Коли заростає тім'ячко у новонароджених. У дитини швидко заростає тім'ячко, причини для занепокоєння Чому не гоїться тім'ячко у дитини

Природа ретельно “продумала” процес появи дитини світ. Вона передбачила всі тонкощі, завдяки чому малюк народжується здоровим. Щоб малюк швидко пройшов крізь родові шляхи матері, його головка трансформується і набуває довгастої форми, трохи сплющуючись з боків. Між кістками черепа малюка є проміжки, заповнені платівками сполучної тканини. Ці ділянки називаються тім'ячками, і в молодих батьків виникає безліч різних питань, що їх стосуються.

У немовляти після народження налічується 6 тім'ячків, більшість з яких дуже швидко заростає. Тож батьки їх просто не помічають. Але основним вважається лобове, або велике, тім'ячко, яке залишається відкритим протягом тривалого періоду. Він відповідає за амортизацію, захищаючи дитину від травм та переломів під час падіння.

Коли має зарости тім'ячко? Відповідь на це запитання ви знайдете у нашій публікації.

Де розташовані

Найпомітнішим із тім'ячків вважається велике тім'ячко (БР). Він розміщений між тім'яними та лобовими кістками і є досить великим, адже його розмір становить близько 3 см. Ця ділянка має ромбоподібну форму і при уважному розгляді можна помітити, як вона трохи пульсує.

Багато батьків, задаючись питанням про те, коли має зарости тім'ячко у дитини, цікавляться також і тим, чому він пульсує. Це відбувається тому, що на цій ділянці тонка сполучна тканина, що дозволяє побачити судини головного мозку та коливання ліквору. Цей процес фізіологічний і абсолютно нормальний. Переживати не варто. Також на голові новонародженого можна виявити маленьке тім'ячко. Він розташований позаду великого, там, де з'єднується тім'яна та потилична кістки. Має форму трикутника, яке розмір становить 5 мм. Дуже часто діти народжуються з уже закритим малим тім'ячком. В інших малюків він закривається протягом 1 чи 2 місяців.

При уважному розгляді голови дитини можна виявити два парні джерельця, які розміщені у скроневих областях. Інакше їх називають клиноподібними. Друга пара тім'ячків, іменованих соскоподібними, розміщена позаду вуха. Усі вони закриваються досить швидко і немає діагностичної значимості.

Коли заростає тім'ячко у дитини?

При спробі знайти відповідь на це питання необхідно враховувати фізичні особливості малюка та багато індивідуальних параметрів. Суворих критеріїв, згідно з якими відбувається повне загоєння ділянки, що описується, не існує. Але більшість педіатрів схиляється до того, що заростання без відхилення від норм відбувається у віці від 6 до 18 місяців. У деяких випадках джерельце закривається в 6 місяців або коли дитині виповнюється рік. Набагато рідше це відбувається у віці від трьох місяців до двох років. Тут все залежить від індивідуальних особливостей малюка.

Не варто нав'язливо думати про те, у скільки має зарости тім'ячко у дитини. Адже кожен малюк – це унікальне створення, у всіх дітей свої особливості та фізіологічні властивості організму. І якщо у сусідського хлопчика загоєння вже сталося, а у вашого малюка ще немає – не треба бити на сполох.

Чинники, що впливають на швидкість закриття джерельця

Цікавлячись питанням, коли має зарости тім'ячко, необхідно розуміти, що існують деякі фактори, що впливають на швидкість загоєння. Отже, процес залежить:

• Від спадкової схильності. Важливо розуміти, що розмір тім'ячків під час народження малюка та швидкість їхнього заростання насамперед залежать від генетичних особливостей.
• Від терміну вагітності, на якому малюк з'явився на світ. Якщо дитина народжується раніше визначеного терміну, вона трохи відстає у фізичному розвитку. Тому терміни закриття тім'ячків у нього тривалі.
• Від концентрації кальцію та вітаміну D в організмі дитини. Якщо у малюка спостерігається дефіцит кальцію, то його батьки обов'язково поставлять собі питання про те, коли має зарости тім'ячко, тому що помітять відхилення від норми. Якщо організмі спостерігається надлишок вітаміну D, то западинка пропаде раніше терміну. Однак дієта дитини тут знаходиться на другому місці. Адже основною причиною відхилення від норми є порушення обміну речовин.
• Від того, чи приймала мати якісь препарати під час вагітності. Лікарі зазначили, що існує пряма залежність між розміром джерельця та прийомом полівітамінів, а також режимом харчування вагітної.

Слід пам'ятати, що спадкова схильність безпосередньо впливає на розмір джерельця у новонародженого.

Що норма?

Відразу після того, як дитина з'являється на світ, лікар проводить огляд ділянки та оцінює її. Після цього він контролює стан під час щомісячних оглядів. Педіатр обов'язково звертає увагу на розміри темечка, швидкість його зменшення, а також щільність кісток, що його оточують.

Якщо дитина здорова і доношена, розміри її джерельця становлять 2,5-3,0 см. Лікар визначає діаметр за допомогою пальпації черепа і роблячи вимір між протилежними сторонами ромба. Також він проконсультує матір і розповість, коли має зарости тім'ячко у немовляти приблизно.

Якщо дитина велика і народилася на терміні 41-42 тижні, джерельце може бути менше.

У тому випадку, якщо малюк недоношений, розміри його темряви становлять 3,5 × 3,5 см. Крім того, варто знати, що у дитини, якій уже виповнився 1 місяць, БР може бути більшою, ніж при народженні. Адже в цей період відбувається активне зростання мозку та кістки розходяться.

Досить складно точно визначити, якою саме має бути тім'яна ділянка у крихти у різному віці. Однак існують приблизні параметри, і ось вони:

• У тримісячному віці розмір становить 18-20 см.
• Після досягнення півроку тім'ячко у малюка зменшується до 1,8-1,6 см.
• У 9 місяців ця ділянка має розмір 1,3-1,4 см.
• До року розмір джерельця скорочується до 0,4-0,8 см.

Цей орієнтир є приблизним. А все тому, що:

• Кожен малюк має свій розмір джерельця при народженні.
• Процес затягування БР залежить від його величини.

Дуже важливо стежити за тим, щоб описувана ділянка була не надто напруженою і джерельця знаходилися на рівні кісток черепа. Допускається незначне набухання чи западання, і навіть пульсація.

Крім того, дуже важливо, щоб лобова та тім'яна кістки, розташовані навколо темечка, були досить щільними, без ділянок розм'якшення.

Відхилення від норми – чи варто хвилюватись?

До скільки має зарости тім'ячко і що вважається відхиленням? Лікарі вважають надто раннім окостеніння джерельця у віці до 3 місяців. Така ситуація може спостерігатися внаслідок таких патологій:

• Краніосиностозу. В даному випадку відбувається швидке затягування джерельця та повне зрощення черепних швів, що перешкоджає нормальному розвитку мозку. Патологія буває вродженою чи набутою. Найчастіше вона супроводжується іншими порушеннями у розвитку дитини.
• Мікроцефалія. При такому захворюванні можна говорити про тяжкі відхилення у розвитку центральної нервової системи. Виражена ознака – зменшені розміри голови, порушення пропорцій щодо інших частин тіла.
• Аномалії розвитку мозку. Тут йдеться про порушення його будови, зменшення розмірів та маси.

Описані відхилення рідкісні, і прояви у вигляді джерельця, що швидко зростає, недостатньо для точної постановки діагнозу. Як правило, у дитини спостерігаються інші симптоми хвороби. Кожна мати поцікавиться, до якого віку має зарости тім'ячко у дитини, якщо вона спостерігає, що вона закривається повільніше. Таке відхилення від норми зустрічається набагато частіше, ніж перше, і може свідчити про такі проблеми:

• Уроджені патології щитовидної залози. У такому разі у дитини спостерігається сонливість, низька активність, поганий апетит, запори, порушення травлення, набряклість.
• Рахіт. Часто таке захворювання зустрічається у недоношених діток. Також воно виникає при нестачі вітаміну D та кальцію в організмі малюка. У дитини порушується сон, знижується апетит, збільшується нервова збудливість. Також він починає сильно потіти, а піт при цьому пахне кислим запахом.
• Хондродісплазія. Ця патологія є генетичним захворюванням кісткової тканини. У дитини спостерігається відставання у зростанні, також у нього вкорочені кінцівки. Захворювання призводить до карликовості.
• Хвороба Дауна, за якої

Звичайно, всі батьки думають про те, коли має зарости тім'ячко у дитини. На щастя, серйозні патології зустрічаються у дітей досить рідко, а для того, щоб підтвердити діагноз, необхідно комплексно обстежитись.

Думка доктора Комаровського

У скільки має зарости тім'ячко у дитини на думку доктора Комаровського? Цей лікар говорить про те, що терміни для кожного малюка є суто індивідуальними. І немає нічого дивного в тому, що навіть у здорової дитини БР може зарости лише до двох років, це нормально. Також малоймовірно, щоб у малюка, який розвивається без ознак захворювання, що насторожують, був рахіт або інші недуги. Не можна ставити діагноз тільки тому, що тім'ячко заростає занадто повільно або швидко. Також лікар говорить про те, що в такому разі додатковий прийом вітаміну D не завадить. Не хвилюйтеся про те, коли має зарости тім'ячко. Комаровський радить не панікувати без причини.

На що звертає увагу лікар під час огляду темряви?

Чи існують параметри, за якими проводиться оцінка стану БР під час огляду лікарем? Так, лікар оцінює ситуацію за такими критеріями:

• Оглядає тім'ячко і з'ясовує, наскільки його розмір відповідає віку малюка.
• Встановлює, скільки тім'ячків було у новонародженого в момент появи на світ і порівнює їх кількість із сьогоднішнім.
• Дивиться, наскільки змінилися тім'ячко, з якою швидкістю відбувається їх зменшення і чи не змінилася їх форма.
• Обмацує краї, щоб унеможливити їх розм'якшення.
• Встановлює, чи є ділянка млявою, запалою, вибухаючою або напруженою.

Лікар не тільки знає, у скільки місяців має зарости тім'ячко з урахуванням усіх факторів, а й зможе визначити, чи стан дитини є патологічним.

У новонародженого випираюче джерельце

Досить часто надто випирає тім'ячко супроводжується енцефалітом, крововиливом в мозок або менінгітом. При таких захворюваннях спостерігається високий внутрішньочерепний тиск, який призводить до того, що ділянка, що описується, вибухає.

Однак не потрібно робити поспішних висновків та впадати в паніку. Захворювання мозку - серйозна патологія, і такий симптом, як випирання джерельця, не може бути єдиним. Якщо ж батьки спостерігають у дитини інші загрозливі ознаки відхилень від норми, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря.

Ось симптоми, на які слід обов'язково звертати увагу за наявності у дитини джерела, що випирає:

• Температура, яку практично неможливо збити.
• Приступи нудоти та блювання.
• Млявість і сонливість.
• Наявність судом.
• Гучний крик малюка чи дратівливість.
• Втрата свідомості.
• Поява косоокості.

Також слід насторожитися, якщо ділянка почала випирати після травми дитини, отриманої внаслідок удару чи падіння.

Джерела, що впало

Якщо ви цікавитеся питанням, у скільки має зарости тім'ячко, і раптом помітили, що він ніби втягнувся в черепну коробку, це може свідчити про зневоднення немовляти. БР змінює форму, опускаючись нижче кісток черепа і свідчить про гостру нестачу рідини. Якщо спостерігається висока температура, багаторазове блювання та розлад шлунка, то це говорить про значну втрату рідини. Такий стан є патологічним. Шкіра стає пересушеною, дитина погано почувається, з'являються тріщини на її губах.

Дуже важливо дати дитині попити чи погодувати грудьми. Після цього слід відразу ж звернутися до лікаря для того, щоб коректно заповнити втрачену рідину та отримати призначення щодо подальшого лікування. Найкраще викликати швидку допомогу.

Чому пульсує тім'ячко у немовляти?

У процесі життєдіяльності організму відбувається активне постачання крові головного мозку. Судини цього органу розміщені близько від серцевого м'яза, і при переміщенні крові спостерігаються поштовхи та підвищення тиску. При цьому пульсація поширюється на оболонку мозку і платівку, яка прикриває лобове тім'ячко. Якщо спостерігається незначне пульсування, це можна вважати нормою. Однак при надто сильній пульсації слід звернутися до лікаря, щоб з'ясувати причину порушення.

Висновок

У статті було розглянуто питання про те, до скільки має зарости тім'ячко у дитини. Незважаючи на те, що існують норми заростання БР і зазвичай цей процес завершується до півтора року, в деяких випадках зустрічаються незначні відхилення і у здорових малюків. Тому, говорячи про те, коли має зарости тім'ячко у немовляти, важливо розуміти, що чітких меж немає. Однак батьки повинні насторожитися, якщо дитина швидко зростає БР, а їй ще немає трьох місяців. У такому разі, як і в інших, краще звернутися за порадою до лікаря.

Також спостерігається більш швидке закриття джерельця тоді, коли немовля повноцінно їсть і добре набирає вагу, проте це не патологія. Так, у малюків, які знаходяться на грудному вигодовуванні, спостерігається більш швидке заростання ділянки, що описується, ніж у малюків-штучників.

Категорично не можна займатися самолікуванням та самостійно призначати дитині ліки чи застосовувати народні засоби. Дуже важливо дотримуватися правила: звертатися у разі виникнення підозр до педіатра. Фахівець призначить додаткові обстеження і це збереже здоров'я дитини. Слід не лише звертати увагу на розміри джерельця, а й спостерігати за його станом.

Всі діти народжуються з тім'ячком - м'якою ділянкою на темряві, покритою тонкою шкірою. Якого розміру має бути тім'ячко, коли кістки черепа зростуться, що може означати опуклу або запалу ділянку шкіри на темряві? Ми відповімо на ці питання, а також розповімо все, що потрібно знати батькам про цю особливість немовляти.

Розташування джерельця

Спочатку варто з'ясувати, скільки тім'ячків має бути у дитини, їх розміри та розташування. Виявляється, на голові малюка є кілька ділянок, які не закриті кістковою тканиною. Проте майже всі вони закриваються на момент народження дитини.

Отже, де вони розташовані:

• З обох боків голови крихти визначаються 4 маленькі тім'ячки невеликого розміру - по два на кожній скроні. Вони затягуються кістковою тканиною, поки малюк перебуває в утробі матері. У недоношених дітей цей процес може не завершиться, тоді джерельця закриваються протягом місяця після народження.
• Є ще одна невелика ділянка – на потилиці у крихти, діаметром 0.5 см, яка також закривається внутрішньоутробно. У поодиноких випадках це тім'ячко у новонароджених може бути відкрите протягом 1 місяця і зажити трохи пізніше. Вважається, що така особливість не є патологією, якщо решта параметрів у межах норми.
• Найбільше тім'ячко у новонароджених називається "м'яке тім'ячко" і знаходиться на стику тім'яних і лобових кісток, іноді говорять "на маківці". На фото нижче можна докладніше розглянути цю ділянку. Його закриття відбувається протягом перших 2 років життя дитини, а форма нагадує витягнутий ромб з діагоналями 2х3 см. Його стан, періодичність і сила пульсації, а також розміри багато про що можуть розповісти педіатру. Саме про переднє джерельце черепа ми й говоритимемо далі.

Функції м'якої темряви

У м'якого темряви, як і в усього, що має в своєму розпорядженні людський організм, є своє призначення. Навіщо він потрібен? Перелічимо основні функції теми:

• Ця ділянка на голові малюка полегшує родовий процес. Завдяки тому, що кістки черепа не до кінця зрослися, вони можуть "наїжджати" один на одного, змінюючи форму голови. У момент проходження по родових коліях головка трохи подовжується, її діаметр стає меншим. Через тиждень-два після народження голова малюка трохи округляється, і кістки черепа стають на свої місця.

• Перший рік-два життя малюка його мозок розвивається і значно збільшується обсягом. Внутрішній простір черепної коробки повільно підлаштовується під мозок, що росте, в цьому процесі бере участь і тім'ячко.
• Згідно з дослідженнями, м'яке тем'я служить одним із регуляторів теплообміну організму малюка. Через цей отвір у черепі мозок вчасно охолоджується, якщо виникає необхідність.
• Незважаючи на всі застереження, дитина може впасти, поки мама на секунду відвернулася. Якщо удар припаде на голову – джерельце пом'якшить його силу.
• Педіатри та неонатологи під час огляду дитини оцінюють розміри та стан джерельця, роблячи висновки про те, чи правильно розвивається малюк. Іноді параметри не відповідають стандартним значенням, у цьому випадку педіатр може призначити додаткові обстеження для виявлення захворювання на ранній стадії.
• Фахівці також можуть обстежити дитину за допомогою нейросонографії та визначити відхилення у розвитку її мозку на ранній стадії. Ця процедура можлива завдяки передньому тім'ячку і показана всім новонародженим.

Терміни закриття джерельця

Педіатри за довгий час спостережень помітили, що переднє тім'ячко повністю закривається в середньому до кінця першого року життя дитини. Однак немає підстав стверджувати, що ті, у кого тім'ячко заросло в період до 4 місяців або після 12, мають проблеми зі здоров'ям. Наприклад, лікар Комаровський стверджує, що терміни заростання м'якої темряви у кожної дитини можуть бути різними. Головне - вчасно відвідувати педіатра і обов'язково проходити обстеження, які призначить лікар.

Також існує статистика, яка говорить про те, що лише у 40% немовлят тім'ячко заростає до року, у 1% - може зарости до 3-місячного віку. У решти дітей терміни закриття можуть затягнутися, але зазвичай це відбувається протягом перших 2 років життя.

У нашому матеріалі представлені середні параметри тім'яної зони. Свої виміри довжини і ширини великого тім'ячка досить зіставити з табличними даними.

Таблиця 1:

Нагадаємо, що наведені дані є середніми, тому в жодному разі не слід панікувати, якщо дитина не вписується в цю картину. Батькам слід лише виміряти довжину і ширину джерельця, і переконатися, що його параметри відповідають табличним значенням. Якщо все гаразд – достатньо пройти плановий огляд у педіатра, інакше – проконсультуватися позапланово.

Про що розкажуть виміри?

Щомісяця під час планового огляду лікар неодмінно промацує і проводить вимірювання джерельця у немовляти. Ці дані він записує до картки дитини, щоб спостерігати динаміку.

Батьки можуть самостійно вимірювати параметри великого джерельця, порівнюючи їх із табличними значеннями. Якщо вони не відповідають нормальним розмірам, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Про що можуть сказати довжина та ширина м'якої темряви? Що може означати передчасне закриття тім'яного тім'ячко або занадто великі його параметри в порівнянні з нормою? У цих питаннях варто розібратися ґрунтовніше.

М'яке тем'я більше за норму

Джерело у новонароджених і дітей до року, яке відрізняється від стандартного значення на 2-3 мм, не вважається серйозним приводом для занепокоєння. Якщо ж його параметри значно більші, ця ситуація може говорити багато про що, наприклад:

• свідчити про порушення обміну речовин та недостатнє засвоєння кальцію, що може призвести до рахіту;
• недоношеності;
• травму, отриману при народженні;
• вади розвитку;
• поганий відтік рідини з певних частин мозку;
• інфекційних, а також ендокринних захворювань.

Важливо не прогаяти основні симптоми, які можуть говорити про патологію. Поряд із значною величиною темі існують і інші ознаки, на які варто звернути пильну увагу. Ми зібрали в таблицю ті захворювання, одним із симптомів яких може бути велике тім'ячко.

Таблиця 2:

Менше норми

Іноді м'яке тем'я гоїться у крихти рано - вже до 3-4 місяців, або його довжина і ширина значно менше стандарту. Ділянка на темряві стає твердою, але вона при цьому трохи нижче рівня навколишніх тканин. Така ситуація також потребує втручання спеціаліста.

Раннє закриття джерельця, а також малі його параметри можуть говорити про наявність такого серйозного захворювання, як краніосинотоз, або свідчити про аномалії розвитку головного мозку. Які ще можуть бути ознаки цих патологій, ми розглянемо докладніше.

Таблиця 3:

Однак ці діагнози ставляться дуже рідко, найчастіше малюк успадковує маленьке тім'ячко або раннє його закриття від когось із батьків. Така ознака може пояснюватися індивідуальними особливостями розвитку кісткової системи дитини.

Існує думка, що вітамін D може послужити погану службу, викликавши передчасне окостеніння незакритої ділянки черепа. Однак не можна самостійно скасовувати прийом ліків, якщо його призначив лікар. Раннє закриття великого тім'ячка може бути не пов'язане із вживанням цього препарату.

Не завжди великий або мінімальний розмір теми говорить про патологію. Педіатр поряд з оглядом цієї ділянки поставить питання батькам про те, як спить їх син, чи не відригує він занадто часто, чи не відстає у розвитку від однолітків. Також фахівець може призначити низку досліджень, щоб унеможливити наявність серйозних захворювань малюка. Якщо все гаразд, значить нестандартні параметри теми – індивідуальна особливість дитини.

Ознаки, за якими проводиться оцінка стану джерельця

Крім очевидних ознак – параметрів джерельця, лікар оцінює його стан і за іншими критеріями. У нормі він виглядає трохи запалим або знаходиться врівень з тканинами, що оточують. Крім цього, у новонароджених і у дітей до півроку тім'яна зона може пульсувати.

Ми перерахуємо, на що слід звернути особливу увагу, коли потрібна консультація лікаря:

• Захід шкіри в районі темряви може говорити про зневоднення організму. Ця ознака стає ще більш тривожною, якщо йому супроводжують малу кількість сечовипускань крихти, пересихання слизових оболонок, а також млявий, плаксивий його стан. І тут необхідно негайно звернутися до фахівця.

• Виступання джерельця над поверхнею шкіри. Коли малюк плаче, вередує, тім'яна ділянка голови може стати опуклим, при цьому починати пульсувати. У моменти спокою, сну, ця зона приходить у нормальний стан. Буває, що вона виступає над поверхнею навколишніх тканин і тоді, коли малюк спокійний – причина може критися у підвищеному внутрішньочерепному тиску. Цей симптом сам по собі виникає рідко, часто є супутньою ознакою іншого захворювання, наслідки якого можуть виявитися досить серйозними.
• Чому джерельце іноді пульсує (докладніше у статті: )? Пульсація м'якого тім'я у новонародженого та немовля до 6 місяців є нормою, про патологію говорить швидше її повна відсутність. Биття мембрани передають пульсацію судин через ліквор – рідину, що оточує головний мозок. Швидко пульсувати вона може тоді, коли малюк кричить, вередує. В інший час її биття слабшають, а після 6 місяців стають менш помітними. В інших випадках консультація педіатра є обов'язковою.

Джерело крихти вимагає до себе особливої ​​уваги. Це місце на його маківці слід оберігати від протягу, випадкового удару, тому краще одягати чепчик, який створить додатковий бар'єр біля темечка (докладніше у статті: ). Також не рекомендується опускати малюк під воду, імітуючи пірнання. Це може спровокувати коливання внутрішньочерепного тиску.

Однак існують процедури, необхідні для правильного розвитку дитини, а також для стимуляції мозкової діяльності:

• Деякі мами бояться чіпати тім'ячко, щоб не нашкодити дитині. Однак за шкірою на його голові потрібно регулярно доглядати - мити, змащувати дитячою олією і вчасно позбавлятися скоринок, які часто утворюються на голові немовляти.

• Якщо дочка може похвалитися буйною шевелюрою, мамі потрібно регулярно розчісувати її волосся. Не варто турбуватися, що зуби гребінця пошкодять тім'яну зону. Шкіра там досить міцна, досить намагатися розчісувати дитину акуратно, тоді жодних проблем не виникне.
• Також дітям грудного періоду можна робити масаж шкіри голови. Така процедура цілком під силу мамі, а користь від неї очевидна. Масаж заспокоїть малюка, зробить його сон міцнішим, а також стане хорошим стимулятором розумової діяльності. Довго робити масаж не обов'язково – достатньо 3-5 хвилин.

Насамкінець хочеться відзначити, що нестандартні параметри і стан джерельця не можуть бути єдиним симптомом серйозного захворювання. Критерії, якими керується хороший педіатр для визначення стану дитини та рівня її розвитку, дуже різноманітні. Завдання батьків – вчасно помітити можливі відхилення у розмірах та стані джерельця. Якщо ж педіатр призначить прийом вітаміну D, або порекомендує іншу терапію – важливо дотримуватися його порад неухильно.

Крихітне немовля – найдивовижніше створення, яке приносить молодій парі справжнє сімейне щастя. Але поява дитини супроводжується не тільки радістю та незабутніми емоціями, а й підвищеною обережністю та додатковими турботами. Всім люблячим батькам доводиться вивчати масу тонкощів правильного догляду за своїм малюком, стежити за його станом та забезпечувати комфортні умови для повноцінного зростання. У такому разі маленький скарб зростатиме здоровим і міцним, а його організм зможе ефективно протистояти різним захворюванням.

Коли заростає тім'ячко у дитини

Коли в сім'ї з'являється немовля, багато мами та тата задаються питанням: коли гоїться тім'ячко - ніжна пульсуюча ділянка на голові новонародженого. Цей об'єкт підвищеної тривоги батьків є важливим показником стану дитячого здоров'яТому необхідно знати про всі сигнали, які він може надавати. Багато молодих матусь ставляться до джерельця з особливою обережністю, оберігаючи його як зіницю ока. Це не дивно, адже така освіта на головці малюка потребує особливого відношення та догляду.

Будь-які відхилення в стані джерельця здатні вказувати на патологію розвитку або наявність серйозного захворювання. Коли заростає тім'ячко у дитини, про що вона може розповідати батькам, що означають таблиці розмірів та інші важливі моменти будуть розглянуті в цій статті.

Як уже говорилося вище, джерельце являє собою м'який простір між кістками черепа, який містить у собі сполучну частину. У процесі розвитку вона окостеніє. Мало хто знає, що крім основного джерельця на голові присутні близько 5 менших, але вони, в більшості випадків, гояться відразу після пологів. Якщо хтось вважає, що такий об'єкт нічого не означає, він глибоко помиляється. Насправді, роль і призначення тім'ячка дуже важливі. Відомо, що при пологах на череп дитини впливає величезний тиск, але наявність цього пульсуючого утворення дозволяє стискатися черепу, знижуючи складність пологів.

Після появи крихти на світ, тім'ячки, що залишилися. служать як надійні амортизатори, що запобігають пошкодженню мозкупри непередбачених падіннях чи ударах. Проте вони забороняють кістковій частині черепа здавлювати маленький мозок, що стрімко розвивається, а при впливі високих температур виконують роль терморегуляторів, що сприяють ефективному охолодженню органу

Мамочки, які народили першу дитину повинні знати, де розташовується горезвісне велике тім'ячко. Насправді його дуже просто помітити, т.к. він має розміри 3 на 3 сантиметри і знаходиться в центрі темряви. Що стосується маленького заднього джерельця, то його слід шукати в області потилиці. Щоправда, незначні розміри ускладнюють процес пошуку елемента.

Про що «каже» джерельце?

Як уже говорилося вище, поганий стан такого пульсуючого утворення може послужити безумовним сигналізатором, що вказує на присутність певних проблем зі здоров'ям малюка. Виходячи із зовнішнього вигляду такого пульсуючого утворення, можна зрозуміти багато чого:

• Якщо джерельце виглядає запалимна перших днях життя дитини це може вказувати на занадто довгу вагітність. Якщо ж такий стан помічається і в більш дорослому віці – необхідно подумати про консультацію з лікарем. У багатьох випадках проблема вказує на зневоднення;
• Якщо джерельце здуте і пульсуєце є ознакою підвищеного внутрішньочерепного тиску. Якщо подібний вид помічається тільки коли дитина плаче або вередує - нічого страшного. Якщо ситуація не змінюється в стані спокою, краще проконсультуватися з педіатром;
• Якщо об'єкт довго не гоїться і не закривається, не виключається розвиток рахіту чи гідроцефального синдрому. Якнайшвидше відвезіть малюка до лікарні або викличте лікаря додому;

Будь-які зміни у зовнішньому стані подібної освіти потрібно записувати та надавати дільничному педіатру під час прийому. Пов'язано це з тим, що матусі знаходяться зі своєю дитиною 24 години на добу і можуть знати те, що приховано від лікаря.

Коли заростає тім'ячко у дитини?

Запитуючи, коли має заростати тім'ячко, слід врахувати фізіологічні особливості дитини та масу інших індивідуальних моментів. Суворі критерії, коли такий об'єкт повинен зажити відсутні. Все ж таки, значна частина педіатрів дотримуються думки, що заростання відбувається у період від шести до 18 місяців. Іноді закриття відбувається у шестимісячному віці або коли малюкові настає один рік. Рідше це трапляється у віці трьох місяців або двох років. Знову ж таки, тут роль відіграють індивідуальні відмінності дитини.

Турбуватися з приводу незагоєного джерельця не варто. Кожен малюк – унікальне створення зі своїми фізіологічними властивостями та особливостями. Якщо у сусідської дитини тім'ячко закрилося, а у вашої немає – не бийте на сполох. Швидше за все, такий стан пояснюється індивідуальним розвитком малюка.

Розміри джерельця у дитини по місяцях. Таблиця

Кожен огляд малюка на прийомі у педіатра супроводжуватиметься докладним вивченням стану джерельця, включаючи вимірювання розмірів по місяцях. Такі заходи необхідні для того, щоб знати, як відбувається зростання та розвиток мозку та зміцнення черепа. Сьогодні можна виділити кілька певних норм, що вказують на оптимальний розмір джерельця по місяцях. Для отримання необхідних даних достатньо скористатися спеціальними таблицями, які доступні на форумах для молодих матусь та інших подібних ресурсів.

Після народження розмір головного джерельця становить 3 на 3 сантиметри, але іноді дані з таблиці відрізняються від реальності. Не виключається присутність менших чи більших розмірів, при цьому такі відхилення не вважаються чимось небезпечним чи неприпустимим. За місяць життя джерельце буде збільшуватися, але це не привід бити на сполох. Будь-які подібні події вказують на сильне стискання черепа в процесі зростання. Однак, через деякий час, колишня форма повертається через еластичні тканини, що обволікають внутрішню частину черепа. Крім цього, швидке зростання розмірів джерельця пояснюється розвитком та зростанням мозку. У більшості випадків, реальні розміри можна порівняти з тими, що представлені в таблиці.

Джерело у двомісячної дитини

На другому місяці життя розміри джерельця можуть зменшитися. Можливо, ви навіть не помітите таких змін, оскільки вони незначні. Однак дільничний педіатр обов'язково врахує таку особливість. Дати точне визначення оптимальним розмірам у двомісячному віці, виходячи з таблиць, непросто. Тут необхідно врахувати розміри після народження. У більшості випадків вони становлять 22 на 25 сантиметрів. У такому ранньому віці закриття такого пульсуючого утворення чекати не варто. Якщо джерельце з якихось причин сховалося, краще викликати лікаря і розповісти про те, що трапилося, т.к. подібна подія може стати вкрай небажаною для такої крихти.

Занадто раннє закриття джерельця до трьох місяців вказує на серйозне патологічне відхилення, За винятком нетипових розмірів кола голови у зв'язку з індивідуальними особливостями малюка. Серед причин раннього заростання джерельця можуть бути такі:

• в організмі присутній надлишок кальцію, що надходить з їжею;
• мозок недостатньо розвинений;
• наявність краніосиностозу – специфічного захворювання, яке з'являється на тлі ендокринних хвороб або рахіту, коли є раніше змикання швів черепа та інші симптоми;
• наявність якої-небудь аномалії мозку(Зустрічається дуже рідко);

Сказати, що раннє заростання джерельця - ознака серйозної хвороби, може навчений спеціаліст-невролог. Тільки після того, як лікар встановить точний діагноз, можна приступати до певних заходів щодо запобігання негативним наслідкам та подальшому розвитку аномалії.

Джерело у дитини в дорослому віці

Заростання джерельця у віці трьох місяців спостерігається лише у 1 відсотка дітей. Відповідно до таблиці, середньостатистичні розміри дорівнюють 23-24 міліметрам. Якщо ж ваша дитина опинилась у категорії 1 відсотка, вам не потрібно бити на сполох або тягати малюк по лікарнях. Якщо з якихось причин велике тім'ячко закрилося, хоча відхилень у плані загального розвитку немає, швидше за все, не варто боятися про наявність патологій та дивацтв. Якщо коло голови має відповідні для цього віку розміри, надмірна настороженість буде зайвою.

Для чотирирічних дітей характерні істотні зміни щодо розміру пульсуючого освіти на голові. У цей період вони становлять не більше ніж 20 міліметрів. Саме тоді настає повне заростання джерельця, але повне окостеніння нехарактерне. Немає сенсу бити на сполох, якщо заростання сповільнилося. Можливо, після огляду у дільничного педіатра вам порадять дати малюку вітамін Д або збільшити об'єми кальцію, що міститься в материнському харчуванні.

Вже у 5-місячному віці розміри скорочуються до 17 міліметрів. До 6-7 місяців тім'ячко повністю сховається. Якщо це не відбувається, швидше за все, у дитини є індивідуальні відмінності від середньої кількості, тому таке явище залишається цілком нормальним. Що ж до середніх показників з таблиці, всі вони виглядають так:

• 8-9 місяців – 14-15 мм;
• 9-10 місяців - 12-14 міліметрів;
• 10-11 місяців – 9-11 міліметрів;
• 11 місяців – один рік – 5-8 міліметрів;

Найчастіше, повне заростання відбувається у однорічному віці, котрий іноді раніше. Знову ж таки, все залежить від індивідуальних властивостей дитини та фізіологічних відмінностей від інших дітей.

Якщо ваша дитина народилася раніше встановлених термінів, можливо, розміри пульсуючої освіти на голові будуть значними і не відповідатимуть таблиці. Нерідко, у недоношених немовлят присутні великі об'єкти, а крім переднього та заднього, ще й бічні. З цієї причини, розвиток таких дітей може відрізнятися від однолітків, тому якщо джерельця заростатимуть повільніше, переживати не варто. Дуже часто процес загоєння закінчується в однорічному віці чи навіть пізніше. Однак не варто переживати при виявленні уповільненої дії. Навіть якщо ваш малюк серйозно відстає в розвитку, незабаром його зростання стабілізується.

Нерідко, тім'ячко починає заростати тільки в 1,5-2-річному віці. У поодиноких випадках це трапляється тоді, коли малюкові виповнюється 2,5 роки.

Важливо розуміти, що недоношену крихту слід поставити на особливий контроль у лікарів-педіатрів і найменші натяки на наявність якої-небудь патології повинні бути вказані при наступному огляді у фахівця. Якщо дитина дійсно погано розвивається або на щось хвора, лікар призначить належне лікування, складене з урахуванням усіх тонкощів та індивідуальних властивостей недоношеної крихти. Якщо в поведінці дитини помічаються якісь дива, не відкладайте звернення за допомогою до педіатра.

Чому тім'ячко заростає погано?

Багато матусі задаються питанням: чому заростання джерельця відбувається недостатньо добре. Найчастіше це визначається такими факторами:

• доношеність;
• несприятливе харчування;
• інтенсивність розвитку;
• спадковість;

Якщо ж такий природний процес відбувається раніше, ніж очікується, можливо, доведеться поставити малюка на особливий облік дільничного педіатра. Головне, не бути байдужим до змін у поведінці та інших проявах патології, повідомляючи про те, що відбувається досвідченому фахівцю. У такому випадку, зростання та розвиток вашої дитини відбуватимуться у найкращому вигляді.

Швидкість заростання тім'ячко дуже індивідуальна. Все залежить від початкового розміру (0,6-3,6 см), від кальцієво-фосфорного балансу в організмі крихти. Як би там не було, але саме швидкість заростання джерельця викликає особливе занепокоєння та тривогу у батьків дитини. Давайте ж розберемося, а що, якщо тім'ячко не заростає…

Норми, норми, норми...

Максимальний розмір джерельця в момент народження в межах 2,2-3,5 см. За рахунок розправлення міжкісткових швів і кісток черепа розмір джерельця може трохи збільшитися, але це в першу чергу пов'язано зі зміною його форми. Після ж розміри джерельця неухильно зменшуватимуться, а повне закриття відбудеться в середньому на 12-18 місяці життя малюка. Але ці терміни досить умовні. Зафіксовано випадки, коли закриття джерельця відбулося як у більш ранні, так і в пізніші терміни і при цьому було нормою.

Чи не заростає. Чи небезпечно?

Зрозуміло, термін заростання джерельця у кожному випадку індивідуальний. Однак якщо батьки помітили, що велике тім'ячко заростає занадто повільно, бажано звернутися за допомогою до невролога. А лікар точно визначить, чи є привід для занепокоєння, призначивши для більшої вірності ультразвукове дослідження мозку.

Якщо джерельце дійсно запізнюється із закриттям, то це може свідчити:

• Про генетичну схильність. У 1982 році спеціальна комісія ВООЗ дійшла висновку, що і розмір великого тім'ячка, і швидкість його закриття – фактори генетично обумовлені.
• Про рахіт. Недостатній вміст в організмі кальцію, який безпосередньо пов'язаний з низьким надходженням вітаміну D, може призвести і до пізнішого закриття джерельця, і до рахіту. Як наслідок, змінюється кісткова тканина, порушується хода дитини, викривляються її ніжки. Ознаки рахіту: малюк неспокійний, спить погано, рясно потіє, у малюка викочується волосся. Не допустити пізніше закриття джерельця і ​​пов'язаний з ним рахіт можна, нормалізувавши у дитини кальцієво-фосфорний обмін. Для профілактики дітям призначають вітамін D.
• Про гідроцефалію (надмірне накопичення рідини в мозку). Це захворювання проявляється підвищенням внутрішньочерепного тиску. Як наслідок, дитина стає неспокійною, у неї спостерігається м'язова дистонія, порушення сну чи надмірна сонливість, плаксивість, зміни судин очного дна. До того ж, при гідроцефальному синдромі відзначається значний помісячний приріст кола голови, а особливо важких випадках - навіть розбіжності черепних швів. Ось чому насамперед лікарі орієнтуються на швидкість зростання голови дитини, а не на розмір джерельця.

Останнє оновлення статті: 03.05.2018 р.

Маля зовсім недавно з'явилося на світ. Він виглядає таким маленьким та беззахисним. На голівці крихітки є особливі утворення - тім'ячко. Новоспечені батьки часто бояться навіть торкатися голівки, не кажучи вже про розчісування і миття голови. До того ж ходять чутки, що можна травмувати мозок малюка при неакуратному натисканні на тім'ячко у новонароджених. Багато розмов та забобонів навколо цієї ділянки на головці дитини. Але чи так легко ранимо тім'ячко у новонароджених? Чи правда, що його розмір та терміни закриття відіграють величезну роль у діагностиці серйозних захворювань у дитини?

Лікар-педіатр, неонатолог

Череп новонародженого складається з кісток, які з'єднуються між собою швами. Кісткова тканина на голові малюка тонка, податлива, багата на судини. Деякі ділянки на голівці не окостеніють, є перетинчастою тканиною. Вони розташовані в місцях з'єднання кількох кісток і називаються тім'ячками.

Скільки тім'ячків у новонародженого? Для багатьох буде здивуванням дізнатися, що дитина народжується із шістьма джерельцями.

Де знаходяться джерельця у новонародженого?

Велике тім'ячко у новонародженого — це найпомітніше з тім'ячків, розташоване на маківці між лобовими і тім'яними кістками. Отримав свою назву не дарма. Розмір його досить великий і становить у середньому 3 см. Форма великого тім'ячка ромбоподібна, а при уважному розгляді можна побачити пульсацію.

Чому пульсує тім'ячко? Тонка сполучна тканина, що утворює тім'ячко, дозволяє бачити пульсацію судин головного мозку та коливання ліквору. Це абсолютно нормальний фізіологічний процес, переживати з приводу пульсації джерельця не варто.

Маленьке тім'ячко у новонародженого розташоване ззаду від великого в місці з'єднання тім'яних і потиличних кісток. Виглядає це тім'ячко як трикутник розміром близько 5 мм. Часто народжуються діти з вже закритим малим тім'ячком, в інших він закривається протягом одного-двох місяців.

Два парні джерельця можна виявити у скроневих областях. Це клиноподібні джерельця. Ще одна пара тім'ячків, соскоподібних, виявляється позаду вуха. Усі вони закриваються незабаром після народження дитини та діагностичної значущості не мають.

Чому дитина народжується з тім'ячками?

Все в організмі людини недарма, і дитина – не виняток. Організм малюка є складною системою, кожен орган має свою унікальну функцію.

Яку функцію виконує тім'ячко у новонароджених?

1. Джерело відіграє важливу роль під час пологів. Завдяки цій освіті головка малюка стискається і легше проходить через родові шляхи. Форма голови малюка, що народився природним шляхом витягнута, доліхоцефалічна. Згодом конфігурація головки змінюється, стає звичайною, округлою.
2. Дитина швидко росте, а разом із нею і мозок малюка. Кістки черепа стають більш щільними, збільшуються в розмірах, а тім'ячко заростає. Наявність джерельця та швів черепа створює сприятливі умови для зростання та розвитку мозку.
3. Джерельце допомагає малюку підтримувати нормальну температуру тіла, бере участь у терморегуляції. При вираженій (понад 38 градусів Цельсія) тім'ячко допомагає охолодженню мозку та мозкових оболонок.
4. Амортизуюча функція. Хоча тім'ячко здається дуже ненадійним і тендітним, він допомагає захистити мозок при падінні малюка.

Коли гоїться тім'ячко у новонародженого?

Розберемося в нормах та термінах закриття тім'ячків.

Терміни закриття тім'ячків

Велике тім'ячко у немовлят заростає в період від півроку до півтора року.

Через зміну конфігурації голівки після пологів можлива зміна форми та розмірів великого тім'ячка. Після того, як голівка стане округлою, розмір теми буде зменшуватися.

Половина новонароджених з'являються на світ із зарослим малим тім'ячком. У решти дітей тім'ячко затягується протягом одного-двох місяців.

Інші парні джерельця рідко можна побачити у доношеного новонародженого. Якщо ж малюк народився з бічними джерельцями, вони заростають незабаром після народження.

Що впливає на закриття тім'ячків?

Чому деякі діти народжуються з точковим джерельцем, яке незабаром заростає повністю, а в інших западинку можна промацати до 2 років?

1. Спадкова схильність. Розмір тім'ячків, з якими народився малюк, а також час їхнього заростання в першу чергу залежить від генетичних особливостей. Поговоривши з бабусями і розпитавши їх про джерельця батьків, можна передбачити, як закриватиметься тім'ячко малюка.
2. Термін вагітності, на якому народилася дитина. Діти, що народилися раніше терміну, трохи відстають у фізичному розвитку від доношених однолітків. Приблизно до 2-3 років ця різниця вирівнюється. Але у недоношених дітей є свої особливості у розвитку. Зокрема, більш тривалі терміни закриття тім'ячків.
3. Концентрація кальцію та вітаміну Д в організмі малюка. При дефіциті кальцію заростання тім'ячків може затягуватися, а при надлишку елемента западинка зникає раніше терміну. Але дієта малюка грає тут другорядну роль, найчастіше причина у порушеному обміні речовин.
4. Прийом препаратів під час вагітності.

Також існує залежність між розміром джерельця новонародженого та прийомом матір'ю препаратів кальцію та полівітамінів, харчуванням жінки.

Але спадкова схильність грає першорядну роль розмірі джерельця при народженні.

Джерело не заростає вчасно, чи варто хвилюватися?

На це запитання відповідає професор Комаровський.

Закриття тім'ячків відбувається по-різному. Деякі діти народжуються з тім'ячками дуже маленького розміру. В інших велике тім'ячко може зарости тільки до двох років. При нормальному самопочутті та розвитку дитини обидві ситуації вважаються нормальними. Не має значення, коли закриється тім'ячко у новонароджених.

Розмір джерела може вказувати на розвиток захворювання. Але не існує патології, яка виявлялася б лише зміною розмірів джерельця. Оцінює стан здоров'я дитини та розміри джерельця лікар-педіатр на кожному профілактичному огляді.

Коли варто турбуватися?

При певних захворюваннях у новонароджених можливе пізнє закриття джерельця.

1. Рахіт. Крім повільного закриття джерельця, рахіт проявляється відставанням у фізичному розвитку, змінами кістково-м'язової та серцево-судинної системи, зниженням імунітету.Захворювання частіше зустрічається у дітей, народжених раніше терміну, які не отримували вітамін Д як профілактики. У доношеної дитини при регулярних прогулянках та правильному харчуванні ризик розвитку рахіту мінімальний.
2. . Це вроджене захворювання, у якому щитовидна залоза не виконує свою функцію належним чином. Крім зміни термінів закриття джерельця, при гіпотиреозі спостерігається млявість, сонливість, постійні відхилення в розумовому та фізичному розвитку дитини.
3. Ахондроплазія. Виявляється грубими порушеннями розвитку кісткової тканини, карликовістю, сповільненими темпами закриття тім'ячків.
4. . Хвороба пов'язана з патологією хромосом. При синдромі Дауна діти мають характерний вигляд, відхилення у розвитку.

Що може означати раннє закриття джерельця?

У більшості випадків не має значення, коли заростає тім'ячко у немовляти. На розвиток мозку та інтелект це ніяк не впливає. Але бувають ситуації, пов'язані з порушенням обміну кальцію, обміну речовин, при яких джерельце закривається занадто швидко.

Інші захворювання, такі як краніосиностоз, аномалії розвитку мозку, зустрічаються дуже рідко, мають важкий перебіг та характерні ознаки. Якщо дитина добре почувається, розвивається за календарем, темпи закриття тім'ячків немає значення.

Зміни джерельця

При деяких серйозних захворюваннях стан тім'ячка змінюється. Вибухаючий або, навпаки, запале тім'ячко стає «індикатором» патології, вказує на тяжкість хвороби. Таким чином, оцінка стану джерельця є важливою діагностичною ознакою.

Вибухаючий джерельце у новонародженого

Найчастіше вибухне тім'ячко супроводжує менінгіт, енцефаліт, внутрішньочерепний крововилив. Всі ці захворювання відрізняються високим , тому і відбувається вибухання джерельця.

Не варто робити поспішних висновків і раніше впадати в паніку. Захворювання мозку не можуть характеризуватись лише вириванням джерельця. Але за супутніх загрозливих симптомів потрібно терміново звернутися до фахівця.

Тривожні симптоми, які у поєднанні з вибухаючим джерельцем загрожують життю дитини:

• яка важко збивається і незабаром піднімається знову;
• нудота та блювання у дитини;
• гучний крик, дратівливість або, навпаки, млявість, сонливість малюка;
• , втрата свідомості;
• якщо джерельце почало вибухати після падіння малюка, травми;
• поява, очних симптомів.

Джерела, що впало

Якщо м'яке тім'ячко стало впалим – це симптом зневоднення малюка. Джерело змінюється, опускається нижче кісток черепа і вказує на гостру нестачу рідини малюку. При багаторазовому блюванні, високій температурі відбувається значна втрата рідини. Зневоднення відбивається на всьому організмі. Шкіра стає сухою, можливо утворення тріщин на губах, порушення самопочуття дитини.

Необхідно напоїти дитину, організувати вигодовування малюка, якщо це можливо. І негайно звернутися до лікаря для правильного лікування та заповнення втраченої рідини.

Що мають знати батьки про джерельце? Часто задавані питання

1. Джерело у дитини дуже велике. Це рахіт? Розмір тім'ячко при рахіті може взагалі не змінюватися. Можлива зміна форми голови, збільшення лобових і тім'яних пагорбів, розм'якшення країв джерельця. При рахіті краю джерельця стають гнучкими, податливими, але розмір залишається тим самим.
2. При невеликому розмірі джерельця не можна призначати вітамін Д, навіть якщо виставлений діагноз рахіт? Крім зовнішніх ознак рахіту, для встановлення діагнозу має бути лабораторне підтвердження. При рахіті змінено рівень лужної фосфотази, рівень кальцію в крові та сечі. видно на рентгенівському знімку зап'ясток та трубчастих кісток.При підтвердженому рахіті призначається вітамін Д і кальцій, а розмір тім'ячків не має значення. Підібрані в потрібних дозах лікарські засоби не прискорюють закриття джерельців.
3. Тривале заростання джерельця може вказувати на гідроцефалію у дитини? Гідроцефалія (гідроцефальний синдром) виникає зі збільшенням кількості рідини (ліквору) у мозку. Це веде до підвищення внутрішньочерепного тиску та зміни самопочуття дитини. Він стає неспокійним, примхливим, порушується сон.При огляді малюка лікарі звертають увагу на розвиток дитини, м'язовий тонус, приріст кола головки, стан джерельця. Приріст кола головки у поєднанні зі збільшенням розмірів тім'ячка та зміною стану дитини можуть вказувати на розвиток захворювання.
4. Якщо тім'ячко закриється занадто швидко, мозок дитини перестане рости? Зростання головки відбувається не тільки за рахунок тім'ячків, а й швів, збільшення та ущільнення кісток черепа. Навіть якщо тім'ячко повністю закриті, голова продовжує рости.
5. Чи можна пошкодити мозок малюка, торкаючись джерельця? Можна спокійно чіпати, цілувати, розчісувати голівку дитини, це не дасть неприємних наслідків. Мозок надійно захований під оболонками та оточуючими тканинами.
6. Як доглядати за джерельцем? Ніякого спеціального догляду ця сфера не вимагає. Як і за рештою шкіри немовляти, за шкірою голови потрібно доглядати. Після миття спеціальним дитячим шампунем промокніть воду рушником. Не розтирайте голівку, промокування цілком достатньо.
7. Чи потрібно приймати вітамін Д при швидкому або повільному заростанні джерельця? Питання доцільності призначення вітаміну Д вирішується індивідуально у разі. Багато факторів впливає на це, у тому числі й регіон проживання дитини, пори року, тривалість прогулянок.

При призначенні вітаміну Д лікар враховує вигодовування малюка, вміст вітаміну Д у дитячій суміші, харчування матері-годувальниці і прийом жінкою полівітамінів. Чималу роль грає стан здоров'я малюка. Потреба у вітаміні Д у недоношених дітей вища, ніж у здорових доношених карапузів.

Головне завдання батьків — подбати про правильне повноцінне харчування малюка, регулярні прогулянки та належний догляд. Залишіть оцінку стану джерельця фахівця. На кожному профілактичному огляді лікареві потрібно всього кілька секунд, щоб провести по голівці і оцінити тім'ячко.

Параметри, за якими проводиться оцінка стану джерельця під час огляду лікарем

• відкриті або закриті тім'ячки дитини, чи це віку крихти;
• скільки тім'ячків було у момент народження та їх кількість на даний момент;
• як змінилися тім'ячка, наскільки швидко вони зменшуються, чи не змінилася форма тім'ячків;
• які на дотик краю джерельця. У нормі краї мають бути пружними, а розм'якшення – ознака нестачі кальцію та вітаміну Д;
• як ставиться тім'ячко до навколишніх тканин? Мляве, запале або напружене джерело, що вибухає – завжди ознака патології.

Підведемо підсумки

Джерела - анатомічні утворення з перетинчастої тканини, розташовані на головці малюка. Завдяки наявності тім'ячків головка може безперешкодно проходити через родові шляхи, змінюючи свою форму (конфігурацію).

Розміри та терміни заростання тім'ячків допомагають лікарям-педіатрам запідозрити зміни у стані здоров'я малюка. Але ставити діагноз тільки за розміром джерельця не може навіть досвідчений фахівець, адже кожне захворювання має низку інших важливих симптомів.