Söötmine pediaatrias. Looduslik toitmine. Loodusliku söötmise põhimõtted. Tema eelised. Segatud ja kunstlik toitmine

Eesmärk:

Moodustada teadmisi söötmise ja eeliste liigi kohta looduslik toitmine Esimese eluaasta laps; tähtaegu ja eeskirjad beebitoidu põhitüüpide kasutuselevõtmise kohta dieetile; Menüü põhimõtted; Piimane segud ja lapse söötmise reeglid.

Materjali väljundplaan:

1. Esimese eluaastate laste söötmise liigid, loodusliku söötmise eelised.

2. Varajane rakendamine vastsündinud rinna.

4. Rinnatoitmise eeskirjad, igapäevase ja ühekordse vajaduse arvutamine lapse toitumises, lapse esimese eluaasta toitumisperioodil.

5. Imetamine raskused (hüpoglaktika mõiste).

6. Kriteeriumid optimaalse manustamisaja purustamise ajal toidu lisaainete ja liimide lapse toidus.

7. Beebitoidu põhitüübid: tähtajad ja haldusreeglid, toiduvalmistamise tehnoloogia.

8. Vastuvõtureeglid rinnal.

9. Segatud ja kunstliku söötmise mõiste.

10. piima segude liigid, laste jaoks optimaalse valimise kriteeriumid.

11. Reeglid piimasegu valmistamiseks ja lapse toitmiseks pudelist.

Pärast teema uurimist peab üliõpilane:

Esindama ja mõista:

1. rindkere varajase kohaldamise eelised.

2. Hüpoglaktika mõiste.

3. õde roll lapse loomuliku söötmise säilitamisel.

4. Kriteeriumid lapse dieedi ja toitelisandite tähtaegade kohta.

5. Reeglid lapse rinnalt.

6. Piimasegu optimaalse tüüpi valimise kriteeriumid.

Tea:

1. Tingimused ja reeglid esimesena kohaldamise rindkere.

2. Loodusliku söötmise eelised.

3. Reeglid rinnaga toitmise kohta.

4. Fondi režiimid Esimene eluaasta sõltuvalt vanusest, selle igapäevase ja ühekordse toiteväärtuse arvutamisel.

5. Toidureeglid ja õendusabi emarežiim.

6. Eeskirjad menüü tegemise ajal esimesel eluaastal.

7. Segatud ja kunstliku söötmise reeglid (ebamugavuse mõiste "mõiste").

8. Piimasegude tüübid.

9. Reeglid lapse söötmise kohta pudelist.

10. ajastuse säilitamise peamine tüüpi beebitoitu lastele loomuliku ja kunstliku söötmise; Sissejuhatuse ja toiduvalmistamise tehnoloogia eeskirjad.

Natural toitmine vastsündinud ja beebi rinnaga toitmine toidet. See on rinnapiima, mis on täiuslik toidu toode loodud loomulikult ise sööda lapse. Rinnaga toitmise puudumine on ökoloogiline katastroof.

Loodusliku söötmise eelised:

1. Rinnapiim sisaldab kõiki vajalikke koostisosi optimaalsed suhtarvud B: W: Y \u003d 1: 3: 6
2. Lehmapiimas, rohkem valku, kuid see on lohistatav (kaseiin), mistõttu on raske jagada ja neelata ja valge piimapiima valku, see praktiliselt ei vaja ensüüme jagamiseks ja on väga hästi imendunud, seetõttu on allergilised reaktsioonid märkimisväärselt harvemiku arendamine imikutel.
3. Naiste piimavalgud sisaldavad kõiki vajalikke aminohappeid
4. Naissoost piim sisaldab kaitsvaid antikehi erinevate infektsioonide vastu
5. Sisaldab oluliselt küllastumata rasvhappeid, mis suurendavad infektsioonide vastupanu
6. Rohkem piimasuhkrut (laktoosi), aju arengu edendamine, soole normaliseerumine mikrofloora
7. Vähem mineraalsoolasid võrreldes lehmapiima koostisega (soola ülekoormatud neerud, aitavad kaasa hüpertensiooni edasisele arengule)
8. Vitamiinide optimaalne kogus, mikroelemendid, ensüümid
9. Rinnapiim steriilne (allpool tekkivate soolte infektsioonide tekkimise ohtu)
10. Sisaldab letsitiini, mis soodustab ajurakkude reprodutseerimist
11. Kunstlikus söötmisel on suurenenud vajadus toidu järele, mis on ette nähtud vanuses ülekaalulisuse oht.
12. Füüsiline (bioloogiline valmimine ja vananemine) ja seksuaalne areng kiiremini kunstlikesse ja vaimse vastupidi (intellekt, talent - nende rakendamiseks on vaja rinnaga toitmiseks vähemalt 6 kuud)
13. Laps koguneb subkutaanse rasvasisaldusega rakkudes (deposiit) on parem kui rinnapiima komponendid ja seejärel kasutavad neid mitu aastat (ajuoperatsiooni puhul)
14. Imemine aitab kaasa õige sõnastamise, maxillofaciaalse kolju nõuetekohase moodustumiseni. Imikutel harvemini kõne rikkumist.

Siiani ei ole suur hulk rinnapiima toitaineid dekrüpteerimata (näiteks aju arendamiseks vaja tauriini, silma võrkkesta moodustumist, ei ole lehmapiimas vajalik. Vasikad ei vaja kooli minna).

Naisepiima täieõigusliku asendaja on võimatu ka seetõttu, et sõltuvalt lapse vanusest ei ole naissoost piima muutuste koostis, mis peegeldab kasvava organismi muutuvaid vajadusi ning doonorpiima söötmine ikka veel Looduslik, kuid pseudo-ületamine.

Eelised varakult, esimese 30 minuti pärast sündi, kohaldades rindkere:

Ema jaoks:

1. edendab emaka kiiret lõikamist, vähendades verejooksu riski ja kiire taastamine väed;

2. stimuleerib pikki imetamist;

3. Vähendab mastiidi riski

4. Varajane kontakt stimuleerib raseduse tunnet.

Lapse jaoks:

1. soodustab normaalse soole mikrofloora moodustumist

2. Usaldusväärne immunoloogiline kaitse on moodustatud (teisel päeval lapse elu, antikehade arv emapiima väheneb 2 korda)

3. imemiseks refleksi stimuleerimine

4. Sulgege psühholoogiline ja emotsionaalne kontakt emaga esimestel tundidel pärast ülekantud stressi - sündi

Rindkere esimese taotlemise reeglid.

Esimene kord, kui laps on ette nähtud ema vastik kõhtu ja katta steriilsed lehed isegi enne nabade pulseerimise lõppu (kui lapse ja ema tervise seisund)

Mitmekordselt tõhus kohaldamine rindkere või nahakontakti loomise pärast 2 kuni 3 tundi.

1. Parem päev: unistus vähemalt 8 tundi päevas, päevane poeg 1,5 - 2 tundi kõndides värske õhk, mõõdukas füüsiline koormus, positiivne emotsionaalne suhtumine, vältides stressirohkeid olukordi
2. Toidusse vedeliku kogus suureneb umbes 1 liitri võrra
3. Igapäevase dieedi kalorisisaldust tuleks suurendada 50% võrreldes selle vanuse mittevajaliku naise dieediga. Liha ja (või) kala, piimatooted (suvila juust, juust) on vajalikud iga päev vitamiine. Toit on 4-5 korda päevas (nii palju kordi kui lapse kanalitena), väikesed osad, et stimuleerida piimatootmist 10-15 minutit enne söötmist, jooge klaasi teed piima ja juustuga.
4. Hoiduma tooted, mis muudavad piima lõhna ja maitset (värsked sibulad, küüslauk)
5. Enne arstiga konsulteerimist puuduvad ravimid
6. Ärge kuritarvita gaasi moodustamist (kurgid, viinamarjad), kerge (äravoolu, peedi) ja kinnitus (pähklid, pirn), allergiav (maasikad, ananass, punane kala, munad, mesi) ja toonik (tugev tee, kohv, šokolaadi) tooted
7. Kestus, imetamise täielikkus sõltub oluliselt naise söötmise ajaloost.

RAASE REGULEERIMISED:

1. Peske rindkere jooksva vee all, eemaldage pikad juuksed
2. Võtke mugav positsioon - istub, lamades küljel
3. Tagamaks, et laps on mugavates tingimustes ja midagi ei häiriks teda söötmisprotsessist (puhas, kuiv, soojalt riietatud)
4. Veenduge, et lapse nina hingamine on vaba (vajadusel eemaldage ninakoorid)
5. Vaata, et imemiseks laps püütud mitte ainult nibu, vaid ka lähedal-häbelik ring ja et ta ei puhata nina piima nääre
6. Mis ahne imemiseks ja (või) aktiivse voolamisega piimajoate perioodiliselt hoida laps vertikaalselt paar minutit ja seejärel kohaldatakse rindkere
7. Jalub imemiseks, uinuv laps söötmise ajal äratada selle üles (triikimine põse, märkige kannal)
8. Esimese toitumise kestus on tavaliselt 30-40 minutit (see on laktatsiooni moodustumise periood), seejärel kestab keskmiselt 20 minutit (esimese 5 minuti jooksul söötmise ajal imeb laps 50% piima mahust)
9. Kui ühe rinnaga piima kogused ei ole lapse vajaduste rahuldamiseks piisavad, rakendatakse seda teise ja järjestuse muutusi järgmises söötmisel
10. Pärast lapse söötmist on vaja 3-5 minutit vertikaalselt hoida profülaktikaks
11. Peske piimaraud

Praegu on vaba söötmine soovitatav vastsündinud beebi ja laste lastele - lapsele rakendatakse esimesele märgile või nõuetele (kuni 12-16 korda päevas). Seda tehakse seetõttu, et esimestel nädalatel pärast sündi on imetava ema keha kohandamise protsess lapse vajadustele ja sagedase rakendamisega lahendab lapse nälja probleemi ja stimuleerib ema laktatsiooni. Kuni 3-4 päeva lapse elust esile tõstavad piimatootjad väga vähe piima, kuid see sisaldab suurt hulka valgu ja rasva vähemalt kuidagi rahuldada lapse vajadusi.

Seda piima nimetatakse ternespiimaks. Imetamine järk-järgult suureneb ja piima koostise (üleminekuperioodi) läheneb küpse kompositsioonile: valk - umbes 2,5 g, rasva - keskmiselt 3 g, süsivesikud - 7 g. Hoolde naise piima kompositsioon on väga individuaalne ja muutuja, Sõltuvalt kvaliteedi ja varieeruvuse oma toitumine, emotsionaalne seisund, pärilikud imetamise funktsioonid. Keegi ei tea piimanorme. Iga paari puhul on "ema" laps "üksikisik (lõplik rasvapiim 17% ni, mistõttu on võimatu arvutada). Kõik võimsusparandus peaks läbima emapiima (õendusabi naise toitumine)

Piima päevase koguse arvutamine:

1. Esimese 2 nädala jooksul lapse elu:

Piima kogus päevas on 70 x N, kui kehakaal on sündi alla 3200 grammi ja 80 x N, mille kehakaal on rohkem kui 3200 grammi, kus n on elupäev

1. 2 nädalast kuni 2 kuud - 1/5 keha mass:

2 kuud. - 4 kuud. - 1/6 kehakaalu

4 kuud - 6 kuud. - 1/7 kehakaalu

5 kuud. Päevane maht on ligikaudu 1 liitrine ja ühekordne 200 ml.

Lühidus söötmine (režiimi toitmisel)

Vastsündinu - 6-7 korda päevas (iga 3 tunni järel öömuutusega kell 6)

1 kuu jooksul. Kuni 5 kuud - 6 korda päevas

5 kuud. Kuni 1 aasta - 5 korda päevas (söötmise vahel 4 tundi)

Imetamine raskused:

Lapsest:

1. Rinith koos nasaalse hingamise häirega (salajase imemine, koorikute eemaldamine ninast, vasokonstriktoriosade kasutamine enne söötmist)
2. Thrush (kandidaate stomatiit) - suukaudse limaskesta ravi 2% joogivee lahus pärast iga söötmist
3. Imemise refleksi (enneaegse lapse) puudumine - lusikate toitmine või sondi kaudu

Emast

1. Korter, mädane nippel (spetsiaalne vooder kasutatakse, et hõlbustada püüdmise lapse)
2. Jäätmed ja pragunenud nibud ( nõuetekohane kinnitus Rinnale, nii et laps lisab Areola ja ei tõmmanud nibu, spetsiaalset salvi - bilantiini)
3. Piima stagnatsioon - õige toitmine ja piima ühendamine, rindade kasutamine

Hügogalaktia on laktatsiooni vähenemine, väga sagedane hooldeprobleemide probleem.

Hüpoglaktilise arengu võimalikud märgid:

1. Laps on muutunud rahutuks, magab halvasti, ei seista intervalli söötmise vahel
2. Päevane diureis vähenes (see muutus vähem urineerimiseks)
3. Madala kaalu juurdepääs, lame kaalukõver
4. Subjektiivne tunne "tühi" rinnad naise

Hüpoglacticia diagnostika - juhtimissöötmise läbiviimine, kui laps kaalutakse enne rinnale ja pärast seda, kaalu erinevust võrreldakse selle lapse jaoks saadud võimsuse määraga valemiga

Hüpoglaktika ennetamine ja ravi:

1. Propaganda rinnaga toitmine, psühhoteraapia
2. Pragude ja mastiidi ennetamine
3. Võimsuse ja päevarežiimi järgimine, teiste pereliikmete toetamine
4. Wrestlers of Nerttle (20 gr. Terretilehed liitri keeva vee liitri kohta, nõuavad 45 minutit ja jooge 1 spl 3 korda päevas), aniisi, tilli, hingede puuviljad, laktogoonitasud
5. Drug Funds: Vitamiinid "E", "A", "RR", "C", Gendevit, Aevit, sünnieelne, mantna, kuiv õlu pärm, apilex, jood mikro
6. Rindkere suhtes kohaldatav sagedamini, taotledes mõlemat rinnale ühe söötmise eest
7. Quartz kiiritamine, UHF, massaaž, nõtkedlefleksoteraapia

Oleme juba rääkinud üksikasjalikult üksikasjalikult rinnaga, loomuliku toitmise vastsündinu. Aga imikuaja Lapse vanus peetakse 1 aastani ja kogu seekord võib laps olla rinnapiima. Kuid kui see põllukultuuridena ei saa üks rinnapiim enam rahuldada kasvava organismi vajadusi toitainete ja koostisosade vajadustele.

Toidu lisaainete ja toitumisvarude kasutuselevõtu tähtajad on väga individuaalsed ja sõltuvad:

1. Vabanenud iseloomu - ON rinnaga toitmine Nad sisestatakse hiljem, kunstlikel enne
2. Laktatsiooni ja tempo olemus füüsiline areng Laps - kui imetamine on piisav, kasvab laps hästi ja arendab, seejärel lisaaineid ja luksuslikke tarneid kasutusele mitte varem kui 6 kuud (võimsuse korrigeerimine emapiima kaudu)
3. Aja aasta ja elukoha kliimavöönd - sügisel ja talvel, Põhja-laiuskraadides, ei ole hoolde naise tasakaalustatud toitumine alati võimalik ja peate enne toidu lisaainete ja peatlate kasutuselevõttu hoidma lapse toitumisalast korrigeerimist
4. Tervishoid, toitumis- ja imetav naissoost päev ja laste tervis
5. Lapse valmisolek kõrgekvaliteediliste toiduainete assimilatsiooniga: toidu (keele) refleksi "lükamine" väljapressimine hästi koordineeritud neelamise refleksi abil; Lapse valmisolek närimiskeskuste närimisliikumiseks nibudide või muude esemete suus või hammaste praeguse hammastamine
6. Toitumise suhtelise ebaõnnestumise märkide olemasolu: nahaaluse rasvakihi vähenemine, kehakaalu kasvu aeglustumine.

Toidu lisaained hõlmavad selliseid tooteid, mis parandavad teatavate toitainete puudust lapse dieedis suured hulgadPärast piima segu rinnale või dahhile (mõnikord söötmise ajavahemike järel) rakendamist.

Eristage selliseid vitamiini ja valgulisandeid nagu:

1. Puuviljamahlad (kartulitud kartulid) - Apple, valge kirss, valgest sõstrast, aprikoosi, virsiku, pirni, ploomi (eelistuste järjekorras). Hakkavad tilkadega dieeti sisse viima, suurendades järk-järgult kuni 40-60 ml. Soovitav on lapse esimesed mahlad loomulikud ja värsked (kodus toiduvalmistamine)

2. Talujuust (kaltsineeritud) on soovitav kodu toiduvalmistamine - 1-2 supilusikatäit SASL 2 lisatakse 200 ml piimale keetmise ajal, seejärel lahkub marli või piimaköök, spetsiaalne beebitoit. Alusta terade toitumist ja toob 40 grammi päevas

3. munakollane keedetud muna keedetud. Teratest kuni 1/12 - 1/8 lisada piima või köögiviljapüree (ettevaatlikult siseneda allergia)

Meelitama- See on kvalitatiivselt uut tüüpi Lapse toit, mis asendab täielikult ühe sööt ja antakse enne rindkere või suvila taotlemist.

Rohkem kui B. esimese tolmu kvaliteet kasutab taimse püree (Kartulid, kapsas, suvikõrvits, kõrvits ja viimased kraami porgandid). Alusta 1-2 teelusikatäit ja järk-järgult 1 toitmine (see on umbes 150 ml) asendada 1-2 nädalat. Järgmine, 2-3 nädalat ilma midagi uut - kohanemisperioodi

Ühe kuu jooksul teine babes - putru (On eelistatav alustada gluteenivaba teraviljaga - riisi, mais, tatar jahu). Kõige mugavam kuiva lahustuva teravilja: nad on rikastatud vitamiinide, kaltsiumi, rauaga tagatud koosseisu ja ohutuse. Hea kaaluga lastel algavad peiblid köögiviljadega, kaalupuudusega muutub putru esimene küpsetusseisund. 5ml taimeõli tavaliselt viiakse köögiviljapüree (on soovitav alternatiivse päevalille, oliivi, maisi) ja putru kreemjas.

Keedeliha (vasikaliha, küülik, kalkun) toimub kaks korda läbi lihaveski ja antakse lapsele, alustades 1 tl, mis toob järk-järgult kokku 60-80 grammi päevas, tavaliselt kolmandas söötmisel

Pärast esimese tolmu kasutuselevõttu läheb laps 5 söögikorrale päevas. Praegu tuleb jagada rinnaga toitmiseks, tavaliselt esimeseks, kolmandaks ja viimaseks toitmises rinnapiimaks piimaks piimaks või piimaseguks, teiseks - putruks ja neljandaks köögiviljadeks.

9-10 kuud 3 Pring: Mitte-kohandatud piimatooted: piim, kefiir, jogurtid ja täielikult rindkere jääb ainult esimene ja viimane söötmine.

VALBAMI, toidu lisaainete sissetoomiseks dokkide tabel

Katsereeglid rinnal:

1. Soovitatav laps vanus - vanem kui 1 aasta
2. Toitumise õige korraga 1 aasta võrra kaotab rinnapiim juba oma tähtsusega toiteallikana, selle number lapse jäätmete toitumine ei ole üle 200-300 ml ja prioriteedi keerukus rinnus on seotud ainult Lapse psühholoogiline sõltuvus söötmisprotsessist (kaitse, positiivsed emotsioonid, uni)
3. Ärge võtke last ära rindadelt, mis on stressirohkes seisundis: haiguse ajal, ennetavate vaktsineerimise läbiviimist, kui pikaajaline reis on (näiteks rongis), olukorra muutus ja keskkond Laps, aasta kuumas hooajal (piim jääb lapsele jätkuvalt vedeliku allika eest), esimestel nädalatel lapse viibimise DD
4. Olulise hulga piimaga soovitatakse naist soovitatav vähendada vedeliku kogust dieedis, rinna tihedas paindumisel
5. On ebasoovitav säilitada rinnaga toitmine (üle 3-aastastel lastel), sest See raskendab lapse identiteedi suhelda, sõltumatuse arengut

Kui ema, hoolimata võetud meetmetest, laktatsiooni ei laadita, laps peab tõlkima segatud ja isegi kunstlik toitmine.

Mõiste "all" segatud söötmine»Seda tuleks mõista kui omamoodi imiku toitu, kui kunstlike segude kujul proksiseerimise maht on 1/3 kuni 2/3 päevane sööki. Kunstliku söötmise korral on igapäevase toitumise rinnapiim kas täiesti puudub või selle osakaal on väiksem kui 1/3 päevane sööki.

Segatud söötmine kantakse lapsele palju lihtsam kui rinnapiima täielik äravõtmine. Seega, olenemata sellest, kui vähe piima on ema, tuleb iga sööda lapsele anda lapsele. Selles sisalduvad ensüümid aitavad kaasa "välismaa" toidu parimale seedimisele, mis kõik on isegi kõige arenenumad kunstlikud segud.

Et maksimeerida vähemalt väikese rinnapiima koguse säilitamise, on vaja rakendada iga söötmise rinnale (esimene, seejärel teisele) ja ainult siis, kui mõlemad rinnad tühjendatakse, saate allahindlust edasi minna . Selline taktika on absoluutselt vajalik laste esimese eluaegade söötmisel, kui iga emapiima tilk on väärtuslik.

Nii et laps ei kaota rindkere imemise oskusi, segu soovitatakse selle lusikale anda.

Arstid asendavad rinnapiima, mis on alati antud pärast rinnale kohaldamist.

Võttes arvesse kunstliku söötmise otsuse, peaks naine mõistma, et ebamõistlik sissejuhatus võib kahjustada rinnaga toitmist ja et nendes tingimustes rinnaga toitmise tagastamine on väga raske.

Praegu, erinevalt 80-ndate aastate lõpust - 90-ndate aastate alguses (kui nad võtsid, mida võiks saada), puudub rinnapiima asendajate puudus. Aga paljude kunstlike toitumisega, on raske valida: üks pakend on ilusam kui eelistada?

Vali segu silmade poolt, vaid põhjus, mis põhineb teadmistel beebitoidu üksikute komponentide bioloogilise väärtuse bioloogilise väärtuse kohta, nende rollidele lapse kehale, samuti haiguse lapsele.

Baby toitmise valimine, esiteks tuleb soovitada lapsele, kes jälgib last. Tähelepanu tuleks pöörata ka sellele, kuidas segu on ette nähtud. Samal ajal on vaja keskenduda ettevõtete toodetele, mis vastavad rahvusvahelisele koodeksile, et müüa emapiima asendajaid ja Maailma Terviseorganisatsiooni nõudeid pediaatrilistele ettevõtetele.

Praegu pakub Venemaa turg sellistele tuntud välisfirmadele beebitoitu nagu "toitumine" - Holland, Šveitsi Corporation "Nestle", "Hipp" - Austria, Inimese ja Heinz - Saksamaa, Dunon - Soome.

Piima segud - Nainepiima asendajad - võivad olla:

Mitte-kohandatud (lehmapiima või kefiir aretus) - nr 2 - Vi piim, ½ teravilja tala (Buck või riis) - pool piima laste söötmiseks kuni 2 nädalat; Nr 3 - 2/3 piimast, 1 3 teravilja tala laste söötmiseks 2 nädalat kuni 3 kuud

Kohandatud - ligikaudne kompositsioonis naisepiimale (rikastatud süsivesikute, vitamiinide, aminohapete, soolade ja mikroelementidega, kasutades kõrgeid tehnoloogiaid kääritatud, mis muudab assimilatsiooni)

Kuiv ja vedelik (kasutusvalmis)

Värske ja hapu. Praktikas kasutatakse kõige sagedamini kuiva piimasegusid, mis tuleks veega taastada. Selleks on parem kasutada keskkonnasõbralikku vett.

Kuiva kohandatud segude tüübid:

Esialgne - kõige kohandatud esimese nelja kuu jooksul laste laste tunnused ("Nutrilac 1" - Venemaa, Nutrilon 1 - Holland, "Frisolak 1" - Holland, "Human 1" - Saksamaa, Galia 1 - Prantsusmaa, Hipp 1 "- Austria," enfamil 1 "- USA)

Esialgsed segud sisaldavad seerumi valgud, samal ajal kui valgu tase väheneb (enamikus nendest segudest 100 ml toodet, mis on valmis kasutamiseks valmis 1,4- 1,6 g valgu, et läheneda selle sisaldusele naise piimas). Esialgsed segud on alati rikastatud tauriinivaba aminohappega, mis on vajalik aju nõuetekohaseks moodustamiseks, visuaalse analüsaatori, mis soodustab rasvade seedimist ja imemist.

See aminohape esimeste elukuude laste lastele, eriti enneaegsetele lastele viitab asendamatute arvule. Tauriin sisaldab B. rinnapiim Ja lehma puudumine. "Esialgsete" segude rasva komponendi koostis on samuti võimalikult lähedal rasvase naisepiima koostisele. Rasva imendumise parandamiseks piimasegus, väikestes kogustes looduslike emulgaatorite (letsitiin, mono- ja diglütseriidid), mis aitavad kaasa parema killustumise rasva pallid ja kergem imeda rasva.

"Järelmeetmed" kohandatud segud laste söötmiseks üle 3-4 kuu jooksul ("Nutrilac 2" - Venemaa, "Nutrilon 2" - Holland "Inimese 2" - Saksamaa, Galia 2 - Prantsusmaa)

"Järgnevad" seemid valmistatakse lehmapiima alusel, millel on seerumi valke lisamata või ilma, võivad sisaldada laktoosi, suhkrut, tärklist. Valgusisaldus nendes on 1,8-2,2 g 100 ml kohta.

Segud, mida kasutatakse kogu lapse elu esimesel aastal 0 kuni 12 kuud ("NAS" - Schwacing, "tankerid" - Soome, "Heinz" - USA)

Need segud võivad sisaldada seerumi valgud ja tauriini, kuid neil ei pruugi neid olla. Nende segude rasva komponent koosneb taimsetest rasvadest või segust taimeõlid ja piimarasva. Laktoosit, dekstriin-maltose kasutatakse süsivesikute komponendina, mõnikord sahharoosi, tärklist.

Kõik kuivad kohandatud segud on rikastatud vitamiinide, makro- ja mikroelementidega.

Terve lapse segu valimine ja selle koostise analüüsimine peate pöörama tähelepanu järgmistele näitajatele:

Ainus süsivesikute allikas kõigis piimas on piimasuhkru - laktoos. See süsivesikute sisaldub ainult piima ja midagi muud tekib. Laktoosi hüdrolüüsi lõhustamine soolestikustub aeglaselt, seoses laktoosi vastuvõtmisega ei põhjusta intensiivset fermentatsiooni. Laktoosi sissepääs sooledesse normaliseerib kasuliku soole mikrofloora koostise. Seetõttu B. kvaliteetne toode Tervete laste söötmiseks ei tohi suhkru asendaja olla sahharoos, fruktoos või glükoos, vaid laktoos, mis on rinnapiima kõige olulisem komponent ja võib-olla dekstrinmaattoos.

Seerumi valkude ja kaseiini kogus peaks olema seotud 3: 2 või 60% ja 40%

Kuna rinnaga toitmise etapis on seerumi valkude ja kaseiini suhe emapiimas keskmiselt 60% 40% võrra, seejärel ideaalis ja naiste piima asendajatena, peaksid nad samamoodi seotud. Sellise seerumi valkude ja kaseiini suhe ei saa viimane lehmapiima

Tauriini rikastamine vähemalt 4,5 / 100 ml

Kui kaheksa olulist aminohapet, mis on valgu molekulide peamised komponendid ja konstruktsioonikomponendid, peavad olema täiskasvanu toidutoidus olemas lapsepõlv Eemaldamatu aminohapped lisatakse isegi histidiini ja arginiini, kuna neid ei sünteesiti lastekehas kogustes, mis suudavad rahuldada selle vajadusi. Vaba aminohape - tauriin lisatakse paljude emapiima asendajate valemile, et parandada nende bioloogilist väärtust. Lisaks osaleb see sapphapete sünteesiga.

Linooliliste ja linoleeritud polüküllastumata rasvhapete ja nende suhe (mitte väiksem kui 8,8)

Lapse õige kasvu ja arengu jaoks tuleb imikutoiduainetes osaleda kaks kõige olulisemat polüküllastumata rasvhapet (PNCC) - linool- ja @ -linolen. Linoolhape on ajurakkude valgu membraanide sünteesi jaoks vajalik. Naiste piimas on selle sisu 15% ja vähemalt 10% soovitatakse piima asendades. Samuti on oluline linooliliste ja linoleenhapete suhe.

Karnitiini rikastamine vähemalt 0,8 mg / 100 ml

Karnitiin ei ole ensüüm, nagu mõnikord seda nimetatakse, kuid ühend, mis normaliseerib rasva vahetuse, millel puudub, vabad rasvhapped ei saa tungida mitokondriasse ja oksüdeeruda. Karnitiini puudumist täiskasvanus on harva leitud, kuna täiskasvanud saavad selle toidult - veiseliha, kanade liha jne. Lekk "neerudes.

Normaalse kasvu ja arengu jaoks laps Beebitoiduained peavad sisaldama mineraalsete elementide kompleksi (makro- ja mikro) ja vitamiine.

Kaltsiumi ja fosfori suhe, mis peaks lähenema 1,7 lastele alla kolme kuu ja 2,2 lastele neli kuud kuni aastas (täisveopiimas on suhe 2.2)

Kaltsiumi ja fosfor vajab last luukoe moodustamiseks. Nende mineraalide ülemäärases sisalduses eemaldatakse need segust lapse kehast, andes suure koormuse lapse jaoks veel arenenud neerude jaoks. Tasumatu kaltsium moodustab soolekomenis lahustumatuid sooli, mis süvendab rasva imendumist. Kaltsiumi ja fosfori optimaalse suhtega segu segus on suurendatud kaltsiumi imendumine soolest ja luukoe mineraliseerumisest, hüpokaltseemia riski väheneb (hüperfosfateemia tulemusena). Enamgi veel, optimaalne Need mineraalid vähendavad tooli tihedust ja takistab kõhukinnisuse arengut.

Segu rikastamine rauaga tasemele mitte alla 0,11 mg / 100 ml (selle sisaldus naispiimas on 0,15 mg / 100 ml)

15 mikroelementide kasvu ja arendamise kasvava keha suurim väärtus Kas üheksa: raud, joodi, tsingi, vask, seleeni, koobalt, kroom, molübdeen ja mangaan. Samal ajal on olemas mikroelemendid kaasasündinud reservid, millest piisavalt esimesed 4-6 kuud elu (vask) ja mikroelemente, mille sisu on vastsündinute kehas äärmiselt veidi ja tuleb pidevalt täiendada. Nende andmete arvestamine peaks sisaldama kaasaegseid segusid piisava koguse raua, joodi tsinki ja seleeni. Raud osaleb vere hemoglobiini sünteesis, tagab immuunsüsteemi normaalse töö ja käitumisomaduste piisavuse.

E-vitamiini ja linoolse polüküllastumata rasvhappe suhe peaks olema 1,7

Kõik vitamiinid on väga olulised lapse normaalse kasvu ja arengu jaoks. Kuid eriti oluline on juhtida tähelepanu naissoost piima vitamiinide D, E, foolhappe asendajate sisule. D-vitamiin aitab kaasa fosfori ja kaltsiumi imendumisele, on luud ja hammaste normaalseks moodustamiseks vajalik. E-vitamiin toimib antioksüdandina, mis kaitseb rakulise struktuuri kahjustuste eest, toetab immuunsüsteemi. Sellisel juhul selle sisu peaks olema teatud suhe linoolhappe tasemega. Foolhape on peamised osalised hemoglobiini moodustumisprotsessis punaste vereliblede ja on vajalik valgu sünteesi jaoks.

Mis tahes toidu lisaainete puudumine (tähistatud märgistele ja pakendi indeksile E)

Segu osmolaarsus, mis peaks olema vahemikus 300-320 mos / l

Vastsündinute segudes, reeglina lisatakse lüsosüümi

Tahaksin pöörata erilist tähelepanu vajadusele rangelt rakendada juhiseid valmistamiseks piima segu. Nii liiga kontsentreeritud ja lahjendatud segude valmistamist ei ole võimalik valmistada. See ja sama on võrdselt kahjulik! Kui kasutate kontsentraritud segu, saab laps üle kõikide toiduainete üleliigse arvu kõikide toiduainete arvu, kuna see võib tekkida seedimishäired - seal on tõmblev, oksendamine, ebastabiilse väljaheide välimus ja mõnikord allergilised reaktsioonid. Kui annate lapsele rohkem lahjendatud lapsele, saab beebi ebapiisav hulk "plastist" materjali ja laguneb füüsilises arengus.

Baby söötmise reeglid pudelist:

1. Pudel ja nippel peaksid olema steriilsed (kodus, keeta vastavalt 20 ja 10 minutit ja seejärel salvestatud kaane all oleva puhta mahuga)
2. Piima segu valmistatakse vastavalt juhistele ja valab pudel välja
3. Enne söötmist on vaja kontrollida segu temperatuuri ja selle lekke kiirust - see annab sellele paar tilka küünarvarre tagaküljele, segu ei tohiks olla kuum ja peaks voolama haruldaste tilkade (the Laps saab lämmatada piimasõitu ja aspireerida piima)
4. On vaja kontrollida, kas lapsel on vaba nina hingamine (puhastage nina koorikutest) ja tundis end mugavalt (puhas, kuiv, soe)
5. Soovitatav on lapse käes toita
6. Segu leketena on vaja muuta pudeli kaldenurk nii, et selle kaela oleks piimaga täielikult täidetud (aerofagia ennetamine)
7. Pärast söötmist on vaja lapse vertikaalselt hoida
8. Leotage ja steriliseerige pudel ja nibu

Tuleb märkida, et enamik esimestest lastest on eriti kasulikud piimale kohandatud segude jaoks, millel on värske arv eeliseid. Need sisaldavad puhtaid happekultuure, mis on happeofiilsed pulgad, bifidofiilsed või muud fermenteeritud munabakterid, mis parandavad toidu seedimist ja võime tekitada soolest kahjulikke mikroorganisme. Seega on esitatud paljude soolehaiguste arendamine. Eriti soovitatavad võrdõiguslikkuse segud, mis on nõrgenenud, kannatavad ebastabiilse tooli ja vähendatud söögiisu all. Segu on parem kasutada kuumas hooajal, kui tõenäosus äge seedetrakti häirete suureneb.

Lapse toidus, on soovitatav kasutada värsket ja hapupiima, mis on kohandatud segude vahekorras 1: 1, kuna ainult fermenteeritud piima segude kasutamine (eriti kõrge happesusega) kasutamine võib põhjustada liitumist, mõned nihked happelises leelis keha tasakaal.

Praegu on toiduainete jaoks spetsiaalsed piima segud terviseprobleemidega - rinnapiima asendajad.

Kui laps ei talu lehmapiima (allergiline lehmapiima valgu, laktaasipuudulikkuse, galaktoseemia), siis selle asendajad valmistatud sojaoa hüdrolüsaadi ja puudustkannatava laktoos on kasulik.

Sellised segud hõlmavad "Bebelak soja", "Winnie-soja", "Nutrimaalse madala värvi", "Nutri-soja", "alfara", "Alsa", "Alsa 110", "Friesosa" teised. Need segud ei sisalda lehmapiima, sahharoosi, laktoosi ja gluteeni komponente, mis on rikastatud tauriiniga ja metioniini, mis tagab aminohapete optimaalse suhte; D-vitamiin ja karnitiin, mis takistab Rikketite arengut ja parandab rasvade ja rasva lahustuvate vitamiinide seedimist, sisaldab linolesid ja linoleeritud rasvhappeid, veidi suurenenud rauda kogus. Tuleb märkida, et sojaubadel põhinevaid ravigureid saab kasutada ainult rangelt vastavalt näidustustele, nad on vähem kaloreid, ei sisalda loomset valku. Valgu hüdrolüüsidel põhinevad segud on madal maitse.

Mõned terapeutilised segud on loodud enneaegsete imikute söötmiseks, väikese kehakaaluga sündinud lastele või halvasti arenev lastele. Enneaegne lastel on suuremad vajadused ja energia ja valku võrreldes normaalse ja peaks saama 22% koostisosadest. Seetõttu sisaldavad sellised segud vähemalt 2 g valgu 100 ml juures kõrgema kalorisisaldusega - 75-85 kcal / 100 ml. Lisaks peaks neil olema rohkem linoolisi ja linoleeritud rasvhappeid, kuna viimaste süntees enneaegsete laste kehas on raske. Madala kehakaaluga lastele mõeldud segud on sünnijärgsetel lastel "Novolact 1", imporditud "ALPEM", "enneta", "enfalak", "Natal", "FriSopre".

Kodumajapidamise ja välismaiste teadlaste sõnul täheldati 20-30% alla 6-kuulistest lastest perioodiliselt ühendamisel. Lapsed kannatavad karmistamise, kõhukinnisuse või kooliku all, tuleks toita selliste rinnapiima asendajad kui "Nutrilon Antirefluux", "Friesov", "Nenny", "laktofidesus". Kõiki neid eristuvad madala rasvasisaldusega, mis aitab vältida segu latentsust maos ja parandab selle tühjendamist, kaseiini ülekaalust ja sarvepuu oade kasutamist paksendajana. Mao mahla hagi alusel moodustab kaseiini helbed, segu pakseneb kiiresti ja sarveoad ei lagundata maos ja toetavad selle sisu järjepidevust. Kõik see vähendab reflukside juhtumite arvu.

Väärib erilist tähelepanu kohandatud asendajale lapsehoidja rinnapiima toodetud põhjal kitsepiima. Uuringud Nanny Segu "Nanni" uuringud läbiviidud Instituudi kodakondsusinstituudi Vene Föderatsiooni võimaldanud soovitada oma taotluse järgmistel juhtudel:

1. Tervete laste toitumise alternatiivina toitumise alternatiivina võimatuse võimaluse korral, soovimatuse või rinnaga toitmise puudumise korral
2. Aretus enneaegse laste
3. Sallimatuse ja (või) allergiaga lehmapiima valkude või soja valkude suhtes
4. Erinevate toiduallergiate ennetamiseks diatees, ekseem
5. Rauapuuduse aneemia ennetamiseks
6. Seedetrakti häiretega: düsbakterioos, soolestiku, shinking, kõhulahtisus
7. Astmaatiliste nähtuste ennetamiseks ja raviks

Niisiis, valige lastele vastuvõetav ja kasulik toit, kuna rinnaga toitmine ei ole lihtne.

Pidades silmas bioloogilist väärtust vähem võrreldes rinnapiima, tähtaegu toiteväärtuse toidulisandite ja liim lapse lapse-kunstlik on tavaliselt madalam kui tema eakaaslased rinnaga toitmises. Kuigi küsimuse tähtaegade kasutuselevõtu baastoidu toodete lahendatakse individuaalselt.

Võimalikud lapse ja tema sugulaste probleemid:

Unehäire nälga, meteorimuse tõttu

Hüpped, lööve kerele õendusabi dieedi katkemise tõttu

Teadmiste puudujääk laste sugulastel rinnaga toitvate reeglite, vastsündinud sööda režiimis, toitainete emade

Lapse vajaduse rikkumine toidu vajaliku toidu tõttu, nibu praod; hüpoglaktika, rinnaga toitmise ebaõnnestumine

Teadmiste puudujääk laste sugulaste ajastuse kohta beebitoidu põhitüüpide ettevalmistamise ja tehnoloogia ettevalmistamise eeskirjad

Jumping, kõhupuhitus, lapse tooli rikkumine, mis tuleneb selle toidu toidusse ebaõige sissetoomise tõttu

Füüsilise arengu loteerimine toidu lisaainete ja liidese lapse toitumise hilise sissejuhatuse tõttu:

Kõhuvalu, ummistumise tõttu mittevastavuse hügieeninõuded valmistades beebitoidu toitu

Sülearvutite teadmised kriteeriumide valimisel piimasegu lapse jaoks, segu valmistamise reeglid ja pudeli söötmine

Jumping, kõhupuhitus, tooli rikkumine, suuõõne limaskesta membraani põletamine, mis ei vasta piimasegu valmistamise reeglitele ja lapse söötmise reeglitele pudelist

Jumping, kõhupuhitus, mure maovalu tõttu, naha sügelus piima segu tüübi sagedase muutuse tõttu

Unehäired, ärevus tõttu nälga tõttu mittevastavuse lapse toitumise

Nursing sekkumised:

Varajane rakendamine vastsündinud rindade

Veenda lapse ema loomuliku toitmise vajadusel

Õpetage ema rinnaga toitmise reegleid

Teavitage emalast laste söötmise tüüpide kohta: tasuta ja režiim

Kui identifitseerivad hüpoglaktika tunnused, kutsuda emale lapsele kliinikuga läbiviimiseks kontrolli kaalumine ja intensiivistada laktatsiooni stimulatsiooni tegevust

Tehke regulaarne (igakuine) kontrolli lapse füüsilise arengu tempo üle (kaalutõus)

Et määrata kindlaks toidu lisaainete kasutuselevõtu optimaalne tähtaeg lapse toitumisse

Tehke lapsele ligikaudne menüü

Teavitage lapse ema beebitoidu tüüpide kohta, nende ettevalmistamise tehnoloogia, ajastuse ajastus ja lapse toitumisreeglite tutvustamise reeglid

Õpetage ema reegleid lapse menüü koostamiseks

Kui teil on vaja lapse üle kanda segatud söötmiseni, et teavitada oma ema lapse lapse kasutuselevõtu reeglitest

Koos arstiga kiirenemise optimaalne tüüpi piima segu lapsele

Õpetage ema tehnika ettevalmistamist piimasegu ja reegleid lapse söötmise reeglid pudelist.

Propedetic Lastehaigused: Abstraktne loengud O. V. Osipova

Loeng nr 15. vastsündinud laps. Looduslik toitmine. Meelitama