Синій зошит з медичної підготовки. Робочий зошит із навчальної дисципліни «Основи патології. Рани та способи зупинки кровотечі

Робочий зошитрозроблено на основі Федерального державного освітнього стандарту середньої професійної освіти за спеціальністю СПО

31.02.01. «Фармація»відповідно до програми дисципліни ОП13. Перша медична допомога.

Завантажити:

Попередній перегляд:

БПОУ ВО «Борисоглібськмедколедж»

Робочий зошит з дисципліни ОП13. "Перша медична допомога"

за спеціальністю 33.02.01 «Фармація»

Склав: викладач

ОПД

БПОУ ВО

«Борисоглібськмедколедж»

А.П. Гребенніков

2017 р.

Робочий зошит розроблено на основі Федерального державного освітнього стандарту середньої професійної освіти за спеціальністю СПО

31.02.01. «Фармація»відповідно до програми дисципліни ОП13. Перша медична допомога.

Розробник: викладач БПОУ ВО «Борисоглібськмедколедж»

Гребенніков А.П.

Компетенції, що формуються в процесі вивчення дисципліни

Загальні компетенції (ОК):

ОК 1. Розуміти сутність та соціальну значущість своєї майбутньої професії, виявляти до неї стійкий інтерес.

ОК 2. Організовувати власну діяльність, вибирати типові методи та способи виконання професійних завдань, оцінювати їх ефективність та якість.

ОК 3. Приймати рішення у стандартних та нестандартних ситуаціях та нести за них відповідальність.

ОК 4. Здійснювати пошук та використання інформації, необхідної для ефективного виконання професійних завдань, професійного та особистісного розвитку.

ОК 5. Використовувати інформаційно-комунікаційні технології у професійній діяльності.

ОК 6. Працювати в колективі та команді, ефективно спілкуватися з колегами, керівництвом, споживачами.

ОК 7. Брати він відповідальність за роботу членів команди (підлеглих), результат виконання завдань.

ОК 8. Самостійно визначати завдання професійного та особистісного розвитку, займатися самоосвітою, свідомо планувати підвищення своєї кваліфікації.

ОК 9. Орієнтуватися в умовах частої зміни технологій у професійній діяльності.

ОК 10. Дбайливо ставитися до історичної спадщини та культурних традицій народу, поважати соціальні, культурні та релігійні відмінності.

ОК 11. Бути готовим брати на себе моральні зобов'язання щодо природи, суспільства та людини.

ОК 12. Вести здоровий спосіб життя. фізичною культуроюта спортом для зміцнення здоров'я, досягнення життєвих та професійних цілей.

Професійні компетенції (ПК):

ПК 1.6. Дотримуватись правил санітарно-гігієнічного режиму, охорони

праці, техніки безпеки та протипожежної безпеки.

ПК 1.7. Надавати першу медичну допомогу.

Пояснювальна записка

Діапазон різних раптових захворювань і нещасних випадків великий і охоплює практично всі галузі клінічної медицини. Від уміння правильно та своєчасно надати першу медичну допомогу нерідко залежать життя, здоров'я та успіх всього подальшого лікування хворої людини. Будь-який медичний працівник неминуче стикається з ситуаціями, коли виникає потреба у наданні такої допомоги.

Надання першої медичної допомоги – прямий громадянський та людський обов'язок кожного медичного працівниканезалежно від його фаху.

Студент повинен вміти:

- Надавати першу медичну допомогу при травмах, опіках, відмороженнях;

Надавати першу медичну допомогу за невідкладних станів на профілактичних прийомах;

Проводити серцево-легеневу реанімацію.

Студент повинен знати:

Основні засади надання першої медичної допомоги;

Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації.

1.Принципи та методи реанімації.

2. Перша медична допомога при кровотечах.

4. Перша медична допомога у разі травм.

6. Перша медична допомога за деяких загальних

Захворювання.

1.Принципи та методи реанімації

1. Дайте визначення поняттям.

Реаніматологія – це

Реанімація – це ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клінічна смерть – це

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Запишіть ознаки клінічної та біологічної смерті.

3. Дайте розгорнуті відповіді на запитання:

Перерахуйте протипоказання до проведення реанімації?

__________________________________________

Які причини настання клінічної смерті?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Назвіть час появи незворотних структурних змін у клітинах центральної нервової системи з моменту припинення дихання та кровообігу в умовах нормотермії. _____________________________________________________________________________________________

Які показання для проведення реанімації?__________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- як проводиться штучна вентиляція легень методами «рот у рот» та «рот у ніс»?__________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________

Опишіть техніку зовнішнього масажу серця?_____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Чим відрізняється реанімація, що проводиться одним і двома людьми, які надають допомогу?_______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Вкажіть першу допомогу при попаданні сторонніх тіл у верхні дихальні шляхи:

5. Вкажіть порядковими номерами послідовність проведення штучної вентиляції легень способом «рот у рот»:

() відкрити рот постраждалого і, якщо є вміст у порожнині рота, очистити двома пальцями, обгорнутими якоюсь тканиною;

() укласти потерпілого на спину, на тверду поверхню;

() двома пальцями правої руки, що підтримує голову, затиснути ніс потерпілого, зробити глибокий вдих;

() здійснити форсований видих, вдаючи своє повітря, що видихається, в легені потерпілого;

() стежити, щоб грудна клітка підводилася при кожному вдуванні;

() голову постраждалого максимально відкинути назад;

() губами обхопити відкритий рот постраждалого (через марлеву серветку або чисту хустку).

6. Розв'яжіть ситуаційне завдання.

У шкільній їдальні дитина поспішала пообідати. Не прожувавши шматочок м'яса, глибоко вдихнув, і його дихання стало утрудненим, а потім він знепритомнів. Який порядок надання невідкладної допомоги?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.1. При розвитку вмирання визначальним процесом є:

А) авітаміноз;

Б) гіпоксія;

в) зниження функції нирок;

Г) падіння імунітету;

7.2. Тривалість клінічної смерті у звичайних умовах:

А) 2 хвилини;

Б) 15 - 20 хвилин;

В) 5 – 7 хвилин

Г) 10 - 12 хвилин

7.3. Реанімація в повному обсязі необхідна:

А) при глибокому непритомності;

Б) тяжке пошкодження головного мозку;

В) припинення дихання;

Г) дуже слабкий пульс.

7.4. Достовірною ознакою біологічної смерті є:

А) різка блідість шкіри;

Б) відсутність дихання;

Г) звуження зіниці при стисканні очей з боків.

7.5. Одна з ознак клінічної смерті:

А) поверхневе дихання;

б) дуже слабкий пульс;

В) відсутність свідомості;

Г) слабка реакція світ.

7.6. Явна трупна ознака:

А) відсутність дихання та серцебиття

Б) розширення зіниць та синюшний колір шкіри

В) помутніння рогівки ока та трупні плями на шкірі

Г) зниження температури тіла до 35 градусів

7.7. Достовірна ознака біологічної смерті:

А) різка блідість шкіри;

Б) відсутність дихання та пульсу;

В) відсутність пульсу на променевих артеріях;

Г) помутніння рогівки ока.

7.8. Показання до початку штучної вентиляції легень та зовнішнього масажу серця:

А) відсутність самостійного дихання чи раптова поява дихання агонального типу;

Б) відсутність пульсації на сонній артерії;

В) максимальне розширення зіниць без фотореакції.

7.9. Якщо постраждалий перебуває непритомний, він не має пульсу на сонній артерії і відсутня дихання, необхідно:

а) перевернути постраждалого на живіт;

б) дати понюхати нашатирний спирт;

В) приступити до вправиз твій вентиляції легень та непрямому масажу серця;

Г) розпочати безвентиляційну реанімацію.

7.10. Ефективність зовнішнього масажу серця оцінюють за ознаками:

А) поява пульсу;

Б) звуження зіниць та поява реакції їх на світло;

В) зникнення синюшного забарвлення;

г) відновлення свідомості.

7.11. Якщо реанімацію проводить одна людина, то:

А) через кожні 15 здавлювань грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 2 сильні вдихи методом «рот в рот»;

Б) кожні 5 здавлювань грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 1 сильний вдих методом "рот в рот";

В) через кожні 2 здавлювання грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 1 сильний вдих методом "рот в рот";

Г) через кожне здавлювання грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 5 сильних вдихів методом "рот в рот".

7.12. За участю в реанімації двох осіб слідує:

А) виробляти 1 сильний вдих методом «рот у рот» після кожних 5

стискання грудини;

Б) виробляти 5 сильних вдихів методом «рот у рот» після кожних 5

стискання грудини;

В) виробляти 1 сильний вдих методом «рот у рот» після кожних 15

стискання грудини;

Г) виробляти 2 сильні вдихи методом «рот в рот» після кожних 2

Здавлювання грудини.

2. Перша медична допомога при кровотечах

1. Дайте визначення поняття.

Кровотеча – це_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Перерахуйте способи тимчасової зупинки кровотечі:________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Позначте значком «+», до якого виду кровотечі відносяться ці ознаки.

4. Позначте значком «+», до якої групи ознак належать зазначені симптоми внутрішньої кровотечі.

1. За допомогою значка «+» оцініть якість накладання джгута.

За якими основами класифікують кровотечі? Охарактеризуйте основні види кровотечі.

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Що таке тимчасова зупинка кровотечі? З якою метою вона проводиться?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які загальні правила при накладенні кровоспинного джгута? Яка тактика використання джгута при тривалому (кілька годин) транспортуванні?_________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- перерахуйте підручні засоби, якими можна замінити джгут_____________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перерахуйте тимчасові способи при: артеріальній кровотечі; венозній кровотечі та капілярній___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Яка роль, правила та типові місця пальцевого (ручного) притискання артерій на тілі людини?________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Назвіть величини небезпечної життя крововтрати і смертельної крововтрати.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які загальні принципипрофілактики травматичного шоку?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Вкажіть порядковими номерами послідовність заходів щодо надання невідкладної допомоги при пораненнях з використанням джгута:

() виконання іммобілізації;

() введення або дача (прийом) протибольового засобу;

() надання пошкодженої кінцівки піднесеного становища;

() накладення на рану стерильної пов'язки;

() транспортування до лікувального закладу;

() накладення джгута.

8.Виберіть правильні рішення та встановіть черговість надання першої допомоги при кровотечах:

() накласти джгут на кінцівку нижче за місце кровотечі;

() накласти джгут на кінцівку вище за місце кровотечі;

() джгут накладається на невизначений час;

() джгут накладається не більше ніж на 1 годину;

() точка притискання на шиї та голові - вище за рану;

() точка притискання на шиї та голові - нижче рани або в рані;

() записка про час накладання джгута обов'язкова;

() записка про час накладання джгута не потрібна;

() закрити місце розриву чистою серветкою;

() обробити рану діамантовою зеленню або розчином йоду;

() викликати швидку допомогу";

() доставити до стаціонару;

() при непритомному стані дати ватку з нашатирним спиртом;

() дати потерпілому щедре питво;

() докласти холод на місце травми;

() поставити травмовану кінцівку під струмінь холодної води;

() накласти на рану асептичну пов'язку.

9. Запишіть причини, симптоми та заходи невідкладної допомоги для наступних видів кровотеч:

Кровотеча з носу____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кровотеча після видалення зуба_________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Легенева кровотеча__________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Кишечна кровотеча__________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Виберете правильні відповіді на запитання:

10.1. Час здавлювання кінцівки кровоспинним джгутом у дорослої людини в теплий час не повинен перевищувати:

А) 30 хвилин;

Б) 1година;

О 2 годині;

г) 3 години.

10.2. Час здавлювання кінцівки кровоспинним джгутом у дорослої людини в холодну пору не повинен перевищувати:

А) 30 хвилин;

Б) 1година;

О 2 годині;

г) 3 години.

10.3. Першочерговим заходом при пораненнях:

А) знеболення;

Б) промивання місця поранення дезінфікуючим розчином;

В) накладення стерильної пов'язки;

Г) зупинка кровотечі.

10.4. Ускладненням кровотечі є:

А) блювання;

б) анемія;

В) інтоксикація;

Г) утворення виразки у шлунку.

10.5. Кров червоного кольору, високим фонтаном або пульсуючим струменем витікає при кровотечі:

А) венозний;

Б) артеріальному;

В) капілярному;

Г) паренхіматозний.

10.6. Блискавичною буде кровотеча:

А) з великих артеріальних та венозних стовбурів, паренхіматозних органів;

Б) серця, аорти та інших життєво важливих органів;

В) артерій та вен середнього калібру;

г) капілярів.

10.7. Паренхіматозною є кровотеча:

А) із серця, кишечника;

Б) печінки, нирок;

В) маткове, шлункове;

г) носове.

10.8. Суб'єктивні ознаки при внутрішній кровотечі:

А) слабкість, втома, запаморочення;

Б) прискорене дихання;

В) знижений артеріальний тиск;

Г) прискорене серцебиття.

10.9. Об'єктивна ознака внутрішньої кровотечі:

А) запаморочення;

Б) слабкість;

в) зниження артеріального тиску;

Г) сухість у роті.

3. Перша медична допомога опіках, відмороження, поранення.

1. Дайте визначення поняттям:

Рана - це_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Відмороження – це_____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Опік – це_____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Десмургія - це________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Охарактеризуйте невогнепальні механічні рани:

Різані______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Колоти__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Забиті______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Розмозжені___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рвані ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рублені________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Укушені__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Запишіть ознаки основних ускладнень ран.

1. За допомогою знака "+" позначте відносні та достовірні ознаки, що характеризують термічні опіки різного ступеня.

1. За допомогою знака "+" позначте відносні та достовірні ознаки, що характеризують відмороження різного ступеня.

6. Дайте розгорнуті відповіді на запитання:

Дайте докладну характеристику класифікації ран стосовно інфекції?____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- дайте докладну характеристику і проникаючим непроникним пораненням?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

У чому полягають принципові відмінності вогнепальних ран з інших механічних ран?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які основні ускладнення ран?___________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- які завдання та принципи надання першої медичної допомоги пораненим?_____

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________

Яка перша медична допомога при термічних і хімічних опіках?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Яка перша медична допомога при відмороженнях?___________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перерахуйте основні види пов'язок?____________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Застосування індивідуального перев'язувального пакета______________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.Вирішіть ситуаційні завдання:

Під час тренування у спортивному залі дитина впала на лавку та травмувала область зап'ястя, виникли нерясна кровотеча та рана, за характером рвана. Який порядок надання невідкладної допомоги?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Група підлітків, катаючись на роликових ковзанах, збила дівчину, що попереду йде, що викликало травмування ковзаном області ліктьового суглоба; утворилася глибока рана та кровотеча. Вкажіть дії з надання невідкладної допомоги?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Хлопчик, гойдаючись на гойдалці, впав на землю і сильно вдарив плечовий суглоб; виникла забита рана з невиразною кровотечею. Які порядок і способи надання невідкладної допомоги?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Під час пожежі чоловік отримав опіки полум'ям голови, шиї, правої верхньої кінцівки, частини грудної клітки праворуч (близько 20%). Ваша тактика та невідкладна допомога на догоспітальному етапі?_____________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Чоловік 35 років на стадії алкогольного сп'яніння відморозив вушні раковини. Скаржиться на біль у вушних раковинах. Ваша тактика і невідкладна допомога на догоспітальному етапі?________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Виберете правильні відповіді на запитання:

8.1. Надання допомоги при тяжкому пораненні слід розпочинати:

А) із знеболювання;

б) іммобілізації;

в) зупинки кровотечі;

Г) накладання асептичної пов'язки.

8.2. Закривати рану ватою при перев'язці:

А можна;

Б) не можна;

в) можна, якщо вата стерильна;

г) можна після обробки.

8.3. Ускладненням поранення не є:

А) різке піднесення артеріального тиску;

Б) ранова інфекція;

В) глибока непритомність;

Г) порушення функції травмованого органу.

8.4. При проникаючому пораненні грудної клітини зліва з кровотечею в першу чергу необхідно:

А) накласти джгут;

Б) дати під язик нітрогліцерин;

В) запровадити знеболювальне;

г) накласти пов'язку.

8.5. Поранених, які перебувають у несвідомому стані, транспортують у положенні:

а) на боці;

Б) лежачи на спині;

В) лежачи на спині з піднятими нижніми кінцівками та опущеною вниз головою;

Г) лежачи на спині із зігнутими в колінах ногами.

8.6. Для визначення площі опіків існують правила:

А) дев'ятки, долоні;

Б) десятки;

В) сотні;

Г) індекс Франка.

8.7.Поява на шкірі бульбашок з прозорим вмістом характерна для опіку:

А) 2 ступені;

Б) 3 ступеня;

В) 4 ступені;

г) 1 ступеня.

4. Перша медична допомога при травмах

1. Дайте визначення поняттям:

Забитий - це_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вивих – це___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Перелом – це__________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. За допомогою знака "+" відзначте відносні та достовірні ознаки, що характеризують види переломів.

1. Вкажіть послідовність та вид заходів щодо надання першої медичної допомоги при переломах. У дужках запишіть спосіб, яким слід виконувати кожний захід.

1. За допомогою знака «+» позначте способи транспортної іммобілізації відповідно до області пошкодження.

1. За допомогою знака "+" відзначте заходи транспортної іммобілізації при пошкодженнях плечового пояса та верхніх кінцівок.

1. За допомогою знака "+" відзначте заходи транспортної іммобілізації при пошкодженнях нижньої кінцівки.

7. Вкажіть порядковими номерами послідовність заходів щодо надання невідкладної допомоги при вивиху:

() дати аналгетик;

() накласти тугу пов'язку чи шину;

() постраждалого укласти або посадити;

() докласти холод до пошкодженої кінцівки;

() доставити постраждалого до лікарні;

() викликати швидку допомогу".

8. Дайте розгорнуті відповіді на запитання:

Які ушкодження відносяться до закритих?_______________________________ _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- які симптоми та перша медична допомога при забитих місцях?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які симптоми та перша медична допомога при розтягуваннях?_____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Охарактеризуйте такі види вивихів: вроджені, набуті, повні, неповні, відкриті, ускладнені? ______________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Назвіть види переломів. Якими є їх основні ознаки?____________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

З якою метою проводиться транспортна іммобілізація при переломах?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які існують засоби транспортної іммобілізації?_________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Як здійснюють підбір та моделювання шин?_________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які основні правила накладання шин?_______________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток черепа?________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток грудної клітини?________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток хребта?_________________________________________________ ____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток кінцівок?__________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Виберете правильні відповіді на запитання:

9.1. Перша допомога при забиття:

а) холод на область ушкодженого суглоба;

Б) транспортна іммобілізація;

В) накладення компресу, що зігріває;

Г) застосування знеболювального.

9.2. Ознака вивиху:

А) деформація та набряк кінцівки;

Б) сильний біль;

в) обов'язкова наявність рани;

Г) різке посилення болю при русі або спробі спертися на пошкоджену кінцівку;

Д) почервоніння чи посинення кінцівки.

9.3. Перша допомога при вивиху:

А) вправлення вивиху;

Б) холод на ділянку пошкодженого суглоба, застосування знеболювальних, іммобілізація кінцівки у тому положенні, яке вона прийняла після травми;

В) накладання пов'язки, що фіксує суглоб;

Г) забезпечення хворому повного спокою, накладення тугої пов'язки на область ушкодженого суглоба.

9.4. Достовірна ознака повного перелому кісток:

А) біль;

Б) патологічна рухливість (рух кінцівки в незвичайному місці);

В) порушення функції кінцівки;

Г) крепітація уламків (хрускіт при промацуванні в місці перелому).

9.5. До основних правил іммобілізації не належить:

А) знеболення;

Б) захист кісткових виступів;

В) призначення симптоматичних антибіотиків;

Г) фіксація двох сусідніх із переломом суглобів.

5. Перша медична допомога у разі нещасних випадків.

1. Дайте визначення поняттям:

Травма -це____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Нещасний випадок – це________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Електротравма – це____________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Асфіксія – це________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тепловий удар - це_____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сонячний удар – це__________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Отруєння – це______________________________________________________- ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Вкажіть вид заходів щодопершої медичної допомоги при різних ситуаціях:

4. Використовуючи наведений перелік, літерами позначте порядок дій при укусі бджіл:

() докласти холодний компрес до місця укусу;

() дати потерпілому випити гарячого пиття;

() видалити за допомогою пінцету або інших підручних засобів жало;

() протерти місце укусу нашатирним спиртом чи горілкою.

5. За допомогою знака «+» оцініть наступні висловлювання.

6. Розв'яжіть ситуаційні завдання:

- Вітром були порвані електричні дроти біля школи. Школяр 10 років взявся за кінець дроту, впав і знепритомнів. Який порядок надання невідкладної допомоги?____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Дитина 9 років купалася в річці, течією її знесло на глибину, і вона почала тонути. Ви кинулися у річку рятувати дитину. На березі у постраждалого було дихання і не промацувався пульс на сонній артерії. Який порядок надання невідкладної допомоги?____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Бригадою СП на вулиці виявлено хворого у несвідомому стані. Шкірні покриви бліді, холодні, на ліктьових згинах сліди від багатьох ін'єкцій. Який порядок надання невідкладної допомоги?_____________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Перша медична допомога при деяких загальних захворюваннях

1. Дайте визначення поняттям:

Непритомність - це_________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Колапс – це__________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Інфаркт міокарда – це______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Гіпертонічний криз – це_____________________________________________ _______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бронхіальна астма - це_______________________________________________ _______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анафілактичний шок - це___________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Судоми – це_________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«Гострий живіт» - це___________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Інфаркт міокарда

Гіпертонічний криз

Бронхіальна астма

Анафілактичний шок

Судоми

«Гострий живіт»

Основи медичної підготовки

• Перша медична (довлікарська) допомога є комплексом термінових заходів, що проводяться при травмах, пораненнях або раптових захворюваннях з метою усунення загрозливих для життя явищ, запобігання можливим ускладненням, полегшення страждань і підготовки постраждалого до транспортування до лікувального закладу.

  , що регламентує приватну охоронну діяльність, зобов'язує співробітників приватних охоронних структур знати та вміти надавати першу медичну допомогу потерпілим при застосуванні охоронцем вогнепальної зброї або .
  Розглянемо порядок дій приватного охоронця під час надання допомоги потерпілому до прибуття лікарів.
  У більшості випадків долікарська допомога починається зі зняття одягу та взуття з потерпілого повністю або частково. При цьому, щоб уникнути можливих ускладненьта нанесення потерпілому додаткової травми слід дотримуватись наступних правил.
  1. Одяг із постраждалого слід знімати, починаючи зі здорового боку. Наприклад, якщо травмована ліва рука, то сорочку чи куртку насамперед знімають із правої руки.
  2. Якщо одяг причепився до рани, то тканини одягу не слід відривати, а краще обрізати їх навколо рани.
  3. При сильній кровотечі одяг слід швидко розрізати і, розгорнувши, звільнити місце поранення.
  4. При травмах гомілки чи стопи взуття треба розрізати по шву задника, та був знімати, звільняючи насамперед п'яту.
  5. Під час зняття одягу чи взуття з травмованої руки чи ноги слід обережно підтримувати кінцівку.
  6. Небажано роздягати постраждалого повністю без особливої ​​потреби, і особливо у холодну пору року. У подібній ситуації звільняють лише частину тіла, де необхідно провести певні маніпуляції. Для цього достатньо в одязі прорізати "вікно" так, щоб після накладання пов'язки та зупинки кровотечі можна було з частини одягу «стулкою» закрити оголену частину тіла.
• Організм людини – єдине ціле.
  Тіло людини складається з цілого ряду органів і називається організмом, який складається з наступних систем: кісткової, м'язової, травної, дихальної, сечостатевої, судинної, нервової, органів чуття, систем залоз внутрішньої секреції та шкірної.
  Рухи людини здійснюються за допомогою кісткової та м'язової систем. Дихання забезпечується дихальною системою, а харчування – травною.
  Кровообіг здійснюється судинною системою, за допомогою якої поживні речовини, кисень та гормони живлять організм. За допомогою нервової системизабезпечується зв'язок організму із зовнішнім середовищем, а також між органами та тканинами.
  Система залоз внутрішньої секреції регулює, разом із нервової системою, всі процеси у організмі.
  Шкірний покрив здійснює захисні функції організму, видаляючи продукти виділення як поту.
  Будь-який шкідливий вплив на організм відбивається на кожній із систем, тому при наданні першої допомоги слід брати до уваги їхній взаємозв'язок.

• Ушкодження та способи їх іммобілізації.

  Травма – анатомічне чи фізіологічне порушення організму, викликане впливом зовнішнього чинника. Залежно від цього травми поділяються на механічні, фізичні, хімічні, біологічні, психічні.
  Механічні травми бувають відкритими – з порушенням шкірних чи слизових покривів (садна, рани) та закритими – без їх ушкодження. До закритих ушкоджень відносяться забиття, розриви. внутрішніх органівта пошкодження скелета: переломи та вивихи, розтягування та розриви зв'язок.
  Фізичні ушкодження виникають при дії високих або низьких температур (опіки, тепловий удар, обмороження), електричного струму (електротравма, ураження блискавкою) та променевої енергією ( сонячні опіки, променева хвороба).
  Хімічні порушення викликаються кислотами, лугами.
  Біологічні травми проявляються під час дії бактеріальних токсинів.
  Психічні травми є результатом рефлекторного подразнення центральної нервової системи, сильними або несподіваними подразниками (наприклад, переляк).
• Широко використовують лікування травм холодом. При охолодженні підвищується поріг збудження м'язового волокна, інтенсивність обмінних процесів знижується, зменшується спазм, що супроводжує травматичні ушкодження.
  Охолодження застосовують у вигляді холодних компресів, занурення травмованої кінцівки в крижану воду, накладання компресів з льодом та ін.
  Подряпини виникають в результаті пошкодження шкірного покриву при падіннях або зіткненнях. Їх необхідно обробити перекисом водню, підсушити ваткою чи стерильною серветкою та змастити йодом чи зеленкою.
  Забиті місця характеризуються припухлістю в місці пошкодження. Пошкоджену ділянку необхідно охолодити, після чого на місце ушкодження накладається пов'язка, що давить. Через 2-3 дні можна застосовувати теплі ванни з температурою 35-37 С. Парити місце забиття не рекомендується, так як це може призвести до крововиливу.
  Черепно-мозкова травма - найбільш життєбезпечний вид травми, причиною якої може бути контузія головного мозку або руйнування його речовини. Черепно-мозкова травма за механізмом поділяється на забиті місця, здавлювання і поранення, а за своїми проявами та характером змін – на струси та забиття головного мозку з пошкодженням або без пошкодження кісток, оболонок, речовини мозку, здавлювання мозку. Перша медична допомога: накласти антисептичні пов'язки, укласти потерпілого на спину з поверненою головою набік, на голову слід покласти холод (сніг або лід поліетиленових пакетах), за відсутності свідомості – фіксація мови, за відсутності дихання та серцевої діяльності приступити до непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень.
  Травма грудей – це в першу чергу різною мірою виражені порушення функції дихання та кровообігу, обумовлені розладом дихальних рухів грудей, зменшенням дихальної ємності легень, крововтратою та обмеженням скорочувальної діяльності серцевого м'яза. Перша медична допомога: звільнити від одягу, що стягує, забезпечивши доступ свіжого повітря, Закрити рану повітронепроникними пов'язками, дати доступні знеболювальні засоби, потерпілому надати напівсидяче положення.
  Травма живота виникає від різкого механічного впливу на черевну стінку, органи черевної порожниниі заочеревинного простору, що призводить до виражених порушень функції дихання та кровообігу, а в ряді випадків, при розривах внутрішніх органів – до внутрішніх кровотеч, гострого перитоніту, шоку. Види травм за механізмом поділяються на забиті місця, здавлювання, поранення, за характером – на відкриті та закриті, з пошкодженням або без пошкоджень внутрішніх органів. Перша медична допомога: при закритій та відкритій травмі – помістити холод на живіт, закрити рани антисептичними пов'язками при відкритій рані.
  Вивихи, розтягування та розриви зв'язок відбуваються в результаті різких та швидких рухів, що перевищують фізіологічну рухливість суглобів. Ознаками таких ушкоджень є різка болючість у пошкодженому суглобі під час руху, припухлість, синець. У цих випадках необхідно, перш за все, забезпечити повну нерухомість ушкоджень кінцівки і накласти пов'язку, що фіксує. Щоб зменшити біль, охолодіть пошкоджене місце. Вправляти вивих самостійно не можна, оскільки невмілі дії можуть призвести до непередбачуваних наслідків. Потерпілого необхідно терміново направити до травматологічного пункту.
  Переломи можливі під час проведення больових прийомів та при падіннях. При переломах слід забезпечити повну нерухомість відповідної ділянки тіла шляхом фіксації щонайменше двох суглобів.
  При переломі передпліччя фіксуючу пов'язку накладають на ліктьовий і променево-зап'ястковий суглоби, зігнувши руку в лікті і розгорнувши її долонею до живота. Пошкоджене плече також фіксують шляхом обхвату двох суглобів – плечового та ліктьового.
  При пошкодженні стегна іммобілізують три суглоби: кульшовий, колінний і гомілковостопний. Це робиться за допомогою підручних засобів: шини, ціпки, дошки.
  Якщо зламані ребра, грудну клітину перев'язують бинтом, рушником або шарфом. При цьому постраждалого необхідно покласти у найбільш зручній для нього позі. Зламану ключицю фіксують косинкою або шарфом, підклавши пахву валик із марлі чи бинта. При пошкодженні кісток таза потерпілого укладають на рівну, тверду поверхню, згинаючи ноги в колінах і кілька розвівши їх у сторони. Під коліна підкладають валик з одягу та терміново викликають лікаря.
  При зламі хребта категорично забороняється піднімати потерпілого, змушувати його рухатися. Необхідно підкласти під нього дошки чи щит або покласти на підлогу та викликати лікаря.
  Лікування переломів – справа медиків. Жодні форми самолікування тут неприйнятні. Не можна самостійно перевіряти рухливість суглоба, намагатися вправити його на місце. Правильно іммобілізований дома події перелом зростається вдвічі швидше, ніж перелом, оброблений без іммобілізації.
  Транспортування при вивихах та переломах проводиться за єдиними правилами.

• Рани та способи зупинки кровотечі.

  Рани за своїм походженням поділяються на: різані та колоті, рубані та вогнепальні. До наскрізних ран відносяться рани, що мають вхідний та вихідний отвори. Сліпа рана – коли у тканинах застрягла куля чи уламок. Стосовно - якщо куля або уламок тільки цвіркнули по тілу, але в нього не ввійшли.
  У потерпілого більше шансів вижити у разі поверхневого чи непроникного поранення. Глибокі проникаючі поранення у грудну, черевну чи черепно-мозкову порожнини цих шансів практично не дають.
  Поранення, як один із видів ушкоджень, небезпечні своїми ускладненнями і насамперед кровотечею. Велика втрата крові призводить до тяжких, а часом і незворотних наслідків. Тому дуже важливо знати, як її зупинити.
  Способи тимчасової зупинки зовнішньої кровотечі:
  - надати пошкодженій кінцівці високе положення по відношенню до тулуба,
  - накласти давить пов'язку (індивідуальний пакет),
  - пальцями притиснути великі артеріальні стовбури,
  - зафіксувати кінцівку у положенні максимального згинання чи розгинання у суглобі,
  - накласти джгут або закрутку.
  Кровотечі поділяються на:
  - внутрішні, коли кров витікає в порожнину, органи чи тканини,
  - зовнішні, коли кров виходить із організму через рану,
  - Змішані. Вони відбуваються при відкритих пораненнях черевної та грудної порожнин.
  Капілярна кровотеча виникає від пошкодження дрібних судин, зазвичай, при поверхневих ранах. Кров із рани витікає повільно (просочується). Для зупинки на пошкоджену поверхню накладається пов'язка. Дезінфікуючим засобом є розчин йоду, перекис водню, спирт або горілка, одеколон і бензин.
  При накладанні пов'язки забороняється промивати рану, видаляти з неї уламки, землю та інші сторонні тіла. Необхідно дезінфікуючим розчином протерти поверхню навколо рани, після чого накласти на неї марлю, потім вати шар і забинтувати.
  Венозна кровотеча виникає при пошкодженні вени. Залежно від розміру пошкодженої судини кров може витікати краплями або безперервним струменем. Колір венозної крові темно-червоний (вишневий).
  Для зупинки кровотечі поранену кінцівку необхідно підняти догори по відношенню до тулуба. Якщо кровотеча сильна, то рана затискається пальцями, після чого накладається пов'язка, що давить, де марля і вата кладуться в кілька шарів.
  Артеріальна кровотеча виникає у разі пошкодження артерії. Кров з рани витікає сильним пульсуючим струменем. З великої артерії вона б'є фонтаном уривчасто, пропорційно зі скороченнями серця. Колір артеріальної крові яскраво-червоний (червоний).
  У цьому випадку необхідно пальцями притиснути артерію, зафіксувати кінцівку у певному положенні (або накласти джгут), накласти пов'язку та транспортувати потерпілого до лікувального закладу. Не можна зволікати жодної секунди.
  Якщо артерії розташовані близько до поверхні, для припинення кровотоку слід пальцями (долонею, кулаком) трохи вище за місце поранення щільно притиснути судину до кістки. Цей метод використовують тимчасово для підготовки до накладання джгута або фіксації кінцівки у певному положенні.
  При носовій кровотечі необхідно сісти, злегка закинувши голову, покласти на перенісся холодний компрес, затиснувши ніс пальцями. При цьому слід дихати через рот, не рухаючись і не розмовляючи, не кашляючи і не сморкаючись. При тривалій кровотечі необхідно ввести носові ходи марлеві або ватяні тампони, змочені перекисом водню, на тривалий час - до 2-3 годин.
  Посилення болю, поява припухлості в ділянці рани, підвищення температури та інші симптоми свідчать про розвиток інфекції. У цьому випадку слід звернутися до лікаря.
  Якщо пов'язка, що давить, на рану промокла, знімати її не слід, краще чергову стерильну пов'язку накласти поверх старої. Накладений новий джгут різко порушує кровопостачання всієї пораненої кінцівки, що може призвести до її омертвіння. Тому термін перетискання судин джгутом не повинен перевищувати двох годин влітку та однієї години – взимку. Після закінчення цього терміну джгут на 5-10 хвилин необхідно послабити для відновлення кровообігу в кінцівки, потім джгут знову затягується (у момент ослаблення джгута артерія перетискається пальцями вище місця поранення). Потерпілого має бути доставлено до лікувального закладу.

• Правила накладення джгута.

  - джгут накладається трохи вище рани,
  - щоб не пошкодити шкіру, під джгут необхідно покласти підкладку з тканини,
  - затягувати джгут слід до зупинки кровотечі або зникнення пульсу в місці, де він вимірюється,
  - перед накладенням джгута потрібно трохи підняти кінцівку,
  - накладений джгут слід надійно закріпити, вказавши на пов'язці час його накладання.
  У разі поранення є небезпека зараження рани. Часто джерелом забруднення є руки, що надає першу допомогу. Тому перш ніж приступити до обробки рани, слід добре вимити руки водою або розчином, що дезінфікує.

• Патологічні стани та нещасні випадки.

  До гострих патологічних станів, що виникають, відносяться:
  - непритомність,
  - гравітаційний шок,
  - травматичний шок,
  - ортостатичний колапс.
  Ці стани можуть настати внаслідок нервової напруги, переляку, болю чи виду крові.
  При непритомності постраждалий блідне, покривається холодним потом і раптово втрачає свідомість на нетривалий час. При цьому ослаблена діяльність серця та дихання, пульс частий, дихання поверхневе, кінцівки холодні.
  У цих випадках постраждалого необхідно покласти на спину таким чином, щоб його ноги знаходилися трохи вище за голову. Після цього необхідно розстебнути комір та одяг на грудях, протерти холодною водою його обличчя та груди, забезпечивши приплив повітря. Якщо можливо, дають понюхати нашатирний спирт і розтирають віскі оцтом. Коли потерпілий прийде до тями, напоїти його гарячим чаєм чи кавою, змусити прийняти валеріанові краплі.
  Гравітаційний шок супроводжується втратою свідомості, різким зблідненням шкірних покривів та слизових унаслідок припинення м'язової діяльності, пов'язаної з тривалою напругою (біг, боротьба тощо).
  У цьому випадку необхідно покласти потерпілого на спину, піднявши кінцівки вище за голову.
  При травматичному шоці відбувається різкий занепад сил і пригнічення всіх життєвих функцій організму в результаті перенапруги нервової системи у зв'язку з сильним больовим роздратуванням, крововтратою та ін. , Частий пульс і погано прощупується.
  У цьому випадку необхідно усунути біль, дати болезаспокійливі та серцеві засоби, зігріти постраждалого, напоївши гарячим чаєм чи кавою, створити спокій та терміново викликати лікаря.
  У зв'язку із судинною недостатністю, різким падінням артеріального тиску, недостатністю кисню може статися ортостатичний колапс.
  При цьому з'являється прискорене поверхневе дихання, блідість шкірних покривів, холодний піт. Артеріальний тиск знижений, пульс частий, іноді не промацується. В цьому випадку необхідно покласти постраждалого, опустивши вниз його голову, дати вдихнути нашатирний спирт, після чого зігріти, напоївши гарячим чаєм або кавою.

• Нещасний випадок у воді.

  Походить від проникнення в дихальні шляхи води, мулу, піску та перекриття їх. Смерть настає через 2-3 хвилини через нестачу кисню в організмі.
  Перша допомога утопленикові:
  а) витягнути потонулого з води та звільнити дихальні шляхи від бруду, мулу, піску,
  б) покласти потонулого на живіт і, піднявши руками тулуб, потрясти його для звільнення дихальних шляхів і шлунка від води, що проникла туди,
  в) почати робити штучне дихання.
• Обмороження.
  Розрізняють чотири ступені обмороження:
  а) перша – внаслідок порушення кровообігу та обміну речовин у поверхневих шарах шкіри, виникає її збліднення, втрата чутливості,
  б) друга - уражається роговий, зернистий шар шкіри і верхні шари сосочко-епивного шару,
  в) третя – уражаються глибші шари шкіри – нижні шари дерми, жирова клітковина,
  г) четверта – ураження захоплює всі шари м'яких тканин, котрий іноді кістки, унаслідок чого відбувається відторгнення некротизованих ділянок тіла та сегментів кінцівок, що супроводжується інтоксикацією внаслідок всмоктування організмом продуктів некрозу тканин.

• Перша допомога при обмороженні:

  а) помістити постраждалого у тепле сухе приміщення,
  б) звільнити від мокрого одягу та взуття,
  в) зігріти за допомогою грілки або масажу відморожену частину тіла, для кінцівок - ванна з температурою води, що поступово підвищується (за півгодини з 18 до 37 С). Зігрівання та масаж проводяться до відновлення кровообігу та чутливості,
  г) напоїти гарячим чаєм чи кавою,
  д) на відмороженій ділянці розтирання спиртом, горілкою, одеколоном.
  Категорично забороняється:
  а) розтирати місце обмороження снігом,
  б) застосовувати мазеві пов'язки, оскільки це ускладнює хірургічну обробку місця обмороження,
  в) використовувати гарячі ванни для зігрівання ділянок тіла, що відморожені.
  Якщо при наданні першої допомоги чутливість не відновиться, що буває при обмороженні 3 та 4 ступеня, слід накласти на уражену ділянку суху асептичну теплу пов'язку та направити постраждалого до лікувального закладу.

• Електротравми.

  При ураженні струмом або блискавкою слід:
  а) вимкнути рубильник або вивернути запобіжні пробки,
  б) відкинути сухим ціпком електричний провід убік від ураженого струмом.
  Той, хто надає допомогу, повинен вжити необхідних заходів безпеки: одягнути цілі гумові рукавички або обмотати руки вовняною, шовковою або іншою тканиною, стати на суху дерев'яну дошку або згорток одягу, одягти гумове взуття. Користуватися тільки сухими матеріалами, що погано проводять струм.
  Потерпілого від струму, що знаходиться в свідомості, необхідно перенести в тепле приміщення, що провітрюється, укласти, зігріти, напоївши гарячим чаєм або кавою. На місце опіків покласти суху стерильну пов'язку.
• Дії охоронця при виявленні потерпілого.
  Побачивши лежачу людину, слід з'ясувати, чи потребує вона допомоги. Насамперед визначити його стан. Якщо людина не подає ознак життя, покликати людей, що знаходяться поблизу, і негайно (самому або через них) викликати «швидку допомогу» та міліцію.
  Смерть настає при зупинці роботи серця та дихання. Вона поділяється на клінічну та біологічну фази.
  Клінічна смерть триває 5-7 хвилин після зупинки дихання та припинення роботи серця. Факт клінічної смерті, коли ще можна повернути людину до життя, встановлюється на підставі трьох ознак:
  - відсутність дихальних рухів грудної клітки,
  - широкі зіниці, що не реагують звуженням на світ,
  - Відсутність пульсації великих артерій (сонної, стегнової). У цей час незворотні процеси в організмі ще не виявилися і людину можна оживити.
  Через 8-10 хвилин настає біологічна смерть, коли врятувати життя вже неможливо. Перші ознаки незворотної смерті:
  - деформація зіниці при стисканні,
  - помутніння та висихання рогівки ока,
  - поява синьо-фіолетових трупних плям,
  - Задубіння.
  Якщо охоронець бачить, що людина поранена, вона зобов'язана надати їй першу долікарську допомогу.
  Займаючись пораненим, охоронець має бути дуже уважним, оскільки місце події може бути небезпечним. Дотримуючись заходів безпеки, не слід підпускати близько допитливих, необхідно попросити можливих очевидців дочекатися прибуття працівників міліції або записати їх прізвища та адреси. Повідомити співробітників міліції обставини виявлення постраждалого та про свої дії.

• Прийоми штучного дихання та масаж серця.

  Прийоми пожвавлення складаються з двох основних дій – штучного дихання та масажу серця. Сутність штучного дихання полягає у насильницькому введенні повітря у легені постраждалого. Штучне дихання виконується двома способами: "рот в рот" або "способом Сільвестра".
  Штучне дихання «рот у рот» проводиться так:
  - голова постраждалого відкинута назад і утримується в цьому положенні однією рукою, іншою підтримується напіввідкритим його рот,
  - під плечі потерпілого підкладається валик з одягу,
  - надає допомогу робить глибокий вдих, щільно притискає свій рот до рота
  постраждалого і повільно, з певним зусиллям, вдує повітря з рота в рот, затискаючи носа постраждалого пальцями. Штучне дихання здійснюється через марлю або хустку, накладені на рот потерпілого. Повітря вдується з частотою 18-20 разів на хвилину.
  Якщо не можна провести штучне дихання "рот в рот", можна застосувати "спосіб Сільвестра". При ньому вдих викликається відведенням рук постраждалого убік, а видих – здавлюванням грудної клітки потерпілого опусканням його до грудей.
  Коли в первинній реанімації беруть участь дві людини, вони діють так: перша вдує повітря в легені потерпілого способом «рот у рот», а другий після кожного вдування робить 4-5 енергійних натискань долонями на грудну клітку.

• Опіки.

  Це пошкодження тканин під впливом високої температури, хімічних речовин, рентгенівських та сонячних променів під час вибуху ядерних зарядів.

  Тяжкість опіку визначається за його поширеністю та глибиною ушкодження тіла. Чим поширеніший опік і чим глибша поразка, тим більшу небезпеку становить він для життя потерпілого. Опік 1/3 поверхні тіла часто закінчується смертю (крім опіку 1-го ступеня).
  Опік першого ступеня (еритема) проявляється почервонінням шкіри, набряклістю та болем. Це найлегший ступінь опіку. Через 3-6 днів запалення проходить.
  Опік другого ступеня (утворення бульбашок) характеризується більш вираженою запальною реакцією і різким сильним болем, що супроводжується інтенсивним почервонінням шкіри з відшаруванням епідермісу та утворенням бульбашок, наповнених прозорою або злегка каламутною рідиною. Через 7-8 днів відновлюються усі шари шкіри без утворення рубців. Повне одужання відбувається через 10-15 днів.
  Опік третього ступеня – некроз (омертвіння) всіх шарів шкіри. Білки клітин та кров згортаються та утворюють щільний струп, під яким знаходяться пошкоджені та омертвілі тканини. Після опіку 3-го ступеня загоєння завжди йде вторинним натягом.
  Опік четвертого ступеня (обугливання) виникає при впливі на тканини високих температур(Пламя, розплавлений метал). Це найважча форма опіку, при якій ушкоджуються шкіра, м'язи, сухожилля, кістки та ін. Загоєння опіків 3-го та 4-го ступеня відбувається повільно.
  До місцевих ускладнень опіків відносяться: нагноєння опікової рани, бешихове запалення, тромбофлебіти, флегмони та ін. Як наслідки опіків можуть розвиватися: виразки, що не гояться, контрактури, спотворюють, стягують рубці.
• При наданні першої допомоги необхідно:
  - швидко погасити одяг, що спалахнув водою або накинути на постраждалого ковдру, пальто, піджак та ін. для припинення доступу кисню,
  - звільнити обпалену частину тіла одягу. Якщо одяг причепився до місця опіку, його не віддирають, а обрізають навколо ураженої ділянки,
  - Накласти на місце опіку суху асептичну пов'язку. Можна використовувати чисті простирадла, рушники, сорочки та ін.

  Невеликі опіки в домашній обстановці можна лікувати так:
  - помістити обпалене місце на 15 хвилин у холодну воду або покласти на це місце компрес із серветок, змочених водою, спиртом, горілкою, одеколоном,
  - Постраждалому давати пити гарячий чай або каву, а також підсолену воду (додавши на 1 літр води 1 ч. ложку солі або 0,5 ч. ложки питної соди),
  - якщо постраждалий перебуває непритомний, забезпечити приплив свіжого повітря та вжити заходів до приведення його до тями,
  - при великих опіках потерпілого загорнути в простирадло і укутати в ковдру, терміново доставити до лікувального закладу,
  Забезпечити під час транспортування таке положення обпалених ділянок тіла, у якому шкіра перебуватиме максимально можливому розтягнутому положенні.

• Забороняється:
  - проводити переривання області опіку,
  - торкатися руками до обпаленого місця,
  - проколювання та зняття бульбашок,
  - відривати прилиплі до місць опіку частини одягу,
  - змащувати опікову поверхню будь-яким жиром або присипати порошками,
  - користування розчинами марганцевокислого калію, ляпісу та іншими барвниками.
• При опіках концентрованими кислотами (крім сірчаної), поверхню протягом 15-20 хвилин необхідно обмивати струменем холодної води або розчинами лугів: мильною водою, 3 розчином соди (1 ч. ложка на 1 склянку води).
  При опіках лугами необхідно добре промити поверхню струменем води, а потім обробити 2 оцтовим розчином або лимонної кислоти(лимонним соком).
  При опіках фосфором і напалмом обпалену поверхню краще занурити у воду, під водою видалити шматочки речовини паличкою, ватою та ін. Після обмивання водою обробити поверхню опіку 5 розчином мідного купоросу та покрити її стерильною сухою пов'язкою. Застосування жиру та мазей протипоказане.

Накладення пов'язок на різні частини та ділянки тіла

• Накладення пов'язок на різні частини та ділянки тіла.

  Бінтові пов'язки відносяться до укріплень. Бінтові пов'язки застосовуються для закриття рани, зупинки кровотечі (пов'язка, що давить), утримання перев'язувального матеріалу на певній ділянці тіла, створення відносної іммобілізації (нерухомості) у суглобах, запобігання м'язам і зв'язок суглобів від розтягувань (еластичні бинти).
  Пов'язка накладається таким чином, щоб вона щільно прилягала до тіла, не спадала під час руху, але й не ускладнювала венозний кровотік, не викликала набряків на кінцівках.
  Пов'язка має бути зручною та красивою. Вона накладається від периферії до центру, починається з 1-2 фіксуючих турів і закінчується туром, що закріплює, на здоровій частині тіла. При цьому, залежно від типу пов'язки, кожен наступний тур закриває попередній на 1/2, 1/3 або повністю.
  Пов'язки бувають різних видів, залежно від області поранення чи травми. Вони поділяються на кругові, спіральні, хрестоподібні, колосоподібні.
  Кругова пов'язка накладається на бинтуемую частину тіла друг на друга.
  Спіральна пов'язка накладається на частину тіла, що бинтується, косо (спірально), на півширини прикриваючи бинт попереднього обороту. У місцях, де товщина кінцівки неоднакова, бинт слід перегинати.
  Хрестоподібні пов'язки використовуються для бинтування суглобів.
  Колосоподібна пов'язка є різновидом хрестоподібної і застосовується при бинтуванні грудної клітки або голови. Дрібні рани закриваються пластиром.
  При накладенні бинтовых пов'язок частина тіла, яку накладається пов'язка, повинна бути лише на рівні грудей бинтующего, бути абсолютно нерухомої й у тому становищі, у якому залишається після бинтування.
  Звичайні вихідні положення для бинтування:
  - пальці – витягнуті, кисть – випрямлена, лікоть – зігнутий під прямим кутом,
  - плечовий суглоб – рука трохи відводиться від тулуба,
  - кульшовий та колінний суглоби – нога випрямлена, стопа покладена під прямим кутом.
  При бинтуванні грудної клітки, живота, таза і верхньої третини стегна в горизонтальному положенні бинтуемую частину тіла потерпілого необхідно підняти за допомогою валиків з одягу або інших предметів.

• Безсоння- Це серйозна проблема, з якою стикається кожен. Найчастіше їй схильні емоційні та сприйнятливі люди. Для того, щоб позбутися безсоння, необхідно з'ясувати причину її появи. Якщо ви не можете довго заснути, то причиною цього може бути щільна вечеря: м'ясна або рибна страва, шоколад, кава або чай. Для того, щоб швидко заснути, потрібно випити на ніч молоко з медом або прийняти гарячий душ.
  Вчені вважають, що щодня людині необхідно щонайменше п'ять годин сну. Тривалість сну індивідуальна та змінюється із віком людини, зі зміною місця проживання і навіть переходу на іншу роботу. Немає нічого гіршого прокидатися вранці втомленим і розбитим. Причиною цього можуть бути перепади кров'яного тиску, зневоднення організму, стрес, напруга зору та ін.
  Лікування гіпертонії полягає у стабілізації кров'яного тиску шляхом додавання до дієти солі та рідини. Іноді приймаються лікарські препарати, що допомагають ниркам утримувати в організмі натрій.
  Коли рівень рідини в організмі знижується, відчувається спад фізичної активностілюдина відчуває спрагу. Нестача води може спричинити зменшення об'єму крові, тому лікарі рекомендують пити 7-10 склянок рідини на день або більше.
  Під дією стресу людина мимоволі напружує м'язи організму та затримує дихання. Це призводить до обмеження доступу кисню, що веде до перевтоми. У напруженій ситуації рекомендується заплющити очі та зосередиться на глибокому та повільному диханні.
  Тривала напруга зору заважає зосередитися, але це також викликає втому. Це може виявитися внаслідок тривалого перебування у незручному положенні під час роботи за комп'ютером або з паперами, за кермом автомобіля. Для вирішення цієї проблеми необхідно щогодини робити п'ятихвилинну перерву. Причиною втоми може бути тривалий сон. Якщо ви зазвичай встаєте о сьомій годині, але у вихідні спите до полудня, то можете порушити роботу свого біологічного годинника. Це пов'язано з виділенням кортизолу (гормону, що асоціюється з неспанням), який починає вироблятися у людей, що прокидаються о сьомій годині, між трьома та чотирма годинами ранку, і досягає піку об 11 годині. Залишаючись у ліжку пізніше цієї години, ви пригнічуєте процес розвитку кортизолу організмом, що може сприяти зануренню мозку у напівсонний стан у вихідні дні.
  Причиною нездужання можуть бути ліки від застуди, сечогінні засоби, сиропи від кашлю, таблетки, що регулюють тиск. Перед тим, як їх застосовувати, необхідно уважно прочитати інструкцію або порадитися з лікарем.
  Похмурі кольори навколо теж призводять до депресії, тому в навколишнє оточення та одяг непогано додати теплих фарб, наприклад, жовту, червону або помаранчеву. Головне - не перестаратися, щоб навколишнє оточення не стало занадто збуджуючим, від цього теж можна втомитися.
  Ознаки інфаркту.Сильне давить відчуття на серці. Сильний біль у серці біля правої його сторони. Віддається в руці, шиї, спині та лопатках. Блідість, іноді невпізнанно змінений вираз обличчя. Утруднене дихання, холодний піт на обличчі (у цей момент хочеться полежати). Порушення кровообігу, іноді супроводжується непритомністю. Панічний страх смерті.

Міністерство охорони здоров'я Республіки Башкортостан
ГАПОУ РБ «Туймазинський медичний коледж»

ПРОПЕДЕВТИКА ТА ДІАГНОСТИКА
В АКУШЕРСТВІ ТА ГІНЕКОЛОГІЇ

РОБОЧИЙ ЗОШИТ

до практичних занять для учнів

за спеціальністю
060101 «Лікувальна справа»

за ПМ.01. Діагностична діяльність

МДК 01.01. Діагностична діяльність
Студента ________ групи, ________ бригади
_________________________________________________

Прізвище

_________________________________________

Ім'я по батькові
20_____ - 20_____ навчальний рік
Укладачі: ФАТХУЛІНА Н.В.,

викладач акушерства та гінекології,

ВОДЯННИКОВА І.М.,

викладач інформаційних технологій

ТУЙМАЗИ, 2014 р.

Фатхулліна Нурія Вазірівна

ПРОПЕДЕВТИКА ТА ДІАГНОСТИКА В АКУШЕРСТВІ ТА ГІНЕКОЛОГІЇ
РОБОЧИЙ Зошит до практичних занять для студентів, які навчаються за спеціальністю 060101 «Лікувальна справа» за ПМ.01. Діагностична діяльність МДК 01.01. Діагностична діяльність, 272 стор., Ілл.
Робочий зошит рекомендується для використання на практичних заняттях та при самопідготовці до ПМ. 01 Діагностична діяльність МДК 01.01.Пропедевтика клінічних дисциплін студентам медичних коледжів, які навчаються за спеціальністю 060101 Лікувальна справа.

До змісту робочого зошита на тему «Пропедевтика в акушерстві та гінекології» входять вимоги ФГОС, перелік компетенцій та питань, що вивчаються, завдання для актуалізації опорних знань, завдання для закріплення знань та тестові завдання, ситуаційні завдання. Зошит ілюстрований малюнками, схемами, таблицями. До складу зошита включено глосарій, домашнє завдання для закріплення теми, вивченого матеріалу. Призначений для студентів медичних коледжів.

ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

Юргамиська філія ДБПОУ «Курганський базовий медичний коледж» Робочий зошит з навчальної дисципліни «Основи патології» (найменування дисципліни) (ПІБ студента, курс) для спеціальності 340201 «Сестринська справа» Підготовлена ​​викладачем Н.С. Трофімовий Юргамиш 2017

РОЗГЛЯД ТА СХВАЛЕНО на засіданні ЦМК професійного циклу Протокол № ____ від «____» ____________ 2017 р. Голова ЦМК ____________ О.В. Красилова 2

Пояснювальна записка Даний посібник з дисципліни "Основи патології" складено на допомогу студентам та викладачам для вивчення навчальної дисципліни, що входить до циклу загальнопрофесійних дисциплін, відповідно до вимог ФГОС та робочої програмиз УД «Основи патології». Робочий зошит призначений для проведення практичних занять з основ патології та для самостійної підготовки студентів. Основною метою посібника є оволодіння студентами системою знань та умінь за основними закономірностями розвитку хвороб, патологічних станів, змін в органах та системах та в організмі в цілому, необхідних для вивчення професійних модулів, з урахуванням інтегрованого підходу до їх викладання. Даний посібник поєднує в собі морфологічні та функціональні критерії та підходи, що дозволяють вивчити порушення життєдіяльності організму людини та окремих його частин, а також загальні закономірності розвитку патології клітини та її функцій, структурнофункціональні закономірності розвитку та перебігу типових патологічних процесів та окремих захворювань. Головним завданням цього посібника є формування у студентів міцних ОК та ПК. Мета розробки робочого зошита – систематизувати, уніфікувати знання та вміння студентів з основ патології та полегшити виконання завдань. Робочий зошит призначений для студентів відділення «Сестринська справа». На початку кожного заняття перед студентом ставляться завдання щодо засвоєння знань та формування умінь. Працюючи зі зошитом студент виконує різноманітні види діяльності. Робочий зошит містить завдання різного рівня складності: таблиці, логічні схеми, проблемні ситуаційні завдання, кросворди. 3

Під час виконання завдань можна використовувати підручники, конспекти лекцій, електронні ресурси. Контроль знань щодо засвоєння навчального матеріалу здійснюється студентом самостійно за допомогою вирішення тестових завдань та ситуаційних завдань. Зошит розроблено на матеріалі підручників: І. В. Ремізов, В. А. Дорошенко, Основи патології. Видання Ростов н/Д «Фенікс», 2004. (Серія «Середня професійна освіта»); В. С. Павуков, Н. К. Хітров, Патологія. Видання "Медицина", 1995. (Навчальна література для учнів медичних училищ). Завдання сприяють вищому рівню оволодіння наступними вміннями, знаннями, професійними (ПК) та загальними (ОК) компетенціями: Студент повинен вміти: визначати ознаки типових патологічних процесів та окремих захворювань в організмі людини; Студенти повинні знати: загальні закономірності розвитку патології клітин, органів та систем в організмі людини; структурнофункціональні закономірності розвитку та перебігу типових патологічних процесів та окремих захворювань. Формовані компетенції: Медсестра повинна мати професійні компетенції, що відповідають основним видам професійної діяльності: 5.2.1. Проведення профілактичних заходів ПК 1.1. Проводити заходи щодо збереження та зміцнення здоров'я населення, пацієнта та його оточення. ПК 1.2. Проводити санітарно-гігієнічне виховання населення. ПК 1.3. Брати участь у профілактиці інфекційних та неінфекційних захворювань. 5.2.2 Участь у лікувальнодіагностичному та реабілітаційному процесах ПК 2.1. Подавати інформацію у зрозумілому для пацієнта вигляді, пояснювати йому суть втручань. ПК 2.2. Здійснювати лікувально-діагностичні втручання, взаємодіючи з учасниками лікувального процесу. ПК 2.3. Співпрацювати із взаємодіючими організаціями та службами. ПК 2.4. Застосовувати медикаментозні засоби відповідно до правил їх використання. 4

ПК 2.5. Дотримуватись правил використання апаратури, обладнання та виробів медичного призначення в ході лікувальнодіагностичного процесу. ПК 2.6. Вести затверджену медичну документацію. ПК 2.7. Здійснювати реабілітаційні заходи. ПК 2.8. Надавати паліативну допомогу. 5.2.3. Надання долікарської медичної допомоги при невідкладних та екстремальних станах. ПК 3.1. Надавати долікарську допомогу при невідкладних станах та травмах. ПК 3.2. Брати участь у наданні медичної допомоги за надзвичайних ситуацій. ПК 3.3. Взаємодіяти з членами професійної бригади та добровільними помічниками в умовах надзвичайних ситуацій. Медсестра повинна мати спільні компетенції: ОК 1. Розуміти сутність та соціальну значущість своєї майбутньої професії, виявляти до неї стійкий інтерес. ОК 2. Організовувати власну діяльність, вибирати типові методи та способи виконання професійних завдань, оцінювати їх виконання та якість. ОК 3. Приймати рішення у стандартних та нестандартних ситуаціях та нести за них відповідальність. ОК 4. Здійснювати пошук та використання інформації, необхідної для ефективного виконання професійних завдань, професійного та особистісного розвитку. ОК 5. Використовувати інформаційно-комунікаційні технології у професійній діяльності. ОК. 8. Самостійно визначати завдання професійного та особистісного розвитку, займатися самоосвітою, усвідомлено планувати та здійснювати підвищення своєї кваліфікації. ОК. 9. Орієнтуватися в умовах частої зміни технологій у професійній діяльності. 5

Зміст Заняття № 12 Тема: Пошкодження. Патологія обміну речовин в організмі та тканинах Заняття № 3 Тема: Гіпоксія Заняття № 4 Тема: Порушення крово та лімфообігу Заняття № 5 Тема: Запалення Заняття № 6 Тема: Захиснопристосувальні та компенсаторні реакції Заняття № 7 Тема: Порушення терморегуляції. організму Заняття № 8 Тема: Екстремальні стани Лихоманка. Заняття № 9 Тема: Пухлини 5 20 27 38 47 53 63 72 6

Тема: Пошкодження. Патологія обміну речовин в організмі та тканинах. Заняття 12 Студент повинен: вміти: користуватися медичною термінологією, визначати ознаки різних видів дистрофій на мікропрепаратах, визначати ознаки набряків, гіпо та гіпергідратації, вирішувати завдання; знати: основні ознаки дистрофії, некрозу; патогенез основних патологічних процесів у тканинах та організмі загалом при порушеннях білкового, вуглеводного, ліпідного обмінів, водного та мінерального обміну. 1. Дайте визначення наступним поняттям. Альтерація – ________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Дистрофія – ________________________________________________________ 7

Некроз – ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Атрофія ____________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 2. Знайдіть відповідність між визначенням і механізмом розвитку дистрофії. Інфільтрація Трансформація Перекручений синтез Декомпозиція утворення в клітинах і тканинах аномальних речовин (амілоїду) утворення в клітинах або тканинах патологічного обміну речовин (білки в жири або вуглеводи) розпад складних хімічних сполук, з яких складається клітина або тканина надходження з кровотоку властивих клітин і тканин більшій, ніж у нормі, кількості (інфільтрація глікогену канальців нирок) 3. Складіть класифікацію ушкоджень. Залежно від виду тканини: 8

Залежно від порушення виду обміну: Залежно від поширеності: Залежно від причин: 4. Дайте визначення. Паренхіматозні дистрофії – _______________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 5. Види білкових паренхіматозних дистрофій. 9

6. Заповніть таблицю. Вид білкової дистрофії Орган та зовнішній вигляд Мікроскопія Прогноз Зерниста Гіаліново краплинна Гідропічна Рогова 7. Напишіть визначення. Вуглеводні паренхіматозні дистрофії - _____________________________ 10

Жирова паренхіматозна дистрофія ________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 8. Підпишіть малюнки: Види дистрофій. 1.______________________ 2._______________________ 3._____________________ 7. Використовуючи підручник (Пауков В.С., Хітров Н.К.) та мікропрепарати, заповніть таблицю. а) Білкові мезенхімальні дистрофії: 11

Вид Захворювання Патогенез Вид органу/ мікроскопія Мукоїдне набухання Фібриноїдне набухання Гіаліноз Амілоїдоз б) Жирові: Вид Захворювання Патогенез Вид органу/ мікроскопія Ожиріння Виснаження в) Вуглеводні: 12

8. Введіть назву груп хромопротеїдів. 1_________________________________________ 2_________________________________________ 3_________________________________________ 9. Вкажіть особливості гемосидерозу: 1) з'являється при утворенні гемоглобіногенних пігментів; 2) утворюється при гемолізі; 3) при захопленні гістіоцитами селезінки, печінки, кісткового мозку; лімфатичними вузлами «уламків» еритроцитів з утворенням гемосидерину та феритину; 4) все перелічене вище. 10. Види жовтяниці залежно від патогенезу: Вид жовтяниці Механізм розвитку 11. Органи або тканини, які містять пігмент меланін (відзначити потрібне). 1. Шкіра 2. Підшлункова залоза 3. Головний мозок 4. Райдужка ока 5. Нігті 13

6. Волосся 7. Слинні залози 8. Травний тракт 12. Впишіть визначення. Невус – ______________________________________________________________ Альбінізм – _________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 13. Впишіть визначення: Алкалоз ____________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _ Ацидоз ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ _ Набряк ________________________________________________4____ ____________________

Онкотичний Мембраногенний 15. Наведіть класифікацію набряків за етіологією: 16. Встановіть відповідність: Анасарка Гідроторакс Асцит скупчення рідини в черевній порожнині скупчення патологічної рідини в серцевій сорочці скупчення рідини в плевральній порожнині Гідроперикард 1е. у міжклітинному просторі шкіри та підшкірної клітковини 1 ____________________ 18. Заповніть таблицю «Порушення мінерального обміну» 2 __________________ 3 __________________ 15

Вид порушення Причини Гіпернатріємія Порушення життєво важливих функцій Гіпонатріємія Гіперкаліємія Гіпокаліємія Гіпокальціємія Гіперкальціємія 16

19. Вкажіть відповідності (стрілками) голодування. Гіперглікемія; психоемоційне збудження; інтенсивна фізична робота; зменшення утворення інсуліну β пухлини клітин підшлункової залози; Гіпоглікемія; прийом їжі; пошкодження клітин печінки;

22. Атрофія ________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Виконайте тестові завдання: До пошкодження належать (2): 1. А) Некроз Б) Регенерація В) Гіпертрофія Г) Атрофія Форма некрозу: Процес, що супроводжується накопиченням у цитоплазмі гепатоцитів). В) Метаплазія; Г) Гіпертрофія. 3. білкової природи: А) Паренхіматозний диспротеїноз Б) Мезенхімальний диспротеїноз В) Паренхіматозний ліпідоз Г) Мезенхімальний ліпідоз 4. А) Секвестрація Б) Пролежні В) Інфаркт Г) Гангрена 5. А) Порушення обміну складних В) Порушення обміну нейтрального жиру Г) Порушення обміну холестерину Механізм розвитку вуглеводних дистрофій: Некроз як результат порушення кровообігу в тканинах називається: Патологічний процес, при якому орган збільшується в розмірі і має 6. сальний колір на розрізі: дистрофія 18

В) Гідропічна дистрофія Г) Амілоїдоз 7. Мезенхімальна жирова дистрофія характеризується (3): А) появою крапель жиру в цитоплазмі; Б) надлишковим накопиченням нейтрального жиру в депо; В) патологічним зменшенням кількості нейтрального жиру у депо; Г) появою жиру там, де його немає в нормі. 8. Хромопротеїди – це А) ендогенні барвники; Б) сполуки хрому; В) продукти обміну жирів; Г) токсичні речовини, що виникають внаслідок збоченого обміну білків. 9. Конкременти – А) камені, що утворюються в організмі; Б) щільні калові маси; В) кристали солей; Г) ділянки звапніння в тканинах. 10. Ацидоз виникає при: А) накопиченні кислих продуктів в організмі; Б) накопичення лужних продуктів в організмі; В) надмірному утворенні соляної кислоти у шлунку; Г) прискореному диханні. Для порушення вуглеводного обміну характерна: 11. А) диспротеїнемія Б) гіперглікемія В) гіпокетонемія Г) ацидоз Розв'яжіть ситуаційні завдання: 19

Завдання 1. Хвора К. 60 років. З аналізу відомо, що протягом останніх 20 років страждала на цукровий діабет. Через 2 тижні померла від ниркової недостатності. На розтині мікроскопічно виявлено: печінку збільшено, має жовтокоричневе забарвлення, в'ялу консистенцію; нирки бліді, зменшені у розмірах. Мікроскопічно: у печінкових клітинах краплі жиру різного розміру, в епітелії канальців нирок гранули глікогену, гістохімічно виявляється наявність фібрину у стінках артеріол. 1. Визначте види пошкодження ____________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Назвіть механізми розвитку дистрофії ___________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 2. Завдання 2. У хворого жовчнокам'яна хвороба, ускладнена жовтяницею і печінково-нирковою недостатністю. 1. Порушення обміну якого пігменту має місце? ____________________ __________________________________________________________________________ Який патогенез жовтяниці? ________________________________________ __________________________________________________________________________ 2. Завдання 3. У хворого видалено легеню з приводу туберкульозу. У легкому виявлено вогнище сирого некрозу. З чим пов'язане утворення даного вогнища? _____________________________________ __________________________________________________________________________ Порушення якого обміну спостерігається у хворого? _____________________________ __________________________________________________________________________ Визначте вид ушкодження: __________________________________ 20

Розгадайте кросворд: По горизонталі: 1. Патологічний процес, що відбиває порушення обміну речовин в організмі 2. Генетично запрограмована смерть клітин у живому організмі 21

3. Ділянка мертвої тканин, яка не піддається аутолізу, не заміщається сполучною тканиною і вільно розташовується серед живих тканин 4. Некроз тканин, що стикаються із зовнішнім середовищем (некротизовані тканини чорного або бурого кольору) 5. Порушення КОС із побут. та затримка рідини в тканинах та тканинних просторах 7. Загибель клітин, ділянок тканин, частини органу в живому організмі 8. Забарвлення тканин у жовтий колір 9. Зменшення органу або тканини в обсязі з ослабленням або припиненням функції За вертикаллю: 1. Ділянка некрозу шкіри, підшкірної клітковини, слизових оболонок, що піддається тиску в умовах виснаження організму або порушення трофіки 2. Порушення КОС через надлишок кислих продуктів 3. Некроз тканин, що виникає в результаті гострого порушення кровообігу в них 4. Зниження рівня іонів калію в крові 5. або вивідних протоках через порушення мінерального обміну. Домашнє завдання: стор. 1347 (Пауков В.С., Хітров Н.К. Патологія) 1) складіть доповідь/презентацію Теми: 1. Паренхіматозні дистрофії з роль протягом захворювань печінки. 2. Ревматичні ураження клапанного апарату серця. 3. Значення основного обміну речовин у житті організму. 4. Мінеральний обмін та її роль розвитку захворювань. 5. Значення водного балансу організму 6. Здоровий спосіб життя. Харчуйте правильно. 22

Тема: Гіпоксія Заняття 3 Студент повинен: вміти: користуватись медичною термінологією, визначати ознаки різних видів гіпоксії, вирішувати завдання; знати: основні типи гіпоксії; їхній патогенез, структурнофункціональні розлади при гіпоксії, морфологію гіпоксії, адаптивні реакції при гіпоксії. 1. Дайте визначення: Гіпоксія – це ____________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 2. Заповніть графи структури «Класифікація гіпоксії залежно від причин та механізмів розвитку: 23

3. Заповнити таблицю «Типи гіпоксії, причини та механізми її розвитку» Тип гіпоксії Причина Механізм розвитку (приклади) Дихальний Тканинний Екзогенний Кров'яний 4. Встановіть відповідність структурно-функціональних змін при гіпоксії: Біохімічні порушення Набряк Зниження рівня АТФ 24

5. При кров'яному типі гіпоксії зменшується кількість ________________ Загибель клітин у крові. 6. Напишіть визначення понять: Гіпоксемія ______________________________________________________ __________________________________________________________________ Гіпокапнія ______________________________________________________ _____________________________________________________________________ 7. До кожного типу пристосувальних реакцій організму при гіпоксії підберіть відповідні положення: викид крові з депо збільшення числа еритроцитів ЧСС збільшується збільшення частоти та глибини дихання 25

8. Як змінюються зазначені в графах параметри при серцево-судинній гіпоксії (підвищуються або знижуються): 9. Розгадайте кросворд: 26

По горизонталі: 1. Органи резервуари – місця зберігання крові в організмі 2. Кисневе голодування тканин 3. Газ, необхідний живим організмам для дихання 4. Зниження концентрації СО2 у крові 5. Продукт, який утворюється у клітинах у процесі дихання По вертикалі: 1. Елементарна структура головного мозку, найбільш чутлива до гіпоксії 2. Зниження тиску кисню в крові 3. Задуха 4. Прискорене дихання 5. Білок еритроцитів, що транспортує кисень у клітини. 27

Розв'яжіть ситуаційні завдання: Завдання 1. Учень у класі на 6 уроці знепритомнів. У класі було душно, температура в приміщенні була 290 С. Який патологічний процес спричинив непритомність? (відповідь обґрунтуйте) ________________________________________________ ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Які правила організації навчального процесу були порушені? __________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Завдання 2. Який тип гіпоксії розвивається при пневмонії? _________________ __________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Завдання 3. Чому при крововтраті в людини частішає дихання? ___________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Завдання 4. Чому при недокрів'ї різко знижується переносимість фізичних навантажень? _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Виконайте тестові завдання: 1. Дихання після крововтрати А) частішає Б) уріджується В) не змінюється 2. Гіпоксія – це А) типовий патологічний процес 28

Б) патологічна реакція В) патологічний стан Г) хвороба 3. Гіпоксія, що розвивається при зниженні парціального тиску кисню у вдихуваному повітрі, називається А) екзогенною; Б) кров'яною; гіперглікемія Б) гіпокапнія В) гіперкапнія Г) гіперпротеїнемія. 5. Гіпоксія, що виникає у зв'язку з розвитком порушень у системі крові, називається А) екзогенною Б) серцево-судинною В) тканинною Г) кров'яною 6. Отруєння чадним газом призводить до розвитку гіпоксії тканинної А) кров'яної Б) серцево-судинної В) дихальної Г) екзогенної. 7. Дефіцит вітамінів В1, В2, РР призводить до розвитку гіпоксії А) тканинної Б) кров'яної В) серцево-судинної Г) дихальної Д) екзогенної 8. Найбільш чутливими до нестачі кисню є А) кістки 29

Б) м'язи В) сполучна тканина Г) структури нервової системи Д) нирки 9. Терміновими компенсаторними реакціями при гіпоксії є (3): А) викид депонованої крові Б) тахікардія; В) тахіпное; зміни з найбільшою ймовірністю можуть спостерігатися у людини, яка довго живе високо в горах? (2) A) гіпертрофія серця Б) гіповентиляція легень В) гальмування синтезу нуклеїнових кислот та білків Г) гіпертрофія дихальних м'язів Домашнє завдання: стор. 121126 (Пауков В.С., Хітров Н.К. Патологія) презентацію Теми: Зміни обміну речовин та енергії при гіпоксії; Адаптація організму до гіпоксії. Тема: Порушення кровообігу та лімфообігу Заняття 4 30

Студент повинен: вміти: користуватися медичною термінологією, визначати ознаки порушення кровообігу та лімфообігу, вирішувати завдання; знати: основні причини, механізми розвитку та ознаки порушення периферичного крово та лімфообігу, ішемії, тромбозу та емболії. 1. Дайте визначення, вказавши причини: Артеріальна гіперемія _____________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ Венозна гіперемія __________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 2. Підпишіть картинки, визначивши вид_______________ __________

Знайдіть відповідності різних видів артеріальної гіперемії з причинами, 3. їх викликають 32

4. Визначте вид патології та дайте його визначення: 5. На схемі визначте вид порушення кровообігу: 33

Норма ___________________ 6. Визначте порушення кровообігу, зображене на малюнку, і __________________ опишіть його патогенез: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _________________________________________________________ 7. Напишіть визначення: Ішемія __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________ ___________________________

4 __________________________________________ 9. Заповніть таблицю, вписавши особливості будови тромбів: Білі тромби Червоні тромби Змішані тромби 10. Перерахуйте види інфарктів, механізм їх розвитку та локалізацію: 35

ГБОУ СПО (СУНЗ)

МІАССЬКИЙ МЕДИЧНИЙ КОЛЕДЖ

Робочий зошит з першої медичної допомоги

(П.І.Б. повністю)

(спеціальність: лікувальна справа, сестринська справа тощо)

Перевірила ___________________________

Пояснювальна записка

Діапазон різних раптових захворювань і нещасних випадків великий і охоплює практично всі галузі клінічної медицини. Від уміння правильно та своєчасно надати першу медичну допомогунерідко залежать життя, здоров'я та успіх всього подальшого лікування хворої людини. Будь-який медичний працівник неминуче стикається з ситуаціями, коли виникає потреба у наданні такої допомоги.

Надання першої медичної допомоги – прямий громадянський та людський обов'язок кожного медичного працівника незалежно від його спеціальності.

Студент повинен вміти:

- Надавати першу медичну допомогу при травмах, опіках, відмороженнях;

Надавати першу медичну допомогу за невідкладних станів на профілактичних прийомах;

Проводити серцево-легеневу реанімацію.

Студент повинен знати:

Основні засади надання першої медичної допомоги;

Алгоритм проведення серцево-легеневої реанімації.

1.Принципи та методи реанімації.

2. Перша медична допомога при кровотечах.

4. Перша медична допомога у разі травм.

.

6. Перша медична допомога за деяких загальних

захворюваннях.

1.Принципи та методи реанімації

1. Дайте визначення поняттям.

Реаніматологія – це

Реанімація – це ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Клінічна смерть – це

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Запишіть ознаки клінічної та біологічної смерті.

Показник

Клінічна смерть

Біологічна смерть

Свідомість

Дихання

Пульс на периферичних

судинах

Серцебиття

Зіниці

Колір шкіри та видимих ​​слизових оболонок

Наявність трупних плям

3. Дайте розгорнуті відповіді на запитання:

Перерахуйте протипоказання до проведення реанімації?

__________________________________________

Які причини настання клінічної смерті?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Назвіть час появи незворотних структурних змін у клітинах центральної нервової системи з моменту припинення дихання та кровообігу в умовах нормотермії.

Які показання для проведення реанімації?__________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- як проводиться штучна вентиляція легень методами «рот у рот» та «рот у ніс»?__________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Опишіть техніку зовнішнього масажу серця?_____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Чим відрізняється реанімація, що проводиться одним і двома людьми, які надають допомогу?_______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Вкажіть першу допомогу при попаданні сторонніх тіл у верхні дихальні шляхи:

Види сторонніх тіл

Перша медична допомога

Монетоподібне тіло

Кулясте тіло

Тіло формою нагадують коромисло

5. Вкажіть порядковими номерами послідовність проведення штучної вентиляції легень способом «рот у рот»:

() відкрити рот постраждалого і, якщо є вміст у порожнині рота, очистити двома пальцями, обгорнутими якоюсь тканиною;

() укласти потерпілого на спину, на тверду поверхню;

() двома пальцями правої руки, що підтримує голову, затиснути носа потерпілого, зробити глибокий вдих;

() здійснити форсований видих, вдаючи своє повітря, що видихається, в легені потерпілого;

() стежити, щоб грудна клітка підводилася при кожному вдуванні;

() голову постраждалого максимально відкинути назад;

() губами обхопити відкритий рот постраждалого (через марлеву серветку або чисту хустку).

6. Розв'яжіть ситуаційне завдання.

У шкільній їдальні дитина поспішала пообідати. Не прожувавши шматочок м'яса, глибоко вдихнув, і його дихання стало утрудненим, а потім він знепритомнів. Який порядок надання невідкладної допомоги?

_________

7.

7.1. При розвитку вмирання визначальним процесом є:

А) авітаміноз;

Б) гіпоксія;

в) зниження функції нирок;

Г) падіння імунітету;

7.2. Тривалість клінічної смерті у звичайних умовах:

А) 2 хвилини;

Б) 15 - 20 хвилин;

В) 5 – 7 хвилин

Г) 10 - 12 хвилин

7.3. Реанімація в повному обсязі необхідна:

А) при глибокому непритомності;

Б) тяжке пошкодження головного мозку;

В) припинення дихання;

Г) дуже слабкий пульс.

7.4. Достовірною ознакою біологічної смерті є:

А) різка блідість шкіри;

Б) відсутність дихання;

Г) звуження зіниці при стисканні очей з боків.

7.5. Одна з ознак клінічної смерті:

А) поверхневе дихання;

б) дуже слабкий пульс;

В) відсутність свідомості;

Г) слабка реакція світ.

7.6. Явна трупна ознака:

А) відсутність дихання та серцебиття

Б) розширення зіниць та синюшний колір шкіри

В) помутніння рогівки ока та трупні плями на шкірі

Г) зниження температури тіла до 35 градусів

7.7. Достовірна ознака біологічної смерті:

А) різка блідість шкіри;

Б) відсутність дихання та пульсу;

В) відсутність пульсу на променевих артеріях;

Г) помутніння рогівки ока.

7.8. Показання до початку штучної вентиляції легень та зовнішнього масажу серця:

А) відсутність самостійного дихання чи раптова поява дихання агонального типу;

Б) відсутність пульсації на сонній артерії;

В) максимальне розширення зіниць без фотореакції.

7.9. Якщо постраждалий перебуває непритомний, він не має пульсу на сонній артерії і відсутня дихання, необхідно:

а) перевернути постраждалого на живіт;

б) дати понюхати нашатирний спирт;

В) приступити до вправи зтвій вентиляції легень та непрямому масажу серця;

Г) розпочати безвентиляційну реанімацію.

7.10. Ефективність зовнішнього масажу серця оцінюють за ознаками:

А) поява пульсу;

Б) звуження зіниць та поява реакції їх на світло;

В) зникнення синюшного забарвлення;

г) відновлення свідомості.

7.11. Якщо реанімацію проводить одна людина, то:

А) через кожні 15 здавлювань грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 2 сильні вдихи методом «рот в рот»;

Б) кожні 5 здавлювань грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 1 сильний вдих методом "рот в рот";

В) через кожні 2 здавлювання грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 1 сильний вдих методом "рот в рот";

Г) через кожне здавлювання грудини з інтервалом в 1 секунду він повинен, припинивши масаж, зробити 5 сильних вдихів методом "рот в рот".

7.12. За участю в реанімації двох осіб слідує:

А) виробляти 1 сильний вдих методом «рот у рот» після кожних 5

здавлювань грудини;

Б) виробляти 5 сильних вдихів методом «рот у рот» після кожних 5

здавлювань грудини;

В) виробляти 1 сильний вдих методом «рот у рот» після кожних 15

здавлювань грудини;

Г) виробляти 2 сильні вдихи методом «рот в рот» після кожних 2

стискання грудини.

2. Перша медична допомога при кровотечах

1. Дайте визначення поняттю.

Кровотеча – це_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Перерахуйте способи тимчасової зупинки кровотечі:________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Позначте значком «+», до якого виду кровотечі відносяться ці ознаки.

Ознака

Артеріальне

Венозне

Капілярне

Паренхіматозне

Колір яскравий

Колір темний

Колір змішаний

Нерясна кровотеча

Кровотеча легко зупинити

Кров витікає високим фонтаном

Кров чече спокійним безперервним струменем

Кровотеча виникає при порушенні губчастого органу

Кров виступає лежить на поверхні рани як роси

Велика крововтрата

Кров іде пульсуючим струменем

Кров дуже важко зупинити

4. Позначте значком «+», до якої групи ознак належать зазначені симптоми внутрішньої кровотечі.

Симптом

Ознака суб'єктивна

Ознака об'єктивна

Втрата свідомості

Холодний піт

Загальна слабкість

Нудота блювота

Змарніле обличчя

Запаморочення

Жага

Запалі очі

Блідість шкіри та слизових оболонок

Пульс частий

Слабкий чи ниткоподібний

рідкісний

Дзвін у вухах та голові

Миготіння і потемніння в очах

Сухість слизових оболонок

Артеріальний тиск не змінено

Підвищено

Низьке та швидко падає

Ознака

Правильно

Надто туго

Занадто слабо

Кровотеча припинилася

Кінцівка дуже холодна

Пульс нижче джгута не промацується

Пов'язка рясно просочена кров'ю

Кінцівка дуже бліда

Кінцівка на дотик прохолодна

Кінцівка синюшна

Пульс нижче джгута ледве промацується

Температура кінцівки нормальна

Кінцівка бліда

За якими основами класифікують кровотечі? Охарактеризуйте основні види кровотечі.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Що таке тимчасова зупинка кровотечі? З якою метою вона проводиться?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які загальні правила при накладенні кровоспинного джгута? Яка тактика використання джгута при тривалому (кілька годин) транспортуванні?_________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- перерахуйте підручні засоби, якими можна замінити джгут_____________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перерахуйте тимчасові способи при: артеріальній кровотечі; венозній кровотечі та капілярній___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Яка роль, правила та типові місця пальцевого (ручного) притискання артерій на тілі людини?________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Назвіть величини небезпечної життя крововтрати і смертельної крововтрати.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які загальні принципи профілактики травматичного шоку?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Вкажіть порядковими номерами послідовність заходів щодо надання невідкладної допомоги при пораненнях з використанням джгута:

() виконання іммобілізації;

() введення або дача (прийом) протибольового засобу;

() надання пошкодженої кінцівки піднесеного становища;

() накладення на рану стерильної пов'язки;

() транспортування до лікувального закладу;

() накладення джгута.

8.Виберіть правильні рішення та встановіть черговість надання першої допомоги при кровотечах:

() накласти джгут на кінцівку нижче за місце кровотечі;

() накласти джгут на кінцівку вище за місце кровотечі;

() джгут накладається на невизначений час;

() джгут накладається не більше ніж на 1 годину;

() точка притискання на шиї та голові - вище за рану;

() точка притискання на шиї та голові - нижче рани або в рані;

() записка про час накладання джгута обов'язкова;

() записка про час накладання джгута не потрібна;

() закрити місце розриву чистою серветкою;

() обробити рану діамантовою зеленню або розчином йоду;

() викликати швидку допомогу";

() доставити до стаціонару;

() при непритомному стані дати ватку з нашатирним спиртом;

() дати потерпілому щедре питво;

() докласти холод на місце травми;

() поставити травмовану кінцівку під струмінь холодної води;

() накласти на рану асептичну пов'язку.

9. Запишіть причини, симптоми та заходи невідкладної допомоги для наступних видів кровотеч:

Кровотеча з носу____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кровотеча після видалення зуба_________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Легенева кровотеча__________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Кишечна кровотеча__________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Виберете правильні відповіді на запитання:

10.1. Час здавлювання кінцівки кровоспинним джгутом у дорослої людини в теплий час не повинен перевищувати:

А) 30 хвилин;

Б) 1година;

О 2 годині;

г) 3 години.

10.2. Час здавлювання кінцівки кровоспинним джгутом у дорослої людини в холодну пору не повинен перевищувати:

А) 30 хвилин;

Б) 1година;

О 2 годині;

г) 3 години.

10.3. Першочерговим заходом при пораненнях:

А) знеболення;

Б) промивання місця поранення дезінфікуючим розчином;

В) накладення стерильної пов'язки;

Г) зупинка кровотечі.

10.4. Ускладненням кровотечі є:

А) блювання;

б) анемія;

В) інтоксикація;

Г) утворення виразки у шлунку.

10.5. Кров червоного кольору, високим фонтаном або пульсуючим струменем витікає при кровотечі:

А) венозний;

Б) артеріальному;

В) капілярному;

Г) паренхіматозний.

10.6. Блискавичною буде кровотеча:

А) з великих артеріальних та венозних стовбурів, паренхіматозних органів;

Б) серця, аорти та інших життєво важливих органів;

В) артерій та вен середнього калібру;

г) капілярів.

10.7. Паренхіматозною є кровотеча:

А) із серця, кишечника;

Б) печінки, нирок;

В) маткове, шлункове;

г) носове.

10.8. Суб'єктивні ознаки при внутрішній кровотечі:

А) слабкість, втома, запаморочення;

Б) прискорене дихання;

В) знижений артеріальний тиск;

Г) прискорене серцебиття.

10.9. Об'єктивна ознака внутрішньої кровотечі:

А) запаморочення;

Б) слабкість;

в) зниження артеріального тиску;

Г) сухість у роті.

3. Перша медична допомога опіках, відмороження, поранення.

1. Дайте визначення поняттям:

Рана - це_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Відмороження – це_____________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Опік – це_____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Десмургія - це________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Охарактеризуйте невогнепальні механічні рани:

Різані______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Колоти__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Забиті______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Розмозжені___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рвані ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Рублені________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Укушені__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Запишіть ознаки основних ускладнень ран.

Ускладнення

Ознаки

Больовий шок

Крововтрата

Інфікування

За допомогою знака "+" позначте відносні та достовірні ознаки, що характеризують термічні опіки різного ступеня.

Ознаки

Опік 1 ст.

Опік 2 ст.

Опік 3 ст.

Опік 4 ст.

Ерітема

Обвуглювання

Освіта пухирів

Некроз (омертвіння)

Головний біль

Загальна слабкість

Інтоксикація

За допомогою знака "+" позначте відносні та достовірні ознаки, що характеризують відмороження різного ступеня.

Ознаки

Відмороження

1 ст.

Відмороження

2 ст.

Відмороження

3 ст.

Відмороження

4 ст.

Некроз усіх шарів шкіри та м'яких тканин на різну глибину. Геморагічні бульбашки.

Некроз поверхневих шарів шкіри. Бульбашки з серозним вмістом

Омертвіння всіх шарів тканини, у тому числі кістки.

Шкіра блідого забарвлення або ціаноз, дещо набрякла.

6. Дайте розгорнуті відповіді на запитання:

Дайте докладну характеристику класифікації ран стосовно інфекції?____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- дайте докладну характеристику і проникаючим непроникним пораненням?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

У чому полягають принципові відмінності вогнепальних ран з інших механічних ран?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які основні ускладнення ран?___________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- які завдання та принципи надання першої медичної допомоги пораненим?_____

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Яка перша медична допомога при термічних і хімічних опіках?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Яка перша медична допомога при відмороженнях?___________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перерахуйте основні види пов'язок?____________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Застосування індивідуального перев'язувального пакета______________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7.Вирішіть ситуаційні завдання:

Під час тренування у спортивному залі дитина впала на лавку та травмувала область зап'ястя, виникли нерясна кровотеча та рана, за характером рвана. Який порядок надання невідкладної допомоги?

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Група підлітків, катаючись на роликових ковзанах, збила дівчину, що попереду йде, що викликало травмування ковзаном області ліктьового суглоба; утворилася глибока рана та кровотеча. Вкажіть дії з надання невідкладної допомоги?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Хлопчик, гойдаючись на гойдалці, впав на землю і сильно вдарив плечовий суглоб; виникла забита рана з невиразною кровотечею. Які порядок і способи надання невідкладної допомоги?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Під час пожежі чоловік отримав опіки полум'ям голови, шиї, правої верхньої кінцівки, частини грудної клітки праворуч (близько 20%). Ваша тактика та невідкладна допомога на догоспітальному етапі?_____________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Чоловік 35 років на стадії алкогольного сп'яніння відморозив вушні раковини. Скаржиться на біль у вушних раковинах. Ваша тактика і невідкладна допомога на догоспітальному етапі?________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Виберете правильні відповіді на запитання:

8.1. Надання допомоги при тяжкому пораненні слід розпочинати:

А) із знеболювання;

б) іммобілізації;

в) зупинки кровотечі;

Г) накладання асептичної пов'язки.

8.2. Закривати рану ватою при перев'язці:

А можна;

Б) не можна;

в) можна, якщо вата стерильна;

г) можна після обробки.

8.3. Ускладненням поранення не є:

А) різке піднесення артеріального тиску;

Б) ранова інфекція;

В) глибока непритомність;

Г) порушення функції травмованого органу.

8.4. При проникаючому пораненні грудної клітини зліва з кровотечею в першу чергу необхідно:

А) накласти джгут;

Б) дати під язик нітрогліцерин;

В) запровадити знеболювальне;

г) накласти пов'язку.

8.5. Поранених, які перебувають у несвідомому стані, транспортують у положенні:

а) на боці;

Б) лежачи на спині;

В) лежачи на спині з піднятими нижніми кінцівками та опущеною вниз головою;

Г) лежачи на спині із зігнутими в колінах ногами.

8.6. Для визначення площі опіків існують правила:

А) дев'ятки, долоні;

Б) десятки;

В) сотні;

Г) індекс Франка.

8.7.Поява на шкірі бульбашок з прозорим вмістом характерна для опіку:

А) 2 ступені;

Б) 3 ступеня;

В) 4 ступені;

г) 1 ступеня.

4. Перша медична допомога при травмах

1. Дайте визначення поняттям:

Забитий - це_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вивих – це___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Перелом – це__________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

За допомогою знака "+" відзначте відносні та достовірні ознаки, що характеризують види переломів.

Симптом

Відносна ознака

Достовірна ознака

Біль у ділянці перелому при обмацуванні

Деформація кінцівки

Порушення функцій пошкодженої кінцівки

Кріпітація уламків кістки

Патологічна рухливість у галузі підозрюваного перелому

Біль при тиску по довгій осі кістки

Вкажіть послідовність та вид заходів щодо надання першої медичної допомоги при переломах. У дужках запишіть спосіб, яким слід виконувати кожний захід.

Заходи

Закритий перелом

Відкритий перелом

Знеболення

Асептична пов'язка

Кровоспинний джгут

Захист кісткових виступів

Накладення шини

Надання середньофізіологічного положення кінцівки

За допомогою знака «+» позначте способи транспортної іммобілізації відповідно до області пошкодження.

Спосіб транспортування

Хребет

Таз

На жорстких ношах у положенні лежачи на спині

На м'яких ношах у положенні лежачи на спині

На жорстких ношах у позі «жаба»

За допомогою знака "+" відзначте заходи транспортної іммобілізації при пошкодженнях плечового пояса та верхніх кінцівок.

Заходи

Ключиця

Передпліччя

Плечо

Підвісити кінцівку на косинці

Хрестоподібна пов'язка на плечові суглоби

Ватно – марлеві кільця

Прибинтувати кінцівку до тулуба

Накласти шину від середини плеча до кінчиків пальців

Накласти шину від кінчиків пальців до внутрішнього краю здорової лопатки

За допомогою знака "+" відзначте заходи транспортної іммобілізації при пошкодженнях нижньої кінцівки.

Заходи

Стегна

Гомілка

Стопа

Фіксація «нога до ноги»

Надати пошкодженій кінцівці середнього фізіологічного положення

Накласти шину від кінчиків пальців до середини гомілки

Накласти шину від кінчиків пальців до середини стегна

Накласти шину від лопатки до п'яти і далі до кінчиків пальців і від пахвової западини до пахвинної області

7. Вкажіть порядковими номерами послідовність заходів щодо надання невідкладної допомоги при вивиху:

() дати аналгетик;

() накласти тугу пов'язку чи шину;

() постраждалого укласти або посадити;

() докласти холод до пошкодженої кінцівки;

() доставити постраждалого до лікарні;

() викликати швидку допомогу".

8. Дайте розгорнуті відповіді на запитання:

Які ушкодження відносяться до закритих?_______________________________ _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- які симптоми та перша медична допомога при забитих місцях? _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які симптоми та перша медична допомога при розтягуваннях? _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Охарактеризуйте такі види вивихів: вроджені, набуті, повні, неповні, відкриті, ускладнені? ______________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Назвіть види переломів. Якими є їх основні ознаки?____________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

З якою метою проводиться транспортна іммобілізація при переломах?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які існують засоби транспортної іммобілізації?_________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Як здійснюють підбір та моделювання шин?_________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які основні правила накладання шин?_______________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток черепа?________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток грудної клітини?________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток хребта?_________________________________________________ ____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Які клінічні прояви та перша медична допомога при переломі кісток кінцівок?__________________________________________________ _____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Виберете правильні відповіді на запитання:

9.1. Перша допомога при забиття:

а) холод на область ушкодженого суглоба;

Б) транспортна іммобілізація;

В) накладення компресу, що зігріває;

Г) застосування знеболювального.

9.2. Ознака вивиху:

А) деформація та набряк кінцівки;

Б) сильний біль;

в) обов'язкова наявність рани;

Г) різке посилення болю при русі або спробі спертися на пошкоджену кінцівку;

Д) почервоніння чи посинення кінцівки.

9.3. Перша допомога при вивиху:

А) вправлення вивиху;

Б) холод на ділянку пошкодженого суглоба, застосування знеболювальних, іммобілізація кінцівки у тому положенні, яке вона прийняла після травми;

В) накладання пов'язки, що фіксує суглоб;

Г) забезпечення хворому повного спокою, накладення тугої пов'язки на область ушкодженого суглоба.

9.4. Достовірна ознака повного перелому кісток:

А) біль;

Б) патологічна рухливість (рух кінцівки у незвичайному місці);

В) порушення функції кінцівки;

Г) крепітація уламків (хрускіт при промацуванні в місці перелому).

9.5. До основних правил іммобілізації не належить:

А) знеболення;

Б) захист кісткових виступів;

В) призначення симптоматичних антибіотиків;

Г) фіксація двох сусідніх із переломом суглобів.

5. Перша медична допомога у разі нещасних випадків.

1. Дайте визначення поняттям:

Травма -це____________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Нещасний випадок – це________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Електротравма – це____________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Асфіксія – це________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тепловий удар - це_____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сонячний удар – це__________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Отруєння – це______________________________________________________- ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

першої медичної допомоги при різних ситуаціях:

Ситуація

Перша медична допомога

Електротравма та поразка блискавкою

Утоплення та удушення

Тепловий та сонячний удар

Потрапляння сторонніх тіл у вічі, вуха

3. Вкажіть симптоми та порядок надання першої медичної допомоги при різних отруєннях.

Отруйна речовина

Симптоми

Невідкладна допомога

Чадний газ

Ацетон

Отруйні гриби

Фосфорорганічні сполуки

Концентровані кислоти

Їдкі луги

Лікарські препарати (при передозуванні)

Зміїна отрута (при укусах)

Бджолина отрута (при укусах)

4. Використовуючи наведений перелік, літерами позначте порядок дій при укусі бджіл:

() докласти холодний компрес до місця укусу;

() дати потерпілому випити гарячого пиття;

() видалити за допомогою пінцету або інших підручних засобів жало;

() протерти місце укусу нашатирним спиртом чи горілкою.

5. За допомогою знака «+» оцініть наступні висловлювання.

Твердження

Так

Ні

Для діагностики отруєння не обов'язково уточнювати шлях надходження токсичної речовини всередину організму

У дітей отруєння виникає переважно через недбалість дорослих

Виробничі отруєння виникають у разі недотримання правил техніки безпеки на хімічних підприємствах

При укусі змії необхідно припалити місце укусу розжареним залізом

При укусі отруйної змії необхідно швидко відсмоктувати отруту з ранки

При отруєнні концентрованими кислотами та їдкими лугами необхідне беззондове промивання шлунка

Існує лише два шляхи проникнення отрут в організм людини

При отруєнні концентрованою кислотою необхідно промити шлунок розчином питної соди

Протипоказань для промивання шлунка немає

При отруєнні їдким лугом необхідно промити шлунок розчином харчової кислоти (лимонної, оцтової)

Блювотний засіб не можна давати хворим, які перебувають у несвідомому стані

При укусах змій потерпілому зі зняттям симптомів інтоксикації необхідно дати випити півсклянки горілки чи іншого алкоголю.

Введення антигюрзину - найефективніший засіб при отруєнні зміїною отрутою

6. Розв'яжіть ситуаційні завдання:

- Вітром були порвані електричні дроти біля школи. Школяр 10 років взявся за кінець дроту, впав і знепритомнів. Який порядок надання невідкладної допомоги?____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Дитина 9 років купалася в річці, течією її знесло на глибину, і вона почала тонути. Ви кинулися у річку рятувати дитину. На березі у постраждалого було дихання і не промацувався пульс на сонній артерії. Який порядок надання невідкладної допомоги?____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- Бригадою СП на вулиці виявлено хворого у несвідомому стані. Шкірні покриви бліді, холодні, на ліктьових згинах сліди від багатьох ін'єкцій. Який порядок надання невідкладної допомоги?_____________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Перша медична допомога при деяких загальних захворюваннях

1. Дайте визначення поняттям:

Непритомність - це_________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Колапс – це__________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Інфаркт міокарда – це______________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Гіпертонічний криз – це_____________________________________________ _______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бронхіальна астма - це_______________________________________________ _______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анафілактичний шок - це___________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Судоми – це_________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«Гострий живіт» - це___________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Вкажіть вид заходів щодо першої медичної допомоги при різних захворюваннях:

Захворювання

Причини

Симптоми

Перша медична допомога

Пояснення

Непритомність

Колапс

Інфаркт міокарда

Гіпертонічний криз

Бронхіальна астма

Анафілактичний шок

Судоми

«Гострий живіт»