Zápcha u detí. Čo robiť, ak má dieťa zápchu? Zápcha u detí Vrodené malformácie

Pri latentnej alebo predĺženej verzii anomálie dochádza k poklesu frekvencie vyprázdňovania až 2-3 krát týždenne, zápcha je eliminovaná po použití klystírov. Prejavy sa často vyskytujú u školákov a dospievajúcich. Stagnácia stolice spôsobuje chronickú intoxikáciu, ktorá sa prejavuje závratmi, bolesťami hlavy, bledosťou kože a únavou.

Vrodené malformácie

Rektálna atrézia sa prejavuje už v prvý deň života novorodenca: mekónium neodchádza, nie je stolica, nie je konečník. Tento stav neonatológovia diagnostikujú hneď po pôrode. Falošná zápcha (pseudozápcha) je patognomická pre rázštep pery a podnebia. S touto chybou v štruktúre lebky tváre prúdi mlieko a zmesi do dýchacieho traktu alebo sa vylievajú z úst. Zadržiavanie stolice je spojené s nedostatočnou výživou.

Pre dolichosigmu je typický výskyt pretrvávajúcej zápchy po 6 mesiacoch života, čo je spôsobené zavedením doplnkových potravín. Najprv sa obťažujú epizodicky a trvajú od 2 do 3 dní, potom sa trvanie a frekvencia retencie stolice zvyšuje. Výkaly s veľkým priemerom, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú „smrekovú šišku“, majú štipľavý páchnuci zápach. U 30% detí sa zápcha objaví v priebehu 3-6 rokov.

Helmintiáza

Chronické gastrointestinálne ochorenia

Vzhľad zápchy je charakteristický pre gastroduodenitídu a peptickú vredovú chorobu. Tieto príčiny spôsobujú poruchu motoriky. gastrointestinálny trakt, v dôsledku čoho sa čiastočne natrávená potrava zadržiava dlhší čas v čreve. Zápcha je krátkodobá, defekácia sa obnoví po 2-3 dňoch sama o sebe alebo po nastavení klystíru. Príznak sa pravidelne opakuje, vyvolávajú ho chyby v stravovaní, stres.

Pre ulceróznu kolitídu je typická dlhotrvajúca zápcha u detí, ktorá sa vyvíja na pozadí ostrej bolesti brucha, tenesmus. S nutkaním na defekáciu sa krv a hlien vylučujú z konečníka, zadržiavanie výkalov počas exacerbácie dosahuje týždeň. Príznak je niekedy nahradený hojnou hnačkou, výkaly sú tekuté a páchnuce, obsahujú nečistoty krvi.

Intoxikácia

Pri otrave olovom môže byť zápcha u dieťaťa jediným príznakom. Niekedy sa vyskytuje difúzna bolestivosť brucha a občasné zvracanie. Zadržiavanie výkalov je tiež spôsobené endogénnymi príčinami: intoxikácia produktmi rozkladu bielkovín, uvoľňovanie toxínov mikrobiálnymi bunkami. Zápcha je predĺžená, nutkanie na stolicu často chýba. Symptóm sa vyskytuje na pozadí všeobecného závažného stavu vyžadujúceho naliehavú lekársku pomoc.

Komplikácie farmakoterapie

Najčastejšie je pretrvávajúca zápcha spôsobená zneužívaním laxatív bez odporúčania lekára. Nekontrolovaný príjem týchto liekov inhibuje prirodzený reflex na vyprázdňovanie čriev, rektálne svalové vlákna prestávajú reagovať na impulzy z miechy. Samovyprázdnenie je ťažké alebo nemožné. Zápcha vyvoláva aj iné liečebné dôvody: vymenovanie anticholinergík, chemoterapia.

Zriedkavé príčiny

• Endokrinná patológia: hypotyreóza, diabetes mellitus, feochromocytóm.
• Detský botulizmus.
• Porážka nervový systém : detská mozgová obrna, neuroartritická diatéza.
• Objemové vzdelávanie: jednotlivé rektálne polypy, juvenilná polypóza, rakovina čreva.
• Enteropatia: celiakia, nedostatok laktázy.

Diagnostika

Detský lekár sa podieľa na vyšetrení detí, ktorých stolica je oneskorená. V prípade potreby sa do poradenstva zapája detský gastroenterológ. Špecialista podrobne zhromažďuje anamnézu choroby a identifikuje predisponujúce faktory, zmeny vo výžive a sprievodné ochorenia. Na overenie príčiny zápchy je predpísané inštrumentálne vyšetrenie gastrointestinálneho traktu a laboratórne metódy. Najinformatívnejšie:

• Vyšetrenie prstov... Posúdenie stavu rektálnej ampulky je prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade zápchy u dieťaťa. Počas vyšetrenia sa určujú fekálne kamene, objemové novotvary a miesta najväčšej bolesti. Pred vyšetrením sa brucho prehmatá, aby sa zistilo nadúvanie, kŕče a zväčšenie sigmoidálneho hrubého čreva.
• Ultrasonografia... Ultrazvuk brucha je jednoduchá neinvazívna diagnostická metóda, ktorá vykazuje známky zápalu, abnormality v štruktúre tráviaceho traktu a podozrivé novotvary. Okrem toho sa pomocou ultrazvukového prevodníka vykonáva cielené ultrazvukové vyšetrenie pečene a pankreasu.
• röntgen... Obyčajný röntgen brušnej dutiny je dosť informatívny, umožňuje odhaliť expanziu črevných slučiek a príznaky črevnej obštrukcie. Na kontrolu stavu hrubého čreva je predpísaná báriová irrigografia, ktorá sa vykonáva po klystíre. Niekedy sa používa rádiografia prechodu bária pozdĺž gastrointestinálneho traktu.
• Coprogram... Mikroskopické vyšetrenie výkalov zahŕňa stanovenie nestrávených častíc potravy, mastných kyselín, erytrocytov a leukocytov. Na vylúčenie dysbiózy je potrebný bakteriologický výsev výkalov. Stolica sa vyšetruje na vajíčka helmintov a prítomnosť protozoálnych infekcií.
• Laboratórne ukazovatele... Pri pretrvávajúcej zápche u dieťaťa sa vykoná biochemický krvný test, testy pečeňových funkcií na vylúčenie sprievodných hepatobiliárnych porúch. Pri podozrení na endokrinné ochorenia sa vyšetruje hormonálny profil. Niekedy je indikovaný vysoko špecializovaný toxikologický krvný test.
• Ďalšie metódy... Na vylúčenie organickej patológie a črevných nádorov sa odporúča sigmoidoskopia alebo kolonoskopia. Na diagnostiku Hirschsprungovej choroby a NUC sa počas štúdie odoberie biopsia črevnej steny. Ak sú príznaky porúch nervového systému, je potrebná konzultácia s neurológom, EEG a EchoEG.

Liečba

Pomoc pred diagnózou

Krátkodobá (do 2 dní) zápcha, ktorá sa vyskytuje pri normálnom zdraví, si nevyžaduje špecifickú liečbu. Na normalizáciu stolice u dojčiat je potrebné pridať ovocie a zeleninové pyré, starším deťom sa dáva viac čerstvej alebo dusenej zeleniny, zdravé mliečne výrobky. Efektívne zvyšovanie fyzickej aktivity, ktorá podporuje činnosť čriev a zlepšuje motoriku.

Pri nácviku na nočník je dôležité, aby boli rodičia trpezliví, nekričali na dieťa a nenútili ho k defekácii. Keď je retencia stolice sprevádzaná zmenami farby alebo konzistencie stolice, všeobecnou nevoľnosťou, bolesťou v brušnej dutine, naznačuje to patologické príčiny. Určite navštívte lekára, ktorý vie, ako zápchu u dieťaťa správne liečiť.

Konzervatívna terapia

Zápcha u detí je vo väčšine prípadov sekundárna k základnej patológii, preto je ich liečba zameraná na odstránenie základnej príčiny. Deťom s dlhodobou absenciou stolice sú predpísané čistiace klystíry. o vážnych chorôb keď sa pohyb čriev naďalej oneskoruje napriek dodržiavaniu špeciálnej diéty, liečebný režim zahŕňa:

• Laxatíva... V pediatrickej praxi sa prevažne používajú mäkké drogy (laktulóza, sennozidy), ktoré nemajú vedľajšie účinky... Laktulóza podporuje rast prospešnej črevnej mikroflóry, preto sa odporúča pri dysbióze.
• Prokinetika... Účinné pri hypotonickej zápche, keď je nedostatočná kontrakcia hladkého svalstva tráviaceho traktu. Koordinujú prácu všetkých častí tráviaceho traktu, urýchľujú pohyb výkalov.
• Spazmolytiká... V prípade spastickej zápchy u detí sú tieto lieky účinné na uvoľnenie hladkého svalstva a uľahčenie vyprázdňovania. Lieky tiež rýchlo zmierňujú bolesť v črevách.
• Rektálne sviečky... Glycerínové čapíky sú indikované ako mierne laxatíva. Zmäkčujú stolicu, pohyb čriev je bezbolestný. So silnou bolesťou v konečníku sa vkladajú čapíky s anestetikami.

Fyzioterapia

Pri hypotenzii je predpísaná galvanizácia, pulzné prúdy a iné stimulačné metódy. Pri hypertonicite čreva sú aplikácie parafínu zobrazené na bruchu. Na odstránenie hypotenzie čriev sa používajú masážne kurzy s prvkami cvičebnej terapie, ktoré sú zamerané na zrýchlenie intestinálnej motility a zvýšenie procesov neuromuskulárneho prenosu. Ak nie je stolica pod vplyvom psychogénnej príčiny, je potrebná konzultácia s detským psychológom.

Zápcha sa môže objaviť v akomkoľvek veku. Takéto poruchy v práci gastrointestinálneho traktu často obťažujú deti. Zápcha sa u dieťaťa prejavuje ťažkosťami pri vyprázdňovaní čriev. Problém nie je samostatnou chorobou, ale považuje sa len za príznak rôznych ochorení. Deti sa obávajú takýchto porúch stolice pomerne často. Podľa štatistík sa zápcha pozoruje u takmer 17,6% detí mladších ako jeden rok. Vo vyššom veku sa takéto poruchy vyskytujú u 10–25 % detí. Pri prvom náznaku problému by rodičia mali okamžite ukázať dieťa lekárovi. Samoliečba môže spôsobiť vývoj dieťaťa závažné komplikácie, až po intoxikáciu tela.

Lekári hovoria, že vývoj tohto príznaku môžu vyvolať biologické aj psychologické faktory. V lekárskej praxi sú najčastejšie príčiny zápchy u detí:

• Nedostatočné množstvo vody vypitej dieťaťom za deň.
• Zvýšená teplota, vírusové ochorenia.
• Poruchy inervácie čreva;
• Črevná obštrukcia;
• Črevné anomálie;
• Nedostatok enzýmov;
• Príliš vytrvalý tréning na nočník.

Zápcha u detí školského veku spojené s psychogénnymi príčinami sa môžu objaviť v dôsledku nepohodlia pri používaní verejná toaleta... Spravidla je to kvôli prítomnosti iných chlapov v ňom.

Aké choroby môžu spôsobiť zápchu u dieťaťa?

Najčastejšie sa takéto poruchy u detí objavujú v dôsledku malformácií čriev. Zápcha môže vyvolať nasledujúce vrodené ochorenia:

• atrézia konečníka;
• dolichosigma;
• Hirschsprungova choroba;
• ektopia konečníka.

Môžu tiež vzniknúť v dôsledku získaných chorôb, napríklad:

• hypotrofia;
• peptický vred;
• rachitída;
• plienková dermatitída;
• gastroduodenitída;
• dysbióza;

Diagnóza bábätka

Čo približne spôsobilo zápchu dieťaťa, zistíte doma absolvovaním samodiagnostického testu na našej stránke. Výsledok testu je len približný a musí ho potvrdiť pediater na recepcii. Pediatri pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom. Po prvé, lekár vykonáva diagnostiku. Zaujíma ho, kedy presne začala zápcha dieťaťa, aká je farba a konzistencia výkalov. Ďalej lekár vykoná vizuálne vyšetrenie dieťaťa. Na zistenie vývojových porúch hrubého čreva lekár vykoná rektálne digitálne vyšetrenie. To pomáha posúdiť stav konečníka, odhaliť patologické zmeny, ako aj cudzie telesá. Na potvrdenie predbežnej diagnózy, ktorú urobil odborník, sú predpísané nasledujúce postupy:

Ktorý lekár lieči?

Ak má dieťa zápchu, je potrebné poradiť sa s lekárom nasledujúcej špecializácie:

Po vyšetrení vám lekár predpíše potrebnú diagnostiku vo vašom prípade. Niektoré choroby sa ťažko diagnostikujú, ako sa hovorí „od oka“. Preto pri predpisovaní výskumu musíte dôverovať lekárovi. Po všetkých testoch bude lekár schopný zostaviť správny priebeh liečby. Pamätajte: presná diagnóza a správna diagnóza - už 50% úspechu liečby!

Čo robiť, ak má dieťa zápchu?

Stagnácia výkalov vedie k narušeniu normálnej črevnej mikroflóry a toxíny uvoľnené z výkalov sa začnú vstrebávať do krvi. Preto musíte vedieť, čo robiť, ak má vaše dieťa zápchu. Ak sa objavia takéto problémy, je veľmi dôležité konzultovať s lekárom včas. Pomôcť dieťaťu však môžete ešte pred návštevou odborníka. Doma vám na vyprázdnenie čriev pomôžu čistiace klystíry. Špeciálne detské glycerínové sviečky môžu tiež pomôcť vášmu dieťatku pri vyprázdňovaní. Neodporúča sa ich však používať príliš často. Je prísne zakázané podávať deťom preháňadlá bez povolenia lekára. Len lekár dokáže nájsť liek, ktorý bábätku neublíži. Pri chronickej zápche u detí musíte okamžite navštíviť lekára. Tiež nemôžete váhať s návštevou špecialistu, ak sú vo výkaloch pruhy krvi alebo hlienu.

Problémy s trávením sa vyskytujú prakticky u každého dieťaťa. Najčastejšie sa tento jav spája s zmeny súvisiace s vekom organizmu alebo so zavedením doplnkových potravín. Existuje však množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu vyvolať poruchu tráviaceho traktu. Nie menej často sa vyskytuje zápcha u detí. V niektorých prípadoch môže zdanlivo neškodný problém viesť k naozaj vážnym zdravotným problémom. V niektorých prípadoch môže zápcha naznačovať nielen stagnáciu čriev, ale aj prítomnosť nebezpečného ochorenia. Aké sú príčiny a ako liečiť zápchu u dieťaťa?

Zápcha je porucha funkcie čriev. Je sprevádzané predĺžením intervalov medzi úkonmi defekácie v porovnaní s fyziologickou normou, ktorá sa považuje za optimálnu pre určitú vekovú skupinu človeka. Zápchu je tiež zvykom nazývať nedostatočným vyprázdňovaním.

Zápcha sa u dospelých najčastejšie objavuje v súvislosti s nesprávnou životosprávou a stravovaním. Čo sa týka detí, tu je všetko oveľa komplikovanejšie. Každý rodič by mal dbať najmä na dobro dieťaťa a jeho stoličky. Frekvencia, farba a konzistencia stolice môže poskytnúť dôležité informácie o stave a pohode dieťaťa. Pozor si treba dať aj na sprievodné príznaky.

Fenomén zápchy u detí je špecifickejší ako u dospelých. Zápcha u batoľaťa alebo batoľaťa staršieho ako 1,5 roka sa od seba výrazne líši, a to nielen z dôvodov vzniku, ale aj symptómov. Takáto črevná dysfunkcia môže často signalizovať prítomnosť chronických ochorení.

Zápcha u dieťaťa by sa mala považovať nielen za dlhé intervaly medzi úkonmi defekácie. Varovným signálom by mala byť aj bolestivá a príliš tuhá stolica. Rodičia by si mali byť istí, že vedia, koľkokrát týždenne musí ich dieťa ísť na toaletu.

Dojčatá sa teda najčastejšie vyprázdňujú toľkokrát, koľkokrát sú kŕmené. Počet pohybov čriev sa môže líšiť, vzhľadom na prítomnosť prsníka resp umelé kŕmenie... U detí starších ako 2 roky sa výkaly viac formujú, získavajú hustú štruktúru. Počet pohybov čriev rýchlo klesá. Dieťa by sa teda malo vyprázdňovať aspoň raz denne.

Kedy má zmysel mať podozrenie na zápchu u dieťaťa? Prvé príznaky možno zachytiť v nasledujúcich prípadoch:

• dieťa sa sťažuje na časté bolesti brucha, jeho správanie je nepokojné, keď ide na toaletu;
• počet pohybov čriev je minimálny (pre dieťa do 3 rokov - menej často 6-krát týždenne, pre dieťa staršie ako 3 roky - menej ako 3-krát týždenne);
• výkaly sú príliš husté a suché štruktúry;
• defekácia je sťažená, dieťa tlačí;
• pohyby čriev sú bolestivé.

Ak tento stav nezmizne do jedného alebo dvoch dní, potom je dobrý dôvod poradiť sa s lekárom. Oneskorenie cesty do ambulancie môže viesť k chronickej zápche, ktorá v budúcnosti výrazne ovplyvní kvalitu a hodnotu života dieťaťa.

Príčiny a rizikové faktory

Zápcha u 2-ročného dieťaťa, ako aj zápcha u 7-ročného dieťaťa vzniká v dôsledku poruchy črevnej motility a práce koordinovanej skupiny svalov panvového dna. K výskytu takéhoto stavu vedie množstvo dôvodov, vrátane nasledujúcich:

Zápcha u dojčiat sa považuje za najnebezpečnejšiu. Najčastejšie je tento stav spôsobený nesprávnym kŕmením, ktoré neumožňuje správne a rovnomerné vstrebávanie živín. Tiež prudký nedostatok rastlinnej vlákniny môže vyvolať vývoj zápchy.

Rodičia s emocionálnymi a ovplyvniteľnými deťmi musia byť opatrní. Zápcha u dieťaťa vo veku 3 alebo 4 rokov sa môže objaviť počas tréningu na nočník. Nátlak rodičov a prílišná nesprávna motivácia môže v dieťati vytvoriť silné psychologické presvedčenie, že chodiť na toaletu je zlé.

Časom sa tento problém môže stať viac než vážnym. Dieťa môže zámerne oddialiť defekáciu, čo časom povedie k strate citlivosti konečníka a následne k chronickej zápche.

Symptómy

Zápcha u detí nie je len niekoľkodňový nedostatok stolice. Tento stav sa prejavuje rôznymi príznakmi. Sú typické pre dojčatá aj staršie deti:

• hustá a suchá stolica;
• kalomazanie - na spodnej bielizni dieťaťa zostávajú charakteristické znaky;
• bolesť brucha;
• nedostatok chuti do jedla;
• malátnosť;
• úzkosť.

Častá zápcha svedčí o. Rodičia by mali v prvom rade dbať na dobro dieťaťa. Ak sú okrem zápchy prítomné aj príznaky - nevoľnosť, vracanie, potom dieťa potrebuje kvalifikovaného odborníka.

Odrody zápchy u detí

V medicíne existuje niekoľko typov zápchy u detí. Majú svoje vlastné charakteristiky, ako aj individuálny prístup k liečbe.

• funkčný - tento typ poruchy je typický pre deti detstvo... Objavuje sa v súvislosti s poruchou funkcie hrubého čreva.
• organické - vyskytuje sa pri vrodených genetických abnormalitách hrubého čreva. Dysfunkciu je možné zistiť takmer okamžite, keďže bábätko najčastejšie nedokáže samo vyprázdniť črevá.
• akútna - je náhle oneskorenie pohybu čriev. Môže vzniknúť v dôsledku zmeny druhu potravy, zmeny klimatického pásma, prostredia. Problém sa môže objaviť aj v dôsledku psychického nepohodlia alebo po užití niektorých liekov lieky... Tento typ zápchy zvyčajne zmizne sám o sebe bez potreby ďalšieho lekárskeho zásahu.
• falošné – vyskytuje sa hlavne u dojčiat. Porucha spojená so zvýšenou absorpciou materské mlieko, receptúra ​​na kŕmenie. Dysfunkcia prechádza sama po normalizácii výživy.
• epizodické - možno pozorovať ako ďalšiu poruchu s iným ochorením, ktoré je sprevádzané, čo vedie k dehydratácii a poruche funkcie čriev.
• chronické - charakterizované epizodickou retenciou stolice. Občas dieťa trápi sťažená stolica v podobe suchej a dehydrovanej stolice.

Pri výbere liečby zápchy je potrebné vziať do úvahy úplne všetky vlastnosti dieťaťa: jeho vek, zdravotný stav, ako aj prítomnosť alebo neprítomnosť chronických ochorení.

Ako liečiť zápchu u detí

Pred začatím liečby bábätka je potrebné poskytnúť mu prvú pomoc. To platí pre bábätká. Opatrenia prvej pomoci pre deti sú nasledovné:

1. Ak je dieťa nepokojné a dlho sa nevykašáva, oplatí sa ho častejšie vyberať a zakaždým jemne masírovať bruško.
2. Núdzovým opatrením sú čapíky proti zápche určené na liečbu novorodencov. Ak stále potrebujete sviečky, je lepšie rozhodnúť sa pre čapíky s glycerínom.
3. Niekedy je jedinou núdzovou metódou olejový klystír. O vhodnosti jeho užívania je lepšie sa najskôr poradiť s lekárom.
4. Ak je čas odstaviť dieťa, nemali by ste to robiť náhle. Treba to robiť veľmi postupne a na nahradenie mlieka treba zvoliť zmes s bifidobaktériami a probiotikami.

S ohľadom na liečbu starších detí je tu vhodné nasadiť niektoré lieky. Medzi nimi:

• Duphalac;
• laktusan;
• normase;
• Prelax a ďalšie.

Tieto lieky bežne používajú pediatri na liečbu zápchy u detí. rôzneho veku... Vysvetľuje to ich bezpečnosť pre zdravie dojčiat a trvalý účinok. Dávku vypracujú lekári individuálne pre každé dieťa. Taktiež tieto lieky nie sú návykové, takže ich možno užívať dlhodobo, ak dieťa trpí chronickou zápchou.

Aké je nebezpečenstvo zápchy

Zápcha je nebezpečná pre všetky deti, či už majú 2 alebo 6 rokov. Bez ohľadu na tento faktor môže byť dieťa značne ovplyvnené. Čím je však bábätko mladšie, tým je preňho zápcha nebezpečnejšia. Dieťa môže byť ovplyvnené mnohými negatívnymi faktormi, vrátane:

• zápcha narúša motilitu celého tráviaceho traktu, čo môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie a následne dehydratáciu;
• zápcha podporuje hromadenie toxických látok v tele a ich vstrebávanie do krvného obehu, čo môže otráviť dieťa;
• s dlhotrvajúcou zápchou u dieťaťa sa výkaly stávajú veľmi tvrdými, čo môže viesť k prasklinám a dokonca slzám sliznice konečníka, v priebehu času môže mať dieťa dokonca strach z defekácie.

Pomoc dieťaťu by mala byť naliehavá. V prípade, že zmena jedál nepomohla v krátka doba, je potrebné vziať dieťa k lekárovi a vyšetriť ho, aby sa zistila hlavná príčina ochorenia.

Dôležitým aspektom dobrého zdravia dieťaťa je pozornosť jeho rodičov. Je to pozorný prístup ku všetkým zmenám v stave dieťaťa, ktoré ho môžu chrániť pred takými chorobami, ako je zápcha. Včasná pomoc dieťaťu môže výrazne zlepšiť jeho zdravotný stav a zbaviť ho komplikácií zápchy, bolesti brucha a koliky.

Sľub správna prácačrievka dieťaťa akéhokoľvek veku, je dodržiavanie pravidiel výživy, jej dostatočná aktivita, ako aj dodržiavanie denného režimu. Toto všetko by mali rodičia pozorne sledovať.

Diéta

Keď rodičia nevedia, čo robiť s dlhodobou zápchou u dojčiat, stojí za to postarať sa o ich výživu. Strava sa líši v závislosti od veku malého pacienta. Takže, ak zápcha trápi dieťa, ktoré dojčí, potom matka bude musieť dodržiavať diétu. Výživa matky by mala zahŕňať:

• Zelenina a ovocie;
• Ľahké polievky;
• Kaša;
• Mliečne výrobky;
• Nízkotučné mäso a ryby.

Ak má dieťa zápchu od 2 do 7 rokov, jedlo by malo pozostávať z nasledujúcich jedál a produktov:

• vinaigrette;
• Šaláty;
• Zeleninové jedlá;
• Mliečne výrobky;
• Polievky;
• Ovocné šťavy.

Môžete dať ryby a hydinu a tvaroh a iné fermentované mliečne ovocie môžete osladiť cukrom alebo medom. Obzvlášť dobrý účinok môžu mať fermentované mliečne výrobky užívané pred spaním. Zápcha zvyčajne zmizne ráno.
Z ďalších odporúčaní okrem výživy stojí za zmienku aj odpočinok, dostatočná fyzická aktivita, ako aj možnosť využitia niektorých ľudové metódy terapiu.

Keď už hovoríme o kŕmení dieťaťa, stojí za to poznať zoznam potravín, ktoré by sa v žiadnom prípade nemali podávať deťom trpiacim zápchou. Medzi nimi:

• Biely chlieb;
• Krupicová a ryžová kaša;
• Silná káva, čaj, želé a kakao;
• Cesnak, cibuľa, reďkovka;
• Cestoviny a rezance;
• Proteíny a mastné jedlá.

Úpravy životného štýlu

Zdravie dieťaťa závisí aj od životného štýlu dieťaťa. Mnohým rodičom sa zdá, že tento prvok nijako neovplyvňuje detskú stoličku, no vôbec to tak nie je. Sedavý spôsob života, ktorý dieťa podporuje pozeraním kreslených filmov alebo hraním počítačových hier, negatívne ovplyvňuje peristaltiku čriev. Boj s častou zápchou musíte začať fyzickou aktivitou malého pacienta.

Ďalším dôležitým prvkom je strava. Ak si telo dieťaťa zvykne na príjem potravy každý deň v rovnakú dennú dobu, tráviaci systém dieťaťa bude lepšie tráviť potravu, a tým aj lepšie fungovať. A samozrejme netreba zabúdať, že tráviaci systém dieťaťa je zraniteľnejší. To znamená, že ho musíte kŕmiť čo najľahším a najzdravším jedlom.

A samozrejme jeden z najviac dôležité body- spôsob činnosti a odpočinku. Dieťa od 3 rokov by už malo mať zavedený spánkový režim. Keď si teda detský organizmus zvykne na režim, zlepší sa trávenie, bábätko sa vyprázdňuje ako hodinky.

Účinnosť ľudových prostriedkov v boji proti zápche u detí

Keď sa snažíte pomôcť svojmu dieťaťu so zápchou, nezabudnite, že nie všetky metódy sú si rovné. Pomerne často sa snažia zmierniť zápchu u detí pomocou ľudových metód. Vysvetľuje to ich osvedčenie a prirodzenosť. Existujú aj prípady, keď deťom nemožno pomôcť liekmi – ich užívanie je jednoducho nemožné. Práve v takýchto situáciách lekári odporúčajú niektoré metódy alternatívnej terapie.

• Dieťaťu treba dať viac čistej vody. Zároveň iné nápoje, či už je to mlieko, džúsy alebo čaje, nie sú v boji proti zápche vôbec užitočné.
• Varená zelenina pomôže vášmu bábätku v boji so zápchou. Môžete kŕmiť svoje dieťa varenou mrkvou, červenou repou.
• Konzumácia ovocia môže tiež pomôcť zmierniť zápchu. Obzvlášť dobrý je v tomto prípade výsledok odberu sliviek.

Deťom možno podávať aj čaj. Len varenie by nemalo byť tradičné. Namiesto toho možno použiť plnohodnotný odvar z malinových a figových listov. Pomôžu aj fermentované mliečne výrobky, napríklad kefír, vypitý pred spaním.

Video o liečbe zápchy u dieťaťa: ako liečiť zápchu u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, ktorá je spojená so zápchou u detí

Kedy by som mal navštíviť lekára, ak má moje dieťa zadržiavanú stolicu? Mala by sa zápcha u detí liečiť, kedy a ako? Nepravidelné vyprázdňovanie – môže to byť normálne? Tieto a mnohé ďalšie otázky trápia rodičov prakticky od prvých dní života dieťaťa. Nepravidelné vyprázdňovanie u detí je jedným z najviac bežné dôvody kontaktovať detského lekára.

Príznaky zápchy u dieťaťa

Frekvencia vyprázdňovania sa mení v závislosti od charakteru stravy, množstva spotrebovanej tekutiny a ďalších okolností. Je potrebné pochopiť, že každé dieťa je individuálne a každý organizmus má svoju vlastnú normu a symptómy, ktoré môžu signalizovať problém.

Pediatr diagnostikuje „Zápchu“, ak má dieťa stolicu menej ako 3-krát týždenne, ak sú ťažkosti s vyprázdňovaním, silné dlhotrvajúce namáhanie sprevádzané bolesťou, ak je konzistencia stolice tvrdá, hrudkovitá.

Ak vyššie uvedené príznaky trápia dieťa dlhšie ako mesiac, potom je v priebehu času možný pokles chuti do jedla, nevoľnosť, bolesti brucha, celková nevoľnosť (dieťa chce ležať). Často sú zaznamenané aj behaviorálne reakcie: podráždenosť, nervozita, úzkosť. Na pozadí dlhotrvajúcej zápchy môže dieťa zažiť fekálnu inkontinenciu vo forme kalorizácie. V zriedkavých prípadoch výskyt pretrvávajúcej progresívnej zápchy u dieťaťa nízky vek môže byť dôsledkom abnormalít vo vývoji čreva. Zápcha u detí môže byť funkčná alebo sa vyskytuje sekundárne na pozadí inej choroby.

U detí prvého roku života bez vrodenej patológie na strane gastrointestinálneho traktu môže byť frekvencia stolice od 1-krát za 3-4 dni do 6-8-krát denne (stolica po každom kŕmení). Frekvencia stolice nie je až taká dôležitá. Je dôležité, aby stolica bola nezávislá a bez krvi. Pri zavádzaní doplnkových potravín je dôležité vedieť, že normálna stolica vášho dieťaťa sa môže takmer denne meniť vo farbe a konzistencii. Závisí to od množstva a zloženia zavádzaných doplnkových potravín.

Príčiny zápchy u detí

Väčšie deti majú často takzvanú „psychickú“ zápchu – po zadržaní stolice a bolestivom vyprázdňovaní sa dostavuje strach, strach z vyprázdňovania. V tomto prípade si rodičia môžu všimnúť, že dieťa sa snaží obmedziť nutkanie na defekáciu - ľahnúť si, prekrížiť si nohy, schovať sa, stať sa nepokojným. U detí vo veku 1,5 – 2 rokov môže byť jednou z príčin psychicky podmienenej zápchy negatívny postoj k nočníku – pokusy naučiť dieťa na hygienu príliš skoro. Riadiace centrum vyprázdňovania sa tvorí v mozgu asi do 1,5 roka, práve od tohto veku by ste mali začať dávať dieťa na nočník aspoň 2x denne na 5-10 minút po jedle (nácvik na WC).

Fyziologické zadržiavanie stolice u starších detí je častejšie spojené s náročným denným režimom. V komunitnom prostredí toalety neposkytujú dieťaťu súkromie a deti si zvyknú oddialiť vyprázdňovanie.

Liečba

Funkčná zápcha u dieťaťa dobre reaguje na liečbu. Nie vždy sa s problémom dokáže vyrovnať len liečba drogami. Časté používanie klystírov, čapíkov (čapíkov) nielenže nerieši problém, ale dokonca zhoršuje situáciu, čo spôsobuje závislosť. Liečba skutočnej zápchy je systematický prístup k životnému štýlu dieťaťa, jeho vzťahu k rodičom a okolitému svetu.

Zaradenie ovocia a zeleniny bohatej na vlákninu, múku a obilniny, rastlinné oleje do dennej stravy, naopak, urýchľuje pasáž a robí stolicu pravidelnejšou.

Hrubé črevo je schopné aktívne absorbovať vodu, ale ak človek pije málo, stolica bude suchá a hustá. Najdôležitejšou podmienkou normálnej stolice je preto piť veľa tekutín. Lepšie, ak je to prírodná voda.

Najdôležitejšou podmienkou normálnej funkcie čriev je fyzická aktivita... Pacienti s obzvlášť potrebujú aktívny životný štýl, športovanie, chôdzu, beh, plávanie.

Medikamentózna terapia je druhým krokom, ku ktorému by sa malo pristúpiť iba vtedy, ak vyššie uvedené opatrenia nie sú dostatočne účinné. Váš pediater vám pomôže nájsť riešenie problému s prihliadnutím na individuálne vlastnosti dieťaťa.

Lekári a personál

Recenzie

Anastasia Goltsmanová sa od narodenia stará o moje najmladšie dieťa. Veľmi pozorný, zodpovedný, talentovaný a profesionálny pediater. Diagnóza je veľmi presná, recepty sú mierne, bez zbytočných liekov. Okrem toho je doktor psychicky veľmi pohodlný pre pacientov aj rodičov. Vždy, keď prišli (viac)

Anastasia Goltsmanová sa od narodenia stará o moje najmladšie dieťa. Veľmi pozorný, zodpovedný, talentovaný a profesionálny pediater. Diagnóza je veľmi presná, recepty sú mierne, bez zbytočných liekov. Okrem toho je doktor psychicky veľmi pohodlný pre pacientov aj rodičov. Vždy, keď sme dorazili s obavami, odchádzali pokojní, istí, že všetko bude v poriadku, boli sme pod pozornou a pokojnou kontrolou. Anastasia, veľmi pekne ďakujem za vašu profesionalitu a citlivosť! (skryť)

Otázky a odpovede

(viac)

Ako chrániť svoje dieťa pred črevnou infekciou počas letných prázdnin?

(skryť)

Črevné infekcie sú rozšírené u dospelých aj detí. Sú aktuálne najmä v lete, počas prázdnin a prázdnin.

Hnačka (hnačka) je hlavným príznakom črevnej infekcie. Chorobu môže sprevádzať aj vracanie, bolesť brucha a horúčka.

Prečo je črevná infekcia nebezpečná?

Hlavným nebezpečenstvom je dehydratácia. Jeho hlavnými znakmi sú: suché pery a sliznice, smäd, menšie močenie - menej ako 1 krát za 6-8 hodín (a u detí v prvých rokoch života je ľahké ho identifikovať podľa suchých plienok dlhšie ako 4-6 hodín hodiny), chudnutie. Pri závažnejšej dehydratácii sa môže objaviť ťažká ospalosť, apatia, spomalené reakcie, zlyhanie obličiek a ďalšie závažné stavy.

Čo robiť, aby ste neochoreli? ⠀

Najdôležitejšie je dôkladne si umyť ruky. Aspoň po prechádzke, na toalete a hlavne pred jedlom.

Nedávajte deťom surové mlieko „spod kravy“, jedlá z vajec so surovým žĺtkom, nedostatočne tepelne upravené mäso a ryby. Zeleninu, ovocie a bylinky dôkladne umyte.

Pri cestovaní by ste nemali jesť surovú stravu a neošúpanú zeleninu a ovocie. Uistite sa, že používate balenú alebo prevarenú vodu. Ľadovým nápojom sa radšej vyhýbajte, pretože nie vždy sa na ich prípravu používa dezinfikovaná voda.

Pre dojčatá je jedným z najlepších preventívnych opatrení dojčenie.

Nezabudnite na očkovanie.

Najbežnejšiu črevnú infekciu na svete spôsobuje rotavírus. Odporúčame deti proti tejto infekcii zaočkovať. Toto ochorenie môže byť veľmi závažné, najmä pre deti v prvých mesiacoch a rokoch života, a môže viesť k ťažkej dehydratácii, ktorá si v niektorých prípadoch môže vyžadovať nemocničnú liečbu.

Zápcha je zadržiavanie stolice alebo ťažkosti s jej vylučovaním, ktoré pretrváva dva týždne alebo dlhšie. Bežná evakuácia stolice je indikátorom zdravia dieťaťa v akomkoľvek veku.

Zvyčajne sa rodičia obávajú nepravidelného výtoku stolice, zvýšenia tvrdosti výkalov, ako aj bolestivých pocitov u dieťaťa pri pohybe čriev. Chronická zápcha spôsobuje úzkosť rodičom, ktorí sa obávajú, že u svojho dieťaťa premeškajú vážnu chorobu.

U malého počtu detí je totiž organická príčina ťažkostí s priechodnosťou stolice, ale u väčšiny detí funkčná zápcha, teda bez objektívnej anatomickej alebo metabolickej príčiny.

Najčastejšie je zápcha u detí spôsobená túžbou dieťaťa vyhnúť sa bolestivým pocitom, ktoré sa vyskytujú pri pohybe čriev. Bolestivé pocity (a s tým spojený strach z vyprázdňovania u dieťaťa) môžu vyvolať rôzne faktory: zmena zaužívaného stravovania, príliš intenzívny nočník, sprievodné ochorenia, príjem niektorých drogy, stresové situácie.

Veľmi často sú problémy so zápchou spojené so začiatkom návštevy dieťaťa materská škola- nezvyčajné prostredie, otvorené kabínky, prítomnosť iných detí v blízkosti núti hanblivé dieťa „vydržať do posledného“. Dieťa môže aj napriek nutkaniu zámerne odložiť vyprázdňovanie kvôli veľkému nadšeniu pre hru v konkrétnom momente.

Dlhodobá nečinnosť črevného obsahu v hrubom čreve vedie k zvýšenému vstrebávaniu tekutiny, zväčšeniu jej veľkosti a hustoty. Výsledkom je, že prechod výkalov spôsobuje bolestivé pocity a vystrašuje dieťa, núti ho držať sa defekácie zo všetkých síl, namáhať gluteálne svaly a análny zvierač. Deti stoja na špičkách, prehýbajú sa v chrbte, namáhajú si nohy, krútia sa alebo zaujímajú neobvyklé polohy, často sa schovávajú v odľahlom kúte. Postupne si konečník zvykne na stimuláciu objemným trusom a nutkanie na defekáciu klesá.

U detí v prvých mesiacoch života je zápcha v drvivej väčšine prípadov spojená so štrukturálnym znakom hrubého čreva, nezrelosťou nervového systému črevnej steny, čo spôsobuje pravidelnú peristaltiku.

Čísla a fakty

Zápcha sa vyskytuje u 17,6 % detí do jedného roka, vo vyššom veku u 10 – 25 %.

Podľa štatistík je zápcha u dieťaťa hlavnou sťažnosťou v 3% prípadov návštev u pediatra a v 25% prípadov u gastroenterológa.

Kedy navštíviť lekára

Bezpodmienečne sa poraďte s lekárom, ak máte ďalšie príznaky - spastické, pravidelná prítomnosť alebo ich malý nárast, ak máte v rodinnej anamnéze črevné ochorenia (polypy, dolichosigma, Hirschsprungova choroba atď.).

Rodičia by sa mali mať na pozore, ak malo dieťa v prvých dňoch života ťažkosti s prechodom mekónia. Bohužiaľ, nie všetky vrodené vývojové chyby hrubého čreva sú diagnostikované hneď po narodení.

Ak liečba predpísaná v súvislosti so zápchou neprinesie účinok počas jedného až dvoch mesiacov, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Diagnóza ochorenia

Pri vymenovaní lekár zhromažďuje anamnézu, špecifikuje frekvenciu stolice, stravu, denný režim, prítomnosť chorôb tráviaceho traktu u rodinných príslušníkov. Potom sa vykoná vyšetrenie anorektálnej a sacrococcygeálnej oblasti, aby sa vylúčili zápalové zmeny na koži a slizniciach v análnej oblasti, ako aj viditeľné vrodené chyby - fistuly, ďalšie formácie.

Ak sú prítomné príznaky, môže byť potrebné ďalšie testovanie na vylúčenie závažných stavov spôsobujúcich zápchu.

1. Röntgenové vyšetrenie čreva (irrigografia). Vykonáva sa injekciou kontrastnej látky na báze bária do konečníka so sekvenčnými röntgenovými snímkami zaznamenávajúcimi prechod bária cez črevo.
2. Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov vám umožňuje určiť priemer konečníka.
3. Biochemický krvný test umožňuje vylúčiť metabolické poruchy, ktoré môžu spôsobiť zápchu (hypotyreóza, alergia na bielkoviny kravského mlieka, hyperkalcémia, celiakia atď.).
4. Zobrazovanie miechy magnetickou rezonanciou umožňuje vylúčiť herniu chrbtice ako príčinu chronickej zápchy u dieťaťa.

Liečba choroby

Liečba zápchy by mala byť komplexná. Medikamentózna terapia by sa mala považovať za doplnok a nie za hlavnú zložku terapie.

Prvky terapie:

1. Normalizácia stravy a denného režimu. Pri liečbe zápchy by ste mali v prvom rade normalizovať denný režim. Vyhýbanie sa občerstveniu počas dňa môže pomôcť pri liečbe zápchy.
2. Tvorenie správny postoj k aktu defekácie. Odporúča sa dávať dieťa na nočník striktne súčasne (aj keď nemá nutkanie na potrebu). Najfyziologickejšie je vyprázdňovanie ráno po raňajkách. Je veľmi dôležité, aby tento proces nevyvolal v dieťati negatívne emócie – hrniec musí byť pohodlný, teplý, dieťa sa nesmie pri vyprázdňovaní tlačiť ani karhať.
3. Korekcia stravy. Odporúčané frakčné jedlá (5-6 krát denne), s povinným zahrnutím potravín, ktoré stimulujú pohyblivosť hrubého čreva, do stravy: čierny chlieb, chlieb s otrubami; surová zelenina a ovocie, sušené ovocie, najmä sušené slivky, sušené marhule, figy; ovsené vločky; šťavy, fermentované mliečne výrobky; zeleninový olej... Pre deti na dojčenie ktoré pre svoj vek nedostávajú doplnkové príkrmy, je potrebné zaradiť tieto produkty do stravy matky. Do jedálnička by ste nemali zaraďovať potraviny, ktoré spomaľujú pohyb čriev: bujóny, kaše, ryžové a krupicové kaše, želé, kompóty z hrušiek, dule, čučoriedky, silný čaj, kávu, sťahujúce ovocie - hrušku, dulu, granátové jablko. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa pri liečbe funkčnej zápchy u detí neosvedčilo zaraďovanie nadmerného množstva potravín s obsahom vlákniny do jedálnička dieťaťa, ako aj zvyšovanie objemu vypitých tekutín.
4. Lekárske ošetrenie. O vhodnosti predpisovania liekov sa vždy diskutuje s ošetrujúcim lekárom.