Що таке тонус у ногах у дитини. Порушення м'язового тонусу у немовлят. Масаж та лікувальна гімнастика

Будь-яке маля приходить у цей світ зі своїми фізіологічними особливостями, однією з яких є напружений стан його м'язів, що називається тонусом.

Чому не в нормі тонус

Новонароджений зберігає позу, в якій перебував у маминому животі: кулачки стиснуті, ручки та ніжки зігнуті у ліктьових суглобах, головка злегка закинута, ручки притискаються до грудей, а ніжки злегка розведені. Він постійно рухається, але ніколи не розпрямляє їх до кінця.

Його м'язи-згиначі поки що помітно активніші і напруженіші, ніж їхні антагоністи, і це є абсолютною фізіологічною нормою.
Ще один показник норми – симетричність такого тонусу з лівого та правого боку.

Зазвичай така напруга поступово проходить сама: кулачки розслабляються, пальчики розкриваються, малюк починає вільніше рухатися, напруга згиначів і розгиначів стає гармонійною та врівноваженою, і зайвий тонус практично повністю зникає до півроку. Але, на жаль, так відбувається далеко не завжди.

Причини тонусних відхилень у новонароджених пов'язані найчастіше з тим, що дитина, перебуваючи в животі у мами через різні причини, не отримує достатньої кількості кисню () або вітамінів (особливо групи В).

• Впливають на тонус малюка також мамині хвороби, стреси, сильний токсикоз.
• Можливо, це наслідок ускладнених пологів, кесаревого розтину.
• Навіть дотримання мамою під час вагітності всіх розпоряджень не завжди є страховкою від порушень дитячого тонусу.

Але, як правило, ситуація можна виправити, і вчасно виявлені відхилення можна благополучно усунути.

5 причин насторожитися

Часто трапляється так, що має місце порушення нормального тонусу м'язів малюка, при якому їхня напруга настільки сильна, що призводить до спазму. Все це пов'язано з розбалансуванням нервової регуляції та свідчить про порушення роботи головного мозку.

1. Маля погано спить, багато і довго плаче навіть на руках у мами, підборіддя його при цьому тремтить.
2. Їсть мало і погано, часто годування закінчується.
3. Уві сні ручки і ніжки судорожно підібгані, головка закинута назад.
4. «Навчився» тримати голівку до 1 місяця (м'язовий спазм потилиці та шиї).
5. Зайве скуто в рухах, на спробу відвести від тіла ручки та ніжки реагує плачем.

Як виявити наявність гіпертонусу?

Можна також спробувати провести всім відомий тест, взявши малюка на руки та опустивши його ніжки на горизонтальну опору.

Якщо його ніжки при цьому стануть на всю стопу, тонус у нормі.

Прояви гіпертонусу не дозволять стопам розслабитися, і дитина наполегливо підніматиметься на шкарпетки.

Ще одна перевірка нормального тонусу – утримувати дитину на животі. У малюка із нормальним тонусом тіло поступово розігнеться.

Більш точно виявити наявність гіпертонусу можуть лише фахівці – педіатр та невролог. При найменшій підозрі на тонусні порушення слід разом з малюком нанести візит до поліклініки та розповісти лікареві про насторожуючі моменти.

Для відвідування фахівців оптимально вибрати час, коли малюк виспався і не голодний, щоб огляд відбувався в більш спокійній обстановці, тому що, особливо у перші місяці, межа між нормою та відхиленням надзвичайно тонка.

Лікувати обов'язково

Не слід слухати порад «знаючих і досвідчених» про те, що «все саме пройде, виросте» і що «у всіх так, і нічого особливого».

Гіпертонус необхідно зняти – інакше ваша дитина пізніше розігне пальчики, навчиться брати предмети та маніпулювати ними, якщо гіпертонус у м'язах рук; пізніше встане на ніжки і якщо спазмовані ніжки. У результаті він помітно відставатиме у розвитку, отримає порушення координації, постави, і можливу клишоногість.

До того ж у гіпертонусу є дуже небезпечний супутник – порушення кровообігу деяких відділів мозку, яке, будучи невиліковним з дитинства, згодом нагадуватиме про себе постійними і болісними головними болями.

Тому неодмінно пройдіть всі призначені вам обстеження, серед яких напевно буде - ультразвукове обстеження головного мозку малюка через ще не закрився «джерело». Воно дозволить фахівцям виявити можливі патології та призначити адекватне лікування, яке найефективніше провести саме до однорічного віку.

Повертаємо тонус у норму

Лікування, призначене фахівцями, неодмінно буде комплексним. Зазвичай з медикаментів таким малюкам призначають максимально м'які та щадні препарати для поліпшення кровообігу та обмінних процесів у головному мозку, та й то лише за наявності серйозних патологій.

З фізпроцедур для дітей часто призначають електрофорез.

Масаж

Головним засобом у боротьбі за нормалізацію м'язового тонусу буде розслаблюючий масаж, правильне, грамотне та регулярне проведення якого завжди дає помітний неврологічний результат.

Довірити малюку досвідченим рукам фахівця рекомендують зазвичай після півторамісячного віку.

Робити такий масаж потрібно протягом 10 днів щодня по 20-30 хвилин із тримісячними перервами.

А все інше – справа дбайливих та звичних для малюка маминих рук.

6 правил домашнього масажу

1. масаж не можна проводити відразу після їди;
2. температура в кімнаті, де плануються масажні процедури, має бути комфортною – 22-24°С;
3. руки мами повинні бути чистими та теплими;
4. якісь різкі натискання, постукування, здатні ще більше збудити, малюкам з гіпертонусом протипоказані;
5. починайте і закінчуйте масаж легкими погладжуваннями ніжок, ручок, живота та спинки;
6. під час процедури ласкаво розмовляйте з дитиною – це посилить позитивний ефект.

Лікуємо ласкою

Мамині щоденні ніжні та спокійні дотики, погладжування напружених ручок, ніжок та спинки малюка, тихий голос заспокоюють і розслаблюють маленького навіть краще, ніж вплив професійного масажиста. Малюкам до місяця рекомендовані лише погладжування та ніжні потряхування ручок та ніжок.

Обов'язково приділіть увагу кожному пальчику на ручках і ніжках, малюйте «вісімки» на п'ята, погладжуйте ручки від пальчиків до плечей, ніжки – від стоп до пахвинної області. Уникайте натискання та активного впливу на суглоби!

Живіт легко гладимо за годинниковою стрілкою, спинку прогладжуємо з лівого і з правого боку вздовж хребта. Такий масаж крім нормалізації тонусу покращить кровообіг, лімфострум, сприятиме усвідомленню крихтою власного тіла та гармонійному розвитку всіх систем організму.

Цілющі ванни

Ще один спосіб допомогти м'язам малюка прийти в норму - це улюблене всіма купання.

Рухи в теплій воді розслаблюють, позбавляють затискання і заспокоюють.

При гіпертонусі корисно додавати у ванни відвари цілющих трав– собачої кропиви, лаванди, евкаліпта, материнки – за відсутності алергії, звичайно.

Хороші спеціальні заспокійливі солі для дитячих ванн.

Головне - не вчіть поки малюка пірнати, так як занурення під воду з головою для малюка – це стрес, який може лише посилити симптоми гіпертонусу.

Слідкуйте, щоб малюку подобалися усі ваші маніпуляції, оскільки позитивні емоції обов'язково прискорять результат.

Парафінові обгортання

Часто у поєднанні з курсами масажу лікарі призначають дітям парафінові обгортання.

Процедура полягає в тому, що марлею з розтопленим теплим парафіном обертаються ручки або ніжки малюка в стані максимального розгинання, зверху накриваються плівкою і марлею.

Триває таке прогрівання хвилин 15-20, робиться курсом (по 8-10 днів) і дає помітний ефект розслаблення напружених м'язів.

Такі процедури зараз роблять у поліклініках, але мати хвилі може навчитися цьому сама.

Для цього на невеликий фітбол (гладкий, без пухирців і ріжків) підстилають пелюшку, на яку животиком укладають дитину і, притримуючи потихеньку, починають похитування в різних напрямках.

При цьому над утриманням балансу працюють усі групи м'язів малюка. У процесі погойдування на рівну поверхню нижче опускаються то ручки, то ніжки, спонукаючи малюк спертися на них і активізуючи діяльність м'язів-розгиначів.

Можна також тупотіти, плескати по м'ячу поперемінно стопами і долоньками, як барабаном, що зазвичай веселить дитину і добре знімає гіпертонус м'язів.

Аромотерапія

Ароматерапія (за відсутності алергії) стане непоганим доповненням до комплексу лікування. Заспокійливі олії лаванди, евкаліпта, нанесені ввечері на аромалампу, благотворно впливають на малюка, допомагаючи йому розслабитися та покращуючи роботу нервової системи.

Крім того, важливі для зняття напруги достатнє перебування на свіжому повітрі та , яке перевірено робить спокійніше і дитину, і маму.

Підбиваючи підсумки

Перший рік життя малюка - найбільш, мабуть, тривожний для мам. Але не варто напружуватися і лякатися, якщо невролог та терапевт поставили вам діагноз «гіпертонус». Дійте спокійно, впевнено та чітко, знайдіть невролога, в якому ви впевнені, дотримуйтесь всіх приписів лікарів.

Масаж, ванни, ніжний тактильний контакт, грудне годування, свіже повітря, ароматерапія, багато любові та терпіння – і ваш діагноз назавжди залишиться у минулому.

Чому не можна залишати гіпертонус м'язів у немовляти без уваги, в чому небезпека цього стану і як привести тонус у норму, дізнайтеся з відеосюжету.

Вконтакте

Молоді батьки часто цікавляться у лікаря-педіатра про м'язовий тонус малюка, чи не є небезпечним для нього цей стан. Тонус м'язів - це необхідний для людини стан, що підтримує задане положення його тіла і бере участь у процесі руху. І в дорослих, і в дітей віком тонус м'язів має бути, передусім, фізіологічним, правильним.

Що таке м'язовий тонус?

Дитина починає робити перші рухи, ще не народившись. Він рухається завдяки м'язово-суглобовому почуттю та скороченню м'язів. Це дає дитині можливість відчувати, яке становище у просторі займає. Коли дитина з'являється на світ, тонус м'язів допомагає фізичному та психічному розвитку. Завдяки ньому малюк починає утримувати голову, помічає іграшки і тягнеться до них, перевертається. Трохи згодом він починає сідати, вчиться повзати, поступово встає на ніжки і намагається ходити. Щоб освоїти кожну з цих нових можливостей, потрібен відповідний м'язовий тонус. Він визначається мінімальною напругою, яка має скелетні м'язи в момент стану повного спокою людського організму.

Навіть якщо дитина перебуває в розслабленому стані, її м'язи повинні бути в тонусі. Цей певний напружений стан дозволяє тримати позу, підтримувати здоров'я та здійснювати рухи. Звісно, ​​всі м'язи напружені по-різному. Відповідно до завдання і з рівнем навантаження деякі групи м'язів розслаблені, а деякі - напружені.

Діти перших місяців життя мають свої характерні особливості. Їх тонус виражений сильніше, ніж у старших дітей. Обумовлюється це тим, що в період внутрішньоутробного розвитку тіло розташоване дуже компактно. А навколишній простір настільки мало, що активно рухатися малюк не може аж до пологів. Але всі його м'язи при цьому напружені. Тому, коли малюк народжується, багато груп його м'язів перебувають у фізіологічному гіпертонусі. Причому його сила в різних групахм'язів різний. М'язи, що згинають кінцівки, напружені сильніше, ніж розгинальні. Тому ручки та ніжки малюка притиснуті до тіла, але його головка трохи закинута назад. М'язи стегон, що приводять, теж знаходяться в тонусі, який відчувається як опір м'язів, коли дитині розводять ніжки. Кожна ніжка може бути відхилена на кут не більше 45 градусів, тому в ідеалі між стегнами має бути утворений прямий кут.

Після 3-4 місяців гіпертонус починає поступово знижуватись. Спочатку відбувається його зниження у м'язах, що виконують згинальну функцію. А після 5-6 місяців тонус починає поступово знижуватися у всіх групах м'язів. До року, іноді до півтори, м'язовий тонус дитини відповідає м'язовому тонусу дорослої людини.

Огляд малюка

Наявність особливостей м'язового тонусу визначають під час сну дитини, а як працюють окремі групи м'язів, можна визначити у процесі руху. Дуже важливо при цьому знати, чи народилася дитина природно чи через кесарів розтин. Також на позу малюка в перші місяці життя впливає його передлежання в животі матері. При лицьовому передлежанні сильний тонус у шийних м'язів, що призводить до закидання його головки. Для сідничного передлежання характерні розігнуті ніжки.

Фізіологічним тонусом пояснюється і поза ембріона, що спостерігається у багатьох дітей під час сну. Ручки малюка зігнуті у суглобах і притиснуті до грудей. Вони стиснуті в кулачки з великим пальцем усередині кулачка. Ніжки теж зігнуті в суглобах і торкаються животика. Стегна він тримає трохи розведеними, а стопи піднято вгору. Гіпертонус обмежує рухи, що виробляються дитиною. Він активно рухає ніжками, згинає та розгинає їх, перехрещує чи відштовхується від підставленої руки дорослого. А ось ручки рухаються значно менше, лише на рівні грудей. Маля може згинати їх у ліктях, у зап'ястях, але його кулачки при цьому майже завжди залишаються стиснутими. Гіпертонус шиї м'язів призводить до невеликого закидання голови малюка назад.

Тонус м'язів може залежати від особливостей нервової системи дитини, її фізичного стану та конституції. Він підвищується, коли дитина плаче чи кричить. Тому у збудливих малюків, які здійснюють більшу кількість рухів, і у спокійних дітлахів тонус різний

Як визначити чи в нормі тонус?

Ще в пологовому будинку новонародженого малюка повинен оглянути невролог з метою виявлення на ранній стадії відхилень, що починаються. Але через фізіологічний тонус багато нервових хвороб важко виявити на ранній стадії. Якщо фізіологічний тонус триває понад 4-6 місяців, дитину слід показати такому фахівцю як педіатр чи невролог.

Визначити, чи знаходиться тонус м'язів дитини в стані, що відповідає його віку, може лікар, оглянувши дитину та перевіривши її рефлекси. Від м'язового тонусу залежить і робота нервової системи малюка, і його психічне фізичний розвиток. Але якщо батьки також уважно спостерігатимуть за дитиною, вони зможуть і самі побачити деякі серйозні порушення.

На здоров'я малюка і стан його тонусу впливає і те, як протікала вагітність, наявність або відсутність плацентарної недостатності, які стреси відчувала і які ліки приймала майбутня мама. А також тонус дитини визначає і протікання самого родового процесу: чи здійснювалася стимуляція або було виконано кесарів розтин. Впливає на стан малюка та післяпологовий період. Нервова система новонародженого та її відділи продовжують своє активне формування і після народження. І потрібно стежити за розвитком малюка, визначаючи час, коли формуються його ті чи інші навички.

Своєчасне виявлення порушень м'язового тонусу дозволить вчасно розпочати коригувальні дії та не допустити відставання дитини ні у фізичному, ні на психічний розвиток, які тісно взаємопов'язані.

Цей діагностичний алгоритм допоможе батькам, помітивши порушення, вчасно звернутися до фахівця. У перший рік життя дитина умовно проходить п'ять вікових категорій. У кожен із цих інтервалів малюк повинен оволодіти відповідними для цього періоду навичками. Якщо цього немає, необхідно обов'язково показати дитину неврологу.

Період від народження до одного місяця

У дитини, що лежить на спині, повинна спостерігатися «поза ембріона». Його ручки мають бути зігнутими, притиснутими до грудей, кулачки стиснуті, а великі пальчики заховані всередину. Ніжки зігнуті в колінах, злегка розведені, головка лежить рівно і не відхиляється убік. Ліва половина тіла дитини симетрична його правій половині.

При викладанні на животик, малюк повертає голову убік, його ручки перебувають під грудьми. Він згинає ніжки, намагаючись ніби повзти. До кінця цього періоду дитина на пару секунд піднімає та утримує голову паралельно хребту.

Період від одного місяця до трьох

У положенні лежачи на спині ручки дитини ще згинаються, але значно менше. Малюк рухає ними вперед, убік, підносить руки до рота та очей. До кінця періоду вже починає тягтися до іграшок і міцно утримує, коли йому вкладають їх у руку. Малюк намагається підняти і втримати голівку, може повертати її на світло чи звук. Коли його підтягують за руки, намагається і сам підтягуватися до рук, що його утримують. До кінця цього періоду вже впевнено тримає голівку. Ніжки теж починають згинатися.

При викладанні на живіт малюк піднімає голову і тримає її так досить довго, активно повертаючи в різні боки. При цьому дитина спирається на передпліччя, трохи розгинаючи руки у ліктях. Ноги згинаються в колінних та тазостегнових суглобах, наслідуючи рухи під час повзання.

Період від трьох місяців до півроку

Дитина лежить на спині, розтискає кулачки, відкриваючи долоні. Його руки та ноги перебувають у напівзігнутому положенні. Він може скласти долоні разом, ніби ляскаючи. Може піднести руки до рота, обмацує навколишні предмети та перебирає пальчиками. Вже усвідомлено тягнеться до іграшки, бере її. Спочатку цього періоду малюк може брати тільки предмети, розташовані перед його грудьми, а до півроку вже може взяти іграшку, що знаходиться збоку або перед обличчям. Дитина вже намагається сісти, групуючи кінцівки. Коли малюка, якому йде п'ятий місяць, тягнути за ручки, він може утримати голову в одній площині з тілом, трохи згинаючи ніжки. А до кінця періоду він притискає підборіддя до грудей, а ніжки – до живота.

Маля, лежачи на животі, добре тримає голову по лінії хребта, твердо спираючись на передпліччя та розкривши долоні. До 6-ти місяців він уже піднімається на витягнутих руках із розкритими долоньками, ноги тримає прямими, а спинку рівною. У чотири місяці йому вже виходить перевернутися зі спини на бік. А за шість місяців він перевертається вже вільно і з живота на спину, і назад.

Період від півроку до дев'яти місяців

Лежачи на спині, дитина рухається дуже активно, перевертається на живіт і спину, змінює пози, самостійно сідає і, підтримуючи ручками тіло, прагне втримати рівновагу. Коли дитину підтягують за ручки, вона групує кінцівки, до кінця періоду намагаючись вставати на ніжки. Повзає на животі рачки або боком. Може вже переміщати центр ваги, спираючись однією руку, інший дотягуючись до іграшки. До дев'яти місяців самостійно постає біля опори.

Період від дев'яти місяців до року

У дев'ять місяців дитина впевнено повзає рачки, самостійно встає і робить кроки вздовж опори. Тримаючись за опору, може присідати за іграшками та вставати без сторонньої допомоги. Потроху починає стояти без опори. До року вже самостійно ходить, а предмети може брати двома пальцями, утворюючи пінцетне захоплення. Може показувати рукою на іграшки та брати їх.

Які бувають порушення тонусу?

Виділяють такі порушення тонусу, як гіпертонус, гіпотонус та дистонію.

Гіпертонус полягає у надмірній напрузі м'язів. Він може свідчити про пошкодження головного мозку чи нервової системи. Це можуть бути родові травми, крововилив, менінгіт. Причиною гіпертонусу може стати і гіпоксія під час пологів, надмірна збудливість дитини.

Він проявляється у скутості, затисненості малюка. Його тіло надмірно напружене і не розслаблюється навіть уві сні. Руки його притиснуті до грудей, а ноги до живота. Усі кінцівки перебувають у зігнутому стані. Кулачки стискуються іноді у вигляді «дулі». Завдяки гіпертонусу м'язів шиї він може утримувати голівку від народження. Дитина погано спить, багато кричить, її мучать кольки. Такі діти часто рясно зригують, а при невеликому роздратуванні або навіть у стані спокою у них може тремтіти підборіддя.

Під час огляду при повторному розведенні рук чи ніг тонус м'язів посилюється. Це свідчить про наявність саме патологічного, а чи не фізіологічного гіпертонусу. Коли викликається рефлекс опори, дитина стає навшпиньки і підтискає пальчики. Коли його підтягують за ручки, він повністю піднімається всім тілом, не розгинаючи рук. Гіпертонус може призвести до формування кривошиї, особливо якщо під час пологів, коли відбувалася допомога або КС, травмувався шийний відділ хребта. Діти, схильні до гіпертонусу, розвиваються повільніше за належне. Потім починають і повзати, і сидіти, і ходити.

Гіпотонус полягає у недостатній напрузі м'язів, зустрічається рідше, ніж гіпертонус. Він виникає переважно у недоношених малюків, при ендокринних чи інфекційних захворюваннях, при патологіях головного мозку.

Розвиток дифузної м'язової гіпотонії може викликатись внутрішньоутробним інфікуванням, внутрішньочерепною гематомою, тяжкою родовою травмою. У важких випадках м'язи настільки ослаблені, що дитина не може ковтати, смоктати і навіть дихати. Якщо гіпотонії схильні до окремих груп м'язів або кінцівок можна припускати ураження нервів.

Малята, що мають гіпотонус, поводяться дуже тихо. Вони багато сплять, а коли не сплять, поводяться дуже мляво, мало плачуть, але мало і рухаються, погано смокчуть і слабо набирають вагу. Такі діти довго не тримають голови. При викладанні на спину руки і ноги витягуються вздовж тіла, живіт розпластується. Стегна розлучаються на кут 180 градусів. Коли таку дитину кладуть на живіт, вона втикається обличчям у площину, на яку її укладають. Малюк не згинає рук, виглядає м'яким.

При дистонії різні групи м'язів напружуються по-різному. Одні групи м'язів перебувають у підвищеному тонусі, інші – у зниженому. При такому несиметричному тонусі пози дитини, коли вона лежить, неприродні. Його складки розподілені нерівномірно. Малюк завалюється на бік з більш вираженим тонусом, його голова та таз розвертаються у бік, де м'язи більше напружені, а його тулуб вигинається дугою.

Які наслідки можуть бути від м'язової дистонії?

При ранньому виявленні порушення тонусу та своєчасно проведеному повноцінному лікуванні порушення тонусу можуть пройти безслідно. Але якщо гіпертонус вчасно не вилікувати, це може призвести до порушення постави, наприклад, сколіозу, порушення ходи, розвитку кривошиї або клишоногості. Може статися затримка чи порушення психомоторного розвитку. Все це може сприяти розвитку такого тяжкого неврологічного захворювання, як дитячий церебральний параліч.

Методи лікування порушень тонусу м'язів

Лікар-невролог підбирає відповідне комплексне лікування, за допомогою якого регулюється та нормалізується м'язовий тонус. У цей комплекс входить кінезітерапія, яка полягає у лікуванні рухом. Активна складова комплексу – лікувальна гімнастика та плавання. Пасивна частина – масажі та різні види гімнастики.

Часто дітям наказують і фізіотерапевтичні процедури, такі як лікування теплом, водою, брудом, магнітотерапію, ультразвук. Корисний також електрофорез із застосуванням різних препаратів.

Якщо випадок складний, виконують корекцію медикаментами. Застосовують препарати, що коригують внутрішньочерепний тиск, мідокалм, вітаміни групи В. Дібазол знімає спазми та розширює судини. Добре допомагають трав'яні ванни. Не виключається допомога гомеопату та остеопату.

Для позбавлення від гіпертонусу необхідно усунути надмірну напругу м'язів, що досягається розслаблюючими ваннами та комплексним масажем. Масаж проводять у поліклініці, але й батьки повинні навчитися його основним прийомам, щоби виконувати масаж самостійно. Масаж полягає в погладжуванні рук, ніг та спинки дитини. Охоплює погладжування кінцівок можна чергувати з погладжуванням долонею спини і живота малюка. Допустимі і легкі розтирання. Похитування на гімнастичному м'ячі або руках теж дає гарний розслаблюючий ефект.

Якщо встановлений гіпертонус м'язів не можна в масажі використовувати рубають, плескають рухи, що підсилюють напругу. Заборонено також застосування ходунків і стрибунків, що надмірно навантажують хребет і неправильно розподіляють напругу м'язів.

При гіпотонусі навпаки необхідно проведення стимулюючого масажу з рухами, що плескають і рубають, активізують роботу м'язів. Нормалізують тонус також плавання та вправи на гімнастичному м'ячі. Це допомагає вирівняти та нормалізувати тонус різних груп м'язів. Якщо фізіотерапевтичні методи дають слабкий ефект, лікар може доповнити медикаментозним лікуванням.

Більшість порушень м'язового тонусу ефективно коригується і проходить безвісти. Помітивши у свого малюка сильну напругу окремих м'язових груп або затримку у придбанні відповідних віку навичок, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Пояснюється це тим, що всередині утроби вони постійно перебувають у неприродній та незручній позі ембріона, коли кінцівки та підборіддя тісно притиснуті до тулуба. Однак протягом перших місяців життя гіпертонус у дитини при нормальному розвитку проходить.

Проблеми починаються у тих випадках, коли він зберігається і у півроку, і на рік, і навіть у старшому віці. Щоб благополучно їх розв'язати, батьки повинні бути обізнані з цією патологією і знати, як з нею справлятися.

Вікові особливості

Для кожного віку існують свої норми розвитку та відхилення від них. Є такі параметри для м'язового тонусу. Їх має відстежувати дільничний педіатр, який спостерігає за малюком.

Іноді самі батьки можуть помітити, що з тілом їхньої дитини щось не так. Але щоб не гадати на кавовій гущі, потрібно знати, на якому етапі гіпертонус – норма, а з якого моменту він стає патологією.

Найбільш виражений гіпертонус у місячної дитини, тіло якої ще зовсім не пристосовано до нових умов існування. Його можна побачити в затиснутих кулачках, закинутій назад голівці, зігнутих ніжках. Тонус розгинальних м'язів набагато вищий, ніж згинальних. При спробі розсунути ніжки (це можливо лише на 45 °) відчуватиметься опір.

Норма: якщо місячний малюк, лежачи на спині, приймає позу ембріона - притискає зігнуті ручки до грудей, шкірні складки на ногах, розведених убік, симетричні. Коли він лежить на животі, голову не піднімає, але повертає убік, а також імітує рухи повзання зігнутими ніжками.

Якщо тіло, м'язи дитини розвиваються без патологій, у 3-4 місяці гіпертонус проходить. Однак, якщо ще є якісь відхилення, влаштовувати паніку не варто: дайте маленькому організму ще трохи часу.

Норма: дитина тримає голівку, повертає її легко в різні боки, витягує руки, захоплює долонькою і утримує іграшку.

До півроку нервова система адаптується до умов навколишнього світу, що так сильно відрізняється від внутрішньоутробних. Дитина лише в 6 місяців навчається більш-менш контролювати рухи свого скелета та м'язів. Якщо до цього часу гіпертонус зберігається, тут потрібно негайне звернення до лікаря і своєчасне лікування.

Норма: коли малюк лежить на спині, руки та ноги перебувають у напівзігнутому стані, долоня повністю розкривається, активно тягнеться до іграшки. Перевертається на живіт і назад, сідає, намагається повзти, спираючись на витягнуті руки, розкриваючи при цьому долоні.

Саме в цьому віці гіпертонус так добре лікується ваннами та масажем. Якщо ваш малюк ще навіть не намагається повзати, а його рухова активність залишає бажати кращого (за умови, що він не страждає на ожиріння та інші серйозні захворювання), обов'язково запишіться на консультацію до невропатолога.

Норма: у малюка спостерігається висока рухова активність, він сідає, повзає, починає вставати, якщо є опора.

Коли гіпертонус в дітей віком після року зберігається, лікувальні процедури продовжують проводити. Але якщо до 1,5 років ситуація не виправляється, лікар зобов'язаний провести додаткові лабораторні дослідженнята, можливо, призначити інше лікування.

Норма: малюк повзає, самостійно встає, здійснює перші кроки з опорою та самостійно.

Ситуація ускладнюється, якщо гіпертонус зберігається у 2-3 роки. Він може проявлятися в ходьбі навшпиньки (гіпертонус ніг) і порушенні дрібної моторики (гіпертонус рук). Лікування та постійний контроль з боку лікарів продовжуються. Незважаючи на те, що це заважає дитині повноцінно розвиватися, ванни та масаж можуть зробити свою добру справу та усунути цю патологію.

Якщо дитина продовжує ходити навшпиньки або не може тримати олівець в руках у 4-5 років, буквально напередодні школи, це може стати серйозною проблемою. Він зможе зі своїми однолітками освоювати навчальну програму, повноцінно розвиватися. У якихось випадках дають інвалідність, хтось визначає дитину у спеціальне навчальний заклад. У жодному разі без допомоги невропатологів тут не обійтися.

Якщо гіпертонус діагностується у дітей до року, є шанси виправити ситуацію завдяки лікувальним заходам. Якщо в цей час допомога не була або причиною патологій є серйозна проблема (та ж генетика, наприклад), дуже великий ризик інвалідності надалі. Щоб цього не допустити, слід звертати увагу на основні симптоми гіпертонусу, які можуть зберігатися з народження дуже довгий час.

Згідно статистиці. Як показує практика, у 6% дітей гіпертонус так і не проходить до шкільного віку. Незважаючи на це, при постійних лікувальних процедурах, 4% вдається ходити в звичайну школу, не відставати в розвитку від своїх однолітків, а до статевого дозрівання (12 років) і зовсім позбавитися цієї недуги. Решта 2%, на жаль, позбавляються радості життя, найчастіше стають інвалідами та учнями спеціалізованих шкіл.

Симптоми

Щоб визначити гіпертонус у дитини, батьки мають бути дуже уважними. Є загальні симптоми, які вказують на наявність патології – їх можна побачити неозброєним оком. Вони стосуються загального стану дитини. Якщо ж порушено м'язову активність якихось певних кінцівок, ознаки патології пов'язані саме з ними.

Загальні симптоми

• Поганий сон: неспокійний, короткий, тривожний.
• У лежачому положенні руки і ноги підібгані, головка закинута назад.
• Спробуйте розвести ноги або руки дитини в сторони (тільки дуже акуратно, без натиску): ви відчуєте сильну напругу та опір вашим діям; дитина за такої процедури починає плакати, а при спробі повторного розведення кінцівок опір м'язів посилюється.
• Під час плачу головка сильно закидається назад, малюк вигинається, м'язи підборіддя тремтять.
• Тривожна, болісна реакція на будь-які подразники: звук, світло.
• Часті відрижки.
• Відмова від грудей чи суміші.
• З самого народження малюку вдається «утримувати» головку тільки за рахунок постійної надмірної напруги шийних м'язів.

Гіпертонус ніг

Щоб побачити гіпертонус м'язів ніг у дитини, поставте його у вертикальне положення, підтримуючи за пахви. Він спробує зробити крок, а ви у цей час спостерігайте, як він ставить ніжку. Якщо на всю стопу - турбуватися нема про що, все в нормі. Якщо на кінчики пальців, на передню частину стопи – можливо, є проблеми. Цей симптом розпізнається лише після 4-6 місяців. Раніше такі експерименти проводити не рекомендується.

Якщо дитина ніяк не починає повзати або ходити, можливо, вся справа саме в гіпертонусі ніг, але це вже скоріше наслідок хвороби, а не її симптом.

Гіпертонус рук

Розпізнати гіпертонус рук у дитини дуже легко. Покладіть його на спину і спробуйте розвести його ручки у різні боки. Ви відчуєте опір, а кулачки будуть сильно стиснуті.

Крім цих основних симптомів гіпертонусу у дитини, можна провести низку рефлекторних тестів. Краще, якщо це відбуватиметься під наглядом лікаря, але за потреби батьки і самі можуть скористатися ними в домашніх умовах, щоб перед зверненням до лікарні бути впевненими, що з м'язами малюка існують проблеми.

Медична термінологія У невропатологів є таке поняття, як гіпертонус за гемітом – це коли захворювання стосується лише однієї кінцівки, а не всього організму.

Рефлекторні випробування

Для проведення рефлекторних тестів особливих знань не потрібно, однак якщо це відбувається не в присутності лікаря, дорослі повинні виконувати кожен рух максимально акуратно, не завдаючи болю.

Оцінити результати та зробити правильні висновки все одно під силу лише кваліфікованому лікарю. Батьки з допомогою цих маніпуляцій можуть лише підтвердити чи розвіяти сумніви.

1. Присаджування за руки. Ручки неможливо відвести від грудей.
2. Кроковий рефлекс. У вертикальному положеннімалюк намагається, похитуючись, зробити крок навшпиньки. Якщо до 2 місяців це норма, після – вже симптом гіпертонусу.
3. Рефлекс опори. Коли дитина стоїть, вона спирається лише на пальці. Багато хто цікавиться, коли у дітей проходить гіпертонус стоп: це залежить від індивідуальних особливостей малюка, але до 2 років його вже не повинно бути (в нормі).
4. Асиметричний та симетричний рефлекси. Вважаються симптомами гіпертонусу, якщо зберігаються після 3 місяців. Дитина має лежати на спині. Якщо почати притискати головку підборіддям до грудей, його руки будуть автоматично згинатися, а ноги - розгинатися. Спробуйте повернути його голівку ліворуч – його ліва рука мимоволі витягнеться вперед, ліва нога розігнеться, а права – зігнеться. Якщо голівку нагнете вправо - всі його дії будуть ті самі, але в дзеркальному відображенні.
5. Тонічний рефлекс. Свідчить про патологію, якщо все ще проявляється після 3 місяців. У положенні лежачи на спині дитина кінцівки розпрямляє, на животі згинає.

Дані рефлекторних тестів лягають основою підтвердження чи спростування діагнозу гіпертонусу в дитини. Добре, якщо він із віком проходить, згідно з нормою. Але чому трапляються неприємні ускладнення? Хто винен у тому, що однолітки малюка вже давно тримають голівку рівно і прямо, тоді як у вас все ще закидає її назад? Чому хтось починає ходити у 10 місяців, а хтось продовжує сидіти у візку у 1,5 роки? На все є свої причини.

Про діагностику. Діагноз «гіпертонус» може поставити лише невролог.

Причини

Причинами патологічного гіпертонусу можуть стати різні чинники. Тут потрібно звинувачувати екологію, генетику, випадковість, лікарів і навіть самих батьків. Ця патологіязберігається у дитини занадто тривалий час через:

• ускладнень під час вагітності (інтоксикації, інфікування організму матері);
• пологових травмта затяжних пологів;
• резус-конфлікт;
• загрози викидня;
• несумісності крові батьків;
• гіпоксії;
• місце проживання у поганому екологічному районі;
• алкогольної, нікотинової, наркотичної залежності у вагітної;
• підвищеного внутрішньочерепного тиску;
• підвищеної збудливості;
• перинатальної енцефалопатії.

Який із цих факторів зіграв свою вирішальну роль у тому чи іншому випадку – можуть знати лише самі батьки чи лікарі. У будь-якому випадку потрібно постаратися, щоб усе це не торкнулося плоду, починаючи із зачаття і закінчуючи народженням. Тільки так патологія проходить сама собою, згідно з нормами протягом перших 6 місяців його життя. Якщо ж дива не трапилося – потрібно лікувати гіпертонус усіма способами, відомими сучасній медицині.

Будьте уважні. Гіпертонус у дитини може бути симптомом серйозного неврологічного захворювання (у тому числі ДЦП), тому його важливо своєчасно виявити.

Лікувальні заходи

При підтвердженні діагнозу після 6 місяців невропатолог призначає лікування гіпертонусу у дітей, яке може здійснюватися відразу за декількома напрямками:

• розслаблюючий масаж;
• електрофорез, магнітотерапія;
• грязелікування;
• лікувальна фізкультура, фітбол;
• теплолікування - парафінові ванни та аплікації;
• плавання;
• ароматерапія: ефірні олії лаванди, м'яти, розмарину використовують як добавку у воду у ванни або в аромалампах;
• медикаментозне лікування призначається в останню чергу, якщо все інше не вплинуло.

Зазвичай при гіпертонусі у дітей прописують препарати для розслаблення м'язів, зниження їхнього тонусу, сечогінні засоби, які зменшують рівень рідини в головному мозку. Як додаткову терапію до масажу можуть визначити дибазол та/або вітаміни В.

Масаж

Краще буде, якщо масаж при гіпертонусі м'язів у дитини робитиме фахівець. Хоча цю процедуруможна проводити у домашніх умовах. Він рекомендується з 2 тижнів для профілактики цієї патології, а з 6 місяців – для його лікування. Зазвичай призначається 10 сеансів, які згодом повторюються.

Лікувальний масаж передбачає три види впливу: розтирання, погладжування, похитування. Нижче наводиться одна з технік виконання.

1. Долонею (краще тильною стороною) погладжувати руки, ноги, спину. Чергувати погладжування пальцями та охоплюючі погладжування всім пензлем.
2. Розтирати шкіру навколо. Укласти малюка на животик, пальцями здійснювати розтирання штрих-рухами у напрямку знизу нагору. Те саме зробити з кінцівками, попередньо перевернувши крихту на спину.
3. Взяти дитину за кисть, трохи потрясти її. При цьому обов'язково притримувати руку в області передпліччя. Повторити те саме з ногами.
4. Взяти ручки трохи вище за зап'ястя, ритмічно похитати в різні боки.
5. Ніжки обхопити за гомілки, похитати.
6. Плавно погладити руки та ноги.

Батьки, які освоюють мистецтво подібного масажу, повинні мати на увазі, що при гіпертонусі протипоказані глибоке розминання, поплескування, прийоми, що рубають. Рухи повинні бути хоч і ритмічними, але водночас плавними та розслаблюючими.

Особливу увагу потрібно звернути на масаж ніг, який при своєчасно виявленому гіпертонусі допоможе швидко навчитися ходити малюкові правильною ходою - не навшпиньки, а з опорою на всю стопу.

Ванни

Вода має на м'язи розслаблюючу дію, а разом із травами стає відмінним засобом від гіпертонусу. Тому нерідко лікар призначає малюкам із таким діагнозом лікувальні ванни з лікарськими рослинами:

У лікуванні гіпертонусу у дітей добре зарекомендували себе і хвойні ванни. Курс терапії підбирається лікарем. Це може бути щоденне чергування трав з перервою в 1 день та загальною кількістю 10 ванн, а може бути прописана лише одна лікарська рослина. Все залежатиме від віку малюка та його індивідуальних особливостей.

Відповідний догляд

Іноді буває мало робити масаж від гіпертонусу чи водити малюка на лікувальні ванни. Найчастіше грамотний догляд грає не менше важливу рольу одужанні та успішності терапії. Але батьки повинні знати його основи:

1. При гіпертонусі ніг дитині протипоказані ходунки та стрибунки, які збільшують напругу на м'язи тазу та ніжок.
2. Створення та збереження сприятливого психологічного клімату.
3. Спокійне, доброзичливе спілкування не лише з дитиною, а й дорослих.
4. У кімнаті малюка має бути м'яке освітлення, відсутність подразників (гучні звуки, надто яскраві іграшки) комфортна температура, нормальна вологість, чисте повітря.

У Останнім часомчомусь прийнято вважати нормою, якщо дитина починає надто пізно повзати та ходити. Щоб заспокоїти себе, батьки списують все на індивідуальний розвиток малюка. Результатом стає занедбаний гіпертонус, який потрібно було усувати вже після півроку. Відсутність своєчасних заходів призводить до серйозним ускладненнямта небезпечних наслідків.

Це цікаво. Парафінові аплікації при гіпертонусі ніг звуться «парафінові чобітки».

Ускладнення

Багато батьків помилково вважають, що гіпертонус небезпечний, оскільки зумовлений ембріональним становищем плода в утробі. Це ж веління самої матінки-природи. Однак, це не зовсім так.

Є фізіологічний гіпертонус, який проходить безвісти, через 3 місяці. Він не тягне за собою жодних наслідків та ускладнень. А ось причинами патологічного гіпертонусу є серйозні внутрішні відхилення, які з часом можуть позначитися на розвитку малюка таким чином:

• порушення координації рухів;
• якщо вчасно не прибрати гіпертонусу ніжок, відбудеться формування неправильної ходи;
• погана постава;
• проблеми з дрібною моторикою: незручність, неможливість здійснювати точні рухи;
• викривлення хребта;
• мовні порушення;
• відставання у розвитку рухових навичок;
• якщо не зняти гіпертонус ніжок у дитини до року, він почне повзати і ходити набагато пізніше за однолітків.

Повноцінний розвиток дитини в перший рік її життя - один із найважливіших етапів. Гіпертонус може його серйозно порушити, що спричинить негативні наслідки у майбутньому.

Чим раніше батьки помітять симптоми патології та відведуть малюка до невропатолога, тим більше шансів буде на швидке одужання без наслідків. Постава, хода, успішність у навчанні і навіть мовні навички - це може постраждати через підвищений м'язовий тонус. Не допустіть цього.

Існує низка висновків про шкоду миючої косметики. На жаль, не всі новоспечені матусі дослухаються до них. У 97% шампунів використовується небезпечна речовина Содіум Лауріл Сульфат (SLS) або його аналоги. Безліч статей написано про вплив цієї хімії на здоров'я як дітей, так і дорослих. На прохання наших читачів ми провели тестування найпопулярніших брендів.

Результати були невтішні - найрозрекламованіші компанії показали у складі наявність тих найнебезпечніших компонентів. Щоб не порушити законні права виробників, ми не можемо назвати конкретні марки. Компанія Мульсан Косметик, яка єдина пройшла всі випробування, успішно отримала 10 балів з 10 (ознайомитися). Кожен засіб виготовлено з натуральних компонентів, повністю безпечно та гіпоалергенно.

Якщо ви сумніваєтеся у натуральності вашої косметики, перевірте термін придатності, він не повинен перевищувати 10 місяців. Підходьте уважно до вибору косметики, це важливо для вас та вашої дитини.

Гіпертонус м'язів у дітей до року: симптоми, наслідки та лікування, масаж при гіпертонусі

Гіпертонус - це порушення м'язового тонусу тіла, яке виявляється у перенапрузі м'язів. Майже всі дітки народжуються з вираженим гіпертонусом м'язів. Адже під час усередині утроби малюк постійно перебуває у позі ембріона. Кінцівки та підборіддя в такій позі тісно притискаються до тулуба та м'язи плода постійно напружені.

гіпертонус у дітей до року

Приблизно до півроку нервова система малюка «вчиться» працювати в умовах, відмінних від внутрішньоутробних. Малюк поступово розвивається і потихеньку починає контролювати рух своїх м'язів і скелета. У місячної дитинигіпертонус виражений дуже сильно. Це відображається в затиснутих кулачках і зігнутих ніжках, у закиданні голови назад. Тонус розгинальних м'язів у місячного немовляти вище, ніж згинальних.

При фізіологічному гіпертонусі ноги дитини розсуваються лише на 45 0 кожна. При відсуві ніг відчувається виражений опір руху. До трьох місяців гіпертонус м'язів у дитини без патологій практично минає. Якщо після досягнення дитиною півроку зберігається напруга у м'язах, потрібно терміново звертатися до лікаря.

Симптоми гіпертонусу

Ускладнення під час вагітності, родові травми, резус-конфлікт, несумісність крові батьків, місце проживання з поганою екологічною обстановкою та ще багато інших факторів спричинять виникнення гіпертонусу. Варто уважно поставитися до симптомів гіпертонусу, адже це може бути серйозним неврологічним захворюванням.

Ознаки вираженого гіпертонусу:

1. Неспокійний та короткий сон.
2. У положенні лежачи голова закинута назад, а руки та ноги підібгані.
3. При спробі розвести ноги чи руки малюка відчувається сильний опір. Дитина у своїй плаче. Вторинне розведення посилює опір м'язів.
4. Вертикально на твердій поверхні дитина намагається встати на передню частину стопи, тобто стоїть навшпиньки (Інформація: якщо дитина ходить навшпиньки).
5. При плачі дитина закидає голову назад, вигинається і при цьому у нього тремтять м'язи підборіддя.
6. Часті відрижки.
7. Болюча реакція на різні подразники: світло, звук.
8. З народження малюк «утримує» голову за рахунок постійної напруги м'язів шиї.

Важливо якомога раніше визначити, що у дитини гіпертонус. Виявлення у малюка хоча б одного з перерахованих вище симптомів - вагомий привід звернеться до дитячого невролога. Діагноз "гіпертонус" поставлять якщо згинальний тонус вище, ніж належить у цьому віці.

Визначають гіпертонуси м'язів за декількома рефлекторними тестами:

• Присаджування за руки: неможливо відвести руки малюка від грудей.
• Кроковий рефлекс. При вертикальному положенні дитина ніби намагається зробити крок. Зберігається після двох місяців.
• Рефлекс опори: стоячи дитина спирається на пальці стопи.
• Збереження після трьох місяців асиметричного та симетричного рефлексів. При нахиленні голови до грудей лежачи на спині у дитини згинаються руки та розгинаються ноги. При повороті голови ліворуч у цьому положенні ліва рука витягується вперед, ліва нога розгинається, а права згинається. При нахилі в правий біквсе повторюється у дзеркальному відображенні.
• Збереження після трьох місяців тонічного рефлексу: лежачи на спині, дитина розпрямляє кінцівки, але в животі згинає їх.

Якщо до певного віку ці рефлекси не слабшають, а надалі не зникають, отже, у дитини виражений гіпертонус м'язів. Отже, необхідно звертатися до лікаря.

Наслідки та небезпека

Чим же такий небезпечний гіпертонус, якщо його виникнення обумовлено самим становищем плода? Фізіологічний гіпертонус проходить після трьох місяців безвісти. Патологічний гіпертонус обумовлений ураженням тканин мозку, що відповідають за стан м'язів. Такі порушення виникають при підвищеному внутрішньочерепному тиску, перинатальній енцефалопатії, підвищеній збудливості та інших патологіях.

Якщо після трьох місяців гіпертонус у дітей зберігається, наслідки при відсутності лікування плачевні. Відсутність регулювання тонусу м'язів позначиться на подальшому розвитку дитини:

• Порушення координації рухів;
• формування неправильної ходи;
• Неправильне формування постави;
• Відставання у розвитку, особливо рухових навичок;
• Порушення мови.

Гіпертонус ніг

Особливо небезпечно, якщо у дитини виникає сильний гіпертонус ніг. Він впливає швидкість розвитку рухової активності. Діти з таким діагнозом пізніше починають повзати і ходити. Для малюків з гіпертонусом ніг особливо протипоказано застосування ходунків та стрибунків. Ці пристрої посилюють стан напруги м'язів ніг і хребта за рахунок нерівномірного розподілу сили тяжіння. Навантаження збільшується саме на м'язи тазу та хребта.

Гіпертонус рук

Гіпертонус рук виявляється у опорі м'язів при відведенні ручок від грудей, сильно стиснутих кулачках. Такий стан найчастіше спостерігається при фізіологічному гіпертонусі. Однак тривале збереження напруженості у м'язах має стурбувати батьків дитини.

Лікування

Правильне та своєчасне лікування гіпертонусу проводиться виключно лікарем спеціалістом – дитячим невропатологом. Усі процедури призначаються лише лікарем. Чим раніше розпочати лікування, тим краще та швидше з'являться позитивні результати.

Існує кілька прийомів та напрямів у медицині, що дозволяє зняти гіпертонус:

1. Розслаблюючий масаж.
2. Лікувальна фізкультура.
3. Електрофорез.
4. Парафінові аплікації (теплолікування).
5. Плавання.
6. Медикаментозне лікування.

Як видно зі списку, щоб прибрати гіпертонус ліки застосовуються в останню чергу. Це препарати, що розслабляють м'язи, що знижують їх тонус та сечогінні засоби для зниження рівня рідини головного мозку. Додатково до масажу може призначатися дибазол та вітаміни групи В.

Масаж

Масаж при гіпертонусі можна проводити самостійно в домашніх умовах, починаючи з двотижневого віку. Звичайно, спочатку треба проконсультуватися з фахівцем з дитячого масажу і отримати у нього інструкції та рекомендації щодо проведення масажу. Усього проводиться десять сеансів, які за півроку найкраще повторити ще раз.

Масаж складається з трьох видів прийомів впливу: погладжування, розтирання та похитування:

1. Тильною стороною долоні погладжуємо поверхню рук, ніг та спини. Можна чергувати поверхневе погладжування пальцями з охоплюючим погладжуванням пензлем.
2. Кругове розтирання шкіри. Малюка укладають на животик і пальцями здійснюють кругові розтирання штриховими рухами знизу вгору. Потім те саме роблять з кінцівками, перевернувши дитину на спину.
3. Взяти малюка за кисть руки і злегка трусити її. При цьому слід руку обов'язково дотримувати в області передпліччя. Провести процедуру з обома руками та ногами.
4. Взяти малюка за ручки вище за зап'ястя і ритмічно похитувати руки в різні боки.
5. Ніжки дитини обхопити за гомілки та похитати.
6. Закінчити масаж плавним погладжуванням рук та ніг.

При гіпертонусі не можна застосовувати глибоке розминання м'язів, поплескування і прийомів, що рубають. Всі рухи повинні бути плавними і розслаблюючими, але ритмічними.

Відео: як робити масаж при гіпертонусі

Ванни

Відмінним засобом для зняття гіпертонусу є трав'яні ванни. Вода сама по собі має розслаблюючу властивість, а в поєднанні з травами стає чудовим засобом при гіпертонусі. По черзі протягом чотирьох днів проводять теплі ванни з коренем валеріани, листом брусниці, собачою кропивою і шавлією. Один день робиться перерва, повторюють процедури знову і так 10 днів. Відмінну розслаблюючу дію мають і хвойні ванни.

Якщо дитина в 2 роки постійно ходить навшпиньки

Малюк підріс, і на величезну радість батьків, починає робити перші самостійні кроки. Дорослі часто розчулюються, як їх коханий чоловічок акуратно ступає на носочках. До певного вікухода як у балерини вважається нормою. Але якщо малюк, який досяг дворічного віку, продовжує ходити на пальчиках – це привід звернутися до лікаря.

Чому дитина ходить на шкарпетках

Пересування малюка навшпиньки є нормальним явищем, коли малюк біжить або швидко йде, намагається дотягнутися до якогось предмета або щось розглянути. Причиною може стати збуджений стан малюка, викликаний сплеском емоцій. В інших випадках дитина в 2 роки при ходьбі має спиратися на повну стопу.

Існує кілька причин відхилення від нормальної постановки стопи під час ходьби:

Крім того, на носочках бігають дітки, які вічно кудись поспішають і просто не встигають наступати на всю стопу.

Крім того, малюк може ходити на пальчиках з більш прозаїчних причин. Якщо малюк кілька разів ненароком наступав на свої іграшки або інші тверді або гострі предмети, відчуваючи при цьому неприємні відчуття, він інстинктивно зменшує площу дотику ніжки та підлоги. Те саме відбувається, якщо у дитини банально мерзнуть ніжки, коли він ходить босоніж.

• Гіпертонус м'язів.
• Синдром порушення психічного розвитку.
• Психологічна травма та переляк дитини.
• Підвищена нервова збудливість.
• Порушення у роботі опорно-рухового апарату.

Щоб бути впевненим, що здоров'ю вашого малюка, що бігає на шкарпетках, нічого не загрожує, необхідно проконсультуватися у фахівців.

Як привчити дитину ходити на шкарпетках

Перш ніж відучувати дитину ходити на пальчиках, потрібно з'ясувати причину балетної ходи малюка.

Для цього слід проконсультуватися з фахівцями:

Займатися розвитком дитини потрібно завжди і за першої зручної можливості:

Чому б малюк не почав ходити на шкарпетках, не можна сильно акцентувати на цьому його увагу і лаяти його за неправильну ходу. Робити зауваження і виправляти малюка потрібно спокійно і ненав'язливо, інакше можна досягти зворотного результату.

Незалежно від причини всім дітям допоможуть такі заходи, як:

Достатньо виконувати з малюком кілька простих вправ:

• Стрибки із приземленням на всю стопу
• Вправи, що сприяють нормалізації координації рухів
• Поперемінна ходьба по твердій, м'якій та похилій поверхні
• Ходьба навприсядки, як качечка
• Ходьба на внутрішній та зовнішній стороні стопи

Незайвим заходом буде щоденна зарядка вранці.

Нескладний масаж ніжок можуть робити самі батьки:

• Розминаємо литкові м'язи великим та вказівним пальцем.
• Рисуємо на ступні малюка вісімки
• Виконуємо рух стопи дитини на себе та від себе

Перші результати можна побачити вже після кількох сеансів.

Якщо причина ходіння на шкарпетках не пов'язана із серйозним захворюванням, краще вдатися до інших способів її усунення, тому що бігати вдома босоніж корисно для розвитку дитини.

Процедура протипоказана дітям із цукровим діабетом та з проблемами серцево-судинної системи.

Якщо у дитини не виявлено відхилень у нервовій системі або тонусі м'язів, значить, вона просто намагається наслідувати дорослих або використовує алгоритм руху, до якого звик під час перебування у ходунках.

У цьому випадку під час ходьби або гри потрібно створити таку ситуацію, коли опора на повну стопу виявиться єдиним зручним способом пересування:

• Стрибки з невеликої висоти. Можна запропонувати дитині зістрибувати з невеликої висоти, наприклад, з невисокої лавочки, приземляючись на обидві ступні, пограти в чаплю, стоячи або стрибаючи спочатку на одній, потім на іншій ніжці.

• Ходьба сходами. Рух, у якому вага дитини повністю переноситься спочатку одну, потім іншу ніжку, також сприяє з того що дитина спирається на повну ступню.

• Використання фітболу. Як вправу можна використовувати ходьбу з фітболу. При цьому поруч із дитиною мають бути двоє дорослих. Один підтримує його на м'ячі, а другий стежить, щоб малюк повністю спирався на стопу.

Комаровський на відео: що робити, якщо дитина ходить на шкарпетках

Можливі наслідки та ускладнення при тривалому ходженні на шкарпетках

Якщо малюк у 2 роки все ще продовжує ходити на шкарпетках, потрібно обов'язково вживати заходів, оскільки тільки повна опора на ступню вважається нормою під час ходіння. В іншому випадку без належного навантаження п'ята дитини може перестати рости, а передня частина стопи розшириться. При цьому атрофуються сухожилля та м'язи гомілковостопного суглоба.

Це призводить до таких патологій, як:

1. Неправильна постава. Порушення у розвитку рефлексів опорно-рухового апарату фіксуються нервовою системою, перетворюючи положення тіла при ходьбі на носочках на неправильну поставу. Викривлення хребта, своєю чергою, веде до неправильного функціонування внутрішніх органівдитини.
2. Деформація стоп, яка може призвести до викривлення ніжок малюка.
3. Відставання дитини на загальному фізичному розвитку.

Дитина ходить навшпиньки: що робити?

Велика кількість дітей народжується з неврологічними проблемами. Батьки можуть спостерігати, як дитина, відірвавши п'яти від підлоги, пересувається по кімнаті на пальцях ніг. На сполох викликає факт, що малюк так ходить постійно. Занепокоєння має підставу, адже причиною, чому дитина ходить на носочках, може бути серйозна поразка головного мозку, яка негативно впливає на руховий розвиток дитини.

Епізодичне ходіння на шкарпетках

Батькам не варто панікувати, якщо малюк час від часу використовує при ходьбі передню частину стопи. Поведінка малюка часто пояснюється такими причинами:

• Розглядає предмет, що є високо.
• Прагне наслідувати дорослих і виглядати старшим.
• Повторює рухи за артистами балету, яких побачив по телевізору або копіює ходу жінок на підборах.
• Хоче привернути увагу батька, тож тягнеться вгору.
• Боїться наступати ступнями на підлогу, посипану дрібними деталями від іграшок, або крихтами черствого хліба.
• Пізнаючи світ, освоює нові засоби пересування. Педіатри вважають, що це є природним для маленьких дітей. Коли дитині виповниться 3 роки, вона перейде до набуття досвіду в інших областях.

Буває, що діти не просто ходять, а бігають на шкарпетках. Їм здається, що так пересуватися зручніше та швидше. Цим відрізняються активні маленькі непосиди, не знаючи, як виплеснути свою енергію.

Причиною переміщення на носочках можуть стати ходунки, за допомогою яких дитина вчилася ходити в перший рік життя. Згадуючи початковий досвід, малюк іноді піднімається на пальці ніг і робить кроки.

Якщо дитина періодично вправляється в балетній ході, це добре. Ходити на шкарпетках корисно для здоров'я, тому таку вправу включають у гімнастику для дітей дитячому садку. Воно, поряд з ходінням на п'ятах, тренує литкові м'язи та зв'язки гомілковостопного суглоба, зміцнює склепіння стопи і є профілактикою поперечного та поздовжнього видів плоскостопості. Але користь від таких вправ отримують здорові діти. Існує ходіння на шкарпетках, яке діагностується як захворювання та потребує уваги фахівця.

Тривожні ознаки неврологічного розладу

Маму має насторожити, що дитина ходить на шкарпетках постійно. Можливо, у нього м'язова дистонія.

Стан, при якому порушується м'язовий тонус, називається м'язовою дистонією. У малюка може спостерігатись підвищений тонус (гіпертонус) або знижений (гіпотонус). М'язову дистонію пов'язують із терміном «гіпоксично-ішемічна енцефалопатія», що свідчить про неврологічну причину порушення – ішемічну поразку головного мозку. Ушкодження мозку відбивається на розвитку рухової активності. Це пояснює, чому діти ходять носочками.

Таке трапляється, якщо немовля перенесло гіпоксію (кисневе голодування). Дитина могла відчувати хронічну гіпоксію в період внутрішньоутробного розвитку або гостру нестачу кисню в процесі пологів.

Гіпоксію можуть викликати різні фактори:

• Ускладнений перебіг вагітності.
• Інтоксикація плоду наркотиками, алкоголем, нікотином чи хімічними засобами.
• Стрімкі чи затяжні пологи.
• Застосування під час пологів вакуум-екстрактора.
• Відшарування плаценти.
• Вузький таз батьків.
• Обвивання шиї пуповиною.
• Загроза викидня.
• Наркоз при кесаревому розрізі.

При гіпертонусі спостерігається ходьба на шкарпетках. Підвищений тонус м'язів варіюється від легкої напруги до сильного обмеження, коли батьки важко згинають і розгинають кінцівки малюка. У деяких дітей можна спостерігати стопу, розгорнуту всередину або, навпаки, назовні.

Ішемічна поразка головного мозку є коренем серйозних проблем. Діти із гіпертонусом відстають від своїх однолітків. Вони потім вчаться тримати голівку, повертатися набік, сідати, брати до рук іграшки. А коли починають ходити, використовують передню область стопи.

Важливо! Гіпертонус м'язів може бути першою ознакою ДЦП (дитячого церебрального паралічу). Крім пересування на шкарпетках, ДЦП супроводжується низкою інших ознак. Діагностувати захворювання може дитячий невролог, тож важливо не пропускати консультативні огляди цим фахівцем.

До чого призводить ходіння на шкарпетках?

Коли малюк постійно ходить на носочках, тоді виникають проблеми. Порушується постава, виникають біль у спині та ногах, погіршується координація рухів.

Серйозні зміни відбуваються в гомілковостопному суглобі. Ахіллове сухожилля та литковий м'яз нездатні нормально скорочуватися. П'ята, позбавлена ​​навантаження, не росте, тоді як передня частина стопи від надмірного тиску розтоптується та набуває непропорційних розмірів. Розвивається форма стопи, яку називають кінською.

Якщо дитина ходить на шкарпетках, що робити? Чи варто пускати ситуацію на самоплив? Батькам не можна ігнорувати тривожні ознаки. У перші 3 місяці життя гіпертонус м'язів. нормальне явищеАле якщо в 9 місяців дитина ходить на шкарпетках, потрібно відвідати лікаря. А краще зробити це раніше, коли стає зрозуміло, що розвиток рухових функційне відповідає нормі.

Лікування м'язової дистонії

Вчасно розпочаті лікувальні заходи допоможуть уникнути ускладнень. Малюка треба показати педіатру та дитячому невропатологу. Уточнити діагноз лікарі зможуть після огляду та проведення УЗД головного мозку.

Процедури, які призначають для лікування м'язової дистонії:

• Фізіотерапія.
• Електрофорез.
• Масаж.
• Ванни з травами - розслаблюючими настоями собачої кропиви, ромашки або череди.
• Заняття плаванням.
• Спеціальна гімнастика, спрямовану розробку гомілкостопу.

Часто цього достатньо, щоб забути про захворювання. Крихітка опуститься на п'яти і ходитиме, спираючись на повну стопу.

Порада! Дітям із підвищеним м'язовим тонусом потрібно постійно носити взуття: на вулиці та вдома. П'ятка має бути жорсткою, носок закритий, а підйом міцно фіксуватися шнурівкою або кількома застібками на липучках.

Якщо гіпертонус зберігається, лікар призначить СМТ (лікування синусоїдальними модульованими струмами), лікувальні аплікації під назвою «парафінові чобітки», носіння ортопедичних фіксуючих туторів. Ці процедури виконуються лише за призначенням лікаря.

В останню чергу дітям призначають лікувальні препаратидля розслаблення м'язів та вітаміни. Можливе призначення сечогінних пігулок, що знижують вміст рідини в організмі.

Заняття в домашніх умовах

Головні складові успіху в лікуванні гіпертонусу – час та терпіння батьків. Потрібно постійно робити масаж і виконувати спеціальні фізичні навантаження, методично розтягуючи сухожилля та потрібні групим'язів.

• Великим пальцем масажувати підошву від пальців до п'яти.
• Покласти дитину на спинку. Почергово піднімати ніжки, тримаючи за стопу і м'якими рухами, що погладжують, масажувати її у напрямку до паху. Через 10 днів додають рухи, що розтирають.
• З легким натиском виводити вісімку на підошві ноги малюка.
• Великим і вказівним пальцямирозминати литковий м'яз.

Батьки можуть проводити з дитиною гімнастичні заняття.

Вправи для маленьких:

• Маля лежить на спині, а мама по черзі згинає його ноги до живота.
• Проводить згинання та розгинання стопи (на себе та від себе).
• Ставить дитину на фітбол і перекочує м'яч, поки малюк робить кроки. Для цієї вправи краще залучити обох батьків.

Вправи для старших дітей:

• Ходіння на п'ятах.
• Присідання без відриву п'ят від підлоги.
• Пересування похилою площиною.
• Ходьба на зовнішніх та внутрішніх сторонахстопи.
• Стрибки.
• Переміщення на ногах навприсядки.

У таких вправах працюють потрібні м'язи ніг, правильно розвивається гомілковостоп, розтягується ахіллове сухожилля.

Комплексне лікування гіпертонусу дає добрі результати. Важлива регулярність та постійне спостереження лікаря. Маля обов'язково навчиться ходити правильно, радуючи батьків.

Нерідко батьки на прийомі лікаря чують про підвищений або знижений тонус у малюка. Що це таке та наскільки небезпечно?

Почнемо з того, що сам собою тонус не є діагнозом чи хворобою. Тонус – це невелика постійна переднапруга м'яза, що дозволяє їй будь-якої миті бути готовою до навмисного скорочення. Регуляція м'язового тонусу – це дуже складний нейрофізіологічний процес, тісно пов'язаний із вродженими та набутими рефлексами, правильність якого залежить від багатьох факторів. Регуляція тонусу здійснюється на рефлекторному рівні за участю всіх відділів головного мозку: стовбура, підкіркових ядер та кори.

У новонародженого загальний тонус усіх м'язів рівномірно підвищений у порівнянні з дорослими та старшими дітьми. Це надає його тілу характерний зовнішній вигляд: ручки та ніжки притиснуті до тулуба, голівка трохи закинута, розвести кінцівки повністю не виходить. Все це абсолютно нормально і згодом відбувається.

У міру того, як дитина росте, тонус її м'язів слабшає, що дає дитині можливість почати активно рухатися. Він починає рухати руками, ногами, брати предмети, піднімати голівку. Важливо, щоб зміни тонусу відбувалися правильно та одночасно у всіх м'язах. Якщо, наприклад, верхні кінцівки довго перебувають у підвищеному тонусі, дитині буде важче ними користуватися, і відповідні навички з'являться в нього пізніше. Тривалий гіпертонус нижніх кінцівок може спричинити проблеми з освоєнням ходьби.

Приблизно до 3-4 місяців тонус м'язів залишається високим, потім він починає знижуватися - спочатку в м'язах-згиначах (ручки та ніжки при цьому розпрямляються), а до 5-6 місяців рівномірно розслабляються вже всі м'язи, що дає дитині можливість робити складніші рухи. - Сідати, вставати і ходити. До 18 місяців м'язовий тонус дитини стає порівнянним із дорослим. Якщо малюк відстає у розвитку від однолітків, причиною може бути порушення тонусу м'язів.

Які причини порушення тонусу

Абсолютна більшість порушень тонусу пов'язана з травмами та гіпоксією під час пологів. Найчастіше травмується головка та шийний відділ хребта малюка, що призводить до порушень у роботі нервової системи: кори головного мозку та підкіркових структур. Травма може статися при стрімких та бурхливих пологах, внаслідок некваліфікованих дій акушерів, застосування прийому Крістеллера (натискання на живіт під час пологів – заборонений у більшості країн, але в Росії періодично застосовується), після стимуляції пологів окситоцином, застосування вакууму та щипців.

Тривале кисневе голодування під час пологів також призводить до пошкоджень нервової системи та, в першу чергу, кори головного мозку. Чим сильніша травма або чим довшою була гіпоксія, тим важче проблеми у новонародженого. Найважчі випадки відносяться до проявів ДЦП – дитячого церебрального паралічу, у якому дитина практично позбавлена ​​можливості нормально розвиватися.

Як мама може запідозрити порушення тонусу

Гіпертонус у новонароджених до місяця є фізіологічним, тобто нормальним. Порушення можна запідозрити через надмірну затисненість і скутість малюка, що не відповідає віку. Якщо тонус підвищений у верхніх кінцівках, малюк не тягнеться до іграшки, не розгинає ручки, кулачки його міцно стиснуті більшу частину часу, найчастіше у вигляді «фіги». Гіпертонус нижніх кінцівок можна запідозрити, якщо стегна дитини не вдається розвести убік так, щоб кут між ними був 90 градусів.

Низький тонус проявляється млявістю, слабкими рухами ручок чи ніжок, звисанням кінцівок (поза жаби), млявими рухами та пізнім розвитком вікових навичок. Якщо тонус порушений з одного боку, це легко помітити по асиметрії, що виникає на кінцівках однієї сторони, а також по асиметрії складок. Якщо ви запідозрили у свого малюка порушення тонусу, то насамперед зверніться до свого педіатра.

Як оцінює тонус лікар

Може з високою точністю визначити, порушений тонус у вашого малюка чи ні. У сумнівних випадках він направить вас до дитячого невролога. Для перевірки лікар огляне малюка зовні, перевірить його позу на спині та животі, як він тримає голівку і рухає ручками та ніжками. Потім лікар перевірить рефлекси малюка – зазвичай вони підвищуються одночасно із тонусом. Такі рефлекси, як повзальний, хапальний, смоктальний - є у маленьких дітей і проходять до віку 3 місяців. Якщо вони зберігаються занадто довго, це може вказувати на проблему нервової системи.
Далі лікар промацає руками кінцівки малюка, визначивши, наскільки напружені м'язи. Він спробує згинати та розгинати ніжки та ручки дитини, а також перевірить симетричність цих рухів.

Норма – тонус м'язів та рефлекси відповідають віку, обидві сторони розвинені симетрично.
Гіпертонус - Підвищений тонус м'язів, дитина скута, рухається насилу.
Гіпотонус - Знижений тонус, м'язи розслаблені, не можуть скоротитися з потрібною силою, дитина млява.
М'язова дистонія – одні м'язи перебувають у гіпертонусі, інші – у гіпотонусі. Дитина приймає неприродні пози, рухи також утруднені.

Чим небезпечні порушення тонусу

В основі будь-якого порушення тонусу лежить проблема в нервовій системі. Тонус - лише один з її проявів, перше і найочевидніше, що можна помітити у малюка, оскільки для нього недоступний огляд зору, слуху та інших доросліших функцій. Проблеми з тонусом завжди є наслідком порушення базових рефлексів, що регулюють рух тіла. Це означає, що разом із тонусом у таких дітей буде порушено координацію, гірше розвиватимуться вікові навички, вони відставатимуть у розвитку від однолітків.

Пізніше через порушення тонічних рефлексів виникають відхилення в скелетно-м'язовій системі: сколіоз, плоскостопість, клишоногість та ін. Виразність відставання у розвитку та інших порушень залежить від ступеня пошкодження головного мозку. Не завжди це пропорційно вираженості гіпертонусу, ось чому дитину необхідно показувати дитячому неврологу.

Як лікувати порушення тонусу у дитини

Найчастіше порушення тонусу добре піддаються лікуванню. Чим раніше виявлено проблему, тим краще вдається з нею впоратися, тому дуже важливо вчасно проходити планові огляди педіатра та невролога. Для усунення серйозної проблеми лікар може призначити дослідження головного мозку за допомогою нейросонографії – для детального розгляду його структур.

Лікування при порушеннях тонусу має призначатися лікарем та бути погодженим з кількома фахівцями: педіатром, неврологом, ортопедом. Відсутність лікування ні до чого хорошого не призведе, дитина не переросте цю проблему. Якщо порушення тонусу не лікувати, воно призведе до відставання у розвитку, проблем із опорно-руховим апаратом.

Лікар може призначити вашому малюку різноманітні способи лікування . Ось деякі з них:
Масаж - дуже поширений і часто ефективний спосібпокращити стан малюка при порушеннях тонусу. Він підходить як при гіпер, так і при гіпотонусі, але виконується при цьому за різними методиками. При гіпертонусі призначається розслаблюючий масаж, при гіпотонусі – тонізуючий. Краще, якщо масаж виконуватиметься фахівцем, але й сама мама може навчитися гігієнічному масажу. Щоденне виконання легкого масажу буде дуже корисним доповненням до курсу спеціаліста.
Аквагімнастика – корисна за будь-яких порушень тонусу. Тепла вода розслаблює м'язи, прохолодна – стимулює. Дитина навчається координації, володіти своїм тілом, у процесі беруть участь усі м'язи.
Фізіотерапія - під нею мається на увазі вплив теплом (парафінові аплікації), електрофорез, магніти.
Медикаментозні засоби – стають необхідні в тому випадку, якщо спазм м'язів дуже сильний і його не вдається зняти іншими способами.
Остеопатія – вкрай ефективний метод роботи з дітьми після пологових травм, у тому числі з проявами гіпертонусу. Дозволяє привести до правильне положеннякістки черепа та шийного відділу новонародженого, зміщені під час пологів. Внаслідок цього форма черепа нормалізується, усуваються механічні причини мозкових дисфункцій, проходять патологічні рефлекси. Остеопатія відрізняється м'якою дією, може застосовуватися у дітей від народження, не потребує тривалих курсів.

Гіпертонус у новонароджених - це один з найбільш поширених діагнозів. Згідно зі статистикою, подібний діагноз ставлять практично кожній другій новонародженій дитині. Але наскільки небезпечний гіпертонус і що це являє собою? Які можуть виникнути наслідки подальшого повноцінного розвитку немовляти? За яких обставин гіпертонус у немовляти є нормою, а коли без медичної допомоги, на жаль, обійтися не вдається? На ці та багато інших питань ми намагатимемося відповісти у нашій сьогоднішній статті.

Давайте передусім розглянемо поняття м'язовий тонус. Ця вихідна напруга м'язів, яку вдається контролювати завдяки спинному та головному мозку, варто зазначити, що у здоровому організмі ці процеси здійснюються "на автопілоті". Власне завдяки м'язовому тонусу у людини є можливість переміщатися у вертикальному положенні, а також змінювати положення тіла в просторі. Нормальний м'язовий тонус для немовлят вкрай важливий, оскільки здійснюється не лише його рухова активність, а й освоюються нові моторні навички. Якщо у немовляти відзначається гіпертонус м'язів, то він пізніше освоює всі необхідні моторні навички, а також відчуває почуття дискомфорту та занепокоєння.

Гіпертонус новонароджених: чому з'являється?

Причини розвитку цієї патології у дитини можуть бути абсолютно безпечними для її здоров'я. Проте, з іншого боку, цей тривожний дзвіночок може свідчити про серйозні неврологічні порушення. Тому обстежуватися у фахівців необхідно у будь-якому випадку.

Діагностування гіпертонусу у дітей до року

Досить часто невропатологу в конкретному випадкуТрудно оцінити природу походження гіпертонусу: симптом неврологічного відхилення, хворобливий стан або просто фізіологічна норма. Варто зазначити, що тривога лікарів у даному випадкуцілком зрозуміла. Зумовлено це тим, що підвищений тонус м'язів у дітей до року може свідчити про перебіг серйозних неврологічних станівнаприклад, гідроцефалія або ДЦП. Зверніть вашу увагу на те, що втрачений час може коштувати дорого. Які дослідження потрібно пройти для діагностування природи походження гіпертонусу?

• Комп'ютерна томографія:немовлятам призначається досить рідко. Проводиться маніпуляція в крайніх випадках для точного підтвердження діагнозу, який неможливо підтвердити іншими існуючими способами.
• Електроміографія:за допомогою інноваційного спеціального обладнання можна отримати відомості про швидкість нервових імпульсів, симетричність різних груп м'язів не тільки в роботі, а й у стані спокою, м'язової сили.
• Нейросонографія або УЗД головного мозку. Проводять маніпуляцію через м'які тканини дітям до року в зоні недорозвиненого джерельця. Точний, а головне безпечний метод діагностування, який дозволяє з високою точністю оцінити стан головного мозку і виявити патології. Планове УЗД головного мозку має здійснюватися приблизно 1,5 місяця.

Додатково для діагностування гіпертонусу у немовлят можуть бути призначені дослідження вилочкової залози та генетичні методи обстеження. Якщо під час обстежень жодна з причин була виявлено, то лікарі змушені ставити дуже неоднозначний діагноз - ПЕП (перинатальна енцефалопатія).

Ознаки гіпертонусу у немовлят

Підвищений м'язовий тонус у новонароджених можна виявити за низкою перелічених симптомів:

Якщо молоді батьки помітили перебіг вищеперелічених симптомів, слід негайно звернутися за консультацією до невропатолога.

Варіанти гіпертонусу у дитини

Лікування гіпертонусу у дітей від народження та до року

Лікуванням підвищеного тонусу м'язів у дітей займається ортопед та невролог. Які з існуючих методівлікування використовують найчастіше?

Масаж

При діагностуванні гіпертонусу можна застосовувати різні види масажу, наприклад, впливна біологічно активні точки, по Фелпс, по Семенової. Основна мета всіх масажних маніпуляцій – зняти спазм та розслабити напружені м'язи. Тому варто відзначити, що всі використовувані методики повинні бути щадними, враховуючи анатомічні особливості та вік пацієнта. Здійснюються розтирають, погладжують рухи всією долонею, точковий масаж. Проводити процедуру має компетентний дитячий масажист.

Тривалість терапії включає 10 - 15 сеансів. У разі потреби курс повторюють знову, через місяць. Якщо масаж приносить очевидні результати, значить ваша дитина в руках справжнього професіонала. Навчитися мистецтву масажу можуть і батьки, проконсультувавшись у обов'язковому порядкуз масажистом та педіатром. Які рухи можна виконувати самостійно без попередньої підготовки?

• Малювання вісімки на стопі: починати необхідно з основи пальців, а перехрещувати рух слід у центрі стопи, а закінчувати на п'яті.
• Масажування кожного пальчика на ногах.
• Стопи рекомендується прасувати у напрямку від п'яти до пальців.
• Після погладжування слід здійснювати розтирання кінцівок, живота та спини за допомогою кругових рухів.
• Погладжування стегон, а потім стоп та гомілок. З особливою обережністю слід масажувати зони внутрішньої частини стегон, паху та колінних суглобів.
• Погладжують рухи у напрямку від плечових суглобів до долонях, уникаючи зони ліктьового згину.
• Погладжування пальчиків, які візуально нагадують вдягання рукавичок.

При гіпертонусі м'язів категорично забороняється вдаватися до рухів, що постукують і поплескують, розминати м'язи і чинити на них тиск.

Трапляються випадки, коли діти плачуть під час проведення лікувального масажу. Одні фахівці дотримуються думки, що це цілком нормально, оскільки масажист впливає на спазмування та больові м'язи. Інші фахівці переконані, що новонароджений не повинен плакати від болю. У подібних ситуаціях важко схилитися до чогось одного, оскільки невідомо чому малюк може плакати? Від болю в м'язах, від дискомфорту чи процедури.

Лікувальна гімнастика: 7 вправ

Завдяки гімнастиці вдається стимулювати рухову активністьта нормалізувати роботу м'язів. Подібні вправи можна виконувати й у домашніх умовах.

Варто звернути увагу кожного з батьків на те, що досягти ефекту від лікувальної гімнастики вдасться при регулярному, а головне, послідовному виконанні всіх рухів. Якщо малюк у гарному настрої, то проводити їх можна кілька разів протягом дня. Ця гімнастика має стати причиною дискомфорту для дитини.

Фізіопроцедури

Найчастіше призначається електрофорез. Варто відмітити що велика кількістьпозитивних відгуків отримали парафінові обгортання. Такого результату вдається досягти завдяки впливу тепла, яке добре знімає спазми. Процедура отримувала назву "парафінові чобітки", оскільки вона здебільшого задіює нижні кінцівки крихти. Як проводиться обгортання?

1. Розігрівається парафін(Він не повинен бути гарячим).
2. У ньому рясно змочується марля і складається кілька шарів.
3. Накладати аплікацію слід максимально розігнуту кінцівку.
4. Фіксуємо її за допомогою бинта.
5. Тривалість перших сеансів має перевищувати 10 хвилин.
6. Далі час можна збільшити до 20 хвилин.
7. Тривалість терапевтичного курсу включає 10 сеансів.

Акватерапія

Завдяки водним процедурам вдається вгамувати м'язові спазми, координувати рухи, а також забезпечити рівномірне навантаження на м'язовий корсет. Слід взяти на замітку, що тепла вода сприяє розслабленню, а холодна навпаки призводить м'язи в тонус. При гіпертонусі не рекомендується пірнання, показано - плавання та гімнастика у воді. Під час маніпуляції можна використовувати надувні кола. У домашніх умовах корисними будуть прийоми ванн з додаванням листя брусниці, валеріани, собачої кропиви, шавлії та хвої. Процедуру рекомендується проводити перед сном.