Kāpēc bērnam rodas liekais svars? Liekais svars bērniem: cēloņi, profilakse un ārstēšana. Starp galvenajām pazīmēm, kurām jums vajadzētu pievērst īpašu uzmanību

Videi draudzīga audzināšana: Bērni: neviens bērns nepiedzimst ar lieko svaru. Savvaļā nav aptaukošanās. Tā ir civilizācijas slimība...

Kāpēc bērnu ar lieko svaru kļūst arvien vairāk un ko ar to darīt?

Kaitīga attieksme pret pārtiku, ieradums "apklusināt" garšīgas lietas, pabarot tās līdz sātai un piespiest pabeigt visu, ko viņi ieliek, mazkustīgs dzīvesveids (pateicoties datorspēlēm) - Lūk, galvenie iemesli, kāpēc bērnu ar lieko svaru kļūst arvien vairāk.

Protams, ir arī endokrīnās sistēmas traucējumi, slimības, kurās bērnam kļūst labāk, pat ja uzņemtās kalorijas ir vienādas ar viņa izdevumiem. Tad bērnu aptaukošanās vēl jo vairāk ir pelnījusi vecāku uzmanību. Bet endokrīnā aptaukošanās veido tikai piecus procentus gadījumu.

Aptaukošanās (paratrofija) tiek diagnosticēta pat zīdaiņiem. Bet, pēc daktera Komarovska domām, tas nav iemesls panikai, it īpaši, ja bērns tiek barots ar krūti.

Kā māte 16 gadus vecam dēlam ar nepietiekamu svaru, kuram sešos mēnešos tika diagnosticēta tieši šāda diagnoze, varu teikt - No zīdaiņa pilnības var nepalikt ne pēdas, tiklīdz bērns sāk aktīvi kustēties. Turklāt, kamēr bērns ir mazs, nav grūti kontrolēt viņa uzturu - parasti bērniem līdz trīs gadu vecumam ir atsevišķs galds.

Grūtības sākas vēlāk, kad bērns kļūst par pilntiesīgu ģimenes ēdināšanas dalībnieku. It īpaši, ja tie ir uztura speciālista murgi.

Biežākās vecāku kļūdas

1. Neko nemainiet un gaidiet, kamēr tas pāries pats no sevis

Normālas mātes un tēvi, uzzinājuši, ka viņu bērniem ir alerģija vai diabēts, nevilcinās izslēgt no uztura “bīstamos” pārtikas produktus. Tomēr, runājot par pilnīgumu, viņi bieži neko nedara.

Mīloši vecāki bieži piever acis uz problēmu, cerot, ka tā atrisināsies pati no sevis. Patiešām, brīnumi notiek, taču to gaidīšana var ieilgt, un kaitējums veselībai var kļūt neatgriezenisks.

Pasaules Veselības organizācijas tīmekļa vietnē lasām: “Bērnu aptaukošanās ir saistīta ar paaugstinātu priekšlaicīgas nāves un invaliditātes iespējamību pieaugušā vecumā. Bērni ar lieko svaru un aptaukošanos, visticamāk, kļūst aptaukojušies pieaugušā vecumā, un viņiem ir lielāka iespēja jaunībā parādīsies neinfekcijas slimības (NKS), piemēram, diabēts un sirds un asinsvadu slimības. Tas ir rāpojoši, vai ne?

2. Ielieciet bērnam stingru diētu

Diēta nepavisam nav panaceja. Savās piezīmēs no endokrinologa dakteris Grebņevs norāda, ka olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem bērna ķermenī ir jāiekļūst noteiktās proporcijās. Tāpēc monodiētas, kuru priekšrocības ir ļoti apšaubāmas arī pieaugušajiem, šajā gadījumā tiek atceltas.

Turklāt bez pašmotivācijas bērns jutīsies atņemts. Un aizliegtais auglis, kā zināms, ir salds. Izbēdzis no vecāku kontroles, viņš, visticamāk, vēlēsies kompensēt visu zaudēto. Tas ir vēl sliktāk, ja viņam rodas stresa ēšanas ieradums. Pēc tam mēģiniet pārliecināt viņu par kļūdas formulu "ēdiens ir vienāds ar baudu".

3. Pārnest atbildību uz sporta sadaļa

Fiziskās aktivitātes ir viens no obligātajiem elementiem pasākumu kompleksā, lai apkarotu lieko svaru. Viens no, bet ne vienīgais.

Nepārskatot savas attiecības ar pārtiku, labākajā gadījumā izdosies apturēt svara pieaugumu vai panākt nelielu samazinājumu. Protams, ja vien bērns katru dienu neskrien desmit kilometrus.

Bet parasti bērns uz sekciju dodas divas vai trīs reizes nedēļā, un, lai zaudētu svaru, ir nepieciešams, lai “ienākumi” būtu mazāki par “izdevumiem” katru dienu.

Ko darīt

Pirmkārt, tas ir tā vērts beidz attaisnoties liekais svars(gan jūsu, gan bērna) iedzimtība un vielmaiņa. Jā, visiem vielmaiņa ir savādāka, bet, kā likums, tievi cilvēki nepārēd maizītes un nedzer pa nakti majonēzi. Rūpīgāk izpētot, izrādās, katie, kas ir dabiski sausi, mēdz būt izvēlīgi un mēreni ēd. Šādi cilvēki var neierobežot sevi, bet intuitīvi ēst pareizi.

Ir arī pretējais: nereti tie, kas uzskata, ka ēd kā putns, vienkārši neredz grēku šokolādes tāfelītē vai sēklu maisiņā. Bet pietiek saskaitīt vienas dienas patērētās kalorijas, un viss uzreiz kļūs skaidrs.

Labā ziņa ir tā Ikviens var zaudēt svaru. Slikti (salīdzinoši) – būs pilnībā jāmaina dzīvesveids. Visa ģimene.

Uztura maiņa nevar ietekmēt tikai bērnu. Pat ja jums personīgi nav problēmu ar lieko svaru, atteikšanās no saldumiem un cieti saturošiem, trekniem, pikantiem un ceptiem ēdieniem jums nāks tikai par labu. Ir svarīgi saprast - Tas nav upuris, bet gan pamata veselības aprūpe.

• ierobežot enerģijas uzņemšanu no visa veida taukiem, pāriet no piesātinātajiem taukiem uz nepiesātinātajiem taukiem un likvidēt transtaukskābes;
• palielināt augļu un dārzeņu, pākšaugu, pilngraudu un riekstu uzņemšanu;
• ierobežot brīvo cukuru uzņemšanu;
• Ierobežojiet sāls (nātrija) uzņemšanu no visiem avotiem un pārliecinieties, ka sāls ir jodēts.

Bet, lūk, mans viedoklis: ja mājā nav cepumu un saldumu un ceptu kartupeļu vietā kā piedevu mamma gatavo grilētus dārzeņus, bērna organismam nekas cits neatliks, kā sākt dedzināt savas rezerves. Ar nosacījumu, ka enerģijas “izvades” daudzums pārsniedz enerģijas “ievadītās” daudzumu.

1. “Nē” diētām, aizliegumiem un stingriem ierobežojumiem

“Jā” veselīgam uzturam un diētas pārskatīšanai. Nav nepieciešams attaisnoties, sakot, ka apkārt ir daudz kārdinājumu. Tici man, cilvēks, kurš nekad nepērk čipsus un hamburgerus, var ļoti labi iztikt arī bez tiem.

Es neuzlieku sankcijas par "junk food", tāpēc laiku pa laikam bērni to izbauda. Bet kopumā viņu uzturs ir veselīgs un sabalansēts.

2. Strāvas režīms

Ātrais dzīves ritms un vēlu strādāšana ir daudzu māšu un tēvu realitāte. Tāpēc mūsdienās reti kad ģimene ēd pēc grafika. Galu galā katrs ēd, ko vēlas un kad vēlas. Nebeidzamas uzkodas aizstāj pilnvērtīgu maltīti, un tradīcija pulcēties pie kopīga galda ir anahronisms.

Bet vismaz reizi dienā vai nedēļā (ja vakariņas var kavēties darba dēļ) mums ir jāietur īstas ģimenes maltītes.

Kas attiecas uz našķiem, lai tie ir - ja mājās nav neveselīgas pārtikas, no burkāniem nevienam nekļūs labāk.

3. Savienība ar vecmāmiņu

Dažām ģimenēm tas ir visgrūtākais uzdevums. “Jaukās” vecmāmiņas izrāda mīlestību saviem mazbērniem caur pīrāgiem un pankūkām. Šajā gadījumā vecākiem būs jābūt stingriem. Šeit kompromisi nav piemēroti. Liekais svars nav joks. Ja rodas jautājums par bērnu veselību, jums jārīkojas izlēmīgi.

4. Vairāk kustību

Sports nav panaceja, taču jūs nevarat zaudēt svaru bez kustības. Ja nevarat piesaistīt savu bērnu sporta klubiem, sāciet braukt ar velosipēdu (vasarā) un slidot (ziemā). Skriešana, fitness, pat vienkārši pārgājieni - viss derēs.

Un jā - personīgais piemērs ir lipīgs.

Nav nepieciešamas pēkšņas kustības, nav nepieciešams izvēlēties aktīvāko sporta veidu. Darbība, ko bērns ienīst, ir papildu stress un ceļš uz "ēšanu".

Sāciet ar nelielām pastaigām, nevediet bērnu uz skolu, iemāciet viņam ietaupīt sabiedriskais transports, ieviest skrituļslidas, skrituļdēli vai vismaz skrejriteni. publicēts. Ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, uzdodiet tos mūsu projekta ekspertiem un lasītājiem .

Tukli bērni daudziem pieaugušajiem izraisa patiesu maigumu. Tomēr liekais svars nav tikai estētiskā skaistuma jautājums. Par atbalstu laba veselība Svars jāsaglabā vecuma diapazonā. Bērnu aptaukošanās problēmas tiks apspriestas mūsu rakstā.

Kad mēs runājam par aptaukošanos?

Patoloģisks stāvoklis, kurā svars mainās uz augšu un pārsniedz normālos vecuma rādītājus par vairāk nekā 15%, sauc par aptaukošanos. Daudzi speciālisti diagnozes noteikšanai izmanto tādu parametru kā ķermeņa masas indekss. Šī ir attiecība starp augstumu metros un divkāršu svaru kilogramos. Ķermeņa masas indeksu izsaka absolūtos skaitļos. Ja tas pārsniedz 30, tas norāda, ka bērnam ir aptaukošanās.

Aptaukošanās var veidoties jebkurā vecumā: gan jaundzimušajiem, gan pusaudžiem. Saskaņā ar statistiku, aptaukošanās ir nedaudz biežāka meitenēm, kas jaunākas par 8 gadiem, nekā zēniem. Tomēr pēc pubertātes šī attiecība mainās. Jaundzimušo vecāki bieži jauc aptaukošanos un lielo ķermeņa izmēru.

Ja bērna svars dzimšanas brīdī pārsniedz normu, tas nedod pamatu aptaukošanās diagnozei.

Dzīvo resni bērni dažādas valstis. Ekonomiski attīstītajās valstīs to ir vairāk nekā jaunattīstības valstīs. Šī īpašība lielā mērā ir saistīta ar pārmērīgu uzturu, zemu fizisko aktivitāti un ātrās ēdināšanas ļaunprātīgu izmantošanu. Āzijā bērnu ar lieko svaru skaits ir vairākas reizes mazāks nekā Eiropā un Amerikā. Tas ir saistīts ar vēsturisko pārtikas kultūru un piesātinātos taukus saturošu pārtikas produktu pārpilnības trūkumu Āzijas ēdienkartē.

Saslimstības rādītāji katru gadu pieaug. Šī tendence ir diezgan nelabvēlīga. Divi no desmit bērniem Krievijā ir aptaukojušies. Arī postpadomju telpas valstīs saslimstības līmenis ar katru gadu pieaug. Aptuveni 15% bērnu, kas dzīvo Baltkrievijā un Ukrainā, cieš no dažādas pakāpes aptaukošanās.

Laukos ir nedaudz mazāk bērnu, kuriem ir problēmas ar lieko svaru.Šī īpašība lielā mērā ir saistīta ar lielāku fizisko aktivitāti nekā pilsētā, kā arī kvalitatīvu uzturu, kas nesatur neskaitāmas ķīmiskas piedevas un konservantus. Saskaņā ar statistiku, pilsētu bērni ir aptaukojušies 10% gadījumu. Lauku mazajiem iedzīvotājiem šis rādītājs ir mazāks - aptuveni 6-7%.

Slimības sākums gadā bērnība- ārkārtīgi nelabvēlīgs. Daudzi vecāki uzskata, ka liekais svars bērnu tikai rotā un liek izskatīties glītam, tomēr maldās. Tas ir ar Pirmajos gados Zīdaiņiem sāk veidoties ēšanas paradumi. Galu galā jūs, iespējams, pamanījāt, ka jau no pirmajiem dzīves mēnešiem bērnam ir savas garšas izvēles. Daži bērni mīl putru un vistu, savukārt citi nevar iztikt, neēdot saldus augļus.

Mazos, kam ir salds zobs, var atpazīt jau no agra vecuma. Ja vecāki šajā laikā iedrošina katru bērnu uz sasniegumiem ar konfektēm vai saldu, kalorijām bagātu cepumu, tad bērnam pēc tam attīstīsies neparasti ēšanas paradumi. Visā turpmākajā dzīvē viņu patoloģiski piesaistīs saldumi un šokolāde. Turklāt pieaugušais cilvēks tam nevarēs atrast loģisku izskaidrojumu.

Bērnu endokrinologi ārstē un diagnosticē dažādas svara problēmas. Aptaukošanās draudi ir tādi, ka tas var izraisīt pastāvīgus traucējumus daudzu dzīvībai svarīgu orgānu darbībā. Pēc tam bērniem attīstās sirds un asinsvadu, neiroloģiski traucējumi un hroniskas slimības kuņģa-zarnu trakta, kā arī smagi vielmaiņas traucējumi. Novēlota slimības diagnostika un diētas neievērošana veicina slimības progresēšanu.

Cēloņi

Bērnu aptaukošanās attīstību var izraisīt dažādi iemesli. Lielākā daļa faktoru rodas ārējas ietekmes rezultātā. Šai darbībai jābūt ilgstošai un regulārai. Tas galu galā noved pie aptaukošanās attīstības.

Liekā svara problēmu cēloņi ir:

• Pārmērīgs uzturs. Dienas kaloriju daudzuma pārsniegšana ikdienā veicina organisma pārsātināšanos ar dažādām uzturvielām. Visu lieko viņš sāk likt rezervē. Galu galā tas noved pie tā, ka bērnam attīstās slimīga aptaukošanās.

• Pārmērīgs saldumu patēriņš.Šādi ātri ogļhidrāti ir ļoti bīstami. Nokļūstot organismā, tie sāk uzsūkties mutes dobumā. Glikoze (parastais cukurs), kas atrodas šādos saldumos, ātri izraisa hiperglikēmiju (paaugstinātu cukura līmeni asinīs). Lai normalizētu cukura līmeni asinīs, organisms izdala milzīgu daudzumu insulīna un rodas hiperinsulinēmija. Šis nosacījums ir pilns ar faktu, ka visi liekie saldumi tiek nogulsnēti īpašos tauku noliktavas - adipocītos, kas veicina aptaukošanās attīstību.
• Nepietiekami fiziski vingrinājumi. Lai sadedzinātu ar pārtiku iegūtās liekās kalorijas, nepieciešamas aktīvas kustības. Bērni, kuri ēd daudz kaloriju vai saldu pārtiku, bet neapmeklē sporta klubus un lielāko daļu laika pavada mājās ar planšetdatoru vai tālruni, ir pakļauti iespējamai aptaukošanās attīstībai. Līdzsvars starp ienākošajām kalorijām un to izlietojumu nodrošina normāla svara saglabāšanu jebkurā vecumā.

• Iedzimtība. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka 85% vecāku, kuriem ir problēmas ar lieko svaru, aug kopā ar bērniem, kuriem arī ir grūtības ar lieko svaru. Ilgu laiku eksperti uzskatīja, ka pastāv "aptaukošanās gēns". Tomēr līdz šim tam nav zinātnisku pierādījumu. Visticamāk, ģimenēs, kurās ģimenes locekļiem ir izveidojusies aptaukošanās, ir izveidojušies slikti ēšanas paradumi. Šajā gadījumā augstas kaloritātes uzturs izraisa svara problēmas gan pieaugušajiem, gan bērniem.
• Hroniskas slimības. Dažādas hipofīzes, virsnieru dziedzeru un vairogdziedzera patoloģijas izraisa smagus vielmaiņas traucējumus. Parasti šādas slimības pavada vairāki nelabvēlīgi simptomi. Liekais svars ir tikai viena no viņu klīniskajām izpausmēm. Lai novērstu aptaukošanos, šajā gadījumā nav iespējams iztikt bez pamata slimības ārstēšanas.

• Augsts dzimšanas svars. Ja jaundzimušais sver vairāk par 4 kg, tad tas ir būtisks riska faktors liekā ķermeņa svara veidošanās turpmākajā dzīvē. Šajā gadījumā aptaukošanos izraisa nevis liels dzimšanas svars, bet gan bērna turpmāka pārbarošana. Zema fiziskā aktivitāte tikai pasliktina slimības attīstību.
• Smags emocionāls stress. Arvien vairāk zinātnieku saka, ka dažāda “ēšana” noved pie svara traucējumu attīstības. Šis stāvoklis biežāk rodas pusaudžiem. Pārmērīgs stress skolā, pirmā nelaimīgā mīlestība, draugu trūkums izraisa bērnu vēlme“atbrīvojiet” stresu ar šokolādi vai konfektēm. 5-7 gadus veciem bērniem šāda veida aptaukošanās attīstību bieži izraisa sāpīga vecāku šķiršanās vai pārcelšanās uz jaunu dzīvesvietu.

Dažos gadījumos slimību izraisa vairāku faktoru kombinācija. Pārkāpums ēšanas uzvedība ar samazinātu fizisko slodzi tas vienmēr visvairāk ietekmē mazuļa papildu mārciņas.

Vecāku iejaukšanās šajā gadījumā ir jābūt pēc iespējas jūtīgākai. Jums ir jāparāda bērnam, ka esat viņa pusē un cenšaties palīdzēt, jo jūs viņu ļoti mīlat un rūpējaties par viņu.

Klasifikācija

Ir vairākas slimības klīniskās formas. Tas ietekmēja vairāku klasifikāciju izveidi, kas izceļ galvenos aptaukošanās veidus, ņemot vērā noteiktas pazīmes. Šīs nozoloģiskās grupas ārstiem ir vajadzīgas, lai noteiktu diagnozi un izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku.

Visi normālā svara rādītāji pēc vecuma parasti tiek apkopoti īpašā centiles tabulā. Izmantojot šo dokumentu, jūs varat noteikt aptuveno ķermeņa svara normu dažāda dzimuma un vecuma bērnam. Visi bērnu ārsti izmanto šīs tabulas, lai noteiktu, vai konkrētam mazulim ir aptaukošanās pazīmes. Norma ir atbilstība 25., 50. un 75. centilei. Ja bērna svars atbilst 90,97 centilei un vairāk, tas norāda uz mazuļa aptaukošanos.

Ārsti izšķir vairākas slimības klīniskās formas:

• Primārs. Tas var būt eksogēns-konstitucionāls un uztura. Ēšanas traucējumu un uztura problēmu gadījumā viņi runā par uztura (uztura) aptaukošanos. Ja mazulim ir kādas konstitucionālas pazīmes un iedzimtas īpašības, tad tas ir eksogēns konstitucionālais variants. Šajā gadījumā aptaukošanos ārstē, izrakstot terapeitisko uzturu un obligātu optimālu slodžu izvēli.
• Sekundārais. To sauc arī par simptomātisku. Šāda veida aptaukošanās ir raksturīga daudzām hroniskām slimībām, kas izraisa smagus vielmaiņas traucējumus. Meitenēm šis stāvoklis rodas ar dažādām olnīcu slimībām, bet zēniem - galvenokārt ar vairogdziedzera patoloģiju. Liekā svara ārstēšana šajās situācijās nav iespējama, nenovēršot pamatslimības cēloņus. Pareizā ārstēšanas taktika obligāti ietver visu hronisko slimību, kas ir galvenais aptaukošanās cēlonis, kompleksu ārstēšanu.

Bērnu endokrinologi identificē vairākus bīstami periodi bērna attīstības laikā, kad mazuļa iespēja aptaukoties ir vislielākā. Tajos ietilpst vecums līdz 3 gadiem, 5-7 gadi, kā arī pubertāte (12-16 gadi). Šajā laikā vecākiem pēc iespējas rūpīgi jāuzrauga sava bērna izskats. Ja mazulim parādās liekā svara pazīmes, noteikti par šo problēmu jākonsultējas ar savu pediatru.

Ir arī klasifikācija, pamatojoties uz liekā svara smagumu. To ierosināja A. A. Gaivoronskaja. Izmantojot šo klasifikāciju, aptaukošanos var iedalīt vairākās kategorijās atkarībā no kvantitatīvā svara pārsnieguma virs normālām vērtībām.

Saskaņā ar šo iedalījumu ir vairākas slimības pakāpes:

• Aptaukošanās 1. pakāpe.Šajā gadījumā svars pārsniedz 15-24% no vecuma normas.
• Aptaukošanās 2 grādi.Ķermeņa svara pārsniegums virs normālām vērtībām ir 25-49%.
• Aptaukošanās 3 grādi.Ķermeņa svara pārsniegums virs normālām vērtībām ir 50-99%.
• Aptaukošanās 4 grādi.Ķermeņa svara pārsniegums virs normas pārsniedz 100%.

Izskats

Liekais svars būtiski maina bērna izskatu. Liekie tauki uzkrājas zemādas taukos. Parasti tā slānis ir mēreni izteikts. Ar aptaukošanos palielinās tauku šūnu (adipocītu) izmērs un apjoms, kas izraisa zemādas tauku slāņa biezuma palielināšanos. Vislielākā tā uzkrāšanās ir lokalizēta vēderā, roku un kāju ārējā virsmā, sēžamvietā un augšstilbos.

Pubertātes laikā tiek novērotas īpašas atšķirības zemādas tauku sadalījumā. Tādējādi meitenēm vislielākā lieko kilogramu uzkrāšanās notiek galvenokārt uz gurniem un sēžamvietām, tas ir, ķermeņa lejasdaļā. Šo aptaukošanās veidu sauc arī par " bumbierveida", jo palielinās galvenokārt ķermeņa apakšējās daļas apjomi.

Vīriešu aptaukošanos sauc arī par "tipa" aptaukošanos. ābolu" Šajā gadījumā papildu mārciņu uzkrāšanās notiek galvenokārt vēdera rajonā. Šāda veida slimība izraisa vidukļa izzušanu un bērna ķermeņa konfigurāciju kļūst pārāk noapaļota. Zīdaiņi izskatās vienmērīgi kupli un dažos gadījumos pat pārmērīgi kupli.

Aptaukošanos par 2-3 grādiem pavada sejas un kakla zemādas tauku slāņa biezuma palielināšanās. Tas noved pie izmaiņām mazuļa izskatā. Viņam ir ne tikai jauki, apaļi vaigi, bet arī īsāka izskata kakls. Ar 4. pakāpes aptaukošanos palpebrālās plaisas nedaudz sašaurinās. Izskats bērns kļūst slims un vairs neizraisa maigumu, bet gan līdzjūtību.

Galvenie simptomi

Aptaukošanās ne tikai izraisa izmaiņas bērna izskatā, bet arī izraisa dažādu nelabvēlīgu simptomu parādīšanos viņā. Tādējādi slimiem bērniem ir asinsspiediena lēcieni, paātrinās pulss, samazinās izturība pret fiziskajām aktivitātēm un galvassāpes, attīstās elpas trūkums. Ar ilgstošu aptaukošanos bērnam pusaudža gados var attīstīties metaboliskais sindroms. Tas ir bīstams stāvoklis, ko izraisa pastāvīga hiperinsulinēmija. Tas ir bīstams, jo var izraisīt dažādas sirds un asinsvadu slimības un diabētu.

Ar aptaukošanās attīstību skolas vecumā parādās vairāki nelabvēlīgi simptomi. Tādējādi bērniem kļūst grūtāk koncentrēties uz jaunu lietu apguvi. izglītojošs materiāls, viņi ātri nogurst, dienas laikā viņiem ir miegainība un gausums. Pusaudzim sabiedriskā doma ir ļoti svarīga.

Bērniem, kuriem ir aptaukošanās, bieži ir nopietnas komunikācijas problēmas, un viņiem ir grūtības iegūt jaunus draugus. Tas noved pie tā, ka pusaudzis jūtas bezjēdzīgs un slēgts saziņai, tostarp ar vecākiem un tuviem cilvēkiem.

Ja aptaukošanās ir sekundāra, tad bērnam bez liekā svara veidojas arī citi, vairāk bīstami simptomi. Tādējādi pusaudžu meitenēm ar patoloģijām olnīcās parādās šādas klīniskas pazīmes: pārmērīgi aug mati visā ķermenī, parādās pinnes, parādās stipra matu izkrišana, tiek traucēts menstruālais cikls, āda kļūst pārmērīgi taukaina un pakļauta jebkādam pustulozam iekaisumam. . Pusaudžu zēniem ar sekundāru aptaukošanos, kas attīstījusies uz hipofīzes vai reproduktīvās sistēmas patoloģiju fona, parādās tādi traucējumi kā ginekomastija (palielināti piena dziedzeri), kriptorhidisms, ārējo dzimumorgānu nepietiekama attīstība un citi.

Smaga aptaukošanās izraisa elpošanas problēmas. Pārmērīgs zemādas tauku daudzums vēdera rajonā un krūtis noved pie tā, ka diafragma ir ievērojami pievilkta. Šis stāvoklis bērnam izraisa apnoja. Šis patoloģiskais stāvoklis rodas miega laikā. To raksturo elpošanas pauzes, kas veicina dzīvībai svarīgu orgānu skābekļa bada attīstību.

Liekais svars rada lielu spiedienu uz muskuļu un skeleta sistēmu. Bērnam kļūst daudz grūtāk staigāt un pārvietoties. Vēlākajos slimības posmos bērns pat nevar veikt normālas aktīvas kustības. Ejot mazulis jūt sāpes locītavās un muskuļu vājumu. Tas noved pie tā, ka bērns mazāk staigā ārā un vairāk paliek mājās.

Sarežģījumi un sekas

Ilgstoša slimības gaita rada negatīvas ilgtermiņa sekas. Bērniem ar aptaukošanos daudzkārt palielinās sirds un asinsvadu, neiroloģisko un ortopēdisko slimību attīstības iespējamība. Pastāvīgi traucējumi reproduktīvajā sfērā noved pie tā, ka pieaugušā vecumā viņi nevar ieņemt bērnu un piedzīvo ievērojamas grūtības ar bērna piedzimšanu.

Patoloģiski lūzumi visbiežāk rodas arī cilvēkiem ar aptaukošanos.Šajā gadījumā kaulu trauslumu izraisa ievērojams spiediens uz muskuļu un skeleta sistēmu liekā svara dēļ. Saskaņā ar statistiku, zēniem, kuriem bērnībā ir aptaukošanās, pēdās bieži rodas dažādi anatomiski traucējumi. Tas var izraisīt plakanās pēdas un valgus deformācijas attīstību.

Traucēta ēšanas uzvedība noved pie tā, ka bērnam attīstās daudzas hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības. Visizplatītākie ir: hronisks gastrīts un pankreatīts, holelitiāze ar calculous holecistīta attīstību, enterokolīts un kairinātu zarnu sindroms.

Bieži vien šīs patoloģijas bērniem pāriet no akūtas uz hronisku gaitu. Tas noved pie tā, ka bērnam tiek izrakstīti medikamentiem pastāvīgai lietošanai visu mūžu.

Diagnostika

Bieži vien vecāki nepievērš uzmanību bērna aptaukošanās klātbūtnei. It īpaši, ja bērns pirms tam skolas vecums. Viņi domā, ka tas ir jauki. Daudzi tēvi un mātes uzskata, ka pusaudža gados visi simptomi izzudīs paši. Dažos gadījumos tas patiešām notiek. Tomēr viņi dara bērnam sliktu pakalpojumu.

Bērnība ir ļoti svarīgs dzīves periods. Tieši šajā laikā mazulim veidojas visi pamata paradumi un uzvedības modeļi, kurus viņš vēlāk pārņems pieaugušā vecumā. Ēšanas uzvedība veidojas arī bērnībā. Visas garšas izvēles paliek visu mūžu.

Ja mazulis pierod ēst ātrās uzkodas vai pārāk treknus un ceptus ēdienus, šī uzvedība vēlāk tiek pastiprināta kā pastāvīgs ēšanas ieradums. Viņam, pieaugušam cilvēkam, būs ārkārtīgi grūti atteikties no šādiem produktiem. Lai no tā izvairītos, jau no mazotnes rūpīgi jāuzrauga diēta.

Ja parādās aptaukošanās pazīmes, noteikti jāved mazulis pie ārsta. Speciālists varēs noteikt slimības cēloni, izrakstīt izmeklējumu kompleksu sekundārās aptaukošanās noteikšanai, kā arī ieteikt vecākiem, kāds terapijas kurss ir nepieciešams.

Aptaukošanās ir slimība, kas rūpīgi jāuzrauga un jāārstē.

Ārstēšana

Saskaņā ar klīniskajiem ieteikumiem aptaukošanās terapija tiek veikta, ņemot vērā liekā svara smagumu. Ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa ir diētas iecelšana. Ja bērnam ir riska faktori, kas provocē aptaukošanās attīstību, tad diēta jāievēro visu mūžu.

Medicīniskajam uzturam jābūt ar zemu kaloriju daudzumu. Taukaini ēdieni, īpaši tie, kas satur piesātinātos taukus, ir pilnībā izslēgti no bērnu uztura. Aptaukojušos bērnu uzturā jābūt pietiekamam daudzumam rupjo šķiedrvielu. Tas galvenokārt atrodams svaigos dārzeņos un augļos. Rūpnieciskie saldumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi, konfektes, šokolāde utt.) ir pilnībā izslēgti.

Papildus terapeitiskai mazkaloriju uzturam ir nepieciešama optimāli izvēlēta fiziskā aktivitāte. Ja jums ir neliela liekā svara pakāpe, ir piemērota sporta sadaļu apmeklēšana. Ja jums ir ievērojams lieko mārciņu pārpalikums, sportošana bez ārsta uzraudzības ir ļoti bīstama. Šajā gadījumā fizikālās terapijas nodarbības ir labi piemērotas.

Fizisko vingrinājumu intensitāte un komplekss tiek saskaņots ar sporta medicīnas ārstu vai profesionālu instruktoru ar specializētu izglītību. Pārmērīgi aktīvas apmācības bērniem ar aptaukošanos nav pieļaujamas, jo tas bērnam var radīt dažādas muskuļu un skeleta sistēmas komplikācijas. Fiziskie vingrinājumi jāveic mierīgā tempā un ar noteiktu atkārtojumu biežumu.

Cīņā ar lieko svaru var palīdzēt arī dažādas fizioterapeitiskās metodes. Kavitācija, ultraskaņas terapija, Masoterapija likvidēt liekos centimetrus. Ir svarīgi atcerēties, ka tikai fizikālā terapija nekad nespēs pilnībā novērst aptaukošanos. Lai ārstētu aptaukošanos, ir nepieciešama sistemātiska pieeja, ieskaitot obligātu pareizu uzturu vai terapeitisko diētu, kā arī optimālu fizisko aktivitāšu izvēli.

Lai novērstu sekundārās aptaukošanās simptomus, ir nepieciešama pamata slimības ārstēšana. Šajā gadījumā var būt nepieciešama papildu diagnostika. Parasti sekundārās aptaukošanās ārstēšanu veic bērnu endokrinologi ar aktīva līdzdalība ginekologi, nefrologi un citi speciālisti pēc nepieciešamības. Aptaukošanās profilakse ir ļoti svarīga svarīga loma lai novērstu lieko svaru bērniem.

Sabalansēta diēta, aktīvas fiziskās aktivitātes un labs psihoemocionālais garastāvoklis veicina izcilu veselību un normāla svara saglabāšanu visas dzīves garumā.

Vai bērna svaram un garumam jāatbilst normām? Uz šiem un citiem jautājumiem par bērnu liekā svara problēmām atbild daktere Komarovska.

Ārsti nepagurst atkārtot, ka aptaukošanās ir īsts karš, kurā ir tikai viens ienaidnieks, bet ir neskaitāmi upuri. Šo mūsu laika problēmu saasina tas, ka bērni nonāk “kaujas laukā”.

Saskaņā ar statistiku Amerikas Savienotajās Valstīs katram otrajam bērnam ir liekais svars, un katrs piektais bērns ir aptaukojies. Rietumeiropas valstīs šie skaitļi ir mazāki, taču tie nepārtraukti pieaug. Slimība jau pārsniedz iedzimto predispozīciju. Arvien biežāk kā galvenie iemesli tiek minēti fiziska neaktivitāte un ātrās ēdināšanas un transtaukskābju ļaunprātīga izmantošana.

Cēloņi

Tāpat kā pieaugušajiem, arī bērnu aptaukošanos ir grūti ārstēt. Lai terapija būtu veiksmīga, vispirms ir jānoskaidro slimības cēloņi. Lai to izdarītu, ārsti apkopo anamnēzi un veic visu veidu laboratorijas testus.

Biežākie faktori, kas izraisa lieko svaru, ir:

• pārmērīgs kaloriju patēriņš;
• fiziskā neaktivitāte;
• iedzimta predispozīcija;
• vielmaiņas slimība;
• hipotalāma audzējs, hemoblastoze, galvaskausa traumas;
• neiroendokrīnās slimības: hiperkortizolisms, hipotireoze;
• miega trūkums;
• ikdienas rutīnas trūkums;
• ilgstoša glikokortikoīdu, antidepresantu lietošana;
• gēnu mutācijas;
• hromosomu un citi ģenētiski sindromi: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, trauslā X hromosoma, Down, pseidohipoparatireoze.

Lai sāktu nepieciešamo ārstēšanu, visi šie riska faktori ir jānosaka savlaicīgi. Diemžēl vecāki bieži vien nogaida līdz pēdējam brīdim, līdz pirmās pakāpes aptaukošanās pārvēršas trešās pakāpes aptaukošanās ar visiem sarežģījumiem un sekām uz dzīvību un veselību.

Simptomi

Slimības klīniskā aina ir cieši saistīta ar vecuma īpašības bērns. Tāpēc noteiktos viņa dzīves posmos simptomi var būt atšķirīgi. Parasti aptaukošanās pazīmes attīstās pakāpeniski, tas ir, ar katru posmu tās parādās arvien skaidrāk.

Pirmsskolas vecums:

• liekais svars;
• smagas alerģiskas reakcijas;
• disbakterioze;
• aizcietējums

Jaunākās skolas vecums:

• liekais svars;
• pārmērīga svīšana;
• elpas trūkums, ejot un fiziskās aktivitātes;
• figūras deformācija tauku kroku parādīšanās dēļ vēderā, gurnos, sēžamvietā, rokās un plecos;
• augsts asinsspiediens.

Pusaudža vecums:

• iepriekš aprakstītie izteikti simptomi;
• ātra noguruma spēja;
• menstruālā cikla traucējumi meitenēm;
• reibonis, biežas un stipras galvassāpes;
• ekstremitāšu pietūkums;
• sāpīgas sāpes locītavās;
• nomākts, nomākts stāvoklis;
• apzināta izolācija no vienaudžiem.

IN pusaudža gados slimība sasniedz jaunu līmeni, aptverot ne tikai fizioloģiju, bet arī bērna psiholoģisko stāvokli. Liekais svars neļauj viņam pilnībā sazināties ar vienaudžiem. Tas bieži noved pie nepareizas adaptācijas, antisociālas uzvedības un pat autisma.

Diagnostika

Pamanot bērnam pirmās slimības pazīmes, jums nav jācer, ka tas ir īslaicīgs, tas notiek ar visiem, tas viss ir saistīts ar vecumu un drīz pāries. Pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar endokrinologu, kurš veiks pareizu diagnozi un sniegs atbilstošus ieteikumus.

Anamnēzes apkopošana:

• dzimšanas svars;
• aptaukošanās sākuma vecums;
• izaugsmes dinamika;
• II tipa cukura diabēta un sirds un asinsvadu slimību klātbūtne;
• neiroloģiskas sūdzības: galvassāpes, redzes problēmas;
• psihomotorā attīstība;
• vecāku augums un svars.

Objektīvie dati:

• no androgēnu atkarīga dermopātija: hirsutisms, taukaina seboreja, pinnes;
• arteriālais spiediens;
• vidukļa apkārtmērs;
• taukaudu sadalījums pa ķermeņa daļām;
• augstums;
• seksuālās attīstības stadija.

Laboratoriskā diagnostika:

• asins ķīmija;
• lipīdu profils;
• Aknu ultraskaņa, lai noteiktu to enzīmus;
• glikozes tolerances tests, lai noteiktu insulīna rezistenci;
• Lūk, hormoni, kas būs jāpārbauda: vairogdziedzeris, kortizols, AKTH, leptīns, parathormons, proinsulīns, prolaktīns, LH, FSH, SSSH, testosterons, anti-Mullerija hormons, augšanas hormons;
• 24 stundu asinsspiediena kontrole.

Instrumentālie pētījumi:

• bioimpedansometrija;
• Smadzeņu MRI;
• oftalmoloģiskā izmeklēšana;
• polisomnogrāfija;
• Vēdera dobuma ultraskaņa;
• EKG, ECHO-KG.

Molekulārie ģenētiskie pētījumi:

• kariotipa noteikšana;
• meklēt gēnu mutācijas.

Speciālistu konsultācijas:

• fizikālās terapijas ārsts;
• gastroenterologs;
• ģenētiķis;
• ginekologs;
• uztura speciālists;
• kardiologs;
• neirologs;
• otolaringologs;
• psihologs;
• endokrinologs

Nav jābaidās, ka, ja ir aizdomas par aptaukošanos, nabaga bērnam tiks veikti visi šie pētījumi un testi. Pēc anamnēzes apkopošanas ārsts izdarīs pieņēmumus par to, kādi faktori izraisīja slimību, un izraksta tikai tās diagnostikas metodes, kas nepieciešamas diagnozes apstiprināšanai.

Vecuma īpatnības

Sakarā ar to, ka taukaudi organismā veidojas dažādos ātrumos, pastāv bērnu aptaukošanās posmi, kas saistīti ar vecumu saistītām īpašībām:

• bērniem līdz viena gada vecumam notiek pirmā taukaudu uzkrāšanās un aptaukošanās netiek diagnosticēta;
• 1-3 gadi ir kritisks periods, kad vecāki un radinieki pārbaro mazuli ar saldumiem – tas ir pirmais posms, kad var parādīties slimības simptomi;
• 3-5 gadi - tauku augšana stabilizējas, svara problēmas tiek novērotas reti;
• 5-7 gadi - otrais kritiskais posms, ko raksturo ķermeņa tauku pieaugums;
• 8-9 gadi - skolas vecuma bērniem in pamatskola problēmas ar svaru tiek novērotas reti, jo aktīva dzīve, fiziskā izglītība un nodarbības ļauj tērēt pietiekamu daudzumu kaloriju;
• 10-11 gadi arī ir samērā mierīgs posms, taču šeit vecākiem ļoti svarīgi ir sagatavot pusaudzi gaidāmajai pubertātei un ieaudzināt viņā veselīgus ēšanas paradumus;
• 12-13 gadi - tieši šajā vecumā pusaudža ķermenī rodas nopietnas problēmas. hormonālās izmaiņas pubertātes dēļ, kas bieži vien kļūst par stimulu papildu mārciņu iegūšanai.

Zinot kritiskos periodus bērna dzīvē, vecāki var pievērst lielāku uzmanību liekā svara problēmai šajos posmos. Tas ļaus visu labot sākotnējās stadijās, kad slimība vēl nav sākusies.

Klasifikācija

Ārstiem ir vairāk nekā viena bērnu aptaukošanās klasifikācija: pēc etioloģijas, sekām, grādiem utt. Lai vecāki tajās neklīstu, pietiek ar minimālu informāciju.

Pirmkārt, slimība var būt:

• primārais - iedzimtības un iedzimtu patoloģiju dēļ;
• sekundāra - iegūta nepareiza uztura un fiziskās neaktivitātes rezultātā.

Otrkārt, ir īpaša tabula, kas palīdzēs noteikt bērna aptaukošanos, pamatojoties uz ķermeņa masas indeksu (ĶMI), ko aprēķina, izmantojot formulu:

I (ĶMI) = M (svars kilogramos) / H 2 (augstums metros).

• I grāds

Neliels liekais svars bērnam nerada bažas vecākiem. Viņi pat priecājas par viņa lielisko apetīti un briestajiem vaigiem. Pediatri neuztver diagnozes nopietni, vienmēr apelējot uz sava bērna labu veselību. Faktiski 1. pakāpes aptaukošanos var viegli izārstēt ar vingrinājumiem un pareizu uzturu. Bet šādas pieaugušo uzvedības dēļ tas notiek ārkārtīgi reti.

• II pakāpe

Slimība pakāpeniski progresē, izraisot 2. pakāpes aptaukošanos. Šajā posmā parādās elpas trūkums un pastiprināta svīšana. Bērni maz kustas un bieži ir sliktā garastāvoklī. Problēmas sākas ar fizisko audzināšanu skolā un sociālā adaptācija klasē.

• III pakāpe

Šajā posmā slimība jau izpaužas ar visu spēku, tāpēc ir grūti to nepamanīt. Sāk sāpēt kāju locītavas, paaugstinās asinsspiediens, svārstās cukura līmenis asinīs. Bērns kļūst nelīdzsvarots, aizkaitināms un nomākts.

Tātad vecāki paši var noteikt aptaukošanās pakāpi mājās. Tas ļaus jums savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Norma un patoloģijas

Papildus grādiem, tabula pēc vecuma ļaus noteikt lieko svaru, kurā saskaņā ar PVO datiem tiek apkopotas ķermeņa masas patoloģiskās vērtības. Zēniem un meitenēm parametri būs atšķirīgi. Turklāt tie joprojām ir jāpielāgo atkarībā no izaugsmes.

Saskaņā ar PVO datiem meiteņu svars vecumā no 1 līdz 17 gadiem

Zēnu svars vecumā no 1 līdz 17 gadiem, saskaņā ar PVO datiem

Ja bērns ir ļoti garš, ir iespējams nedaudz palielināt tabulā norādītos parametrus.

Ārstēšana

Vecākiem un pašam bērnam tas būs jādara obligāts iet cauri aptaukošanās skolai. Tas ir tas, ko ārsti sauc par pasākumu kopumu, lai koriģētu ēšanas paradumus un atbilstošu fizisko aktivitāti. Šī motivējošā apmācība tiek uzskatīta par terapijas pamatu. Tieši tur ir pilnībā izklāstīti klīniskie ieteikumi patoloģijas ārstēšanai.

Uzturs

Pirmkārt, bērnu aptaukošanās gadījumā tiek nozīmēta diētas terapija, kas sastādīta pēc Pevznera tabulas Nr. 8. Bez tā nav iespējams izārstēt šo slimību.

Īpaša diēta bērniem ar aptaukošanos pēc Pevznera iesaka iekļaut uzturā šādus pārtikas produktus šādā apjomā:

• maize (rupji malta vai klijas) - līdz 170 gramiem dienā;
• raudzēti piena produkti līdz 1,5% tauku - 200 g;
• (minimālais kartupeļu daudzums) - 220 gr;
• vistas, tītara, liesa gaļa un zivis - 180 g;
• , griķu un miežu biezputra - 200 g;
• dārzeņi neierobežotā daudzumā, sagatavoti jebkādā veidā;
• nesaldināti augļi - 400 gr;
• tēja, uzvars, svaigi spiestas sulas - jebkurā daudzumā.

Izvēlnes paraugs aptaukošanās 2. stadijai

Pirmajā pakāpē uzturu var dažādot ar medu, piena produktiem ar lielāku tauku saturu, saldajiem augļiem, ceptiem ēdieniem. Pie 3 grādiem dārzeņu eļļa un jebkādas izdabāšanas ar pārtiku ir izslēgtas.

• porciju lieluma samazināšana;
• daļējas 5 ēdienreizes dienā;
• vakariņas - 3 stundas pirms gulētiešanas;
• dzerot daudz tīra ūdens;
• pilnīga ātrās ēdināšanas, čipsu, uzkodu, sodas izslēgšana.

Bērnu diētiskie ēdieni:

• biezpiena-banānu deserts;
• biešu un burkānu kastrolis;
• žāvētu augļu pastila;
• slinka frikadeļu zupa;
• gaļas suflē;
• Biezpiena kūkas;
• vistas kotletes dubultā katlā un citas.

Receptes

• Tvaicētas kotletes

No 150 gramiem liesas liellopa gaļas noņem cīpslas un plēvi un 2-3 reizes samaļ caur gaļas mašīnā. Uzvāra ēdamkaroti rīsu, atdzesē un iemaisa maltā gaļā. Vēlreiz izlaiž cauri gaļas mašīnā, pievieno ceturtdaļu vārītas olas un 5 gramus sviesta. Visu masu sakuļ ar blenderi. Sarullē mazās kotletēs, liek ar eļļu plānā kārtā ieziestā pannā, pielej aukstu ūdeni un vāra 10 minūtes.

• Dārzeņu zupa

Sasmalciniet 2 mazus un 2 selerijas kātus. Sasmalciniet sīpolu. Sajauc sasmalcinātus dārzeņus, pievieno 100 gramus balto pupiņu, 4 uz pusēm sagrieztus ķiršu tomātus. Ielejiet 500 ml dārzeņu vai vistas buljona. Vāra pēc vārīšanas pusstundu. Pēc garšas garšo ar jūras sāli. Pirms pasniegšanas pievienojiet nedaudz zema tauku satura skābā krējuma.

• Kūciņas

Blenderī samaļ 1 vidēju banānu un sauju mandeļu. Sajauc tos ar rīvētiem burkāniem. Pievieno 200 gr auzu pārslas, 10 ml medus, 20 ml citronu sula. Piepildiet veidnes ar iegūto maisījumu un ievietojiet saldētavā. Pēc 2 stundām ievieto tos ledusskapī uz stundu. Pasniedz ar tēju.

Fiziskie vingrinājumi

Bērnu aptaukošanās ārstēšanu nevar veikt bez atbilstošas fiziskā aktivitāte. Tas paredz:

• ikdienas vingrošana vismaz 1 stundu (ja vēlams vairāk);
• Labāk ir veltīt lielāko daļu šādu darbību;
• spēles;
• sacensībām;
• ceļojumi;
• atpūtas pasākumi;
• dažādi kompleksi.

Narkotiku ārstēšana

Tā kā lielākajai daļai zāļu ir ar vecumu saistītas kontrindikācijas, slimības ārstēšana ar zālēm ir ierobežota.

Atsevišķos gadījumos, pēc speciālistu domām, bērnam var izrakstīt šādas zāles:

• Orlistats - atļauts no 12 gadu vecuma, palīdz taukiem uzsūkties tievajās zarnās;
• - parakstīts no 10 gadu vecuma II tipa cukura diabēta gadījumā.

Tādu zāļu kā oktreotīds, leptīns, sibutramīns un augšanas hormons lietošana ir ierobežota līdz klīniskiem un zinātniskiem pētījumiem un nav ieteicama bērnu aptaukošanās ārstēšanai.

Saskaņā ar pētījumiem dietoloģija, fiziskā izglītība un zāļu terapija nav ļoti efektīvas. Šajā sakarā dažās valstīs bērnu aptaukošanos ārstē ar ķirurģiskām metodēm. Tomēr klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka bariatrijas lietošana bērniem un pusaudžiem (salīdzinot ar pieaugušajiem) ir saistīta ar daudzām pēcoperācijas komplikācijām, zemu atbilstību un biežiem svara pieauguma recidīviem. Krievijas Federācijā ir aizliegts veikt šādas operācijas, lai ārstētu aptaukošanos personām, kas jaunākas par 18 gadiem.

Profilakse

Vecākiem jāzina, kā novērst bērnu aptaukošanos:

• pilnīga izpratne par pareizu uzturu;
• zīdīšana līdz 6 mēnešiem;
• fiziskā aktivitāte;
• spēlējot sportu;
• pastāvīga ĶMI uzraudzība, savlaicīga bērnu identificēšana ar šo rādītāju vairāk nekā 10 2-9 gadu vecumā;
• veselīgu ēšanas paradumu iedibināšana;
• pastaigas brīvā dabā.

Ja tas tiek īstenots no ļoti agra vecuma, bērniem un pusaudžiem nekad netiks diagnosticēts aptaukošanās.

Komplikācijas

Sliktākais šajā visā ir tas, kas draud šī patoloģija. Diemžēl vecāki ne vienmēr atspoguļo visas slimības briesmas. Tikmēr sekas var būt visnopietnākās – pat nāve (3. klasē).

Starp visbiežāk sastopamajām komplikācijām:

• apnoja;
• arteriālā hipertensija;
• ginekomastija;
• hiperandrogēnisms;
• dislipidēmija;
• holelitiāze;
• aizkavēta vai paātrināta seksuālā attīstība;
• muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas: osteoartrīts, Blounta slimība, spondilolistēze;
• ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi: insulīna rezistence, traucēta glikozes tolerance, glikēmija tukšā dūšā;
• taukainas aknas: hepatoze un steatohepatīts ir visizplatītākās slimības bērniem;
• relatīvais androgēnu deficīts;
• II tipa cukura diabēts;
• kuņģa-zarnu trakta slimības: aizkuņģa dziedzera iekaisums, gastrīts, hemoroīdi, aizcietējums;
• aknu mazspēja;
• garīgās slimības, psihosociālie traucējumi;
• samazināta vīriešu reproduktīvā funkcija, sieviešu neauglība nākotnē.

Vecākiem jāsaprot, ka aptaukojušies bērni ir nelaimīgi. Tāpēc viņu galvenais uzdevums ir nepieļaut šādu notikumu attīstību, un, ja tas jau ir noticis, darīt visu, lai bērnu izārstētu. Jo ātrāk pieaugušie nāks pie prāta, jo lielākas viņam būs izredzes uz atveseļošanos un pārtikušu dzīvi nākotnē.

Bet, kad bērns atbrīvojas no liekajiem kilogramiem, jābūt ārkārtīgi uzmanīgam, lai nesavainotu mazuli, kurš cieš sava trūkuma dēļ.

Šeit ir desmit lietas, no kurām jāizvairās, ja jūsu bērnam ir liekais svars:

Meklējiet kādu vainīgo

Bērnu aptaukošanās cēloņi ir daudz, un dažus no tiem ir diezgan grūti kontrolēt. Nav jēgas lauzt rokas un vainot sevi, pārtikas ražotājus vai ārstus.

Jums vienkārši vajag identificēt problēmu un atrisiniet to: apmeklējiet speciālistus kopā ar bērnu, pārbaudiet un pieradiniet visu ģimeni pareizu uzturu un regulāras kustības.

Ignorēt problēmu

Ja šaubāties, ka bērnam ir liekais svars, mēģiniet pats aprēķināt viņa ķermeņa masas indeksu vai dodieties uz konsultāciju Bērnu veselības centrā.

Tas ļaus jums noteikt, cik nopietna ir problēma, un nekavējoties saņemt speciālista padomu.

Izveidojiet aizliegto augli

Produktu tieša aizliegšana var atspēlēties. Visticamāk, jūsu bērns pa ceļam no skolas sāks provocēt konfliktus par ēdienu un meklēt iecienītākos našķus. Un viņš noteikti jutīsies vainīgs.

Jums jāparāda mazulim personīgais veselīgs piemērs un vienkāršā veidā paskaidrojiet, ko saldumi un čipsi nodara pieaugušo un bērnu veselībai. Bērni saprot daudz vairāk, nekā domā pieaugušie - ar nosacījumu, ka viņi ar viņiem sazinās ar vienādiem noteikumiem.

Veicināt mazkustīgu dzīvesveidu

Ja nolemjat cīnīties ar bērna lieko svaru, jums pašam būs jāaizmirst par pasīvo atpūtu.

Daudziem vecākiem bērna piedzimšana ar lieko svaru ir a normāla parādība kas nerada nekādas bažas. Bet, kad šī problēma ir pastāvīga un sāk bērnam sagādāt neērtības, ir vērts par to nopietni padomāt. Galu galā liekais svars bērnam vienmēr ir nepatīkams ne tikai vecākiem, bet arī viņam.

Pirmkārt, ir vērts saprast, kas ir liekā svara cēlonis. Varbūt bērns vienkārši neēd pareizi un vada mazkustīgu dzīvesveidu. Bet gadās arī tā, ka tendenci uz lieko svaru viņš mantojis no saviem vecākiem. Šajā gadījumā svaru var viegli pielāgot, izmantojot uzturu un fizisko aktivitāti.

Dažkārt situācija ir daudz sarežģītāka un bērnam ir aptaukošanās, tad kvalificēts ārsts palīdzēs noskaidrot iemeslus. Varbūt bērnam ir kāda hormonāla slimība vai cukura diabēts. Tās ir ļoti nopietnas slimības, kuru ārstēšanu labāk neaizkavēt un veikt visus nepieciešamos izmeklējumus un pārbaudes laikus.

Kā noteikt, vai jūsu bērnam ir aptaukošanās?

Šai slimībai ir divi veidi: iedzimta un iegūta. Slimības pakāpi aprēķina pēc vienkāršas formulas, kur bērna svars kilogramos jādala ar viņa augumu metros, tādējādi uzzināsiet ķermeņa masas indeksu (ĶMI):

I (ĶMI) = M (svars kilogramos) / H 2 (augstums metros).

Ja ĶMI ir mazāks par 30, tad bērnam vienkārši ir liekais svars. No 30-35 gadiem šī ir pirmā aptaukošanās pakāpe. No 35-40, otrā pakāpe. Vairāk nekā 40, šī ir trešā slimības pakāpe.

Pirmā pakāpe

Ārēji tas izpaužas tikai ar nelielu lieko svaru. Vecāki tikai priecājas par bērna labo “veselīgo” apetīti un apaļajiem vaigiem. Tāpēc ārstu diagnoze netiek uztverta nopietni. Kas būtībā ir nepareizi, jo bezdarbība mierīgi noved pie slimības eskalācijas otrajā pakāpē.

Otrā pakāpe

Ja pirmā pakāpe izpaužas tikai ārēji, tad ar otro pakāpi sākas fiziskas izpausmes tādu nepatīkamu parādību veidā kā elpas trūkums, pastiprināta svīšana, nogurums. Tas palielina nevēlēšanos daudz pārvietoties un apmeklēt fizisko audzināšanu. No pagrimuma motora aktivitāte bērns bieži ierodas sliktā garastāvoklī.

Trešā pakāpe

Šajā posmā aptaukošanos sāk pavadīt vienlaicīgas slimības un nepatīkami simptomi. Tās var būt asins slimības, piemēram, diabēts, un spiediena izmaiņas. Un slikts garastāvoklis pāraug ilgstošā depresijā.

Tādējādi, izmantojot standarta formulu, vecāki paši varēs noteikt aptaukošanās pakāpi. Sākotnējās stadijās jums ir iespēja pašam tikt galā ar slimību. Bet ar progresējošām slimības formām labāk ir meklēt palīdzību no kvalificētiem ārstiem.

Svara normas zēniem:

Kā es varu palīdzēt savam bērnam?

Fiziskie vingrinājumi

Lai uzturētu svaru normālā līmenī, bērnam jādod mērenas fiziskās aktivitātes. Pierakstieties uz sporta sekciju vai deju klubu, kur notiks regulāras nodarbības, vismaz 2 reizes nedēļā. Bērns vairāk kustēsies, svīst un tādējādi zaudēs lieko svaru. Ir ļoti svarīgi dzert daudz dzērienu un tīru ūdeni, lai paātrinātu vielmaiņu. Bet ar apmācību vien var nepietikt, ja uzturs nav pareizs.

Uzturs

Bērnam jābūt sabalansētam un daudzveidīgam veselīgam uzturam. Izslēdziet no uztura ātrās uzkodas, neveselīgos saldumus, majonēzi, soda, čipsus utt. Šīs diētas pamatā ir veselīgas olbaltumvielas un ogļhidrāti, daudz dārzeņu jebkurā formā un augļi. Brokastīs, piemēram, ir putra ar augļiem vai ola ar dārzeņiem. Pusdienās jāiekļauj gaļa, vistas gaļa vai zivis, vēlams vārītas vai sautētas. Pēcpusdienas uzkodām piens, kefīrs vai biezpiens. Un vakariņām jābūt mazkaloriju saturošām, piemēram, dārzeņu salātiem vai viegliem proteīniem – olai vai nelielam vistas gaļas gabaliņam. Ir svarīgi, lai pēdējā ēdienreize būtu vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas, lai ēdienam būtu laiks labi uzsūkties.

Ja jūsu bērns jau dodas uz skolu, mēģiniet padarīt brokastis par pamatu visas dienas uzturam. Zinātnieki jau sen ir pierādījuši, ka bērniem, kuri ēd labas brokastis, ir labāki mācību rezultāti un viņi dienas laikā ir aktīvāki skolā.

Protams, ir bērni, kuriem no rītiem nemaz negribas ēst. Pēc tam iesaiņojiet viņam trauku ar veselīgām un veselīgām brokastīm, ko ņemt līdzi. Protams, ka nevarēsi savaldīt bērnu skolā, lai viņš ēd tavas brokastis un neiet ar draugiem uz kafejnīcu. Bet jums jācenšas viņu ieinteresēt ar košu trauku vai neparastiem augļu un dārzeņu izcirtņiem, lai pārtraukumos viņš nevilcinās izņemt mājās gatavotu ēdienu un uzkodas.

Šeit ir dažas iespējas veselīgas brokastisņem līdzi uz skolu:

Protams, veselīga uztura kultūra ir jāieaudzina jau no bērnības, rādot ar personīgo piemēru. Galu galā, ja jūs pats neēdat pareizi, jūsu bērns, visticamāk, nepiekritīs ēst savādāk. Viņš atceras zemapziņas līmenī un pierod ēst tā, kā to dara viņa ģimene, un, visticamāk, ēdīs tāpat arī turpmāk kā pieaugušais. Tāpēc, ja nevēlaties, lai jūsu bērns visu mūžu cieš no liekā svara, mēģiniet viņam jau bērnībā ieaudzināt veselīgus ēšanas paradumus. agrīnā vecumā. Nepiespiediet barot bērnu, kad viņš nevēlas ēst.

Pastāstiet, kāpēc tas vai cits ēdiens ir kaitīgs, kāpēc nevajadzētu pārspīlēt ar saldumiem un trekniem ēdieniem un kāpēc augļi un dārzeņi ir noderīgi. Organizējiet savu kulinārijas šovu, pajautājiet, ko jūsu bērns vēlētos gatavot, izdomājiet kādu jaunu ēdienu. Parādiet, kādus gardus ēdienus gatavojat cepeškrāsnī, nevis cepat. Aizvietot kaitīgie produkti Veselīgajiem, piemēram, majonēzes vietā lieliski der skābais krējums.

Aizstāt saldumus ar žāvētiem augļiem vai sukādes arī tie ir ļoti saldi, taču atšķirībā no maizes izstrādājumiem tie nesatur miltus. Dodiet augļus vai riekstus kā uzkodas. Parasto baltmaizi labāk aizstāt ar melno vai pilngraudu maizi. Tas ir vairāk piemērots ikdienas lietošanai, labāk uzsūcas organismā un neaizsprosto kuņģi.

Tādējādi vairumā gadījumu paši vecāki var normalizēt bērna lieko svaru, ja viņi labi kontrolē uzturu un ievieš fiziskās aktivitātes. Bet tas ne vienmēr ir iespējams, jo problēma var būt tādas slimības sākumā, par kuru jūs pat nezināt. Ja nevarat patstāvīgi samazināt un normalizēt svaru, noteikti konsultējieties ar speciālistu.

Piemēram, pie endokrinologa vai pat pie vietējā pediatra viņš ieteiks, kādi izmeklējumi jāveic, un nosūtīs pie īstā ārsta. Jebkurā gadījumā nevajadzētu ignorēt tādu parādību kā liekais svars bērnam. Turklāt, ja šī problēma ir pastāvīga.

Jo ātrāk vecāki uztraucas par šīs problēmas risināšanu, jo labāk. Galu galā liekais svars ir cēlonis daudzām slimībām, kas attīstās ar vecumu: diabēts, hipertensija, aknu slimības, sirds slimības un daudzas citas.

Pat saaukstēšanās un gripa izraisa nopietnas komplikācijas bērniem ar aptaukošanos. Turklāt liekais svars traucē normālu saziņu ar vienaudžiem un rada vairākus kompleksus, kas pēc tam tiek pārnesti uz pieaugušo vecumu. Tāpēc sāciet aktīvas darbības, kuras mērķis ir normalizēt svaru, tagad un negaidiet, ka viss pāries pats no sevis.