Nașterea artificială: ce este, avantaje și dezavantaje. Pregătirea colului uterin. Metoda cezariană minoră

Termen normal naștere naturală variază de la 38 la 42 de săptămâni inclusiv. Dacă sarcina durează mai mult de 42 de săptămâni, atunci acesta este un exces perioada normala sarcina. Dacă ciclul menstrual al unei femei înainte de sarcină a fost mai mare de 28-30 de zile, atunci și sarcina va dura mai mult. În acest caz, se numește prelungit și nu necesită intervenții chirurgicale.

Cum să induceți travaliul într-un spital

Inducerea travaliului este inducerea artificială a travaliului în diferite etape ale sarcinii. Inducerea travaliului poate fi efectuată numai dacă nu există contraindicații pentru nașterea vaginală. Acest lucru trebuie luat în considerare și atunci când se încearcă inducerea travaliului. moduri populare acasă.

Inducerea travaliului este necesară în următoarele cazuri:

Sarcina post-term.
O sarcină normală poate dura până la 42 de săptămâni, dar diagnosticul de „sarcină post-term” se face nu numai pe baza vârstei gestaționale, ci și în funcție de starea fătului.

Gestoză tardivă.
În unele situații, inducerea travaliului se realizează în gestoza tardivă (când gestoza progresează, nu există niciun efect din terapie, dar nașterea prin canalul de naștere este posibilă). Nașterea este „indusă” deoarece prelungirea ulterioară a sarcinii poate avea un efect extrem de negativ asupra corpului mamei.

Conflict Rhesus.
Inducerea travaliului poate fi efectuată în caz de conflict Rhesus, dacă titrul de anticorpi este în continuă creștere, iar efectul tratamentului este insuficient. În acest caz, este necesar să se încheie sarcina în interesul fătului, continuarea sarcinii îi poate amenința viața și sănătatea.

În aceste cazuri, medicamentele care conțin prostaglandine sunt adesea folosite pentru a induce travaliul și pentru a pregăti colul uterin pentru travaliu. Ele ajută la schimbarea structurii țesutului colului uterin, asigurând maturizarea acestuia și au, de asemenea, un anumit efect relaxant asupra istmului, colului uterin și a segmentului inferior al uterului. Pe lângă relaxarea și deschiderea colului uterin, sub influența prostaglandinelor, oxitocina endogenă este eliberată de glanda pituitară, datorită căreia activitatea contractilă a uterului crește.

Preparatele de prostaglandine sub formă de gel (Prepidil-gel) au devenit larg răspândite. Gelul este injectat în canalul cervical și în fornixul vaginal posterior. Condiția este ca sacul amniotic să fie intact, deci în caz de ruptură prematură a apei, metoda nu este utilizată. În medie, travaliul începe la 9-10 ore după introducerea gelului (aceasta depinde de maturitatea colului uterin). Cu toate acestea, în unele cazuri, nu există niciun efect și poate fi necesar să fie reintrodus gelul. Este permisă maximum trei injecții de gel în decurs de 24 de ore. Dacă nu se obține efectul dorit, administrarea ulterioară a gelului este inutilă.

Ruptura prematură a lichidului amniotic.
Dacă travaliul nu se dezvoltă în trei ore după ruperea lichidului amniotic, atunci inducerea travaliului se efectuează cu o perioadă lungă de anhidru, riscul de complicații infecțioase la mamă și făt crește brusc, deci este necesară inducerea contracțiilor. Durata perioadei fără apă se calculează de la începutul scurgerii de apă până la nașterea copilului. O perioadă lungă fără apă este considerată a fi mai mare de 10 ore pentru făt și mai mult de 12 ore pentru mamă. În acest caz, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni complicațiile infecțioase.

Perioada pregătitoare patologică.
O indicație destul de comună pentru inducerea travaliului este perioada patologică preliminară (preparatorie). Această afecțiune se dezvoltă cu dureri prelungite (de câteva zile) în abdomenul inferior, însoțite de contracții prenatale neregulate și ineficiente. Acest lucru duce la oboseala femeii, iar fatul incepe sa sufere. O modalitate de a induce travaliul normal este amniotomia, cu condiția ca canalul de naștere să fie pregătit.

Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal.
Teoretic, cu o mică desprindere, o amniotomie (deschiderea sacului amniotic) poate preveni desprinderea și sângerarea ulterioară. În practică, pentru orice grad de abrupție placentară, se efectuează o operație cezariană Dacă există sângerare semnificativă, este necesară o operație cezariană de urgență, al cărei rezultat în practică nu este întotdeauna de succes pentru făt.

Cum se realizează inducerea travaliului?

Cea mai comună metodă de inducere a travaliului este amniotomia (deschiderea sacului amniotic). Mecanismul de acțiune al amniotomiei nu este pe deplin cunoscut. Se crede că după aceasta este activată producția de prostaglandine (substanțe biologice responsabile de modificările structurale ale colului uterin și de activarea travaliului). În plus, după deschiderea vezicii fetale, crește iritarea țesuturilor canalului de naștere de către partea prezentatoare și are loc contracția reflexă a acestora.

O indicație pentru amniotomie după debutul travaliului poate fi un sac amniotic plat (cel mai adesea apare cu oligohidramnios). În mod normal, în fața capului există aproximativ 200 ml de lichid amniotic, o astfel de bulă pune presiune asupra colului uterin, favorizând deschiderea acestuia. Cu un sac amniotic plat, nu se formează un con care exercită presiune asupra colului uterin, iar membranele sunt trase peste cap, întârziind avansarea ulterioară a acestuia. Aceasta poate fi cauza unui travaliu slab. Pentru polihidramnios este indicată și amniotomia, deoarece supraîntinderea uterului cu o cantitate mare de apă poate duce la scăderea activității sale contractile.

O amniotomie se efectuează în maternitate în timpul unei examinări vaginale folosind un instrument steril similar cu un cârlig ascuțit. Femeia nu simte deschiderea sacului amniotic procedura este nedureroasă (; disconfort poate fi cauzată doar de examinarea în sine). În acest caz, se varsă numai acele ape care se află în fața capului. Restul de apă se scurge pe parcursul întregului act de naștere. După aceasta, trebuie să te întinzi.

O condiție importantă pentru amniotomie este prezența unui col uterin „matur” (adică moale, gata pentru naștere). Maturitatea colului uterin este determinată de un medic în timpul unei examinări vaginale. Dacă colul uterin este „imatur”, atunci este mai întâi necesar să pregătiți colul uterin pentru naștere.

După amniotomie, observația se efectuează timp de 2-3 ore.

Abia după aceasta, dacă contracțiile nu încep, încep administrarea intravenoasă a medicamentelor care activează travaliul.

După debutul travaliului, dacă este necesar, este permisă administrarea intravenoasă de oxitocină, dar nu mai devreme de 6 ore după administrarea gelului.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt: ​​prezența unei cicatrici pe uter după operație cezariană sau după alte operații pe uter, sarcina multipla, semne pronunțate de afectare fetală, bazin îngust, scurgeri de lichid amniotic, alergie la prostaglandine, astm, presiune intraoculară crescută.

După inducerea travaliului într-un spital, slăbiciunea travaliului apare mai des decât în ​​timpul dezvoltării spontane a travaliului. Dacă, după inducerea travaliului, puterea contracțiilor este insuficientă, atunci acestea încep să intensifice artificial travaliul cu ajutorul medicamentelor. Cel mai adesea, medicamentele Oxitocină (un analog al oxitocinei naturale, un hormon hipofizar care afectează activitatea contractilă a uterului) sau Enzaprost (prostaglandina E2) sunt utilizate în acest scop. Cel mai adesea, medicamentul este administrat intravenos. Acest lucru vă permite să obțineți rapid efectul folosind viteza de perfuzie, puteți regla frecvența și puterea contracțiilor. În loc de ac, în venă este introdus un cateter - un tub moale de plastic subțire, astfel încât femeia nu trebuie să stea nemișcată, temându-se să miște brațul de care este atașat IV. Ea își poate schimba poziția, să se ridice, să meargă lângă standul IV. Diferitele femei reacționează diferit la aceeași doză de medicament, astfel încât rata de administrare este selectată individual, începând de la 4-6 picături pe minut (de obicei, administrarea se efectuează cu o rată de 10-30 picături pe minut).

La inducerea travaliului, este necesară o monitorizare atentă a stării fătului. Dacă este posibil, bătăile inimii fetale sunt înregistrate continuu folosind un aparat cardiotahograf special (monitor fetal). Dacă acest lucru nu este posibil, atunci medicul ascultă în mod regulat (cel puțin la fiecare 20 de minute) bătăile inimii fetale folosind un stetoscop obstetric.

Înainte de a induce travaliul, trebuie să:

Dormiți suficient, astfel încât corpul dumneavoastră să fie odihnit și pregătit pentru naștere.

Pentru ca travaliul să înceapă la timp și să se desfășoare normal, este foarte important atitudine psihologică femeilor. Psihologii de la școlile pentru viitorii părinți și centrele de parenting ajută la pregătirea pentru naștere.

În plus, este important să vă pregătiți fizic corpul. Ei ajută cu asta alimentație adecvată, vitamine, tratamentul în timp util al bolilor cronice, corectarea tulburărilor în timpul sarcinii.

Sunt mai multe moduri utile pe cont propriu accelerarea debutului travaliului, induce travaliul, induce travaliul fără intervenție medicamentoasă în maternitate, dar mai întâi trebuie să evaluați dacă sarcina este prelungită și dacă sarcina dvs. este setată corect. Evaluarea este dată de un medic pe baza rezultatelor ecografiei și CTG.

Cum să induceți travaliul acasă

Există metode naturale care pot ajuta la accelerarea travaliului la sfârșitul sarcinii. Metodele naturale sunt bune pentru că că efectul lor se observă numai dacă organismul este deja pregătit pentru naștere.

Cea mai comună metodă de inducere a travaliului este sex. Spermatozoizii contine substante biologic active (prostaglandine) care actioneaza asupra colului uterin si favorizeaza maturizarea si pregatirea acestuia pentru nastere. Travaliul se dezvoltă adesea după intimitate (acest lucru se poate vedea chiar și din multe povești despre naștere de pe forumul nostru).

Există contraindicații pentru sex: placenta previa, placenta joasă, infecții la partener. În niciun caz sexul nu trebuie să fie prea activ, astfel încât să nu se producă desprinderea placentară (în acest caz, va fi necesară o operație cezariană imediată). Sexul nu este recomandat dacă nu ești sigur de sănătatea partenerului tău sau dacă ai folosit anterior un prezervativ în timpul sarcinii. Chiar și microbii aparent inofensivi pot pătrunde în colul uterin ușor deschis (mai ales dacă dopul de mucus s-a desprins deja) și pot provoca inflamații. Sexul activ și orgasmul în unele cazuri pot provoca detașare prematură placenta, care fără intervenție chirurgicală imediată duce la moartea fătului.

Activitatea fizică.

o plimbare lungă, urcarea scărilor, curățarea generală a casei, în special spălarea podelelor, cumpărăturile, genuflexiunile, pot contribui la declanșarea travaliului. Nu exagerați, din nou amenință cu desprinderea placentară.

Nu ar trebui să vă supraîncărcați cu exerciții grele și să ridicați greutăți (acest lucru poate duce la desprinderea placentară), dar plimbările lungi, înotul, dansul din buric, yoga sunt foarte utile în timpul sarcinii și, printre altele, sunt un fel de prevenire a post- sarcina la termen.

Masaj activ al sanilor, în special zona mameloanelor. Masarea mameloanelor ajută la eliberarea hormonului oxitocină, un puternic stimulator al contracțiilor uterine, care ajută la accelerarea travaliului. Sfarcurile trebuie masate ușor și cu atenție pentru a nu se răni

Curățare activă a colonului utilizarea unei clisme poate provoca și contracții uterine.

Remedii populare, ajutând la accelerarea travaliului, se bazează pe consumul de preparate din sfeclă și pătrunjel.

Aromaterapie(inhalați uleiuri de trandafir sau iasomie),

Luați doze mici de laxativ- ulei de ricin etc. Seara, după o cină ușoară, faceți o clismă cu soluție salină, aproximativ 1 lingură. lingură de sare per litru de apă, beți 50g ulei de ricin(o poți mânca cu o bucată de pâine neagră sărată sau lămâie). Produsul poate intra în vigoare într-o jumătate de oră.

Utilizarea mai multor metode va provoca cel mai probabil debutul travaliului în viitorul apropiat. Momentul travaliului poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale corpului femeii însărcinate.

Nașterea unui copil sănătos în termenele scadente natural considerat un rezultat normal al sarcinii. Cu toate acestea, după cum arată practica, un rezultat favorabil nu are loc în toate cazurile. Apar adesea situații când, din diverse motive, este necesară întreruperea unei sarcini la date diferite. Nașterea indusă este una dintre modalitățile de a întrerupe o sarcină peste douăzeci de săptămâni, când avortul sau aspirația în vid nu sunt posibile.

În practica medicală de astăzi, într-un fel sau altul, există momente în care medicii sunt nevoiți să stimuleze procesul de naștere, întrerupând sarcina. Nașterea artificială este o măsură forțată prescrisă din motive medicale în situațiile în care viața unei femei este în pericol, sau pentru a preveni nașterea unui copil neviabil, cu alte cuvinte, atunci când riscurile de a continua o sarcină sunt mai mari decât riscurile asociate întreruperii acesteia. .

Indicații pentru nașterea artificială.
Permiteți-mi să notez imediat că nașterea artificială nu se realizează numai la cererea femeii însăși. Trebuie să existe motive medicale sau sociale serioase pentru aceasta. Acest proces se desfășoară numai într-o instituție medicală cu sală de operație și unități de terapie intensivă. În acest caz, femeia însărcinată este supusă mai întâi unei examinări complete de către specialiști.

Există doar trei indicații sociale pentru nașterea artificială: sarcina rezultată din agresiune sexuală, moartea soțului/soției în timpul sarcinii și privarea de drepturile părintești.

Lista indicațiilor medicale pentru întreruperea unei sarcini în acest mod este destul de extinsă. Printre acestea se numără patologii și anomalii ale dezvoltării fetale, în urma cărora fătul este probabil să se nască neviabile, mutații genetice, moarte fetală fătului, precum și o amenințare pentru viața sau sănătatea mamei. În acest ultim caz, o astfel de amenințare poate fi diabetul zaharat la o femeie, boli ale sistemului cardiovascular, tulburări ale sistemului central. sistemul nervos severă, afectarea funcției renale sau hepatice, preeclampsie acută (toxicoză în ultimul trimestru de sarcină). În plus, nașterea indusă este oferită femeilor însărcinate care, purtând un copil, au „prins” rubeolă, sifilis sau tuberculoză pulmonară. Pe acest fond, există o probabilitate foarte mare de a dezvolta diferite tipuri de deformări și patologii la copil. În plus, motivele nașterii artificiale pot fi sângerări de diferite naturi, un risc ridicat de infecții, hipertensiune arterială și ruptură de placenta.

Este de remarcat faptul că travaliul este stimulat și în cazurile de sarcină post-term (mai mult de patruzeci și una de săptămâni), precum și în cazurile în care lichidul amniotic s-a rupt și travaliul (contracțiile) nu a început. În acest caz, ei așteaptă o zi, după care se ia decizia de a efectua o naștere artificială, deoarece există o probabilitate mare de apariție a unei infecții la copil sau la femeia în travaliu. Medicii pot lua, de asemenea, o decizie similară pe baza experienței anterioare a pacientului, când la sfârșitul sarcinii a dezvoltat complicații, în urma cărora sarcina nu a continuat.

Decizia de a face o naștere artificială se ia în fiecare caz concret, pe baza stării generale a femeii în travaliu, a indicatorilor individuali și medicali. Și cel mai important, acest proces poate fi efectuat numai cu acordul femeii însărcinate, cu excepția cazurilor care îi amenință viața și necesită intervenție medicală urgentă.

Mecanismul de acțiune medicamente, folosit pentru nasterea artificiala.
Când sarcina are loc în corp feminin sunt activate mecanisme naturale, a căror acțiune are ca scop suprimarea contractilității mușchilor uterini. Hormonul sexual progesteronul este responsabil pentru suprimarea contracțiilor musculare ale uterului. O cantitate insuficientă a acestui hormon în corpul unei femei în timpul sarcinii duce la eșecul de a-l duce la termen (avort spontan).

Pe măsură ce travaliul se apropie, proteinele și prostaglandinele se acumulează în fibrele musculare ale uterului imediat înainte de naștere, producția de progesteron scade și crește secreția de estrogen, ceea ce îmbunătățește funcția contractilă a mușchilor uterini; În plus, începe să se producă oxitocina, un hormon hipofizar, a cărui acțiune are ca scop stimularea activității contractile a uterului. Ca urmare, uterul se contractă, pe acest fundal apar contracții, apoi împingând, și abia apoi fătul este expulzat din el.

Pentru a stimula contracțiile musculare ale uterului și pentru a induce în mod artificial travaliul, se utilizează oxitocina, prostaglandine și medicamentul Mifepristone, a cărui acțiune are ca scop suprimarea activității progesteronului.

Metode de implementare.
Mai multe tehnici sunt folosite pentru a induce travaliul artificial. De asemenea, se întâmplă ca mai multe metode să fie folosite simultan pentru a obține cel mai eficient rezultat. În general, tehnica este selectată de medic individual în fiecare caz specific.

Separarea membranelor amniotice.
Această metodă este adesea folosită pentru inducerea travaliului și este utilizată pe scară largă în timpul travaliului indus. Membranele amniotice (sau amniotice) par să învăluie copilul în uter. La separarea membranelor, medicul sau moașa efectuează ușor această procedură introducând o mână în canalul cervical. Această procedură poate fi efectuată în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog. Dacă femeia își dă consimțământul, procedura este efectuată în mod repetat, apoi se folosesc alte metode de stimulare. În unele cazuri, o astfel de procedură (dacă colul uterin este dificil de accesat) poate provoca o senzație de disconfort.

Ruperea membranelor.
Esența această metodă constă în încălcarea integrităţii membranelor amniotice. Această tehnică este rar folosită pentru a induce în mod artificial travaliul. Excepție fac cazurile în care este imposibil să se administreze prostaglandine pe cale vaginală. Cu toate acestea, este adesea folosit pentru a accelera travaliul.

O moașă sau un medic folosește un cârlig sau mănuși speciale cu vârful ascuțit pe unul dintre degete pentru a perfora sacul amniotic. Procedura este foarte eficientă atunci când uterul este într-o stare relaxată și moale, cu alte cuvinte, atunci când este gata de naștere.

Trebuie remarcat faptul că această tehnică nu este întotdeauna eficientă, iar după ce apa se sparge, riscul de infecție la copil crește semnificativ. Prin urmare, această metodă, ca și separarea membranelor amniotice, este utilizată ca metodă auxiliară de inducere a travaliului. Dacă se suspectează o infecție, femeii în travaliu i se prescriu antibiotice.

Utilizarea oxitocinei.
Actiunea hormonului feminin oxitocina are ca scop stimularea procesului de producere a laptelui si contractia musculara a uterului. Oxitocina este utilizată pentru a induce și stimula travaliul. De regulă, administrarea sa se efectuează intravenos prin picurare în combinație cu o soluție de glucoză 5%, doza crescând treptat. Acțiunea oxitocinei favorizează creșterea travaliului.

Cu toate acestea, această tehnică are propriile sale contraindicații: un pelvis îngust, atunci când dimensiunea fătului mai multe dimensiuni pelvisul femeii în travaliu, cicatrici pe uter, poziție transversală sau oblică a fătului, amenințare de ruptură uterină.

Administrarea Mifepristonei.
Mifepristonul suprimă efectele progesteronului, blocând funcția acestuia de a suprima contractilitatea mușchilor uterini. Sub influența sa, vasele mici de sânge din mucoasa uterină sunt distruse, ducând la respingerea acestuia. În plus, acest medicament ajută la creșterea nivelului de prostaglandine, care provoacă contracția mușchilor uterini. Toate acestea contribuie la debutul travaliului, la dilatarea colului uterin și la îndepărtarea fătului din cavitatea sa. Pentru a spori efectul acestui medicament, se administrează în combinație cu prostaglandine. Mifepristonul este, de asemenea, utilizat pentru a întrerupe sarcina stadii incipiente(până la 6 săptămâni).

Administrarea de prostaglandine.
Prostaglandinele sunt substanțe biologic active care accelerează coacerea colului uterin, îl înmoaie și provoacă contracții sau contracții uterine. Pentru a întrerupe sarcina, prostaglandinele sunt injectate intern și aplicate extern pe vezica fetală, injectate în vagin, precum și intramuscular și intravenos. Pentru a induce travaliul artificial mai târziu Pentru a întrerupe sarcina, cel mai mare efect se obține prin administrarea de prostină F2 alfa în interiorul vezicii fetale.

În plus, medicamentele care conțin prostaglandine sunt injectate în vagin la o adâncime considerabilă. Acestea pot fi tablete, supozitoare sau geluri. Obținerea rezultatelor poate necesita proceduri repetate. Dacă travaliul nu are loc la șase ore după administrarea medicamentului, procedura se repetă. Această tehnică are un dezavantaj semnificativ - este stimularea excesivă a uterului, care poate reduce aportul de oxigen la copil. În acest caz, medicamentele sunt utilizate pentru a încetini activitatea contractilă a uterului.

Această tehnică este contraindicată pentru utilizarea în boli de natură infecțioasă-inflamatoare, boli cardiovasculare, boli ale sistemului respirator, ficatului și rinichilor.

Cezariană „minoră”.
O operație cezariană minoră este una dintre metodele chirurgicale de întrerupere artificială a sarcinii, de obicei, se efectuează la o perioadă de la treisprezece până la douăzeci și două de săptămâni de sarcină, ținând cont de prezența indicațiilor medicale, precum și de contraindicațiile pentru efectuarea întreruperii artificiale; a sarcinii prin alte metode.

Această metodă este utilizată și în cazurile în care, împreună cu un avort din motive medicale, este necesară efectuarea sterilizării chirurgicale. Procedura pentru o operație cezariană minoră se efectuează în următoarea ordine: medicul disecă colul uterin și segmentul inferior al acestuia, apoi îndepărtează embrionul și placenta, după care se restabilește integritatea uterului și a vaginului. Datorită nivelului ridicat de rănire, această metodă este utilizată în cazuri excepționale (canal de naștere nepregătit, indicații de privare a capacității de reproducere).

Riscuri posibile.
În mod firesc, intruziunea în procesele fiziologice implică o mulțime de consecințe negative. Cel mai „sigur” lucru este încălcarea niveluri hormonale, a cărui recuperare va necesita o perioadă lungă de timp. În plus, în timpul nașterii artificiale, organele unei femei pot fi deteriorate, există riscul de pierdere a sângelui și de infecție, otrăvire a sângelui și dezvoltarea proceselor inflamatorii. Și cel mai rău lucru este că după o astfel de intervenție o femeie s-ar putea să nu mai aibă copii niciodată.

Este de remarcat faptul că fiecare caz specific are propriile riscuri.

Femeile care au suferit naștere indusă necesită o perioadă lungă de recuperare. Mai târziu la planificare următoarea sarcină este necesar să se supună unui curs complet de examinare și ambii parteneri trebuie să facă acest lucru.

Multe familii își doresc copii. Ei așteaptă cu nerăbdare sosirea bebelușului. Sarcina este foarte de dorit. Cu toate acestea, în unele cazuri, perioada de așteptare vine cu o surpriză. O lună mai târziu se dovedește că bebelușul este bolnav sau mama nu duce copilul la termen. Este prea târziu pentru a face un avort, devine singura opțiune.

Procesul trebuie efectuat într-un spital. Invazia corpului poate duce la consecințe negative, așa că va fi necesară o unitate de terapie intensivă.

Nașterea artificială este nașterea unui copil cu lansarea forțată a proceselor naturale. Stimularea se realizează folosind tehnici menite să reducă riscul de complicații.

Fiecare femeie are dreptul de a face un avort în stadiile incipiente, adică până la 12 săptămâni. După timpul specificat, este interzisă întreruperea sarcinii. Atunci când, dintr-un motiv oarecare, nu mai este posibilă nașterea copilului, are loc o naștere artificială.

O femeie trebuie să aibă motive serioase pentru a efectua manipularea. Obstetricianul nu își va asuma responsabilitatea pentru această problemă fără argumente convingătoare. Din punct de vedere legal, manipularea este pedepsită.

În ce perioadă se face nașterea artificială? Legea stabilește de la 12 la 22 de săptămâni. Ora trebuie confirmată cu ultrasunete. Dacă medicul ginecolog se îndoiește de oportunitatea procedurii, femeia în travaliu va fi trimisă pentru un examen de laborator suplimentar.

În al 2-lea trimestru, embrionul capătă trăsături externe asemănătoare unei persoane, iar organele senzoriale se dezvoltă. Copilul este capabil să distingă durerea. Bebelușul suferă pentru că travaliul indus artificial provoacă suferință. Avortul nu se efectuează la 28 de săptămâni este mai bine să se stimuleze nașterea prematură a copilului.

Indicații pentru procedură

Femeia este examinată complet. La final, medicul ginecolog ia o decizie: întreruperea sarcinii este necesară sau nu. Unii oameni refuză, asumându-și întreaga responsabilitate pentru consecințele asupra lor.

Pentru ce simptome poate fi efectuată nașterea artificială:

1. tulburare psihică;
2. anomalii cromozomiale ale bebelușului găsite de geneticieni;
3. inducerea artificială a travaliului în timpul unei sarcini înghețate;
4. boli cronice, când nu este posibilă nașterea unui copil;
5. oprirea dezvoltării embrionului;
6. disfuncție placentară; în caz de deces fetal;
7. femeia în travaliu nu are încă 16 ani;
8. sângerare uterină;
9. anomalii de dezvoltare a embrionului constatate în timpul ecografiei;
10. cu malformații congenitale congenitale se realizează nașterea artificială;
11. oncologie; rubeolă;
12. sifilis;
13. chimioterapie;
14. Rhesus – conflict;
15. părinții consumă droguri;
16. boala grava a mamei la inceputul termenului.

Nașterea artificială din motive medicale este considerată necesară pentru păstrarea sănătății mamei. Sunt analizate și aspectele sociale. Stilul de viață joacă un rol în acceptarea unei concluzii. Fiecare fată ar trebui să știe ce este nașterea artificială, de ce și când este efectuată.

Procedura se desfășoară pe baza următorilor factori:

• stil de comportament antisocial;
• un soț moare când soția lui este însărcinată;
• închisoarea femeii;
• violul a dus la concepție;
• Cetăţeanul a fost privat de drepturile părinteşti în raport cu copiii născuţi anterior.

Medicul ginecolog evaluează dovezile colectate și ia o decizie. Nașterea artificială are loc într-un timp scurt, fără spasme dureroase. Efectuarea manipulării acasă este strict interzisă.

Metode de stimulare

Ginecologul alege metoda optimă de întrerupere după ce a studiat starea pacientului. Nașterea prematură din motive medicale se numesc folosind diferite metode. Acestea sunt efectuate într-un spital sub supravegherea personalului medical. Pe baza stării de sănătate, sunt prescrise una sau mai multe manipulări.

Cum se induce travaliul artificial:

1. prostaglandine; mifegin;
2. soluție salină;
3. amniotomie;
4. operație cezariană minoră;
5. balon.

Utilizarea prostaglandinelor este considerată cea mai populară metodă. Partea pozitivă este că produsul nu pătrunde în balon. Prin urmare, nu există niciun efect asupra copilului. Dezavantajul este durata procesului, durerea abdominală după nașterea artificială. Copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen. Când o sarcină este întreruptă după 22 de săptămâni prin această metodă, copilul se naște viu, dar cu afecțiuni medicale grave.

Mifegin este utilizat în luna a 5-a de sarcină. Pentru a spori efectul, se administrează suplimentar prostaglandine. Avantajele metodei utilizate pe o perioadă lungă de timp sunt pericolul mai puțin pronunțat și lipsa de durere. Nu se întâmplă adesea că copilul supraviețuiește. Când se întâmplă acest lucru, clorura de potasiu este folosită pentru a o ucide complet.

Metoda are consecințe:

• fluxul sanguin se deschide;
• se manifestă clar un spasm dureros;
• nașterea parțială a fătului;
• inflamația organului reproducător crește.

Turnarea sării este marcată într-un mod crud. Copilul moare în interiorul mamei, suferind de un chin puternic. Scopul manipulării este de a aspira lichidul amniotic din vezică. Apoi introduceți soluția salină. Este nevoie de câteva ore pentru ca un copil să moară. Moare în principal din cauza hemoragiei. Apoi încep contracțiile. Femeia se simte ca în timpul travaliului normal: doare, dar este tolerabilă. Copiii care supraviețuiesc nașterii artificiale rămân cu dizabilități pentru tot restul vieții.

Amniotomia este folosită ca măsură de stimulare auxiliară. Avantajul este considerat a oferi viteză de manipulare. Aspectele negative includ sângerarea, înfometarea copilului și infecția.

Obstetricienii efectuează o cezariană minoră între 13 și 20 de săptămâni. Scopul său este terminarea plus sterilizarea chirurgicală. Medicul scoate embrionul în același timp cu placenta. Apoi restabilește structura organului. Nu este necesară pregătirea canalului de naștere. Dezavantajul este considerat a fi un risc ridicat de rănire, care duce la anemie și leziuni ale măduvei spinării.

Stimularea travaliului artificial cu un balon se efectuează de la 30 de săptămâni. Procedura este destul de simplă: se introduce un tub și se injectează gelul prin el. Se simte ca în prima zi de menstruație. Trage în abdomenul inferior.

Efectuarea procedurii

Dacă un copil moare în uter, manipularea nu poate fi evitată. Cu toate acestea, este necesar și pentru altele, nu mai puțin motive semnificative. Cursul procedurii este dictat de alegerea metodei alese de medic.

Cum se face nașterea artificială:

1. se administrează medicamente;
2. colul uterin se deschide;
3. copilul devine pe părți.

Pentru a se asigura că copilul nu se naște viabil, prostaglandinele sunt utilizate la 18-21 săptămâni. Ele sunt introduse în vagin sub formă de geluri, supozitoare și tablete. Medicamentele înmoaie colul uterin al organului reproducător și provoacă contracții. În timpul procedurii, se adaugă No-spa și Papaverine.

Luarea Mifegin se numește avort medical. Pentru a introduce soluția salină, trebuie să pompați lichidul. Cu metoda transabdominală, colul uterin este dilatat cu medicamente. Apoi bula se deschide.

Cât durează travaliul artificial? Timpul de livrare variază de la 12 la 48 de ore. Durata este afectată de tehnica aleasă. Perioada de gestație și caracteristicile corpului feminin au o influență.

Cum concluzionează geneticienii despre nașterea artificială? Examinările ecografice screening se efectuează trimestrial. Se fac examinări suplimentare. Abaterile identificate indică necesitatea procedurii.

Cât timp stau în spital pentru naștere indusă? Depinde de metoda folosita. În medie, ei sunt ținuți în spital de la 3 la 10 zile. De exemplu, medicul decide asupra metodei de întrerupere cu mifepristonă. Femeia ia pilula și rămâne 2 zile în maternitate.

Medicamentul doar înmoaie colul uterin, contracțiile nu încep. 5% suferă de pete ușoare. În ziua a 3-a se prezintă Miroluț. După 40 de minute, apare o senzație de tensiune. Apoi apar contracții. Înainte de îndepărtarea embrionului, trebuie să se administreze anestezie adecvată. Este imposibil înainte, întregul proces se poate opri. Este greu de prezis cât timp va rămâne femeia în spital.

Pana la ce ora se face nasterea artificiala? De la 16 la 22 - 23 săptămâni. Concepția este oprită prin avortul de rutină înainte de 12 săptămâni. Purtarea unui copil se încheie cu travaliu prematur de la 29 de săptămâni.

Cum iese fatul in timpul nasterii artificiale? Mama ia o pastilă. După ceva timp, încep contracțiile. Copilul este apoi tras în secțiuni. Când moartea nu are loc în pântece, el apare viu, dar cu numeroase defecte. Copilul moare după plecare.

Cum să supraviețuiești nașterii artificiale?În primul rând, trebuie să-ți asculți medicul. Dacă, din cauza unor patologii sau indicații, sarcina trebuie întreruptă, fă-o, nu ezita. E mai bine să suferi acum. De ce să suferi mai târziu pentru tot restul vieții tale? Cand apar ulterior bebelusii sanatosi, durerea va disparea.

Unde merg copiii după nașterea artificială? La cererea parintilor. Puteți scrie o scrisoare de refuz. Apoi va trebui să indicați motivele pentru care nu vă veți îngropa, cu o cerere ca maternitatea să facă acest lucru.

Cu cât timp înainte de a putea rămâne însărcinată după o naștere indusă? De obicei, această intervenție necesită 6 luni de abstinență. Apoi vizitați toți specialiștii, faceți-vă testarea, faceți o ecografie. Ginecologul recomandă să luați acid folic și vitamina E. Când recuperarea corpului după nașterea artificială este completă, vă veți gândi la următoarea concepție.

Consecințele

Expulzarea indusă de stimulare a bebelușului după 17 săptămâni poate avea ca rezultat manifestări neplăcute pentru femeie. În timpul nașterii naturale, organismul își activează apărarea. Ele protejează împotriva rănilor, a placentei rămase în interior și a altor complicații. În timpul procedurii artificiale, medicul face toată munca. Prin urmare, este dificil să se garanteze siguranța completă. Mamele care au trecut prin travaliu indus raportează spasme acute, dureroase în stadiul inițial. După administrarea anesteziei, rămâne doar angoasa psihică. Simt că am fost în iad.

Consecințe neplăcute:

• inflamaţie;
• rupturi;
• fluxul sanguin;
• abcese;
• polip placentar;
• infertilitate.

Infecția intră în organul reproducător și de acolo se răspândește în tot sistemul reproducător. Ca urmare, procesul are ca rezultat perturbări hormonale și concepție ectopică. Una dintre consecințe este adesea disfuncția ovariană.

Rupturile cervicale reprezintă o amenințare pentru sarcina ulterioară. Riscul de avort spontan este în creștere. Sarcina nu are loc imediat după nașterea artificială, sau nașterea unui copil poate avea loc prematur.

Organul reproducător arată ca o rană mare. Când nașterea este încheiată la timp, mecanismele de apărare previn scurgerea excesivă de sânge. La expulzarea artificială, nu se observă blocaj. În consecință, sângerarea poate apărea destul de des.

Cât durează să sângereze după o naștere artificială? Descărcarea în primele 2 până la 6 săptămâni este considerată normală. Uneori fluxul se oprește, apoi continuă din nou. Acest fenomen este tipic pentru mamele care duc un stil de viață activ imediat după externarea din spital.

Abcesele apar din cauza inflamației avansate. Procesul purulent este considerat amenințător de viață. Poate duce la sepsis și peritonită.

Bucata de membrană rămasă după curățare germinează și se transformă într-un polip placentar. Următoarea perioadă va fi grea. Va fi necesară răzuirea repetată.
Consecințele nașterii artificiale pentru femei sunt exprimate în perturbarea ciclului menstrual și pierderea funcției de reproducere. Concepția va apărea din nou după un tratament lung. Când terapia nu are succes, femeia va primi o concluzie „sterilă”.

Dacă personalul medical are puțină experiență, manipularea se va termina cu complicații grave. Prin urmare, decizia de a întrerupe sarcina trebuie să fie deliberată. De regulă, femeile care nu au altă cale de ieșire din situația actuală sunt de acord.

Reabilitare

Unde pot avea o naștere artificială fără certificate? Nicăieri. Femeile sunt trimise mai întâi la ginecologul local. El face o examinare și te trimite la teste. Dacă este nevoie, se efectuează o ecografie și o examinare de către alți specialiști. Apoi este selectată metoda de întrerupere a sarcinii. Embrionul este expulzat în spital. După externare, începe perioada de reabilitare.

Recuperarea este marcată de un proces lung. În primele săptămâni, scurgerile sunt vizibile după nașterea artificială și ies cheaguri. Manifestările sunt considerate naturale și nu trebuie alarmate. Organul reproducător se contractă și revine treptat la normal.

Reabilitarea durează 1 - 3 luni, aceasta fiind influențată de vârsta gestațională a copilului, complicații și starea generală de sănătate a mamei în travaliu. Menstruația după nașterea artificială revine în medie la 6-8 săptămâni.

Medicul ginecolog recomandă să luați contraceptive orale. De asemenea, conțin vitamine care promovează recuperarea rapidă. Este important de reținut că o nouă sarcină după o naștere artificială poate apărea înainte de debutul primei menstruații. Prin urmare, dacă nu aveți menstruație, trebuie să folosiți protecția.

Când a scăpa de un embrion are consecințe, reabilitarea este întârziată la nesfârșit. De exemplu, în cazul unor tulburări genetice, o vizită la un genetician este obligatorie.

Sarcina noua

Expulzarea artificială efectuată de un obstetrician calificat este echivalentă cu travaliul de urgență fără alăptare. Restaurarea ciclului menstrual are loc după 6-8 săptămâni. Prin urmare, ovulația nu va întârzia să apară.

Prima sarcină după travaliul artificial este posibilă în cât mai repede posibil. Obstetricianul recomandă agenți de barieră și contraceptive orale. Este recomandabil să le folosiți timp de cel puțin șase luni. Organul reproducător se va recupera în 6 luni. Apoi puteți planifica o sarcină după o naștere artificială.

Primul pas este o examinare de către un ginecolog. Apoi sunt analize și o ecografie. Dacă medicul se îndoiește de ceva, va recomanda să fie examinat de alți specialiști.

Este posibil sa ramai insarcinata dupa o nastere artificiala? Când nu există boli care împiedică concepția sau nașterea, după 30-35 de săptămâni este posibil să concepe din nou și să naște un copil sănătos. La planificare, o femeie ar trebui să ia acid folic timp de 12 săptămâni înainte de concepția estimată.

Cât costă nașterea indusă? Prețul variază între 10.000 și 170.000 de ruble. Depinde de metoda de întrerupere a sarcinii aleasă.

Cât costă nașterea artificială cu balon? Expulzarea embrionului folosind un cateter Foley este gratuită. Cu toate acestea, cel mai bine este să sunați la maternitatea selectată și să obțineți informații cu privire la problema de interes. Prețurile variază între diferite unități din același oraș.

Ginecologul, observând pacientul, monitorizează dezvoltarea fătului. Când apar abateri care reprezintă o amenințare pentru sănătate, femeia în travaliu este trimisă la maternitate pentru a opri procesul. Este selectată cea mai optimă modalitate de a întrerupe sarcina. Expulzarea artificială nu duce întotdeauna la infertilitate. Femeia va avea în continuare copii.

Cât de repede au trecut 9 luni de sarcină! Sănătatea proastă asociată cu toxicoză, iritabilitate și slăbiciune și astfel de senzații de tremură tare când bebelușul a început să bată înăuntru pentru prima dată sunt deja în urmă. Burtica a crescut destul de imperceptibil, bebelușul este deja pe deplin dezvoltat și gata să se nască. Dar ce să faci dacă ești însărcinată în 41 de săptămâni și nu există naștere? Femeile care așteaptă primul lor copil sunt foarte adesea îngrijorate de acest lucru. Geamantanul „alarmant” a fost împachetat cu mult timp în urmă, iar viitoarea mamă abia așteaptă să meargă cu ea la maternitate.

Când se va naște copilul?

Majoritatea femeilor însărcinate sunt ghidate de data preliminară a nașterii, „prevăzută” acestora în clinica antenatală. Aceasta este de obicei a 40-a săptămână de sarcină, dar uneori perioada poate varia (după cum indică rezultatele ecografiei), în funcție de dezvoltarea fătului. Merită să știți că un copil normal la termen se poate naște între 38 și 42 de săptămâni. Femeile al căror ciclu menstrual a durat 30 de zile sau mai mult au șanse mai mari să nască după a 40-a săptămână de sarcină.

Știind despre aceste nuanțe, viitoarele mămici încă își fac griji și se întreabă, chiar și la 39 de săptămâni, cum să inducă travaliul. Dar nu e nevoie să te grăbești, mai sunt cel puțin 14 zile înainte, sau chiar 21, când totul poate începe în orice minut.

Cum să induceți travaliul

Desigur, la măsurile descrise mai jos ar trebui să se recurgă numai în cazuri extreme, fiecare femeie sănătoasă la minte ar trebui să înțeleagă acest lucru. Este cel puțin nerezonabil să induceți travaliul doar pentru că termenul stabilit de medic expiră în doar câteva ore. Anterior, în școlile de mame, obstetricienii dădeau adesea următorul exemplu: imaginați-vă că ați cules un măr verde. Poate avea un aspect apetisant, nu se deosebește vizual de fructele coapte, dar are un gust tare și acru pentru că nu este coapte. La fel și copilul tău. Dă-i timp să se „matureze” pe deplin - și se va naște frumos și sănătos! Dacă acest lucru, din păcate, nu se întâmplă destul de mult timp, ei recurg la stimulare. Există multe moduri de a induce travaliul. Toate sunt diferite, dar pot fi împărțite condiționat în două grupuri mari: naturale și medicinale. În maternitate, medicii folosesc metode precum perforarea sacului amniotic, dilatarea manuală a uterului, folosirea unui gel cu prostaglandine, administrarea de oxitocină etc. La domiciliu, o femeie însărcinată poate recurge la alte metode pentru a grăbi nașterea, dar acest lucru ar trebui să fie se face numai după consultație și conform prescripției medicului.

Cum să grăbești nașterea

Vorbim despre acțiuni pe care o femeie le poate face acasă fără a-și amenința sănătatea și sănătatea copilului ei. Acestea sunt așa-numitele metode tradiționale. Iar daca esti deja insuportabila si vrei sa induci travaliul la 40 de saptamani, nu trebuie sa le neglijezi, deoarece sunt destul de eficiente, iar unele sunt si placute.

Activitatea fizică

• Plimbare în aer curat.
• Urcând scările.
• Curățenia generală a casei, spălarea podelelor fără mop etc.

Important! Nu este nevoie să vă puneți prea multă presiune: urcați scările cu sacii plini sau transportați gălețile pline cu apă. Acest lucru poate duce la consecințe grave, de exemplu, provoacă desprinderea placentară.

Sex

Soțul va fi fericit - acesta este primul lucru. În al doilea rând, această activitate stimulează perfect uterul. Și nu numai mișcările progresive și ritmice contribuie la aceasta. Spermatozoizii conțin prostaglandine, care provoacă contracții uterine. Multe femei care au născut sunt familiarizate cu substanța menționată, este conținută în supozitoare care sunt prescrise în ultimele etape ale sarcinii și nu numai pentru a stimula travaliul, ci și pentru a pregăti uterul pentru naștere, oferindu-i o elasticitate suplimentară. Aceasta și alte metode medicinale de stimulare sunt discutate mai jos.

Masajul mameloanelor

O femeie își poate face un astfel de masaj, dar va fi mult mai plăcut dacă bărbatul ei iubit îl va face. Puteți folosi degetele și buzele, principalul lucru este să faceți totul cu blândețe, fără a răni pielea delicată, pentru a preveni posibila infecție și dezvoltarea mastita. În timpul stimulării mameloanelor, se produce oxitocină, care face ca uterul să se contracte.

Curățarea colonului

• Folosind o clismă.
• Luând o doză mică de laxativ.

Avand in vedere faptul ca in maternitatile moderne o clisma nu este inclusa in masurile obligatorii inainte de nastere, pentru a evita momentele nu foarte placute, o curatare usoara a intestinului nu va fi de prisos.

Alte moduri

• Duș în contrast.
• Aromaterapie.
• Masajul picioarelor.
• Consumul anumitor alimente (sfecla, patrunjel, suc de coacaze, ceai din frunze de zmeura).

Dragi mame, amintiți-vă: înainte de a acționa, cu siguranță ar trebui să vă consultați cu medicul ginecolog. El vă va spune cum să induceți travaliul în siguranță, ținând cont de caracteristicile individuale ale sarcinii. Poate că nu este deloc nevoie să induceți travaliul - corpul nu este încă pe deplin pregătit și trebuie doar să așteptați puțin.

Când este nevoie de stimulare?

Sarcina post-term

Dacă au trecut 41 de săptămâni de sarcină și nu are loc nicio naștere, medicii înșiși pot insista asupra inducerii travaliului, mai ales dacă se presupune că fătul este mare și rămânerea lui în continuare în uter va duce la creșterea în greutate. Nașterea unui copil care cântărește mai mult de patru kilograme poate crea probleme suplimentare în timpul nașterii. Dacă o femeie alăptează de mai mult de două săptămâni, placenta începe să „îmbătrânească”, ceea ce este periculos pentru copil și atunci apare nevoia de stimulare artificială.

Gestoză tardivă

Se întâmplă ca toxicoza în al treilea trimestru de sarcină să se dezvolte într-un stadiu sever, când este dificil să-i faci față chiar și cu ajutorul medicamentelor. Prelungirea ulterioară a sarcinii în acest caz este plină de consecințe negative. Prin urmare, se poate pune problema inducerii travaliului.

Conflict Rhesus

Atunci când tratamentul nu are un efect suficient, există o amenințare pentru viața și sănătatea copilului și poate fi necesară inducerea travaliului.

Ruptura prematură a lichidului amniotic

Stimularea este, de asemenea, necesară dacă apa unei femei s-a rupt cu mai mult de trei ore în urmă, dar nu există contracții - o perioadă lungă fără apă este periculoasă pentru infecție și complicații pentru viitoare mamăși copilul ei.

Placenta nu funcționează

De asemenea, se întâmplă ca placenta să nu-și îndeplinească pe deplin funcțiile, iar fătul să nu primească nutriția necesară și o cantitate suficientă de oxigen. Acest lucru se poate întâmpla în diferite etape ale sarcinii, astfel încât decizia de a induce travaliul se ia de îndată ce copilul este viabil.

Boli cronice

O exacerbare a unei boli cronice la o femeie din cauza sarcinii poate afecta sănătatea copilului nenăscut. În astfel de cazuri, se ia și o decizie cu privire la necesitatea inducerii artificiale a travaliului.

Perioada pregătitoare patologică

Perioada patologică pregătitoare (sau preliminară) poate dura câteva zile, însoțită de dureri în abdomenul inferior și contracții prenatale ineficiente. Această condiție poate obosi o femeie însărcinată și poate afecta negativ travaliul în sine.

Uneori, stimularea poate fi necesară atunci când a început travaliul de urgență, dar din anumite motive nașterea naturală nu are loc.

Chiar mai sus am discutat ce modalități există de a induce travaliul fără a apela la ajutorul medicilor. Dar cel mai adesea travaliul este stimulat în interiorul pereților maternității. Ce metode folosesc specialiștii? Mai multe despre asta mai târziu.

Ce cauzează nașterea în maternitate

Cel mai probabil, la 40 de săptămâni gravidei i se va oferi să meargă la spital. Și sub supraveghere, dacă este necesar, desfășurați orice activitate. Înainte de a recurge la inducerea travaliului cu medicamente, medicii vor analiza starea femeii însărcinate și gradul de pregătire a corpului ei pentru naștere.

Cum se induce travaliul în maternitate? Această întrebare îngrijorează și uneori sperie multe femei, în special pe cele care nasc pentru prima dată. Să ne uităm la principalele metode.

1. Amniotomie (deschiderea sacului amniotic)

Fiziologic, este conceput astfel încât aproximativ 200 ml de lichid amniotic să se adune în fața capului fetal. Când procesul a început, sacul amniotic apasă pe colul uterin și lichidul este eliberat. Dar se întâmplă că există multă apă sau sacul amniotic, care învăluie capul copilului, devine plat și întinde foarte mult uterul, reducându-i astfel activitatea. În astfel de cazuri, este indicată amniotomia. Procedura se efectuează cu un instrument special, în timpul căruia femeia însărcinată nu simte durere sau disconfort. După deschiderea vezicii urinare, aproape toată apa pleacă, dar se observă scurgeri pe tot parcursul travaliului. Odată cu revărsarea de lichid, începe o contracție reflexă a canalului de naștere - contracții. Sau, dacă au existat deja contracții, dar sunt minore, se intensifică, iar intervalul dintre ele scade. Dacă în 3 ore după acest travaliu nu a început, medicamentele necesare sunt administrate intravenos pentru stimulare ulterioară. Amniotomia se efectuează numai în cazul unui uter „matur”.

2. Dilatarea digitală a colului uterin

Dacă o femeie însărcinată care se pregătește pentru naștere are dilatație uterină insuficientă, medicii pot apela la intervenția mecanică. Procedura este foarte neplăcută, dar nu durează foarte mult. Pentru a face acest lucru, organele genitale externe sunt tratate cu o soluție dezinfectantă, primele 2 degete sunt introduse în colul uterin, apoi 3, 4, 5. Folosind mișcări asemănătoare șuruburilor, mâna este introdusă în cavitatea uterină, facilitând astfel deschiderea acesteia.

În plus, se folosesc medicamente. Cum să induceți travaliul cu medicamente? De regulă, în acest caz sunt prescrise următoarele remedii:

1. Supozitoare sau geluri care conțin prostaglandine

În ultimele etape ale sarcinii în sângele femeii și lichid amniotic concentrația de prostaglandine crește. Ajută la înmuierea uterului, făcându-l mai elastic, pregătind astfel orificiul uterin pentru naștere. Dacă nu există suficiente prostaglandine produse, medicul va prescrie administrarea vaginală (sau cervicală) a acestei substanțe sub formă de supozitoare sau gel. Afectează structura țesutului colului uterin, pregătindu-l pentru naștere. Sub influența acestor medicamente, corpul unei femei produce și oxitocină, care promovează contracția activă a uterului. După 10 ore, începe travaliul. Uneori este posibil să nu existe niciun efect, atunci va fi necesară administrarea repetată a medicamentului.

Contraindicații la utilizarea supozitoarelor sau gelurilor cu prostaglandine:

• o cicatrice pe uter după o operație cezariană sau alte intervenții chirurgicale;
• afectarea fetală;
• scurgeri de lichid amniotic;
• pelvis îngust;
• presiune intraoculară crescută;
• astm;
• alergie la prostaglandine.

2. Oxitocină intramuscular sau intravenos (mai rar sub formă de tablete)

Administrarea acestui hormon hipofizar se efectuează numai după ce uterul este pregătit pentru naștere. Afectează foarte activ contracția organului menționat, astfel încât travaliul indus artificial poate fi rapid. În cele mai multe cazuri, medicamentul este administrat prin picurare. Datorită acestui fapt, puteți regla doza primită, influențând astfel frecvența și puterea contracțiilor. Pentru confortul femeii însărcinate, în locul unui ac este plasat un cateter. Cu ea, femeia nu este forțată să stea nemișcată, ea își poate mișca brațele, se ridică, se așează și se mișcă prin cameră, ceea ce este atât de important în timpul travaliului.

Să nu credeți că atunci când este stimulat folosind prostaglandine sintetice și oxitocină, travaliul va fi mai rapid sau mai puțin dureros, sau contracțiile se vor succeda. Cu doza corectă de hormoni, care este calculată individual, puteți realiza aceleași procese ca și în timpul nașterii naturale.

Mici sfaturi pentru viitoarele mămici care au decis să inducă travaliul

Nu este nevoie să fii nervos sau frică înainte de a naște. Orice întrebări pe care le aveți, chiar dacă vi se par frivole, adresați-vă medicului dumneavoastră în avans. Vizitați și o școală pentru viitorii părinți, unde există specialiști care vă pot ajuta să vă pregătiți psihologic.

Do exerciții speciale pentru gravide, contribuind la reducerea durerii din timpul contractiilor si pregatind organismul pentru o nastere rapida si usoara.

Dormiți suficient, lăsați-vă corpul odihnit și calm înainte de un eveniment atât de important. Sanatate tie si copiilor tai!

Majoritatea femeilor visează să experimenteze bucuria maternității. Dar lucrurile nu merg întotdeauna bine. Se întâmplă că o femeie a visat de mult timp la un copil, iar acum a sosit sarcina mult așteptată. Dar ceva a mers prost și fătul nu se poate dezvolta mai departe în pântecele mamei. Acest lucru aduce o dezamăgire profundă părinților, dar așa a ordonat natura. Când apar probleme în stadiile incipiente ale nașterii unui copil, acestea sugerează un avort, dar dacă termenul a ajuns deja în al doilea trimestru, atunci se efectuează o naștere artificială pentru a evita complicațiile unei sarcini nedezvoltate.

Ce este nașterea indusă?

Nașterea indusă este o procedură de întrerupere a sarcinii după primul trimestru. Când este necesară întreruperea procesului de naștere a unui copil înainte de 12 săptămâni, femeii i se oferă intervenția de avort. O fată are dreptul să avorteze dacă dorește. Dar dupa 3 luni nu se va putea intrerupe sarcina atat de usor trebuie sa existe indicatii serioase pentru aceasta. De obicei, acestea sunt motive sociale sau medicale.

Atenţie!Întreruperea unei sarcini târzii numai la cererea femeii este interzisă prin lege, așa că niciun medic nu va fi de acord cu acest lucru.

De asemenea, conceptul de naștere artificială include stimularea procesului în timpul sarcinii post-terminate.

Stimularea travaliului pe perioade lungi presupune anumite riscuri pentru sănătatea fătului și a mamei, astfel că această procedură se efectuează numai în instituții medicale specializate de către lucrători calificați. Astfel de instituții trebuie să dispună de toate echipamentele necesare pentru a lua măsuri în caz de urgență. măsuri urgente pentru a salva vieți.

Decizia efectuării unei nașteri artificiale se ia de o ședință medicală formată dintr-un medic ginecolog care a observat femeia în travaliu pe toată durata sarcinii, șeful instituției medicale și un specialist de înaltă specialitate în zona în care s-a constatat că femeia avea tulburări. După luarea deciziei, femeia primește o declarație oficială cu sigiliile instituției și semnăturile membrilor comisiei.

În ce perioadă se utilizează nașterea artificială?

Dacă o femeie a împlinit 41 de săptămâni și travaliul încă nu începe, atunci este indicată nașterea artificială. În acest caz, procesul de travaliu este stimulat cu medicamente, sau se efectuează o operație cezariană.

Dacă mama are indicații pentru nașterea artificială din cauza unui factor medical sau social, atunci se efectuează un avort până la 3 luni, iar o procedură de naștere artificială este prescrisă de la 3 la 6 luni. Cea mai bună opțiune este să faci o naștere artificială la 20 de săptămâni.

Indicații pentru nașterea artificială

Doar dorința femeii de a stimula procesul de naștere va fi suficientă în etapele incipiente ale sarcinii, în etapele ulterioare, ar trebui să apară indicații rezonabile pentru nașterea artificială. Astfel de indicații sunt examinate cu atenție de către o comisie medicală și se ia o decizie în cunoștință de cauză.

Astfel de indicații sunt împărțite în factori sociali și medicali.

Cele sociale includ:

1. Un accident cu soțul unei paciente însărcinate, care a avut ca rezultat decesul sau invaliditatea soțului/soției.
2. Comportament neadecvat în societate.
3. Violența sexuală care duce la sarcină.
4. Servirea în închisoare pentru unul sau ambii soți.
5. Privarea de dreptul unei femei de a îndeplini responsabilitățile părintești.

Pe lângă motive sociale, nașterea artificială poate fi prescrisă din motive medicale:

1. Boli cronice în care nașterea unui copil este contraindicată.
2. Tulburări genetice la făt identificate ca urmare a ecografiei sau a unui screening special.
3. Boala psihică a mamei.
4. Moartea fătului în interiorul uterului.
5. Boli infecțioase care apar la o femeie în timpul sarcinii, care pot afecta dezvoltarea copilului.
6. Patologii grave la mamă care necesită tratament cu medicamente puternice.
7. Oprirea creșterii intrauterine a unui copil.
8. Sarcina la o vârstă prea fragedă.
9. Unul dintre părinți are o dependență de alcool sau droguri.
10. Sângerare uterină.
11. Nefuncționarea placentei.
12. Condiții care amenință viața mamei.

Acești factori oferă motive convingătoare pentru intervenția artificială.

Metode de naștere artificială

Se realizează nașterea artificială metode diferite, in functie de indicatii. Aceasta poate fi o întrerupere medicală sau poate fi o intervenție chirurgicală.

Atunci când alegeți tactici pentru nașterea artificială, toți indicatorii care pot afecta dezvoltarea posibilelor complicații sunt evaluați și se ia în considerare starea mamei și a fătului.

Nașterea artificială se efectuează într-un spital specializat, cu toate echipamentele necesare pentru a monitoriza toți indicatorii mamei și dacă este posibilă supraviețuirea fătului și starea acestuia.

Atunci când decideți să stimulați procesul de naștere, pot fi utilizate următoarele tehnici:

• Utilizarea terapiei hormonale.
• Stimularea medicamentoasă a travaliului.
• cezariana.
• Puncția învelișului vezicii urinare.

Fiecare metodă poate prezenta anumite riscuri, așa că medicii abordează această problemă cu cea mai mare seriozitate.

Terapia hormonală

Este cea mai utilizată metodă de inducere a travaliului. Această metodă implică administrarea hormonului prostaglandină pe cale intravenoasă, iar când acest lucru nu este posibil, medicamentul este injectat direct în vagin folosind supozitoare sau tablete speciale.

Medicamentele hormonale duc la debutul travaliului. După introducerea lor, colul uterin începe să se deschidă, rezultând contracții.

Dacă se așteaptă ca fătul să rămână în viață, atunci această metodă este sigură pentru el, deoarece medicamentele nu pătrund la copil. Dar această tehnică va fi foarte dureroasă pentru mamă, deoarece procedura este destul de lungă și dureroasă.

Stimularea medicamentoasă

În acest caz, se utilizează medicamentul Mifegin, care favorizează moartea fătului în interiorul uterului și expulzarea ulterioară a acestuia. În cazuri rare, fătul rămâne în viață în uter, apoi se administrează medicamente hormonale suplimentare pentru a ucide copilul, deoarece după această metodă copilul nu va putea exista în mod normal în societate.

cezariana

Poate fi efectuată începând cu al doilea trimestru. Aceasta este o procedură chirurgicală care implică tăierea organului reproducător al femeii pentru îndepărtarea ulterioară a copilului. Această procedură este prescrisă în principal atunci când o femeie necesită o intervenție chirurgicală pe organele genitale interne din motive medicale.

De asemenea, o astfel de intervenție este efectuată dacă o femeie duce sarcina la termen sau dacă apar complicații grave cu sănătatea mamei în timpul sarcinii.

Înlocuirea lichidului amniotic cu soluție salină

Cea mai crudă metodă de a pune capăt vieții unui făt. Copilul din uter moare în agonie și durere severă.

Medicul pompează volumul de lichid amniotic, apoi injectează o soluție salină în locul său. După 1-2 zile, fătul moare cu dureri extreme, apoi copilul este scos din uter.

Dacă în unele cazuri copilul rămâne în viață, se va naște cu complicații și patologii grave.

Puncția învelișului vezicii urinare

Această metodă este utilizată în principal ca o stimulare suplimentară a travaliului. Aceasta duce la o accelerare a procesului de naștere, dar poate provoca infecția în pântecele copilului sau o lipsă de oxigen a copilului.

Riscuri și consecințe posibile

Orice intervenție în corpul unei femei poate aduce complicații grave. O excepție nu este nașterea artificială. Datorită consecințelor grave ale acestei metode de avort, experții încearcă să o folosească doar în cazurile cele mai extreme care amenință viața și sănătatea mamei sau a copilului.

Consecințele stimulării travaliului pot fi următoarele:

• Sângerare uterină. Când nașterea are loc ca un proces natural, organul reproducător al unei femei este capabil să se recupereze așa cum a intenționat natura. Dar dacă corpul unei femei este interferat cu forța, atunci funcțiile de protecție nu funcționează, ceea ce poate duce la sângerare.
• Polipii placentari. Ele se formează ca urmare a curățării incomplete a uterului în timpul nașterii artificiale. Aceste rămășițe cresc în țesutul organului și formează o creștere, care este periculoasă din cauza sângerării abundente. Poate apărea sub formă de scurgere stacojie copioasă în timpul menstruației. În acest caz, este indicată curățarea repetată a uterului prin metode instrumentale.
• Incapacitatea de a avea copii în viitor. Cu intervenție artificială, pacientului i se prescrie o terapie restaurativă puternică, care poate să nu dea rezultatele dorite. În acest caz, femeia poate fi diagnosticată cu infertilitate.
• Procese inflamatorii purulente în peritoneu. Procesul inflamator din organele reproducătoare ale unei femei se poate răspândi la cavitatea abdominală, care este plină de intoxicații cu sânge și alte complicații grave.
• Dezechilibru hormonal și nereguli menstruale.

În condițiile moderne de intervenție artificială, rareori apar complicații grave.

Sarcina după nașterea artificială

Recuperarea după o naștere artificială va fi foarte lungă.

Important!O femeie va avea voie să ridice problema re-sarcină după 6-12 luni. Cu o planificare timpurie pentru concepția ulterioară, situația se poate repeta.

Toate consultațiile în acest sens trebuie obținute de la medicul curant.

Adesea, femeile după nașterea artificială se confruntă cu diagnosticul trist de infertilitate. Prin urmare, ar trebui să treceți la o examinare completă pentru a identifica cauza sarcinii eșuate și pentru a o elimina. Dacă o tratezi corect perioada de recuperareși planificarea ulterioară a concepției, atunci femeia va putea găsi bucuria maternității.

Concluzie

Deci, nașterea artificială aduce în majoritatea cazurilor o dezamăgire profundă unei femei. O sarcină nereușită face uneori chiar și o femeie deprimată. Desigur, nici medicii nu sunt fericiți să efectueze această procedură, dar atunci când se pune serios problema vieții și morții, specialiștii cu experiență vor salva mama. După o astfel de procedură, ar fi mai bine ca părinții să-i examineze complet pe amândoi pentru a planifica și implementa o concepție de succes pe viitor și a da naștere unui copil sănătos mult așteptat.