkumisi, suheldes raviprotsessis osalejatega. PC 2.3. Tehke koostööd suhtlevate organisatsioonide ja teenustega. PC 2.4. Kasutage ravimeid vastavalt nende kasutamise reeglitele. 4

PC 2.5. Järgige meditsiini- ja diagnostikaprotsessis aparaatide, seadmete ja meditsiinitoodete kasutamise eeskirju. PC 2.6. Säilitage kinnitatud meditsiinilisi dokumente. PC 2.7. Viia läbi rehabilitatsioonitegevusi. PC 2.8. Pakkuda palliatiivset ravi. 5.2.3. Esmaabi osutamine hädaolukordades ja äärmuslikes tingimustes. PC 3.1. Esmaabi osutamine hädaolukordade ja vigastuste korral. PC 3.2. Osaleda hädaolukordades arstiabi osutamisel. PC 3.3. Suhelge hädaolukorras professionaalsete meeskonnaliikmete ja vabatahtlikega. Õe üldpädevused: OK 1. Mõistate oma tulevase elukutse olemust ja sotsiaalset tähtsust, näidake üles selle vastu püsivat huvi. OK 2. Korraldage oma tegevust, valige erialaste ülesannete täitmise standardmeetodid ja viisid, hinnake nende tulemuslikkust ja kvaliteeti. OK 3. Tee otsuseid standardsetes ja mittestandardsetes olukordades ning vastuta nende eest. OK 4. Otsige ja kasutage tööülesannete efektiivseks täitmiseks, tööalaseks ja isiklikuks arenguks vajalikku teavet. OK 5. Kasutada kutsetegevuses info- ja kommunikatsioonitehnoloogiaid. OKEI. 8. Määrata iseseisvalt tööalase ja isikliku arengu ülesanded, tegeleda eneseharimisega, teadlikult planeerida ja viia läbi erialast arengut. OKEI. 9. Kutsetegevuses orienteeruda tehnoloogiate sagedaste muutuste tingimustes. 5

Sisukord Tund number 12 Teema: Kahjud. Ainevahetuse patoloogia organismis ja kudedes Tund nr 3 Teema: Hüpoksia Tund nr 4 Teema: Vere- ja lümfiringe häired Tund nr 5 Teema: Põletik Tund nr 6 Teema: Kaitsvad adaptiivsed ja kompenseerivad reaktsioonid Tund nr 7 Teema : termoregulatsiooni rikkumine: hüper- ja hüpotermia. organism Tund number 8 Teema: Äärmuslikud seisundid Palavik. Tunni number 9 Teema: Kasvajad 5 20 27 38 47 53 63 72 6

Teema: Kahju. Metaboolne patoloogia kehas ja kudedes. 12. tund Õpilane peaks: oskama: kasutada meditsiinilist terminoloogiat, tuvastada erinevat tüüpi düstroofiate tunnuseid mikropreparaatidel, tuvastada turse, hüpo- ja hüperhüdratsiooni tunnuseid, lahendada probleeme; teadma: düstroofiate, nekroosi peamised tunnused; peamiste patoloogiliste protsesside patogenees kudedes ja kehas tervikuna koos valkude, süsivesikute, lipiidide ainevahetuse, vee ja mineraalide metabolismi häiretega. 1. Defineerige järgmised mõisted. Muudatus – __________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Düstroofia - __________________________________________________________________ 7

Nekroos - ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ atroofia ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 2. Leia kirjavahetust mõiste ja mehhanism arengut düstroofia. Infiltratsioon Transformatsioon Pervertne süntees Ebanormaalsete ainete lagunemine rakkudes ja kudedes (amüloid) patoloogilise metabolismi rakkudes või kudedes (valgud rasvadeks või süsivesikuteks) raku või koe moodustavate komplekssete keemiliste ühendite lagunemine vereringest iseloomulike ainete kaudu. rakud ja koed normaalsest suuremaks koguseks (neerutuubulite glükogeeni infiltratsioon) 3. Koostage kahjustuste klassifikatsioon. Sõltuvalt kanga tüübist: 8

Olenevalt vahetuse tüübi rikkumisest: Olenevalt levimusest: Olenevalt põhjustest: 4. Andke definitsioon. Parenhüümi düstroofiad - ____________________________________________________ ______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ 5. Valgu parenhüümi düstroofiate tüübid. üheksa

6. Täitke tabel. Valgu düstroofia tüüp Elund ja välimus Mikroskoopia Prognoos Granuleeritud hüaliinpiisk Hüdroopiline Horny 7. Kirjutage definitsioon. Süsivesikute parenhümaalsed düstroofiad – _______________________________________ 10

Rasvane parenhümaalne düstroofia __________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ tüübid:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 1 .___________________________ 2 .___________________________ 3 .______________________ 7. Täida tabel õpiku (Paukov V.S., Khitrov N.K.) ja mikropreparaatide abil. a) Valgu mesenhümaalsed düstroofiad: 11

Haiguse tüüp Patogenees Elundi tüüp / mikroskoopia Limaskesta turse Fibrinoidi turse Hüalinoos Amüloidoos b) Rasv: Haiguse tüüp Patogenees Elundi tüüp / mikroskoopia Rasvumine Ammendumine c) Süsivesikud: 12

8. Sisestage kromoproteiinirühmade nimed. 1_____________________________________________ 2______________________________________________ 3_______________________________________________ 9. Täpsustage hemosideroosi tunnused: 1) ilmneb hemoglobinogeensete pigmentide moodustumisel; 2) tekib hemolüüsi käigus; 3) kui histiotsüüdid hõivavad põrna, maksa, luuüdi; erütrotsüütide "jääkide" lümfisõlmed hemosideriini ja ferritiini moodustumisega; 4) kõik ülaltoodu. 10. Kollatõve tüübid olenevalt patogeneesist: Kollatõve tüüp Arengumehhanism 11. Melaniini pigmenti sisaldavad elundid või koed (märkige vastav kast). 1. Nahk 2. Pankreas 3. Aju 4. Iiris 5. Küüned 13

6. Juuksed 7. Süljenäärmed 8. Seedetrakt 12. Sisesta määratlused. Nevus - ______________________________________________________________ Albinism - _________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 13. Täitke mõisted: alkaloos ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ atsidoos _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Turse ______________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 14.Fill mehaaniliste patoloogia tabelis 14.

Onkootiline membraanne 15. Esitage tursete klassifikatsioon etioloogia järgi: 16. Loo vastavus: Anasarca Hydrothorax Astsiit vedeliku kogunemine kõhuõõnde ebanormaalse vedeliku kogunemine südame särki vedeliku kogunemine rinnakelme õõnsus pildid,17 seade vedeliku kogunemine pleuraõõnde. turse tüüp (esialgne staadium): vedeliku kogunemine naha ja nahaaluskoe rakkudevahelistesse ruumidesse 1 ____________________ 18. Täida tabel "Mineraalide ainevahetuse häired" 2 ______________________ 3 ______________________ 15

Häire tüüp Põhjused Hüpernatreemia Eluliste funktsioonide häired Hüponatreemia Hüperkaleemia Hüpokaleemia Hüpokaltseemia Hüperkaltseemia 16

19. Märkige vastavused (nooled) paastumine Hüperglükeemia psühhoemotsionaalne agitatsioon intensiivne füüsiline töö insuliini moodustumise vähenemine β pankrease raku kasvajad Hüpoglükeemia toiduga tarbimine maksarakkude kahjustus kontrainsulaarhormoonide moodustumine 20. Nekroos _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

22. Atroofia _________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Testi ülesanded: Kahju hõlmab (2): 1. A) Nekroos B) Regeneratsioon C) Hüpertroofia D) Atroofia Atroofia Nekroostsüstide accoplasma vorm. ) Atroofia B) Gangreen C) Metaplaasia D) Hüpertroofia. 3.valguline olemus: A) Parenhümaalne düsproteinoos B) Mesenhümaalne düsproteinoos C) Parenhümaalne lipidoos D) Mesenhümaalne lipidoos 4. A) Sekvestratsioon B) Survehaavandid C) Südameinfarkt D) Gangreen 5. A) Valkude kompleksse metabolismi häired B) Häired glükoproteiinide ja mukopolaatide ainevahetus C) Neutraalsete rasvade metabolismi häired D) Kolesterooli metabolismi rikkumine Süsivesikute düstroofiate tekkemehhanism: Kudede vereringe halvenemise tagajärjel tekkivat nekroosi nimetatakse: Patoloogiline protsess, mille käigus elundi suurus suureneb ja lõikekohal on 6. rasvane värvus: A) Granulaarne düstroofia B) Rasvdüstroofia 18

C) Hüdrooosne düstroofia D) Amüloidoos 7. Mesenhümaalset rasvadegeneratsiooni iseloomustab (3): A) rasvatilkade ilmumine tsütoplasmas; B) neutraalse rasva liigne kogunemine depoosse; C) neutraalse rasva hulga patoloogiline vähenemine depoos; D) rasva ilmumine kohtades, kus see normis puudub. 8. Kromoproteiinid on A) endogeensed värvained; B) kroomiühendid; C) rasvade ainevahetuse tooted; D) mürgised ained, mis tulenevad väärastunud valkude metabolismist. 9. Konkremendid – A) kehasse tekkinud kivid; B) tihe väljaheide; C) soolakristallid; D) kaltsifikatsioonipiirkonnad kudedes. 10. Atsidoos tekib siis, kui A) happeliste saaduste kogunemine organismi; B) leeliseliste toodete kogunemine organismi; C) liigne vesinikkloriidhappe moodustumine maos; D) kiire hingamine. Süsivesikute ainevahetuse rikkumisi iseloomustavad: 11. A) düsproteineemia B) hüperglükeemia C) hüpoketoneemia D) atsidoos Lahenda situatsioonilisi ülesandeid: 19

Ülesanne 1. Patsient K., 60 aastat vana. Analüüsist on teada, et ta põdes suhkurtõbe viimased 20 aastat. Ta suri 2 nädalat hiljem neerupuudulikkuse tõttu. Lahkamisel selgus mikroskoopiliselt: maks on suurenenud, kollakaspruuni värvusega, lõtv konsistents; neerud on kahvatud, vähenenud. Mikroskoopiliselt: maksarakkudes, erineva suurusega rasvatilgad, neerutuubulite epiteelis, glükogeeni graanulid, näitasid histokeemiliselt fibriini olemasolu arterioolide seintes. 1. Määrake kahjustuste liigid ______________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Nimetage düstroofia tekkemehhanismid _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 1. Millise pigmendi ainevahetus on häiritud? ____________________ _______________________________________________________________________________________ Mis on kollatõve patogenees? ___________________________________________________________________________________________________________________________ 2. Ülesanne 3. Patsiendi kops eemaldati tuberkuloosi tõttu. Kopsudest leiti juustu nekroosi fookus. Mis on selle fookuse kujunemise põhjus? _____________________________________________________________________________________________________________________________ Millist ainevahetushäiret on patsiendil täheldatud? ______________________________________ _______________________________________________________________________________ Määratlege kahju liik: ____________________________________________ 20

Lahenda ristsõna: Horisontaalselt: 1. Patoloogiline protsess, mis peegeldab ainevahetushäiret organismis 2. Geneetiliselt programmeeritud rakusurm elusorganismis 21

3. Surnud koe piirkond, mis ei läbi autolüüsi, ei asendu sidekoega ja paikneb vabalt eluskudede vahel 4. Väliskeskkonnaga kokkupuutuvate kudede nekroos (musta või pruuni värvi nekrootilised koed) 5. CBS-i rikkumine leeliseliste saaduste liia tõttu 6. Patoloogiline akumuleerumine ja vedelikupeetus kudedes ja koeruumides 7. Rakkude, koekohtade, elundiosade surm elusorganismis 8. Kudede värvumine kollaseks 9. Elund või kude mahult koos funktsiooni nõrgenemise või katkemisega Vertikaalne: 1. Nahanekroosi piirkond, nahaalune kude, limaskestad, mis on allutatud survele keha kurnatuse või trofismi rikkumise tingimustes 2. CBS rikkumine liigsest happelised saadused 3. Kudede nekroos, mis tuleneb nendes esinevatest ägedatest vereringehäiretest 4. Kaaliumiioonide taseme langus veres 5. Mineraalide ainevahetuse rikkumise tagajärjel tekkinud moodustised õõnesorganites või erituskanalites. Kodutöö: lk 1347 (Paukov VS, Khitrov NK Pathology) 1) teha ettekanne/ettekanne Teemad: 1. Parenhümaalsed düstroofiad rollist maksahaiguse käigus. 2. Südame klapiaparaadi reumaatilised kahjustused. 3. Põhiainevahetuse väärtus organismi elus. 4. Mineraalide ainevahetus ja selle roll haiguste tekkes. 5. Veetasakaalu väärtus organismile 6. Tervislik eluviis. Söö õigesti. 22

Teema: Hüpoksia 3. tund Õpilane peaks: oskama: kasutada meditsiinilist terminoloogiat, tuvastada eri tüüpi hüpoksia tunnuseid, lahendada probleeme; teadma: hüpoksia peamised tüübid; nende patogenees, struktuursed ja funktsionaalsed häired hüpoksia ajal, hüpoksia morfoloogia, adaptiivsed reaktsioonid hüpoksia ajal. 1. Andke definitsioon: Hüpoksia on ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 2. Täitke struktuuri "Hüpoksia klassifikatsioon sõltuvalt tekkepõhjustest ja -mehhanismidest" veerud: 23

3. Täitke tabel "Hüpoksia tüübid, selle tekkepõhjused ja mehhanismid" Hüpoksia tüüp Põhjus Arengumehhanism (näited) Hingamiskude Eksogeenne veri 4. Tee kindlaks hüpoksia ajal toimuvate struktuursete ja funktsionaalsete muutuste vastavus: Biokeemilised häired Turse ATP langus tase 24

Valkude lagunemise suurenemine Valkude düstroofia Morfoloogilised häired Rasvane degeneratsioon 5. Veregrupi hüpoksia korral väheneb ________________ rakusurma hulk veres. 6. Kirjutage mõistete definitsioonid: Hüpokseemia ___________________________________________________________________ ______________________________________________________________ Hüpokapnia _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 7. Iga tüübi jaoks on keha hüpertroofia kohanemisvõimeline hüpertroofiline kohanemisreaktsioon pulss-hüpertoorsete positsioonide ajal: sobivate hüpohüpotroopsete reaktsioonide tüübid. südame löögimaht pikaajaline rindkere reaktsioon erütrotsüütide arvu suurenemine südame löögisagedus hingamise sageduse ja sügavuse suurenemine 25

8. Kuidas muutuvad veergudes näidatud parameetrid kardiovaskulaarse hüpoksia ajal (tõus või vähenemine): 9. Lahenda ristsõna: 26

Horisontaalselt: 1. Elundite reservuaarid - vere säilitamise kohad kehas 2. Kudede hapnikuvaegus 3. Elusorganismidele hingamiseks vajalik gaas 4. CO2 kontsentratsiooni vähendamine veres 5. Toode, mis tekib rakkudes hingamine Vertikaalne: 1. Aju elementaarne ehitus, hüpoksia suhtes kõige tundlikum 2. Vere hapnikurõhu langus 3. Lämbumine 4. Kiire hingamine 5. Erütrotsüütide valk, mis transpordib hapnikku rakkudesse. 27

Lahenda situatsiooniülesandeid: Ülesanne 1. Klassi õpilane kaotas 6. tunnis teadvuse. Klassis oli lämbe, ruumis oli temperatuur 290 C. Mis patoloogiline protsess põhjustas minestamise? (põhjenda vastust) ____________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Milliseid õppeprotsessi korraldamise reegleid rikuti? _______________________ __________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Ülesanne 2. Millist tüüpi hüpoksia areneb kopsupõletiku korral? ______________________ __________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Ülesanne 3. Miks muutub inimese hingamine verekaotusega sagedamaks? ___________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Ülesanne 4. Miks väheneb aneemia korral koormustaluvus järsult? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Täida testiülesandeid: 1. Hingamine pärast verekaotust A) sageneb B) väheneb C) ei muutu 2. Hüpoksia on A) 2 tüüpiline patoloogiline protsess

B) patoloogiline reaktsioon C) patoloogiline seisund D) haigus 3. Hüpoksia, mis areneb koos sissehingatava õhu hapniku osarõhu langusega, nimetatakse A) eksogeenseks B) vereks C) südame-veresoonkonnaks D) koeks 4. Märkige iseloomulik tunnus. vere koostise muutus eksogeense hüpoksia ajal A) hüperglükeemia B) hüpokapnia C) hüperkapnia D) hüperproteineemia. 5. Veresüsteemi häirete tekkest tulenevat hüpoksiat nimetatakse A) eksogeenseks B) kardiovaskulaarseks C) koeks D) vereks 6. Süsinikmonooksiidi mürgistus põhjustab kudede hüpoksia tekkimist A) veri B) kardiovaskulaarne C) hingamisteede D) eksogeenne. 7. Vitamiinide B1, B2, PP puudus põhjustab hüpoksia tekkimist A) kude B) veri C) kardiovaskulaarne D) hingamisteede E) eksogeenne 8. Hapnikupuuduse suhtes on kõige tundlikumad A) luud 29

B) lihased C) sidekude D) närvisüsteemi struktuurid E) neerud 9. Kiireloomulised kompenseerivad reaktsioonid hüpoksia ajal on (3): A) ladestunud vere vabanemine B) tahhükardia C) tahhüpnoe D) hingamislihaste hüpertroofia E) erütropoeesi aktiveerumine 10. Milliseid muutusi võib pikemat aega kõrgel mägedes elanud inimesel kõige tõenäolisemalt täheldada? (2) A) südame hüpertroofia B) kopsude hüpoventilatsioon C) nukleiinhapete ja valkude sünteesi pärssimine D) hingamislihaste hüpertroofia Kodutöö: lk 121126 (Paukov VS, Khitrov NK Patoloogia) 1. Tehke a ettekanne / ettekanne Teemad: Ainevahetuse ja energia muutused hüpoksia ajal; Keha kohanemine hüpoksiaga. Teema: Vereringe ja lümfiringe häired 4. tund 30

Õpilane peab: oskama: kasutada meditsiinilist terminoloogiat, tuvastada vereringe- ja lümfiringe häirete tunnuseid, lahendada probleeme; teadma: perifeerse vere- ja lümfiringe häire, isheemia, tromboosi ja emboolia peamised põhjused, arengumehhanismid ja tunnused. 1. Maarit, näidates ära põhjused: Arteriaalne hüpereemia _____________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ venoosse hüpereemia __________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 2. Logi pilte, mis määratlevad liiki hüpereemia: _____________________________________

Leia vastavused erinevate arteriaalse hüpereemia tüüpide vahel koos põhjustega, mis neid põhjustavad 32

4. Määrake patoloogia tüüp ja andke sellele definitsioon: 5. Diagrammil määratlege vereringehäirete tüüp: 33

Norm ___________________ 6. Määrata vereringe häire joonisele ning __________________ kirjeldavad oma patogeneesis: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _________________________________________________________ 7. Write definitsiooni: Isheemia ___________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 8. Põhjused arengut isheemia: 1 ____________________________________________ 2 ____________________________________ 3

4 ____________________________________________________ 9. Täida tabel, sisestades trombide ehituslikud tunnused: Valged verehüübed Punased trombid Segaverelised trombid 10. Loetlege südameinfarkti liigid, nende tekkemehhanism ja lokaliseerimine: 35

GBOU SPO (SSUZ)

MIASS MEDITSIINIKOLLEDŽ

Esmaabi tööraamat

(Täisnimi)

(eriala: üldmeditsiin, õendus jne)

Kontrollitud ___________________________

Selgitav märkus

Väga erinevate äkkhaiguste ja õnnetuste valik on suur ja hõlmab peaaegu kõiki kliinilise meditsiini harusid. Alates oskusest pakkuda esimest õigesti ja õigeaegselt arstiabi sageli sõltub haige inimese elu, tervis ja kogu edasise ravi edukus. Iga meditsiinitöötaja seisab paratamatult silmitsi olukordadega, kus on vaja sellist abi osutada.

Kõigepealt renderdamine arstiabi on iga meditsiinitöötaja, sõltumata tema erialast, otsene kodaniku- ja inimlik kohustus.

Õpilane peaks suutma:

- Esmaabi andmine vigastuste, põletuste, külmakahjustuste korral;

Esmaabi osutamine hädaolukorras ennetavatel vastuvõttudel;

Tehke kardiopulmonaalne elustamine.

Õpilane peaks teadma:

Esmaabi andmise põhiprintsiibid;

Kardiopulmonaalse elustamise algoritm.

1. Elustamise põhimõtted ja meetodid.

2. Esmaabi verejooksu korral.

4. Esmaabi vigastuste korral.

6. Esmaabi mõnele üldisele

haigused.

1.Elustamise põhimõtted ja meetodid

1. Andke mõistetele definitsioonid.

Elustamine on

Kliiniline surm on

2. Registreerige kliinilise ja bioloogilise surma tunnused.

Indeks

K Kliiniline surm

Bioloogiline surm

Teadvus

Hingetõmme

Pulss perifeersel seadmel

laevad

Südamepekslemine

Õpilased

Nahavärv ja nähtavad limaskestad

Laibalaikude olemasolu

3. Andke üksikasjalikud vastused küsimustele:

Loetlege elustamise vastunäidustused? ________________

__________________________________________

Millised on kliinilise surma põhjused? ________________________________

Mis on kesknärvisüsteemi rakkudes pöördumatute struktuurimuutuste ilmnemise aeg alates hingamise ja vereringe katkemise hetkest normotermia tingimustes?

Millised on elustamise näidustused? ______________________________

- kuidas toimub kopsude kunstlik ventilatsioon suust suhu ja suust ninasse meetodil? ____________________________________________________________________________

Kirjeldage välise südamemassaaži tehnikat? _________________________________

Mis vahe on elustamisel, mida teostab üks ja kaks abi osutavat inimest? _______________________________________________________________________

4. Täpsustage esmaabi ülemistesse hingamisteedesse sattunud võõrkehade korral:

Võõrkehade tüübid

Esmaabi

Mündikujuline korpus

Kerakujuline keha

Jalakujuline kere

5. Märkige seerianumbritega kopsude kunstliku ventilatsiooni järjekord "suust suhu" meetodil:

() avage kannatanu suu ja kui suus on sisu, siis puhastage seda kahe sõrmega, mis on mähitud riidesse;

() asetada kannatanu kõvale pinnale selili;

() parema käe kahe sõrmega pead toetades pigistada kannatanu nina, hingata sügavalt sisse;

() teha sundväljahingamine, puhudes oma väljahingatavas õhus kannatanu kopsudesse;

() veenduge, et rindkere tõuseb iga sissehingamisega;

() kallutage kannatanu pead nii palju kui võimalik tahapoole;

() pange oma huultega kinni kannatanu avatud suu (läbi marli salvrätiku või puhta taskurätiku).

6. Lahenda situatsiooniülesanne.

Kooli sööklas oli lapsel kiire einestama. Ilma lihatükki närimata hingas ta sügavalt sisse ja hingamine muutus raskeks ning seejärel minestas. Milline on kiirabi järjekord?

_________

7.1. Surma arenedes on määrav protsess:

A) vitamiinipuudus;

B) hüpoksia;

C) neerufunktsiooni langus;

D) immuunsuse langus;

7.2. Kliinilise surma kestus normaalsetes tingimustes:

A) 2 minutit;

B) 15-20 minutit;

B) 5-7 minutit

D) 10-12 minutit

7.3. Täielik elustamine on vajalik:

A) sügava minestusega;

B) raske ajukahjustus;

C) hingamise seiskumine;

D) väga nõrk pulss.

7.4. Usaldusväärne bioloogilise surma märk on:

A) naha terav kahvatus;

B) hingamise puudumine;

D) pupilli ahenemine silmade külgedelt pigistamisel.

7.5. Üks kliinilise surma tunnuseid:

A) pinnapealne hingamine;

B) väga nõrk pulss;

C) teadvuse puudumine;

D) nõrk reaktsioon valgusele.

7.6. Selge surnumärk:

A) hingamise ja südametegevuse puudumine

B) pupillide laienemine ja sinakas nahavärv

C) silma sarvkesta hägustumine ja surnud laigud nahal

D) kehatemperatuuri langus 35 kraadini

7.7. Usaldusväärne märk bioloogilisest surmast:

A) naha terav kahvatus;

B) hingamise ja pulsi puudumine;

C) pulsi puudumine radiaalsetes arterites;

D) silma sarvkesta hägustumine.

7.8. Näidustused kopsude kunstliku ventilatsiooni ja välise südamemassaaži alustamiseks:

A) spontaanse hingamise puudumine või äkiline agonaalse hingamise ilmnemine;

B) pulsatsiooni puudumine unearteris;

C) pupillide maksimaalne laienemine ilma fotoreaktsioonita.

7.9. Kui kannatanu on teadvuseta, tal puudub unearteri pulss ja hingamine puudub, siis on vajalik:

A) pöörake kannatanu kõhuli;

B) nuusuta ammoniaaki;

C) jätkake testiga koos venoosne ventilatsioon ja rindkere kompressioonid;

D) alustada ventilatsioonivaba elustamist.

7.10. Välise südamemassaaži efektiivsust hinnatakse järgmiste märkide järgi:

A) pulsi välimus;

B) pupillide ahenemine ja nende valgusreaktsiooni ilmnemine;

C) tsüanootilise värvuse kadumine;

D) teadvuse taastamine.

7.11. Kui elustamist teeb üks inimene, siis:

A) iga 15 rinnaku pigistuse järel 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 2 tugevat hingetõmmet suust suhu meetodil;

B) iga 5 rinnaku pigistuse järel 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 1 tugeva hingeõhu, kasutades "suust suhu" meetodit;

C) iga 2 rinnaku pigistamise järel 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 1 tugeva hingeõhu suust suhu meetodil;

D) pärast iga rinnaku pigistamist 1-sekundilise intervalliga peaks ta pärast massaaži lõpetamist tegema 5 tugevat hingetõmmet, kasutades suust suhu meetodit.

7.12. Kui elustamisel osaleb kaks inimest, peaksite:

A) Hingake suust suhu meetodil 1 tugev hingetõmme iga 5 järel

rinnaku pigistamine;

B) tehke 5 tugevat suust suhu hingetõmmet iga 5 järel

rinnaku pigistamine;

C) tehke 1 tugev hingetõmme suust suhu meetodil iga 15 järel

rinnaku pigistamine;

D) tehke 2 tugevat hingetõmmet, kasutades suust suhu meetodit iga 2 järel

rinnaku pigistamine.

2. Esmaabi verejooksu korral

1. Andke mõistele definitsioon.

3. Märgistage "+" märgiga, millist tüüpi verejooksu need märgid kuuluvad.

Sign

Arteriaalne

Venoosne

Kapillaar

Parenhüümne

Värv hele

Tume värv

Värv segatud

Rikkalik verejooks

Verejooksu on lihtne peatada

Veri voolab kõrges purskkaevus välja

Veri voolab rahuliku, pideva joana

Verejooks tekib siis, kui käsnjas organ on häiritud

Haava pinnale ilmub veri kaste kujul

Suur verekaotus

Veri voolab pulseeriva joana

Verd on väga raske peatada

4. Märgi "+" märgiga, millisesse märkide rühma kuuluvad sisemise verejooksu näidatud sümptomid.

Sümptom

Subjektiivne märk

Objektiivne märk

Teadvuse kaotus

Külm higi

Üldine nõrkus

Iiveldus, oksendamine

Uppunud nägu

Pearinglus

Janu

Uppunud silmad

Naha ja limaskestade kahvatus

Kiire pulss

Nõrk või niitjas

haruldane

Helin kõrvades ja peas

Virvendus ja tumenemine silmades

Kuivad limaskestad

Vererõhku ei muudeta

Suurenenud

Madal ja kiiresti langev

Sign

Õige

Liiga pingul

Liiga nõrk

Verejooks on peatunud

Jäse on väga külm

Pulssi žguti all ei ole tunda

Kaste on verest läbi imbunud

Jäse on väga kahvatu

Jäse on katsudes jahe

Jäseme tsüanootiline

Pulss žguti all on vaevu tuntav

Jäsemete temperatuur on normaalne

Jäse on kahvatu

Mis on verejooksu klassifitseerimise alused? Kirjeldage peamisi verejooksu liike .________________________________________________________

Millised on hemostaatilise žguti kasutamise üldreeglid? Milline on rakmete kasutamise taktika pika (mitu tundi) transportimise ajal? __________________________________________________________

- loetlege saadaolevad vahendid, millega saate žguti asendada _________________

Millised on eluohtliku verekaotuse ja surmava verekaotuse väärtused.

Millised on traumaatilise šoki ennetamise üldpõhimõtted? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Märkige seerianumbritega meetmete jada vigastuste korral žguti abil kiirabi osutamiseks:

() immobiliseerimise teostamine;

() valuvaigisti sissetoomine või andmine (vastuvõtmine);

() vigastatud jäseme tõstetud asendi andmine;

() haavale steriilse sideme kandmine;

() transport raviasutusse;

() žguti kehtestamine.

8. Tehke õigeid otsuseid ja seadke verejooksu esmaabi prioriteediks:

() asetage jäsemele žgutt veritsuskoha alla;

() asetage jäsemele žgutt veritsuskoha kohale;

() žgutti kasutatakse määramata ajaks;

() žgutt kantakse mitte kauemaks kui 1 tund;

() kaela ja pea survepunkt on haava kohal;

() survepunkt kaelal ja peas – haava all või haavas;

() nõutav on märge žguti pealekandmise aja kohta;

() märge rakmete pealekandmise aja kohta ei ole vajalik;

() katke vahe puhta lapiga;

() ravige haava briljantrohelise või joodilahusega;

() kutsuda kiirabi;

() toimetada haiglasse;

() minestamise korral anda ammoniaagiga vatitups;

() anna kannatanule palju juua;

() kandke vigastuskohta külma;

() panna vigastatud jäse külma vee voolu alla;

() kandke haavale aseptiline side.

9. Kirjutage üles põhjused, sümptomid ja erakorralised meetmed järgmiste verejooksude puhul:

Valige küsimustele õiged vastused:

10.1. Täiskasvanu hemostaatilise žgutiga jäseme pigistamise aeg soojal aastaajal ei tohiks ületada:

A) 30 minutit;

B) 1 tund;

B) 2 tundi;

D) 3 tundi.

10.2. Täiskasvanu hemostaatilise žgutiga jäseme pigistamise aeg külma ilmaga ei tohiks ületada:

A) 30 minutit;

B) 1 tund;

B) 2 tundi;

D) 3 tundi.

10.3. Esmatähtsad meetmed vigastuste korral:

A) valu leevendamine;

B) haavakoha pesemine desinfitseeriva lahusega;

C) steriilse sideme pealekandmine;

D) verejooksu peatamine.

10.4. Verejooksu tüsistus on:

A) oksendamine;

B) aneemia;

C) joove;

D) maohaavandite teke.

10.5. Verejooksu ajal voolab välja helepunast värvi veri, kõrge purskkaev või pulseeriv oja:

A) venoosne;

B) arteriaalne;

B) kapillaar;

D) parenhümaalne.

10.6. Verejooks on välkkiire:

A) suurtest arteriaalsetest ja venoossetest tüvedest, parenhüümidest;

B) süda, aort ja muud elutähtsad organid;

B) keskmise kaliibriga arterid ja veenid;

D) kapillaarid.

10.7. Parenhüümne verejooks on:

A) südamest, soolestikust;

B) maks, neerud;

B) emaka-, mao-;

D) nina.

10.8. Subjektiivsed nähud koos sisemise verejooksuga:

A) nõrkus, väsimus, pearinglus;

B) kiire hingamine;

B) madal vererõhk;

D) südamepekslemine.

10.9. Sisemise verejooksu objektiivne märk:

A) pearinglus;

B) nõrkus;

B) vererõhu alandamine;

D) suukuivus.

3. Esmaabi põletuste, külmakahjustuste, haavade korral.

1. Määratlege mõisted:

2. Kirjeldage mitte-laslikuid mehaanilisi haavu:

Lõika ______________________________________________________________________

3. Märkige üles suurte haava tüsistuste tunnused.

Tüsistus

Märgid

Valu šokk

Verekaotus

Infektsioon

Märgistage "+"-märgiga suhtelised ja usaldusväärsed märgid, mis iseloomustavad erineva astmega termilisi põletusi.

Märgid

Põletada 1 spl.

Põletada 2 spl.

Põletada 3 spl.

Põletada 4 spl.

Erüteem

Söestumine

Mullide moodustumine

Nekroos (nekroos)

Peavalu

Üldine nõrkus

Joobeseisund

Märgistage "+"-märgiga suhtelised ja usaldusväärsed märgid, mis iseloomustavad erineva raskusastmega külmumist.

Märgid

Külmakahjustus

1 spl.

Külmakahjustus

2 spl.

Külmakahjustus

3 spl.

Külmakahjustus

4 spl.

Naha kõikide kihtide ja pehmete kudede nekroos erinevatel sügavustel. Hemorraagilised villid.

Naha pindmiste kihtide nekroos. Seroosse sisuga villid

Kõigi koekihtide, sealhulgas luude surm.

Kahvatu nahk või tsüanoos, mõnevõrra turse.

6. Andke üksikasjalikud vastused küsimustele:

Kirjeldage üksikasjalikult haavade klassifikatsiooni seoses infektsiooniga? _________________________________________________________________

Millised on haavade peamised tüsistused?___________________________________

- millised on haavatutele esmaabi andmise eesmärgid ja põhimõtted? _____

Milline on esmaabi termiliste ja keemiliste põletuste korral?

Mis on esmaabi külmakahjustuse korral?

7. Lahendage situatsioonilisi ülesandeid:

Jõusaalis treenides kukkus laps pingile ja vigastas randme piirkonda, esines kerget verejooksu ja looduses rebenenud haav. Milline on kiirabi järjekord?

Valige küsimustele õiged vastused:

8.1. Raske vigastuse eest hoolitsemine peaks algama:

A) valuvaigistiga;

B) immobiliseerimine;

C) verejooksu peatamine;

D) aseptilise sideme pealekandmine.

8.2. Sidumisel katke haav vatiga:

Kas ma saan;

B) see on võimatu;

C) see on võimalik, kui vatt on steriilne;

D) see on võimalik pärast töötlemist.

8.3. Vigastuse tüsistus ei ole:

A) vererõhu järsk tõus;

B) haavainfektsioon;

C) sügav minestamine;

D) vigastatud organi düsfunktsioon.

8.4. Vasakpoolse rindkere läbitungiva haavaga koos verejooksuga on kõigepealt vaja:

A) rakendage žgutti;

B) anda keele alla nitroglütseriini;

B) juurutada anesteetikum;

D) pane side.

8.5. Teadvuseta haavatuid transporditakse asendis:

A) küljel;

B) lamades selili;

B) lamades selili, tõstetud alajäsemed ja pea allapoole;

D) lamades selili, jalad põlvest kõverdatud.

8.6. Põletuspiirkonna määramiseks on olemas reeglid:

A) üheksad, peopesad;

B) kümned;

B) sadu;

D) Franki indeks.

8.7. Läbipaistva sisuga villide ilmumine nahale on iseloomulik põletushaavale:

A) 2 kraadi;

B) 3 kraadi;

C) 4 kraadi;

D) 1 kraad.

4. Esmaabi vigastuste korral

1. Määratlege mõisted:

Märgistage "+" märgiga suhtelised ja usaldusväärsed märgid, mis iseloomustavad luumurdude liike.

Sümptom

Suhteline atribuut

Usaldusväärne märk

Valu luumurru piirkonnas palpeerimisel

Jäsemete deformatsioon

Vigastatud jäseme talitlushäired

Luu fragmentide krepitatsioon

Patoloogiline liikuvus kahtlustatava luumurru piirkonnas

Valu survega piki luu pikitelge

Märkige luumurdude puhul esmaabimeetmete järjestus ja liik. Kirjutage sulgudesse, kuidas peaksite iga tegevust tegema.

tegevust

Suletud luumurd

Lahtine luumurd

Anesteesia

Aseptiline side

Hemostaatiline žgutt

Luu väljaulatuvuse kaitse

Rehvi kate

Jäseme keskmise füsioloogilise asendi andmine

Märgistage märgiga "+" transpordi immobiliseerimismeetodid vastavalt kahjustatud alale.

Transpordi viis

Selgroog

Vaagnaluu

Jäigal kanderaamil lamavas asendis

Pehmel kanderaamil lamavas asendis

Konnaasendis jäigal kanderaamil

Märgistage "+" märgi abil transpordi immobiliseerimise meetmed õlavöötme ja ülajäsemete vigastuste korral.

tegevust

Rangeluu

Küünarvars

Õlg

Riputage jäse salli külge

Ristikujuline õlaside

Puuvillase marli rõngad

Seo jäse keha külge

Aseta lahas õla keskpaigast kuni sõrmeotsteni

Asetage lahas sõrmeotstest kuni terve abaluu siseservani

Märgistage "+" märgi abil transpordi immobiliseerimise meetmed alajäseme vigastuste korral.

tegevust

Hip

Shin

Jalg

Fikseerimine "jalg jala vastu"

Andke vigastatud jäsemele keskmine füsioloogiline asend

Aseta lahas sõrmeotstest kuni sääre keskkohani

Lahas sõrmeotstest kuni reie keskpaigani

Aseta lahas abaluust kannale ja edasi varbaotstele ning kaenla alt kubemesse

7. Märkige seerianumbritega meetmete järjekord kiirabi osutamiseks nihestuse korral:

() anda valuvaigistit;

() paigaldage tihe side või lahas;

() asetada kannatanu pikali või istuda;

() määrida vigastatud jäsemele külma;

() toimetada kannatanu haiglasse;

() kutsuda kiirabi.

8. Andke üksikasjalikud vastused küsimustele:

Millised kahjud liigitatakse suletud kahjudeks? _______________________________________________________________________________________________________________

- millised on verevalumite sümptomid ja esmaabi? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Millised on sümptomid ja esmaabi nikastuste korral? _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Nimetage luumurdude tüübid. Millised on nende peamised omadused? ____________________

9. Valige küsimustele õiged vastused:

9.1. Esmaabi vigastuste korral:

A) kahjustatud liigese piirkonna külm;

B) transpordi immobiliseerimine;

C) soojendava kompressi panemine;

D) anesteetikumi kasutamine.

9.2. Dislokatsiooni märk:

A) jäseme deformatsioon ja turse;

B) tugev valu;

C) haava kohustuslik olemasolu;

D) valu järsk suurenemine liigutamisel või vigastatud jäsemele toetumisel;

E) jäseme punetus või sinine värvus.

9.3. Esmaabi nihestuse korral:

A) dislokatsiooni vähendamine;

B) külm kahjustatud liigese piirkonnas, valuvaigistite kasutamine, jäseme immobiliseerimine asendis, mille see võttis pärast vigastust;

C) liigeset fikseeriva sideme paigaldamine;

D) patsiendile täieliku puhkuse tagamine, kahjustatud liigesepiirkonnale tiheda sideme paigaldamine.

9.4. Usaldusväärne märk täieliku luumurru kohta:

Valu;

B) patoloogiline liikuvus (jäseme liikumine ebatavalises kohas);

C) jäseme talitlushäired;

D) fragmentide krepitus (murrukoha sondeerimisel krigistamine).

9.5. Immobiliseerimise põhireeglid ei hõlma:

A) valu leevendamine;

B) luude väljaulatuvate osade kaitse;

C) sümptomaatiliste ravimite määramine;

D) kahe murruga külgneva liigese fikseerimine.

5. Esmaabi õnnetusjuhtumite korral.

1. Määratlege mõisted:

Esmaabi erinevates olukordades:

Olukord

Esmaabi

Elektrivigastus ja välk

Uppumine ja kägistamine

Kuumus ja päikesepiste

Kokkupuude võõrkehadega silmades, kõrvades

3. Märkige sümptomid ja esmaabi andmise kord erinevate mürgistuste korral.

Mürgine aine

Sümptomid

Kiireloomuline abi

Vingugaas

Atsetoon

Mürgised seened

Fosfororgaanilised ühendid

Kontsentreeritud happed

Söövitavad leelised

Ravimid (üleannustamise korral)

Madu mürk (hammustuste jaoks)

Mesilase mürk (hammustuste jaoks)

4. Kasutades ülaltoodud loendit, kasutage mesilase nõelamise protseduuri tähistamiseks tähti:

() tehke hammustuskohale külm kompress;

() anna kannatanule kuuma jooki;

() eemaldage nõelamine pintsettide või muude kättesaadavate vahenditega;

() pühkige hammustuskohta ammoniaagi või viinaga.

5. Kasutage + märki järgmiste väidete hindamiseks.

avaldus

Jah

Mürgistuse diagnoosimiseks ei ole vaja selgitada mürgise aine organismi sattumise teed.

Lastel tekib mürgistus peamiselt täiskasvanute hooletuse tõttu.

Tööstuslik mürgistus tekib siis, kui keemiatehastes ei järgita ohutusnõudeid

Kui madu on hammustanud, tuleb hammustada kuuma rauaga.

Mürgise mao hammustuse korral on vaja mürk kiiresti haavast välja imeda.

Mürgistuse korral kontsentreeritud hapete ja söövitavate leelistega on vajalik sondita maoloputus

Mürgid võivad inimkehasse sattuda ainult kahel viisil.

Kontsentreeritud happega mürgituse korral on vaja magu loputada söögisooda lahusega

Maoloputusel vastunäidustusi ei ole

Söövilise leelisega mürgituse korral on vaja magu loputada toiduhappe lahusega (sidrun-, äädikhape)

Teadvuseta patsientidele ei tohi anda oksendamist.

Ussihammustuse korral tuleks anda kannatanule joobeseisundi leevendamiseks juua pool klaasi viina või muud alkoholi.

Antigursiini kasutuselevõtt on kõige tõhusam vahend madu mürgiga mürgituse korral

6. Lahendage situatsioonilisi ülesandeid:

6. Esmaabi mõne levinud haiguse korral

1. Määratlege mõisted:

2. Täpsustage esmaabimeetmete tüüp mitmesugused haigused:

Haigus

Põhjused

Sümptomid

Esmaabi

Selgitus

Minestamine

Ahenda

Müokardiinfarkt

Hüpertensiivne kriis

Bronhiaalastma

Anafülaktiline šokk

Krambid

"Terav kõht"

Sinine meditsiinilise ettevalmistuse märkmik. Akadeemilise distsipliini töövihik "Patoloogia alused. Haavad ja verejooksu peatamise viisid

Lae alla:

Eelvaade:

Esmaabi (esmaabi) on vigastuste, vigastuste või äkkhaigestumise korral teostatavate kiirabimeetmete kogum, mille eesmärk on kõrvaldada eluohtlikud nähtused, ennetada võimalikke tüsistusi, leevendada kannatusi ja valmistada kannatanu ette toimetamiseks raviasutusse.

Kahjustused ja nende immobiliseerimise meetodid.

Haavad ja verejooksu peatamise viisid.

Rakmete kehtestamise reeglid.

Patoloogilised seisundid ja õnnetused.

Õnnetus vee peal.

Esmaabi külmakahjustuse korral:

Elektriline trauma.

Kunstlik hingamine ja südamemassaaž.

Põletused.

See on kudede kahjustus kõrge temperatuuri, kemikaalide, röntgenikiirguse ja päikesevalguse mõjul tuumalaengute plahvatuse ajal.

Sidemete paigaldamine erinevatele kehaosadele ja piirkondadele.