Hamilelik ultrason randevusu. Hamile kadınlar için ultrason. Ek testler için endikasyonlar

Ultrason, jinekoloji de dahil olmak üzere tıbbın çeşitli alanlarında kullanılan bilgilendirici bir tanı yöntemidir. Pozisyondaki bir kadının ultrason muayenesi en az üç kez yapılmalıdır.

Hamilelik sırasında neden ultrason yapmanız gerekiyor?

Hamilelik sırasında ultrason, fetüsün zaman içindeki fizyolojik gelişimini izlemek için kullanılır. Cinsiyet belirleme, çalışmada hoş bir andır. Ultrason hamilelik sırasında 1. trimesterde (11-14 haftada), 2. trimesterde (18-21 haftada) ve 3. trimesterde (30-34 haftada) yapılır. Tarama için en uygun zaman 12., 22. ve 32. haftalardır. Bununla birlikte, hamilelik seyrinde bir komplikasyon şüphesi varsa, ultrasonun sayısı ve / veya aralığı ayarlanabilir.

İlk çalışmayı erken gebelikte yürütmek

11-14 haftada gelecekteki anne ilkini geçer ultrasonografi. Birkaç hedefi vardır:

kesin sürenin belirlenmesi (transvajinal muayene, 4-5. haftada, transabdominal - 2-2,5 hafta sonra hamileliği belirlemenizi sağlar);
embriyonun canlılığının ve normal gelişiminin doğrulanması;
çoğul gebelik tespiti;
yumurtanın yerinin netleştirilmesi (dış gebeliği dışlamak için);
kistik kaymanın dışlanması (fetal yumurtanın gelişiminin gerçekleşmediği ve koryonik villusun sıvı ile dolu kabarcıklar şeklini aldığı bir kromozomal bozukluk);
düşük tehdidi durumunda uterus ve fetüsün durumunun belirlenmesi.

Ultrason yapmak erken tarihlerÖzel bir klinik de dahil olmak üzere herhangi bir klinikte hamilelik mümkündür.

Gebeliğin ikinci trimesterinde bir çalışma yapmak

İkinci trimesterin 18.-21. haftasında yapılır. Her şeyden önce, fetüsün anatomik gelişimini değerlendirmek gerekir. Ebeveynler, doğmamış çocuklarının cinsiyetini ikinci ultrason sırasında öğrenirler. Ayrıca, ikinci çalışmada, fetometri yapılır - çocuğun boyutunu belirler, ardından uzman elde edilen verileri karşılaştırır ve fetüste gelişimsel bir gecikme olup olmadığını öğrenir.

Gebeliğin ikinci üç aylık döneminde ultrason tarafından izlenen diğer hedefler:

malformasyonların tespiti;
numara amniyotik sıvı(polihidramnios, oligohidramnios gibi bir patoloji olarak kabul edilir);
plasentanın özelliklerinin belirlenmesi (kalınlık, olgunluk derecesi ve yer);
serviksin durumu (normalde doğuma kadar kapalı olmalıdır);
göbek kordonunun konumu (çocuk aktif olarak hareket ettiğinden ve kendi başına çözülebildiğinden, bu süre zarfında dolanması patoloji olarak kabul edilmez).

Gebeliğin üçüncü trimesterinde ultrason

Bir kadın, hamileliğin 3. trimesterinde yaklaşık 30-34. haftada ultrason taraması yapmalıdır. Bu sırada şunları belirleyin:

fetüsün sunumu, büyüklüğü (fetometri) ve iç organların gelişimi;
plasentanın doğru yeri ve diğer parametreleri (kalınlık, yapı ve olgunluk derecesi);
fetal aktivite.

Bu, çocuğun gelişimindeki sapmaları belirlemek ve doğum taktiklerini belirlemek için gereklidir. Ek olarak, bu dönemdeki endikasyonlara göre, hamile bir kadın, uteroplasental kan akışının incelenmesinden oluşan ve fetüste hipoksi gelişiminin önlenmesine yardımcı olan dopplerografiden geçebilir. Ayrıca göbek kordonunun dolaşıklığını ve plasentanın patolojisini belirlemek için de kullanılabilir, örneğin erken ayrılma(hamileliğin en zorlu komplikasyonlarından biri).

Ultrason hamile kadınlar ve fetüs için tehlikeli midir?

Gelecekteki birçok ebeveyn ve eski neslin akrabaları, ultrasonun çocuğun sağlığını ve annenin durumunu olumsuz yönde etkileyebileceğine inanmaktadır. Ancak öyle değil. Hem yurtdışında hem de Rusya'da yapılan çok sayıda çalışma, ultrason standart B modunda gerçekleştirildiğinden, bu yüksek hassasiyetli teşhis yönteminin güvenliğini doğrulamaktadır. Ayrıca, gerektiği kadar çok kez geçirilebilir. Ana şey, en bilgilendirici olan hamilelik açısından yapılmasıdır.

3D ve 4D ultrason nedir?

bugün sayesinde modern teknolojiler Ultrason sadece iki boyutlu değil, aynı zamanda üç ve hatta dört boyutlu olabilir. İki boyutlu bir çalışma ile uzman, monitörde normal bir siyah beyaz görüntü alır. Üç boyutlu ultrason (3D), renkli modda üç boyutlu bir resimdir ve dört boyutlu ultrason (4D) ile fetüsün hareketlerini gerçek zamanlı olarak görebilirsiniz.

Modern tıpta, hamilelik sırasında ultrason, istisnasız tüm hamile kadınlar için yapılan zorunlu bir teşhis prosedürüdür. Çalışma, vücut dokularından yansıyan ultrasonik dalgaların görselleştirmeye yardımcı olan özel özelliklerinin kullanımına dayanmaktadır. iç organlar muayene edilen hasta. Gebeliğin ultrason teşhisi, en ağrısız, güvenli ve bilgilendirici muayene yöntemi olarak kabul edilir. Avantajları arasında uygun fiyatlar yer almaktadır.

Hamilelik sırasında ultrason için endikasyonlar

Ultrason muayenesinin ana hedefleri, hamileliğin doğrulanması, fetüsün gelişimindeki patolojilerin dışlanması, çocuk doğurma sürecine hazırlıktır.

Ultrason aşağıdaki durumlarda endikedir:

Hamileliği onaylamak için;
Fetüsün durumunu değerlendirmek ve gelişimindeki anomalileri teşhis etmek;
Plasenta ve göbek kordonunun yapısını ve yerini incelemek;
Fetüsün boyutunu ölçmek için;
Amniyotik sıvı hacmini değerlendirmek için;
Yumurtalıkların, rahim ağzının ve rahim duvarlarının durumunu değerlendirmek için;
Rahim, damarlar ve plasentadaki kan akışını değerlendirmek.

Kontrendikasyonlar

Gebe kadınların ultrasonu en güvenli ve en ağrısız tanı yöntemi olarak kabul edildiğinden, uygulanmasında mutlak kontrendikasyon yoktur. Ancak ultrasonik dalgaların annenin ve doğmamış çocuğun vücudundaki etkisi tam olarak çalışılmadığından, biraz dikkatli bir inceleme yapmak gerekir. Özellikle, ultrasonik dalgaların hamile bir kadın üzerindeki etki süresinin en aza indirilmesi ve doğru teşhis verilerinin elde edilmesi için gereken süreye indirilmesi gerekir.

Gebeliği belirlemek için ultrasonla ilgili kısıtlamalar, incelenen bölgede yara lezyonları ve yara izleri (örneğin cerrahi müdahalelerden sonra) olabilir.Bu tür hasarlar, sensörün altındaki bölgenin cildine gevşek oturması nedeniyle çalışmanın sonuçlarını bozabilir. Araştırma. Bu gibi durumlarda, doktor en çok karar verir. etkili yöntem anket yapmak.

Ultrason ilerlemesi

Hamilelik sırasında ultrason teşhisi, bir kadından herhangi bir özel hazırlık gerektirmez. Çalışmadan hemen önce teşhis konulacak alan giysi parçalarından arındırılır. Kadın sırtüstü pozisyonda bir kanepeye veya özel bir sandalyeye yerleştirilir.

Anket iki şekilde yapılabilir:

transabdominal;
transvajinal.

İlk durumda, sensör daha önce özel bir jel ile yağlanmış hamile bir kadının karnına uygulanır. Bu yöntem anket olarak kabul edilir ve vakaların büyük çoğunluğunda kullanılır. İkinci yöntem kullanılırken vajinaya özel bir sensör yerleştirilir, transvajinal yöntem aydınlatıcı olarak kabul edilir, bu nedenle transabdominal yöntemle elde edilen bilgilerin yeterli olmadığı durumlarda gerçekleştirilir.

Normal olarak, sapma ve komplikasyon olmadan ilerleyen hamilelik sırasında ultrason teşhisi, Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Derneği tarafından belirlenen planlanan tarihlerde gerçekleştirilir:

İlk üç aylık dönemde (on bir ila on üç haftalık bir süre için);
İkinci üç aylık dönemde (yirmi ila yirmi dört haftalık bir süre için);
Üçüncü üç aylık dönemde (otuz ila otuz iki haftalık bir süre için).

Gerekirse, çalışma sayısı artırılabilir, ancak yalnızca uygun tıbbi endikasyonlar varsa ultrason muayenesi yapılmalıdır.

Bazı durumlarda, ilk üç aylık dönemde, iki kez - ilki (çok erken) hamileliği doğrulamak için, ikincisi - onbirinci ila onüçüncü haftalarda planlandığı gibi bir ultrason muayenesi yapılır. Erken aşamalarda ultrason aşağıdakiler için gereklidir:

Dış gebelik için istisnalar;
Fetal yumurta sayısı ve boyutlarına ilişkin tahminler;
Amniyon, koryon, göbek bağı ve yumurta sarısı kesesinin incelenmesi;
Annenin üreme organlarının patolojilerinin değerlendirilmesi (yumurtalık oluşumları, uterus yapısındaki anomaliler, intrauterin patolojiler, miyomlar);
Olası patolojilerin teşhisi (hidatiform kayması, kesinti tehdidi, tam veya yeni başlayan kürtaj).

Bu göstergelere ek olarak, ilk trimesterde brüt malformasyonlar (iskelet anomalileri, anensefali), kromozomal patolojilerin belirteçleri (Edwards, Turner, Down sendromu) değerlendirilir. Elde edilen veriler ilk trimester biyokimyasal tarama sonuçları ile karşılaştırılır.

İkinci trimesterde planlı bir ultrason yapılır (yirmi ila yirmi dört hafta). Bu zamanlarda, teşhis uzmanı şunları değerlendirebilir ve belirleyebilir:

Fetal büyüme dinamikleri (karın ve başın çevresi, femurun uzunluğu tahmin edilir) ve kütlesindeki artış;
Rahim içi gelişimin malformasyonları (kafatası ve beyincik anomalilerinin varlığı, piyelektazi, vertikülomegali);
Plasentanın kalınlığı, yapısı ve yeri;
Amniyotik sıvı miktarı.

İkinci trimesterde ultrason ile birlikte, anne, fetüs ve plasenta arasındaki kan akışının özelliklerini değerlendirmenize ve ayrıca hipoksi belirtilerini belirlemenize izin veren dopplerometri yapılır. Servikal kanal ve serviksin uzunluğu da ölçülür ve erken doğum riski değerlendirilir. Yüksek bir olasılıkla, doğmamış çocuğun cinsiyeti de ikinci trimesterde belirlenir.

Üçüncü trimesterde yapılan ultrason şunları belirlemeyi amaçlar:

Fetal büyüme geriliği ve önceden saptanmamış intrauterin malformasyonlar;
Fetüs ve kan akışı fonksiyonlarının ihlali;
Plasentanın nihai konumu ve plasentanın olgunluk derecesi;
Ameliyat sonrası dikişlerin durumundaki değişiklikler ve rahimdeki yara izleri.

Üçüncü ultrason sırasında, fetüs, bir kural olarak, zaten doğacağı pozisyonu işgal eder, bu nedenle, üçüncü ultrason muayenesi sırasında sunumu (sefalik veya pelvik) belirlenir, kordon dolanması tespit edilir, yenidoğanın ağırlığı tahmin edilir ve doğumun zamanlaması belirtilir. Amniyotik sıvının miktarı da büyük bir tanısal değere sahiptir: polihidramnios veya oligohidramnios, enfeksiyon veya fetal gelişim bozukluklarının belirtileri olabilir.

Hamilelik ve ultrason, modern doğum öncesi tanılamada ayrılmaz kavramlardır. Ultrason muayene prosedürünün süresi, kural olarak, yirmi ila otuz dakikayı geçmez. Ultrason muayenesinin sonunda, doktor bir sonucu ve (önceden anlaşma ile) ultrason muayenesinin dijital kaydını verir.

Hamilelik sırasında ultrason nerede yapılır?

Klinik ağımız, tüm hastalara yüksek kaliteli teşhis hizmetleri sunmaktadır. Çalışanlarımız, çeşitli patolojileri ve hastalıkları teşhis etme konusunda geniş deneyime sahip kalifiye uzmanlardır. Uzmanlar, hızlı ve doğru muayene sonuçları elde etmeyi mümkün kılan yüksek teknoloji ekipmana sahiptir.

Hastalar için rahat bir ortamda muayeneleri garanti ediyoruz ve tam gizliliği koruyoruz.

Hamile kadınlar için ultrason yapmak mümkün mü?

Hamilelikte ultrason yapılır mı?

Hamilelikte ultrason fiyatları

Hamilelik veya diğer teşhis prosedürleri sırasında ultrason fiyatlarını öğrenmek istiyorsanız, lütfen yardım merkezimizle iletişime geçin - 24 saat çalışıyoruz.

Hamile kadınların ultrasonu fetüsün gelişiminin ilk aşamalarından itibaren dinamik olarak izlenmesine olanak tanıyan, son derece bilgilendirici ve aynı zamanda güvenli, invazif olmayan tek yöntemdir. Fetal gelişimi izlemek için ultrason yapılır farklı terimler gebelik.

Belirteçler

Hamile kadınların ultrason muayenesi için endikasyonlar: hamilelik gerçeğini belirlemek, seyrini izlemek; fetal yumurta sayısının belirlenmesi; embriyometri ve fetometri; fetal anomalilerin teşhisi; fetüsün fonksiyonel durumunun değerlendirilmesi; plasentografi; invaziv çalışmalar sırasında kontrol (koryon biyopsisi, amniyosentez, kordosentez, intrauterin cerrahi (fetocerrahi).

Eğitim

Sınava hazırlık gerekli değildir. Gebe kadınlarda ultrasonun güvenliği birçok teorik ve deneysel çalışma ile doğrulanmıştır. Aynı zamanda, ultrasona maruz kalmanın dokularda hafif bir ısınmaya neden olduğu ve dokularda ve vücut sıvılarında küçük gaz kabarcıklarının oluşumunu tetikleyebildiği bilinmektedir. Bu fenomenlerin uzun vadeli etkisi henüz bilinmemektedir. Psikolojik bir bakış açısından, ultrason birçok hamile kadının endişelenmesine yardımcı olur ve bebeklerinde her şeyin yolunda olduğundan emin olma fırsatı sunar.

Annelerimiz 9 aylık hamilelik sürecini vücutlarının nasıl değiştiğine ve bebeğin nasıl geliştiğine dair çok belirsiz bir fikirle geçirmek zorunda kaldılar. Modern tıbbi teknolojiler, bir çocuğun bekleme süresini bir kadın için daha konforlu hale getirmeyi mümkün kıldı ve onu birçok endişeden kurtardı.

ultrasonografi - Hamilelik boyunca fetüsün anatomik ve fonksiyonel durumunu incelemek için ana yöntem. Ultrason, hamileliğin varlığını ve süresini belirlemenizi, çocuğun cinsiyetini öğrenmenizi ve en önemlisi ultrason taraması yardımıyla doktorlar embriyonun gelişimini izleyebilir ve herhangi bir sorun tespit edilirse zamanında önlem alabilir.

"MedicCity"de hastalar, birinci sınıf ekipman kullanarak hamilelik sırasında ultrasona girme fırsatına sahiptir. Tarayıcı, hamilelik sırasında fetal gelişimi teşhis etmek, konjenital patolojileri ve diğer potansiyel tehlikeleri belirlemek için vazgeçilmezdir. Bu alanda engin deneyime sahip son derece profesyonelimiz, birinci sınıf ekipmanla donanmış doktorlarımız ve tıp bilimleri adaylarımız, bir çocuğun beklenti süresinin olabildiğince sorunsuz geçmesini sağlamak için mümkün olan her şeyi yapacaktır!

Ultrason taraması ne gösterir?

Ultrason taraması, müstakbel anne ve fetüsün sağlığı hakkında veri elde etmenin oldukça bilgilendirici, müdahalesiz ve güvenli bir yoludur. Yöntem, eşit olmayan yoğunluğa sahip yapılardan ultrasonik dalgaların yansımasındaki farklılıkların analizine dayanmaktadır.

Ultrason muayenesinin amacı, bir kadının ve doğmamış çocuğunun durumunu değerlendirmek ve evlat edinme normundan olası sapmaları belirlemektir. gerekli tedbirler(Fetal patoloji için ultrason).

Ultrason teşhisi, hamilelik gerçeğini doğrulamanıza, fetüsün oluşumu, uterus ve eklerin yapısı ile plasenta, göbek kordonu, amniyotik sıvının durumu hakkında veri elde etmenizi sağlar. Hamileliği yönetmenin ve doğum için hazırlanmanın taktikleri ile doğum yönteminin seçimi büyük ölçüde ultrason sonuçlarına bağlıdır.

Hamilelik gerçeğini doğruladıktan sonra, sonraki tüm ultrasonlar, katılan jinekolog tarafından hazırlanan programa göre gerçekleştirilir.

Erken gebelikte planlanmamış bir ultrasonun nedeni aşağıdaki nedenler olabilir:

rahmin büyüklüğü ile mevcut hamilelik dönemi için normlar arasındaki tutarsızlık;
bir kadının kanaması (tek veya sık);
ağrı ve rahatsızlık alt karın;
"donmuş" bir hamilelik şüphesi, dış gebelik ve diğer patolojiler erken gebelik;
müstakbel ebeveynlerden birinin veya her ikisinin yaşının 35'i aşması.

Fetal ultrasonun zamanlaması

Hamileliğin hangi terimlerinde (trimesterlerde) ultrason yapılır, gelecekteki ebeveynlerin ilgisini çeken ana sorulardan biridir.

Sağlık Bakanlığı'nın talimatına göre Rusya Federasyonu 28 Aralık 2000 tarih ve 457 sayılı, hamile kadınların biyokimyasal tarama (belirli proteinlerin içeriği için kan testi) ile birlikte zorunlu muayenesi, 11-13 haftalık bir süre boyunca yapılan ultrasonun yanı sıra 2 ikinci ve üçüncü trimesterlerde morfolojik ultrasonlar. Toplamda, hamilelik döneminde üç kez tarama ultrason muayenesi yapılır.

Planlanmış fetal ultrason gebelik haftalarına göre aşağıdakileri yapın:

1. trimester taraması - 11-13 haftada;
2. trimester taraması - 20-24 haftada;
32-34 haftalarda 3. trimester taraması.

Ek (planlanmamış) ultrason muayeneleri hamileliğin herhangi bir aşamasında doktor tavsiyesi üzerine yapılabilir. Ultrasonun vücut üzerinde zararlı bir yükü olmadığı için bu hastayı korkutmamalıdır. Teşhisi netleştirmek veya belirli bir hamilelik patolojisi tespit edilirse, kadının ve fetüsün sağlığını iyileştirmek için gerekli önlemleri almak için tekrarlanan prosedürler reçete edilebilir.

İlk fetal ultrason kesin gebelik yaşının belirlenmesine, embriyoların boyutu ve sayısı hakkında veri elde edilmesine, fetal kalp atışını duymaya, gelişim derecesini değerlendirmeye ve olası sapmaları tespit etmeye yardımcı olur.

Kalp hızı, burun kemiği oluşumu, yaka bölgesinin kalınlığı ve koksigeal-parietal boyut (CTE), fetüsün oluşumunun yargılandığı son derece önemli parametrelerdir. Laboratuvar testlerinin karşılık gelen sonuçlarıyla birleştiğinde normdan önemli sapmalar, hamilelik patolojisinin varlığını gösterecektir.

Önemli! Tarama bir profesyonel tarafından deşifre edilmelidir. Ancak bu şekilde hiçbir hamilelik patolojisinin fark edilmediğinden emin olabilirsiniz. Ultrason sonuçlarını bağımsız olarak değerlendirme girişimleri, neler olduğuna dair nesnel bir resim vermeyecek ve gelecekteki ebeveynler için zaten duygusal olarak zor olan bir döneme yalnızca endişe katacaktır.

Hamilelik sırasında ikinci ultrasonda fetüsün boyutunun hamileliğin mevcut aşamasına karşılık gelip gelmediğini kontrol eder. Çocuğun uzuvlarının uzunluğu, başının büyüklüğü, iç organları, göğüs ve karın hacmi vb. Tahmin edilir. Bu dönemde iç organların, omurganın ve kardiyovasküler sistemin normal şekilde gelişip gelişmediğini izlemek de aynı derecede önemlidir.

Ayrıca 2. trimester ultrason taraması sırasında duvarların ve serviksin durumu, uzantıları, plasentanın yeri, kalınlığı ve yapısı, göbek kordonundaki damar sayısı değerlendirilir.

Üçüncü fetal ultrason - anahtar. Bu aşamada doktor, fetüsün anatomik ve fonksiyonel durumunun bu hamilelik dönemi için tarama standartlarına uygunluğunu dikkatlice analiz eder. Geç malformasyonları tespit etmek son derece önemlidir.

3. trimesterin tarama sonuçları fetüsün gelişiminde bir miktar gecikme gösteriyorsa, hastaya ek teşhisler atanır (uterus, embriyo ve göbek kordonu damarlarındaki kan akışının değerlendirilmesi). Doktor ayrıca "rahim-plasenta-fetüs" sisteminin durumunu da analiz eder. Yakın ilgi aynı zamanda plasentaya verilir - bağlanma bölgesi, olgunluk derecesi ve kalınlık.

Üçüncüde çocuğun cinsiyetinin belirlenmesi rutin tarama doğruluk %90'a ulaşır.

hakkında daha fazla bilgi doğum öncesi taramalar okuyabilirsin .

Hamilelik sırasında planlanmamış ultrason şu durumlarda yapılır:

hasta alt karın bölgesinde ağrı yaşar;
bulaşıcı bir hastalık geçirdi;
20. haftadan sonra fetal hareket hissetmez;
kanlı ve diğer akıntıları var;
erken doğum başladı;
36-40 haftalık bir süre boyunca kasılmalar oldu;
hamileliğin başka komplikasyonları da var.

Hamilelik sırasında ultrason protokolü

şifre çözme ultrason teşhisi hamilelik sırasında, fetüsün rahimdeki gelişiminin parametrelerini farklı zamanlarda ortaya çıkarır. Hamilelik haftasına göre ultrason göstergeleri aşağıdaki verileri içerir:

HC - çocuğun başının çevresi;
FL - uyluk kemiğinin uzunluğu;
BPD - şakaklar arasındaki boyut (biparietal çap);
CRL - embriyonun taçtan koksikse kadar uzunluğu (bu parametre, gebelik yaşını ultrason ile belirlemeyi mümkün kılar).

Ultrasonu hamilelik haftalarına göre deşifre ederken, aşağıdaki fetal malformasyonlar tespit edilebilir:

omurilik ve beynin normal gelişimini tehdit eden omurilik fıtığı;
kalp hastalığı;
kafatasında beyin omurilik sıvısı birikmesi;
beyin eksikliği (bu kusur hamileliğin sona ermesine neden olabilir);
duodenumun füzyonu;
gecikme zihinsel gelişimçocuk (Down sendromu).

Fetal ultrason türleri

Herkese tanıdık ultrason resmi - sadece bir uzmanın anlayabileceği noktalar ve noktalar içeren siyah beyaz düz bir görüntü - bu, iki boyutta yürütülen bir ultrason çalışmasının sonucudur: genişlik ve yükseklik ( 2D ultrason ). Hemen hemen her doğum öncesi kliniği bugün böyle bir cihazla donatılmıştır.

3D fetal ultrason veya Hamilelik sırasında 3D ultrason - fetüsün hacim ve renkte yüksek kaliteli görüntüsünü sağlayan daha bilgilendirici ve modern bir teşhis yöntemi. 3D ultrason ile elde edilen resim, çocuğun yüzünün özelliklerini ve hatta yüz ifadelerini görebileceğiniz neredeyse fetüsün bir fotoğrafıdır.

Üç boyutlu ultrason hizmeti bugün birçok ücretli tıp merkezi tarafından sunulmaktadır. Bir klinik seçerken, doktorun niteliklerine dikkat etmelisiniz, çünkü sonuçların yetkin bir şekilde yorumlanması, taramanın en önemli aşamasıdır. "MedicCity"de sadece kapsamlı pratik deneyime sahip yüksek nitelikli uzmanlar ultrason teşhisi ile ilgilenmektedir.

Hamilelik sırasında 4D ultrason görüntü kalitesi 3D'ye benzer. Ancak, burada bilgi alırken başka bir faktör bağlanır - gerçek zamanlı. Araştırma sürecinde sadece fetüsü detaylı olarak inceleyip hareketlerini takip etmekle kalmaz, aynı zamanda bir diske veya başka bir ortama gördüklerinizi de kaydedebilirsiniz. Yani, ebeveynlerin sadece bir resmi değil, doğumdan önce bile bebekle bir videosu olacak.

MedicCity hastaları randevu ile, uygun bir zamanda, sıra beklemeden kliniğimizde konvansiyonel, 3D ve 4D ultrasona girebilirler.

Hamilelik, bir kadının hayatında hem neşeli beklentiler hem de endişelerle dolu özel bir zamandır. Şüphesiz, uzmanlardan yardım isteyin - son derece profesyonel doktorlarımız tüm tıbbi sorunları çözmenize yardımcı olacaktır!

Ultrason, hamile kadınları muayene etmek için zorunlu bir yöntemdir (12 Kasım 2012 tarihli 572n sayılı sipariş). 11-14, 18-21 ve 30-34. gebelik haftalarında planlandığı gibi yapılır.

İlk trimesterde tarama ultrasonu, kromozomal bozuklukları tespit etmek için yapılır.

İnsanlarda her hücrede (cinsiyet hücreleri hariç) 23 çift kromozom bulunur. Bazen kromozom çiftleri oluşturma süreci bozulur ve bir çift kromozom yerine üç kromozom olduğunda trizomi adı verilir. En yaygın trizomiler 13, 18 ve 21 çift kromozomdur. Buna göre trizomi 13 Patau sendromu, trizomi 18 Edwards sendromu ve trizomi 21 Down sendromudur.

Çalışma 11 haftadan 13 haftaya kadar 6 günlük hamilelik döneminde gerçekleştirilir. Özel bir hazırlık gerekli değildir, ancak ultrasondan 8-12 saat önce bağırsaklarda gaz oluşumuna neden olabilecek yiyecekleri (meyve suları, sebzeler, çiğ meyveler, süt, siyah ekmek, gazlı içecekler) yememelisiniz. Ultrason tercihen yemekten 3-5 saat sonra gerçekleştirilir.

Ultrason genellikle transvajinal olarak (vajina yoluyla) yapılır, ancak çoğu zaman bu yöntem transabdominal (karın yoluyla) ile birleştirilir. Genital sistemden kan akıntısı ile ultrason sadece hastane ortamında yapılmalıdır.

Çalışma sırasında aşağıdaki göstergeler ölçülür: fetal yumurtanın ortalama iç çapı (SVDPYA), koksigeal-parietal boyut (KTR), 4,5-8,6 cm olmalıdır. 4,5 cm'den az CTE veya 8,6 cm'den fazla, trizomi olasılığını hesaplamak için bir tarama testi kullanılamaz.

12 haftadan fazla bir gebelik yaşında, ayrıca ölçün biparietal boyut(BDP- parietal kemiklerin en uzak noktaları arasındaki boyut).

Femurun uzunluğu (DB) ve humerusun uzunluğu (DP) gebelik yaşını belirleyin ve trizomiyi tespit edin.

kromozomal anormalliklerin tanısında önemli bir rol oynar. burun kemiğinin görselleştirilmesi. Ancak, boyutu temel bir öneme sahip değildir. Trizomili çocuklarda, burun kemiği genellikle görselleştirilmez. Bu kuralın bir istisnası vardır: normalde burun kemiği Negroid ırkının fetüslerinde görüntülenmez.

Ölçüm yaka boşluk kalınlığı (TVP)- 0,25 cm'yi geçmemelidir, bu nedenle cihazın ölçüm yaparken ölçü vermesi çok önemlidir. santimetrenin yüzde birine kadar. Sonuç olarak, TVP, örneğin 0,2 cm değil, 0,13 cm, 0,20 cm veya 0,24 cm olarak belirtilmelidir.

Ölçüm yüz açısı(fetüsün ön kemiği ile üst çenesi arasındaki açı). Down hastalığı olan fetüsler, normal insanlardan daha geniş ve düz bir yüze sahiptir.

Takdirle karşılamak triküspit kapakta ters kan akışının varlığı veya yokluğu(sağ kulakçık ile sağ karıncık arasındaki kapakçık) ve venöz kanalda kan akışını tersine çevirir. Ters kan akışının varlığı genellikle Down hastalığında bulunur.

Takdirle karşılamak göz boyutu,çünkü mikroftalmi (küçük yörüngeler ve küçük gözler) de trizomi belirteçlerinden biridir.

Ölçüm kalp hızı (HR). Artmış kalp hızı (taşikardi) trizomi 13'te çok yaygındır. Azalan kalp hızı (bradikardi), trizomi 18 ve 21'in bir belirtisi olabilir, ancak bu nadirdir.

Takdirle karşılamak fetüsün genel anatomisi, motor aktivitesi. Trizomili çocuklarda fiziksel aktivite azaltışmış.

Yukarıdaki ultrason göstergelerinin tümünün kapsamlı bir değerlendirmesi, doğmamış çocuğun trizomisi olup olmadığını yüksek bir olasılıkla bulmayı mümkün kılar. Trizomi taramasının ayrılmaz bir parçası, sözde hamileliğin ilk üç aylık döneminin çift biyokimyasal testi - için kan testi ücretsiz β-hCG ve PAPP-A, yanı sıra bunların niceliği. sonra üretmek trizomi olasılık hesaplaması dikkate alarak hamile kadının ultrason verileri ve yaşı.

Yukarıdaki göstergelere ek olarak, aynı zamanda ölçüm yaparlar. servikal uzunluk, iç uterin os (uterustan “çıkış”) ve servikal (servikal) kanalın durumunu, koryonun durumunu ve uterustaki yerini değerlendirin. Bu, olası hamileliğin sonlandırılması tehdidini yargılamanıza izin verir.

Bu kapsamlı çalışmanın amaçları, trizomi kesin tanısını içermemektedir. Fetüste trizomi gelişme riski yüksek olan ve daha fazla açıklayıcı tanıya ihtiyaç duyan hamile kadınları belirlemeyi amaçlar.

Birçok hamile kadın, ultrasonun doğmamış çocuk için güvenli olup olmadığı konusunda endişeli ve onsuz yapmak daha mı iyi? Hamile kadınların çalışmasında kullanıldığı modda ultrasonun tehlike oluşturmadığını söylemeliyim. Ultrasonun fetüse zararlı olduğu hiçbir çalışma kanıtlanmamıştır. Aynı zamanda, kromozomal hastalıkları erken bir aşamada tespit etmeyi, doğmamış çocuğun nasıl geliştiğini, yaşamına yönelik bir tehdit olup olmadığını (örneğin, kordon dolanması veya plasenta previa) değerlendirmeyi mümkün kılan ultrasondur.

Bununla birlikte, ultrason tıbbi endikasyonlar olmadan yapılmamalıdır, ayrıca videoya ultrason kaydetmekten kaçınılması tavsiye edilir (bu durumda, ultrason radyasyonunun yoğunluğu ve süresi belirgin şekilde artar).

Sonuç olarak, ultrason taramasının doğruluğunun ve kalitesinin doğrudan ultrason teşhis uzmanının niteliklerine ve teşhis ekipmanının kalitesine bağlı olduğunu not ediyoruz.